發(fā)布時(shí)間:2023-07-12 16:36:01
序言:寫(xiě)作是分享個(gè)人見(jiàn)解和探索未知領(lǐng)域的橋梁,我們?yōu)槟x了8篇的醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)分析樣本,期待這些樣本能夠?yàn)槟峁┴S富的參考和啟發(fā),請(qǐng)盡情閱讀。

[關(guān)鍵詞]前景;預(yù)測(cè)分析;健康產(chǎn)業(yè);政策解讀
doi:10.3969/j.issn.1673 - 0194.2015.22.095
[中圖分類號(hào)]F127 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]1673-0194(2015)22-0-01
黨的十明確提出了2020年全面建成小康社會(huì)的目標(biāo),健康是促進(jìn)人民群眾全面發(fā)展的必然條件,并堅(jiān)持為人民健康服務(wù)的方向,堅(jiān)持預(yù)防疾病為主,完善國(guó)民健康的政策。2012年8月公布的《“健康中國(guó)2020”戰(zhàn)略研究報(bào)告》提出,到2020年為止,主要健康及其相關(guān)指標(biāo)基本達(dá)到中等發(fā)達(dá)國(guó)家水平,其中包括“國(guó)民主要健康指標(biāo)進(jìn)一步改善,人均預(yù)期壽命達(dá)到77歲”等目標(biāo)。同時(shí),該文件還強(qiáng)調(diào),要以“預(yù)防為主”,實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)模式的根本轉(zhuǎn)變,以公共政策、科技進(jìn)步,著力解決長(zhǎng)期威脅我國(guó)人民身體健康的重大疾病及相關(guān)健康問(wèn)題。
1 大健康產(chǎn)業(yè)前景分析
縱觀產(chǎn)業(yè)發(fā)展趨勢(shì)來(lái)看,健康產(chǎn)業(yè)及其相關(guān)產(chǎn)業(yè)將會(huì)繼續(xù)保持較為高速的增長(zhǎng),同時(shí),產(chǎn)業(yè)融合、產(chǎn)業(yè)形態(tài)交織,將會(huì)為未來(lái)5到10年健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供強(qiáng)大動(dòng)力。未來(lái)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的三大趨勢(shì)是:一是產(chǎn)品形態(tài)的多樣化、多元化,傳統(tǒng)的健康產(chǎn)業(yè)僅僅是給病患提供診療、護(hù)理服務(wù)等服務(wù),而未來(lái)的健康產(chǎn)業(yè)不僅限于此,有著更為廣闊的發(fā)展空間;二是新興的產(chǎn)業(yè)形態(tài)正在不斷變化,養(yǎng)老、保健和中高端醫(yī)療器械等代表未來(lái)發(fā)展方向的業(yè)界形態(tài)在國(guó)內(nèi)已初見(jiàn)雛形,并且聚集了足夠強(qiáng)而大的產(chǎn)業(yè)技術(shù)力量和資本力量,是一個(gè)非常好的發(fā)展契機(jī);三是新一代技術(shù)的出現(xiàn)會(huì)推動(dòng)國(guó)內(nèi)大健康產(chǎn)業(yè)的快速轉(zhuǎn)型和發(fā)展,升級(jí)產(chǎn)業(yè)及產(chǎn)品形態(tài)。新一代技術(shù)未來(lái)會(huì)成為大健康產(chǎn)業(yè)重要的動(dòng)力,為戰(zhàn)略發(fā)展提供有力保障,包括云計(jì)算、物聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)等。很多醫(yī)療健康機(jī)構(gòu)非常關(guān)心信息技術(shù)在醫(yī)院管理和健康管理等方面的應(yīng)用。互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)能提供實(shí)施智能安防,對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和健康機(jī)構(gòu)重要區(qū)域?qū)嵤┍O(jiān)控自動(dòng)化。養(yǎng)老(服務(wù))是未來(lái)最有前景的產(chǎn)業(yè)之一,但養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展并不僅僅是簡(jiǎn)單的修建養(yǎng)老機(jī)構(gòu)場(chǎng)所,而是應(yīng)當(dāng)用新技術(shù)去構(gòu)建虛擬技術(shù),提升養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)化、遠(yuǎn)程化水平、信息化水平,提高老年人的健康水平和生活質(zhì)量。穿戴技術(shù)的應(yīng)用能提供更加多的功能性產(chǎn)品,幫助老年人更好地融入社會(huì)生活,提高老人幸福感。生物醫(yī)藥是健康產(chǎn)業(yè)最關(guān)注的,目前投資最多的產(chǎn)業(yè)。穿戴技術(shù)能通過(guò)對(duì)預(yù)防和觀察的對(duì)象進(jìn)行實(shí)時(shí)、分布、移動(dòng)式的監(jiān)護(hù),極大提高數(shù)據(jù)和信息采集的效率和精度。通過(guò)云計(jì)算來(lái)集成不同地區(qū)的特定數(shù)據(jù),并加以整合,運(yùn)用大數(shù)據(jù)管理技術(shù)提高模型的效率,從而提高研發(fā)的速度,非常有助于生物醫(yī)藥的發(fā)展。
2 未來(lái)3~5年醫(yī)療健康市場(chǎng)走勢(shì)分析
第一個(gè)趨勢(shì),中國(guó)醫(yī)療健康市場(chǎng)在全球的占有的市場(chǎng)份額越來(lái)越大并且重要性越來(lái)越強(qiáng)。在過(guò)去3~5年間,中國(guó)醫(yī)療健康市場(chǎng)可能只占全球市場(chǎng)不到2%的份額。過(guò)去的10年,以中國(guó)為主的“金磚四國(guó)”新興市場(chǎng),對(duì)全球醫(yī)療健康市場(chǎng)絕對(duì)值的貢獻(xiàn)只有6%,截止到2008 年,“金磚四國(guó)”新興市場(chǎng)的貢獻(xiàn)達(dá)了近30%。預(yù)測(cè)在未來(lái)數(shù)年內(nèi),以中國(guó)為首的“金磚四國(guó)”在內(nèi)的高速發(fā)展中國(guó)家仍然將以高速度增長(zhǎng),并且這樣的增長(zhǎng)率會(huì)增加相應(yīng)的商機(jī)。
第二個(gè)趨勢(shì),中國(guó)成為全球醫(yī)藥、醫(yī)械研發(fā)基地之一的趨勢(shì)越來(lái)越明顯。有很多在美國(guó)工作的中國(guó)健康產(chǎn)品制藥專家開(kāi)始回國(guó),隨著時(shí)間的推移,全球醫(yī)藥研發(fā)中心會(huì)慢慢從西方發(fā)達(dá)國(guó)家向中國(guó)轉(zhuǎn)移,中國(guó)就會(huì)成為與美國(guó)、歐洲研發(fā)并列的基地。
3 未來(lái)3年大健康產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)預(yù)測(cè)分析
2013年8月28日,國(guó)務(wù)院總理主持召開(kāi)國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議,研究部署促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展,提出把健康產(chǎn)業(yè)作為國(guó)家支柱型戰(zhàn)略產(chǎn)業(yè)。此次國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議把加快發(fā)展健康服務(wù)業(yè)提升到“有效擴(kuò)大就業(yè)、形成新的增長(zhǎng)點(diǎn)、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型升級(jí)的重要抓手”的層面,顯示了大健康產(chǎn)業(yè)在國(guó)家戰(zhàn)略中的重要位置。而在美國(guó),健康服務(wù)是美國(guó)第一大產(chǎn)業(yè),截止到2009年占美國(guó)國(guó)民生產(chǎn)總值的17.6%。我國(guó)的健康產(chǎn)業(yè)及其相關(guān)服務(wù)業(yè)剛剛起步,僅占國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值的5%左右,隨著全國(guó)城市人口老齡化和城鎮(zhèn)化加速,未來(lái)市場(chǎng)前景非常廣闊。對(duì)市場(chǎng)放寬和相關(guān)支撐產(chǎn)業(yè)的培育,將有效快速的推動(dòng)健康產(chǎn)業(yè)和相關(guān)服務(wù)業(yè)的快速發(fā)展??梢?jiàn)健康產(chǎn)業(yè)和相關(guān)服務(wù)業(yè)的前景非常廣闊,面臨著重大發(fā)展機(jī)遇。雖然健康產(chǎn)業(yè)是朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè),然而目前仍存在一些制約著健康產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展的因素:法律法規(guī)不健全,導(dǎo)致無(wú)法可依,無(wú)章可循;行政主體不到位,部門(mén)監(jiān)管不力;傳統(tǒng)觀念根深蒂固,影響國(guó)人科學(xué)地接受現(xiàn)代醫(yī)療保健產(chǎn)品和服務(wù),市場(chǎng)理性對(duì)待意識(shí)有待強(qiáng)化;醫(yī)療技術(shù)基礎(chǔ)薄弱,產(chǎn)業(yè)個(gè)性化服務(wù)不足。大健康產(chǎn)業(yè)只有充分認(rèn)識(shí)到這些方面的問(wèn)題,逐個(gè)突破,穩(wěn)步發(fā)展。
4 結(jié) 語(yǔ)
健康產(chǎn)業(yè)已成為全球熱點(diǎn),繼蒸汽機(jī)引發(fā)“機(jī)械化時(shí)代”以及后來(lái)的“電氣化時(shí)代”“計(jì)算機(jī)時(shí)代”和“信息網(wǎng)絡(luò)時(shí)代”之后,當(dāng)前已經(jīng)到來(lái)是“健康保健時(shí)代”,而健康產(chǎn)業(yè)也將成為繼IT產(chǎn)業(yè)之后的全球“財(cái)富第五波”。在整個(gè)健康產(chǎn)業(yè)遇到前所未有發(fā)展契機(jī)的背景下,產(chǎn)業(yè)出現(xiàn)了重要的轉(zhuǎn)折點(diǎn):一是大健康產(chǎn)業(yè)開(kāi)始逐漸形成閉環(huán),并且其商業(yè)模式開(kāi)始凸顯――整個(gè)行業(yè)從粗放式發(fā)展模式向精細(xì)化發(fā)展轉(zhuǎn)變;二是以移動(dòng)醫(yī)療、云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)為代表的信息技術(shù)已經(jīng)開(kāi)始滲透到產(chǎn)業(yè)的各個(gè)環(huán)節(jié),支撐了上述兩個(gè)方向上的轉(zhuǎn)變,在服務(wù)健康行業(yè)的同時(shí),壯大了醫(yī)療信息服務(wù)產(chǎn)業(yè)。
主要參考文獻(xiàn)
[1]胡琳琳,劉遠(yuǎn)立.積極發(fā)展健康產(chǎn)業(yè):中國(guó)的機(jī)遇與選擇[J].中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué),2008(3).
