發(fā)布時間：2023-03-02 15:01:36
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的藥品采購亮點創(chuàng)新樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發(fā)，請盡情閱讀。
今天，我們在這里隆重聚會，主要是對2012年上半年的衛(wèi)生工作進行總結，分析不足，科學安排下階段工作。上半年我縣衛(wèi)生工作在縣委、縣政府的正確領導下，在市衛(wèi)生局的精心指導下，在縣人大、政協(xié)的監(jiān)督支持下，全縣衛(wèi)生系統(tǒng)干職工與時俱進，扎實工作，創(chuàng)新創(chuàng)優(yōu)，為保障全縣人民身體健康，促進社會經濟發(fā)展，構建和諧平安做了積極工作。下面，我就全縣上半年衛(wèi)生工作開展情況及下階段工作打算講三個方面內容：
一、2012年上半年工作完成情況
2012年1-6月份，全縣業(yè)務總收入1.15個億，比去年同期增長25％，完成采購任務3508萬元，比去年同期增3％，門診人次225998人，比去年同期增長3.2％，住院人次27167人,比去年同期增長11.3％，完成手術4237臺次，住院人均費用1588.21元；亮點工作精彩紛呈，縣醫(yī)院1300萬的建設項目已爭取到位，把不可能的項目爭取到了；中醫(yī)院新辦公樓9月份、縣婦保新辦公樓12月份將投入使用；疾控中心防氟改灶6萬戶，項目資金占全省的1／3;衛(wèi)生監(jiān)督建設項目即將啟動；縣農醫(yī)局在獲得全省先進的基礎上已申報全國先進單位；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本藥物的使用、處方點評得到了省專家的高度評價；兒保工作思路得到了市局領導的肯定；其它各項衛(wèi)生工作和中心工作均全面完成了縣委、縣政府和省、市下達的工作任務。1-6月份，我們主要抓了以下工作：
（一）醫(yī)改工作已見成效。一是新農合制度進一步完善。全縣參合率達99.91%，統(tǒng)籌基金使用率為91.9％，一次性報帳率達99.78％；一是重大公共衛(wèi)生服務項目全面實施。農村孕產婦住院分娩補助項目全縣覆蓋，已有2917名農村產婦受益，報銷費用達到了87.456萬元；為2456名育齡婦女增補了葉酸；為69例貧困白內障患者實施了免費復明手術；二是基本公共衛(wèi)生項目穩(wěn)步推進。截至6月30日，為農村居民建檔25.3405萬人、建檔率為57.33%，完成市局任務102.38%；規(guī)范管理高血壓患者2.0732萬名，完成市局任務99.80%；規(guī)范管理糖尿病5997名，完成市局任務91.67%；規(guī)范管理老年人2.6124萬名，完成市局任務106.28%；規(guī)范管理精神病1253名，完成市局任務85.25%；規(guī)范管理6歲以下兒童3.2510萬名，完成市局任務103.23%；規(guī)范管理孕產婦保健6060名，完成市局任務122.02%；對全縣居民進行了相關健康教育，健康教育率達100%；以鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）為單位國家免疫規(guī)劃疫苗接種率達到了90%；傳染病疫情報告率達100%，及時率達100%，準確率達98%，非住院結核病人100%、艾滋病人70%得到規(guī)范的隨訪和治療管理，目前未出現規(guī)劃疫苗針對的傳染病發(fā)生；公共衛(wèi)生突發(fā)事件報告和應急處理服務、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務工作均已防控到位，1-6月份無食物中毒事件和公共衛(wèi)生突發(fā)事件發(fā)生。三是國家基本藥物制度全面落實。1-6月份，共使用基本藥物品種平均達298余種，使用金額1277萬元，患者平均藥品費用支出下降18%，全縣154個行政村每村均有一所村衛(wèi)生所實施基本藥物制度。
（二）衛(wèi)生服務能力不斷提升。
一是醫(yī)療衛(wèi)生機構基礎設施建設進一步加強。1-6月份，共爭取項目資金1360萬元，實施衛(wèi)生項目2個，縣中醫(yī)院、縣婦幼保健院新辦公樓建設進展順利，衛(wèi)生項目建設取得新突破。全系統(tǒng)基礎設施建設投資完成950萬元，比去年同期增長15％，投入資金960萬元，為各醫(yī)療衛(wèi)生單位購置了電子胃鏡、彩超等醫(yī)療設備。二是醫(yī)療管理質量進一步提高。繼續(xù)深入開展醫(yī)療質量萬里行活動，全面強化醫(yī)院管理。1-6月份，全縣未發(fā)生醫(yī)療責任事故；強化了執(zhí)業(yè)準入管理。做好了2012年度執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格報名工作，全縣中、西醫(yī)報考執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理277人，資格審核合格268人，合格率96.75％，組織全縣56名護士進行了首次注冊。出動執(zhí)法人員100余人次，查出無證診所6個，立案查處6個；加強了兒童兩病免費救治工作，共為全縣6例白血病患兒免費治療和18例先天性心臟病患兒開展手術，共計免除費用達40余萬元；為150名尿毒癥患者免費進行血液透析，共計免除費用達100余萬元；制定了全縣基本用藥目錄，完成藥品器械等集中采購金額3508萬元，其中藥品集中招標采購金額2140萬元，與去年同期相比采購量下降3%，醫(yī)用耗材及其它物品采購金額408萬元，與去年同期相比采購量上升1.5%；繼續(xù)開展“光明”工程，截止到6月30日，實施白內障手術69例，完成市下達任務的69%，“光明·微笑”工作列全市第一；加強了科技創(chuàng)新工作，1-6月份，全系統(tǒng)共有7項新技術填補市、縣內空白，在各類醫(yī)學雜志發(fā)表醫(yī)療衛(wèi)生學術論文12篇，其中在國家級刊物上發(fā)表9篇；抓好農村衛(wèi)生技術人員培訓，上半年組織了9名公共衛(wèi)生人員參加了市衛(wèi)生局組織的培訓，組織402名鄉(xiāng)村醫(yī)生集中進行了中央項目公共衛(wèi)生知識培訓，培訓合格率均達100%。三是中醫(yī)藥服務能力進一步增強。全省農村中醫(yī)工作先進縣創(chuàng)建成果得到鞏固，全國農村中醫(yī)工作先進單位創(chuàng)建力度得到加大，縣中醫(yī)院改擴建項目預計9月份可以開業(yè)，中醫(yī)藥繼續(xù)教育工作加強，組織了9名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)人員參加全省中醫(yī)骨干力量培訓班，舉辦了“中醫(yī)適宜技術推廣培訓班”。對全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生共計120余人進行中醫(yī)基礎理論、方劑、講授與技能的培訓。四是民生工程提前完成全年任務。今年我縣衛(wèi)生系統(tǒng)民生工程目標任務有三大項、四小項，至6月30日為止，新農合統(tǒng)籌基金使用率達95.41%，完成目標任務的112.25%；新農合一次性報賬率達99.86%，完成目標任務的110.96%；為57.98%的農村居民建立了健康檔案，完成目標任務的103.54%，全縣154個行政村最少有一所村衛(wèi)生室已經實施國家基本藥物制度，完成目標任務的100%。
（三）公共衛(wèi)生服務體系不斷完善。
一是加強了應急管理工作。制定下發(fā)了《2012年應急工作要點》，組建了23支共100余人的衛(wèi)生應急隊伍，各醫(yī)療衛(wèi)生單位均實行了24小時衛(wèi)生應急值班制度。在處理桐木小埠石場事件中得到了縣委、縣政府的高度評價，在鎮(zhèn)7.12花炮廠爆炸事件中救護車第一時間趕赴現場，救治傷員。二是加強了疾病防控工作。1-6月份，共報告?zhèn)魅静?553例，發(fā)病率為329.63/十萬，死亡3例，死亡率為0.63/十萬。手足口病上報指征把握非常準確、非常得當、非常合理，共報告手足口病607例，其中16例重癥病例，無死亡病例，未發(fā)生重大傳染病暴發(fā)流行事件；免費接種各類疫苗9.9864萬人次，兒童國家免疫規(guī)劃疫苗免費接種覆蓋面達100％，國家常規(guī)疫苗接種率以鄉(xiāng)為單位達到90%以上；發(fā)現結核病初治涂陽106例，完成全年任務的61.3%（106/173），初治涂陰1109例；性病、艾滋病防治高危行為干預覆蓋娛樂場所100％，干預對象650余人，新發(fā)現艾滋病感染者和艾滋病人21例，完成市下達目標任務的80.77％。三是加強了婦幼保健工作。1-6月份全縣共有孕產婦6225人，孕產婦系統(tǒng)管理6163人，孕產婦系統(tǒng)管理率99.6%；產前檢查6163人，產前檢查率為99.6%；產后訪視6151人，產后訪視率為99.8%；高危孕產婦篩查數1174人，高危孕產婦篩查率為22.7%，高危孕產婦管理率及住院分娩率均為100%；活產數3498人，新生兒死亡13人，死亡率為3.72‰；破傷風發(fā)生率為零；創(chuàng)新兒保工作管理方式，由以前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理調整由鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站管理，工作思路得到市局領導充分肯定，1—6月份，6歲以下兒童保健管理人數為32593人，保健覆蓋率為77.62%，嬰兒死亡16人，死亡率為4.57‰；5歲以下兒童死亡16例，死亡率4.57‰；新生兒訪視2986人，訪視率85.4%；新生兒疾病篩查人數為2773例，篩查率為79%，聽力篩查人數為2599人，篩查率為74%；補助農村孕產婦住院分娩2917人，補助資金達87.456萬元，住院分娩率和農村高危孕產婦住院分娩率均達100%；發(fā)放葉酸2456人，完成全年任務的85%；孕產婦HIV病毒篩查4199人，梅毒檢測4199人，檢測率100%，乙肝表面抗原檢測4199人，檢測率100%，為乙肝表面抗原陽性孕產婦所生新生兒免費注射乙肝免疫球蛋白313人；四是加強了衛(wèi)生監(jiān)督工作。在國家女子乙級聯賽在舉辦期間、新疆掛職干部居住在明珠賓館起居生活中加強了衛(wèi)生監(jiān)督工作，無任何食源性疾患發(fā)生。1-6月份累計完成食品衛(wèi)生監(jiān)督檢查143戶次，出動衛(wèi)生執(zhí)法人員350余人次，組織開展了相應的專項整治工作；加強了職業(yè)病防治的宣傳力度。出動宣傳車25車次，出宣傳板5塊，發(fā)宣傳單1.2萬余份，培訓煤礦、非煤礦山負責人795余人；舉辦了2012年醫(yī)療衛(wèi)生知識、法律法規(guī)培訓班，共培訓鄉(xiāng)村醫(yī)生438余人；扎實開展了2012年驗（發(fā)）證工作，1-6月份共計發(fā)證17家。五是加強了愛國衛(wèi)生與紅會、紅十字會工作。開展了以滅鼠、滅蟑為重點的春季除“四害”活動，下階段愛國衛(wèi)生工作將結合農村衛(wèi)生保潔工程探索新的工作機制，做出亮點；認真組織開展了無償獻血及各項救災活動，全縣無償獻血人次89人次，共計獻血量28950ml。并完成了我縣首例眼角膜捐獻工作，使受益者重見光明；爭取了1100座農村改廁項目，加強了對項目村的實地督導工作。開展了無煙衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)建活動，衛(wèi)生系統(tǒng)干職工應做表率，不能在本單位及其他公共場所吸煙。
