發(fā)布時間：2023-09-27 09:25:42
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的食品衛(wèi)生原理樣本，期待這些樣本能夠?yàn)槟峁┴S富的參考和啟發(fā)，請盡情閱讀。
[關(guān)鍵詞]困難生資助體系；能力型資助；自我解困；扶志強(qiáng)能
中圖分類號：G64 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1006-0278（2013）03-174-02
針對現(xiàn)今資助情況，我們學(xué)院提出了家庭經(jīng)濟(jì)困難生“助困”“扶志”“強(qiáng)能”的教育管理特色之路。希望達(dá)到從資金式資助轉(zhuǎn)變到能力型資助，最終達(dá)到自我解困的目的。我們也在工作的初步形成和實(shí)踐中不斷探索，提出了“經(jīng)濟(jì)資助+精神資助+能力培養(yǎng)”、“他助-自助-助人”、“無償資助-有償資助”等資助理念。希望通過我們的試行，能收到成效，并推廣到全校乃至全國高校，幫助所有的困難生。
一、研究背景
家庭經(jīng)濟(jì)困難生是大學(xué)生里面的一個特殊群體，我國非常重視對家庭經(jīng)濟(jì)困難生的資助和幫扶，早在07年國務(wù)院就發(fā)出了《關(guān)于建立健全普通本科高校、高等職業(yè)學(xué)校和中等職業(yè)學(xué)校家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生資助政策體系的意見》，這一新的資助政策覆蓋面廣、資助力度大，幫困獎優(yōu)并舉，惠及全國約400萬大學(xué)生和1600多萬中等職業(yè)學(xué)校學(xué)生。
同時我們也看到，這種資助模式建立在政府單一的經(jīng)濟(jì)投入的基礎(chǔ)上，未能實(shí)現(xiàn)“輸血型”轉(zhuǎn)變到“造血型”的資助。我們發(fā)現(xiàn)受助生存在一些問題僅僅依靠物質(zhì)資助是無法解決的：學(xué)生自助意識薄弱，依賴國家、社會的資助，不愿意通過自己的努力去減輕自己的經(jīng)濟(jì)壓力，甚至有些學(xué)生為了得到補(bǔ)助做不正當(dāng)獲得困難生的認(rèn)證。
二、改進(jìn)方案及具體實(shí)施
為了解決以上現(xiàn)實(shí)問題，杭州師范大學(xué)理學(xué)院探索新的資助體系和方式，提出了“志遠(yuǎn)計劃”，建立“經(jīng)濟(jì)資助+精神資助+能力培養(yǎng)”的資助模式，助困、扶志、強(qiáng)能三管齊下，打造家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生全方位資助體系。具體的做法如：
1.在“助困”方面，把經(jīng)濟(jì)資助形式多樣化，在“獎、貸、勤、減、免”的基礎(chǔ)上，設(shè)立“心意”補(bǔ)助金，讓助困工作更人性化，用于幫助因臨時出現(xiàn)家庭變故等突發(fā)事件導(dǎo)致經(jīng)濟(jì)困難的學(xué)生。
2.在“扶志”方面，把精神資助放入工作范圍，進(jìn)行感恩教育和勵志教育。依托理學(xué)院勤工我們開展的具體活動主要有“十六小時服務(wù)社會”、“里仁講堂”勵志論壇和“四星評比”。
“十六小時服務(wù)社會”要求每位困難生每個學(xué)年必須最少完成十六個小時的義務(wù)服務(wù)社會時間。這項活動旨在讓家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生在服務(wù)的過程中學(xué)會感恩，迄今已經(jīng)堅持了五年。
“里仁講堂”是邀請同學(xué)身邊的自強(qiáng)人物、學(xué)科競賽獲獎?wù)?、?chuàng)新創(chuàng)業(yè)獲獎?wù)叩仍诟鞣矫嬗型怀龀删偷娜宋飦碜鲈L談，讓同學(xué)們在他們的事跡中學(xué)習(xí)成功的經(jīng)驗(yàn)，學(xué)會勵志自強(qiáng)。
“四星評比”，通過困難生自己申請，學(xué)院進(jìn)行考核評比的方式，選出在學(xué)習(xí)、工作、科研中成績突出的困難生，對他們進(jìn)行表彰，邀請他們對自己在這些方面的努力做一些交流，以鼓勵廣大困難生勵志自強(qiáng)。
3.在“強(qiáng)能”方面，把能力鍛煉列入工作重點(diǎn)，設(shè)立各類立項資助項目。目的是讓困難生們進(jìn)行自我提高和完善，讓他們能夠具備更好的能力，在進(jìn)入社會后能夠有更好的發(fā)展。我們開展的活動有“志遠(yuǎn)杯”創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項目立項資助和考級考證資助兩種。
“志遠(yuǎn)杯”家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)立項資助項目申報是專門針對困難生的一個立項資助計劃，立項內(nèi)容涉及科技創(chuàng)新、創(chuàng)業(yè)計劃和實(shí)踐活動三大方面，先由困難生自己提交申請，學(xué)院組織進(jìn)行立項答辯，評委們通過選手的項目文本和答辯表現(xiàn)確定是否立項，并劃分重點(diǎn)項目和一般項目。通過立項資助的方式，不僅提高他們的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力，也在廣大家庭經(jīng)濟(jì)困難生中營造了良好的學(xué)習(xí)氛圍，帶動大家共同進(jìn)步。
考級考證資助則是鼓勵廣大困難生積極去考取對提升自己能力有用的各類資格證書，為自己將來步入社會增添更多的籌碼。在這學(xué)期開始試行，在后續(xù)的工作中，調(diào)查其實(shí)行作用與反饋。
從理學(xué)院開始實(shí)施，通過對新的“助困、扶志、強(qiáng)能”型貧困生資助體系的實(shí)施試驗(yàn)，探索出真正能全面幫助困難生成才、健康發(fā)展的管理體系，讓困難生形成回饋社會的感恩意識，獲得逐步實(shí)現(xiàn)自我解困的能力。
三、活動反饋及成效
學(xué)校的勤工組織很多，在勤工助學(xué)這方面理學(xué)院勤工組織做得尤其突出，在“助困”的基礎(chǔ)之上，更是做到了“扶志”和“強(qiáng)能”。有義務(wù)家教、體驗(yàn)樓管、車庫整理等十六小時服務(wù)社會活動還提供了各種有償?shù)膷徫?，將“扶志”活動開展得有聲有色，也為其他勤工組織做出了很好的榜樣；另外也創(chuàng)建了“志遠(yuǎn)”計劃，這是一個創(chuàng)新型的計劃活動，以困難生的“強(qiáng)能”為目的創(chuàng)建的“志遠(yuǎn)杯”創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項目立項資助，希望困難生通過這個平臺，通過自己的努力和學(xué)校的幫助得到應(yīng)有的資助，這個活動已經(jīng)舉辦過兩屆了。2011年舉辦了第一屆困難生立項，通過答辯，共有二十三支隊伍獲得重點(diǎn)立項和一般立項支持，很好地鍛煉了困難生們的綜合能力。今年舉行的第二屆中，有更多的困難生們加入了進(jìn)來，申請的項目也更加的有質(zhì)量。兩屆所有參與的困難生數(shù)量有104人，占所有困難生的57.8%！說明對于立項，困難生的參與度很高。在調(diào)查中，82.3%的困難生表明希望通過自己努力獲得資助，反映了困難生的自尊心和自強(qiáng)之心，也證明了“志遠(yuǎn)杯”立項對于困難生的幫助是現(xiàn)實(shí)的。在實(shí)施后，優(yōu)秀的項目推薦到院級，甚至校級的挑戰(zhàn)杯中，為學(xué)?？蒲邪l(fā)展盡一份力，也給了困難生更多的證明自己，培養(yǎng)科研創(chuàng)業(yè)能力的機(jī)會。在開展“志遠(yuǎn)杯”困難生立項之后，理學(xué)院困難生參與院級校級的挑戰(zhàn)杯等立項的熱情增高了，參與度提高了，并獲得不錯的成績。我們也將在實(shí)踐中不斷完善，讓困難生更好地獲得能力式資助。，效果相當(dāng)?shù)娘@著。相比之下，我們的活動在“助困”的基礎(chǔ)上更達(dá)到了“扶志”和“強(qiáng)能”，成績效果都更加優(yōu)異和突出，也對困難生的幫助達(dá)到了更高層次的要求和標(biāo)準(zhǔn)。
