發(fā)布時間：2023-03-08 15:28:55
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的護士季度總結樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發(fā)，請盡情閱讀。
[關鍵詞] 救治；有機磷中毒；呼吸衰竭；農(nóng)藥中毒
[中圖分類號] R595 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2012）10（a）-0055-02
急性有機磷農(nóng)藥中毒是我國最常見的急性農(nóng)藥中毒，盡管有救治的特效解毒劑，但病死率仍高達40%[1]，而死亡的主要原因是中毒所致的呼吸衰竭。為提高急性有機磷農(nóng)藥中毒的治愈率，2005年1月～2011年12月本院急診科采用綜合措施救治重度急性有機磷農(nóng)藥中毒伴呼吸衰竭患者28例，取得了顯著的效果。現(xiàn)報道如下：
1 資料與方法
1.1 一般資料
本組患者共28例，其中，男7例，女21例；年齡17～78歲，平均45.6歲。皆為口服中毒。服毒量為30～500 mL，其中，敵敵畏17例，樂果6例，氧化樂果3例，對硫磷2例。從口服農(nóng)藥到開始搶救時間30 min內(nèi)8例，60 min內(nèi)11例，120 min內(nèi)6例，超過120 min 3例。
1.2 臨床表現(xiàn)及診斷
本組病例均符合重度急性有機磷中毒的診斷標準。全部病例入院時已經(jīng)出現(xiàn)神志不清或昏迷，全身大汗，瞳孔極度縮小，口鼻有白沫；6例呼吸停止（其中2例心跳也停止），15例呼吸淺慢、不規(guī)則或伴呼吸暫停；另外，洗胃時或洗胃后突然出現(xiàn)呼吸停止2例，呼吸極度困難5例。
1.3 治療方法
1.3.1 機械通氣治療 本組 28例急性有機磷農(nóng)藥中毒伴呼吸衰竭患者中，8例呼吸停止，20例呼吸淺表、呼吸不整或伴呼吸暫停，都符合氣管插管和機械通氣的絕對適應證。立即清除呼吸道分泌物，開放氣道，用簡易呼吸器輔助通氣，進一步經(jīng)口氣管插管，機械通氣。開始預置機械通氣模式為輔助/控制通氣+呼吸末正壓（A/C+PEEP），呼吸頻率（RR）12～15/min，潮氣量（VT）8～12 mL/kg，吸呼時間比（I∶E）1∶2，PEEP 3～5 cm H2O，觸發(fā)靈敏度-3 cm H2O，吸氣流速60～100 L/min，吸氧濃度（FiO2）純氧或0.6～0.8。自主呼吸部分改善后，改為同步間歇指令通氣+壓力支持通氣+呼吸末正壓（SIMV+PSV+PEEP）。SIMV頻率設置為8～12/min，PSV 10～20 cm H2O，PEEP 3～5 cm H2O。根據(jù)患者呼吸功能和動脈血氣分析結果的變化來調(diào)整呼吸參數(shù)。有人機對抗者，酌情使用地西泮或哌替啶，或調(diào)整呼吸模式和參數(shù)。濕化呼吸道，保持呼吸道通暢。撤離呼吸機及拔除氣管插管的指征：患者意識清楚，生命體征穩(wěn)定，自主呼吸增強，咳嗽能力、動脈血氣分析、肝腎功能及電解質(zhì)恢復正常。 在嚴密監(jiān)護意識、呼吸、心率、血壓、氧飽和度的情況下，間斷停機，以患者最短耐受時間開始，逐漸增加停機時間，若發(fā)現(xiàn)意識、生命體征改變，立即上機。若停機2～4 h，患者病情穩(wěn)定，方可撤機。再觀察12～24 h，如果FiO2< 0.4時，RR< 20/min，自主潮氣量>5 mL/Kg，血氣分析正常，咳嗽反射、吞咽反射恢復，能自行排痰，方可拔除氣管插管。拔管前4 h靜脈注射地塞米松10 mg。
1.3.2 洗胃 緊急置胃管，其中21例在氣管插管的同時置入胃管。使用自動洗胃機，用溫度與人體溫度相當?shù)那逅次福看蜗次敢喝肓?00 mL，洗至洗胃液澄清無味。再保留胃管24 h，根據(jù)服毒量和上次洗胃情況，先密后疏，每隔2～8 h重復洗胃一次。洗胃時要變動，并輕按摩胃部洗除胃盲區(qū)殘留物。
1.3.3 特效解毒劑 阿托品首次靜脈注射20 mg，接著每次用10 mg，每10～15分鐘1次，直到阿托品化，然后每次用1 mg維持。若靜脈通道建立困難，先肌內(nèi)注射給藥，后靜脈注射給藥。氯磷定肌內(nèi)注射或靜脈注射首次3.0 g，接著用1.0 g，1次/h，連用3次，然后用1.0 g，1次/4 h直到全血膽堿酯酶活力穩(wěn)定在50%～60%以上，停藥觀察。
1.3.4 其他治療 應用納洛酮，首次1 mg靜脈推注，然后以0.4～0.6 mg/h持續(xù)靜脈滴注，直到患者意識轉清。根據(jù)病情，給予維持血壓、抗心律失常、脫水利尿、補液、糾正水電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡，防治感染，營養(yǎng)支持等。心跳停止者，進行心肺復蘇。
2 結果
28例重度急性有機磷農(nóng)藥中毒伴呼吸衰竭患者中，治愈出院24例（85.7%），死亡4例（14.3%）。呼吸停止后，氣管插管機械通氣8例中，治愈4例，死亡4例（其中2例入院時心跳停止）；呼吸尚未停止即機械通氣20例，全部治愈。機械通氣時間8～73 h，平均37.5 h。首次洗胃液總量3～7 L，胃管保留24 h，洗胃4～7次，平均4.5次。阿托品用量65～168 mg，平均92.5 mg。氯磷定用量28～65 g，平均52.3 g。納洛酮用量 4～20 mg，平均9.6 mg。住院天數(shù)5～13 d，平均7.6 d。
3 討論
本組病例都為重度急性有機磷農(nóng)藥中毒伴呼吸衰竭，病情兇險，如不及時搶救，患者將迅速死亡。重度急性中毒所致呼吸衰竭的早期，往往是混合性呼吸衰竭[2]。發(fā)病機制主要為：（1）有機磷農(nóng)藥對呼吸中樞有直接抑制作用，還可直接損害中樞神經(jīng)系統(tǒng)，導致呼吸中樞受損甚至麻痹，進而使呼吸中樞所支配的膈肌和肋間肌受抑制。（2）乙酰膽堿過度或過久激動突觸后膜煙堿樣受體，致其失敏，不再被乙酰膽堿激動，神經(jīng)傳導受阻；另外，當突觸間隙積聚的乙酰膽堿沿終板膜擴散到突觸外，剩余量減少，加上神經(jīng)末梢釋放減少，使突觸間隙的乙酰膽堿量不能達到激動受體的足夠濃度，出現(xiàn)肌麻痹。（3）氣道M受體激動致呼吸道痙攣、分泌物增多，造成氣道狹窄或阻塞[2]。（4）肺靜脈和淋巴管痙攣，肺泡和血管壁受損等所致肺水腫[3]。對此類患者，應冷靜應對，快速反應，在維持生命體征的原則下，科學合理地安排實施各種急救措施，不要因進行一項搶救措施而忽略其他措施。 緊急建立人工氣道、呼吸機輔助通氣，維持呼吸功能，改善肺通氣換氣，減少呼吸肌的氧耗，為洗胃、應用解毒劑等治療贏得時間。正確地把握機械通氣的時機，合理地選擇通氣模式和調(diào)節(jié)參數(shù)，適時撤離呼吸機和拔出氣管插管，加強氣道管理，是成功的關鍵。本組病例中氣管插管時有呼吸者20例全部治愈，而呼吸停止的8例中4例治愈，4例死亡。提示氣管插管、機械通氣治療可減少死亡率，且越早實施越有意義。甚至國內(nèi)有學者認為[4]，對重度中毒患者，如發(fā)現(xiàn)呼吸困難，即使血氣分析結果未達到呼吸衰竭標準，也應該在第一時間給予機械通氣。 盡早洗胃，清除毒物，防止毒物進一步吸收。留置胃管反復洗胃，能有效地清除胃腸道內(nèi)分泌的毒物；阻斷了肝腸循環(huán)，避免由血液經(jīng)過膽道和胃腸黏膜反彌散重新分泌入腸道毒物重新吸收入血[5]。在氣管插管的同時置入胃管，既能迅速洗胃，有不影響機械通氣，從而避免了因插胃管困難而延誤治療。在上述治療的同時，應積極應用特效解毒劑。阿托品可迅速緩解毒蕈堿樣癥狀和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，解除中毒所致的呼吸中樞抑制，減輕氣道痙攣和肺水腫，減少呼吸道分泌物，故要盡早阿托品化并維持。虧類復能劑可使磷?；憠A酯酶恢復活性，從而使體內(nèi)積聚的乙酰膽堿得以水解至正常，也能直接對抗有機磷所致肌無力、肌顫、呼吸肌作用，還有較弱的阿托品樣作用[5]。作為治“本”措施，應早期、足量、足療程使用，既緩解AOPP引起的各種癥狀，又能減少阿托品用量。氯磷定因使用簡單、安全、高效，常作為復能劑的首選。近年的國外研究認為，早期足量復能劑能盡快達到最佳的血藥濃度，起到解毒的目的，且以突擊量氯磷定效果最佳[6]。重度有機磷中毒時易出現(xiàn)中樞抑制、呼吸循環(huán)衰竭及休克，此時機體處于應激狀態(tài)，體內(nèi)β內(nèi)啡肽、強啡肽及氧自由基分泌增多，此類物質(zhì)增加使病情進一步惡化或呼吸心跳停止[7]。納洛酮能競爭性阻斷內(nèi)源性阿片肽對神經(jīng)功能的損害作用，減少自由基的產(chǎn)生、小膠質(zhì)細胞活化和炎癥介質(zhì)的釋放，改善神經(jīng)細胞的能量代謝，逆轉鈣離子、興奮性氨基酸升高等對神經(jīng)系統(tǒng)的損害作用，并可能增加內(nèi)源性腦保護因子的活性而達到神經(jīng)保護作用[5]。因此，納洛酮有催醒、改善呼吸循環(huán)功能的作用。另外，還要重視其他治療措施。總之，重度急性有機磷農(nóng)藥中毒伴呼吸衰竭是有多種機制導致的混合型呼吸衰竭，給予綜合治療，對減少死亡率有顯著意義。
[參考文獻]
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[3] 史繼學，武新寬，張明玉. 急性中毒現(xiàn)代治療與監(jiān)測[M]. 北京：中國科學技術出版社，2002：228.