（四）抓效能，著力提高衛(wèi)生科學發(fā)展水平。一是為鞏固機關效能提升年活動成果，夯實機關作風，提升創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新服務水平；二是對“三講三促”主題教育活動進行了總結表彰和推進；三是全面開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動，全方位提升服務科學發(fā)展水平；四是深入開展黨風廉政建設活動，明確具體要求和目標任務，與各醫(yī)療衛(wèi)生單位簽訂黨風廉政建設責任書。
二、存在的困難與問題
回顧今年上半年的工作，雖然取得一定的成績，但離縣委、縣政府的要求還有較大差距，還存在一些困難和問題，主要表現在以下幾個方面：一是醫(yī)療衛(wèi)生學科帶頭人少，衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調、可持續(xù)發(fā)展缺乏人才支撐；二是基礎設施建設欠賬大，醫(yī)療衛(wèi)生單位負債過重；三是公共衛(wèi)生服務均等化工作基礎薄弱，健康檔案質量不高，與投入的資金不成正比；四是疾病預防控制工作任務繁重，婦幼保健工作兩個死亡率控制難度較大，婚前檢查工作進展困難，衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法水平有待進一步提高；五是財務管理不規(guī)范，分配機制不健全；六是人事制度執(zhí)行不到位，你們很聰明，我也不糊涂，存在先用后報、互相安排、矛盾上交等現象；七是全國中醫(yī)藥先進單位創(chuàng)建工作進展不平衡，存在創(chuàng)建資料不齊、國醫(yī)堂建設不規(guī)范、中醫(yī)文化氛圍不濃、適宜技術推廣印證材料不足、參觀亮點不夠等問題；八是基本藥物制度的實施、合理用藥工作的推進不平衡，有的單位次均費用增長過快、藥占比過高、個別單位藥占比達60%-70%，不象在辦醫(yī)院，而象是在開藥店，個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)村衛(wèi)生室基本藥物制度落實不到位；九是由于住院指征把握不嚴，新農合資金有沖頂危險；十是廉潔自律工作有待進一步加強；
三、下階段工作思路
緊緊圍繞縣委“一三三三六”發(fā)展戰(zhàn)略，按到“建網絡、強措施、抓管理、保民生”工作思路，對重點工作指標按時通報、下文督辦、責任追究，具體抓好以下六方面工作：
1.圍繞一個目標：創(chuàng)建全國農村中醫(yī)工作先進單位和爭全市衛(wèi)生工作綜合考評第一、全縣工作綜合考評一等獎目標。
2.突出兩個重點：醫(yī)療衛(wèi)生質量安全和醫(yī)療衛(wèi)生服務能力提升。
3.實施三項改革：醫(yī)療衛(wèi)生干部隊伍選撥任用改革、醫(yī)療衛(wèi)生財務管理體制改革和醫(yī)療衛(wèi)生體制改革。
4.建立健全四項機制：醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督管理機制、醫(yī)療衛(wèi)生經費保障機制、醫(yī)療衛(wèi)生績效評估機制和醫(yī)療衛(wèi)生責任查究機制。
ISBN：978-7-5017-9933-6/C70
作者：趙鄭
定價：32.00元
開本：16開
版別：中國經濟出版社
出版日期：2010年8月出版
上架建議：營銷 第二章 新形勢下醫(yī)藥招商，重在有“道”
2009年對于醫(yī)藥行業(yè)來說注定是一個里程碑式的年份。自2009年6月份開始，21個醫(yī)改配套文件會簽后分批出臺，當年公布的多項醫(yī)藥政策效應從2010年開始逐漸顯現，各項配套政策、方案也隨之密集出現。2010年因此成為國內醫(yī)藥行業(yè)一個新的開端，有人甚至預言，今后10年都將成為醫(yī)藥行業(yè)黃金發(fā)展期。
醫(yī)藥行業(yè)2010年將延續(xù)2009年的一系列并購重組之風，2009年發(fā)生的幾宗大并購重組案，以及新醫(yī)改帶來的行業(yè)整合，都將對2010年的醫(yī)藥行業(yè)帶來巨大影響。例如2010年首次開始實行藥品集中采購和配送，醫(yī)藥商業(yè)2010年必將加快整合。各級醫(yī)療機構在實行藥品集中采購和配送招標時，對配送商的信息管理、現代物流能力等軟硬件要求的門檻大大提高，中小企業(yè)將不可避免地被大型現代商業(yè)企業(yè)收購。
從北京市藥品監(jiān)督管理局《關于開展2009年北京市醫(yī)療機構藥品集中采購配送商遴選工作的通知》，我們或許可以看出些許蛛絲馬跡。
各有關單位：
為做好我市2009年醫(yī)療機構藥品集中采購工作，經市藥品和醫(yī)療器械集中采購領導機構研究決定，實施醫(yī)療機構藥品集中采購配送商遴選工作，現將相關問題通知如下：
一、本著公開標準、公平競爭的原則，我市將遴選出10家大型現代化經營企業(yè)，做為2009年北京市醫(yī)療機構藥品集中采購配送商，并選擇2家企業(yè)作為備選配送商，具體遴選方案和相應申報條件見附件。
……
基本藥物目錄的出臺顯然會對醫(yī)藥行業(yè)內的“大企業(yè)”、“大集團”有利，對于醫(yī)藥行業(yè)的二、三線企業(yè)可能出現滅亡的命運說明了醫(yī)藥行業(yè)的集中度將再次提高。到2010年，我國醫(yī)藥行業(yè)向基層傾斜、產業(yè)集中度將再一次提高、市場將繼續(xù)擴容這三大效應將顯現。據說北京有六百多家商業(yè)公司的業(yè)態(tài)模式面臨重大的改變，要是不被招標平臺所遴選，不在其列的商業(yè)公司何去何從？
集中采購、統(tǒng)一招標的實施雖然對醫(yī)藥企業(yè)來說是好事，可以減少招標成本，但是對于一個醫(yī)藥企業(yè)，如果某個地區(qū)未能招標成功的話，就會丟掉整個區(qū)域市場，這是一個關系到醫(yī)藥企業(yè)生死存亡的大事。
當前新的醫(yī)藥形勢對于企業(yè)來說，醫(yī)藥招商已經進入了“后招商時代”，藥企在建立體制的同時，還要審時度勢，綜合分析各種政策，采取相應措施以適應“后招商時代”的大環(huán)境。
第一節(jié) 破解醫(yī)藥企業(yè)招商成功的前提
招商運作，從2000年最初的一片繁榮，到中間的沉積，招商運作以稚嫩的腳步一路蹣跚走到今天。在這幾年時間里，招商經歷了風風雨雨，走過了坎坎坷坷。悲喜劇不斷上演，多少醫(yī)藥企業(yè)以招商方式風起云涌成為時代驕子，又有多少醫(yī)藥企業(yè)以招商方式折戩沉沙成為時代過客，其中的酸甜苦辣只有劇中人知道。
縱觀那些招商成功的醫(yī)藥企業(yè)，看一下他們成功招商的發(fā)展史，我們就不難發(fā)現這些優(yōu)秀的醫(yī)藥企業(yè)所具有的共同特征，從而破解招商成功的奧秘。
一、差異化的招商模式
在科學技術和信息高度發(fā)展的今天，各種產品之間的差異化也越來越小，這就需要我們去尋找一種有效的手段來抵抗這種產品的同質化。而在差異化的競爭中，營銷網絡的建設在市場中的地位顯得越來越重要，分銷渠道的差異化已成為解決產品同質化問題的關鍵手段之一。
從總體上來講，中國目前分銷渠道的發(fā)展是相對滯后的。主要原因一方面來自經銷商，由于受數千年小農意識的影響，中國的市場經濟鼓舞個體經營，廣大經商戶化整為零，各行其是，寧為雞頭不為鳳尾，普遍經營意識落后、管理差；另一方面來自制造商，由于缺乏對分銷渠道的統(tǒng)籌設計能力、調整和把握能力、理論指導和管理控制體系，導致許多企業(yè)的分銷渠道是脆弱的，整個物流配送體系處于落后、凌亂、缺乏整合的狀態(tài)。
尤其在產品同質化的今天，價格戰(zhàn)成了企業(yè)之間競爭最常用、最有效的手段，雖然廠家最不愿意，卻又不得不經常用這種最殘酷的惡性價格競爭行為。其實，抵抗產品同質化、回避惡性價格競爭真正有效的手段是差異化，廠家可以通過品牌個性差異化、產品利益訴求差異化、服務差異化、分銷渠道差異化致勝。
1.跨越終端直做社區(qū)。終端并非渠道的終點，在終端競爭日趨激勵、終端門檻越來越高的情況下，有些企業(yè)為了進一步尋求競爭優(yōu)勢，跨越終端直接做社區(qū)銷售，成為當前營銷的一大亮點。
2.傳統(tǒng)渠道與高科技網絡相結合。
3.渠道細分、渠道創(chuàng)新。招商主要還是研究銷售渠道的構造上，渠道差異化可以從渠道策略、渠道設計、渠道建立、渠道管理、渠道維護、渠道創(chuàng)新等方面進行差異化的建設。
首先，企業(yè)招商應建立在一種互惠互利、雙贏的模式上。但目前很多國內醫(yī)藥企業(yè)，在招商上普遍存在急功近利的心態(tài)，過多考慮自身利益，只想在市場開發(fā)前期對商的網絡加以利用，而沒有站在商的角度考慮問題，其招商成功率可想而知。
其次，企業(yè)應打破傳統(tǒng)招商模式“只招商不管理”、“只管理經銷商，不管理終端”的理念，建立醫(yī)藥企業(yè)與經銷商的協(xié)作、顧問和服務型一體化合作的招商模式，通過對經銷商的選擇、培訓、跟進，使廠家和經銷商的經營目標一致，保持相對緊密的合作關系，共同進行終端動銷，發(fā)揮雙方的專業(yè)特點，優(yōu)勢互補，實現共同目標。
二、新穎的產品賣點
產品是招商金字塔的塔基。業(yè)內招商有個觀點，“好的產品是成功的70%”，如果產品品質不過硬，沒有較高的科技含量，或者沒有新穎的賣點來吸引商和消費者，那么在做醫(yī)藥招商時，醫(yī)藥企業(yè)哪怕投入再大，包裝再好，也難于吸引商的目光。
此外，我認為企業(yè)只有過硬的產品還不夠，還要有好的產品創(chuàng)意。在目前產品同質化傾向越來越嚴重的情況下，招商產品定位是否準確是實現招商飛躍的重要一環(huán)。
