發(fā)布時間：2024-02-10 16:35:15
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的公共網絡建設樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發(fā)，請盡情閱讀。
【關鍵詞】江蘇省科技創(chuàng)業(yè)公共服務平臺網絡 建設思路 路徑研究
科技創(chuàng)業(yè)公共服務平臺是一個開放高效的科技創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的服務體系和保障體系，主要通過公共科技設施建設、科技數據與科技創(chuàng)業(yè)資源共享與利用，構筑一個為全社會科技創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)服務的共享平臺，主要目的是要強化科技創(chuàng)新的公共服務供給、改善創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)環(huán)境、優(yōu)化創(chuàng)新資源品質、降低企業(yè)和個人創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)成本，是科技創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)不可或缺的基礎條件，屬于全社會通用和共享的公共產品范疇。近年來，江蘇將創(chuàng)新驅動確立為經濟社會發(fā)展的核心戰(zhàn)略，以推進國家創(chuàng)新型省份建設試點為抓手，大力實施科技創(chuàng)新工程，科技創(chuàng)新在經濟轉型升級和發(fā)展方式轉變中發(fā)揮了重要引領支撐作用。按照《國家中長期科學和技術發(fā)展規(guī)劃綱要》的精神，圍繞我省“兩個率先”的總體要求，以科技服務為主線，針對我省創(chuàng)業(yè)服務的薄弱環(huán)節(jié)，整合提升相關專業(yè)機構服務資源，以江蘇省高新技術創(chuàng)業(yè)服務中心為牽頭單位，建和運轉高效、服務一流的科技創(chuàng)業(yè)公共服務平臺網絡，打造“科技創(chuàng)業(yè)夢工場”實現對全省科技創(chuàng)業(yè)服務工作的引領與示范。
一、建設意義
面向海內外有創(chuàng)業(yè)夢想的創(chuàng)業(yè)者及創(chuàng)業(yè)企業(yè)，圍繞創(chuàng)業(yè)需求， 集成服務資源，彌補薄弱環(huán)節(jié)，提供全流程、全方位、專業(yè)化、連鎖式、一站式服務，建設區(qū)域服務窗口，構建科技創(chuàng)業(yè)服務新模式， 打造“江蘇科技創(chuàng)業(yè)”服務品牌，幫助創(chuàng)業(yè)者實現創(chuàng)業(yè)夢想，促進初創(chuàng)企業(yè)加速成長，提升科技創(chuàng)業(yè)服務水平。
二、建設思路與目標
（一）建設思路
（1）圍繞服務對象，梳理服務模塊。主要服務對象為海內外有創(chuàng)業(yè)夢想、愿來江蘇創(chuàng)業(yè)的創(chuàng)業(yè)者，全省科技園區(qū)內的科技企業(yè)；圍繞創(chuàng)業(yè)發(fā)展需求，構建創(chuàng)業(yè)輔導、科技金融、技術交易、科技政策、其他服務等服務模塊。
（2）利用信息技術，創(chuàng)新服務手段。創(chuàng)業(yè)服務超市，孵化器全景圖，科技創(chuàng)業(yè)發(fā)展政策，創(chuàng)業(yè)社區(qū)，創(chuàng)業(yè)秀。
（3）集成服務資源，構建長效機制。圍繞創(chuàng)業(yè)服務需求，建設創(chuàng)業(yè)服務標準、服務機構準入機制、績效及信用評價體系等。
（4）精心體規(guī)劃，抓緊分步實施。
（二）建設目標
（1）建設服務超市。圍繞創(chuàng)業(yè)鏈，集成服務資源，建設服務超市，提供自助式的科技創(chuàng)業(yè)服務。
（2）打造創(chuàng)業(yè)社區(qū)。利用信息技術，實現創(chuàng)業(yè)服務線上線下互動；通過項目融資、成果轉讓、創(chuàng)業(yè)導師、場地租賃、人才招聘、技術經紀人等服務功能模塊，構建由創(chuàng)業(yè)項目、創(chuàng)業(yè)人才、創(chuàng)業(yè)導師、創(chuàng)業(yè)服務機構創(chuàng)業(yè)載體等組成的創(chuàng)業(yè)生態(tài)系統。
（3）提供孵化器全景圖查詢功能。借助先進地理信息技術，提供全省科技企業(yè)孵化器信息查詢服務。
（4）搭建展示平臺。搭建明星項目、明星企業(yè)、創(chuàng)業(yè)故事展示及宣傳平臺。
三、研究展望
首先，統籌規(guī)劃，建立長效管理運行機制?？萍紕?chuàng)業(yè)公共服務平臺建設涉及各部門之間、資源提供者和資源利用者之間的利益關系，也涉及知識產權保護、標準兼容等諸多問題，如何保證資源來源暢，使用效率高，用戶參與廣，技術含量高，服務水平好，促進科研資源高效利用、生產和良性循環(huán)，如何充分調動每一個創(chuàng)新主體的積極性，通過共享協作，提升各類創(chuàng)新資源的整合效率，是平臺管理部門首先必須考慮的問題。因此，要發(fā)揮第一推動作用，首先要搞好調查研究，做好前瞻預見，做好整體規(guī)劃。
[關鍵詞]公共圖書館總分館制 分館建設圖書館公共服務體系
[分類號]G258.2
公共文獻信息資源的全社會共享是當代圖書館在更廣泛更深層次實現其社會職能的體現，是近年來城市公共圖書館追求的目標。構建一個以“總分館”制為基本模式，統一規(guī)劃、統一組織和統一標準的覆蓋全社會的城市圖書館公共服務體系，是實現這一目標的重要手段。近年來，廈門市圖書館在構建城市圖書館公共服務體系條件尚不成熟的情況下，因地制宜，合理布局，以分館建設為切入點，積極探索，大膽創(chuàng)新多種類型的總分館制模式，初步構建起覆蓋全市范圍的公共圖書館服務網絡，為城市圖書館公共服務體系建設奠定了良好的基礎。本文從廈門市圖書館總分館建設實踐出發(fā)，總結探討其總分館建設模式及實踐體會。
1 建設實踐
1.1合理布局，逐步推進
廈門市圖書館實施總分館制可追溯到1953年，當時廈門市政府把接管的私立圖書館――鼓浪嶼中山圖書館交由圖書館管理，成為廈門市圖書館的第一家分館。2005年，廈門市圖書館與杏林街道辦事處聯合創(chuàng)辦了第二家分館――杏林分館，標志著其總分館制建設進入新的發(fā)展階段。2006年1月，與灌口鎮(zhèn)政府合作創(chuàng)辦的灌口分館正式開放。隨著分館建設的發(fā)展，提出了“合理布局，逐步推進”的建設思路，根據社區(qū)文化建設需要和讀者閱讀需求，科學制定分館發(fā)展計劃和實施進程。2007年，廈門市圖書館搬入新館后，把原來位于中山公園的舊館辟為分館，并先后與73152部隊和廈門海警支隊合作創(chuàng)辦了2家部隊分館，杏林園博苑中華教育園古籍文獻分館也于當年底建成。2008年3－4月，同安工業(yè)集中區(qū)分館、火炬(翔安)產業(yè)區(qū)分館和同安區(qū)圖書館分館等3個分館相繼建成并開放。到目前為止，已在社區(qū)、工業(yè)集中區(qū)、農村和部隊創(chuàng)辦了1O家分館。這些分館的館舍面積在300－1600平方米之間；專職管理人員2－4名；藏書5000－20000冊；館內設置借閱區(qū)、電子閱覽區(qū)、兒童閱覽區(qū)，有的還設有活動室和文化信息共享工程播放廳。
1.2統一標準，規(guī)范管理