關(guān)鍵詞:“互聯(lián)網(wǎng)+”;醫(yī)療健康行業(yè);現(xiàn)狀;創(chuàng)新
中圖分類號(hào):F127 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1673-291X(2016)23-0020-03
一、醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的概念
狹義的醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)指醫(yī)藥產(chǎn)銷(xiāo)及醫(yī)療服務(wù)直接相關(guān)的產(chǎn)業(yè)活動(dòng),總體分醫(yī)藥工業(yè)和醫(yī)藥服務(wù),其中,醫(yī)藥工業(yè)包含五大子行業(yè),醫(yī)藥服務(wù)包含醫(yī)藥商業(yè)、研發(fā)外包、醫(yī)療服務(wù)(見(jiàn)圖1)。
廣義的醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)則是指維護(hù)健康、修復(fù)健康、促進(jìn)健康的產(chǎn)品生產(chǎn)、服務(wù)提供及信息傳播等活動(dòng)的總和。大健康產(chǎn)業(yè)由醫(yī)療性健康服務(wù)和非醫(yī)療性健康服務(wù)兩大部分構(gòu)成,已形成了四大基本產(chǎn)業(yè)群體:以醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)為主體的醫(yī)療產(chǎn)業(yè),以藥品、醫(yī)療器械以及其他醫(yī)療耗材產(chǎn)銷(xiāo)為主體的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè),以保健食品、健康產(chǎn)品產(chǎn)銷(xiāo)為主體的保健品產(chǎn)業(yè),以個(gè)性化健康檢測(cè)評(píng)估、咨詢服務(wù)、調(diào)理康復(fù)、保障促進(jìn)等為主體的健康管理服務(wù)產(chǎn)業(yè)。與此同時(shí),我國(guó)大健康產(chǎn)業(yè)的產(chǎn)業(yè)鏈已經(jīng)逐步完善,新興業(yè)態(tài)正在不斷涌現(xiàn)。健康領(lǐng)域新興產(chǎn)業(yè)包括養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)、醫(yī)療旅游、營(yíng)養(yǎng)保健產(chǎn)品研發(fā)制造、高端醫(yī)療器械研發(fā)制造等。
二、“互聯(lián)網(wǎng)+”環(huán)境下醫(yī)療健康行業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀
(一)醫(yī)藥市場(chǎng)的發(fā)展現(xiàn)狀
《中國(guó)健康產(chǎn)業(yè)藍(lán)皮書(shū)(2016版)》(以下簡(jiǎn)稱《藍(lán)皮書(shū)》)詳細(xì)的分析了2015年我國(guó)醫(yī)藥、醫(yī)療器械以及醫(yī)療服務(wù)行業(yè)細(xì)分市場(chǎng)的情況。數(shù)據(jù)顯示,2015年,中國(guó)市場(chǎng)上化學(xué)藥物的銷(xiāo)售額達(dá)到8 880億元,占國(guó)內(nèi)醫(yī)藥市場(chǎng)總量的66.5%。從未來(lái)趨勢(shì)看,醫(yī)藥產(chǎn)品的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和運(yùn)營(yíng)規(guī)范的提升將在很大程度上促進(jìn)化學(xué)藥領(lǐng)域的兼并重組,特別是一致性評(píng)價(jià)的推進(jìn)將很可能明顯改變化學(xué)藥市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的格局。2015年,國(guó)內(nèi)中成藥市場(chǎng)增長(zhǎng)趨緩,總體市場(chǎng)規(guī)模約為3 379億元,占國(guó)內(nèi)醫(yī)藥市場(chǎng)總量的25.3%。《藍(lán)皮書(shū)》預(yù)測(cè),從發(fā)展趨勢(shì)看,得益于中國(guó)政府對(duì)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的支持,未來(lái)行業(yè)仍有著明顯的增長(zhǎng)機(jī)會(huì),而這需要各大企業(yè)進(jìn)一步對(duì)產(chǎn)品和技術(shù)的研發(fā)投入。2015年,中國(guó)市場(chǎng)上生物藥物的銷(xiāo)售額為1 095億元,占國(guó)內(nèi)醫(yī)藥市場(chǎng)總量的8.2%左右。預(yù)計(jì)未來(lái)我國(guó)的生物制藥市場(chǎng)仍有巨大的增長(zhǎng)空間。
(二)醫(yī)療器械市場(chǎng)的發(fā)展現(xiàn)狀
在醫(yī)療器械市場(chǎng)方面,根據(jù)中國(guó)醫(yī)藥工業(yè)信息中心推算,近幾年來(lái),國(guó)內(nèi)醫(yī)療器械市場(chǎng)一直保持著兩位數(shù)的增長(zhǎng)率,2010―2014年,市場(chǎng)規(guī)模擴(kuò)大了1倍以上,市場(chǎng)總量從2010年的1 200多億元增長(zhǎng)至2015年的3 000億元,年均復(fù)合增長(zhǎng)率超過(guò)20%;預(yù)計(jì)到2019年行業(yè)規(guī)模將再翻一番,達(dá)到6 000億元左右的規(guī)模。影像科設(shè)設(shè)備、檢驗(yàn)科設(shè)備、心血管設(shè)備、骨科設(shè)備、信息科設(shè)備是醫(yī)械行業(yè)最大的5個(gè)細(xì)分領(lǐng)域,《藍(lán)皮書(shū)》預(yù)測(cè),國(guó)內(nèi)產(chǎn)品將向高端領(lǐng)域突破,產(chǎn)業(yè)融合將成為大勢(shì)所趨,信息化和大數(shù)據(jù)將成為醫(yī)療器械市場(chǎng)發(fā)展的新的助推器。
(三)醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)的發(fā)展現(xiàn)狀
在醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)方面,中國(guó)醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)規(guī)模從2011年的1.40萬(wàn)億元增長(zhǎng)至2014年的約2.20多萬(wàn)億元?;趪?guó)家衛(wèi)計(jì)委的統(tǒng)計(jì),中國(guó)醫(yī)藥工業(yè)信息中心預(yù)計(jì)2019年中國(guó)醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)規(guī)模達(dá)到4.338萬(wàn)億元。目前,公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收入占比78%,社區(qū)基層與私營(yíng)醫(yī)院所占比例僅為11%和8%左右。預(yù)計(jì)到2020年我國(guó)人均私營(yíng)醫(yī)院床位數(shù)將翻三番,屆時(shí),私營(yíng)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收入所占比重將大幅提高。
三、“互聯(lián)網(wǎng)+”環(huán)境下醫(yī)療健康行業(yè)的創(chuàng)新
在“互聯(lián)網(wǎng)+”環(huán)境下,醫(yī)療健康行業(yè)必須進(jìn)行創(chuàng)新,實(shí)現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療,彌補(bǔ)傳統(tǒng)醫(yī)療模式的缺陷,幫助患者更好進(jìn)行科學(xué)、有效的預(yù)防疾病,實(shí)現(xiàn)治未病;使優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源進(jìn)行跨時(shí)空的最佳配置,優(yōu)化患者院內(nèi)就醫(yī)流程,幫助病人免去不必要的到院就醫(yī),節(jié)約時(shí)間,提高效率;給患者更方便快捷、便宜的購(gòu)藥體驗(yàn),促進(jìn)醫(yī)患溝通,使醫(yī)生價(jià)值最大化、服務(wù)最優(yōu)化。提高醫(yī)療服務(wù)效率,提升醫(yī)療水平和健康管理能力。
(一)創(chuàng)新健康管理方式
健康管理包含保健食品、器械設(shè)備、健康追蹤、體檢、健身養(yǎng)生等多個(gè)領(lǐng)域,其核心是預(yù)防醫(yī)學(xué)的思想。近年來(lái),健康管理已逐漸發(fā)展成為社會(huì)熱點(diǎn),作為一般醫(yī)療服務(wù)的“升級(jí)版”,未來(lái)將向個(gè)性化、多元化方向發(fā)展。
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療下全新的健康管理理念、技術(shù)和手段,能夠有效促進(jìn)疾病預(yù)防,醫(yī)病于未病,幫助降低醫(yī)療機(jī)構(gòu)壓力,提高國(guó)民健康水平。傳統(tǒng)醫(yī)療環(huán)境下,多數(shù)患者出現(xiàn)明顯病癥才就醫(yī),這種健康管理方式通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療會(huì)變?yōu)橹鲃?dòng)進(jìn)行疾病的預(yù)防。首先,人們可通過(guò)穿戴先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備將生命體征指標(biāo)數(shù)據(jù)化。通過(guò)穿戴設(shè)備患者可以隨時(shí)隨地進(jìn)行自我健康管理,實(shí)時(shí)獲得數(shù)據(jù),及時(shí)篩查、預(yù)防疾??;將獲取的身體各項(xiàng)體征數(shù)據(jù)借助大數(shù)據(jù)、云計(jì)算等技術(shù),尋找疾病與日常生活行為的關(guān)系,并及時(shí)咨詢專業(yè)醫(yī)護(hù)人員。其次,通過(guò)基因檢測(cè)篩查致病基因,預(yù)估疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)?;颊呖梢酝ㄟ^(guò)合理飲食、積極運(yùn)動(dòng)等方式盡早進(jìn)行預(yù)防,減少預(yù)防疾病的發(fā)生。健康管理的未來(lái)趨勢(shì)見(jiàn)圖2。
(二)創(chuàng)新就醫(yī)方式
互聯(lián)網(wǎng)問(wèn)診平臺(tái)通過(guò)在線問(wèn)診、診前咨詢,初步了解用戶的病癥情況,引導(dǎo)其科學(xué)、合理就醫(yī),推動(dòng)醫(yī)療資源使用情況的倒三七模式向正三七模式發(fā)展,最終實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的合理使用,因而將成為分級(jí)診療的有效手段。而傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)模式為“四面墻加一張檢查臺(tái)”,患者必須親自前往醫(yī)院就診。由于目前我國(guó)醫(yī)療資源配置不合理、醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施薄弱,出現(xiàn)了掛號(hào)難、醫(yī)療效率低、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量低等諸多問(wèn)題。
圖2 健康管理的未來(lái)趨勢(shì)
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療環(huán)境下,不需要政府重新建造醫(yī)院、診所,只需要通過(guò)“虛擬化”的醫(yī)療體制和系統(tǒng),對(duì)患者進(jìn)行遠(yuǎn)程監(jiān)控,管理患者的信息即可。這樣就會(huì)將醫(yī)療服務(wù)惠及更多的患者??鐣r(shí)空的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的配置將極大改善醫(yī)療服務(wù)效率,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,提升就醫(yī)體驗(yàn)?;ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療與傳統(tǒng)醫(yī)療的就醫(yī)路徑對(duì)比見(jiàn)圖3。
圖3 互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療與傳統(tǒng)醫(yī)療的就醫(yī)路徑對(duì)比
(三)改善就醫(yī)體驗(yàn)
“掛號(hào)排隊(duì)時(shí)間長(zhǎng)、看病等待時(shí)間長(zhǎng)、取藥排隊(duì)時(shí)間長(zhǎng)及醫(yī)生問(wèn)診時(shí)間短”這一“三長(zhǎng)一短”使就醫(yī)體驗(yàn)飽受社會(huì)詬病?;ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療的出現(xiàn)使得“根治”這一“頑疾”指日可待。與傳統(tǒng)就醫(yī)體驗(yàn)相比,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療就醫(yī)過(guò)程更加快捷,減少排隊(duì)時(shí)間,提高服務(wù)效率和患者滿意度,改善就醫(yī)體驗(yàn)。在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療環(huán)境下,患者可以通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)隨時(shí)進(jìn)行掛號(hào),大大節(jié)約時(shí)間;同時(shí),醫(yī)院根據(jù)不同科室的預(yù)約可以提前調(diào)配醫(yī)生,縮短患者候診時(shí)間,緩解醫(yī)院的看病難問(wèn)題。在候診環(huán)節(jié),患者可以通過(guò)科室導(dǎo)航服務(wù)快速找到相應(yīng)的科室;在繳費(fèi)環(huán)節(jié),可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)支付,如可以通過(guò)微信、支付寶等方式,節(jié)省了到窗口排隊(duì)繳費(fèi)的時(shí)間;在獲取檢驗(yàn)報(bào)告環(huán)節(jié),患者可在手機(jī)上查看報(bào)告,不需要再到醫(yī)院提??;在院外康復(fù)環(huán)節(jié),通過(guò)在線問(wèn)診或者遠(yuǎn)程醫(yī)療設(shè)置,患者可以與醫(yī)生隨時(shí)咨詢,針對(duì)病情及時(shí)采取相應(yīng)的辦法。
(四)創(chuàng)新購(gòu)藥方式
傳統(tǒng)醫(yī)療行業(yè)購(gòu)藥環(huán)節(jié)存在諸多痛點(diǎn):處方用藥不透明,購(gòu)藥方式多為醫(yī)院看病購(gòu)藥以及實(shí)體零售藥店購(gòu)藥,取藥時(shí)間長(zhǎng)且路途用時(shí)長(zhǎng)。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療通過(guò)醫(yī)藥電商,可以實(shí)現(xiàn)讓用戶更方便、快捷、便宜的購(gòu)買(mǎi)藥品。方式主要以B2C和O2O兩種方式。例如,O2O模式通過(guò)實(shí)體零售藥店的快速物流配送,實(shí)現(xiàn)在1個(gè)小時(shí)內(nèi)完成藥品的配送,為用戶帶來(lái)更加快捷的購(gòu)藥體驗(yàn)。B2C模式則通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)藥店或者第三方醫(yī)藥平臺(tái),對(duì)藥品信息進(jìn)行快速查詢、比價(jià),查看是否支持醫(yī)保報(bào)銷(xiāo),用戶在網(wǎng)上完成下單,藥品在1―2天內(nèi)就能收到。
隨著網(wǎng)售處方藥政策的放開(kāi),醫(yī)藥分離的狀況愈加明晰,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療銷(xiāo)售的藥品種類將迎來(lái)大幅增長(zhǎng),醫(yī)藥電商的購(gòu)藥方式正在加速重構(gòu)傳統(tǒng)的購(gòu)藥方式,為用戶帶去更好體驗(yàn)。新醫(yī)改的公立醫(yī)院改革和藥品供應(yīng)保障體系改革是破除“看病貴”問(wèn)題的針對(duì)性改革措施(見(jiàn)圖4)。
(五)重構(gòu)醫(yī)患生態(tài)
當(dāng)前,醫(yī)患沖突不斷升級(jí)?;ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療環(huán)境下,醫(yī)患關(guān)系會(huì)得到改善。醫(yī)生可以通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)以健康管理、自診等方式在線上與患者進(jìn)行溝通咨詢。通過(guò)在線問(wèn)診可以緩解醫(yī)療資源的不對(duì)稱,優(yōu)秀的醫(yī)生可以利用碎片化的時(shí)間為更多患者提供診斷,收獲口碑和名譽(yù),恢復(fù)“白衣天使”稱號(hào)?;ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療通過(guò)線上和線下的服務(wù),優(yōu)化服務(wù)流程,為患者提供導(dǎo)診、釋疑、咨詢等人性化服務(wù)和人文關(guān)懷,使傳統(tǒng)醫(yī)療的“三長(zhǎng)一短”現(xiàn)狀得以緩解,使患者就醫(yī)更加方便,給患者帶來(lái)更加溫暖的體驗(yàn)。
參考文獻(xiàn):
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業(yè)內(nèi)普遍認(rèn)為,這一綱要的意味著智慧醫(yī)療時(shí)代正大跨步趕來(lái)。易觀國(guó)際的預(yù)測(cè)數(shù)據(jù)顯示,2014年僅我國(guó)移動(dòng)醫(yī)療市場(chǎng)規(guī)模已達(dá)到30.1億元,同年增長(zhǎng)52%,預(yù)計(jì)2017年,移動(dòng)醫(yī)療市場(chǎng)規(guī)模將突破200億元,市場(chǎng)進(jìn)入高速發(fā)展期。
大數(shù)據(jù)支撐醫(yī)療健康
“互聯(lián)網(wǎng)+與醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的結(jié)合,大數(shù)據(jù)在其中起到?jīng)Q定性作用。”亞信數(shù)據(jù)電信解決方案&行業(yè)創(chuàng)新中心總經(jīng)理李捷表示,體外診斷是一個(gè)新領(lǐng)域,在這個(gè)領(lǐng)域里面有很多新興技術(shù),包括皮下的持續(xù)監(jiān)測(cè)血糖、心電的實(shí)際監(jiān)測(cè)、基因測(cè)序等,讓人的健康護(hù)理、健康管理在科學(xué)上取得很大的進(jìn)步。
眾所周知,亞信是專注運(yùn)營(yíng)商行業(yè)的企業(yè),那么為什么亞信會(huì)選擇深耕醫(yī)療健康領(lǐng)域呢?