[4] 王浩春，張錫剛，何躍忠，等. 6種急性有機磷農(nóng)藥中毒致呼吸衰竭發(fā)生率及其影響因素的對比研究[J]. 臨床急診雜志，2010，11（2）：77.
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[6] Thiermann H，Eyer F，F(xiàn)elgenhauer N，et al. Pharmacokinetics of obidoxime in patients poisoned with organophosphorus compounds[J]. Toxicol Lett，2010，197（3）：236-242.
護士長的季度工作計劃
一、工作總結
1、第三季度我院順利通過二級醫(yī)院驗收，針對驗收期間專家指出的問題護理部積極組織討論尋求整改措施，以求我院護理工作質(zhì)量持續(xù)改進，使我院護理技術水平得到進一步提高，更好的服務于臨床住院患者。
2、提升我院優(yōu)質(zhì)護理服務水平，全面改進危重患者護理質(zhì)量。
1）我院優(yōu)質(zhì)護理工作第三季度開展較前有改善，在住院患者滿意度調(diào)查中住院患者對我院護理服務都給予了充分的肯定和滿意，在護理部質(zhì)控小組檢查中反饋滿意度達98%，分級護理達95%，危重護理達90%。
2）護理部于第三季度分別送外出進修ICU護理人員共6人，并組織進修人員相互交流與臨床護理人員相互學習，進一步加強我院護理人員危重病護理知識，提高了我院危重病護理質(zhì)量，提升我院危重病護理服務技術水平。
3）8月份及9月份，護理部分別在婦產(chǎn)科、消化內(nèi)科進行護理查房、個案追蹤等，以此提升?？萍膊∽o理質(zhì)量，更優(yōu)質(zhì)到位的服務于臨床住院患者。
3、護理部于8月份安排8位護理人員參加宿遷市護理協(xié)會護理管理知識培訓，增加我院護士長護理管理知識。并安排護士長進行護理管理知識講座，全院護士長及N3-N4級護士大部分參加護理管理知識學
習，學習新的護理管理知識，提升我院護理管理水平，但個別護士長在科室管理者存在漏洞。
4、注重護理人員思維能力、實踐能力、人文素質(zhì)的培養(yǎng)，加強床邊查房，運用個案追蹤學的方法推進危重護理護理工作深入持久開展。
5、“護理百日安全”活動順利完成，在此活動期間評比出一等獎2名，神經(jīng)內(nèi)科、心內(nèi)科科各獎勵500元，二等獎1名胸泌外科獎勵300元，三等獎1名門急診獎勵200元，較差科室有產(chǎn)房、消化內(nèi)科、婦產(chǎn)科罰扣100元每科，現(xiàn)獎罰金額已落實，進一步促進我院護理安全核心制度的落實，加強我院護理人員護理工作積極性，加深護理人員護理安全的意識，但在此活動期間仍發(fā)生了多起不良事件，部分護士護理核心制度落實仍存在不足。
6、三基操作和三基理論考核按計劃有序開展，考核成績有存檔，不合格者補考有存檔，但存在落實不足。下半年護理核心制度及應急預案考核已于第三季度完成，考核成績有存檔，考核合格率100%。
7、維持了正常的護理工作秩序，有序的開展護理質(zhì)控管理，保障臨床住院患者的安全。
二、追蹤分析
護理部第三季度制定計劃基本完成，計劃落實率達90%以上，計劃制定合理有效，可操作性強，下面就存在的問題，進行質(zhì)量追蹤分析：
1、對評審過程中專家提出的問題護理部積極組織討論，對存在問題進行整改，以求我院護理工作得到進一步提高。
2、護理管理中存在的不足及分析：個別護士長在科室管理中存在包
庇袒護現(xiàn)象，對科室護士不能一視同仁，造成科室管理存在缺陷，科室護士不能友好團結，不利于科室護理工作開展。針對此現(xiàn)象護理部罰扣護士長兩月管理績效，要求科室護士長在管理中要一視同仁，搞好科室團結。
3、三基理論有的按照計劃落實不足，分析原因如下：三基理論考核全院進行分層培訓與考核，但是院前急救出診、護士事假產(chǎn)假等無法參加使得參考率比計劃中降低，未達到計劃中的參學率與參考率，為此護理部對院前急救出診、事產(chǎn)產(chǎn)等護士進行合理培訓及考核爭取做到參考率100%
4、在“護理百日安全無事故”活動過程中發(fā)現(xiàn)臨床護士的積極性較前有所提高，但是對護理核心制度的執(zhí)行率還存在問題，突出是護理核心制度交接班制度、搶救藥品物品管理制度、危重病人管理制度落實不到位。要求科室護士長加強管理，杜絕安全隱患，在管理上做到獎罰分明，將科室護士的工作與其個人績效緊密掛鉤。
撰寫人：___________
日
期：___________
xx年度急診科護理個人總結
xx年醫(yī)院提出“優(yōu)質(zhì)服務,發(fā)展專科”的工作思路,我科護理人員始終保持著良好的精神風貌，堅守在工作崗位上，并結合自身實際情況不斷努力整改，堅持以病人為中心、創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務、培養(yǎng)專科人才的宗旨，逐步提高護理工作質(zhì)量。在院領導、科主任指導下和全科護理人員的努力之下順利完成全年的護理工作計劃。
一、全年各項護理工作量及工作達標情況
1、工作量：急診?人次。參加搶救?人次。配合急診手術例。護理留觀病人人次。出車車次。處理突發(fā)事件次。
2、工作達標情況：急救物品完好率達。無菌物品合格率。病歷書寫合格率。護理綜合滿意度。護理技術操作考核合格率
二?、?加強護理人員服務意識，提供優(yōu)質(zhì)服務
1、?強化服務理念
全科護士參加醫(yī)院組織的優(yōu)質(zhì)服務培訓班活動，不斷進行禮儀行為培訓、規(guī)范常用禮貌用語及操作過程中的交流用語，并使用在實際工作中。不斷就溝通技巧方面問題進行學習和討論，培養(yǎng)護理人員對糾紛苗頭的預見性，有效處理工作中出現(xiàn)的各種矛盾和分歧，共同構建護患之間互相信任感，全年實現(xiàn)0投訴，綜合滿意度達99.1%。
2、以人為本,充分滿足病人的就診需求
不斷改善輸液大廳的環(huán)境，安裝電視等設施，提供紙巾、水杯、無陪人患者床頭一杯水等便民服務。不斷優(yōu)化就診流程，及時進行分診，對急危重患者采取使用急診優(yōu)先服務卡優(yōu)先繳費取藥等措施，減少候診取藥的時間。并通過環(huán)境的衛(wèi)生督促、護理巡視及健康宣教等工作來提高服務質(zhì)量。重視三無人員的病情處理、基礎護理和三餐飲食、及時了解其情況、幫忙聯(lián)系家屬或救助站，今年救助此類病人達人，通過身份證聯(lián)系省外家屬人。此舉措受到了患者家屬及其他病人的贊許。對患者的意見及在工作中出現(xiàn)的問題進行討論整改，不斷提高服務形象
三、科學化、制度化的護理管理，重點監(jiān)督制度落實情況。
1、通過分組區(qū)域管理，進行分組連續(xù)性排班，減少交接班次數(shù)，有效利用人力資源，通過高年資護士的動態(tài)質(zhì)控，減輕年輕護士的工作壓力和減少護理隱患，保證各班的護理質(zhì)量。
2、對質(zhì)控員進行明確分工，專人負責各區(qū)域的物品、工作流程等管理，發(fā)現(xiàn)存在問題，及時反饋并討論修訂，保證各區(qū)域的護理質(zhì)量。切實履行績效考評制度，如實反饋人員層級能力，使護理質(zhì)控落實到位。
3、通過一年時間調(diào)整，護理隊伍結構趨于合理，根據(jù)急診區(qū)域劃分，基本上按個人工作能力定崗，基本實現(xiàn)護士層級管理，達到人員的合理分配使用。
4、暢通急診綠色通道，提高了搶救成功率。對于各種急、危、重癥病人就診時，合理利用綠色通道的措施，為搶救贏得了寶貴時間。
5、不斷完善護理工作應急預案包括突發(fā)事件的應急預案。
6、制定各區(qū)域詳細工作指引及各區(qū)域工作告知事項，新入科人員工作注意要點等，系統(tǒng)引導新入人員和年輕護士更好地完成護理工作。
四?、?急診專業(yè)護士崗位培訓及繼續(xù)教育
1.全年科室組織業(yè)務學習次，病歷討論次，操作培訓項。
2.第二季度組織全科人員按要求完成了急診崗位技能培訓，操作考核人人過關，全科護士業(yè)務技能得到進一步提高。
