發(fā)布時間：2023-07-21 17:13:15
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的臨床科研課題設(shè)計樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發(fā)，請盡情閱讀。
衛(wèi)生部2011年頒布的《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》明確要求，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當建立由醫(yī)師、臨床藥師和護士組成的臨床治療團隊，開展臨床合理用藥工作,規(guī)定三級醫(yī)院臨床藥師不少于5名，二級醫(yī)院臨床藥師不少于3名。雖然從人數(shù)上對臨床藥師的數(shù)量進行了硬性規(guī)定,但目前形勢并不盡如人意，從業(yè)人員整體水平不高，不能滿足國家對醫(yī)療機構(gòu)臨床藥師的數(shù)量和質(zhì)量要求。為了更好地開展臨床藥學服務(wù)工作，臨床藥師提高學歷水平和知識水平的愿望比較強烈。專業(yè)學位研究生的培養(yǎng)在一定程度上彌補了我國目前專業(yè)人才緊缺的短板。
傳統(tǒng)的學術(shù)型研究生學位按學科分類設(shè)立，主要以學術(shù)研究為導向，偏重理論研究，培養(yǎng)的是研究型人才。不同于學術(shù)型研究生，專業(yè)學位研究生的培養(yǎng)目標則以專業(yè)實踐為導向，重視實踐和應(yīng)用,培養(yǎng)在專業(yè)和專門技術(shù)上受到正規(guī)的、高水平訓練的高層次人才。對畢業(yè)生的實際工作能力提出了很高的要求。因此，如何讓臨床藥學碩士專業(yè)學位研究生在三年內(nèi)完成規(guī)定的課程和實踐培訓，畢業(yè)后能夠基本勝任臨床藥師的工作,是一個迫切需要解決的問題。
1我國臨床藥學碩士專業(yè)學位研究生培養(yǎng)情況
1.1臨床藥學碩士專業(yè)學位研究生的生源
與發(fā)達國家相比，我國臨床藥學的本科教育發(fā)展比較滯后,起步較晚。截至2014年，僅有39所院校具有開辦臨床藥學本科專業(yè)的資格，招生數(shù)量較少，且大多數(shù)學制僅五年，臨床藥學知識的質(zhì)量和結(jié)構(gòu)亟待完善;藥學本科在我國高校已有多年的辦學歷史，招生數(shù)額較大，作為最主流的藥學類本科教育專業(yè)，其畢業(yè)生是目前臨床藥學碩士專業(yè)學位研究生的主要生源,生源質(zhì)量總體欠佳。
1.2臨床藥學碩士專業(yè)學位研究生的專業(yè)背景
藥學類本科專業(yè)招生單位有醫(yī)藥院校，也有綜合性大學甚至農(nóng)學院等，從目前的課程設(shè)置來看，大多數(shù)院校化學類、藥學類課程和機能學課程群均有開設(shè)，但質(zhì)量參差不齊。藥學專業(yè)開設(shè)在醫(yī)科院校的，化學類和藥學類課程較為薄弱，但機能學課程群的開設(shè)可能較為齊全;而開設(shè)在綜合性大學或藥科大學的，則可能更傾向于藥物研發(fā)相關(guān)的課程，對機能學課程群則重視不夠。總體感覺是我國大多數(shù)藥學生接受的是藥學通識教育，課程很多很全面，但深度和精度嚴重不足，就業(yè)導向不明;在課程設(shè)置上更側(cè)重化學和藥學類知識，醫(yī)學尤其是臨床醫(yī)學方面的知識比較欠缺。這在一定程度上造成臨床藥學碩士專業(yè)學位研究生的基礎(chǔ)知識背景復雜，知識體系存在諸多缺陷。
1.3臨床藥學碩士專業(yè)學位研究生應(yīng)具備的專業(yè)知識及存在問題
由于我國尚未設(shè)立美國為代表的6—8年制的Pharm D培養(yǎng)模式，藥學碩士專業(yè)學位研究生畢業(yè)時則需要充當相對應(yīng)的角色。臨床藥學碩士專業(yè)學位研究生以培養(yǎng)實際工作能力為目標，畢業(yè)生應(yīng)能做到“懂醫(yī)精藥”，日后能與臨床醫(yī)生并肩戰(zhàn)斗，在藥物治療領(lǐng)域發(fā)揮巨大作用，而不是僅僅輔助醫(yī)生工作。因此,做好專業(yè)學位研究生階段的課程和實踐訓練非常重要。學生應(yīng)具備社會學類知識，更應(yīng)具備藥學和醫(yī)學知識，并需要在臨床實踐至少2年時間。
根據(jù)目前國內(nèi)醫(yī)院臨床藥師的工作內(nèi)容和實際情況，本校臨床藥學專業(yè)學位研究生的培養(yǎng)方案中，必修課中除了開設(shè)臨床藥物治療學，還開設(shè)了臨床藥理學、臨床藥物代謝動力學、特殊人群用藥、藥物臨床評價及藥物合理應(yīng)用、治療藥物監(jiān)測和個體化給藥、藥品資訊及文獻評估、藥物流行病學與不良反應(yīng)監(jiān)測、藥物計量學、藥學服務(wù)技巧等課程，臨床藥物治療學是其中的核心，其與醫(yī)學課程密不可分、各有側(cè)重。學生要掌握藥物治療學，必須有良好的基礎(chǔ)和臨床醫(yī)學知識。
值得注意的是，我國僅臨床藥學本科專業(yè)的辦學標準中設(shè)置有病理生理學、病理學、診斷學等基礎(chǔ)醫(yī)學課程和內(nèi)科學、外科學、婦產(chǎn)科學、兒科學等臨床醫(yī)學課程，這方面的內(nèi)容在藥學類本科專業(yè)的培養(yǎng)中很少涉及，而研究生階段理論課的學習時間非常有限，不可能單獨開設(shè)單純的臨床醫(yī)學科目，對于四年制藥學本科畢業(yè)的臨床藥學碩士專業(yè)學位研究生來說，基礎(chǔ)很薄弱。如何在核心理論課程學習以及藥物服務(wù)實踐中培養(yǎng)臨床思維，運用臨床醫(yī)學知識和藥學知識分析和解決問題，將是一個極大的挑戰(zhàn);從教學角度來看，如何引導學生學習并完成教學任務(wù),對教師也是極大的挑戰(zhàn)。研究生應(yīng)著重進行自主學習和終身學習能力的培養(yǎng)，以問題為導向的教學方法（Problem-Based Learning，PBL）不失為一種可供選擇的教學方式。