我們通過問卷和貧困生交流會的調(diào)查和收集建議，得出了明顯的成果和反響。我們就2009-2010學(xué)年和2010-2011學(xué)年兩次的調(diào)查進(jìn)行了對比和分析。
總體反映的情況如下：
1.經(jīng)濟(jì)情況：因?yàn)檎{(diào)查的群體是家庭經(jīng)濟(jì)困難生，生活費(fèi)普遍較低，學(xué)生要保證正常的學(xué)習(xí)和生活主要依靠學(xué)校政府等各類資助。在資助下基本可以保證正常生活學(xué)習(xí)，兩份調(diào)查的差距不大。
2.學(xué)習(xí)情況：困難生在學(xué)習(xí)方面都是比較有分寸和自我意識，超過一半的同學(xué)學(xué)習(xí)刻苦。對比兩個學(xué)年的情況，在學(xué)習(xí)時間和學(xué)習(xí)成績方面，2010-2011學(xué)年的比例要略高于2009-2010學(xué)年。
3.工作生活：通過調(diào)查，在兩次比較中可以看到，同學(xué)們的服務(wù)意識都有所增長，89%受調(diào)查的同學(xué)都認(rèn)可十六小時服務(wù)社會能鍛煉能力，并愿意通過自己的義務(wù)服務(wù)去回報社會。
揚(yáng)州市雙橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，江蘇揚(yáng)州 225002
[摘要] 加強(qiáng)社區(qū)醫(yī)院藥品保障，對人民群眾健康水平的基礎(chǔ)保障，提高全民健康水平起到重要作用。文章研究了社區(qū)醫(yī)院病人基本特點(diǎn)，分析了社區(qū)醫(yī)院藥品內(nèi)容的特征，提出了社區(qū)藥品保障體系建設(shè)。
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關(guān)鍵詞 ] 社區(qū)醫(yī)院；藥品；保障
[中圖分類號] R97 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654（2014）08（a）-0070-02
社區(qū)醫(yī)院藥品保障的涵義是指對某一區(qū)域人民群眾的健康狀況建立起科學(xué)、合理、有效的藥品的保障體系，使不同患者得到及時藥品保證，尤其對于偏遠(yuǎn)地區(qū)藥品保障顯得更為重要，防止因病缺藥，而造成小病轉(zhuǎn)大病，乃至流行病的慢延擴(kuò)大。本文敘述的社區(qū)醫(yī)院是指由地方政府出資創(chuàng)辦的，不包括私人辦的醫(yī)院或服務(wù)點(diǎn)。本人在揚(yáng)州市雙橋衛(wèi)生服務(wù)中心工作二十多年，一直從事藥品工作，現(xiàn)就多年工作實(shí)踐和體會談?wù)勛约簩ι鐓^(qū)藥品保障觀點(diǎn)看法。
1 社區(qū)醫(yī)院病人基本特點(diǎn)
在國家醫(yī)療保障體系中，不同級別醫(yī)院承擔(dān)著不同類型、不同程度患者醫(yī)療保障特點(diǎn)，而社區(qū)醫(yī)院是這個體系中最下端，也是人民群眾健康水平的基礎(chǔ)保障，它對提高全民健康水平起到重要作用，因?yàn)樗粌H數(shù)量多，覆蓋面廣，而且更加貼近普通百姓，同時它也能減輕緩解較大型醫(yī)院巨大壓力，分散病源，起到重要調(diào)節(jié)功能，患者可根據(jù)自己病情，選擇不同類型醫(yī)院就醫(yī)，根據(jù)多年長期觀察分析，選擇到社區(qū)醫(yī)院大概包括以下幾中類型的患者。
1.1 普通常見病患者
社區(qū)醫(yī)院往往處于社區(qū)中，居民得了普通常見病往往選擇就近社區(qū)醫(yī)院，看病方便，手續(xù)簡便。近幾年，黨和政府十分重視社區(qū)醫(yī)院建設(shè)，投入大量資金改善社區(qū)醫(yī)院硬件設(shè)施條件。如揚(yáng)州市雙橋衛(wèi)生服務(wù)中心，邗江區(qū)政府已多次投入大量資金改善醫(yī)院住院條件，現(xiàn)醫(yī)院建筑面積5224.8 m2，病床位50個，設(shè)B超、X光、牙科設(shè)備等儀器；醫(yī)護(hù)人員共47人，其中中級以上職稱26人，全科醫(yī)生15人，社區(qū)護(hù)士13人，副高專家3人，是一所集醫(yī)療、預(yù)防保健、康復(fù)于一體的一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)。該社區(qū)醫(yī)院下轄6個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，服務(wù)總戶籍人口61391人，其中育齡婦女18843人，0~7歲兒童3864人，65歲以上6449人，殘疾人489人，精神病患者130人。而社區(qū)普通常見病患者：主要有呼吸系統(tǒng)疾病，如急性上呼吸道感染、肺炎、肺氣腫、支氣管哮喘等；消化道潰瘍疾病，如急、慢性胃腸炎、胃潰瘍等；傳染性疾病，如流行性感冒、病毒性肝炎等，還有普外傷，燒（燙）傷過度反應(yīng)等等。
1.2 慢性病患者
隨著我國改革開放以來，社會生產(chǎn)力不斷提高，人民生活得到較大改善，營養(yǎng)過剩，同時社會競爭日趨激烈，每個人生存心理壓力加大，另外加上各種工業(yè)、生活的污染等，使許多人得了各種不同的慢性病，有的難以徹底根治，需要長期用藥調(diào)理，如循環(huán)性系統(tǒng)疾病、高血壓、心臟病等；內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、糖尿病、骨質(zhì)疏松癥等；腦血管疾病，腦卒中等。這類病人在確診后，一般選擇條件較好的社會醫(yī)院。揚(yáng)州市雙橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每年接待許多慢性病患者和一些不治之癥患者長期住院，是揚(yáng)州市較早開展規(guī)范化康復(fù)醫(yī)療的社區(qū)醫(yī)院。我國許多社區(qū)醫(yī)院環(huán)境清靜，看病方便，更重要的是收費(fèi)較低，所有藥品零差價銷售。而大醫(yī)院人滿為患，收費(fèi)相對較高，床位緊張，難以入院。
1.3 突發(fā)性疾病患者
當(dāng)人們遇到突發(fā)性事件，生命危在旦夕，每一秒鐘對病人都是十分寶貴的。往往這類病選擇靠近社區(qū)醫(yī)院搶救，等待病情相對穩(wěn)定后，再轉(zhuǎn)院治療。揚(yáng)州長市雙橋衛(wèi)生中心每年接待這樣病人達(dá)上百人，拯救許多生命，如醉酒不省人事，撞傷昏迷、突發(fā)腦溢血，心臟病突發(fā)等等。一般較大社區(qū)醫(yī)院夜晚設(shè)有急診室，24 h運(yùn)行，為突發(fā)性危險病開辟搶救綠色通道。近幾年，國家衛(wèi)生部在社區(qū)醫(yī)院開設(shè)全科醫(yī)生考試和掛牌上崗，就是為了解決社區(qū)醫(yī)院醫(yī)生少，提高他們綜合素質(zhì)和治療不同疾病的能力。
2 社區(qū)醫(yī)院藥品內(nèi)容的特征
社區(qū)醫(yī)院區(qū)藥品的內(nèi)容是由社會醫(yī)院的性質(zhì)、任務(wù)、服務(wù)對象以及臨床需求所決定的。社區(qū)醫(yī)院是為本區(qū)域居住人口服務(wù)的，由于它的規(guī)模小，醫(yī)療設(shè)施有限，它只為普通病患者提供一般性的，而不是特殊重病患者或疑難雜癥患者提供專深的服務(wù)。揚(yáng)州市雙橋社區(qū)服務(wù)中心，在社區(qū)醫(yī)院中是比較大的，許多專科醫(yī)療設(shè)備缺乏，如：胃鏡、CT、核磁共振等。在醫(yī)生的職稱上，正主任醫(yī)生一個沒有，僅幾名副主任醫(yī)生，與大型醫(yī)院無論設(shè)備、設(shè)施及專家人才是不能相比的，因而社區(qū)藥品內(nèi)容主要反映以下特征。
2.1 藥品的保障性
社區(qū)醫(yī)院的藥品主要是滿足普通常見病和慢性病、突發(fā)性疾病的需求，它體現(xiàn)了普通常見病基本藥品保障，為了保證社區(qū)群眾患了普通常見病藥品的需求，而不是滿足大病或是疑難雜癥患者的藥品特殊需求。社區(qū)醫(yī)院基本性藥品主要有：普通抗菌、抗病毒、抗寄生蟲藥品，神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)藥品，血液、呼吸、消化系統(tǒng)藥品，內(nèi)分泌系統(tǒng)藥品，搶救藥品，部分組胺、麻、精藥品及計劃生育藥品，共計370種，2010年國家衛(wèi)生部開始實(shí)行基本藥物制度，藥品實(shí)行零差價銷售。