規(guī)范化的管理和標準化的服務是提高分館服務質量的有效保證。為有效地發(fā)揮分館的作用，總館制定了分館建設標準和分館服務規(guī)范，明確各分館的技術標準、管理規(guī)范和業(yè)務流程。對分館的文獻資源實行統一采選、集中編目、按需配置并實時流動；對工作人員實施統一聘用、專業(yè)培訓、集中管理；建立統一的服務規(guī)范、服務程序，包括統一的讀者數據庫，統一的圖書識別代碼標準、統一的業(yè)務處理標準和即時在線的計算機信息管理網絡環(huán)境；建立統一的計算機文獻信息網絡管理平臺，除部隊和古籍分館外，其他分館均通過VPN組網方式與中心館連接，實行“一證通用、通借通還”。分館采用“藏、借、閱”一體化的服務模式，為讀者提供書刊借閱、檢索、咨詢、電子閱覽、讀書活動和學習培訓等多元化服務，每周開放時間達40－76小時，服務運作與總館的全開放模式同步，服務質量和效果也與總館不相上下。
2 建設模式
根據合作方的現實條件和服務對象，在分館建設實踐中，我們積極探索與之相適應的建設模式，目前已初步形成直管型、托管型、聯辦型和加盟型等多種類型分館并存的總分館建設模式，初步建立起適合廈門特色的公共圖書館服務網絡。
2.1直管型分館
直管型分館實質上是公共圖書館的直屬機構，其館舍、經費、人員、藏書全部屬于廈門市圖書館所有，如鼓浪嶼中山分館和公園分館。直管型分館服務場所較大，館藏圖書豐富，管理機制完善，服務效果顯著，是建設城市圖書館公共服務體系的最佳模式。然而，在目前體制下，要建立布局合理的直管型分館難度很大。因此，只有拓展多種渠道，創(chuàng)新辦館形式，因地制宜地建設各種類型分館，才能構建起公共圖書館服務網絡。
2.2聯辦型分館
聯辦型分館是由社區(qū)提供場所、人員和設備，圖書館提供書刊資料和專業(yè)指導，雙方聯合辦館，共同管理。這是全國各地較通行的一種模式，其優(yōu)點是聯辦雙方優(yōu)勢互補，合作方提供場所、人員和設備等基礎條件，圖書館以文獻資源和經驗、技術等作后盾，投資小、上馬快，立竿見影。廈門市圖書館在20世紀90年代建設的洪山外來員工分館和現存的一些社區(qū)流通點即屬于這種類型。但這種類型的分館也存在一些缺點，即雙方的約束機制不強，開放不正常，管理不到位；合作過程中存在較多的隨意性，影響其正常發(fā)展。如洪山分館就因合作方領導更換，圖書館的運營費用得不到落實而關閉。
2.3托管型分館
托管型分館是由舉辦單位與廈門市圖書館簽訂協議，將其所屬的圖書館委托給總館籌建與管理，從而以規(guī)范化的管理形式，為本社區(qū)居民提供文獻信息服務的辦館模式。其創(chuàng)新之處在于“委托管理、分館運作”。
所謂“委托管理”，就是分館的舉辦單位把所屬的圖書館委托給廈門市圖書館籌建創(chuàng)辦管理。在托管期間，分館的館舍、設備等財產的所有權仍屬于舉辦單位所有，而其管理使用權則歸廈門市圖書館；管理人員的工資以及運作經費等則根據預算由舉辦單位一次性或分期交付給廈門市圖書館，由圖書館嚴格按預算管理使用。依靠這種委托關系，分館的辦館經費和管理責任得到了明確，館舍、藏書、設備及人員等辦館要素得到了落實。
所謂“分館運作”是圖書館在獲得管理權限后，將受托管理的圖書館納入分館管理系統，實行規(guī)范化管理，提供標準化服務。托管型分館既有聯辦型分館優(yōu)勢互補的特點，又有直管型分館的專業(yè)化管理；既建立了良好的辦館保證機制，又改變獨立建制圖書館“小而全”的模式，確保了分館的可持續(xù)發(fā)展，是構建公共圖書館服務網絡的一種理想模式。
2.4加盟型分館
加盟型分館借鑒圖書館聯盟模式，以一個中心館為主導，實行各級公共圖書館的全面合作。各自獨立、規(guī)模完備的公共圖書館，在不改變原有行政隸屬、人事和財政關系的情況下，通過簽訂協議參加城市圖書館公共服務體系，接受這個合作組織的管理與指導，成為其成員館之一。近期廈門市圖書館與同安區(qū)圖書館簽訂合作意向，兩館之間實行文獻資源“一卡通用、通借通還”，使其成為“廈門市公共圖書館聯合服務系統”的第一家加盟分館，并于2008年5月中旬正式對外開放。根據同安區(qū)圖書館文獻資源經費不足的現狀，總館一次性調配2萬冊流通率高的書刊，有效地緩解了同安區(qū)圖書館文獻資源匱乏的局面，受到當地居民的
歡迎。加盟型分館的特點是加盟館按照聯盟章程簽訂合作協議，以法律的形式確定合作的權利與義務，各加盟館受協議制約，共同履行協議規(guī)定，構成一個整體，真正實現資源共享。目前廈門市圖書館正積極引導本市各區(qū)級公共圖書館加盟“廈門市公共圖書館聯合服務系統”，努力構建一個完整的城市圖書館公共服務體系。
托管型和加盟型分館是廈門市圖書館結合多年的實踐經驗，綜合圖書館業(yè)務發(fā)展的需要、分館的合理布局以及合作方的辦館理念、經濟實力、閱讀群體需求等多種因素探索出來的更加行之有效的新型分館建設模式。
3 實踐體會
3.1要發(fā)揮政府的主導作用
構建城市圖書館公共服務體系是一項復雜而艱巨的工程，要確保工程的順利實施，關鍵是要把分散的、隸屬關系不一的各級公共圖書館(包括社區(qū)圖書館)整合成以總分館制模式為基礎的圖書館網絡組織。由于廈門市各級公共圖書館行政隸屬不一、財政分級撥款，公共圖書館之間條塊分割、各自為政，公共圖書館基層服務網點稀少，在這種環(huán)境下，要構建城市圖書館公共服務體系，必須發(fā)揮政府的主導作用，通過政府立法的形式，從法律層面對圖書館之間在構建城市圖書館公共服務體系所產生的各種關系予以明確，為城市圖書館公共服務體系建設提供法律和制度保障，確保其長久持續(xù)發(fā)展。
為了使“廈門市公共圖書館聯合服務系統”的建設方案能夠實施，廈門市圖書館通過多種渠道，大力宣傳公共文獻信息資源社會共享的重要性，積極呼吁政府牽頭推動城市圖書館公共服務體系建設。目前，廈門市政府已把城市圖書館公共服務體系的“一證通用、通借通還”服務納入了廈門市信息化建設工程之中，采用“廈門市社會保障卡”作為公共圖書館聯合服務系統的通用借書證，市民在任何一家分館申請，都可以開通社會保障卡的借書權限，從而方便市民利用圖書館?？傪^還爭取廈門市信息產業(yè)局的投資，用于公共圖書館聯合服務系統的軟硬件建設。筆者發(fā)現，只有發(fā)揮政府的主導作用，市民共享文化資源的權益才能得到有效保障。
3.2要遵循因地制宜的原則
近年來上海、杭州、深圳、東莞等城市在總分館建設中已探索出許多成功的模式，給我們以很好的啟迪作用。但由于客觀條件的差異和特殊因素的制約，在實際操作上，其他城市行之有效的模式在廈門暫時還難以鋪開?？偡逐^建設是在廈門社會各界對圖書館的認識還存在差異、管理體制上的瓶頸還沒有疏通的現實條件下，通過自身的努力探索出來的一種構建公共圖書館服務網絡的途徑。與其他城市相比，總分館建設步伐可能相對滯后，但卻是符合廈門地方特色的一種行之有效的模式。自2008年起，我們啟動了市區(qū)公共圖書館聯合服務系統建設計劃，并且獲得了政府經費上的支持，許多區(qū)級圖書館爭先要與廈門市圖書館簽訂協議，成為聯盟分館。但是根據目前廈門街(鎮(zhèn))、村(居)圖書館網絡建設不健全的現狀，未來幾年總館仍然要不遺余力地在街(鎮(zhèn))、村(居)創(chuàng)辦多種類型的分館，通過與區(qū)級圖書館構建聯合服務系統和創(chuàng)辦基層分館兩種途徑協同推進廈門地區(qū)圖書館公共服務體系建設。
3.3要提高總館的輻射功能
構建以總分館制為模式的圖書館公共服務體系，必須加強總館建設，提高總館的示范與輻射功能。首先要提高總館在服務上的示范作用。廈門市圖書館新館投入使用后，堅持以開放性和公益性為指導，構建一體化的服務模式，收到了良好的成效。新館開放以來，總館年接待讀者128.96萬人次，流通圖書160.4萬冊次，組織各種免費讀書活動294場，成為廈門市最受市民歡迎的文化活動場所，對各分館形成了良好的示范和輻射作用。其次要加強對分館的管理，總館成立了專門的分館管理機構館外流通部，并由一名副館長具體分管，確保分館管理規(guī)范有序。第三要提高總館的文獻保障能力。為保障分館的館藏，總館設立了館外流通調配書庫，配備了11.7萬冊圖書，保證各分館的基本館藏?？傪^還根據各分館的服務對象調整館藏結構，每月補充和更新文學類和社科、自科類熱門圖書，提高藏書的針對性，吸引市民利用圖書館。
3.4要提高社會的圖書館意識
