發(fā)布時(shí)間：2023-10-13 16:08:05
序言：寫作是分享個(gè)人見解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的醫(yī)藥行業(yè)技術(shù)分析樣本，期待這些樣本能夠?yàn)槟峁┴S富的參考和啟發(fā)，請盡情閱讀。
波特五力模型醫(yī)藥行業(yè)競爭環(huán)境發(fā)展戰(zhàn)略
1波特五力模型簡介
20世紀(jì)90年代末，哈佛商學(xué)院著名戰(zhàn)略管理學(xué)者邁克爾·波特（M.E.Porter）教授將傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)組織理論與企業(yè)戰(zhàn)略結(jié)合起來，形成了競爭戰(zhàn)略與競爭優(yōu)勢的理論。根據(jù)他的觀點(diǎn)，在一個(gè)行業(yè)中，存在著五種基本的競爭力量，即潛在的進(jìn)入者、現(xiàn)有競爭者、替代品、供應(yīng)者和購買者。其中，潛在進(jìn)入者、現(xiàn)有競爭者和替代品的威脅屬于外部競爭，也稱作水平競爭；供應(yīng)商的討價(jià)還價(jià)能力和購買者的討價(jià)還價(jià)能力屬于內(nèi)部競爭，也稱作垂直競爭。
這五種競爭力量彼此之間相互作用，共同決定了該產(chǎn)業(yè)的競爭強(qiáng)度和獲利能力。運(yùn)用波特五力模型對醫(yī)藥行業(yè)競爭環(huán)境做出分析并對其發(fā)展戰(zhàn)略進(jìn)行探究有重要意義。
2 醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀
近年來，隨著人口絕對數(shù)量增長及人口老齡化的加快、城鎮(zhèn)化水平的提高、人均收入增加、國家新版基本藥物目錄出臺(tái)以及大病保險(xiǎn)等新醫(yī)改政策的驅(qū)動(dòng)，我國已成為全球醫(yī)藥市場增速最快的地區(qū)之一。國家發(fā)改委數(shù)據(jù)顯示，2012年我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)完成產(chǎn)值18，255億元，同比增長21.7%。根據(jù)中國醫(yī)藥行業(yè)分析報(bào)告，2012 年全年醫(yī)藥制造業(yè)實(shí)現(xiàn)產(chǎn)品銷售收入17083.26 億元，同比增長19.79%。醫(yī)藥行業(yè)產(chǎn)銷規(guī)模的穩(wěn)步上升進(jìn)而帶動(dòng)了行業(yè)利潤增速的繼續(xù)回升，全年醫(yī)藥制造業(yè)實(shí)現(xiàn)利潤總額1731.68 億元，同比增長19.84%。2013年繼續(xù)保持平穩(wěn)增長趨勢。雖然我國醫(yī)藥行業(yè)的地位正在不斷提高，但與世界發(fā)達(dá)國家相比，行業(yè)發(fā)展還存在很多不足。
2.1結(jié)構(gòu)性矛盾突出。主要體現(xiàn)在產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)、產(chǎn)品結(jié)構(gòu)和企業(yè)結(jié)構(gòu)上。
2.1.1從行業(yè)總產(chǎn)值分析，產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)目前仍以化學(xué)醫(yī)藥工業(yè)發(fā)展為主導(dǎo)，具有中國特色的傳統(tǒng)中藥產(chǎn)業(yè)和科技含量相對較高的生物制藥業(yè)市場潛力巨大，近年來也受到國家相關(guān)部門的重視和政策上的扶持。
2.1.2我國醫(yī)藥產(chǎn)品以普藥為主且技術(shù)含量低，具有療效明確，價(jià)格低廉的特點(diǎn)，大多數(shù)已經(jīng)列入國家基本醫(yī)藥目錄。處方藥市場為仿制藥的天下，新藥特藥相對較少，重復(fù)生產(chǎn)導(dǎo)致同一通用名稱的藥物其生產(chǎn)廠家有數(shù)十個(gè)，獨(dú)家產(chǎn)品少，藥品質(zhì)量得不到國際認(rèn)可。
2.1.3醫(yī)藥行業(yè)屬于技術(shù)密集型產(chǎn)業(yè)，我國近7000家醫(yī)藥企業(yè)中80%為中小型企業(yè)，存在數(shù)量多、規(guī)模小、水平低、區(qū)域分散、集中度不高等現(xiàn)象。自2004年起，國家食品藥品監(jiān)督管理局強(qiáng)制對醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)實(shí)施GMP認(rèn)證，藥企的創(chuàng)辦和管理受到嚴(yán)格限制，近年來通過行業(yè)內(nèi)兼并重組涌現(xiàn)出一批具有一定規(guī)模的醫(yī)藥龍頭企業(yè)。
2.2創(chuàng)新能力匱乏。主要表現(xiàn)為原研能力無法趕超跨國醫(yī)藥企業(yè)。在跨國公司壟斷全球醫(yī)藥市場的背景下，原研藥依然居市場主導(dǎo)地位，我國自主研發(fā)并擁有知識(shí)產(chǎn)權(quán)的藥物卻屈指可數(shù)?？v觀全球研發(fā)領(lǐng)域，投入前10 位的跨國醫(yī)藥企業(yè)每年投入新藥的研發(fā)費(fèi)用平均占銷售額的17%，而我國的醫(yī)藥企業(yè)對于研發(fā)的投入僅占銷售額的2%～3%左右。很多醫(yī)藥企業(yè)長期依賴仿制藥盈利，由于研發(fā)資金、技術(shù)、人員等方面的問題造成企業(yè)發(fā)展后勁不足。
2.3核心競爭力不足。綜合實(shí)力無法與跨國醫(yī)藥企業(yè)抗衡。多數(shù)跨國醫(yī)藥企業(yè)創(chuàng)辦較早，憑借多年的市場經(jīng)驗(yàn)積累了雄厚的資本，憑借技術(shù)優(yōu)勢建立了強(qiáng)有力的行業(yè)學(xué)術(shù)地位，我國醫(yī)藥企業(yè)缺乏的正是雄厚的資本、前沿的品牌和過硬的研發(fā)技術(shù)。當(dāng)今世界排名靠前的外資醫(yī)藥企業(yè)窺伺中國的巨大市場，無不想在中國分一杯羹，這使本土企業(yè)面臨更大的市場競爭和挑戰(zhàn)。
2.4醫(yī)療體制不完善。我國醫(yī)療體制不完善的現(xiàn)狀導(dǎo)致以藥養(yǎng)醫(yī)的現(xiàn)象長期存在，要從根本上解決以藥養(yǎng)醫(yī)和百姓看病難、藥品貴的問題需要不斷深化醫(yī)療體制改革，在不斷摸索和實(shí)踐中尋找出路。
3我國醫(yī)藥行業(yè)波特五力模型分析
3.1潛在的進(jìn)入者。醫(yī)藥行業(yè)是朝陽產(chǎn)業(yè)，具有投入大、利潤高、風(fēng)險(xiǎn)大等特點(diǎn)。高回報(bào)率這一大利好讓越來越多實(shí)力雄厚的集團(tuán)企業(yè)看好這一市場。醫(yī)藥行業(yè)技術(shù)含量相對較高，關(guān)系民計(jì)民生，進(jìn)入壁壘也較高。進(jìn)入者必須面臨規(guī)模經(jīng)濟(jì)的考驗(yàn)，若以低投入進(jìn)入，則產(chǎn)品和市場得不到保證；若以高投入進(jìn)入，市場需要培育期，短期回報(bào)率不能達(dá)到預(yù)期。同時(shí)，由于顧客對藥品質(zhì)量和品牌忠誠度不同，新加入者需要花費(fèi)較長時(shí)間攻克這一壁壘，樹立自己的企業(yè)和產(chǎn)品品牌形象，往往會(huì)以前期虧損為代價(jià)。另外，在進(jìn)入醫(yī)藥行業(yè)時(shí)，如果沒有自己的分銷渠道，也會(huì)面臨進(jìn)入障礙。醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)-醫(yī)藥商業(yè)公司-醫(yī)院，這種傳統(tǒng)分銷渠道的特殊性導(dǎo)致新加入者在選擇和建立分銷渠道時(shí)需要花費(fèi)大量的時(shí)間和資金。行業(yè)內(nèi)產(chǎn)品的知識(shí)產(chǎn)權(quán)和專利保護(hù)限制了新加入者對產(chǎn)品的選擇，沒有特殊優(yōu)勢的產(chǎn)品也無法贏得競爭。國家行政干預(yù)、藥品招標(biāo)限價(jià)政策、對新建廠房的GMP技術(shù)要求等都限制了新加入者的進(jìn)入難度。
3.2現(xiàn)有競爭者。截止2013年8月，國內(nèi)共有醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)6980家，其中80%為中小型企業(yè)，這些企業(yè)在規(guī)模與資源上勢均力敵，行業(yè)內(nèi)競爭異常激烈。藥品創(chuàng)新緩慢導(dǎo)致藥品同質(zhì)化現(xiàn)象嚴(yán)重，各藥企之間不得不展開激烈的價(jià)格戰(zhàn)和服務(wù)戰(zhàn)，市場增長緩慢。與此同時(shí)，跨國醫(yī)藥企業(yè)通過獨(dú)資、合資模式與本土藥企建立聯(lián)系，憑借美譽(yù)度較高的產(chǎn)品和服務(wù)獲得顧客認(rèn)可，不斷擴(kuò)大市場占有率，加劇了競爭的激烈程度。
3.3替代品。藥品屬于特殊商品，其替代品屬于新技術(shù)或新機(jī)理的產(chǎn)物。一種新藥從研發(fā)、臨床試驗(yàn)、上市后大規(guī)模人群使用，需要投入大量的人力、物力和財(cái)力。研發(fā)過程少則幾年，多則幾十年，且可能面臨研發(fā)失敗的風(fēng)險(xiǎn)，因此替代品對醫(yī)藥行業(yè)競爭威脅不大。但國內(nèi)過多的專利期外仿制藥品成為國外原研藥的替代品，以相同機(jī)理、價(jià)格低廉對原研藥物造成威脅。
3.4供應(yīng)者。醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)所需各種資源和設(shè)備，包括原輔料和生產(chǎn)設(shè)備等，受到國家能源價(jià)格調(diào)控的影響。近年來能源危機(jī)使得醫(yī)藥用原輔料價(jià)格不斷提升，源頭生產(chǎn)企業(yè)的價(jià)格提升導(dǎo)致藥品生產(chǎn)企業(yè)固定成本提高。例如中草藥的能源稀缺，濫采濫伐導(dǎo)致稀有中草藥能源匱乏，原料藥價(jià)格受市場需求影響不斷提高，在不調(diào)整成藥價(jià)格的情況下使得藥品生產(chǎn)企業(yè)利潤不斷降低。因此原輔料供應(yīng)商具有較強(qiáng)的議價(jià)優(yōu)勢，醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)可以通過后向一體化或更換供應(yīng)商等戰(zhàn)略調(diào)整來改善自己的處境。
3.5購買者。醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)的購買者主要有藥品批發(fā)企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房和零售藥店等。我國現(xiàn)有藥品批發(fā)企業(yè)1.3萬家，根據(jù)國家對藥品流通兩票制的規(guī)定，藥品從生產(chǎn)企業(yè)直接流向藥品批發(fā)企業(yè)。近年來，藥品批發(fā)企業(yè)逐漸形成戰(zhàn)略聯(lián)盟，規(guī)?；?、集團(tuán)化趨勢明顯，如國藥控股、華潤醫(yī)藥等大型藥品批發(fā)企業(yè)在市場中發(fā)揮越來越大的作用，市場份額逐年加大，在與藥企談判時(shí)具有較強(qiáng)的議價(jià)優(yōu)勢。我國現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)100萬余家，零售藥店42萬余家，這些藥品終端直接影響消費(fèi)者的購買決策，在與藥企討價(jià)還價(jià)時(shí)也占有絕對優(yōu)勢。
4醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展和競爭戰(zhàn)略探討
4.1資源整合戰(zhàn)略。針對醫(yī)藥行業(yè)普遍存在的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)趨同化、產(chǎn)業(yè)分散、數(shù)量眾多、產(chǎn)品同質(zhì)化等現(xiàn)象，應(yīng)通過企業(yè)自上而下的兼并重組等方式打造產(chǎn)業(yè)內(nèi)規(guī)模經(jīng)濟(jì)效益，形成一批具有國際競爭力的企業(yè)和集團(tuán)企業(yè)，將化學(xué)藥物、中成藥、生物制藥等領(lǐng)域進(jìn)行專業(yè)化分工，集中化生產(chǎn)經(jīng)營，形成各具特色的規(guī)模優(yōu)勢產(chǎn)業(yè)群體。通過兼并重組，中小醫(yī)藥企業(yè)可以避免與大型企業(yè)在市場上發(fā)生正面沖突，避免在直接競爭中被淘汰出局，同時(shí)獲得大型企業(yè)資金和先進(jìn)技術(shù)扶持，生存和發(fā)展得到保障。通過兼并重組，大型企業(yè)加速優(yōu)化資源配置，通過競爭優(yōu)勢直接擴(kuò)大市場占有率。針對醫(yī)藥行業(yè)供應(yīng)商和購買商的垂直競爭，具備實(shí)力的藥企可以通過前向或后向一體化戰(zhàn)略，深入供應(yīng)源頭產(chǎn)業(yè)和購買終端產(chǎn)業(yè)，建立價(jià)值鏈戰(zhàn)略聯(lián)盟，對供應(yīng)方提高貨源質(zhì)量，降低采購成本，提高交貨時(shí)間，對購買方提出的需求做出快速有效的反應(yīng)，從而實(shí)現(xiàn)上下游產(chǎn)業(yè)鏈核心優(yōu)勢，創(chuàng)造最佳效益。
4.2差異化戰(zhàn)略。在產(chǎn)品同質(zhì)化的情況下，如何整合優(yōu)勢資源，形成差異化特性，使顧客偏好本企業(yè)的產(chǎn)品和服務(wù)成為醫(yī)藥行業(yè)實(shí)施差異化戰(zhàn)略的重要課題。實(shí)現(xiàn)差異化可以從幾個(gè)方面入手。
4.2.1產(chǎn)品差異化。在生產(chǎn)同類產(chǎn)品時(shí)，企業(yè)可以通過提高藥效、降低毒副作用、提高生物利用度、改變劑型劑量、改變給藥途徑等方法實(shí)現(xiàn)差異化，形成競爭優(yōu)勢。
4.2.2品牌和服務(wù)差異化。在業(yè)內(nèi)樹立良好的口碑和品牌形象，通過高度個(gè)性化服務(wù)和專業(yè)化營銷模式實(shí)現(xiàn)差異化。醫(yī)藥行業(yè)有別于其他行業(yè)，與人類心身健康息息相關(guān)，組建一支專家顧問式服務(wù)團(tuán)隊(duì)尤為重要。
4.3創(chuàng)新戰(zhàn)略。醫(yī)藥行業(yè)的可持續(xù)發(fā)展離不開醫(yī)藥創(chuàng)新。醫(yī)藥創(chuàng)新具有投入大、風(fēng)險(xiǎn)大、周期長、見效慢的特點(diǎn)。目前，真正有效而且安全的藥物大部分都是進(jìn)口的技術(shù)，我國在知識(shí)創(chuàng)新方面與發(fā)達(dá)國家有較大差距，雖然原研藥物少，但模仿創(chuàng)新能力較強(qiáng)。
4.3.1發(fā)展高仿制藥。發(fā)展非專利藥是我國醫(yī)藥行業(yè)的強(qiáng)項(xiàng)，在未來若干年也是醫(yī)藥企業(yè)的首選。高仿的好處是風(fēng)險(xiǎn)相對較小，同時(shí)具有獨(dú)立的知識(shí)產(chǎn)權(quán)。我國是制藥大國，但不是制藥強(qiáng)國，從低端仿制、高端仿制到完全創(chuàng)新，這是一個(gè)必然經(jīng)歷的過程。日本從低仿、高仿到最后獨(dú)立創(chuàng)新，經(jīng)歷了40年。我國進(jìn)入高仿階段后，未來幾年產(chǎn)品會(huì)越來越多，技術(shù)也不斷積累，可以為獨(dú)立創(chuàng)新研發(fā)打下良好基礎(chǔ)。
4.3.2發(fā)展中藥。我國傳統(tǒng)中醫(yī)藥歷史悠久，臨床辨證施治已有幾千年歷史，《本草綱目》、《太平惠民和劑局方》等中醫(yī)藥典籍流傳至今，具備成熟的經(jīng)典方劑。醫(yī)藥行業(yè)應(yīng)重視我國獨(dú)特的中醫(yī)藥優(yōu)勢，將其開發(fā)成符合臨床需求和具有現(xiàn)代科技含量的藥物，提高在國際新藥研發(fā)中的競爭能力。
4.3.3集中于特殊領(lǐng)域。目前新藥研發(fā)熱點(diǎn)主要集中在心血管疾病、糖尿病、腫瘤等領(lǐng)域，隨著社會(huì)壓力和人口老齡化加重，對精神心理疾病、老年病、流行病、計(jì)劃生育等需求量巨大的藥物應(yīng)當(dāng)引起重視，因此在這方面的新藥開發(fā)具有廣闊的前景。
5結(jié)語我國加入WTO后，世界醫(yī)藥巨頭紛紛加快搶占中國市場的步伐，醫(yī)藥行業(yè)面臨經(jīng)濟(jì)全球化的威脅，本土醫(yī)藥企業(yè)應(yīng)當(dāng)立足我國基本國情，從實(shí)際出發(fā)，合理樹立戰(zhàn)略目標(biāo)，發(fā)揮競爭優(yōu)勢應(yīng)對挑戰(zhàn)，推動(dòng)我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)更快更好發(fā)展。
參考文獻(xiàn)：
[1]徐二明.企業(yè)戰(zhàn)略管理[M].北京.中國經(jīng)濟(jì)出版社，2002.：64.