3.全院考核畢業(yè)三年內(nèi)護士急救藥品知識，全部合格，達標率為。新畢業(yè)生考核崗位技能操作，全部達標。成績良好。
4.基本完成全年護士進修培訓計劃，安排了護士到icu進修學習危重病人護理，安排年輕護士到兒科注射室進行小兒頭皮針穿刺技術，提高小兒頭皮穿刺技術水平。外派多名護士外出短期學習,并將新的護理理念帶回科室。全年完成了名輪科護士的急診培訓工作。
5.每季度進行三人、兩人配合搶救演練，通過演練不斷加強護士的應急應變能力，反復加強急救技能的訓練。
6.根據(jù)護理部要求進行微型培訓，培訓年輕護士的技術操作熟練度及急救儀器的使用能力，要求每組人員利用班上空閑時段進行小組病例討論及護理查房。效果良好。
7.制定急診崗位培訓小本子，組織人員對科室人員層級能力評定，指定輔導老師，實施一對一輔導教育。要求每人每季度完成護xx年醫(yī)院提出“優(yōu)質(zhì)服務,發(fā)展專科”的工作思路,我科護理人員始終保持著良好的精神風貌，堅守在工作崗位上，并結合自身實際情況不斷努力整改，堅持以病人為中心、創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務、培養(yǎng)專科人才的宗旨，逐步提高護理工作質(zhì)量。在院領導、科主任指導下和全科護理人員的努力之下順利完成全年的護理工作計劃。
護士長目標管理考核標準（100分）
考核內(nèi)容
分值
檢查方法
1、有工作計劃和月、周工作重點，醫(yī)院發(fā)放的各種資料保存齊全，護士長手冊上交及時，內(nèi)容符合實際。
5
查資料：計劃合理、有重點有實施，一項不符合要求扣1分。
2、科室規(guī)章制度、護理常規(guī)、技術操作標準、應急預案、工作流程齊全，崗位與職責明確，并落實到位。
5
一項不符合要求扣2分。
3、護士長上午不得離開病房，特殊情況需向值班者說明去向，時間不超過半小時。
2
無故離開病房一次扣2分。
4、按責任制護理彈性排班，杜絕無執(zhí)業(yè)證書護士獨立值班。無N0及工作3年內(nèi)的N1護士帶教實習生。
8
查看護士排班，不合實際排班扣2分/人次，無執(zhí)業(yè)證書護士獨立值班扣5分/人次，并追究責任。
5、有科室質(zhì)控組織，每周質(zhì)控，有記錄、原因分析、改進措施及效果評價。
10
實地查看護理質(zhì)量及質(zhì)控記錄，一項不合要求扣2分。
6、每位住院患者均發(fā)放滿意度調(diào)查表，調(diào)查份數(shù)不少于每月出院人數(shù)80%。患者滿意度≥92%，無護理投訴和糾紛發(fā)生。
5
未做滿意度調(diào)查、未分析、份數(shù)不夠各扣1分，查看滿意度調(diào)查記錄與分析。滿意度＜92%扣1分/次，＜90%扣2分/次，發(fā)生投訴或糾紛扣5分/例。
7、落實各項護理安全及請示匯報制度，及時傳達護理部會議精神，按時按質(zhì)完成上級交給的工作任務，及時上報科室不良事件，并有改進及防范措施。
10
查看記錄，未組織分析扣2分/次，發(fā)生護理事故、隱瞞不報各扣10分/例，同時執(zhí)行醫(yī)院相關文件處理規(guī)定。
8、制定科室各層級護士培訓計劃和臨床教學計劃并落實，有記錄。
5
培訓計劃和臨床教學計劃未制定、落實、記錄，一項不合要求扣3分，記錄不全扣2分。
9、每月組織一次護理業(yè)務學習和護理查房，每季度至少組織一次疑難病例討論，資料規(guī)范有記錄。
5
查資料，一次未做扣2分。
10、建立護士業(yè)務技術檔案，資料齊全。
5
查資料，資料不齊全一人次扣1分
11、每月嚴格考核護士各項護理技術操作及服務水平，督導護士優(yōu)質(zhì)護理服務的落實。理論及操作考核及格率≥98%。
10
缺一次扣1分，護理部考核每降低1個百分點扣2分。加分項目按護士長業(yè)績考核中第3-6條執(zhí)行。
12、每月考核各項管理目標，達標率合格：
①基礎護理合格率≥95％;
②特護、一級護理（危重病人護理）合格率≥95％；
③護理文件書寫合格率≥95％；
④護理技術操作合格率95％；
⑤急救物品完好率100％；
⑥常規(guī)器械消毒滅菌合格率100％；一人一針一管一用滅菌執(zhí)行率100%；
⑦壓瘡高?；颊呷朐簳r風險評估率≥95%；高危風險評估率達100%。
15
一次一項不達標扣3分。
⑧墜床與風險患者入院評估率≥95%；高危風險評估率達100%。
⑨崗前培訓率100%。
13、參加護理部夜查房，完成規(guī)定夜班數(shù)。
5
缺崗一次扣2分，無故遲到早退一次扣1分。
14、每月對護士進行績效評估，并按工作情況予以適當獎懲，科室績效工資發(fā)放公平公正，與工作質(zhì)量、患者滿意度、工作量等因素掛鉤，調(diào)動護士積極性。
5
檢查績效分配方案，無方案扣2分，未與相關因素掛鉤扣3分。
15、年計劃達標率≥90%，有季度、半年、年總結。
5
【醫(yī)院護理年終總結一】
時間流逝，很快的20xx年就這樣結束了，在20xx年的工作中，我們得到了更大的發(fā)展，我們醫(yī)院喬遷新址，我們醫(yī)院的發(fā)展得到了質(zhì)的飛躍，同時我們醫(yī)院護理部的工作也取得了很好的發(fā)展。這些都是我們一直以來不斷努力的成果!總結20xx年的工作，特寫出一下20xx年的工作年終總結：
一、定期檢查考核，提高護理質(zhì)量
質(zhì)量管理是醫(yī)院永恒不變的主題，定期進行檢查考核，是提高護理質(zhì)量的保證。為了提高護理質(zhì)量，護理部在總結以往工作經(jīng)驗的基礎上，對各科室護理臺帳重新規(guī)劃，重新制定了切實可行的檢查與考核細則，每月重點查，每季度普遍查的基礎上又進行不定期抽查、互查，共檢查近200次，合格率95%以上。在基礎管理、質(zhì)量控制中各科室護士長能夠充分發(fā)揮質(zhì)控領導小組成員的作用，能夠根據(jù)護理部的工作安排做到月有計劃，周有安排，日有重點，月底有小結。
在基礎護理質(zhì)量管理上，嚴格執(zhí)行護理操作規(guī)范，加強檢查，確保落實。護理部堅持每周兩次護理質(zhì)量檢查，對于檢查中存在的不足之處進行詳細地原因分析，并通過深入細致的思想教育，強化護理人員的服務意識、質(zhì)量意識。制定切實可行的改進措施。及時改進工作中的薄弱環(huán)節(jié)。
在環(huán)節(jié)質(zhì)量上，注重護理病歷書寫的及時性與規(guī)范性。xxx xxx xx 病歷書寫規(guī)范，內(nèi)涵質(zhì)量較高，被評為優(yōu)秀護理病歷。
在安全管理方面和消毒隔離方面，內(nèi)1科、內(nèi)干科、感染性疾病科、骨科、外科、兒科、五官科、急診科、輸液室、手術室、供應室、嚴格把關，從點滴做起，全年安全達標、消毒隔離工作符合規(guī)范國，無差錯事故發(fā)生。
全年各科基礎護理合格率達到90%以上。健康教育覆蓋率達到100%，在急診藥品管理中，各科室搶救藥品及器械都能處于應急備用狀態(tài)，完好率達到100%，全年無差錯事故發(fā)生，工作中的一些小疏忽均被通過各種途徑查出，通過組織學習討論，落實改進措施，將不安全因素扼殺在朦芽狀態(tài)。提高了護理質(zhì)量。
二、加強思想教育營造務實高效，團結奮進的工作氛圍
在思想教育形式上，充分發(fā)揮各科室優(yōu)秀護理人員的模范帶頭作用，不定期組織各科室進行學習，強化職工的法律意識、服務意識和質(zhì)量意識，加強基礎護理質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量的全面管理。一年來，涌現(xiàn)出一大批先進人物和典型事跡。xxx xxx 兩位老護士長能以自己的實際行動和出色的工作來感染和引導職工，數(shù)十年如一日忘我工作，視病人如親人，用優(yōu)質(zhì)的護理服務向人民交上一份滿意的答卷。xxx xx xxx一直勤勤懇懇、盡心盡職，在平凡的崗位上實踐著一個白衣天使的誓言，深受病人好評。在年輕護士長的隊伍中，xxx xxx 等能嚴格要求自己，以其優(yōu)良的工作作風，頑強的工作精神努力做好病區(qū)的管理工作和后勤保障服務，用愛心和強烈的責任心為臨床一線提供全程優(yōu)質(zhì)護理服務，成績是肯定的。門診服務臺的xxx xx 二位主管，工作嚴謹，服務態(tài)度意識強，她們把真誠的微笑送給患者，多次親自送病人到病區(qū)，幫助病人取藥，測血壓無數(shù)，為病人提供簡潔的就醫(yī)程序，她們熱情周到的服務成了門診大廳一道最亮麗的風景，為醫(yī)院窗口形象服務樹立了楷模。