長期以來，公眾對圖書館的認識存在偏差，圖書館被當作可有可無的擺設，各級政府對創(chuàng)辦圖書館興趣不大，在一定程度上制約了圖書館的發(fā)展。為增進公眾對圖書館的認識和了解，總館和各分館紛紛舉辦了圖書館服務宣傳、數字資源利用宣傳、迎奧運系列宣傳、讀書日紀念活動等多形式的免費讀書活動，吸引了26萬人次參加，發(fā)展了大量潛在讀者；并走進社區(qū)、學校和企事業(yè)單位開展活動，宣傳圖書館，提高市民的圖書館利用意識。為了調動分館舉辦單位的辦館熱情，還邀請分館合辦單位的領導到總館參觀。圖書館豐富的文獻資源、規(guī)范化的業(yè)務管理、開放免費的讀者服務以及館內讀者涌動的讀書熱潮給他們留下了深刻的印象。因為與廈門市圖書館聯辦規(guī)范化分館，一些文化活動中心成了示范點，受到廈門市委市政府的表彰。大量的宣傳活動加深了社會對圖書館的了解，顯著的社會效果為一些分館舉辦單位贏得了榮譽。一些社區(qū)、村鎮(zhèn)和工業(yè)區(qū)管委會因此由被動變?yōu)橹鲃?，已建立了分館的，及時解決分館存在的問題和困難；還未建立分館的，也積極主動地與總館接觸，要求開設分館。分館建設有了良好的外部環(huán)境。
4 結語
探索多形式的分館建設模式是廈門市圖書館根據廈門現狀結合圖書館自身優(yōu)勢，在構建公共圖書館服務網絡方面進行的一些有益探索。我們的最終目標是構建“廈門市公共圖書館聯合服務系統”，實現全市范圍內圖書館之間的文獻通還通借和資源共建共享。
1我市公共衛(wèi)生工作開展情況及存在問題
我市自2009年開展公共衛(wèi)生服務工作以來，廣大群眾的醫(yī)療衛(wèi)生知識和健康水平有了進一步的提高，公共衛(wèi)生服務體系建設工作取得了明顯成效。我市全力加強重點傳染病防治、婦幼保健、健康知識宣傳和應急救治工作，建立了覆蓋城鄉(xiāng)的三級預防保健網絡（疾病控制、婦幼保健、健康教育網絡和疫情信息網絡），加大農村衛(wèi)生投入，改善鄉(xiāng)村衛(wèi)生院條件，落實以公共衛(wèi)生服務為主的職能定位；廣泛整合城區(qū)衛(wèi)生資源，開展11類國家基本公共衛(wèi)生服務項目，搭建了集預防、保健、康復、基本醫(yī)療、健康教育和計劃生育技術咨詢指導為一體的城市社區(qū)衛(wèi)生服務框架。具體體現在：應急救治體系運行良好、疾病預防控制工作成效明顯、健康教育工作扎實推進、婦幼保健工作不斷深入、公共衛(wèi)生服務工作逐步深化。
雖然我市公共衛(wèi)生服務體系建設工作取得了一定成績，但與“新醫(yī)改”提出的公共衛(wèi)生服務體系建設目標和人民群眾的需求相比，還存在一定差距和不足。
三級預防保健網絡市級指導不到位、鄉(xiāng)級自身業(yè)務能力弱、村級落實不到位制約了我市公共衛(wèi)生工作的進一步深化。
1.1市CDC是全市的疾病預防控制工作業(yè)務指導單位，職責為：①完成上級下達的疾病預防控制任務，負責轄區(qū)內疾病預防控制具體工作的管理和落實；負責轄區(qū)內疫苗使用管理，組織實施免疫、消毒、控制病媒生物的危害；②負責轄區(qū)內突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測調查與信息收集、報告，落實具體控制措施；③開展病原微生物常規(guī)檢驗和常見污染物的檢驗；④承擔衛(wèi)生行政部門委托的與衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法相關的檢驗檢測任務；⑤指導轄區(qū)內醫(yī)療衛(wèi)生機構、城市社區(qū)衛(wèi)生組織和農村鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院開展衛(wèi)生防病工作，負責考核和評價，對從事疾病預防控制相關工作人員進行培訓；⑥負責疫情和公共衛(wèi)生健康危害因素監(jiān)測、報告，指導鄉(xiāng)、村和有關部門收集、報告疫情；⑦開展衛(wèi)生宣傳教育與健康促進活動，普及衛(wèi)生防病知識。
市CDC目前是差額事業(yè)單位，上述職責未履行到位，致使我市免疫規(guī)劃、艾滋病、結核病防控工作滑坡。市婦幼保健院負責全市婦幼保健業(yè)務指導，職責為：① 完成各級政府和衛(wèi)生行政部門下達的指令性任務。②掌握本轄區(qū)婦女兒童健康狀況及影響因素，協助衛(wèi)生行政部門制定本轄區(qū)婦幼衛(wèi)生工作的相關政策、技術規(guī)范及各項規(guī)章制度。③ 受衛(wèi)生行政部門委托對本轄區(qū)各級各類醫(yī)療保健機構開展的婦幼衛(wèi)生服務進行檢查、考核與評價。④負責指導和開展本轄區(qū)的婦幼保健健康教育與健康促進工作；組織實施本轄區(qū)母嬰保健技術培訓，對基層醫(yī)療保健機構開展業(yè)務指導，并提供技術支持。⑤負責本轄區(qū)孕產婦死亡、嬰兒及5歲以下兒童死亡、出生缺陷監(jiān)測、婦幼衛(wèi)生服務及技術管理等信息的收集、統計、分析、質量控制和匯總上報。⑥開展婦女保健服務，包括青春期保健、婚前和孕前保健、孕產期保健、更年期保健、老年期保健。重點加強心理衛(wèi)生咨詢、營養(yǎng)指導、計劃生育技術服務、生殖道感染/性傳播疾病等婦女常見病防治。⑦開展兒童保健服務，包括胎兒期、新生兒期、嬰幼兒期、學齡前期及學齡期保健，受衛(wèi)生行政部門委托對托幼園所衛(wèi)生保健進行管理和業(yè)務指導。重點加強兒童早期綜合發(fā)展、營養(yǎng)與喂養(yǎng)指導、生長發(fā)育監(jiān)測、心理行為咨詢、兒童疾病綜合管理等兒童保健服務。⑧開展婦幼衛(wèi)生、生殖健康的應用性科學研究并組織推廣適宜技術。
市婦幼保健院現有工作人員158人，編制103，現有在編人員98人，聘用60人，其中從事婦保、兒保人員21人。除需履行上述公共衛(wèi)生職責外，還開展醫(yī)療服務，用于婦幼保健的業(yè)務人員較少且業(yè)務水平不高，無法滿足全市婦幼保健業(yè)務指導需求。
1.2各基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構普遍存在基本醫(yī)療設施陳舊、設備簡陋缺乏、人員難配置、到位的人員素質差，運營成本高、宣傳不深入等等因素,工作多以基本醫(yī)療服務為主，公共衛(wèi)生服務工作尚處于被動狀態(tài),工作的積極性和主動性沒有發(fā)揮出來。
我市現有基層醫(yī)療衛(wèi)生機構19個，核編423，實有422人，其中衛(wèi)生技術人員381人。副高職稱17，中級54，初級293。需為群眾提供基本醫(yī)療及基本公共衛(wèi)生服務，對所轄村級醫(yī)療衛(wèi)生機構實行業(yè)務管理，完成上級下達的各類疾病預防控制、婦幼衛(wèi)生等公共衛(wèi)生指標。381人需為全市約100萬人提供服務，稀少的人數是制約各類工作高質量完成的瓶頸。
1.3由于政府尚未完全履行為社區(qū)衛(wèi)生服務“買單”職責，造成大部分社區(qū)衛(wèi)生服務站只能靠醫(yī)療服務的有償收入承擔房屋費用支出、人員工資支出、公共衛(wèi)生服務支出， “以藥補醫(yī)”、“以醫(yī)養(yǎng)防”現象依然存在;我市已基本完成村衛(wèi)生室規(guī)范化建設，村醫(yī)不用承擔房屋費用，146名村醫(yī)中，僅有執(zhí)業(yè)醫(yī)師17人，執(zhí)業(yè)助理16人，鄉(xiāng)村醫(yī)生資格113人，助理以上資質每月補助1200，鄉(xiāng)村醫(yī)生資格每月補助800，國家基本藥物零差率補助總藥款的15%，新農合一般診療費和基本藥物補助，業(yè)務水平低下造成三級預防保健網絡網底不實。
2加快我市公共衛(wèi)生服務體系建設保障人民身體健康
公共衛(wèi)生是整個社會全體成員預防控制疾病、促進身體健康的一項社會系統工程，需要政府、社會團體和民眾的廣泛參與，共同努力。構建覆蓋全市的公共衛(wèi)生服務體系對保護人民身體健康、促進衛(wèi)生事業(yè)和社會發(fā)展具有重要意義。