2PBL教學的優(yōu)勢
1969年，美國神經(jīng)病學教授Barrows在加拿大的麥克馬斯特大學首創(chuàng)了PBL教學法，目前已成為國際上較流行的一種教學方法,這是一套基于現(xiàn)實世界的以學生為中心設(shè)計學習情境的完整教育方法。與傳統(tǒng)的以學科為基礎(chǔ)的教學法不同，PBL教學模式設(shè)計真實性任務(wù)，把學習設(shè)置到復雜的、有意義的問題情景中，強調(diào)以學生的自主學習為核心，通過學習者的自主探究和相互合作來解決問題，在解決問題的過程中不斷向前推進學習，積極培養(yǎng)解決問題的技能和自主學習的能力。
PBL教學法的精髓在于發(fā)揮問題對學習過程的引導作用，調(diào)動學生的主動性和積極性，讓學生在掌握一定基礎(chǔ)知識的前提下自主學習。目前我國臨床醫(yī)學教育工作中，PBL教學主要是基于臨床病例，以臨床問題為基礎(chǔ)，以醫(yī)學生為主體，以教師為導向，采取啟發(fā)式教育，進行病例分析和討論，培養(yǎng)醫(yī)學生的臨床分析、診斷能力。臨床藥學的教學與臨床醫(yī)學既有區(qū)別也有相似之處，臨床藥學同樣有很多臨床案例可以進行分析、討論。因此，可以將在臨床醫(yī)學教學中比較成熟的PBL教學法引入到臨床藥學的教育之中。
PBL教學的優(yōu)勢體現(xiàn)在以下幾個方面：首先，它突破了課堂教學的局限，為學生們營造了一個輕松、自主的學習氛圍，使其能夠暢所欲言，充分表達自己的觀點；同時鼓勵所有學生參與課題研究，充分調(diào)動了大家的學習自主性。其次,它能夠鍛煉學生的文獻檢索能力、歸納總結(jié)能力、邏輯推理和口頭表達能力等，使學生通過自己的調(diào)查研究取得結(jié)論。第三，它不僅強調(diào)了教師和學生的互動，同時也加強了學生之間的交流與合作，從而克服了單方面?zhèn)魇谥R的被動性和完全獨立學習的片面性，使學生構(gòu)建起自己全面的學習體系，為今后開展臨床工作打下良好基礎(chǔ)。
雖然PBL教學優(yōu)勢顯著，但也有其局限性。以臨床問題為主導而取消了基礎(chǔ)學科的教學，將導致部分臨床推理能力及自學能力較差的學生難以適應(yīng)。同時小班教學方式也需要龐大的教師隊伍。不過由于專業(yè)碩士研究生人數(shù)較少，比較適合小班教學，該問題對研究生教育來說影響不大；同時,作為已經(jīng)過大學四年學習的研究生來說，應(yīng)該已經(jīng)具備了自學能力和融會貫通的能力。這些有利條件為臨床藥學核心課程引入PBL奠定了良好的基礎(chǔ)。
3基于PBL教學的臨床藥學專業(yè)學位研究生核心課程體系的設(shè)計
作為未來的藥物治療專家，其核心能力在于藥物的合理使用能力。臨床藥學碩士專業(yè)學位研究生的知識體系可分為四個層次，由外到內(nèi)分別為基礎(chǔ)課程、藥學課程、基礎(chǔ)與臨床銜接課程、臨床藥物治療學和高級藥學實踐。最外圍是基礎(chǔ)課程，包括化學類課程群（無機化學、有機化學、分析化學等〉和機能學課程群（解剖學、生理學、病理生理學、生物化學等〉；第二層次為藥學課程，包括藥理學、藥物化學、藥劑學、生物藥劑學與藥代動力學等;第三層次多為銜接基礎(chǔ)與臨床的橋梁課程，以培養(yǎng)學生的藥學服務(wù)能力為目的，分社會科學與臨床科學兩個方面，社會科學包括藥事管理學、藥物經(jīng)濟學、人際交流與溝通、倫理學等課程，臨床科學類包括臨床藥理學、特殊人群用藥、藥物臨床評價及藥物合理應(yīng)用、治療藥物監(jiān)測和個體化給藥、藥品資訊及文獻評估、藥物流行病學與不良反應(yīng)監(jiān)測、藥物計量學、藥學服務(wù)技巧等課程。第四層次是最重要的核心課程——臨床藥物治療學和高級藥學實踐，以系統(tǒng)疾病為主線學習疾病的藥物治療，并在醫(yī)院進行藥學服務(wù)相關(guān)工作的實習。
我國攻讀臨床藥學專業(yè)學位研究生者的臨床知識普遍較薄弱，如何在短短的三年時間內(nèi)完成課程和實踐培訓，盡快査遺補缺，能夠基本勝任臨床藥師的工作，是一個迫切需要解決的問題。筆者選擇最核心的臨床藥物治療學作為切入點，學生學習效果良好，可以考慮推廣到其他的次核心課程。具體實施路線如下:①以基于人體系統(tǒng)的藥物治療學為主線,圍繞人體的系統(tǒng)，將課程內(nèi)容分為若干個專題，每個專題均有一個由藥理學教師、臨床藥師和臨床醫(yī)師組成的教師小組,負責選擇合適的案例;學生的學習不拘泥于課堂，要在課后完成閱讀、思考和討論等任務(wù)。②每個專題上課前兩周，由教師拋出案例，并提出問題以引導學生思考，與此同時提供參考書目，方便學生系統(tǒng)地自主學習基礎(chǔ)知識。③為了提高每個學生的學習積極性，防止出現(xiàn)某些學生“隨大流”，不主動參與學習過程，第二次上課前一周抽簽決定分組（3—4人7組），并由導師指派其中一組準備PPT。④在第三次上課的課堂上，被指派的小組向其他人講解應(yīng)涉及相關(guān)的解剖學、生理學、病理生理學、藥理學、內(nèi)科學、外科學、臨床藥物治療學等內(nèi)容。講解完后，小組成員接受其他學生和教師的提問。教師對該小組的表現(xiàn)做出評價,并進行總結(jié)、補充相關(guān)知識。進而教師提供一些新的相關(guān)臨床用藥案例，供分組討論，進一步加深印象和推進學習。⑤第四次課為該專題的總結(jié)，由學生主導、教師引導進行。
4結(jié)語
藥物治療是臨床治療工作的重要組成部分，藥師參與臨床治療的成效有目共睹，優(yōu)質(zhì)高效的臨床藥學教育是臨床藥學工作的重要保障。隨著我國經(jīng)濟社會的發(fā)展，對高層次、應(yīng)用型專門人才的需求，從規(guī)模和質(zhì)量都有更迫切的愿望。從世界研究生教育發(fā)展趨勢和我國研究生教育發(fā)展的現(xiàn)實出發(fā)，我國正在逐漸將碩士研究生教育從以培養(yǎng)學術(shù)型人才為主向以培養(yǎng)應(yīng)用型人才為主轉(zhuǎn)變，藥學專業(yè)碩士是我國藥學專業(yè)培養(yǎng)體系改革的重大舉措。但由于目前藥學類本科專業(yè)的培養(yǎng)方案和課程設(shè)置不盡合理，造成臨床藥學碩士專業(yè)學位研究生普遍存在臨床知識較薄弱的問題，對培養(yǎng)質(zhì)量有一定影響。