我們充分感受到護士們的溫情服務，面對病人的恐慌，她們用微笑、提供一流的護理服務去緩解;面對病人的種種狀況她們用耐心去感化，對待搶救危重病人她們鎮(zhèn)靜的態(tài)度讓我們感動、讓我們欣慰。
三、以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通
為了適應醫(yī)療服務的需求，營造高層次的服務理念和人文關懷，樹立良好的社會形象，推動醫(yī)院持續(xù)穩(wěn)定的發(fā)展，我院堅持以病人為中心，在尊重、理解、關懷病人的基礎上，為病人提供溫馨、周到的人性化服務，尊重病人的人格尊嚴，重視病人的人格心理需求，以最大限度地滿足病人的生理及心理需求，通過方便、快捷、熱情周到地為病人提供優(yōu)質(zhì)服務，從根本上體現(xiàn)了以病人為中心的服務宗旨。
提倡人性化服務，提高人性化服務的理念，從服務對象的特點和個性出發(fā)，開展護理服務，以尊重病人，服務于病人，順應時展和現(xiàn)代生活需要為切入點，不斷改善服務措施。首先，責任護士要熱情接待病人，并把病人送至床邊，主動向病人或者家屬介紹病區(qū)環(huán)境，作息時間、規(guī)章制度及主治醫(yī)師等，及時發(fā)放護患聯(lián)系卡，了解病人入院后的心理狀態(tài)與需求。其次，交待特殊用藥、飲食的種類以及各種檢查注意事項、手術目的、手術大致經(jīng)過、臥位、放置管道的注意點及撥管時間，安慰鼓勵病人，盡最大的努力解決病人的后顧之憂。第三，提供規(guī)范化服務，做到送藥到手，看服入口，服后再走把親情化服務納入工作之中，用充滿人愛的親情去慰藉患者，增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心，促進早日康復。
加強護患溝通是做好一切護理工作的前提和必要條件，護理部推行住院病人一日督促卡的應用，無形中督促了各科護士主動去觀察病情，又增加了護患溝通。縮短了護患之間的距離，有效地預防差錯事故的發(fā)生。為更好地開展護理工作起到良好的促進作用。護理部實行的一提倡三禁忌，提倡就是見什么人說什么話禁說三句忌語我不知道，我正忙著，等一會兒再說。有效地促進了護士與病人溝通的語言技巧。使催款這個很敏感的話題，不再成為醫(yī)護合作不愉快的導火線。
四、重視提高護士整體素質(zhì)，優(yōu)化護理隊伍
隨著醫(yī)學科學的發(fā)展，社會的需求，人們觀念的改變，對護士的整體素質(zhì)提出了更高的要求。一個合格的護士不僅需要技術精湛，動作敏捷，富有同情心，護士的行為與盡職精神對護理事業(yè)的發(fā)展起到良好的推動作用。因此，護理部重點從三個方面著手抓。
1、提高護士的理論與技術操作水平：為了做好護士的在職繼續(xù)教育工作，護理部每季度組織大課業(yè)務學習1次，科內(nèi)每周業(yè)務學習1次，遇有專家講學，也積極組織大家旁聽，參學率98%。護理部定期組織全院護理人員加強第四版三基理論學習，全年組織三基理論考核二次，實行a、b卷兩場，既保證了各項工作的正常運轉，又保證了考核質(zhì)量，全院護士考核合格率達100%。其中：xxxxx=xxx等在三基考核中取得優(yōu)秀成績。在加強理論學習的同時，注重操作技能的提高，根據(jù)工作計劃安排，操作考核始終貫穿于日常工作中。對新分配、新調(diào)入的護理人員全年培訓共十六項，由經(jīng)驗豐富、教學態(tài)度嚴謹?shù)膞xxxxxxxx四位老師親自示教，不厭其煩，直到學員合格為止。其中，xxx xxx 操作規(guī)范，考核中取得好的成績?？己说膮⑴c率為100%，合格率為100%。
每季度進行個案護理查房一次，健康教育宣教觀摩一次。有效地促進了護士在工作之余去查閱資料，增加了她們的學習熱情。提高了她們的理論技術水平。
2、人才培養(yǎng)：護理部嚴格抓好進修實習人員的安排、培訓、考核及管理工作，各科室選派業(yè)務水平高的護理人員帶教，使實習人員圓滿地完成了任務，如：xxx xxx 等在專職帶教中受到實習同學的好評。護理部還有計劃地選派護理骨干外出進修學習分別是：icu2人，外周靜脈置管2人，同時組織大部份護士長到外地參觀考察，短期培訓，拓展她們的視野，學習結束后每人寫進修小結，或者學習心得，將好的經(jīng)驗、方法及時反饋，改進我們工作，對新技術、新項目及時運用臨床。
3、提高護士應急能力和急救水平：11月份護理部分別在外科、內(nèi)科搞了急診病人入院處置現(xiàn)場觀摩，提高了?？谱o理救治能力，張xx院長親自參加并給予高度評價。護理部還組織人員對呼吸機、心電圖機、心電監(jiān)護儀、心電除顫機等進行學習。
五、重視提高護士整體素質(zhì)，優(yōu)化護理隊伍
隨著醫(yī)學科學的發(fā)展，社會的需求，人們觀念的改變，對護士的整體素質(zhì)提出了更高的要求。一個合格的護士不僅需要技術精湛，動作敏捷，富有同情心，護士的行為與盡職精神對護理事業(yè)的發(fā)展起到良好的推動作用。因此，護理部重點從三個方面著手抓。
1、提高護士的理論與技術操作水平：為了做好護士的在職繼續(xù)教育工作，護理部每季度組織大課業(yè)務學習1次，科內(nèi)每周業(yè)務學習1次，遇有專家講學，也積極組織大家旁聽，參學率98%。護理部定期組織全院護理人員加強第四版三基理論學習，全年組織三基理論考核二次，實行a、b卷兩場，既保證了各項工作的正常運轉，又保證了考核質(zhì)量，全院護士考核合格率達100%。其中：xxxxx=xxx等在三基考核中取得優(yōu)秀成績。在加強理論學習的同時，注重操作技能的提高，根據(jù)工作計劃安排，操作考核始終貫穿于日常工作中。對新分配、新調(diào)入的護理人員全年培訓共十六項，由經(jīng)驗豐富、教學態(tài)度嚴謹?shù)膞xxxxxxxx四位老師親自示教，不厭其煩，直到學員合格為止。其中，xxx xxx 操作規(guī)范，考核中取得好的成績?？己说膮⑴c率為100%，合格率為100%。
每季度進行個案護理查房一次，健康教育宣教觀摩一次。有效地促進了護士在工作之余去查閱資料，增加了她們的學習熱情。提高了她們的理論技術水平。
2、人才培養(yǎng)：護理部嚴格抓好進修實習人員的安排、培訓、考核及管理工作，各科室選派業(yè)務水平高的護理人員帶教，使實習人員圓滿地完成了任務，如：xxx xxx 等在專職帶教中受到實習同學的好評。護理部還有計劃地選派護理骨干外出進修學習分別是：icu2人，外周靜脈置管2人，同時組織大部份護士長到外地參觀考察，短期培訓，拓展她們的視野，學習結束后每人寫進修小結，或者學習心得，將好的經(jīng)驗、方法及時反饋，改進我們工作，對新技術、新項目及時運用臨床。
3、提高護士應急能力和急救水平：11月份護理部分別在外科、內(nèi)科搞了急診病人入院處置現(xiàn)場觀摩，提高了專科護理救治能力，張xx院長親自參加并給予高度評價。護理部還組織人員對呼吸機、心電圖機、心電監(jiān)護儀、心電除顫機等進行學習。
六、強調(diào)數(shù)據(jù)說話 實行量化管理
全年護理人員共 篇，省級論文 篇，市級論文 篇。
全年各科室累計共輸血2578 人次，輸液90100人次，靜脈推注39042 人次，各種注射46648 人次，灌腸1878 人次， 口腔護理6380 人次，導尿1993 人次，吸氧 3039人，心電監(jiān)護2476人次，褥瘡護理 1368人次，會陰側切縫合術872例，為病人取藥896人次，換藥室換藥9200人。
20xx年的工作成績已經(jīng)成為過去時，值得總結，但是不值得回憶。在20xx年的工作中，我們一切都是從零開始，一切都是以我們的最基本工作開始。我們沒有壓力，也沒有思想上的包袱，我們只有做好自己工作的赤誠之心，相信我們一定能夠在20xx年的工作中做到最好!
