發(fā)布時間：2024-03-05 14:43:53
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的經(jīng)營理念分析樣本，期待這些樣本能夠?yàn)槟峁┴S富的參考和啟發(fā)，請盡情閱讀。
關(guān)鍵詞：企業(yè)年金;經(jīng)濟(jì)利益;養(yǎng)老需求
企業(yè)年金運(yùn)營涉及眾多參與者，參與者之間存在復(fù)雜的經(jīng)濟(jì)利益關(guān)系，導(dǎo)致其追求目標(biāo)和行為方式不同。因此，對企業(yè)年金運(yùn)營的經(jīng)濟(jì)利益關(guān)系分析，是深入研究企業(yè)年金的基礎(chǔ)。
1 企業(yè)年金主要參與主體
（1）繳費(fèi)主體
繳費(fèi)是企業(yè)年金基金的來源，繳費(fèi)主體是企業(yè)年金基金權(quán)益的所有者，是運(yùn)營的最高權(quán)力者。繳費(fèi)主體又分為企業(yè)繳費(fèi)者和職工繳費(fèi)者。
（2）運(yùn)營主體
運(yùn)營主體包括賬戶管理主體、基金投資主體、基金保管主體和受托人。
賬戶管理主體是為了有效保障企業(yè)年金受益人的權(quán)益，為每一個受益人設(shè)立單獨(dú)的個人賬戶，記錄受益人個人權(quán)益并在賬戶中積累基金的企業(yè)年金運(yùn)營主體。
企業(yè)與職工長期的繳費(fèi)，可以在個人賬戶中積累規(guī)模巨大的基金，積累基金的長期性決定其面臨通貨膨脹風(fēng)險。因此，必須設(shè)立基金投資主體對積累基金進(jìn)行有效投資，一方面規(guī)避通貨膨脹風(fēng)險，另一方面使基金增值。
企業(yè)年金基金積累過程中，需要對積累的基金進(jìn)行安全保管，設(shè)立基金保管主體是為了防止制度漏洞或保管不當(dāng)，造成長期積累起來的基金遭遇巨大損失。
受托人是全面負(fù)責(zé)企業(yè)年金運(yùn)營并對運(yùn)營結(jié)果承擔(dān)責(zé)任的主體。
2 參與主體主體之間的經(jīng)濟(jì)利益關(guān)系分析
（1）繳費(fèi)主體之間的經(jīng)濟(jì)利益關(guān)系
作為繳費(fèi)主體的職工是企業(yè)年金的最大受益者，是養(yǎng)老金的領(lǐng)取人。而同樣是繳費(fèi)主體的企業(yè)，在企業(yè)年金運(yùn)營過程中并沒有任何經(jīng)濟(jì)利益的獲得，并且還要為企業(yè)年金繳費(fèi)，其繳費(fèi)積累的基金財(cái)產(chǎn)所有權(quán)要逐漸轉(zhuǎn)移給職工。因此，從經(jīng)濟(jì)利益的角度分析，企業(yè)并沒有建立企業(yè)年金的主動性和積極性。另一方面，企業(yè)與職工不是平等經(jīng)濟(jì)地位的繳費(fèi)主體。職工依附于企業(yè)，職工繳費(fèi)來源于工資。兩方面因素結(jié)合在一起，必然導(dǎo)致職工相對于企業(yè)來講處于弱勢地位。也就是說，職工雖然擁有企業(yè)年金積累基金的財(cái)產(chǎn)所有權(quán)和受益權(quán)，但對于附屬于基金財(cái)產(chǎn)所有權(quán)上的決策權(quán)、管理權(quán)、分配權(quán)和知情權(quán)等主要權(quán)利，能否獲得與獲得多少，依賴于企業(yè)意志或企業(yè)年金制度的設(shè)計(jì)。為了防止企業(yè)單方面挪用企業(yè)年金積累的基金，企業(yè)年金基金必須脫離企業(yè)的控制。
（2）繳費(fèi)主體與運(yùn)營主體之間的經(jīng)濟(jì)利益關(guān)系
不同運(yùn)營主體追求經(jīng)濟(jì)利益的不同，會有不同的利益訴求：首先，政府作為企業(yè)年金的政策、法律和制度制定者，追求的是整個社會的宏觀經(jīng)濟(jì)利益，必然忽視職工對降低企業(yè)年金運(yùn)營成本和提高基金增值效率的要求。同時，政府相對于企業(yè)的強(qiáng)勢地位，也不能滿足企業(yè)盡量保留決策權(quán)與管理權(quán)的要求。其次，企業(yè)年金的運(yùn)營主體，以外部獨(dú)立專業(yè)機(jī)構(gòu)或金融機(jī)構(gòu)為主。由于市場競爭的關(guān)系，外部專業(yè)機(jī)構(gòu)與政府比較，有可能以較低的成本獲得較高的效率與效益。但另一方面，運(yùn)營主體對企業(yè)年金的經(jīng)營管理權(quán)來源于繳費(fèi)主體（企業(yè)與職工）的授權(quán)，這種情況為企業(yè)保留決策權(quán)與管理權(quán)留下更多空間。企業(yè)保留較多運(yùn)營管理權(quán)，意味著職工可能會失去應(yīng)有的合法權(quán)益，顯然不符合職工的利益。
（3）運(yùn)營主體之間的經(jīng)濟(jì)利益關(guān)系
基金運(yùn)營應(yīng)包括基金保管、基金投資和個人賬戶管理等。從經(jīng)濟(jì)利益角度分析，作為運(yùn)營主體，追求的是利潤或盡可能高的管理性收入。但企業(yè)年金作為社會養(yǎng)老保障基金不可能支付太高的管理費(fèi)用，否則會降低養(yǎng)老保障水平。但如果支付的管理費(fèi)用太低，運(yùn)營主體就沒有積極性和主動性。因此，對運(yùn)營主體合理的激勵安排，是決定企業(yè)年金運(yùn)營效率與效益的關(guān)鍵。
3 結(jié)論
通過上述參與主體之間的經(jīng)濟(jì)利益關(guān)系分析，可以得出以下結(jié)論：企業(yè)年金參與主體間經(jīng)濟(jì)利益的不一致，使企業(yè)年金的運(yùn)營管理權(quán)必須脫離企業(yè)的控制，同時，對運(yùn)營主體合理的激勵安排，是決定企業(yè)年金運(yùn)營效率與效益的關(guān)鍵。
參考文獻(xiàn)：
[1] 支燕. 我國養(yǎng)老金模式選擇及收益保障制度研究[D].天津：南開大學(xué)， 2013 ：63-69.
關(guān)鍵詞：節(jié)約理念；園林景觀設(shè)計(jì)；特點(diǎn)
引 言：節(jié)約理念是當(dāng)前社會經(jīng)濟(jì)生態(tài)文明發(fā)展的重要指導(dǎo)思想，在園林景觀設(shè)計(jì)過程中，應(yīng)當(dāng)因地制宜，使設(shè)計(jì)與本地特色相結(jié)合，只有這樣才能保證園林景觀設(shè)計(jì)事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。
1 節(jié)約理念的園林景觀設(shè)計(jì)的必要性
節(jié)約就是在達(dá)到同等效果的前提下有效地降低資金投入。而對于園林景觀設(shè)計(jì)中的節(jié)約理念，不僅是指降低成本，而且還包含降低能源的使用量等等，使其在改善城市環(huán)境的同時確保其自身的發(fā)展，從而達(dá)到保持生態(tài)平衡、人與自然和諧相處的效果。近些年來，我國的經(jīng)濟(jì)有了極大的發(fā)展，人們的生活質(zhì)量也有了極大的提高，隨著能源緊缺現(xiàn)象的日益嚴(yán)峻，國家也逐漸加強(qiáng)了對構(gòu)建節(jié)約型社會的重視，因此，合理的規(guī)劃城市建設(shè)、合理的調(diào)配人與自然、城市與環(huán)境逐漸的關(guān)系，不單單能為人們提供更好的生活環(huán)境，而且還能有效的促進(jìn)城市發(fā)展步伐的加快，從而保證可持續(xù)發(fā)展的有效實(shí)施。因此將節(jié)約理念融合到現(xiàn)代社會的園林景觀設(shè)計(jì)中就顯得非常的必要。
2 節(jié)約型園林景觀設(shè)計(jì)的特點(diǎn)
2.1 經(jīng)濟(jì)性
這是基于節(jié)約理念之下的園林景觀設(shè)計(jì)所該具備的最重要的特性是經(jīng)濟(jì)性，它也是節(jié)約設(shè)計(jì)中的第一原則。要改變以往過度追求形式美而造成的過多的無形的經(jīng)濟(jì)資源損失，破壞了良好的生態(tài)系統(tǒng)。
2.2 生態(tài)性