PBL教學法在醫(yī)學教育中比較流行，并取得了明顯效果，但在藥學教育上的應(yīng)用并不多見。臨床藥物治療學是一門跨界學科，既屬于藥學類學科，又兼有臨床醫(yī)學的特點和內(nèi)容，因此，在臨床藥學碩士專業(yè)學位研究生課程體系中引入PBL教學法，以系統(tǒng)疾病為主線，以問題為導向，將多門課程的知識糅合成一體，打破學科間的界限，課堂內(nèi)外同時進行，讓學生融會貫通，既能夠提高學生自主學習、終身學習的能力，又能夠提高學生實踐能力，對縮短職業(yè)適應(yīng)期、及早開展臨床藥學工作將大有裨益。
[關(guān)鍵詞] 醫(yī)學院校;研究生;科研能力;培養(yǎng)
[中圖分類號] G463[文獻標識碼] B[文章編號] 1673-7210(2010)05(a)-149-02
The exploration of training graduate students' scientific research ability in medical college
ZHOU Xuemei, HUANG Yunchao, SU Yan, XU Yuling
(Department of Scientific Research, the Third Affiliated Hospital of Kunming Medical College, the Tumor Hospital of Yunnan Province, Kunming 650118, China)
[Abstract] Training graduate students' scientific research ability in medical college is an important content of medical education. On the basis of analysis on current situation, this article explores the methods which can solve these problems: focusing on fundamental research, foreign language, articles, and scientific research projects.
[Key words] Medical college; Graduate students; Scientific research ability; Training
科學研究是臨床醫(yī)療與教學的先導,高素質(zhì)的臨床醫(yī)師不僅要具備良好的職業(yè)道德,嫻熟精湛的醫(yī)療技術(shù),而且要有創(chuàng)新思維的科研攻關(guān)能力,具有發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力。然而,近年來由于擴招等原因,研究生的科研能力沒有得到應(yīng)有的重視和發(fā)展,相反有后退的跡象。
1 醫(yī)學院校研究生科研能力培養(yǎng)主要存在的問題
1.1 研究生科研能力培養(yǎng)沒有得到應(yīng)有的重視
現(xiàn)階段,由于研究生擴招等原因,研究生數(shù)量劇增,但相應(yīng)的師資及其他教育資源,如圖書、培養(yǎng)經(jīng)費等沒有得到應(yīng)有的增加。為完成培養(yǎng)計劃,導師們需指導更多學生,很多導師力不從心。導師與學生的交流,大多數(shù)僅僅停留在1周數(shù)次課的講授及期末的考試卷。此外,培養(yǎng)經(jīng)費、學校與醫(yī)院的圖書、網(wǎng)絡(luò)資源短時間內(nèi)無法滿足擴招研究生學習的需要,給研究生的自學帶來了困難。
1.2 研究生缺乏創(chuàng)新思維,很少獨立思考及解決問題
現(xiàn)代知識的更新及醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展要求醫(yī)生不僅是醫(yī)學知識的實踐者,還應(yīng)是知識的創(chuàng)造者與傳授者,而且還要在醫(yī)療實踐中不斷驗證與完善現(xiàn)有的醫(yī)學知識與技術(shù),可見創(chuàng)新與探究在研究生學習階段的重要性。目前,很多研究生把完成導師交給的任務(wù)作為學習的一個重要內(nèi)容,很少主動思考和嘗試解決學習中遇到的問題,甚至發(fā)現(xiàn)不了自己學習中存在的問題。被動的學習阻礙了創(chuàng)新思維的發(fā)展,這與導師的指導時間及精力有限有關(guān),也反映了現(xiàn)在研究生學習的浮躁與粗淺。
1.3 研究生缺乏科學研究的平臺
科學研究需要一定的平臺作為載體,科研課題就是其中之一。然而,一部分研究生導師很少或沒有承擔科研課題,這樣就不能對其學生進行系統(tǒng)而生動的科研指導,進而無法對其學生的科研能力給予培養(yǎng)。雖然有的研究生能夠參加別人主持的課題做一些實驗工作,但這不能構(gòu)建起科學研究的基本框架。他可能參加了好幾個課題,但對科研的概念還很模糊,對課題設(shè)計、標書撰寫、答辯準備、任務(wù)書簽訂這些程序不甚了解,更別提科研實踐中的協(xié)調(diào)與處理、研究報告的撰寫等。加之研究生自己獨立承擔課題的機會很少,很難對一個課題有貫穿始終、全面系統(tǒng)的把握。
2 醫(yī)學院校研究生科研能力培養(yǎng)的途徑
2.1 掌握本學科扎實的基礎(chǔ)理論知識及科學研究方法