[關(guān)鍵詞] 醫(yī)藥物流；運(yùn)作現(xiàn)狀；存在問題；對策
[中圖分類號(hào)] R95 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1673-7210（2014）08（b）-0132-04
The problem of pharmaceutical logistics operation status and countermeasures
WANG Ping
Information Center， Beijing University of Chinese Medicine， Beijing 100029， China
[Abstract] The pharmaceutical industry is a specific industry in the national economy industries， its circulation performance relates to every household， and realizing the efficiency and modernization of the pharmaceutical industry of logistics operation has important practical significance. This paper analyzes the current situation of pharmaceutical logistics operations， points out the existing problems， and puts forward corresponding countermeasures， in order to promote the integration of pharmaceutical logistics and management system， enhance the operational efficiency of pharmaceutical logistics， thus make the pharmaceutical logistics structure develop to the positive direction.
[Key words] Pharmaceutical logistics； Operational status； Existing problems； Countermeasures
由于醫(yī)藥行業(yè)的流通績效與千家萬戶都密切相關(guān)，所以，醫(yī)藥行業(yè)在我國國民經(jīng)濟(jì)中占據(jù)了較為特殊的位置，實(shí)現(xiàn)我國醫(yī)藥流通領(lǐng)域的高績效和現(xiàn)代化具有非常重要的現(xiàn)實(shí)意義。近年來，醫(yī)藥流通的集約化以及相應(yīng)的物流管理和供應(yīng)鏈管理成為被廣泛重視和研究的問題。《十二五全國藥品流通行業(yè)規(guī)劃綱要》中勾畫了未來我國醫(yī)藥物流社會(huì)化發(fā)展的新藍(lán)圖，同時(shí)，第三方物流企業(yè)的興起與發(fā)展，信息科技的日新月異，使得醫(yī)藥物流具有很大的發(fā)展前景。
1 醫(yī)藥物流
關(guān)于醫(yī)藥物流的概念目前并沒有十分明確的定義，百度百科對醫(yī)藥物流給出了如下定義：醫(yī)藥物流是指在依托一定的物流設(shè)備、物流技術(shù)和管理信息系統(tǒng)的基礎(chǔ)上，有效地整合營銷渠道中的上游資源和下游資源，通過對醫(yī)藥品供銷配運(yùn)環(huán)節(jié)中的驗(yàn)收過程、存儲(chǔ)過程、分揀過程和配送過程等一系列作業(yè)過程進(jìn)行優(yōu)化，來提高醫(yī)藥訂單的處理能力，減少醫(yī)藥貨物在分揀時(shí)產(chǎn)生的錯(cuò)誤，縮短醫(yī)藥庫存時(shí)間與配送時(shí)間，進(jìn)而減少醫(yī)藥物流的費(fèi)用成本，提高醫(yī)藥物流的服務(wù)水平，提升資金的使用效益，實(shí)現(xiàn)我國醫(yī)藥物流的自動(dòng)化、信息化和效益化。
2009年公布的新醫(yī)改政策中提出“基本藥物實(shí)行公開招標(biāo)采購，統(tǒng)一配送，減少中間環(huán)節(jié)，保障廣大人民群眾基本的用藥需求；進(jìn)一步規(guī)范藥品的生產(chǎn)和流通，大力發(fā)展現(xiàn)代化的醫(yī)藥物流和藥品的連鎖經(jīng)營，積極推進(jìn)醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)和醫(yī)藥流通企業(yè)的有機(jī)整合”。可見，醫(yī)藥物流是新醫(yī)改政策的一個(gè)重點(diǎn)提升改造領(lǐng)域，推動(dòng)醫(yī)藥物流健康有序發(fā)展是當(dāng)前和未來我國藥品管理的一個(gè)重要發(fā)展方向，也是解決醫(yī)藥成本過高的有效途徑[1]。
2 醫(yī)藥物流的運(yùn)作現(xiàn)狀與存在問題
我國醫(yī)藥物流起步較晚，目前仍處于起步發(fā)展階段，許多已經(jīng)開展或即將開展的醫(yī)藥物流項(xiàng)目基本上大都還停留在醫(yī)藥企業(yè)內(nèi)部的進(jìn)、銷、存業(yè)務(wù)整合和流程優(yōu)化階段，很少涉及對上游醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)、醫(yī)藥供應(yīng)商和下游醫(yī)藥批發(fā)零售企業(yè)以及醫(yī)院的整合，因而并不能從根本上解決藥品重復(fù)運(yùn)輸和庫存積壓嚴(yán)重的一系列現(xiàn)象，致使醫(yī)藥供應(yīng)鏈效率低下，藥品配送成本增加，藥價(jià)抬高等一系列不合理情況。
國內(nèi)的一些已有研究探討了醫(yī)藥流通行業(yè)的特點(diǎn)、醫(yī)藥物流的本質(zhì)和醫(yī)藥供應(yīng)鏈的結(jié)構(gòu)特征，探索了醫(yī)藥物流行業(yè)的新型交易模式，但我國醫(yī)藥物流當(dāng)前還處于起步發(fā)展階段，雖然在醫(yī)藥物流實(shí)踐上進(jìn)行了許多探索，但仍缺乏有效的研究和規(guī)劃，目前醫(yī)藥物流中存在如下四大問題：
2.1 醫(yī)藥流通的費(fèi)用過高，而效率低下
在我國，醫(yī)藥物流領(lǐng)域的交易渠道復(fù)雜，物流節(jié)點(diǎn)過多，致使流通費(fèi)用過大，藥價(jià)過高。藥品從出廠到患者手中往往要經(jīng)過5～7級(jí)經(jīng)銷商，過多的流通環(huán)節(jié)大大降低了醫(yī)藥物流商的利潤，致使醫(yī)藥流通企業(yè)的毛利潤率只有7%左右，而純利潤率僅為1%，其中平均物流的成本則占到了銷售額10%以上。而在美國，醫(yī)藥流通費(fèi)用率僅為3%，銷售利潤率為2.4%[2]。居高不下的流通費(fèi)用侵蝕了醫(yī)藥企業(yè)的利潤，物流費(fèi)用居高不下已成為我國醫(yī)藥行業(yè)的桎梏。
2.2 國家政策對醫(yī)藥物流的制約作用不明顯
盡管我國曾對醫(yī)藥行業(yè)實(shí)施了長期的指令性計(jì)劃管理，但藥品管制的方法和監(jiān)管模式仍處在探索和不完善的階段，管制政策也隨著國家相應(yīng)體質(zhì)的完善而不斷調(diào)整，政府管制的作用和影響雖然一直顯著，但效果一直不理想[3]。醫(yī)藥流通過程中環(huán)節(jié)過多，腐敗現(xiàn)象較嚴(yán)重，廣大消費(fèi)者的消費(fèi)負(fù)擔(dān)重，醫(yī)藥生產(chǎn)者的生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)大。因此，醫(yī)藥流通問題一直是我國國民經(jīng)濟(jì)中長期以來未能徹底解決的重要問題。最近幾年推行的“醫(yī)藥分家”制度，旨在改變“藥價(jià)過高，以藥補(bǔ)醫(yī)”的問題，但目前看來，效果不很明顯。
2.3 醫(yī)藥流通市場集中度低
我國醫(yī)藥物流行業(yè)的市場集中度較低，遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國家水平。據(jù)《2013-2017年中國醫(yī)藥物流行業(yè)深度調(diào)研與投資戰(zhàn)略規(guī)劃分析報(bào)告》統(tǒng)計(jì)，截至2009年底，我國有醫(yī)藥物流企業(yè)1.3萬多家，其中80%以上是中小規(guī)模企業(yè)，國藥、上藥、華潤北藥、九州通排名前四的大型醫(yī)藥物流企業(yè)在整個(gè)行業(yè)的份額不到30%，而美國排名前三的醫(yī)藥物流企業(yè)占到美國整個(gè)醫(yī)藥市場95%以上的份額。由于我國醫(yī)藥流通企業(yè)數(shù)目多且規(guī)模小，導(dǎo)致醫(yī)藥企業(yè)在市場上的占有率較低，市場的集中度不高，而企業(yè)的經(jīng)營成本卻偏高。當(dāng)前，從整體上來看，我國醫(yī)藥流通行業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益較為低下，這已經(jīng)成為制約我國醫(yī)藥物流行業(yè)進(jìn)一步發(fā)展的瓶頸[4]。
2.4 盲目建設(shè)醫(yī)藥物流中心
近年來由于醫(yī)藥物流的重要性逐漸被生產(chǎn)和藥品批發(fā)企業(yè)所關(guān)注，因而，關(guān)于醫(yī)藥物流中心建設(shè)的實(shí)踐性探索正迅猛發(fā)展。但部分醫(yī)藥物流系統(tǒng)的建設(shè)過程不切合行業(yè)和企業(yè)的實(shí)際，盲目追求自動(dòng)化物流中心的建設(shè)，沒有投入產(chǎn)出的觀念，而且在基礎(chǔ)管理和經(jīng)營流程沒有做根本變革的前提下，寄希望能通過物流信息系統(tǒng)的建設(shè)來實(shí)現(xiàn)[5]；盡管并不是每個(gè)省市都要興建一個(gè)全國性的物流中心，也不是每個(gè)醫(yī)藥企業(yè)都需要配備物流部門，但在我國不同省市地區(qū)中依然存在忽視當(dāng)前我國醫(yī)藥發(fā)展的現(xiàn)狀而盲目建設(shè)醫(yī)藥物流項(xiàng)目的情況，最終導(dǎo)致建成的醫(yī)藥物流項(xiàng)目不理想[6]。
3 對策
3.1 調(diào)整產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)，提高醫(yī)藥行業(yè)集中度
2010年，商務(wù)部在首次藥品流通行業(yè)管理工作全國會(huì)議上明確指出：將開展藥品流通行業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整以及我國藥品保障體系的建設(shè)，加大力度積極發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)藥物流和醫(yī)藥的連鎖經(jīng)營等一些較為先進(jìn)的經(jīng)營模式，通過藥品流通企業(yè)的優(yōu)勝劣汰，不斷提高我國醫(yī)藥流通行業(yè)的集中度。在最近啟動(dòng)并實(shí)施的國家基本藥物的制度中也十分明確的指出：對于基本的藥物今后將采用以省為單位的網(wǎng)上集中采購的方式并實(shí)現(xiàn)藥品的統(tǒng)一配送，并進(jìn)一步規(guī)定醫(yī)藥生產(chǎn)的企業(yè)作為招投標(biāo)的主體，作為基層的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)實(shí)現(xiàn)全部配備基藥并使用基藥，最終實(shí)現(xiàn)藥品的零差率銷售。顯而易見，該政策啟動(dòng)實(shí)施后，那些網(wǎng)絡(luò)覆蓋面較全、藥品的配送服務(wù)質(zhì)量較好的大型的醫(yī)藥企業(yè)和區(qū)域性的龍頭企業(yè)將在醫(yī)藥流通市場中占據(jù)主導(dǎo)地位[7]。
在產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整上，可以參考借鑒發(fā)達(dá)國家醫(yī)藥工業(yè)的發(fā)展歷程和經(jīng)驗(yàn)，在發(fā)達(dá)國家的醫(yī)藥行業(yè)中，產(chǎn)業(yè)集中度的提高和企業(yè)經(jīng)濟(jì)規(guī)模的擴(kuò)大，主要是通過企業(yè)之間的購并和聯(lián)合實(shí)現(xiàn)的，而這基本上也是市場競爭和優(yōu)勝劣汰的結(jié)果。而對于我國，醫(yī)藥行業(yè)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的調(diào)整和醫(yī)藥行業(yè)集中度的提高，在很大程度上還要通過政府的調(diào)控政策來引導(dǎo)和實(shí)現(xiàn)[8]。目前，國家出臺(tái)了一系列政策旨在引導(dǎo)醫(yī)藥行業(yè)的大企業(yè)進(jìn)行兼并擴(kuò)張，因此，醫(yī)藥企業(yè)之間合并是提高我國醫(yī)藥行業(yè)集中度的一條最主要的途徑。實(shí)力較強(qiáng)的大企業(yè)通過兼并中小企業(yè)進(jìn)行資源整合，進(jìn)一步增強(qiáng)自身實(shí)力和競爭力，這對于降低醫(yī)藥流通費(fèi)用、提高醫(yī)藥的流通效率作用重大。但當(dāng)前我國的一些大型醫(yī)藥流通企業(yè)其市場占有率與國外的大型醫(yī)藥流通企業(yè)的市場占有率比較起來，仍相差甚遠(yuǎn)。
對于大企業(yè)來說，可采取兼并策略來謀求自身更好的發(fā)展；然而對于為數(shù)眾多的中小企業(yè)來說，這場市場擴(kuò)容、行業(yè)兼并的提高行業(yè)集中度的改革卻是關(guān)乎自身的存亡，中小企業(yè)應(yīng)積極謀求自身生存的發(fā)展策略，除了選擇被大的醫(yī)藥企業(yè)兼并之外，還可以選擇中小企業(yè)聯(lián)合組成大的醫(yī)藥集團(tuán)的方式來求得發(fā)展，否則就可能會(huì)被市場淘汰。
3.2 實(shí)施積極的醫(yī)藥物流發(fā)展政策引導(dǎo)醫(yī)藥物流健康發(fā)展
醫(yī)藥行業(yè)是個(gè)對國計(jì)民生有重大影響的特殊行業(yè)，醫(yī)藥行業(yè)的物流運(yùn)作因此具有一定的特殊性，除受市場制約外，還很大程度受到制度的影響，政府的政策法規(guī)、社會(huì)結(jié)構(gòu)等都會(huì)對醫(yī)藥行業(yè)的物流運(yùn)作產(chǎn)生較大的影響，醫(yī)藥企業(yè)的物流運(yùn)作還必須時(shí)刻關(guān)注制度性的因素。通常情況下，合理的政策、制度和法規(guī)會(huì)對醫(yī)藥行業(yè)的物流運(yùn)作和物流管理產(chǎn)生比較強(qiáng)烈的積極作用，而不合理的過多干預(yù)，將會(huì)導(dǎo)致醫(yī)藥市場失靈，致使制藥企業(yè)給藥品定高價(jià)。
為了促進(jìn)醫(yī)藥物流市場的健康有序發(fā)展，近些年來，國家陸續(xù)出臺(tái)了一系列政策，如2009年的新醫(yī)改政策，2010年以后每年召開的藥品流通行業(yè)管理工作會(huì)議等等，但是由于醫(yī)藥行業(yè)的特殊性，一些急需得到改革的醫(yī)藥流通行業(yè)存在的問題還是沒能得到有效徹底地解決。因此，政府應(yīng)繼續(xù)加大政策的執(zhí)行力度，正確使用價(jià)值規(guī)律，合理運(yùn)用行政、法律及經(jīng)濟(jì)手段來改革現(xiàn)有的醫(yī)藥物流市場的利益格局，創(chuàng)建良好的市場運(yùn)行條件，優(yōu)化資源配置，通過實(shí)施積極的醫(yī)藥物流發(fā)展政策引導(dǎo)醫(yī)藥物流企業(yè)健康有序發(fā)展。相信政府宏觀調(diào)控和市場機(jī)制的有機(jī)結(jié)合，將會(huì)使醫(yī)藥供應(yīng)鏈中各主體的力量更加趨于均衡分布，利益分配也會(huì)更加趨于合理，各主體間的協(xié)作性將會(huì)被進(jìn)一步增強(qiáng)，最終會(huì)使醫(yī)藥物流的運(yùn)作成本被極大地降低，醫(yī)藥物流的運(yùn)作效率也將會(huì)得到極大提升[9]。
3.3 利用信息技術(shù)實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥物流現(xiàn)代化
