發(fā)布時間：2022-09-16 04:54:14
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的醫(yī)學(xué)英語論文樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發(fā)，請盡情閱讀。
臨床等醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)科最新發(fā)展多以英文論文形式在國際期刊上發(fā)表或在國際會議上交流。要想掌握醫(yī)學(xué)最近知識及其科研動態(tài)，需查看最新醫(yī)學(xué)英文文獻(xiàn)，參加醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)交流等。這些都需要醫(yī)藥人員熟練地掌握專業(yè)英語。另一方面，醫(yī)藥行業(yè)的日趨國際化，這也鞭策我們重視英語交流，尤其醫(yī)患之間英語溝通交流能力，查房英語及病例英語等一系列的英語實際能力應(yīng)用顯得尤為重要。運用ESP的教學(xué)模式能把英語和醫(yī)學(xué)專業(yè)有機地結(jié)合在一起，是醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生在今后的學(xué)習(xí)和工作當(dāng)中更好的運用英語這門語言工具，使其為專業(yè)的研究更好的服務(wù)。
二、教學(xué)模式的研討
2.1ESP課程安排與設(shè)置
語言學(xué)習(xí)有著循序漸進(jìn)的自身特點，在醫(yī)學(xué)院校也不例外。語言首先為通用語言（EGP），日?；窘涣鞯恼Z言，然后才是某一領(lǐng)域的專門用語。我們培養(yǎng)的是專業(yè)人員，但必須具有基本的社會交流能力，其次才是專門領(lǐng)域的英語應(yīng)用能力。所以，在課程設(shè)置上，在學(xué)生入校之初，我們要引入大學(xué)公共英語的內(nèi)容。由于醫(yī)學(xué)院校的特點，大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校都是精英教育，以培養(yǎng)高端人才為主，學(xué)生的英語基礎(chǔ)都是經(jīng)過選拔的，在普通高等院校學(xué)生英語水平之上，通過一年的公共英語提高，可以過渡到ESP的層面上來。在第三學(xué)期的英語課程設(shè)置中，首先引入醫(yī)學(xué)英語常識性質(zhì)的內(nèi)容作為輔助。使學(xué)生在掌握一定的英語能力和醫(yī)學(xué)專業(yè)知識的同時，逐漸培養(yǎng)對醫(yī)學(xué)英語的興趣和敏感性。學(xué)生在學(xué)習(xí)過程總能不斷摸索，循序漸進(jìn)地向ESP專業(yè)英語的方向發(fā)展。
2.2ESP教師教育
ESP教學(xué)設(shè)計對教師有專業(yè)與語言的雙重要求，需要ESP教師利用計算機網(wǎng)絡(luò)對大量的文本、音頻和視頻信息進(jìn)行搜索、篩選、編輯和加工。許多醫(yī)學(xué)高校的專業(yè)教師,由于他們基本都是英語專業(yè)畢業(yè)，在校期間并未涉及醫(yī)學(xué)專業(yè)知識，對醫(yī)學(xué)英語知之甚少，選擇的教學(xué)模式主要是講解單詞和課文分析,很少涉及語言綜合技能的全面訓(xùn)練，在授課過程中，仍然遵循傳統(tǒng)課堂的教學(xué)方式。同樣，由語言教師擔(dān)任ESP課程教學(xué)，由于不懂相應(yīng)的專業(yè)知識和ESP教學(xué)之于EGP的特殊性，也難以勝任。如何為ESP教師進(jìn)行及時、有效的信息技術(shù)培訓(xùn)是ESP教學(xué)設(shè)計今后有待研究的一個重要問題。為了彌補這一缺憾，很多醫(yī)學(xué)院校為英語老師開設(shè)醫(yī)學(xué)課程的培訓(xùn)，并積極鼓勵英語老師跨專業(yè)攻讀醫(yī)學(xué)博士學(xué)位，并加大擴充國外訪問學(xué)者的力度和名額，創(chuàng)造條件為醫(yī)學(xué)院校英語老師爭取出國深造的機會，各種醫(yī)學(xué)英語研討會也逐漸走入各個醫(yī)學(xué)高校的外語部。
三、結(jié)語
在一個人的成長過程中，家庭教育和學(xué)校教育都必不可少。從小的時候開始，我們就認(rèn)為老師是自己的指引。在學(xué)校教育中，教師與學(xué)生接觸，就應(yīng)當(dāng)有一種高度的責(zé)任感，使命感。學(xué)生們大都認(rèn)為英語教師應(yīng)具有寬廣的知識面。高校英語教師知識結(jié)構(gòu)包括了通識性知識、本體性知識、實踐性知識和條件性知識。這四種知識相輔相成，缺一不可。目前，大學(xué)英語教師基本都具有所教英語學(xué)科專業(yè)知識的本體性知識和教育學(xué)心理學(xué)的條件性知識，而通識性知識和實踐性的掌握情況則參差不齊。高校英語教師對英語專業(yè)知識非常熟悉，我們課堂中講英語的聽、說、讀、寫、譯游刃有余，在適當(dāng)?shù)臅r候也加入了各國文化，但在跨文化交際中，較為專業(yè)的禮儀知識及其實踐性知識較為缺乏；而有一定專業(yè)禮儀知識并且有豐富的實踐經(jīng)驗的人，往往少有能承擔(dān)英語教學(xué)工作的。這就造成了我們所謂“雙師型”教師師資的缺乏。
二、大學(xué)英語教學(xué)中實施禮儀教育的路徑
目前，我校大學(xué)公共英語課程所使用的教材為《新視野英語教程》第三版。根據(jù)教材及我校學(xué)生實際情況，我們的英語教學(xué)分為聽、說、讀、寫、文化拓展等板塊。現(xiàn)以我校大學(xué)英語教學(xué)為例，具體談?wù)勅绾螌嵤﹪H禮儀教育。
（一）讀寫方面
在精讀課文的教學(xué)中，我們常常注意到了各個單元的重難點，比如語言知識面，語法結(jié)構(gòu)等方面，往往忽略了其中滲透出的禮儀知識，那么我們該怎樣具體實施呢？教學(xué)內(nèi)容Unit5講的是李娜，關(guān)于網(wǎng)球運動的。我們在引入課文時肯定會提到大滿貫四大賽事，那么為什么參加溫網(wǎng)的運動員都要穿上白色網(wǎng)球服？為什么運動員在進(jìn)入或是離開球場時，男運動員要行鞠躬禮，女運動員要行屈膝禮呢？簡而言之這是溫網(wǎng)一百三十七年發(fā)展歷程中一直堅持的傳統(tǒng)及其英國傳統(tǒng)的皇家禮儀。對這些內(nèi)容的介紹讓我們在教授語言知識的同時也能了解國際禮儀知識，促進(jìn)相互了解。再以為例，該單元主要內(nèi)容為肢體語言。我們根據(jù)SectionB的三個小故事引出不同文化背景里不同的肢體語言，比如我們很熟悉的大拇指和食指構(gòu)成一個圈，其他三個手指伸直或微微彎曲的手勢（OK手勢）。在日本人看來這是“錢”的意思；而法國人認(rèn)為是“毫無價值或是零”的意思；突尼斯人則認(rèn)為是“傻瓜”。再比如：我們在交談中是否都是“點頭Yes，搖頭No”，目光是否應(yīng)該一直注視著對方，談話時的距離是遠(yuǎn)還是近……，因此我們要了解中西文化的差異，從而才能在國際交往中遵循國際禮儀，體現(xiàn)出相互平等，相互尊重。那在實用寫作教學(xué)中，我們又有哪些地方可以融入禮儀知識呢？比如Unit2SectionCBusinessCard，我們需要學(xué)習(xí)名片的構(gòu)成，中英文名片的區(qū)別及使用。其實在今后的工作生活中，掌握名片的使用對進(jìn)入社會的大學(xué)生們更加有用，所以在基本掌握名片之后，跟學(xué)生們談?wù)劽Y儀是非常好有必要的。比如我們應(yīng)該怎樣接收和遞送名片，在接收和遞送名片時該說什么樣的客套話，遞送的順序該是怎樣，接到名片后讀名片時應(yīng)該重讀哪些部分的單詞……如果將在學(xué)習(xí)英語名片的過程中同時了解這一系列的禮儀知識，相信會取得更好的教學(xué)效果，對于學(xué)生今后也會更加實用，符合高職高專英語教學(xué)“實用為主，夠用為度”的指導(dǎo)原則。
