發(fā)布時(shí)間：2023-09-18 17:18:50
序言：寫(xiě)作是分享個(gè)人見(jiàn)解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)要點(diǎn)樣本，期待這些樣本能夠?yàn)槟峁┴S富的參考和啟發(fā)，請(qǐng)盡情閱讀。
【關(guān)鍵詞】經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)；流程；風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)；風(fēng)險(xiǎn)控制
高校開(kāi)展經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)既是強(qiáng)化干部管理監(jiān)督、加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)的重要舉措，也是促進(jìn)和完善學(xué)校內(nèi)部管理的手段。審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)主要來(lái)自于被審計(jì)對(duì)象和審計(jì)主體，伴隨審計(jì)過(guò)程存在和產(chǎn)生。分析審計(jì)過(guò)程中每個(gè)階段的主要流程以及可能存在的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，提出風(fēng)險(xiǎn)控制要點(diǎn)，有利于提高經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)工作質(zhì)量。
一、高校經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)準(zhǔn)備階段
（一）主要流程與風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)分析
了解被審計(jì)單位情況和所處環(huán)境，以及在此基礎(chǔ)上確定審計(jì)重要性水平和初步評(píng)估審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)。了解被審計(jì)單位情況包括單位組織架構(gòu)、業(yè)務(wù)性質(zhì)（學(xué)院或部門(mén)涉及的專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域）、內(nèi)部控制情況；所處環(huán)境包括外部宏觀環(huán)境（經(jīng)濟(jì)、文化、市場(chǎng)、政策、法律、監(jiān)管）、學(xué)校內(nèi)部環(huán)境（學(xué)術(shù)風(fēng)氣、管理體制和機(jī)制、管理水平）、行業(yè)環(huán)境（專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域內(nèi)行業(yè)特征、慣例、競(jìng)爭(zhēng)態(tài)勢(shì)）等情況。審計(jì)人員可以單獨(dú)編制了解被審計(jì)單位情況和環(huán)境的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)標(biāo)示圖，便于細(xì)化分析和控制審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)。審計(jì)準(zhǔn)備階段運(yùn)用風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警策略，主要是針對(duì)項(xiàng)目前期準(zhǔn)備以及對(duì)被審計(jì)單位初步了解掌握的情況進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)信息的收集，包括主要風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)在哪兒、什么風(fēng)險(xiǎn)、什么原因造成的、會(huì)有什么后果等情況。繪制準(zhǔn)備階段審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)標(biāo)示圖后，需進(jìn)一步設(shè)計(jì)和編制審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)清單，分析各種風(fēng)險(xiǎn)因素產(chǎn)生的原因、走勢(shì)和影響范圍，揭示風(fēng)險(xiǎn)可能的轉(zhuǎn)化結(jié)果，發(fā)出風(fēng)險(xiǎn)警示高校內(nèi)部審計(jì)部門(mén)接受組織部門(mén)委托進(jìn)行經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)時(shí)，審誰(shuí)、什么時(shí)候?qū)?，主要由黨委組織部門(mén)決定。當(dāng)被審計(jì)對(duì)象確定后，審計(jì)部門(mén)和審計(jì)人員開(kāi)始為實(shí)施審計(jì)做準(zhǔn)備，這一階段稱(chēng)為審計(jì)準(zhǔn)備階段。根據(jù)準(zhǔn)備階段審計(jì)業(yè)務(wù)的主要流程，審計(jì)人員應(yīng)細(xì)化工作內(nèi)容，分析主要業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)可能出現(xiàn)的審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)因素，編制審計(jì)業(yè)務(wù)流程的風(fēng)險(xiǎn)分析圖表，記錄風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警分析的過(guò)程。圖（1）是對(duì)某學(xué)院院長(zhǎng)進(jìn)行經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)時(shí)，審計(jì)環(huán)節(jié)可能產(chǎn)生的主要風(fēng)險(xiǎn)內(nèi)容分析。審前調(diào)查的主要工作是了解被審計(jì)單位情況和所處環(huán)境，以及在此基礎(chǔ)上確定審計(jì)重要性水平和初步評(píng)估審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)。了解被審計(jì)單位情況包括單位組織架構(gòu)、業(yè)務(wù)性質(zhì)、內(nèi)部控制情況；所處環(huán)境包括外部宏觀環(huán)境（經(jīng)濟(jì)、文化、市場(chǎng)、政策、法律、監(jiān)管）、學(xué)校內(nèi)部環(huán)境（學(xué)術(shù)風(fēng)氣、管理體制和機(jī)制、管理水平）、行業(yè)環(huán)境（專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域內(nèi)行業(yè)特征、慣例、競(jìng)爭(zhēng)態(tài)勢(shì)）等情況。審計(jì)人員可以單獨(dú)編制了解被審計(jì)單位情況和環(huán)境的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)標(biāo)示圖，便于細(xì)化分析和控制審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)。審計(jì)準(zhǔn)備階段運(yùn)用風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警策略，主要是針對(duì)項(xiàng)目前期準(zhǔn)備以及對(duì)被審計(jì)單位初步了解掌握的情況進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)信息的收集。繪制準(zhǔn)備階段審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)標(biāo)示圖后，需進(jìn)一步設(shè)計(jì)和編制審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)清單，分析各種風(fēng)險(xiǎn)因素產(chǎn)生的原因、走勢(shì)和影響范圍，揭示風(fēng)險(xiǎn)可能的轉(zhuǎn)化結(jié)果，發(fā)出風(fēng)險(xiǎn)警示信號(hào)，為進(jìn)一步防范控制風(fēng)險(xiǎn)提供基礎(chǔ)條件。
（二）風(fēng)險(xiǎn)控制要點(diǎn)
經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)準(zhǔn)備階段的風(fēng)險(xiǎn)主要集中在審前調(diào)查階段，審前調(diào)查的風(fēng)險(xiǎn)主要來(lái)自被審計(jì)單位的重大錯(cuò)報(bào)風(fēng)險(xiǎn)和審計(jì)人員實(shí)施調(diào)查分析過(guò)程產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)。了解被審計(jì)單位情況和環(huán)境，目的是識(shí)別和評(píng)價(jià)被審計(jì)單位風(fēng)險(xiǎn)，該階段的審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)主要是對(duì)被審計(jì)單位風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估是否準(zhǔn)確，以及實(shí)施審計(jì)調(diào)查是否充分。為了控制該階段的審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)，在對(duì)某學(xué)院院長(zhǎng)進(jìn)行經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)時(shí)做了以下工作。1.選擇恰當(dāng)?shù)膶徢罢{(diào)查途徑和方式：通過(guò)學(xué)校和被審計(jì)學(xué)院的網(wǎng)站、其他宣傳資料等傳播媒體了解學(xué)院信息；走訪學(xué)校組織部門(mén)、紀(jì)檢監(jiān)察和教務(wù)、科研、財(cái)務(wù)等相關(guān)職能部門(mén),聽(tīng)取各部門(mén)對(duì)被審計(jì)學(xué)院教學(xué)管理質(zhì)量、科研績(jī)效、財(cái)務(wù)狀況等情況的介紹；聯(lián)系和走訪被審計(jì)學(xué)院行政辦公室，獲取學(xué)院基本信息資料；查閱相關(guān)資料，詢(xún)問(wèn)有關(guān)人員。2.確定必要的審前調(diào)查內(nèi)容：了解學(xué)院規(guī)模、機(jī)構(gòu)設(shè)置、教職員工基本情況；了解學(xué)院內(nèi)部管理組織架構(gòu)、職責(zé)分工、內(nèi)部控制風(fēng)險(xiǎn)狀況；了解學(xué)院負(fù)責(zé)人職責(zé)范圍、分管工作內(nèi)容及管理業(yè)績(jī)情況；了解學(xué)院外部環(huán)境如主要學(xué)科所處地位、與學(xué)科發(fā)展相關(guān)的國(guó)家政策導(dǎo)向等情況。表（1）為編制的該學(xué)院院長(zhǎng)經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)審前調(diào)查工作日志表，目的是控制審前調(diào)查不充分的風(fēng)險(xiǎn)。3.收集相關(guān)的基礎(chǔ)性資料：收集與被審計(jì)學(xué)院專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域相關(guān)的法律、法規(guī)、制度和政策資料；以前年度學(xué)院被審計(jì)或檢查的結(jié)果報(bào)告；各類(lèi)考核、評(píng)估結(jié)果報(bào)告，學(xué)院年度預(yù)算和財(cái)務(wù)決算報(bào)告；學(xué)院工作計(jì)劃、總結(jié)、年鑒、各項(xiàng)制度匯編等資料。4.實(shí)施關(guān)鍵的調(diào)查分析步驟：在了解被審計(jì)學(xué)院情況和環(huán)境基礎(chǔ)上，確定審計(jì)重要性水平；使用定性和定量結(jié)合的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法，初步評(píng)估被審計(jì)學(xué)院重大錯(cuò)報(bào)風(fēng)險(xiǎn)；制定項(xiàng)目總體審計(jì)策略和工作方案。表（2）是在初步了解被審計(jì)學(xué)院相關(guān)情況后，對(duì)學(xué)院重大錯(cuò)報(bào)風(fēng)險(xiǎn)初步評(píng)估的內(nèi)容和結(jié)果。
（三）風(fēng)險(xiǎn)控制要點(diǎn)