近些年來，我國政府較為密集的頒布了一些關(guān)于大力發(fā)展現(xiàn)代化的醫(yī)藥物流的制度和政策，顯現(xiàn)出我國政府對發(fā)展現(xiàn)代化醫(yī)藥物流的極大重視。如2012年，商務(wù)部在全國藥品流通行業(yè)管理工作會(huì)議上指出：大力推動(dòng)行業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整，推進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)藥物流和連鎖經(jīng)營發(fā)展，健全行業(yè)管理制度，規(guī)范藥品流通秩序，完善藥品流通網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)行業(yè)基礎(chǔ)建設(shè)，提升行業(yè)服務(wù)能力。2009年國家公布的《關(guān)于建立國家基本藥物制度的實(shí)施意見》明確提出：“基本藥物由招標(biāo)選擇的藥品生產(chǎn)企業(yè)、具有現(xiàn)代物流能力的藥品經(jīng)營企業(yè)或具備條件的其他企業(yè)統(tǒng)一配送。”從政策中可以看出，現(xiàn)代化醫(yī)藥物流已成為政府及企業(yè)各界關(guān)注的重點(diǎn)，是否具備相應(yīng)的現(xiàn)代化醫(yī)藥物流能力將成為企業(yè)未來生存與發(fā)展的關(guān)鍵要素[10]。因此，新形勢下醫(yī)藥流通企業(yè)必須充分發(fā)揮自身主動(dòng)性，積極實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化的醫(yī)藥物流管理來搶占醫(yī)藥物流市場先機(jī)。
引入現(xiàn)代物流將會(huì)減少藥品流通的中間環(huán)節(jié)，解決藥價(jià)虛高的問題，為物流企業(yè)創(chuàng)造出豐厚的利潤。我國醫(yī)藥流通必須打破傳統(tǒng)的醫(yī)藥分銷體制，向公平化、透明化方向變革，在這種狀況下，必須建立行之有效的現(xiàn)代化物流體系來配合這種新型的醫(yī)藥交易模式。目前，現(xiàn)代化醫(yī)藥物流管理的核心在于要求醫(yī)藥物流企業(yè)充分地利用信息技術(shù)和現(xiàn)代化的組織管理方式，將醫(yī)藥流通過程中的運(yùn)輸、倉儲(chǔ)、裝卸、分裝、配送和信息等環(huán)節(jié)有機(jī)地進(jìn)行整合，從而降低醫(yī)藥流通成本，提高供應(yīng)鏈上的增值服務(wù)水平和資金的使用效益，增強(qiáng)醫(yī)藥物流企業(yè)的市場競爭力，在確保藥品安全有效的前提下，花費(fèi)最少的資金和最短的時(shí)間去完成既定的任務(wù)[11]。
現(xiàn)代物流與傳統(tǒng)物流的主要區(qū)別是信息化，信息化使許多繁雜的工作變得輕松、簡單起來，數(shù)據(jù)得以快速便捷、準(zhǔn)確無誤的傳遞，極大地提高了醫(yī)藥企業(yè)在庫存管理、裝卸運(yùn)輸、采購訂貨、配送藥品和藥品訂單處理等方面的自動(dòng)化水平，物流企業(yè)中的信息流、物流、資金流的管理也成為規(guī)范和科學(xué)的流程[12]。作為醫(yī)藥行業(yè)經(jīng)營實(shí)體的制藥企業(yè)和醫(yī)藥經(jīng)銷公司應(yīng)利用信息化的現(xiàn)代交易平臺(tái)以及物流管理技術(shù)實(shí)現(xiàn)新的突破，拓展自身的發(fā)展空間，從而更好地面對WTO的挑戰(zhàn)[13]。
3.4 建設(shè)第三方醫(yī)藥物流企業(yè)
物流費(fèi)用居高不下是我國醫(yī)藥行業(yè)面臨的一個(gè)難題，可以通過積極開展第三方物流業(yè)務(wù)來解決這個(gè)難題。第三方醫(yī)藥物流是指由醫(yī)藥生產(chǎn)方和醫(yī)藥銷售方以外的物流企業(yè)去完成醫(yī)藥物流的服務(wù)。借助于第三方醫(yī)藥物流企業(yè)可以減少藥品在流通過程中所經(jīng)歷的過多不必要的環(huán)節(jié)，并可以通過專業(yè)化的物流運(yùn)作和進(jìn)行集中采購來實(shí)現(xiàn)規(guī)?；?jīng)濟(jì)，從而降低醫(yī)藥物流的費(fèi)用。
作為第三方的醫(yī)藥物流企業(yè)，必須具備提供醫(yī)藥物流計(jì)劃的能力，能夠?qū)︶t(yī)藥物流的全程信息進(jìn)行有效地管理，明確藥品的一些特殊存儲(chǔ)和運(yùn)送要求，能夠按照GSP的要求對藥品進(jìn)行質(zhì)量驗(yàn)收、貯存、養(yǎng)護(hù)和配送，并可以提供一整套與醫(yī)藥行業(yè)的特殊要求相符的專業(yè)化物流服務(wù)。對于國內(nèi)一些已經(jīng)具備提供專業(yè)化物流服務(wù)能力的大型醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)，可以在現(xiàn)有物流能力基礎(chǔ)進(jìn)一步擴(kuò)大企業(yè)規(guī)模實(shí)現(xiàn)第三方物流服務(wù)提供。要具備提供第三方物流服務(wù)的能力，就需要重組第三方醫(yī)藥物流批發(fā)企業(yè)的資產(chǎn)，建立區(qū)域性的企業(yè)聯(lián)盟，充分利用信息技術(shù)、物流技術(shù)，與醫(yī)藥物流勞務(wù)的供需雙方結(jié)成密切的戰(zhàn)略合作伙伴關(guān)系，并且緊緊把握醫(yī)藥物流市場的節(jié)奏，以及時(shí)地調(diào)整自身企業(yè)的經(jīng)營戰(zhàn)略，不斷提高物流服務(wù)水平，向其他醫(yī)藥公司提供第三方醫(yī)藥物流服務(wù)[2]。
我國的第三方物流剛剛起步，目前專業(yè)的第三方醫(yī)藥物流企業(yè)為數(shù)不多。九州通醫(yī)藥集團(tuán)是國內(nèi)較早致力于開展第三方物流業(yè)務(wù)的醫(yī)藥公司之一，九州通以武漢為中心建立了覆蓋全國的物流配送網(wǎng)絡(luò)，擁有80余萬平米物流中心倉儲(chǔ)資源，4000多名物流精英，850余臺(tái)運(yùn)營車輛，集團(tuán)7萬余家醫(yī)藥上下游客戶，良好的物流資源和業(yè)務(wù)資源為第三方物流業(yè)務(wù)的開展奠定了扎實(shí)的基礎(chǔ)[14]。
3.5 研究醫(yī)藥行業(yè)物流網(wǎng)絡(luò)的形成原因、發(fā)展軌跡及運(yùn)作形態(tài)
不同于一般的競爭性行業(yè)或完全規(guī)制行業(yè)，由于醫(yī)藥行業(yè)對國計(jì)民生的影響較大，還會(huì)受到相當(dāng)程度的政策、制度和法規(guī)的影響，同時(shí)，醫(yī)藥行業(yè)作為一個(gè)行業(yè)其運(yùn)作還要符合市場的經(jīng)濟(jì)規(guī)律，醫(yī)藥行業(yè)的供應(yīng)鏈組織和物流運(yùn)作具有較大程度的競爭性，企業(yè)決策具有一定的自主性，致使醫(yī)藥行業(yè)中的企業(yè)供應(yīng)鏈相對比較復(fù)雜。當(dāng)前缺少對醫(yī)藥行業(yè)企業(yè)供應(yīng)鏈內(nèi)在績效因素的研究，尤其缺乏從內(nèi)部利益相關(guān)者和外部利益相關(guān)者的視角調(diào)查研究醫(yī)藥供應(yīng)鏈的組織模式現(xiàn)狀。
可以采用實(shí)地調(diào)研的方式對我國醫(yī)藥行業(yè)企業(yè)的利益驅(qū)動(dòng)因素和實(shí)際運(yùn)作方式進(jìn)行了解和研究，以期發(fā)現(xiàn)我國醫(yī)藥行業(yè)企業(yè)物流管理和運(yùn)作方式中存在的問題，揭示問題存在的根源；與此同時(shí)，通過對比研究發(fā)達(dá)國家醫(yī)藥行業(yè)的企業(yè)物流管理和運(yùn)作方式，探尋促進(jìn)我國醫(yī)藥行業(yè)企業(yè)供應(yīng)鏈良性發(fā)展的完善的制度體系和管理體制，展望我國醫(yī)藥物流行業(yè)變革發(fā)展的趨勢[15]。
3.6 構(gòu)建醫(yī)藥行業(yè)供應(yīng)鏈不斷發(fā)展的制度嵌入模式
在我國醫(yī)藥行業(yè)領(lǐng)域里，長期以來一直存在著一個(gè)未能徹底解決的難題――設(shè)計(jì)合理有效的醫(yī)藥供應(yīng)鏈組織及運(yùn)作模式，致使藥品在供應(yīng)鏈的組織和運(yùn)作過程中通常要經(jīng)歷諸多環(huán)節(jié)，極其缺乏相應(yīng)的管理規(guī)范、活動(dòng)集成和合理的醫(yī)藥物流管理體系。對于這種情況，應(yīng)進(jìn)行大量的實(shí)證調(diào)查和相關(guān)的研究，在此基礎(chǔ)之上進(jìn)一步研究分析現(xiàn)有的制度嵌入對醫(yī)藥物流的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)和醫(yī)藥企業(yè)的供應(yīng)鏈運(yùn)作所產(chǎn)生的相應(yīng)影響，尤其是最近幾年里，各項(xiàng)宏觀管理政策是如何改變醫(yī)藥行業(yè)商業(yè)利潤的轉(zhuǎn)移和利益方利益的調(diào)整。
基于新制度經(jīng)濟(jì)學(xué)理論，研究和分析嵌入性制度和供應(yīng)鏈網(wǎng)絡(luò)之間的互動(dòng)關(guān)系和演進(jìn)過程，探索制度嵌入關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)和具體要素，從而構(gòu)建與制度要素契合的醫(yī)藥行業(yè)供應(yīng)鏈組織網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)和運(yùn)作流程。并基于上述分析判斷，通過市場化的制度設(shè)計(jì)和制度嵌入，采用規(guī)范化的物流組織模式，對整個(gè)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)供需鏈進(jìn)行整合，促進(jìn)良好制度體系的建立和產(chǎn)業(yè)的有序發(fā)展，提升我國醫(yī)藥行業(yè)企業(yè)的供應(yīng)鏈的運(yùn)作績效，提供醫(yī)藥行業(yè)物流產(chǎn)業(yè)化研究的新思路。
4 小結(jié)
從醫(yī)藥物流研究和發(fā)展實(shí)踐來看，隨著我國醫(yī)藥體制的不斷改革與完善，醫(yī)藥行業(yè)的競爭將會(huì)越來越激烈，因此，系統(tǒng)地分析、設(shè)計(jì)醫(yī)藥行業(yè)的流通體系和醫(yī)藥供應(yīng)鏈的管理體系對于我國醫(yī)藥行業(yè)的健康有序發(fā)展具有十分重要的指導(dǎo)作用。目前亟需在理論方面對醫(yī)藥物流管理開展更加深入的研究，同時(shí)，還亟需在實(shí)證方面去探究我國醫(yī)藥流通規(guī)范化發(fā)展的新思路，研究醫(yī)藥流通的績效測度和考量模型，制訂整個(gè)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)供應(yīng)鏈的業(yè)務(wù)流程，以促進(jìn)醫(yī)藥物流的理論發(fā)展，并在應(yīng)用方面轉(zhuǎn)化為現(xiàn)實(shí)的生產(chǎn)力。
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分析如下：
一、中藥材、中成藥業(yè)從中藥制藥行業(yè)整體發(fā)展看來，上游中藥材價(jià)格基本保持穩(wěn)定，中藥行業(yè)的成本因素變動(dòng)不大；而在市場需求方面，由于人口老齡化以及對中藥產(chǎn)品在慢性病治療中安全性療效認(rèn)識(shí)的增強(qiáng)，下游市場需求保持穩(wěn)步增長；此外，采用新工藝制造的先進(jìn)劑型的中藥產(chǎn)品大有逐步替代原有傳統(tǒng)劑型品種的趨勢。技術(shù)和市場將是左右未來中成藥行業(yè)發(fā)展的重要因素。在這種大環(huán)境下，具備較完善的產(chǎn)品結(jié)構(gòu)，營銷能力較強(qiáng)的中藥制藥公司有望繼續(xù)保持高于行業(yè)的平均增長幅度。
二、化學(xué)藥制造業(yè)化學(xué)原料藥行業(yè)是化學(xué)藥制造業(yè)中產(chǎn)品品種最多、生產(chǎn)銷售規(guī)模最大的子行業(yè)。預(yù)計(jì)抗生素原料藥企業(yè)在××年的贏利能力將仍然較弱。而對于細(xì)分品種如心血管類藥物等，多數(shù)品種在升級(jí)換代、國際產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移、專利到期促進(jìn)仿制等因素的影響下，在××年雖面臨價(jià)格持續(xù)下跌的可能，但通過規(guī)模效應(yīng)、成本控制、以及產(chǎn)品從成長期進(jìn)入成熟期的穩(wěn)定供求關(guān)系的依托，仍然在快速增長的同時(shí)保持相對較高的盈利水平?；瘜W(xué)原料藥行業(yè)整體而言，預(yù)計(jì)××年大致與××年情況持平，處于自然增長狀態(tài)。
××年中國醫(yī)藥行業(yè)前景的總體展望分析認(rèn)為：
第一，××年，全球醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)依然穩(wěn)定發(fā)展，預(yù)計(jì)未來年世界醫(yī)藥市場年增長率％左右，生物制藥市場年增長率大概為％（引自新疆證券）。專利藥將繼續(xù)主導(dǎo)市場發(fā)展但增幅減緩，普藥的市場份額將擴(kuò)大。
第二；××年，醫(yī)藥行業(yè)利潤增速出現(xiàn)階段性的回落。自年以來，中國醫(yī)藥工業(yè)經(jīng)濟(jì)連續(xù)保持兩位數(shù)的產(chǎn)銷和利潤的穩(wěn)定增長，但××年季度以來政策與市場兩大層面的多種負(fù)面因素集中顯現(xiàn)，這一慣性將在××年持續(xù)。
第三；××年，我國醫(yī)藥需求將持續(xù)增加。人口增長、人口老齡化、人均用藥水平提高等行業(yè)長期增長的內(nèi)在驅(qū)動(dòng)因素并未改變；而××年月份以來占據(jù)國內(nèi)第一大用藥領(lǐng)域地位的抗感染藥物市場逐步回暖，對于化學(xué)原料藥與化學(xué)制劑藥行業(yè)的整體效益水平回升具有重要意義；加上中藥行業(yè)銷售與利潤水平的持續(xù)穩(wěn)定增長和生物制品行業(yè)的快速成長，××年醫(yī)藥行業(yè)效益有望回升。預(yù)計(jì)未來年國內(nèi)藥品市場年增長率～％。
第四；××年，中藥行業(yè)與特色原料藥子行業(yè)仍將是中國醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)的比較優(yōu)勢行業(yè)，整體上具備更突出的核心競爭力和穩(wěn)定增長前景。相對而言，國內(nèi)化學(xué)制劑藥企業(yè)普遍缺乏創(chuàng)新，在全球競爭市場競爭，仍然需要努力。
【關(guān)鍵詞】應(yīng)用型人才；醫(yī)藥信息；培養(yǎng)模式
高等學(xué)校教育教學(xué)改革的根本目的是為了提高人才培養(yǎng)的質(zhì)量。提高人才培養(yǎng)質(zhì)量的核心就是在遵循教育規(guī)律的前提下，改革人才培養(yǎng)模式，使人才培養(yǎng)方案和培養(yǎng)途徑更好地與人才培養(yǎng)目標(biāo)相協(xié)調(diào)，更好地適應(yīng)社會(huì)的需要。高校承擔(dān)著為地方培養(yǎng)人才科技創(chuàng)新和社會(huì)服務(wù)的職能，因此高校必須實(shí)現(xiàn)人才培養(yǎng)目標(biāo)的戰(zhàn)略轉(zhuǎn)移，實(shí)現(xiàn)從學(xué)歷教育到能力本位的戰(zhàn)略轉(zhuǎn)移，在教育觀念和教學(xué)過程中，更加注重提高學(xué)生的學(xué)習(xí)能力、就業(yè)能力和創(chuàng)業(yè)能力。
一、應(yīng)用型醫(yī)藥信息人才的需求現(xiàn)狀
電子計(jì)算機(jī)和現(xiàn)代通信技術(shù)的發(fā)展，使信息技術(shù)一躍成為領(lǐng)導(dǎo)現(xiàn)代技術(shù)發(fā)展趨勢的主導(dǎo)性技術(shù)群，并進(jìn)而成為現(xiàn)代社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的強(qiáng)大動(dòng)力，奠定了人類社會(huì)邁向信息時(shí)代的技術(shù)基礎(chǔ)。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)、生物技術(shù)和制藥技術(shù)的迅猛發(fā)展，醫(yī)藥數(shù)字信息化是發(fā)展的必然方向。因此加強(qiáng)醫(yī)藥信息化的建設(shè)勢在必行，醫(yī)藥信息人才的需求強(qiáng)勁。相比其他專業(yè)目前人才需求相對過剩的現(xiàn)狀，醫(yī)藥信息人才這種有醫(yī)藥專業(yè)背景和計(jì)算機(jī)信息技術(shù)結(jié)合的人才旺盛需求在現(xiàn)階段顯得格外突出［1］。
