發(fā)布時間：2023-03-20 16:16:17
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的醫(yī)學(xué)本科論文樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發(fā)，請盡情閱讀。
（一）設(shè)立專門的科研管理機構(gòu)
要切實提高學(xué)生的科技創(chuàng)新素質(zhì)及能力，高校要首先明確科研創(chuàng)新能力培養(yǎng)的目標(biāo)，建立專門的組織機構(gòu)負責(zé)醫(yī)學(xué)生在讀期間的科研培養(yǎng)與實踐。如在學(xué)校學(xué)術(shù)委員會下設(shè)置“大學(xué)生科研管理辦公室”，組織科研、教學(xué)經(jīng)驗豐富的教師負責(zé)醫(yī)學(xué)生科研培養(yǎng)與實踐的評定、審核及監(jiān)督。學(xué)校團委、學(xué)生會等部門負責(zé)具體的組織和協(xié)調(diào)工作，包括科研經(jīng)費的管理和學(xué)生科研檔案的管理等。其次，應(yīng)建立一套行之有效的管理機制，優(yōu)化醫(yī)學(xué)本科生的科技創(chuàng)新環(huán)境，確保學(xué)生科研工作的高質(zhì)、高效開展。學(xué)校應(yīng)結(jié)合學(xué)校和學(xué)生的實際情況，制定并不斷完善一系列與大學(xué)生科研創(chuàng)新培養(yǎng)有關(guān)的規(guī)章制度，深入推進醫(yī)學(xué)本科生科研服務(wù)管理，如設(shè)立獨立于教學(xué)學(xué)分之外的科研學(xué)分，必須修夠一定的科研學(xué)分才能畢業(yè)；建立醫(yī)學(xué)生科研項目管理細則、科研經(jīng)費使用及監(jiān)督準(zhǔn)則、導(dǎo)師的選拔制度、激勵措施等，積極引導(dǎo)并鼓勵醫(yī)學(xué)本科生進行科研創(chuàng)新。只有設(shè)立專門的科研管理機構(gòu)并制定完善的政策，才能創(chuàng)造良好的科研創(chuàng)新環(huán)境，確保學(xué)生科研工作規(guī)范化和可持續(xù)地進行。
（二）優(yōu)化課程結(jié)構(gòu)、改變教學(xué)模式
新學(xué)科、新的技術(shù)的快速發(fā)展促進了當(dāng)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變。21世紀的新型醫(yī)學(xué)人才需要具備綜合運用知識，獨立分析與勇于創(chuàng)新的素質(zhì)。然而，醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的超前性與醫(yī)學(xué)教育的滯后性是我國當(dāng)前醫(yī)學(xué)教育面臨的重要問題。學(xué)校的課程設(shè)置決定著教學(xué)的內(nèi)容和學(xué)生的知識及能力結(jié)構(gòu)，直接關(guān)系到人才培養(yǎng)的質(zhì)量。因此，醫(yī)學(xué)院校課程設(shè)置的改革對培養(yǎng)有創(chuàng)新精神和實踐能力的高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才至關(guān)重要。我國醫(yī)學(xué)院的培養(yǎng)模式基本為：基礎(chǔ)課—臨床課—實習(xí)模式，學(xué)科的系統(tǒng)性、專業(yè)性強，基礎(chǔ)與臨床分離，理論與科研實踐脫節(jié)，學(xué)生知識面狹窄，缺乏探索研究的科學(xué)態(tài)度和科技創(chuàng)新能力。醫(yī)學(xué)院的課程設(shè)置應(yīng)遵循現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育及人才成長的規(guī)律，圍繞新的人才需求將傳統(tǒng)知識理論和技能內(nèi)容與結(jié)構(gòu)進行分化和重組、模塊化，形成醫(yī)學(xué)內(nèi)容緊密銜接、交叉滲透，科研理論與實踐相互反哺，知識、素質(zhì)、能力協(xié)同發(fā)展的新課程結(jié)構(gòu)。在教學(xué)方式上，教師應(yīng)在醫(yī)學(xué)生的課程學(xué)習(xí)中通過合理的教學(xué)設(shè)計和教學(xué)環(huán)節(jié)，培養(yǎng)學(xué)生的科研思維與興趣。采用啟發(fā)式教學(xué)、問題式教學(xué)、案例式教學(xué)等多種方式引導(dǎo)學(xué)生改變傳統(tǒng)的思維模式，在實驗教學(xué)中通過開設(shè)綜合性實驗和設(shè)計性實驗著重培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力，讓學(xué)生主動學(xué)習(xí)知識并找到答案，實現(xiàn)教學(xué)與科研的全面結(jié)合，在課堂教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生的科研能力。
（三）科研學(xué)生需要導(dǎo)師的管理與激勵
由于醫(yī)學(xué)本科生科研能力不足，許多醫(yī)學(xué)院校都采用醫(yī)學(xué)生在導(dǎo)師指導(dǎo)下進行自主課題科學(xué)研究模式。學(xué)生的培養(yǎng)方案受到學(xué)生科研興趣和導(dǎo)師研究方向的雙重影響，學(xué)生可主動參與并協(xié)助導(dǎo)師完成已有科研項目，或通過導(dǎo)師的指導(dǎo)，學(xué)生獨立完成選題設(shè)計、實施、成果整理、、專利申請等一系列完整的科研訓(xùn)練，培養(yǎng)學(xué)生今后獨立開展科研的能力。但是在大學(xué)生實施科研創(chuàng)新的過程中仍存在大量問題有待解決。
1.導(dǎo)師的管理
導(dǎo)師作為醫(yī)學(xué)本科生科研創(chuàng)新的引導(dǎo)者，導(dǎo)師的科研素質(zhì)直接影響學(xué)生科技創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。導(dǎo)師可能要承擔(dān)繁重的教學(xué)任務(wù)、科研任務(wù)、臨床業(yè)務(wù)，部分導(dǎo)師帶教積極性不高，導(dǎo)致學(xué)生的科技創(chuàng)新得不到有效支持和保障。因此，需實施“導(dǎo)師遴選上崗”等系列措施，由醫(yī)學(xué)生科研管理部門遴選具有高尚的品德，淵博深厚的專業(yè)知識，思想政治素質(zhì)高，教學(xué)態(tài)度端正，治學(xué)風(fēng)格嚴謹?shù)膶?dǎo)師，形成“臨床導(dǎo)師+科研導(dǎo)師”的導(dǎo)師組，公布導(dǎo)師研究方向，學(xué)生根據(jù)自己的科研興趣選擇導(dǎo)師組，導(dǎo)師組分別在學(xué)生的不同學(xué)習(xí)階段，分階段開設(shè)醫(yī)學(xué)科研基本方法、科研設(shè)計等課程，系統(tǒng)地培養(yǎng)學(xué)生的科研思維、科研技能。導(dǎo)師根據(jù)學(xué)校課程的安排，有針對性地設(shè)計科研項目，讓學(xué)生進行科研實踐，促進醫(yī)學(xué)本科生醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識與臨床知識的連貫與銜接，為后續(xù)課程的學(xué)習(xí)及科研的開展奠定良好基礎(chǔ)。實行導(dǎo)師考評制，通過教學(xué)督導(dǎo)隊不定期對導(dǎo)師進行考評，連續(xù)2次考評不合格導(dǎo)師將受到相應(yīng)處罰，對優(yōu)秀導(dǎo)師進行表彰及獎勵，提高導(dǎo)師培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生科技創(chuàng)新能力的積極性。學(xué)?？赏ㄟ^與國內(nèi)外著名大學(xué)建立交流合作機制，聘請國內(nèi)外知名專家來校講學(xué)或優(yōu)秀青年教師外派進修等，提高導(dǎo)師科研水平。
2.學(xué)生的管理
首先，醫(yī)學(xué)本科生應(yīng)打破年級、專業(yè)、性別等限制，根據(jù)共同興趣自由組建科研團隊。項目組成員的年級和專業(yè)差別、知識結(jié)構(gòu)、操作技能、性格甚至性別等應(yīng)遵循優(yōu)勢互補的原則。不同年級學(xué)生的理論基礎(chǔ)及基本實驗技能不同，低年級學(xué)生的課余時間相對較多，思維活躍，高年級學(xué)生課余時間少，但專業(yè)技能和知識結(jié)構(gòu)上較低年級學(xué)生優(yōu)越，能有效帶動低年級學(xué)生的學(xué)習(xí)，因此應(yīng)分別吸納低年級和高年級本科生共同組成科研團隊，以梯隊式結(jié)構(gòu)保持團隊的可持續(xù)發(fā)展?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展應(yīng)注重多學(xué)科交叉融合，促進整體醫(yī)學(xué)的發(fā)展，所以吸取不同專業(yè)的學(xué)生組成科研團隊，學(xué)科間的交流合作更能促進新穎科研思路的形成及學(xué)生科研潛力的發(fā)展。其次，部分學(xué)生科研熱情不高，依賴性、投機性強，缺乏獨立思考問題、解決問題的能力。相關(guān)科研管理部門及導(dǎo)師組應(yīng)加強對學(xué)生的選拔，多吸收真正有科研熱情的學(xué)生，系統(tǒng)培養(yǎng)學(xué)生的科研能力、嚴格質(zhì)控學(xué)生的科研過程，爭取教學(xué)資源利用和成果形成最大化。第三，學(xué)校應(yīng)建立合理的獎勵制度，鼓勵學(xué)生參加各級優(yōu)秀論文、成果評選，并按照相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)給予獎勵，選拔優(yōu)秀學(xué)生校間互訪、交換培養(yǎng)，營造出良好的科研學(xué)術(shù)氛圍。
（四）加強科技創(chuàng)新平臺