【醫(yī)院護理年終總結二】
一、術前的心理
護理手術無論大小，患者在心理上都需要承受一定的壓力。病人進手術室，往往有種生命掌握在醫(yī)護人手中的心理，醫(yī)護人員的言行舉止會直接影響病人的情結。故手術室護士必須態(tài)度和藹、儀表整潔、舉止端莊。注意各方面的修養(yǎng)是做好心理護理的重要前提。
不斷學習新的的醫(yī)學理論技術，總結經(jīng)驗，充實自己，弘揚敬業(yè)奉獻的精神，提高護士的自身素質(zhì)，消除病人緊張恐懼等心理，使病人能在最佳心理狀態(tài)下配合手術。
二、術前防視護理
術前到病房防視病人，用自己的言行與病人溝通，讓病人表達自己的擔憂，提出各種問題，并用科學誠信的態(tài)度耐心的解答，使他們消除顧慮，對手術充滿信心。
大多數(shù)患者急于了解麻醉和手術方法，我們就術前到病房防視病人，向病人介紹術和麻醉方法，示范手術時的，使其術前在病房床上預先進行訓練，進入手術室后能立主動配合，提高麻醉成功率，保證手術的順利進行。
閱讀病歷，詢問病史，查看病人的一般情況和化驗單據(jù)等輔助檢查，手術名稱、麻醉方法，充分掌握病人的病情，預測術中可能發(fā)生的意外情況，及時擬定解決問題的措施。
講解術前留置胃管、尿管、禁食、禁飲的時間和重要性，并告知有關注意事項，取得病人的主動配合。
三、術中麻醉意外的配合護理
常備器械和藥物的準備，如麻醉機、氣管插管用物、心電監(jiān)測儀、吸引器等。搶救用藥如腎上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、間羥胺、碳酸氫鈉等。
關鍵詞： 臨床護士；糖尿病知識；培訓方法
糖尿病是臨床各科都要遇到的常見病、多發(fā)病，如果治療護理不當，易引發(fā)醫(yī)療糾紛；患者的血糖控制能否達標，最終影響著各種并發(fā)癥的發(fā)展、轉歸。面對日益增大的糖尿病人群，糖尿病教育已成為糖尿病預防和治療的重要手段［1］，建立一支龐大的糖尿病健康教育隊伍勢在必行。自2007年以來，我院就如何開展臨床護士的糖尿病知識培訓、擴大糖尿病教育隊伍作了有益的探索，取得滿意效果。
2007-2010年我院采取了各種方法對全院護士進行糖尿病知識培訓，2010年底，我們針對全院護士進行了糖尿病知識問卷調(diào)查，抽取世界健康基金會中國糖尿病教育項目組織提供的表格式問卷之一“糖尿病知識問卷四”共30題，內(nèi)容涉及糖尿病飲食、運動、心理、血糖監(jiān)測、藥物治療以及糖尿病急慢性并發(fā)癥等方面。發(fā)放問卷200份，全部回收，正確率達到85%，其中胰島素知識正確率達到90%，血糖監(jiān)測知識正確率達到92%，正確率遠遠高于其他醫(yī)院所作的調(diào)查［2］。
這個結果與我們多年進行護士的糖尿病知識培訓有著截然的聯(lián)系。調(diào)查表明，97.1%的護士需要進行糖尿病知識培訓。臨床護士糖尿病知識薄弱，加上護士的工作要24小時輪流值班，如何開展培訓，怎樣保證全體護士都能得到培訓是值得我們研究的問題。現(xiàn)就我院開展的各種培訓方法及其優(yōu)缺點加以討論。
1開展糖尿病知識培訓班
護理部定期組織糖尿病知識培訓班。培訓班的形式有兩種，分別為集中授課和循環(huán)式周期性授課。
1．1集中授課：這種培訓班集中一周的各個下午，進行連續(xù)講解，涉及的內(nèi)容較多，涵蓋了糖尿病治療“五駕馬車”的各個方面，包括糖尿病飲食、運動、血糖監(jiān)測、藥物治療和教育及心理調(diào)節(jié)，也包括糖尿病基礎知識和流行病學，分別由內(nèi)分泌科護士長及護理骨干擔任授課，也請內(nèi)分泌醫(yī)療專家針對糖尿病治療新知識、新進展作專題講解。這種培訓方法優(yōu)點為培訓內(nèi)容系統(tǒng)全面，時間集中；缺點是由于內(nèi)容過于?？苹?，非內(nèi)分泌科的護士短時間內(nèi)接受大量信息較為困難，聽過后能記住的較少；另外由于工作的關系，一次授課不能集中全體護士參加，反復進行又要花費較多的時間、精力。
1．2循環(huán)式周期性授課：每季度講授2個內(nèi)容，每次授課后有2-3個月的消化時間。大家可以利用這段兒時間將授課內(nèi)容與臨床實踐相結合，將實踐中遇到的問題反饋回來。護理部根據(jù)各方面反饋來的信息，對所存在的問題加以整理，在下一季度講授新內(nèi)容前給與糾正、解答，并對上次授課重點以提問的形式進行復習，一方面加深了印象，另外對那些由于各種原因前一次未能參加培訓的護士也作了補課。
這種循環(huán)講課的方式保證了每個內(nèi)容每年講授2-3次，解決了因值班不能接受培訓的缺憾，保證所有護士每年均能接受較為全面的知識培訓，擴大了覆蓋面。同時由于反復開班培訓，將糖尿病教育的理念、健康的生活方式滲透到每一個護士心中，首先轉變了護士的健康理念，護士自己在潛移默化中改變了不正確的飲食、運動行為，也奠定了護士為病人做教育的基礎。臨床護士與病人密切接觸，能及時發(fā)現(xiàn)并認識到病人的不良的生活習慣，立即給與糾正。
1、工作量：急診 人次。參加搶救 人次。配合急診手術例。護理留觀病人人次。出車車次。處理突發(fā)事件次。2、工作達標情況：急救物品完好率達。無菌物品合格率。病歷書寫合格率。護理綜合滿意度。護理技術操作考核合格率
二 、加強護理人員服務意識，提供優(yōu)質(zhì)服務
1、 強化服務理念
全科護士參加醫(yī)院組織的優(yōu)質(zhì)服務培訓班活動，不斷進行禮儀行為培訓、規(guī)范常用禮貌用語及操作過程中的交流用語，并使用在實際工作中。不斷就溝通技巧方面問題進行學習和討論，培養(yǎng)護理人員對糾紛苗頭的預見性，有效處理工作中出現(xiàn)的各種矛盾和分歧，共同構建護患之間互相信任感，全年實現(xiàn)0投訴，綜合滿意度達99.1%。
2、以人為本,充分滿足病人的就診需求
不斷改善輸液大廳的環(huán)境，安裝電視等設施，提供紙巾、水杯、無陪人患者床頭一杯水等便民服務。不斷優(yōu)化就診流程，及時進行分診，對急危重患者采取使用急診優(yōu)先服務卡優(yōu)先繳費取藥等措施，減少候診取藥的時間。并通過環(huán)境的衛(wèi)生督促、護理巡視及健康宣教等工作來提高服務質(zhì)量。重視三無人員的病情處理、基礎護理和三餐飲食、及時了解其情況、幫忙聯(lián)系家屬或救助站，今年救助此類病人達人，通過身份證聯(lián)系省外家屬人。此舉措受到了患者家屬及其他病人的贊許。對患者的意見及在工作中出現(xiàn)的問題進行討論整改，不斷提高服務形象
三、科學化、制度化的護理管理，重點監(jiān)督制度落實情況。
1、通過分組區(qū)域管理，進行分組連續(xù)性排班，減少交接班次數(shù)，有效利用人力資源，通過高年資護士的動態(tài)質(zhì)控，減輕年輕護士的工作壓力和減少護理隱患，保證各班的護理質(zhì)量。
2、對質(zhì)控員進行明確分工，專人負責各區(qū)域的物品、工作流程等管理，發(fā)現(xiàn)存在問題，及時反饋并討論修訂，保證各區(qū)域的護理質(zhì)量。切實履行績效考評制度，如實反饋人員層級能力，使護理質(zhì)控落實到位。