例如，各醫(yī)院信息中心的建設(shè)都是近十年的事，加上又沒有特別符合這一要求的專業(yè)生源，目前，醫(yī)院信息中心的人才來源基本有兩個(gè)途徑。一是IT專業(yè)或相關(guān)專業(yè)的本科畢業(yè)生。這是許多醫(yī)院信息人員的主要來源，45%的人員是IT專業(yè)，55％則為相關(guān)專業(yè)，如生物醫(yī)學(xué)工程等。二是由原來醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員、統(tǒng)計(jì)分析人員轉(zhuǎn)到信息中心工作的。雖然這類人員的IT專業(yè)水平可能會(huì)比不上IT專業(yè)畢業(yè)的人員，但由于他們了解醫(yī)院和醫(yī)療，在了解醫(yī)院需求、提出方案、與醫(yī)務(wù)人員溝通方面會(huì)做得更好，更符合醫(yī)院的實(shí)際?？梢娋哂袑I(yè)知識(shí)背景的人才是具有強(qiáng)的競爭力，社會(huì)也是更加需要這一類的人才。醫(yī)藥信息類專業(yè)開辦正是為了培養(yǎng)醫(yī)藥專業(yè)知識(shí)和信息知識(shí)很好結(jié)合的人才。
二、培養(yǎng)醫(yī)藥信息應(yīng)用人才的基礎(chǔ)和特點(diǎn)
如何培養(yǎng)出高質(zhì)量的信息應(yīng)用型人才以滿足醫(yī)藥信息化建設(shè)發(fā)展的需要，已是擺在當(dāng)前的十分突出的問題。醫(yī)藥信息學(xué)是一門研究計(jì)算機(jī)和信息科學(xué)在醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域中應(yīng)用的學(xué)科，是計(jì)算機(jī)信息知識(shí)與醫(yī)藥知識(shí)的有機(jī)融合，它包括醫(yī)院管理、臨床、醫(yī)學(xué)教育、醫(yī)學(xué)研究、醫(yī)藥學(xué)文獻(xiàn)、醫(yī)藥統(tǒng)計(jì)及決策、醫(yī)藥實(shí)驗(yàn)、藥品與醫(yī)療器械研制、醫(yī)學(xué)圖像處理、醫(yī)學(xué)生物模型和遠(yuǎn)程醫(yī)療等信息系統(tǒng)［2］。雖然每年都培養(yǎng)了不少的計(jì)算機(jī)人才，但由于醫(yī)藥學(xué)相對的獨(dú)立性，所以，僅熟悉計(jì)算機(jī)知識(shí)但未掌握醫(yī)藥學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的人是不可能將醫(yī)藥學(xué)與計(jì)算機(jī)知識(shí)融會(huì)貫通的。目前我國醫(yī)藥院校中，僅有簡單的計(jì)算機(jī)普及教育，從事醫(yī)藥信息學(xué)研究的人才十分匱乏。所以，通過醫(yī)藥院校培養(yǎng)醫(yī)藥信息化人才是目前最好的選擇。
（一）醫(yī)藥信息應(yīng)用型人才培養(yǎng)模式主要特點(diǎn)
首先，醫(yī)藥信息應(yīng)用型人才的知識(shí)結(jié)構(gòu)是圍繞著醫(yī)藥企事業(yè)單位的實(shí)際需要加以設(shè)計(jì)的。在課程設(shè)置和教材建設(shè)等基本工作環(huán)節(jié)上，特別強(qiáng)調(diào)基礎(chǔ)學(xué)生具有適應(yīng)在醫(yī)藥企事業(yè)單位工作需要具備基本適用的醫(yī)藥知識(shí)。而相對忽略對學(xué)科體系的強(qiáng)烈追求和對前沿性未知領(lǐng)域的高度關(guān)注。其次，醫(yī)藥信息應(yīng)用型人才的能力體系也是以醫(yī)藥企事業(yè)單位的實(shí)際需要為核心目標(biāo)。在能力培養(yǎng)別突出對基本知識(shí)的熟練掌握和特別能夠解決醫(yī)藥行業(yè)信息化問題，這些問題因?yàn)獒t(yī)藥行業(yè)的特殊性為其他計(jì)算機(jī)專業(yè)學(xué)生所不容易理解。再次，醫(yī)藥企事業(yè)單位應(yīng)用型人才的培養(yǎng)過程更強(qiáng)調(diào)與醫(yī)藥企事業(yè)單位實(shí)踐的結(jié)合，更加重視實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié)，如實(shí)驗(yàn)教學(xué)、生產(chǎn)實(shí)習(xí)等，通常將此作為學(xué)生貫通有關(guān)專業(yè)知識(shí)和集合有關(guān)專業(yè)技能的重要教學(xué)活動(dòng)。
（二）醫(yī)藥信息應(yīng)用型人才培養(yǎng)發(fā)展方向
根據(jù)醫(yī)藥信息實(shí)際需求，將專業(yè)定位為醫(yī)學(xué)技術(shù)信息處理、醫(yī)學(xué)價(jià)值信息處理和醫(yī)學(xué)語義信息處理三個(gè)培養(yǎng)發(fā)展方向。整合醫(yī)學(xué)信息學(xué)教育，以集約的形式，將醫(yī)學(xué)背景知識(shí)結(jié)合醫(yī)學(xué)信息學(xué)和計(jì)算機(jī)科學(xué)技術(shù)課程重新形成三個(gè)不同的課程集群，形成三個(gè)發(fā)展方向。一些課程組合作為基礎(chǔ)的課程集群，在公共基礎(chǔ)集群上，加上專業(yè)必修部分，輔助以選修部分，選擇發(fā)展方向，這也是目前和社會(huì)需求相掛鉤的最有效教學(xué)方式，代表了教學(xué)方向和趨勢。具體表示如表1。廣東藥學(xué)院學(xué)報(bào)，2007，23(4)第4期蔡永銘，等.醫(yī)藥信息應(yīng)用型人才培養(yǎng)模式研究表1醫(yī)藥信息應(yīng)用型人才培養(yǎng)發(fā)展方向改革高等教育要改革封閉式培養(yǎng)人才的方式，面向社會(huì)培養(yǎng)人才［5］。在多方位調(diào)查與論證的基礎(chǔ)上，根據(jù)社會(huì)實(shí)際需要，設(shè)立醫(yī)藥信息類專業(yè)或方向，全方位地為醫(yī)藥行業(yè)培養(yǎng)人才。在充分調(diào)查論證的基礎(chǔ)上，確立專業(yè)方向的培養(yǎng)目標(biāo)，即適應(yīng)新時(shí)期高等教育人才培養(yǎng)的需要，發(fā)揮醫(yī)院校的獨(dú)特優(yōu)勢，實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代科學(xué)知識(shí)、醫(yī)藥知識(shí)與醫(yī)藥行業(yè)實(shí)際的有機(jī)融合，為社會(huì)培養(yǎng)急需的應(yīng)用型醫(yī)藥信息類專業(yè)人才。
三、培養(yǎng)醫(yī)藥信息應(yīng)用型人才的措施
在醫(yī)藥院校中，如何培養(yǎng)高水平的應(yīng)用型醫(yī)藥信息人才？國內(nèi)尚無成熟的先例可供借鑒，因而這類應(yīng)用型人才培養(yǎng)模式如何界定，需要何種的課程體系、師資隊(duì)伍需要哪些知識(shí)結(jié)構(gòu)、醫(yī)藥學(xué)知識(shí)與計(jì)算機(jī)、信息知識(shí)在有限的時(shí)間內(nèi)采取什么樣的比例結(jié)構(gòu)、采取什么樣的專業(yè)教材、教師學(xué)生需要具備什么樣的實(shí)際經(jīng)驗(yàn)等，都成為直接關(guān)系到這個(gè)專業(yè)方向畢業(yè)學(xué)生質(zhì)量的高低、影響這個(gè)專業(yè)方向生命力的制約因素［3］。因此培養(yǎng)新時(shí)期醫(yī)藥信息應(yīng)用型人才的關(guān)鍵措施必須是根據(jù)實(shí)際需要調(diào)整課程體系，師資隊(duì)伍首先具備應(yīng)用型知識(shí)結(jié)構(gòu)，師生積極投身醫(yī)藥行業(yè)的社會(huì)實(shí)踐。
（一）醫(yī)藥知識(shí)與信息技術(shù)結(jié)合的實(shí)用化教學(xué)
重視實(shí)用性課程的開設(shè)是教學(xué)模式改變的重要特點(diǎn)。在低年級(jí)開設(shè)一些編程課程，這些實(shí)用性課程的開設(shè)，有利于消除計(jì)算機(jī)的神秘性，增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。高年級(jí)的課程設(shè)計(jì)題目采用與醫(yī)藥知識(shí)背景相關(guān)的課題題目，學(xué)生通過課程設(shè)計(jì)可以起到復(fù)習(xí)和運(yùn)用所學(xué)習(xí)過的醫(yī)藥知識(shí)，同時(shí)又可以鍛煉解決醫(yī)藥行業(yè)信息處理問題的能力。千方百計(jì)充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，通過課程設(shè)計(jì)項(xiàng)目大作業(yè)設(shè)計(jì)進(jìn)行有效的團(tuán)隊(duì)作業(yè)訓(xùn)練。通過這種途徑學(xué)習(xí)學(xué)生具有區(qū)別于其他院校所不能夠達(dá)到的醫(yī)藥行業(yè)特殊知識(shí)背景的能力。
把培養(yǎng)目標(biāo)映射到教學(xué)計(jì)劃中，制定合理科學(xué)的課程體系。在教學(xué)計(jì)劃的制定中，合理兼顧醫(yī)藥基本理論、基本課程、計(jì)算機(jī)與信息等課程的有機(jī)結(jié)合。醫(yī)藥信息應(yīng)用型人才培養(yǎng)體系的課程包括醫(yī)藥基礎(chǔ)課程、程序設(shè)計(jì)技術(shù)與應(yīng)用類課程、信息技術(shù)與應(yīng)用類課程和應(yīng)用軟件類課程。醫(yī)藥基礎(chǔ)課程開設(shè)了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論、藥學(xué)基礎(chǔ)概論、臨床醫(yī)學(xué)概論、基礎(chǔ)化學(xué)等課程，通過這些課程使學(xué)生掌握了基本醫(yī)藥的基礎(chǔ)理論。對程序設(shè)計(jì)與應(yīng)用類課程，主要開設(shè)了計(jì)算機(jī)程序設(shè)計(jì)技術(shù)，以算法、案例驅(qū)動(dòng)來介紹程序設(shè)計(jì)技術(shù)，教學(xué)語言主要是C/C#、Java等；在網(wǎng)絡(luò)編程方面，主要介紹JavaScript、HTML、CSS、XML等。從培養(yǎng)學(xué)生的能力出發(fā)，在課程的組織中，對學(xué)生進(jìn)行分組并完成項(xiàng)目，每學(xué)期學(xué)生要完成兩個(gè)較大的綜合性編程練習(xí)，以培養(yǎng)學(xué)生的綜合應(yīng)用開發(fā)能力。信息技術(shù)與應(yīng)用類課程主要開設(shè)數(shù)據(jù)庫理論與應(yīng)用，對高年級(jí)學(xué)生著重介紹數(shù)據(jù)庫原理與分析、數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)與算法等，對低年級(jí)學(xué)生主要介紹數(shù)據(jù)庫的基本應(yīng)用和信息技術(shù)的應(yīng)用，包括Internet技術(shù)、數(shù)據(jù)訪問與安全技術(shù)等。在應(yīng)用軟件類課程的教學(xué)中，重視通過項(xiàng)目訓(xùn)練培養(yǎng)學(xué)生的程序分析、設(shè)計(jì)和開發(fā)能力，幾乎所有軟件類課程，都有完成項(xiàng)目訓(xùn)練的要求，項(xiàng)目訓(xùn)練體現(xiàn)了對程序設(shè)計(jì)能力、開發(fā)能力和應(yīng)用能力的培養(yǎng)，在課程改革中進(jìn)行嘗試，注重培養(yǎng)學(xué)生能力。
（二）加強(qiáng)與社會(huì)結(jié)合，開展各種社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)
為增強(qiáng)師生對醫(yī)藥行業(yè)的了解，更好地將理論聯(lián)系實(shí)際，豐富教學(xué)內(nèi)容，充實(shí)應(yīng)用型人才培養(yǎng)內(nèi)涵，培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)際操作能力，利用一切可用的機(jī)會(huì)與資源，鼓勵(lì)教師學(xué)生走向社會(huì)走近醫(yī)藥行業(yè)，開展各種形式的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。例如鼓勵(lì)教師在完成本職工作的前提下，積極參與醫(yī)藥行業(yè)的實(shí)踐活動(dòng)；鼓勵(lì)教師積極參與醫(yī)藥行業(yè)相關(guān)的科研活動(dòng)；指導(dǎo)、鼓勵(lì)學(xué)生利用所學(xué)知識(shí)、依據(jù)醫(yī)藥行業(yè)的特色積極參與相關(guān)大學(xué)生競賽活動(dòng)；邀請相關(guān)的計(jì)算機(jī)專家與醫(yī)藥行業(yè)計(jì)算機(jī)高手為師生講學(xué)，使師生及時(shí)掌握國內(nèi)外醫(yī)藥信息前沿知識(shí)及醫(yī)藥行業(yè)的最新動(dòng)態(tài)。
（三）根據(jù)專業(yè)的需要建立師資隊(duì)伍，培養(yǎng)應(yīng)用型專業(yè)教師
學(xué)生培養(yǎng)質(zhì)量的高低，師資力量是關(guān)鍵，為保證醫(yī)藥行業(yè)急需的應(yīng)用型人才的質(zhì)量，重視師資力量的培養(yǎng)是重中之重。所以，為組建具有合理知識(shí)結(jié)構(gòu)、年齡結(jié)構(gòu)和學(xué)歷結(jié)構(gòu)的師資隊(duì)伍，應(yīng)采取多種形式的師資培養(yǎng)模式。主要措施一是根據(jù)實(shí)際需要不斷引進(jìn)高學(xué)歷、高層次、在計(jì)算機(jī)信息領(lǐng)域有較高造詣的學(xué)科帶頭人與專業(yè)教師；二是重視現(xiàn)有教師的再培養(yǎng)，鼓勵(lì)骨干教師朝應(yīng)用型、交叉型知識(shí)結(jié)構(gòu)的高學(xué)歷努力。只有在教師隊(duì)伍建設(shè)中注意醫(yī)藥類、計(jì)算機(jī)信息類、理論類、應(yīng)用類知識(shí)結(jié)構(gòu)的搭配與交融，才能保證各專業(yè)學(xué)生對應(yīng)用型知識(shí)的需要。
四、結(jié)束語
開展新時(shí)期醫(yī)藥行業(yè)急需的醫(yī)藥信息應(yīng)用型人才培養(yǎng)，在醫(yī)藥院校有得天獨(dú)厚的優(yōu)勢，培養(yǎng)方案應(yīng)遵循基本教育規(guī)律，緊扣醫(yī)藥信息人才社會(huì)的需求，構(gòu)建一個(gè)正確合理的醫(yī)藥信息應(yīng)用型人才培養(yǎng)的模式。
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關(guān)鍵詞:高層管理人員醫(yī)藥行業(yè)薪酬管理
1前言
隨著改革開放的不斷深入，當(dāng)前中國市場醫(yī)藥已完全放開，競爭愈來愈激烈，醫(yī)藥企業(yè)面臨著前所未有的挑戰(zhàn):一方面，隨著加入WTO，國際上最大的25家醫(yī)藥企業(yè)已經(jīng)有20家直接或間接通過獨(dú)資、合資、合作以及收購兼并等方式進(jìn)入中國醫(yī)藥市場，這些國際醫(yī)藥大企業(yè)憑借雄厚的資本實(shí)力、先進(jìn)的銷售理念、技術(shù)研發(fā)、管理方法長驅(qū)直人、搶占市場，并逐步擴(kuò)大市場份額;另一方面，我國醫(yī)藥行業(yè)經(jīng)過近二十年的發(fā)展，目前擁有醫(yī)藥企業(yè)近3500家，競爭非常激烈。醫(yī)藥企業(yè)要走出目前的困境，面臨著兩種重要資源的競爭:一是自身技術(shù)裝備、資金實(shí)力的競爭;二是人力資源的競爭，尤其是高層管理人員(以下簡稱高管人員)的競爭。
薪酬管理制度對人力資源競爭的影響乃至對企業(yè)經(jīng)營發(fā)展的重要作用不容質(zhì)疑。作為企業(yè)核心人物—企業(yè)高管人員，如何調(diào)動(dòng)他們的積極性及留住他們是企業(yè)生存和發(fā)展的關(guān)鍵，很多跨國公司已經(jīng)把目光對準(zhǔn)了中國。在這“春雨欲來風(fēng)滿樓”的季節(jié)，中國醫(yī)藥業(yè)已切切實(shí)實(shí)的感受到了寒意。