建設(shè)完善的科研平臺是醫(yī)學(xué)生科技創(chuàng)新能力培養(yǎng)的保障。目前大部分醫(yī)學(xué)院校在學(xué)生的科研活動中均設(shè)立本科生科研基金，在政策與科研經(jīng)費方面鼓勵學(xué)生申請科研項目，有效提高了學(xué)生的科研素質(zhì)。然而，由于學(xué)生基數(shù)大，學(xué)校師資、設(shè)備等因素的限制，科研項目資助項目多但金額小，項目內(nèi)容不能系統(tǒng)深入開展，學(xué)生科研素質(zhì)的提高有限。學(xué)校應(yīng)拓寬科研經(jīng)費來源渠道，廣泛吸取社會資金來校設(shè)立科研基金，加大對科技創(chuàng)新的資助力度，購置先進的、精良的儀器設(shè)備和技術(shù)手段，創(chuàng)造更多的科技創(chuàng)新條件。學(xué)校在有限的資源配置下可通過構(gòu)建大學(xué)生科技創(chuàng)新網(wǎng)絡(luò)平臺，為學(xué)生的科技創(chuàng)新活動的宣傳培訓(xùn)、項目申報、評審答辯、成果展示等工作提供必要的支撐，提高師生參與率、加強制度創(chuàng)新、提高組織管理水平。還可以設(shè)置虛擬課題競賽，科研團體在導(dǎo)師組的指導(dǎo)下，查閱文獻，撰寫標(biāo)書，參加虛擬課題申請競賽，學(xué)校對優(yōu)秀課題給予重點培養(yǎng)、資金資助、表彰獎勵等，這種虛擬研發(fā)的手段可有效緩解開展創(chuàng)新活動師資、經(jīng)費、設(shè)備不足等問題，在有限資源配置下最大限度地提高醫(yī)學(xué)生的科技創(chuàng)新素質(zhì)。除此之外，學(xué)?？啥ㄆ谘埿袠I(yè)專家組織學(xué)術(shù)論壇、開展科研講座、優(yōu)秀學(xué)生科研報告會等，不斷增強大學(xué)生的科研意識與創(chuàng)新意識，促進科技創(chuàng)新體系的形成。
二、總結(jié)
作者：張洪友 曲永利 李祥輝 那璐 王春仁 單位：黑龍江八一農(nóng)墾大學(xué)教務(wù)處 黑龍江八一農(nóng)墾大學(xué)動物科技學(xué)院
開展畜牧獸醫(yī)綜合性技能訓(xùn)練的條件
“雙師型”教師是開展綜合性技能訓(xùn)練的前提動物醫(yī)學(xué)專業(yè)的特點就是實踐性強，這就需要任課教師既要具有普通高等教育教師資格，又要具有指導(dǎo)學(xué)生進行畜牧生產(chǎn)、動物疾病診斷和治療的能力。也就是既有理論講解能力，又有實踐動手能力。這就是大家通常所說的“雙師型”教師。學(xué)生想有一碗水，教師則至少有一桶水，甚至是一缸水，因此，擁有一批“雙師型”畜牧獸醫(yī)專業(yè)的任課教師是開展綜合性技能訓(xùn)練的前提。基于這個條件，黑龍江八一農(nóng)墾大學(xué)動物科技學(xué)院為動物醫(yī)學(xué)專業(yè)應(yīng)用本科配備的授課教師均是專業(yè)理論扎實，具有多年實踐經(jīng)驗的教授或副教授，這為畜牧獸醫(yī)綜合性技能訓(xùn)練的順利開展提供了人才保障?？茖W(xué)合理的實踐教學(xué)計劃是開展綜合性技能訓(xùn)練的基本保障由于畜牧獸醫(yī)綜合性技能訓(xùn)練是將動物生產(chǎn)與疾病診治多門課程的相關(guān)實驗聯(lián)系在一起的綜合訓(xùn)練，實驗教學(xué)計劃是否合理直接關(guān)系到學(xué)生專業(yè)實踐技能的掌握程度。為此，從2006年該校招收應(yīng)用本科生以來，就聘請動物科技學(xué)院資深的專業(yè)教師成立實踐教學(xué)培養(yǎng)方案制定小組，根據(jù)應(yīng)用本科人才實踐教學(xué)培養(yǎng)的要求，制訂切實可行的實踐教學(xué)大綱和具體的實踐教學(xué)實施方案。實施方案課程設(shè)置合理，前后順序銜接流暢，知識體系完整，通過幾年的教學(xué)實踐，基本上能夠滿足動物醫(yī)學(xué)專業(yè)應(yīng)用本科生的培養(yǎng)要求，這為該校畜牧獸醫(yī)綜合性技能訓(xùn)練的順利開展提供了基本保障。完善的實驗條件是開展綜合性技能訓(xùn)練的基礎(chǔ)良好的實驗儀器設(shè)備、配套的實驗場地是順利開展綜合性技能訓(xùn)練的基礎(chǔ)，沒有這些條件的支持，技能訓(xùn)練猶如無根之水，無本之木，教學(xué)效果大打折扣。為了給綜合技能訓(xùn)練提供良好的硬件設(shè)施，該校每年均投入大量資金用于實驗室建設(shè)，特別是動物醫(yī)學(xué)省級重點實驗室、動物醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)實驗省級教學(xué)示范中心的建設(shè)，使學(xué)生的畜牧獸醫(yī)綜合性技能訓(xùn)練順利進行。另外，校內(nèi)實習(xí)基地———動物疾病診療中心已成為該校動物醫(yī)學(xué)專業(yè)的綜合實踐場所，每年可接收60～80名學(xué)生在此實習(xí)。該中心擁有國內(nèi)一流的動物疾病診斷設(shè)備，實驗室條件完善，并擁有各種動物正常及病理標(biāo)本，便于學(xué)生從書本中學(xué)到的知識馬上就可以在動物疾病診療中心進行實踐。配套的優(yōu)質(zhì)實訓(xùn)教材是開展綜合性技能訓(xùn)練的理論指南良好的技能訓(xùn)練需要配套的優(yōu)質(zhì)實訓(xùn)教材進行指導(dǎo)，為此，該校應(yīng)用技術(shù)學(xué)院組織具有豐富臨床經(jīng)驗的副教授和教授們編寫了《畜牧獸醫(yī)專業(yè)綜合技能實訓(xùn)教材》，2006年由東北林業(yè)大學(xué)出版社出版。該實訓(xùn)教材具有內(nèi)容針對性強、實驗步驟清晰、目的明確、方法準(zhǔn)確、操作合理等優(yōu)點。2006年以來已在動物醫(yī)學(xué)專業(yè)應(yīng)用本科使用，成為了畜牧獸醫(yī)綜合性技能訓(xùn)練的理論指南。
開展畜牧獸醫(yī)綜合性技能訓(xùn)練取得的成效
教師實踐教學(xué)能力得到進一步加強，成為真正的“雙師型”教師雖然在選擇給應(yīng)用本科生任課的教學(xué)均為有豐富實踐經(jīng)驗的教師，但是因為這些教師均為動物科技學(xué)院教師，一直給普通本科生和研究生上課，比較注重理論研究。現(xiàn)在給應(yīng)用本科生上課，對教師提出了新的要求，那就需要有較強的實踐動手能力。因此，學(xué)校和教師本人都非常重視對實踐經(jīng)驗的積累，學(xué)校有計劃地組織教師深入牧場、動物醫(yī)院、藥廠等地進行社會實踐，教師本身也經(jīng)常到基層，去接觸新的養(yǎng)殖技術(shù)和疾病診斷方法，這樣，使教師實踐教學(xué)能力得到了進一步加強，真正成為了“雙師型”教師。學(xué)生的實踐動手能力顯著提高，畢業(yè)生就業(yè)率名列前茅動物醫(yī)學(xué)專業(yè)應(yīng)用本科學(xué)生通過開展綜合性技能訓(xùn)練，有效地提高教學(xué)質(zhì)量，調(diào)動了學(xué)生自主學(xué)習(xí)和探索新知識的積極性，實踐動手能力明顯提高。因為該校對應(yīng)用本科生采取的是“3+1”人才培養(yǎng)模式，即3年的理論學(xué)習(xí)，1年的生產(chǎn)實踐。學(xué)生們在最后的1年實習(xí)中，基本上掌握了動物常見疾病的診斷方法，能在農(nóng)場或獸醫(yī)院獸醫(yī)的指導(dǎo)下開出處方，并獨立進行動物治療。這些學(xué)生成為了養(yǎng)殖場和動物醫(yī)院的重要人選，而且企業(yè)或動物醫(yī)院非常愿意選擇這些學(xué)生留下工作，這樣縮短了畢業(yè)生上崗的“后熟期”，滿足了企業(yè)的人才需求。該校動物醫(yī)學(xué)專業(yè)2010屆和2011屆畢業(yè)生的就業(yè)率均在97%以上，在4個應(yīng)用本科專業(yè)中名列前茅，企業(yè)對畢業(yè)生的工作能力也非常滿意。提高實驗動物的利用率，節(jié)省實驗經(jīng)費以前學(xué)生實驗是以課程來安排的，每門課程均獨立進行，需要單獨的實驗動物，這樣就造成了實驗動物的極大浪費?，F(xiàn)在采取綜合性技能訓(xùn)練，將多門課程的多個實驗組合在一起，提高了實驗動物的利用率，節(jié)省了實驗經(jīng)費。例如，動物醫(yī)學(xué)課程中的《普通畜牧學(xué)》（包括養(yǎng)牛、養(yǎng)豬、養(yǎng)羊、養(yǎng)雞等）《動物解剖學(xué)》《動物病理解剖學(xué)》《獸醫(yī)診斷學(xué)》《獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)》《獸醫(yī)外科學(xué)》《獸醫(yī)傳染病學(xué)》《獸醫(yī)寄生蟲學(xué)》等課程均需要實驗動物，《獸醫(yī)微生物學(xué)》《獸醫(yī)衛(wèi)生檢驗學(xué)》均需要采集病料，這些課程均單獨進行，需要大量的實驗動物，造成實驗動物的嚴重浪費?，F(xiàn)在的綜合性技能訓(xùn)練，首先進行的是普通畜牧學(xué)內(nèi)容，進行外貌評定、豬的體尺測量及體重估測、屠宰指標(biāo)測定、豬肉品質(zhì)測定，然后采集血液、尿液、糞便進行微生物學(xué)、診斷學(xué)、寄生蟲學(xué)實驗，依次對動物進行臨床診斷、內(nèi)科檢查、外科手術(shù)、解剖學(xué)和病理解剖學(xué)觀察、傳染病檢驗、內(nèi)臟寄生蟲檢查，最后取肌肉或器官進行獸醫(yī)衛(wèi)生檢驗。這樣，對一個動物就可以進行多項實驗，既提高了學(xué)生專業(yè)知識的綜合能力，又節(jié)約了實驗經(jīng)費。
[論文摘要]中國藝術(shù)學(xué)科的成長，需要有自己的核心藝術(shù)理念支持。探尋中國本土藝術(shù)理論，一是要充分認識到當(dāng)下是中國藝術(shù)文化成長再次自覺的關(guān)鍵時期二是要認真促進中國本土藝術(shù)理論的累積三是要研究明確探尋中國本土藝術(shù)理論建設(shè)的策略。
一、中國藝術(shù)文化成長的再次自覺
“中國藝術(shù)文化成長再次自覺”，是基于1978年開始的“改革開放”而言的。比如在中國美術(shù)界，當(dāng)時開展了對“社會主義現(xiàn)實主義”的理性解析，從而為中國美術(shù)文化的新創(chuàng)造提供了新的理論支持。如果說中國藝術(shù)文化在過去的三十年里有了全新的變遷成長，主要是得力于l978年中國首次自覺地尋求變革而至。那么，從2oo9年開始應(yīng)該有再一次促進新成長的自覺意識和實在行為。這是人類歷史和現(xiàn)實環(huán)境給予中國藝術(shù)文化的良機與使命。從中國當(dāng)下在全球的態(tài)勢來看，是具有新的持續(xù)飛翔的語境和條件?！袊爸袊囆g(shù)文化學(xué)人當(dāng)下是需要時刻明白自己已經(jīng)具有了獨立、健康、跨越發(fā)展的空間與條件，關(guān)鍵是需要在促進中國本土藝術(shù)文化成長的認識論與方法論上，要不斷自覺、不斷提升、不斷拓進。
