發(fā)布時間：2024-01-05 17:06:53
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的心理素質(zhì)的作用樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發(fā)，請盡情閱讀。
【關(guān)鍵詞】個性；心理素質(zhì)；終身體育；體育意識
社會的發(fā)展，科技的進步，知識的不斷更新，對人的素質(zhì)提出了更高的要求。素質(zhì)教育是通過學校教育，面向全體學生。在學校的體育教學中，應堅持“健康第一”，的指導思想，重視學生的主體地位，關(guān)注學生的個體差異和不同需求，重視學生個性的發(fā)展，這也是新課程《體育與健康》的基本理念，并能夠使學生養(yǎng)成“終身體育思想”。在體育教學中，通過各種教學方法和運動手段，不斷增強學生的體質(zhì)和促進內(nèi)臟發(fā)育的同時，應注意對學生的“體育意識”和“個性心理素質(zhì)”的培養(yǎng)，特別是對職業(yè)院校的學生正趨于成熟和逐漸定型階段，更不能忽視。因為他們與其他階段的學生不同，畢業(yè)要面對就業(yè)和走向社會，更需要有鮮明的個性和穩(wěn)定的心理素質(zhì)。同時，從抵御和削弱社會某些不良影響和禰補中學時期這個方面不足的意義上看顯得尤為重要。所以，除了上好體育課外，應把身體鍛煉過程與體育意識、個性心理的培養(yǎng)緊密的結(jié)合起來，時刻貫穿與體育教學中。
學生在體育課上應是積極主動生龍活虎的，而我們現(xiàn)在的體育課受傳統(tǒng)觀念的影響嚴肅有余活撥不足，課堂氣氛過于死板，多數(shù)人都認為沒有規(guī)規(guī)矩矩的站好，認認真真的聽講，而是亂成一片，“放羊”式的教學，那么這堂體育課老師一定不認真。這在某種程度上壓抑了學生個性心理的發(fā)展。在體育教學中我們應突破傳統(tǒng)授課方式，大膽的進行改革，改進教學方式，改進組織形式，充分體現(xiàn)學校體育的娛樂性、健身性、開放性，才能營造一種生動活撥的課堂氣氛，使學生個性心理得到充分發(fā)展。
一、體育教學對發(fā)展學生個性心理素質(zhì)的作用
1、對運動能力的培養(yǎng)
上好體育課和參加體育運動，對學生運動能力的培養(yǎng)尤為重要，對我們職業(yè)院校的學生更是如此。上課提倡教師精講學生多練，采取啟發(fā)誘導式教學方法進行教學，這樣可充分發(fā)揮學生的主觀能動性。體育課不僅僅是對運動能力的培養(yǎng)，還包括自我認識能力、協(xié)同配合能力、自我學習能力、創(chuàng)新能力、社會交往能力、適應能力的培養(yǎng)。還可以從體育中體驗到成功的喜悅，增強自信心，得到他人的尊重。體育的多功能作用在這方面也發(fā)揮的淋漓盡致。
2、對競爭意識的培養(yǎng)
競爭是體育競賽最突出的特點，通過體育競賽、體育游戲、運動競賽，各種測試與評分都能培養(yǎng)學生的競爭意識，動員學生積極的投入到競爭與自我能力展現(xiàn)的運動中去，有利于培養(yǎng)學生的競爭意識和提高其競爭能力。
3、對性格的培養(yǎng)
性格是人具有一定傾向性的比較穩(wěn)定的心理特征對客觀現(xiàn)實的態(tài)度。參與不同的運動項目可以發(fā)展不同的良好性格，改善性格上的弱點。經(jīng)常參加這項運動可培養(yǎng)學生良好的性格，尤其是那些內(nèi)向、軟弱、孤僻的學生會有很大幫助。
4、對意志品質(zhì)的培養(yǎng)
在體育教學、訓練和運動中，許多都是對意志品質(zhì)的考驗。比如在中長跑中都有一個極點，只有堅持下去度過困難時期，就會取得勝利。這就是對意志品質(zhì)的考驗，在運動中許多都是付出極大的努力才獲得成功的，這有益于學生意志品質(zhì)的培養(yǎng)。
二、對情商、情感的培養(yǎng)
對學生情感、情商的培養(yǎng)是素質(zhì)教育的一個重要部分。在體育教學中會體驗各種各樣的情感。這會激發(fā)學生不畏困難、堅持到底、敢于拼搏的精神。運動環(huán)境和場上的復雜多變又會激發(fā)學生的應變能力，這都會使學生們在心理上獲得興奮、愉快、滿足的情感體驗。因此，體育教學對學生情感的培養(yǎng)有重要意義。
三、在體育教學活動中如何發(fā)展學生個性心理素質(zhì)
1、激發(fā)和保持學生的運動興趣
興趣和愛好本來就是個性化的東西，興趣是激發(fā)和保持學生行為的內(nèi)部動力，也是影響學生學習自覺性和積極性的重要因素。以往的體育教學過于競技、過于死板，導致學生雖然喜歡體育活動但不喜歡體育課，更談不上終身體育了。所以我們在教學中首先要激發(fā)和保持學生的運動興趣。要激發(fā)學生的運動興趣應努力滿足學生學習需要，師生要建立起互動的關(guān)系，要真誠平等地對待每一個學生，教學內(nèi)容選擇一些生動有趣，符合學生生理、心理特點的教材，培養(yǎng)學生的道德感、美感和責任感，引導學生在運動中磨練自己的性格，有利于個性心理發(fā)展。
2、強化自我意識，調(diào)動主體能動性。
在體育運動中，支配學生身體運動的自我意識，滲透著社會經(jīng)濟、文化、政治、道德和民族精神等因素的影響。體育教師應有目的地培養(yǎng)其自我意識，要用高尚的情操和良好的心理素質(zhì)影響學生，為學生個性發(fā)展創(chuàng)造一個理想的體育環(huán)境，在教學中，要明確學生的主體地位，引導學生認識學習目的，提供學生更多的自由，變學生被動參加體育活動為主動追求。盡可能激發(fā)其自我活動的能動性，并給予充分信任和尊重。
3、關(guān)注學生的個體差異和不同需求
體育教學要面向全體學生，使每一個學生都受到同等的尊重和關(guān)注。教師要有意識、有目的地給學生心理施加影響，使其身心狀態(tài)能經(jīng)受勝利、挫折、反復等順境和逆境的不同承受力，達到能自我調(diào)控程度。使他們在充分體驗體育學習樂趣的同時，提高自己的自尊心和自信心。逐漸養(yǎng)成良好的鍛煉習慣。有利于學生個性的發(fā)展。
4、按學生興趣選擇進行分組教學。
【關(guān)鍵詞】心理咨詢小學生心理素質(zhì)教育
一、引言
20世紀80年代，在西方廣泛討論“素質(zhì)教育”的大背景下，我國也逐漸提出要實施“素質(zhì)教育”，以培養(yǎng)高素質(zhì)人才。