基于節(jié)約理念下的園林景觀設(shè)計(jì)必須樹立生態(tài)優(yōu)先的理念，而且在園林景觀設(shè)計(jì)中創(chuàng)造良好的生態(tài)環(huán)境是十分必要的，是一項(xiàng)綜合性的工程建設(shè)。
2.3高效性
建設(shè)節(jié)約型的園林景觀設(shè)計(jì)就應(yīng)該盡可能提高土地的綜合利用率，通過對植物的配置、增加單位綠生物量等來提高土地的使用效率和產(chǎn)出效益。
3 園林景觀設(shè)計(jì)現(xiàn)狀
3.1 水資源浪費(fèi)嚴(yán)重
以我國實(shí)際情況為出發(fā)點(diǎn)，北方城市寒冷干燥、南方城市溫暖潮濕。無論是東部沿海地區(qū)還是西部內(nèi)陸，人們都希望能多增設(shè)水景，以產(chǎn)生良好的觀賞效應(yīng)。但是這些人工湖、人工瀑布、噴泉等人造水景，一般獨(dú)立于天然水系而存在，依賴于城市自來水系統(tǒng)，每年耗費(fèi)了大量的水資源，而水景中的剩水則直接排放到下水道中，沒能作為城市水系的補(bǔ)充水源或者灌溉用水。
3.2 電能消耗量大
使用高耗能的燈具扮靚夜景，產(chǎn)生了嚴(yán)重的光污染，同時浪費(fèi)能源。一般情況下，造景燈具多采用大面積的霓虹燈、泛光燈、彩燈泡等亮度強(qiáng)、能耗高的光源，在道路及廣場位置，緊密排列路燈及景觀燈。據(jù)相關(guān)調(diào)查統(tǒng)計(jì)顯示，我國每年用于城市照明的光源需消耗大量的電能，特別是一些城市的景觀照明超標(biāo)嚴(yán)重。而一些景觀燈具的設(shè)計(jì)、制作也沒有充分考慮節(jié)能要求。例如一些景觀的燈源直接射向天空，僅有極少部分照射到地面，這是一種極大的浪費(fèi)。
3.3 材料選擇不合理
對于園林景觀設(shè)計(jì)來說，設(shè)計(jì)效果離不開各種材料。但是材料的品質(zhì)、種類、價格等各有不同。由于材料控制不力，從而會產(chǎn)生很大的浪費(fèi)現(xiàn)象。這里所說的材料，不僅指綠化植物材料，也指裝飾材料。
在綠化植物材料方面，由于在綠化設(shè)計(jì)過程中，經(jīng)常出現(xiàn)的問題有：為了獲得短期效應(yīng)，隨意搭配綠化苗木，沒有充分考慮植物的層次性、比例性等。沒有發(fā)揮相應(yīng)植物的季相特征、不注意喬灌草的搭配比例，忽略開發(fā)鄉(xiāng)土樹種的重要性等。植物材料控制運(yùn)用的不合理，會造成很差的景觀效應(yīng)及生態(tài)效應(yīng)，加大資金與人力的浪費(fèi)。
在裝飾材料方面，由于片面追求“高品質(zhì)”，設(shè)計(jì)中采用大量的奇特材料，如高檔的裝飾木材、進(jìn)口石材等。盲目引入外地材料，放棄本地合適的材料，舍近求遠(yuǎn)，從而造成資源浪費(fèi)。
4 節(jié)約理念在當(dāng)前園林景觀設(shè)計(jì)中的體現(xiàn)
4.1 設(shè)計(jì)中的水資源節(jié)約
在園林景觀設(shè)計(jì)過程中，應(yīng)當(dāng)根據(jù)實(shí)際區(qū)域特點(diǎn)和地理環(huán)境條件，對園林中的水景進(jìn)行合理設(shè)計(jì)。對于北方城市而言，因降水量等因素的影響和氣候相對比較干燥等問題的制約，導(dǎo)致水資源出現(xiàn)了嚴(yán)重的短缺，因此該區(qū)域的園林水景設(shè)計(jì)不僅要與當(dāng)?shù)氐沫h(huán)境與氣候條件相結(jié)合，而且還要充分考慮設(shè)計(jì)上的水景節(jié)約功能。同時，還要注意水資源的合理利用與回收，即在城市園林水景設(shè)計(jì)過程中，設(shè)計(jì)師應(yīng)對本區(qū)域內(nèi)的降水情況進(jìn)行全面的掌握，并合理利用這一條件，以保證滯洪蓄水功效的有效實(shí)現(xiàn)。對雨水進(jìn)行有效的凈化處理，然后將其儲存起來，根據(jù)設(shè)計(jì)要求及應(yīng)用功能，將上述儲存的水資源有效地應(yīng)用在水景設(shè)計(jì)中，使其與污水回收處理同步進(jìn)行。比如，可以將雨水匯入到一個廣場噴泉、草地上，不僅起到清潔環(huán)境的作用，而且還可以滿足綠化需求。
4.2 設(shè)計(jì)中的能源節(jié)約
4.2.1要合理地開發(fā)和利用可再生能源，減少化石能源的使用。園林景觀設(shè)計(jì)過程中，應(yīng)當(dāng)合理地利用生物能、太陽能等，這些資源不會對生態(tài)環(huán)境造成污染和破壞，同時也可以有效地減少能源浪費(fèi)現(xiàn)象的發(fā)生。比如，公園設(shè)計(jì)建設(shè)過程中可利用先進(jìn)的設(shè)備和裝置將太陽能、風(fēng)能等轉(zhuǎn)化成可利用能源，不僅減少了電能的消耗，而且通過合理的設(shè)計(jì)，可形成一道別具特色的園林景觀。
4.2.2設(shè)計(jì)過程中應(yīng)當(dāng)充分結(jié)合本土特色，園林景觀應(yīng)當(dāng)與本區(qū)域條件相符。在園林景觀設(shè)計(jì)過程中，應(yīng)當(dāng)充分結(jié)合本區(qū)域的風(fēng)土民情以及鄉(xiāng)土文化特點(diǎn)，在新能源的開發(fā)與利用上多下功夫，根據(jù)現(xiàn)有的一些材料展開設(shè)計(jì)，最大限度地減少能源的消耗與浪費(fèi)。
4.3 設(shè)計(jì)中的材料節(jié)約
園林景觀設(shè)計(jì)過程中所用到的材料，不僅有植物、木材以及花卉等材料，而且還有鋪裝、陶瓷以及玻璃等材料，在節(jié)約型園林景觀設(shè)計(jì)過程中應(yīng)當(dāng)盡可能地多用一些“碳友好型”材料。同時，還要注意對當(dāng)本土節(jié)能材料的開發(fā)與應(yīng)用，盡可能減少對人工、新型以及高碳材料的利用。實(shí)踐中我們可以看到，經(jīng)過高溫和煅燒方可形成的陶瓷、透水磚以及玻璃等硬質(zhì)材料，通常會產(chǎn)生二氧化碳等溫室氣體，對環(huán)境造成不利影響，因此應(yīng)當(dāng)減少應(yīng)用。同時，還要加強(qiáng)對廢棄材料的應(yīng)用與回收利用，即在日常的設(shè)計(jì)過程和實(shí)踐中，總會或多或少地產(chǎn)生一些廢棄的施工材料，此時設(shè)計(jì)人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)實(shí)際需要對廢棄材料進(jìn)行回收再利用。比如，樓房建設(shè)過程中所剩余的磚塊可通過回收，用于園林景觀建設(shè)或周圍路面的鋪裝；邊坡綠化設(shè)計(jì)中，可將廢棄的輪胎重新利用，即通過藝術(shù)設(shè)計(jì)在邊坡綠化中賦予其新的生命。
4.4 保持原生態(tài)
保持原生態(tài)做到因地制宜因地制宜是做到節(jié)約的根本所在，從而要充分的利用各類資源來保持城市園林的原生態(tài)，保護(hù)當(dāng)?shù)貓@林的花草樹木，對園林做好綠化、養(yǎng)護(hù)、修理等日常工作，在園林景觀中達(dá)到完美的綠化效果，并體現(xiàn)出當(dāng)?shù)氐奶厣G化。此外，也應(yīng)該根據(jù)園林的特點(diǎn)要盡量的節(jié)約水資源，多種植耐旱植物，這樣既可滿足景觀的營養(yǎng)需求又可以減少多水分的使用。
5 結(jié)束語
總之，“節(jié)約理念”已成為當(dāng)前發(fā)展生態(tài)文明、低碳經(jīng)濟(jì)的關(guān)鍵所在。因此，城市園林景觀設(shè)計(jì)應(yīng)貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，滿足環(huán)境友好型、資源節(jié)約型社會的發(fā)展需要，樹立先進(jìn)理念，取代傳統(tǒng)的高能耗、高浪費(fèi)規(guī)劃，發(fā)揮節(jié)水、節(jié)能、節(jié)資作用，做到因地制宜、與時俱進(jìn)，實(shí)現(xiàn)人類、經(jīng)濟(jì)、環(huán)境的可持續(xù)發(fā)展。
參考文獻(xiàn)：
[1]沈壽才.生態(tài)理念的園林景觀在地產(chǎn)園林中的應(yīng)用分析[J].現(xiàn)代裝飾，2011，（11）.