（二）聽說方面
在聽說教學(xué)中，以第一單元說的部分“問候”為例。在課堂上，我們首先要掌握的是禮貌的問候用語及其回答方式，在學(xué)習(xí)了英語語言表達(dá)之后，我們還應(yīng)該給學(xué)生補充我們見面問候時會肢體語言上應(yīng)注意的禮儀問題。例如我們的握手禮，時間一般應(yīng)控制在3-5秒鐘，特別要注意的是誰先伸出手來：如果對方是長者，領(lǐng)導(dǎo)或是女士則應(yīng)該等到對方伸出手時再與之握手。除握手禮外，通常還有鞠躬禮，拱手理，吻手禮，合十禮，揮手禮及貼面禮。不同的國家習(xí)慣不同，禁忌也不同，如果違背了當(dāng)?shù)厣鐣L(fēng)俗習(xí)慣，也達(dá)不到交流的目的。
（三）文化拓展方面
在大學(xué)英語課程中加入文化拓展相關(guān)知識是我們學(xué)校英語課程的一大特色，也是提高高職高專大學(xué)生綜合素養(yǎng)的一種途徑。按照教學(xué)計劃，本期文化拓展內(nèi)容包括：茶文化、中國菜系、感恩節(jié)、萬圣節(jié)及圣誕節(jié)。那么在介紹茶文化本身時，如果能對比講講中國人喝茶與英國人喝下午茶相關(guān)的禮儀知識，相信在茶文化的教學(xué)中能取得事半功倍的效果。在介紹西方節(jié)日時，如果能順便介紹一下西方國家在過該節(jié)日時的相關(guān)禮俗和禁忌，那么我們的文化拓展就能“拓展”得更加全面一些。
三、結(jié)語
關(guān)鍵詞 中醫(yī)學(xué)；西醫(yī)學(xué)；語言文化差異；中醫(yī)英譯
中醫(yī)西傳歷經(jīng)300多年，時至今日，無論是在中國，還是在西方，傳統(tǒng)的中醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代西方醫(yī)學(xué)共存，已是一個不爭的事實。中西醫(yī)學(xué)都是“研究人體生命過程以及防治疾病的科學(xué)體系”?？梢?，二者至少具有三點共性，即研究對象相同—— “人體生命過程”，目標(biāo)一致—— “防治疾病”，且都是“科學(xué)體系”中的一員。但是，二者的語言文化差異折射出中醫(yī)學(xué)文化所具備的人文特征和西醫(yī)學(xué)文化，尤其是現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)文化，所具備的典型的科學(xué)特征。
語言是文化的結(jié)果，一個民族所說的語言是這個民族總的文化的反映；但也可以說，語言是文化的一個部分，? ?語言與文化都共同發(fā)展了幾千年 。
1 象形文字、拼音文字與思維模式
中國文字是3 000多年以來一直保留著象形書寫法(與拼音書寫法相對)的唯一文字。筆者通過比較、分析《說文解字》(簡稱《說文》【注：東漢·許慎撰，我國第一部收字齊全、形音義綜合考辨、編排科學(xué)而系統(tǒng)的字典]與《黃帝內(nèi)經(jīng)》所反映的思維模式、哲學(xué)觀念以及人體解剖、疾病和治療知識，得出以下結(jié)論：《說文》中蘊涵的中醫(yī)學(xué)知識與《內(nèi)經(jīng)》一脈相承；《說文》所體現(xiàn)的“天一地一人”宇宙思維模式與貫穿《內(nèi)經(jīng)》的“天一地一人”生態(tài)醫(yī)學(xué)思維模式同出一轍；作為《內(nèi)經(jīng)》理論基礎(chǔ)的“氣、陰陽、五行”學(xué)說可通過《說文》追本溯源；《說文》主要通過分析漢字的造字結(jié)構(gòu)、追溯漢字源流及本義，是研讀《內(nèi)經(jīng)》以及探索研究中醫(yī)學(xué)起源的重要書籍。以象形字為基礎(chǔ)發(fā)展起來的中國文字及其所代表的意義具有相當(dāng)?shù)姆€(wěn)定性和保守性。這對于促進(jìn)中醫(yī)學(xué)家的類比思維和形象思維的發(fā)展，以及用《內(nèi)經(jīng)》奠定的這種思維特點去影響其后的歷代醫(yī)家，發(fā)揮了無形的巨大作用。從陰陽、五行、精、氣的象形字到《內(nèi)經(jīng)》廣泛的取類比象，再到明清醫(yī)籍對字的形音義的?？薄⒖急妫硷@現(xiàn)出中醫(yī)學(xué)思維之鏈中象形漢字的深遠(yuǎn)影響。
英語是拼音文字。英語單詞的“形”與發(fā)音直接聯(lián)系，對其語義的理解是以聽覺為基礎(chǔ)，從而跳出了以事物具體形象為材料的視覺思維框架，為發(fā)展以抽象概念為基礎(chǔ)的邏輯思維提供了更大的可能性，從而形成抽象推測、概念思維和范疇區(qū)分以及對這個世界力求得出客觀判斷的傳統(tǒng)。實際上，醫(yī)學(xué)英語詞匯中所含的純英語詞匯只占很小的一部分。大部分醫(yī)學(xué)英語詞匯都是由醫(yī)學(xué)詞綴通過構(gòu)詞法拼綴而成的，而醫(yī)學(xué)詞綴多來自拉丁文和希臘文詞素。由于深刻的結(jié)構(gòu)性差異(包括世界觀、思維模式乃至語言)，產(chǎn)生了中西文化之間理解和翻譯的極大困難。從一種文化角度研究另一文化，往往把一套世界觀和思維體系都“走私”進(jìn)來，而這套世界觀和思維體系能否被對方文化傳統(tǒng)接受、并相互融合呢?以“氣”為例。《說文·氣部》：“氣，云氣也。象形?！薄皻狻痹诩坠俏闹凶鳌皻狻保罂罩辛鲃拥臍饬?，蒸發(fā)升騰，其象如云，不久消失，又為無形。因此，“氣”是無形的，無處不在的，可聚而有形的(如可凝而成水)。此時的“氣”可英譯為air。隨后，包圍、充斥在人類空間的“氣”，被抽象化為一種哲學(xué)意義上具有物質(zhì)含義的“氣”。春秋戰(zhàn)國時期的唯物主義哲學(xué)家，就認(rèn)為“氣”是構(gòu)成世界的基本物質(zhì)。醫(yī)學(xué)家抓住時機，適時地將“氣”引入醫(yī)學(xué)。這樣，“氣”就成了先秦自然哲學(xué)與醫(yī)學(xué)的中介、橋梁。到了《內(nèi)經(jīng)》時代，“氣”不僅是構(gòu)成世界的基本物質(zhì)；亦是人體的基本物質(zhì)，且可化而為血、為精、為津液等，它所主持的人體正常生命功能活動為“神”?！秲?nèi)經(jīng)》的全部理論與技術(shù)，幾乎無一不與“氣”相關(guān)，且各種各樣的“氣”名目繁多，有陰氣、陽氣；清氣、濁氣；天氣、地氣；正氣、邪氣；營氣、衛(wèi)氣；四時之氣、藏府之氣、經(jīng)脈之氣；等等。此時。“氣”早已不是air，也不是energy或vital energy或atmosphere，只能是qi了?，F(xiàn)在，對大部分西方人來說，qi已不再陌生。
2 中醫(yī)學(xué)術(shù)語、西醫(yī)學(xué)術(shù)語與中醫(yī)英譯
現(xiàn)代術(shù)語學(xué)所觀察到“專業(yè)術(shù)語的產(chǎn)生大部分是由普通語言衍生而來”的情形，在中、西醫(yī)學(xué)中都可以清楚地得到證明。熟悉中醫(yī)用語的人應(yīng)該能夠察覺，中醫(yī)書籍中的用字大部分是普通語言用字，且比較廣泛地出現(xiàn)在同一成書年代的其他著作中。魏邐杰博士和文樹德教授都主張將中醫(yī)學(xué)的基本術(shù)語分為兩大類：一是代表一般概念的日常用語，如頭、腳、胸、腹、心、肝、血等；一是從日常用語所引申出來的中醫(yī)學(xué)專有名詞，如竅、穴、衛(wèi)、邪、命門、三焦、督脈等。由于前一類用語大多具有普遍性，也就是說，大部分文化種群都有這類概念，而且各種群所使用的不同語言也都存在著表達(dá)這些概念的詞匯，因此翻譯時，采用譯人語的對應(yīng)詞應(yīng)該是最準(zhǔn)確的方法；后一類代表中醫(yī)專門知識的詞匯則大多源自于隱喻(metaphor)的命名方式，即由普通語言、以類比的方式形成，翻譯時，可以通過字對字直譯的方式加以譯解，也就是將字面上的意思譯出來 。如竅譯成orifice，穴譯成point或hole、衛(wèi)譯成defense、邪譯成evil、命門譯成life gate、三焦譯成triple burner、督脈譯成governor vessel。關(guān)于西醫(yī)學(xué)術(shù)語，魏邐杰博士將其分為三類：第一類由借用自普通語言的用詞構(gòu)成，如fever、chill、cough、cold、influenza等；第二類則是由西醫(yī)用以描述特定專業(yè)概念的詞語組成，如conjunctivitis、anemia、hypertension、arteriosclerosis、hyperchlorhydria等；第三類由醫(yī)學(xué)來源詞語組成，如enuresis、lochia、pharynx、1arynx、dysphagia等。第一類詞語，盡管通常由醫(yī)師使用，但是一般人都能夠明白，而且大部分正常成人都能夠分辨這些名詞所指的情形為何。第二類詞語中雖然有些詞(如anemia、