“心理素質(zhì)”是我國素質(zhì)教育中提出的一個本土化概念【1】。對于心理素質(zhì)的定義，目前學術(shù)界尚未形成一個比較一致的看法。錢含芬認為心理素質(zhì)是一個由心理能力素質(zhì)（智力因素）、心理動力素質(zhì)（人格因素）和身心潛質(zhì)三個亞系統(tǒng)交互作用的、動態(tài)同構(gòu)的自組織系統(tǒng)【2】；王極盛則認為心理素質(zhì)是多類別、多要素、多品質(zhì)系統(tǒng)的動態(tài)綜合體，包括智力因素、非智力因素、心理健康與潛能因素【3】；肖漢仕又認為心理素質(zhì)是一個人的性格品質(zhì)、心理能力、心理健康狀況及其心因的水平或質(zhì)量的綜合體現(xiàn)【4】；而張大均、劉衍玲和郭成等則認為心理素質(zhì)是以生理條件為基礎的，將外在獲得的東西內(nèi)化成穩(wěn)定的、基本的、衍生性的，并與人的社會適應行為和創(chuàng)造行為密切聯(lián)系的心理品質(zhì)，是一個由認知維度、個性維度與適應性維度三個亞系統(tǒng)同構(gòu)而成、相互作用、動態(tài)發(fā)展的自組織系統(tǒng)【5】。筆者比較贊同張大均等人對于心理素質(zhì)的定義，因為這一定義將遺傳與環(huán)境相結(jié)合，從一個動態(tài)發(fā)展的角度來理解心理素質(zhì)，而且可操作性也比較強。
目前，心理素質(zhì)教育在我國教育實踐中的受重視程度有所提升，但受限于應試教育的事實，其所受重視程度還不是很高，并且存在著比較明顯的地域差異。在我國經(jīng)濟比較發(fā)達地區(qū)受重視程度要高于經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)，即東部高于西部，城鎮(zhèn)高于農(nóng)村。
國家和小學生個人的未來發(fā)展需要加強小學生的心理素質(zhì)教育。21世紀是一個充滿競爭、挑戰(zhàn)和機遇的新世紀，而小學生是我國將來社會主義事業(yè)的建設者和接班人，提高小學生的綜合素質(zhì)是直接關(guān)系到我國人才培養(yǎng)的大問題。另外，心理素質(zhì)教育可以幫助小學生更好地了解和認識自我，更好地面對和處理這一階段成長過程中遇到的問題，因此，它對于小學生個人的健康快樂成長也具有非常重要的作用。因此，在抓好小學生德、智、體、美、勞等素質(zhì)教育的同時，小學生心理素質(zhì)教育也不容忽視。
實施小學生心理素質(zhì)教育的途徑和方法有多種。張大均等人提出學校心理素質(zhì)教育的三個主要途徑：專門訓練活動、教育教學滲透、咨詢輔導，每一途徑又有若干具體實施途徑，專門訓練活動包含專題訓練活動和系統(tǒng)訓練活動，教育教學滲透包含學科滲透和教育活動滲透，咨詢輔導包含心理咨詢和心理輔導.重慶：西南師范大學出版社，2004.]【6】。心理素質(zhì)教育教學實踐經(jīng)驗顯示，應用心理咨詢的各種技巧到心理素質(zhì)教育過程中確實能夠有效地提升學生的心理素質(zhì)水平。然而，縱觀我國小學開展的心理素質(zhì)教育實踐，主要是以專門的訓練活動和教育教學滲透在小學生心理素質(zhì)教育，而心理輔導特別是心理咨詢由于受到多種原因的限制而未能在小學生心理素質(zhì)教育中受到應有的重視?；谏鲜鲈?，文章擬從課堂教學干預和課外心理輔導兩個方面談談心理咨詢是如何促進心理素質(zhì)教育的。
二、運用心理咨詢技術(shù)和理念提升心理素質(zhì)教育課堂教學效果
目前，心理治療的流派及其具體理論和技術(shù)紛繁多樣，如精神分析、行為主義、認知行為、人本主義、存在主義、積極心理學等，他們的很多理論觀點和技術(shù)方法都可以借鑒到心理素質(zhì)教育課堂教學中來。
以人本主義為例，簡單談一下如何將其理論觀點與技術(shù)方法應用到心理素質(zhì)教育課堂教學中來。
人本主義心理治療大師卡爾·羅杰斯強調(diào)心理治療師或咨詢師在治療過程中，要以來訪者為中心，通過對來訪者的真誠、共情和積極關(guān)注，幫助來訪者發(fā)掘和運用其自身的力量去解決其面臨的問題。相應地，小學心理素質(zhì)教育教師在實施心理素質(zhì)教育時，可以上述理念為指導，將學生的心理素質(zhì)發(fā)展需要放在中心位置，去思考和建構(gòu)課堂教育的內(nèi)容，在教學實踐過程中，應將小學生作為一個擁有獨立意志的平等的個體去對待，尊重他們的觀點，努力對他們保持坦率真誠，努力去理解他們，努力用積極的視角去看待他們等。這不僅可以促成良好的師生關(guān)系，同時也能夠最大限度地發(fā)揮學生在心理素質(zhì)教育過程中的積極性、主動性和創(chuàng)造性，進而提升小學生心理素質(zhì)課堂教學的質(zhì)量和效果。
三、運用心理咨詢技術(shù)和理念，拓展學生心理素質(zhì)教育的途徑
（一）建構(gòu)學生心理素質(zhì)檔案，了解學生心理素質(zhì)動態(tài)變化過程
學校心理咨詢工作應以心理學理論為依據(jù)，以學生心理素質(zhì)現(xiàn)狀為基礎，以平等交流的形式對其思想、心理予以幫助和指導，并建立學生心理檔案，使中小學心理素質(zhì)教育逐步走上科學化、規(guī)范化道路，提高中小學心理素質(zhì)教育的層次和水平?！?1】因此，小學的心理咨詢形式應在心理咨詢一般形式的基礎上，有所變通或創(chuàng)新，比如在鼓勵遇到困惑和心理問題的學生主動前來咨詢的基礎上，設立“心理健康日”，開設心理咨詢信箱，舉辦集體講座，進行單獨談心和心理測驗等。
健康的心理是小學生心理素質(zhì)發(fā)展的重要基礎，因此了解學生的心理健康狀況是小學生心理素質(zhì)教育的一個重要部分。在小學生入學的時候，學校應對他們進行心理測驗，甄別存在心理問題或行為問題的學生，然后根據(jù)測驗結(jié)果建立小學生的心理檔案，并隨著小學生的成長情況不斷更新其心理檔案。建立學生心理檔案可以了解學生心理素質(zhì)水平，及早發(fā)現(xiàn)學習、生活中的適應性問題?！?2】
（二）針對學生的心理困惑，進行有針對性的輔導
1.個別輔導
兒童進入學校以后，學習活動就逐漸取代游戲活動而成為兒童主要的活動形式，并對兒童心理產(chǎn)生重大的影響。張大均認為“適應”是小學階段心理素質(zhì)教育最基本的內(nèi)容，具體來說，小學生心理素質(zhì)教育的內(nèi)容包括八個方面：適應生活、適應學習、適應人際交往、學會做人、發(fā)展智能、發(fā)展個性、發(fā)展社會性和發(fā)展創(chuàng)造性【2】。這一時期，兒童面臨著新的環(huán)境和發(fā)展任務，可能會在生活、學習和人際交往等方面遇到一些問題或困擾，比如他們要適應從家庭生活到學校生活的轉(zhuǎn)變，學習如何管理自己的零花錢，學習如何與同學相處等。這些問題或困擾的解決，有時單靠父母和老師的幫助還是不夠的，心理輔導老師用心理咨詢的方式可能會提供更有效的幫助。如在人際交往方面遇到困擾的學生，心理輔導老師可以先通過傾聽、詢問等了解其問題原因，然后再根據(jù)原因來提出相應的解決策略，可以通過角色扮演、沙盤游戲等幫助他們更好的了解自己、了解他人以及建立良好的人際關(guān)系。