首先，中國藝術(shù)文化本來就有自我之根脈。中國藝術(shù)文化的根脈是當(dāng)下中國藝術(shù)文化成長再次自覺的重要認識論基礎(chǔ)。這一點是不可忽視和缺失的。今天中國藝術(shù)文化新的自覺和新的發(fā)展之緣由與自信底氣，就來源干中國藝術(shù)自己本來的根脈。不論講中國藝術(shù)文化的偉大復(fù)興也好，還是說訴求創(chuàng)建中國藝術(shù)學(xué)派也好，都是由于中國有自己獨特的藝術(shù)文化之根。
從原理上看，思想是有歷史屬性的。當(dāng)下我們審視、形成和確立探尋中國本土藝術(shù)理論是當(dāng)務(wù)之急的思想，也是有厚重的歷史內(nèi)涵與緣由的。中國藝術(shù)文化同中國其他文化一樣具有悠久而厚重的歷史與傳統(tǒng)。不僅中國美術(shù)文化傳統(tǒng)、中國的音樂藝術(shù)文化傳統(tǒng)、舞蹈藝術(shù)文化傳統(tǒng)、戲曲藝術(shù)文化傳統(tǒng)等藝術(shù)形態(tài)是悠久而博大精深的，就是在20世紀才興起的中國電影藝術(shù)、中國電視藝術(shù)，也有了自己民族特性的傳統(tǒng)內(nèi)涵。為什么有學(xué)者在反思回顧論及中國畫在2o世紀8o年代后出現(xiàn)的一些歷史事項后講：“有趣的是，‘末13論’提出之后，中國畫卻進入歷史最好發(fā)展期。‘筆墨等于零’說提出之后，當(dāng)代中國畫家們反而空前的看重了‘筆墨’，黃賓虹和他的筆墨論大行其道，使許多畫家更深入的思考中國畫的本質(zhì)精神和文化特性等問題，有利于中國畫的發(fā)展。這是要感謝‘末日論’和‘等于零’提出者的”。l2正是因為中國畫有它自身深厚的傳統(tǒng)內(nèi)容，所以國畫家們才不會盲從于一人之論而失去自我?？傊?，在者力探尋中國本土藝術(shù)理論之時，要守候中國藝術(shù)文化的本來之根脈。
其次，“西來東失”的走出。如果從中國近現(xiàn)代的藝術(shù)觀念、藝術(shù)術(shù)語、藝術(shù)創(chuàng)造方法、藝術(shù)評價標(biāo)準(zhǔn)等視點看，中國藝術(shù)在非常長的時間里呈現(xiàn)出了“西來東失”局面。但是，當(dāng)下是到了走出這種非常態(tài)局面的歷史時期了。因此，走出“西來東失”的時刻也是促進中國藝術(shù)文化成長再次自覺的重要語境因素。換句話說：走出“西來東失”的標(biāo)志，就是中國本土藝術(shù)理論的赫然建構(gòu)與矗立。
所謂“西來東失”，是指中國本土文化隨著西方等外來文化侵蝕而衰微的社會現(xiàn)象。由于西學(xué)東來的聲勢強大，致使中國本土藝術(shù)文化遭到了時在的哲學(xué)人士、政治人物、藝術(shù)從業(yè)人員等多類人物的抨擊或改良，故而整個20世紀的中國藝術(shù)文化都處于“向左走”、“向右走”的非主體性定位之行為的局面。但是，在當(dāng)下，隨著中國社會整體進步和認識水平與實力的增強，那種唯他者是從的社會語境已經(jīng)過去了。中國到了要向他者推銷自己的價值觀念、藝術(shù)思想、藝術(shù)文明的時期。因此，中國藝術(shù)文化成長的再次自覺是必要的、是必須的，構(gòu)建中國本土藝術(shù)理論成為了當(dāng)務(wù)之急。只有構(gòu)建好了中國本土藝術(shù)理論，有了厚實的中國藝術(shù)文化寶藏，才有向他者推薦自己的資格、自信和實貨。
再則，20世紀末至21世紀初的30年之改革開放的積淀基礎(chǔ)。當(dāng)下中國藝術(shù)文化成長再次自覺的不可忽視的認識論基礎(chǔ)之一的是l978年至2008年這3O年問中國社會所取得的非凡成就?？v觀中國藝術(shù)文化在改革開放三十年里，無論是藝術(shù)觀念、藝術(shù)價值取向、藝術(shù)體制、藝術(shù)學(xué)術(shù)、藝術(shù)學(xué)科、藝術(shù)形態(tài)、藝術(shù)創(chuàng)作、藝術(shù)批評、藝術(shù)市場、藝術(shù)教育、藝術(shù)組織、藝術(shù)審查、藝術(shù)傳播、藝術(shù)交流、藝術(shù)消費、藝術(shù)生態(tài)、藝術(shù)變遷，還是在藝術(shù)人才、藝術(shù)從業(yè)隊伍、藝術(shù)文化產(chǎn)業(yè)、藝術(shù)受眾、藝術(shù)語境等方面都有了很大的變遷提升、積淀起了豐厚的財富。沒有這些已有的藝術(shù)文化基礎(chǔ)，是很難去規(guī)劃和設(shè)定與促進中國藝術(shù)文化的再次自覺提升與騰飛的。所以，對中國改革開放三十年里中國藝術(shù)的歷程與得失，應(yīng)該有全面、深入而系統(tǒng)的研究，在此基礎(chǔ)上才能望在高妙地構(gòu)建中國本土藝術(shù)理論及其系統(tǒng)學(xué)說。
為什么需要中國藝術(shù)文化的再次自覺?為什么探尋中國本土藝術(shù)理論是當(dāng)務(wù)之急?這都是因為中國藝術(shù)文化在當(dāng)下新生長的迫切需要。中國藝術(shù)當(dāng)下的中國處境是：中國整體的發(fā)展要求中國藝術(shù)文化應(yīng)該有經(jīng)典性的反映與成就。所以，中國藝術(shù)當(dāng)下的變遷成長，應(yīng)該有與昔日之不同的取向與面貌。只有這樣，一方面才能讓非傳統(tǒng)的中國藝術(shù)匹配不斷崛起和強大起來的中國整體社會。另一方面，才能讓非傳統(tǒng)中國藝術(shù)文化成為強大中國構(gòu)成的重要內(nèi)容元素。那么，當(dāng)下與未來的中國藝術(shù)與昔之藝術(shù)如何的不同?如何的變遷成長?如何的成就滿足?這些都需要中國本土藝術(shù)理論做出回答?？梢姡袊囆g(shù)文化生長新起點的需求，是中國藝術(shù)文化再次自覺的促成因素之一?？傊?，中國藝術(shù)的未來是應(yīng)該在中國自主的藝術(shù)價值立場、藝術(shù)價值訴求、藝術(shù)價值取向、藝術(shù)觀念支持下的卓越變迂成長成就。
二、促進中國本土藝術(shù)理論的累積
中華民族的確是一個歷史悠久而偉大的民族。不僅歷史久遠而豐厚，而且是綿延成長從未間斷過。歷史除了有些巧合以外，應(yīng)該還有些自身發(fā)展的規(guī)律。中華民族在公元前2l世紀時建立了中國歷史上二第一個國家夏。從此，中國進人了燦爛的文明時期。而當(dāng)下的中國是在公元21世紀開初便創(chuàng)獲了新的偉大復(fù)興的生存語境。這個歷史的巧合或歷史的必然，內(nèi)在邏輯地注定r中國是到了應(yīng)該充分自覺認知本土文化、提升本土文化、再創(chuàng)本土文化新輝煌的最佳時刻。在中國本土藝術(shù)文化的視野里，我們ti土看到，在悠k的中華藝術(shù)歷史長河中，在原始時期，我仃】先人的藝術(shù)思維認知能力就得到_『很好地形成、生長和發(fā)展。比如在“女媧補天”、“后羿射日”等神話中，是已經(jīng)充分揭示出了中華民族的藝術(shù)想象思維、形象思維和藝術(shù)創(chuàng)造外化能力。隨著中華民族先民智慧的累積，即便是在先秦時期，我國在藝術(shù)認識論、藝術(shù)創(chuàng)造方法論、藝術(shù)作品集成、藝術(shù)理論定格、藝術(shù)歷史累積、藝術(shù)功能社會化、藝術(shù)核心價值確立等方面都有了卓爾不群的偉業(yè)建樹。從“畫論”視點看，在戰(zhàn)國時期就已露中國繪畫理論的端倪。著名美術(shù)學(xué)者俞劍華曾講：“中國畫論自戰(zhàn)國時代，((韓非子》鬼魅易、犬馬難之言，已開畫論之端?！眑3從造物設(shè)計視點看，無論是實踐上的創(chuàng)造、作品集成，還是理論著述，都是成就斐然。商代的青銅器、甲骨文、銘文字造型、篆書形態(tài)，戰(zhàn)國時考工記著述等等都是中華藝術(shù)文明的經(jīng)典、自豪與再創(chuàng)中國本土藝術(shù)文明的重要學(xué)理邏輯和基礎(chǔ)。事實上，中國本土藝術(shù)文明不僅是中華文明的重要組成部分，而且是中華文明的證明。僅從美術(shù)與設(shè)計藝術(shù)兩個視點來看，仰韶文化中的舞蹈紋盆、河姆渡文化中的雙鳳朝陽牙雕、商代殷墟玉鳳》、巖畫、紅山文化中的玉豬龍)和陶塑女神像))、良渚文化中的((玉璧與獸面紋玉琮等實在創(chuàng)造物，就是中國整體文明不可缺失的鐵證。因此，在當(dāng)下我們應(yīng)該大力促進中國本土藝術(shù)理論的創(chuàng)建與累積。
在20世紀中國藝術(shù)界至少有兩個自卑，一個是對中國民間藝術(shù)的自卑，另一個是對中華本土藝術(shù)的自卑。對中國民間藝術(shù)的自卑表現(xiàn)在：認為民間藝術(shù)是粗俗之物故不能登大雅之堂。將民間藝術(shù)的價值看低而瞧不起。殊不知民間藝術(shù)卻是藝術(shù)之根。瞧不起民間藝術(shù)的不良心理反應(yīng)和認識，揭示了一些人對中國草根藝術(shù)文明的可貴價值認識不足。就在當(dāng)下，那種對中國草根藝術(shù)形式認識不到位的觀念仍然存在而被人批評。“至少在央視春晚上，流行歌手歸為音樂舞蹈類，而二人轉(zhuǎn)，小品歸為語言類。二人轉(zhuǎn)其實就是一種說唱藝術(shù)，與美國的Rap、Hip—hop都屬于一種根源性、底層的音樂。但是，美國人可以把這一貧窮黑人社區(qū)的音樂文化發(fā)展成為全球文化潮流，中國人卻始終只把二人轉(zhuǎn)看成為一種舞臺表演或北方曲藝?！眑4實踐證明，對中國民間藝術(shù)文化的自卑將導(dǎo)致對中華文化整體認識的自卑心理與認識的產(chǎn)生。一些人對中國本土藝術(shù)的自卑反應(yīng)在：認為中國的藝術(shù)不如西方的藝術(shù)科學(xué)和高級，故而，一味地要用外來藝術(shù)改造中國本土藝術(shù)。比如：被著名國畫家潘天壽(18971971)在l957年稱之為“無祖宗的世界主義者”的江豐(19l0一l982)，在195O年秋天，于杭州的一次國畫改革會議上說：“中國畫，不能反映現(xiàn)實，不能作大畫，必然淘汰。將來定有世界性的繪畫出來。油畫能反映現(xiàn)實，能作大畫，是有世界性的。I】在此認識基礎(chǔ)上，他將時名為“中央美術(shù)學(xué)院華東分院”的“中國畫系取消”。不過，“這種排斥其他畫種的說法和做法引起一些國畫家的不滿?！眑6I對中國自身藝術(shù)文化的自卑的結(jié)果，是導(dǎo)致中國本土藝術(shù)走向虛弱化。這種不良的民族藝術(shù)認識論和具體的誤導(dǎo)性藝術(shù)民族創(chuàng)造實踐方法論，無疑是不利于中國本土藝術(shù)文化的創(chuàng)造和成長。在當(dāng)下的語境促進和構(gòu)建中國本土藝術(shù)的重要認識與行為，就是要讓中國本土已有的經(jīng)典藝術(shù)文化繼續(xù)發(fā)揮光芒與應(yīng)有作用。