落后的銷售理念、薄弱的資本實(shí)力、外資公司的業(yè)務(wù)搶奪和精英人才的紛紛“外流”，使中國醫(yī)藥業(yè)感受到前所未有的壓力。特別是近兩年來，中國企業(yè)界高管人員又不斷出現(xiàn)震蕩，使筆者對中國企業(yè)現(xiàn)有的高管人員激勵(lì)機(jī)制產(chǎn)生反思。如何利用薪酬杠桿，吸引、留住和激勵(lì)優(yōu)秀的高管人員是薪酬管理的重要目標(biāo)，也是目前中國醫(yī)藥企業(yè)面臨的重大問題。
2醫(yī)藥行業(yè)高管人員薪酬現(xiàn)狀與分析
《中國企業(yè)家》雜志在2005年對中央企業(yè)負(fù)責(zé)人的薪酬進(jìn)行了調(diào)查，調(diào)查顯示:目前中央企業(yè)負(fù)責(zé)人平均年收人36萬元，平均薪酬最高的是醫(yī)藥業(yè)。平均年收人超過50萬元的行業(yè)有5個(gè)，依次為:醫(yī)藥68.6萬;電力64.7萬;汽車61.9萬;冶金57.8萬和地產(chǎn)57萬。這五大行業(yè)也是近兩年景氣度頗高的行業(yè)。我們可以看出，這些行業(yè)的前景都比較好，由于薪酬水平與所在行業(yè)景氣狀況的相互關(guān)聯(lián)性，中央企業(yè)的老總薪酬也隨之提高。
調(diào)查還顯示，大部分行業(yè)的央企負(fù)責(zé)人平均薪酬水平比員工都高出10倍左右。醫(yī)藥企業(yè)負(fù)責(zé)人平均薪酬最高，其員工的平均薪酬更是遙遙領(lǐng)先，達(dá)16.5萬。相應(yīng)地，其高管與員工的收人差距亦排在倒數(shù)第二位，為4.2倍一。
《中國企業(yè)家))還對對100家上市公司(隨機(jī)抽取行業(yè)龍頭企業(yè)和2004年新上市的公司)2004年高管平均薪酬水平進(jìn)行了分析，醫(yī)藥行業(yè)以其良好的穩(wěn)定性排名第四。
從調(diào)查中我們可以看出，在我國現(xiàn)在的大環(huán)境下，醫(yī)藥行業(yè)由于其較高的銷售利潤率和成本利潤率，高管人員薪酬水平總體較高。但高管人員和普通員工的收人差距較小。這種較小差距的收人很難達(dá)到企業(yè)的內(nèi)部公平和外部公平。判斷高管人員收人的公平性主要根據(jù)收人的“外部市場競爭力”和“內(nèi)部差距。在醫(yī)藥行業(yè)，央企高管人員薪酬平均水平和跨國公司(中國區(qū))以及民營企業(yè)相比，還是比較少的，這是缺乏外部公平;另外，醫(yī)藥行業(yè)的央企內(nèi)部高管人員和普通員工收人差距僅為4.2倍，這與國外企業(yè)的最高層和普通員工的固定薪酬收人差距是20-30倍還有相當(dāng)大的差距，因此，內(nèi)部公平很難保證，高管人員的個(gè)人績效和對企業(yè)的貢獻(xiàn)難以充分體現(xiàn)。
此外，對所披露的薪酬數(shù)據(jù)，沒有區(qū)分“固定薪酬”和“變動(dòng)薪酬”。這在一點(diǎn)程度上反映了我國企業(yè)對高管人員長期激勵(lì)的忽視，一方面說明我們高管人員薪酬在宏觀上缺乏政策的支持，比如股票期權(quán)的限制和證券市場的治理等，另一方面，企業(yè)內(nèi)部的薪酬也缺乏有效的管理，比如高管人員的績效評價(jià)、公司治理的完善和薪酬制度的合理制定等。
要解決這些問題，不但要總結(jié)以往的管理經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，充分認(rèn)清現(xiàn)狀，還要從戰(zhàn)略的高度出發(fā)，著眼于長遠(yuǎn)的目標(biāo)，制定合理的高管人員薪酬管理制度。
3影響醫(yī)藥行業(yè)高管人員薪酬的因素分析
影響醫(yī)藥行業(yè)高管人員薪酬的因素很多，這里主要討論以下因素。
3.1醫(yī)藥行業(yè)特點(diǎn)首先，醫(yī)藥行業(yè)是屬于營利性組織，高管人員的薪酬一般是按照會(huì)計(jì)計(jì)量的績效來確定;根據(jù)不同的企業(yè)類型(國有、外資和民營企業(yè))，每個(gè)企業(yè)的薪酬水平也會(huì)有所差異，一般是外資企業(yè)最高，民營企業(yè)次之，最后是國有企業(yè)。其次，由于醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展?jié)摿薮?，行業(yè)的景氣度較高，因此，給予高管人員長期激勵(lì)(股票和股票期權(quán))以留住企業(yè)的關(guān)鍵人才對企業(yè)的發(fā)展很重要。
3.2醫(yī)藥行業(yè)高管人員供求狀況根據(jù)微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)的供求理論，一種商品如果供不應(yīng)求，它的價(jià)格就會(huì)上升，反之，則下降。由于高管人員是特殊的職業(yè)階層，這種人力資本的形成需要先天的自然察賦加上大量的后天教育、培訓(xùn)和實(shí)踐的投資，因而決定了市場供給的有限性。但市場對高管人員的需求卻在不斷增長。雖然醫(yī)藥行業(yè)的人才結(jié)構(gòu)是以銷售為主要陣營的行業(yè)，但管理人才的缺乏也給醫(yī)藥行業(yè)參與國際競爭造成了阻礙，也促進(jìn)了高管人員身價(jià)的提高。如果一個(gè)行業(yè)的職業(yè)經(jīng)理人市場達(dá)到了市場均衡，那么職業(yè)經(jīng)理人的市場價(jià)格也會(huì)趨于穩(wěn)定，企業(yè)在制定職業(yè)經(jīng)理人薪酬時(shí)會(huì)考慮同行業(yè)的平均薪酬水平，以實(shí)現(xiàn)薪酬的外部公平，增加薪酬的市場的競爭力。
3,3證券市場的有效性法瑪(Fama)提出的證券市場效率理論認(rèn)為，一個(gè)富有效率的證券市場，證券的價(jià)格會(huì)對任何能影響它的信息做出及時(shí)、快速的反應(yīng)，股票價(jià)格既充分地表現(xiàn)了股票的預(yù)期收益，也反映了股票的基本因素和風(fēng)險(xiǎn)因素，所以任何人想通過這些有關(guān)信息買賣股票以獲得超額收益是不可能的;3。高管人員薪酬體系中的長期激勵(lì)效果都與股票市場效率存在很密切的關(guān)系。如果股票價(jià)格不能反映了全部與公司有關(guān)的信息，高管人員在獲得股票期權(quán)獎(jiǎng)勵(lì)后可能得不到應(yīng)有的收益。在健康的股票市場中，股票價(jià)格的波動(dòng)，在客觀上可以起到對公司進(jìn)行評價(jià)的作用，也能反映高管人員的經(jīng)營業(yè)績。這樣，企業(yè)在進(jìn)行高管人員薪酬設(shè)計(jì)時(shí)，可以依據(jù)高管人員的努力所反映的實(shí)際業(yè)績制定合理的薪酬水平。
3.4高管人員績效評價(jià)高管人員的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)有會(huì)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)和市場標(biāo)準(zhǔn)，市場基準(zhǔn)原則具有較強(qiáng)的激勵(lì)與監(jiān)督作用，使經(jīng)理人所追求的利益能夠與所有權(quán)人的利益更趨于一致(Finkelstein&Hambrick,1989)。但是，研究顯示高管人員較偏好采用會(huì)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)原則，而所有權(quán)人較偏好采用市場標(biāo)準(zhǔn)原則(Gomez-Mejia&I3alkin,1992)`5。會(huì)計(jì)基準(zhǔn)原則下，高管人員能夠進(jìn)行內(nèi)部會(huì)計(jì)報(bào)表上的操作，提升其績效表現(xiàn);市場標(biāo)準(zhǔn)則很大程度上受到外部經(jīng)濟(jì)因素的影響，對于不參與公司經(jīng)營管理的所有權(quán)人而言，市場基準(zhǔn)原則相對而言更有助于他們監(jiān)督控制經(jīng)理人的行為表現(xiàn)。另外，非財(cái)務(wù)性指標(biāo)雖難以衡量，卻更能反映公司的經(jīng)營績效，也在高管人員績效評價(jià)中起著重要的作用。此外，經(jīng)理自身的能力、努力程度、創(chuàng)新、客戶滿意度等指標(biāo)在多因素績效評價(jià)模型中也起著重要的平衡作用，可以彌補(bǔ)財(cái)務(wù)性指標(biāo)的缺陷?？冃гu價(jià)的過程的科學(xué)性，專業(yè)的考核人員和規(guī)范的考核制度也影響高管人員薪酬的制定。
4構(gòu)建醫(yī)藥行業(yè)高管人員薪酬制度的建議
根據(jù)醫(yī)藥行業(yè)高管人員薪酬現(xiàn)狀及其分析，考慮到影響醫(yī)藥行業(yè)高管人員薪酬的因素，借鑒美國等發(fā)達(dá)國家的經(jīng)驗(yàn)，以構(gòu)建中國化的醫(yī)藥行業(yè)高管人員薪酬制度。
4.1增加基本工資在總薪酬中的比例，合理引入長期激勵(lì)機(jī)制由于醫(yī)藥行業(yè)是一個(gè)相對穩(wěn)定的行業(yè)，當(dāng)企業(yè)發(fā)展到一定的階段如果沒有發(fā)生大的危機(jī)，企業(yè)的業(yè)績會(huì)處于一個(gè)平穩(wěn)階段，因此，股票期權(quán)的存在價(jià)值也就沒有了，可以增加基本工資在總薪酬中的比重以滿足高管人員的需要。但對于處于發(fā)展階段的醫(yī)藥企業(yè)來說，長期激勵(lì)機(jī)制是留住關(guān)鍵人才的重要手段。股票期權(quán)能使高管人員成為企業(yè)剩余的分享者，把企業(yè)經(jīng)營成果在所有者與高管人員之間進(jìn)行最優(yōu)的分配，并由雙方共同承擔(dān)經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)，從而誘使追求自身利益最大化的經(jīng)理人做出符合所有者目標(biāo)的行為選擇，使經(jīng)理人自身利益最大化目標(biāo)與所有者效用最大化目標(biāo)相一致，即實(shí)現(xiàn)二者間的激勵(lì)相容。
4.2加快醫(yī)藥行業(yè)高管人才市場的建設(shè)一個(gè)有效的醫(yī)藥行業(yè)人才市場對高管有很強(qiáng)的激勵(lì)約束效應(yīng)。市場競爭和制度約束不但使得經(jīng)理人的行為得到有效的控制，還促使高管人員努力實(shí)現(xiàn)自身素質(zhì)的提高，包括醫(yī)藥專業(yè)知識(shí)、管理知識(shí)和道德素養(yǎng)等，通過市場的監(jiān)督和制約，高管人員的目標(biāo)函數(shù)也與企業(yè)的經(jīng)營目標(biāo)趨于一致，并自覺地維護(hù)自己的聲譽(yù)，提升自己的市場價(jià)值，減少短期行為。這樣，企業(yè)也具有了追求利潤的經(jīng)濟(jì)理性。
醫(yī)藥行業(yè)人才的匾乏并不是短期現(xiàn)象。長期以來醫(yī)藥商業(yè)屬于國家壟斷行業(yè)，在制藥行業(yè)大量涌人外企之后，醫(yī)藥分銷業(yè)仍然沒有開放。7年前中國剛剛開始對內(nèi)開放醫(yī)藥商業(yè)，正式的對外開放是從2003年開始。封閉的環(huán)境使得醫(yī)藥商業(yè)長期停留在指定批發(fā)和門店銷售階段，自然不能吸引人才。要加快醫(yī)藥行業(yè)高管人員(包括生產(chǎn)管理人員、銷售管理人員等高級(jí)管理層)人才市場的建設(shè)，必須完善相應(yīng)的機(jī)制，比如人才測評機(jī)制、人才流動(dòng)機(jī)制、信息流動(dòng)機(jī)制和市場約束機(jī)制等。人才測評機(jī)制可以保證職業(yè)經(jīng)理人人力資本價(jià)值的正確評價(jià);人才流動(dòng)機(jī)制可以促進(jìn)人力資源的合理配置;信息流動(dòng)機(jī)制可以增加市場交易的透明度和公平性;市場約束機(jī)制可以減少人的非規(guī)范行為，從而減少成本。其中，約束機(jī)制和激勵(lì)機(jī)制是內(nèi)在統(tǒng)一的，缺一不可。約束機(jī)制強(qiáng)調(diào)的是內(nèi)在的約束，而不是外在的約束。比如，具有激勵(lì)性約束效用的股票和股票期權(quán)就是一種內(nèi)在的約束，而那些制度或者契約都是外在約束，不能從根本上起到約束作用。
4.3加強(qiáng)信息披露程度公平性，提高證券市場效率信息披露的公平性對于上市公司就是所披露的會(huì)計(jì)信息應(yīng)具有充分性，并且其披露的內(nèi)容對所有信息使用者來說是公平的。它應(yīng)包含兩層含義，一是公司的會(huì)計(jì)信息必須充分、真實(shí)、及時(shí)地披露;二是此信息必須公平地披露給所有信息使用者。假設(shè)在有效的證券市場中，某上市公司的會(huì)計(jì)信息能公平地在信息使用者之間進(jìn)行披露，則每個(gè)投資參與者從該信息中獲取的超額預(yù)期回報(bào)為零，在這種狀態(tài)下我們認(rèn)為會(huì)計(jì)信息的披露相對于投資者是公平的;反之某會(huì)計(jì)信息事先被少數(shù)人掌握，則他們就會(huì)利用這種信息的不對稱來操縱證券價(jià)格，謀取暴利而使另一些人蒙受損失，我們認(rèn)為是不公平的。
證券市場的低效率主要來自于我國制度的缺陷，當(dāng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展之時(shí)，制度建設(shè)的步伐卻沒有趕上來。作為制度建設(shè)的主體，政府有必要加大市場制度建設(shè)，增大市場容量，通過強(qiáng)制性制度變遷，力圖縮減起步較晚的證券市場與發(fā)達(dá)國家的成熟證券市場之間的差距。市場自身發(fā)展固然在一定程度上起到了推動(dòng)作用，但政府是主要的推動(dòng)力量，作為制度安排的主導(dǎo)力量，為了證券市場的資源配置的效率，必然要推進(jìn)證券市場制度變遷，矯正證券市場的制度缺陷，推動(dòng)證券市場向市場化方向發(fā)展。
4.4科學(xué)評估高管人員績效要對醫(yī)藥行業(yè)高管人員進(jìn)行有效的制度監(jiān)督和約束，首先要建立一套高管人員績效評估體系。由于企業(yè)的高管人員有較大的控制權(quán)和較高程度的自由決策權(quán)，科學(xué)的評估體系將成為高管人員管理工作績效的重要標(biāo)準(zhǔn)。我們可以借鑒國外企業(yè)成熟的、系統(tǒng)的績效評估體系，以提高我國績效評估的科學(xué)性。首先是根據(jù)醫(yī)藥行業(yè)的經(jīng)營特點(diǎn)明確高管人員的角色和責(zé)任。不同的行業(yè)，高管人員的關(guān)鍵責(zé)任會(huì)有所不同，對醫(yī)藥行業(yè)來說，除了營利外，更多的是社會(huì)責(zé)任。其次是確定業(yè)績目標(biāo)、評估方法和評估標(biāo)準(zhǔn)。業(yè)績目標(biāo)應(yīng)與企業(yè)的短期目標(biāo)和長期規(guī)劃相結(jié)合，評估標(biāo)準(zhǔn)也盡量客觀、公正，評估方法的選擇可以根據(jù)高管人員職位的不同來確定。最后，評估程序的公正也很重要，因?yàn)檫@將決定被評估者對績效評價(jià)的認(rèn)可和評價(jià)以后自身修正的努力程度。
關(guān)鍵詞：行業(yè)供應(yīng)鏈醫(yī)藥商品流通電子商務(wù)物流配送
1.引言
我國的醫(yī)藥行業(yè)脫胎于傳統(tǒng)的計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制。在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)條件下，藥品按國家計(jì)劃生產(chǎn)，統(tǒng)購統(tǒng)銷，價(jià)格上實(shí)行國家統(tǒng)一控制、分級(jí)管理。隨著改革開放的深入，我國醫(yī)藥行業(yè)逐漸確立了市場經(jīng)濟(jì)體制，特別是藥品生產(chǎn)領(lǐng)域向外資開放，得到了迅速的發(fā)展，然而藥品流通行業(yè)一直沒有對外資開放，出現(xiàn)了大量經(jīng)營分散、市場競爭能力差的批發(fā)企業(yè)，使我國藥品流通領(lǐng)域呈現(xiàn)出“市場分散、地方割據(jù)、企業(yè)規(guī)模小、流通秩序亂、整體競爭能力弱”的基本特點(diǎn)。在我國承諾向外資開放藥品分銷業(yè)即將到來，弱小的藥品流通企業(yè)即將與在資金、管理和技術(shù)上占優(yōu)勢的國外流通巨頭進(jìn)行面對面競爭的時(shí)候，重構(gòu)我國醫(yī)藥行業(yè)供應(yīng)鏈系統(tǒng)，大力發(fā)展醫(yī)藥物流與醫(yī)藥電子商務(wù)，已成為我國藥品流通行業(yè)改革的當(dāng)務(wù)之急。