基礎(chǔ)理論和系統(tǒng)的專門知識是科學研究的前提。大多數(shù)研究生都要到臨床醫(yī)院接受實習培訓、有的還要參與完成研究課題。很多研究生承擔了科研課題中主要的基礎(chǔ)研究工作,像收集材料、整理資料、實驗研究、統(tǒng)計分析等,這有助于研究生科研素質(zhì)的提高和研究能力的培養(yǎng),也有利于其研究方法的訓練。通過各種渠道收集資料、完成實驗中的每一個步驟、利用統(tǒng)計軟件等方法對所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析,并嘗試撰寫研究報告等一系列訓練,有利于研究生形成科學的思維方式,并初步掌握科學研究的方法。
2.2 較熟練地掌握一門外語
隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,掌握本領(lǐng)域國外最新動態(tài)已經(jīng)成為科學研究的必備條件。除了通過學位外語考試外,研究生要積極閱讀本專業(yè)的外文書籍及各類資料,接觸本專業(yè)的高頻詞匯,掌握扎實的讀寫能力,并在此基礎(chǔ)上鍛煉聽、說能力。導師應(yīng)盡量提供研究生與外國專家交流的機會,讓研究生在各種學術(shù)活動中鍛煉其聽、說能力與交流能力。在聽、說、讀、寫達到一定程度的基礎(chǔ)上,研究生就能比較熟練地閱讀本專業(yè)的外文資料,檢索、閱讀、查新一定數(shù)量的相關(guān)外文文獻,了解從事研究內(nèi)容的歷史、現(xiàn)狀、未來及與臨床醫(yī)療的關(guān)系,在此基礎(chǔ)上開展科學研究。
2.3 獨立公開發(fā)表學術(shù)論文
論文是研究生將學到的知識分析整理并歸納升華的主要形式,是培養(yǎng)研究生從事科學研究能力的重要環(huán)節(jié)。在撰寫論文的過程中,研究生的邏輯思維、表達能力等都能得到很好的鍛煉,為學位論文的完成打下基礎(chǔ)。因此,要引導研究生在正式期刊上投稿。一次次的退稿、修改,不僅能提高研究生的科研水平,還能鍛煉研究生的科研品質(zhì),養(yǎng)成嚴謹?shù)膶W術(shù)作風以及實事求是的科研態(tài)度,還能增強其克服困難的決心和勇氣,而在科研過程中取得的成就能夠培養(yǎng)研究生對科學研究的自信心,為以后其進一步從事科研工作打好基礎(chǔ)。
2.4 參與或主持科研課題
研究生應(yīng)盡早參加導師或他人主持的有關(guān)課題,完成導師交給的有關(guān)研究任務(wù),這樣就能引導研究生從事科研實踐活動。在導師的指導下,研究生通過對課題的設(shè)計和研究,主動研究問題、分析問題、解決問題,并以此熟悉科學研究步驟,學到相關(guān)的研究方法,提高自己的科研能力。在撰寫研究報告、研究工作總結(jié)的過程中,鍛煉了歸納與分析問題的能力。在完成課題的過程中,研究生將基礎(chǔ)知識與科研方法相結(jié)合,在查閱文獻的過程中進一步提高了自己的外語水平。事實證明,科研課題已經(jīng)成為培養(yǎng)研究生的有效途徑。因為研究生的知識水平和科研能力有限,無力申請高級別的科研課題。因此,學校應(yīng)盡量為研究生提供專項科研課題。
對醫(yī)學院校研究生進行科研意識和素質(zhì)的培養(yǎng),是研究生教學的重要內(nèi)容,有利于研究生學到嚴謹?shù)膶W術(shù)作風和實事求是的科研態(tài)度,為以后的醫(yī)療、科研工作打下基礎(chǔ)。同時,這也是一個復雜的過程,導師應(yīng)根據(jù)學生的專業(yè)特點、學生的具體情況和具體的科研情況采用不同的培養(yǎng)方式。醫(yī)學院、附屬醫(yī)院等都要注重研究生科研能力的培養(yǎng),為研究生創(chuàng)造良好的科研環(huán)境。
[參考文獻]
[1]谷俊朝,馬濤,王宇.如何提高醫(yī)學碩士研究生的科研能力[J].臨床和實驗醫(yī)學雜志,2005,4(4):244-245.
[2]楊春梅.研究生科研能力培養(yǎng)三論[J].黑龍江高教研究,2008,(8):124-126.
[3]馬麟麟.七年制臨床研究生科研能力培養(yǎng)中的問題及對策[J].臨床和實驗醫(yī)學雜志,2008,7(9):185-186.
[4]顧越樺.試論研究生科研能力培養(yǎng)的可行途徑[J].陜西教育,2009,(1):121.
[5]周蘊薇.研究生科研能力培養(yǎng)途徑探討[J].中國林業(yè)教育,2006,24(6):42-43.
[6]邊杰芳.研究生科研能力培養(yǎng)之我見[J].西北醫(yī)學教育,2003,11(3):216-217.
【關(guān)鍵詞】 本科畢業(yè)論文；科研能力；創(chuàng)新能力
檢驗學是一門實踐性很強的學科，實踐操作能力與科研創(chuàng)新能力的培養(yǎng)對于檢驗專業(yè)人才的培養(yǎng)來說顯得極為重要。本科畢業(yè)論文寫作是實現(xiàn)本科教學目標，培養(yǎng)學生創(chuàng)新意識和研究能力的重要環(huán)節(jié)。畢業(yè)論文寫作為學生提供了一個了解學術(shù)前沿、接觸現(xiàn)代實驗設(shè)備、培養(yǎng)科研能力的機會。通過畢業(yè)論文環(huán)節(jié)的訓練，可使學生了解相關(guān)領(lǐng)域里的研究前沿，搜集資料并提煉出研究觀點，激發(fā)其研究的興趣，從而更好地鍛煉和培養(yǎng)其科學研究的創(chuàng)新能力，為學生今后的業(yè)務(wù)工作提供良好的基礎(chǔ)[1]。我校檢驗專業(yè)是一個相對年輕的專業(yè)，學制為4 年。在兩屆本科畢業(yè)論文的指導過程中，結(jié)合學校和學生的實際情況，談一下自己的感想。
1 重視論文選題，拓展選題的范圍，鼓勵學生參與教師的科研課題
比較2009 屆和2010 屆的畢業(yè)生的選題方向，2009 屆畢業(yè)生所選擇的題目多數(shù)都和臨床微生物檢驗有關(guān)，其他方向諸如臨床生化檢驗和臨床血液學檢驗等很少涉及。而2010 屆學生的選題范圍就比較廣泛，涉及了檢驗學的各個方向，有些選題方向甚至涉及了當今發(fā)展的前沿。另外，還鼓勵學生參與到指導教師的研究課題中，讓學生選取科研課題的小部分進行研究，可以很好地培養(yǎng)他們的創(chuàng)新科研能力。比如，2010 屆就有2 名學生參加了其指導教師的研究課題。