李捷解釋說(shuō):“運(yùn)營(yíng)商正面臨著轉(zhuǎn)型,而其龐大的客戶群不僅僅有通訊需求,還有更多的自身生活健康相關(guān)的訴求。運(yùn)營(yíng)商本身也是一個(gè)管道提供商,在管道上承載的各種專項(xiàng)服務(wù),對(duì)運(yùn)營(yíng)商而言都是有價(jià)值的?!眮喰艛?shù)據(jù)方面認(rèn)為,產(chǎn)業(yè)跨界聯(lián)合,一方面是對(duì)新興領(lǐng)域的探索,另一方面則是希望通過(guò)領(lǐng)域拓寬,給運(yùn)營(yíng)商的原有市場(chǎng)和老客戶群體帶來(lái)新的價(jià)值。
互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康有諸多價(jià)值可以挖掘,隨著人們收入的增加,對(duì)生活質(zhì)量的需求也在不斷提升,從簡(jiǎn)單的衣食住行到關(guān)注自身健康養(yǎng)生,這也推動(dòng)了智能可穿戴設(shè)備的快速發(fā)展,目前已然形成一個(gè)完整的生態(tài)閉環(huán)。從設(shè)備的數(shù)據(jù)采集,數(shù)據(jù)傳輸,到數(shù)據(jù)的挖掘跟管理,再到健康師的分析,最后給出合理的理療建議。亞信數(shù)據(jù)在這一過(guò)程中扮演的就是生態(tài)中最為重要的一個(gè)角色——數(shù)據(jù)分析。
精準(zhǔn)化服務(wù)
大數(shù)據(jù)分析的價(jià)值在于以此為依據(jù)提供定向的專業(yè)化服務(wù),李捷表示,亞信數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確率高達(dá)85%以上,亞信開(kāi)放云平臺(tái)有著五年的非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)處理經(jīng)驗(yàn),包括對(duì)各個(gè)APP和互聯(lián)網(wǎng)語(yǔ)料庫(kù)的識(shí)別能力,行業(yè)涉及政府、餐飲、醫(yī)療健康、公共媒體等。合作伙伴遍布產(chǎn)學(xué)研各個(gè)領(lǐng)域,合作模式不僅僅局限于數(shù)據(jù)支撐,也包括聯(lián)合運(yùn)營(yíng)。
移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代,很多的企業(yè)都在探索如何依托大數(shù)據(jù)技術(shù)實(shí)現(xiàn)企業(yè)轉(zhuǎn)型,亞信的互聯(lián)網(wǎng)運(yùn)營(yíng)經(jīng)驗(yàn)得以顯現(xiàn)。李捷認(rèn)為,亞信數(shù)據(jù)最大的優(yōu)勢(shì)在于其與運(yùn)營(yíng)商的多年合作,積累了大量的用戶上網(wǎng)行為分析經(jīng)驗(yàn),同時(shí)擁有龐大的運(yùn)營(yíng)商用戶作為支持,其數(shù)據(jù)更加多元、精準(zhǔn)。用戶在管道里面搜索的信息,挖掘的信息,也是由運(yùn)營(yíng)商第一時(shí)間捕獲,其實(shí)運(yùn)營(yíng)商比互聯(lián)網(wǎng)公司能夠更早的捕獲這些信息,這也是運(yùn)營(yíng)商數(shù)據(jù)價(jià)值所在。
通過(guò)大數(shù)據(jù)分析,對(duì)人群進(jìn)行分類,可以更好地幫助定向人群找到最適合的解決方案。同時(shí)給傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)、營(yíng)業(yè)機(jī)構(gòu)提供精準(zhǔn)的市場(chǎng)分析報(bào)告。同時(shí)李捷認(rèn)為,在技術(shù)上,目前國(guó)內(nèi)的幾家技術(shù)領(lǐng)先企業(yè)各有千秋、不分伯仲,而亞信數(shù)據(jù)對(duì)于行業(yè)的理解是超前的。數(shù)據(jù)整合之后,需要做深度的行業(yè)理解跟模型轉(zhuǎn)換,比如醫(yī)療健康行業(yè),數(shù)據(jù)涉及很多的健康指數(shù),用戶日常行為等,這些數(shù)據(jù)之間有著潛在的關(guān)聯(lián)關(guān)系,而對(duì)關(guān)聯(lián)關(guān)系的解讀需要相當(dāng)?shù)男袠I(yè)沉淀,亞信數(shù)據(jù)有著專業(yè)的咨詢顧問(wèn)團(tuán)隊(duì)做后臺(tái)支撐,不只是醫(yī)療健康行業(yè),亞信數(shù)據(jù)在各個(gè)涉及的行業(yè)均組建了相應(yīng)的咨詢顧問(wèn)團(tuán)隊(duì),提供最專業(yè)的行業(yè)分析。
大數(shù)據(jù)的流動(dòng)性價(jià)值
與大數(shù)據(jù)、互聯(lián)網(wǎng)相關(guān)的產(chǎn)業(yè),競(jìng)爭(zhēng)無(wú)處不在。對(duì)此,李捷說(shuō):“因?yàn)楝F(xiàn)在已經(jīng)是跨界競(jìng)爭(zhēng)的狀態(tài),我們會(huì)遇到很多原來(lái)在通信行業(yè)里不會(huì)遇到的競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手,比如說(shuō)阿里、百度,他們同樣在做跨界的滲透?!泵鎸?duì)資本雄厚的競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手,亞信數(shù)據(jù)認(rèn)為,目前其行業(yè)經(jīng)驗(yàn)的積累使其與強(qiáng)大的競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手處在同一競(jìng)爭(zhēng)水平。加之亞信一直與運(yùn)營(yíng)商合作比較緊密,行業(yè)基礎(chǔ)牢固,李捷透露,下一步亞信計(jì)劃聯(lián)合運(yùn)營(yíng)商在移動(dòng)端展開(kāi)戰(zhàn)略布局。
關(guān)鍵詞:河北??;體育休閑產(chǎn)業(yè);醫(yī)療保障體系;結(jié)合;研究
當(dāng)前我國(guó)的經(jīng)濟(jì)社會(huì)得到快速發(fā)展,人們的生活質(zhì)量也得到進(jìn)一步的提高,更多人開(kāi)始關(guān)注自身的身體健康。體育休閑產(chǎn)業(yè)以健身和休閑為主,成為人們的不二選擇。與此同時(shí),我國(guó)的醫(yī)療保障體系不斷完善,為人們的生活帶來(lái)了諸多便利,也為人們的身體健康提供了保障。所以構(gòu)建體育休閑產(chǎn)業(yè)和醫(yī)療保障體系相結(jié)合的發(fā)展模式,不僅對(duì)廣大人民群眾有積極作用,而且還可以提供新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)。本文以河北省為例,河北省體育休閑產(chǎn)業(yè)與醫(yī)療保障體系相結(jié)合,形成一個(gè)以“人———健康———休閑———產(chǎn)業(yè)”為主線,體育休閑產(chǎn)業(yè)與醫(yī)療業(yè)之間優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),整體規(guī)劃,共同發(fā)展的體育健身休閑市場(chǎng),以達(dá)及滿足民眾的生物、心理、社會(huì)的多種需求,進(jìn)一步推動(dòng)河北省地域的經(jīng)濟(jì)和文化發(fā)展的目的。
1.體育休閑產(chǎn)業(yè)與醫(yī)療保障體系相關(guān)內(nèi)容概述
1.1體育休閑產(chǎn)業(yè)概念闡釋
體育休閑產(chǎn)業(yè)的發(fā)展需要使其中的三個(gè)要素都得到發(fā)展,即資金、技術(shù)和物質(zhì)資料,三種要素中任何一個(gè)要素欠缺都無(wú)法使產(chǎn)業(yè)實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展[1]。第一,產(chǎn)業(yè)的產(chǎn)生必然需要一定的社會(huì)分工,也自然存在相應(yīng)的投入;第二,產(chǎn)業(yè)想要在市場(chǎng)上進(jìn)行競(jìng)爭(zhēng)需要提供滿足人們需要的服務(wù)和產(chǎn)品,對(duì)于體育休閑產(chǎn)業(yè)來(lái)說(shuō)就需要提供滿足人們休閑需求的服務(wù)。當(dāng)前這種服務(wù)已經(jīng)成為人們生活中不可缺少的一部分,所以體育休閑產(chǎn)業(yè)未來(lái)的發(fā)展前景必然十分良好。體育休閑產(chǎn)業(yè)自然不再是之前那種傳統(tǒng)的自給自足生產(chǎn)發(fā)展模式,而是實(shí)現(xiàn)了生產(chǎn)化和產(chǎn)業(yè)化,這種轉(zhuǎn)變最主要的表現(xiàn)就是一些體育休閑產(chǎn)品的大量出現(xiàn)。
1.2醫(yī)療保障體系概念闡釋
我國(guó)醫(yī)療保障體系的整體構(gòu)架為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,它們構(gòu)成了我國(guó)醫(yī)療保障制度的基礎(chǔ)部分,為受眾提供基本的醫(yī)療保險(xiǎn)。“底橫”主要是指低收入或困難群體,對(duì)于這個(gè)群體的醫(yī)療需求主要是通過(guò)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助進(jìn)行補(bǔ)充?!绊敊M”部分主要是針對(duì)更高醫(yī)療服務(wù)需求者,可通過(guò)各種形式的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)來(lái)滿足。目前,我國(guó)在制度層面上已經(jīng)初步形成了以基本醫(yī)療保險(xiǎn)為主,輔以各種形式的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),社會(huì)醫(yī)療救助為底線的多層次醫(yī)療保障體系的基本框架?;踞t(yī)療保險(xiǎn)保障人群為城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民(包括在校學(xué)生、兒童、沒(méi)有收入的老年人、喪失勞動(dòng)能力者);農(nóng)村居民通過(guò)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障?;踞t(yī)療保險(xiǎn)堅(jiān)持“低水平、廣覆蓋”的原則。
2.當(dāng)前體育休閑產(chǎn)業(yè)與醫(yī)療保障體系結(jié)合的研究現(xiàn)狀
2.1體育休閑產(chǎn)業(yè)與醫(yī)療保障體系結(jié)合的國(guó)外發(fā)展現(xiàn)狀
國(guó)外體育休閑產(chǎn)業(yè)的發(fā)展與其相關(guān)的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制、基本法律體系等密切相關(guān),尤其是自由市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制對(duì)國(guó)外的體育休閑產(chǎn)業(yè)組織特征表現(xiàn)產(chǎn)生重要影響,也正是由于這種自由市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)體制,使體育休閑產(chǎn)業(yè)在國(guó)外的門(mén)檻比較低,也就說(shuō)相關(guān)的企業(yè)只需要持有一個(gè)從業(yè)執(zhí)照就可以開(kāi)辦相關(guān)的體育休閑企業(yè),政府的企業(yè)評(píng)估機(jī)構(gòu)也沒(méi)有對(duì)從業(yè)的人員數(shù)量、經(jīng)營(yíng)規(guī)模、注冊(cè)資本等作出具體的要求,因此在國(guó)外,不少的體育休閑產(chǎn)業(yè)都是由中小企業(yè)來(lái)經(jīng)營(yíng)的[2]。中小企業(yè)數(shù)量的增加,使得相關(guān)市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)壓力不斷增加,提高了市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)力,最終對(duì)消費(fèi)者產(chǎn)生了積極的影響,使他們的消費(fèi)性價(jià)比大大提高。由于國(guó)外體育休閑發(fā)展水平較高,所以和醫(yī)療體系之間的結(jié)合模式也較為完善。
2.2體育休閑產(chǎn)業(yè)與醫(yī)療保障體系結(jié)合的國(guó)內(nèi)發(fā)展現(xiàn)狀
體育休閑產(chǎn)業(yè)是體育產(chǎn)業(yè)中的一個(gè)重要構(gòu)成部分,參與人群廣泛,活動(dòng)形式豐富多樣,也具有明顯的娛樂(lè)特征,也有不少相關(guān)的關(guān)聯(lián)產(chǎn)業(yè)[3]。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)型,體育休閑產(chǎn)業(yè)給國(guó)民經(jīng)濟(jì)帶來(lái)的作用也逐漸加大,成為促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展改善經(jīng)濟(jì)發(fā)展質(zhì)量的現(xiàn)代新型服務(wù)業(yè)。美國(guó)經(jīng)濟(jì)學(xué)家曾經(jīng)提出了著名的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)理論,得到了不少國(guó)家的認(rèn)同,以該理論來(lái)評(píng)判我國(guó)的體育休閑產(chǎn)業(yè),可以對(duì)其進(jìn)行一個(gè)大體的把握,如圖1所示:從圖1中可以看出,我國(guó)的體育休閑產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平與我國(guó)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平還存在一定的差距。我國(guó)的體育休閑產(chǎn)業(yè)還處于起飛階段,對(duì)于這樣一個(gè)新興產(chǎn)業(yè)而言,國(guó)民經(jīng)濟(jì)所起到的支撐力和拉動(dòng)力都不夠。因此體育休閑產(chǎn)業(yè)不管是在質(zhì)量、結(jié)構(gòu)還是規(guī)模、效益等方面都比較落后。根據(jù)相關(guān)研究發(fā)現(xiàn),我國(guó)的國(guó)民經(jīng)濟(jì)進(jìn)入成熟階段是在上世紀(jì)五十年代,60-70年代體育休閑產(chǎn)業(yè)的發(fā)展和美國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展相吻合。我國(guó)體育經(jīng)濟(jì)之所以在國(guó)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展比較落后的狀態(tài)下得到發(fā)展,最主要的原因是國(guó)民收入結(jié)構(gòu)中“二八現(xiàn)象”的存在,也就是說(shuō)有一部分的人已經(jīng)率先進(jìn)入到追求生活質(zhì)量的階段[4]。總體上而言,我國(guó)當(dāng)前的體育休閑產(chǎn)業(yè)仍然處于起飛階段,整體的發(fā)展水平仍然低于我國(guó)的國(guó)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平,這也就意味著其在未來(lái)有很大的發(fā)展?jié)摿?。但是就體育休閑產(chǎn)業(yè)和醫(yī)療保障體系之間的結(jié)合來(lái)看,我國(guó)雖然已經(jīng)有相關(guān)文件下發(fā),但是具體實(shí)施較少,需要在以后的實(shí)踐中積累經(jīng)驗(yàn)。