中國本土藝術(shù)文化是豐厚的。僅從中國本土藝術(shù)理論看，藝術(shù)認識論的“行己之道”、吐故納新、生生不息、寫意、情理、形神、哲理、意象、立象盡意等觀念、藝術(shù)價值論的“文以載道”、藝術(shù)辯證法的虛實論、“不似之似乃為似之”、藝術(shù)變遷論的“筆墨當(dāng)隨時代”、藝術(shù)方法論的“無法而法，乃為至法”、“大人達士，不拘于一家”、“搜盡奇峰打草稿”、藝術(shù)評價論的“氣韻生動”和“意境”學(xué)說、“品級論”，以及繪畫藝術(shù)的“外師造化，中得心源”、“造物在我”、“大象無形”、音樂藝術(shù)的“大音希聲”、舞蹈藝術(shù)的“舞，動其容也”、園林藝術(shù)的“納千頃之，收四時之爛漫”等眾多藝術(shù)學(xué)理，都是應(yīng)該不斷閃亮的重要的中國本土藝術(shù)思想。只有在不斷深入研究梳理和經(jīng)典編碼中國已有本土藝術(shù)思想之集大成的基礎(chǔ)上，才能更加充分和完善構(gòu)建當(dāng)下與未來的中國本土藝術(shù)理論。因此，任何時候，都不能忽視和拋棄中國已有的經(jīng)典藝術(shù)思想。
中國本土藝術(shù)理論從先秦至今，應(yīng)該說是在不斷創(chuàng)生增厚的。當(dāng)下的歷史任務(wù)是更需要中國藝術(shù)學(xué)人認真對待和重視運用自己民族的藝術(shù)學(xué)術(shù)、藝術(shù)思想的時候了。著名美術(shù)理論家水天中對著名畫家吳冠中的藝術(shù)思想與創(chuàng)造行為的評價結(jié)論是值得重視的。他說“如果以教科書的標(biāo)準(zhǔn)去衡量吳冠中的文章，會找出許多論證欠充分、推理不嚴密的地方，許多批評吳冠中文章的人就是這樣做的。但如果看文章對突破美術(shù)習(xí)規(guī)的定勢，拓展美術(shù)家思路的作用，在20世紀后期的中國美術(shù)理論領(lǐng)域中，吳冠中的地位是無可替代的。在世紀之交的中國美術(shù)界，吳冠中的藝術(shù)作品與藝術(shù)觀點仍然是頻頻引發(fā)爭論的話題。因為他繼續(xù)向秩序挑戰(zhàn)，因而這正是一種價值，一種分量。因為它越過人們難以擺脫的二元對立定勢，讓我們看到中國繪畫和其他事物一樣，也有著多樣發(fā)展的可能性。”"其實，中國許多藝術(shù)學(xué)人在突破藝術(shù)習(xí)規(guī)、拓展藝術(shù)邊界、豐厚中國本土藝術(shù)思想等方面都做出了重要貢獻。當(dāng)下與未來的中國人應(yīng)該認識和明白這一點。及時認識到和肯定中國藝術(shù)人自有獨到的藝術(shù)智慧和藝術(shù)創(chuàng)造力與藝術(shù)成就，是促進中國本土藝術(shù)理論累積的當(dāng)務(wù)之急。
三、明確探尋中國本土藝術(shù)理論的策略
探尋構(gòu)建中國本土藝術(shù)理論及其體系，不是一蹴而就和隨意就能完成的事情。它需要精心設(shè)計和制定確實可行的戰(zhàn)略。因此，能夠明確認識到研究制定建設(shè)中國本土藝術(shù)理論策略的重要性與緊迫性，是當(dāng)務(wù)之急。
首先，確立大氣的思想認識之策。此之大氣，意即宏大開闊的思維、視野與氣勢。以大氣的思想認識論來指導(dǎo)構(gòu)建中國本土藝術(shù)理論，是力求避免自卑、低俗、小氣、狹隘等思想意識、思維與行為。
1.1對象與實施
課上分組討論，每組推選一名代表發(fā)言，最后由老師總結(jié)補充。
1．2調(diào)查方法
調(diào)查采用自行編制的調(diào)查問卷，主要調(diào)查了教學(xué)效果有關(guān)項目。專業(yè)考試結(jié)束時發(fā)放問卷，匿名填寫，填完當(dāng)場收回問卷。本次調(diào)查共發(fā)放問卷100份，回收有效問卷為94份，實際回收率為94%。所設(shè)置的備選項賦予分數(shù)值，給予正向評分，即：是為3分，一般為2分，不是為1分,。
1．3數(shù)據(jù)處理
對所有收回問卷進行檢查，剔除不合格問卷。采用Epidata3.02軟件錄入數(shù)據(jù)，核對無誤后導(dǎo)出，利用STATA7.0軟件進行數(shù)據(jù)分析。計算每一道問題的報告率，并對本科、?？撇煌瑢哟沃g進行了χ2檢驗，若P﹤0.05，則認為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
本次問卷調(diào)查總?cè)藬?shù)94人，其中醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)生46人，醫(yī)學(xué)本科生48人。
3討論
表1案例教學(xué)法拓展了思維空間，激發(fā)了學(xué)習(xí)興趣表2案例教學(xué)法使抽象的概念及問題變得生動，易理解掌握表3案例教學(xué)法教學(xué)效果賦值評分表
3.1案例教學(xué)法在預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)中的優(yōu)勢
本研究中發(fā)現(xiàn)78.72%的學(xué)生（專科80.43%，本科77.08%）對案例教學(xué)感興趣，73.40%的學(xué)生（?？?8.26%，本科68.75%）認為用案例教學(xué)法授課富有啟發(fā)性，73.40%的學(xué)生（?？?0.43%，本科73.40%）認為與普通教學(xué)方法相比，案例教學(xué)法促進了知識掌握程度和綜合應(yīng)用能力，85.10%的學(xué)生（?？?3.48%，本科77.08%）認為案例教學(xué)使原先抽象的書本知識在經(jīng)過討論后變得易懂、易記，75.53%的學(xué)生（專科78.26%，本科72.92%）認為案例教學(xué)法豐富了專業(yè)課的相關(guān)知識，70.21%的學(xué)生（?？?1.74%，本科68.75%）認為案例教學(xué)法提高了分析問題、解決問題的能力，通過案例分析知道了各種環(huán)境中毒、食物中毒、職業(yè)病的診斷，各種食譜的編制等。70.21%的學(xué)生（?？?3.91%，本科66.67%）認為案例教學(xué)法可以提高邏輯思維，65.96%的學(xué)生（專科73.91%，本科58.33%）案例教學(xué)法拓展了思維空間，激發(fā)了學(xué)習(xí)興趣。由賦值評分表表3可見，?？粕偡譃?9.70±3.46，本科生總分為29.42±3.36（滿分33分），兩者差距不大，說明預(yù)防醫(yī)學(xué)案例教學(xué)法的教學(xué)效果在本?？漆t(yī)學(xué)生中總體上沒有明顯差異。由此可見，案例教學(xué)法在醫(yī)學(xué)教育中的優(yōu)勢是肯定的。預(yù)防醫(yī)學(xué)案例教學(xué)是結(jié)合預(yù)防醫(yī)學(xué)和醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)科特色以及教學(xué)特點所設(shè)計的一種教學(xué)組織形式。它既體現(xiàn)了教學(xué)活動中教師的引導(dǎo)、指導(dǎo)作用，又激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性，將相對枯燥的理論知識很好地跟實際案例結(jié)合起來，避免了填鴨式的課堂教學(xué)。事實上，（下轉(zhuǎn)第52頁）通過案例討論這種形式使學(xué)生積極思考，又可以聽取學(xué)生和老師的觀點，彌補自身知識的不足，再加上老師的總結(jié)，使學(xué)生對各類案例的分析有了更全面的認識。同時，案例教學(xué)法的實施也有利于教師自身業(yè)務(wù)水平和綜合應(yīng)用能力的提高，促使教師不斷選擇適合的案例、更新教案，這就要求教師不僅具有教學(xué)經(jīng)驗，還需要更全面的知識結(jié)構(gòu)和理論聯(lián)系實際問題的能力。
3．2案例教學(xué)法在不同層次醫(yī)學(xué)生中的優(yōu)勢比較和評價
由表1可見73.91%的醫(yī)學(xué)?？粕J為案例教學(xué)法拓展了思維空間，激發(fā)了學(xué)習(xí)興趣，而醫(yī)學(xué)本科生僅有58.33%，差別具有統(tǒng)計學(xué)意義?？梢钥闯?，對于?？粕?，在專業(yè)學(xué)習(xí)中學(xué)習(xí)興趣仍然是影響學(xué)習(xí)過程中的一個非常重要的因素，感興趣的程度也直接決定了他們的學(xué)習(xí)態(tài)度及學(xué)習(xí)效果，而案例教學(xué)很好的幫助?？茖W(xué)生提高了對學(xué)習(xí)的興趣。表2可見93.48%的醫(yī)學(xué)?？粕J為案例教學(xué)法使抽象的概念及問題變得生動，易理解掌握，而醫(yī)學(xué)本科生僅有77.08%，差別具有統(tǒng)計學(xué)意義?？梢钥闯觯趯W(xué)習(xí)能力方面不得不承認?？茖W(xué)生與本科學(xué)生相比有一定的差距，特別是對一些專業(yè)課程的抽象的理論，而案例教學(xué)法使枯燥的理論變得生動，在實踐中的應(yīng)用更使理論變得具體和易于掌握、易于記憶。所以，對于學(xué)習(xí)能力相對較弱的?？粕?，在教學(xué)中應(yīng)盡可能采用案例教學(xué)法。
3．3實踐表明，在預(yù)防醫(yī)學(xué)案例教學(xué)法實施過程中還需要注意以下幾個方面
3．3．1案例教學(xué)法與傳統(tǒng)教學(xué)的結(jié)合