2 落實本科生導師制，提高教師素質(zhì)
檢驗專業(yè)作為小專業(yè)，學生人數(shù)并不是很多，所以我們實施了本科學生的導師制。本科生導師由副高以上職稱以及具有碩士學位以上的臨床教師擔任，每名導師指導學生3～4 名。
從兩屆學生的畢業(yè)論文工作來看，本科生導師制的指導模式，取得了良好的效果。另外，加強導師的自身修養(yǎng)，提高教師素質(zhì)，采取措施讓指導教師的科研能力、指導學生畢業(yè)論文的能力逐步提高，從而保證本科畢業(yè)論文水平快速提升。
3 院系合一的教學指導模式
作為一個年輕的專業(yè)，檢驗專業(yè)在硬件教學改革的同時，“軟件”的改革也在同步的實施。根據(jù)檢驗學的特點，我專業(yè)采用了院系結(jié)合的教學指導模式，檢驗專業(yè)的教師將醫(yī)院臨床工作和學校教學有機結(jié)合起來，在日常教學中就有目的性的介紹相關(guān)專業(yè)的學術(shù)前沿，注意培養(yǎng)學生的科研興趣，從實習開始就定期的開展科研課題的講座，強化學生的科研意識，為畢業(yè)論文的寫作打下基礎(chǔ)。 轉(zhuǎn)貼于
4 規(guī)范和完善本科畢業(yè)論文質(zhì)量保證體系
建立行之有效的流程[2]，由二級學院負責監(jiān)督并保證流程規(guī)范嚴格執(zhí)行。根據(jù)本科論文寫作特點，對論文流程進行結(jié)構(gòu)化設(shè)計，將具體流程劃分為選題、開題、實驗、論文書寫、指導教師評閱、定稿、打印裝訂、答辯評審等階段，并明確每個階段的任務(wù)、具體的質(zhì)量標準以及完成任務(wù)的時間。
提高大學本科生科研能力是培養(yǎng)創(chuàng)新型人才的需要。在我國的高等教育實踐中，以重視、提升大學生畢業(yè)論文水平為平臺和突破口，是實現(xiàn)大面積、全面提高大學生科研能力的最直接有效的途徑[3]?？蒲袆?chuàng)新能力的培養(yǎng)必須注重實踐教學環(huán)節(jié)的開展，其中畢業(yè)論文工作必須抓好。在我們今后的工作中，要深刻認識到畢業(yè)論文的重要意義，從各方面進行努力，以推動我們的工作不斷進步。
參考文獻
[1] 王升富，寧采歡，李娟，等.化學專業(yè)本科畢業(yè)論文的現(xiàn)狀及對策研究[J].實驗技術(shù)與管理，2007，24(10):110-124.
[中圖分類號]R3 [文獻標識碼] B[文章編號] 1673-7210（2009）05（a）-214-02
醫(yī)院是臨床實踐的場所，在我國目前的體制下，醫(yī)院普遍存在著臨床工作量大、人員缺乏、經(jīng)費不足等問題。同時不少基層醫(yī)生抱怨說：“我們?nèi)鄙俅笮歪t(yī)療設(shè)備和實驗室，沒有科研條件，再者我們平常見的都是被研究透了的普通疾病，因此沒什么可研究的，論文不好寫，沒得寫。”其實這種看法是片面的，擺在醫(yī)務(wù)工作者面前的科研課題俯拾皆是，前提就是需要醫(yī)務(wù)工作者在工作和學習中進行長期的細致觀察和深入思考，本文就從基層醫(yī)療單位醫(yī)生的角度探討如何開展臨床科研研究。
1 正確認識強化臨床科研工作的重要意義
1.1 強化臨床科研是貫徹落實科學發(fā)展觀的總體要求
臨床科研的本質(zhì)是探索人體生命本質(zhì)和疾病相互轉(zhuǎn)化的規(guī)律，尋求防病治病和恢復健康的方法的認識活動過程，包括：以發(fā)現(xiàn)為主要研究內(nèi)容；發(fā)展新的技術(shù)，以解決已有技術(shù)無法解決的問題；以闡述、解釋為主要研究內(nèi)容；驗證和檢驗已有的科學發(fā)現(xiàn)；數(shù)據(jù)積累性工作――總結(jié)規(guī)律。要實現(xiàn)醫(yī)院持續(xù)穩(wěn)定、又好又快地發(fā)展，就要堅持依靠臨床科研不斷發(fā)展和創(chuàng)新臨床技術(shù)，提升醫(yī)院核心競爭力，不斷提高診治水平。明確主要研究方向，制定出以臨床研究為中心，促進臨床診療技術(shù)與服務(wù)能力的發(fā)展，合理組織力量，利用各種條件，發(fā)展醫(yī)院醫(yī)學科學研究。以技術(shù)創(chuàng)新為核心，走科技興院之路，打造醫(yī)院品牌，培育醫(yī)院核心競爭力，實現(xiàn)醫(yī)院可持續(xù)性快速健康發(fā)展。
1.2 強化臨床科研是提高醫(yī)院學科人才建設(shè)水平的關(guān)鍵[1]
沒有高水平的科學研究，就不可能造就高水平的人才，也不可能提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量。臨床科研是推動學科發(fā)展的主要動力，是培養(yǎng)學科人才、顯示學科水平的根本途徑。只有通過臨床科研，臨床學科才能逐步確立和形成優(yōu)勢，培養(yǎng)業(yè)務(wù)熟、技術(shù)精的醫(yī)療科技人才隊伍[2]。
2 基層醫(yī)院開展臨床科研工作的條件
首先，在基層醫(yī)院擁有一定數(shù)量的有研究價值的病種和病例數(shù)，保存有較翔實的第一手資料；其次，隨著全社會衛(wèi)生資源配置日趨合理化，在基層醫(yī)院也增添了一些硬件儀器設(shè)備，可滿足臨床科研使用；另外，在基層醫(yī)院的人員結(jié)構(gòu)中也有一些曾涉足臨床科研的高級職稱人員；從循證醫(yī)學角度看，臨床科研的成果最終必須以是否能指導基層醫(yī)院的實踐來驗證其應(yīng)用價值，而一個好的臨床課題必須源于多中心的隨機薈萃試驗，這樣得到的數(shù)據(jù)才最有科研價值，往往基層醫(yī)院是可以通過協(xié)作來開展臨床科研的，并能提供詳盡的有價值的共享數(shù)據(jù)；臨床科研的市場應(yīng)用需要基層醫(yī)院能參與整個研究過程，只有得到了基層醫(yī)院檢驗的臨床科研成果的社會和經(jīng)濟價值才更有說服力。