[中圖分類號] R5 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-0742（2017）05（c）-0165-03
[Abstract] Objective To study the application effect of people-oriented nursing idea in patients with schizophrenia during the recovery period. Methods 88 cases of patients with schizophrenia in our hospital from June 2014 to June 2016 were selected and randomly divided into two groups， the observation group adopted the targeted nursing based on the people-oriented nursing idea， while the control group adopted the routine nursing， and the mental symptoms， recovery status and quality of life were compared between the two groups. Results After nursing， the mental symptom scores including anxiety and depression state， lack of vigor， hostility， thinking disorder and irritability in the observation group were respectively[（3.02±0.54）points， （4.23±0.69）points， （3.62±0.35）points， （4.98±0.52）points and （4.02±0.33）points]， which were obviously lower than those in the control group， after nursing， the recovery score was （117.25±5.63）points， which was higher than that in the control group， and the quality of life score after nursing including the somatic function， mental function， social function， material life and total score of quality of life were respectively （67.21±4.36）points， （59.77±5.11）points，（61.34±3.96）points， （66.36±3.87）points and （66.58±2.26）points， which were higher than those in the control group（P
[Key words] People-oriented； Nursing； Schizophrenia； Recovery period
精神分裂?Y為臨床精神科最為常見多發(fā)精神系統(tǒng)疾病，患者受自身疾病干擾以及外界人、事、物的排擠，身心負(fù)擔(dān)極大。另加之疾病的復(fù)發(fā)性極高，嚴(yán)重影響患者的日常生活交流[1-2]。給予患者有效的護(hù)理措施，以提升患者疾病的恢復(fù)是目前提升疾病預(yù)后的關(guān)鍵措施。該研究隨機(jī)選取該院2014年6月―2016年6月接收88例精神分裂癥恢復(fù)期患者，分別給予以人文本護(hù)理以及常規(guī)護(hù)理進(jìn)行對照分析，現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
隨機(jī)選取該院接診88例精神分裂癥患者為研究對象，患者疾病狀態(tài)均處于恢復(fù)期。該研究已上報(bào)該院倫理委員會，經(jīng)審核認(rèn)定后獲取研究資格。88例精神分裂癥患者隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組與對照組，觀察組44例，男23，女21，年齡22～51歲，平均年齡（35.62±3.21）歲，病程6～17個月，平均病程為（10.31±2.02）個月；對照組44例，男21，女23，年齡22～53歲，平均年齡（35.71±3.00）歲，病程6～17個月，平均病程為（10.28±2.10）個月。兩組在基線資料上比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可進(jìn)行不同護(hù)理模式的對照分析。
1.2 臨床納入與排除標(biāo)準(zhǔn)
①納入患者均符合中國精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)第3版相關(guān)精神分裂癥診斷標(biāo)準(zhǔn)，患者均處于恢復(fù)期；②無合并其他精神障礙性疾??；③患者及家屬對研究知情，自愿配合研究并簽署同意書；④排除存在藥物依賴以及肝腎等器質(zhì)性病變患者[3-5]。
1.3 護(hù)理方法
對照組患者給予常規(guī)性的精神分裂癥疾病護(hù)理措施，包括常規(guī)健康宣教、常規(guī)飲食生活護(hù)理，常規(guī)藥物護(hù)理等。觀察組患者在對照組常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加以以人為本護(hù)理理念護(hù)理措施。結(jié)合以人文本理念，針對患者疾病狀況給予患者針對性人性化護(hù)理措施：
1.3.1 以人?楸鏡娜誦曰?病房設(shè)置 患者在院期間，護(hù)理人員應(yīng)考慮患者的內(nèi)心需求，將患者作為正常人群常規(guī)對待。保持病房內(nèi)充足的陽光，開窗呼吸新鮮空氣，確保患者心情舒暢。采用綠植精心布置病房，讓患者感受到溫馨環(huán)境，以及護(hù)理人員對其的關(guān)愛態(tài)度。病房內(nèi)設(shè)置書架，擺放精神分裂癥疾病相關(guān)書籍以及正確看待疾病的書籍，增加患者文化氛圍同時，提升患者對自我疾病的正確認(rèn)知。
1.3.2 以人為本的心理護(hù)理 受到疾病影響以及外界歧視，患者往往存在焦慮抑郁悲觀等不良心理狀態(tài)，護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)對患者的關(guān)注，強(qiáng)化相關(guān)間的溝通交流，及時發(fā)現(xiàn)患者不良情緒，并給予疏解。每天給予患者音樂播放以舒緩情緒。組織患者圍棋、象棋、廣場舞等友誼活動，加強(qiáng)患者間的溝通交流。
1.3.3 以人為本的外界支持護(hù)理 家庭以及社會環(huán)境為患者生活不可或缺的組成部分。護(hù)理中應(yīng)指導(dǎo)患者家屬給予患者充分的關(guān)心以及支持，避免對患者的歧視，防止患者疾病造成的自卑感。加強(qiáng)患者與家屬之間的交流，組織其共同參加郊游活動，打開患者心扉，提升其對外界事物的接納度。
1.4 觀察指標(biāo)
①精神癥狀：采用簡明精神病評定量表評價患者精神癥狀情況。共評價患者焦慮抑郁狀態(tài)、缺乏活力、敵對性、思維障礙以及激惹性等5維度。②恢復(fù)狀況：采用護(hù)士觀察量表評定患者恢復(fù)狀況，共評定患者7維度合計(jì)30項(xiàng)目內(nèi)容。采用5級評定法評分，患者恢復(fù)狀況與得分呈正相關(guān)。③生活質(zhì)量：采用生活質(zhì)量評定綜合問卷評價護(hù)理前后患者生活質(zhì)量情況。量表共計(jì)74條目，共評價患者軀體功能、心理功能、社會功能以及物質(zhì)生活4維度內(nèi)容。患者生活質(zhì)量與量表得分呈正相關(guān)。得分越高，表示生活質(zhì)量越佳[6-8]。
1.5 統(tǒng)計(jì)方法
研究獲取患者資料采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析；計(jì)量資料用（x±s）表示，并用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用（n，%）表示，并用χ2檢驗(yàn)；P
2 結(jié)果
2.1 兩組患者精神癥狀水平比較
兩組患者護(hù)理前各項(xiàng)精神癥狀評分比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；護(hù)理后，觀察組患者各項(xiàng)精神癥狀均顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
2.2 兩組患者恢復(fù)情況比較
兩組患者恢復(fù)狀況比較兩組患者護(hù)理前量表評分比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；護(hù)理后，觀察組得分顯著高于對照組（P
2.3 兩組患者生活質(zhì)量情況比較
兩組患者護(hù)理前軀體功能、心理功能、社會功能、物質(zhì)生活以及生活質(zhì)量總分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；護(hù)理后，觀察組患者各項(xiàng)生活質(zhì)量項(xiàng)目評分均高于對照組患者（P
3 討論