2.2 藥品的公益性
社區(qū)醫(yī)院是面向廣大普通群眾，政府創(chuàng)辦目的主要解決普通群眾看病難和看病貴的問題，所有大小病患者集中到當(dāng)?shù)卮笮凸嫘葬t(yī)院根本無法解決。社區(qū)醫(yī)院資金來源主要包括政府補(bǔ)貼和自籌資金，這就體現(xiàn)社區(qū)醫(yī)院既要反映公益性，同時又要成本核算，維持社區(qū)醫(yī)院正常運(yùn)行與發(fā)展。目前，我國普通工薪階層收入不高，困難的家庭普遍存在，因病治窮的家庭隨處可見，近幾年，政府要求社區(qū)醫(yī)院各項檢查費(fèi)用明碼標(biāo)價，在藥物上采取零差價，即進(jìn)多少價，收病人多少價，減輕社區(qū)老百姓看病貴的問題。因此，社區(qū)藥品的公益性是區(qū)別民辦醫(yī)院的重要特征，讓社區(qū)百姓看得起病、吃得起藥，是國家衛(wèi)生醫(yī)療改革的重要目標(biāo)，社區(qū)藥品的公益性是為老百性的普通常見病，慢性病患者提供價廉物美、療效好的藥品，體現(xiàn)社會主義的優(yōu)越性，為老百姓辦實(shí)事，解決健康上后顧無憂。
2.3 藥品的特殊性
社區(qū)藥品內(nèi)容的特殊性是指由特定社區(qū)的地域所造成的流行病，如地域環(huán)境所至的氣候、水源、空氣以及遺傳等因素，對當(dāng)?shù)厝怂a(chǎn)生的多發(fā)病、常見病。而作為當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)醫(yī)院必須針對地方性流行病備足所需藥品，以防供不應(yīng)求，危害百性身體健康。另外，突出事件造成人員傷害，如撞傷、斗毆、酒駕事故，突發(fā)疾病等，社區(qū)醫(yī)院備用一些搶救藥品，對這類病人及時搶救治療，有備無患。
3 社區(qū)藥品保障體系建設(shè)
如何做好社區(qū)醫(yī)院藥品保障，既要反映社區(qū)醫(yī)院科學(xué)管理能力和水平，同時也事關(guān)社區(qū)百姓的衛(wèi)生健康安全，普通常見病可以得到及時治療，用小錢買得到買得起藥，生病無后顧之憂，創(chuàng)建和諧平安社區(qū)。因此，我們必須重視社區(qū)醫(yī)院藥品保障體系建設(shè)，形成科學(xué)、規(guī)范管理制度，確保各項措施落到實(shí)處。
3.1 建立社區(qū)家庭健康檔案
建立社區(qū)家庭健康檔案是做好社區(qū)藥品保障基礎(chǔ)性工作，通過對每戶家庭健康狀況詳細(xì)登記調(diào)查，并將有關(guān)數(shù)據(jù)輸入計算機(jī)整理加工，全面掌握該社區(qū)整體健康水平，同時更重要是對慢性病、流行病的患者分布、種類、數(shù)量有了精確了解，這為社區(qū)藥品保障提供了可靠依據(jù)。2012年以來，揚(yáng)州市雙橋社區(qū)中心對周邊各個小區(qū)居民進(jìn)行逐戶上門登記，有7個社區(qū)衛(wèi)生團(tuán)隊，為街道居民提供家庭醫(yī)生咨約服務(wù)，承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)居民醫(yī)療、預(yù)防、保健、計劃生育、健康教育和康復(fù)等六位一體工作，建立了“慢病”檔案，進(jìn)行“慢病”的規(guī)范化管理，每年為65歲以上人員免費(fèi)體檢，設(shè)專門的中醫(yī)診療區(qū)，為群眾提供價廉質(zhì)優(yōu)的中醫(yī)藥服務(wù)，這些對于藥品保障以及防病治病起到了重要的積極作用。
3.2 制定每年藥品采購方案
確定社區(qū)醫(yī)院每年各類藥品種類、比例、數(shù)量及生產(chǎn)廠家，主要依據(jù)社區(qū)家庭健康檔案、參照前年臨床用藥品狀況，以及庫存結(jié)余方案制定主要滿足社區(qū)百姓的常見病，流行病、慢性病以及突發(fā)病的需求，有計劃、有目的、定期選購，保證常用藥品不斷線，搶救藥不斷檔，但不能漲庫，防止藥品過期后造成不必要的經(jīng)濟(jì)損失。揚(yáng)州雙橋社區(qū)衛(wèi)生中心根據(jù)國家藥品基本目錄共采購藥品370種，其中治療高血壓、糖尿病、心腦血管、慢性疾病藥品占主要部分，還有部分抗感染藥品、搶救藥品及少部分輔藥品等，所有藥品都能及時滿足需要。
3.3 成立社區(qū)醫(yī)院藥品管理小組
建立組織，全面掌控藥品保障各個環(huán)節(jié)，防范藥品保障過程產(chǎn)生的風(fēng)險，其成員由分管院長、各科主任、藥劑師等組成，它的主要職能是檢查監(jiān)督藥品采購方案、進(jìn)貨渠道、價格生產(chǎn)廠家信譽(yù)等，確保每種藥品的質(zhì)量，堵塞人情藥、劣質(zhì)藥以及高檔回扣藥流入社區(qū)醫(yī)院，真正體現(xiàn)社區(qū)醫(yī)院的公益性，一切為了患者，處處為患者所想，讓每個患者用藥安全放心。揚(yáng)州雙橋衛(wèi)生服各中心藥品小組成立以來，定期召開本院藥品采購專題會議，對所有進(jìn)院藥品進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)審核。多年來，本院未發(fā)生任何藥品不良事故，確保安全用藥，受到社區(qū)百姓信賴和好評。
3.4 建立嚴(yán)格完善的藥品管理機(jī)制
為了全面掌握藥庫各類藥品結(jié)構(gòu)狀況以及每種藥品動態(tài)，安全使用藥品，必須建立完善的管理機(jī)制，確保每一種藥品的進(jìn)出安全。
①進(jìn)庫檢驗(yàn)制度，對每一種新藥入庫，必須輸入計算機(jī)管理，詳細(xì)記錄藥名、入庫時間、生產(chǎn)日期、批號、價格、分類、功用等，便于計算機(jī)檢索，掌握它的使用數(shù)量情況，對過期藥品及時下架，杜絕不安全隱患。②專庫保管，根據(jù)不同藥品特性，做到分類保管收藏，保持適宜的溫度和濕度，對特殊藥品，專人專柜保管，做好詳細(xì)簽收記錄，責(zé)任到人，安全到位。③安全使用藥品，對醫(yī)生開的處方，要做到病歷、處方、實(shí)物、藥名、數(shù)量一致，醫(yī)生、藥師共同簽字。對于過敏性藥，一定做過抗過敏試驗(yàn)，陰性者方可使用，確保萬無一失。④關(guān)注藥品研究動向，對于淘汰藥品及時向醫(yī)院通報停止停用，同時積極關(guān)注藥品研究成果，向醫(yī)生、病人推薦有療效價格低的新藥。
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摘 要：頂崗實(shí)習(xí)是職業(yè)教育人才培養(yǎng)的重要環(huán)節(jié)，然而技工院校學(xué)生在頂崗實(shí)習(xí)過程中普遍存在流失嚴(yán)重的現(xiàn)象。本文以營養(yǎng)與食品工藝專業(yè)59名學(xué)生為調(diào)查對象，從學(xué)生、企業(yè)、學(xué)校三個方面對影響頂崗實(shí)習(xí)穩(wěn)定性的因素進(jìn)行了分析，并提出解決對策。
關(guān)鍵詞 ：技工院校 頂崗實(shí)習(xí) 穩(wěn)定性 營養(yǎng)與食品工藝專業(yè)
頂崗實(shí)習(xí)是職業(yè)教育人才培養(yǎng)的重要環(huán)節(jié)，是技工院校學(xué)生實(shí)現(xiàn)與企業(yè)崗位零距離對接的重要途徑。國務(wù)院《關(guān)于大力發(fā)展職業(yè)教育的決定》中明確規(guī)定“大力推行工學(xué)結(jié)合、校企合作的培養(yǎng)模式。學(xué)校與企業(yè)緊密聯(lián)系，加強(qiáng)學(xué)生的生產(chǎn)實(shí)習(xí)和社會實(shí)踐，高職院校學(xué)生實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)時間不少于半年。”
筆者所在學(xué)校一直貫徹落實(shí)頂崗實(shí)習(xí)制度，根據(jù)生源層次及學(xué)制不同，施行初中起點(diǎn)生源“4+1”及高中起點(diǎn)生源“2+1”教育模式，即初起及高起生源分別在學(xué)制的最后一年到專業(yè)相應(yīng)對口的企業(yè)實(shí)習(xí)12個月。