預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)中案例教學(xué)法具有自身的優(yōu)點[4]，但同時預(yù)防醫(yī)學(xué)案例教學(xué)法也有自身的缺點：查找案例資料需要大量的時間和精力；教師自身知識結(jié)構(gòu)和綜合能力會嚴重案例教學(xué)的質(zhì)量；課前教師和學(xué)生都必須進行充分的準(zhǔn)備，案例選擇一定要適宜，否則會影響授課效果等。同樣，傳統(tǒng)教學(xué)法也有其優(yōu)點：便于操作；師生都已經(jīng)普遍接受和適應(yīng)這種教學(xué)方法；在講授基本理論、基本原理方面尤其適用等。因此，要在預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)中積極采用案例教學(xué)法，但同時注意適當(dāng)結(jié)合傳統(tǒng)教學(xué)法，發(fā)揮各自的優(yōu)勢，使之互為補充、相輔相成。
3．3．2案例的選擇要求
預(yù)防醫(yī)學(xué)案例教學(xué)法中所選擇的案例及其問題要緊扣課本中每部分所學(xué)內(nèi)容，要有針對性，盡量選擇具有代表性的典型案例，在可能的情況下盡量做到案例的真實性，當(dāng)然可以根據(jù)學(xué)生前期課程，對案例進行適當(dāng)調(diào)整，從而避免難度太高、難以分析與理解的情況。
3．3．3建立相應(yīng)的考核評價方案
考核是對教學(xué)教學(xué)效果和學(xué)生學(xué)習(xí)效果的衡量手段。受傳統(tǒng)教學(xué)觀念的影響，目前國內(nèi)的各課程的教學(xué)仍然以傳統(tǒng)教學(xué)法為主，傳統(tǒng)教學(xué)法的學(xué)習(xí)效果考核評價體系也比較成熟[5]。案例教學(xué)法的引入和有效的實施，需要建立配套的考核形式和考核內(nèi)容?？己藭r既注重理論知識的掌握，也重視案例的分析，將平時考核與卷面考試相結(jié)合，強調(diào)課堂提問、案例討論課的重要性，將其納入平時考核，保證該部分在課程成績中的比例（建議20%~30%）。鑒于案例教學(xué)法的自身特點，迫切需要探索建立科學(xué)可行的考核方案。
【摘要】成本目標(biāo)管理的好壞，直接關(guān)系到醫(yī)院的經(jīng)營狀況極其整體戰(zhàn)略效果。成本目標(biāo)管理是經(jīng)營管醫(yī)院要將成本管理從日常經(jīng)營管理提升到戰(zhàn)略管理理學(xué)中重要的組成部分，有一套科學(xué)的理論和方法。醫(yī)院在市場經(jīng)濟的環(huán)境中，要善于將成本目標(biāo)管理的理念、方法運用到醫(yī)院的管理之中，使醫(yī)院的競爭力得到提高。
【關(guān)鍵詞】成本成本目標(biāo)管理戰(zhàn)略成本管理
成本管理已經(jīng)成為醫(yī)院整體戰(zhàn)略的重要部分，科學(xué)地進行醫(yī)院的成本目標(biāo)管理，對于提高醫(yī)院的經(jīng)營管理水平和競爭力具有重要的意義。
1成本與成本目標(biāo)管理
1.1成本的概念成本(cost)一般是指為了實現(xiàn)某一特定目的而付出的價值代價。具體地說，就是在生產(chǎn)、銷售或經(jīng)營管理過程中付出的費用［1］。醫(yī)院成本通常包括：(1)外購物品，指醫(yī)院進行醫(yī)療護理工作而耗用的向外購進的一切物品，如藥品、器械設(shè)備、醫(yī)用材料等；(2)外購燃料動力，醫(yī)院消耗的煤、油、電、水、汽等；(3)人員工資及各類崗位支出；(4)職工福利基金；(5)各類固定資產(chǎn)的折舊費、維護費；(6)醫(yī)院基本建設(shè)費用；(7)其他支出，包括辦公費用、銀行的借貸利息、勤雜費用等。
1.2成本目標(biāo)管理成本目標(biāo)(costobjective)對企業(yè)來說，是指在一定時期內(nèi)為保證實現(xiàn)目標(biāo)利潤而規(guī)定的成本控制目標(biāo)；對醫(yī)院來說，是指為保證高質(zhì)量地完成醫(yī)療、護理工作，實現(xiàn)目標(biāo)規(guī)定的經(jīng)濟效益而確定的成本控制目標(biāo)。成本目標(biāo)管理(costobjectivemanagement)是指對醫(yī)院經(jīng)營成本進行預(yù)測、計劃、細分、控制、核算、考核，以達到用最小的成本開支來獲得最佳效益的成本管理體系和方法［2］。
2成本目標(biāo)管理的特點和作用
2.1成本目標(biāo)管理的特點醫(yī)院進行成本目標(biāo)管理時必須注意充分體現(xiàn)以下特點：(1)全過程性。要從診療護理工作的全過程，從物資材料計劃、采購、儲存、保管、使用的全部環(huán)節(jié)，要從臨床、醫(yī)技、行政工勤的各個部門，都重視節(jié)約費用、降低成本的目標(biāo)管理工作；(2)全員性。培養(yǎng)全體職工的成本意識是非常重要的。成本目標(biāo)管理要依靠全院每一位員工的關(guān)心、參與和管理，各負其責(zé)，各自控制自己應(yīng)控制的費用，這樣醫(yī)院的成本目標(biāo)管理才會有效和持久；(3)技術(shù)經(jīng)濟性。醫(yī)院成本目標(biāo)管理決不是單純的經(jīng)濟活動，而是技術(shù)和經(jīng)濟相結(jié)合，將經(jīng)濟寓于技術(shù)活動之中，重視技術(shù)經(jīng)濟效益分析，這樣才能獲得降低成本的最佳方案；(4)經(jīng)濟責(zé)任結(jié)合性。醫(yī)院成本目標(biāo)管理必須建立在實行全面經(jīng)濟責(zé)任制，進行全面經(jīng)濟核算的基礎(chǔ)上，這樣才能實現(xiàn)全面的成本目標(biāo)管理。
2.2成本目標(biāo)管理的作用把成本目標(biāo)管理運用到醫(yī)院管理中，不但可有利于降低醫(yī)院成本，而且對于提高醫(yī)院經(jīng)濟效益具有重要意義。它主要反映在以下幾個方面：(1)有利于將技術(shù)經(jīng)濟責(zé)任制落實到各科室，因為成本目標(biāo)管理過程中，從目標(biāo)的制定、分解，到目標(biāo)的組織實施、考核，都與落實技術(shù)經(jīng)濟責(zé)任制的責(zé)、權(quán)、利密切相關(guān)，從定目標(biāo)、定責(zé)任、定權(quán)利這一角度來說也是相吻合的；(2)有利于加強醫(yī)院的計劃管理。為了使醫(yī)院面向市場、適應(yīng)市場，加強計劃管理是十分重要的，圍繞實現(xiàn)醫(yī)院總目標(biāo)，把成本目標(biāo)管理落實到科室和個人，把醫(yī)院的全面計劃管理落實到實處，成本目標(biāo)管理是其重要內(nèi)容和措施；(3)有利于發(fā)揮廣大職工的積極性、創(chuàng)造性。通過成本目標(biāo)管理可將過去領(lǐng)導(dǎo)要求職工“做什么”和“怎么做”的被動方式，改變?yōu)榘讶蝿?wù)、目標(biāo)、權(quán)限下放到各科室，并與科室利益掛鉤的方式，這種鼓勵科室加強自我管理的辦法可激勵每位職工的主人翁精神；(4)有利于提高經(jīng)濟效益。
3成本目標(biāo)管理的幾項原則
3.1成本最低化原則成本最低化，就是根據(jù)成本目標(biāo)的任務(wù)，通過分析降低成本的各種因素，制定可能實現(xiàn)的最低成本目標(biāo)，并以此為依據(jù)進行有效的控制和管理，使實際管理結(jié)果達到最低成本目標(biāo)。追求醫(yī)院成本最低化必須注意：(1)要以保證醫(yī)療護理質(zhì)量為前提；(2)要以社會效益和技術(shù)效益為前提，如果社會效益需要，該投入的成本應(yīng)該投入；(3)注意成本最低化的相對性，各科室部門、各部門之間的實際條件不一樣，不能簡單要求一刀切；(4)要不斷探索降低成本的方法和潛力；(5)要注意發(fā)揮群眾的作用，把握全部影響成本最低化的環(huán)節(jié)，尋求管理方法，包括最佳的操作規(guī)程，最佳的醫(yī)療協(xié)作配合，最佳診療護理過程安排，最佳的醫(yī)用材料采用，最佳的器械設(shè)備物資的管理維修，最少的管理費用開支，最少地發(fā)生醫(yī)療差錯、事故、糾紛等。
3.2成本責(zé)任制原則醫(yī)院要全面實現(xiàn)成本目標(biāo)管理，必須以分級、分工、分人的成本責(zé)任制為基本保證，尤其要明確劃清責(zé)任的界限范圍：(1)院長要對全院成本管理不善，出現(xiàn)嚴重浪費現(xiàn)象，甚至不應(yīng)有的經(jīng)濟效益明顯下降負責(zé)，要對全院計劃不周，各環(huán)節(jié)銜接不佳，影響成本指標(biāo)的完成負責(zé)，要對因發(fā)生嚴重違背財經(jīng)紀律而造成成本超支負責(zé)；(2)診療護理管理部門(醫(yī)教科和護理部)要對由于安排調(diào)度不當(dāng)而造成的嚴重影響診療護理的工作負責(zé)，要對由于醫(yī)療護理質(zhì)量下降招致糾紛明顯的增加負責(zé)，要對在落實技術(shù)經(jīng)濟責(zé)任制過程中發(fā)現(xiàn)嚴重浪費醫(yī)院資源資金的后果負責(zé)；(3)物資供應(yīng)部門要對醫(yī)用物資供應(yīng)不及時、物資質(zhì)量把握不嚴格而造成影響診療護理工作正常進行造成的經(jīng)濟損失負責(zé)，要對不按計劃采購造成庫存積壓，或庫存保管不善造成變質(zhì)、損壞、過期失效等各種損失負責(zé)；(4)財會部門要對醫(yī)院資金管理不善，或造成大量物資積壓，或造成業(yè)務(wù)費用開支控制不嚴而嚴重超支，或由于違紀違法造成資金被騙或長期拖欠影響醫(yī)院正常資金流動和效益的情況負責(zé)；(5)業(yè)務(wù)科室要對盲目提出器械物資采購而造成積壓或效益不佳，或因違反規(guī)章制度和操作規(guī)程造成事故使醫(yī)院經(jīng)濟蒙受損失，或超定額消耗物資材料和資金造成醫(yī)療成本超支的情況負責(zé)。總之，要明確責(zé)任，各負其責(zé)，對造成嚴重后果者要按章處理。
3.3成本有效化原則成本有效化的核心問題是“有效化”，要以最小的投入獲取最大產(chǎn)出，要以最少的人力、最省的財力、物力來實現(xiàn)全面成本管理的目標(biāo)任務(wù)，因此醫(yī)院成本目標(biāo)管理的原則不是追求形式，不是謀求時髦，而應(yīng)立足于取得效益和效果，使花費的成本都能轉(zhuǎn)化為病人取得的對疾病診治的成效和質(zhì)量。
4要樹立“戰(zhàn)略成本管理”的理念
戰(zhàn)略成本管理(strategiccostmanagement)是圍繞經(jīng)營戰(zhàn)略而進行的成本功能擴展與創(chuàng)新，代表了當(dāng)代成本管理的發(fā)展方向。傳統(tǒng)成本管理重在成本節(jié)省，而戰(zhàn)略成本管理重在成本統(tǒng)籌配置，達到成本與效益的最佳比值。傳統(tǒng)的成本管理只重視明顯的成本因素，如材料費、藥品費及管理費用等，而忽視了隱含的成本因素，如市場開拓、內(nèi)部結(jié)構(gòu)調(diào)整、人文建設(shè)等，因此不能全面揭示醫(yī)院成本的真正構(gòu)成［3］。