hypertension、conjunctivitis)對一般非專業(yè)者可能并不陌生，甚至還被他們所使用，但是非專業(yè)者并無法以醫(yī)學(xué)的準(zhǔn)確性診斷出這些病情；這些名詞所反應(yīng)出的專業(yè)知識與一般的認(rèn)知有很大的距離。第三類詞語則不需要任何專業(yè)知識或設(shè)備便能加以了解或確定。魏遁杰博士認(rèn)為，應(yīng)該絕對避免使用純?nèi)弧皣?yán)謹(jǐn)專業(yè)性的”第二類西醫(yī)學(xué)名詞術(shù)語翻譯中醫(yī)學(xué)概念，認(rèn)為這樣“必然會破壞了他(指‘譯者’)意欲傳達(dá)的這個知識體系(指‘中醫(yī)學(xué)’)的完整性”，并相信只有第一類與第三類西醫(yī)學(xué)名詞術(shù)語才能用于翻譯中醫(yī)學(xué)概念H 。筆者頗為贊同。筆者認(rèn)為，中醫(yī)學(xué)術(shù)語基本上也可以分為三類：第一類由借用自普通語言的詞匯組成，如心、肝、脾、肺、腎、發(fā)熱、頭痛、咳嗽、心悸等；第二類由中醫(yī)用以描述特定專業(yè)概念的詞語組成，如痰飲、懸飲、溢飲、支飲等；第三類由中醫(yī)學(xué)來源詞語組成，如《說文解字·廣部》中的某些形聲字—— 疝、疸、癰、瘍、痔等。而當(dāng)初西醫(yī)中譯時所“借用”的中醫(yī)學(xué)詞匯也是相應(yīng)的第一類和第三類，也就是說把heart、liver、spleen、lung、kidney和measles、leprosy、malaria、epilepsy分別譯為“心、肝、脾、肺、腎”和“麻疹、麻風(fēng)、瘧疾、癲癇”是基于全人類對人體和病的共同認(rèn)識。而同時，我們也應(yīng)從西醫(yī)中譯實踐中吸取教訓(xùn)：采用第二類中醫(yī)學(xué)名詞術(shù)語翻譯西醫(yī)學(xué)術(shù)語所引起的中西醫(yī)學(xué)概念混淆不清的狀況不應(yīng)在中醫(yī)英譯中重演。如將typhoid，typhoidfever譯為“傷寒”，typhoid或typhoid fever指的是“infection ofthe intestine caused by Salmonella typhi in food andw ater”，臨床表現(xiàn)為發(fā)燒、腹瀉，甚至有血便，是腸的感染性疾病(infection of the intestine)。而中醫(yī)學(xué)中的“傷寒”，廣義指外感熱病的總稱，狹義指外受寒邪，感而即發(fā)的病變 。
3 醫(yī)古文、醫(yī)學(xué)英語與中醫(yī)英譯
讓我們先觀察比較一下下面兩段短文：(1)“夫人生于地，懸命于天，天地合氣，命之日人。人能應(yīng)四時者，天地為之父母”(《素問·寶命全形論》)。(2)“Man is metazoon，triploblastic，chordale，vertebrate，pen—tadactyle，mammalian，eutherian，primate．．．The out—lines of each of his principal system of organs may be traced back，like those of other mamm als，to the fish—es．’’(L．A．B．一orradaile) 。 (譯文是：人屬于后生動物，系五趾，三胚層高級動物，屬脊索動物門，脊椎動物亞門，哺乳綱，靈長目??象其他哺乳動物一樣，他的每一個器官系統(tǒng)的輪廓可以追溯到魚類)。以上都是從“發(fā)生學(xué)(genetics)”角度來界定人生命的起源，若僅從語言學(xué)角度考察，第一段四、六字成句，文辭簡練、優(yōu)美，具有詩一般的韻律，讀起來朗朗上口；而第二段含有大量的專業(yè)術(shù)語，語句平實、嚴(yán)謹(jǐn)，屬于科技英語，談不上文辭、韻律的優(yōu)美。中醫(yī)學(xué)的核心知識都來源于古典文獻(xiàn)，即“文言文”。實際上，自《內(nèi)經(jīng)》問世以來，中醫(yī)語言就基本定格在“文言文”。而“醫(yī)古文”是文言文的一種，是文學(xué)語體。由于中醫(yī)學(xué)術(shù)語具有高度多義性、同義性和模糊性，醫(yī)古文又異常簡練、具有豐富的修辭格，因此極易造成中醫(yī)語言語義模糊，并引發(fā)學(xué)術(shù)之爭。因此，中醫(yī)學(xué)中的“咬文嚼字”現(xiàn)象— — ?？薄⒂?xùn)詁或注釋中醫(yī)古典著作，更是淵遠(yuǎn)流長，并延續(xù)至今，從而體現(xiàn)出中醫(yī)學(xué)所具有的人文、社會科學(xué)特征。而醫(yī)學(xué)英語語義明確清晰，所表達(dá)的理論具有可證偽性，屬于科技英語，是科學(xué)語體。因此，在譯介中醫(yī)時，尤其是中醫(yī)古典著作時，絕不能像西醫(yī)中譯一樣僅注重傳達(dá)原文所體現(xiàn)的醫(yī)學(xué)知識，同時也應(yīng)對原文所體現(xiàn)的各種人文、社會科學(xué)特征給予必要的關(guān)注，因為這些特征本身就是中醫(yī)學(xué)不可或缺的組成部分?；谏鲜鲇^點，筆者認(rèn)為應(yīng)堅持嚴(yán)謹(jǐn)應(yīng)用保持中醫(yī)概念系統(tǒng)性、完整性和獨立性的名詞術(shù)語英譯原則，并在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上推出一個體現(xiàn)中醫(yī)典籍文化的更完美的翻譯體系，使建立在中醫(yī)典籍文化基礎(chǔ)上的中醫(yī)學(xué)順利、持久地走向世界。
參 考 文 獻(xiàn)
1 夏征農(nóng)．辭海[縮印本(音序)]．上海：上海辭書出版社，2002：2006．
2 何裕民．差異·困惑與選擇— — 中西醫(yī)學(xué)比較研究．沈陽：沈陽出版社，1990：149，170．
3 魏遁杰．中醫(yī)西傳與翻譯問題．醫(yī)學(xué)與哲學(xué)2001；22(7)：51— 54．
4 魏遁杰．英漢漢英中醫(yī)詞典．長沙：湖南科學(xué)技術(shù)出版社，1996：25．
近年來成人高等教育越來越受到重視，尤其是成人醫(yī)學(xué)繼續(xù)學(xué)歷教育。北京地區(qū)成人本科學(xué)士學(xué)位英語統(tǒng)一考試是成人高等教育本科（非外語專業(yè)）學(xué)生獲得學(xué)士學(xué)位的必要條件之一。考試結(jié)果是能否授予成人本科學(xué)士學(xué)位的重要依據(jù)。北京市自1991年實施此項考試以來，此項考試對學(xué)生申請學(xué)位，保證學(xué)位質(zhì)量，促進(jìn)成人高等學(xué)校英語教學(xué)質(zhì)量的提高，都發(fā)揮了積極的作用，受到了成人高等學(xué)校師生的普遍重視。考生人數(shù)逐年遞增，為適應(yīng)形勢需要，北京市教委組織有關(guān)專家對考試大綱進(jìn)行重新修訂，增加了新的題型。同時決定此項考試由以前的一年一次改為一年兩次，鑒于此，高校成人英語教學(xué)面臨著更大的挑戰(zhàn)。