經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)實(shí)施階段主要程序是進(jìn)行控制測(cè)試和實(shí)質(zhì)性測(cè)試，采用的主要方法有座談、訪談、詢(xún)問(wèn)、檢查、觀察以及計(jì)算、分析性復(fù)核等，主要風(fēng)險(xiǎn)是實(shí)施審計(jì)程序或使用審計(jì)方法不恰當(dāng)和收集的審計(jì)證據(jù)缺乏可靠性、充分性、完整性的風(fēng)險(xiǎn)。為了控制該階段審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)，我們?cè)趯?duì)某學(xué)院院長(zhǎng)經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)時(shí)，重點(diǎn)進(jìn)行了如下工作：1.重視口頭證據(jù)收集：通過(guò)座談、訪談、詢(xún)問(wèn)等言語(yǔ)交流，識(shí)別和判斷審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)信號(hào)并實(shí)施相互印證式的詢(xún)問(wèn)，即向不同層面、不同部門(mén)人員詢(xún)問(wèn)同一方面問(wèn)題從而獲取真實(shí)可靠信息。經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)實(shí)施階段的主要工作是執(zhí)行必要的審計(jì)程序，完成審計(jì)方案確定的具體審計(jì)目標(biāo)。根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警策略，對(duì)審計(jì)實(shí)施階段風(fēng)險(xiǎn)信息的收集主要圍繞實(shí)施審計(jì)程序可能產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)事項(xiàng)進(jìn)行。準(zhǔn)備階段預(yù)警重點(diǎn)需要收集和識(shí)別被審計(jì)單位重大錯(cuò)報(bào)的風(fēng)險(xiǎn)信息。實(shí)施階段主要關(guān)注審計(jì)人員的行為是否偏離準(zhǔn)則和規(guī)范的要求，是否未按規(guī)定的程序和方法執(zhí)行。圖（2）列示的是對(duì)某學(xué)院院長(zhǎng)經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)時(shí)，審計(jì)實(shí)施階段主要業(yè)務(wù)流程的核心工作以及對(duì)應(yīng)環(huán)節(jié)可能產(chǎn)生的主要風(fēng)險(xiǎn)內(nèi)容。
（四）風(fēng)險(xiǎn)控制要點(diǎn)
經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)實(shí)施階段主要程序是進(jìn)行控制測(cè)試和實(shí)質(zhì)性測(cè)試，采用的主要方法有座談、訪談、詢(xún)問(wèn)、檢查、觀察以及計(jì)算、分析性復(fù)核等。主要風(fēng)險(xiǎn)是實(shí)施審計(jì)程序或使用審計(jì)方法不恰當(dāng)和收集的審計(jì)證據(jù)缺乏可靠性、充分性、完整性的風(fēng)險(xiǎn)。為了控制該階段審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)，在對(duì)某學(xué)院院長(zhǎng)經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)時(shí)，重點(diǎn)做了如下工作。1.重視口頭證據(jù)收集：通過(guò)座談、訪談、詢(xún)問(wèn)等言語(yǔ)交流，識(shí)別和判斷審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)信號(hào)，并實(shí)施相互印證式的詢(xún)問(wèn)，即向不同層面、不同部門(mén)人員詢(xún)問(wèn)同一方面問(wèn)題從而獲取真實(shí)可靠信息。2.實(shí)施內(nèi)部控制測(cè)試：使用檢查、重做等測(cè)試方法，對(duì)被審計(jì)學(xué)院內(nèi)部控制制度和程序設(shè)計(jì)的合理性和執(zhí)行有效性進(jìn)行測(cè)試，并根據(jù)測(cè)試結(jié)果評(píng)價(jià)其控制風(fēng)險(xiǎn)。審計(jì)過(guò)程中選擇該學(xué)院風(fēng)險(xiǎn)較大的業(yè)務(wù)事項(xiàng)進(jìn)行控制測(cè)試。表（3）是內(nèi)控測(cè)試時(shí)選擇學(xué)院培訓(xùn)項(xiàng)目進(jìn)行業(yè)務(wù)流程和管理控制了解的情況。根據(jù)對(duì)學(xué)院培訓(xùn)業(yè)務(wù)內(nèi)部控制了解的情況，得出其內(nèi)部控制設(shè)計(jì)合理且得到執(zhí)行，但該業(yè)務(wù)內(nèi)部控制運(yùn)行是否有效,還需要實(shí)施進(jìn)一步的測(cè)試，重點(diǎn)關(guān)注控制在各個(gè)不同時(shí)點(diǎn)是否按既定設(shè)計(jì)得到一貫執(zhí)行。表（4）列示的是測(cè)試培訓(xùn)業(yè)務(wù)控制運(yùn)行有效性時(shí)，梳理主要業(yè)務(wù)流程進(jìn)行測(cè)試的內(nèi)容和結(jié)果。測(cè)試結(jié)論：總體上學(xué)院非學(xué)歷教育培訓(xùn)內(nèi)部控制有效，但存在以下問(wèn)題：（1）對(duì)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的報(bào)備不夠重視，有隨意定價(jià)的傾向；（2）部分培訓(xùn)項(xiàng)目教學(xué)計(jì)劃欠規(guī)范，招生簡(jiǎn)章中未公布學(xué)時(shí)數(shù)，易讓外界對(duì)培訓(xùn)質(zhì)量或收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)生疑問(wèn)；（3）授課酬金發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)提高未經(jīng)授權(quán)批準(zhǔn)，授權(quán)管理存在缺位現(xiàn)象；（4）重要文書(shū)資料查閱未設(shè)置或未執(zhí)行權(quán)限管理，易引起信息外泄或資料毀損；（5）學(xué)院各短期培訓(xùn)成本資金賬戶(hù)在規(guī)定的截止日期基本全部支出，與校內(nèi)其他學(xué)院類(lèi)似資金賬戶(hù)使用結(jié)果有明顯差異，需在實(shí)質(zhì)性測(cè)試中進(jìn)一步核實(shí)經(jīng)費(fèi)使用的真實(shí)性、合理性和相關(guān)性情況。3.規(guī)范實(shí)質(zhì)性測(cè)試：即對(duì)被審計(jì)學(xué)院財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的真實(shí)性和財(cái)務(wù)收支的合法性進(jìn)行審查，對(duì)經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)合規(guī)性、合法性，會(huì)計(jì)記錄真實(shí)性、完整性，資產(chǎn)存在性和所有權(quán)等經(jīng)濟(jì)活動(dòng)結(jié)果實(shí)施細(xì)節(jié)測(cè)試和分析性程序。采用抽樣方式，根據(jù)對(duì)學(xué)院內(nèi)部控制的評(píng)價(jià)和測(cè)試結(jié)果確定了抽樣范圍和規(guī)模，對(duì)學(xué)院日常經(jīng)費(fèi)（教學(xué)、行政、人員經(jīng)費(fèi)）、專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)（985、211、教改經(jīng)費(fèi)）、各類(lèi)辦班經(jīng)費(fèi)等進(jìn)行實(shí)質(zhì)性測(cè)試。4.收集充分和適當(dāng)?shù)膶徲?jì)證據(jù)：運(yùn)用檢查、監(jiān)盤(pán)、觀察、查詢(xún)、函證、計(jì)算和分析性復(fù)核等審計(jì)取證方式收集證據(jù)，結(jié)合詢(xún)問(wèn)、辨認(rèn)、鑒定、延伸調(diào)查、分析對(duì)比等方法，驗(yàn)證獲取證據(jù)的真實(shí)性、可靠性。為保證收集證據(jù)的充分性，不僅設(shè)置取得證據(jù)數(shù)量要求，還考慮取得證據(jù)類(lèi)型，以符合多角度印證目標(biāo)的需要；對(duì)審計(jì)證據(jù)適當(dāng)性控制，主要把握證據(jù)與審計(jì)目標(biāo)的相關(guān)性和證據(jù)與事實(shí)的相符性原則。5.規(guī)范編制審計(jì)工作底稿：按內(nèi)容真實(shí)、形式規(guī)范和措辭恰當(dāng)?shù)囊缶幹茖徲?jì)工作底稿。對(duì)存在問(wèn)題或?qū)徲?jì)結(jié)論有重要影響的審計(jì)事項(xiàng)采取“一事一議”方式編寫(xiě)審計(jì)查證底稿，體現(xiàn)已收集的審計(jì)證據(jù)與最終形成審計(jì)結(jié)論之間內(nèi)在的邏輯關(guān)系。
二、高校經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)報(bào)告階段
（一）主要流程與風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)分析
根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警策略，對(duì)審計(jì)報(bào)告階段風(fēng)險(xiǎn)信息的收集主要圍繞導(dǎo)致審計(jì)結(jié)論性意見(jiàn)或結(jié)果嚴(yán)重背離客觀事實(shí)的可能性展開(kāi)。該階段風(fēng)險(xiǎn)可能是準(zhǔn)備階段和實(shí)施階段風(fēng)險(xiǎn)的延續(xù)，也會(huì)有新風(fēng)險(xiǎn)的產(chǎn)生，因此對(duì)各項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)信息的匯總和綜合分析尤為重要。圖（3）列示的是在對(duì)某學(xué)院院長(zhǎng)進(jìn)行經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)時(shí)，審計(jì)報(bào)告階段主要業(yè)務(wù)流程的核心工作以及對(duì)應(yīng)環(huán)節(jié)可能產(chǎn)生的主要風(fēng)險(xiǎn)內(nèi)容。
（二）風(fēng)險(xiǎn)控制要點(diǎn)
作為監(jiān)督形式的經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)，是審計(jì)機(jī)構(gòu)對(duì)收支及經(jīng)營(yíng)等活動(dòng)，依法規(guī)實(shí)行監(jiān)督審計(jì)、鑒證和評(píng)價(jià)的活動(dòng)?？h級(jí)以下干部經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)是審計(jì)機(jī)構(gòu)按法規(guī)和政策對(duì)縣級(jí)以下領(lǐng)導(dǎo)干部財(cái)政、財(cái)務(wù)收支、經(jīng)營(yíng)投資決策與發(fā)展、遵紀(jì)及廉潔等情況監(jiān)督審計(jì)、評(píng)價(jià)。審計(jì)機(jī)關(guān)是縣以下干部審計(jì)的主要部分，還可委派內(nèi)審機(jī)構(gòu)實(shí)行審計(jì)工作，并強(qiáng)化對(duì)社會(huì)和內(nèi)部審計(jì)業(yè)務(wù)的督查和導(dǎo)評(píng)。
（一）縣級(jí)以下干部經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)主體及對(duì)象 審計(jì)機(jī)構(gòu)、人員即經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)主體，由指定人員、部門(mén)實(shí)施審計(jì)。審計(jì)對(duì)象是縣、縣級(jí)以下干部；國(guó)有及控股企業(yè)的法人。審計(jì)中，并增大審計(jì)范籌至少數(shù)省部級(jí)及地廳以上干部。國(guó)家最基層行政機(jī)關(guān)就是縣級(jí)以下人民政府，不管是對(duì)縣級(jí)以下干部還是黨委書(shū)記，經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)的實(shí)施，縣以下政府皆是對(duì)象，所屬機(jī)構(gòu)承擔(dān)縣級(jí)以下一切經(jīng)濟(jì)活動(dòng)，如縣級(jí)以下財(cái)政所、經(jīng)委、民政所、土管所、教委及派出機(jī)關(guān)?？h級(jí)以下經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)實(shí)施重點(diǎn)是審計(jì)財(cái)政職能的地稅所、縣級(jí)以下所，還要延伸審計(jì)、調(diào)查與評(píng)價(jià)縣級(jí)以下所屬機(jī)構(gòu)，縣級(jí)以下企業(yè)，行政村等。
（二）縣級(jí)以下干部經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)內(nèi)容 黨政、中央、企事業(yè)和地方經(jīng)濟(jì)責(zé)任不同，審計(jì)內(nèi)容有差別。一是縣級(jí)以下干部除對(duì)一審計(jì)事項(xiàng)單項(xiàng)評(píng)價(jià)外，還需進(jìn)行專(zhuān)題及綜合評(píng)價(jià)，更要注重綜合評(píng)價(jià)。二是經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)，要定性和定量評(píng)價(jià)相結(jié)合，用數(shù)字講話(huà)。能有效檢驗(yàn)縣級(jí)以下干部執(zhí)政力，樹(shù)立科學(xué)的政績(jī)觀。三是經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)評(píng)價(jià)要恰如其分，結(jié)論得出要慎重，不評(píng)價(jià)法規(guī)沒(méi)規(guī)定的內(nèi)容。四是要把握時(shí)間段。設(shè)定審計(jì)評(píng)價(jià)時(shí)期為被審期間的事項(xiàng)，分清以往和被審期間的活動(dòng)，超出被審期間不作評(píng)價(jià)。評(píng)價(jià)角度分宏觀和微觀兩部分。評(píng)價(jià)辦法除看政績(jī)，還看履行責(zé)任好壞，政績(jī)要評(píng)價(jià)他經(jīng)濟(jì)是否搞好，還評(píng)價(jià)宏觀的環(huán)保、減排節(jié)能等實(shí)施部分，給出全面、綜合的評(píng)價(jià)。
二、縣級(jí)以下干部經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)指標(biāo)評(píng)價(jià)體系