以筆者所在學(xué)校營養(yǎng)與食品工藝專業(yè)為例，學(xué)校分別與深圳市多家星級酒店、大型國企、連鎖餐飲等企業(yè)建立了穩(wěn)定的合作關(guān)系，安排學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)。然而在對實(shí)習(xí)生的跟蹤指導(dǎo)過程中，筆者發(fā)現(xiàn)實(shí)習(xí)生穩(wěn)定性較差，流失率較高，因此造成實(shí)習(xí)過程管理困難，從而影響了實(shí)習(xí)效果。
一、營養(yǎng)與食品工藝專業(yè)頂崗實(shí)習(xí)現(xiàn)狀
筆者以營養(yǎng)與食品工藝專業(yè)2010級初起五年制，以及2012級高起三年制共59名學(xué)生作為研究對象。為做好頂崗實(shí)習(xí)工作，學(xué)校在學(xué)生校內(nèi)學(xué)習(xí)的最后一個學(xué)期，通過企業(yè)宣講、企業(yè)面試、雙向選擇等方式，完成對59名學(xué)生的實(shí)習(xí)安排。2014年7月，59名學(xué)生正式開始為期一年的頂崗實(shí)習(xí)。筆者對實(shí)習(xí)生進(jìn)行了3個月的跟蹤調(diào)查，截止到2014年10月統(tǒng)計，實(shí)習(xí)生流失率高達(dá)31%。
學(xué)生進(jìn)入五種不同類型的企業(yè)實(shí)習(xí)，情況如圖1所示，進(jìn)入星級酒店、大型國企頂崗實(shí)習(xí)的學(xué)生人數(shù)最多，分別為38%和33%。頂崗實(shí)習(xí)學(xué)生崗位分布情況如圖2所示，實(shí)習(xí)生在食品加工類及營養(yǎng)咨詢類崗位比例分別為85%和15%。
各類企業(yè)實(shí)習(xí)生均有不同程度的流失（如圖3所示），其中大型國企及連鎖超市的實(shí)習(xí)生流失率最高。實(shí)習(xí)生通常以“家里找到更好的實(shí)習(xí)單位、父母患病需要照顧或希望前往離家近的單位實(shí)習(xí)”等理由向?qū)嵙?xí)單位和學(xué)校提出離職申請。筆者對流失的18名實(shí)習(xí)生離職原因進(jìn)行調(diào)查，結(jié)果見下表。
二、影響頂崗實(shí)習(xí)穩(wěn)定性因素分析
1.學(xué)生方面
（1）缺乏吃苦精神。在優(yōu)越環(huán)境下長大的學(xué)生，希望工作環(huán)境舒適，工作內(nèi)容輕松，同時獲得最大的經(jīng)濟(jì)收入。然而技工院校學(xué)生就業(yè)定位仍是以企業(yè)一線技術(shù)工人崗位為主，這就意味著輕松、舒適的工作崗位可能并不存在。學(xué)生初到實(shí)習(xí)單位，由于沒有工作經(jīng)驗(yàn)，因此安排實(shí)習(xí)單位通常是最基層的崗位。部分學(xué)生眼高手低，對單調(diào)、艱苦的工作毫無興趣。
（2）適應(yīng)能力及與人相處能力欠缺。企業(yè)與學(xué)校的環(huán)境截然不同，然而對于在家和學(xué)校都得到無微不至照顧的學(xué)生而言，進(jìn)入企業(yè)后仍希望得到照顧。面對企業(yè)嚴(yán)格的管理制度，許多學(xué)生難以適應(yīng)，加之要求嚴(yán)格的主管和陌生的同事，使學(xué)生陷入緊張與不安，造成了他們與同事相處不融洽，因此很難融入企業(yè)。
（3）缺乏長遠(yuǎn)的職業(yè)規(guī)劃。大多數(shù)企業(yè)通過輪崗方式全面觀察實(shí)習(xí)生，而部分學(xué)生過于注重眼前利益，尚未等到輪崗就提出辭職。這些學(xué)生對職業(yè)生涯中的定位不清、缺乏長遠(yuǎn)的職業(yè)規(guī)劃，造成好高騖遠(yuǎn)的浮躁心態(tài)。
2.企業(yè)方面
（1）對實(shí)習(xí)生管理不到位。學(xué)生到企業(yè)頂崗實(shí)習(xí)，既是學(xué)生又是“準(zhǔn)員工”，需要接受學(xué)校和企業(yè)的共同管理。企業(yè)以追求利益最大化為主要目標(biāo)，因此對實(shí)習(xí)生管理出現(xiàn)缺失，未能為學(xué)生創(chuàng)造良好的實(shí)習(xí)環(huán)境。企業(yè)安排員工負(fù)責(zé)指導(dǎo)學(xué)生，但往往實(shí)習(xí)生成為了員工的“勤雜工”，只使用，不培養(yǎng)，最終導(dǎo)致實(shí)習(xí)生認(rèn)為自己是企業(yè)的“廉價勞動力”。
（2）實(shí)習(xí)崗位與專業(yè)不相關(guān)。企業(yè)在未得到學(xué)校及學(xué)生同意的前提下，安排學(xué)生在缺口較大的服務(wù)性崗位實(shí)習(xí)，這與企業(yè)招聘時承諾的技術(shù)性崗位大相徑庭。如學(xué)生進(jìn)入某大型連鎖超市后，企業(yè)未能如約安排學(xué)生在西點(diǎn)制作崗位實(shí)習(xí)，卻以人手不足為由，安排學(xué)生在餅房外場做打包、計價的工作，導(dǎo)致實(shí)習(xí)崗位與專業(yè)不相關(guān)。由于學(xué)非所用，學(xué)生在頂崗實(shí)習(xí)中產(chǎn)生強(qiáng)烈的抵觸情緒，最終導(dǎo)致流失。
3.學(xué)校方面
（1）實(shí)習(xí)前教育引導(dǎo)不夠。學(xué)校在學(xué)生實(shí)習(xí)前通常會開設(shè)職業(yè)指導(dǎo)課程，然而一門課程似乎并不能幫助學(xué)生擺正心態(tài)、樹立正確的職業(yè)發(fā)展觀。關(guān)于吃苦耐勞、責(zé)任感、溝通交往等職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)，未能貫穿于職業(yè)教育的始終。
（2）實(shí)習(xí)過程指導(dǎo)不到位。學(xué)校配備一定數(shù)量的實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師，但由于實(shí)習(xí)企業(yè)較多、實(shí)習(xí)地點(diǎn)分散，教師對實(shí)習(xí)生的管理指導(dǎo)不及時。特別是在實(shí)習(xí)期的前三個月，學(xué)生在從學(xué)校到企業(yè)的適應(yīng)過程中，情緒波動較大，遇到困難時，未能得到及時的指導(dǎo)和幫助，產(chǎn)生畏難情緒，從而造成實(shí)習(xí)生流失。
三、提高頂崗實(shí)習(xí)穩(wěn)定性的對策
1.加強(qiáng)學(xué)生實(shí)習(xí)前教育
在學(xué)校教育中，除了通過開設(shè)職業(yè)指導(dǎo)、德育等相關(guān)課程外，還應(yīng)在平時的學(xué)習(xí)、生活、活動中潛移默化地培養(yǎng)學(xué)生吃苦、團(tuán)結(jié)合作、溝通協(xié)調(diào)以及學(xué)習(xí)創(chuàng)新并勇于承擔(dān)責(zé)任等職業(yè)素養(yǎng)。在校期間，學(xué)校還應(yīng)增加學(xué)生企業(yè)實(shí)踐的機(jī)會，鼓勵學(xué)生以兼職或假期實(shí)踐的形式培養(yǎng)對職業(yè)的認(rèn)同感。加強(qiáng)實(shí)習(xí)前的宣傳、動員，明確頂崗實(shí)習(xí)的意義、目的及任務(wù)，同時做好心理疏導(dǎo)，引導(dǎo)學(xué)生準(zhǔn)確定位、擺正心態(tài)。
2.加強(qiáng)頂崗實(shí)習(xí)過程管理
學(xué)校應(yīng)加強(qiáng)對頂崗實(shí)習(xí)學(xué)生的過程管理，通過制定管理制度，以及與企業(yè)聯(lián)合制定雙效考核辦法，實(shí)現(xiàn)對實(shí)習(xí)生的規(guī)范管理。同時選擇經(jīng)驗(yàn)豐富、有責(zé)任心的教師負(fù)責(zé)學(xué)生的日常管理，所在系部、專業(yè)教研室起到日常監(jiān)督的作用。
3.加強(qiáng)校企合作，建立穩(wěn)定長效合作機(jī)制