2成人學(xué)生學(xué)習(xí)的特點
從年齡上他們已經(jīng)錯過了學(xué)習(xí)語言的最佳年齡，發(fā)音辨音都不如少兒靈敏，成人英語學(xué)習(xí)也不具備良好的語言環(huán)境，另外他們工作繁忙、上課學(xué)習(xí)、回家復(fù)習(xí)的時間很有限、英語基礎(chǔ)薄弱、方法不得當(dāng)?shù)鹊榷甲璧K了他們的英語學(xué)習(xí)進(jìn)程。成人英語教學(xué)面對的一個問題，學(xué)生們的英語基礎(chǔ)水平參差不齊，他們的學(xué)習(xí)目標(biāo)也不一樣，其基本分為三類：第一類學(xué)生希望通過學(xué)習(xí)僅僅獲得畢業(yè)文憑即可；第二類學(xué)生希望努力學(xué)習(xí)，通過英語三級考試，獲得本科學(xué)位證書；第三類學(xué)生希望在得到本科學(xué)位證書后，在醫(yī)學(xué)專業(yè)上繼續(xù)深造提升水平。為了更好地滿足成人學(xué)生在學(xué)習(xí)中的不同需求，更好的提升英語課程的教學(xué)效果，首都醫(yī)科大學(xué)應(yīng)用語言學(xué)系對所承擔(dān)的醫(yī)學(xué)成人本科英語課程在原有教學(xué)大綱、教學(xué)性質(zhì)與任務(wù)、學(xué)時數(shù)目、考核性質(zhì)等均不改變的前提下，對英語課程進(jìn)行分層次性的教學(xué)，對教學(xué)方法及教學(xué)手段、考核過程及考核結(jié)果、教材及材料等進(jìn)行改革,把現(xiàn)代技術(shù)的高科技充分運用到英語課程的教學(xué)過程中,提高我校英語課程的教學(xué)水平及教學(xué)效果，以滿足不同學(xué)生的不同需求,進(jìn)而培養(yǎng)高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)人才。
3英語課程教學(xué)層次的劃分
我系按照學(xué)生的不同專業(yè)設(shè)置（包括臨床、藥學(xué)、護(hù)理等專業(yè)），以及學(xué)生不同需求為目標(biāo)，推行英語課程教學(xué)分層次進(jìn)行：基準(zhǔn)課程教學(xué)層次、學(xué)位英語教學(xué)層次、專業(yè)英語教學(xué)層次。學(xué)生按照自身的實際情況和需求，可自主選擇任一層次的課程學(xué)習(xí)。
3.1基準(zhǔn)課程教學(xué)層次該層次的教學(xué)目標(biāo)是完成成人英語教學(xué)大綱中所規(guī)定的教學(xué)內(nèi)容，達(dá)到英語課程的教學(xué)要求。其課程屬于基本階段英語課程。3.2學(xué)位英語教學(xué)層次該層次的教學(xué)目標(biāo)是在完成醫(yī)學(xué)成人英語教學(xué)大綱中所規(guī)定的教學(xué)內(nèi)容，并在達(dá)到英語課程教學(xué)要求的基礎(chǔ)上，培養(yǎng)學(xué)生具備較強的英語應(yīng)用能力及應(yīng)試能力，順利通過成人學(xué)位英語三級考試，并盡可能取得良好成績。其課程屬于提高階段英語課程。
3.3專業(yè)英語教學(xué)層次該層次的教學(xué)目標(biāo)是為學(xué)生今后從事醫(yī)學(xué)領(lǐng)域相關(guān)的工作打下一定的專業(yè)英語基礎(chǔ)，學(xué)生所學(xué)英語知識將有利于其實際工作，也為選擇該課程的學(xué)生將來進(jìn)一步深造或攻讀碩士研究生打下基礎(chǔ)。該課程屬于拓展階段英語課程。
4英語課程的教學(xué)模式
醫(yī)學(xué)成人英語教學(xué)的目標(biāo)是培養(yǎng)學(xué)生具有較強的閱讀能力，具備一定的英漢互譯能力和初步的聽力能力，使他們能以英語為工具，獲取專業(yè)所需的信息，并為進(jìn)一步提高英語水平打下較好的基礎(chǔ)。為此，成人學(xué)位英語三級考試主要考核學(xué)生運用語言的能力，重點是考核學(xué)生的閱讀能力以及對語法結(jié)構(gòu)和詞語用法的熟練程度。這里重點討論學(xué)位英語教學(xué)層次的教學(xué)改革。在教學(xué)方法及教學(xué)手段上實行傳統(tǒng)的面授教學(xué)課程和現(xiàn)代教育技術(shù)手段相結(jié)合的模式。即在校的面授課程和計算機上的網(wǎng)絡(luò)課程相結(jié)合的教學(xué)模式。課堂面授占總課時的三分之二學(xué)時，面授課程應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生了解語言內(nèi)容，綜合語言功能，把講解詞句、結(jié)構(gòu)難點以及英語三級學(xué)位輔導(dǎo)內(nèi)容等語言形式放在面授課程的重要位置上，并把三級考試的相關(guān)內(nèi)容滲透在每次在學(xué)校里面授課的內(nèi)容當(dāng)中，以便讓學(xué)生能夠抓住并掌握考試中的重點和難點，做到心中有數(shù)。教學(xué)過程中要把學(xué)生當(dāng)作一個主動因素，啟發(fā)他們積極思考分析，從他們的思想及語言表達(dá)中抓住信息反饋點，進(jìn)一步了解學(xué)生的語言知識的薄弱點并做進(jìn)一步的加強。在課堂上無論從課文的朗讀到詞語的講解，盡量讓學(xué)生們都參與進(jìn)來，鍛煉他們的綜合分析和表達(dá)能力，以盡快提升他們的英語能力和水平。網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)內(nèi)容主要是對課堂教學(xué)內(nèi)容的實際操練，也是面授課堂學(xué)習(xí)的進(jìn)一步延伸。每學(xué)期學(xué)生需要在教師的指導(dǎo)下完成網(wǎng)絡(luò)課程訓(xùn)練，其英語學(xué)習(xí)任務(wù)占英語總課時的三分之一學(xué)時。網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)內(nèi)容對應(yīng)教學(xué)大綱中的單元內(nèi)容和三級水平考試內(nèi)容，學(xué)生需要在網(wǎng)絡(luò)平臺上完成每一個單元的學(xué)習(xí)內(nèi)容并認(rèn)真完成網(wǎng)上布置的單元作業(yè)，并且在網(wǎng)絡(luò)上完成每一單元的測試題目，最終完成規(guī)定的網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)任務(wù)。
5英語課程教學(xué)內(nèi)容改革和教材建設(shè)
5.1醫(yī)學(xué)成人大學(xué)英語課程教學(xué)課件根據(jù)教學(xué)內(nèi)容整理并制作出滿足學(xué)生不同層次需求的大學(xué)英語完整課件，包括大學(xué)英語1~4冊每課授課要點、語法結(jié)構(gòu)、詞匯用法、難句分析及精彩、優(yōu)美、實用的句式等。以確保在整個英語教學(xué)過程中即使授課教師發(fā)生改變，但授課時的教學(xué)重點、難點的講解及學(xué)生的運用仍能得到不間斷的貫徹落實和執(zhí)行。針對推行的醫(yī)學(xué)成人專升本英語課程分層次教學(xué)，對所選用的教學(xué)材料進(jìn)行調(diào)整。保留已選定的教材，上海外語教育出版社出版的董亞芬主編的《大學(xué)英語》以及郭杰克主編的《大學(xué)英語快速閱讀》。