另外，可以根據(jù)學生的心理檔案，對于有心理或行為問題的學生進行積極主動的干預，以幫助他們更好的發(fā)展心理素質(zhì)。
2.團體咨詢或輔導
團體咨詢或團體輔導的方式不僅可以用于那些有心理問題或困擾的學生，而且更應該用于心理正常的學生，幫助他們發(fā)展良好的心理素質(zhì)。
對于有心理問題或困擾的學生，可以通過團體咨詢或輔導來幫助他們解決困擾或問題，在這個過程中一定要對學生的個人信息注意保密，以防給學生帶來不必要的傷害。
另外，可以根據(jù)小學階段心理素質(zhì)教育的內(nèi)容分年級對學生實施專題性的團體輔導，比如在小學生剛?cè)雽W時，可以對他們進行新生適應性團體輔導，以幫助他們更快更好的融入新的校園生活；而在小學三年級這個重要的轉(zhuǎn)折期，對學生開展相關(guān)的團體輔導，以幫助他們更好的應對新變化，在這一過程中，學生的相關(guān)素質(zhì)便逐漸開始發(fā)展起來。類似的培養(yǎng)學生心理品質(zhì)的團體輔導活動可幫助學生提高心理承受能力，建立自信心，學會控制和調(diào)節(jié)自己的各種情緒，克服焦慮和恐懼心理，從而使學生經(jīng)常保持心理平衡，有效地預防心理失調(diào)和心理疾病的產(chǎn)生【13】。通過團體輔導還可以幫助小學生更好認識自己，拓展自己的興趣，開發(fā)各種潛能，提高創(chuàng)造能力和團隊意識等。
四、心理咨詢在輔助小學生心理素質(zhì)教育過程中可能遇到的問題
目前，雖然越來越多的小學開始設立心理咨詢室，并希望將他們應用到小學生心理素質(zhì)教育的過程中去，但是心理咨詢在我國小學生心理素質(zhì)教育領(lǐng)域發(fā)揮的作用還十分有限。主要原因有以下幾個方面。
（1）我國大部分小學沒有學生心理咨詢和輔導的常設機構(gòu)。目前，我國的一些大城市的部分小學配置了咨詢室，但很多中小城鎮(zhèn)和農(nóng)村地區(qū)的小學往往缺乏這樣的機構(gòu)。
（2）小學往往比較缺乏專業(yè)心理咨詢?nèi)藛T。盡管目前一部分小學配備了心理咨詢?nèi)藛T和輔導教師，但大多沒有經(jīng)過正規(guī)的專業(yè)培訓。在某些學校，雖然設有心理咨詢室等場所，也只是以備必需，并不能真正起到實際作用【15】。
（3）由于小學生的語言表達能力和思維能力有限，這在一定程度上限制了學校心理咨詢工作的有效開展。
（4）沒有能夠?qū)⑿睦碜稍兓顒优c專門訓練活動和教育教學滲透在小學生心理素質(zhì)教育的過程中很好地結(jié)合起來。
這些無疑都給學校心理素質(zhì)教育工作帶來了障礙。這些問題也提示我們，要想在小學生心理素質(zhì)教育中更好的發(fā)揮心理咨詢的作用，我們還有很多工作要做。
五、總結(jié)
良好的心理素質(zhì)是現(xiàn)代教育對受教育者的要求之一。在培養(yǎng)小學生良好心理素質(zhì)的過程中，除了進行專門訓練活動和教育教學滲透以外，心理咨詢也可以而且應該用來為小學生心理素質(zhì)教育服務。小學生良好心理素質(zhì)的形成和發(fā)展并非一日之功，需要通過多途徑、多方面長期綜合的教育，方可在學生身上塑造出教育者所期望的品質(zhì)，健全學生的心理素質(zhì)，促進學生的全面發(fā)展，使他們成為國家的棟梁之材。
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[關(guān)鍵詞] 整體護理；護士；心理素質(zhì)
[中圖分類號]R473 [文獻標識碼]C[文章編號]1673-7210（2007）06（b）-066-02
在臨床護理工作中，護士能否有效工作，不僅直接影響到患者的康復，還影響到整個醫(yī)療護理工作的質(zhì)量和水平。而護士在工作中的表現(xiàn)，又與護士自身的心理素質(zhì)有密切的關(guān)系。目前許多患者對護理工作不甚滿意，一個重要的原因就是護士的心理素質(zhì)問題。例如，一些護士沒有全新的護理觀念，對病人態(tài)度生硬，根本談不上實施心理護理，反而給病人心理造成負面影響，導致護患關(guān)系緊張?？梢姡o士的心理素質(zhì)是決定其能否適應整體護理要求，提高護理質(zhì)量和水平的主要因素。
1護士心理素質(zhì)的內(nèi)涵
所謂“素質(zhì)”，就是事物原有的特點和屬性。人的心理素質(zhì)是指人們已經(jīng)具有的心理特點，不僅包括人的氣質(zhì)、性格，如內(nèi)向、外向等，還包括人的能力和品行?，F(xiàn)代科學研究表明，不同的職業(yè)對人的心理素質(zhì)有著不同的要求。按照整體護理要求，護士的心理素質(zhì)包含三個方面，即個人能力方面的素質(zhì)，個人性格方面的素質(zhì)，個人品行方面的素質(zhì)。提高護士的心理素質(zhì)，主要通過三種途徑來進行，即加強在校教育，強化在職教育，注重自我提高。
2 護士心理素質(zhì)教育現(xiàn)狀
在現(xiàn)實生活中，培育和提高護士的心理素質(zhì)問題并沒有引起人們足夠的重視。這表現(xiàn)在，一方面學校的護理專業(yè)教育還停留在知識教育階段，而沒有進入素質(zhì)教育階段，護士雖有較豐富的純醫(yī)學和護理知識，但對社會知識和人文知識知之甚少，更沒有儀表行為的訓練和心理素質(zhì)的培養(yǎng)；另一方面，醫(yī)院的管理僅把護患關(guān)系視為護士的態(tài)度問題所致，而無論是心理素質(zhì)，還是心理護理都決不止是態(tài)度問題。于是，臨床中出現(xiàn)這樣一種現(xiàn)象：一方面，開展整體護理要求護士應該而且必須具有較高的心理素質(zhì)；另一方面，現(xiàn)實中的護士的心理素質(zhì)遠沒有達到整體護理的要求，從而制約了整體護理水平的提高。解決這一矛盾的根本辦法，就是通過有效措施，積極提高護士的心理素質(zhì)，使之適應整體護理的需要。
3 整體護理對護士心理素質(zhì)的要求
3.1個人能力方面的素質(zhì)
要適應整體護理要求，使護士工作轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙圆∪藶橹行摹?，護士僅有良好的臨床護理技能是遠遠不夠的，還必須具有良好的語言表達能力，社會交往能力和做思想工作的能力等[1]。護士在與病人的溝通中，語言表達的方式與技巧十分重要?！昂迷捯痪淙?，惡語傷人六月寒”。護士的語言直接影響病人的情緒和心理狀態(tài)以及護患關(guān)系，因此，開展整體護理要求護士要有較好的語言表達能力，懂得語言的技巧和藝術(shù)[2]。如在臨床護理中進行靜脈輸液操作前，護士可對病人說：“您準備好了嗎？可以為您輸液了嗎？”，讓病人感到備受尊重，而如果護士只是簡單地說：“我現(xiàn)在要為您輸液?！边@樣近乎命令式的語言，往往令病人覺得自己是處在被管束的狀態(tài)中，而對護士產(chǎn)生不滿。語言交流藝術(shù)在一定程度上能客觀反映出護士的職業(yè)素養(yǎng)[3]，語言表達的技巧是可以通過培訓與練習而掌握的，取決于實踐中的經(jīng)驗積累與不斷摸索。