2.1建立完善公共衛(wèi)生服務體系是實現“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務”重大戰(zhàn)略目標的基本要求“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務”是衛(wèi)生工作的重大戰(zhàn)略目標，黨的十七大報告把“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務”確立為全面建設小康社會的新要求之一?！叭巳讼碛小钡谋举|含義是“公平享有”。“基本醫(yī)療衛(wèi)生服務”指的是與我國經濟社會發(fā)展水平相適應，國家、社會、個人能夠負擔得起的，投入低、效果好的醫(yī)療衛(wèi)生服務?；踞t(yī)療衛(wèi)生服務就包括疾病預防控制、計劃免疫、健康教育、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健、精神衛(wèi)生、衛(wèi)生應急、急救、采供血等公共衛(wèi)生服務?；踞t(yī)療衛(wèi)生制度的四大體系(覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務體系、醫(yī)療服務體系、醫(yī)療保障體系、藥品供應保障體系)只有同步加強建設、相互注重協調配合，才能建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，實現“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務”的目標。
2.2建立完善公共衛(wèi)生服務體系是貫徹預防為主衛(wèi)生工作方針的重要途徑預防為主是衛(wèi)生工作始終堅持的方針，要達到預防為主的工作要求，必須充分發(fā)揮政府的動員、領導、投入、服務和監(jiān)管職能，完善公共財政體系，加大公共衛(wèi)生投入，建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務體系，增強公共衛(wèi)生服務提供能力，同時加強監(jiān)管，保證服務質量和安全，方能確保疾病預防控制、規(guī)劃免疫、健康教育、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健、衛(wèi)生應急、急救等各項工作措施在市、鄉(xiāng)、村三級層層有機構負責，有組織保障，有人員落實，有社會監(jiān)管，最終達到預防控制疾病的目的。
2.3建立完善公共衛(wèi)生服務體系是踐行科學發(fā)展觀的實際行動衛(wèi)生事業(yè)是政府實行一定福利政策的公益性事業(yè)，主要責任就是維護和增進全民健康，促進人的全面發(fā)展。不斷提高公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務能力和服務水平，突出衛(wèi)生事業(yè)的公益性，堅持利民惠民，讓農村和城市居民公平享有公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務。
3加快我市公共衛(wèi)生服務體系建設的思考和建議
針對公共衛(wèi)生服務體系建設經費投入不足、設施設備滯后，公共衛(wèi)生服務網絡擴展服務功能不夠，公共衛(wèi)生專業(yè)技術人才缺乏，公共衛(wèi)生服務質量不高，全社會的公共衛(wèi)生意識不強，突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對機制不夠完善等問題和不足，下一步應：
3.1加強領導 把加強公共衛(wèi)生服務體系建設作為一項重要工作納入國民經濟和社會發(fā)展長遠計劃，抓好督查落實工作。要堅持“預防為主”的方針，進一步增加經費投入，大力加強公共衛(wèi)生的硬件和軟件建設，努力提高應對公共衛(wèi)生事件的能力和水平。
3.2政府牽頭、部門配合、社會參與，落實公共衛(wèi)生相關責任公共衛(wèi)生體系建設是一項社會系統工程，需要全社會的關注和多個部門的密切配合，要充分發(fā)揮政府對公共衛(wèi)生服務體系建設的協調和管理職能，進一步加強對各有關部門和各方面力量的協調，形成全社會協調一致、有關部門分工合作的工作機制。如艾滋病的防控需要公安等部門的配合，婦幼保健工作牽涉到計生、民政等部門，緊急救援工作與公安110、交警122密切相關，健康教育必須得到各宣傳媒體的大力支持，職業(yè)病及職業(yè)危害因素的評價與控制，又與安監(jiān)等部門相關連等等，所以，公共衛(wèi)生需政府牽頭，明確各部門職責任務，全社會共同參與，齊抓共管，方能達到預防疾病、減少傷害、保護健康的目的。
3.3加大投入、解決編制、穩(wěn)定隊伍，完善公共衛(wèi)生服務體系
一是要加大對市、鄉(xiāng)、村三級預防保健網絡建設的投入，切實解決疾控、婦幼、衛(wèi)生監(jiān)督、基層防疫、婦幼專干的人員編制、工作經費及必需的房屋及治療檢驗檢測設備監(jiān)督執(zhí)法工具，合理解決基層預防保健工作人員公共衛(wèi)生服務報酬，使基層預防保健工作人員能安心從事預防保健工作，確保隊伍穩(wěn)定。充分發(fā)揮市級預防保健機構的龍頭作用，強化鄉(xiāng)鎮(zhèn)防疫專干、婦幼專干和衛(wèi)生監(jiān)督協管員、社區(qū)衛(wèi)生服務機構的“樞紐”功能，加強網底建設，使松散的三級預防保健網絡能夠不斷堅固起來，實行預防保健和衛(wèi)生監(jiān)督工作重心下沉，關口前移。①落實市級預防保健機構的職責，由衛(wèi)生局與其簽訂目標責任書，將各項業(yè)務指標納入績效考核體系，切實履行其業(yè)務指導、管理職能。②市級預防保健機構職能科室對基層單位服務指導分片包干制度，要求分片到人、責任到人。各專業(yè)機構統一設計制作“服務指導工作記錄表”，并一式兩份，做到每次服務指導有記錄、有匯總、有反饋。
各專業(yè)機構科室人員下基層服務指導不少于每月4次，并將服務指導工作情況列入工作人員年度考核重要指標。與其績效及評優(yōu)評先掛鉤。③建立擴大免疫規(guī)劃疫苗查漏補種長效機制。每季度對轄區(qū)內未按時接種兒童進行統計和再通知、補種，建立短信通，完成接種對象的通知。④市婦幼保健院應逐步從臨床醫(yī)療工作脫離，全力以赴的做好婦幼保健工作。
二是要逐步增加艾滋病等重點傳染病、高血壓、糖尿病等重點人群等常見多發(fā)病的防控經費，使危害人們健康的重點傳染病、多發(fā)病，能得到及時有效的預防和控制。
3.4深入宣傳進一步加大宣傳教育力度，大力提高全社會的公共衛(wèi)生意識。要從大衛(wèi)生的角度出發(fā)，充分利用各種宣傳媒體，全覆蓋、大張旗鼓的宣傳好《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》等相關政策、法律法規(guī)和衛(wèi)生保健基本常識，廣泛開展愛國衛(wèi)生和健康教育，提高廣大干部群眾對公共衛(wèi)生服務體系建設重要性的認識。
3.5注重培訓在全面提高隊伍素質的基礎上，重點加強疾病控制和衛(wèi)生監(jiān)督人才的教育培養(yǎng)；同時，要嚴把人員準入關，對進入公共衛(wèi)生隊伍的人員，要求必須具備相應的學歷和相關的專業(yè)知識技能，從源頭上提高公共衛(wèi)生隊伍素質，為進一步提升公共衛(wèi)生工作水平提供人才保障。
3.6夯實基礎要充分發(fā)揮市區(qū)公共衛(wèi)生服務體系建設網絡的作用，特別是要切實發(fā)揮好社區(qū)衛(wèi)生服務站和村衛(wèi)生室的基礎作用，構建基本醫(yī)療、疾病預防控制、婦幼保健、應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件、健康教育、衛(wèi)生信息等體系，進一步完善以大病統籌為主的新型合作醫(yī)療制度和醫(yī)療救助制度，最大限度地做到公共衛(wèi)生服務資源城鄉(xiāng)統籌，使公共衛(wèi)生服務體系建設逐步實現城鄉(xiāng)一體化，從整體上提高全民健康水平和生活質量。
【關鍵詞】涉稅信息共享；稅收征管；護稅協稅
隨著經濟發(fā)展和稅制完善、稅收征管工作的進步，我國稅收收入持續(xù)穩(wěn)定增長。在構建稅收信息化的今天，及時準確地獲取涉稅信息顯得尤為重要。目前，稅務部門獲取涉稅信息的渠道包括發(fā)票、賬簿等會計資料，納稅申報，稅務檢查，稅務機構等。