5.2擴充學(xué)生學(xué)習(xí)資料為了確保學(xué)生有充足的資源進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)，對教材及學(xué)位考試中所涉及到的全部語法要點進(jìn)行歸納、分類、總結(jié)，并配合以相關(guān)支撐的大量配套練習(xí)題目，如：詞匯（介、副詞，詞組的固定搭配，三級必備詞匯）選擇、完形填空、挑錯、閱讀理解、翻譯（中、英互譯）。收集匯總了近十年的英語三級學(xué)位考試真題，并配有相關(guān)分析講解及參考答案，自行組卷整套三級題目或模擬試卷供學(xué)生學(xué)習(xí)練習(xí)使用。
5.3配套的三級考試輔導(dǎo)教材為了滿足我校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生參加英語三級學(xué)位考試的需求，幫助學(xué)生順利通過三級英語學(xué)位考試，應(yīng)用語言學(xué)系增加了校內(nèi)教材，即《北京地區(qū)成人高等教育本科學(xué)位英語統(tǒng)一考試輔導(dǎo)用書》，作為配套的英語三級考試輔導(dǎo)教材。書中涵蓋了三級考試中所要求掌握的全部語法點并配有大量的對應(yīng)練習(xí)題目，供學(xué)生復(fù)習(xí)時參考使用。其中包括名詞與主謂一致；常用時態(tài)；被動語態(tài)；動詞的非謂語形式；虛擬語氣；強調(diào)句；倒裝句；附加疑問句；情態(tài)動詞；各種從句（主、賓、表、定、狀、同位語從句）；介詞搭配等。此教材先在學(xué)校課堂面授教學(xué)中進(jìn)行使用，待使用成熟后再正式出版發(fā)行。
6結(jié)束語
醫(yī)學(xué)生在大學(xué)英語課堂上沒有感受到英語是人的一種語言能力，也沒有認(rèn)識到英語對他們今后的學(xué)習(xí)所發(fā)揮的作用。在專業(yè)課程繁重的情況下，許多醫(yī)學(xué)生甚至把英語學(xué)習(xí)當(dāng)成一種負(fù)擔(dān)，因為大學(xué)英語四六級及格與否與畢業(yè)證相關(guān)，所以他們在學(xué)習(xí)中就把過四六級作為終極學(xué)習(xí)目標(biāo)，自然很難獲得英語能力上的提高。這也與教育部提出的大學(xué)英語教育目標(biāo)相背離，沒有達(dá)到培養(yǎng)學(xué)生語言交際能力和綜合素質(zhì)的效果。那么，醫(yī)學(xué)生既面臨著過四六級的硬性指標(biāo)、醫(yī)學(xué)專業(yè)課程的學(xué)習(xí)任務(wù)和社會對醫(yī)護(hù)工作者更高人文素養(yǎng)的要求，又面對提高自身英語能力的期望，是否能夠在大學(xué)英語教學(xué)上做一些改變，在英語教學(xué)和醫(yī)學(xué)人文教育之間找到溝通的渠道？國內(nèi)有學(xué)者提出把含有醫(yī)學(xué)內(nèi)容的英語文學(xué)作品引入英語課堂，能夠加強醫(yī)學(xué)院校人文學(xué)科建設(shè)，提高醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)。筆者在此基礎(chǔ)上結(jié)合所在學(xué)校醫(yī)學(xué)生大學(xué)英語教學(xué)的問題，探索利用大學(xué)英語課堂達(dá)到既提高醫(yī)學(xué)生英語能力又培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人文精神的事半功倍的大學(xué)英語教學(xué)方法，就此提出幾點建議。
二、大學(xué)英語教育與醫(yī)學(xué)人文融通教育
首先，英語是一門語言，是以聽、說、讀和寫作為基本技能的。語言的表達(dá)有賴于語言的習(xí)得，而學(xué)生語言的習(xí)得最終途徑是閱讀。閱讀能力的訓(xùn)練、培養(yǎng)和提高對于一個人的理解、領(lǐng)悟和換位思考的能力有著重大意義。但需要特別指出的是，這里的閱讀并不是單指閱讀本身，而是借鑒英語專業(yè)閱讀課的教學(xué)方式，包括輔助閱讀的各種不同的英語訓(xùn)練活動。另一個方面，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)鼻祖希波格拉底說:“醫(yī)生有三大法寶，語言、藥物、手術(shù)刀。”醫(yī)生和病人之間的聯(lián)系，除開冰冷的數(shù)據(jù)和醫(yī)生對疾病表征的主觀判斷，主要來自于相互之間的溝通。診斷過程中，病人要會描述，醫(yī)生要擅長分析。但事實上，不是每個病人都能很好地表達(dá)自己。這種情況對醫(yī)護(hù)工作者的溝通能力提出了更高的要求。醫(yī)生要準(zhǔn)確地診斷疾病，解決病人的問題，就要更有效地調(diào)動語言能力和病患進(jìn)行更好的交流，并學(xué)會用這些理解能力調(diào)節(jié)自己，提高自身人文精神，為緩解緊張的醫(yī)患關(guān)系作出努力。據(jù)以上分析得出，一方面，從醫(yī)患溝通的角度可以看出語言能力對醫(yī)學(xué)生的重要性；而另一方面，從大學(xué)英語教學(xué)的角度，閱讀文學(xué)作品正好是語言能力培養(yǎng)的一種重要方式。這就為在大學(xué)英語教學(xué)中引入有關(guān)醫(yī)學(xué)的外國文學(xué)作品，把醫(yī)學(xué)人文教育融入醫(yī)學(xué)生大學(xué)英語教育找到了一個可能的入口。
（一）有關(guān)醫(yī)學(xué)的外國文學(xué)作品的閱讀有助英語學(xué)習(xí)
1.發(fā)揮醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)專業(yè)背景優(yōu)勢，降低英語閱讀難度，提高英語學(xué)習(xí)積極性
背景知識在英語閱讀理解中發(fā)揮極其重要的作用。有學(xué)者通過調(diào)查報告的形式闡述了閱讀者具備與文章內(nèi)容相關(guān)的背景知識，即使語言偏難，理解也能得到保證。對于醫(yī)學(xué)生來說，外國醫(yī)學(xué)小說選段的閱讀是有一些難度的，但是這些材料有關(guān)于醫(yī)學(xué)專業(yè)，他們完全可以發(fā)揮專業(yè)背景知識，對它們進(jìn)行很好的吸收。同時，這些小說片段豐富了大學(xué)英語課堂內(nèi)容，又因為涉及醫(yī)學(xué)生熟悉的領(lǐng)域，對提高他們的英語學(xué)習(xí)積極性也能起到重要作用，這就調(diào)動了醫(yī)學(xué)生本身的專業(yè)知識服務(wù)于英語學(xué)習(xí)。
2.促進(jìn)學(xué)生英語表達(dá)能力，突顯英語語言交際功能
英語學(xué)習(xí)是一個輸入和輸出的過程。有關(guān)醫(yī)學(xué)的外國文學(xué)作品在英語教育中的閱讀和應(yīng)用（即大量單詞、短語、語法的輸入）可以對學(xué)生基本的英語技能的提升提供豐富的內(nèi)容，為他們英語口語交際提供有用的語言表達(dá)方式和材料。同時，學(xué)生閱讀能力的提高需要大量的輸出練習(xí)。筆者借鑒國內(nèi)學(xué)者有關(guān)英語輸入和輸出的研究將其分為兩個方面，即口頭輸出和書面輸出。口頭上，定期組織有關(guān)所學(xué)內(nèi)容的口語心得交流、病人日記朗讀和配音大賽。書面上，對所學(xué)作品片段進(jìn)行個人改寫，或?qū)懽x后感和學(xué)習(xí)匯報。這些基于閱讀作品的不同形式的輸出，可以為醫(yī)學(xué)生的英語口語表達(dá)、書面表達(dá)提供一個平臺，使得英語的語言交際功能真正突顯出來。
3.營造醫(yī)護(hù)工作情景，拓展醫(yī)學(xué)生專業(yè)知識和提高學(xué)生共情能力