目前，臨床對于精神分裂癥的治療藥物種類繁多，多數(shù)治療效果較為顯著。但對于精神分裂癥患者除藥物對于疾病本身的治療外，加強(qiáng)對患者的有效護(hù)理，以提升患者的自信度，減輕患者自卑感，重塑患者信心是輔助提高疾病治療療效的關(guān)鍵[9-11]。伴隨我國醫(yī)療護(hù)理水平的提升，以及醫(yī)學(xué)模式的不斷轉(zhuǎn)換進(jìn)步，新型的護(hù)理模式應(yīng)運(yùn)而生[12]。其中以人為本、心理護(hù)理的應(yīng)用已全面代替?zhèn)鹘y(tǒng)機(jī)械性的常規(guī)護(hù)理模式[13-14]。以人為本護(hù)理理念下的護(hù)理模式講求以患者為中心進(jìn)行逐項(xiàng)的細(xì)節(jié)護(hù)理。研究對患者實(shí)施以人為本護(hù)理理念，通過對病房環(huán)境的精心設(shè)置，使患者感受到溫馨溫暖。通過對患者的心理護(hù)理，使患者轉(zhuǎn)變觀念，避免自卑，提升外界接納度。另外通過叮囑患者家屬平等對待患者，加強(qiáng)對患者的關(guān)心，增加與患者的日常接觸，使患者正視自我，可顯著加速疾病的恢復(fù)。
【關(guān)鍵詞】初中英語 高效學(xué)習(xí) 課堂設(shè)計(jì) 途徑
一、引言
隨著我國國際化趨勢的不斷加深，英語在每個人生活、工作的作用也越來越大。初中是義務(wù)教育的最后階段，也是學(xué)生求知欲最旺盛的時期之一，越來越多的學(xué)生開始意識到英語的重要性，因此，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的英語教學(xué)方式，構(gòu)建英語高效學(xué)習(xí)理念成為新時期初中英語課堂教學(xué)設(shè)計(jì)的主要著眼點(diǎn)。
二、構(gòu)建初中英語高效學(xué)習(xí)理念的課堂設(shè)計(jì)途徑
1.以“聽”為基礎(chǔ)，培養(yǎng)學(xué)生對英語的興趣?？茖W(xué)家研究顯示，人類對語言的最初認(rèn)識，就是從聽開始的。聽，可以調(diào)動人們的思維積極性，可以讓人產(chǎn)生明顯的情緒變化。正如L.G.亞里山大說過：掌握一種語言，首先是聽懂，聽懂的比重占有90%，能聽懂才覺得舒服，聽不懂就覺得不自在。聽到的再說；說過的再讀；讀過的再寫，所以掌握好“聽”的技能對于提高學(xué)生英語能力由重要作用。所以說，英語做為一種語言工具，要想讓學(xué)生喜歡，首先得讓學(xué)生的“聽覺”器官感興趣，學(xué)生愿意聽了，那么才能對英語逐步產(chǎn)生學(xué)習(xí)的動力。具體到初中英語學(xué)生的學(xué)習(xí)來講，教師要為學(xué)生創(chuàng)造一切可以聽英語的機(jī)會，鼓勵學(xué)生見到別人用英語交談時，你應(yīng)該大膽地去參與，多聽聽各種各樣人的發(fā)音，男女老少，節(jié)奏快的慢的你都應(yīng)該接觸到。如果沒有這么多英語交流的機(jī)會，可以為學(xué)生選擇你不知內(nèi)容的文章去聽，讓學(xué)生從開始的只能聽懂一個半個的單詞聽不懂內(nèi)容，到逐步能把握語言的節(jié)奏，慢慢的開始聽懂。教師也可以為學(xué)生設(shè)計(jì)一些有意思的游戲，讓學(xué)生把聽力融合在游戲中鍛煉，比如猜班里學(xué)生：“She is sitting in the first line in our class.She is very tall and nice.She is taller than Li Hua，but is shorter than Liu Mei.She is thinner than Sun Li，but she isn’t the thinnest one in her line.Who is she？”
2.以“說”為平臺，為學(xué)生提供更多交流機(jī)會。英語是一門語言，因此“說”是特別關(guān)鍵的，因?yàn)檎f的過程就是一個檢驗(yàn)學(xué)生發(fā)音、語法、反應(yīng)能力、詞匯等共和能力的途徑。但是，長久時間里，傳統(tǒng)的思想束縛著，使得很多學(xué)生由于缺乏英語交流的環(huán)境，我們的學(xué)生都羞于開口說英語，怕自己說錯，被老師和同學(xué)們嘲笑，結(jié)果導(dǎo)致學(xué)生都是“啞巴”英語。所以，為了提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率，必須要讓學(xué)生勇敢地說出來，這就要求首先教師要做個表率，最大限度的說好英語，用流利的口語、優(yōu)美的音色“征服”學(xué)生，成為學(xué)生學(xué)習(xí)的榜樣。同時也要注意利用教材中的一些對話，讓學(xué)生們先是模仿，之后在慢慢的讓學(xué)生脫稿自己說，再后來可以為學(xué)生設(shè)立一個英語交流時間，每節(jié)課留出5分鐘，讓大家用英語對話，提出對課堂的意見和建議。學(xué)生不會的單詞和發(fā)音，可以問老師，也可以自己去查資料。教把學(xué)生這種“說”的頻率和準(zhǔn)確率做為學(xué)生成績評價的標(biāo)準(zhǔn)，激勵學(xué)生勇敢地說。
3.以“寫”為動力，綜合提高學(xué)生英語能力。英語寫作水平其實(shí)反應(yīng)的是一種書面語言輸出的技能，對提高學(xué)生的英語語言的組織、語法運(yùn)用、詞匯能力等都有重要意義。同時，英語寫作也是語言能力測定的重要手段，教師把寫作做為提高英語整體能力的一個動力，可以有效的發(fā)揮學(xué)生整合聽、說、寫的知識資源，提高自身的整體素質(zhì)。但英語英語寫作是一個復(fù)雜的過程，包括思維、組織、表達(dá)等環(huán)節(jié)，需要教師在日常教學(xué)中精心的設(shè)計(jì)并體現(xiàn)出來。有的學(xué)生寫作不好，是因?yàn)樵~匯問題，有的學(xué)生則是因?yàn)椴粫M織語言，而有的學(xué)生則是語法不過關(guān)等等，教師需要有針對性的為每個學(xué)生提出解決策略。比如，對于詞匯量少的學(xué)生，教師可以采取利用詞根背誦單詞、結(jié)合游戲強(qiáng)化詞匯量、閱讀課外資料的情景記憶等方法。另外，英語寫作能力的提高不是一朝一夕的問題，俗話說“積累之要，在專在勤”，多寫多練非常有效。其中用英語寫日記便是極為有效的積累訓(xùn)練過程，所以可以讓學(xué)生用日記把每天的情感變化、所到之處、看到的人、見到的事用英語寫下來。另外，應(yīng)使學(xué)生有意識地運(yùn)用平常學(xué)習(xí)到的語言知識，逐漸的用復(fù)雜句，用一些好的詞組、句型、關(guān)聯(lián)詞和復(fù)合句等，使文句更優(yōu)美生動，這樣慢慢地可以提高寫作的質(zhì)量和水平。
三、結(jié)語
英語學(xué)習(xí)效率的提高，是一個復(fù)雜而且長期的過程，需要教師精心的設(shè)計(jì)每個教學(xué)環(huán)節(jié)，多以學(xué)生為本的考慮，真正把每堂課程都成為提高學(xué)生能力的一個階梯，這樣學(xué)生最終才能獲得更好的學(xué)習(xí)效果。
參考文獻(xiàn)：
[1]李衛(wèi)杰.初中英語聽力教學(xué)初探[J].傳奇.傳記文學(xué)選刊（理論研究），2010（2）.
關(guān)鍵詞：三維適形調(diào)強(qiáng)放射治療；宮頸殘端癌；近距離腔內(nèi)照射
子宮頸殘端癌是指子宮次全切除術(shù)后，殘留宮頸發(fā)生的癌，臨床上相對較為少見；同時，因子宮體已切除， 使其在治療上有一定特殊性， 傳統(tǒng)的放射治療要達(dá)到滿意的療效存在諸多困難[1]。為提高子宮頸殘端癌的療效、降低并發(fā)癥，我院自2012年起采用三維適形調(diào)強(qiáng)放療聯(lián)合近距離腔內(nèi)照射治療老年宮頸殘端癌患者13例， 現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。
1資料與方法
1.1一般資料 收集南京醫(yī)科大學(xué)附屬江蘇省腫瘤醫(yī)院婦科放療科于2012年1月～2013年12月間收入婦放科行三維適形調(diào)強(qiáng)放療聯(lián)合近距離腔內(nèi)照射的老年宮頸殘端癌患者，共13例，患者既往均無盆腔惡性腫瘤的病史?；颊咂骄挲g為（63.0±3.8）歲；均為Ⅱb-Ⅲb期（FIGO，2009年），經(jīng)病理證實(shí)明確診斷鱗癌12例，腺癌1例。患者的主要臨床表現(xiàn)為異常陰道排液、出血及接觸性出血。本次發(fā)病距末次手術(shù)的時間為（9.8±3.7）年。
1.2方法
1.2.1近距離腔內(nèi)照射 根據(jù)局部腫瘤情況如殘存宮頸管深度、陰道受侵范圍及外照射后腫瘤的退縮情況，選擇不同類型施源器予以腔內(nèi)后裝治療，1次/w。根據(jù)殘存的宮頸管深度不同，個體化選用不同的治療計(jì)劃：深度≥2.5 cm，采用宮腔管布源2～5 cm，A點(diǎn)為處方劑量參考點(diǎn)；如果
1.2.2三維適形調(diào)強(qiáng)外照射 患者擺好后用真空體模固定，一般選用仰臥位，雙手互握肘關(guān)節(jié)，放置頭頂，雙腿自然并攏。CT模擬機(jī)全腹部增強(qiáng)掃描定位，掃描范圍從橫膈至坐骨結(jié)節(jié)下緣下1cm，層間厚5cm。由CT醫(yī)師和婦放科醫(yī)師共同閱片，確定實(shí)體腫瘤靶體積（GTV）和臨床靶體積（CTV），GTV包括婦科檢查及影像學(xué)上可見的實(shí)體腫瘤區(qū)，具體為殘存宮頸腫瘤、受累宮旁組織、腫大淋巴結(jié)，CTV包括GTV、全部殘存子宮頸、宮旁組織及盆腔淋巴結(jié)引流區(qū)域（閉孔、髂內(nèi)外、骶前、髂總及腹主動脈下段）、下界距陰道受累病變下緣2 cm。以CTV為基礎(chǔ)向頭、腳、前、后、左、右各方向外放0.5～1cm，形成計(jì)劃靶體積（PTV），在CTV上、下2 cm處之間的全部CT掃描層面分別勾畫出危及器官，包括脊髓、腎臟、小腸、結(jié)腸、直腸、膀胱、盆骨和股骨頭。靶區(qū)勾畫結(jié)束后由物理師通過調(diào)強(qiáng)放療計(jì)劃系統(tǒng)設(shè)計(jì)，采用6MvX線直線加速器5～9野等中心子野優(yōu)化照射，處方劑量95%PTV為45.0～50.4Gy，分割為1.8～2.0Gy/次，5次/w，共25～28次完成[2]。