2.我國醫(yī)藥行業(yè)供應(yīng)鏈現(xiàn)狀分析
考察我國醫(yī)藥行業(yè)從生產(chǎn)到消費(fèi)的整個(gè)過程（見圖1），不難發(fā)現(xiàn)其供應(yīng)鏈有如下兩個(gè)基本特點(diǎn)：
（1）流通環(huán)節(jié)和交易層次多、交易渠道復(fù)雜
與發(fā)達(dá)國家相比，我國藥品流通環(huán)節(jié)多，交易層次多是非常明顯的。藥品從出廠到最終消費(fèi)者手里，在國外成熟市場一般為2～3個(gè)，在我國往往有6～7個(gè)環(huán)節(jié)。僅批發(fā)環(huán)節(jié)一般就有地區(qū)總經(jīng)銷、市級(jí)批發(fā)商和縣級(jí)批發(fā)商，此外，廠家往往要設(shè)立辦事處，與各級(jí)批發(fā)商及醫(yī)院或零售藥店打交道。通常，各級(jí)批發(fā)商和廠家辦事處都可直接對醫(yī)院和零售藥店進(jìn)行銷售，因此，藥品在流通環(huán)節(jié)上的去向多樣，往往難以監(jiān)控。
（35%
辦事處
生產(chǎn)領(lǐng)域（35%）
消費(fèi)者
（100%）
調(diào)撥、批發(fā)（50%）
零售（15%）
流通領(lǐng)域（65%）
圖1我國醫(yī)藥行業(yè)供應(yīng)鏈現(xiàn)狀示意圖
（2）信息不對稱、物流效率低，批發(fā)環(huán)節(jié)所占成本比重過大
過多的交易環(huán)節(jié)和復(fù)雜的交易渠道使交易信息不對稱、不透明，流動(dòng)無序，必然導(dǎo)致在流通過程中效率和效益的損失，直接表現(xiàn)為流通環(huán)節(jié)在藥品價(jià)格構(gòu)成中所占比重高達(dá)65%，其中批發(fā)環(huán)節(jié)占50%。批發(fā)環(huán)節(jié)成本高，必然導(dǎo)致銷售成本上升，從而迫使藥品趨向虛高定價(jià)，使藥品價(jià)格居高不下。需要指出的是，批發(fā)環(huán)節(jié)成本高除上述原因外，我國藥品價(jià)格獨(dú)特的“逆向調(diào)節(jié)”機(jī)制是另外一個(gè)重要因素。由于醫(yī)藥商品作為特殊商品的消費(fèi)特性及醫(yī)院作為強(qiáng)勢買方的市場特性，在我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)特有的“以藥養(yǎng)醫(yī)”利益機(jī)制的趨動(dòng)下，形成了藥品價(jià)格獨(dú)特的“逆向調(diào)節(jié)”機(jī)制，即藥品的價(jià)格越高，醫(yī)院獲利越多，醫(yī)生的回扣越多，反過來導(dǎo)致企業(yè)產(chǎn)品定價(jià)越高。
我國醫(yī)藥行業(yè)供應(yīng)鏈所表現(xiàn)出的這些特點(diǎn)與我國醫(yī)藥市場發(fā)育不完善，市場體系不健全，政府調(diào)控不力，市場流通秩序混亂密切相關(guān)。在我國醫(yī)藥流通領(lǐng)域，流通企業(yè)數(shù)量多、規(guī)模小、市場分散、效益低下的局面還沒有根本的改觀。據(jù)中國醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會(huì)統(tǒng)計(jì)，我國有醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)16000家，幾乎與醫(yī)院的數(shù)量相當(dāng)，平均每個(gè)企業(yè)的年銷售額為1000萬元，年銷售額超5000萬元的企業(yè)不到5%，名列前10位批發(fā)企業(yè)銷售額合計(jì)占市場總額的20%。2002年銷售額最大的中國醫(yī)藥集團(tuán)公司和上海醫(yī)藥股份有限公司也只有120億元和70億元。而市場規(guī)模比中國大10倍的美國全國只有5家一級(jí)批發(fā)商，其中美國醫(yī)藥商業(yè)三強(qiáng)——AmerisourceBergen，CardinalHealth和Mckesson就占全美96%的市場份額。零售市場則由RiteAid、Walgreen和CVS三家公司壟斷，市場份額在60%以上。數(shù)量眾多、經(jīng)營分散企業(yè)的出現(xiàn)，必然導(dǎo)致無序競爭和過度競爭，使企業(yè)的效益低下。目前，全國醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)平均流通費(fèi)用率為12.56％，銷售利潤率為0.6％，而美國的流通費(fèi)用率為3％，銷售利潤率為2.4％。以上這些數(shù)字的反差，顯示出我國醫(yī)藥流通企業(yè)在流通組織規(guī)模化、營銷對象全國化、流通技術(shù)和設(shè)備科學(xué)化、經(jīng)營行為規(guī)范化等方面與世界先進(jìn)水平的巨大差距。
3．中國醫(yī)藥行業(yè)供應(yīng)鏈的重構(gòu)與藥品流通體制改革
隨著我國社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)體制的確立，醫(yī)藥流通體制改革成為我國“三項(xiàng)制度”改革的重要內(nèi)容之一。特別是我國將于2004年對外資開放藥品分銷市場，對我國民族醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)和藥品流通行業(yè)將是一個(gè)巨大的挑戰(zhàn)。正如國家經(jīng)貿(mào)委指出的那樣：沒有分銷的外資企業(yè)僅是一個(gè)生產(chǎn)車間，而分銷一旦開放，競爭的天平可能出現(xiàn)更大的傾斜。為了深化醫(yī)藥流通體制改革，建立現(xiàn)代化的醫(yī)藥流通體制，迎接外資的挑戰(zhàn)，原國家經(jīng)貿(mào)委在《我國醫(yī)藥行業(yè)“十五”規(guī)劃》中提出用5年的時(shí)間，“培育5至10個(gè)面向國內(nèi)外市場、多元化經(jīng)營，年銷售額達(dá)到50億元以上的特大型醫(yī)藥流通企業(yè)集團(tuán)；建立40個(gè)左右面向國內(nèi)市場或國內(nèi)區(qū)域性市場、年銷售額達(dá)到20億以上的大型醫(yī)藥流通企業(yè)集團(tuán)。這些企業(yè)的銷售額達(dá)到醫(yī)藥行業(yè)銷售額的70%以上。建立10個(gè)在國內(nèi)外知名的醫(yī)藥零售連鎖企業(yè)，每個(gè)企業(yè)擁有分店達(dá)到1000個(gè)以上；建立一批區(qū)域性醫(yī)藥零售連鎖企業(yè)，每個(gè)企業(yè)擁有分店達(dá)到100個(gè)左右。”
推進(jìn)醫(yī)藥流通體制改革，就是要減少流通環(huán)節(jié)，降低流通成本，重新構(gòu)建一個(gè)新型的藥品流通模式（見圖2），做大做強(qiáng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)。為此，在制度層面上首先要按照《中華人民共和國藥品管理法》，堅(jiān)決推行GSP認(rèn)證制度，取締非法的醫(yī)藥市場，強(qiáng)化對整個(gè)行業(yè)和市場的監(jiān)督管理；其次要建立新型的醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購制度，進(jìn)一步推行以藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療器械集中招標(biāo)采購為主要內(nèi)容的新型采購制度和新型交易方式實(shí)行，并在實(shí)踐中加以完善和提高。在技術(shù)層面上要推動(dòng)以信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)為主要手段的醫(yī)藥電子商務(wù)在全行業(yè)的應(yīng)用，推動(dòng)現(xiàn)有批發(fā)企業(yè)向商和配送商轉(zhuǎn)變。
區(qū)域配送中心
地區(qū)配送商
區(qū)域結(jié)算中心
醫(yī)藥電子商務(wù)平臺(tái)
消費(fèi)者
物流信息流資金流
圖2新型藥品流通模式示意圖
這一新型醫(yī)藥商品流通模式的主要內(nèi)容是：供應(yīng)商與分銷商通過醫(yī)藥電子商務(wù)平臺(tái)直接進(jìn)行網(wǎng)上價(jià)格撮合；成交信息直接傳遞到區(qū)域配送中心，通過地區(qū)配送商進(jìn)行配送；分銷商通過區(qū)域結(jié)算中心直接與供應(yīng)商進(jìn)行結(jié)算，并支付醫(yī)藥電子商務(wù)提供商和配送商相應(yīng)的費(fèi)用。此外，區(qū)域配送中心有一套相對獨(dú)立的配送信息系統(tǒng)與供應(yīng)商和分銷商相連。在這一模式中，醫(yī)藥電子商務(wù)平臺(tái)（虛擬的醫(yī)藥電子商務(wù)市場）與交易各方相連，是醫(yī)藥行業(yè)的交易中心和信息中心，居于核心位置。這一虛擬的醫(yī)藥電子交易市場通過與真實(shí)的物流配送系統(tǒng)和區(qū)域結(jié)算系統(tǒng)相互協(xié)調(diào)的運(yùn)作，實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥商品的高效流通。歸納起來，這一新型交易模式主要有以下幾個(gè)特點(diǎn)：
（1）交易方式電子化
通過醫(yī)藥電子商務(wù)系統(tǒng)的虛擬，醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售商可以不受時(shí)空限制地與藥品生產(chǎn)企業(yè)直接進(jìn)行交易，商流變得公開、透明，批發(fā)環(huán)節(jié)將不復(fù)存在，因而減少了中間環(huán)節(jié)，直接降低了交易成本。
（2）交易手段信息化
改變原有信息采集和流動(dòng)的低效和無序狀態(tài)，采用信息化交易手段，充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)信息完整性和及時(shí)性的特點(diǎn)，使信息流變得有序、透明，從而大大降低收集和處理醫(yī)藥商品信息的時(shí)間和成本。
（3）物流系統(tǒng)扁平化
將原來多層、分散、雜亂的批發(fā)商經(jīng)過科學(xué)整合，改造成以中心企業(yè)為極點(diǎn)，覆蓋整個(gè)區(qū)域的配送網(wǎng)絡(luò)，徹底改變原有物流系統(tǒng)混亂無序、效率低下的狀況，使之成為一個(gè)設(shè)施完善、技術(shù)先進(jìn)、層次簡單、運(yùn)作高效的物流系統(tǒng)。
（4）采購形式多樣化
既可以進(jìn)行獨(dú)立的分散采購，又可以進(jìn)行集中的聯(lián)合采購，兼顧個(gè)性化需求和降低成本的要求。由于可以進(jìn)行實(shí)時(shí)采購，因此可以縮短采購和儲(chǔ)存周期，減少庫存，既滿足臨床需要，又盡可能減少了市場風(fēng)險(xiǎn)，增加經(jīng)濟(jì)效益。
（5）政府監(jiān)管現(xiàn)代化
政府采用現(xiàn)代化的信息管理手段，對醫(yī)藥市場進(jìn)行全程監(jiān)控，徹底改變政府監(jiān)管手段嚴(yán)重滯后，不適應(yīng)市場發(fā)展的狀況，各種市場監(jiān)管信息公開、透明，市場準(zhǔn)入機(jī)制嚴(yán)格、規(guī)范，使醫(yī)藥商品的質(zhì)量和臨床用藥安全有可靠的保證。
在這一新的藥品流通模式下，將形成新的醫(yī)藥行業(yè)供應(yīng)鏈系統(tǒng)（見圖3）。這一新的醫(yī)藥供應(yīng)鏈系統(tǒng)將原料企業(yè)、生產(chǎn)企業(yè)、配送企業(yè)和分銷企業(yè)整合為一個(gè)有機(jī)整體，多層的中間批發(fā)環(huán)節(jié)將消失；醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)將失去傳統(tǒng)流通職能，向藥品商和配送商轉(zhuǎn)變；交易渠道單一；所有交易過程將公開化，信息透明，政府將有能力對交易全過程進(jìn)行監(jiān)管。因此，這一新的醫(yī)藥供應(yīng)鏈系統(tǒng)將使藥品流通環(huán)節(jié)成本大大降低，可從60%降至25%，從而極大地減輕消費(fèi)者的醫(yī)藥負(fù)擔(dān)。
4.我國醫(yī)藥行業(yè)供應(yīng)鏈的重構(gòu)與電子商務(wù)的應(yīng)用
在我國新型醫(yī)藥行業(yè)供應(yīng)鏈系統(tǒng)中，電子商務(wù)系統(tǒng)和物流系統(tǒng)是相互依存的兩大子系統(tǒng)，二者缺一不可，共同支撐起了現(xiàn)代醫(yī)藥行業(yè)供應(yīng)鏈系統(tǒng)的運(yùn)行。從20世紀(jì)90年代后期，美、日等國就已廣泛利用現(xiàn)代信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)替代手工訂單處理流程，通過傳統(tǒng)的EDI、便攜式訂單處理系統(tǒng)和互聯(lián)網(wǎng)生成的訂單占訂單總數(shù)的90%，電子商務(wù)成為主流模式。這些國家的醫(yī)藥企業(yè)致力于推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購活動(dòng)的信息化。如強(qiáng)生公司年信息化建設(shè)投資達(dá)到10億美元以上。在美國，藥品經(jīng)銷企業(yè)為醫(yī)療機(jī)構(gòu)和其他分銷機(jī)構(gòu)提供各種信息系統(tǒng)，包括訂單系統(tǒng)、庫存管理系統(tǒng)、決策支持系統(tǒng)、合同管理系統(tǒng)及處方調(diào)劑系統(tǒng)等，以降低供應(yīng)鏈成本。美國佛羅斯特——沙利文市場調(diào)查公司的研究報(bào)告指出，美國每年花費(fèi)在醫(yī)藥供應(yīng)上的830億美元中，有230億美元是純粹的流通費(fèi)用，如果采用電子商務(wù)，在不降低美國人醫(yī)療保健水平的基礎(chǔ)上，至少能夠節(jié)約110億美元。
（35%
生產(chǎn)領(lǐng)域（35%）
消費(fèi)者
（60%）
調(diào)撥、批發(fā)（10%）
零售（15%）
流通領(lǐng)域（25%）
醫(yī)藥電子商務(wù)平臺(tái)
物流信息流
圖3新型的醫(yī)藥行業(yè)供應(yīng)鏈系統(tǒng)示意圖
電子商務(wù)在我國醫(yī)藥行業(yè)的應(yīng)用，緣起于國家從2000開始推行的醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購政策的拉動(dòng)。由于藥品品種規(guī)格繁多，工作量大，程序復(fù)雜，為了高標(biāo)準(zhǔn)地完成招標(biāo)采購任務(wù)，既滿足醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用藥需求，又保證操作程序的公平合理，電子商務(wù)自然而然被引進(jìn)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購當(dāng)中。目前，醫(yī)藥電子商務(wù)正借著國家藥品集中招標(biāo)采購的契機(jī)，在全國范圍內(nèi)正逐步發(fā)展成為一種新的交易方式。
我國的醫(yī)藥電子商務(wù)以B2B模式為主，它占了整個(gè)醫(yī)藥電子商務(wù)交易的絕大部分份額。在我國的醫(yī)藥電子商務(wù)領(lǐng)域，以海虹企業(yè)控股股份有限公司的“海虹醫(yī)藥電子商務(wù)系統(tǒng)”最具代表性。目前，“海虹醫(yī)藥電子商務(wù)系統(tǒng)”在全國28個(gè)省推廣應(yīng)用，全國市場占有率第一，已累計(jì)網(wǎng)上成交60多億元。在短短的幾年時(shí)間里，“海虹醫(yī)藥電子商務(wù)系統(tǒng)”就經(jīng)歷了三個(gè)不同的發(fā)展階段（見圖4），目前已發(fā)展到全面進(jìn)行網(wǎng)上采購的電子交易場階段，即醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以全面上網(wǎng)采購，藥品生產(chǎn)企業(yè)、批發(fā)企業(yè)可以全面上網(wǎng)銷售，政府主管部門可以全面上網(wǎng)監(jiān)管，從而初步實(shí)現(xiàn)了我國藥品流通方式的數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化和智能化，正在逐步縮小與發(fā)達(dá)國家的差距，向國際慣例靠攏。