縣級(jí)以下干部經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)要在合法性與真實(shí)性基礎(chǔ)上，評(píng)價(jià)其行政、經(jīng)濟(jì)活動(dòng)效果和效率。評(píng)價(jià)審計(jì)指標(biāo)很多，根據(jù)審計(jì)要求，評(píng)價(jià)重點(diǎn)分定性與定量指標(biāo)，圖1為定性指標(biāo)。
（一）考核指標(biāo)的選擇 但因各地地理環(huán)境、經(jīng)濟(jì)等情況不同，評(píng)價(jià)時(shí)要以當(dāng)?shù)貙?shí)情來(lái)選用哪些指標(biāo)?？己嗽u(píng)價(jià)指標(biāo)的建立，是按縣級(jí)以下干部經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)要求、目標(biāo)和重點(diǎn)，從不同層面、側(cè)面分析、評(píng)價(jià)與衡量經(jīng)濟(jì)效果及效率。既可跟本鄉(xiāng)歷史所達(dá)經(jīng)濟(jì)目標(biāo)的指標(biāo)縱向?qū)Ρ?；也可跟本地方較好縣級(jí)以下經(jīng)濟(jì)同期指標(biāo)橫向?qū)Ρ?，或與本縣全部縣級(jí)以下同期平均水平對(duì)比；還可對(duì)照本縣級(jí)以下各計(jì)劃水平或指標(biāo)及國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)與要求。統(tǒng)一的指標(biāo)有較強(qiáng)廣泛性，具體到某縣要以當(dāng)?shù)厍闆r側(cè)重點(diǎn)不同。評(píng)價(jià)指標(biāo)分析要突出重點(diǎn)、特點(diǎn)，嚴(yán)禁面面俱到，具體評(píng)價(jià)某縣縣級(jí)以下干部時(shí)，要參考該縣以往、條件、和經(jīng)濟(jì)發(fā)展，評(píng)價(jià)時(shí)選擇適宜的指標(biāo)，并盡可能轉(zhuǎn)定性為定量指標(biāo)。
縣級(jí)以下干部經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)評(píng)價(jià)定量指標(biāo)設(shè)計(jì)公式為：
負(fù)債率=負(fù)債額/所得收入×100%
開(kāi)支增長(zhǎng)率=[（本期開(kāi)支決算數(shù)-前期開(kāi)支決算數(shù)）/前期開(kāi)支決算數(shù)]×100%
財(cái)政支出增長(zhǎng)率=[（該期支出決算數(shù)-前期支出數(shù)）/前期支出數(shù)]×100%
所得開(kāi)支完成計(jì)劃率= （當(dāng)期所得/當(dāng)期計(jì)劃所得）×100%
集體財(cái)產(chǎn)保增率=（期終權(quán)益/期初權(quán)益）×100%
稅收所得完成率=所得額/計(jì)劃額×100%
平均所得增長(zhǎng)率=[（該期純?nèi)司?前期純?nèi)司茫?前期純?nèi)司胅×100%
投入公益設(shè)施增長(zhǎng)率=[（該期所益資金-前期公益所投資金）/前期所益資金]×100%
違紀(jì)數(shù)額率= （違紀(jì)金額/審計(jì)總資金）×100%
使用專(zhuān)項(xiàng)金額違規(guī)率= （專(zhuān)項(xiàng)違規(guī)金額/專(zhuān)項(xiàng)總額）×100%
招待費(fèi)控制率=[（支出總額-國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)總額）/國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)總額]×100%
人均開(kāi)支水平= （開(kāi)支總額/在編人員總額）×100%
綜合GDP能量消耗=能量消耗/GDP×100%
投入環(huán)境金額占GDP 比率= （所投環(huán)境金額/GDP）×100%
（二）考核指標(biāo)的審計(jì)內(nèi)容 縣級(jí)以下財(cái)政收入真實(shí)性重點(diǎn)審查縣級(jí)以下財(cái)會(huì)收入材料的實(shí)際性、完全性與法規(guī)性，縣級(jí)以下執(zhí)行財(cái)政預(yù)算與決算狀況和達(dá)到目標(biāo)程度。審查縣級(jí)以下政府內(nèi)部控制管理辦法和情況，及管理使用所收現(xiàn)金事宜?？h級(jí)以下重大經(jīng)濟(jì)活動(dòng)執(zhí)行要點(diǎn)為開(kāi)發(fā)公益事業(yè)、轉(zhuǎn)讓國(guó)有和集體土地、轉(zhuǎn)制企業(yè)、建設(shè)城鄉(xiāng)、發(fā)展農(nóng)業(yè)項(xiàng)目等較大經(jīng)濟(jì)責(zé)任的方面。審查縣級(jí)以下大型項(xiàng)目投資管理和決策過(guò)程有無(wú)違反法律和法規(guī)、投資混亂、管理不當(dāng)、損失重大等情況。遵守我國(guó)財(cái)經(jīng)法規(guī)事宜包括政府及部門(mén)有無(wú)違反規(guī)章、法規(guī)政策、財(cái)經(jīng)制度等問(wèn)題；是否有收費(fèi)違規(guī)事情。自身自律廉潔問(wèn)題重點(diǎn)是相關(guān)與審計(jì)收支的執(zhí)行紀(jì)律和廉潔狀況，主要是縣級(jí)以下干部職責(zé)事宜的履行支出狀況。還要審查本縣級(jí)以下村、社區(qū)、單位對(duì)精神文明建設(shè)力度。審查健全縣級(jí)以下民主制度力度，以及民主制度的制定、執(zhí)行事項(xiàng)。居民行使民利滿(mǎn)意度重點(diǎn)審查政治文明建設(shè)中重視與保證公民民利問(wèn)題。
（三）縣級(jí)以下干部經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)綜合評(píng)價(jià)模型 縣級(jí)以下干部經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)評(píng)價(jià)中，參照?qǐng)D1中的經(jīng)濟(jì)管理、經(jīng)濟(jì)決策、經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)決策執(zhí)行、經(jīng)濟(jì)發(fā)展、廉潔自律這5個(gè)準(zhǔn)則層下再分別對(duì)應(yīng)設(shè)計(jì)n個(gè)評(píng)價(jià)指標(biāo)構(gòu)成總體系和評(píng)價(jià)方法與標(biāo)準(zhǔn)，并進(jìn)一步使各評(píng)價(jià)指標(biāo)分值（五分制）確定，乘以指標(biāo)權(quán)重等于此評(píng)價(jià)指標(biāo)的加權(quán)分，加總每個(gè)情況層下的指標(biāo)加權(quán)得分，可得每個(gè)情況層的評(píng)價(jià)分，再乘以準(zhǔn)則層權(quán)重，得到經(jīng)濟(jì)責(zé)任五分制下全面審計(jì)評(píng)價(jià)總分。
經(jīng)濟(jì)責(zé)任綜合審計(jì)評(píng)價(jià)總分= （■Bi*Wi）
Wi是準(zhǔn)則層權(quán)重，Bi 是準(zhǔn)則層得分，
Bj=■Cij*Wij）
評(píng)價(jià)指標(biāo)權(quán)重為Wij，評(píng)價(jià)指標(biāo)分為Cij。對(duì)應(yīng)與評(píng)價(jià)層次，換算五分制成百分制綜合總分：
領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)濟(jì)責(zé)任綜合審計(jì)評(píng)價(jià)總分= （■Bi*Wi）*n
綜合評(píng)價(jià)領(lǐng)導(dǎo)任期經(jīng)濟(jì)責(zé)任，以綜合得分分四檔：90-100為優(yōu)秀，經(jīng)濟(jì)責(zé)任履行很好；70-89為良好，經(jīng)濟(jì)責(zé)任履行很好；60-69為一般、經(jīng)濟(jì)責(zé)任基本履行；60以下為差，經(jīng)濟(jì)責(zé)任沒(méi)有效履行。
三、縣級(jí)以下干部經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)案例
現(xiàn)應(yīng)用以上研究于2013年度某縣審計(jì)局屯計(jì)L社區(qū)干部經(jīng)濟(jì)責(zé)任實(shí)踐，并參與審計(jì)工作，對(duì)本審計(jì)評(píng)價(jià)設(shè)計(jì)驗(yàn)證了其可行性。3人組成審計(jì)組，審計(jì)項(xiàng)目應(yīng)用同步審計(jì)，追溯和延伸重要事項(xiàng)，且涉及多任領(lǐng)導(dǎo)多個(gè)任期。
（一）被審計(jì)單位基本情況與領(lǐng)導(dǎo)任職情況 L社區(qū)面積75. 41平方公里，總?cè)丝?1618人。張某自2007年8月至2012年6月任L社區(qū)書(shū)記，對(duì)黨委工作進(jìn)行全面主持，王某自2007年3月至2012年6月任L社區(qū)辦事處主任，對(duì)辦事處、政府工作進(jìn)行全面主持，對(duì)財(cái)政工作進(jìn)行分管。
（二）L社區(qū)張某、王某經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)情況 完成財(cái)政收入情況為：縣政府在2007年到2012年間，下達(dá)L社區(qū)3228.9萬(wàn)元財(cái)政計(jì)劃收入，完成了3845萬(wàn)元，占計(jì)劃120%。完成工商稅收2947. 3萬(wàn)，為計(jì)劃2780. 4萬(wàn)的106%；完成契稅及耕地占用稅286. 3萬(wàn)元，是計(jì)劃102萬(wàn)元的280. 3%。超額和全面完成各年度收入計(jì)劃。總體收支情況為，2007到2012間，內(nèi)外預(yù)算總收入15687萬(wàn)元，13776. 49萬(wàn)元為總支出，累計(jì)至2012年底結(jié)余1503. 6萬(wàn)元。2007到2012間9983. 36萬(wàn)元為可用財(cái)力。債權(quán)債務(wù)及負(fù)債狀況核實(shí)的審計(jì)結(jié)果，L社區(qū)截至2012年底1456. 68萬(wàn)為總負(fù)債，3879. 5萬(wàn)為總資產(chǎn)，2452. 9萬(wàn)元為凈資產(chǎn)。2008年初718. 83萬(wàn)元為債權(quán)、1208. 22萬(wàn)元為債務(wù)，2012年12月末1482. 21萬(wàn)為債權(quán)、1354.59萬(wàn)為債務(wù)，增加了763. 38萬(wàn)債權(quán)，增加了146. 37萬(wàn)債務(wù)。
（三）張某、王某經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)報(bào)告中的審計(jì)評(píng)價(jià)意見(jiàn) 審計(jì)結(jié)論指出：張某、王某任職于L社區(qū)時(shí)，賬務(wù)處理與財(cái)務(wù)核算屬實(shí)；財(cái)務(wù)財(cái)政收支等經(jīng)濟(jì)活動(dòng)合法；關(guān)于L社區(qū)已建立財(cái)務(wù)規(guī)范的內(nèi)控管理、票據(jù)管理制度；以政府采購(gòu)來(lái)定購(gòu)固定資產(chǎn)，但國(guó)資辦對(duì)資產(chǎn)報(bào)廢沒(méi)批；管理債務(wù)較好，無(wú)盲目舉債；以年度總結(jié)看出，2008年后，L社區(qū)開(kāi)發(fā)與改造了城鎮(zhèn)房屋幾十多萬(wàn)平米，配合進(jìn)行了公路改造與房屋拆遷，完成了村級(jí)公路建設(shè)，引入了酒業(yè)、冶煉廠等項(xiàng)目投資，并民主決策主要項(xiàng)目投資，沒(méi)大的決策失誤；兩人在L社區(qū)任職時(shí)無(wú)個(gè)人經(jīng)濟(jì)問(wèn)題。但L社區(qū)有較差的債權(quán)管理、往來(lái)中核算收支、欠規(guī)范的資金核算、少數(shù)沒(méi)及時(shí)用的資金安排、用大額現(xiàn)金對(duì)工程款項(xiàng)支付及需改進(jìn)、糾正的問(wèn)題。
（四）張某、王某經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)主要問(wèn)題與處理意見(jiàn) 一是應(yīng)繳1671427.98元未繳非稅收入。其中，包含164910. 4元轉(zhuǎn)移登記費(fèi)。2007至2012年9月前164910. 4元轉(zhuǎn)移登記費(fèi)被村建、國(guó)土管理所收取，金額作為單位開(kāi)支，沒(méi)交財(cái)政專(zhuān)戶(hù)；要交納1083246元城市建設(shè)綜合配套費(fèi)，2007年到2012年收取1083246元配套建設(shè)費(fèi)，列為轉(zhuǎn)往來(lái)或其它收入，審計(jì)出沒(méi)有給縣財(cái)政上繳；應(yīng)繳未繳的78332元罰沒(méi)款，收到2012年27111元罰沒(méi)收入、還有之前年度財(cái)務(wù)余額掛賬的51221元罰沒(méi)款，審計(jì)時(shí)總78332元沒(méi)交納縣財(cái)政；要繳344939. 58元其他收入，經(jīng)清理，2007―2012年收到344939. 58元利息、房租、賣(mài)廢品、零星罰款等，轉(zhuǎn)其他收入長(zhǎng)期掛在往來(lái)帳上，專(zhuān)戶(hù)管理未納入。上面于此縣公布的《非稅收入管理暫行辦法》4條“人民政府有非稅收入征繳所有權(quán)，各級(jí)財(cái)政有管理權(quán)。部門(mén)收取非稅收入需全上繳財(cái)政”和《財(cái)政違法行為處罰條例》中“有以下違反國(guó)家財(cái)政收入上繳規(guī)定的，責(zé)令改正，對(duì)相關(guān)會(huì)計(jì)賬目調(diào)整，收繳應(yīng)繳收入……挪用、滯留、截留應(yīng)繳財(cái)政收入” 規(guī)則不符，令繳1671427.98元非稅收入給縣財(cái)政。