3.研究河北省體育休閑產(chǎn)業(yè)與醫(yī)療保障體系結(jié)合的必要性
3.1研究河北省體育休閑產(chǎn)業(yè)與醫(yī)療保障體系結(jié)合符合國(guó)家的發(fā)展需求
為貫徹《國(guó)務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展體育產(chǎn)業(yè)促進(jìn)體育消費(fèi)的若干意見(jiàn)》(國(guó)發(fā)〔2014〕46號(hào))精神,進(jìn)一步加快體育產(chǎn)業(yè)發(fā)展,促進(jìn)體育消費(fèi),結(jié)合河北省實(shí)際,河北省政府在2015年5月29日頒發(fā)了《河北省人民政府關(guān)于加快發(fā)展體育產(chǎn)業(yè)促進(jìn)體育消費(fèi)的實(shí)施意見(jiàn)》(2015年5月29日)。在《河北省人民政府關(guān)于加快發(fā)展體育產(chǎn)業(yè)促進(jìn)體育消費(fèi)的實(shí)施意見(jiàn)》中的第二條“主要任務(wù)”中的第五款“促進(jìn)產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展”的文案中指出:“促進(jìn)康體結(jié)合。加強(qiáng)對(duì)群眾運(yùn)動(dòng)健身的科學(xué)指導(dǎo),發(fā)揮體育鍛煉在慢性病防治及健康方面的積極作用。通過(guò)政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)等方式,為社區(qū)居民提供健康講座和健身指導(dǎo)。大力發(fā)展運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)和康復(fù)醫(yī)學(xué),引導(dǎo)有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立運(yùn)動(dòng)康復(fù)科。鼓勵(lì)社會(huì)資本開(kāi)辦康體、體質(zhì)測(cè)定等各類機(jī)構(gòu)。發(fā)揮中醫(yī)藥在運(yùn)動(dòng)康復(fù)等方面的獨(dú)特作用,鼓勵(lì)在健身場(chǎng)所提供保健咨詢和調(diào)理等服務(wù)。”這一“促進(jìn)康體結(jié)合”的精神為本課題研究提供了政策依據(jù)。2014年2月26日,在北京主持召開(kāi)座談會(huì),將京津冀協(xié)同發(fā)展正式上升為國(guó)家重大戰(zhàn)略,開(kāi)啟了京津冀一體化發(fā)展的新篇章。這一戰(zhàn)略也為京津冀的休閑體育產(chǎn)業(yè)發(fā)展帶來(lái)新的契機(jī)。據(jù)此,河北省體育局面向全國(guó)特別是京津冀地區(qū)廣大群眾,著力打造和培養(yǎng)的戶外體育健身休閑項(xiàng)目特色品牌。目前已命名扶持了73個(gè)極具品質(zhì)和發(fā)展?jié)摿Φ膽敉饨∩砘顒?dòng)基地,帶動(dòng)了環(huán)京津地區(qū)戶外健身運(yùn)動(dòng)和體育產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。“環(huán)京津體育健身休閑圈”初具規(guī)模,為本研究奠定了環(huán)境基礎(chǔ)。
3.2研究河北省體育休閑產(chǎn)業(yè)與醫(yī)療保障體系結(jié)合符合河北省的發(fā)展方向
本次研究是將河北省體育休閑產(chǎn)業(yè)與醫(yī)療保障體系相結(jié)合,形成一個(gè)以“人———健康———休閑———產(chǎn)業(yè)”為主線,體育休閑產(chǎn)業(yè)與醫(yī)療業(yè)之間優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),整體規(guī)劃,共同發(fā)展的體育健身休閑市場(chǎng),以達(dá)及滿足民眾的生物、心理、社會(huì)的多種需求,進(jìn)一步推動(dòng)河北省地域的經(jīng)濟(jì)和文化發(fā)展之目的。本研究具有以下意義:①疏通體育休閑產(chǎn)業(yè)與醫(yī)療保障體系發(fā)展脈絡(luò);優(yōu)化產(chǎn)業(yè),改善民生,提高民眾幸福指數(shù);②建立人與社會(huì)、社會(huì)與政府、政府與人的聯(lián)動(dòng)機(jī)制;③拓展系統(tǒng)科學(xué)前沿理論在休閑產(chǎn)業(yè)與醫(yī)療體系戰(zhàn)略研究領(lǐng)域的運(yùn)用;④為河北省乃至中國(guó)重大產(chǎn)業(yè)發(fā)展與醫(yī)療戰(zhàn)略決策和制定政策提供科學(xué)依據(jù)。
4.河北省體育休閑產(chǎn)業(yè)與醫(yī)療保障體系結(jié)合的路徑探討
4.1轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)發(fā)展觀念,創(chuàng)造合作發(fā)展機(jī)遇
上世紀(jì)九十年代我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制正式在我國(guó)得到確立,加之現(xiàn)代體育運(yùn)動(dòng)的發(fā)展,使一些在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)發(fā)展下形成的體育模式不能適應(yīng)新經(jīng)濟(jì)環(huán)境提出的新要求,因此必須要正確處理好相互之間的關(guān)系。改革開(kāi)放之后我國(guó)體育界對(duì)于體育事業(yè)就發(fā)生了兩次不同的認(rèn)識(shí),一次是思想解放之后人們不再將體育運(yùn)動(dòng)看做是消費(fèi)活動(dòng)和福利事業(yè),第二次則是體育產(chǎn)業(yè)觀念的建立[5]。這也為體育產(chǎn)業(yè)賦予了新的價(jià)值,從而決定了體育休閑事業(yè)不僅需要最大限度的滿足國(guó)民身體健康的需求還需要增強(qiáng)國(guó)民的身體素質(zhì),這就和近幾年我國(guó)所倡導(dǎo)建立的醫(yī)療保障體系的目標(biāo)相吻合。就河北省的體育休閑產(chǎn)業(yè)和醫(yī)療保障體系結(jié)合而言,必須要轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的體育休閑產(chǎn)業(yè)發(fā)展理念,對(duì)其核心理念框架進(jìn)行重構(gòu),積極尋找和醫(yī)療保障體系之間的共同價(jià)值,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)有效整合。
4.2優(yōu)處產(chǎn)業(yè)內(nèi)部結(jié)構(gòu),構(gòu)建兩者發(fā)展體系
經(jīng)濟(jì)學(xué)上認(rèn)為一個(gè)產(chǎn)業(yè)如果出現(xiàn)了問(wèn)題是可以通過(guò)市場(chǎng)機(jī)制進(jìn)行有效化解和解決的,但是對(duì)于一些比較特殊的領(lǐng)域則需要通過(guò)內(nèi)部結(jié)構(gòu)的優(yōu)化來(lái)實(shí)現(xiàn),建立相關(guān)的內(nèi)部結(jié)構(gòu)優(yōu)化政策。通過(guò)內(nèi)部?jī)?yōu)化政策的建立可以最大限度的增進(jìn)國(guó)民的身心健康和福利水平,這就使體育休閑產(chǎn)業(yè)的公益性大大增加,和醫(yī)療保障體系所具有的公益性相互連接,為居民提供更加完善的健康保障體系,實(shí)現(xiàn)“人———健康———休閑———產(chǎn)業(yè)”協(xié)調(diào)發(fā)展,使醫(yī)療保障體系和體育休閑產(chǎn)業(yè)之間可以更好互補(bǔ)。在充分發(fā)揮內(nèi)部產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)政策的引導(dǎo)作用下,使體育休閑產(chǎn)業(yè)和醫(yī)療保障體系實(shí)現(xiàn)結(jié)構(gòu)升級(jí),進(jìn)而變得更加合理化。
4.3制定產(chǎn)業(yè)扶持政策,加大支持優(yōu)惠力度
不管是體育休閑產(chǎn)業(yè)還是醫(yī)療保障體系都是和國(guó)民身心健康相關(guān)的事業(yè),兩者之間的融合發(fā)展更需要相關(guān)政策作為保障。對(duì)于河北省體育休閑產(chǎn)業(yè)和醫(yī)療衛(wèi)生保健體系的發(fā)展需要相關(guān)政府部門(mén)加大財(cái)政支持力度和稅收優(yōu)惠力度。就河北省支持體育休閑產(chǎn)業(yè)發(fā)展的經(jīng)費(fèi)支出和其他發(fā)達(dá)國(guó)家相比明顯偏低,因此無(wú)法支撐體育休閑產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,更無(wú)法促進(jìn)體育休閑產(chǎn)業(yè)和醫(yī)療保障體系的融合發(fā)展。政府可以通過(guò)稅收減免、返還國(guó)有資產(chǎn)占用費(fèi)的形式使兩者之間得到更好的融合發(fā)展,提高體育休閑產(chǎn)業(yè)的擴(kuò)張能力。另外對(duì)于一些個(gè)人、企業(yè)或者團(tuán)體為體育休閑和醫(yī)療保障體系融合所提供的設(shè)施方面的贊助要將其納入公益性的捐助范圍之內(nèi),比如用贊助額抵消個(gè)人或者公司應(yīng)該交納的所得稅等。與此同時(shí)河北省的各級(jí)政府也要認(rèn)識(shí)到經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)變化對(duì)人們消費(fèi)方式帶來(lái)的影響,加大新聞宣傳力度,推廣體育休閑和醫(yī)療保障體系結(jié)合的相關(guān)項(xiàng)目,為整個(gè)社會(huì)營(yíng)造一種良好的氛圍。
5.總結(jié)
體育休閑產(chǎn)業(yè)和醫(yī)療保障體系的目的都是為了保障國(guó)民的身心健康,因?yàn)槟繕?biāo)的一致性為兩者之間的融合發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。針對(duì)河北省兩者之間的融合發(fā)展,需要認(rèn)清當(dāng)前體育休閑產(chǎn)業(yè)和醫(yī)療保障體系結(jié)合的發(fā)展現(xiàn)狀,轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的核心發(fā)展觀念,優(yōu)化產(chǎn)業(yè)內(nèi)部結(jié)構(gòu),制定相關(guān)的扶植政策,促進(jìn)兩者之間的有效結(jié)合。
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【關(guān)鍵詞】醫(yī)療,制造業(yè),產(chǎn)業(yè)安全
醫(yī)療產(chǎn)業(yè)作為一種特殊的產(chǎn)業(yè),關(guān)乎人類的生存和健康,因此非常重要。在世界各國(guó)特別是歐美日等發(fā)達(dá)國(guó)家的產(chǎn)業(yè)體系和經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)中,也起著舉足輕重的作用。因此已成為世界各國(guó)廣泛重視并大力發(fā)展、相互展開(kāi)激烈角逐的一個(gè)焦點(diǎn)領(lǐng)域。
醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的發(fā)展雖然是經(jīng)濟(jì)問(wèn)題,但更是國(guó)家問(wèn)題。因?yàn)榕c醫(yī)療產(chǎn)業(yè)直接相關(guān)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是造福人民的事業(yè),關(guān)系廣大人民群眾的切身利益,關(guān)系千家萬(wàn)戶的幸福安康,也關(guān)系經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展,關(guān)系國(guó)家和民族的未來(lái)。人人享有基本衛(wèi)生保健服務(wù),人民健康水平不斷提高,是人民生活質(zhì)量改善的重要標(biāo)志,是全面建設(shè)小康社會(huì),推進(jìn)社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)的重要目標(biāo)。
而醫(yī)藥衛(wèi)生體制的改革是一個(gè)世界性的難題。發(fā)達(dá)國(guó)家雖然經(jīng)過(guò)數(shù)十甚至百年的摸索已建立相對(duì)科學(xué)、完善的體制,但是隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、人類疾病譜的改變以及對(duì)于醫(yī)療健康需求的不斷提高,矛盾仍然不能得到很好的解決。
我國(guó)也不例外,雖然醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展迅速,但也不斷產(chǎn)生許多新的矛盾:醫(yī)療制度與發(fā)展的不匹配;衛(wèi)生投入與需求的矛盾突出;城鄉(xiāng)醫(yī)療資源配比失衡;醫(yī)療費(fèi)用高,超出人們的支付能力;藥品生產(chǎn)、流通、使用秩序混亂;醫(yī)療保障體系建設(shè)嚴(yán)重滯后、缺乏活力,這些都引發(fā)了人們看病難、看病貴的問(wèn)題,甚至引發(fā)了多起醫(yī)患之間惡性事件的發(fā)生,嚴(yán)重影響了社會(huì)的穩(wěn)定[1]。
自1985年我國(guó)開(kāi)始進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,到2009年我國(guó)已啟動(dòng)第三次醫(yī)改,此次醫(yī)改取得了重大突破:第一是覆蓋率的增加,據(jù)衛(wèi)生部公開(kāi)數(shù)字,截止到2011年底,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的參保人數(shù)共達(dá)12.95億人,覆蓋全國(guó)95%左右的人口;第二是城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的推行,新醫(yī)改未開(kāi)始之前,生活在城鎮(zhèn)的無(wú)職業(yè)人群,均無(wú)醫(yī)療保障,隨著新醫(yī)改的推行,政府加大投入,將這部分人群納入醫(yī)療保障體系;第三是新農(nóng)合的覆蓋更廣了,參保人數(shù)達(dá)8.32億人,覆蓋率超過(guò)97%。2012年人均籌資額提升至300元,2015年將近一步提升至360元以上[2]。新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民財(cái)政補(bǔ)貼力度提升,通過(guò)提高報(bào)銷(xiāo)比例、擴(kuò)大報(bào)銷(xiāo)范圍等手段,提高居民就診率,這些成績(jī)正逐漸將潛在需求轉(zhuǎn)化為了現(xiàn)實(shí)需求,必然刺激醫(yī)療經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展。