要想產品具有新穎的賣點，醫(yī)藥企業(yè)可以從產品和品牌兩個層面進行提煉。做好產品創(chuàng)意，使產品的賣點有別于同類產品、有傳播的渠道、有特定的消費人群，這樣招商才能成功。
苯磺酸左旋氨氯地平片(商品名：施慧達) 是抗高血壓及心絞痛的新藥，由中國科學院應用化學研究所和施慧達藥業(yè)集團吉林有限公司共同研制開發(fā)，是我國首例手性拆分光學純藥物，于1999年由國家藥品監(jiān)督管理局批準上市。它是利用先進的拆分技術從氨氯地平中去掉無效有毒的右旋體而得到的左旋氨氯地平。美國輝瑞公司的專利證明：“左旋氨氯地平是右旋氨氯地平藥效的1000倍”。我們僅以此討論賣點，目前這個產品還沒有推向市場全面招商。
以嶺中藥通心絡可減低血脂水平并抑制系統(tǒng)性炎癥，增加血管動脈粥樣硬化斑塊的穩(wěn)定性，防止其破裂；與他汀類藥物聯合使用則具有更大優(yōu)勢。2010年3月6日，中華中醫(yī)藥學會主辦的“易損斑塊防治進展高峰論壇”在北京舉行，在會上，中國工程院院士張運宣布了動脈粥樣硬化研究的最新進展，尤其是運用通心絡防治動脈粥樣硬化的研究近期在國際權威雜志——《美國生理學雜志—心臟循環(huán)生理》發(fā)表并得到國際權威專家的高度評價，稱該研究“為今后臨床研究奠定了基礎，通心絡有望成為一個斑塊穩(wěn)定劑”。
毫無疑問，這樣的賣點讓商怦然心動，昭示了其市場無窮的銷售潛力。
這令筆者不禁想到許多總是強調導向，而不去解釋過程，本來就缺乏理化數據的支持的中藥產品。這類產品雖然聽起來產品理論很高，細究起來卻找不到產品靶點的落地之處，推廣上很難說服醫(yī)生，專業(yè)的商一般不會對這樣講不清楚的品種感興趣。
三、高效的招商隊伍
醫(yī)藥企業(yè)招商隊伍能力的高低決定了招商業(yè)績的好壞。招商企業(yè)以往對招商人員缺乏明確認識，采用放羊式管理，過于注重他們的人際關系能力，對其專業(yè)能力（包括專業(yè)知識和銷售技能）不夠重視。
然而，醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展的新形勢對招商企業(yè)的招商人員提出了更高的要求，要求他們不但要具有人際關系能力，還要有獨立分析、市場策劃、培訓和管理能力，既能開發(fā)客戶、建立市場網絡，又能維護客戶、管理好商，實現銷售業(yè)績持續(xù)增長。
當前，醫(yī)藥領域很多企業(yè)都在導入炙手可熱的深度分銷模式、招聘龐大的銷售隊伍、執(zhí)行深度分銷、強調執(zhí)行力。
在現實中，筆者走訪了很多執(zhí)行招商深度分銷的企業(yè)的不同市場，發(fā)現很多企業(yè)區(qū)域招商經理的工作內容跟其他區(qū)域不一樣，有的甚至完全不同。很多招商經理拜訪工作的具體內容都是按照大區(qū)經理的意思來做，而企業(yè)總部卻沒有統(tǒng)一的標準或者經過研究總結后的具體方案。
2002年，筆者任某企業(yè)營銷負責人那一刻起，曾提出“嬗變”理論，指出：別人說小企業(yè)的政策和規(guī)則多不穩(wěn)定，很多企業(yè)害怕變化給自己帶來聲譽不佳或者是市場動蕩的后果。但是，小企業(yè)發(fā)展初期的特點就是決策快捷、掉頭靈巧、速度迅猛。能夠做到朝令夕改，其新注解是證明這個企業(yè)有對市場足夠的敏感性，同時擁有有足夠的應變素質。然而，許多企業(yè)雖然已經看出了自己困窘的問題所在，卻沒有能力去改變它，這說明自身的修為不夠，沒有更高的理論依據來說服自己，兼及說服他人。
企業(yè)不好意思說服托管經營后盤踞在市場上的老業(yè)務人員，招商經理無力說服老商執(zhí)行新標準，企業(yè)的未來被鎖死，招商經理的市場啟動被卡住。這一切的緣由就是對于制的商業(yè)屬性理解不深所致。
大多數企業(yè)因為實力弱，所以要求急，對招商經理的操作要求很高，如政策執(zhí)行能力、價格執(zhí)行能力、生動化執(zhí)行能力、解決問題能力、銷售能力、溝通能力、談判技巧……多達近二十項！
企業(yè)要求他們是全才，是不切實際的！其實，高效來自于最初制度的簡單可行，高效也來自隊員對企業(yè)信賴的程度。
四、完善的招商方案
招商方案是醫(yī)藥企業(yè)招商的行動綱領。招商是一個系統(tǒng)工作，招商方案的作用就是將系統(tǒng)中的每一個環(huán)節(jié)分門別類地做好計劃，使招商工作每一步運作都有章可循。
常規(guī)招商通常是在沒有完整的方案指導下進行的，常導致招商后難以深入細化、經銷商與企業(yè)關系對立等結果。再好的產品如果沒有一個完善的招商方案，也擺脫不了難以拓展市場的困境。
產品和渠道永遠是最核心的要素，招商只是加快產品上市的手段，企業(yè)的健康發(fā)展依靠的是好的產品和經銷政策。招商是營銷形式而不是營銷目的。
一份完善的招商方案應該包括市場回顧、市場環(huán)境分析、S.W.O.T分析、市場潛力分析、市場定位、營銷目標、招商政策、策略與措施、組織結構、具體行動計劃、費用預算、控制措施等部分。制定了完善的招商方案，企業(yè)才能為產品找到合適的商。
五、周到的招商服務
行業(yè)信譽的缺失、服務執(zhí)行不力讓商很“受傷”。想要破除困局，重塑商信心，藥企應秉持“服務創(chuàng)造價值”的合作思想，從服務出發(fā)。具體可從如下幾點入手：
（一）服務產品策略
1.創(chuàng)造服務需求
即通過與商建立、保持和維護雙方良好的互利互惠的關系。通過提供良好的服務，可使企業(yè)及時得到商的反饋信息，發(fā)掘對服務與銷售具有重要價值的機會。創(chuàng)造需求，并非純粹打探顧客現實或潛在的需要，而是要求引起顧客的需求與購買動因；它不是簡單套用舊的營銷模式，而是用創(chuàng)新的眼光去審視與分析商的生活方式、消費觀念等。
2.開發(fā)服務新產品
企業(yè)的整個經營活動要以商的價值為目的來滿足商的需求，即在服務產品的各個方面以方便為原則，及時研究商的感受，最大限度的使商滿意，最終培育商對服務的高度忠誠。
3.追蹤商的不滿
那些積極尋求現在和潛在商反饋信息的公司，能夠從與商的密切接觸中獲得商反饋的大量的市場信息，從而獲得銷量的增加。商所能提供的不僅僅是抱怨，制藥企業(yè)還可從中獲得忠告和信息，為改善服務產品質量和開發(fā)服務新產品指明方向。
（二）服務品牌策略
菲利浦科特勒在其《營銷管理》一書中將品牌定義為：“品牌就是一種名稱、術語、標志、符號或者設計，或是它們的組合運用，其目的是籍以辨認某個銷售者或某群銷售者的產品或服務，并使之同競爭對手的產品和服務區(qū)別開來?！睂τ诜諣I銷來說，品牌給商提供了有效的信息來識別特定公司的服務，因此樹立公司服務品牌至關重要。
實施品牌創(chuàng)新策略。品牌創(chuàng)新策略一般通過服務企業(yè)的服務開發(fā)、營銷開發(fā)、文化開發(fā)，人力資源開發(fā)等途徑，不斷提高服務產品、服務企業(yè)的知名度和美譽度，不斷提高顧客的滿意度。在品牌創(chuàng)造過程中，企業(yè)要注意保護自己的知識產權，保護自己的商譽。
（三）溝通策略
越來越多的企業(yè)意識到溝通對于一個企業(yè)的重要意義。溝通是無時無刻的，溝通也是一種全方位的價值創(chuàng)造過程。在我們的溝通中存在著四個層次的潛在難題，即語言、非語言行為、價值觀和思維過程的差異。作為企業(yè)的商務和招商隊員，在每天所接觸的事物與環(huán)境的發(fā)展中，應努力塑造自己的特點——給商留下深刻印象的個性，做好服務溝通工作，不僅是語言和行為上的溝通，更重要的是取得價值觀的有效溝通，得到商的認同。
從服務出發(fā)，醫(yī)藥企業(yè)一方面要建立有效的市場管控體系，完善的價格體系，嚴格控制竄貨，保障商利益，同時還要切實落實學術推廣、公關宣傳、專業(yè)培訓等措施，為商提供全方位、立體化多重服務，免除其后顧之憂。
醫(yī)藥行業(yè)中具有良好成長性的小公司有時會比龍頭公司更被投資者看好。國際上醫(yī)藥行業(yè)的靜態(tài)市盈率在20倍左右；龍頭公司2004年的動態(tài)市盈率平均約為19倍；預計2005年為17倍。全球最大的醫(yī)藥企業(yè)PFIZER INC，目前市盈率僅16倍，2005年預測市盈率僅13.46倍――該龍頭公司的定價低于行業(yè)平均水平。
中國的醫(yī)藥行業(yè)還是一個中等偏小的行業(yè)，工業(yè)產值相當于食品行業(yè)的1/4，銷售收入相當于食品行業(yè)的1/6；凈利潤率在9%～10％，超過食品行業(yè)1倍多；然而上市公司數量已經有106家，遠遠超過食品行業(yè)的60多家；因此，醫(yī)藥行業(yè)投資策略應當充分考慮到企業(yè)數量過多，固定資產比重大，造成凈資產收益率與成長性不高，80%的企業(yè)達不到行業(yè)平均增長水平15%～18％；以及一些公司凈利潤率水平超高，造成的“低市盈率陷阱”與流動性風險。因此，在充分考慮市盈率將實現國際接軌的前提下，5～10億元銷售的中等規(guī)模公司，5%～15％凈利潤率水平的中等盈利能力，規(guī)范的治理結構，以及連續(xù)多年的良好成長性公司應當是投資的首選。
政策面－小企業(yè)壓力大
國內醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)仍有近4000家，一方面生產企業(yè)規(guī)模小、市場集中度低、產品劑型單一、新藥研發(fā)投入低；另一方面企業(yè)產能過剩，通過GMP認證的企業(yè)中，65%的生產線面臨開工不足，約60%的中小企業(yè)在不同程度地承受著新產品開發(fā)、銀行還貸、營銷渠道建設、流動資金匱乏的巨大壓力。
2004年行業(yè)內部的亮點不多，主要有部分細分行業(yè)運行態(tài)勢偏暖――中藥與生物制品行業(yè)景氣度回升較快，2004年以來利潤增幅明顯強于醫(yī)藥制造業(yè)；預計未來三年還將持續(xù)領先整個醫(yī)藥制造業(yè)。
行業(yè)面－關鍵因素分析
國家相關的政策和制度依舊是左右醫(yī)院用藥的決定因素；醫(yī)院用藥增長幅度回升大，品種大類結構發(fā)生變化小；全國整個藥品市場中，醫(yī)院所占的份額會被零售市場有所侵奪乃是大勢所趨；由于藥品招標、藥品降價、“二個總量控制（也稱預算管理）”等人為因素存在，許多矛盾尚有待于進一步梳理，藥品報銷范圍仍是影響藥品市場最主要的因素。
醫(yī)藥行業(yè)的關鍵價值驅動因素向好
宏觀經濟持續(xù)向好，將繼續(xù)拉動藥品消費增長，一般來講，與GDP提升相應的藥品消費彈性系數為2.0附近，由于權威部門預測2005年GDP增長7.5%，預計藥品銷售增長15％可能性較大。
“分類管理制度”推進OTC藥品市場規(guī)范發(fā)展，OTC市場將保持20％以上的增長速度。