3、通過一年時間調(diào)整，護理隊伍結構趨于合理，根據(jù)急診區(qū)域劃分，基本上按個人工作能力定崗，基本實現(xiàn)護士層級管理，達到人員的合理分配使用。
4、暢通急診綠色通道，提高了搶救成功率。對于各種急、危、重癥病人就診時，合理利用綠色通道的措施，為搶救贏得了寶貴時間。
5、不斷完善護理工作應急預案包括突發(fā)事件的應急預案。
6、制定各區(qū)域詳細工作指引及各區(qū)域工作告知事項，新入科人員工作注意要點等，系統(tǒng)引導新入人員和年輕護士更好地完成護理工作。
四、急診專業(yè)護士崗位培訓及繼續(xù)教育
1.全年科室組織業(yè)務學習次，病歷討論次，操作培訓項。
2.第二季度組織全科人員按要求完成了急診崗位技能培訓，操作考核人人過關，全科護士業(yè)務技能得到進一步提高。
3.全院考核畢業(yè)三年內(nèi)護士急救藥品知識，全部合格，達標率為。新畢業(yè)生考核崗位技能操作，全部達標。成績良好。
4.基本完成全年護士進修培訓計劃，安排了護士到icu進修學習危重病人護理，安排年輕護士到兒科注射室進行小兒頭皮針穿刺技術，提高小兒頭皮穿刺技術水平。外派多名護士外出短期學習,并將新的護理理念帶回科室。全年完成了名輪科護士的急診培訓工作。
5.每季度進行三人、兩人配合搶救演練，通過演練不斷加強護士的應急應變能力，反復加強急救技能的訓練。
6.根據(jù)護理部要求進行微型培訓，培訓年輕護士的技術操作熟練度及急救儀器的使用能力，要求每組人員利用班上空閑時段進行小組病例討論及護理查房。效果良好。
7.制定急診崗位培訓小本子，組織人員對科室人員層級能力評定，指定輔導老師，實施一對一輔導教育。要求每人每季度完成護理病例個案分析一例，通過案例分析培養(yǎng)護士評判性思維，提高護理人員素質(zhì)，保證護理質(zhì)量。
五、護理實習生帶教
學生帶教工作進一步規(guī)范，小講課、操作示范、教學查房、搶救配合演練等教學工作的實施，取得了較好效果，尤其是搶救配合演練的教學方法收到全體實習生的一致好評。今年順利完成人次的實習帶教任務六、配合醫(yī)療開展專科發(fā)展
調(diào)整原辦公室建簡易監(jiān)護病房，留觀病人逐漸增多，護理方面加強落實留觀病人的病歷書寫、基礎護理和健康教育等，同時安排人員到icu進修危重病人護理，腰穿配合、胸腔閉式引流等管道護理。
xx年護理工作方面雖然取得了一定的成績，但也存在不足之處，未能順利完成護理研究課題，個別人員在培訓中存在消極、被動的態(tài)度。在為患者服務過程中，個別人員語氣較冷淡、生硬容易引起患者的不滿情緒等。
【第四季度個人工作計劃一】
根據(jù)公司戰(zhàn)略發(fā)展計劃，制定了倉促部門。作為倉儲組長，我已經(jīng)上崗整整半個月了，已經(jīng)慢慢學會從管理者的角度考慮問題。下面是我對倉儲部門20XX年第四季度工作的計劃。
一、為了更好的服務門店，提高到點商品的品質(zhì)合格率，減少門店對商品品質(zhì)的投訴，我部門要每天檢查庫存商品的品質(zhì)，對于品質(zhì)有問題的商品在配送門店之前處理好。
二、在檢查商品品質(zhì)的同時，把庫存商品的日期記錄清楚，以便把動銷、滯銷、庫存量大的商品及時與規(guī)采溝通解決。
三、規(guī)范搬運組員工的工作流程，不可以再出現(xiàn)亂放商品的現(xiàn)象，按照不同商品適合的環(huán)境放置在指定的庫位上。對于不同日期的同一種商品，要把舊日期放前新日期放后面，方便揀貨員工做好商品的先進先出。
四、關注各個庫區(qū)的溫度、濕度，有異常情況及時調(diào)整。
五、針對葉菜商品不好存放的問題，我們要采取以下措施。先在棧板上釘上濕絨布，再把韭菜、菠菜等豎起來放到濕絨布上，然后蓋上濕絨布，再蓋上塑料布。以保證葉子不會被風機吹干，水分不會流失。
六、“十.一”黃金周即將來臨，保證國慶、中秋期間配送給門店合格的商品。
七、提前安排好庫位，認真做好冬儲菜的存放。
八、圣誕節(jié)、平安夜期間，要提前和規(guī)采溝通，做好各種蘋果的存儲。
以上就是我對20XX年第四季度的工作計劃，不夠全面之處，請求領導能夠給予指正。我一定聽從領導的安排，認真的工作。
【第四季度個人工作計劃二】
在第四季度的工作規(guī)劃中下面的幾項工作作為主要的工作來做;
1) 建立一支熟悉業(yè)務，而相對穩(wěn)定的銷售團隊。
人才是最寶貴的資源，一切銷售業(yè)績都起源于有一個好的銷售人員，建立一支具有凝聚力，合作精神的銷售團隊是根本。在第四季度的工作中建立一個和諧，具有殺傷力的團隊作為一項主要的工作來抓。
2) 完善營運部制度，建立一套明確系統(tǒng)的管理辦法。
銷售管理是老大難問題，銷售人員外出巡亭，見經(jīng)營戶處于放任自流的狀態(tài)。完善銷售管理制度的目的是讓營運專員在工作中發(fā)揮主觀能動性，對工作有高度的責任心，提高銷售人員的主人翁意識。
3) 培養(yǎng)銷售人員發(fā)現(xiàn)問題，總結問題，不斷自我提高的習慣。
培養(yǎng)銷售人員發(fā)現(xiàn)問題，總結問題目的在于提高銷售人員綜合素質(zhì)，在工作中能發(fā)現(xiàn)問題總結問題并能提出自己的看法和建議，業(yè)務能力提高到一個新的檔次。
4) 銷售目標和陳列擺放，pos機開啟
第四季度的銷售目標最基本的是做到日日有進帳的單子。根據(jù)公司下達的銷售任務，把任務根據(jù)具體情況分解到每月，每周 ，每日;以每月，每周 ，每日的銷售目標分解到各個銷售人員身上，完成各個時間段的銷售任務。并在完成銷售任務的基礎上提高銷售業(yè)績。督促經(jīng)營戶擺放好陳列和pos機的使用。
職業(yè)規(guī)劃目標
1)職務目標;
目前我在公司的職務是(營運專員)經(jīng)過努力的工作和看得見的銷售成績在，1-2年后可能達到的職務(營運主管)3-5年后可能達到的職務(營運經(jīng)理)
2)能力目標;
現(xiàn)在和經(jīng)營戶能很好的溝通是我的優(yōu)勢，我對他好，他自然也會對你好，我一直堅信這個真理。我也知道經(jīng)營戶心里想的什么，多賺錢。在可以幫助他們多賺錢的同時。我的銷售業(yè)績就可以穩(wěn)步提高。達到公司，經(jīng)營戶，我，三方三贏的局面。在以后的工作中要多積累經(jīng)驗，和經(jīng)驗戶做朋友，多看銷售方面的書，多充實自己，為以后打好基礎。
3)成果目標;
在20XX年的最后的這個季度，一定要把沙坪壩區(qū)域的小商品陳列和pos機開機情況做好，沙坪壩區(qū)域21個已安pos機的三峽報刊亭，必須到達小商品陳列和pos機開機情況，全部合格。穩(wěn)步提升小商品銷售業(yè)績。
一份好的職業(yè)規(guī)劃，將領導我們超自己理想的未來前進，我將按照自己的對職業(yè)的規(guī)劃，一步一步的走下去，我希望同時我也相信我的未來不是夢!