1.白城市食品藥品監(jiān)督管理局食品化妝品稽查分局，吉林白城 137000；2.白城衛(wèi)生職工中等專業(yè)學(xué)校，吉林白城 137000；3.吉林大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院2012級預(yù)防醫(yī)學(xué)（醫(yī)事法學(xué)）專業(yè)，吉林長春 130021
[摘要] 本文應(yīng)用集對分析原理對海門市1997年—2002年衛(wèi)生監(jiān)督工作質(zhì)量進(jìn)行分類和排序，結(jié)果按照既定的類別標(biāo)準(zhǔn)，1997—1998年屬于Ⅲ類，1999年為Ⅱ類，其他年度為Ⅰ類，且隨著年度的增長排序逐年提高；當(dāng)不確定度發(fā)生改變時，類別和排序均可能發(fā)生改變，說明衛(wèi)生監(jiān)督工作質(zhì)量處于動態(tài)變化之中，為不斷提高衛(wèi)生監(jiān)督質(zhì)量提供了科學(xué)依據(jù)。
[
關(guān)鍵詞 ] 集對分析；聯(lián)系數(shù)；食品衛(wèi)生監(jiān)督；衛(wèi)生監(jiān)督質(zhì)量；綜合評價
[中圖分類號] R155.5
[文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A
[文章編號] 1672-5654（2014）07（c）-0061-02
所謂食品安全，是指確保所有人獲得充足、有營養(yǎng)、安全、合理栽培的食品[1]。食品安全是影響中國居民健康的主要問題之一。中國為發(fā)展中國家，各地經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展并不均衡，既包括營養(yǎng)缺乏對健康、生活質(zhì)量和生命的危害，又包括營養(yǎng)過剩引起慢性病危險的增加，同時不可忽視的是食品污染所致的各種急慢性中毒事件的發(fā)生。這要求食品藥品監(jiān)督部門要加強(qiáng)食品衛(wèi)生監(jiān)督工作，確保食品安全，切實(shí)維護(hù)人群健康。為此，筆者應(yīng)用集對分析對海門市連續(xù)6年反映食品衛(wèi)生監(jiān)督工作質(zhì)量的資料進(jìn)行分類和排序分析，為不斷提高衛(wèi)生監(jiān)督質(zhì)量提供相關(guān)依據(jù)?，F(xiàn)將結(jié)果報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
以海門市1997年—2002年反映食品衛(wèi)生監(jiān)督工作質(zhì)量的基本資料為依據(jù)，篩選監(jiān)督率（%，X1）、合格率（%，X2）、抽檢合格率（%，X3）、監(jiān)督文書合格率（%，X4）、體檢率（%，X5）、培訓(xùn)率（%，X6）和食物中毒人數(shù)（X7）作為評價指標(biāo)，各指標(biāo)的實(shí)際觀測值見表1[2]。其中X1~X6為高優(yōu)指標(biāo)，X7為低優(yōu)指標(biāo)。
1.2統(tǒng)計方法
按照文獻(xiàn)[3-4]的基本原理，根據(jù)數(shù)值變量資料的不同人為設(shè)定各評價指標(biāo)三個等級所在區(qū)間，按照集對分析的原理構(gòu)造三元聯(lián)系數(shù)；根據(jù)集對分析理論，由于差異度系數(shù)i∈[-1，1]，j=-1，令i取中間值計算聯(lián)系數(shù)有效值，同一年度聯(lián)系數(shù)有效值最大者所對應(yīng)的等級即為判定之類別；同一類別中有效值大者排序靠前[5]，相同者分析原始數(shù)據(jù)確定合理確定其排序。
2結(jié)果
2.1確定各指標(biāo)類別數(shù)量及其數(shù)量區(qū)間并標(biāo)記
由于表1資料僅有6個年度，確定分為三個等級，以三元聯(lián)系數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計描述。由于各評價指標(biāo)均為數(shù)值變量資料，按照等分法將各指標(biāo)均勻地分為三份，設(shè)同一指標(biāo)的全距為R，Xmax和Xmin分別表示最大值和最小值，則三個等級的區(qū)間范圍分別為[Xmin，Xmin+R/3）、[Xmin+R/3，Xmin+2R/3）和[Xmin+2R/3，Xmax]，分別對應(yīng)高優(yōu)指標(biāo)的Ⅰ類~Ⅲ類和低優(yōu)指標(biāo)的Ⅲ類~Ⅰ類，別將其標(biāo)記于觀測值的后面，見表1。
2.2構(gòu)造聯(lián)系數(shù)
見表2。建立三元聯(lián)系數(shù)um=A/N+Bi/N+Cj/N，式中，A、B和C分別表示與類別m相差為0~2的個數(shù)，N為評價指標(biāo)數(shù)量，i、j分別表示異部和反部的系數(shù)。如建立1998年I類聯(lián)系數(shù)時，7各評價指標(biāo)中與I類相差為零和1的分別有1個，2的有5個，故聯(lián)系數(shù)為0.14+0.14i+0.72j，同理可以計算該年度其他類別和其他年度各類別的聯(lián)系數(shù)。
2.3確定各年度食品衛(wèi)生監(jiān)督工作質(zhì)量的類別和排序
類別判定的準(zhǔn)則是同一年度有效聯(lián)系值越大，則屬于該類的可能性越大，就判定為此類。令表2中各聯(lián)系數(shù)的i=0，j=-1計算有效聯(lián)系值，見表2聯(lián)系數(shù)外的數(shù)字。如1997年，I類、Ⅱ類和Ⅲ類聯(lián)系數(shù)的有效值分別為-1、0和1，故該年度食品衛(wèi)生監(jiān)督工作質(zhì)量屬于I類，同理判定其他年度的類別，見表2第5列。
排序時，首先應(yīng)明確I類好于Ⅱ類，Ⅱ類好于Ⅲ類。同一類別中有效值大者排序靠前，如Ⅲ類對應(yīng)的年度為1997和1998年，其有效值分別為1和0.58，故兩年度排序結(jié)果為6和5；在I類對應(yīng)的2001年和2002年的有效值相等，此時應(yīng)看原始觀測值的數(shù)值，由于7個評價指標(biāo)中2001年優(yōu)于2002年的為3個，故2002年的排序應(yīng)在前，故得表2的排序結(jié)果。
3討論
集對分析理論基于統(tǒng)一的確定和不確定系統(tǒng)，辯證認(rèn)識和整體刻畫確定和不確定系統(tǒng)中所蘊(yùn)含的對立統(tǒng)一關(guān)系，實(shí)現(xiàn)對不確定問題的完整而有效的分類和處理[6]。本文根據(jù)表1資料的實(shí)際，人為將各指標(biāo)觀測值均勻地設(shè)定為3個等級，這樣各年度各指標(biāo)就形成了一個等級集合，標(biāo)準(zhǔn)的等級I類、Ⅱ類和Ⅲ類有形成了一個集合，構(gòu)成了集對。這樣可以應(yīng)用集對分析的基本原理得到同一年度的三元聯(lián)系數(shù)，進(jìn)而根據(jù)有效聯(lián)系值的大小判定不同年度的隸屬類別，完成了聚類分析；同時，比較同一類別的聯(lián)系值判定排序，這避免了認(rèn)為劃定等級和排序的缺陷。
值得注意的是，對于三元聯(lián)系數(shù)的異部系數(shù)i∈[-1，1]，本文采用中間值計算聯(lián)系數(shù)有效值，也可以取極端值計算。如1999年的各等級聯(lián)系數(shù)，當(dāng)i取-1，I~Ⅲ類的有效聯(lián)系值分別為-0.14、-0.14和-0.72，既可判定為I類又可判定為Ⅱ類；當(dāng)i取1，I~Ⅲ類的有效聯(lián)系值分別為0.72、1和0.14，應(yīng)判定為Ⅱ類。可見當(dāng)不確定度發(fā)生改變時，類別和排序均可能發(fā)生改變，說明衛(wèi)生監(jiān)督工作質(zhì)量是處于動態(tài)變化之中的。實(shí)際工作中，衛(wèi)生監(jiān)督員必須按照法律法規(guī)要求，盡可能地做好衛(wèi)生監(jiān)督工作，不斷提高衛(wèi)生監(jiān)督質(zhì)量，提高食品安全水平，保障人群健康，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會的協(xié)調(diào)發(fā)展。
本文所得排序與Topsis法、秩和比法[7]和功效系數(shù)法[8]的排序完全相同。四種方法各有特點(diǎn)，本文在分類的同時排序，且可進(jìn)行動態(tài)評價；其他三種方法不但可以排序，而且可以進(jìn)行發(fā)展趨勢研究，能進(jìn)行假設(shè)檢驗(yàn)。所以，實(shí)際工作中，應(yīng)根據(jù)研究目的和資料特點(diǎn)的不同，合理選擇統(tǒng)計方法進(jìn)行綜合評價。