3 臨床科研的選題
研究者必備的要素之一是自信，缺乏自信是基層醫(yī)生開展科研和撰寫論文的頭號敵人；要素之二是知識，僅有自信是不夠的[3]。
3.1 科研選題的重要性
科學研究工作能否成功，關(guān)鍵就在科研選題上，科研選題是一項嚴肅的研究工作，也是一種靈活的研究藝術(shù)。愛因斯坦與他的學生費爾得合著的《物理學的進化》一書指出：“提出一個問題往往比解決一個問題更重要，因為解決問題也許僅僅是一個數(shù)學上或?qū)嶒炆系募寄芏选６岢鲂碌膯栴}，新的可能性，以新的角度去看舊的問題，卻需要創(chuàng)造性的想象力，而且標志著科學的真正進步?！?/p>
3.2 科研選題的靈魂就是創(chuàng)新
關(guān)于“創(chuàng)新”現(xiàn)在普遍的誤解：誰都沒做過的事情、誰都沒用過的方法。其實不然，科技部認為創(chuàng)新是：第一類是原始創(chuàng)新。原始創(chuàng)新的核心在于所在研究領(lǐng)域中基本概念上的建立或突破、新方法的建立或在新的領(lǐng)域內(nèi)的拓展?；A(chǔ)研究的工作主要屬于原始創(chuàng)新，如諾貝爾獎80%以上都屬于原始創(chuàng)新。第二類是次級創(chuàng)新，次級創(chuàng)新主要表現(xiàn)在對現(xiàn)有概念、理論、方法等的補充和改良，應(yīng)用基礎(chǔ)研究和大部分應(yīng)用研究多屬于次級創(chuàng)新，又叫集成創(chuàng)新。第三類是消化吸收再創(chuàng)新。
3.3 如何實現(xiàn)創(chuàng)新
3.3.1 博覽群書，建立扎實的知識積累創(chuàng)新就是要在一定的知識基礎(chǔ)上探求新的發(fā)現(xiàn)和發(fā)明，絕非憑空想象。知識積累是發(fā)現(xiàn)問題和提出問題的起點。任何一門學科的發(fā)展都是把當時已有的科學水平作為起點和前提的，包括知識的學習和積累、技術(shù)的學習和積累、運用知識和技術(shù)解決科學問題的經(jīng)驗的積累。
3.3.2 練就創(chuàng)造性思維能力創(chuàng)造性思維是指以新的方式解決問題的思維活動，它強調(diào)開拓性、創(chuàng)造性和突破性。人類所創(chuàng)造的成果，從一定意義上說，就是創(chuàng)造性思維的外在物化。
3.3.3 尋找新的突破創(chuàng)新的目標是新意。如何通過創(chuàng)造性思維活動實現(xiàn)有新意的科研選題是科研工作的最關(guān)鍵一步，也是第一要素。總結(jié)前人成功的經(jīng)驗，歸納如下。①善觀察――發(fā)現(xiàn)新問題：在醫(yī)學實踐中，經(jīng)常會遇到問題，通過仔細觀察，善于發(fā)現(xiàn)問題。首先在現(xiàn)有的書本、雜志上找答案，如果沒有現(xiàn)成的答案，就應(yīng)該研究其解決問題的方法，這里就會有很好的選題方向。提出問題的源動力就是永不滿足。②勤思索――解決新問題（能力）：解決新問題的本身，就是很好的創(chuàng)新研究，在考慮解決問題的方法時，可充分地采用想象，激發(fā)靈感。想象是創(chuàng)造的重要條件，也是創(chuàng)造性思維的主要方法。而靈感與觸發(fā)信念，是閱讀、交談或?qū)W術(shù)交流中偶然得到某種思想的啟示和思維而引發(fā)的。
4 基層臨床科研如何選題
4.1 緊密結(jié)合臨床實際
要善于捕捉臨床實踐中的研究課題：課題最好出于自己比較熟悉的、與工作實踐緊密相關(guān)的領(lǐng)域，不要超出距離當前工作太遠的范圍，或是探討自己一無所知的問題。臨床人員從事實驗室研究應(yīng)緊密圍繞臨床，密切聯(lián)系實際去選題，希望最終能用于臨床實踐或解釋疾病的某個問題。實用性是醫(yī)學研究的“價值”體現(xiàn)，科研要有明確的研究目的，以解決特定的醫(yī)學問題，具有理論意義或應(yīng)用價值，有社會效益和經(jīng)濟效益。科研選題的基本過程就是在工作中、學術(shù)交流中、意外事件中發(fā)現(xiàn)問題，再大量查閱文獻資料，進行可行性分析，確定課題。如在老年病房的工作中發(fā)現(xiàn)老年心力衰竭的患者較多且難于治療，經(jīng)過查找文獻知道，心力衰竭是大多數(shù)原發(fā)性心血管疾病的嚴重或終末階段，在心力衰竭的治療中，目前仍存在許多疑惑和難點，資料表明隨著社會的老年化及醫(yī)學的進步，心力衰竭的發(fā)病率也逐年上升。有報道，心力衰竭2年的病死率在男性為37%、女性為33%，而心力衰竭6年的病死率則分別達到82%和67%，病死率甚至高于多數(shù)常見惡性腫瘤。這樣就對老年心力衰竭的研究產(chǎn)生了一定的興趣，同時也認為對心力衰竭的研究會對臨床治療帶來益處。想了解凹陷畸形的女性有何不良后果，對若干入選未婚女性進行長時間隨訪，觀察哺乳、急性乳腺炎、乳腺增生，乃至乳腺癌等發(fā)生情況，課題構(gòu)思就很有新意和實用價值，但卻是個不顯眼的小問題。類似的臨床問題數(shù)不勝數(shù)，最有價值的課題來源于臨床實踐當中，只要多動腦筋，何愁無題可選、可做。
4.2 立足協(xié)作是選題創(chuàng)新的途徑
在科學技術(shù)不斷發(fā)展進步的今天，要從事一項跨學科的研究或交叉學科的研究只憑單一學科的知識和條件是無能為力的，必須在縱向和橫向上進行多學科的科研大協(xié)作，否則就不可能產(chǎn)生重大突破，也不可能高質(zhì)量、高水平地完成科研任務(wù)?？蒲袇f(xié)作是一種觀念，要在科研人員頭腦中扎根，要貫穿于科研過程的始終。在選題階段我們就要立足于協(xié)作。在相關(guān)的若干領(lǐng)域內(nèi)選題，走跨學科的科研大協(xié)作的路子，充分利用各自的人才、設(shè)備、技術(shù)、知識和信息的優(yōu)勢，通過積極開展協(xié)作達到互通有無取長補短節(jié)省人力、物力、財力，縮短研究周期，提高科研效率，多出成果，多出人才，發(fā)揮優(yōu)勢形成特色。