老齡人口醫(yī)藥需求巨大、農村市場開始啟動，為醫(yī)藥市場提供更廣闊發(fā)展空間；人口老齡化帶來的每年藥品需求在，農村人均用藥費用將從目前的40多元，提高到60元以上，低價藥品受到促進大。
醫(yī)保目錄4年后的調整已經對醫(yī)院用藥產生促進作用。
并購促進行業(yè)集中度的迅速提高。尤其是下半年以來，醫(yī)藥行業(yè)已經成為并購市場最有活力的行業(yè)之一，例如2004年以來被參股的就有哈藥集團、華北制藥、云南白藥、東阿阿膠、白云山中藥廠、廣藥王老吉藥業(yè)等一批公司；后面還將有越來越多的充分競爭公司被收購。
研究面－企業(yè)自主定價能力2005年展望
綜合判斷，2005年醫(yī)藥行業(yè)銷售收入與利潤將增長15％左右，同時，如果醫(yī)療保險、藥價改革與招標采購等不利因素趨于合理解決，不排除增長20％以上的可能。
從行業(yè)內部看，中藥與生物制品行業(yè)發(fā)展速度仍將領先于化學藥行業(yè)。 尋找業(yè)內的增長點，從治療領域看，老年病、復合維生素為代表的消費升級自我藥療藥物（OTC）、消化系統(tǒng)、皮膚科、婦科、免疫調節(jié)市場將有超常規(guī)增長。在這些細分市場中，能發(fā)揮比較優(yōu)勢的企業(yè)，將能夠賺取高額壟斷利潤；同時，在醫(yī)藥商業(yè)另外一些競爭充分的子行業(yè)中，將伴隨著優(yōu)勢企業(yè)行業(yè)集中度的迅速提高，重點關注。
從定價上看，嚴格意義上說，中藥行業(yè)自主定價能力很強的公司只有云南白藥、東阿阿膠、片仔癀三家，只有他們能夠在提價之后實現價量齊升；而二線公司大多只能依靠改變劑型等方式提高產品的價格，例如同仁堂、馬應龍、天士力、九芝堂；相比很多行業(yè)，他們的自主定價能力還是比較強的。
除了品牌之外，還需要關注新技術帶來的革命性變革，例如益佰制藥、恒瑞醫(yī)藥，在他們的治療領域相當長時間內幾乎沒有遇到 “強大”的競爭；就是因為他們開發(fā)的產品具有差異優(yōu)勢，行業(yè)壁壘很高，這類企業(yè)通常在3～5億元銷售放大的過程中有超常規(guī)的增長。
雖然優(yōu)勢企業(yè)數量上并不眾多，我們還是看好醫(yī)藥公司的表現，原因是這些前期低成本戰(zhàn)略受害者，會在即將到來的新增長周期中把握價格主導權，方式是通過制劑藥出口、大型并購、技術創(chuàng)新來實現的。由于歐美企業(yè)這三項帶來的業(yè)績增長潛力遠不如國內企業(yè)，尤其是一些經營接近谷底的企業(yè)(廣州藥業(yè)、華北制藥)。因此，在一段時間內，相當部分治理結構有好轉的國內企業(yè)估值水平將逐漸提高。
科研面－自主知識產權藥物將大大增加
艾滋病疫苗、治療性乙肝疫苗相繼進入二期臨床，口服胰島素也將進入臨床，盡管這三項技術國內已經達到世界先進水平，但是二期臨床離產業(yè)化還比較遠，疫苗業(yè)與國產胰島素行業(yè)的真正騰飛尚待時日。
金融面－2005年子行業(yè)與代表企業(yè)估值判斷
中藥類公司－防御類為主，由于凈利潤率太高，注意低市盈率陷阱。
化學制劑藥公司－行業(yè)降價與高成本“風暴”即將過去，龍頭公司高增長將延續(xù)。
化學原料藥公司－低成本怪圈無改觀，特色公司持續(xù)性不大，規(guī)避為主。
生物制品公司－行業(yè)代表性差，但是即將受到政策扶植，關注技術創(chuàng)新與產能轉移。
醫(yī)藥商業(yè)公司－原則上規(guī)避，除非外資并購，業(yè)績翻番等拐點出現。
一、醫(yī)藥市場背景
近觀醫(yī)藥市場和相關醫(yī)藥改革政策，傳統(tǒng)的小藥店會被大藥房以及連鎖企業(yè)逐步的取代兼并，傳統(tǒng)的價格戰(zhàn)術會被服務體系逐步取而代之，從而誕生出一種以服務為新理念的醫(yī)藥銷售企業(yè)，那就是聯營藥店。這正是我們在醫(yī)藥市場中開創(chuàng)新的服務體系的機會。
目前經營情況：我們公司經營藥店成立于一九九九年七月，已有十多年的醫(yī)藥銷售經驗，而且公司連鎖聯營藥店模式開的非常成功，在整個煙臺地區(qū)也是相當有名的。目前公司擁有一家醫(yī)藥連鎖藥店，一家醫(yī)藥批發(fā)公司。藥店經營面積300平米以上，經營上千種品牌和區(qū)域，現有員工20人，4人已經取得了藥學方面的專業(yè)職稱。公司業(yè)務遍及煙臺及周邊地區(qū)所有連鎖藥業(yè)，而且還與國內許多大型廠商建立了1+1合作模式。在省城濟南開展了面對全國的品牌招商業(yè)務，我們公司拿到的藥品價格可以說在市縣區(qū)所有藥店拿不到的價格優(yōu)勢，真正讓利與老百姓，讓老百姓買得起放心藥，看得起病。
二、市場分析
縱觀整個寧陽縣市場雖然整體消費水平過低、對醫(yī)藥服務體系的不了解等，但是政府正在大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務，提高醫(yī)療的籌資標準和保障能力，努力緩解看病難、看病貴的問題。
同時調研發(fā)現寧陽縣城雖然藥店大小四十余家，但是規(guī)模大小不一，缺少在醫(yī)藥行業(yè)中的領航者。大多數藥店在經營理念還處于上世紀九十年代的柜臺式經營方式，理念落后，方式落后。消費者在購買藥品時，大多是藥店人員推薦，因為存在競爭，在各方面，患者沒有過多的選擇權。而我們的經營模式是全開放式，醫(yī)導、藥導自由選購。建立特色項目和普通項目相結合的銷售模式，同時貫徹我們獨特的醫(yī)藥銷售服務體系。該體系通過建立客戶的VIP個人資料庫，將每一個客戶的個人信息與家人、朋友等的信息收集于資料庫中，用于完善我們的銷售過程中的醫(yī)藥服務與售后服務，這是此次創(chuàng)業(yè)計劃的創(chuàng)新和亮點。通過這種人性化、全方位的醫(yī)藥服務，建立藥店與顧客之間的信任橋梁，從而提高顧客對我們藥店的忠誠度，幫助百姓對健康醫(yī)藥服務的了解，以次獲得市場中絕大部分消費者的青睞，從而獲得更大的醫(yī)藥市場份額占有率。因此，現如今的醫(yī)藥銷售體系將會逐步退出舞臺，取而代之的銷售服務的高標準。
我們公司的優(yōu)勢：
遭遇的競爭顯著減少，容易占領市場主導地位
對所有的廠商一視同仁，無論“品牌”與“非品牌”
進入的門檻較低
回避藥品招標采購帶來的麻煩
渠道控制相對容易
與廠商1+1合作模式，價格優(yōu)勢明顯
藥品差價返還，常年回收過期藥品
項目優(yōu)點
通過這種體系的銷售，顧客實質上購買的是用心的服務，而不單單只是藥品。藥店所有人員的言行舉止、溝通能力和服務水平都能令消費者感到親切、舒心、贊嘆和滿意。其主要優(yōu)點表現為：
改變藥店的固有模式，提升人性化的服務。
提高購藥者的用藥安全和用藥知識。
將醫(yī)藥銷售體系由單純的買藥階段提升為醫(yī)藥服務階段。
獲得更為廣闊和固定的客源，從而降低進藥成本。
聯合商場醫(yī)保刷卡，購物新概念，增加藥房的收入。
和諧醫(yī)患關系，更好的發(fā)展醫(yī)藥事業(yè)。 項目前景
該項目是醫(yī)藥市場由“買藥”到“買服務”的轉型初期，根據社會發(fā)展的要求，這種體系將成為發(fā)展的必然。對于國外相對成熟的醫(yī)藥服務而言，國內的醫(yī)藥服務還很欠缺，甚至可以說是零，僅有上海制訂了相關成型規(guī)定?；谌绱丝瞻椎氖袌?，我們要抓住機會，將這種模式復制，并帶動整個寧陽市場健康、和諧的進行發(fā)展，讓利于老百姓，讓老百姓真正得到實惠。
三、提升藥店業(yè)績的計劃
1、下雨天氣：
統(tǒng)計進店率，調解門店氛圍，做產品知識培訓，銷售技巧演練、實操場景練習，陳列更換；
2、客流很少：
統(tǒng)計進店率，分析進店顧客，提升推薦率，門店可以做一次大掃除；
3、店員狀態(tài)不好：
溝通狀態(tài)不好的原因，是生活還是工作，進行調整跟進，一對一談心，進行小集體活動，以PK方式激活團隊動力；
4、貨品問題（暢銷商品不到貨、斷貨嚴重）：
開發(fā)類同品的賣點，進行重組關聯銷售；尋找替代品或近似品來做替補；
5、VIP消費下降：
每周短信回訪、了解顧客的需求，購買時適當送小禮品或加倍積分；
6、連帶：
提升店員的關聯能力、備選意識的加強，組合商品給顧客推薦；給顧客一個理由買多種（話術演練、促銷方案設計），給店員一個理由賣多種（短期激勵拔高技能）；
7、要求打折：
介紹產品的優(yōu)點，和其他同類品牌對比，利用空余時間到其他化妝品店去試買化妝品，了解別人的優(yōu)質服務，優(yōu)點可以學習；強調產品價值而非價格；
8、門店沒有活動（缺少贈品）：
根據門店的需求和做好促銷計劃的同時適當配一些對銷售有提升的贈品；
9、產品快到保質期：
定時檢查貨架上產品的保質期，對近效期產品做及時處理，過期產品收進倉反映到公司；
10、備貨不足：
上貨3天內做完新品的FAB，同時看中暢銷品補貨，或是一周內根據銷售補貨，每次搞活動前補足貨品；
11、庫存掌握不熟：
每周考核庫存一次，交接班會議中店長通報庫存較大的貨品和暢銷品的庫存量；
12、推薦率低、成交率低：
培訓店員與顧客的溝通，從中了解顧客的需求，提高成交率?？請龅觊L帶領店員一起做銷售培訓；
13、銷售技巧弱：
針對銷售較差的店員，店長或銷售強的店員幫助其總結和分析每一次銷售，從中得到提升；
14、團隊配合差：
大家討論配合之間存在的問題，通過溝通和班次的調整，利用互補來進行調整；
15、專業(yè)知識不強：
通過公司的培訓和定時的檢查、考評來補足；
16、非銷售語言較少，不了解顧客的需求：
規(guī)定每進店顧客都要交流2句以上，空場做演練；
17、空場門店氛圍沒有調整好：
利用空場，做銷售演練、店員關聯銷售培訓；
18、門店人員的調動，人員不穩(wěn)定：
讓員工有較強的歸屬感；
19、店長的管理能力：
通過培訓提升店長的能力；
【關鍵詞】 醫(yī)院財務制度改革 物資管理 績效 新醫(yī)院會計制度
一、物資管理改革
醫(yī)院物資管理主要包括四方面的管理，它們分別是：醫(yī)院固定資產的管理、醫(yī)院庫存物資的管理、醫(yī)院貨幣資金的管理以及醫(yī)院應收賬款的管理。
1、醫(yī)院固定資產的管理
（1）醫(yī)院固定資產之概述。醫(yī)院固定資產有明確的定義，它是指醫(yī)院中使用超過一年并且基本維持原狀的價值在1000元人民幣以上的一般設備和價值在1500人民幣以上的專業(yè)設備。另外，醫(yī)院中大量的價值未達到此標準，但已使用超過一年的同類物資也屬于醫(yī)院固定資產。醫(yī)院固定資產包括醫(yī)院房屋建筑、辦公設備、醫(yī)療設備以及圖書文獻等等。