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食品質(zhì)量與安全專業(yè)主要課程普通生物學(xué)、食品微生物學(xué)、基礎(chǔ)生物化學(xué)、人體機(jī)能學(xué)、營養(yǎng)學(xué)、食品衛(wèi)生學(xué)、食品化學(xué)、食品工藝學(xué)、食品安全與質(zhì)量控制技術(shù)、食品保藏學(xué)、食品工程原理、食品檢驗(yàn)檢疫學(xué)、食品質(zhì)量檢驗(yàn)技術(shù)、食品微生物檢驗(yàn)技術(shù)、功能食品、食品毒理學(xué)、現(xiàn)代食品安全科學(xué)、食品免疫學(xué)、食品感官評價、有機(jī)化學(xué)、無機(jī)化學(xué)、分析化學(xué) 儀器分析 食品試驗(yàn)設(shè)計與統(tǒng)計分析、食品標(biāo)準(zhǔn)與法規(guī)等，食品企業(yè)管理等,食品環(huán)境學(xué)，食品品質(zhì)控制學(xué)，食品添加劑學(xué)，食品質(zhì)量管理學(xué)，動物性食品衛(wèi)生學(xué)檢驗(yàn)，食品理化檢驗(yàn)等。
食品質(zhì)量與安全專業(yè)就業(yè)前景
食品行業(yè)對于各種專業(yè)人才的需求一直是比較穩(wěn)定的，人口的增長和新食品的開發(fā)都為增加就業(yè)提供了機(jī)會，所以食品營養(yǎng)專業(yè)就業(yè)前景還是十分樂觀的。目前人們特別關(guān)注食品安全，因此食品安全方面的人才就業(yè)應(yīng)該不成問題。
畢業(yè)生一般選擇繼續(xù)深造，因?yàn)閲覍Υ朔矫娴娜瞬判枨笾饾u向尖端人才發(fā)展。畢業(yè)后可到全國各級食品衛(wèi)生監(jiān)督部門、食品企業(yè)、社區(qū)的食品營養(yǎng)與安全服務(wù)部門、餐飲業(yè)及教學(xué)、科研等單位從事食品生產(chǎn)、食品營養(yǎng)與安全的管理、公共營養(yǎng)等方面的工作。食品質(zhì)量與安全專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后可在食品科學(xué)、營養(yǎng)與食品安全、食品生物技術(shù)、食品工程等方向繼續(xù)深造。 可到全國各級食品衛(wèi)生監(jiān)督部門、食品企業(yè)、社區(qū)的食品營養(yǎng)與安全服務(wù)部門、餐飲業(yè)及教學(xué)、科研等單位從事食品生產(chǎn)、食品營養(yǎng)與安全的管理、公共營養(yǎng)等方面的工作。
拓展閱讀：食品質(zhì)量與安全專業(yè)就業(yè)方向本專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后可在食品領(lǐng)域從事食品生產(chǎn)技術(shù)管理、銷售、品質(zhì)控制、產(chǎn)品開發(fā)、科學(xué)研究、工程設(shè)計等方面工作。
從事行業(yè)：
畢業(yè)后主要在快速消費(fèi)品、餐飲業(yè)、貿(mào)易等行業(yè)工作，大致如下：
1 快速消費(fèi)品(食品、飲料、化妝品);
2 餐飲業(yè);
3 貿(mào)易/進(jìn)出口;
4 酒店/旅游;
5 其他行業(yè);
6 批發(fā)/零售;
7 新能源;
8 互聯(lián)網(wǎng)/電子商務(wù)。
從事崗位：
畢業(yè)后主要從事廚師、品控經(jīng)理、中餐廚師等工作，大致如下：
1 廚師;
2 品控經(jīng)理;
3 中餐廚師;
4 廚師長;
5 行政總廚;
6 西餐廚師;
7 食堂廚師;
近年來，許多發(fā)達(dá)國家每年制定進(jìn)口食品監(jiān)控檢查指導(dǎo)計劃，強(qiáng)化對進(jìn)口食品安全的監(jiān)管。如美國制定了《進(jìn)口食品保護(hù)計劃》，歐盟則根據(jù)新的食品衛(wèi)生法加強(qiáng)對進(jìn)口食品的監(jiān)控。日本每年都制定進(jìn)口食品年度監(jiān)控指導(dǎo)計劃，作為年度進(jìn)口食品監(jiān)控的指導(dǎo)意見，明確告知日本要如何監(jiān)控進(jìn)口食品，日本厚生勞動省在其官方網(wǎng)址上公布該計劃。毋庸置疑，其目的是重點(diǎn)、行之有效地推進(jìn)監(jiān)控指導(dǎo)計劃，進(jìn)一步確保進(jìn)口食品的安全。
日本對進(jìn)口食品的管理未雨綢繆，先從出口前的監(jiān)控入手，目的在于防止違反食品衛(wèi)生法的食品進(jìn)入日本。
針對進(jìn)口食品的事前指導(dǎo)事項
首先，進(jìn)口食品時，日本首先要求進(jìn)口商去相關(guān)檢疫所了解進(jìn)口食品的基本知識，包括進(jìn)口商必須知道的進(jìn)口食品的報關(guān)以及檢驗(yàn)檢疫程序、日本的檢驗(yàn)檢疫制度、進(jìn)口食品的衛(wèi)生要求、標(biāo)準(zhǔn)、提供衛(wèi)生證明書等以及日本食品衛(wèi)生法對進(jìn)口食品的相關(guān)規(guī)定以及進(jìn)口商應(yīng)履行的義務(wù)等。
其次，日本政府通過舉辦講習(xí)會和說明會等，向進(jìn)口相關(guān)業(yè)者講解日本進(jìn)口食品的程序、標(biāo)準(zhǔn)體系和衛(wèi)生要求。要求進(jìn)口業(yè)者必須了解和掌握進(jìn)口食品的基本程序和衛(wèi)生要求等。
第三，日本要求進(jìn)口商必須掌握生產(chǎn)商的有關(guān)信息，將指導(dǎo)進(jìn)口商確認(rèn)進(jìn)口食品的安全性，確認(rèn)食品中是否含有禁用農(nóng)藥等。尤其要確認(rèn)第一次向日本出口食品的生產(chǎn)商生產(chǎn)的食品，如先前有同樣的食品發(fā)生了違反事例等，需要和檢疫所進(jìn)行商量。
指導(dǎo)進(jìn)口商實(shí)施自主檢查
首先，日本按照食品衛(wèi)生法的要求，要求進(jìn)口商進(jìn)口食品時，需要按照日本食品衛(wèi)生法的要求和進(jìn)口食品自主檢查的基本要求事項，必須掌握生產(chǎn)商及其產(chǎn)品的準(zhǔn)確信息，按照《藥事法》的規(guī)定，對進(jìn)口食品的成分規(guī)格、添加劑等的使用定期進(jìn)行確認(rèn)，防止進(jìn)口食品違反食品成分和添加劑標(biāo)準(zhǔn)。
其次，日本要求并指導(dǎo)進(jìn)口商在進(jìn)口前對產(chǎn)品實(shí)施自主檢查，該檢查結(jié)果將被檢疫所視為確認(rèn)檢查結(jié)果的參考依據(jù)。根據(jù)進(jìn)口商進(jìn)口前對相關(guān)食品的安全性進(jìn)行確認(rèn)的結(jié)果，如發(fā)現(xiàn)違法現(xiàn)象，為遵守法律，將指導(dǎo)進(jìn)口商采取整改對策，在未取得改進(jìn)前要求暫停進(jìn)口。
第三，日本要求進(jìn)口商對要求的檢查項目，如成分規(guī)格，對添加劑的使用狀況進(jìn)行定期的自主檢查。
此外，日本還要掌握進(jìn)口食品的出口國產(chǎn)品名稱等信息，并根據(jù)這些信息進(jìn)行必要指導(dǎo)；確認(rèn)出口國不得違法生產(chǎn)對日出口的食品，對原材料的使用、添加劑的使用、生產(chǎn)方法、檢測數(shù)據(jù)是否符合食品衛(wèi)生法的要求等情況必須進(jìn)行確認(rèn)；要求進(jìn)口商填寫正確無誤的進(jìn)口申請信息，這些信息來自生產(chǎn)商的最新信息；要求進(jìn)口商保存進(jìn)口食品的相關(guān)記錄；對于進(jìn)口商、通關(guān)業(yè)者、保稅以及倉庫業(yè)者，為提高其食品衛(wèi)生法的知識，日本政府將舉辦說明會，將要求相關(guān)團(tuán)體和業(yè)者積極派遣負(fù)責(zé)人員參加等。
嚴(yán)格的檢驗(yàn)檢疫及處罰制度
