序言：寫作是分享個人見解和探索未知領域的橋梁，我們?yōu)槟x了1篇的住院醫(yī)師培訓思政教育的分析樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發(fā)，請盡情閱讀。

中醫(yī)外科學是一門古老醫(yī)學，是中醫(yī)四大基礎學科之一。它偏重于對臨床醫(yī)師動手能力的培養(yǎng)，中醫(yī)外科醫(yī)師由于經常要給患者進行一些處置，如換藥、箍圍、摻藥等，與患者的接觸要比其他專業(yè)相對較多。如何在與患者的接觸當中給患者以親人般的感覺，控制好自己的情緒，避免醫(yī)療糾紛就顯得尤為重要。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓中的醫(yī)師是住院醫(yī)師的得力助手，肩負著學習和工作2項任務。作為帶教老師不只要教給他們專業(yè)知識，重要的是要教導他們具有高尚的醫(yī)德，教師有責任將隱藏在專業(yè)中的思想道德內容傳授給學生[1]，教導他們具有同情心，設身處地與患者交流，這會增加學生治療疾病的急迫感和緊張感；看著患者痛苦，他們會有使命感，會更加認真的學習專業(yè)知識，尋求疾病的解決之道。所以中醫(yī)外科在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓中，尤其注重思想政治建設，現將我們的探索與實踐報道如下。

1思政教育在中醫(yī)外科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓中的意義

1.1思政教育是教育的基石是保證國家人才儲備的必要手段

2020年6月，教育部頒發(fā)的《高等學校課程思政建設指導綱要》中明確指出：“全面推進課程思政建設，就是要寓價值觀引導于知識傳授和能力培養(yǎng)之中，幫助學生塑造正確的世界觀、人生觀、價值觀，這是人才培養(yǎng)的應有之義，更是必備內容”[2]。常言道，科學沒有國界，科學家有自己的祖國。加強愛國主義的思想政治教育，使學生樹立報效祖國的偉大理想任何時候都不過時[3]，目前，醫(yī)學院校雖然開展思想政治教育，但作為一門單獨課程與專業(yè)脫節(jié)，學生對此認識不深，規(guī)培醫(yī)師更是直接與臨床對接，很少甚至不再接觸思政教育，這部分的缺失會導致學生對學醫(yī)信念的動搖，把醫(yī)學職業(yè)單純當成養(yǎng)家糊口的工具，不能腳踏實地為人民服務。學業(yè)精湛的學生會流失海外造成國家人才流失，所以思政教育在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓中意義重大，醫(yī)學專業(yè)中普世救人的思想與黨為人民服務的道德理念不謀而合[4]。

1.2思政教育與專業(yè)融會貫通可以激發(fā)規(guī)培醫(yī)師學習熱情與創(chuàng)新精神

在中醫(yī)外科專業(yè)技能培訓中加入思政教育，讓學生了解中醫(yī)外科的發(fā)展歷史，知道中醫(yī)外科學擅長治療疾病的手段主要是整體觀和外用藥物，這是中醫(yī)外科區(qū)別于西醫(yī)外科的主要方面，是中醫(yī)外科的優(yōu)勢，也是中醫(yī)外科在特定歷史條件下先天解剖不足而另辟蹊徑的不得已而為之。所以我們在臨床帶教中教導學生要有創(chuàng)新精神，在繼承的基礎上，在新時代背景下把中醫(yī)外科發(fā)揚光大。

1.3思政教育可以提高住培學員的醫(yī)德增強他們治病救人的使命感

反過來又會促進專業(yè)知識的學習中醫(yī)外科疾病多經久難愈，尤其是皮膚疾病，有“治病不治癬，治癬干丟臉”的說法，患者面對纏綿不愈的病痛，身心飽受折磨，由于嚴重的健康焦慮影響個體對身心健康的評判能力，導致個體頻繁地求醫(yī)，造成不必要的醫(yī)療資源浪費、財力損失和生活質量下降，帶教老師通過把疾病移情到學生身上，讓學生感同身受，會增加學生對患者的關心和理解，加大住培醫(yī)生減輕患者病痛治愈疾病的決心。

2思政教育在中醫(yī)外科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓中的具體應用

2.1入科培訓中的思政教育實踐

住培學員進入中醫(yī)外科后首先需要進行入科培訓，除了介紹科室情況，安全教育、工作紀律要求、科室工作制度、工作內容、學習制度及相關的規(guī)定、衛(wèi)生制度外，針對科室常見病、多發(fā)病、疑難病，尤其要向住培醫(yī)師交代患者的臨床表現，指導住培醫(yī)師觀察疾病對患者的身心造成的傷害程度，讓新入院患者填寫身心癥狀自評量表，針對病情向學員介紹科室既往疑難患者被病痛折磨，四處治病的坎坷經歷，激發(fā)住培醫(yī)師的同情心，讓其對中醫(yī)外科工作有深刻認識，增加學生的責任感和使命感。