3.2個人性格方面的素質(zhì)
開展整體護理對護士的性格有著特殊的要求。根據(jù)臨床觀察，絕大多數(shù)患者不喜歡沉默寡言、性格過于內(nèi)向的護士，而樂觀、開朗、活潑、豁達的護士則容易取得病人的好感，因此，護士要適應整體護理要求，就應該具有良好的性格特征。在對人方面，護士應該熱情誠懇，耐心細致，體貼關(guān)懷。護士良好的性格有助于取得患者的信任，為開展積極的心理護理創(chuàng)造有利條件。在對事方面，護士應該嚴肅認真，兢兢業(yè)業(yè)，一絲不茍。護理工作稍有差錯，就會損害病人的健康，甚至危及生命，那種馬馬虎虎，粗心大意的性格顯然不適合做護士工作。在對己方面，護士應該謙虛謹慎，吃苦忍讓，嚴于律己。護理工作和臨床醫(yī)生的診療工作同等重要，所謂“三分治療，七分護理”，一些護理操作技術(shù)性強，如“中心靜脈置管”，“氣管插管”，患者及家屬對執(zhí)行這些操作的護士極為尊重，這反而導致一些護士產(chǎn)生驕傲情緒，對患者態(tài)度傲慢，影響了護理人員的形象。另一種情況是護士在醫(yī)院中的地位與醫(yī)生相比十分低下，得不到患者的重視，導致某些護士有自卑的心理，所以護士應正確對待自已的工作，保持平和的心態(tài)，不卑不亢，才能在整體護理中發(fā)揮自身作用，取得患者及其他醫(yī)務人員的支持與理解。
1.3個人品行方面的素質(zhì)
整體護理對護士的品德和行為方面提出了更高的要求。護士不僅要有高尚的道德情操，還要有良好的儀表和行為。從道德品質(zhì)上講，護士應該具有起碼的同情心和責任感，要有救死扶傷的人道主義精神。護士的儀表應該具有美學意義，使人產(chǎn)生心理上的愉悅，要求護士的穿著要整潔，修飾得當，舉止端莊、落落大方。
4 提高護士心理素質(zhì)的途徑
2.1加強在校教育
在學校的護理專業(yè)教育中，應增加有關(guān)心理素質(zhì)訓練的課程，增強社會知識和人文知識的內(nèi)容，變知識教育為素質(zhì)教育[4]，為護生心理素質(zhì)的提高打下堅實的基礎。如在護理課程的教學中，可模擬臨床情景，讓學生演習護士與病人的溝通過程，讓“病人”提“刁鉆”的問題，“護士”將溝通的藝術(shù)用于語言中，巧妙地解答問題，通過練習，使學生較早地熟悉護士角色，培養(yǎng)溝通與應變能力。
3.2強化在職培訓
在醫(yī)院管理中，建立良好的激勵機制，培養(yǎng)和激發(fā)護士的成就欲望和動機，把對護士心理素質(zhì)的教育和培養(yǎng)納入正常的教育教學活動中，并把護士的心理和行為表現(xiàn)作為管理的重要內(nèi)容?？梢酝ㄟ^護士座談會交流工作經(jīng)驗，通過召開護患座談會，征求患者對護理工作的意見與建議，增進相互之間的理解。也能使護士了解到病人的心理與期望，在內(nèi)心重新為自己的態(tài)度與行為定位。
2.3注重自我提高
要使臨床護士具有自我培養(yǎng)和自我提高的觀念和意識，使護士們在日常生活中注意良好心理素質(zhì)的養(yǎng)成，在不斷提高護理技術(shù)的同時，不斷提高自己的心理素質(zhì)。護士應主動閱讀一些心理學、人際交往方面的書籍，以完善相關(guān)知識。是黨員的護士應結(jié)合護理工作實際，樹立創(chuàng)建和諧護患關(guān)系是為創(chuàng)建和諧社會做貢獻的思想意識。
總之，開展整體護理，心理護理是一項重要內(nèi)容，這就要求護士首先提高自身的心理素質(zhì)，才能在平和的心態(tài)下客觀地了解病人的心理特點，做好心理護理工作，否則將無法適應整體護理工作的要求。
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一、高職體育教學中滲透職業(yè)心理素質(zhì)教育的內(nèi)容
1.職業(yè)創(chuàng)新教育。高職體育教師在體育教學中，結(jié)合學生的專業(yè)與未來就業(yè)的可能性，從兩個方面加強創(chuàng)新教育：一是以教學創(chuàng)新啟發(fā)專業(yè)技術(shù)技能創(chuàng)新。教師在教學中的教法創(chuàng)新、內(nèi)容整合創(chuàng)新、教育技術(shù)創(chuàng)新與教育器材創(chuàng)新等，會對高職學生的專業(yè)學習與未來就業(yè)和職業(yè)發(fā)展需要的技術(shù)技能，具有切實的創(chuàng)新啟發(fā)作用。如結(jié)合最新的技術(shù)技能發(fā)展前沿，運用自己學到的知識去開展創(chuàng)新活動。二是以體育方式創(chuàng)新啟發(fā)學習方法創(chuàng)新。在實際教學中，教師會對相關(guān)的體育項目與學生日常運用的體育方式做出創(chuàng)新，如技能整合、技術(shù)程序的改變與器材運用方法的改變等，會對高職學生的專業(yè)學習起到方法創(chuàng)新的啟發(fā)，如見習性學習、模擬性學習與研究性學習等，讓他們真正從自己的實際需要出發(fā)，開展具有切實作用的創(chuàng)新學習。
2.職業(yè)審美教育。體育是創(chuàng)造美、表現(xiàn)美與傳揚美的一種形式，高職體育教學是開展審美教育的最佳載體之一。高職學生作為未來的職業(yè)主力軍，其職業(yè)道德美、職業(yè)理想美與職業(yè)過程美，是可以通過體育學習與訓練的過程得到全面開發(fā)和培養(yǎng)的。
首先，加強過程美教育。在體育教學與體育訓練的過程中，教師引導高職學生在結(jié)合專業(yè)學習的基礎上，盡可能把對職業(yè)工作的想象融入進來，把運動的過程美轉(zhuǎn)化為職業(yè)過程美，以積極進取的精神和努力奉獻的態(tài)度去開展體育技術(shù)技能學習和日常訓練，隨著自己健康提升和體質(zhì)的提高去享受更多的人生過程美。其次，加強欣賞美教育。由于體育項目具有力量美、速度美、造型美、姿態(tài)美與氛圍美，無論是學習還訓練都會對學生產(chǎn)生潛移默化的熏陶教育，啟發(fā)高職學生去發(fā)現(xiàn)專業(yè)技術(shù)美、技能美、工作過程美、職業(yè)環(huán)境美與工作關(guān)系和諧美，讓學生從體育項目和學習中，預見和欣賞到未來的職業(yè)美，欣賞到更多的美。