據(jù)日本厚生省公布數(shù)據(jù)顯示，日本平均每年進(jìn)口食品的申報件數(shù)為176萬件，進(jìn)口重量為3，155萬噸。日本本國食品供給率只占其進(jìn)口食品總量的4成。換言之，其6成的食品供應(yīng)需要進(jìn)口。隨著進(jìn)口數(shù)量的增多，日本政府通過增加監(jiān)控人員，增加檢測設(shè)備，擴(kuò)大檢測項目等手段，應(yīng)對繁重的監(jiān)控任務(wù)。
日本對在出口國或日本發(fā)生健康損害或者擔(dān)心可能發(fā)生健康損害的來自同一個出口國或者同一個生產(chǎn)商或加工者的同一個進(jìn)口食品，會立即將其列為命令檢查對象產(chǎn)品。
日本對來自同一出口國或同一個生產(chǎn)商或加工者的同一個產(chǎn)品，經(jīng)監(jiān)控檢查發(fā)生多次違規(guī)，并結(jié)合考察該國的法規(guī)和衛(wèi)生管理體制以及遵守法律的履歷等的情況，將其全部或部分列為命令檢查對象。
為了促進(jìn)出口國家推進(jìn)適當(dāng)?shù)男l(wèi)生對策，對于個別問題日本通過與出口國家進(jìn)行磋商或進(jìn)行調(diào)查以及考察出口國家實(shí)施的衛(wèi)生對策等加以解決。如發(fā)生BSE問題，日本就會赴當(dāng)?shù)卣{(diào)查。
解除處罰措施的條件
通常實(shí)施強(qiáng)化監(jiān)控檢查的那一天開始算起，一年內(nèi)60件以上沒有發(fā)生同樣的違反事例可以回到通常的監(jiān)控檢查程序。
日本要求解除命令檢查的條件是出口國家要查明違規(guī)原因，采取新的管理措施、規(guī)定以及農(nóng)藥監(jiān)控措施，經(jīng)兩國雙邊磋商、赴當(dāng)?shù)乜疾?、通過進(jìn)口檢查確認(rèn)其有效性時可解除命令檢查，返回通常的監(jiān)控檢查程序。
解除的應(yīng)該是農(nóng)藥殘留命令檢查對象食品，在2年內(nèi)沒有違反事例，或1年內(nèi)沒有違反事例，且實(shí)施檢查件數(shù)在300件以上。（解除條件比2009年適當(dāng)緩解，因2009年沒有1年以內(nèi)這個條件）?？膳R時解除命令檢查，但日本進(jìn)口食品年度監(jiān)控檢查計劃中說根據(jù)統(tǒng)計學(xué)原理，仍然設(shè)定又一個臨時解除期，（日本并未交待臨時解除的期限是多長時間）。在這一臨時解除命令檢查期間，日本仍對該臨時解除命令檢查的產(chǎn)品執(zhí)行強(qiáng)化監(jiān)控檢查（30%），如發(fā)現(xiàn)違規(guī)立即又被啟動命令檢查。這就意味著臨時解除并不意味著完全解除，在臨時解除期間一不小心就又被啟動命令檢查程序。
上海市普陀區(qū)桃浦鎮(zhèn)第二社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是一所一級甲等醫(yī)院。中心設(shè)有全科門診(內(nèi)、外)、口腔、中醫(yī)，并開設(shè)康復(fù)室，泌尿等特色門診，是一所集醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育、計劃生育技術(shù)指導(dǎo)為一體的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
現(xiàn)因業(yè)務(wù)需要，特向社會誠招以下人員：
1、全科醫(yī)師(內(nèi)科、外科)若干名
崗位要求：身體健康，本科學(xué)歷以上，具有全科執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。有工作經(jīng)驗(yàn)者優(yōu)先，2010年以后畢業(yè)的須持有規(guī)培證。
2、全科醫(yī)師(婦科)若干名
崗位要求：身體健康，本科學(xué)歷以上，具有全科(婦科)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。有工作經(jīng)驗(yàn)者優(yōu)先。2010年以后畢業(yè)的須持有規(guī)培證。
3、影像醫(yī)師(B超、放射)若干名
崗位要求：年齡45周歲以下，身體健康，品德優(yōu)良、愛崗敬業(yè)。有影像類專業(yè)大專及以上學(xué)歷，有相關(guān)醫(yī)師資格及執(zhí)業(yè)證書，能熟練掌握社區(qū)常見病的診斷，有工作經(jīng)驗(yàn)者優(yōu)先考慮。
4、康復(fù)推拿技師(男)若干名
崗位要求：身體健康，專科學(xué)歷以上，具有康復(fù)技師資格，有工作經(jīng)驗(yàn)者優(yōu)先考慮。
5、口腔醫(yī)師若干名
崗位要求：身體健康、品德優(yōu)良、愛崗敬業(yè)。專科學(xué)歷以上，具有口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，熟練掌握口腔專業(yè)基本理論知識和技能，能獨(dú)立開展常見口腔病診治工作，有工作經(jīng)驗(yàn)者優(yōu)先。
6、公共衛(wèi)生醫(yī)師若干名
崗位要求：身體健康，全日制本科學(xué)歷以上，具有公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。有工作經(jīng)驗(yàn)者優(yōu)先。
一經(jīng)錄用，待遇優(yōu)厚，按規(guī)定繳納社會保險和辦理居住證等。
有意向者請將簡歷郵寄或者郵箱發(fā)送至以下地址，并注明應(yīng)聘崗位名稱，材料請自行留底，恕不退還。
地址：上海市普陀區(qū)真南路822弄420號
普陀區(qū)桃浦鎮(zhèn)第二社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人事科
郵編:200331
電話：51134099轉(zhuǎn)8005
聯(lián)系人：人事科朱老師
關(guān)鍵詞：食品衛(wèi)生與安全；科普宣傳；教學(xué)改革
中圖分類號：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1674-9324（2017）19-0145-02
《食品衛(wèi)生與安全學(xué)》是福州大學(xué)生物科學(xué)與工程學(xué)院的食品科學(xué)與工程系的一門本科專業(yè)基礎(chǔ)課程，安排在大學(xué)第三學(xué)年的第一學(xué)期，共24個課時。課程重點(diǎn)講述食品安全學(xué)基礎(chǔ)知識，并增加食品生產(chǎn)加工中降低微生物危害的方法，比如在生產(chǎn)全環(huán)節(jié)中針對細(xì)菌增殖的溫度和時間控制，針對病毒傳播的交叉污染控制，針對霉菌危害的預(yù)防措施及解決方法的食品衛(wèi)生學(xué)的相關(guān)知識點(diǎn)，以便讓學(xué)生全面地掌握學(xué)科重點(diǎn)內(nèi)容，并為第二學(xué)期的《食品安全控制技術(shù)》及《食品安全體系評價》課程的教學(xué)奠定良好的學(xué)習(xí)基礎(chǔ)。
課程教學(xué)的突出特色是結(jié)合當(dāng)代社會食品安全的社會科普宣傳教育需求，深化課程教學(xué)改革。由于任課教師是中國食品科技學(xué)會科普專家委員會委員和福建省食品安全風(fēng)險評估專家委員會委員，自2010年以來相繼承擔(dān)了福建省食品安全培訓(xùn)和科研基地的科普宣傳的社會服務(wù)，并作為中國食品科技學(xué)會主辦的《中外食品?食品技術(shù)》雜志中“食品安全”章節(jié)部分的翻譯專家，在進(jìn)行食品安全科普宣傳的同時積累了相當(dāng)?shù)膶I(yè)授課經(jīng)驗(yàn)，熟悉和了解社會各界人士對中國食品安全的關(guān)切熱點(diǎn)和疑點(diǎn)，并及時跟進(jìn)學(xué)科前沿，因此具備在教學(xué)過程中將科普宣傳的專題演講內(nèi)容反饋并有機(jī)地結(jié)合到本科《食品衛(wèi)生與安全學(xué)》教學(xué)的條件和能力，達(dá)到激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情和興趣，擴(kuò)展學(xué)生的學(xué)科視野，強(qiáng)化課程教學(xué)內(nèi)容，并培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)自豪感和社會責(zé)任感，促進(jìn)提高學(xué)生職業(yè)道德和專業(yè)知識方面的能力，取到了良好的教學(xué)效果。