首先，醫(yī)生作家的作品和描述醫(yī)生的作品涉及一定的醫(yī)生工作情景，表達(dá)了醫(yī)生的職業(yè)觀念和人生態(tài)度。醫(yī)學(xué)生容易在閱讀中得到從醫(yī)生視角看待醫(yī)學(xué)事業(yè)的直接體驗，這對他們樹立正確的職業(yè)志向起著間接導(dǎo)向作用。不僅如此，其中某些作品的選讀，還可以增加醫(yī)學(xué)生的專業(yè)知識。例如醫(yī)生作家柯南.道爾的作品《福爾摩斯探案全集》選段的閱讀和賞析，其中涉及到的物理、化學(xué)知識和古老病癥的描述對擴展醫(yī)學(xué)生專業(yè)知識面有所幫助，而且推理情節(jié)本身帶有邏輯性，對學(xué)生思考角度的轉(zhuǎn)換也具有啟發(fā)意義。如果這種潛移默化的影響可以成為一種能力，將對醫(yī)學(xué)生邏輯思維培養(yǎng)和職業(yè)生涯中對病癥的分析診斷能力產(chǎn)生很大的裨益，并且對增進(jìn)醫(yī)患溝通和提高醫(yī)學(xué)人文精神也具有現(xiàn)實意義。其次，選擇那些討論疾病、衰老、精神、健康、死亡和等待死亡的命題的作品，就是為了要醫(yī)學(xué)生間接地經(jīng)歷苦難和死亡。
如阿瑟.克萊曼在《疾痛的故事》開篇將疾病、疾痛分開，并提到醫(yī)生的世界是觀察、記錄，病人的世界是體驗、描述。閱讀有關(guān)病患經(jīng)歷的小說能為醫(yī)學(xué)生從患者角度體驗疾痛本身提供了情景。例如美國作家菲茨杰拉德的作品《夜色溫柔》是作家在自己身患重病，又守在患病妻子的病床前寫下的，在某種意義上是他身體、心理病痛的再現(xiàn)。閱讀這類的作品可以讓醫(yī)學(xué)生間接體驗病痛，感悟病人患病時的理解需求和情感變化，幫助他們從醫(yī)護(hù)工作者的世界邁入病人的世界，對疾痛抱有更深的同情，對減輕病人痛苦提供更大的幫助。最后，描寫醫(yī)院工作人際關(guān)系的作品，例如阿瑟.黑利的《最后診斷》則為身在學(xué)校象牙塔內(nèi)的學(xué)生提供了醫(yī)護(hù)工作者自身生活狀態(tài)和理想追求的現(xiàn)實模板。因此，這些有關(guān)醫(yī)學(xué)的文學(xué)作品恰好彌補了醫(yī)學(xué)生對真正醫(yī)護(hù)工作的復(fù)雜性了解不多的缺陷，讓他們在其中閱讀到醫(yī)學(xué)人物的百態(tài)人生，幫他們在畢業(yè)前積累更多處理醫(yī)患關(guān)系的經(jīng)驗，使他們更多地了解自己，了解自己將要從事的職業(yè)，從而對醫(yī)學(xué)事業(yè)抱有更大的熱情?？偟膩碚f，這些有關(guān)醫(yī)學(xué)的外國文學(xué)作品在大學(xué)英語中的學(xué)習(xí)借助英語語言承載醫(yī)學(xué)人文素材的方式，實現(xiàn)了英語教育和醫(yī)學(xué)人文教育的融合。在課堂教學(xué)中，醫(yī)學(xué)生既可以通過這些文學(xué)作品習(xí)得語言，又可以徜徉于文學(xué)作品中，得到醫(yī)者人文情懷的自我洗禮。
（二）面臨的問題
顯然，這種大學(xué)英語教學(xué)方法對豐富英語課堂內(nèi)容，提高醫(yī)學(xué)生英語學(xué)習(xí)積極性有一定幫助，在醫(yī)生人文素養(yǎng)層面上對改善醫(yī)患關(guān)系也有一定實際意義，但這一教學(xué)模式也存在很多的問題。
1.教學(xué)內(nèi)容的選擇。就大學(xué)英語教學(xué)的應(yīng)試考察來講，大學(xué)英語四六級還是一個硬性指標(biāo)，課程內(nèi)容和大學(xué)英語學(xué)習(xí)階段所要達(dá)到的基本技能水平相適應(yīng)是亟待解決的問題，這就對教師選擇的教學(xué)內(nèi)容提出了很高的要求。
2.實際的應(yīng)用。醫(yī)學(xué)生們是否喜歡把醫(yī)學(xué)人文思想融入英語教學(xué)、學(xué)生的實際需求和普遍的英語水平能否和這種教學(xué)方式很和諧的配合，都需要實踐檢驗。
3.中外語言的理解偏差。眾所周知，兩門不同的語言之間存在一定理解的偏差。醫(yī)學(xué)生是否能夠得到原汁原味的外文閱讀理解感受，并讓這些作品從語言外殼上幫助他們提高英語基本技能，從語言內(nèi)容和文學(xué)內(nèi)涵上內(nèi)化為他們的精神財富和醫(yī)患溝通能力，這對學(xué)生在英語學(xué)習(xí)中的投入度和學(xué)習(xí)悟性提出了一定程度的要求。
三、結(jié)束語
目前，許多大學(xué)英語教學(xué)改革都過多的關(guān)注“聽、說、讀、寫”四方面，忽視了重要的“譯”這方面。教師過多關(guān)注對語法詞匯句型等知識的傳授，但是對翻譯的目的，翻譯作品所處的情景等講解甚少。此外，學(xué)生只是被動的接受知識，而不是在已有基礎(chǔ)上主動構(gòu)建知識，學(xué)生的主體地位不夠突出。因此，大學(xué)英語翻譯教學(xué)并未達(dá)到令人滿意的效果，學(xué)生費時過多，而翻譯出的作品卻差強人意，大學(xué)英語教學(xué)中翻譯教學(xué)所面臨的問題逐漸凸顯。
1.1對大學(xué)英語翻譯教學(xué)并未給予足夠重視
雖然“聽”“說”“讀”“寫”“譯”在《大學(xué)英語課程教學(xué)要求》中具有同等地位，但目前大學(xué)英語翻譯教學(xué)只注重培養(yǎng)前四種語言技能，比如為使學(xué)生掌握某種句型或固定搭配而設(shè)計的句子翻譯。這種翻譯教學(xué)只是一種語言訓(xùn)練方式，其實只是一種教學(xué)翻譯。在教師和學(xué)生心目中的翻譯只是一種語碼轉(zhuǎn)換，認(rèn)為只要具備語法知識和詞匯量就能進(jìn)行各種翻譯活動，對翻譯教學(xué)并沒有給予足夠重視。
1.2拘泥于傳統(tǒng)的教學(xué)模式
傳統(tǒng)的大學(xué)英語翻譯教學(xué)，以教師為中心，強調(diào)翻譯基礎(chǔ)知識傳授的重要性。教師首先講解翻譯技巧，然后分派任務(wù)給學(xué)生，最后，師生一起核對參考譯文。在這種教學(xué)模式下，束縛了學(xué)生的主動性和創(chuàng)造性，導(dǎo)致學(xué)生只會一些語法知識和翻譯技巧，卻不能做到理論和實踐的有效結(jié)合。另外，傳統(tǒng)翻譯教學(xué)模式下學(xué)生間沒有合作和交流，師生間沒有互動，不能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)潛能，不能充分體現(xiàn)學(xué)生的主體性，這樣就很難培養(yǎng)出適應(yīng)社會所需要的應(yīng)用型人才。
2建構(gòu)主義理論概述
建構(gòu)主義理論源于心理學(xué)家皮亞杰對兒童認(rèn)知規(guī)律的研究。建構(gòu)主義認(rèn)為知識是主動建構(gòu)活動的結(jié)果，是以自己原有的知識來主動進(jìn)行知識的建構(gòu)。知識的建構(gòu)受時間、空間和環(huán)境的影響，學(xué)習(xí)過程以經(jīng)歷情景的形式為標(biāo)志。學(xué)習(xí)過程不是被動地接受，而應(yīng)積極地建構(gòu)。教師的角色不再是傳授知識和灌輸知識，而是組織、指導(dǎo)并幫助學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題，分析問題，解決問題。學(xué)生也不僅僅是被動的接受者和被灌輸?shù)膶ο?，而是知識意義建構(gòu)的主體。學(xué)生應(yīng)積極主動的在原有知識基礎(chǔ)上，對新信息進(jìn)行加工處理、建構(gòu)自己的新知識，從而自主地建構(gòu)認(rèn)知結(jié)構(gòu)。此外，建構(gòu)主義強調(diào)情景地重要作用。認(rèn)為情景的創(chuàng)設(shè)，對課堂教學(xué)非常重要。教學(xué)目標(biāo)的設(shè)計要圍繞如何創(chuàng)設(shè)有利于學(xué)生意義建構(gòu)的情景開始，教師課堂教學(xué)的設(shè)計要緊緊圍繞有利于學(xué)生完成對所學(xué)知識的意義建構(gòu)這個中心，從而達(dá)到真正提高學(xué)生的實踐工作能力的目的。因此，教師應(yīng)該為學(xué)生創(chuàng)設(shè)一定的翻譯情景，學(xué)生在此情景下，通過互助合作，充分利用現(xiàn)有的學(xué)習(xí)資源及環(huán)境，實現(xiàn)對語言的靈活運用。