（2）固定資產管理之原則。醫(yī)院的固定資產實行分級負責、統(tǒng)一領導以及歸口管理的管理原則。目前醫(yī)院中負責物資管理的部門為設備科和總務科。為了更好地管理醫(yī)院財產物資，應建立起一套健全完備的管理系統(tǒng)。一是建立完善三帳一卡制度。財務科進行金額核算，負責一級明細分類帳和固定資產總帳。財產管理部門按類別、規(guī)格、品名、型號進行數量金額上的核算，負責二級明細分類帳。使用科室進行數量管理，負責建卡。這樣分工明確清晰，有助于今后的管理查帳。各部門相互制約相互監(jiān)督相互合作，從而促進工作更好更快地開展。二是規(guī)定規(guī)范管理部門職責。首先，醫(yī)療設備的計劃采購數量，實際采購操作，使用中的保養(yǎng)，以及維修報廢等相關手續(xù)工作由設備科主要負責。其次，固定資產的采購，鑒別，驗收，使用，監(jiān)督和清算盤點等相關工作由總務科主要負責。最重要的一點就是分工的明確清晰，既要做到能夠各部門協(xié)調合作，又要做的能夠各部門相互牽制監(jiān)督。絕對不能出現各部門分工不明確，遇到問題相互推諉扯皮的情況。針對這點，可以建立起一套大型設備責任制制度。三是明確清晰使用部門職責。對于設備的采購到使用直到保修報廢這中間的一系列過程，都應該有一套完善妥當的系統(tǒng)。任何一個細節(jié)任何一個問題都應有相關部門相關人員負責。醫(yī)院的職責是行醫(yī)救人，任何一個環(huán)節(jié)出了差錯，都可能造成嚴重后果。因此，明確清晰各個使用部門職責，建立起一套完備的責任制度勢在必行。
2、醫(yī)院庫存物資的管理
（1）醫(yī)院庫存物資之概述。醫(yī)院為開展一些相關活動而儲存的藥品、低值易耗品、在加工材料、衛(wèi)生材料和其他材料等就是醫(yī)院的庫存物資。醫(yī)院庫存物資應做到采購的計劃性、供應的定量性、使用的規(guī)范性以及管理的系統(tǒng)性。
（2）醫(yī)院庫存物資之管理。醫(yī)院庫存物資的管理主要有這幾個部分，它們分別是物資入庫管理、物資出庫管理以及物資儲存管理。物資的入庫出庫，以及在庫中時的管理和清算都應該有一套清晰完備的管理系統(tǒng)，建立健全此管理系統(tǒng)有利于醫(yī)院庫存物資的規(guī)范化。
3、醫(yī)院貨幣資金的管理
（1）醫(yī)院貨幣資金管理之概述。現金以及銀行存款構成醫(yī)院貨幣資金。醫(yī)院應加強貨幣資金管理。
（2）醫(yī)院貨幣資金管理之分析。醫(yī)院貨幣資金的管理主要分為這兩部分的管理，即現金的管理和銀行存款的管理。對于醫(yī)院的貨幣資金必須做到清清楚楚記錄在案以便定期核對清點。
4、醫(yī)院應收賬款的管理
對于醫(yī)院各項應收賬款應做到分類核算，務必詳細清晰地反映出賬款往來用處和金額的痕跡。而對于那些不能按期收回的賬款則應該將不能收回的原因以及不能收回的具體金額數明確記錄在檔案中。
二、醫(yī)院績效改革
為了全面貫徹黨和政府的政策方針，為了提高廣大醫(yī)護人員的積極性，醫(yī)院績效改革勢在必行十分必要?？冃ЧべY是指醫(yī)院工作人員按崗取酬，按勞動量獲得的勞動報酬，它不包括政府人事部門按規(guī)定去發(fā)放的檔案工資。臨床科室績效考核主要體現在工作效率、病床入住數以及工作量完成率等方面。而一些公共項目的考核則更加注重醫(yī)生的服務態(tài)度和精神面貌。公共考核項目主要包括以下這些個方面：醫(yī)德醫(yī)風方面、醫(yī)療安全管理方面、科室管理方面、財務管理方面、勞動紀律方面、醫(yī)院感染管理方面、護理質量管理方面以及后勤部務管理方面。醫(yī)院實行績效工資制度有利于提高醫(yī)護人員工作熱情和工作態(tài)度。間接解決了廣大市民“看病難”的問題。醫(yī)生面對病人以及病人家屬的態(tài)度更加和善，有利于醫(yī)患關系的和諧，更加有利于提高醫(yī)院的口碑。
三、醫(yī)院會計制度改革
基于醫(yī)院會計制度過于陳舊，難以跟上時展步伐，故在2011年開始實行新的《醫(yī)院會計制度》。新《醫(yī)院會計制度》是一套科學系統(tǒng)的醫(yī)院會計制度，它擁有許多的優(yōu)點亮點。
第一，新《醫(yī)院會計制度》十分充分地體現了醫(yī)院公益性這一特點。新《醫(yī)院會計制度》強化了醫(yī)院的成本核算和收支管理。新《醫(yī)院會計制度》相對于舊的醫(yī)院會計制度有了很大程度上的創(chuàng)新，例如會計科目、醫(yī)療成本控制與歸集、財務報告體系以及醫(yī)療藥品收支方面的核算等等。
第二，新《醫(yī)院會計制度》適用于更多醫(yī)療單位。按照新《醫(yī)院會計制度》的適用范圍規(guī)定，它僅適用于我國境內的各級別的各類獨立核算的公立性質醫(yī)院，其中包括綜合醫(yī)院、療養(yǎng)院、中醫(yī)院、門診部（所）以及?？漆t(yī)院等等。城市各個社區(qū)的衛(wèi)生服務中心或衛(wèi)生服務站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等這些基層的衛(wèi)生醫(yī)療機構都不在新《醫(yī)院會計制度》所規(guī)定的適用范圍之內。至于其他一些社會團體、企業(yè)事業(yè)單位或社會組織創(chuàng)辦的非營利性的醫(yī)療機構是否在適用范圍之內，可自行參照新《醫(yī)院會計制度》。
第三，新《醫(yī)院會計制度》確立了新的核算基礎。新的核算基礎是以“權責發(fā)生制”這一制度為主的。過去的會計制度核算基礎是以收付實現制為主的，新的《醫(yī)院會計制度》改變了這一點。
第四，新《醫(yī)院會計制度》提出了新的醫(yī)院會計五要素。新的會計五要素更加科學可行。新的會計五要素即“資產、負債、凈資產、收入和費用”這五點。新會計五要素的提出在很大程度上決定了醫(yī)院的會計核算不僅是有取得收入這一事實，更加有成本補償的需要和必要。也就是說，醫(yī)院會計核算對象既要有收入，又要有費用，還要有成本補償機制。
第五，新《醫(yī)院會計制度》建立起一套醫(yī)療成本的核算體系。新的成本核算體系主要包括醫(yī)療業(yè)務成本、加工成本、醫(yī)療材料生產成本以及固定資產建設成本等等。
第六，新《醫(yī)院會計制度》建立健全了一套會計科目體系，充分滿足了醫(yī)院會計核算的需要。舊的醫(yī)院會計制度之下，會計科目體系嚴重不完整，內容也不甚全面，甚至有關計量標準都不明確。新的《醫(yī)院會計制度》很好地解決了這些問題，專門建立了包括費用類、資產類、收入類、負債類以及凈資產類等七類會計科目。
第七，新《醫(yī)院會計制度》改變了長期資產攤銷的模式，確定了長期資產補償的新型機制。新《醫(yī)院會計制度》打破固定常規(guī)思維，提出許多創(chuàng)設性建議。新型機制既能充分反映出醫(yī)院無形資產的投資規(guī)模和固定資產以及其損耗的程度，又能夠反映出其實際的價值。
第八，新《醫(yī)院會計制度》強化了對于成本的控制，建立起一套成本報表體系。新《醫(yī)院會計制度》在很多方面都打破常規(guī)原有思維，有了很大的突破和創(chuàng)新，成本控制就是其中較為典型的一個改革。
第九，新《醫(yī)院會計制度》取消了藥品加成核算，真實地反映了醫(yī)藥成本。這有利于醫(yī)院加強成本控制，為會計做好基礎工作提供了便利。
第十，新《醫(yī)院會計制度》引入了謹慎原則。謹慎原則充分反映了受托責任觀念?；诖俗钚卤灰氲闹斏髟瓌t，要求醫(yī)院不僅僅要對資產進行攤銷或者是這就，甚至要求對一些資產要求計提減值作準，而且還要對因一些或有事項而產生的那些現時義務進行確認負債，并且建立起一個“預計負債”的會計科目對其加以核算。
第十一，新《醫(yī)院會計制度》在很大程度上完善了醫(yī)院的財務報告體系，并且還提供了相關的會計信息。新《醫(yī)院會計制度》中明確規(guī)定，醫(yī)院的財務報表應由會計表以及其附注這兩者共同組成。醫(yī)院的會計報表包括很多方面，例如：基建投資表、資產負債表、預算收支表、現金流量表以及收入費用表及他們的有關附表等等。以上所說的醫(yī)院的這些財務報表按照其各自編制時間的不同，分為中期財務報表和年度財務報表。
四、結語
醫(yī)院是行醫(yī)救人的場所，醫(yī)院工作中的任何一個微小細節(jié)都有可能產生極其重要的影響。醫(yī)院的財務改革能夠使醫(yī)院發(fā)展得更快更好，促進醫(yī)院工作的開展，從而對公民就醫(yī)產生便利。醫(yī)院與其他的單位或者是企業(yè)公司不同，它是以非盈利性為目的經營的一個行政事業(yè)單位。從前，由于醫(yī)院有上級主管單位所批示的撥款，一直實行差額預算管理的管理方式，即我們常說的“旱澇保收”的體制，醫(yī)院的許許多多的財務管理體制與其他盈利性企業(yè)公司相比具有不全面性等缺點。隨著醫(yī)院面臨著逐步獨立以及市場化經營的社會局面，建立健全完善的財務管理體制成為當務之急。
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一、凸顯改革成效的三大亮點
基礎設施全省各縣區(qū)一流。新建的縣人民醫(yī)院建筑面積2萬余平方米，集醫(yī)技住院大樓、綜合辦公大樓和門診大樓為一體，醫(yī)療器械、設備先進，硬件設施領先全省絕大多數縣區(qū)醫(yī)院。改建后的縣中醫(yī)院交通便利、就醫(yī)方便，被省衛(wèi)生廳領導譽為“發(fā)展變化最大、發(fā)展思路最清、成效最顯著、醫(yī)療環(huán)境和住院條件最好”?？h疾病控制中心規(guī)劃科學，理念先進，設施設備及人員隊伍齊全，得到省級專家的好評，是全省縣級疾控中心樣板實驗室。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院環(huán)境舒適，設施完備，有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還配備了病人與醫(yī)務人員聯系的傳呼系統(tǒng)。全縣88所村衛(wèi)生室(所)業(yè)務用房已完成了標準化建設，正朝100所的目標邁進。
經濟效益和社會效益實現“雙贏”。全縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)業(yè)務總收入從2003年的800余萬元增長到去年的6900萬元，今年1-8月份已經達到了5000多萬元。在業(yè)務總收入大幅增長的同時，群眾負擔不升反降，住院人均費用和日均費用同比分別下降了21.9%和12.15%，收入結構不斷優(yōu)化，醫(yī)、藥費用比例趨于合理，走出了“以藥養(yǎng)醫(yī)”的困境，2007年1-8月數據顯示，藥品收入占總收入的比重僅為41%，達到了省級醫(yī)院醫(yī)藥收入比的水平，實現了“以技養(yǎng)醫(yī)”、“以醫(yī)養(yǎng)醫(yī)”的良性發(fā)展。社會效益同步增長，2005年上栗縣人民醫(yī)院成為首批14個被省衛(wèi)生廳授予“群眾滿意醫(yī)院”的縣級醫(yī)療機構之一，2007年縣中醫(yī)院被評為全省中醫(yī)工作先進集體，2007年上栗縣被評為了全省創(chuàng)建農村衛(wèi)生工作先進縣，全縣已有4所市級“農民滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”，8所市級“母嬰安全衛(wèi)生院”。