雖然我國(guó)醫(yī)改效果顯著而且取得了很多階段性的成績(jī),與此同時(shí)一些問(wèn)題也浮出水面。如公立醫(yī)院改革進(jìn)展緩慢,公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資源分配不均,患者醫(yī)療費(fèi)用隨醫(yī)保覆蓋面的擴(kuò)大而上漲等等。這些問(wèn)題的產(chǎn)生并非偶然,而是牽扯到中國(guó)醫(yī)改的體制及結(jié)構(gòu)的深層矛盾。這些矛盾及問(wèn)題也推動(dòng)了政府及相關(guān)部門(mén)更進(jìn)一步的思考與政策的制定。
隨著新醫(yī)改的深入,醫(yī)療相關(guān)領(lǐng)域受到了一定的關(guān)注,這將為醫(yī)療服務(wù)、商業(yè)健康保險(xiǎn)、以及醫(yī)藥、醫(yī)療器械等特定的細(xì)分領(lǐng)域,帶來(lái)一定的投資機(jī)會(huì),特別是在公立醫(yī)院改革以及商業(yè)保險(xiǎn)方面,對(duì)于民營(yíng)資本的進(jìn)入也是一個(gè)很好的機(jī)會(huì)。
《衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》提出到2015年初步建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度、基本實(shí)現(xiàn)全體人民病有所醫(yī)的發(fā)展目標(biāo)?!敖】抵袊?guó)2020”戰(zhàn)略提出了到2020年,人均預(yù)期壽命達(dá)到77歲。這一戰(zhàn)略指引了未來(lái)健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。從長(zhǎng)期看,人口老齡化帶來(lái)各種慢性疾病發(fā)病率提升和疾病譜變化,醫(yī)藥費(fèi)用整體呈現(xiàn)上漲趨勢(shì),政府衛(wèi)生支出保持快速增長(zhǎng)趨勢(shì),從而推動(dòng)剛需的快速增長(zhǎng)。在人口老齡化的背景下,美、日、法等發(fā)達(dá)國(guó)家的衛(wèi)生費(fèi)用長(zhǎng)期超越GDP,而我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用/GDP 、政府衛(wèi)生支出/全部衛(wèi)生費(fèi)用指標(biāo)仍有巨大的提升空間;重大疾病發(fā)病率的提高、新技術(shù)在重大治療領(lǐng)域的突破,使得高端創(chuàng)新藥物在高價(jià)無(wú)醫(yī)保的情況下依然能夠暢銷(xiāo)無(wú)礙。高端消費(fèi)的升級(jí),以及人們?cè)诮】殿I(lǐng)域消費(fèi)意識(shí)的提高,將推動(dòng)高“健康消費(fèi)品”在醫(yī)保覆蓋之外的消費(fèi)向更為廣闊的領(lǐng)域延伸和升級(jí)。在未來(lái)十年必然刺激醫(yī)療經(jīng)濟(jì)向非必須治療和保健的經(jīng)濟(jì)方向轉(zhuǎn)化及發(fā)展。
醫(yī)療產(chǎn)業(yè)是集資本、技術(shù)和知識(shí)密集型為一體,既是朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè),更是戰(zhàn)略產(chǎn)業(yè),甚至隨者經(jīng)濟(jì)的發(fā)展會(huì)成為中國(guó)經(jīng)濟(jì)未來(lái)的支柱產(chǎn)業(yè),是經(jīng)濟(jì)安全涉及的重要領(lǐng)域。產(chǎn)業(yè)安全是經(jīng)濟(jì)安全的基礎(chǔ)和核心,是國(guó)家制定產(chǎn)業(yè)政策、實(shí)行經(jīng)濟(jì)干預(yù)最基本的出發(fā)點(diǎn)。開(kāi)展產(chǎn)業(yè)安全評(píng)估工作,分析制約產(chǎn)業(yè)生存與發(fā)展的關(guān)鍵問(wèn)題與重大威脅,對(duì)于我國(guó)在經(jīng)濟(jì)全球化背景下有效維護(hù)產(chǎn)業(yè)安全,具有重要的實(shí)踐意義和現(xiàn)實(shí)意義[3]。
目前全球經(jīng)濟(jì)的主要推動(dòng)力正逐步向新興市場(chǎng)和發(fā)展中國(guó)家轉(zhuǎn)移,在這種新形勢(shì)下,中國(guó)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)將面臨更加錯(cuò)綜復(fù)雜的安全形勢(shì)。但是挑戰(zhàn)與機(jī)遇并行,準(zhǔn)確掌握新形勢(shì)下我國(guó)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)安全狀況,適時(shí)提出促進(jìn)行業(yè)發(fā)展、維護(hù)產(chǎn)業(yè)安全的對(duì)策及建議調(diào)整產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu),對(duì)于我國(guó)在后危機(jī)時(shí)代有效開(kāi)展維護(hù)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)工作,具有重要現(xiàn)實(shí)意義。而且該產(chǎn)業(yè)的健康發(fā)展在維護(hù)國(guó)家經(jīng)濟(jì)安全當(dāng)中具有不可替代的獨(dú)特作用,對(duì)促進(jìn)我國(guó)政府早日實(shí)現(xiàn)“人人享有衛(wèi)生健康”的戰(zhàn)略目標(biāo)有重要意義,是構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的重要內(nèi)容。
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關(guān)鍵詞:民族醫(yī)藥;健康服務(wù);研究
中圖分類號(hào):R29 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號(hào):1007-2349(2017)02-0092-03
基于民族醫(yī)藥資源發(fā)展健康服務(wù),是以民族醫(yī)藥為資源,以現(xiàn)代化的思維發(fā)展其文化,形成獨(dú)具特色的健康服務(wù)內(nèi)容,并以此為突破點(diǎn),開(kāi)拓創(chuàng)新健康服務(wù)模式,探索符合地域?qū)嵡榈慕】捣?wù)業(yè)發(fā)展途徑?;诿褡遽t(yī)藥資源的健康服務(wù)將在行業(yè)發(fā)展中發(fā)揮重要作用,在醫(yī)療保健工作中扮演重要角色,能夠創(chuàng)造良好的社會(huì)、經(jīng)濟(jì)效益,具有廣闊的前景,是健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的重要方向。我國(guó)民族眾多,利用我國(guó)少數(shù)民族特有的醫(yī)藥資源發(fā)展健康服務(wù)業(yè)是便利和優(yōu)勢(shì),但同時(shí)也面臨眾多挑戰(zhàn),本研究解析當(dāng)前面臨的挑戰(zhàn)及其發(fā)展策略。
1 發(fā)展挑戰(zhàn)
1.1 市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈 隨著社會(huì)發(fā)展和人們生活水平的普遍提高,國(guó)人越來(lái)越關(guān)注和重視健康,社會(huì)對(duì)健康產(chǎn)品的總需求急劇增加,因此近年社會(huì)資本對(duì)健康服務(wù)業(yè)的投資快速增長(zhǎng),導(dǎo)致了行業(yè)內(nèi)的競(jìng)爭(zhēng)日漸加劇。近年來(lái),我國(guó)健康服務(wù)業(yè)在醫(yī)療、衛(wèi)生、保健、生命科學(xué)等領(lǐng)域取得了重大的成就,市場(chǎng)容量不斷擴(kuò)大,2013年我國(guó)健康服務(wù)業(yè)規(guī)模接近2萬(wàn)億元。目前我國(guó)因?yàn)楣┙o和需求能力不足被抑制的服務(wù)需求和保健需求總規(guī)模達(dá) 6400 多億(其中:醫(yī)療服務(wù)需求4400 多億元,保健需求 2000 多億元)[1]。隨著醫(yī)改的不斷深入,人民群眾潛在的醫(yī)療保健需求得到了釋放,將大大促進(jìn)健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。一些專家預(yù)測(cè),到 2020 年健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展保守估計(jì)將近 10 萬(wàn)億美元的產(chǎn)值[2]。而同時(shí)政府積極鼓勵(lì)民營(yíng)資本介入醫(yī)療市場(chǎng),健康體檢服務(wù)逐步全面的開(kāi)放,面對(duì)如此誘惑的消費(fèi)市場(chǎng),競(jìng)爭(zhēng)越發(fā)白熱化[3]。胡精超等[4]對(duì)當(dāng)前我國(guó)健康服務(wù)業(yè)的研究認(rèn)為,由于產(chǎn)品和服務(wù)缺乏創(chuàng)新,健康服務(wù)機(jī)構(gòu)間形成惡性競(jìng)爭(zhēng),普遍利潤(rùn)低,經(jīng)營(yíng)困難。聶聆等[5]的研究認(rèn)為,目前,國(guó)外資本正加速進(jìn)入我國(guó)健康服務(wù)產(chǎn)業(yè),這一方面將激活市場(chǎng),另一方面也意味著競(jìng)爭(zhēng)的加劇。由此可見(jiàn),目前我國(guó)的健康服務(wù)業(yè)發(fā)展迅速,市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)已經(jīng)日趨激烈。
1.2 消費(fèi)者信任匱乏 由于健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)紅利的巨大誘惑,大量資本傾注到健康領(lǐng)域,由于行業(yè)規(guī)范尚不健全,另外也由于部分商家注重短期利益,導(dǎo)致行業(yè)內(nèi)存在夸大產(chǎn)品功效等虛假宣傳的現(xiàn)象;另外,許多消費(fèi)者本身健康知識(shí)的匱乏,易被名目繁多的產(chǎn)品宣傳誤導(dǎo),導(dǎo)致盲目消費(fèi);再者,目前市場(chǎng)上普遍存在健康產(chǎn)品價(jià)格虛高的現(xiàn)象。龐軍等[6]的研究顯示,健康醫(yī)療保健品市場(chǎng)及醫(yī)療保健行業(yè)的運(yùn)行不規(guī)范,商家存在急功近利的短視行為,過(guò)分夸大產(chǎn)品的功效,導(dǎo)致消費(fèi)者失望而對(duì)企業(yè)及其健康產(chǎn)品失去信任。朱士俊[2]的研究顯示,藥品企業(yè)在生產(chǎn)過(guò)程中的質(zhì)量和安全形勢(shì)也不容忽視,如藥品注冊(cè)中申報(bào)資料、臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)造假、隨意改變工藝流程、違規(guī)使用非法原輔料、簡(jiǎn)化檢驗(yàn)程序等現(xiàn)象比較普遍。王曉迪等[7]的研究顯示,由于目前沒(méi)有完善的法律體系和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)規(guī)范健康產(chǎn)業(yè)中的市場(chǎng)主體,健康產(chǎn)業(yè)尤其是健康管理行業(yè)和保健品行業(yè)魚(yú)龍混雜,發(fā)展無(wú)序,在國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)中缺乏優(yōu)勢(shì)。以上這些市場(chǎng)現(xiàn)狀,導(dǎo)致消費(fèi)者對(duì)健康產(chǎn)品出現(xiàn)了懷疑的心理,導(dǎo)致市場(chǎng)對(duì)行業(yè)發(fā)展缺乏信任。
1.3 產(chǎn)業(yè)發(fā)展力量不足 健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)要充分利用當(dāng)?shù)刭Y源優(yōu)勢(shì)培育發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生、保健養(yǎng)生、運(yùn)動(dòng)康體、健康管理服務(wù)等產(chǎn)業(yè),加快發(fā)展健康養(yǎng)老、養(yǎng)生保健、疾病預(yù)防、健康保險(xiǎn)等服務(wù)。特別在少數(shù)民族地區(qū),發(fā)展基于民族醫(yī)藥資源的健康服務(wù),符合社會(huì)的需求,容易為當(dāng)?shù)孛癖娊邮躘8]。但是,民族醫(yī)藥存在發(fā)展不平衡的情況,現(xiàn)在對(duì)民族傳統(tǒng)醫(yī)藥的研究還比較凌亂、分散,挖掘整理力度不足,民族醫(yī)藥思想、醫(yī)學(xué)行為和醫(yī)藥經(jīng)驗(yàn)仍有待于進(jìn)行系統(tǒng)整理和準(zhǔn)確闡釋;加之,隨著西方文化的傳入及社會(huì)的發(fā)展,我國(guó)的傳統(tǒng)文化遭受到強(qiáng)大的沖擊,人們對(duì)民族醫(yī)藥的認(rèn)知受到影響,民族醫(yī)藥賴以生長(zhǎng)的環(huán)境遭到破壞,民族醫(yī)藥人才的培養(yǎng)遭受較大的阻力,從事相關(guān)工作和研究的人員缺乏。再者,基于民族醫(yī)藥資源的健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)不強(qiáng),研發(fā)和創(chuàng)新能力薄弱,健康服務(wù)產(chǎn)品的數(shù)量少、品質(zhì)不高,民族醫(yī)藥資源在我國(guó)健康服務(wù)體系中占的比重低,服務(wù)領(lǐng)域比較局限。
2 發(fā)展策略
2.1 國(guó)家引導(dǎo)與監(jiān)管 健康服務(wù)業(yè)發(fā)展關(guān)系著我國(guó)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的升級(jí)轉(zhuǎn)型,關(guān)系著疾病譜變化、老齡化等社問(wèn)題的處理,國(guó)家十分重視健康服務(wù)業(yè)的發(fā)展,印發(fā)了《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》等,對(duì)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展起了大力的促進(jìn)和支持作用。在基于民族醫(yī)藥資源的健康服務(wù)業(yè)發(fā)展中,應(yīng)該堅(jiān)持以政府為引導(dǎo),以市場(chǎng)為調(diào)節(jié)手段的發(fā)展方式,強(qiáng)化政府在政策制度建設(shè)和監(jiān)督管理等方面的職責(zé),發(fā)揮市場(chǎng)在資源配置中的作用,調(diào)動(dòng)多方社會(huì)力量促進(jìn)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。政府應(yīng)當(dāng)鼓勵(lì)民族地區(qū)結(jié)合自身實(shí)際及優(yōu)勢(shì),發(fā)展獨(dú)具特色的產(chǎn)業(yè),政府在土地規(guī)劃、市政配套等方面給予扶持,在資本引入、人才引進(jìn)方面給予幫助。