二是未繳國(guó)庫(kù)所征11321元占用耕地稅。L社區(qū)將2007年前所征收11321元占用耕地稅余額至審計(jì)時(shí)掛往來(lái)（2008年起改稅務(wù)部征收占用耕地稅），沒(méi)繳國(guó)庫(kù)。于《預(yù)算法》45條“征收預(yù)算收入部門(mén)，須按法規(guī)、法律條例……，嚴(yán)禁隱瞞、截留應(yīng)當(dāng)上交收入”規(guī)則不符。以《財(cái)政違法行為處罰條例》4條“執(zhí)收單位及人員違反財(cái)政收入交納規(guī)則之一的，責(zé)令改正，對(duì)有關(guān)賬目調(diào)整，收繳應(yīng)繳財(cái)政收入……挪用、滯留、截留應(yīng)繳財(cái)政收入”規(guī)定，令繳11321元占用耕地稅給縣財(cái)政。
三是用81064.71元擴(kuò)大支出范圍。2007年12月至2008年1月，在“地震災(zāi)害重建補(bǔ)助”列支中不屬于重建補(bǔ)助的81064.71元用于房屋建設(shè)。于《預(yù)算法實(shí)施條例》（第186號(hào)）38條“應(yīng)加強(qiáng)管理預(yù)算支出，對(duì)財(cái)政制度及預(yù)算嚴(yán)格執(zhí)行，支出范圍嚴(yán)禁擴(kuò)大……資金使用要嚴(yán)格依預(yù)算支出規(guī)定”之規(guī)則不符。以《財(cái)政違法處罰條例》6條“……責(zé)令改正，調(diào)整有關(guān)賬目，追回資金……”之規(guī)則，令歸還81064.71元于原渠道，調(diào)整賬目。
四是部分原始憑證不合規(guī)。民政局于2009年6月“地震199900元救災(zāi)款沒(méi)取得原始憑證（經(jīng)查，此款撥至社區(qū)工程，用于道路建設(shè)），2007年12月一2010年12月發(fā)票購(gòu)物品數(shù)量不完整和列支167765. 3元白條。與《中華人民共和國(guó)會(huì)計(jì)法》14條 “……原始憑證須填制”、《會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作規(guī)范》48條1款“原始憑證須具備：……經(jīng)營(yíng)內(nèi)容、數(shù)額和單價(jià)”違反此規(guī)則，需規(guī)范。
五是少記固定資產(chǎn)161163元。2007年9月用145310元購(gòu)汽車(chē)，2010年6月用11530元購(gòu)播種機(jī)，沒(méi)寫(xiě)入固定資產(chǎn)賬，2007年6月購(gòu)買(mǎi)日用品多加了4323元賬，總共161163元固定資產(chǎn)沒(méi)記。于《行政單位財(cái)務(wù)規(guī)則》31條“增加固定資產(chǎn)，要及時(shí)入賬登記”規(guī)則不符。以《審計(jì)法》45條4款“責(zé)令以統(tǒng)一會(huì)計(jì)制度相關(guān)規(guī)定來(lái)處理”規(guī)則，對(duì)相關(guān)會(huì)計(jì)賬目責(zé)令調(diào)整。
六是往來(lái)款項(xiàng)長(zhǎng)期掛賬。2012年末審計(jì)出長(zhǎng)期掛賬33筆往來(lái)款2628930. 2元，6年以上13筆掛賬186369. 2元，2到5年21筆2442561. 01元。其中大興廠66609元的暫付款、中力公司91527. 1元、寶發(fā)企業(yè)71063. 16元等；有755386. 82元代管費(fèi)、101753. 9元村委補(bǔ)助等。不符合《行政單位財(cái)務(wù)規(guī)則》29條“行政單位要嚴(yán)力管制暫付款項(xiàng)目，要清理及時(shí)，不得長(zhǎng)期掛賬"、36條“應(yīng)加強(qiáng)管理暫存款，單位收入納入的不得作為暫存款項(xiàng)；”之規(guī)則。以《審計(jì)法》45條4款“責(zé)令以國(guó)家統(tǒng)一會(huì)計(jì)制度的相關(guān)規(guī)定來(lái)處理”規(guī)則，對(duì)往來(lái)賬款清理，對(duì)相關(guān)會(huì)計(jì)賬目調(diào)整。
1-6項(xiàng)問(wèn)題張某承擔(dān)主要的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任；王某擔(dān)當(dāng)主要的主管責(zé)任。
（五）審計(jì)建議 組里以審計(jì)中的綜合問(wèn)題，以下建議提出：管理非稅收入要加強(qiáng)，“收支兩條線”規(guī)則要嚴(yán)格執(zhí)行，并按時(shí)交納非稅收入；強(qiáng)化項(xiàng)目核算與管理，應(yīng)用項(xiàng)目金額一定要依照范圍和規(guī)定，不可他用，充分發(fā)揮資金最大效益；加強(qiáng)會(huì)計(jì)工作的基本環(huán)節(jié)，要求會(huì)計(jì)核算的真實(shí)性和客觀性，要完善財(cái)務(wù)管理制度、規(guī)范報(bào)銷(xiāo)程序，搞好會(huì)計(jì)憑證的審核，保證財(cái)務(wù)信息的真實(shí)；加強(qiáng)往來(lái)賬款管理，要求縣國(guó)庫(kù)收付核算中心和L社區(qū)全面清理往來(lái)款項(xiàng)，對(duì)相關(guān)賬目及時(shí)整理，不得長(zhǎng)期掛賬。
上述案例表明，從整體上，設(shè)計(jì)的評(píng)價(jià)綜合模型能全面評(píng)價(jià)被審領(lǐng)導(dǎo)在職履行責(zé)任狀況，與傳統(tǒng)審計(jì)報(bào)告中的分項(xiàng)評(píng)價(jià)、責(zé)任界定和描述結(jié)合，使審計(jì)能從各方了解清楚被審計(jì)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任履行狀況，清楚地反映是非功過(guò)，明確總體狀況，使經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)更利于達(dá)到目的。
參考文獻(xiàn)：
[1]夏業(yè)良：《中國(guó)財(cái)富集中度超過(guò)美國(guó)》，《財(cái)經(jīng)國(guó)家周刊》2010年6月8日。
以保障衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)健康有序發(fā)展為主線，認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生工作會(huì)議精神，圍繞衛(wèi)生中心工作，堅(jiān)持審計(jì)監(jiān)督與服務(wù)并重的理念，扎實(shí)有效開(kāi)展內(nèi)部審計(jì)監(jiān)督工作，促進(jìn)領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政和衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理依法開(kāi)展，充分發(fā)揮內(nèi)部審計(jì)在衛(wèi)生事業(yè)改革與發(fā)展中“免疫系統(tǒng)”功能和監(jiān)督、服務(wù)職能。
二、工作要點(diǎn)
（一）完善內(nèi)審組織建設(shè)，強(qiáng)化基礎(chǔ)規(guī)范
一是按照衛(wèi)生部《衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部審計(jì)工作規(guī)定》第二章第五條的要求，區(qū)級(jí)醫(yī)院須設(shè)置獨(dú)立的內(nèi)部審計(jì)科，配備專(zhuān)職審計(jì)人員；其他單位可以根據(jù)需要，設(shè)置獨(dú)立的內(nèi)部審計(jì)科，配備專(zhuān)職審計(jì)人員，也可以授權(quán)本單位其他科室履行審計(jì)職責(zé)，配備專(zhuān)職或者兼職審計(jì)人員。各單位領(lǐng)導(dǎo)要高度重視，積極支持，確保全系統(tǒng)內(nèi)審組織網(wǎng)絡(luò)建設(shè)得到進(jìn)一步增強(qiáng)。
二是重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)單位內(nèi)部控制和風(fēng)險(xiǎn)管理有效性、合理性的審計(jì)，努力構(gòu)建內(nèi)部審計(jì)監(jiān)督長(zhǎng)效管理機(jī)制，推動(dòng)內(nèi)部審計(jì)工作的轉(zhuǎn)型和發(fā)展，實(shí)現(xiàn)以“合規(guī)審計(jì)”為主向以“風(fēng)險(xiǎn)和內(nèi)部控制為導(dǎo)向?qū)徲?jì)”的轉(zhuǎn)變，提升內(nèi)審工作水平。
（二）圍繞中心，突出重點(diǎn)開(kāi)展內(nèi)審工作
1．強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)干部任期經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)。
自2014年起，擬對(duì)局屬各單位任期五年以上的正職領(lǐng)導(dǎo)干部或主持工作的副職領(lǐng)導(dǎo)干部有計(jì)劃地進(jìn)行任期經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)工作。不斷完善以任中審計(jì)為主、對(duì)主要領(lǐng)導(dǎo)干部進(jìn)行任期內(nèi)輪審的工作制度。重點(diǎn)審查單位負(fù)責(zé)人在任期內(nèi)的重大事項(xiàng)決策、內(nèi)部管理制度、銀行帳戶(hù)、經(jīng)營(yíng)情況、財(cái)務(wù)收支、資產(chǎn)管理、債權(quán)、債務(wù)等，客觀、全面地反映領(lǐng)導(dǎo)干部履行經(jīng)濟(jì)責(zé)任情況。
2．建立局屬單位“主要領(lǐng)導(dǎo)干部經(jīng)濟(jì)責(zé)任告知制度”。
發(fā)放《領(lǐng)導(dǎo)干部經(jīng)濟(jì)責(zé)任告知書(shū)》，提前告知每位領(lǐng)導(dǎo)干部已被納入經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)范圍，并對(duì)任職期間應(yīng)負(fù)有十一項(xiàng)經(jīng)濟(jì)責(zé)任及所在單位、個(gè)人應(yīng)禁止和避免的十項(xiàng)經(jīng)濟(jì)行為進(jìn)行明確告知。運(yùn)用審計(jì)手段實(shí)施權(quán)力監(jiān)督，強(qiáng)化預(yù)防和警示作用。
3．深化常規(guī)性財(cái)務(wù)收支審計(jì)。
主要是加強(qiáng)單位貨幣資金、固定資產(chǎn)、往來(lái)款項(xiàng)、專(zhuān)用基金等審計(jì)監(jiān)管，加大對(duì)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)和違規(guī)行為的糾正力度，保證財(cái)務(wù)信息的真實(shí)、準(zhǔn)確及國(guó)有資產(chǎn)的安全、完整。
各單位要在本年度中安排不少于4次對(duì)出納人員、收費(fèi)人員庫(kù)存現(xiàn)金的隨機(jī)抽查；4月份完成：截止2014年3月末本單位城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、新農(nóng)合刷卡未結(jié)款項(xiàng)——“應(yīng)收醫(yī)療款”、區(qū)級(jí)醫(yī)院POS機(jī)刷卡應(yīng)收款以及局直屬單位財(cái)政專(zhuān)戶(hù)存款的核對(duì)工作；完成本單位2013年財(cái)務(wù)收支的合規(guī)性、合法性審計(jì)。具體審計(jì)方式：凡具備自審條件的以單位自審為主，不具備自審條件的可委托具有法律資質(zhì)的社會(huì)中介審計(jì)。審計(jì)檢查情況或出具的書(shū)面報(bào)告單位存檔并上報(bào)區(qū)衛(wèi)生局，針對(duì)自審中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，必要時(shí)衛(wèi)生局將組織人員進(jìn)行復(fù)審，復(fù)審結(jié)果報(bào)局主要負(fù)責(zé)人或相關(guān)會(huì)議討論處理。
4．嚴(yán)格基本建設(shè)、維修工程項(xiàng)目結(jié)算審計(jì)。
隨著衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)、標(biāo)準(zhǔn)化達(dá)標(biāo)加快推進(jìn)，加強(qiáng)基本建設(shè)和維修項(xiàng)目專(zhuān)項(xiàng)資金的使用監(jiān)管、充分發(fā)揮資金效能顯得尤為重要。各單位要嚴(yán)格按照《縣衛(wèi)生系統(tǒng)基本建設(shè)管理規(guī)定（暫行）》中相關(guān)規(guī)定執(zhí)行，基本建設(shè)、維修工程項(xiàng)目結(jié)算審計(jì)重點(diǎn)檢查被審單位在項(xiàng)目招投標(biāo)、合同簽訂、工程款支付、相關(guān)工程設(shè)備材料采購(gòu)核算、竣工決算（外審或局基建領(lǐng)導(dǎo)小組內(nèi)審）、資產(chǎn)交付使用等環(huán)節(jié)的運(yùn)作情況和相關(guān)經(jīng)濟(jì)管理活動(dòng)的審計(jì)監(jiān)督，規(guī)范基建行為，防范基建投資管理風(fēng)險(xiǎn)，保障工程建設(shè)的順利實(shí)施，提高資金使用效益。
各單位務(wù)必認(rèn)真清理已竣工交付使用、尚未進(jìn)行決算審計(jì)、未轉(zhuǎn)增固定資產(chǎn)的基本建設(shè)項(xiàng)目，抓緊做好后續(xù)相關(guān)工作，確保10月底前全面完成，從而準(zhǔn)確、真實(shí)地反映單位國(guó)有資產(chǎn)的實(shí)際狀況。
5．開(kāi)展經(jīng)濟(jì)效益審計(jì)調(diào)研和專(zhuān)項(xiàng)審計(jì)調(diào)查。