1.2.3 同步化療方案 放療期間同步進(jìn)行奈達(dá)鉑30～40mg/m2周療，共4～6w。
1.3觀察指標(biāo) 近期療效參照國際抗癌聯(lián)盟（UICC）療效判斷標(biāo)準(zhǔn)：完全緩解（CR） 原發(fā)及所有轉(zhuǎn)移灶均完全消失， 并至少維持4w以上 ；部分緩解（PR）腫瘤病灶的最大徑及最小徑的乘積縮小>50% ，并維持 4w以上；好轉(zhuǎn)（MR）腫瘤病灶的最大徑及最小徑的乘積縮小>25%，但
2結(jié)果
2.1近期療效 所有患者均在放療前及放療后3～6個月內(nèi)進(jìn)行臨床、CT等檢查；同時，鑒于SCC有助于宮頸癌患者診斷及跟蹤監(jiān)測，我們收集13例患者放療前后血液標(biāo)本。結(jié)果顯示：13例患者SCC下降率為 （77.8±4.5）%；CR 6例，PR 4例，總有效率為83.3% （10/13）。
2.2近期并發(fā)癥 13例患者出現(xiàn)近期并發(fā)癥4例（4/13），為I級直腸反應(yīng)，無1例患者出現(xiàn)膀胱反應(yīng)。
3討論
宮頸殘端癌可分為兩類： 一類是隱性殘端癌，指子宮次全切除術(shù)后2年內(nèi)殘端宮頸發(fā)生的癌；一類是真性殘端癌， 指子宮次全切除2年后殘端宮頸發(fā)生的癌；本文討論的是真性殘端癌。真性殘端癌與子宮次全切除術(shù)間隔的時間較長， 文獻(xiàn)報(bào)道為 2～48年[5，6]，我院統(tǒng)計(jì)1994年1月～2013年12月收治情況，結(jié)果顯示發(fā)病距末次手術(shù)的時間平均為8.4年。宮頸殘端癌的發(fā)生占同期宮頸癌的比例，國外文獻(xiàn)報(bào)道較高，為1.5%～7.8%，國內(nèi)報(bào)告為0.44%～0.7%，我院的統(tǒng)計(jì)結(jié)果為0.96%[7]；且近年來由于子宮次全切除手術(shù)的增加，其發(fā)生率有進(jìn)一步上升趨勢。因此，發(fā)展宮頸殘端癌治療的新方法即具有現(xiàn)實(shí)意義。
宮頸殘端癌的治療原則與一般宮頸癌相同， 早期可行根治性手術(shù)切除，放療則適用于任何期別。但由于宮頸殘端癌患者受剩余宮頸管短、腔內(nèi)操作困難、治療放射源位置不易固定等因素的限制，其腔內(nèi)照射劑量往往不足，宮旁及其周圍盆壁組織的照射劑量也較具有完整子宮的宮頸癌的腔內(nèi)照射量減低，常需增加外照射劑量作為補(bǔ)充；同時，由于子宮切除術(shù)后膀胱及直腸往往直接黏連于宮頸殘端上，進(jìn)一步使膀胱直腸的放射損傷概率增加，嚴(yán)重影響患者療效和生活質(zhì)量[8，9]。而對于老年宮頸殘端癌患者而言，由于較之年輕患者其耐受放療的能力差，發(fā)生近遠(yuǎn)期并發(fā)癥風(fēng)險度大，尤其值得關(guān)注。
隨著醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的發(fā)展以及放療設(shè)備的更新，腫瘤的放療已經(jīng)進(jìn)入了以影像為基礎(chǔ)的精確放射治療時代，其中三維適形調(diào)強(qiáng)放射治療由于其能提高靶區(qū)劑量、降低正常組織受量從而增加局部控制率，同時又具有減少并發(fā)癥的優(yōu)勢，在臨床實(shí)踐中得到越來越廣泛的應(yīng)用。一系列關(guān)于子宮頸癌采用三維適形調(diào)強(qiáng)放療的研究已證實(shí)，對于常規(guī)放療中不能加量的腫瘤靶區(qū)，三維適形調(diào)強(qiáng)放療可以提高其處方劑量，同時不增加并發(fā)癥的發(fā)生率[10，11]。
在本研究中，我們嘗試了以三維適形調(diào)強(qiáng)放射聯(lián)合近距離腔內(nèi)照射治療老年宮頸殘端癌患者。其中，近距離腔內(nèi)照射時采用放射源排列合理、劑量分布均勻的陰道腔內(nèi)放療，并盡可能地進(jìn)頸管腔照射，劑量適宜；外照射PTV包括殘存宮頸、受侵宮旁及陰道、盆腔淋巴結(jié)引流區(qū)達(dá)，劑量為45.0～50.4Gy；對部分局部腫瘤直徑>5cm、官腔管不能滿意放置至殘存宮頸頂端者、腹膜后淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移的患者，外照射相應(yīng)區(qū)域加量至60.0～65.0Gy，同時限制危及器官包括乙狀結(jié)腸和直腸、膀胱、小腸等受量。結(jié)果顯示，總有效率為83.3% （10/13）。13例患者出現(xiàn)近期并發(fā)癥僅4例（4/13），且為I級直腸反應(yīng)，無1例患者出現(xiàn)膀胱反應(yīng)。提示該治療是安全、有效的。
本研究結(jié)果表明，對于老年患者宮頸殘端癌的治療，三維適形調(diào)強(qiáng)放射聯(lián)合近距離腔內(nèi)照射近期療效明顯，近期放射反應(yīng)等并發(fā)癥較少，提高了患者的生活質(zhì)量；由于本研究仍在繼續(xù)進(jìn)行中，遠(yuǎn)期療效及并發(fā)癥有待進(jìn)一步觀察，因此是否值得臨床推廣應(yīng)用，尚待進(jìn)一步的研究結(jié)果證實(shí)。
參考文獻(xiàn)：
[1]Hellstrm AC， Hellman K， Pettersson BF， et al. Carcinoma of the cervical stump： fifty years of experience. [J].Oncol Rep，2011，25（6）：1651-1654.
[2]安菊生，黃曼妮，吳令英，等.Ⅱb～Ⅲb期子宮頸殘端癌放療方式的探討[J].中華婦產(chǎn)科雜志，2013，48（9）：654-658.
[3]Choi Y， Kim JW， Cha H， et al. Overall response of both intrahepatic tumor and portal vein tumor thrombosis is a good prognostic factor for hepatocellular carcinoma patients receiving concurrent chemoradiotherapy. [J].J Radiat Res，2014，55（1）：113-120.
[4]Shimura K， Mabuchi S， Yokoi T， et al. Utility of serum squamous cell carcinoma antigen levels at the time of recurrent cervical cancer diagnosis in determining the optimal treatment choice. [J]. J Gynecol Oncol，2013，24（4）：321-329.
[5]Rechberger T， Perzyo K， Miot？a P， et al. Carcinoma of the cervical stump--multicenter study [J].Ginekol Pol，2014，85（6）：435-440.
[6]章文華.宮頸殘端癌的診治[J].腫瘤學(xué)雜志，2006，12（5）：382-384.
[7]周碧芳，曲軍衛(wèi)，周學(xué)惠，等.宮頸殘端癌的手術(shù)治療（附16例報(bào)告）[J].南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)（自然科學(xué)版），2012，32（7）：1045-1046.
[8]Silva CS， Cardoso CO， Menegaz RA， et al. Cervical stump cancer： a study of 14 cases [J].Arch Gynecol Obstet，2004，270（2）：126-128.
[9]Hellstr？m AC， Sigurjonson T， Pettersson F. Carcinoma of the cervical stump. The radiumhemmet series 1959-1987. Treatment and prognosis. [J].Acta Obstet Gynecol Scand， 2001，80（2）：152-157.
【摘要】目的：分析整體護(hù)理對鼻內(nèi)鏡手術(shù)患者鼻腔粘膜恢復(fù)的影響。方法：收集2011年1月-2011年12月到本院耳鼻喉科進(jìn)行鼻內(nèi)鏡手術(shù)的患者80例，男45例，女35例，年齡在20歲-60歲之間。將80例患者分為常規(guī)護(hù)理組40例，整理護(hù)理組40例。兩組患者在性別、年齡、病情上無顯著性差異。觀察兩組患者鼻內(nèi)鏡手術(shù)后鼻腔粘膜的恢復(fù)效果。結(jié)果：整體護(hù)理組患者鼻腔出血量明顯低于常規(guī)護(hù)理組。結(jié)論：整體護(hù)理對鼻內(nèi)鏡手術(shù)患者的鼻腔粘膜恢復(fù)效果良好，值得臨床推廣。
【關(guān)鍵詞】鼻內(nèi)鏡手術(shù)；整體護(hù)理；鼻腔粘膜