2.2 民族醫(yī)藥資源挖掘開(kāi)發(fā) 民族醫(yī)藥是我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥的重要組成部分,是當(dāng)代社會(huì)不可缺少的衛(wèi)生資源,也是我國(guó)健康服務(wù)的發(fā)展資源。但是目前對(duì)民族醫(yī)藥資源開(kāi)發(fā)還基本上是屬于發(fā)掘整理的范疇,還存在不夠深入、不夠平衡、不夠完整等問(wèn)題。并且,民族醫(yī)藥資源得不到很好的保護(hù),民族醫(yī)藥人才的匱乏,民族醫(yī)藥不能得到很好的繼承與發(fā)展和保護(hù)。如哈尼族醫(yī)藥,由于哈尼族沒(méi)有自己的文字,歷史上的哈尼族醫(yī)學(xué)靠口傳身教的方式傳承,嚴(yán)重阻礙了哈尼醫(yī)藥的發(fā)展和傳播,大量的單方、驗(yàn)方散落于民間,加之傳承者大多年歲已高,部分醫(yī)學(xué)技術(shù)和方法甚至面臨失傳的危險(xiǎn)[9]。挖掘整理民族醫(yī)藥保健知識(shí)并借鑒到健康服務(wù)業(yè)發(fā)展中來(lái),既是對(duì)民族傳統(tǒng)文化的保護(hù)與傳承,又可以從新的視角發(fā)展健康服務(wù)業(yè),增加服務(wù)供給,符合群眾的需求,增進(jìn)社會(huì)效益。因此,基于民族醫(yī)藥資源的健康服務(wù)業(yè)發(fā)展要加強(qiáng)收集民間散落的民族醫(yī)藥思想、技術(shù)與方法,整理民族典籍中的相關(guān)材料,提煉、總結(jié)民族醫(yī)藥在維護(hù)人民健康、防治疾病、延年益壽等方面的規(guī)律,提升其學(xué)術(shù)價(jià)值,形成民族醫(yī)藥知識(shí)體系。結(jié)合人民的健康需求、服務(wù)業(yè)發(fā)展的規(guī)律以及民族醫(yī)藥資源的特色與優(yōu)勢(shì),確定待開(kāi)發(fā)的資源。
2.3 構(gòu)建產(chǎn)業(yè)發(fā)展的體系 2013年8月28日,總理主持召開(kāi)國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議時(shí)研究部署促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展,明確促發(fā)展的重點(diǎn)在增加供給,核心是確保質(zhì)量,關(guān)鍵是靠改革創(chuàng)新,鼓勵(lì)社會(huì)力量成為健康服務(wù)業(yè)的“勁旅”。不同的個(gè)體對(duì)健康服務(wù)的需求內(nèi)容不一樣,因此健康服務(wù)需要有個(gè)性化的差異,創(chuàng)新的健康服務(wù)內(nèi)容是產(chǎn)業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵。但是,當(dāng)前我國(guó)的健康服務(wù)同質(zhì)化嚴(yán)重。林世雄[10]的研究認(rèn)為,行業(yè)內(nèi)的每一次產(chǎn)品和服務(wù)的創(chuàng)新,都會(huì)被飛快地模仿剽竊,尤其對(duì)服務(wù)產(chǎn)品和服務(wù)模式創(chuàng)新的抄襲更是舉手之勞。這是由于當(dāng)前創(chuàng)新投入乏力的緣故,產(chǎn)品缺乏核心內(nèi)涵,企業(yè)缺乏核心競(jìng)爭(zhēng)力。王紅漫[11]研究認(rèn)為,我國(guó)的個(gè)性化健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)起步晚,發(fā)展速度慢,高新技術(shù)含量低,尚處于產(chǎn)業(yè)化的萌芽階段,當(dāng)務(wù)之急是盡快形成具有本國(guó)優(yōu)勢(shì)的核心競(jìng)爭(zhēng)力,快速推動(dòng)個(gè)性化健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)向國(guó)際先進(jìn)水平邁進(jìn)。民族醫(yī)藥蘊(yùn)藏著寶貴的健康服務(wù)資源,是我國(guó)獨(dú)有的產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢(shì),挖掘利用到健康服務(wù)業(yè)發(fā)展中來(lái),可以從新的視角發(fā)展健康服務(wù)業(yè),形成獨(dú)特的服務(wù)內(nèi)容,增加服務(wù)供給,凝煉成為我國(guó)健康服務(wù)業(yè)的優(yōu)勢(shì)和核心競(jìng)爭(zhēng)力。還可以以民族醫(yī)藥健康服務(wù)為突破口,在開(kāi)展民族醫(yī)藥疾病防治、養(yǎng)生保健等服務(wù)的同時(shí),促進(jìn)相關(guān)產(chǎn)業(yè)發(fā)展,開(kāi)發(fā)形成滿足“個(gè)性化健康需求”的系統(tǒng)性、連續(xù)性、終身性的民族醫(yī)藥健康服務(wù)體系。
2.4 營(yíng)造良好的市場(chǎng)環(huán)境 當(dāng)前健康服務(wù)業(yè)存在一定程度的行業(yè)混亂,導(dǎo)致消費(fèi)者對(duì)產(chǎn)品的信任匱乏。因此產(chǎn)業(yè)的發(fā)展要求建立健全行業(yè)政策和法規(guī),加強(qiáng)行業(yè)管理和監(jiān)督;推進(jìn)產(chǎn)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的建立,促進(jìn)服務(wù)價(jià)格合理調(diào)整;充分發(fā)揮行業(yè)協(xié)會(huì)(學(xué)會(huì))在業(yè)內(nèi)協(xié)調(diào)規(guī)范中的作用,引導(dǎo)企業(yè)和從業(yè)人員增強(qiáng)誠(chéng)信意識(shí),加強(qiáng)誠(chéng)信體系建設(shè),維護(hù)行業(yè)信譽(yù);充分利用各種媒介手段宣傳普及民族醫(yī)藥知識(shí),推廣科學(xué)有效的醫(yī)療、養(yǎng)生、保健等服務(wù),營(yíng)造良好社會(huì)氛圍,提高人民群眾的健康意識(shí),促使健康需求有效轉(zhuǎn)化成健康消費(fèi)。另外,瞿華等[12]的研究認(rèn)為,我國(guó)健康服務(wù)業(yè)資源分布不平衡,一是城鄉(xiāng)分布失衡,醫(yī)療與健康服務(wù)業(yè)資源過(guò)度集中在大中城市,二是區(qū)域分布失衡,東部地區(qū)健康服務(wù)業(yè)資源總體上優(yōu)于中部地區(qū),中部地區(qū)則優(yōu)于西部地區(qū),供求矛盾突出。鑒于農(nóng)村的實(shí)際情況,具有“簡(jiǎn)、便、廉、驗(yàn)”優(yōu)勢(shì)的民族醫(yī)藥可以發(fā)揮巨大的作用;而民族醫(yī)藥在中西部地區(qū)具有良好的社會(huì)基礎(chǔ),易于為人民接受,同時(shí)可以促進(jìn)地區(qū)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步。因此,基于民族醫(yī)藥的健康服務(wù)業(yè)發(fā)展可以重點(diǎn)針對(duì)這些健康服務(wù)的薄弱點(diǎn),這樣既為產(chǎn)業(yè)發(fā)展創(chuàng)造了市場(chǎng),同時(shí)又有重要的現(xiàn)實(shí)意義。政府也可在區(qū)分基本和非基本健康服務(wù)的基礎(chǔ)上,探索健康管理服務(wù)體系和運(yùn)行模式,主導(dǎo)購(gòu)買(mǎi)基本的民族醫(yī)藥健康服務(wù),為產(chǎn)業(yè)發(fā)展開(kāi)拓市場(chǎng)。
2.5 充分調(diào)動(dòng)社會(huì)資金 基于民族醫(yī)藥資源的健康服務(wù)業(yè)發(fā)展離不開(kāi)資金的支持,充分調(diào)動(dòng)各種社會(huì)資金是產(chǎn)業(yè)發(fā)展的前提條件。國(guó)家應(yīng)該鼓勵(lì)社會(huì)資金參與健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,向作出社會(huì)貢獻(xiàn)的民族醫(yī)藥企業(yè)提供稅收減免等優(yōu)惠政策;積極支持符合條件的健康服務(wù)企業(yè)上市融資和發(fā)行債券,撬動(dòng)社會(huì)資本;政府引導(dǎo)、推動(dòng)各類創(chuàng)業(yè)投資機(jī)構(gòu)設(shè)立民族醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)投資基金;積極引進(jìn)境外直接投資及貸款;引導(dǎo)保險(xiǎn)產(chǎn)業(yè)資金進(jìn)入產(chǎn)業(yè),為產(chǎn)業(yè)的發(fā)展提供資金支持,同時(shí)由產(chǎn)業(yè)向保險(xiǎn)客戶提供健康產(chǎn)品,促進(jìn)二者互惠共贏;引進(jìn)國(guó)家資本,通過(guò)建立健全政府購(gòu)買(mǎi)健康產(chǎn)品的機(jī)制,由政府補(bǔ)貼,產(chǎn)業(yè)提供基本的健康產(chǎn)品。
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如何在大數(shù)據(jù)時(shí)代做好醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè),是值得我們思考的問(wèn)題,也是在我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)據(jù)量爆發(fā)式增長(zhǎng)背景下,醫(yī)療信息化建設(shè)面對(duì)的新命題。
系統(tǒng)架構(gòu)可擴(kuò)展訴求提升
醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)據(jù)主要來(lái)源于三方面:一是生命科學(xué)領(lǐng)域及醫(yī)藥研發(fā)領(lǐng)域。隨著高通量測(cè)序的技術(shù)發(fā)展和逐步應(yīng)用,生命科學(xué)領(lǐng)域的數(shù)據(jù)量正在高速增長(zhǎng),每臺(tái)高通量的測(cè)序儀每天可產(chǎn)生約100GB的數(shù)據(jù),僅華大基因一家中國(guó)基因公司,每天就有一百多臺(tái)這樣的測(cè)序儀在滿負(fù)荷運(yùn)行著,產(chǎn)生10TB的數(shù)據(jù)。
二是醫(yī)療領(lǐng)域。就醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療數(shù)據(jù)看,診療數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)復(fù)雜,包含大量半結(jié)構(gòu)化或非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù),單個(gè)半結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)(如心電圖、B超、CR、CT等)的數(shù)據(jù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于單個(gè)結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)(如XML文檔),如一張普通CT圖像大約150MB、一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的病理圖接近5GB,而一個(gè)XML文檔大小約幾十K,隨著醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)轉(zhuǎn)向臨床信息系統(tǒng),越來(lái)越多醫(yī)院將重點(diǎn)建設(shè)PACS、LIS系統(tǒng),從而產(chǎn)生大量非結(jié)構(gòu)化診療數(shù)據(jù)。
除醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療數(shù)據(jù)外,醫(yī)療領(lǐng)域大數(shù)據(jù)還包括患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)過(guò)程中產(chǎn)生的掛號(hào)、繳費(fèi)、新農(nóng)合基金使用情況、醫(yī)保資金使用情況、診斷結(jié)論、診療過(guò)程等數(shù)據(jù)。根據(jù)衛(wèi)計(jì)委2014年頒布的《人口健康信息管理辦法(試行)》要求,電子健康檔案、電子病歷、全員人口信息等人口健康信息需要實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期保存,醫(yī)療領(lǐng)域數(shù)據(jù)量將逐年累積增加。
三是移動(dòng)醫(yī)療領(lǐng)域??纱┐魇结t(yī)療設(shè)備目前逐步從概念走向現(xiàn)實(shí),其最重要的應(yīng)用就在醫(yī)療健康管理領(lǐng)域,從谷歌眼鏡、蘋(píng)果手表到耐克腕帶等均具備一定醫(yī)療健康管理功能,為用戶提供身體素質(zhì)指標(biāo)監(jiān)測(cè)、疾病數(shù)據(jù)跟蹤等服務(wù)。隨著可穿戴式設(shè)備的快速發(fā)展,未來(lái)將產(chǎn)生大量的醫(yī)療健康數(shù)據(jù)。
面對(duì)來(lái)源豐富且日益膨脹的醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)據(jù),目前醫(yī)療信息化的存儲(chǔ)架構(gòu)無(wú)法滿足大數(shù)據(jù)應(yīng)用的需要,在處理和查詢大數(shù)據(jù)集時(shí)更是力不從心,需要設(shè)計(jì)新的以數(shù)據(jù)為中心的計(jì)算模型和系統(tǒng)架構(gòu),把醫(yī)療衛(wèi)生各個(gè)業(yè)務(wù)系統(tǒng)獨(dú)立的、分散的、不同品牌或不同級(jí)別的存儲(chǔ)產(chǎn)品統(tǒng)一到一個(gè)或幾個(gè)大的存儲(chǔ)池下,形成邏輯上統(tǒng)一的整體,進(jìn)而根據(jù)數(shù)據(jù)整合或應(yīng)用整合的需要將數(shù)據(jù)遷移到相應(yīng)的存儲(chǔ)空間,從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息化中存儲(chǔ)架構(gòu)的統(tǒng)一規(guī)劃和部署。
傳統(tǒng)數(shù)據(jù)分析系統(tǒng)亟待變革
目前,醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)較為復(fù)雜,除了普通結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)外,多為半結(jié)構(gòu)化或者非結(jié)構(gòu)化的數(shù)據(jù),如心電圖、B超、CT、MR、CR、等臨床影像文件多為非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)。在“大數(shù)據(jù)”時(shí)代,傳統(tǒng)的數(shù)據(jù)庫(kù)分析系統(tǒng)正面臨著一次歷史性變革。