以上的涉稅信息獲取方式，都因其信息不對稱性，妨害了涉稅信息獲取的全面準確，對稅收征管和納稅遵從產生不利影響。依賴發(fā)票賬簿等會計資料，由于其可偽造、可隱匿，且監(jiān)督檢查需耗費相當的人力資本，給稅收征管部門權利尋租的空間，使涉稅信息的真實完全性大打折扣；而納稅申報的自愿性、正外部性，納稅遵從情況也需監(jiān)管和強制措施；稅務檢查由于檢查方法和稅務人員素質的限制，耗費人力物力，留給稅務人員尋租空間；稅務途徑，依賴于人和機構的法制意識，容易導致納稅人和機構的串謀。
一、涉稅信息共享網絡的優(yōu)勢
涉稅信息共享網絡，作為電子政務和稅收征管信息化的產物，是指由國稅地稅海關工商銀行國土建工房管電力水利公安法院等機構通過計算機聯網實現的涉稅信息共享。
1.提高征管效率，節(jié)約征管成本。信息獲取的低成本高效率，以及動態(tài)的更新更正，使得稅務人員可以足不出戶，便可在第一時間掌握納稅人的涉稅信息，利于稅源控制；稅務部門可以橫向對比分析不同部門的信息，如有相互抵觸，可聯系相關部門核實，甚至進行納稅評估或稅務檢查，將偷漏稅等行為遏制在萌芽中，并采取稅收保全措施。
2.促進納稅服務，實現征納和諧。稅務部門可以依托信息共享網絡，將在信息獲取、稅源管理等方面節(jié)約的人力物力，投入到納稅服務中去，根據信息所反映出的納稅人情況，以納稅人需求為導向，提供稅收信息服務（如稅收法律、決策、業(yè)務信息等）、政策輔導服務、納稅程序優(yōu)化服務、風險提醒服務，比如向企業(yè)提供管理建議書，間接促進納稅教育，打造服務型稅務，實現征納和諧。
3.促進納稅遵從，形成健康的稅收文化氛圍。由于涉稅信息網絡高度的共享性，納稅人將不得不考慮對應納稅款不報虛報瞞報的投機成本，從而外在地促進其納稅遵從；涉稅信息網絡的公正公平，也將提升納稅人對稅務征管工作的認可程度，利于形成“自覺納稅光榮、偷稅漏稅可恥”的稅收文化氛圍，促進社會進步。
4.實現護稅協稅，保證稅務公正。涉稅信息網絡下，各相關單位部門都在采集自身所需信息的同時，為稅務部門提供了涉稅信息，使護稅協稅落到實處，也減少了某些部門出于自身利益而不配合稅務工作的情況，形成了信息共享、良性互動、綜合治稅的工作格局和運行機制；同時，也減少了稅務人員權利尋租的空間，稅務公正得到保障。
5.整合社會經濟信息，為政府宏觀決策服務。涉稅信息網絡網羅了社會經濟運行過程中的大量數據，為政府掌握宏觀經濟運行情況、進行經濟宏觀調控提供信息依據。
二、目前涉稅信息網絡建設中主要存在的問題
1.各部門協作意識不強，積極性不高?！吨腥A人民共和國稅收征收管理法》（以下簡稱《稅收征管法》）中規(guī)定：“各有關部門和單位應當支持、協助稅務機關依法執(zhí)行職務”，“稅務機關進行稅務檢查時，有關部門和單位應當支持、協助，向稅務機關如實反映納稅人、扣繳義務人和其他當事人的與納稅或者代扣代繳、代收代繳稅款有關的情況，提供有關資料及證明材料”。而實踐中，某些部門出于自身利益，護稅協稅積極性較低,可能是由于納稅人的涉稅信息與該單位或部門利益切身相關，也不排除該些單位或部門內部的權力尋租，與納稅人之間形成串謀行為。
2.缺乏相關部門的指導規(guī)劃、專業(yè)的人力和資金供應。涉稅信息網絡涉及了以稅務部門為主的眾多相關單位和部門，缺乏相應的組織機構來牽頭和統籌，很難高效建成。同時，也需要高素質的人才隊伍，和充足及時的資金供應。
3.由于技術原因，各部門信息自成體系、各自為政，導致信息孤島、難以共享。由于業(yè)務的專業(yè)性，各單位和部門的信息化建設沒有統一標準，重建設輕應用，重復開發(fā)投資較為普遍；數據共享軟件的缺乏，使得提取各單位和部門涉稅信息的難度較大。
4.法制規(guī)范缺位，缺乏有效的制約機制。如上所述，《稅收征管法》只是簡單規(guī)定了有關部門和單位的義務，尚未建立對相關部門護稅協稅權益義務的具體規(guī)定；并且《稅收征管法》對護稅協稅工作的規(guī)定僅限于“稅務檢查”，信息共享并不在法律規(guī)定之列，使得稅務部門在爭取涉稅信息方面無法可依。
三、打造涉稅信息共享平臺的建議
1.加強宣傳教育，培養(yǎng)社會各部門的護稅協稅意識。通過部門溝通會、涉稅座談等形式，加強與各部門的溝通合作；通過稅務成果展、納稅普法宣傳等形式，促進全社會的護稅協稅意識，從觀念上改變相關單位和部門的護稅協稅錯誤觀點。
2.成立專門工作小組，培養(yǎng)配備高素質人才，保障資金、人力、技術供應。由政府委派具體負責人，從各單位部門中選派業(yè)務能力較好的人員組成工作小組，并制定規(guī)章制度，對其權利義務做出詳細規(guī)定。財政部門應保障涉稅信息網絡建設的物質設備和人員薪酬。同時，從技術層面加強信息網絡的安全性，嚴格限制未授權的泄漏和公開。
3.開發(fā)相應軟件，在試點基礎上改進推廣。工作組自發(fā)組織或通過商業(yè)招標等方式，開發(fā)功能、容量、保密等指標符合要求的軟件系統，與各相關單位和部門的數據庫實現聯網共享。具體實踐中，財政部門負責對行政、事業(yè)單位的應稅收入、財政性資金用于基建工程項目等稅務部門在征管中難以控管和難以征繳的地方稅收，嚴格記錄、登記數據，并對代扣代繳和滯納金等數據，進行規(guī)范全面地記錄；國地稅部門對各單位部門提供的涉稅信息進行分類梳理、比對分析、整合錄入，并彼此提供企業(yè)稅務登記和生產經營相關信息，已明確處理意見的稅源轉移企業(yè)、新辦企業(yè)稅收預算級次和重點企業(yè)稅收變動異常情況，以及在國稅征管中發(fā)現的涉嫌偷逃地稅行為的相關信息，及時系統地計入數據庫，實現稅務系統內部的信息共享；人民銀行和各金融機構提供資金和金融資產的存量和流動信息；工商部門負責及時錄入和共享企業(yè)工商登記、變更、注銷、吊銷等相關信息，及企業(yè)年檢、個體驗照等信息；國土資源管理部門負責錄入和共享土地使用權轉讓的信息，將辦理《國有土地使用證》的情況及時共享到涉稅信息網絡；建工部門提供建筑業(yè)《施工許可證》的辦理情況，協助地稅部門搞好建筑業(yè)稅收控管工作；建設(房管)部門負責錄入并共享《房屋產權證》的辦理信息，并附房地產銷售發(fā)票的信息；電力水利部門負責提供納稅人的用水用電數量與費用等信息；公安機關共享納稅人的身份信息等。
4.完善相關法律法規(guī)，建立制約機制。根據《稅收征收管理法》及有關稅收法律法規(guī)，結合各地稅收工作實際，制定規(guī)章制度，明確各部門在護稅協稅工作中的權利和義務，健全獎懲機制，使涉稅信息網絡的建設和維護有法可依、有法必依、執(zhí)法必嚴、違法必究。
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切實加強全區(qū)“兩網”組織機構建設，及時調整“兩網”建設工作領導小組和工作機構。并且結合實際，對農村藥品監(jiān)督業(yè)務協管員和義務信息員適時進行調整充實。同時，進一步健全完善“兩員”聘任、培訓、考核制度，建設切實有效的領導管理機制。
二、工作內容
（一）進一步完善供應網絡建設。區(qū)鄉(xiāng)村各級醫(yī)療機構、區(qū)級藥品批發(fā)、連鎖企業(yè)以及藥品零售門店是農村藥品供應網絡的主體。進一步完善集鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、農村零售藥店“三位一體”的農村藥品供應保障體系，強化對農村藥品供應網點的監(jiān)督管理，力求做到布局合理，方便廣大農民群眾購藥用藥，保證藥品質量。具體要求：一是積極配合區(qū)紀委、衛(wèi)生等部門對基本藥物供應工作，確?；鶎俞t(yī)療機構藥品供應網點從合法渠道購進藥品。二是積極配合新農合、社保等管理部門做好定點醫(yī)療機構和定點藥店的管理，提供全面的監(jiān)管信息，為確定定點醫(yī)療機構和定點藥店提供決策參考信息。三是督促、指導藥品經營企業(yè)和藥品零售門店嚴格實施《藥品經營質量管理規(guī)范》，切實提升規(guī)范化管理水平，進一步增強農村藥品質量保障能力。四是進一步指導各級醫(yī)療機構加強藥房的規(guī)范化建設，促進其合理儲存、使用藥品，保障藥品質量，增強科學用藥、合理用藥能力及水平。