【第四季度個人工作計劃三】
為了有效推動招商引資工作順利開展，逐步提高招商工作人員的工作能力，確保招商引資工作取得成效，特制定第四季度招商工作計劃。
一、指導思想
堅持“依托資源、開拓創(chuàng)新”的原則，建立“全員招商，全員服務”的工作機制，樹立“誠信招商，服務留商”理念，營造良好的投資環(huán)境，力爭招引符合生態(tài)發(fā)展保護區(qū)功能定位的“投資規(guī)模大、經(jīng)濟效益好、創(chuàng)稅水平高、產(chǎn)業(yè)帶動強”的項目入駐園區(qū),推動園區(qū)跨躍式發(fā)展。
二、工作目標任務
1、學習培訓目標任務
通過培訓，轉變招商工作人員的角色，更新工作思路，使招商工作人員初步掌握彭水縣情、園區(qū)情況、優(yōu)惠政策、招商常識等基礎知識和基本技能，有效提高招商工作人員的素質(zhì)和能力。
2、招商引資目標任務
本季度招商目標為：策劃招商項目6個，協(xié)議引資5億元，到位資金1000萬元，落地企業(yè)2家。
三、主要工作內(nèi)容
1、學習培訓內(nèi)容
(1)重慶市、彭水縣基本情況(包括彭水縣情，資源狀況，比較優(yōu)勢，優(yōu)惠政策，相關政策的配套文件等)。
(2)彭水工業(yè)園區(qū)規(guī)劃、產(chǎn)業(yè)定位、園區(qū)建設、入園企業(yè)、要素配置(包括水、電、路、通訊、物流等)等情況。
(3)項目考察的基本內(nèi)容，基本方法項目入園的基本要求，工作流程及服務事項。
(4)項目策劃包裝的基本知識，項目洽談的基本知識。
(5)禮儀學習及勵志培訓。
2、招商工作內(nèi)容
(1)圍繞利用標準化廠房的招商，引進百合加工及素肉休閑食品生產(chǎn)項目。
(2)圍繞優(yōu)質(zhì)水資源招商，引進康師傅集團來彭水投資。
(3)圍繞薯類產(chǎn)品開發(fā)招商，引進薯類開發(fā)龍頭企業(yè)入駐園區(qū)。
(4)圍繞汽摩二級、三級配套產(chǎn)業(yè)招商，引進主城汽摩配套企業(yè)“退城入園”。
(5)圍繞新型氟材料產(chǎn)業(yè)招商，引進國際、國內(nèi)高端氟材料生產(chǎn)企業(yè)入駐園區(qū)。
(6)圍繞年度招商引資目標任務做好考核資料的收集整理工作。
四、工作措施
1、分解任務、明確責任、倒排時間，扎實開展各項工作
對四季度確定的學習培訓目標任務，招商引資目標任務，進行認真分解落實，確保各項工作有序開展并取得實效(詳見附件一)。
2、強化學習、苦練內(nèi)功、拓展視野，不斷提升招商人員的工作能力。
(1)組織招商工作人員進行自我學習、自我培訓。
(2)邀請專業(yè)培訓團隊對園區(qū)招商人員進行專業(yè)培訓。
(3)有目的、有計劃的組織招商人員到同類型先進區(qū)縣工業(yè)園區(qū)參觀學習，拓展視野。
3、加強聯(lián)系、促進合作、爭取支持，積極推動園區(qū)發(fā)展
(1)加強與北部新區(qū)的聯(lián)系，梳理項目，爭取北部新區(qū)管委會的支持。
(2)加強與同類型的發(fā)展較好的工業(yè)園區(qū)聯(lián)系，學習他們發(fā)展的先進經(jīng)驗與模式，不斷提高招商工作人員的工作能力。
(3)加強與市經(jīng)信委的聯(lián)系，爭取在招商引資以及園區(qū)政策等方面對彭水工業(yè)園區(qū)的支持。
4、圍繞目標、狠抓落實、強化考核，力爭招商引資工作取得新的突破
(1)扎實抓好對招商工作人員工作、學習的督促檢查，建立科學有效的激勵機制，充分調(diào)動全體工作人員的工作積極性。
(2)認真做好縣政府對園區(qū)招商引資工作的考核，確保年度考核位次不降。
(3)高度重視市對縣工業(yè)園區(qū)版塊的考核工作，狠抓工作對接，力爭市對縣考核提檔升位。
【第四季度個人工作計劃四】
一、 嚴格護理質(zhì)量質(zhì)控，確保護理安全
1. 參照“二甲醫(yī)院評審標準”及“優(yōu)質(zhì)護理服務標準”，結合我院實際情況，繼續(xù)修訂、完善相關制度及質(zhì)量標準、工作流程等，使得護理工作持續(xù)改進。
2. 加強重點部門、病人重要環(huán)節(jié)的管理，完善護理流程及管理評價程序，加強護理安全監(jiān)管，每月對各科護理質(zhì)量進行不定期抽查，每月在護士長例會上進行總結、分析，提出整改意見，確保護理工作的安全。
3. 按照“優(yōu)質(zhì)護理工程”評價標準，做好優(yōu)質(zhì)護理服務工作，保障病人安全。
4. 繼續(xù)做好護理文書、輸血安全記錄等專項質(zhì)量控制。
二、 加強護士在職教育，提高護士綜合素質(zhì)
1. 按照分層次培訓計劃，繼續(xù)堅持每月二次的業(yè)務學習、每月一次的護理查房，鼓勵護士利用各種機會外出學習，積極完成繼續(xù)教育學分。
2. 按照考核計劃，完成一次護士分層理論、操作考核，促進護士學習積極性，提高業(yè)務知識和技能水平。
三、 完善教學管理工作，提高教學質(zhì)量
按照醫(yī)院教學計劃做好院、科兩級的實習生的教學工作，落實師生雙評，召開教學質(zhì)量評議會，發(fā)現(xiàn)教學中的不足，及時進行整改，使教學工作持續(xù)改進。
四、 完成20XX年護理工作總結，制定20XX年護理工作計劃。
在年終逐步完成護理各項工作統(tǒng)計、分析、總結，按照統(tǒng)計結果及相關制度、評價標準，結合20XX年存在的不足之處，制定出20XX年護理工作計劃。
【第四季度個人工作計劃五】
隨著公司籌建工作的日趨完善，配合公司20XX年第四季度籌建沖刺階段的計劃，根據(jù)公司籌建前期、中期開展工作中的成效和不足，行政人事部特制定了20XX年第四季度的工作計劃。
主要工作類別有兩大類：
一、人力資源類工作
1. 人員招聘
20XX年是公司籌建立的一年，公司對人才的需求量猛增，人力體系庫亦將日趨飽和，第四季度人力資源工作主要是對新店開業(yè)人才的儲備工作，以及加強和監(jiān)督對各部門新到崗員工的培訓工作，必要時配合、協(xié)調(diào)、督促其對工作人員進行現(xiàn)場培訓，且逐步到位。
實施方案：
① 改善目前招聘渠道、流程，增加招聘投入(參加現(xiàn)場招聘、校園招聘等途徑)，適應人才猛增的需求。
② 針對特別崗位或難點崗位實行獎勵熟人推薦的形式。
③ 在績效考核的基礎上實現(xiàn)內(nèi)部培養(yǎng)與晉升，提拔和任用有上進心、不斷學習提升的內(nèi)部員工。
④ 滿足崗位需求，保證人才儲備，實現(xiàn)梯隊建設。
實施目標注意事項：
① 招聘渠道拓展：競爭對手挖人、行業(yè)論壇招聘廣告、定期招聘日等。
② 做好各項準備工作：與用人部門溝通，了解特定需求;招聘廣告擴大上市公司的形象宣傳;制作公司宣傳品或宣傳板等。
③ 安排面試：面試方法的選定;面試官的選定;面試題的擬定;面試結果的反饋、錄用決策效率提高等，季末前完善規(guī)范和指導部門內(nèi)部各項工作的《人力資源手冊》，作為今后綜合行政部工作指導書。
2. 績效考核
績效考核體現(xiàn)了公司對中層管理人員和一般員工的績效要求，核心問題是一種管理習慣的形式。
養(yǎng)成行為習慣，關鍵在于堅持和制度保證?？冃Э己梭w系應完成的任務非常明確，健全績效指標，抓好績效過程監(jiān)控，嚴格施行考核結果反饋和應用，規(guī)范橫向和縱向考核結合的考核方式，并與薪酬掛鉤?？冃Э己斯ぷ鞯母灸康牟皇菫榱颂幜P未完成工作指標和不盡職盡責的員工，而是有效激勵員工不斷改善工作方法和工作品質(zhì)，建立公平的競爭機制，持續(xù)不斷地提高組織工作效率，培養(yǎng)員工工作的計劃性和責任心，及時查找工作中的不足并加以調(diào)整改善，從而推進工作成果達成。
實施方案：
① 繼續(xù)完善《績效考核管理辦法》和配套文件、表格;補充新增設崗位考核指標;
② 橫向和縱向考核制度與薪資掛鉤，逐步將所有項目參與橫向考核范疇。
③ 重點對考核結果進行評估，建議，對考核形式、考核項目、考核結果反饋與改進情況進行跟蹤，保證績效考核工作的良性運行;
④ 推行過程是一個貫穿全年的持續(xù)工作，綜合行政部完成此項工作目標的標準就是保證建立合理、公平、有效的績效評價體系。
實施目標注意事項：