【中圖分類號】R473.76【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B文章編號：1004-7484（2012）-05-0957-02鼻竇炎和鼻息肉是耳鼻喉科多發(fā)病、常見病，其病情遷延、易復(fù)發(fā)，因此一直是耳鼻喉科醫(yī)護(hù)人員關(guān)注的問題。鼻內(nèi)鏡手術(shù)是慢性鼻竇炎和鼻息肉的有效治療手段。而整體護(hù)理是在現(xiàn)代護(hù)理觀念的指導(dǎo)下，圍繞護(hù)理程序這一核心，把護(hù)理管理和臨床護(hù)理系統(tǒng)化?，F(xiàn)針對本院2011年1月-12月的鼻內(nèi)鏡手術(shù)病人進(jìn)行整體護(hù)理，觀察患者的鼻腔粘膜恢復(fù)情況，分析整體護(hù)理對患者預(yù)后的影響。1.資料與方法
1.1一般資料：收集2011年1月-2011年12月到本院耳鼻喉科進(jìn)行鼻內(nèi)鏡手術(shù)的患者80例，男45例，女35例，年齡在20歲-60歲之間。將80例患者分為常規(guī)護(hù)理組40例，整理護(hù)理組40例。兩組患者在性別、年齡、病情上無顯著性差異。觀察兩組患者鼻內(nèi)鏡手術(shù)后鼻腔粘膜的恢復(fù)效果。
1.2方法。術(shù)前護(hù)理：①心理護(hù)理在術(shù)前護(hù)理中不可忽視。很多患者對鼻內(nèi)鏡手術(shù)了解不多，對手術(shù)和治療效果抱有懷疑和恐懼的心理。護(hù)理人員根據(jù)患者的年齡、性別、心理狀態(tài)、文化程度進(jìn)行術(shù)前交流，和藹耐心的聽取患者的疑慮并加以解答和安慰，盡量使患者了解手術(shù)的情況和正常的預(yù)后，消除患者的疑慮，增強(qiáng)患者治療的信心，使患者以最好的心理狀態(tài)配合治療［1］。②交代術(shù)前注意事項(xiàng)：術(shù)前12小時禁水，8小時禁食，提醒患者術(shù)前更換手術(shù)服，告知患者術(shù)中術(shù)后進(jìn)行口呼吸。③常規(guī)術(shù)前查體：尿便常規(guī)、血常規(guī)、血型、凝血、肝功、胸透、心電、鼻竇CT。④術(shù)前抗生素及止血藥的使用。⑤清潔術(shù)區(qū)：備皮、剪鼻毛、剃須。術(shù)前生理鹽水清洗鼻腔。
術(shù)中護(hù)理：巡回護(hù)士核對患者信息，了解患者術(shù)前準(zhǔn)備情況及休息情況，及時為患者蓋好消毒單，向患者解釋術(shù)中肢體約束的原因和穿刺麻醉的過程，使患者有心理準(zhǔn)備，減少患者不適，增加患者對醫(yī)護(hù)人員的信任感，積極配合治療。鋪單時患者的眼睛會被遮蓋起來，護(hù)士應(yīng)及時向患者解釋，以減少患者的恐懼感，給患者以心理上的安慰。術(shù)中醫(yī)護(hù)人員不應(yīng)談笑喧嘩，不談及與手術(shù)無關(guān)事宜，絕不拿患者的病情或隱私說笑。密切關(guān)注患者體征，對患者術(shù)中的不適狀態(tài)應(yīng)及時對癥處理。
術(shù)后護(hù)理：①術(shù)區(qū)護(hù)理：使患者采取半臥位，可減輕壓力并減少出血。密切關(guān)注鼻部出血狀況，及時吸出患者口中分泌物。若有分泌物中含少量血性成分屬正常情況，不必慌張。若血性成分鮮紅或鼻孔或口腔有血凝塊流出，則為出血現(xiàn)象，要立刻通知醫(yī)生進(jìn)行處理。如有嘔吐者，應(yīng)關(guān)注嘔吐物的量和顏色，若是咖啡色，可能是陳血，若是鮮血，應(yīng)及時檢查術(shù)區(qū)，及時止血。指導(dǎo)患者避免打噴嚏，切勿拔出紗條，以免出血。②口腔護(hù)理及飲食：術(shù)后3-5天半流質(zhì)飲食，之后為軟食，應(yīng)避免干硬飲食。建議患者少食多餐，合理飲食搭配，減少刺激性食物的攝入，以高蛋白高纖維素為主，提高身體免疫力。③睡眠：術(shù)后多數(shù)患者會覺得呼吸不暢，睡眠中易采用口呼吸，此乃正常現(xiàn)象，告知患者不必緊張。④鼻腔護(hù)理：鼻內(nèi)鏡手術(shù)使鼻竇開放，鼻腔鼻竇的通氣與引流重建，鼻腔易息肉再生、粘連、淤血，鼻腔護(hù)理在術(shù)后極為重要［2］配置鼻腔沖洗液（常規(guī)為生理鹽水），若鼻腔粘膜水腫明顯，加入收斂藥物沖洗；若炎性分泌物較多，則慶大霉素于呋喃西林液中。及時清理血凝塊和滲出物，保護(hù)新生粘膜。1周之內(nèi)鼻腔會因血性結(jié)痂而導(dǎo)致通氣不暢，叮囑患者隔日清洗鼻腔，以改善通氣不暢?；颊呖山惶媸褂寐辄S素和復(fù)方薄荷石蠟油滴鼻液，可軟化結(jié)痂，促進(jìn)愈合。⑤密切觀察有無并發(fā)癥：由于鼻竇、鼻腔周圍的結(jié)構(gòu)復(fù)雜，因此鼻竇內(nèi)鏡手術(shù)可能引起眶內(nèi)血腫、紙板樣損傷、腦脊液鼻漏［3］。護(hù)理過程中應(yīng)密切觀察患者病情變化。注意觀察有無視力障礙、復(fù)視、眼球突出、眶周水腫淤血、結(jié)膜充血等癥狀；對于可能出現(xiàn)腦脊液鼻漏的患者應(yīng)注意患者鼻腔內(nèi)是否有水樣分泌物。叮囑患者切勿無用咳嗽擤鼻，防止便秘。
出院指導(dǎo)：遵醫(yī)囑使用滴鼻液，防止粘連，使藥物充分進(jìn)入鼻竇。增強(qiáng)免疫力，避免感冒，保持鼻腔清潔，少食刺激性食物。
1.3檢查內(nèi)容和指標(biāo)：對照整體護(hù)理和常規(guī)護(hù)理下，患者鼻腔出血量＞50ml和＜50ml的例數(shù)百分比。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：對各項(xiàng)檢查指標(biāo)采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，方差分析，P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.結(jié)果
整體護(hù)理組和常規(guī)護(hù)理組的患者鼻腔出血情況，具體數(shù)據(jù)，（見表1），P＜0.05，整體護(hù)理組患者鼻腔出血量明顯低于常規(guī)護(hù)理組。
表1患者鼻腔出血量的情況（例/%）
組別例數(shù)＞50ml＜50ml整體護(hù)理組4010(25)30(75)常規(guī)護(hù)理組4019(47.5)21(52.5)3.討論
鼻內(nèi)鏡手術(shù)是鼻部疾病治療的微創(chuàng)手術(shù)，在臨床開展后由于患者對疾病的相關(guān)知識缺乏了解，在治療過程中患者存在恐懼心理，如果配合不當(dāng)將會影響手術(shù)效果。通過整體的護(hù)理工作，使患者對手術(shù)過程及術(shù)后注意事項(xiàng)有所了解，緩解了患者的不安情緒，提高了患者的應(yīng)對能力，積極配合治療。整體護(hù)理根據(jù)患者的心理生理和社會文化精神的需要，為患者提供最佳的護(hù)理。鼻內(nèi)鏡手術(shù)的患者在圍術(shù)期給予整體的科學(xué)護(hù)理，通過護(hù)理人員術(shù)前、術(shù)后和出院階段系統(tǒng)的護(hù)理和健康指導(dǎo)，使患者的主觀能動性得到充分的發(fā)揮，促進(jìn)了鼻腔粘膜的早期恢復(fù)，同時防止并發(fā)癥出現(xiàn)。術(shù)后3-10周是粘膜轉(zhuǎn)歸階段，也是手術(shù)成敗的關(guān)鍵階段［4］，提醒患者遵從術(shù)后醫(yī)囑，定期復(fù)查，術(shù)后隨訪，整體護(hù)理組患者預(yù)后良好。參考文獻(xiàn)
［1］丁蘭，丁靜，武琳，等.應(yīng)用同伴教育法對職業(yè)人群進(jìn)行健康管理的研究.護(hù)理學(xué)雜志，2009，24(5)：86.
［2］湯如霞.186例鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)的護(hù)理.福建醫(yī)藥雜志，2004，26(6)：212-213.
關(guān)鍵詞 優(yōu)質(zhì)護(hù)理 臨床路徑 年齡相關(guān)性白內(nèi)障超聲乳化手術(shù) 分析
2010年1月衛(wèi)生部在全國衛(wèi)生系統(tǒng)啟動“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”，要求將臨床護(hù)理工作模式轉(zhuǎn)變?yōu)樨?zé)任制整體護(hù)理，以患者為中心，責(zé)任護(hù)士對患者履行專業(yè)照護(hù)、病情觀察、心理護(hù)理、健康教育和康復(fù)指導(dǎo)等護(hù)理職責(zé)，從而為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。臨床路徑是指由醫(yī)師、護(hù)士與其他專業(yè)人員針對特定的疾病診斷或手術(shù)，所做的最適當(dāng)?shù)挠许樞蛐院蜁r間性的醫(yī)護(hù)計(jì)劃，以促進(jìn)患者盡快康復(fù)、減少醫(yī)療資源浪費(fèi)一種新的醫(yī)療工作模式。
年齡相關(guān)性白內(nèi)障即老年性白內(nèi)障，多見于50歲以上的中老年人，隨年齡的增加，發(fā)病率明顯增高，是目前致盲的主要原因之一。手術(shù)是白內(nèi)障目前唯一有效的治療方法。超聲乳化技術(shù)自20世紀(jì)60年代問世以來發(fā)展迅速，配合折疊式人工晶狀體的應(yīng)用，該項(xiàng)技術(shù)已經(jīng)越來越成熟，目前超聲乳化治療已經(jīng)成為白內(nèi)障的常規(guī)手術(shù)治療，但是，圍手術(shù)期的精心護(hù)理在手術(shù)的成功中起到了必不可少的作用[1]。本文旨在討論優(yōu)質(zhì)護(hù)理結(jié)合臨床路徑管理圍手術(shù)期的護(hù)理效果以及患者的滿意度及依從性，經(jīng)過對比分析，均取得較好的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。
資料與方法