3.職業(yè)挫折教育。隨著高職學生的年齡增長和學業(yè)畢業(yè)，他們的職業(yè)和人生會逐漸統(tǒng)一，也會遇到各種各樣的困難與挫折，這與他們在體育學習過程的感受具有一致性。在教學實踐中，可以從兩個方面加強挫折教育：一是堅韌精神教育。高職學生體育學習和訓練中，會造成各種身體負面感受讓他們產(chǎn)生挫折感，如大負荷下運動造成的疲憊、胸悶、頭暈、肌肉酸痛等，這與在職業(yè)工作過程中的工作性勞累，以及其他問題造成的負面體驗一樣，會讓學生產(chǎn)生挫折感。教師要使學生通過不斷訓練和身體機能優(yōu)化，在體育學習的過程中不斷使自己成長，對未來產(chǎn)生積極的認識，對挫折的必然性、反復性與可戰(zhàn)勝性，有清醒且理性的科學認識。二是拼搏精神教育。戰(zhàn)勝挫折的辦法是拼搏與智慧，體育學習和運動訓練就是一個體育智慧運用和拼搏精神發(fā)揮的過程。
二、高職體育教學中滲透職業(yè)心理素質(zhì)教育的方式
1.職業(yè)健身方式教學滲透。開發(fā)和開展職業(yè)健身方式教學是把體育和職業(yè)心理素質(zhì)教育結(jié)合的最佳路徑之一。教學中主要有兩種展開方式：一是體育項目的正常教學中教師適當?shù)貪B透。即根據(jù)體育項目的單項技能動作等，結(jié)合學生所學習的專業(yè)和職業(yè)可能性，教師著重強調(diào)某一個技能對未來職業(yè)健身的重要作用，如作為主要的健身方式，或作為某種情況下的調(diào)節(jié)方式等。在實際的教學操作中，滲透是點滴性的、斷斷續(xù)續(xù)的與非系統(tǒng)性的，但由于學生出于關(guān)心自己未來的職業(yè)發(fā)展，會呈現(xiàn)聽者有心的教學效果。二是教師開展專職的職業(yè)健身方式教學。既可以是專門的完整課堂教學，也可以是專門的課堂環(huán)節(jié)教學，教師根據(jù)職業(yè)可能性，結(jié)合當前群眾中體育愛好者和創(chuàng)新健身者的健身方式，開展專職的職業(yè)健身方式教學，讓他們直接從運動中體驗職業(yè)環(huán)境與培育健康的職業(yè)心理。
2.職業(yè)病防治滲透。對高職學生加強職業(yè)病防治滲透是立足他們未來發(fā)展，直面工作、工作強度、工作環(huán)境與工作負面結(jié)果的理性思考。在高職學生未真正走上工作崗位前，開展相關(guān)的體育科學教育，對他們的健康、職業(yè)壽命與職業(yè)發(fā)展具有前瞻的教育預防作用。首先，開展職業(yè)病教育滲透是指體育教師從個人的職業(yè)敏感、職業(yè)病體育學研究，以及其他的相關(guān)研究或思考出發(fā)，根據(jù)學生的學習專業(yè)，簡單介紹或運用教學環(huán)節(jié)，各種可能發(fā)生的職業(yè)病及其癥狀，讓其從體育科學與生理學的視角有較為準確的認識，形成自己內(nèi)在的體育學習動力，樹立體育意識、職業(yè)病防治意識。其次，開展職業(yè)病預防與治療性體育方式教育滲透。
3.職業(yè)發(fā)展健康教育滲透。對高職學生而言，職業(yè)的健康發(fā)展既有專業(yè)技術(shù)技能及其創(chuàng)新的支撐，更有健康身體的堅強支持，以激發(fā)他們的靈感和創(chuàng)新激情。首先，教師職業(yè)健康表率性教育滲透。
高職體育教師要用自己的工作努力、和諧的工作關(guān)系和師生關(guān)系、積極進取的工作精神，以及職業(yè)道德、創(chuàng)新精神和職業(yè)美享受與創(chuàng)造等，讓高職學生對未來的職業(yè)及其健康狀態(tài)，有較為全面且清晰的預見性，既要有美好的前景展望，也要預見工作中的各種遭遇和不幸，明白一切都掌握在自己的手中，只要自己付出努力都會獲得理想的職業(yè)及持續(xù)健康。其次，教師職業(yè)發(fā)展健康榜樣性教育滲透指高職體育教師的專業(yè)技術(shù)技能發(fā)展、教育教學技術(shù)成長、教科研能力的發(fā)展與個人綜合職業(yè)素養(yǎng)等方面的健康發(fā)展，讓高職學生從教師的職業(yè)表現(xiàn)中挖掘與總結(jié)自己未來職業(yè)中需要的健康類型與健康精神等。尤其在教師的行為表率下，學生會找到自己職業(yè)的健康模式。
三、高職體育教學中滲透職業(yè)心理素質(zhì)教育的作用
1.培育職業(yè)意識。職業(yè)意識作為高職學生職業(yè)心理的基礎之一，對職業(yè)心理素質(zhì)的培養(yǎng)發(fā)揮著穩(wěn)定性、方向性與動力內(nèi)源性的作用。反之，高職學生職業(yè)心理素質(zhì)的健康成長對其職業(yè)意識會產(chǎn)生豐富、不斷改進與與時俱進提升的作用。首先，高職體育教學培養(yǎng)學生的團隊精神。對高職學生而言，未來的職業(yè)都是需要在團隊的相互合作中實現(xiàn)各個崗位的優(yōu)勢互補。高職體育教學項目大多都是群體性體育項目，在學生的學習和訓練中，學生會在知識學習、技術(shù)技能學習和相互配合中，學會如何相互支持、理解、幫助與補位，以集體或單位利益作為自己的職業(yè)理想。其次，高職體育教學培養(yǎng)學生的自律精神。
2.培育體育意識。終身體育意識和體育能力作為高職院校體育教學的宗旨，對高職學生未來的人生和職業(yè)發(fā)展具有至關(guān)重要的支持作用。良好且持續(xù)的體育意識、個性化的體育能力與職業(yè)化的健身方式研發(fā)等，在高職學生的職業(yè)人生中，為其職業(yè)理想、個人人生理想和單位發(fā)展奠定最為健康的身體物質(zhì)基礎。首先，把健康體質(zhì)與職業(yè)發(fā)展統(tǒng)一起來。高職學生作為未來的職業(yè)技術(shù)人才、技能人才的生力軍，他們的身體健康狀況直接決定著個人及其團隊的職業(yè)發(fā)展水平，體育意識不僅決定著個人的健康，還會對周圍的同事產(chǎn)生影響，如一個具有良好體育習慣的人會在自己的社區(qū)、單位打造出一個良好的體育氛圍，帶動他人積極參與，實現(xiàn)群體性的健康水平“水漲船高”。其次，把健康追求與職業(yè)理想統(tǒng)一起來。體育是一個科學的持續(xù)性過程，需要人們在不斷堅持的情況下才能不斷地獲得。
高職學生職業(yè)素質(zhì)教育是高職院校當前面臨的一項重要工作，高職體育教學作為高職學生走上工作崗位前的非專業(yè)技術(shù)技能性的教育形式之一，需要高職體育教師積極從教學的內(nèi)容、學生的健身方式、社會體育方式與職業(yè)環(huán)境健身方式等方面加強創(chuàng)新，從學生的身體健康、精神健康、職業(yè)病預防和創(chuàng)新體質(zhì)支持等方面入手，使高職學生的職業(yè)心理素質(zhì)起到根本性的促進作用，在高職學生的就業(yè)、擇業(yè)與職業(yè)發(fā)展中更具強力有效的支持和指導。（作者單位：海南師范大學）
參考文獻：
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關(guān)鍵詞：自主教育；合作教育；挫折教育