一、社會科普宣傳工作
2011年，福建省食品安全辦公室依托福州大學(xué)生物科學(xué)與工程學(xué)院成立了福建省食品安全培訓(xùn)和科研基地，對全省地市級的食品安全主管領(lǐng)導(dǎo)、各縣級人大、軍區(qū)后勤部門、福建省多個廳級單位進(jìn)行食品安全宣傳教育和培訓(xùn)?？破兆h題包括“食品安全的國際趨勢與挑戰(zhàn)”、“食品安全法的解讀”、“食品原材料的安全選擇”、“食品安全的危機(jī)管理和應(yīng)對”、“食品添加劑的安全性”、“新版食品安全法和學(xué)校等集中餐飲單位的安全控制”等一系列現(xiàn)代中國社會食品安全管理、食品安全重大關(guān)切、食品安全危機(jī)交流等多方面的焦點(diǎn)問題，并在2016年福建省教育廳舉辦的省內(nèi)教育系統(tǒng)公共衛(wèi)生管理人員培訓(xùn)中，同期邀請美國食品藥物管理局認(rèn)可的食品加工權(quán)威專家、原馬里蘭大學(xué)營養(yǎng)與食品系教授、現(xiàn)任國際食品科技聯(lián)盟（IUFoST）大使羅揚(yáng)（Y.Martin LO）博士，以“國際食品安全自主管理系統(tǒng)借鑒”為題對與會人員進(jìn)行深度培訓(xùn)與交流，受到了與會被培訓(xùn)教師的廣泛好評。以上這些科普專題，由于其知識點(diǎn)新、社會反映熱烈，非常適合和本科教學(xué)授課內(nèi)容相結(jié)合。因此，任課教師在《食品衛(wèi)生與安全學(xué)》教學(xué)中穿插了科普宣傳中的重點(diǎn)內(nèi)容，從多角度幫助和加深學(xué)生拓展對課程學(xué)習(xí)的理解，并布置和當(dāng)代社會發(fā)展相關(guān)的食品安全新問題，如“霧霾和食品安全”、“塑料包裝材料中添加劑的安全性”、“煎炸和烘焙食品的安全隱患及控制”等在社會發(fā)展中新出現(xiàn)的、社會普遍關(guān)心的問題，請學(xué)生在課后查閱資料和充分思考討論，并形成自己的觀點(diǎn)和建議措施。在任課教師的引導(dǎo)和解惑下，學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情和興趣高漲，能夠踴躍發(fā)掘和解答食品安全敏感問題，極大地促進(jìn)《食品安全與衛(wèi)生學(xué)》課程的課堂教學(xué)效果。
二、科普書籍的編寫工作
近年來，關(guān)于食品安全的幾大問題成為社會的關(guān)注熱點(diǎn)，如2008年三聚氰胺事件發(fā)生以來，非法添加劑的生產(chǎn)和使用、食品添加劑的濫用引起了人們的普遍擔(dān)憂；食用油脂行業(yè)中“反式脂肪”的危害性被逐步認(rèn)識，“地溝油”的非法生產(chǎn)加工被破獲……任課教師為回應(yīng)消費(fèi)者對于食用油脂和食品添加劑行業(yè)食品安全性的關(guān)切，于2011―2013年間參加了三本食品安全科普書籍的編寫。其中，主編的人民衛(wèi)生出版社的科普書籍《警惕危害健康的“地溝油”――食用油脂中存在的不安全因素》，部分章節(jié)由北京晚報摘錄發(fā)表；參編了由北京中國人民總醫(yī)院趙霖教授主編的、人民衛(wèi)生出版社的科普書籍《油脂營養(yǎng)與健康》，此書收到讀者熱烈反響并成為科普暢銷書籍，于2015年第二次印刷出版；參編了北京工商大學(xué)孫寶國院士主編的、化學(xué)工業(yè)出版社的科普書籍《躲不開的食品添加劑――院士、教授告訴你食品添加劑背后的那些事》，此書先后于2015年獲得了中國農(nóng)業(yè)部的“中華農(nóng)業(yè)科技獎”一等獎，2015年中國教育部“科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎”一等獎，2016年中國科技部“國家科技進(jìn)步獎”。在這些科普書籍的編寫過程中，任課教師下發(fā)調(diào)查試卷，請學(xué)生們提出在本領(lǐng)域的最關(guān)注的問題，并將此類問題在科普書籍中整理回答；另一方面，結(jié)合本科教學(xué)內(nèi)容，抓住時代脈搏將相關(guān)章節(jié)的知識重點(diǎn)有的放矢地發(fā)揮總結(jié)，在課堂教學(xué)中予以講解說明，并將編寫的科普書籍獎勵給學(xué)生作為補(bǔ)充讀物，激發(fā)學(xué)生對課程學(xué)習(xí)的信心和認(rèn)同。
三、科普文章的翻g
2010年，中國食品科技學(xué)會創(chuàng)辦了《中外食品?食品技術(shù)》季刊雜志。雜志中的“食品安全”部分采用世界食品科技聯(lián)盟IFT專業(yè)會員，F(xiàn)ood Technology名譽(yù)主編、食品安全和分析專家Neil H.Mermelstein撰寫的系列文稿，委托任課教師翻譯，因此至今為止已有20多篇有關(guān)食品安全檢測、技術(shù)、危害管理及交流等各方面的翻譯文章發(fā)表，如有關(guān)微生物污染控制的“病毒的傳播”、“無處不在的水”、“針對微小病原體的大項目”；食品分析與檢測的“食品摻假物的甄別”、“大數(shù)據(jù)在食品質(zhì)量安全中的應(yīng)用”、“咖啡的品質(zhì)檢測”、“粒度測量法”、“食品分析邁向新高”、“又到茶歇時候”；國際食品新動態(tài)的“食品質(zhì)量和安全標(biāo)準(zhǔn)的國際協(xié)調(diào)”、“現(xiàn)代化的食品安全發(fā)酵新概念”、“進(jìn)口食品的安全性”、“一種加強(qiáng)可追溯性的新方法”；食品營養(yǎng)與安全的“購物點(diǎn)所傳遞的營養(yǎng)信息”等。因此，在教學(xué)過程中添加這些反映世界食品安全現(xiàn)狀、焦點(diǎn)及進(jìn)展的相關(guān)知識，開拓了學(xué)生的學(xué)術(shù)視野，使他們多方位地了解世界食品安全的發(fā)展前沿和現(xiàn)狀。
四、科研實(shí)踐工作
任課教師在日?？茖W(xué)研究中，承擔(dān)了國家自然科學(xué)基金項目、福建省科技廳產(chǎn)學(xué)合作項目、豐益（上海）營養(yǎng)與安全基金等多項和食品安全控制與檢測相關(guān)的項目，主要側(cè)重于食用油脂中反式脂肪酸的研究與工藝控制、油脂凝膠劑的研究和開發(fā)、食用菌農(nóng)藥在加工產(chǎn)品中的殘留量檢測與控制等；這些研究工作，大多數(shù)是由碩士研究生完成，同時，作為本科生畢業(yè)論文的選題，指導(dǎo)本科畢業(yè)生的研究工作，有機(jī)地將科研實(shí)踐和教學(xué)相結(jié)合，鍛煉學(xué)生的科學(xué)研究素質(zhì)，使他們能夠應(yīng)用食品衛(wèi)生與安全學(xué)的原理來解決實(shí)際問題，提升了本科生的專業(yè)素質(zhì)和實(shí)踐研究的能力，這對課程教W改革是不可缺少的補(bǔ)充。
通過以上和食品安全的社會服務(wù)相結(jié)合的實(shí)踐，對本科課程《食品衛(wèi)生與安全學(xué)》進(jìn)行教學(xué)改革，提高了學(xué)生的綜合素質(zhì)，有效調(diào)動了學(xué)生的學(xué)科熱情，取得了較好的學(xué)習(xí)效果。隨著社會及科學(xué)的發(fā)展，本課程的改革任重道遠(yuǎn)，今后將更深入地推進(jìn)教學(xué)改革和創(chuàng)新，進(jìn)一步提高食品衛(wèi)生與安全的教學(xué)質(zhì)量。
Course Teaching Reform of Food Safety Combining Social Science Popularization Education
FU Hong1，2，Y. Martin LO1，LIN Juan1，2
（1.College of Biological Science and Technology，F(xiàn)uzhou University，F(xiàn)uzhou，F(xiàn)ujian 350116，China；
2. Key Laboratory of Marine Enzyme Engineering of Fujian Province，F(xiàn)uzhou University，F(xiàn)uzhou，F(xiàn)ujian 350116，China）