海虹醫(yī)藥電子商務(wù)系統(tǒng)V3.0是能夠?yàn)檎麄€(gè)醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)的買方和賣方提供電子交易場所服務(wù)的第三方獨(dú)立系統(tǒng)，由數(shù)據(jù)準(zhǔn)備、成交撮合、訂單處理、結(jié)算服務(wù)、會(huì)員制管理、交易監(jiān)管六大子系統(tǒng)構(gòu)成[2]（見圖5）。該系統(tǒng)不具有傳統(tǒng)實(shí)體藥品市場的物理形態(tài)，但卻能夠提供實(shí)體藥品市場的交易服務(wù)功能，代表了現(xiàn)代藥品流通發(fā)展的方向。其主要特點(diǎn)是：
（1）同行政機(jī)關(guān)和藥品交易各方不存在隸屬關(guān)系和利益關(guān)系，是獨(dú)立的第三方公共平臺(tái)系統(tǒng)；
（2）利用會(huì)員服務(wù)體系進(jìn)行企業(yè)及其產(chǎn)品信息的數(shù)字化，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)準(zhǔn)備與成交撮合的分離，因而可實(shí)現(xiàn)無紙化的商務(wù)過程；
（3）藥品生產(chǎn)企業(yè)在委托企業(yè)進(jìn)行配送服務(wù)的基礎(chǔ)上，可以直接進(jìn)行投標(biāo)報(bào)價(jià)，從而可以建立網(wǎng)上經(jīng)銷體系，以減少中間環(huán)節(jié)，規(guī)范流通渠道，推動(dòng)現(xiàn)代物流配送體系的建立；
（4）可以在集中、聯(lián)合、分散的情況下，為用戶提供公開招標(biāo)、邀請招標(biāo)、公開競價(jià)、邀請競價(jià)、詢價(jià)、瀏覽等多種采購方式，方便了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的采購；
（5）采用客戶端、瀏覽器和電話、傳真等多種方式進(jìn)行訂單采集，全面支持采購訂單電子化；
（6）為政府主管部門提供電子交易監(jiān)管服務(wù)
總之，電子商務(wù)被引入醫(yī)藥行業(yè)后，將形成一個(gè)虛擬的醫(yī)藥電子交易市場，這一虛擬的醫(yī)藥電子交易市場將整合商流、信息流和資金流，成為整個(gè)醫(yī)藥行業(yè)的交易中心和信息中心，其信息資源可在行業(yè)內(nèi)共享，從而為我國醫(yī)藥行業(yè)供應(yīng)鏈系統(tǒng)的重建與醫(yī)藥物流的發(fā)展提供了可靠的保證。
招投標(biāo)系統(tǒng)
l網(wǎng)上招標(biāo)
l兩種成交方式
買方采購系統(tǒng)
•全面上網(wǎng)采購
•四種成交方式
•半無紙化的商務(wù)過程
電子交易場系統(tǒng)
l獨(dú)立的第三方系統(tǒng)
l六大子系統(tǒng)同時(shí)運(yùn)行
l六種成交方式任意選擇
l全程無紙化的商務(wù)過程
l多種方式確保訂單執(zhí)行
l政府全程的監(jiān)管服務(wù)
l
V3.0系統(tǒng)
（2003年）
V2.0系統(tǒng)
（2002年）
V1.0系統(tǒng)
（2001年）
圖4我國醫(yī)藥電子商務(wù)系統(tǒng)功能演進(jìn)示意圖
5.我國醫(yī)藥行業(yè)供應(yīng)鏈的重構(gòu)與藥品配送制發(fā)展
重建我國新型的醫(yī)藥行業(yè)供應(yīng)鏈系統(tǒng)，就是要全面整合商流、信息流、資金流和物流，實(shí)現(xiàn)“四流”在系統(tǒng)內(nèi)的有序流動(dòng)、協(xié)調(diào)運(yùn)轉(zhuǎn)。從理論上講，實(shí)現(xiàn)物流配送系統(tǒng)與醫(yī)藥電子商務(wù)平臺(tái)的整合，就能夠?qū)崿F(xiàn)四流合一。
政府監(jiān)管
銷售合同目錄
采購計(jì)劃
采購單
銷售訂單
采購入庫記錄
采購應(yīng)付細(xì)目
銷售應(yīng)收細(xì)目
制定采購計(jì)劃
發(fā)送采購計(jì)劃
訂單分發(fā)
訂單配送響應(yīng)
訂單到貨管理
銷售應(yīng)收管理
采購應(yīng)付管理
藥品采購結(jié)算
交易保
障服務(wù)
交易統(tǒng)
計(jì)分析
交易分
析管理
采購結(jié)算服務(wù)
銷售結(jié)算服務(wù)
資金劃撥管理
退貨換貨管理
全國數(shù)據(jù)中心
地區(qū)數(shù)據(jù)中心
交易數(shù)據(jù)中心
數(shù)據(jù)加工
數(shù)據(jù)采集
數(shù)據(jù)
數(shù)據(jù)
數(shù)據(jù)加工
數(shù)據(jù)加工
數(shù)據(jù)采集
權(quán)威數(shù)據(jù)
及監(jiān)管
政府監(jiān)管
政府監(jiān)管
數(shù)據(jù)采集
數(shù)據(jù)采集
數(shù)據(jù)采集
數(shù)據(jù)
藥品采購目錄
自主采購目錄//集中采購目錄
集中采購目錄
藥品生產(chǎn)企業(yè)和經(jīng)營企業(yè)
醫(yī)療機(jī)構(gòu)及藥品零售企業(yè)
政
府
相
關(guān)
部
門
公開招標(biāo)
邀請招標(biāo)
公開競價(jià)
邀請競價(jià)
詢價(jià)采購
直接采購
成交合同
政府監(jiān)管
采購中介服務(wù)
藥品采購中介組織
平
臺(tái)
服
務(wù)
機(jī)
構(gòu)
賣方開戶銀行
買方開戶銀行
采購合同目錄
銷售出庫記錄
圖5海虹醫(yī)藥電子交易市場結(jié)構(gòu)功能示意圖
國外先進(jìn)國家的醫(yī)藥物流配送系統(tǒng)高度發(fā)達(dá)，如美國有65%左右的處方藥由批發(fā)企業(yè)配送，全美的經(jīng)銷企業(yè)每天需處理25萬份訂單，1000萬條信息，配送到12.5萬個(gè)分銷機(jī)構(gòu)中去，隔天配送的響應(yīng)率高達(dá)95%，準(zhǔn)確率達(dá)到99%，每個(gè)訂單條目的配送成本僅有0.3美分。世界第一大醫(yī)藥連鎖企業(yè)——Walgreen位于威斯康星州的配送中心占地90000平方米，配送分布在8個(gè)州的902家藥店，品種達(dá)80000余種，日進(jìn)貨量達(dá)11.73萬件，職工1200人，年銷售額10億美元。作為美國最大公司之一的強(qiáng)生公司在新澤西州建有三個(gè)自動(dòng)化立體倉庫，負(fù)責(zé)149億美元藥品的訂單處理、藥品配送和數(shù)千名醫(yī)藥代表的供應(yīng)保障，員工僅有160人，配送成本僅占藥品銷售收入的0.5%。
目前，重建現(xiàn)代區(qū)域醫(yī)藥物流體系正由構(gòu)想變成現(xiàn)實(shí)，醫(yī)藥物流投資熱正在形成。如深圳市2002年的藥品銷售額為95億元，80%的企業(yè)自辦物流，全市共有94家批發(fā)企業(yè)，倉庫面積超過10萬平方米，物流成本占經(jīng)營成本的20%，銷售利潤率僅為0.67%。為改變藥品經(jīng)營原有的換倉模式（從大倉換到小倉，從甲倉換到乙倉），將分散的資源整合起來，深圳市計(jì)劃在2003年組建集采購、儲(chǔ)運(yùn)、配送為一體的現(xiàn)代藥品物流體系，輻射珠三角乃至華東和華南部分地區(qū)。
我們認(rèn)為，相對于醫(yī)藥交易平臺(tái)，我國的醫(yī)藥物流更為落后。今后我國醫(yī)藥物流發(fā)展方向是獨(dú)立的第三方專業(yè)物流，一方面企業(yè)單一的物流在成本上無法與大型的第三方專業(yè)物流相比，且投資較大；另一方面異地設(shè)立藥品倉庫在政策上受到國家的限制。目前，我國只批準(zhǔn)了十家企業(yè)進(jìn)行異地設(shè)立藥品倉庫的試點(diǎn)。發(fā)展醫(yī)藥第三方物流，目前應(yīng)做好以下幾方面的工作：
第一、作為一個(gè)新興的基礎(chǔ)設(shè)施項(xiàng)目，應(yīng)該從區(qū)域物流建設(shè)入手，按照政府引導(dǎo)、企業(yè)經(jīng)營、市場化運(yùn)作的思路，以現(xiàn)代供應(yīng)鏈理論和物流管理理論為指導(dǎo)，合理配置資源，合理進(jìn)行規(guī)劃布局，統(tǒng)一進(jìn)行宏觀調(diào)控，在進(jìn)行科學(xué)規(guī)劃和設(shè)計(jì)的基礎(chǔ)上，高起點(diǎn)、高質(zhì)量、快速度地重建我國的醫(yī)藥物流系統(tǒng)。
第二、在各地區(qū)域醫(yī)藥物流建設(shè)實(shí)踐中，要根據(jù)各地的市場狀況和資源特點(diǎn)，在引導(dǎo)企業(yè)進(jìn)行大量的兼并重組，減少數(shù)量，提高資產(chǎn)和經(jīng)營規(guī)模的同時(shí)，將新建和改造結(jié)合起來，合理引進(jìn)國外先進(jìn)技術(shù)和設(shè)備，兼顧先進(jìn)性與實(shí)用性，實(shí)行“網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)、規(guī)?；?jīng)營”，以達(dá)到經(jīng)濟(jì)效益最大化為目標(biāo)。
第三、搞好醫(yī)藥物流信息化工作，以信息流支撐物流的運(yùn)作。要開發(fā)先進(jìn)實(shí)用的信息系統(tǒng)，做好與生產(chǎn)企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、電子商務(wù)平臺(tái)和銀行結(jié)算系統(tǒng)的接口。
第四、國家實(shí)行政策優(yōu)惠，出臺(tái)配套措施，打破地區(qū)壁壘，優(yōu)化整合資源，積極推進(jìn)醫(yī)藥物流這一新興產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。
第五、加強(qiáng)人才培訓(xùn)，全面提升人員素質(zhì)。“”版權(quán)所有
第六、推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，解決回款瓶頸，促進(jìn)醫(yī)藥物流產(chǎn)業(yè)的良性循環(huán)。
6.結(jié)語
縱觀我國醫(yī)藥流通行業(yè)的發(fā)展，到目前為止，在市場經(jīng)濟(jì)條件下完全意義上的行業(yè)供應(yīng)鏈并沒有真正建立起來，其原因在于醫(yī)藥電子商務(wù)的滯后和醫(yī)藥物流的空白。在醫(yī)藥流通體制改革的大背景下，我國醫(yī)藥流通行業(yè)的發(fā)展趨勢已變得基本明朗：一是以第三方醫(yī)藥電子交易市場為代表的交易電子化，二是以第三方醫(yī)藥物流為代表的物流專業(yè)化。電子商務(wù)和醫(yī)藥物流相互依存，相互促進(jìn)，共同決定著未來中國醫(yī)藥流通行業(yè)的興衰。我國現(xiàn)代醫(yī)藥行業(yè)供應(yīng)鏈系統(tǒng)的重構(gòu)就是要以現(xiàn)代供應(yīng)鏈理論和物流管理理論為指導(dǎo)，從醫(yī)藥電子商務(wù)的推廣和醫(yī)藥商品配送制的實(shí)施兩方面入手，通過政府推動(dòng)和企業(yè)運(yùn)作，建立適應(yīng)全球競爭的醫(yī)藥流通市場體系，使之成為我國現(xiàn)代化流通產(chǎn)業(yè)的重要組成部分，應(yīng)對全球經(jīng)濟(jì)一體化的挑戰(zhàn)。
關(guān)鍵詞：醫(yī)藥行業(yè) 知識(shí)產(chǎn)權(quán) 問題 策略
中圖分類號(hào)：D923.4 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1674-098X（2014）01（a）-0072-01
隨著知識(shí)經(jīng)濟(jì)的到來，企業(yè)知識(shí)產(chǎn)權(quán)的管理工作成為了世界的焦點(diǎn)。對于醫(yī)藥企業(yè)來說，只要掌握了知識(shí)產(chǎn)權(quán)的主動(dòng)權(quán)，就會(huì)在市場競爭中占據(jù)優(yōu)勢，從而獲得巨大的利潤。其中，知識(shí)產(chǎn)權(quán)涉及的內(nèi)容很多，管理工作也很復(fù)雜，它主要是針對專利、商標(biāo)及商業(yè)秘密展開保護(hù)，進(jìn)而使無形資產(chǎn)最大限度的發(fā)揮其作用和影響的系統(tǒng)性的管理工作。其中，醫(yī)藥行業(yè)是一項(xiàng)高風(fēng)險(xiǎn)高利潤的行業(yè)，并且，具有創(chuàng)新性的醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展對知識(shí)產(chǎn)權(quán)的管理具有很強(qiáng)的依賴性，由此，我們必須結(jié)合醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀和管理中出現(xiàn)的問題，探究并實(shí)施有效措施，加強(qiáng)知識(shí)產(chǎn)權(quán)的管理，促進(jìn)醫(yī)藥行業(yè)的經(jīng)濟(jì)增長。
1 我國醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展的現(xiàn)狀
自改革開放以來，整個(gè)醫(yī)藥行業(yè)迅速發(fā)展起來，經(jīng)濟(jì)實(shí)力得以增強(qiáng)，已經(jīng)成為了國計(jì)民生的支柱產(chǎn)業(yè)。尤其是醫(yī)藥工業(yè)方面，制造和購銷方面都取得了很大的經(jīng)濟(jì)效益。由此，國家在醫(yī)藥行業(yè)的投資也大幅度的增長，并且加強(qiáng)了對外貿(mào)易。雖然我國取得了很多科研成果，醫(yī)藥行業(yè)在國民經(jīng)濟(jì)中的地位也有所提高，但是，在現(xiàn)在這個(gè)知識(shí)經(jīng)濟(jì)的時(shí)代下，與發(fā)達(dá)國家相比，我國在知識(shí)產(chǎn)權(quán)管理技術(shù)上存在很大的差距，在一定程度上仍缺乏國際競爭力。再者，我國醫(yī)藥企業(yè)一般都是規(guī)模小而分散，大部分品種可靠性差，在市場缺乏良好信譽(yù)，并且出口量小。對于藥品來說，一方面，我國的新藥創(chuàng)新能力非常弱，并且大部分化學(xué)藥品是仿制品；另一方面，制劑技術(shù)和開發(fā)水平落后，制劑的生物利用度較差。所以，總體來說，我國的醫(yī)藥行業(yè)正處于發(fā)展階段，在知識(shí)產(chǎn)權(quán)管理方面還需多下功夫，早日與發(fā)達(dá)國家看齊。
2 從知識(shí)產(chǎn)權(quán)的角度看我國醫(yī)藥企業(yè)存在的問題
2.1 企業(yè)知識(shí)產(chǎn)權(quán)戰(zhàn)略管理意識(shí)不強(qiáng)
我國的醫(yī)藥企業(yè)對知識(shí)產(chǎn)權(quán)的管理意識(shí)不強(qiáng)主要表現(xiàn)在以下兩個(gè)方面：
其一，我國的知識(shí)產(chǎn)權(quán)管理策略與發(fā)展經(jīng)營戰(zhàn)略沒有結(jié)合起來，而是相互割裂的，進(jìn)而不能為企業(yè)的發(fā)展提供有效的指導(dǎo)和幫助。另外，我國的醫(yī)藥企業(yè)往往忽略知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)的戰(zhàn)略規(guī)劃，僅僅做到了為了保護(hù)而保護(hù)，最終導(dǎo)致我國企業(yè)在市場競爭中失去主動(dòng)權(quán)，被困于被動(dòng)地位。特別是在面臨知識(shí)產(chǎn)權(quán)訴訟時(shí)，幾乎沒有企業(yè)去采取及時(shí)有效的應(yīng)對措施。
其二，我國的醫(yī)藥企業(yè)還未建立完善的知識(shí)產(chǎn)權(quán)戰(zhàn)略管理體系。大部分企業(yè)都未設(shè)立單獨(dú)的知識(shí)產(chǎn)權(quán)管理部門，并且企業(yè)的管理制度僅僅涉及到對知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)的申報(bào)和簡單的流程，缺乏知識(shí)產(chǎn)權(quán)的挖掘和運(yùn)營相關(guān)的管理制度。
2.2 企業(yè)自主創(chuàng)新能力不強(qiáng)