21世紀的競爭歸根結(jié)底是人才的競爭。適應未來社會需要的人才，不僅要有健康的體魄、扎實的科學文化知識、高尚的思想道德素質(zhì)，而且更要有良好的心理素質(zhì)。因此，教師不能忽視對學生進行心理素質(zhì)的培養(yǎng)。作為歷史教師，就更責無旁貸。
下面我就初中歷史教學中，談談對學生進行心理素質(zhì)教育的一些做法。
一、進行自主教育，培養(yǎng)學生自主自立的心理素質(zhì)
心理學研究表明，一個人心理依賴程度越高，其承受度就越低。因此，我們應把培養(yǎng)學生自主自立的心理素質(zhì)放在首位。在教學中教師要尊重學生的人格，遇事多和學生商量，保護和激勵他們自尊自愛，創(chuàng)造條件讓學生當家作主，甚至有的課可以讓學生自己設計活動方案，獨立完成學習任務。如在上活動課《歷史短劇――文成公主人藏》時，從編劇本、找服裝道具到編排，我把主動權(quán)都交給了學生，只是對他們的劇本提出一些指導性意見，由大家討論、修改。結(jié)果，學生們在表演時，把松贊干布統(tǒng)一吐蕃、吐蕃使者求婚、文成公主人吐蕃并受到熱烈歡迎以及文成公主促進漢藏友好等歷史情景發(fā)揮得淋漓盡致，深受師生的好評。這樣做，不僅使參與的學生得到了學習體驗，觀看的學生也深受啟發(fā)和鼓舞。美國華盛頓大學有這樣一個條幅：“我聽見了，就忘記了；我看見了，就領(lǐng)會了；我做過了，就理解了?！鄙羁痰卣f明了培養(yǎng)學生參與教學活動的自主意識的重要性。
二、進行志向教育，培養(yǎng)學生積極進取的心理素質(zhì)
教育學研究認為，青少年不可以沒有正確的志向。志向是他們對未來的向往，是他們奮斗的目標。從目前來說是他們學習的動力。因此，教師應結(jié)合教學內(nèi)容引導學生樹立遠大志向。如用“名人效應”來激勵學生；學習《昌盛的秦漢文化》，我介紹不信鬼神、立志探索地震之謎，最終制造了世界上第一臺測定地震儀器的張衡；學習《時代特點鮮明的明清文化》，向?qū)W生介紹不盲從古訓、勇于創(chuàng)新、刻苦鉆研、經(jīng)過27個春秋寫出《本草綱目》的李時珍，使學生以他們?yōu)榘駱?，堅信“有志者事竟成，難得苦登攀”。還可以介紹為國家、民族做出重大貢獻的人物：為治理洪水，含辛茹苦十三年，三過家門而不入的大禹；“匈奴未滅，何以家為”的霍去??；“封侯非我意，但愿海波平”的戚繼光等。以此來引導學生樹立遠大志向，產(chǎn)生學習動力，進而培養(yǎng)學生積極進取的心理素質(zhì)。
三、進行合作教育，培養(yǎng)和諧健康的心理素質(zhì)
人是社會中的人，總是存在于一定的社會交往中，應表現(xiàn)為關(guān)系融洽、和諧、反應適度，因此具有和諧健康的心理非常重要。教師在教學中應注意：
（一）始終保持精力充沛，情緒飽滿、熱情，教態(tài)親切，使學生的情緒始終處于輕松愉悅的狀態(tài)。
（二）創(chuàng)造和諧民主的課堂氣氛。如在講《輝煌的隋唐文化》時，我剛說出唐朝是我國詩歌的黃金時代，有的學生就在座位上說出李白、杜甫、白居易的名字，更有學生背起了他們的詩。雖然課堂紀律有點亂，但我并沒有生氣，我趁機說：“咱們比比看誰背的唐詩多?！蓖瑢W們的興致更高了。這種融洽、和諧的雙邊關(guān)系，不但使他們感受到了文史不分家，而且他們對歷史課的學習更有了興趣。
（三）多表揚、多鼓勵，盡量讓學生感到成功的喜悅，抓住一切機會使學生善于與人合作，與周圍同學形成和諧的人際關(guān)系。如在小組討論時，我對那些性格過于內(nèi)向、事事總是“心中有數(shù)”的學生；對于那些惟恐說錯讓人恥笑的學生；甚至想說又不知從何說起的學生，總是耐心地鼓勵、幫助，使他們認識到發(fā)言的機會是人人平等的，不光是那些優(yōu)等生的事，機不可失，時不再來。終于使這些學生加入小組討論的行列。我有意把一些淺顯的、具體的問題留給他們回答，一方面讓他們從中得到鍛煉，另一方面通過回答問題能夠得到同學的肯定和贊揚，給他們提供了感受成功的機會。我在總結(jié)時說：“俐們今天討論成功的原因是大家通力合作、團結(jié)互助的結(jié)果，每個人的成功都離不開集體的智慧和力量?！睂W生引這樣一個充滿自信、互相尊重、民主和諧、互相幫助、別學向上的教學環(huán)境中專心致志地學習，有利于培養(yǎng)學引健康的心理素質(zhì)。 I
“科學素質(zhì)”是公民素質(zhì)的重要組成部分，是指公民要掌握必要的科學知識，具備良好的科學素養(yǎng)，能夠獨立運用科學方法來處理科學問題。而科學學習不是一蹴而就的，與年齡及心理成長息息相關(guān)，這也是心理學的學科特點。在科學學習過程中與心理學實驗相結(jié)合是很必要的。
一、小學科學素質(zhì)教育的拓展
小學科學素質(zhì)教育指的是在小學科學學習過程中掌握基本的科學知識，形成端正的科學態(tài)度和科學精神，隨著年齡的增長與知識的不斷更新，在與時俱進的時代背景下，能夠準確地掌握科學知識，樹立科學思想，在日后的科技發(fā)展過程中，能夠綜合運用，具備科學技能，而不是簡單地具備科學知識。教育者在教學過程中要有宏觀的操控能力，整體把握“公民科學素質(zhì)”的推進。
二、小學科學教育與心理學實驗的結(jié)合實例分析
小學科學的前身是自然課，對照《義務教育科學課程標準》，是培養(yǎng)國民科學素質(zhì)的學科。注重科學探究，學生在學習過程中，從啟蒙階段，到成熟階段，從接觸植物、動物再到整個自然界的生物，發(fā)展的變化符合學生的心理年齡，而心理學中，結(jié)合年齡特點等，與科學學習接軌，辨別科學知識中的真?zhèn)慰茖W是有必要的。例如，在學習植物中，學生在日常學習和生活的過程中，對周圍事物都能細心地觀察，對掌握植物的特征保留已有的經(jīng)驗，所以，學習中能夠喚起記憶，教育者應結(jié)合這一特征，應用經(jīng)驗心理學與經(jīng)典心理學，大膽開拓學生的眼界，不拘泥于教材，為日后的植物學習打下堅實的基礎。
三、小學科學素質(zhì)教育與心理學實驗結(jié)合的前景發(fā)展前瞻
小學生對事物的喜好大多數(shù)取決于事物的表面，沒有良好的科學規(guī)律性，學生雖然沒有細致入微的觀察能力，但是在生活中能夠不自覺地觀察，生活中的注意力要比課堂上的注意力更春風化雨。教育者要把握這一特點，對客觀事物分析時，使學生獲得感知，例如，動物的特征，對動物的特征可以從興趣出發(fā)，引導學生設計觀察的順序，從外部特征、生殖特點與對外界的反應能力等，學生在這一過程中具備良好的心理狀態(tài)，形成良好的科學習慣。小學科學課是集觀察與實驗于一體的綜合學科，未來教育者在實施教學活動中，充分地利用心理學知識，是具有良好的發(fā)展前景和必要的。
關(guān)鍵詞：企業(yè)核心理念；企業(yè)文化發(fā)展效用