（二）進一步強化監(jiān)督網絡建設。一是繼續(xù)與區(qū)街道辦事處和鎮(zhèn)鄉(xiāng)政府形成聯動一體監(jiān)管體系，協助查處藥品違法行為。二是適時對鎮(zhèn)鄉(xiāng)藥品監(jiān)管義務協管員和村社藥品監(jiān)督義務信息員給予調整充實，保持農村藥品義務協管員、信息員隊伍的相對穩(wěn)定，鞏固農村藥品監(jiān)督區(qū)、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村三級聯動監(jiān)管機制體系，形成縱到底、橫道邊的藥品監(jiān)督網，確保對全縣藥品質量的監(jiān)管到位。三是進一步完善藥品監(jiān)督協管員信息員的選聘、考核、培訓、獎懲等管理制度。四是建立完善義務協管員、信息員信息檔案，強化對藥品監(jiān)督協管員、信息員實施的動態(tài)管理。五是充分發(fā)揮義務協管員和信息員在農村藥品安全監(jiān)管中的積極作用。
（三）不斷探索創(chuàng)新監(jiān)管模式，提升監(jiān)管水平，鞏固創(chuàng)新成果。對區(qū)食品藥品安全信用網絡信息電子監(jiān)管平臺實施平臺維護。一是對部分變更過的藥品零售經營企業(yè)相關信息內容進行及時更新和實時監(jiān)控，確保數據的正常傳輸。二是完善部分新增社保定點藥店、藥品零售單體門店硬件設施，納入信用網絡監(jiān)管范疇，實現電子監(jiān)管平臺對接。三是進一步完善電子監(jiān)管制度建設，切實做好日常維護，充分發(fā)揮電子監(jiān)管平臺在農村藥品“兩網”建設中的積極作用。
（四）切實做好農村藥品安全監(jiān)管。立足強化開展日常巡查，深入開展專項整治工作。一是力求監(jiān)管面達到全覆蓋。全年度對全區(qū)農村藥品供應網點的監(jiān)督檢查覆蓋率不少于90%，其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)藥品供應網點的監(jiān)督檢查不少于兩次，村級藥品供應網點的監(jiān)督檢查不少于一次。同時要建立完善的日常監(jiān)管檔案。二是完善建立農村藥品供應網點藥品安全信用檔案。建立考評制度，實施藥品安全信用等級考評。三是全面完成市、區(qū)要求的專項整治任務。對藥品經營使用單位檢查中發(fā)現的違法違規(guī)行為，依法進行處理。四是高度重視藥品舉報投訴，對藥品舉報投訴案件，及時辦結率必須達100%。五是進一步強化技術監(jiān)督的作用。將農村藥品供應網點和基本藥物品種納入藥品監(jiān)督抽驗的重點單位和重點品種。
（五）切實做好培訓，進一步加強宣傳。一是對義務協管員、信息員進行年度業(yè)務培訓。針對協管員、信息員調整充實的實際情況，重點培訓藥品監(jiān)管相關法律法規(guī)知識和義務協管員、信息員工作職能職責等業(yè)務知識。二是對農村藥品供應網點負責人及質量負責人進行年度業(yè)務培訓。針對藥品零售門店和基層醫(yī)療機構的不同特點，分期分批的組織開展。重點培訓藥品經營使用相關法律法規(guī)知識和藥品質量管理相關知識等業(yè)務知識。三是充分利用“3.15”、“6.26”、“12.4”等國家相關法定宣傳日，深入開展藥品安全相關的法律法規(guī)、科學用藥、合理用藥、安全用藥以及假劣藥品識別等知識的宣傳。采取深入基層開展現場咨詢、發(fā)放宣傳資料、開設宣傳專欄等多種方式廣泛進行宣傳，做到宣傳到位，深入到農村基層村社，促進藥品安全知識家喻戶曉。
我代表市食品藥品監(jiān)督管理局將我們在推進全市農村食品藥品監(jiān)管網絡和藥品供應網絡建設(以下簡稱“兩網”建設)方面所做的工作向大家作一簡單匯報：
一、“兩網”建設情況及基本要求。
我局是20*年初組建的新機構、新隊伍，主要履行藥品研究、生產、流通、使用全過程的行政監(jiān)督和技術監(jiān)督職能。今年5月新增了對食品安全綜合監(jiān)督、組織協調、依法組織對重大食品安全事故查處的職能。建局兩年來，我們堅持“三個代表”重要思想為指導，堅持“以監(jiān)督為中心，監(jiān)、幫、促相結合”的工作方針，依法行政，開拓創(chuàng)新。20*、20*年連續(xù)兩年被黃岡市食品藥品監(jiān)督管理局授予藥品稽查先進單位，20*年被市人大授予人民滿意的執(zhí)法單位，20*年被市委、市政府授予文明單位稱號。
為解決好農村食品藥品監(jiān)管和規(guī)范食品藥品生產、經營秩序等問題，國家食品藥品監(jiān)督管理局將農村食品藥品監(jiān)管網絡和藥品供應網絡建設列為各級食品藥品監(jiān)督管理部門20*年度的重點工作之一。并出臺了《關于全面開展加強農村藥品監(jiān)督網絡建設促進農村藥品供應網絡建設工作的指導意見》(國食藥監(jiān)市［20*］49號)、《指導意見》中要求各省(區(qū)、市)食品藥品監(jiān)督管理部門要以保證農村用藥安全、有效、經濟、方便的宗旨，正確處理好“兩網”建設工作中的各種關系，在當地政府的直接組織和領導下，切實加強對本轄區(qū)開展“兩網”建設工作的協調和組織實施工作。要求各級食品藥品監(jiān)督管理部門的主要領導把“兩網”建設作為重點工作來抓，要逐步建立覆蓋縣、鄉(xiāng)、村以藥品監(jiān)督部門為主，以藥品質量監(jiān)督協管員、信息員為輔的農村藥品質量監(jiān)督網絡，建立健全農村藥品質量體系，確保對農村藥品的監(jiān)管到位。到20*年底，各省(區(qū)、市)縣建立健全農村藥品監(jiān)管網絡，要有不低于60%的縣實現藥品連鎖、配送進縣到鄉(xiāng)有不低于40%的行政村實現藥品配送供應進村作目標。
根據這一指導性意見和省、市食品藥品監(jiān)督管理部門的要求，結合實際，我局制訂了我市“兩網”建設方案。
在藥品監(jiān)督方面，20*年以來，我們在部分鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院、藥品經營企業(yè)聘請了一些信息員，他們積極宣傳有關法律法規(guī)，及時掌握并反饋藥品質量總體狀況及藥品市場情況、協助開展執(zhí)法工作。我們探索農村食品藥品監(jiān)管供應網絡建設積累了寶貴經驗。去年，我們還在衛(wèi)生院進行試點，由鎮(zhèn)衛(wèi)生院對轄區(qū)內村衛(wèi)生所(室)實行藥品代購，規(guī)范了供藥渠道，保證了藥品質量。今年年初還同市衛(wèi)生局聯合下了《關于貫徹實施<省基層醫(yī)療機構藥品管理暫行辦法>的意見》，并按《省基層醫(yī)療機構藥品管理暫行辦法》要求，指導各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行整改，同時對村衛(wèi)生所(室)進行全面整治，對人員進行全面培訓，改變了村衛(wèi)生所(室)的面貌，提升了管理水平，提高了從藥人員的素質。我們還組織開展了打擊制售假劣藥品、打擊非法郵售假劣藥品、整頓和規(guī)范農村中藥材集貿市場、整頓和規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院代購藥品行為等6次大規(guī)模的藥品市場整治活動和品、、醫(yī)療用毒性藥品、終止妊娠藥品、一次性注射器、一次性采血器、一次性輸液器、血液制品、生物制品、診斷試劑、醫(yī)療器械、基層醫(yī)療機構用藥、急救室、婦產科、過期失效藥品、國家明令禁止使用的藥品等16個專項檢查，藥品市場秩序明顯好轉。
食品監(jiān)督對我局來說也是一個全新的課題。今年5月15日，我局才更名為食品藥品監(jiān)督管理局。在食品監(jiān)督管理方面，我們不是具體的行政執(zhí)法主體，我們只履行綜合監(jiān)督，組織協調，依法組織對重大食品安全事故進行查處職能。5月份市政府成立了全市食品安全監(jiān)管領導小組，下設辦公室，辦公室設在我局，由我局負責日常事務，我局積極履行有關職責，牽頭組織了“食品安全宣傳周”、“食品安全專項檢查”、“國慶中秋期間食品安全檢查”等幾次大型活動。還起草了《市食品安全專項整治方案》、《市食品放心工程實施方案》。目前，正在組織有關部門開展食品安全專項整治工作。