2.2臨床帶教中的思政教育

在臨床帶教中，強調帶教老師要以身作則，不收受患者紅包回扣，對患者如親人，想患者之所想，急患者之所急，給住培醫(yī)師起到醫(yī)德表率作用。中醫(yī)外科臨床帶教工作包括小講座、教學查房、疑難病例討論、臨床技能操作及日常病例管理5部分。在進行專業(yè)知識講座中加入其歷史演變及現代研究進展已經是中醫(yī)外科常規(guī)講座思路，讓學生了解疾病的發(fā)展方向可以對學科發(fā)展有更多的思考。在教學查房和疑難病例討論中，中醫(yī)外科多采用案例教學與情景教學相結合的方法，在案例教學中針對具體病例采用橫向和縱向比較法，通過比較患者疾病表現的不同和治療的不同得出一個令患者滿意的治療方案。在情景教學中給學生布置相應疾病的診斷與治療，讓學生查閱資料后進行講解，老師在旁聆聽總結，增強住培學員的主人翁意識和自主學習精神。在臨床患者管理過程中，一天至少3次查房，勤與患者溝通是中醫(yī)外科對住培醫(yī)生的硬性要求，通過勤與患者溝通可以第一時間掌握患者病情變化，了解患者苦痛，讓患者有可以傾訴的對象和情感的依托，正如美國醫(yī)生特魯多的墓志銘所說：“有時去治愈；常常去幫助；總是去安慰”。絕大多數醫(yī)生都追求精湛的技術水平，試圖做一個真正能“治愈”的人，但冷冰冰的技術解決不了患者心里的創(chuàng)傷，“醫(yī)德并舉”才是中醫(yī)外科住院醫(yī)師培養(yǎng)的核心思想。

2.3出科考核中的思政教育實踐

中醫(yī)外科住培醫(yī)師出科考核分理論與實踐2部分。理論出科考核病例診療過程是否給予患者止癢、止痛以及理療、安慰治療是考核住培學員是否把思政教育貫徹到臨床的主要指標。臨床實踐考核中給予患者箍圍、火針、換藥過程中是否體現了人文關懷，動作是否輕柔是我們實踐考核打分記錄的標準。

3中醫(yī)外科住培醫(yī)師規(guī)范化培訓中思政教育感悟

3.1臨床帶教要教給住培醫(yī)師嚴謹務實認真的醫(yī)療作風

行醫(yī)如臨深淵，如履薄冰?；颊甙炎顚氋F的生命交給了醫(yī)院，醫(yī)生在臨床工作中稍有大意就有可能致人傷殘，甚至要人性命，所以醫(yī)務工作來不得半點馬虎。在管理患者、下醫(yī)囑、處置等臨床實踐中不僅要時刻提醒住培醫(yī)師謹慎認真，而且要做好把關者與監(jiān)督人。

3.2思政教育要貫穿在住培教育始終

住培醫(yī)師在科室輪轉多在2個月以內，在有限時間內把思政教育與專業(yè)相結合需要帶教老師精心備課，在臨床工作與學習各個環(huán)節(jié)體現人文關懷[5]和中醫(yī)仁愛精神，凝聚醫(yī)者核心價值觀[6]，在潛移默化中使學生有“為醫(yī)當仁”的理念。

3.3律人先律己正身先正心

帶教老師的培養(yǎng)也是中醫(yī)外科思政教育的重要一環(huán)[7]。只有帶教老師認識到思想政治教育工作的重要性，認識到行醫(yī)以德為先，才能反過來教導學生，所以科室定期開展醫(yī)德教育，學習醫(yī)院相關法規(guī)，加強對教師的愛國主義教育。

4結語

改革開放40多年，大學對學生的思想政治教育多流于形式，學生對學分的重視要大于對思政課程本身的重視，導致很多學生思想道德修養(yǎng)不夠，在工作中加入思想政治教育就顯得尤為重要，住院醫(yī)師規(guī)范化培訓作為醫(yī)學生的崗前培訓，是在專業(yè)中體現思政教育的一個恰當時機[8]，加大住院醫(yī)師規(guī)范化培訓中的思政教育有助于住培醫(yī)師整體素質的提高，值得提倡。

參考文獻

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作者：韓雪 楊愛龍 張 磊 尹航 單位：黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院皮膚科