新型農村合作醫(yī)療保持“三個全省領先”。一是報銷手續(xù)之便全省領先。首創(chuàng)了“鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院直補”，實行“即醫(yī)即報”，定點醫(yī)療單位全部設立直補窗口，農民出院當日即可領取補償款;實行“限時報銷”，在縣外住院的參合農戶，出院后只需將相關手續(xù)交至鄉(xiāng)鎮(zhèn)農醫(yī)所，15天內可領取報銷款(省里的標準為20天);實行“電話預約送款”，登記了所有報銷醫(yī)藥費的參合農民的聯系電話，對居住分散且路途遙遠的農戶給予特殊照顧。二是補償比例之高全省領先。上栗縣新農合最高報銷率達70%，實際補償比高出全省平均水平5.1個百分點，可報銷費用比高出全省平均水平3.5個百分點。三是受益面之廣全省領先。結合本地實際，將住院分娩納入補償范圍，將8種門診大病納入住院補償范圍或定額補助對象，擴大了受益面，1-7月以來，受益人口達5萬多人次，總受益面列全省99個縣市區(qū)的第15位。
二、優(yōu)化資源配置的“五個統(tǒng)一”
1、收支管理統(tǒng)一，集中力量辦大事。作為衛(wèi)生部確定的收支兩條線管理試點縣，也是衛(wèi)生部通報的試點工作先進縣，上栗縣成立了全省首家衛(wèi)生系統(tǒng)會計核算中心，對全縣23家醫(yī)療衛(wèi)生單位實行統(tǒng)一的收支兩條線管理。一方面，嚴格收入標準，實行一個標準收費，公開藥品價格，防止暗箱操作，需要減免的特殊困難群體一律經過縣衛(wèi)生局批準，杜絕亂收費，收人情費。另一方面，改革投入方式，改變過去“撒胡椒面”式的資金投入方式，將有限的資金集中起來，實行“資金捆綁”使用，每年由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院出資，籌集一至兩百萬元，分期分批建設各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，兩至三年時間內完成了所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構改造。
2、人員調配統(tǒng)一，提高素質促交流。全縣建立了完善的專業(yè)技術人才上下流動機制，每年按照一定比例選派縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務骨干到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室(所)掛職;選拔鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室(所)優(yōu)秀業(yè)務骨干到縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院跟班，有計劃、有重點地選拔學科帶頭人到市級、省級醫(yī)院進修學習。開展業(yè)務培訓提高醫(yī)務人員專業(yè)素質，設立了醫(yī)療培訓中心，每年舉辦2-3期業(yè)務培訓班，聘請省級醫(yī)院專家給醫(yī)務人員授課，今年已培訓300人次。鼓勵參加學歷教育，組織了54名鄉(xiāng)村醫(yī)生報名參加中醫(yī)中等學歷教育。改革人事制度，對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長進行公開選拔，對普通醫(yī)務人員實行逢進必考、雙向選擇和末位淘汰制。
3、藥品采購統(tǒng)一，降低價格惠群眾。推行了以政府為主導、以縣為單位的網上集中采購，采取限價競價為主、議價為輔的方式，規(guī)范醫(yī)療機構藥品采購，保證了藥品質量，減少了流通環(huán)節(jié)，控制了藥品的層層加價。今年1-9月，通過全品種集中采購，藥價平均降幅達到了30.36%，讓利群眾200余萬元。
4、設施配備統(tǒng)一，好鋼用在刀刃上。全縣按照中心衛(wèi)生院及普通衛(wèi)生院的設備配置標準，對省級下撥設備進行統(tǒng)一調配，為所有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備“五大件”基本醫(yī)療設備，即：x光機、心電圖機、b超機、下腹部手術設備和一般檢驗設備。對村衛(wèi)生室(所)則結合民生工程要求，按照診斷室、藥房、注射室、觀察室和治療室“五室分開、配套齊全”的要求，抓好村衛(wèi)生室(所)標準化建設，統(tǒng)一購置了制度牌、科室牌和醫(yī)療設備(資料柜、體重計、高壓消毒鍋、毀形器)。
5、操作規(guī)程統(tǒng)一，規(guī)范服務保質量。統(tǒng)一印發(fā)了臨床診療規(guī)范，全縣衛(wèi)生系統(tǒng)臨床醫(yī)生人手一冊，要求嚴格按照流程操作，減少人為錯誤，提高醫(yī)療質量。統(tǒng)一印制了病歷，制定了獎懲措施，發(fā)現不合格病歷3次以上責令責任醫(yī)生下崗，對單位負責人誡勉談話。
三、值得借鑒的四點啟示
1、抓投入，政府支持是基礎?？h人民醫(yī)院建設投入2000多萬元，中醫(yī)院建設投入1000多萬元，疾控中心建設投入500多萬元，村衛(wèi)生所(室)建設投入100萬元，加上設施購置、人員培訓等，需要大量的資金投入。2006年，全縣財政支出用于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)達2638萬元，占同期財政經常性支出的6.2%，今年1-7月，用于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的財政支出已達2000萬元。除縣本級財政的直接投入外，還努力爭取了上級部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村的支持。一是以項目為載體籌集資金。積極與省、市衛(wèi)生部門進行業(yè)務聯系，取得上級部門的大力支持，先后爭取了醫(yī)療衛(wèi)生建設項目22個，建設項目資金近2000萬元。二是利用政策減少開支?？h級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設時，充分利用優(yōu)惠政策，爭取土地全部劃撥，規(guī)費全部減免，節(jié)約了大量建設資金。三是同步建設節(jié)約資金。上栗縣規(guī)定，在規(guī)劃建設村委會時要規(guī)劃村衛(wèi)生室(所)，村衛(wèi)生室(所)建設要與村委會建設同步，建成后由縣衛(wèi)生局給每個衛(wèi)生室(所)配套3000元，不足資金由村里補助。在各級政府及部門的高度重視和大力支持下，上栗縣醫(yī)療衛(wèi)生狀況發(fā)生了根本性的變化，短短三四年間躋身全省農村衛(wèi)生先進縣區(qū)行列，為全縣40多萬人的身體健康提供了有力保障。
2、樹形象，群眾觀念是根本。上栗縣醫(yī)療衛(wèi)生工作始終圍繞著一個中心，即切實解決群眾的實際困難，給群眾帶來最大的實惠。一是把群眾滿意作為第一追求。以“創(chuàng)建群眾滿意醫(yī)院”活動為載體，連續(xù)幾年開展了“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務質量”為主題的“醫(yī)院管理年”活動，得到了群眾的好評，據調查，群眾對醫(yī)療衛(wèi)生工作的滿意度已經達到了90%以上。二是把群眾呼聲作為第一信號。主動上門走訪、開展群眾滿意度調查、發(fā)放征求意見表、召開懇談會、建立投訴機制，廣開渠道傾聽民意，僅今年就先后召開各類座談會20余次，登門走訪調查群眾3000多人次，針對收集的意見和建議，先后推出10條衛(wèi)生行政機關政風建設措施、15條公立醫(yī)院行風建設措施。三是把群眾利益作為第一原則。出臺“三免四減半”等一系列惠民醫(yī)療政策，對特困戶、低保戶、70歲以上老年人、在鄉(xiāng)老復員軍人、農村獨生子女及二女戶等，實行“三免四減半”。三免即門診患者免交普通門診掛號費、肌肉注射費、小換藥費，四減半即住院病人的“三大常規(guī)”檢查費、胸片檢查費、普通床位費、三級護理費等各減50%。在調研中，我們發(fā)現，群眾觀念貫穿在上栗醫(yī)療衛(wèi)生工作的每個過程、每個環(huán)節(jié)、每個時候。例如，提到新型農村合作醫(yī)療時，有關負責人屢次表示希望在現有報銷比例為70%的基礎上還要繼續(xù)提高，讓農民真正享受到新農合的實惠，還談到將與民政等部門合作，降低困難群體就醫(yī)付費門檻，特殊情況下實行“零付費”，確保無一人因病返貧，無一人因貧困有病得不到治療。
密切關注宏觀經濟的發(fā)展趨勢、財稅政策的變化，關注行業(yè)經濟的發(fā)展動向,加強對經濟形勢和產業(yè)、行業(yè)及重點稅源的分析。
1、加強征管，確保收入增長，主動加強財稅庫銀協(xié)調配合，做好每月的收入調度工作。牢固樹立依法理財和質量至上的觀念,堅決糾正不規(guī)范的收入行為。認真開展稅源調查工作，繼續(xù)完善綜合治稅平臺建設，完善涉稅信息分析、考核機制，實現各部門間涉稅信息共享，挖掘稅收潛力，提高財政收入。不斷優(yōu)化財政收入結構，逐步提高稅收收入占財政收入的比重，確保財政收入真實、規(guī)范。努力完成全年36.5億元的財政收入預期目標，提供稅收收入占財政收入比重。
2、持續(xù)強化預算執(zhí)行，提高財政資金使用效益。研究制定關于加強財政性資金管理的有關意見，按照“收入一個籠子、預算一個盤子，支出一個口子”的原則，嚴格預算執(zhí)行，嚴控預算追加；按照“清理整合存量、優(yōu)化配置增量、保障重點支出”的思路，對上級撥付的專項資金、本級預算內外資金、政府性基金、國司建設資金等現有財政性資金進行清理整合，最大限度形成資金的使用合力，逐步形成“立項科學、管理規(guī)范、注重績效”的財政性資金管理機制，提高財政資金使用效益；進一步規(guī)范財政結轉結余資金管理。加強財政結轉結余資金管理，在預算中已經列支、沉淀在財政專戶的各類資金要及時進行清理，無法支出或無需支出的，收回預算統(tǒng)籌安排使用。保障法定支出合理增長，重點向民生支出傾斜，堅定不移地貫徹落實中央、省和我市關于黨政機關厲行節(jié)約的一系列政策要求，嚴格控制一般性支出。