在食品藥品監(jiān)督管理方面。我們雖然做了許多工作。但我市農村食品藥品市場仍然存在很多安全隱患。主要表現在：一是市場上假冒偽劣食品、藥品還不少。二是購藥渠道不規(guī)范，一些藥品經營企業(yè)、醫(yī)療機構、個體診所經常從個體藥販手中購進藥品，藥品質量難以保證。三是違規(guī)使用醫(yī)療器械。醫(yī)療機構對醫(yī)療器械消毒不嚴，一次性使用無菌醫(yī)療器械用后沒有作毀形處理；三是不合理用藥現象嚴重，亂用抗生素。四是違法經營現象仍時有發(fā)生。造成農村食品藥品市場存在以上問題，原因是多方面的。其中有一項主要原因是現在藥監(jiān)管理體制鄉(xiāng)、鎮(zhèn)以下沒設有食品藥品監(jiān)管機構。為了加強農村食品藥品市場監(jiān)管，使廣大人民吃上安全、放心的食品藥品，在全社會形成齊抓共管的機制。國家食品藥品監(jiān)督管理局提出建設農村食品藥品監(jiān)管網和藥品供應網絡的意見。這個意見和建議得到了吳儀副總理的肯定。吳儀副總理指示：“實施食品藥品放心工程是得民心、順民意的正義之舉，不僅需要各地區(qū)和有關部門做好工作，更需要廣泛發(fā)動社會各界積極參與。各級政府要大力推進農村食品藥品監(jiān)管供應網絡建設”。全國各地食品藥品監(jiān)督管理部門都在積極加強“兩網”建設。
前不久，省食品藥品監(jiān)督管理局通報了全省“兩網”建設情況，我市是全省沒有建立食品藥品監(jiān)管網9個縣(市)之一。
為了搞好“兩網”建設，我們已向市政府提出了我的設想，市政府辦公室已轉發(fā)了《市食品藥品監(jiān)督管理局關于加快全市農村食品藥品監(jiān)管網絡和藥品供應網絡建設的意見》，文件已下發(fā)到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)，下一步有勞各位領導幫助抓緊落實。
二、建立農村食品藥品監(jiān)管網，完善藥品供應網。
我們確定20*年“兩網”建設的工作目標是：建立起各鄉(xiāng)鎮(zhèn)有分管領導，有食品藥品監(jiān)督協管員，60%的行政村有食品藥品監(jiān)督聯絡員的食品藥品監(jiān)督網絡體系；所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)60%以上的1000人以上行政村有藥品供應網點。
(一)建立健全監(jiān)管網絡。一是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦內負責安全生產工作的副鄉(xiāng)(鎮(zhèn))長(主任)分管食品藥品監(jiān)管管理工作，并以鄉(xiāng)鎮(zhèn)府名義發(fā)文成立由分管安全生產的副鄉(xiāng)鎮(zhèn)長(主任)任組長、計生辦主任、財政所長、派出所長、工商分局長、衛(wèi)生院長，計生服務站站長、食品所所長、教育組組長，獸醫(yī)站長等為成員的食品藥品監(jiān)督管理領導小組，負責本鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦內的食品、藥品、醫(yī)療器械市場進行監(jiān)督管理，具體負責貫徹實施市食品藥品監(jiān)督管理工作的部署和要求，協調轄區(qū)內的食品藥品監(jiān)督工作，協助管理食品藥品監(jiān)督協管員和聯絡員。領導小組下設辦公室，辦公室設在鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦衛(wèi)生院，衛(wèi)生院院長兼辦公室主任，負責日常事務。二是在每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)設立一個中心藥店，中心藥店主任和衛(wèi)生院分管基層醫(yī)療機構的副院長為我局聘請的食品藥品監(jiān)督協管員，每個行政村聘任一名食品藥品監(jiān)督信息員。村級信息員從村干部中選聘。食品藥品監(jiān)督信息員由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)食品藥品監(jiān)督管理領導小組推薦，我局統一聘任，我局將建立相應的獎勵制度和管理制度。
近年來，社會經濟不斷發(fā)展背景下，信息技術逐漸滲透至社會各領域，局域網作為現代企業(yè)發(fā)展的重要組成部分，通過局域網，不僅能夠提升我國企業(yè)工作效率，還能夠拓展企業(yè)管理者視野，有效實現資源共享，通常情況下，企業(yè)常用的中小型局域網網絡工程涉及內容較多，如果忽視對其進行有效的管理，勢必會影響網絡工程發(fā)揮積極作用，為此，加強對中小型局域網網絡工程建設及管理的研究具有重要意義。
1現階段，中小型局域網網絡工程建設及管理存在的問題
現階段，中小型局域網網絡工程建設作為一項系統性工程，受到諸多因素的影響，網絡工程建設及管理存在很多不足之處，在一定程度上阻礙其積極作用的有效發(fā)揮，具體表現在以下幾個方面：
（1）缺乏專業(yè)技術人才。目前，中小型局域網網絡工程建設尚處于發(fā)展階段，對人才需求量較大，但是，由于大部分人員來自于職高技術學校，并沒有接受過正規(guī)學習，人員掌握的知識難以滿足現代局域網建設實際需求，同時，無法對現存局域網進行創(chuàng)新，進而影響企業(yè)發(fā)展。
（2）工程施工尚不規(guī)范。由于我國現存法律制度中，并沒有針對局域網建設出臺相應的制度，無法為具體施工提供依據，使得工程在日后使用過程中極易出現各類故障，影響企業(yè)日常工作穩(wěn)定進行。正因如此，施工不規(guī)范成為影響局域網發(fā)展的主要因素。
（3）整體性能偏低。就局域網使用實際情況來看，網路工程存在很多問題及不足，對企業(yè)日常經營管理工作產生了一定消極影響。比如網絡癱瘓、惡性攻擊等，造成上述現象的主要原因在于法律制度及設備落后兩個方面。另外，信息時代背景下，信息技術日新月異，網絡兼容問題也逐漸成為影響局域網發(fā)揮積極作用的因素之一。
2加強對中小型局域網網絡工程建設及管理的有效對策
2.1加強企業(yè)發(fā)展需求分析，制定科學建設方案
網絡拓撲作為網絡工程建設的基礎，多數企業(yè)選擇樹形拓撲，由于樹形拓撲自身具有較強的延展性特點，能夠滿足企業(yè)擴大規(guī)模、實現再生產需求，且采取該種形式，能夠隨時更新計算機設備，減少更換拓撲產生的費用，有利于企業(yè)對網絡工程建設成本的有效控制。為此，企業(yè)在網絡工程建設之初，應加強對企業(yè)發(fā)展需求的分析，切忌盲目選擇，優(yōu)先考慮樹形拓撲，并在具體施工中，堅持具體問題具體分析原則，針對同一樓層及上下樓層的布線，分別選擇水平和垂直不信啊，減少布線渠道，提高線路設計精簡度，為日后維護及保養(yǎng)提供幫助，除此之外，中心機房布線應結合連接點特征，并針對不同的走向，選擇針對性方式，如針對水平方向，可以選擇非屏蔽或者屏蔽雙絞線兩種形式進行設計，而垂直走向可以選擇交換機技術。
2.2堅持合理原則，優(yōu)化網絡結構
網絡邏輯結構設計通常由訪問層、分布層及核心內容層三部分構成，在進行網絡拓撲結構建設過程中，應堅持合理原則，針對訪問層范圍要求進行科學規(guī)劃，而后，對各種工程環(huán)境實際要求進行網絡工程設計，并對設計方案進行可行性分析，提高網絡邏輯結構可靠性。針對網絡工程中相關設備的選擇，應根據企業(yè)實際情況，合理選擇設備。①針對路由器設備的選擇，主要是對端口及包交換能力進行考察，選擇中低端路由器設備；②設置交換機，由于交換機能夠承擔著局域網內部計算機的安全，因此應確保該設備能夠保障所有子系統穩(wěn)定運行，以實現終端對網絡的有效控制；③防火墻能夠抵御外部因素對局域網產生的消極影響，為局域網安全、穩(wěn)定運行提供支持，針對中小型局域網而言，一般選擇包過濾防火墻較好；④服務器選取應選擇性能較強的服務器，為提高企業(yè)工作效率提供支持，如果條件不允許，企業(yè)可以設置多個低配置服務器進行組合，減少網絡工程建設成本的同時，能夠有效延長服務器使用壽命。
2.3完善相關規(guī)章制度，重視人才培養(yǎng)