5 明確科研目的、精心設(shè)計科研流程
科學研究的基本流程：①科學問題的提出：形成和確定研究課題――選題；②制定研究計劃――完成計劃書：研究對象的選擇、研究內(nèi)容的選擇、技術(shù)路線的選擇、技術(shù)方法的選擇、技術(shù)方法的建立；③開展研究工作――完成過程；④研究結(jié)果復核、驗證――實驗結(jié)果的產(chǎn)生、實驗結(jié)果的總結(jié)和分析；⑤研究結(jié)果的文字表述――表達載體（論文、專利等）。
選好課題即是明確研究目的，目的明確是指打算集中解決的問題是什么，而且要想到可行性，缺什么條件要設(shè)法落實，然后進行設(shè)計，制定科研路線，就是確定計劃、步驟、方法，尤其是觀察指標和實驗數(shù)據(jù)，如有多人參加，要分工負責。臨床科研也包括為解決臨床某一問題為目的的急性或慢性動物實驗。目前循證醫(yī)學(或譯作證據(jù)醫(yī)學) 倍受關(guān)注，實際上做到第一級，即多中心、大樣、隨機、雙盲、對照的系統(tǒng)性研究并不容易，國內(nèi)大多為回顧性病例分析，資料多有欠缺，如果病例數(shù)量較多，或者是少見病例，自己有經(jīng)驗體會，也還是值得總結(jié)的。但如果要求更高檔次，有條件時能做到雙盲，甚至隨機更好，否則應(yīng)爭取進行前瞻性研究，即便病例少一些也無妨，嚴格按計劃有步驟地實施指標力求新和全。比如重癥胰腺炎，死亡率甚高，進行一般性分析總結(jié)，很難有新的發(fā)現(xiàn)，但如果做出計劃，檢測入選患者的細胞因子和炎性介質(zhì)，以及有關(guān)的特殊蛋白，然后按采集標本時間段對比死亡和生存病例的差別，數(shù)據(jù)的異同，以及有關(guān)的變化消長規(guī)律，得出的結(jié)論顯然有較大的參考價值。由于一些數(shù)據(jù)的檢測難以作為常規(guī)，必須先有計劃，然后前瞻性地嚴格進行才能做到資料完整，結(jié)論可信。
6 基層醫(yī)院臨床科研中的“倫理”問題
基層醫(yī)院要開展臨床科研，目前缺乏的只是科研人員素質(zhì)的正規(guī)化培訓和得到與科研相關(guān)的倫理委員會的指導。因此，有關(guān)基層醫(yī)院開展臨床科研的瓶頸問題應(yīng)該是科研所要涉及到的倫理問題[4]。目前解決這一問題的有效途徑和方式有二：首先，有條件的基層醫(yī)院應(yīng)與國內(nèi)大型醫(yī)院和科研院所聯(lián)合開展臨床科研活動，并在上級醫(yī)院的倫理委員會指導下，解決試驗中涉及到的倫理問題。其次，找準時機有針對性地對基層醫(yī)院有一定科研素質(zhì)的人員進行倫理方面的培訓，使之成為基層骨干，以維護臨床研究中倫理問題的嚴肅性，在條件成熟時基層醫(yī)院也要成立相應(yīng)的倫理委員會，使臨床科研能適時合法地在基層醫(yī)院得到可持續(xù)地開展，避免出現(xiàn)大問題。
總之，機遇只青睞有準備的人，對于有心者來說，開始策劃論文的時間應(yīng)該是他(她)參加工作的第一天，不是在將要晉升職稱之前的臨陣磨槍。只有在工作和學習中經(jīng)過長期深入的觀察和思考，才能醞釀出有見地的科研課題和論文計劃。
[參考文獻]
[1]張潔,陳志強.加強臨床科研管理,推動醫(yī)院整體發(fā)展[J].河北中醫(yī),2007,29(2):186-187.
[2]鄧軍,徐迪雄,解志杰,等.強化臨床科研,全面提升醫(yī)院科技綜合實力[J].重慶醫(yī)學,2005,34(6):809.
[3]馮庚.臨床科研課題從哪里來[J].世界急危重病醫(yī)學雜志,2006,3(5):1480-1481.
關(guān)鍵詞 創(chuàng)新能力 科研促教學 生物技術(shù)課程群
中圖分類號：G424 文獻標識碼：A
Promote Teaching by Research and Train Students' Innovative Ability
ZHOU Jihong， CHEN Changjie， YANG Qingling
（Bengbu Medical College， Bengbu， Anhui 233030）
Abstract In order to improve the teaching quality of biotechnology curriculum group， training of highly qualified personnel with medical biology practical ability and innovative spirit， the introduction of biotechnology research and quality training curriculum group teaching， strengthened through teacher training， the establishment of curriculum system， teaching content selected， the diversification of forms of teaching， to develop innovative training programs to improve the teaching ability and other aspects of the system， in order to promote research and teaching quality. Build promote research and teaching and training system， enrich the forms of teaching and improve students' scientific thinking ability， increasing the opportunities for students to practice and improve students' ability to innovate.