目前國(guó)外已經(jīng)有許多機(jī)構(gòu)開(kāi)始深入研究醫(yī)療數(shù)據(jù)的挖掘利用,并已經(jīng)從大數(shù)據(jù)中找到了與醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)的潛在價(jià)值,例如:早在2009年,甲型H1N1流感爆發(fā)的幾周前,Google開(kāi)發(fā)“谷歌流感趨勢(shì)”延伸服務(wù),通過(guò)分析大量用戶對(duì)于流感有關(guān)詞條所做的搜索記錄識(shí)別流感爆發(fā),與官方機(jī)構(gòu)相比Google能提前1~2周預(yù)測(cè)流感爆發(fā),預(yù)測(cè)結(jié)果與官方數(shù)據(jù)相關(guān)性高達(dá)97%。
蘋(píng)果前總裁史蒂夫?喬布斯在與胰腺癌癥斗爭(zhēng)的過(guò)程中也應(yīng)用了大數(shù)據(jù)技術(shù),他是世界上第一個(gè)對(duì)自身所有DNA和腫瘤DNA進(jìn)行排序的人,通過(guò)分析整個(gè)基因數(shù)據(jù)的大數(shù)據(jù)文檔,喬布斯的醫(yī)生能基于他的特定基因組成按需用藥。資料顯示,胰腺癌患者的死亡率極高,出現(xiàn)癥狀后患者的平均壽命僅為9個(gè)月,5年生存率不到2%,但是喬布斯通過(guò)大數(shù)據(jù)技術(shù)開(kāi)發(fā)出的個(gè)性化藥物將生命延長(zhǎng)了好幾年。
相對(duì)國(guó)外醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)據(jù)挖掘的進(jìn)展,我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)據(jù)挖掘才剛剛起步,大部分醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)還停留在數(shù)據(jù)的精確性層面,而非從數(shù)據(jù)關(guān)聯(lián)性方面分析挖掘數(shù)據(jù)價(jià)值,需要加大對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生大數(shù)據(jù)分析的投入,通過(guò)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生大數(shù)據(jù)有效的存儲(chǔ)、處理、查詢和分析,輔助醫(yī)生做出更為科學(xué)和準(zhǔn)確的診斷和用藥決策,幫助醫(yī)院根據(jù)患者潛在需求開(kāi)發(fā)全新個(gè)性化服務(wù)及自動(dòng)服務(wù),幫助相關(guān)研究機(jī)構(gòu)突破醫(yī)療方法和藥物革新,支持地區(qū)甚至全國(guó)醫(yī)療行業(yè)主管部門(mén)優(yōu)化醫(yī)療資源及服務(wù)配置。
信息化建設(shè)應(yīng)關(guān)注協(xié)同效應(yīng)
大數(shù)據(jù)時(shí)代醫(yī)療信息化建設(shè)從產(chǎn)業(yè)角度看,未來(lái)將創(chuàng)建一個(gè)以患者為中心,數(shù)據(jù)快速流通,精準(zhǔn)分析的價(jià)值鏈條。在此鏈條中政府、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)療信息化軟硬件提供商等應(yīng)明確各自定位,協(xié)同合作,才能在大數(shù)據(jù)時(shí)代做好醫(yī)療信息化建設(shè)。
(一)政府應(yīng)發(fā)揮政策制定、產(chǎn)業(yè)發(fā)展推動(dòng)作用
政府在醫(yī)療信息化建設(shè)中應(yīng)充分發(fā)揮政策制定、產(chǎn)業(yè)發(fā)展推動(dòng)的作用。目前我國(guó)醫(yī)療信息化標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)并不完備,基礎(chǔ)的電子病歷和電子健康檔案建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)雖然已經(jīng)出臺(tái),但目前并沒(méi)有出臺(tái)針對(duì)大數(shù)據(jù)時(shí)代醫(yī)療信息化建設(shè)中涉及的各項(xiàng)數(shù)據(jù)的采集、傳輸、處理及相關(guān)醫(yī)療信息架構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)。
(二)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)前瞻部署醫(yī)療信息化建設(shè)
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是醫(yī)療信息化建設(shè)主體,在進(jìn)行醫(yī)療信息化建設(shè)過(guò)程中應(yīng)該有前瞻意識(shí),勇于將新一代信息技術(shù)融入醫(yī)療信息化建設(shè)過(guò)程中。
目前,一些三甲醫(yī)院已經(jīng)進(jìn)行了諸如移動(dòng)醫(yī)療、遠(yuǎn)程醫(yī)療等嘗試,但對(duì)于大數(shù)據(jù),醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的應(yīng)用仍然較為保守,仍停留在BI用大數(shù)據(jù)輔助辦公階段,用于臨床精準(zhǔn)用藥的較少。未來(lái),隨著大數(shù)據(jù)相關(guān)技術(shù)的逐步成熟,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)逐步將大數(shù)據(jù)從輔助辦公拓展到提高臨床醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量方面。
(三)ICT廠商應(yīng)加大上下游合作,瞄準(zhǔn)大數(shù)據(jù)下醫(yī)療信息化建設(shè)積極開(kāi)發(fā)新產(chǎn)品
軟硬件設(shè)備廠商作為醫(yī)療信息化技術(shù)的提供者,應(yīng)瞄準(zhǔn)大數(shù)據(jù)下醫(yī)療信息化建設(shè)新機(jī)遇開(kāi)發(fā)新產(chǎn)品,加大上下游產(chǎn)業(yè)鏈合作。如針對(duì)可穿戴設(shè)備產(chǎn)生的大量健康監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù),醫(yī)療信息化軟硬件設(shè)備廠商可以與下游醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合作,將醫(yī)療服務(wù)前置,使患者能夠盡快發(fā)現(xiàn)可能的健康隱患,甚至在家中就能通過(guò)智能終端定期查看可穿戴設(shè)備中記錄的健康信息,并得到醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)醫(yī)生給予的醫(yī)療健康診斷信息及就診建議,實(shí)現(xiàn)“治已病”向“治未病”的轉(zhuǎn)移。
由于可穿戴設(shè)備具有小巧、輕薄的特點(diǎn),對(duì)電池的續(xù)航能力和CPU、無(wú)線傳輸芯片的功耗提出更為苛刻的要求,醫(yī)療信息化軟硬件設(shè)備廠商需要軟硬件廠商與上游處理器、存儲(chǔ)器、電源、無(wú)線通信、軟板、傳感器、執(zhí)行器等主要零部件廠商合作,共同開(kāi)發(fā)具有功耗低功能強(qiáng)的可穿戴式醫(yī)療產(chǎn)品。
An Yanfang
(湖北醫(yī)藥學(xué)院附屬人民醫(yī)院,十堰 442000)
(The Affiliated Renmin Hospital,Hubei University of Medicine,Shiyan 442000,China)
摘要:在探討國(guó)際醫(yī)療旅游意義及總結(jié)國(guó)際經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上,應(yīng)用SWOT方法對(duì)鄂西北國(guó)際醫(yī)療旅游發(fā)展進(jìn)行戰(zhàn)略分析,提出了應(yīng)對(duì)戰(zhàn)略和政策建議。
Abstract: On the basis of exploring the significance of international medical tourism and summarizing the international experience,the developing strategy of international medical tourism in north-western Hubei were analyzed by SWOT method, and then the corresponding strategies and policy recommendations were proposed.
關(guān)鍵詞:國(guó)際醫(yī)療旅游 戰(zhàn)略 SWOT分析 鄂西北
Key words: international medical tourism;strategy;SWOT method;North-western Hubei
中圖分類號(hào): R197.3文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A文章編號(hào):1006-4311(2011)20-0325-03
0引言
醫(yī)療旅游(Medical Tourism)又稱健康旅游,是以醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)與休養(yǎng)為主題的旅游服務(wù),是一種可持續(xù)的旅游發(fā)展理念,強(qiáng)調(diào)通過(guò)旅游發(fā)展,在滿足旅游者身心健康需求的同時(shí),促進(jìn)旅游地自然環(huán)境、社會(huì)環(huán)境改善和居民身心健康[1]。國(guó)際醫(yī)療旅游是指人們由于常住地的醫(yī)療服務(wù)不夠完善或者太昂貴,被異地(尤其是異國(guó))價(jià)格低廉、具有特色的醫(yī)療、保健、旅游等服務(wù)所吸引,到異地接受醫(yī)療護(hù)理、疾病治療、保健等醫(yī)療服務(wù)與度假、娛樂(lè)等旅游服務(wù)的過(guò)程[2]。國(guó)際醫(yī)療旅游是一種新型旅游保健方式,它寓休閑于治病,寓治病于休閑。將醫(yī)療、美容、健身、娛樂(lè)、休閑度假融合為一個(gè)整體,是國(guó)際醫(yī)療旅游最顯著的特點(diǎn)。國(guó)際醫(yī)療旅游為病人提供了一個(gè)優(yōu)越的外在環(huán)境,并能幫助病人營(yíng)造愉悅的心境,良好的心境有利于身體的康復(fù),而身體的康復(fù)又能促使精神面貌的好轉(zhuǎn),二者相互促進(jìn),良性循環(huán)。本文在分析國(guó)際醫(yī)療旅游的意義和總結(jié)國(guó)際經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上,對(duì)鄂西北國(guó)際醫(yī)療旅游發(fā)展進(jìn)行SWOT戰(zhàn)略分析,提出了相應(yīng)戰(zhàn)略和政策建議。
1開(kāi)展國(guó)際醫(yī)療旅游的意義
1.1 有利于提升鄂西北醫(yī)療技術(shù)與服務(wù)水平主要表現(xiàn)在三方面:首先可以促進(jìn)鄂西北醫(yī)療機(jī)構(gòu)升級(jí)為國(guó)際辦醫(yī)條件,創(chuàng)造健康事業(yè)發(fā)展的優(yōu)良環(huán)境,為患者或公眾提供安全、可靠和可信的國(guó)際化水準(zhǔn)的醫(yī)療照顧;其次,創(chuàng)新醫(yī)患之間合作、和諧、信任、安全和保障的氛圍、制度和體系,倡導(dǎo)就醫(yī)文明,徹底改善醫(yī)生的執(zhí)業(yè)和服務(wù)環(huán)境;最后,通過(guò)國(guó)際醫(yī)療旅游可以催生國(guó)際認(rèn)證體系下的國(guó)際醫(yī)院(或醫(yī)院國(guó)際部)和國(guó)際醫(yī)生[4],提高鄂西北整體醫(yī)療服務(wù)水平。
1.2 國(guó)際醫(yī)療旅游是具有高附加值的健康產(chǎn)業(yè)醫(yī)療旅游是越來(lái)越重要的戰(zhàn)略產(chǎn)業(yè),是全球外包服務(wù)業(yè)價(jià)值鏈條中最高價(jià)值產(chǎn)業(yè)的領(lǐng)域,近年來(lái)在各產(chǎn)業(yè)中異軍突起。醫(yī)療旅游具有廣闊的市場(chǎng)前景,以美國(guó)為例,為了獲得廉價(jià)醫(yī)療服務(wù),2010年到境外參加醫(yī)療旅游人數(shù)將增至600萬(wàn)人,且其目的地多為亞洲國(guó)家[3]。據(jù)預(yù)測(cè)2010年國(guó)際醫(yī)療旅游行業(yè)的年?duì)I業(yè)額將上升到400億美元。醫(yī)療旅游已經(jīng)在全球范圍內(nèi)具有巨大經(jīng)濟(jì)利益的產(chǎn)業(yè)之一,越來(lái)越多國(guó)家都把醫(yī)療旅游作為一種高產(chǎn)出的旅游項(xiàng)目予以扶持和發(fā)展[2]。例如印度、泰國(guó)、新加坡和臺(tái)灣地區(qū)等周邊國(guó)家和地區(qū)十分重視國(guó)際醫(yī)療旅游的發(fā)展。
2醫(yī)療旅游的國(guó)際經(jīng)驗(yàn)
國(guó)際醫(yī)療旅游的興起使醫(yī)療業(yè)出現(xiàn)全球化的趨勢(shì)。以往到國(guó)外看病的大多是尋求先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備的欠發(fā)達(dá)國(guó)家的高收入者,如今國(guó)際醫(yī)療旅游是以發(fā)達(dá)國(guó)家居民到發(fā)展中國(guó)家尋求收費(fèi)低廉、質(zhì)量上乘的醫(yī)療服務(wù)為主的反向就醫(yī)。歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家是國(guó)際醫(yī)療旅游的主要客源市場(chǎng),亞非拉美等發(fā)展中國(guó)家則成為國(guó)際醫(yī)療旅游的主要目的地。世界主要地區(qū)開(kāi)展國(guó)際醫(yī)療旅游經(jīng)驗(yàn)如下:
2.1 歐洲歐洲的國(guó)際醫(yī)療旅游的發(fā)展備受關(guān)注,瑞士、德國(guó)、匈牙利、立陶宛、拉脫維亞等國(guó)都是有名的國(guó)際醫(yī)療旅游接待中心。最近幾年,歐盟大力投資國(guó)際醫(yī)療旅游,在用于發(fā)展旅游業(yè)近7800萬(wàn)歐元,很大部分用于醫(yī)療保健旅游,歐盟成員國(guó)的很多社會(huì)保障機(jī)構(gòu)還為國(guó)民支付匈牙利溫泉醫(yī)療的費(fèi)用。2003年,匈牙利將其旅游主題定為“健康旅游年”。瑞士萊芒湖畔專門(mén)從事整容、整形外科、恢復(fù)青春、細(xì)胞活化療法以及其他各種回春治療的私立醫(yī)院有11家,吸引了許多來(lái)自世界各地的國(guó)際醫(yī)療旅游者。