為了使局域網在企業(yè)發(fā)展中發(fā)揮積極作用，應積極完善相關規(guī)章制度，制定統一施工標準，為具體施工提供指導和幫助，提高施工行為規(guī)范性，同時，還應加大對施工的監(jiān)管力度，加強對施工質量的有效控制，及時發(fā)現施工中存在的問題，并采取行之有效的措施，不斷調整及完善，提高中小型局域網整體性能。人員是局域網建設及管理的關鍵，針對專業(yè)技術人才匱乏情況，應強調對現有人才專業(yè)知識及技能方面的培訓，提高人員專業(yè)素質，建立高素質人才隊伍，并加大人力、物力投入，不斷創(chuàng)新和研發(fā)新技術，拓展網絡兼容性，并保障網絡安全性，為企業(yè)可持續(xù)發(fā)展提供幫助。
3結論
一、總體要求
以“*”重要思想為指導，認真貫徹黨的*屆四中全會精神，牢固樹立以人為本、執(zhí)法為民的觀念，全面推進“藥品放心工程”，在全市農村逐步建立起各司其職、各負其責、緊密配合、協調統一的藥品監(jiān)管網絡，構建起全方位、廣覆蓋、合法運行、規(guī)范操作、滿足農村用藥需求的藥品供應網絡，確保農民用藥安全、有效、經濟和方便，為提高廣大農民的健康水平作出積極的貢獻。
二、主要目標
通過1－2年的努力，實現“六大目標”，即：合法藥品供應網絡覆蓋所有鎮(zhèn)和行政村；農村鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院為衛(wèi)生室代購藥品行為規(guī)范；對門診部以下醫(yī)療機構所有從事藥劑工作的人員進行相關知識培訓；鎮(zhèn)聘請藥品監(jiān)督協管員1－2名；每年對農村行為相對人的監(jiān)督檢查不少于1次；建立健全所有行為相對人誠信檔案。
三、主要措施
（一）農村藥品監(jiān)管網絡建設
1．健全網絡。各地要結合實際，建立健全以縣（市）藥品監(jiān)督管理局為監(jiān)管中心、鎮(zhèn)藥品協管員為紐帶、村藥品信息員為基礎的縣（市）、鎮(zhèn)、村三級藥品質量監(jiān)督管理網絡，并通過實施法規(guī)、技術培訓，提高藥監(jiān)隊伍的整體素質，不斷提升藥品監(jiān)管工作的質量和水平。要充分發(fā)揮藥監(jiān)協管員、信息員的橋梁和紐帶作用，使藥品監(jiān)管和服務的觸角延伸到每個行政村，形成專業(yè)人員、廣大群眾、社會輿論共同監(jiān)督的網絡體系，切實保障廣大農民用上放心藥品和醫(yī)療器械。2．規(guī)范市場。各地藥監(jiān)部門要在同級政府的領導下，把專項整治與日常監(jiān)管、專業(yè)隊伍與網絡體系建設結合起來，切實履行行政監(jiān)督和技術監(jiān)督職責。藥監(jiān)、衛(wèi)生要會同工商、物價、*等部門，綜合運用行政、法律、經濟的手段，進一步加大對農村藥品市場整頓的力度。要突出重點，嚴肅查處制售假（劣）藥品、過期失效藥品、獸藥人用和無證經營藥品、醫(yī)療器械違法行為，尤其要嚴厲打擊游醫(yī)藥販兜售藥品行為，取締各種非法藥品交易活動；要主攻難點，深入開展“正源行動在農村”專項整治，按照*藥監(jiān)局《消費者購藥權益保護辦法》、《*市藥品監(jiān)督管理相對人不良行為登記管理辦法》的有關規(guī)定，加強對行為相對人的日常監(jiān)管，加大對農村藥品經營企業(yè)和醫(yī)療機構的藥品、醫(yī)療器械購銷渠道、儲存條件及其質量的檢查力度；要加強抽檢，對農村地區(qū)流通的藥品和醫(yī)療器械有針對性進行抽驗，防止假冒偽劣藥品、器械流入農村，尤其要加大對農村醫(yī)療機構使用一次性醫(yī)療器械的監(jiān)督執(zhí)法力度，確保一次性注射器、輸液器使用后立即毀型，杜絕重復使用；要鼓勵舉報，在全市范圍內公開監(jiān)督舉報電話，及時受理廣大農民在藥品、醫(yī)療器械等方面的舉報，對舉報有功人員給予必要的獎勵。
3．強化宣傳。各地藥品監(jiān)管、衛(wèi)生部門要以實施“藥品放心工程”為契機，會同有關部門組織開展“安全用藥進鄉(xiāng)村”活動，深入基層鄉(xiāng)村，向農民群眾宣傳國家有關藥品管理的法律法規(guī)，宣傳安全用藥的基本常識，提高農民群眾依法維權意識和自我保護能力。各地藥監(jiān)部門要及時提請同級政府將藥品管理的法律法規(guī)納入全民普法教育計劃，運用多種形式，向廣大農民宣講藥品監(jiān)管知識。
（二）農村藥品供應網絡建設
1．鼓勵建立農村藥品配送中心。各地藥監(jiān)部門要遵循“政府引導、市場運作”的原則，積極鼓勵、引導具有合法資格和條件、通過GSP認證的藥品經營企業(yè)直接向農村基層醫(yī)療機構和藥品零售網點配送藥品，或建立農村藥品配送中心，促進藥品經營企業(yè)優(yōu)化經營方式。*醫(yī)藥工業(yè)供銷公司、*醫(yī)藥股份有限公司淮海分公司、江蘇潤東醫(yī)藥有限公司*九里分公司等三大藥品直銷中心，要進一步擴大直銷范圍，在方便農民購藥、降低藥品價格、保證藥品質量等方面發(fā)揮更好的作用。要通過設立新的農村連鎖零售網點、吸引農村藥店加盟連鎖、與其他農村商業(yè)服務網點合作的形式，使藥品連鎖進縣入鎮(zhèn)。各地藥監(jiān)部門要積極協助有關部門，做好農村醫(yī)療機構藥品集中采購和招標采購的組織、服務及中標藥品的質量監(jiān)督工作。
2．積極鼓勵在農村開設藥品零售網點。要按照布局合理、方便群眾的原則，鼓勵各類投資主體在行政村開設零售藥店和乙類非處方藥銷售網點，大力發(fā)展藥品連鎖經營。允許通過GSP認證的連鎖藥店的總部按照配送協議，對其門店所在的鄉(xiāng)村藥店和醫(yī)療機構配送藥品。為推行計劃生育和防止性傳播疾病的需要，農村普通商業(yè)網點經當地藥品監(jiān)督管理部門備案、并向工商行政管理部門申請增加經營范圍后，在保證質量的前提下即可開展、避孕帽的經營業(yè)務。3．進一步規(guī)范農村鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品代購行為。目前全市約有70%的村衛(wèi)生室藥品由所在鎮(zhèn)衛(wèi)生院統一代購，因此必須加強代購藥品的管理工作。除持有《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》并經當地藥品監(jiān)管部門同意的農村鎮(zhèn)衛(wèi)生院外，其他單位和個人均不得從事藥品代購；已經從事代購的，當地藥監(jiān)部門要責令其限期糾正，逾期未糾正的，將對代購方及為其提供藥品的生產批發(fā)企業(yè)按違規(guī)經營藥品予以查處。各地藥監(jiān)部門要按照《*市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品代購工作暫行規(guī)定》規(guī)范農村鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品代購行為，督促其不以贏利為目的、不向被委托以外的其他單位銷售藥品、不超出委托代購方的診療范圍和用藥目錄代購藥品。實行藥品代購的鎮(zhèn)衛(wèi)生院必須設有符合藥品貯存條件和代購規(guī)模的藥品倉庫，必須具有相應數量的藥學專業(yè)人員，訂立嚴格的藥品質量管理制度和委托代購協議，保證代購藥品的質量。
4．建立農村門診部以下醫(yī)療機構從事藥劑技術工作人員培訓制度。藥品監(jiān)管、衛(wèi)生部門要密切配合，共同做好農村門診部以下醫(yī)療機構從事藥劑工作人員的崗前培訓工作，使其掌握必需的藥品管理法律法規(guī)和藥品質量管理的基本知識；要加強對醫(yī)療機構現有藥劑工作人員的繼續(xù)教育工作，通過有針對性地教育培訓，不斷提高其法制觀念、質量意識和專業(yè)技術水平，為農民群眾安全用藥提供技術保障；要把好農村藥店人員資質關，坐堂行醫(yī)者除需具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書外，還必須到當地衛(wèi)生行政部門辦理醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證，方可持證上崗。