根據(jù)省衛(wèi)生廳要求，4—6月分別組織開(kāi)展2010—2012年度重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、2012年—2013年新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金管理、2009—2012年醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)項(xiàng)目、2011年—2012年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配置醫(yī)療設(shè)備的使用情況的專(zhuān)項(xiàng)審計(jì)調(diào)查。強(qiáng)化專(zhuān)項(xiàng)資金監(jiān)管，促進(jìn)專(zhuān)項(xiàng)資金的專(zhuān)款專(zhuān)用及有效使用。
6．切合實(shí)際，多形式開(kāi)展內(nèi)審，提高風(fēng)險(xiǎn)防控能力。
圍繞醫(yī)療體制改革大局，經(jīng)濟(jì)管理、財(cái)務(wù)控制、審計(jì)監(jiān)管的任務(wù)十分繁重?？紤]目前財(cái)務(wù)、審計(jì)人員緊缺，區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)審工作將通過(guò)單位支出事先報(bào)賬審核、事中單位自查、互審及領(lǐng)導(dǎo)干部經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)、專(zhuān)項(xiàng)審計(jì)等多種形式開(kāi)展，認(rèn)真分析審計(jì)中問(wèn)題產(chǎn)生的原因，及時(shí)反映基層單位的困難和建議，提出合理的審計(jì)整改措施和審計(jì)建議，從規(guī)范制度、堵塞漏洞、提高效益方面發(fā)揮內(nèi)部審計(jì)的功效。
7．加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，完善內(nèi)審基礎(chǔ)工作。
在區(qū)內(nèi)審協(xié)會(huì)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，將進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)基層單位內(nèi)審人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高審計(jì)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。
關(guān)鍵詞：審計(jì)機(jī)關(guān) 績(jī)效評(píng)價(jià) 指標(biāo) 分析
對(duì)于我國(guó)而言，由于以國(guó)家為主體的績(jī)效審計(jì)還沒(méi)有得到成熟且全面的發(fā)展，再加上國(guó)家審計(jì)機(jī)關(guān)所提供的審計(jì)服務(wù)具有突出的特殊性，因此導(dǎo)致審計(jì)局一類(lèi)國(guó)家審計(jì)機(jī)關(guān)對(duì)于自身績(jī)效的評(píng)價(jià)難度大大提升。而績(jī)效水平作為衡量國(guó)家審計(jì)機(jī)關(guān)生存、發(fā)展質(zhì)量的關(guān)鍵所在，值得引起相關(guān)工作人員的特別關(guān)注與重視，展開(kāi)有關(guān)審計(jì)機(jī)關(guān)的績(jī)效評(píng)價(jià)工作，對(duì)于促進(jìn)審計(jì)機(jī)關(guān)全面、可持續(xù)性發(fā)展而言是至關(guān)重要的。本文即對(duì)其展開(kāi)詳細(xì)分析與參數(shù)。
一、審計(jì)機(jī)關(guān)績(jī)效評(píng)價(jià)工作要點(diǎn)分析
首先，從審計(jì)機(jī)關(guān)績(jī)效評(píng)價(jià)工作目的的角度上來(lái)說(shuō)，具有特殊性目標(biāo)。由于不同信息使用主體對(duì)于審計(jì)信息的獲取存在不同的需求，因此導(dǎo)致了審計(jì)機(jī)關(guān)績(jī)效評(píng)價(jià)目的與其他部門(mén)績(jī)效評(píng)價(jià)目的之間存在明顯的差異性。具體而言，可將其概括為以下幾個(gè)方面：審計(jì)機(jī)關(guān)績(jī)效評(píng)價(jià)可作為國(guó)家審計(jì)機(jī)關(guān)成績(jī)考核的基本標(biāo)準(zhǔn)與參照；審計(jì)機(jī)關(guān)績(jī)效評(píng)價(jià)能夠有助于國(guó)家審計(jì)機(jī)關(guān)自身的持續(xù)、全面發(fā)展；審計(jì)機(jī)關(guān)績(jī)效評(píng)價(jià)能夠?yàn)閲?guó)家治理活動(dòng)的有效開(kāi)展奠定基礎(chǔ)；審計(jì)機(jī)關(guān)績(jī)效評(píng)價(jià)對(duì)于提高審計(jì)機(jī)關(guān)的社會(huì)公信力而言有重要價(jià)值。
其次，從審計(jì)機(jī)關(guān)績(jī)效評(píng)價(jià)工作內(nèi)容的角度上來(lái)說(shuō)，其主要是指：評(píng)價(jià)主體通過(guò)對(duì)評(píng)價(jià)指標(biāo)以及相關(guān)評(píng)價(jià)方法的綜合應(yīng)用，建立在一定評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)之上，對(duì)國(guó)家審計(jì)機(jī)關(guān)職能履行、戰(zhàn)略目標(biāo)程度實(shí)現(xiàn)情況所開(kāi)展的客觀性、全面性評(píng)價(jià)。主要包括經(jīng)濟(jì)性、效率性、效果性、以及公平性這四個(gè)方面的評(píng)價(jià)內(nèi)容。
最后，從審計(jì)機(jī)關(guān)績(jī)效評(píng)價(jià)工作方法的角度上來(lái)說(shuō)，現(xiàn)階段審計(jì)機(jī)關(guān)廣泛使用的績(jī)效評(píng)價(jià)方法主要包括以下幾種類(lèi)型：基于調(diào)查打分的評(píng)價(jià)方法；基于層次分析的評(píng)價(jià)方法；基于模糊綜合的評(píng)價(jià)方法；基于綜合指數(shù)的評(píng)價(jià)方法。
二、審計(jì)機(jī)關(guān)績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)分析
首先，從財(cái)務(wù)層面的角度上來(lái)說(shuō)，由于審計(jì)機(jī)關(guān)的管理目標(biāo)并不僅僅體現(xiàn)在盈利方面，通過(guò)審計(jì)行為所創(chuàng)造的收益也并非由審計(jì)機(jī)關(guān)直接獲取，而表現(xiàn)為其他相關(guān)的方式。同時(shí)，由于審計(jì)機(jī)關(guān)具有突出的預(yù)算屬性，因此實(shí)施預(yù)算管理也有著重要的價(jià)值?，F(xiàn)階段，國(guó)家審計(jì)機(jī)關(guān)所產(chǎn)生的收益來(lái)源主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：被審計(jì)對(duì)象上繳國(guó)庫(kù)的具體金額；罰沒(méi)所得金額；為被審計(jì)單位所挽回?fù)p失的折現(xiàn)金額；制度建議折合金額。除對(duì)其收益進(jìn)行考量以外，還需要充分考量審計(jì)機(jī)關(guān)在常規(guī)運(yùn)行狀態(tài)下對(duì)應(yīng)的成本開(kāi)支考核情況。因此，為了體現(xiàn)審計(jì)機(jī)關(guān)績(jī)效指標(biāo)的經(jīng)濟(jì)性、效率性、以及時(shí)效性，要求將以下指標(biāo)作為重點(diǎn)考核內(nèi)容：預(yù)算執(zhí)行率指標(biāo)；投入產(chǎn)出率指標(biāo)；人均貢獻(xiàn)值指標(biāo)；項(xiàng)目貢獻(xiàn)值指標(biāo)。
其次，從顧客層面的角度上來(lái)說(shuō)，由于審計(jì)機(jī)關(guān)所提供審計(jì)服務(wù)的面向?qū)ο蟊容^特殊，其所對(duì)應(yīng)的顧客應(yīng)當(dāng)覆蓋所有的利益相關(guān)主體。同時(shí)，顧客層面對(duì)于信息價(jià)值的關(guān)注度極高，而這種信息價(jià)值的體現(xiàn)則是通過(guò)審計(jì)建議的方式，無(wú)形之中呈現(xiàn)的。從這一角度上來(lái)說(shuō)，在有關(guān)審計(jì)機(jī)關(guān)績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)的制定過(guò)程當(dāng)中，需要綜合對(duì)相關(guān)利益者意見(jiàn)的考量，要求將以下指標(biāo)作為考核的重點(diǎn)內(nèi)容：審計(jì)建議采納率指標(biāo)；案件移交率指標(biāo)；意見(jiàn)回復(fù)率指標(biāo)；審計(jì)報(bào)告公開(kāi)率指標(biāo)；政策采用率指標(biāo)。
最后，從流程層面的角度上來(lái)說(shuō)，為了最大限度的保障審計(jì)工作開(kāi)展的積極與有效，需要以對(duì)內(nèi)部組織以及業(yè)務(wù)流程的完善作為根基。同時(shí)，需要認(rèn)識(shí)到的是：傳統(tǒng)意義上的財(cái)務(wù)審計(jì)，在經(jīng)濟(jì)建設(shè)全面發(fā)展的背景下，其應(yīng)當(dāng)更進(jìn)一步的向著廣領(lǐng)域、多層面方向發(fā)展。因此，對(duì)于審計(jì)機(jī)關(guān)而言，在績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)構(gòu)建中，流程層面的重點(diǎn)指標(biāo)內(nèi)容包括以下幾個(gè)方面：內(nèi)部控制制度改進(jìn)率指標(biāo)；平均審計(jì)項(xiàng)目耗時(shí)率指標(biāo)；審計(jì)計(jì)劃執(zhí)行率指標(biāo)；財(cái)務(wù)年報(bào)審計(jì)外審計(jì)項(xiàng)目率指標(biāo)。
三、結(jié)束語(yǔ)
對(duì)于我國(guó)而言，在改革開(kāi)放的發(fā)展進(jìn)程下，社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益水平持續(xù)提升，這一點(diǎn)是毋庸置疑的。然而，在經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展的同時(shí)，經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)、資源消耗、經(jīng)濟(jì)政治體制等多個(gè)方面存在的問(wèn)題仍然比較嚴(yán)峻。相關(guān)人員指出：當(dāng)前所面臨的最主要問(wèn)題即在于，如何實(shí)現(xiàn)對(duì)國(guó)家治理能力的全面提升。在此過(guò)程當(dāng)中，國(guó)家審計(jì)作為國(guó)家治理的重要載體，要求充分發(fā)揮其所對(duì)應(yīng)的作用力、以及影響力。總而言之，本文主要針對(duì)審計(jì)機(jī)關(guān)績(jī)效評(píng)價(jià)工作開(kāi)展過(guò)程當(dāng)中，所涉及到的相關(guān)問(wèn)題做出了簡(jiǎn)要分析與說(shuō)明，希望能夠引起各方特別關(guān)注與重視。
參考文獻(xiàn)：
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以目前而論，商業(yè)銀行扁平化管理的推進(jìn)、綜合網(wǎng)點(diǎn)的運(yùn)營(yíng)、客戶(hù)經(jīng)理制的實(shí)施、信貸產(chǎn)品的豐富、電子銀行業(yè)務(wù)的發(fā)展，從多方面、多渠道拓寬了經(jīng)營(yíng)領(lǐng)域，再造了業(yè)務(wù)流程，重塑了管理體制，形成了新的風(fēng)險(xiǎn)控制點(diǎn)。同時(shí)，數(shù)據(jù)集中程度的提高和管理信息系統(tǒng)的運(yùn)用，也使審計(jì)線索發(fā)生了明顯變化。凡此種種，無(wú)一不是內(nèi)審工作的新課題。那么，針對(duì)這些課題，應(yīng)該怎樣去審計(jì)？主要風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生在哪些環(huán)節(jié)？控制點(diǎn)是什么？應(yīng)該執(zhí)行哪些相應(yīng)的測(cè)試步驟？相較金融創(chuàng)新和業(yè)務(wù)發(fā)展速度而言，各家商業(yè)銀行的審計(jì)業(yè)務(wù)指南、審計(jì)要點(diǎn)圖示等實(shí)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，則顯得相對(duì)滯后。
當(dāng)務(wù)之急，是要盡快補(bǔ)上這一課。內(nèi)部審計(jì)，作為風(fēng)險(xiǎn)防范的重要部門(mén)，應(yīng)設(shè)立專(zhuān)門(mén)的業(yè)務(wù)研發(fā)小組，積極主動(dòng)地介入產(chǎn)品研發(fā)，介入經(jīng)營(yíng)管理創(chuàng)新，針對(duì)新的業(yè)務(wù)流程、新的營(yíng)銷(xiāo)機(jī)制、新的核算體系以及新的網(wǎng)點(diǎn)運(yùn)作模式，設(shè)定統(tǒng)一的、規(guī)范的測(cè)試程序，對(duì)現(xiàn)行審計(jì)業(yè)務(wù)指南、審計(jì)要點(diǎn)圖示及時(shí)補(bǔ)充、修訂與完善。唯如此，才能適時(shí)進(jìn)行跟進(jìn)審計(jì)，才能切實(shí)發(fā)揮風(fēng)險(xiǎn)防范及評(píng)價(jià)建設(shè)職能。
二、定制常規(guī)性審計(jì)方案模板，尋求項(xiàng)目質(zhì)量和審計(jì)效率的最佳結(jié)合點(diǎn)