2.2 亞洲亞洲目前正成為全球“國(guó)際醫(yī)療旅游中心”,東南亞更是國(guó)際醫(yī)療旅游的中心。早在20世紀(jì)70年代,泰國(guó)就以獨(dú)特的變性手術(shù)成為了國(guó)際醫(yī)療旅游的首選地。隨后馬來(lái)西亞、新加坡、印度等國(guó)的國(guó)際醫(yī)療也迅速發(fā)展起來(lái),并且印度成為了全球最受青睞的醫(yī)療旅游目的地,2003年印度接待國(guó)外求醫(yī)游客有15萬(wàn)人次,且這個(gè)人數(shù)每年大約遞增15%。2004年馬來(lái)西亞的國(guó)際醫(yī)療旅游者達(dá)10萬(wàn)多人。泰國(guó)僅Bumrungrad醫(yī)院每年接待的100萬(wàn)人中,就有近一半是外國(guó)病人。
2.3 中東中東國(guó)家具備高質(zhì)量醫(yī)療旅游優(yōu)勢(shì)。擅長(zhǎng)治療女性不孕不育的約旦是中東醫(yī)旅游最主要的目的地;沙特阿拉伯隨著朝圣旅游的興旺,以美容、牙科為主的醫(yī)療旅游也興盛起來(lái);但在醫(yī)療技術(shù)與成本上領(lǐng)先中東的是伊朗,一個(gè)心臟搭橋術(shù)在美國(guó)、土耳其需$1.8萬(wàn)、英國(guó)要$4萬(wàn)、在伊朗僅需$1萬(wàn);而迪拜、黎巴嫩等正由國(guó)際醫(yī)療旅游的主要客源地,向醫(yī)療旅游目的地轉(zhuǎn)變。中東雖無(wú)東南亞醫(yī)療收費(fèi)低廉的優(yōu)勢(shì),但他們堅(jiān)持“以質(zhì)取勝”,如迪拜修建衛(wèi)生保健城,引進(jìn)了大批德國(guó)一流醫(yī)生。
2.4 拉美前拉美醫(yī)療旅游取得重大進(jìn)展。尤其是整形美容方面,如阿根廷和巴西。它們收費(fèi)低廉(不到美國(guó)的一半),吸引了眾多美國(guó)人前往整形美容,使得加勒比海沿岸國(guó)家距離雖然美國(guó)很近,卻只能努力發(fā)展特色醫(yī)療??埔栽黾游?,如古巴的皮膚??啤4送?,南非的整形美容也在世界醫(yī)療旅游中占有重要的地位。
3鄂西北國(guó)際醫(yī)療旅游SWOT戰(zhàn)略分析
SWOT分析將與研究對(duì)象密切相關(guān)的各種主要內(nèi)部?jī)?yōu)勢(shì)、劣勢(shì)和外部的機(jī)會(huì)及威脅等列舉出來(lái),并將其相互匹配,從而獲得決策性結(jié)論。該法有助于決策者把資源和行動(dòng)聚集在最多機(jī)會(huì)處,同時(shí)找到劣勢(shì),結(jié)合和參考競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手狀況,得到自己差異化發(fā)展戰(zhàn)略。鄂西北國(guó)際醫(yī)療旅游SWOT戰(zhàn)略分析具體情況如下:
3.1 優(yōu)勢(shì)(Strength)
3.1.1 醫(yī)療旅游成本低廉價(jià)格差異是現(xiàn)代醫(yī)療旅游發(fā)展最大的魅力,與歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家相比,鄂西北醫(yī)療旅游價(jià)格相對(duì)低廉,具有價(jià)格上的優(yōu)勢(shì),主要體現(xiàn)在勞動(dòng)力成本、物價(jià)水平、藥品價(jià)格、旅游價(jià)格等方面。平均價(jià)格甚至及歐美發(fā)達(dá)國(guó)家的一半。
3.1.2 鄂西北包括十堰市、神農(nóng)架林區(qū)和襄樊市部分地區(qū),是湖北省高品位旅游資源最密集的區(qū)域,如武當(dāng)山、神農(nóng)架、鄖縣恐龍蛋化石遺址、丹江水庫(kù)、古隆中等,具有發(fā)掘成醫(yī)療保健旅游資源的潛力,具有獨(dú)特的自然、歷史、人文景觀,對(duì)國(guó)內(nèi)外旅游者具有較強(qiáng)的吸引力,是開(kāi)展醫(yī)療旅游理想地區(qū)之一。
3.1.3 醫(yī)療技術(shù)水平較高鄂西北具備豐富的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療技術(shù)資源,僅十堰市就擁有三所三級(jí)甲等綜合醫(yī)院,醫(yī)療硬件設(shè)備完善,醫(yī)療技術(shù)先進(jìn),可以提供具備較高水平的手術(shù)和治療服務(wù)。目前國(guó)際醫(yī)療旅游需求可分為“治”為主和“療”為主兩大類。“治”為主的醫(yī)療旅游需求可分為基本無(wú)生命危險(xiǎn)的項(xiàng)目、有生命危險(xiǎn)且醫(yī)療資源較為稀缺的項(xiàng)目(如器官移植)、客源國(guó)尚未開(kāi)發(fā)或被法律禁止的醫(yī)療項(xiàng)目(如輔助生殖技術(shù)、干細(xì)胞治療、墮胎等)三小類。以“療”為主要目的醫(yī)療旅游需求主要有康復(fù)理療類項(xiàng)目(如醫(yī)療檢查、美容、Spa及其他療法等)[5]。這些項(xiàng)目鄂西北都具有一定的優(yōu)勢(shì)。
3.1.4 中醫(yī)療養(yǎng)傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì)武當(dāng)傳統(tǒng)中醫(yī)獨(dú)具特色,在疾病預(yù)防、養(yǎng)生康復(fù)及心腦血管疾病、腫瘤等的治療領(lǐng)域都發(fā)揮著重要作用。并且近些年我國(guó)中醫(yī)在海外的影響也不斷增強(qiáng)。
3.1.5 地域輻射面廣闊,具有一定國(guó)際影響力鄂西北作為四省毗鄰地區(qū),在全國(guó)范圍內(nèi)具有一定影響,對(duì)國(guó)際醫(yī)療旅游者具有較強(qiáng)吸引力。
3.2 劣勢(shì)(Weakness)
3.2.1 觀念和服務(wù)滯后鄂西北的醫(yī)療旅游尚未引起相關(guān)部門(mén)充分關(guān)注,醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療旅游服務(wù)觀念滯后,醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平與國(guó)際先進(jìn)服務(wù)水平尚存在一定差距,服務(wù)水平缺乏競(jìng)爭(zhēng)力。
3.2.2 語(yǔ)言溝通尚存障礙醫(yī)務(wù)人員外語(yǔ)整體水平較低,加之雙方在行為心理、思維方式等中外文化方面的差異,容易致使信息交流不便,影響醫(yī)療旅游者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任度及安全感,不利于醫(yī)療旅游的開(kāi)展。另外十堰市交通,尚無(wú)開(kāi)放使用機(jī)場(chǎng)。
3.2.3 醫(yī)療機(jī)構(gòu)國(guó)際認(rèn)證滯后醫(yī)療旅游者選擇目的地的重要標(biāo)準(zhǔn)之一是考察其醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量及效果,JCI認(rèn)證作為各國(guó)醫(yī)療服務(wù)國(guó)際認(rèn)證程與國(guó)際醫(yī)療服務(wù)形象的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),已經(jīng)被廣為接受。而我國(guó)國(guó)內(nèi)許多大型綜合醫(yī)院尚未得到世界醫(yī)療界認(rèn)可,國(guó)內(nèi)僅有八家醫(yī)院通過(guò)JCI認(rèn)證,不利于醫(yī)療旅游的發(fā)展。
3.2.4 旅游市場(chǎng)秩序比較混亂醫(yī)療旅游管理不規(guī)范、相關(guān)法令和政策不完善,使醫(yī)療旅游者的利益難以得到保障,而這一問(wèn)題將在很大程度上影響醫(yī)療旅游的聲譽(yù)及其可持續(xù)發(fā)展。
3.3 機(jī)會(huì)(Opportunity)
3.3.1 廣闊的市場(chǎng)前景目前我國(guó)醫(yī)療旅游產(chǎn)業(yè)還沒(méi)真正興起,隨著改革開(kāi)放的進(jìn)一步深入,一方面國(guó)內(nèi)的中產(chǎn)階層會(huì)更加關(guān)注健康,另一方面國(guó)外的游客前往中國(guó)的愿望與日俱增,鄂西北健康旅游的優(yōu)勢(shì)也將日顯突顯。
3.3.2 區(qū)域影響力不斷提升隨著中部地區(qū)發(fā)展增速,鄂西北的國(guó)際影響力不斷提升,各國(guó)居民對(duì)鄂西北有了更進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)和了解。這對(duì)加快發(fā)展鄂西北國(guó)際醫(yī)療旅游創(chuàng)造了機(jī)會(huì)。
3.4 威脅(Threat)
3.4.1 競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境激烈亞洲目前正成為全球“國(guó)際醫(yī)療旅游中心”,周邊國(guó)家和地區(qū)醫(yī)療旅游蓬勃發(fā)展,例如印度、泰國(guó)、新加坡和臺(tái)灣地區(qū)等國(guó)際醫(yī)療旅游發(fā)展已經(jīng)呈現(xiàn)領(lǐng)先優(yōu)勢(shì),少數(shù)發(fā)達(dá)省市正準(zhǔn)備積極開(kāi)展國(guó)際醫(yī)療旅游,對(duì)鄂西北具有一定威脅。
3.4.2 國(guó)內(nèi)顧客外流在發(fā)達(dá)國(guó)家、新興發(fā)展其它亞洲鄰國(guó)或地區(qū),如臺(tái)灣、新加坡、印度和泰國(guó)等國(guó)際醫(yī)院對(duì)我國(guó)患者具有吸引力,使中國(guó)成為其健康醫(yī)療旅游者最大增長(zhǎng)國(guó)家[4]。
3.5 戰(zhàn)略選擇鄂西北國(guó)際醫(yī)療旅游SWOT分析矩陣圖如圖1所示。
結(jié)果分析,鄂西北國(guó)際醫(yī)療旅游應(yīng)采取SO戰(zhàn)略,充分發(fā)揮杠桿效應(yīng),通過(guò)鄂西北的內(nèi)部?jī)?yōu)勢(shì)撬動(dòng)外部機(jī)會(huì),大力發(fā)展國(guó)際醫(yī)療旅游,促進(jìn)健康產(chǎn)業(yè)、醫(yī)療服務(wù)和旅游產(chǎn)業(yè)的共同發(fā)展。
4政策建議
4.1 構(gòu)建鄂西北國(guó)際醫(yī)療旅游管理體制和機(jī)制一方面建立衛(wèi)生系統(tǒng)與旅游系統(tǒng)協(xié)調(diào)機(jī)制,在十堰市衛(wèi)生局設(shè)國(guó)際醫(yī)療旅游科,在旅游局設(shè)國(guó)際醫(yī)療旅游科,共同開(kāi)展國(guó)際醫(yī)療旅游工作。旅游部門(mén)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)相互協(xié)調(diào),及時(shí)化解在合作過(guò)程中遇到的問(wèn)題和矛盾,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療業(yè)與旅游業(yè)的共同發(fā)展。另一方面從可持續(xù)發(fā)展的角度出發(fā)對(duì)鄂西北醫(yī)療旅游市場(chǎng)進(jìn)行規(guī)范,從準(zhǔn)入體系、評(píng)價(jià)體系、監(jiān)管體系等方面加強(qiáng)制度建設(shè)。例如要嚴(yán)格審查醫(yī)療旅游從業(yè)人員的執(zhí)業(yè)資格、規(guī)范各旅游點(diǎn)的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等,促進(jìn)鄂西北國(guó)際醫(yī)療旅游市場(chǎng)有序發(fā)展。
4.2 積極開(kāi)展國(guó)際醫(yī)療旅游試點(diǎn),加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)選擇部分醫(yī)療技術(shù)水平較高、醫(yī)療服務(wù)基礎(chǔ)較好的醫(yī)院,開(kāi)始國(guó)際醫(yī)療旅游試點(diǎn)和探索。引導(dǎo)試點(diǎn)醫(yī)院在內(nèi)部設(shè)置國(guó)際醫(yī)療旅游管理部門(mén),逐步開(kāi)展國(guó)際醫(yī)療旅游服務(wù)。同時(shí)加強(qiáng)兩方面的人才建設(shè):一方面是國(guó)際醫(yī)療旅游管理人才,從國(guó)際醫(yī)療旅游主管部門(mén)(衛(wèi)生局、旅游局)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)選送部分人員赴國(guó)際旅游開(kāi)展較好的國(guó)家和地區(qū)進(jìn)行系統(tǒng)學(xué)習(xí)和培訓(xùn),更新觀念,提高管理能力。二是國(guó)際醫(yī)療旅游服務(wù)人才,對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、旅游部門(mén)相關(guān)服務(wù)人員開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓(xùn)和語(yǔ)言培訓(xùn),為國(guó)際醫(yī)療旅游服務(wù)提供人力資源保障。
4.3 規(guī)范國(guó)際醫(yī)療旅游服務(wù)流程可參考圖2構(gòu)建規(guī)范鄂西北國(guó)際醫(yī)療旅游服務(wù)流程[2],并因地制宜進(jìn)行優(yōu)化:①醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)英特網(wǎng)或者醫(yī)療旅游服務(wù)中介公司向全世界有關(guān)特色醫(yī)療項(xiàng)目;②病人了解這些醫(yī)療信息以后,向醫(yī)院介紹自己的病情與要求,醫(yī)院據(jù)此做出科學(xué)分析并擬定個(gè)性化治療與旅游方案,若病人同意醫(yī)院給出的方案,醫(yī)院或中介機(jī)構(gòu)就為預(yù)訂機(jī)票、辦理簽證等手續(xù);③病人直接飛往目的地接收全程治療和旅游服務(wù);④醫(yī)療旅游者身體康復(fù),并且享受旅游服務(wù)以后返回居住地。
4.4 創(chuàng)建鄂西北中醫(yī)保健特色國(guó)際醫(yī)療旅游品牌目前國(guó)際醫(yī)療旅游競(jìng)爭(zhēng)較為激烈,在這種形勢(shì)下鄂西北可以充分發(fā)揮傳統(tǒng)中醫(yī)和武當(dāng)藥谷的優(yōu)勢(shì),建設(shè)一批集醫(yī)治康復(fù)、養(yǎng)生保健、觀光休閑、娛樂(lè)等為一體的中醫(yī)保健旅游點(diǎn),積極開(kāi)拓中、高檔醫(yī)療保健旅游市場(chǎng),形成鄂西北獨(dú)具特色的醫(yī)療旅游品牌,吸引更多國(guó)外旅游者的目光,形成中醫(yī)保健的文化潮流。
4.5 大力宣傳推廣鄂西北國(guó)際醫(yī)療旅游優(yōu)勢(shì)并不能天然形成市場(chǎng),國(guó)際醫(yī)療旅游起步早的國(guó)家都重視對(duì)醫(yī)療旅游的宣傳和推介:匈牙利2003年的旅游主題是“健康旅游年”[6];新加坡旅游局在印度尼西亞的八個(gè)城市舉行路演,沿途推廣新加坡的醫(yī)療旅游產(chǎn)品;印度通過(guò)一年一度醫(yī)療旅游博覽會(huì)推廣本國(guó)醫(yī)療旅游產(chǎn)品[5]。因此,建議衛(wèi)生行政部門(mén)聯(lián)合旅游主管部門(mén)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及相關(guān)政府部門(mén)加強(qiáng)宣傳,應(yīng)用媒體和輿論導(dǎo)向,遵循市場(chǎng)規(guī)律促進(jìn)鄂西北國(guó)際醫(yī)療旅游的大力發(fā)展。
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