3、加強資產管理工作，加強經營性資產管理并及進收取租金，結合當前辦公用房清理工作，會同有關部門做好行政事業(yè)單位資產配制和資產處置，變閑置資產為流動資源，把資產資源變成現金和資本流，激活政府各類資源要素。強化對周轉金的清收工作。
（二）保重點抓關鍵，積極助推經濟發(fā)展。
4、進一步加強涉企專項資金管理，及時撥付，跟蹤問效，積極爭取上級有關企業(yè)優(yōu)惠政策，促進我市企業(yè)不斷發(fā)展壯大。及時做好民營經濟績效評價工作。做好大中型水庫移民后期扶持項目管理、資金撥付及項目審計工作，確保水庫移民后期扶持資金?？顚Ｓ?。
5、進一步夯實實體經濟發(fā)展基礎，深入推進“營改增”試點工作，積極落實企業(yè)各項減負政策，健全信用擔保體系，緩解中小企業(yè)融資難題，鼓勵企業(yè)加大技改投入，運用財政貼息、以獎代補等方式，加大對科技、文化旅游業(yè)、現代服務業(yè)、企業(yè)上市、總部經濟園建設的支持力度，促進經濟快速發(fā)展。
6、加強國司融資平臺建設，加快發(fā)債步伐，拓寬籌資渠道，加大融資力度，多渠道籌集資金，投入城市基礎設施建設，完善城市功能，提升城市形象。
7、大力支持產業(yè)結構調整，加快經濟發(fā)展方式轉變。加快產業(yè)結構調整，支持培育壯大戰(zhàn)略性新興產業(yè)，促進裝備制造、新材料、新能源等新興產業(yè)實現規(guī)模擴張和集群發(fā)展。積極支持能源基礎產業(yè)技術改造，促進傳統(tǒng)產業(yè)改造升級。促進科技創(chuàng)新和成果轉化，積極爭取高技術產業(yè)化和科技成果轉化項目建設資金。及時淘汰落后產能，促進產業(yè)升級。
8、推進政府購買服務改革工作。制定全市實施辦法，編制政府購買服務目錄，按規(guī)定開展相關政府采購工作。繼續(xù)擴大政府采購范圍，完善政府采購審批制度，加強政府采購監(jiān)管，全面開展電子化政府采購管理應用系統(tǒng)的建設工作。調整和優(yōu)化采購流程，方便和簡化程序，提高工作效率，更好地為采購單位服務。抓好《政府采購法》、《招投標法》及相關法律法規(guī)培訓工作。
9、控債務防風險，加強地方政府性債務管理。研究制定關于我市政府性債務管理辦法，加強地方政府性債務管理。建立債務審批及風險預警機制，規(guī)范舉債程序，強化責任落實，控制債務規(guī)模。強化債務分類管理，探討建立債務動態(tài)管理體系及納入預算管理模式，實現政府性債務全口徑管理和動態(tài)監(jiān)控。加強政府性債務的日常管理，按月做好債務報表的統(tǒng)計匯總上報及增減變動分析。
（三）確保支出傾向，著力保障改善民生。
10、支出增量傾向民生。財政支出以保運轉、保民生為前提，集中財力，加強社會建設，提高基本保障水平，支持就業(yè)，鼓勵創(chuàng)業(yè)，醫(yī)療、教育等基本公共服務均等化，保證民生支出。
11、深入推進順利實施民生工程。繼續(xù)實施45項民生工程，重點解決就業(yè)、大病保險、農田水利等群眾最關心的利益問題，提高農村低保、貧困殘疾人等涉及困難群體生活項目的保障標準。
12、不斷完善民生工程推進機制，加強項目績效評價。實行分類管理，積極運用市場辦法，推行政府購買服務，不斷完善建后管護，加快形成政府主導、社會支持、群眾參與的良性互動格局。
13、促進城鄉(xiāng)居民收入增長。強化市直各主管部門組織實施職責，開展居民收入倍增規(guī)劃實施分析評價工作。
14、大力支持人力資源和社會保障基層平臺建設。繼續(xù)實施就業(yè)援助計劃，通過社保補貼、培訓補貼、免費職業(yè)介紹補貼、公益性崗位補貼、職業(yè)技能鑒定補貼等多種方式穩(wěn)定就業(yè)。組織實施高效畢業(yè)生就業(yè)見習和“三支一扶”等計劃項目，鼓勵高校畢業(yè)生面向企業(yè)、農村地區(qū)就業(yè)。推進就業(yè)和失業(yè)保險政策相銜接。建立起引導、扶持、支持勞動者自主創(chuàng)業(yè)的財政機制，致力打造創(chuàng)業(yè)型城市。
15、積極推動社會管理創(chuàng)新。進一步加大社會保障、就業(yè)、醫(yī)療衛(wèi)生等資金投入，促進基本公共衛(wèi)生服務均等化，強化政府公共服務職能。積極推進社區(qū)網格化建設，結合本部門職責，做好工商質監(jiān)食藥品監(jiān)督管理體制改革工作。大力支持人才開發(fā)和人力資源保障工作，為社會管理管理創(chuàng)新提供堅強人力保障。
（四）圍繞美好鄉(xiāng)村，著力加大“三農”投入。
16、加強支農資金的管理和監(jiān)督，認真落實惠農政策，做好財政補貼農民資金發(fā)放工作，確保補貼資金及時、正確的發(fā)放到戶。加強財政所做好補貼對象的信息動態(tài)管理工作，進一步建立有效的績效評價體系，對財政農業(yè)資金的實施和運作情況進行總結評價。
17、積極對上爭取農業(yè)財政專項資金，支持農業(yè)農村經濟發(fā)展，加大投入，積極做好農村安全飲水工程、病險水庫除險加固、危橋改造、清潔工程、農村危房改造、保障性安居工程等民生工程工作。
18、支持現代農業(yè)發(fā)展，加強農業(yè)基礎設施建設，提高農業(yè)綜合生產能力，采取財政補助、貸款貼息等方式，培植壯大農產品加工龍頭企業(yè)、合作社，切實發(fā)揮龍頭企業(yè)、合作社發(fā)展?jié)摿Υ?、科技含量高、輻射帶動能力強的?yōu)勢，推動農業(yè)結構戰(zhàn)略性調整，促進項目區(qū)農業(yè)經濟向高產出、高效益轉變，帶動項目區(qū)內農民增收。
19、推進千萬畝森林增長工程建設，加強生態(tài)保護和環(huán)境建設。
20、大力支持美好鄉(xiāng)村建設，進一步加大資金支持力度，加大涉農資金整合力度和財政資金引導力度，認真開展美好鄉(xiāng)村中心村建設和農村環(huán)境綜合整治；實施小型水利設施改造提升工程。
21、認真組織實施村級公益事業(yè)建設一事一議財政獎補工作。積極創(chuàng)新一事一議財政獎補工作機制，進一步探索和完善普惠制政策，著力提高特惠制比重，認真組織和落實好各項政策措施，積極穩(wěn)妥推進一事一議財政獎補支持美好鄉(xiāng)村建設試點，努力打造一批有影響、成亮點的民生工程，切實把這項關系到廣大農民群眾切身利益的好事辦好辦實。
22、加強政策性農業(yè)保險工作，保障廣大農戶切身利益。在認真落實政策性農業(yè)保險工作舉措基礎上，積極探索特色農業(yè)保險服務機制，穩(wěn)步推行家禽業(yè)、育肥豬、大棚蔬菜、煙葉種植等特色農產品保險，提升我市“三農”抗災害水平，維護廣大農民群眾既得利益。
（五）圍繞科學精細化，加強財政管理。
23、推進稅收制度改革。組織實施企業(yè)所得稅和重點產品國際競爭力調查。為國家研究稅制改革方案、制定財稅政策、加強財稅管理的提供數據決策。
24、穩(wěn)步推進預算信息公開。根據省廳統(tǒng)一部署，按照“統(tǒng)一步調、統(tǒng)一格式、統(tǒng)一內容”的原則，制訂我市市級部門預決算及“三公”經費信息公開工作方案，積極做好預算主動公開和依申請公開的相關工作，及時主動向社會公開經市人大審議批準的政府總預算、決算。
25、繼續(xù)深化醫(yī)療衛(wèi)生體制綜合改革。按照省政府文件《關于進一步完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和村衛(wèi)生室運行機制的意見》要求，確?；鶎俞t(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革各項政策落實到位。鞏固完善縣級醫(yī)院綜合改革，落實政府辦醫(yī)責任，保障醫(yī)院平穩(wěn)運行，健全激勵約束機制，增強醫(yī)院發(fā)展活力，加強服務能力建設，提高醫(yī)院醫(yī)療服務水平。
26、嚴格財政監(jiān)督管理。貫徹落實《省財政監(jiān)督條例》，研究制定執(zhí)行細則或辦法。繼續(xù)加強專項監(jiān)督檢查和會計監(jiān)督，加大預算支出績效監(jiān)督力度，改進財政部門內部監(jiān)督，重點推進省級部門預算管理財政監(jiān)督工作，建設運行財政涉企項目資金管理信息系統(tǒng)，加快財政支出監(jiān)督體系建設，推進財政內部控制機制建設。加強防治“小金庫”長效機制建設。
27、強化鄉(xiāng)鎮(zhèn)國庫集中支付業(yè)務監(jiān)管，規(guī)范現金使用規(guī)定，從嚴控制授權支付比例，力爭將鄉(xiāng)鎮(zhèn)授權支付比例控制在總支出的8%以內；加大公務卡知識的宣傳力度，進一步規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)公務卡使用的范圍，督促鄉(xiāng)鎮(zhèn)嚴格執(zhí)行公務卡強制結算目錄。
28、加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政資金監(jiān)管，建立長效機制，嚴格按照文件精神，“誰主管，誰負責”，“誰審批，誰負責”的原則，努力形成“分工明確，責任落實，規(guī)范協(xié)調”的涉農資金監(jiān)管工作體系。
29、做好會計從業(yè)資格考試常態(tài)化工作，積極做好會計從業(yè)資格報名、輔導、考試工作，為我市培養(yǎng)更多的會計備用人才；同時根據會計職稱考試時間安排，做好初級職稱培訓班的報名培訓工作。
（六）改進工作作風，提高工作效能。
200年10月建成并正式投入使用的建筑面積達26000平方米的新住院大樓，以新穎的建筑設計、人性化的vi理念及智能化的管理模式，成為××衛(wèi)生系統(tǒng)的一大亮點。為了保證新住院大樓的正常運轉，使現代化設施和一流的設備充分發(fā)揮作用，創(chuàng)造最佳的社會效益和經濟效益，在醫(yī)院發(fā)展的關鍵時期，醫(yī)院提出在全院范圍內開展歷時三年的“管理年”活動，并決定將此項活動作為醫(yī)院200工作的主要內容。
在“管理年”活動中，醫(yī)院不斷加強醫(yī)護人員的基本素質和禮儀培訓，規(guī)范醫(yī)療行為，強化醫(yī)療質量，確保醫(yī)療安全，以“管理年”活動為契機，全面推動醫(yī)院各項工作的發(fā)展。使得在新住院大樓投入使用后各項支出大幅度增加的情況下，醫(yī)院社會效益和經濟效益依然呈現逐月遞增的良好局面，各項醫(yī)療指標均呈現出喜人的增長態(tài)勢，充分說明了醫(yī)院管理符合醫(yī)院發(fā)展的需要。
2005年初，衛(wèi)生部確定將這一年作為醫(yī)院管理年，很快在全省掀起了“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務質量為主題”的醫(yī)院管理年活動。醫(yī)院在200年取得良好成績的基礎上，繼續(xù)深入推進“管理年”活動的實施，全院上下圍繞著這一主題，不惜余力地開展各項工作。