2012年10月-2013年10月行超聲乳化治療患者146例，年齡51～93歲，作為研究對象，隨機(jī)分為觀察組和對照組，每組73例。觀察組：男37例，女36例，平均年齡（59.8±11.4）歲，左眼35例，右眼38例，術(shù)前最佳視力0.1。對照組：男36例，女37例，平均年齡（60.2±10.8）歲，左眼37例，右眼36例，術(shù)前最佳視力0.1。兩組在性別、年齡、白內(nèi)障類型方面的比較，其差異無顯著性意義（P>0.05），具有可比性。
方法：對照組按照白內(nèi)障手術(shù)常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理，遵循傳統(tǒng)的護(hù)理模式對患者進(jìn)行圍手術(shù)期的護(hù)理。觀察組的患者按照優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作流程優(yōu)化和護(hù)理臨床路徑相結(jié)合，對患者進(jìn)行圍手術(shù)期的護(hù)理，具體內(nèi)容如下。
[關(guān)鍵詞] 文化差異；跨國經(jīng)營；經(jīng)營理念
[中圖分類號] F276.7 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1006-5024(2007)12-0116-03
[作者簡介] 張曉青，江西理工大學(xué)副教授，碩士，研究方向?yàn)閲H經(jīng)濟(jì)與貿(mào)易；
趙 越，江西理工大學(xué)助教，碩士生，研究方向?yàn)閲Q(mào)易；
鐘 霖，江西理工大學(xué)實(shí)驗(yàn)師，研究方向?yàn)樯虅?wù)英語。(江西 贛州 341000)
一、跨國公司經(jīng)營理念
1.跨國經(jīng)營理念內(nèi)涵及地位。從戰(zhàn)略管理的角度看，跨國公司經(jīng)營理念也可理解為跨國公司的經(jīng)營哲學(xué)，它是組織使命的一個重要組成部分，是一個組織為其經(jīng)營活動方式所確立的價值觀、信念和行為準(zhǔn)則。
跨國經(jīng)營理念對于一個組織而言是至關(guān)重要的，是企業(yè)的靈魂，它影響著組織的全部經(jīng)營活動和組織中的人的行為，決定著企業(yè)經(jīng)營成功與失敗。它的重要性還體現(xiàn)在不論組織管理者是否認(rèn)識到這一點(diǎn)，也不論組織管理者是否采用了準(zhǔn)確的文字來描述它，它都是客觀的，且與其他任何組織都是不同的，它決定著企業(yè)的活力，左右著組織的前途?？鐕镜慕?jīng)營理念是指，面對不同種族、不同文化類型、不同文化發(fā)展階段的東道國的員工，投資者要制定出被全體來自不同文化背景的人所接受的企業(yè)價值觀、信念和行為準(zhǔn)則。
2.跨國經(jīng)營理念的主要決定因素。經(jīng)營理念是價值觀、信念和行為準(zhǔn)則，它屬于文化范疇。不同的文化就可能產(chǎn)生不同的價值觀、信念和行為準(zhǔn)則?？鐕镜慕?jīng)營是跨國體、跨民族、跨地域、跨政體的經(jīng)營，面對不同種族、不同文化類型、不同文化發(fā)展階段的東道國，跨國公司在東道國經(jīng)營的成敗與否，與其經(jīng)營理念的確定休戚相關(guān)。經(jīng)營理念若能被不同文化背景的員工所認(rèn)同，就為跨國經(jīng)營的成功鋪平了道路，反之，經(jīng)營將陷入困境。因此，國民文化的差異性對跨國公司的價值觀、信念和行為準(zhǔn)則，即跨國公司的經(jīng)營理念的影響力之大是不容忽視的。這個特點(diǎn)就要求跨國公司在國際商務(wù)中制定其經(jīng)營理念時必須考慮：既要實(shí)現(xiàn)組織目標(biāo)，又要能夠與多種文化相兼容，以避免經(jīng)營方面的矛盾而造成的經(jīng)濟(jì)損失。
從意識形態(tài)的角度出發(fā)，影響價值觀的形成及人們的信念和行為準(zhǔn)則的文化因素主要是教育和。在全球范圍內(nèi)，信仰宗教的人占大多數(shù)；受生產(chǎn)力水平的影響，世界各國的教育文化狀況卻不盡相同。這就會導(dǎo)致不同和接受不同教育的人的價值觀、信念和行為準(zhǔn)則的差異性，從而導(dǎo)致經(jīng)營管理中經(jīng)營理念的差異性。因此，歸根到底，可以認(rèn)為影響跨國公司經(jīng)營理念的主要因素就落在宗教和教育的因素上。
二、影響跨國經(jīng)營理念的文化要素的差異性
1.影響跨國經(jīng)營理念的文化要素內(nèi)涵。人類學(xué)家認(rèn)為，文化是一個復(fù)合的整體，其中包括知識、信仰、藝術(shù)、道德、法律、風(fēng)俗以及作為社會成員而獲得的其他方面的能力和習(xí)慣。而管理學(xué)家一般認(rèn)為：文化是已經(jīng)獲取的知識，利用這種知識，人類可以解釋各種經(jīng)驗(yàn)并產(chǎn)生社會行為。這些知識構(gòu)成了人們的價值觀，決定了人們的態(tài)度，影響了人們的各種行為。
在國際商務(wù)活動中，文化的概念部僅僅指上述提到的客觀文化，同時還包括在客觀文化基礎(chǔ)上形成的“企業(yè)文化”。它是企業(yè)信奉并附諸于實(shí)踐的價值理念，也就是說，企業(yè)信奉和倡導(dǎo)并在實(shí)踐中真正實(shí)行的價值理念，具體地說是企業(yè)在經(jīng)營活動中形成的經(jīng)營理念、經(jīng)營目的、經(jīng)營方針、價值觀念、經(jīng)營行為、社會責(zé)任、經(jīng)營形象等的總和。
無論從哪個角度認(rèn)識文化，文化的要素是基本不變的，它包括語言和溝通方式、價值觀、宗教、信仰、教育、風(fēng)俗習(xí)慣、工作態(tài)度、社會組織等基本要素，具有可通過學(xué)習(xí)形成、可以分享、可代代相傳、有象征性、是模式化的并且是可適應(yīng)的等特點(diǎn)。在上述的基本要素中，對跨國經(jīng)營理念影響力較大的乃屬價值觀、和教育，而在這三者中，最為根本的是宗教和教育，他們決定著價值觀的形成。不同的價值觀對國際商務(wù)活動的理念的形成具有首要指導(dǎo)性。
2.影響跨國經(jīng)營理念的文化要素：宗教、教育和價值觀之差異性。文化差異主要指不同國家或地區(qū)在語言、宗教、價值觀、教育以及社會風(fēng)俗習(xí)慣等方面的差異。在這諸因素中，對經(jīng)營理念的確定能發(fā)揮作用的主要因素在于宗教、教育和價值觀。不同國家、地區(qū)和民族在這三要素上存在差異。
(1)宗教方面。宗教是文化中處于深層的東西，是文化中真正能夠持久的基質(zhì)，凝聚著民族的歷史和文化，對人的價值觀、態(tài)度、生活習(xí)慣和偏好有著直接的影響。世界上有許多宗教和宗教團(tuán)體，不同的宗教有著不同的文化傾向和戒律，從而影響著人們認(rèn)識事物的方式、行為和價值觀。在國際商務(wù)的跨國經(jīng)營中，要考慮的宗教要素有宗教禁忌與宗教信條、宗教勢力和宗教節(jié)日，其中宗教禁忌和信條對跨國經(jīng)營理念有較強(qiáng)的影響力。
世界上最廣為信奉的基督教，它的一個重要分支――新教被社會學(xué)家認(rèn)為是最具經(jīng)濟(jì)影響力的。它鼓勵人們應(yīng)努力工作和創(chuàng)造財(cái)富，并應(yīng)儉樸、節(jié)制世俗享樂以積累財(cái)富用于擴(kuò)大再生產(chǎn)；強(qiáng)調(diào)擺脫等級統(tǒng)治，給予教徒個人更大的自由發(fā)展。
作為世界上第二大主要宗教的伊斯蘭教認(rèn)為，賺取利潤是好事，但利潤要賺得公正，不能為了自己的利益而去剝削別人。同時還強(qiáng)調(diào)履行契約責(zé)任、信守諾言和絕不欺騙的重要性。因此，在穆斯林國家看來，不違背伊斯蘭教的倫理的國際商務(wù)理念和行為是可以接受的。但通過剝削別人，通過欺騙或不遵守合同義務(wù)來賺取利潤，這樣的理念和行為是不受歡迎的。
印度教和盛行于中亞和東南亞的佛教，在物質(zhì)和精神兩方面，更強(qiáng)調(diào)一個人生活中的精神成就，認(rèn)為過分追求物質(zhì)生活的人是不能達(dá)到圓滿的狀態(tài)；佛教認(rèn)為世間的一切苦難都源于人們對享樂的追求；而中國的儒教(即儒家思想)和道教，對遠(yuǎn)東國家的經(jīng)濟(jì)崛起發(fā)揮了重要的作用。儒教的核心在于“做人”，強(qiáng)調(diào)崇高的道德倫理行為和以誠待人，與別人交往時講忠、義、信這三條儒教的核心的價值觀。道教高深莫測但其核心卻精辟在理：道法自然，天人合一，和諧發(fā)展。中國文化的精髓正是目前全球長壽企業(yè)所具有的共同特點(diǎn)。
(2)教育方面。教育在一個社會起關(guān)鍵的作用。一個國家國民受教育的水平及教育的普及程度主要由各國、各地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平所決定，教育體系、內(nèi)容與側(cè)重點(diǎn)的不同與社會制度和傳統(tǒng)習(xí)慣甚至相關(guān)聯(lián)。
在學(xué)校的正規(guī)教育中，人們能學(xué)習(xí)在現(xiàn)代社會中不可缺少的語言、概念、數(shù)學(xué)等許多技能。正規(guī)教育也能是受教育者學(xué)會適應(yīng)社會價值觀與準(zhǔn)則。在學(xué)校人們能了解和掌握國家的社會性質(zhì)和政治體制、公民的基本義務(wù)、社會道德文化的準(zhǔn)則，懂得尊重別人、誠實(shí)、守時等等行為準(zhǔn)則。同時，全面、系統(tǒng)的教育使受教育者能了解和掌握大量的自然科學(xué)和人文科學(xué)方面的知識，在開拓他們的思路，培養(yǎng)開放性思維、培養(yǎng)符合本民族文化傳統(tǒng)的人生觀和價值觀等方面，教育所發(fā)揮的作用極其重大，不容忽視。