企業(yè)核心價值觀是企業(yè)哲學的重要組成部分，它能夠調(diào)動員工的精神力量，達到凝聚人心、共謀發(fā)展的目的。多年來，沙市鋼管廠以中國石化集團企業(yè)文化“人本、責任、誠信、精細、創(chuàng)新、共贏”這一核心內(nèi)涵為切入點，在營造企業(yè)文化氛圍、樹立中石化企業(yè)形象、錘煉企業(yè)精神之中，幫助員工樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀，有效促進了員工和企業(yè)的全面協(xié)調(diào)發(fā)展。
當前，深入理解和積極踐行中國石化核心價值理念，對于進一步弘揚優(yōu)秀企業(yè)文化，更好地服務企業(yè)發(fā)展，有著非常重要的現(xiàn)實意義。本文筆者結(jié)合沙市鋼管廠企業(yè)品牌文化建設情況，就此談一點粗淺的看法。
一、認清核心價值觀文化的具體表現(xiàn)形式
企業(yè)核心價值文化通過企業(yè)的活動、組織、信念、價值取向，及企業(yè)員工日常行為、工作標準等體現(xiàn)出來。簡單歸納起來有三種表現(xiàn)形式：
一是企業(yè)的內(nèi)層文化表現(xiàn)形式，也就是我們通常所說的價值觀。它是企業(yè)的靈魂，是“企業(yè)文化”的核心。二是企業(yè)的幔層文化表現(xiàn)形式。主要包括企業(yè)規(guī)章制度、操作規(guī)程、工作標準、激勵制度等，并通過企業(yè)的組織與制度這種具體的表現(xiàn)形式，使企業(yè)獨特的管理特色呈現(xiàn)在人們面前，而且有利于企業(yè)的發(fā)展。近年來，沙市鋼管廠持續(xù)推進崗位責任制等各項規(guī)章制度、流程的建設，完善了科學從嚴管理制度，明確各部門的職能，規(guī)范企業(yè)員工的行為，從而保證富有活力和激情的管理機制有效運行，不斷激發(fā)員工的責任感和“主人翁”意識，建立健全激勵機制，有效激發(fā)了干部員工的主動性和創(chuàng)造性。三是企業(yè)文化的表層文化表現(xiàn)形式――面貌與行為。這是直接體現(xiàn)企業(yè)文化的，視覺看得見，心靈感觸得到。企業(yè)員工的行為舉止、待人接物，企業(yè)產(chǎn)品的規(guī)范標識、內(nèi)在品質(zhì)，企業(yè)在客戶間的依法經(jīng)營、誠信守約，在社會的公眾形象、社交活動，以及廠容廠貌、文體活動等等，都呈現(xiàn)在人們面前，直接讓人們感受“企業(yè)文化”價值的高與低、優(yōu)與劣。因此，要強調(diào)每一名員工都應該是一面鏡子、一種標識、一個品牌，既能承載作為個體的誠實信用，進取向上的特征，也能代表企業(yè)的風貌與精神，代表企業(yè)的文化屬性。核心價值文化三個層次關(guān)系緊密，缺一不少。因此，不同的企業(yè)應根據(jù)不同的特點，有所側(cè)重建設好自己的企業(yè)文化。
二、整合發(fā)揮好核心價值理念的導向作用
企業(yè)在漫長而激烈的市場競爭中，如果沒有一個統(tǒng)一的目標，就無法形成強大的競爭力，也很難在競爭中求得生存和發(fā)展。企業(yè)文化的導向功能就是要將這些雜亂無章的理念進行重新整合，從而提煉出適宜的自我核心價值理念，讓員工在潛移默化中接受共同的價值觀念，并充分發(fā)揮這種文化的力量，統(tǒng)一協(xié)調(diào)員工的心理和行為，形成高度的精神統(tǒng)一，最終把員工的價值觀念、思想觀念以及道德觀念等引導到企業(yè)確立的目標上來，起到指導企業(yè)發(fā)展，指導員工的思想和言行的導向作用。
由于核心價值文化是每個企業(yè)在長期的發(fā)展進程中根據(jù)自身特色逐漸演變沉淀而來，具有難以復制與模仿的獨特性。因此，文化本身就是一種競爭力量，要善于用文化打造品牌，用理念塑造形象和提升競爭力。沙市鋼管廠建廠近四十年來，工廠從無到有，從弱到強，在一代又一代沙管人艱苦不懈的奮斗下，不斷創(chuàng)新企業(yè)文化，精心提煉出適合本企業(yè)發(fā)展的企業(yè)核心價值觀、企業(yè)經(jīng)營戰(zhàn)略等，努力使之成為員工的共識，化為員工的自覺行動，并貫穿到企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營的每個環(huán)節(jié)。站在深刻把握、充實發(fā)展文化內(nèi)涵的戰(zhàn)略高度，特別是十年來，沙市鋼管人秉承“追求卓越、創(chuàng)新無限”的企業(yè)精神，堅守“提供優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品和服務，在誠實守信中求發(fā)展”的辦企宗旨，形成了以“引領(lǐng)行業(yè)風尚，打造精品名牌，奉獻一流服務，爭取最大效益”為核心價值觀的企業(yè)文化，使沙市鋼管價值文化理念日臻成熟，企業(yè)更具市場生命力和競爭力。
三、強化員工精神管理發(fā)揮激勵作用
企業(yè)文化的激勵功能是企業(yè)精神在全體員工中得到認同的綜合效果。通過企業(yè)文化建設，使企業(yè)成為員工自我價值實現(xiàn)的舞臺，讓員工產(chǎn)生自豪感、歸屬感，從而激發(fā)其更高的工作熱情。一是理念激勵。對沙管人來說，獨具特色的文化實質(zhì)上是一種內(nèi)在激勵，它能夠發(fā)揮其他激勵手段所起不到的激勵作用。近年來，企業(yè)通過大力宣傳文化理念，把沙市鋼管廠建設成為全國同行業(yè)綜合實力最強的一流企業(yè)；并在未來將沙市鋼管廠打造成為世界級品牌，實現(xiàn)建成國內(nèi)領(lǐng)先、國際知名的現(xiàn)代化鋼管制造企業(yè)的宏偉目標工作思路和具體目標的提出，讓全體員工隨處、隨時都能夠看到、聽到文化理念，從而入腦入心，為企業(yè)的長遠發(fā)展指明了方向。二是制度激勵。制度文化是構(gòu)成企業(yè)文化四大體系中的重要文化。多年來，沙市鋼管廠通過不斷完善薪酬制度、績效考核制度、人事制度等，來鼓勵每個員工提高技能，奮發(fā)向上，突顯優(yōu)秀員工的榮耀感，達到激勵員工的作用。三是氛圍激勵。企業(yè)文化建設的一個最重要的方向，就是形成和諧愉快的組織氛圍和團隊氛圍，用濃厚的“家”文化來引導、激勵員工愛家、興家。企業(yè)注重開展形勢任務教育，通過各種途徑向員工宣講如何進一步將現(xiàn)代企業(yè)制度改革中的創(chuàng)新元素和積淀融入文化體系，實現(xiàn)向文化型企業(yè)的升級轉(zhuǎn)型，促進文化力轉(zhuǎn)化為生產(chǎn)力，傳承和發(fā)揚沙市鋼管廠光輝傳統(tǒng)的要求；關(guān)注企業(yè)民生工作，創(chuàng)造良好的工作環(huán)境、居住環(huán)境和文化體育健身環(huán)境；關(guān)心員工的知識需求，政治培養(yǎng)，解決員工的困難，營造友愛家園，激活企業(yè)內(nèi)部精神驅(qū)動力，促進企業(yè)效益提升。