論文摘要：雙語教學(xué)是國際貿(mào)易本科的專業(yè)需求，也是培養(yǎng)跨國人才的有效途徑。在分析雙語教學(xué)系統(tǒng)構(gòu)成要素的基礎(chǔ)上，討論了國際貿(mào)易本科專業(yè)開展雙語教學(xué)存在的主要問題，提出了一個系統(tǒng)的解決辦法，即通過雙語教學(xué)系統(tǒng)設(shè)計來提高教學(xué)質(zhì)量。
隨著現(xiàn)代社會一體化趨勢的加強，國際間交流的增多，以及我國對外開放范圍的不斷擴大、程度的不斷加深，我國急需大批具有對外交流能力和國際競爭力的人才。為了適應(yīng)教育全球化的需要，我國許多經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)的高等院校都開始在涉外本科專業(yè)推行雙語教學(xué)(Bilingualeducation)。國際貿(mào)易本科專業(yè)是國家教育部規(guī)定的六大試點雙語教學(xué)的專業(yè)之一。國際貿(mào)易本科專業(yè)的雙語教學(xué)是指在國際貿(mào)易本科課堂上以漢語和英語兩種語言作為教學(xué)語言進行的學(xué)科教學(xué)與交流。其目的是通過課堂上的真實語言環(huán)境幫助學(xué)生高效掌握國際貿(mào)易專業(yè)英語，鍛煉學(xué)生的專業(yè)英語表達能力，最終使學(xué)生能夠用英、漢兩種思維方式進行國際貿(mào)易學(xué)科的學(xué)習(xí)、思考與研究。雙語教學(xué)在我國尚處于實驗階段，許多院校國際貿(mào)易本科專業(yè)開展的雙語教學(xué)都存在著不同程度的盲目性和隨意眭，無論從數(shù)量還是質(zhì)量，都與現(xiàn)實發(fā)展對該專業(yè)提出的要求相距甚遠，其教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué)模式、教學(xué)組織管理和教學(xué)評價體系等方面都有待進一步的規(guī)范和理論上的指導(dǎo)。筆者認為，要解決目前雙語教學(xué)中的問題，必須從國際貿(mào)易本科的專業(yè)特點出發(fā)，按照循序漸進的原則，實施一個完整的雙語教學(xué)系統(tǒng)設(shè)計。
一、雙語教學(xué)系統(tǒng)設(shè)計的要素分析
教學(xué)系統(tǒng)設(shè)計(ISD，InstructionSystemDesign)，是指運用系統(tǒng)方法分析教學(xué)問題和確定教學(xué)目標(biāo)，建立解決教學(xué)問題的策略方案，試行解決方案，評價試行結(jié)果和對方案進行修改的過程。具體包括教師、學(xué)生、教材和教學(xué)模式等四個基本的構(gòu)成性要素。這些要素之間的相互作用、相互依賴、相互制約又構(gòu)成系統(tǒng)輸入和輸出之間復(fù)雜的運行過程，也就是我們常說的教學(xué)過程。
師資是雙語教學(xué)中的關(guān)鍵因素。雙語教師首先必須是經(jīng)驗豐富的專業(yè)教師，對學(xué)科體系基本框架、學(xué)科發(fā)展趨勢、理論發(fā)展動態(tài)等有較全面及時的了解。同時，這些教師也應(yīng)具備較強的專業(yè)英語閱讀能力和較強的聽說表達能力。
學(xué)生在這個教學(xué)系統(tǒng)中處于主體地位，學(xué)生的配合直接關(guān)系到雙語教學(xué)的實施效果。一方面，離開學(xué)生的積極參與，雙語課程的內(nèi)容無法講授，特別是在進行一些案例分析、課堂提問時學(xué)生的投入程度尤其重要；另一方面，雙語課堂教學(xué)的順利實施，也要求學(xué)生必須主動提高自身的外語水平。雙語教學(xué)使學(xué)生在學(xué)習(xí)時面臨著語言和專業(yè)的雙重壓力，雙語課程的學(xué)生要投人大量時間和精力，既要提高專業(yè)知識水平，又要提高使用英語的能力。
教材是雙語教學(xué)系統(tǒng)中的一個最基本的構(gòu)成性要素，是教師和學(xué)生之間交流的平臺。教材有狹義和廣義之分。狹義的教材是指教科書，而廣義的教材則是指包括教科書、教學(xué)大綱、教師手冊、學(xué)習(xí)指導(dǎo)書、復(fù)習(xí)題、練習(xí)題、參考文獻等在內(nèi)的教學(xué)材料系統(tǒng)。面對眾多的原版教材，選擇的標(biāo)準(zhǔn)為該教材能基本概括學(xué)科理論，或者是能反映學(xué)界形成共識或權(quán)威性的分析范式。它既要為有志于進一步研究本學(xué)科理論的學(xué)生提供一個知識和方法上的基礎(chǔ)，也要為從事具體實踐的學(xué)生和專業(yè)工作人士提供一個知識和方法上的依據(jù)。
國際流行的雙語課程教學(xué)模式可以概括為浸沒式、過渡式和維持式三種，三種方式各有所長。在教學(xué)實踐中具體采用何種教學(xué)模式應(yīng)視實施雙語教學(xué)的學(xué)生類別、課堂教學(xué)語言的使用狀況、實施雙語教學(xué)的目標(biāo)以及語言目標(biāo)而定。雙語課程的教師在教學(xué)過程中應(yīng)充當(dāng)好教學(xué)設(shè)計者、組織者與協(xié)調(diào)者的角色，利用各種教學(xué)手段和條件激發(fā)學(xué)生的互動意識，促進其發(fā)揮主體作用。鼓勵雙語教師積極編寫詳細規(guī)范的雙語教案，并制作配套的多媒體課件，使雙語教學(xué)內(nèi)容更為豐富多彩。
除了上述四個最重要的因素以外，為保障雙語課程的順利開展，雙語教學(xué)系統(tǒng)設(shè)計還應(yīng)充分考慮相關(guān)學(xué)校和院系建立的管理制度、完善對雙語課程的激勵機制、規(guī)范雙語課程的評價考核制度等多方面的支持和協(xié)助。
二、國際貿(mào)易本科專業(yè)雙語教學(xué)存在的主要問題
國際貿(mào)易本科專業(yè)雙語教學(xué)在我國還不成熟，在學(xué)生、教師、教材和考評制度等方面存在很多問題。
(一)雙語師資水平有待加強
國際貿(mào)易專業(yè)是一個以英語為基礎(chǔ)的實踐性專業(yè)，專業(yè)素質(zhì)與外語素質(zhì)的“雙高”是高校雙語老師的基本素質(zhì)要求。雖然目前很多高校的專業(yè)骨干教師一般都有碩士或博士學(xué)歷，具有較高的讀寫能力，但聽說能力相對較弱。在溫州大學(xué)的調(diào)查結(jié)果顯示：34％的學(xué)生認為老師是影響雙語教學(xué)效果的重要因素，其中有40％的學(xué)生擔(dān)心老師是否能使用英語清晰準(zhǔn)確地講述教學(xué)內(nèi)容，52％的學(xué)生則擔(dān)心老師是否能恰當(dāng)處理專業(yè)知識和英語語言運用的關(guān)系。如何從教學(xué)理念、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、語言技能等方面加強雙語師資培訓(xùn)是當(dāng)務(wù)之急。
(二)學(xué)生的接受能力有待提高
國際貿(mào)易專業(yè)屬于國內(nèi)財經(jīng)院校的熱門涉外專業(yè)，該專業(yè)學(xué)生入校時高考英語成績總體較好，而且該專業(yè)學(xué)生在人校后學(xué)習(xí)英語的熱情很高。但雙語教學(xué)效果卻差強人意，主要在于學(xué)生目標(biāo)語言水平不容樂觀，特別是聽說水平不盡如人意，專業(yè)詞匯量不夠是學(xué)生使用原版教材的最大障礙。此外，學(xué)生的專業(yè)知識儲備不夠充足，難以做到遷移、融會、貫通，造成了專業(yè)知識前后無法相互溝通，新知識的學(xué)習(xí)缺乏嚴密的系統(tǒng)性，直接損傷學(xué)科教學(xué)的整體質(zhì)量。
(三)教材的使用有待系統(tǒng)化
按教育部的要求，大學(xué)的雙語教學(xué)要使用外語原版教材，但在實踐的過程中發(fā)現(xiàn)，由于我國的雙語教學(xué)開始于最近幾年，任課教師本身信息渠道狹窄，同時原版教材價格昂貴，不僅對于學(xué)生，而且對于老師來講獨自承擔(dān)教材的使用費用都是個不小的負擔(dān)，因此造成當(dāng)前雙語教學(xué)過程中使用教材難易程度參差不齊，知識結(jié)構(gòu)缺乏系統(tǒng)性的局面?！皣H貿(mào)易實務(wù)”、“國際經(jīng)濟學(xué)”、“WI''''O體制及案例分析”等國際貿(mào)易專業(yè)雙語課程采用的教材大多是從國外翻譯過來的中文本或英文本，或者翻譯后再編著，雖然能基本滿足教學(xué)過程的需要，但是缺乏系統(tǒng)規(guī)劃。
(四)考核制度有待健全
考核制度是調(diào)動教師和學(xué)生積極性的一個重要措施。在雙語教學(xué)中，對教師的要求很高，教師不但要熟悉專業(yè)知識，還要吃透原版教材，為了滿足大綱要求和聯(lián)系我國實際，教師要收集很多針對我國實際的資料，因此其工作量和難度要比非雙語教學(xué)大很多。此外，由于學(xué)生水平參差不齊，采用雙語教學(xué)往往會影響課堂上的師生互動，而且有些學(xué)生還可能產(chǎn)生抵觸晴緒，教師在課堂上可能面臨更多的難題。因此，如果沒有相關(guān)的薪酬激勵措施，光靠教師的熱情是無法堅持下去的。同樣，學(xué)生在學(xué)習(xí)難度和學(xué)習(xí)任務(wù)方面也大大增加，如果還是采用相同的學(xué)分，也會影響其學(xué)習(xí)的積極性和學(xué)習(xí)效果。上述問題錯綜復(fù)雜，互相影響，不是某課或某個教師能夠解決的，必須要從系統(tǒng)的角度來解決。
三、國際貿(mào)易本科專業(yè)雙語教學(xué)系統(tǒng)設(shè)計
國際貿(mào)易本科專業(yè)雙語教學(xué)系統(tǒng)設(shè)計，是指為實現(xiàn)國際貿(mào)易本科專業(yè)雙語教學(xué)目標(biāo)，而對整個國際貿(mào)易本科專業(yè)雙語教學(xué)活動進行規(guī)劃與安排，并根據(jù)實踐獲得的反饋信息不斷調(diào)整教學(xué)活動的系統(tǒng)化設(shè)計過程。