3建構(gòu)主義理論對大學(xué)英語翻譯教學(xué)的啟示
3.1注重翻譯理論教學(xué)
當(dāng)前，大學(xué)英語翻譯教學(xué)主要關(guān)注翻譯技巧的講解，很少講到翻譯理論。而非英語專業(yè)學(xué)生對翻譯理論的認(rèn)知不夠，在進(jìn)行翻譯活動時，不能做到理論與實踐的有效結(jié)合。因此，在大學(xué)英語翻譯教學(xué)中應(yīng)把翻譯理論尤其是建構(gòu)主義理論引入到教學(xué)活動中。建構(gòu)主義理論認(rèn)為語言學(xué)習(xí)是學(xué)生為達(dá)到某一目標(biāo)而進(jìn)行的交際活動的過程，是一種語言實踐。提倡以學(xué)生為中心，培養(yǎng)學(xué)生的集體合作意識。在翻譯教學(xué)活動中，每個學(xué)生都要參與其中，通過互相交流與協(xié)作來提高學(xué)生的翻譯能力。由此可見，建構(gòu)主義理論使師生從理論的高度重新審視大學(xué)英語翻譯教學(xué)。
3.2轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)教學(xué)模式
教師的教學(xué)效果如何，關(guān)鍵在于學(xué)生的學(xué)習(xí)效果如何，而學(xué)習(xí)效果關(guān)鍵又在于在教學(xué)過程中學(xué)生是否積極主動地參與。只有學(xué)習(xí)者明確了學(xué)習(xí)目標(biāo)，積極主動地學(xué)習(xí)，才能獲得對知識的建構(gòu)。傳統(tǒng)教學(xué)模式以教師為中心，以教師的講解和評價為主，這種教學(xué)模式使學(xué)生缺乏主動性和創(chuàng)造性。建構(gòu)主義理論認(rèn)為每個學(xué)習(xí)者都是根據(jù)已有的知識體系對新的信息進(jìn)行建構(gòu)，形成自己的理解。在翻譯教學(xué)活動中，學(xué)生是建構(gòu)知識體系的主體，要引導(dǎo)學(xué)生積極主動的建構(gòu)知識，加強學(xué)生之間的合作與溝通，從而得出高質(zhì)量的翻譯作品。因此，在建構(gòu)主義理論指導(dǎo)下的翻譯教學(xué)活動中，學(xué)生具有較大的自主學(xué)習(xí)和思考空間，能夠充分調(diào)動學(xué)生的積極性、主動性和創(chuàng)造性。教師作為翻譯活動的組織者，在整個教學(xué)活動中給予學(xué)生幫助和指導(dǎo)，通過創(chuàng)設(shè)不同的翻譯情境，使學(xué)生在實踐中根據(jù)自己對所學(xué)知識的建構(gòu)進(jìn)行翻譯活動，最終，通過師生間以及學(xué)生間的交流合作達(dá)到良好的翻譯效果，從而提高學(xué)生的翻譯能力。
3.3應(yīng)用多媒體等現(xiàn)代化教學(xué)技術(shù)
現(xiàn)在，多媒體技術(shù)已被廣泛應(yīng)用于大學(xué)英語讀寫和聽說課程的教學(xué)中，同樣，也應(yīng)被應(yīng)用到大學(xué)英語翻譯教學(xué)中。建構(gòu)主義理論的核心就是強調(diào)學(xué)生的主動性和創(chuàng)造性。如果教師能夠把一些素材配上圖片編制成翻譯教學(xué)數(shù)據(jù)庫，那么在翻譯教學(xué)活動中，必定會調(diào)動非英語專業(yè)學(xué)生對翻譯的興趣，使傳統(tǒng)的枯燥乏味的課堂變的生動有趣，極大的豐富翻譯教學(xué)的課堂內(nèi)容。這樣，學(xué)生就會積極主動的尋找素材進(jìn)行翻譯活動，遇到問題可以去數(shù)據(jù)庫或者其他語料庫中尋找解決問題的方法，在不斷的實踐過程中提高學(xué)生的實際操作能力，從而培養(yǎng)出適應(yīng)時代需要的翻譯人才。
4結(jié)語
關(guān)鍵詞： 中西文化差異 原因 教授方法
對于英語的學(xué)習(xí)，傳統(tǒng)看法是只要學(xué)會語音、語法和詞匯，就算掌握了這門語言。但是，隨著國家的經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和WTO的加入，越來越多的人認(rèn)識到必須把語言知識和文化知識結(jié)合起來才能順利地交際。有的英語學(xué)習(xí)者雖然能夠講出一口語音標(biāo)準(zhǔn)、語法結(jié)構(gòu)正確的英語，但在與外國人交流時不能正確理解對方的語用意義，聽不懂對方話語中所表達(dá)的思想或看不懂文字層面背后的東西，以致在語言交流中產(chǎn)生誤解。究其原因，就是在英語教學(xué)中忽略了文化素養(yǎng)的作用或?qū)ξ幕仞B(yǎng)的重要性認(rèn)識不夠。
語言是文化的一部分，又是文化的載體，語言和文化密不可分。21世紀(jì)是一個以知識創(chuàng)新和社會信息化為主要特征的知識經(jīng)濟(jì)時代，知識經(jīng)濟(jì)意味著對人的文化素質(zhì)提出了更高的要求。因為一個人的文化素質(zhì)對他的思維方式、道德情操乃至創(chuàng)新能力都有巨大的影響。所以在平時教學(xué)中，教師不僅要注重培養(yǎng)學(xué)生的英語語言文化素質(zhì)，而且要注重培養(yǎng)學(xué)生對英漢兩種語言文化差異的敏感性。在實際教學(xué)中，必須向?qū)W生傳授英語文化背景知識，比較中英文化差異，使學(xué)生對主要英語國家的社會、文化知識與習(xí)俗有一定的了解，增強對文化差異的敏感性，提高英語的理解能力及運用能力。
一、中西文化的差異
中西文化的差異主要表現(xiàn)在以下幾個方面。
1.英漢詞語反映的文化差異。
英美國家的文化背景和我國很不相同，作為語言的一個組成部分的詞語，它的產(chǎn)生、發(fā)展、豐富和詞義的演變與其社會歷史文化背景是分不開的，所以對詞匯的理解就涉及有關(guān)英美國家的文化背景知識。如果缺乏這方面的知識，理解時就會出現(xiàn)文化錯誤。
比如說，“dog”和“狗”這兩個詞，在語言意義上兩者是相同的，表示一種動物。由于文化差異，它們在實際應(yīng)用中含有不同的意義。在中國人的心目中，一般都有厭惡、鄙視狗這種動物的心理，所以常常用狗形容和比喻壞人壞事，如狗仗人勢、狗急跳墻、狗眼看人低等。在漢語中用狗指人就是罵人，如狗腿子、走狗、狗頭軍師、落水狗等。但是在英美國家，他們非常喜歡狗，并且認(rèn)為狗是人類忠誠可靠的朋友，常常把人比作dog，卻沒有絲毫的貶義。英語中dog一詞很受歡迎，并且往往含有褒義。例如：lucky dog表示“幸運兒”，Love me,love my dog.表示“愛屋及烏”，Every dog has his day.表示“人人皆有得意日”。
2.英漢結(jié)構(gòu)反映的文化差異。
英漢表達(dá)的結(jié)構(gòu)差異體現(xiàn)在排列信息內(nèi)容的順序、表達(dá)中各環(huán)節(jié)間的關(guān)系、話語發(fā)展的趨勢等方面。比如，英語中的時間、方位、地點表達(dá)的排列順序往往是由小到大的，而漢語則相反。例：
英：at two o’clock on the afternoon of the 28th of May in 1998
漢：1998年5月28日下午2點鐘
另外，英語的修飾要求把主要意思放在句子的開頭，即“中心詞”往往放在首位，然后圍繞“中心詞”逐步發(fā)展，形成先正后偏的現(xiàn)象。而漢語的表達(dá)習(xí)慣則是由表及里，先交代旁枝末節(jié)，最后點明主題。英語的定語和狀語往往放在所修飾的詞語后面，漢語則反之。
英：This is the book that she gave me.