四、提升企業(yè)競爭實力不斷發(fā)揮創(chuàng)新作用
【關(guān)鍵詞】固爾蘇;CPAP(持續(xù)正壓通氣);呼吸窘迫綜合征
【中圖分類號】R874 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0515(2011)06-0409-02
新生兒呼吸窘迫綜合癥（newborn respiratory distress syndrome，NRDS）即新生兒肺透明膜病（hyaline membrane disease，HMD），在早產(chǎn)兒尤其在極低出生體重兒中較為常見，其發(fā)病基礎在于肺表面活性物質(zhì)（pulmonary surfactant，PS）缺乏所致。它可導致患兒出生后6小時出現(xiàn)進行性呼吸困難伴、發(fā)紺、雙肺呼吸音減弱，病死率占早產(chǎn)兒死亡原因的50％-70％[1]。我院新生兒室自2010年起，使用固爾蘇聯(lián)合經(jīng)鼻持續(xù)正壓通氣治療NRDS取得了較滿意的效果。現(xiàn)將有關(guān)護理操作實例及臨床情況總結(jié)如下：
經(jīng)鼻持續(xù)氣道正壓通氣((Nasal Continuous Positive Airway Pressure，NCPAP)，作為救治嬰幼兒急性呼吸功能不全的輔助通氣支持，其有效性和可行性已被肯定。方便、快捷、價廉、無創(chuàng)、易護理，已被醫(yī)護人員和患兒家長所接受。新生兒尤其是早產(chǎn)兒肺容量及功能殘氣量較小，肺泡容易萎陷，常可出現(xiàn)呼吸困難、、三凹征、青紫、ARE，在搶救呼吸衰竭的危重新生兒過程中，糾正缺氧是重要環(huán)節(jié)之一，迅速有效改善氣體交換可逆轉(zhuǎn)病情。
輔助通氣是根據(jù)呼吸衰竭程度提供不同的呼吸支持。CPAP能使患兒在呼吸末保持肺泡正壓，增加功能殘氣量和防止肺泡發(fā)生萎陷，以改善通氣功能，減少通氣死腔和通氣灌流平衡，而使PaO2上升、肺間質(zhì)水腫減輕、肺泡表面活性物質(zhì)消耗減少。早期應用CPAP可減少需要高壓氧治療的時間和減少機械通氣的需要，是治療新生兒輕-中度呼吸衰竭的常用技術(shù)。
人工呼吸機在搶救新生兒呼吸衰竭，目前已被大型醫(yī)院廣泛應用，但由于呼吸機價格昂貴和氣管插管后氣道管理復雜易引起感染、氣壓傷、呼吸機相關(guān)性肺炎等并發(fā)癥。鼻塞式CPAP是輔助通氣的一種無創(chuàng)傷、結(jié)構(gòu)簡單、操作容易、價廉、療效顯著的方法。應用鼻塞式CPAP需注意的是，應根據(jù)病情變化及血氣分析或多功能監(jiān)護儀連續(xù)監(jiān)測血氧飽和度，及時調(diào)整CPAP參數(shù)，確定使用時間，適時改為血管或鼻導管供氧，以防止氧中毒。如果出現(xiàn)嚴重血液動力學改變，應換成氣管插管機械通氣。
1 制劑的制作及結(jié)果
1.1 固爾蘇制劑：該制劑的主要成分為豬肺磷脂，是一種從豬肺中分離出來的天然肺表面活性物質(zhì)（規(guī)格：120mg／支）入院后24H之內(nèi)即給與，單次劑量為100~200mg/kg.
1.2 方法：用藥前將患兒置于遠紅外線輻射臺上保暖，取仰臥位，常規(guī)氣管插管。將氣管插入到支氣管分叉處稍靠上的位置。吸凈氣道內(nèi)及口鼻分泌物。用2ml注射器抽取已經(jīng)預熱至37℃的固爾蘇。分別予仰臥位，左側(cè)臥位（肩部抬高）各取 劑量給氣管插管注入氣管內(nèi)，時間不小于1min。給藥后用復蘇囊加壓給氧3-5min。使固爾蘇充分彌散至肺泡表面后，拔出氣管插管，給與CPAP通氣，心電監(jiān)護：CPAP初調(diào)條件：Fio2 50%~60%；Flow：6-8L/min；PEEP.3～5cmH2O。
1-2h后根據(jù)臨床表現(xiàn)和血氣分析參數(shù)調(diào)整CPAP參數(shù).
結(jié)果：我院新生兒室自2010年以來共18例，經(jīng)固爾蘇和CPAP聯(lián)合應用后，臨床癥狀逐漸消失。三凹征，發(fā)紺，癥狀明顯改善，治愈出院。其中有2例自動出院。
2 護理體會
2.1 心理護理 由于患兒家屬對醫(yī)學知識的缺乏和對預后的擔心，往往不能采取果斷措施配合醫(yī)生治療。因此做好家長的思想工作減少其焦慮心情至關(guān)重要。
2.2 用物準備：CPAP處于備用狀態(tài)，各種監(jiān)護儀正常工作。準備好插管用物，檢查好喉鏡，備好氣管插管，預熱輻射臺。連接好復蘇氣囊。準備好吸痰用物，吸引器處于備用狀態(tài)。
2.3 患兒準備：將患兒放于輻射臺上，迅速建立靜脈通道。密切觀察患兒口唇，四肢末梢皮膚顏色及血氣分析結(jié)果。心電監(jiān)護、氧氣吸入等。根據(jù)血氣分析結(jié)果，給予氧氣吸入，迅速改善缺氧狀況，提高血氧飽和度。保持呼吸道通暢，及時吸凈口鼻分泌物，壓力不可過高，時間不超過15s，避免損傷呼吸道粘膜[2]。
2.4 用藥配合：協(xié)助醫(yī)生擺好。徹底吸凈器皿分泌物。常規(guī)氣管插管；固定好，用藥前再次吸凈氣管及口鼻腔分泌物。嚴格按照無菌技術(shù)抽取固爾蘇，抽吸前搖勻，遵醫(yī)囑分別沿氣管插管壁滴入藥液。擠壓氣囊的力度和頻率應大小快慢適中。
2.5 用藥后護理：密切觀察患兒生命體征，面色、氧飽和度變低。檢測體溫及時調(diào)整CPAP參數(shù)，預防感染。早產(chǎn)兒從母體獲得免疫抗體少，放于功能差，容易引起感染。操作前護士應消毒雙手，嚴格執(zhí)行保護性隔離制度，操作時動作輕柔，并注意保暖。保持環(huán)境清潔，清楚有害細菌。
3 總結(jié)
新生兒呼吸窘迫綜合征患兒主要發(fā)生于早產(chǎn)兒，由于肺表面活性物質(zhì)缺乏，并伴隨結(jié)構(gòu)不成熟所致。肺表面活性物質(zhì)的缺乏，不能保證足夠的功能殘余氣量，及維持肺泡膨脹狀態(tài)。因此，早期使用肺表面火星物質(zhì)，可減少廢氣漏，改善肺順應性。但最適得劑量，最佳的給藥時間和方法，和最優(yōu)的肺表面活性物質(zhì)制劑，是療效得到保證的基礎和前提。臨床試驗觀察表明，采用“INSUER”技術(shù)（即氣管插管-表面活性物質(zhì)-拔管使用CPAP）較為合適，減少了機械通氣的使用[3]。在使用固爾蘇的過程中，嚴格控制給藥時間，不但會避免患兒發(fā)生低氧血癥的危險，也獲得了肺表面活性物質(zhì)的較好分布。
參考文獻
[1] 俞加林，新生兒呼吸窘迫綜合征的防治[J]。中國實用兒科雜志，2003，18：643
[2] 趙英榮等，新生兒呼吸窘迫綜合征的臨床觀察。齊齊哈爾醫(yī)學院學報2009年第30卷第20期