(3)價值觀。價值觀是人們對人包括自己在內(nèi)的事物的看法、評價或所持的態(tài)度，它是一種比較持久的信念，可以確定個人或群體、社會采取什么樣的生存形態(tài)、行為模式或交往準(zhǔn)則，以及如何判別是非、好壞、美丑、愛憎。這些價值觀來自于人們所扎根的文化，是指導(dǎo)人們的基本依據(jù)。不同的價值觀勢必導(dǎo)致不同的國際商務(wù)實(shí)踐活動。
一國歷史的悠久性、文化的豐富性以及受教育者層次的高低，在很大程度上影響著該國國民對外來新生事物的接受性和包容性，價值觀的形成也受到深遠(yuǎn)的影響。因此，在國際商務(wù)實(shí)踐活動中，經(jīng)營理念――企業(yè)價值觀，在不同的文化背景中，其內(nèi)涵必然會有差異。
3.文化差異對跨國經(jīng)營理念的影響
(1)文化差異給跨國經(jīng)營帶來的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。文化的差異可能為國際商務(wù)活動提供機(jī)會。母國文化和東道國文化之間雖然存在著巨大的文化差異，但卻不一定互相排斥，一種文化的存在可以充分地彌補(bǔ)另外一種文化的不足。面對不同的社會文化習(xí)俗、信仰傳統(tǒng)、技術(shù)水平、人力資源等條件，恰當(dāng)?shù)乩貌煌幕憩F(xiàn)的差異，為企業(yè)發(fā)展創(chuàng)造契機(jī)，文化差異能給國際商務(wù)活動創(chuàng)造豐富的市場機(jī)會和豐厚的利潤回報(bào)，這就是跨文化優(yōu)勢。
與機(jī)遇并存的就是挑戰(zhàn)。文化差異不僅表現(xiàn)在民族、地域文化差異之外，還有合作伙伴的“企業(yè)文化”差異。這些差異產(chǎn)生可能是因?yàn)榉N族優(yōu)越感、不恰當(dāng)?shù)剡\(yùn)用管理習(xí)慣、不同的感性認(rèn)識、溝通誤會、文化態(tài)度等造成的。如果未能正確處理好這些差異，則文化沖突的產(chǎn)生就不可避免，跨國公司的經(jīng)營理念就難以在不同的文化背景下達(dá)成共識，企業(yè)的價值觀、信念和行為準(zhǔn)則就難以形成，企業(yè)的目標(biāo)就無法實(shí)現(xiàn)，使跨國經(jīng)營的成功面臨著巨大的挑戰(zhàn)。
(2)文化要素差異對跨國經(jīng)營理念的影響。對經(jīng)營理念有直接影響的上述三種文化要素(宗教、教育和價值觀)的差異性，最終都會通過價值觀綜合體現(xiàn)出來，主要表現(xiàn)在以下三方面：
第一，關(guān)于人的本質(zhì)的認(rèn)識?；浇陶J(rèn)為人性是惡的，儒教的觀點(diǎn)則相反；印度教則認(rèn)為人性是善良與邪惡的混合體。在持有不同人性觀的國家和地區(qū)中經(jīng)營，其理念必然應(yīng)存在明顯差異。對于性善論社會中的組織內(nèi)部的管理行為準(zhǔn)則傾向于信任式管理，而性惡論社會中的組織內(nèi)部的管理行為準(zhǔn)則應(yīng)傾向于嚴(yán)格控制式的管理理念。
第二，關(guān)于人與世界的關(guān)系。從上述各宗教體系來看，關(guān)于人與世界的關(guān)系，有三種觀點(diǎn)：一種認(rèn)為世界是物質(zhì)的，一種認(rèn)為世界是精神的，還有一種就是中國道教的“天人合一”。認(rèn)可第一種觀點(diǎn)的經(jīng)營者，經(jīng)營中追求物質(zhì)利益的最大化；持第二種觀點(diǎn)的組織(或公司)在考慮經(jīng)濟(jì)利益的同時對精神成就的追逐也不偏頗；而受“天人合一”思想影響的經(jīng)營理念不僅強(qiáng)調(diào)組織內(nèi)部的和諧管理同時注重與外部環(huán)境保持中和態(tài)的關(guān)系以保證企業(yè)的長久發(fā)展。
第三，關(guān)于人與他人的關(guān)系。有的文化注重個體的價值，提倡重視自我、利己主義，這在經(jīng)營理念上就會表現(xiàn)出不顧一切地追逐個體(企業(yè))利益最大化，這將會導(dǎo)致競爭中出現(xiàn)不公正性而最終損壞整體(行業(yè))的利益，其結(jié)果最后勢必殃及個體的發(fā)展；有的文化強(qiáng)調(diào)整體性，提倡集體主義、利他主義，在經(jīng)營理念上則把團(tuán)結(jié)合作放在第一位以維護(hù)全局的利益；而有的文化特別在乎社會生活中的等級地位，這對經(jīng)營理念會產(chǎn)生負(fù)面影響，不利于優(yōu)秀人才及其優(yōu)秀的管理思想從底層向上拓展，有礙經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。
文化的差異性導(dǎo)致經(jīng)營理念的差異性，在國際商務(wù)中已成為共識，跨國公司在國際商務(wù)的經(jīng)營中必須予以高度重視。在不同的國家、地區(qū)從事跨國經(jīng)營，必須有與當(dāng)?shù)匚幕噙m應(yīng)的經(jīng)營理念以指導(dǎo)本公司的經(jīng)營活動，降低自己的生產(chǎn)成本。只有這樣，才能在不同文化背景中完成企業(yè)的戰(zhàn)略目標(biāo)，保證跨國經(jīng)營活動的順利進(jìn)行。
三、將文化差異融入跨國經(jīng)營理念的對策
從上述分析，我們可以知道，在不同文化背景中的國際商務(wù)活動，由于價值觀的差異導(dǎo)致經(jīng)營理念的差異。跨國公司決策層面，要使不同文化背景的員工，認(rèn)同自己的經(jīng)營理念，共同實(shí)現(xiàn)企業(yè)的戰(zhàn)略目標(biāo)，面對文化差異，可以考慮從以下幾方面進(jìn)行調(diào)整。
1.開展跨文化培訓(xùn)?？缥幕嘤?xùn)也稱為“文化意識培訓(xùn)”，其目的是向受訓(xùn)者傳授防止和解決跨文化沖突的有效方法，提高來自不同文化背景下員工之間的溝通、理解和交際能力。
對駐外人員進(jìn)行跨文化培訓(xùn)，主要內(nèi)容應(yīng)包括兩個方面。首先是了解自己的文化背景和文化本質(zhì)。其次是了解合作伙伴或東道國的文化背景和文化本質(zhì)。后者尤為重要，其內(nèi)容包括合作伙伴的教育狀況、、價值觀或者東道國的政治、經(jīng)濟(jì)、商業(yè)、法律、風(fēng)俗等。
對東道國當(dāng)?shù)貑T工開展跨文化的培訓(xùn)，內(nèi)容不僅包括了解自己和合作伙伴的文化背景和文化本質(zhì)外，子公司的員工還要接受母國總部的戰(zhàn)略、企業(yè)文化等方面的培訓(xùn)；若東道國為發(fā)展中國家，對國際企業(yè)的先進(jìn)技術(shù)和管理方式的掌握，也是東道國的員工開展跨文化培訓(xùn)的內(nèi)容，這樣，東道國子公司就能與母公司的利益和目標(biāo)保持一致。
通過跨文化培訓(xùn)，可減少來自不同文化背景下員工可能遇到的文化沖突，維持企業(yè)內(nèi)良好的人際關(guān)系，保障有效溝通，實(shí)現(xiàn)當(dāng)?shù)貑T工對企業(yè)經(jīng)營理念的理解與認(rèn)同。
2.認(rèn)可文化差異的客觀性，提高理解、包容、適應(yīng)其他文化的相關(guān)能力，促進(jìn)文化融合。成功的國際商務(wù)人員會通過理解文化差異來避免各種誤解，避免通過對抗性的方式來表現(xiàn)本土文化。理解文化差異是處理國際商務(wù)活動文化差異的必要條件。首先，要理解自己的文化。對自己的文化模式，包括其優(yōu)缺點(diǎn)的演變的理解，能使我們獲得識別自己和有關(guān)他文化之間存在的文化上的類同和差異。其次是理解他文化。擺脫原來自身的文化約束，從他文化反觀原來的文化，同時又能夠?qū)λ幕∫环N較為超然立場，而不是盲目地落到另一種文化俗套之中。因?yàn)?，文化具有可通過學(xué)習(xí)形成、可以分享、可代代相傳、有象征性、是模式化的并且是可適應(yīng)的等特點(diǎn)，因此，通過對他國語言、文化、經(jīng)濟(jì)、法律等知識的學(xué)習(xí)和理解，針對不同類型的文化差異可以采用不同的途徑，如，可以通過互相學(xué)習(xí)來加以改變，或，可以通過文化交流來解決沖突等。這樣，可以消除差異性帶來的沖突，同時也可以將不同文化的相似性進(jìn)行融合。
3. 注重“文化融合”，形成新的經(jīng)營理念。通過理解、包容、適應(yīng)其他文化，對彼此的文化相互尊重、相互補(bǔ)充，相互協(xié)調(diào)，從而形成合而為一的全新企業(yè)文化，形成共同的經(jīng)營理念。這種統(tǒng)一的文化或理念，既保留了母公司經(jīng)營理念的特點(diǎn)，又與當(dāng)?shù)氐奈幕h(huán)境相適應(yīng)，既不同于母公司經(jīng)營理念，又不同于當(dāng)?shù)仄髽I(yè)文化，是兩種文化的有機(jī)整合，從而體現(xiàn)跨國經(jīng)營的競爭優(yōu)勢。
4.本土化為主的經(jīng)營理念。本著“思維全球化和行動當(dāng)?shù)鼗钡脑瓌t，本土化策略已經(jīng)被許多國際商務(wù)活動證明為一有效處理文化差異的策略。跨國企業(yè)在海外進(jìn)行投資，雇用部分熟悉當(dāng)?shù)氐娘L(fēng)俗習(xí)慣、市場動態(tài)以及政府的各項(xiàng)法規(guī)的當(dāng)?shù)貑T工，這不僅有利于跨國企業(yè)在當(dāng)?shù)赝卣故袌?，而且有利于跨國公司降低海外派遣人員和跨國經(jīng)營的高昂成本；有利于經(jīng)營理念與當(dāng)?shù)厣鐣幕诤?，形成為以本土?jīng)營理念為主的企業(yè)經(jīng)營理念，減少文化差異帶來的沖突，從而使跨國經(jīng)營順利進(jìn)行。
參考文獻(xiàn)：
[1]Charles.W.L.Hill. International Business. Mc Graw Hill. 2002.
[2]范曉屏.國際經(jīng)營與管理[M].北京：科學(xué)出版社，2002.