審計(jì)方案的質(zhì)量直接影響甚至決定整個(gè)項(xiàng)目的質(zhì)量和效率。理想的審計(jì)方案，其內(nèi)容應(yīng)該是科學(xué)的、嚴(yán)密的、完善的，而且是項(xiàng)目質(zhì)量和審計(jì)效率的最佳結(jié)合點(diǎn)，其中，具體審計(jì)方案更是現(xiàn)場(chǎng)取證的操作指南。為此，針對(duì)常規(guī)性審計(jì)項(xiàng)目，應(yīng)由總行定制標(biāo)準(zhǔn)的審計(jì)方案模板，典型的如行長(zhǎng)任期經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)。實(shí)際審計(jì)過(guò)程中，審計(jì)人員可根據(jù)被審單位的業(yè)務(wù)范圍和實(shí)際情況對(duì)方案模板直接加以調(diào)用、剪裁，既能保證項(xiàng)目質(zhì)量，又能大幅度提高審計(jì)效率。
同為審計(jì)實(shí)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，如將審計(jì)要點(diǎn)視為創(chuàng)作素材，那么方案模板則應(yīng)是優(yōu)秀范例。前者是以金融產(chǎn)品和業(yè)務(wù)流程為主線對(duì)審計(jì)取證提供指導(dǎo)，后者則是以具體項(xiàng)目為中心，是項(xiàng)目管理經(jīng)驗(yàn)和取證技巧的結(jié)晶，具體定制過(guò)程中，尤其要注意以下幾點(diǎn)：
一是要細(xì)分管理層次，分別明確各層次審計(jì)重點(diǎn)。仍以行長(zhǎng)任期經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)項(xiàng)目為例，被審對(duì)象所處管理層次不同，審計(jì)重點(diǎn)便相去甚遠(yuǎn)，為此，應(yīng)針對(duì)一級(jí)分（支）行行長(zhǎng)、二級(jí)分（支）行行長(zhǎng)和基層行行長(zhǎng)任期經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)，分別定制方案模板。
二是審計(jì)分項(xiàng)及代碼的制定，要全面考慮各個(gè)業(yè)務(wù)品種和各個(gè)管理領(lǐng)域，這樣才能真正做到通用。
三是方案模板切忌過(guò)時(shí)，要密切關(guān)注審計(jì)環(huán)境、審計(jì)對(duì)象、審計(jì)重點(diǎn)的變化，不斷完善、適時(shí)更新，尤其不應(yīng)滯后于審計(jì)要點(diǎn)等實(shí)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的更新，否則不但失去了指引意義，還會(huì)產(chǎn)生沖突甚至誤導(dǎo)。
三、全面進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和內(nèi)控評(píng)級(jí)，明確抽樣比例范圍
日常審計(jì)中，廣泛運(yùn)用抽樣審計(jì)，抽樣過(guò)程中，唯有樣本的代表性，才有審計(jì)結(jié)論的精確度和可靠性。而樣本的代表性，除取決于科學(xué)的抽樣方法外，還有賴(lài)于樣本量的大小。
關(guān)于樣本量的大小，是相對(duì)于抽樣總體而言的，指的是抽樣比例而非絕對(duì)數(shù)額。那么每次審計(jì)時(shí)，抽樣比例到底確定為多少，才算達(dá)到了審計(jì)要求呢？雖有支持審計(jì)結(jié)論這個(gè)目標(biāo)，但因?qū)徲?jì)人員的經(jīng)驗(yàn)差別，因?yàn)橹匾运秸莆沼挟悾瑢?shí)際操作中，抽樣比例也就難有定論甚至差別極大。為此，建議在全面進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和內(nèi)控評(píng)級(jí)的基礎(chǔ)上，明確抽樣比例范圍。具體工作可分幾步走：一是細(xì)分業(yè)務(wù)品種，逐一進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，測(cè)定風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)；二是在進(jìn)行基層機(jī)構(gòu)內(nèi)控評(píng)級(jí)的基礎(chǔ)上，盡快推行二級(jí)分行、一級(jí)分行內(nèi)控評(píng)級(jí)；三是以風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)和內(nèi)控評(píng)級(jí)結(jié)果為依據(jù)，構(gòu)筑抽樣決策矩陣，針對(duì)業(yè)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)與內(nèi)控評(píng)級(jí)結(jié)果的不同組合，明確不同的抽樣比例范圍。實(shí)際執(zhí)行中，遇到專(zhuān)項(xiàng)審計(jì)中另有規(guī)定者，一律采取就高不就低的原則，測(cè)試過(guò)程中如發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重違規(guī)或明顯差異，則要酌情調(diào)增抽樣比例直至全面詳查。如此一來(lái)，既能統(tǒng)一操作標(biāo)準(zhǔn)，兼顧審計(jì)質(zhì)量與效率，又能使規(guī)避審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)一說(shuō)落到實(shí)處。
四、嚴(yán)格審計(jì)方案編制程序，明確編制責(zé)任
建設(shè)銀行內(nèi)部審計(jì)章程與準(zhǔn)則規(guī)定，審計(jì)方案由項(xiàng)目經(jīng)理或?qū)徲?jì)組長(zhǎng)組織編制，實(shí)際工作中，多由主審執(zhí)筆撰寫(xiě)。鑒于此，不少人容易存在這樣一種錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，認(rèn)為只有上述人員應(yīng)對(duì)方案的科學(xué)性、完整性負(fù)責(zé)，一般審計(jì)人員只要照章執(zhí)行，就算達(dá)到了審計(jì)要求，而且可以完全免除審計(jì)責(zé)任，從而把因?yàn)閷徲?jì)方案不盡科學(xué)、不盡完善所形成的“先天風(fēng)險(xiǎn)”都加在了項(xiàng)目經(jīng)理、審計(jì)組長(zhǎng)或主審身上，明顯不合理。
我們認(rèn)為，既然審計(jì)組成員之間有審計(jì)分工的存在，就應(yīng)該有與分工相對(duì)應(yīng)、相匹配的責(zé)任約束機(jī)制。同時(shí)，審計(jì)內(nèi)容的多樣性，也決定了僅靠一、兩個(gè)人的知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)和技巧，是不可能完善整個(gè)審計(jì)方案的，各審計(jì)人員的審計(jì)技巧與審計(jì)經(jīng)驗(yàn)不但要體現(xiàn)在取證過(guò)程中，還應(yīng)運(yùn)用到方案編制階段。方案的編制，不但要有一個(gè)征求意見(jiàn)、全體通過(guò)的過(guò)程，也要有一個(gè)全體對(duì)其負(fù)責(zé)的說(shuō)法。各專(zhuān)業(yè)小組，尤其要對(duì)審計(jì)方案中與本小組關(guān)聯(lián)的部分負(fù)責(zé)。對(duì)于方案制定過(guò)程中的不同意見(jiàn)，如不能最后統(tǒng)一，一定要在備查記錄中詳細(xì)記載，歸入項(xiàng)目檔案，據(jù)以明確責(zé)任。顯而易見(jiàn)，責(zé)任的明確與約束，有助于方案質(zhì)量直至整個(gè)項(xiàng)目質(zhì)量的提高。
五、適當(dāng)合并、簡(jiǎn)化工作記錄，兼顧規(guī)范操作與審計(jì)效率
建設(shè)銀行在內(nèi)部審計(jì)準(zhǔn)則中，開(kāi)創(chuàng)性地引入了審計(jì)工作記錄，以全面記錄測(cè)試過(guò)程、測(cè)試方法及測(cè)試結(jié)果。正是工作記錄，開(kāi)始扭轉(zhuǎn)人們長(zhǎng)期以來(lái)僅以查出問(wèn)題多少，甚至是情況記錄的份數(shù)來(lái)衡量審計(jì)人員業(yè)績(jī)的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)。工作記錄的可復(fù)核性和無(wú)與倫比的證據(jù)性，使得審計(jì)方案的執(zhí)行得到了有效保證，使得項(xiàng)目考評(píng)切實(shí)做到了有據(jù)可依，使得審計(jì)人員的責(zé)任意識(shí)得到了空前強(qiáng)化，同時(shí)也為審計(jì)成果的綜合利用提供了可靠依據(jù)。從這個(gè)意義上說(shuō)，工作記錄，既是審計(jì)作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的組成部分，又是當(dāng)之無(wú)愧的項(xiàng)目質(zhì)量控制工具，是項(xiàng)目程序規(guī)范化中不可或缺的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。美中不足的是，實(shí)際執(zhí)行過(guò)程中，有審計(jì)人員反映，工作記錄加大了勞動(dòng)量，一定程度上擠占了取證時(shí)間，影響了審計(jì)效率。
那么如何解決上述矛盾呢？筆者認(rèn)為，關(guān)鍵在于把握四個(gè)字，即“詳簡(jiǎn)得當(dāng)”，在規(guī)范操作的前提下，嘗試對(duì)工作記錄進(jìn)行適當(dāng)簡(jiǎn)化與合并。以利息收入審計(jì)分項(xiàng)為例，假設(shè)我們已從現(xiàn)有貸款中抽取了樣本，通過(guò)審閱、核對(duì)、復(fù)算，可以一次完成對(duì)期間性、確切性、完整性、分類(lèi)性四個(gè)目標(biāo)的測(cè)試，在這種情況下，只需合并出具一份工作記錄即能滿(mǎn)足要求，而無(wú)需針對(duì)每個(gè)測(cè)試目標(biāo)分別出具工作記錄。另外，對(duì)于無(wú)審計(jì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的工作記錄，只要測(cè)試步驟、抽樣總體和樣本范圍記載明確，對(duì)測(cè)試狀況的描述，應(yīng)該允許簡(jiǎn)單概括。
為防止簡(jiǎn)而不當(dāng)致使工作記錄流于形式，在具體合并簡(jiǎn)化過(guò)程中，要嚴(yán)格遵守以下三個(gè)前提：一是忠實(shí)記錄取證軌跡，確保工作記錄的可復(fù)核性與證據(jù)性；二是切忌進(jìn)行不同審計(jì)分項(xiàng)間的合并，“一稿一項(xiàng)”的編制原則必須遵守；三是建立起工作記錄與審計(jì)方案中測(cè)試步驟與測(cè)試目標(biāo)的對(duì)應(yīng)關(guān)系，務(wù)須測(cè)試目標(biāo)明確，測(cè)試步驟清晰。
六、實(shí)質(zhì)重于形式，努力提高審計(jì)報(bào)告的可讀性
好的審計(jì)報(bào)告應(yīng)該定性準(zhǔn)確、詳簡(jiǎn)得當(dāng)、格式統(tǒng)一、用語(yǔ)規(guī)范。為此，建設(shè)銀行在內(nèi)部審計(jì)準(zhǔn)則中，將審計(jì)報(bào)告的通用格式規(guī)定為報(bào)告提要、基本情況、審計(jì)評(píng)價(jià)、審計(jì)發(fā)現(xiàn)、審計(jì)建議、其他需要說(shuō)明的事項(xiàng)六大部分，對(duì)于各部分的內(nèi)容又有進(jìn)一步的明確。上述規(guī)定，其實(shí)已經(jīng)隱含著對(duì)報(bào)告的各項(xiàng)質(zhì)量要求，對(duì)于提高報(bào)告的可讀性、可用性，至關(guān)重要。但實(shí)際執(zhí)行中，有的審計(jì)人員反映，按新格式寫(xiě)出的報(bào)告有堆砌重復(fù)之感。原因何在呢？筆者認(rèn)為，關(guān)鍵還在于沒(méi)有做到詳簡(jiǎn)得當(dāng)，具體表現(xiàn)在以下兩個(gè)方面：
一是結(jié)論性的審計(jì)評(píng)價(jià)、審計(jì)發(fā)現(xiàn)中的主要問(wèn)題、關(guān)鍵的審計(jì)建議部分沒(méi)有處理好。按照準(zhǔn)則規(guī)定，報(bào)告提要和基本情況部分均應(yīng)包括上述內(nèi)容，如不加提煉，平鋪直敘，該簡(jiǎn)不簡(jiǎn)，重復(fù)照搬，往往是報(bào)告提要不提綱契領(lǐng)，基本情況長(zhǎng)篇大套，審計(jì)建議反反復(fù)復(fù)，后果可想而知。
一、指導(dǎo)思想和工作目標(biāo)
認(rèn)真貫徹落實(shí)中央《黨政機(jī)關(guān)國(guó)內(nèi)公務(wù)接待管理規(guī)定》，按照中央和省市委關(guān)于做好“”突出問(wèn)題專(zhuān)項(xiàng)整治的總要求，堅(jiān)持標(biāo)本兼治、綜合施策、齊抓共管的原則，緊緊圍繞公務(wù)接待中制度不健全、接待行為不規(guī)范、接待標(biāo)準(zhǔn)不嚴(yán)格、接待經(jīng)費(fèi)管理有漏洞等問(wèn)題開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)整治。通過(guò)深入開(kāi)展調(diào)查研究、科學(xué)制定接待標(biāo)準(zhǔn)、明確職能部門(mén)責(zé)任分工、加強(qiáng)經(jīng)常性監(jiān)督檢查、擴(kuò)大公開(kāi)范圍等措施，進(jìn)一步健全公務(wù)接待制度，嚴(yán)格執(zhí)行公務(wù)接待標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范公務(wù)接待行為，加強(qiáng)公務(wù)接待經(jīng)費(fèi)預(yù)算和財(cái)務(wù)管理，實(shí)現(xiàn)公務(wù)接待的規(guī)范有序。
二、主要任務(wù)和責(zé)任分工