包括課堂教學(xué)策略設(shè)計、課程設(shè)計、師資來源與培養(yǎng)、教學(xué)內(nèi)容設(shè)計、評價管理設(shè)計等。
(一)課堂教學(xué)策略設(shè)計
目前國際貿(mào)易本科雙語教學(xué)課堂教學(xué)策略在絕大多數(shù)情況下為“群體一接受”型，即以教師為中心的講授式教學(xué)；少數(shù)采用個體一接受型；而個體探究型、群體探究型則占極小的比例。課堂教學(xué)策略的優(yōu)化主要取決于兩個方面：一為教學(xué)媒體的選擇與組合，在加大信息量的同時充實教學(xué)內(nèi)容，節(jié)省英語板書時間，利用國內(nèi)外經(jīng)貿(mào)專題網(wǎng)站、專業(yè)學(xué)習(xí)網(wǎng)站拓展雙語課堂的范圍和空間。教師可在校園網(wǎng)上建立個人主頁，公布外文版教學(xué)大綱、本學(xué)科主要內(nèi)容、中外文參考資料、相關(guān)站點鏈接等；二為教學(xué)方法的優(yōu)化，嘗試“例中學(xué)”、“做中學(xué)”、“探中學(xué)”、“評中學(xué)”等多種多樣的雙語教學(xué)活動，發(fā)揮各種教學(xué)活動及教學(xué)方法的優(yōu)勢，提升雙語教學(xué)效果。
(二)課程設(shè)計
國際貿(mào)易專業(yè)具有專業(yè)性強和實踐要求標(biāo)準(zhǔn)高的特點，其知識結(jié)構(gòu)具有層次鮮明、銜接緊密的特點。雙語課程的設(shè)置宜采用由易到難、循序漸進的原則，注意基礎(chǔ)性學(xué)科、應(yīng)用性學(xué)科和上層學(xué)科在設(shè)置時間上的系統(tǒng)性。在第一、二、三學(xué)期完成全部通識教育課程和專業(yè)教育課程模塊中的學(xué)科基礎(chǔ)課程的學(xué)習(xí)，在此階段，學(xué)生沒有任何專業(yè)及經(jīng)常課背景，不提倡開展雙語教學(xué)。在第四學(xué)期，為避免學(xué)生從大學(xué)英語教育到雙語教學(xué)的巨大落差，宜開設(shè)專業(yè)英語課程進行過渡，如“外貿(mào)函電”、“經(jīng)貿(mào)英語會話”。第五學(xué)期可開展“西方經(jīng)濟學(xué)”、“國際貿(mào)易理論”等專業(yè)基礎(chǔ)課的雙語教學(xué)，由于是基礎(chǔ)課程，不宜采用過多的外語教學(xué)，以免影響學(xué)生的理解，比較適合的教學(xué)外語使用比例是20％30％，讓學(xué)生熟悉專業(yè)術(shù)語和對應(yīng)的外文名稱。在大三上學(xué)期開展“進出口實務(wù)”、“國際市場營銷”、“經(jīng)貿(mào)地理”等課程的雙語教學(xué)。在大三下學(xué)期開展“國際結(jié)算”、“單證制作”、“報關(guān)與商檢”等課程的雙語教學(xué)。大四上學(xué)期開展“國際商務(wù)談判”和學(xué)生課程實踐的雙語教學(xué)。這樣可以對專業(yè)知識和專業(yè)英語詞匯的掌握有一個系統(tǒng)漸進的過程。
(三)師資來源與培養(yǎng)
在教師方面應(yīng)開展“走出去、引進來”的方式提高教師的教學(xué)水平。由于外貿(mào)專業(yè)是一個以英語為基礎(chǔ)的實踐性專業(yè)，在實際的教學(xué)過程中，一方面可以聘請國外學(xué)者來講學(xué)，或者聘請有出國留學(xué)經(jīng)歷的學(xué)者擔(dān)任雙語教師，或者引進外貿(mào)專家對專業(yè)教師進行培訓(xùn)，并承擔(dān)適當(dāng)課程、適當(dāng)比例內(nèi)容的教學(xué)任務(wù)；同時，可以通過校本培訓(xùn)、國內(nèi)進修訪學(xué)或國外進修的方式培養(yǎng)在職雙語教師，或?qū)⒔處熕偷酵赓Q(mào)公司去實踐，來提高教師的英語水平、外貿(mào)操作水平和雙語教學(xué)能力，使其知識結(jié)構(gòu)與貿(mào)易發(fā)展與時俱進。
(四)教學(xué)內(nèi)容設(shè)計
雙語教學(xué)內(nèi)容的選擇盡量遵循以下標(biāo)準(zhǔn)：一是內(nèi)容新穎，易于激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，克服雙語教學(xué)中使用外語工具的不利因素；二是內(nèi)容理論性較弱、理論性較強，理論知識較為抽象，用英語講解很晦澀，將增加學(xué)生理解的難度，通過實踐可以彌補學(xué)生對理論理解的不足；三是章節(jié)相對獨立，內(nèi)容相對松散，前后章節(jié)既是一個整體，又相對獨立，對前章內(nèi)容的理解相對來說不太影響后續(xù)章節(jié)的學(xué)習(xí)；四是注重教材的選擇，可選用教育部高等教育司《關(guān)于推薦使用經(jīng)濟學(xué)類、管理學(xué)類專業(yè)及法學(xué)專業(yè)原版影印教材的通知》所推薦的教材，還可參照國內(nèi)高水平大學(xué)正在使用的英文教材，必要時可根據(jù)教學(xué)需要對原版教材進行刪減集成，自己編寫教材，積極開發(fā)和利用其它輔助教材，如中文教材、生詞表、網(wǎng)站、工具書等。
(五)評價管理設(shè)計
為了保證雙語教學(xué)工作的質(zhì)量，以及對雙語教學(xué)工作有一個正確的評價，以便為今后雙語教學(xué)工作的全面展開打下良好基礎(chǔ)，應(yīng)建立雙語教學(xué)評價體系，即根據(jù)雙語教學(xué)目標(biāo)的要求，對雙語教學(xué)全過程和結(jié)果展開有效監(jiān)控，包括對教師的教學(xué)態(tài)度、能力和效果，以及對學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)能力和學(xué)習(xí)成就作出的價值判斷。雙語教學(xué)評價不僅能使教師獲取雙語教學(xué)的反饋信息，反思和調(diào)整自己的教學(xué)行為，提高雙語教學(xué)的質(zhì)量；同時，使學(xué)校、學(xué)院及時了解雙語教學(xué)的實施情況，有針對性地采取措施，改進雙語教學(xué)管理，促進雙語教學(xué)系統(tǒng)的不斷完善。雙語教學(xué)的評價管理設(shè)計主要包括以下三方面：一是對教師的激勵，在政策上鼓勵教師深化研究、大膽實踐，制定雙語教師的薪酬制度，使他們的超額付出得到肯定和回報，如適當(dāng)上調(diào)雙語課的課時量，以解決課時有限帶來的教學(xué)方式單一、教學(xué)內(nèi)容耗損的問題；二是對學(xué)生雙語學(xué)習(xí)的評價，教學(xué)過程中可將學(xué)生在課堂／課外論壇中的發(fā)言及討論的次數(shù)、質(zhì)量、水平確立為評價內(nèi)容，鼓勵學(xué)生撰寫英文報告、論文、方案，期末總結(jié)評價時可將口頭考試與書面考試有機結(jié)合，綜合考核學(xué)生的口頭表達能力和書面表達能力，特別注重考查學(xué)生的分析與解決問題的能力，考試內(nèi)容可中英文結(jié)合；三是建立完善的雙語教學(xué)監(jiān)督機制，把雙語教學(xué)納入日常的教學(xué)管理程序，從根本上穩(wěn)定雙語教學(xué)模式，可成立雙語教學(xué)管理部門，制訂既詳細又具實際可操作性的評估細則，對教材的選用、教師的準(zhǔn)入制度、教學(xué)大綱、教學(xué)進度表、教案、課堂教學(xué)檢查、試卷、學(xué)生意見反饋等進行規(guī)范和管理，制定相應(yīng)的章程和模式，做到凡事有章可循、有案可查。
關(guān)鍵詞：工科 畢業(yè)論文（設(shè)計） 指導(dǎo)方法
工程學(xué)或工學(xué)是應(yīng)用科學(xué)和技術(shù)的原理來解決問題。工科是應(yīng)用數(shù)學(xué)、物理學(xué)、化學(xué)等基礎(chǔ)科學(xué)的原理，結(jié)合生產(chǎn)實踐所積累的技術(shù)經(jīng)驗而發(fā)展起來的學(xué)科，代表性學(xué)科有土建類、水利類、電工類、電子信息類、熱能核能類、化工制藥類等等。工科的培養(yǎng)目標(biāo)是在相應(yīng)的工程領(lǐng)域從事規(guī)劃、勘察、設(shè)計、施工、原材料的選擇研究和管理等方面的高級工程技術(shù)人才，主要是培養(yǎng)以實際應(yīng)用能力為主的工作人員。
我國每年大學(xué)本科學(xué)生中，工科類學(xué)生占相當(dāng)大的比例。以武漢大學(xué)為例，全校五個學(xué)部每年共招生約7650人，其中工學(xué)部招生約1640人（水利水電學(xué)院約390人，電氣工程學(xué)院340人，動力與機械學(xué)院約460人，城市設(shè)計學(xué)院約150人，土木建筑工程學(xué)院約300人），約占本科總招生人數(shù)的22%。這些學(xué)生畢業(yè)后將進入社會的各行各業(yè)，成為教學(xué)、科研和工程建設(shè)的中堅力量，本科學(xué)習(xí)對于他們來說，將是人生的一大轉(zhuǎn)折，而本科畢業(yè)論文（設(shè)計）也是他們四年所學(xué)知識的鞏固和升華，是他們踏入人生的重要里程。作為本科畢業(yè)論文（設(shè)計）的指導(dǎo)教師，如何使得學(xué)生在短短半年時間內(nèi)盡可能將本科期間所學(xué)知識得到鞏固，同時使得他們的個人能力得到提高，是我們需要認真思考的難題，尤其對于工科類本科畢業(yè)生，學(xué)生的應(yīng)用知識能力尤其重要?？偟脕碚f，對于工科類學(xué)生，通過本科畢業(yè)論文（設(shè)計）的過程使得他們能夠“學(xué)以致用”。
一、工科類本科畢業(yè)論文（設(shè)計）選題特點
以2012級武漢大學(xué)土木建筑工程學(xué)院巖土與道橋系本科畢業(yè)論文（設(shè)計）為例，全系采取公布選題，雙向選擇的模式，全系20名指導(dǎo)教師提供了89個畢業(yè)論文（設(shè)計）題目供59名本科畢業(yè)生自由選擇，最終同學(xué)們選擇了其中的41個課題（如表1所示）。
從統(tǒng)計結(jié)果可以看出，學(xué)生所選擇的41項課題中，有10項為畢業(yè)論文，占總課題的24%；另外31項均為畢業(yè)設(shè)計，占總課題的76%。學(xué)生所選課題中，教授指導(dǎo)課題22項，副教授指導(dǎo)課題17項，講師指導(dǎo)課題2項。學(xué)生所選擇的本科畢業(yè)論文（設(shè)計）的選題均來源于真實的工程，且都是應(yīng)用類課題。可見，工科類學(xué)生在進行畢業(yè)選題時，傾向于選擇應(yīng)用性較強的課題，且傾向于選擇知名度較高的教授、副教授作為自己的指導(dǎo)教師，學(xué)生對于畢業(yè)設(shè)計（論文）選擇的傾向性受當(dāng)前就業(yè)形勢的影響很大。