① 績效考核工作牽涉到各部門各職員的切身利益，因此在保證績效考核與薪酬體系鏈接的基礎上，要從正面引導員工用積極的心態(tài)對待績效考核，以期達到通過績效考核改善工作、校正目標的目的。
② 績效評價體系并非是綜合行政部門的單獨工作，在操作過程中應當以部門負責人為主導，并聽取各方面人員的意見和建議，及時調(diào)整和改進工作方法。
③ 績效考核工作是一個溝通的工作，也是一個持續(xù)改善的過程。在操作過程中會注意縱向與橫向的溝通，確?？冃Э己斯ぷ鞯捻樌M行。
3. 員工培訓
員工培訓與開發(fā)是公司著眼于長期發(fā)展戰(zhàn)略必須進行的工作之一，也是培養(yǎng)員工忠誠度、凝聚力的方法之一。通過對員工的培訓與開發(fā)，員工的工作技能、知識層次和工作效率、工作品質(zhì)都將進一步加強，增強企業(yè)的競爭力。綜合行政部20XX第四季度將對員工進行具體方案的培訓與開發(fā)，使公司在人才培養(yǎng)方面產(chǎn)生明顯效益。
實施方案：
① 靜態(tài)需求和動態(tài)需求：根據(jù)崗位需求和部門培訓需求制定“靜態(tài)”和“動態(tài)”培訓計劃，制定年度培訓計劃和月度培訓計劃。
② 講師培養(yǎng)計劃：選拔一批內(nèi)部講師進行內(nèi)部管理和工作技能培訓，開發(fā)培訓課程的課件。 ③ 重點培訓內(nèi)容：營銷技巧、工作溝通、客戶服務、企業(yè)文化、職業(yè)規(guī)劃、產(chǎn)品知識、項目管理、新進員工公司培訓、規(guī)章制度培訓等。
④ 培訓制度修訂：第四季度末前完成《培訓管理制度》修訂。
⑤ 培訓效果評估：對培訓進行跟蹤評估，及時收集培訓對象的反饋信息。
4. 職業(yè)發(fā)展
根據(jù)公司戰(zhàn)略發(fā)展、崗位需要進行員工職業(yè)發(fā)展通道設計，明確各崗位的發(fā)展通道及能力素質(zhì)標準，整合發(fā)展通道與員工發(fā)展計劃，實現(xiàn)企業(yè)發(fā)展通道和員工發(fā)展相統(tǒng)一。
具體實施方案：
① 編制各崗位的職業(yè)發(fā)展通道，形成《職業(yè)發(fā)展規(guī)劃管理制度》文件;
② 著力跟進員工的職業(yè)發(fā)展，提供幫助和指導;
③ 實現(xiàn)內(nèi)部規(guī)劃和外部規(guī)劃相結合，職務規(guī)劃和薪資規(guī)劃相結合;
5. 組織構架
進一步梳理綜合行政部內(nèi)部組織架構與崗位設置，明晰各部門、各崗位職責，立足現(xiàn)狀，結合未來發(fā)展需求，前瞻性地對現(xiàn)有架構進行調(diào)整優(yōu)化。
6. 加大公司宣傳力度
一個企業(yè)要擁有廣闊的市場和發(fā)展前景首先是要有提高自身的服務質(zhì)量和提升品牌形象;要讓老百姓熟知你的企業(yè)還必須要加大公司宣傳力度。行政人事部在下班年的工作中會在條件成熟的前提下加大公司宣傳力度，努力貴陽京黔盛公司成為貴陽汽車市場上老百姓耳熟能詳?shù)钠髽I(yè)。
7. 對工作中一些突發(fā)事件的處理、解決。
二、行政管理類工作
1. 制度建設
制度是工作經(jīng)驗的總結，是工作效果達成的保證，制度的編者和修訂遵循現(xiàn)實工作的需要，同時要有前瞻性，制度不能一蹴而就，而是一個持續(xù)改善的過程。公司現(xiàn)行制度里邊有基本管理制度和薪資制度，且會隨著公司的日益發(fā)展壯大來制定其他一些相關的制度并不斷完善和執(zhí)行。對公司現(xiàn)有制度進行全年的運行、修訂、修改和完善。
2. 團隊建設
團隊建設對公司發(fā)展壯大是至關重要的，他可以促進和增強公司員工的團隊協(xié)調(diào)和團隊合作精神，為公司和員工創(chuàng)建一個良好的人際關系。
3 具體實施方案：
①文體活動：定期舉行演講比賽、知識競賽、讀書活動，協(xié)調(diào)各部門員工每月參加羽毛球、乒乓球、籃球等文體活動。
②登山活動：協(xié)調(diào)各部門員工每季度登山活動各一次。
③拓展活動：組織各部門員工在上半年和下半年參加拓展訓練各一次。
④重要節(jié)日活動：端午節(jié)、中秋節(jié)發(fā)放節(jié)日禮品，傳遞節(jié)日祝福。
⑤春節(jié)聯(lián)歡會：年度優(yōu)秀員工頒獎、年度優(yōu)秀治理者頒獎。春節(jié)年會聚餐和抽獎活動，討論、學習和總結公司企業(yè)文化。。
⑥公司周年慶典：組織新聞會或周年慶典活動。
4.突發(fā)性、臨時性工作的處理解決。
在后續(xù)的工作中，行政人事部將不斷完善自身部門的建設，竭盡所能做好以上所說的工作計劃，努力配合其他各部門的工作，為公司的發(fā)展壯大做出應有的更大的貢獻。
【第四季度個人工作計劃六】
一、公司運營團隊組建
根據(jù)公司整體規(guī)劃，北京分公司將承擔公司運營總部的業(yè)務職能，形成以公司總部為支撐、北京分公司為經(jīng)營主體組建運營管理團隊，全面負責公司運營業(yè)務工作。
北京分公司計劃設立綜合部、市場部、媒介部、銷售部、客服中心5個部門。
北京分公司團隊現(xiàn)階段采取邊招聘、邊培訓、邊工作的形式，重點招聘運營、市場、銷售、客服人員，力爭在20XX年8月底完成基本團隊，確保完成公司的經(jīng)營目標任務?，F(xiàn)階段北京分公司招聘計劃及人員安排如下：
(一)首席運營官：主管公司業(yè)務的運營管理工作，全面執(zhí)行公司中長期經(jīng)營規(guī)劃和年度經(jīng)營計劃。分管公司信息技術部、北京分公司。
(二)總經(jīng)理：協(xié)助COO做好公司全國招商及大型活動業(yè)務工作，主持北京分公司日常綜合業(yè)務工作。
(三)O2O項目運營總監(jiān)：主管畫廊聯(lián)盟、美術館聯(lián)盟等O2O項目的運營與銷售業(yè)務工作，指導有關部門開展藝術品拍賣、會展業(yè)務工作。
(四)高級運營經(jīng)理：負責網(wǎng)站運營策劃、SEO、市場推廣、分站招商、運營支撐及綜合管理工作等。
(五)行政經(jīng)理：負責分公司行政、財務及綜合事務工作，對外關系維護，對內(nèi)協(xié)調(diào)工作;監(jiān)管畫廊的日常銷售和客服業(yè)務工作等。
(六)市場部
1、市場總監(jiān)：負責項目策劃、資源整合、策略制定、市場推廣、項目招商、銷售服務等相關業(yè)務的組織實施。
2、策展經(jīng)理：負責展覽、拍賣、賽事、會展活動項目的策劃、外聯(lián)及業(yè)務實施等。兼職可設若干名。
3、媒介經(jīng)理：負責網(wǎng)站廣告經(jīng)營、媒體資源的整合與銷售、品牌宣傳推廣及客戶服務等。兼職可設若干名。
4、品牌經(jīng)理：負責重點項目、品牌項目的市場推廣、招商、營銷及綜合服務工作。兼職可設若干名。
(七)客服中心
1、客服經(jīng)理：負責客戶關系維護和增值業(yè)務服務工作等。
2、客戶經(jīng)理(編輯/記者)：負責市場客戶拓展、客戶信息服務、增值業(yè)務拓展等。
3、客服助理：負責網(wǎng)站維護、客戶資料收集整理、信息資訊編輯、，畫廊銷售服務等。
二、北京分公司四季度經(jīng)營目標
北京分公司計劃于10月底組建注冊完成，為盡早實現(xiàn)公司年度經(jīng)營目標，北京分公司在四季度要貢獻不低于50萬元的銷售目標，利稅完成15萬元。據(jù)此，北京分公司分解任務如下：
(一)客戶開發(fā)業(yè)務
150人×1800元/人=27萬元。
(二)展覽銷售
四季度組織不低于3次書畫聯(lián)展，每次完成5萬元書畫銷售目標，總計實現(xiàn)書畫銷售15萬元。
(三)畫廊銷售
采取一切措施推動天健畫廊書畫銷售業(yè)務，四季度完成10萬元的銷售目標。
(五)其他業(yè)務
通過廣告、期刊、個展、拍賣及其他綜合業(yè)務，實現(xiàn)10萬元左右的銷售收入。
三、工作計劃
(一)完成基礎設施改造
力爭在10月份完成一樓休閑吧、三樓茶藝和四樓畫廊的整體改造，達到經(jīng)營服務的基礎要求。
(二)完成基礎團隊的組建
確保在10月底前完成本計劃前期運營團隊的組建要求。
(三)宣傳推廣
公司在四季度以網(wǎng)站品牌推廣為重點，由市場部全面推進網(wǎng)站的宣傳推廣工作。