漢：這就是她送給我的書。
二、形成中西文化差異的原因
當(dāng)然，詞序與漢語大體一致的句子在英語中也有相當(dāng)大的比例，這好理解，無需比較。這些差異存在的原因如下。
1.不同民族的文化傳統(tǒng)、風(fēng)俗習(xí)慣及觀念上的和心理上的差異會帶來語言使用上的差異。
如英美人交談忌談年齡、收入、信仰等有關(guān)的話題，他們認(rèn)為那是個人隱私，不容侵犯。而中國人見面則問對方：“你多大了？”“你收入多少?”等。
2.不同文化的人對事物的表達(dá)方式也存在差異。
如英語國家對家庭及親屬關(guān)系的概念較籠統(tǒng)，但漢語中非常明確具體。如英語中的uncle在漢語中分別表示伯父、叔叔、舅舅、姑父、姨父，而cousin則涵蓋了堂兄、堂弟、堂姐、堂妹、姑表兄、姑表弟、姑表姐（妹）、姨表兄（弟）、姨表姐（妹）等12種親屬關(guān)系。
三、中西文化的教授方法
為了培養(yǎng)學(xué)生對中西文化的敏感性，我們在平時應(yīng)多向?qū)W生講述中西文化差異，如習(xí)俗文化、思維文化、心態(tài)文化、歷史文化和體態(tài)文化，這樣才能對中西文化有比較深刻的理解，才能更加自如地運用英語。在具體教學(xué)實踐中，我們應(yīng)該把中西文化差異的掌握及文化交際能力的培養(yǎng)始終貫穿于英語教學(xué)中，可以從以下幾方面入手。
1.抓好閱讀課的教學(xué)。
近年來，大學(xué)英語教學(xué)改革進(jìn)入全新的發(fā)展階段。大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校都在跟隨我國近幾年大學(xué)英語教學(xué)改革的步伐，還沒有開始自己真正的教學(xué)改革，各醫(yī)學(xué)院校的大學(xué)英語教學(xué)工作仍停留在探索和反思階段，并未形成一套完整、科學(xué)且富有自身專業(yè)特色的教學(xué)體系（趙貴旺，2012：2-3）。醫(yī)學(xué)院校大學(xué)英語教學(xué)課程設(shè)置單一，公共英語（EGP）為主和醫(yī)學(xué)英語（EMP）為輔。ESP教學(xué)完全不能滿足社會對醫(yī)學(xué)生英語能力的需求,它在課程設(shè)置、教學(xué)模式、教材選編、師資建設(shè)等方面存在著很多問題（李佳，2010：iv）。公共英語教學(xué)在醫(yī)學(xué)院校里一直被視為重頭戲，醫(yī)學(xué)生的大部分時間是在學(xué)習(xí)EGP，醫(yī)學(xué)英語似乎是可有可無的（楊琳，2012：637）。英語教學(xué)延續(xù)以語言訓(xùn)練為主的教學(xué)模式，學(xué)生學(xué)習(xí)英語以四六級考試為目標(biāo)，基礎(chǔ)英語學(xué)習(xí)未能與醫(yī)學(xué)專業(yè)英語學(xué)習(xí)銜接和互補，大學(xué)英語的教學(xué)內(nèi)容不能滿足學(xué)生專業(yè)學(xué)習(xí)的真實需要。盡管英語對醫(yī)學(xué)生的職業(yè)發(fā)展至關(guān)重要，他們所學(xué)的英語卻未能跟他們的專業(yè)學(xué)習(xí)掛鉤，看不到英語的實際用途，他們學(xué)習(xí)英語的熱情大受挫敗，學(xué)生對英語學(xué)習(xí)目標(biāo)不明確，英語學(xué)習(xí)的積極性不高，普遍存在“懈怠”現(xiàn)象。
二、國際化視野下的醫(yī)學(xué)院校大學(xué)英語教學(xué)改革的依據(jù)
目前的大學(xué)英語教學(xué)正在進(jìn)入一個重要的歷史轉(zhuǎn)型時期。這個轉(zhuǎn)型不只是反映在教學(xué)手段上,更重要的是反映在內(nèi)容上。以內(nèi)容為依托的外語教學(xué)(CBI)將成為下一階段大學(xué)英語教學(xué)的主流。以內(nèi)容為依托的教學(xué)，是指將語言教學(xué)建基于某個學(xué)科或某種主題內(nèi)容的教學(xué)之上,把語言學(xué)習(xí)與學(xué)科知識學(xué)習(xí)結(jié)合起來，在提高學(xué)生學(xué)科知識和認(rèn)知能力的同時，促進(jìn)其語言水平的提高（袁平華、俞理明，2008：59）。CBI把外語教學(xué)的重心從傳統(tǒng)的“學(xué)習(xí)語言本身”轉(zhuǎn)向“通過學(xué)科內(nèi)容學(xué)習(xí)語言”，是一種更加符合語言學(xué)習(xí)規(guī)律的有效模式。從語言技能本體向內(nèi)容進(jìn)行轉(zhuǎn)向，以內(nèi)容為依托進(jìn)行大學(xué)英語教學(xué)已成為學(xué)界的共識。但究竟以何內(nèi)容為依托，目前出現(xiàn)了通識教育和學(xué)術(shù)英語教育兩種不同的觀點。較為適宜的做法應(yīng)該是遵循因地（校）制宜、分類指導(dǎo)的原則，各學(xué)校應(yīng)根據(jù)自身特點和個性合理規(guī)劃配置教學(xué)資源，并制定出個性化的教學(xué)大綱。具體來說，究竟是開設(shè)通用英語課程、通識類課程還是學(xué)術(shù)英語類課程應(yīng)充分考慮到學(xué)校類型、學(xué)生水平和學(xué)生需求等因素（史光孝，趙德杰，2011：104-108）。以CBI為理論指導(dǎo)，出現(xiàn)了各種形式的內(nèi)容依托式教學(xué)，醫(yī)學(xué)院校的英語教學(xué)需要跟實際需要相結(jié)合，選取適合醫(yī)學(xué)生專業(yè)特點的內(nèi)容為依托，通識類課程與學(xué)術(shù)英語相互結(jié)合，以培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生多方面的能力與素養(yǎng)。四、醫(yī)學(xué)院校大學(xué)英語課程改革的內(nèi)容哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院丹尼爾P.亨特教授指出，住院臨床醫(yī)生的核心能力應(yīng)該包括醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)學(xué)知識、基于實踐的學(xué)習(xí)與提高、人際交流和溝通技巧、職業(yè)精神以及以系統(tǒng)為基礎(chǔ)的實踐。大學(xué)英語課程改革可以作為實現(xiàn)通識教育的一種有效手段和重要途徑?！巴ㄗR英語課程”可以幫助醫(yī)學(xué)生通過融會貫通的學(xué)習(xí)方式，形成較寬厚、扎實的專業(yè)基礎(chǔ)以及合理的知識和能力結(jié)構(gòu)，發(fā)展全面的人格素質(zhì)與廣闊的知識視野。臨床醫(yī)生的核心能力除了醫(yī)學(xué)專業(yè)知識和實踐技能以外，還需要大量的“通融識見”。把通識教育的內(nèi)容融入到英語教學(xué)中，使“普遍知識”成為英語教學(xué)所依托的內(nèi)容，讓通識教育與語言教學(xué)合二為一，可謂一舉兩得。以學(xué)術(shù)技能為導(dǎo)向的學(xué)術(shù)英語課程和以內(nèi)容為導(dǎo)向的專業(yè)英語課程，體現(xiàn)了學(xué)以致用的效率原則，符合在使用中學(xué)習(xí)語言和提高語言的學(xué)習(xí)規(guī)律。將大學(xué)英語教學(xué)定位在學(xué)術(shù)英語上，也是大勢所趨。學(xué)術(shù)英語可分通用學(xué)術(shù)英語（EGAP）和專門學(xué)術(shù)英語（ESAP）兩種）。