在2005年管理年中，我們提出更進一步加強管理，提高管理者的素質，在管理中講服務，在管理中講質量，在管理中講效益，在管理中求發(fā)展；形成“學管理、用管理、抓管理”的氛圍，全面推進醫(yī)院各項工作的開展。
一、管理年活動開展情況
根據省、市廳局的統(tǒng)一布署和安排，結合醫(yī)院實際，迅速成立了管理年活動領導小組，并制定下發(fā)了活動實施方案，以“更新服務觀念、改善服務態(tài)度、完善規(guī)章制度、美化醫(yī)院環(huán)境”為主題，采取一系列切實有效的措施，保證管理年活動的順利開展。
（一）嚴格依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為
認真落實開展“管理年”的要求，及時修訂和完善相關的醫(yī)療制度；在繼續(xù)醫(yī)學教育中，加大了醫(yī)療法規(guī)和診療規(guī)范的講座；嚴格按照衛(wèi)生部標準，執(zhí)行準入制，對所有醫(yī)療、醫(yī)技人員和護理人員實行?？茰嗜?，嚴禁跨學科、跨專業(yè)行醫(yī)，對招聘、外聘人員把好異地執(zhí)業(yè)準入關，嚴格審查其執(zhí)業(yè)證、資格證。
（二）提高醫(yī)療質量，保證醫(yī)療安全
調整醫(yī)療質量監(jiān)控委員會，使醫(yī)院質量控制網絡更加健全，院、科二級責任更加明確。堅持每個季度的醫(yī)療、醫(yī)技質量控制檢查和一年兩次的醫(yī)療安全月活動。加強對重點區(qū)域、重點環(huán)節(jié)的管理，明確各區(qū)域的劃分，規(guī)范工作流程，確保病人安全。在注重醫(yī)療質量管理的基礎上，醫(yī)院嚴格按照《陜西省各級醫(yī)療機構開展新技術新業(yè)務準入管理暫行辦法》申請開展了多項新技術、新業(yè)務、目前已開展的新技術有泌尿外科激光治療，血液凈化治療等，經過一段時間的運行，已取得了良好的社會效益和經濟效益。
（三）改善就診環(huán)境，滿意服務患者
1．努力改善門診就診環(huán)境，投巨資對門診樓進行了裝修改造，使眼科門診、婦產科門診等科室擁有了西北地區(qū)一流的候診環(huán)境，標識系統(tǒng)清晰、醒目，為患者就診帶來極大的方便。
2．在門診、住院部、后勤部門開展了流動紅旗評比活動，從就醫(yī)環(huán)境、服務態(tài)度、服務流程、醫(yī)療質量、醫(yī)療安全等方面每月進行綜合考評，并對優(yōu)秀科室進行表揚和獎勵。
3．積極開展“滿意服務，共鑄誠信”活動，在住院病區(qū)內為病人免費提供微波爐、專用熱飯飯盒、熱水器、一次性口杯、針線包等便民措施；建立了“心連心”服藥卡、床頭卡，為病人的按時服藥、及時復診、隨時咨詢提供了方便。在門診設置輪椅服務，并為抽血患者免費提供牛奶、面包。向患者提出“主動問一聲，需要扶一把，困難幫一下”的服務口務號；醫(yī)生護士對病人堅持做到“四多四少”，即：多一份微笑、少一點冷淡；多一些耐心，少一點急躁；多一些解釋，少一點抱怨；多一份關愛，少一點冷漠；讓病人感受到家的溫馨。
4．在病區(qū)開設了健康園地，并為患者發(fā)放健康手冊，定期選擇經驗豐富的護士為病人及家屬耐心地進行健康知識宣教、家庭護理知識示范、健康咨詢指導先進，每個病區(qū)設立“健康咨詢臺”和“健康溝通日”，增進了護患間的溝通，養(yǎng)活醫(yī)護患矛盾和醫(yī)療糾紛。
5．加強對門診、急診風險科室急救能力的檢查力度，時刻做到搶救設備、設施、藥品齊備、完好；實現門診急診會診迅速到位，暢通“綠色”通道，提高急危重患者的搶救成功率。
（四）規(guī)范經濟管理，降低醫(yī)藥費用
1．醫(yī)院建立了規(guī)范的經濟活動決策機制和程序，實行重大經濟事項領導負責制和責任追究制，重大項目集體討論后按規(guī)定程序報批，分清級次，責任到人。財務管理堅持“統(tǒng)一領導、集中管理”的原則，一切財務收支活動全部納入財務部門統(tǒng)一管理，嚴禁醫(yī)院的部門、科室設立賬外賬、“小金庫”。嚴格執(zhí)行國家藥品價格政策和醫(yī)療服務收費標準，對于新增或調整的醫(yī)療服務價格標準，均及時進行調整，無擅自設立收費項目。
2．實行醫(yī)藥分開核算，分別管理，控制藥品收入比例。在臨床用藥中堅持合理用藥，便宜藥能治好的決不準用昂貴的，國產藥能解決的問題決不準用進口藥，能用一種藥就不用多種藥，醫(yī)院還成立了合理用藥檢查小組，不定時檢查處方，一旦發(fā)現違規(guī)行為，立即對責任醫(yī)生和相關科室給予處罰。在病區(qū)對病人實行發(fā)藥簽字制度，自費藥品和貴重藥品必須由患者簽字同意。
3．醫(yī)院在藥品采購合同上與藥品供應單位約法三章，明確規(guī)定禁止以回扣促銷藥品，否則以行賄論處，并終止業(yè)務往來，停止支付藥款，實行藥品集中招標采購制。實行醫(yī)藥分開核算、分別管理，科室收入不核算藥品收入，徹底改變了“以藥養(yǎng)醫(yī)”的局面，從根本上鏟除大處方。
4．針對新醫(yī)療服務項目和需要調整項目，嚴格按照最新制定的醫(yī)療服務價格標準,醫(yī)院在門診大廳掛有電子價格公示牌，各科室及住院部都掛有價格公示牌，并配有醫(yī)療項目編碼、名稱、單位、價格手冊，以便于病友隨時查閱。在財務部門設置了醫(yī)療服務價格管理辦公室，配備科室領導和專職物價員，隨時監(jiān)管全院的醫(yī)療收費項目。
5．醫(yī)院規(guī)定大型設備的檢查，須由病人或其家屬簽字方可進行。同時，為了縮短病人等待報告的時間，要求醫(yī)護人員根據不同患者的不同病情，及時發(fā)出檢查報告。
（五）狠抓醫(yī)德醫(yī)風建設，樹立良好形象
1．根據省市衛(wèi)生廳、局關于行風建設及“創(chuàng)佳評差”工作的總體要求，制定了我院《行風建設及創(chuàng)佳評差活動安排》、《黨風廉政建設及反腐敗糾風工作安排》、《加強醫(yī)院管理糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中不正之風的規(guī)定》等，按照“誰主管、誰負責”的原則，院領導與各科主任、支部書記簽訂了任務書，明確任務，落實責任，把各項工作落到實處。
2．組織干部職工認真堅持中心組學習和政治理論學習，院領導親自做黨課專題輔導；聘請了省社科院副院長楊學義教授來院做“學習實踐“三個代表”重要思想”的專題輔導報告；組織近300名職工分別收看《任宏茂同志先進事跡》電視片和大型紀錄片《信天游》；聘請××交大管理學院胡書孝教授來院作《如何加強醫(yī)患之間的溝通》專題講座；通過一系列的教育活動，提升全院職工的思想道德素質和職業(yè)道德水平。
3．堅持實行“一書一表”制，即：每位患者入院時，發(fā)給承諾書和住院須知，出院時征求患者意見，填寫評價表，每月下科室收集、征求意見，匯總后，及時將收集情況及患者意見在院周會上反饋，并責成相關科室加以改進。堅持一年兩次的患者滿意度調查，全年患者滿意度調查滿意率均為98%以上；按期召開一年二次的工休座談會。在門診和住院大廳公布投訴電話，各樓層設立意見箱，由專人及時接待和處理患者投訴。
4.為了加大糾風專項治理力度，醫(yī)院多次召開會議，研究部署此項工作，并且每次院周會上都要反復強調，要求全院職工繼續(xù)嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部“八不準”和省衛(wèi)生廳的“九條禁令”。醫(yī)院有關部門經常下科室進行行風督察，從工作人員的衣著到掛牌上崗、服務態(tài)度、診療秩序、有無“四亂”以及醫(yī)藥代表在院活動等情況進行明察暗訪，公布監(jiān)督投訴電話。
5．加強經濟活動的監(jiān)督力度,嚴格各項招投標工作和審計工作程序。醫(yī)院各種大型醫(yī)療設備、建設材料、維修工程等均采取招標或議標的形式公開完成，并由紀檢、工會全程監(jiān)督。
二、狠抓落實，管理年活動初見成效
通過管理年活動的開展和一系列有效措施的實施，全院規(guī)范了醫(yī)療行為，提高了醫(yī)療質量，取得了一定的成績。
（一）醫(yī)院各項指標再創(chuàng)歷史新高
2005年是第十個五年規(guī)劃的最后一年，在管理年各項措施的實施和全院職工的共同努力下，全年醫(yī)院的經濟收入突破了1.2億元，純結余達1678萬元，與“十五”規(guī)劃的第一年相比，收入增長70%，純結余翻了近5倍，國有資產增值1.4億元，實際開放床位數增長了220張，在600張床位的基礎上病床使用率始終保持在91.9%以上，門診量增長2萬余人次，住院人數增長了7000余人，手術例數增長了5000余例。
以上各項數據均呈現出良好的增長態(tài)勢，說明醫(yī)院管理年活動已收到了良好的成效。
（二）人本意識增強，醫(yī)院文化建設成績顯著
1．在全省醫(yī)院中率先實行vi管理，塑造醫(yī)院對外形象，提高了職工凝聚力。根據新時期醫(yī)院發(fā)展的需要，結合醫(yī)院的實際情況，確定了“創(chuàng)新、敬業(yè)、奉獻、合作”的醫(yī)院精神、“勤奮、嚴謹、仁愛、謙和”的工作作風和“創(chuàng)立品牌、追求卓越”的奮斗目標，為醫(yī)院長期的發(fā)展提供了明確的思路和發(fā)展方向。
2．對院刊《廣仁醫(yī)管》進行了全面改版，使之成為指導醫(yī)院發(fā)展的綜合性醫(yī)院管理雜志，其高質量的文章和精美的設計，成為陜西省衛(wèi)生系統(tǒng)目前唯一的醫(yī)院管理專業(yè)大型內部期刊。申辦了《西部眼科》雜志，成為聯絡西部地區(qū)友好醫(yī)院的紐帶。
3．率先在市衛(wèi)生系統(tǒng)實現了院內局域網的各類文件網上傳閱，大大降低了紙張和文印耗材的浪費，初步實現了機關的無紙化辦公。完成了醫(yī)院網站的建設，為醫(yī)院的對外宣傳提供了嶄新的平臺，進一步提高了醫(yī)院知名度，樹立了醫(yī)院的良好品牌形象。
（三）服務設施到位，醫(yī)療環(huán)境顯著改善
1．完成了舊住院樓及行政辦公樓的裝修和改造工程，為病員和工作人員創(chuàng)造了良好的就醫(yī)、辦公環(huán)境，
2．為改善眼科門診地方狹小、就診患者擁擠不堪的現象，將原特診樓作為眼科門診進行了改造。改造后的眼科門診每層設收費、藥房、衛(wèi)生間并建有開放式的候診廳和視力檢查廳。同時，為了進一步規(guī)范各專業(yè)的醫(yī)療就診程序，對急診科、超聲診斷中心、ct室、放射科、收費處等進行了改造擴建。
3．完成了醫(yī)院大門的整體改造工程，對門診、舊住院樓廣場進行了重新鋪設；院內新增綠化面積約400平方米，購置各種花卉10余種，大大改善了院容院貌，美化了醫(yī)院環(huán)境。