公務(wù)接待標(biāo)準(zhǔn)專(zhuān)項(xiàng)整治由黨政辦牽頭，鄉(xiāng)紀(jì)委、財(cái)政所等相關(guān)部門(mén)配合。黨政辦負(fù)責(zé)制訂并嚴(yán)格執(zhí)行公務(wù)接待標(biāo)準(zhǔn)。鄉(xiāng)紀(jì)委負(fù)責(zé)對(duì)公務(wù)接待人員進(jìn)行監(jiān)督，對(duì)接待費(fèi)用進(jìn)行審計(jì)，嚴(yán)厲禁止私客公款及變相接待。鄉(xiāng)財(cái)政負(fù)責(zé)預(yù)算執(zhí)行情況審計(jì)、經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)和其他專(zhuān)項(xiàng)審計(jì)，對(duì)公務(wù)接待費(fèi)支出進(jìn)行重點(diǎn)審計(jì)。
三、工作步驟
第一階段，動(dòng)員部署階段
1.成立公務(wù)接待整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由鄉(xiāng)黨委書(shū)記任組長(zhǎng)，鄉(xiāng)黨委副書(shū)記、鄉(xiāng)長(zhǎng)任副組長(zhǎng)，其他班子成員、黨政辦人員及站所負(fù)責(zé)人為成員。2.制定下發(fā)整治方案，明確工作任務(wù)和責(zé)任。
第二階段，自查自糾階段
按照中央《黨政機(jī)關(guān)國(guó)內(nèi)公務(wù)接待管理規(guī)定》，對(duì)照本方案的要求，結(jié)合各自的實(shí)際，逐一開(kāi)展對(duì)照檢查，認(rèn)真自查自糾，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，扎實(shí)進(jìn)行整改，并從制度層面規(guī)范內(nèi)部公務(wù)接待工作。
第三階段，督導(dǎo)檢查階段
在各單位認(rèn)真自查自糾的基礎(chǔ)上，由黨政辦牽頭組織專(zhuān)項(xiàng)檢查，鄉(xiāng)紀(jì)委協(xié)同鄉(xiāng)財(cái)政所對(duì)公務(wù)接待費(fèi)用進(jìn)行審計(jì)，并及時(shí)進(jìn)行公示，接受監(jiān)督。對(duì)檢查中出現(xiàn)的問(wèn)題，及時(shí)進(jìn)行整改，使整治工作形成長(zhǎng)效機(jī)制。
四、工作要求
（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任。機(jī)關(guān)、站所及各村委要充分認(rèn)識(shí)開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)治理的重要意義，切實(shí)增強(qiáng)大局意識(shí)、政治意識(shí)和責(zé)任意識(shí)；要嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任分工，把厲行節(jié)約的有關(guān)要求分解到崗、到人。
關(guān)鍵詞：新常態(tài)；醫(yī)療設(shè)備績(jī)效審計(jì)；步驟；要點(diǎn)；建議
隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)進(jìn)入新常態(tài)，醫(yī)藥衛(wèi)生體制也不斷改革，經(jīng)濟(jì)發(fā)展“新常態(tài)”也必⒋動(dòng)社會(huì)管理的“新常態(tài)”，也要求內(nèi)部審計(jì)從傳統(tǒng)的招標(biāo)審計(jì)、合同審計(jì)、財(cái)務(wù)收支審計(jì)轉(zhuǎn)型為績(jī)效審計(jì)、經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)、管理審計(jì)等多領(lǐng)域?qū)徲?jì)。在“新常態(tài)”轉(zhuǎn)型過(guò)程中，醫(yī)院積極開(kāi)展對(duì)大型醫(yī)療設(shè)備的績(jī)效審計(jì)工作，如A醫(yī)院連續(xù)對(duì)2011年―2014年每年新增單價(jià)50萬(wàn)元以上大型醫(yī)療設(shè)備績(jī)效審計(jì)，從醫(yī)療設(shè)備的“事前、事中、事后”各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)督審計(jì)，并將審計(jì)成果運(yùn)用于大型醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置及管理中，加強(qiáng)了醫(yī)療設(shè)備的優(yōu)化配置，提高了醫(yī)療設(shè)備的使用效能。本文以A三甲醫(yī)院為實(shí)例探討新常態(tài)下醫(yī)院對(duì)大型醫(yī)療設(shè)備的績(jī)效審計(jì)。
一、開(kāi)展大型醫(yī)療設(shè)備績(jī)效審計(jì)的步驟
（一）準(zhǔn)備階段
1. 確定審計(jì)范圍
通過(guò)查閱財(cái)務(wù)固定資產(chǎn)一級(jí)明細(xì)賬、實(shí)物管理部門(mén)醫(yī)療設(shè)備實(shí)物明細(xì)賬了解醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的總體情況，以每年新購(gòu)單臺(tái)一定金額為起點(diǎn)或者大型醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置較多的使用部門(mén)來(lái)確定大型醫(yī)療設(shè)備的審計(jì)范圍。如A醫(yī)院以年新增單價(jià)50萬(wàn)元以上醫(yī)療設(shè)備為標(biāo)準(zhǔn)來(lái)篩選審計(jì)范圍。
2. 初步了解醫(yī)療設(shè)備管理、使用情況
采用調(diào)查、座談等方式向設(shè)備科、財(cái)務(wù)科、物價(jià)室、信息網(wǎng)絡(luò)中心、設(shè)備使用科室等部門(mén)了解相關(guān)醫(yī)療設(shè)備管理、使用和信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)記錄等情況。
3. 設(shè)定評(píng)價(jià)指標(biāo)
評(píng)價(jià)指標(biāo)分為經(jīng)濟(jì)效益、社會(huì)效益、科研效益三個(gè)方面，主要采用的經(jīng)濟(jì)指標(biāo)包括購(gòu)置價(jià)值、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、工作量、年均凈收入、年均折舊成本、年均投資收益率、靜態(tài)投資回收期、工作量預(yù)算完成率、收入預(yù)算完成率等；社會(huì)效益主要為檢查結(jié)果陽(yáng)性率、病人滿(mǎn)意度調(diào)查情況等，科研效益主要為設(shè)備對(duì)科研項(xiàng)目研究數(shù)據(jù)輔助情況等。
4. 確定按單臺(tái)分析還是同類(lèi)型分析
因涉及醫(yī)療設(shè)備基礎(chǔ)數(shù)據(jù)取數(shù)的因素，討論確定該臺(tái)醫(yī)療設(shè)備可否單臺(tái)分析，不能單臺(tái)分析的可否按在用同類(lèi)設(shè)備分析。
5. 編制收集數(shù)據(jù)表格
按照收集數(shù)據(jù)的來(lái)源分科室編制表格，采用設(shè)備使用科室填寫(xiě)與相關(guān)職能部室填寫(xiě)核對(duì)相結(jié)合的方法。從設(shè)備科收集的相關(guān)數(shù)據(jù)包括科室在用同類(lèi)設(shè)備總臺(tái)數(shù)、設(shè)備維修成本等，從設(shè)備使用科室、物價(jià)室、信息網(wǎng)絡(luò)中心收集的數(shù)據(jù)包含收費(fèi)編碼、收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)、年均工作例數(shù)、年均總收入等，從財(cái)務(wù)科收集設(shè)備折舊成本、設(shè)備人力成本等。
6. 確定數(shù)據(jù)來(lái)源可靠渠道
數(shù)據(jù)來(lái)源的信息渠道包含固定資產(chǎn)管理系統(tǒng)、醫(yī)院信息系統(tǒng)（下稱(chēng)HIS系統(tǒng)）、醫(yī)學(xué)影像存檔與通信系統(tǒng)（下稱(chēng)PACS系統(tǒng)）、手術(shù)麻醉系統(tǒng)、設(shè)備使用登記本等。
（二）實(shí)施階段
1. 查閱資料
查閱醫(yī)療設(shè)備管理、使用、盤(pán)點(diǎn)、報(bào)廢等制度、固定資產(chǎn)“三賬一卡”、醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置前論證資料、招投標(biāo)文件、合同、驗(yàn)收?qǐng)?bào)告、盤(pán)點(diǎn)表等。
2. 實(shí)地調(diào)研
下到各個(gè)設(shè)備使用科室實(shí)地調(diào)研醫(yī)療設(shè)備使用情況，設(shè)備使用耗材出庫(kù)、領(lǐng)用情況，制度的執(zhí)行情況，設(shè)備所關(guān)聯(lián)信息系統(tǒng)的操作及登記情況等。
3. 核實(shí)數(shù)據(jù)
考證所收集數(shù)據(jù)的來(lái)源是否可靠。特別是要核實(shí)使用該醫(yī)療設(shè)備的收費(fèi)項(xiàng)目及與收費(fèi)項(xiàng)目相匹配的工作量。對(duì)于存疑的數(shù)據(jù)，要進(jìn)行全面、詳細(xì)的審查，以避免結(jié)論的偏差。
（三）分析階段
通過(guò)查閱的制度、查證的數(shù)據(jù)對(duì)設(shè)備的管理情況、制度執(zhí)行情況、設(shè)備的績(jī)效進(jìn)行全面分析，按照之前設(shè)定評(píng)價(jià)指標(biāo)對(duì)每臺(tái)或每類(lèi)設(shè)備進(jìn)行測(cè)算，橫向縱向?qū)Ρ龋治鲇绊懣?jī)效的因素，找出存在的問(wèn)題。
（四）評(píng)價(jià)階段
取得真實(shí)、準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)和掌握客觀公正的事實(shí)后進(jìn)行審計(jì)評(píng)價(jià)，反映出設(shè)備的管理、使用、績(jī)效情況及發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題，提出審計(jì)意見(jiàn)建議，為醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理和決策提供可靠的依據(jù)和參考。
（五）落實(shí)階段
審計(jì)結(jié)果和改進(jìn)的建議不落實(shí)，審計(jì)成果就得不到有效的運(yùn)用。審計(jì)部門(mén)應(yīng)跟蹤存在問(wèn)題的改進(jìn)措施和審計(jì)意見(jiàn)落實(shí)成效。
二、主要審計(jì)要點(diǎn)
（一）醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置前的論證、立項(xiàng)、審批的審計(jì)
審計(jì)申請(qǐng)論證表內(nèi)填寫(xiě)內(nèi)容的完整性及論證數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性，設(shè)備的申報(bào)是否經(jīng)過(guò)申報(bào)科室核心小組討論，設(shè)備的立項(xiàng)及審批是否手續(xù)完備。
（二）采購(gòu)大型醫(yī)療設(shè)備招投標(biāo)的審計(jì)
審計(jì)設(shè)備的采購(gòu)是否按《政府采購(gòu)法》、《招標(biāo)投標(biāo)法》《政府采購(gòu)實(shí)施條例》、《招標(biāo)投標(biāo)實(shí)施條例》進(jìn)行，招標(biāo)文件的編寫(xiě)、報(bào)價(jià)是否合理，應(yīng)該采用公開(kāi)招標(biāo)的項(xiàng)目有沒(méi)有沒(méi)化整為零規(guī)避公開(kāi)招標(biāo)。
（三）購(gòu)置大型醫(yī)療設(shè)備合同的簽訂、履行、付款的審計(jì)
審計(jì)合同的條款與招投標(biāo)文件的一致性及完整性；付款是否按照合同執(zhí)行；大型設(shè)備是否預(yù)留質(zhì)保金等。
（四）設(shè)備購(gòu)入后驗(yàn)收的審計(jì)
設(shè)備驗(yàn)收是否有書(shū)面驗(yàn)收?qǐng)?bào)告；設(shè)備的規(guī)格、型號(hào)等是否符合招投標(biāo)文件及合同要求等。
（五）醫(yī)療設(shè)備管理制度的建立和執(zhí)行情況審計(jì)
制度的建立是否符合內(nèi)部控制要求；實(shí)際操作中是否按照制度執(zhí)行等。
（六）醫(yī)療設(shè)備使用中的績(jī)效情況審計(jì)
基礎(chǔ)數(shù)據(jù)信息是否準(zhǔn)確；是否達(dá)到采購(gòu)前的預(yù)算論證；設(shè)備的工作量、投資收益率等各項(xiàng)指標(biāo)如何。
（七）醫(yī)療設(shè)備維修、報(bào)廢、處理的審計(jì)
設(shè)備的維修、維保是否按法規(guī)進(jìn)行采購(gòu)；維修、維保費(fèi)用是否合理；是否按制度審批后報(bào)廢并處理實(shí)物資產(chǎn)。
三、大型醫(yī)療設(shè)備績(jī)效審計(jì)實(shí)例結(jié)果
A三甲醫(yī)院審計(jì)部門(mén)選取2011年、2012年、2013年每年新增單價(jià)大于50萬(wàn)元32臺(tái)醫(yī)療設(shè)備、2014年新增單價(jià)大于100萬(wàn)元21臺(tái)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行績(jī)效審計(jì)。
經(jīng)濟(jì)效益方面通過(guò)單臺(tái)設(shè)備或同類(lèi)設(shè)淶氖杖搿⒊殺鏡仁據(jù)進(jìn)行分析，并將實(shí)際執(zhí)行數(shù)與購(gòu)置前預(yù)算論證數(shù)對(duì)比。53臺(tái)設(shè)備22臺(tái)設(shè)備年均投資收益率大于零，占比42%；46臺(tái)設(shè)備能夠收回初始投資，占比87%，其中：能在經(jīng)濟(jì)折舊年限內(nèi)收回初始投資的有27臺(tái)設(shè)備，占比51%；7臺(tái)設(shè)備難以收回初始投資，占比13%。27臺(tái)設(shè)備購(gòu)置前有填報(bào)預(yù)計(jì)工作量，占比51%，僅有10臺(tái)設(shè)備可以完成預(yù)算工作量，占比19%；28臺(tái)設(shè)備購(gòu)置前有填報(bào)預(yù)計(jì)收入，占比53%，僅有6成了預(yù)算收入，占比11%；31臺(tái)設(shè)備購(gòu)置前填報(bào)預(yù)計(jì)投資回收期，占比58%，僅15臺(tái)設(shè)備實(shí)際投資回收期短于預(yù)算投資回收期，占比28%。