據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)，我國的醫(yī)藥企業(yè)的新藥很少自主研發(fā)，主要是依靠國外的新藥進(jìn)行仿制。尤其是在化學(xué)制藥領(lǐng)域，我國的仿造品多達(dá)90%以上。此外，我國對傳統(tǒng)的中藥保護(hù)也僅僅局限在行政保護(hù)，只做到了劑型的保護(hù)而忽略了處方，進(jìn)而則促使各企業(yè)只通過劑型的改變進(jìn)行申報(bào)，如出現(xiàn)了多家企業(yè)生產(chǎn)各種劑型的“板藍(lán)根現(xiàn)象”。
2.3 我國知識(shí)產(chǎn)權(quán)制度建設(shè)有待加強(qiáng)
在我國加入WTO以后，受國際大環(huán)境的影響，國家修訂了專利法及其相關(guān)的法律法規(guī)，有效的提高了專利的保護(hù)力度，找到了解決知識(shí)產(chǎn)權(quán)糾紛的新途徑，同時(shí)也規(guī)范了著作權(quán)的保護(hù)規(guī)則，進(jìn)而使我國的知識(shí)產(chǎn)權(quán)法律體系得到了完善。然而，與歐洲、美國相比，我國的知識(shí)產(chǎn)權(quán)法律體系仍存在一些問題，其保護(hù)力度沒有發(fā)達(dá)國家那么嚴(yán)格；并且，我國的藥品仍是以仿制為主，如加大保護(hù)力度則會(huì)在一定程度上壓制我國醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展。另外，我國還缺少行政執(zhí)法及司法隊(duì)伍，不能及時(shí)、有效的處理我國出現(xiàn)的一些侵權(quán)現(xiàn)象。
2.4 缺少知識(shí)產(chǎn)權(quán)專業(yè)人才
知識(shí)產(chǎn)權(quán)專業(yè)人才的匱乏，已經(jīng)成為了我國知識(shí)產(chǎn)權(quán)建設(shè)和戰(zhàn)略管理的重要難題。并且，醫(yī)藥行業(yè)是一個(gè)高投資高風(fēng)險(xiǎn)的行業(yè)，對于企業(yè)的知識(shí)產(chǎn)權(quán)的開發(fā)、保護(hù)及運(yùn)營的各個(gè)流程來說，都需要具有專業(yè)知識(shí)產(chǎn)權(quán)管理的人才進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)督。另外，就國家的知識(shí)產(chǎn)權(quán)管理政策和后續(xù)配套的政策的建設(shè)而言，都需要具備藥學(xué)、法學(xué)、管理學(xué)和知識(shí)產(chǎn)權(quán)多種知識(shí)的復(fù)合型人才。然而，目前，我國大部分企業(yè)則不重視對人員進(jìn)行知識(shí)產(chǎn)權(quán)方面的培訓(xùn)，又加上我國許多的大專院校未開設(shè)相關(guān)知識(shí)產(chǎn)權(quán)的課程，所以，造成了我國花費(fèi)多數(shù)資金向外國的管理機(jī)構(gòu)進(jìn)行咨詢。
3 解決知識(shí)產(chǎn)權(quán)工作中問題的策略
知識(shí)產(chǎn)權(quán)的管理具有兩個(gè)層次上的含義，從財(cái)產(chǎn)屬性上講，它是一種企業(yè)行為；可是若以知識(shí)產(chǎn)權(quán)管理在國家經(jīng)濟(jì)發(fā)展中占據(jù)的地位來考慮的話，它又是一種政府行為。所以，我們應(yīng)把企業(yè)與政府結(jié)合起來，共同建設(shè)知識(shí)產(chǎn)權(quán)管理。一方面，國家政府應(yīng)逐漸健全知識(shí)產(chǎn)權(quán)法律法規(guī)，完善知識(shí)產(chǎn)權(quán)配套政策和法律體系，加強(qiáng)知識(shí)產(chǎn)權(quán)的執(zhí)法力度，在一定程度上提高社會(huì)知識(shí)產(chǎn)權(quán)意識(shí)，并加強(qiáng)對知識(shí)產(chǎn)權(quán)管理部門的監(jiān)督；另一方面，企業(yè)要在國家的整體調(diào)控下，制定與本企業(yè)經(jīng)營策略相結(jié)合的管理方法，并提高自主創(chuàng)新能力，加強(qiáng)知識(shí)產(chǎn)權(quán)的保護(hù)意識(shí)，進(jìn)一步完善管理人員的配置。從而，促進(jìn)我國的醫(yī)藥行業(yè)穩(wěn)定和諧的發(fā)展。
4 結(jié)語
隨著進(jìn)一步改革開放，我國加入了WTO以后，我國的醫(yī)藥企業(yè)得到了快速的發(fā)展。然而，目前，衡量一個(gè)國家的綜合國力不再只是看其擁有多少資產(chǎn)與資源了，而是以擁有的知識(shí)產(chǎn)權(quán)數(shù)量為標(biāo)桿。由此可見，加強(qiáng)企業(yè)知識(shí)產(chǎn)權(quán)的建設(shè)是何等的重要。因此，面對我國在知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)戰(zhàn)略上存在的管理意識(shí)不強(qiáng)、自主創(chuàng)新的能力有限和法律建設(shè)不健全的問題，我們必須以實(shí)事求是的態(tài)度，對這些問題加以重視和分析，進(jìn)而找出一條便于醫(yī)藥行業(yè)可持續(xù)發(fā)展的道路。
參考文獻(xiàn)
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[關(guān)鍵詞]中醫(yī)藥行業(yè)；挑戰(zhàn)；對策
[DOI]10.13939/ki.zgsc.2016.16.057
經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型的實(shí)質(zhì)就是用現(xiàn)代科技改造傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)，發(fā)展高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)，提高經(jīng)濟(jì)發(fā)展中的高科技含量。中醫(yī)藥是我國五千年文化的瑰寶，蘊(yùn)含著極大的發(fā)展?jié)摿Α＝陙?，國家相繼頒布了《中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展規(guī)劃綱要》《中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展規(guī)劃（2015―2020 年）》《關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》，提出了中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的規(guī)劃和意見。中醫(yī)藥行業(yè)必須抓住這一契機(jī)，實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥的轉(zhuǎn)型升級(jí)，提升自身的核心競爭力。
1 經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型對中醫(yī)藥提出的挑戰(zhàn)
經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人均收入的提高都對養(yǎng)生保健提出了更高的要求，國際、國內(nèi)市場對中醫(yī)藥需求旺盛，經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型為中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)提供了新的發(fā)展機(jī)遇，但同時(shí)也對中醫(yī)藥行業(yè)提出了巨大的挑戰(zhàn)。
1.1 民眾不斷高漲的傳統(tǒng)醫(yī)藥養(yǎng)生、保健需求與中醫(yī)藥供給不匹配的矛盾
我國的經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)已經(jīng)發(fā)生明顯的變化，2014年消費(fèi)在GDP中占據(jù) 50.2%，人均收入已經(jīng)達(dá)到7800美元，經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型已經(jīng)初見成效。我國是人口大國，消費(fèi)市場巨大，衛(wèi)生總費(fèi)用及人均衛(wèi)生費(fèi)用均以每年10%的速度增加。消費(fèi)升級(jí)直接帶動(dòng)了人們對醫(yī)療保健品需求的提升，民眾從吃藥看病等較為低端的需求，轉(zhuǎn)向保健、保養(yǎng)、美容等較為高端的需要。但是傳統(tǒng)中醫(yī)藥為居民提供的中醫(yī)藥消費(fèi)品的品種、藥劑極其有限，炮制方法陳舊，攜帶、服用方式、味感都弱于西醫(yī)，雖然很多人相信中醫(yī)藥在治療、保健方面的作用，但快捷的生活節(jié)奏使很多人放棄了對中醫(yī)藥的選擇。
1.2 西醫(yī)藥迅猛發(fā)展的壓制與中醫(yī)藥發(fā)展緩慢的矛盾
西醫(yī)藥產(chǎn)品不斷創(chuàng)新，發(fā)展迅猛，擠占了中醫(yī)藥的生存空間，中醫(yī)藥發(fā)展緩慢，使中西醫(yī)發(fā)展嚴(yán)重失衡。近年來，國內(nèi)進(jìn)口西藥快速增加，醫(yī)院為了追求利潤大量進(jìn)口西藥。中醫(yī)藥由于服用量大且不夠方便，創(chuàng)新產(chǎn)品有限，使用量被西藥擠占。
1.3 產(chǎn)業(yè)急劇壯大與產(chǎn)品相對匱乏的矛盾
中醫(yī)藥市場面臨巨大的市場需求，產(chǎn)業(yè)規(guī)模也急劇壯大，但是，企業(yè)在享受了利潤的同時(shí)，卻沒有重視產(chǎn)品的研發(fā)和創(chuàng)新，產(chǎn)品品種相對匱乏。中藥飲片市場多為中小企業(yè)，由于規(guī)模有限，廠商競爭激列，利潤都只有10%左右，大多數(shù)企業(yè)采用作坊式制造，質(zhì)量堪憂。由于價(jià)格較低，對優(yōu)勢品種形成沖擊，正規(guī)企業(yè)則面臨著運(yùn)營成本高、利潤薄的尷尬局面，在國內(nèi)和國外市場都缺乏競爭力。
1.4 中醫(yī)培養(yǎng)批量化與中醫(yī)人才短缺的矛盾
中醫(yī)教育主要有師承教育和院校教育兩種模式。學(xué)校教育開始于 20 世紀(jì)中葉，在中醫(yī)藥中專、大專和本科教育的同時(shí)，又?jǐn)U展第二學(xué)位教育、成人教育、網(wǎng)絡(luò)教育等。至此，我國已經(jīng)形成中醫(yī)藥教育多層次、多規(guī)格的教育結(jié)構(gòu)。20 世紀(jì)末，我國出臺(tái)了《做好老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作的決定》，開始了師承教育的新模式，但是師承教育中人才的知識(shí)和技能、中醫(yī)藥教育的組織、教學(xué)方式及傳承內(nèi)容均面臨諸多問題，中醫(yī)人才短缺的矛盾越發(fā)突出。
1.5 互聯(lián)網(wǎng)營銷與產(chǎn)品非標(biāo)準(zhǔn)化的矛盾
互聯(lián)網(wǎng)購物逐漸成為人們購物的主要方式。一方面中醫(yī)藥互聯(lián)網(wǎng)營銷市場空間極大；另一方面中藥產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)化程度均較低，缺乏品牌產(chǎn)品，行業(yè)缺少旗艦企業(yè)，在很大程度上影響到中藥在互聯(lián)網(wǎng)上的推廣和使用。如中藥飲片在市場上無序競爭，行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)混亂，魚龍混雜，相比于中成藥生產(chǎn)，中藥飲片的生產(chǎn)仍處于較為原始和不規(guī)范狀態(tài)，嚴(yán)重制約了中藥的互聯(lián)網(wǎng)營銷發(fā)展。
1.6 國際競爭加劇
雖然中醫(yī)藥已被越來越多的人認(rèn)可和使用，但是，我國在國際市場中的市場份額并不大，據(jù)統(tǒng)計(jì)，國際市場的中藥及植物藥銷售額每年達(dá) 300 億美元以上。其中，日本漢方藥占 70%以上，韓國漢方藥約占 10%，而中國中藥僅占 5%的份額，其中的 70%還為廉價(jià)原料藥材。另一個(gè)值得注意的現(xiàn)象是，國際上很多大西藥公司加大了中醫(yī)藥的研發(fā)投入，像輝瑞、瑞士諾華公司等，紛紛在華設(shè)立研發(fā)機(jī)構(gòu)，搶占中醫(yī)藥市場。
2 新形勢下中醫(yī)藥行業(yè)的選擇
2.1 聯(lián)合上、下游企業(yè)，建立自身獨(dú)特的服務(wù)平臺(tái)
中醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展要在現(xiàn)有基礎(chǔ)上，整合資源，實(shí)現(xiàn)戰(zhàn)略轉(zhuǎn)型。打造新的平臺(tái)，形成新的服務(wù)模式。比如老字號(hào)中藥企業(yè)可以聯(lián)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)，開創(chuàng)為工薪階層治療未病的平臺(tái)。藥店向養(yǎng)生會(huì)館、中醫(yī)院等業(yè)態(tài)拓展，為高端人群提供養(yǎng)生保健服務(wù)平臺(tái)。利用互聯(lián)網(wǎng)實(shí)現(xiàn)線上線下中醫(yī)對接服務(wù)。
2.2 發(fā)展標(biāo)準(zhǔn)化中藥種植，積極挽救種質(zhì)資源
目前中藥材污染、造假現(xiàn)象嚴(yán)重，造成中醫(yī)療效負(fù)面作用較大。稀有種質(zhì)開采殆盡，面臨危機(jī)，必須對中藥材進(jìn)行拯救和行業(yè)管理。一是建立標(biāo)準(zhǔn)化種植基地，制定驗(yàn)收抽查標(biāo)準(zhǔn)，杜絕污染和假冒藥材流入醫(yī)療市場。二是保護(hù)、培育稀有種質(zhì)藥材，建立相應(yīng)的法律制度，對于私自開采、捕殺中藥種質(zhì)給予懲罰。
2.3 創(chuàng)新中藥品種，提升中藥品的便捷性
中藥一次服藥量是西藥的十幾倍或幾十倍，服用不便，且煎制費(fèi)時(shí)費(fèi)功，難以適應(yīng)現(xiàn)代人的需求。創(chuàng)新中藥品種和中藥劑型是當(dāng)前中藥創(chuàng)新的主要方向。一是發(fā)展中藥深加工產(chǎn)品。在培育中藥材與配伍生加工的同時(shí)，大力發(fā)展單一中藥的深加工產(chǎn)品，如“極草 5X 冬蟲夏草”純粉片系等。二是創(chuàng)新中醫(yī)藥系列產(chǎn)品，利用現(xiàn)代科技手段對傳統(tǒng)飲片、中藥劑型進(jìn)行改造升級(jí)，提升中藥品攜帶、保存、服用的便捷性。
2.4 探索中藥創(chuàng)新模式，提升中醫(yī)藥的核心競爭力
加快中醫(yī)藥的協(xié)同創(chuàng)新。一是建立以需求為導(dǎo)向的產(chǎn)品創(chuàng)新鏈條。以為民眾解決疾病為導(dǎo)向，實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥行業(yè)的組織再造。二是勇于打破壁壘，創(chuàng)建戰(zhàn)略聯(lián)合體，實(shí)現(xiàn)中醫(yī)研究、中醫(yī)院、藥廠、互聯(lián)網(wǎng)的鏈接。三是推進(jìn)中醫(yī)藥行業(yè)的制度創(chuàng)新。以優(yōu)化資源、產(chǎn)品創(chuàng)新為目的，制定中醫(yī)藥研發(fā)、評價(jià)、專利審批、商標(biāo)注冊等一系列有悖于西藥的制度標(biāo)準(zhǔn)，為中醫(yī)藥發(fā)展清除壁壘。
2.5 建設(shè)多元化中醫(yī)人才培養(yǎng)模式，造就中醫(yī)藥專家隊(duì)伍
要尋求多層次的中醫(yī)藥人才培養(yǎng)方式，探索形成新一代高水準(zhǔn)中醫(yī)藥技術(shù)人才和專家隊(duì)伍的教育手段，在高校批量化的教育模式中融入師承教育、繼續(xù)教育。中醫(yī)藥繼續(xù)教育是繼承和發(fā)展中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的重要手段，是造就專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍建設(shè)的重要方法。師承教育注重承襲，但難免有失狹隘，在師承教育中導(dǎo)入
繼承科學(xué)發(fā)展的現(xiàn)代教育內(nèi)容，才可規(guī)?；?、集成化地塑造未來健康的中醫(yī)藥隊(duì)伍。
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