二、工科類本科畢業(yè)論文（設(shè)計）中存在的問題
工科是以培養(yǎng)學(xué)生應(yīng)用能力為主的學(xué)科，畢業(yè)論文（設(shè)計）是對大學(xué)期間所學(xué)知識的鞏固和升華，是學(xué)生適應(yīng)社會能力的最佳鍛煉機會。然而，受各種因素的影響，目前高校工科畢業(yè)論文（設(shè)計）存在許多方面的問題，主要概況為以下三個方面：
1.學(xué)校硬件及管理方面
工科是以實踐應(yīng)用為主的學(xué)科，大學(xué)本科期間學(xué)生大多數(shù)以課程學(xué)習(xí)為主，要將課堂知識轉(zhuǎn)化為實踐就需要進行相關(guān)的試驗及工程實踐。然而，目前許多工科院校試驗條件有限，尚不能滿足所有本科畢業(yè)生的應(yīng)用要求，因而造成許多畢業(yè)生的本科論文（設(shè)計）都是“紙上談兵”。另一方面，目前本科畢業(yè)論文（設(shè)計）的管理相對松散，各高校雖然都制定有相關(guān)的畢業(yè)論文（設(shè)計）考核標(biāo)準(zhǔn)，但在具體實施方面缺乏執(zhí)行力度，很難做到從立題、選題、開題、中后期檢查、評閱、答辯全過程的監(jiān)督管理，以至于到最后很多都是“能過且過”，本科畢業(yè)論文（設(shè)計）的質(zhì)量很難保證，學(xué)生也無法起到真正的鍛煉作用。
2.學(xué)生的態(tài)度和執(zhí)行力度方面
當(dāng)前工科學(xué)生的就業(yè)壓力越來越大，學(xué)生的學(xué)習(xí)過程往往具有很強的目的性和針對性，畢業(yè)論文（設(shè)計）的選題也是如此，前面分析中已經(jīng)看出，學(xué)生選題傾向于應(yīng)用性強的課題，同時也熱衷于選擇知名度較高的教授或副教授作為自己的指導(dǎo)老師，大多數(shù)學(xué)生希望藉此為自己接下來找工作或者讀研能夠提供幫助。而且，在大學(xué)四年級下學(xué)期這半年時間里，大多數(shù)學(xué)生開始為自己的工作奔波，投入畢業(yè)論文（設(shè)計）的時間和精力都有限，許多學(xué)生都是集中在答辯前一個月甚至一周才開始真正投入寫作，畢業(yè)論文（設(shè)計）的質(zhì)量也就可想而知了。
3.教師的指導(dǎo)方法和重視程度方面
目前高校教師普遍肩負著教學(xué)和科研兩方面的任務(wù)，工作量較大，因而往往希望能夠在指導(dǎo)學(xué)生的同時能夠?qū)ψ约旱目蒲腥蝿?wù)有所幫助，而本科畢業(yè)論文（設(shè)計）由于時間短，而且學(xué)生也處于鍛煉階段，對教師的研究工作不僅起不到幫助，反而會占用較多的時間和精力。這就使得許多教師對待本科畢業(yè)論文（設(shè)計）不夠重視和認真，選題也沒有考慮本科生實際的知識結(jié)構(gòu)和接受能力，在指導(dǎo)時間和方法上投入不夠，學(xué)生往往處于“放羊”的狀態(tài)，到最后答辯時也就應(yīng)付著畢業(yè)了，如此以來，后面的學(xué)生也會覺得畢業(yè)論文（設(shè)計）就是這種水平，從而形成惡性循環(huán)，學(xué)生無法通過畢業(yè)論文（設(shè)計）起到真正的鍛煉和提高，錯失了踏入社會前最好的一次自我提高的機會。
三、工科類本科畢業(yè)論文（設(shè)計）指導(dǎo)方法探討
考慮目前本科畢業(yè)論文（設(shè)計）中存在的問題，結(jié)合工科類本科畢業(yè)生選題特點和實際情況，要提高本科畢業(yè)論文（設(shè)計）質(zhì)量，使學(xué)生真正能夠“學(xué)以致用”，工科類本科畢業(yè)論文（設(shè)計）的指導(dǎo)工作需要從以下幾個方面進行改進：
1.在時間層面上，由于目前本科畢業(yè)論文（設(shè)計）都是安排在第8個學(xué)期，與畢業(yè)生考研或求職沖突，可以考慮將本科生畢業(yè)論文（設(shè)計）分解進行，即在第7個學(xué)期或者更早的第6個學(xué)期就開始安排畢業(yè)生的選題工作，這樣一方面學(xué)生有充足的時間來考慮選題的合理性和可行性，另一方面，指導(dǎo)教師也能夠有較為充足的時間來與學(xué)生交流。
2.在選題安排層面上，指導(dǎo)教師應(yīng)該盡可能的結(jié)合自己所承擔(dān)的科研項目進行立題，同時盡可能安排學(xué)生到現(xiàn)場考察參觀，一方面提高學(xué)生的感性認識，另一方面也有助于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，使他們真正感受到學(xué)有所用。所立選題也應(yīng)該充分考慮本科生的知識結(jié)構(gòu)，以能夠系統(tǒng)的鞏固所學(xué)專業(yè)知識為主。
3.在指導(dǎo)模式方面，可以考慮多個指導(dǎo)教師形成團隊的模式，這樣有助于學(xué)生之間的交流，同時也可以彌補指導(dǎo)教師時間不足的問題，也可以考慮讓指導(dǎo)教師的在讀研究生作為助教，一同輔導(dǎo)本科生。
4.在畢業(yè)論文（設(shè)計）考核方面，應(yīng)該提出明確具體的考核指標(biāo)，不僅要考核學(xué)生，同時也要考核相應(yīng)的指導(dǎo)教師?？己酥笜?biāo)也應(yīng)該分配到平時的指導(dǎo)工作中，不能僅僅以畢業(yè)答辯為準(zhǔn)，同時適當(dāng)加大優(yōu)秀畢業(yè)論文（設(shè)計）的獎勵力度，調(diào)動學(xué)生的積極性。
四、 結(jié)論和建議
工學(xué)是應(yīng)用科學(xué)和技術(shù)的原理來解決問題的一門學(xué)科，該學(xué)科本科畢業(yè)論文（設(shè)計）的目的也應(yīng)該以培養(yǎng)學(xué)生解決實際問題能力為主，使他們能夠“學(xué)以致用”。通過對武漢大學(xué)2012年巖土與道橋系本科畢業(yè)生選題分析，發(fā)現(xiàn)畢業(yè)生選題受就業(yè)形勢影響很大，同時對學(xué)校、教師和學(xué)生三個層面的分析發(fā)現(xiàn)本科畢業(yè)論文（設(shè)計）中存在許多問題需要探索和改進。結(jié)合本人自己的教學(xué)經(jīng)歷，分別從時間層面、選題安排層面、指導(dǎo)模式層面以及考核標(biāo)準(zhǔn)等方面提出了一些改進方法和建議，希望對工科類學(xué)生本科畢業(yè)論文（設(shè)計）指導(dǎo)工作有所幫助，使每一位畢業(yè)生能夠真正做到“學(xué)以致用”。
參考文獻
[1] 姜遠平，劉少雪. 從工科畢業(yè)生就業(yè)競爭力看我國高等工程教育改革[J].復(fù)旦教育論壇，2004.
[2] 高明生.工科本科畢業(yè)設(shè)計存在的問題及應(yīng)對措施[J].高等教育研究，2009.
醫(yī)學(xué)論文的寫作對于大多的中國本科畢業(yè)生來說都是一件困難的事，更別說是醫(yī)學(xué)英語論文了。其實不然，經(jīng)的整理發(fā)現(xiàn)，只要清楚的了解醫(yī)學(xué)英語的特點，本科論文，醫(yī)學(xué)論文也不是一件什么難事，不信大家可以試試。
通過整理，發(fā)現(xiàn)醫(yī)學(xué)英語論文具有以下幾個特點：
（1）醫(yī)學(xué)英語本科論文：英語詞匯常用意義在醫(yī)學(xué)英語中的轉(zhuǎn)變。
例如，(Stomach)Ulcers are wounds in the stomach that are similar tosmall cuts or tears.
"tear”在通常英語用法中，指眼淚，但在這個句子中指“撕破的洞或裂縫”，這句話的意思是“(胃)潰瘍是胃中類似小割傷或撕傷的傷口。”
（2）醫(yī)學(xué)英語本科論文：多用書面語，少用口語中的動詞短語，尤其是在動詞的使用上。
如:用evaporate，而不用to turn...into vapor;用discover，而不用to find out;用absorb，而不用to takein等。
（3）醫(yī)學(xué)英語本科論文：醫(yī)學(xué)英語中多動詞或名詞的派生詞。
描述某種物體或醫(yī)療現(xiàn)象的特征或某物的數(shù)量、大小、程度、性質(zhì)、狀態(tài)等的形容詞，很多是動詞或名詞的派生詞。
例如:名詞加-ic,- ious,-al;動詞加-ing，-ive，-able等。
（4）醫(yī)學(xué)英語本科論文：語言應(yīng)簡潔精練，邏輯清晰，內(nèi)容準(zhǔn)確而客觀，專業(yè)性較強。
（5）醫(yī)學(xué)英語本科論文：醫(yī)學(xué)英語應(yīng)多使用長句和定語從句
長句和定語從句能夠使得文章結(jié)構(gòu)嚴謹，信息連貫，并且能夠強調(diào)重要信息。
例如，Extrinsic asthma occursin atopic individuals who often have a strong family for allergicmanifestations, including asthma, hey fever, and urticarial erupdons.
意思是外源性哮喘常發(fā)生于有明顯家庭過敏史，包括哮喘、枯草熱及尊麻疹等的遺傳性、過敏性個體。
（6）醫(yī)學(xué)英語本科論文：名詞作定語以及大量的專有名詞的縮寫，使得語句精煉，且信息量增大。
例如，CR意思是Complete response，完全緩解；ECG意思是Electrocardiogram，心電圖；CRF意思是CaseReport Form，病例報告表等。
（7）醫(yī)學(xué)英語本科論文：多用被動語態(tài)，能夠增強文章客觀性。
例如，Muchhas been learnt about their clinical features, course and prognosis.
意思是：關(guān)于他的臨床特征，病程及預(yù)后，已經(jīng)了解得很詳細了。
相信了解的醫(yī)學(xué)英語本科論文的寫作特點，醫(yī)學(xué)英語論文的寫作對于現(xiàn)在的你已不是件什么難事了。
本科、碩博、職稱
南大核心：《云南社會科技》
《統(tǒng)計與決策》
北大核心：《黨建與思想教育》