社會(huì)效益方面，53臺(tái)設(shè)備有50臺(tái)設(shè)備對(duì)提高診斷的準(zhǔn)確性，提高手術(shù)的精準(zhǔn)度和治療效果有幫助；CT等檢查設(shè)備的陽(yáng)性檢查率達(dá)到85%以上。
從審計(jì)的結(jié)果看，A醫(yī)院大型醫(yī)療設(shè)備絕大多數(shù)能收回初始投資成本，但僅有42%的設(shè)備投資收益率大于零，51%的設(shè)備能夠在經(jīng)濟(jì)折舊年限內(nèi)收回投資。醫(yī)技科室購(gòu)置的設(shè)備如CT、全自動(dòng)化學(xué)發(fā)光儀、彩色多普勒超聲診斷儀；臨床科室購(gòu)置的設(shè)備如點(diǎn)陣激光治療系統(tǒng)、肺功能機(jī)年均投資收益率較好，均達(dá)到50%以上。
58%設(shè)備造成年投資收益小于0的原因主要有三個(gè)方面因素：一是原有設(shè)備檢查/治療人數(shù)均未達(dá)到分析期間盈虧平衡點(diǎn)數(shù)量；二是新手術(shù)設(shè)備，病人對(duì)新設(shè)備、技術(shù)了解不夠?qū)е虏≡床蛔?，醫(yī)生對(duì)新設(shè)備的操作不夠熟練，因此檢查/治療人數(shù)未能達(dá)到預(yù)期預(yù)計(jì)量。三是醫(yī)療設(shè)備的收費(fèi)項(xiàng)目購(gòu)置前論證不準(zhǔn)確。
四、審計(jì)建議
（一）加強(qiáng)設(shè)備立項(xiàng)前的論證及審批
醫(yī)院在設(shè)備立項(xiàng)時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格要求設(shè)備申請(qǐng)科室客觀編制設(shè)備效益預(yù)測(cè)分析報(bào)告及填寫(xiě)《論證表》。組建獨(dú)立于設(shè)備使用科室之外包含財(cái)務(wù)人員特別是物價(jià)收費(fèi)人員等參與購(gòu)置前的論證及審核。除設(shè)備技術(shù)配置參數(shù)論證外應(yīng)加強(qiáng)對(duì)設(shè)備采購(gòu)的效益預(yù)測(cè)、市場(chǎng)前景等方面的分析及論證。
（二）針對(duì)大型醫(yī)療設(shè)備建立單機(jī)核算數(shù)據(jù)信息，實(shí)現(xiàn)信息統(tǒng)計(jì)的完整與準(zhǔn)確
在采集數(shù)據(jù)時(shí)發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性不夠高、分類(lèi)不夠細(xì)，導(dǎo)致根據(jù)收入成本計(jì)算效益不夠準(zhǔn)確。建議醫(yī)院探討針對(duì)百萬(wàn)元以上的醫(yī)療設(shè)備建立單機(jī)核算體系，將PACS等信息系統(tǒng)與收費(fèi)系統(tǒng)數(shù)據(jù)匹配關(guān)聯(lián)，逐步實(shí)現(xiàn)大型醫(yī)療設(shè)備單機(jī)核算信息化統(tǒng)計(jì)的完整性與準(zhǔn)確性。
（三）對(duì)大型醫(yī)療設(shè)備建立科學(xué)的績(jī)效評(píng)價(jià)體系，通過(guò)開(kāi)展績(jī)效評(píng)價(jià)工作推動(dòng)醫(yī)療設(shè)備的優(yōu)化配置及使用效率
對(duì)大型醫(yī)療設(shè)備應(yīng)建立科學(xué)的績(jī)效評(píng)價(jià)平臺(tái)及評(píng)價(jià)體系、評(píng)價(jià)方法等，以獎(jiǎng)罰的手段來(lái)落實(shí)科室申請(qǐng)時(shí)的效益承諾。促使科室在大型設(shè)備購(gòu)置前進(jìn)行真實(shí)、有效的經(jīng)濟(jì)效益及社會(huì)效益分析，避免論證表如一紙空文，流于形式。以便醫(yī)院做出正確的投資決策，優(yōu)化資源配置。
（四）加強(qiáng)設(shè)備使用中的“實(shí)時(shí)跟蹤，動(dòng)態(tài)管理”
加強(qiáng)對(duì)設(shè)備全壽命周期的跟蹤分析，動(dòng)態(tài)管理，對(duì)部分不能收回投資的設(shè)備跟蹤其以后年度的收支情況，并持續(xù)分析評(píng)價(jià)結(jié)果作為今后購(gòu)買(mǎi)同類(lèi)型設(shè)備的依據(jù)；產(chǎn)生良好效益設(shè)備也應(yīng)持續(xù)關(guān)注其動(dòng)態(tài)變化，如關(guān)注其以后期間可能產(chǎn)生的大修理費(fèi)用和維護(hù)保養(yǎng)費(fèi)用，使其保持良好收益。
（五）進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理，避免收費(fèi)項(xiàng)目與手術(shù)記錄不相符的現(xiàn)象
對(duì)于多科室合作完成的項(xiàng)目及先執(zhí)行后收費(fèi)的項(xiàng)目，建議術(shù)后臨床科室將手術(shù)記錄與執(zhí)行科室錄入病人住院明細(xì)收費(fèi)項(xiàng)目復(fù)核，避免收費(fèi)項(xiàng)目與手術(shù)記錄不相符的現(xiàn)象。
“新常態(tài)”下經(jīng)濟(jì)由高速增長(zhǎng)轉(zhuǎn)為中高速增長(zhǎng)，發(fā)展方式由依靠資源要素、投資驅(qū)動(dòng)向創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)轉(zhuǎn)變。醫(yī)院發(fā)展也由粗放式“大收大支”向集約化、精細(xì)化管理轉(zhuǎn)變。開(kāi)展大型醫(yī)療設(shè)備績(jī)效審計(jì)正是精細(xì)化管理的體現(xiàn)，有效促進(jìn)了醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置決策的科學(xué)化，管理的規(guī)范化。
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一、合同簽訂階段應(yīng)注重審核的幾個(gè)方面
（一）合法性。就單位之間簽訂的合同而言，雙方必須都是法人，或經(jīng)過(guò)法人授權(quán)的其分支機(jī)構(gòu)。如公安分局具有法人資格，而分局派出所、看守所、治安支隊(duì)等都不具備法人資格，他們只能在分局授權(quán)下在授權(quán)范圍內(nèi)行使權(quán)利。在某些專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域，對(duì)合同主體又有了更進(jìn)一步的要求，如設(shè)計(jì)資質(zhì)、施工資質(zhì)、監(jiān)理資質(zhì)等，這些資質(zhì)往往還分為若干等級(jí)，等級(jí)的優(yōu)劣直接與企業(yè)單位的規(guī)模、能力、信譽(yù)有著密切關(guān)系。對(duì)主體審核時(shí)要特別關(guān)注簽約對(duì)方的有關(guān)資質(zhì)，必要時(shí)還應(yīng)調(diào)查了解其在行業(yè)中的信譽(yù)和客戶(hù)對(duì)他的評(píng)價(jià)。公安業(yè)務(wù)部門(mén)與外單位簽訂的合同往往涉及業(yè)務(wù)機(jī)密，在選擇合作單位時(shí)，還應(yīng)審核他是否具備保密局頒發(fā)的保密資質(zhì)。另外，在合同中還應(yīng)明確對(duì)方在合同范圍內(nèi)的義務(wù)不得分包、轉(zhuǎn)包，以保護(hù)本方權(quán)益，避免發(fā)生合同糾紛。值得一提的是，在目前市經(jīng)濟(jì)體制下，要特別提防合同對(duì)方利用合同進(jìn)行詐騙，如收取定金不履約，收取全部貨款后只發(fā)部分貨，利用偽造、變?cè)旎蜃鲝U票據(jù)進(jìn)行詐騙等。所以，審計(jì)人員在審核合同時(shí)一定要貫徹謹(jǐn)慎性原則，對(duì)一些公司企業(yè)不要光看其注冊(cè)資金規(guī)模，更要看其商譽(yù)和資質(zhì)履約情況，把合同審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)控制在最小限度。
（二）完整性。檢查經(jīng)濟(jì)合同所涉及標(biāo)的的數(shù)量、質(zhì)量、價(jià)格、支付方式和期限、合同履行的期限、地點(diǎn)、方式，違反合同的賠償條件和賠償責(zé)任、合同爭(zhēng)議的解決方法等等。為避免引發(fā)合同糾紛，一般重點(diǎn)審核標(biāo)的質(zhì)量、支付方式以及違約條件和違約責(zé)任。
質(zhì)量條款包括標(biāo)的的名稱(chēng)、品種、規(guī)格、型號(hào)、產(chǎn)地。某些產(chǎn)品是成品進(jìn)口的或主要部件進(jìn)口而在國(guó)內(nèi)進(jìn)行組裝的，這時(shí)更應(yīng)對(duì)產(chǎn)品的產(chǎn)地進(jìn)行明確。在合同中難以用書(shū)面方式確切表達(dá)產(chǎn)品質(zhì)量的，有的可采用實(shí)物封存方法；有的如基建工程等非標(biāo)工業(yè)產(chǎn)品，須在合同中明確質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，一般有國(guó)家強(qiáng)制標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)；對(duì)系統(tǒng)集成、軟件開(kāi)發(fā)項(xiàng)目，應(yīng)將用戶(hù)需求和實(shí)施方案等作為對(duì)質(zhì)量約定的組成部分，以合同附件形式明確下來(lái)。在明確標(biāo)的質(zhì)量之后，應(yīng)注意審核合同中是否對(duì)質(zhì)量驗(yàn)收條款作了相應(yīng)的約定。
為保護(hù)本方權(quán)益，在合同履行中處于主動(dòng)地位，嚴(yán)格付款方式是一個(gè)非常有效的保障措施，如付款進(jìn)度應(yīng)與對(duì)方履約進(jìn)度相一致，或略遲于對(duì)方履約進(jìn)度。當(dāng)合同中有售后服務(wù)內(nèi)容時(shí)，應(yīng)爭(zhēng)取預(yù)留合同總金額的一小部分待售后服務(wù)期滿(mǎn)后（一般約定一年期限）再予以支付。當(dāng)合同涉及的標(biāo)的需要驗(yàn)收或試運(yùn)行時(shí)，應(yīng)在驗(yàn)收完畢和試運(yùn)行期滿(mǎn)達(dá)到合同質(zhì)量要求后，支付余款。
為了明確違約責(zé)任，使對(duì)方明確違約產(chǎn)生的后果，更為了在對(duì)方違約時(shí)，迅速確定違約行為，要求對(duì)方承擔(dān)違約責(zé)任，避免合同糾紛，審計(jì)人員應(yīng)對(duì)合同條款中違約責(zé)任的確定辦法、承擔(dān)違約責(zé)任的方式、違約金和損失賠償金的數(shù)額或計(jì)算方法的確定是否合法、合理進(jìn)行審核。
（三）合同與相關(guān)文件的一致性。如：是否已有相對(duì)應(yīng)的預(yù)算立項(xiàng)，合同內(nèi)容是否與預(yù)算立項(xiàng)相符，大型項(xiàng)目是否已經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)部門(mén)或?qū)＜医M的論證，經(jīng)招投標(biāo)確定的合同是否與招標(biāo)文件、投標(biāo)書(shū)以及詢(xún)標(biāo)答復(fù)相符等等。
（四）合同的經(jīng)濟(jì)利益性。如何最大限度地維護(hù)我方的經(jīng)濟(jì)利益，是合同審計(jì)的核心部分。這要求審計(jì)部門(mén)從簽訂合同的前期就要熟悉合同項(xiàng)目的具體細(xì)節(jié)部分，對(duì)于規(guī)模較大的項(xiàng)目應(yīng)在招投標(biāo)初期就可以介入，并可派員參加專(zhuān)家組評(píng)標(biāo)活動(dòng)，在第一時(shí)間掌握各種有價(jià)值的信息，為以后合同條款的擬訂，最終確定合理價(jià)款打下牢固基礎(chǔ)。確定合理價(jià)款過(guò)程是一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程，審計(jì)部門(mén)可以利用市場(chǎng)信息、詢(xún)比價(jià)、網(wǎng)上查詢(xún)、商務(wù)談判技巧等多種手段，最終確定比較合理的價(jià)款。
二、合同訂立后應(yīng)關(guān)注的幾個(gè)方面
（一）合同是否得到了有效履行。即審查是否按照合同規(guī)定的標(biāo)的、價(jià)款等全面地履行了各自的義務(wù)。一般審計(jì)人員可以通過(guò)審閱貨物驗(yàn)收清單、項(xiàng)目驗(yàn)收?qǐng)?bào)告，來(lái)與原有合同進(jìn)行比對(duì)，以確定合同是否得到真實(shí)地履行。
（二）合同是否按照約定得到了執(zhí)行。一方面要監(jiān)督違約單位是否按照合同中約定的金額或計(jì)算方法履行了支付違約金或賠償損失的責(zé)任；另一方面對(duì)己方的違約，應(yīng)查明導(dǎo)致違約的原因，避免今后發(fā)生類(lèi)似問(wèn)題，同時(shí)對(duì)由于主觀過(guò)錯(cuò)導(dǎo)致違約并造成較大經(jīng)濟(jì)損失的責(zé)任人和責(zé)任單位，可提請(qǐng)有關(guān)部門(mén)給予相應(yīng)處理。
（三）合同履行過(guò)程中是否需要進(jìn)行調(diào)整。在合同實(shí)際履行過(guò)程中，有時(shí)會(huì)對(duì)原有合同進(jìn)行補(bǔ)充和修改，這時(shí)審計(jì)人員應(yīng)及時(shí)了解補(bǔ)充和修改的原因，除按照一般合同訂立進(jìn)行審計(jì)外，還應(yīng)著重對(duì)補(bǔ)充、修改的內(nèi)容與原有合同及附件的約定是否符合進(jìn)行審核。
三、設(shè)想和探討