Key words innovative ability； promote teaching by research； biotechnology curriculum group
科研的過程是追蹤世界前沿信息，補充和更新知識的過程。以教學帶動科研、用科研促進教學，實現(xiàn)教學相長、研究有成。近年來，本學科課程組在利用科研成果加強師資隊伍建設(shè)和學科建設(shè)的前提下，鼓勵教師把科研與教學有機地結(jié)合起來，把科研成果有機代入課堂教學、實驗教學、實踐教學、課程體系的改革以及本科生課外科技活動中去，盡自己所能把最新的知識傳遞給學生，促進教學質(zhì)量的不斷提高，從中積累了一些經(jīng)驗，取得了一定的成績。
1 以科研促進本專業(yè)學科和師資隊伍建設(shè)
“要給學生一瓢水，教師要常流常新”，教師的科研能力反映的是學科的發(fā)展狀況。作為快速發(fā)展的學科分子生物學教學工作，本教研室積極組建科研團隊，凝練與學科建設(shè)及課程建設(shè)相關(guān)的科研方向；努力打造一支高素質(zhì)、高學歷、熱愛教學與科研的師資梯隊；提倡教學與科研融合，教學與科研并重，培養(yǎng)創(chuàng)新型師資隊伍。具體做法是組織隊伍、凝聚力量，進行科研課題的申報；通過科研課題的研究實踐，錘煉人才；通過學術(shù)帶頭人的領(lǐng)導，促進學術(shù)隊伍的凝聚和青年教師的成長；全力支持本課程組教師隊伍科研能力的提高，先后選送多名教師和實驗技術(shù)人員參加專業(yè)技術(shù)培訓。顯著提升了本專業(yè)科研工作的整體實力，形成了較為穩(wěn)定的科研方向和學術(shù)梯隊，目前作為分子生物學科研和教學團隊師資中獲得省學術(shù)與技術(shù)帶人后備人選、省青年骨干教師、院級學科帶頭人和優(yōu)秀青年骨干教師等，近三年主持國家級、省廳級科研課題二十余項，為本專業(yè)有效實施科研促進教學，提供了較強的學科和師資力量保障。并注重師資隊伍中學科背景多元化，涉及諸如臨床醫(yī)學、生物化學與分子生物學、醫(yī)學檢驗、植物學等領(lǐng)域。知識的交叉、互補與融合，有利于多學科知識結(jié)構(gòu)的建立及本學科的橫向發(fā)展。
2 科研可促進課堂教學質(zhì)量的提高
分子生物學課程的本科教學具有很強的探索性，不僅要傳授知識，還擔負著培養(yǎng)學生探求新知能力的任務(wù)。所以，教學過程本身就包括教學與科研兩種因素。①基于這種共識，在專業(yè)教學和學科發(fā)展中，特別強調(diào)科研對教學的促進作用。本學科專業(yè)課教學任務(wù)均由長期堅守在科研第一線的教師承擔，所以授課過程中很容易將自身的科研成果引入課堂，從而開闊了學生的學術(shù)眼光和視野。實踐表明，授課過程中采用啟發(fā)式的案例教學，不僅使同學們可以深刻領(lǐng)會學習本門課程的真正目的和用途，還可大大提高同學們綜合運用所學專業(yè)理論知識去解決和分析復雜實際問題的能力。專業(yè)理論與實踐的緊密結(jié)合，生動又直觀，直接有利于學以致用的應(yīng)用型人才培養(yǎng)和創(chuàng)新思維能力的建立，取得了良好的教學效果。
例如，根據(jù)每年學科發(fā)展動態(tài)，我們安排三節(jié)課內(nèi)容介紹最新研究進展，為學生創(chuàng)建了接觸當前國際相關(guān)研究的前沿，感受了當前相關(guān)研究的熱點的機會，對培養(yǎng)學生的學習興趣起到了積極的作用；隨著以蛋白質(zhì)組學、基因組學為標志的“組學”時代的來臨，生物信息學應(yīng)運而生，我們及時開設(shè)選修課程，集校內(nèi)在該領(lǐng)域掌握相關(guān)前沿知識并有實踐經(jīng)驗的教師主講相關(guān)內(nèi)容；為了培養(yǎng)學生用所學的專業(yè)知識去分析和解決本專業(yè)實際問題的能力，適時的采用提高課堂教學的學術(shù)含量的方法，結(jié)合本教學團隊主持的科研課題，多肽研制領(lǐng)域研究所取得的成果和體會，系統(tǒng)闡述蛋白質(zhì)工程技術(shù)與進展，極大地激發(fā)了他們學習的積極性和主動性。同時努力將本教學科研團隊研究內(nèi)容與學生的畢業(yè)論文有機結(jié)合，從2007年起指導本科生畢業(yè)論文的設(shè)計，畢業(yè)論文的選題來自團隊研究課題的相關(guān)內(nèi)容。
實踐表明，這些改革方法和所付出的努力有效地改變了以前只能教死書的狀況將科研工作中積累的經(jīng)驗帶到了課堂，有效拓展課堂教學內(nèi)容，進而提高了課堂教學質(zhì)量。同時，科學研究也使學生更加近距離地接觸到學科發(fā)展前沿內(nèi)容，給學生以前沿的引導。在此基礎(chǔ)上，2010級和2011級學生獲得了國家級大學生創(chuàng)新項目。同時，以這些教改內(nèi)容為主體創(chuàng)建的“分子生物學”網(wǎng)絡(luò)課程獲得了全國網(wǎng)絡(luò)課程比賽三等獎、安徽省二等獎和校二等獎。
3 以科研促進實驗課教學
教學改革的方向是科學技術(shù)?？蒲械娘w速發(fā)展，推動了教學加速改革，教學要適應(yīng)科學技術(shù)的發(fā)展、同時科研又推進了教學的改革。教學的一個重要部分是科研，而科研又是教學的一個源頭。②2007年，教育部指出“高等教育肩負著培養(yǎng)數(shù)以千萬計的高素質(zhì)專門人才和一大批拔尖創(chuàng)新人才的重要使命”。其中，實驗教學是達到這一目的的重要手段，是對學生進行創(chuàng)造性實踐能力培養(yǎng)的重要環(huán)節(jié)，這就要求實驗教學必須跟上學科發(fā)展的步伐。本教學團隊構(gòu)建了生物科學專業(yè)的課程群，其中專業(yè)實驗課程涉及分子生物學、基因工程和酶工程。在院教學研究課題和省教學研究課題資助下，以教師的科研成果為主線，對三門獨立的實驗課程進行優(yōu)化整合，創(chuàng)建系統(tǒng)的生物技術(shù)綜合實驗。覆蓋了分子生物學、基因工程、酶工程等課程的核心內(nèi)容。學生通過從基因提取到表達的整個大實驗過程形成了完整的科學研究思路，讓學生充分參與其中，使學生在理論課程學習的基礎(chǔ)上系統(tǒng)地學習分子及現(xiàn)代生物學的基本實驗技術(shù)，發(fā)展學生動手能力的同時，注重發(fā)展其分析問題，解決問題的能力與研究創(chuàng)新能力，充分訓練學生的實際科研能力和科學的思維方式。取得較好效果。并根據(jù)綜合實驗制作了CAI課件，獲得2008年安徽省多媒體比賽三等獎，將課件、教師實驗理論授課、操作示教和學生操作錄像均掛于網(wǎng)絡(luò)，實現(xiàn)了實驗課的網(wǎng)上預習。針對上述成果，獲得了安徽省教學成果獎三等獎和院一等獎。同時，將此綜合性、設(shè)計性實驗思路推廣至醫(yī)學檢驗專業(yè)“分子診斷學”實驗教學，開展病例為主線的綜合性實驗課程，研究成果獲得省教學成果二等獎及院特等獎。
4 以科研提高實踐教學質(zhì)量
僅僅依靠課堂無法學到“創(chuàng)新精神”和“實踐能力”，只有讓學生到實踐中去，參與老師的科研課題，利用教師引導、傳授科研的方法，培養(yǎng)學生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力，培養(yǎng)他們的創(chuàng)新精神。③目前，不少高校實行的大學生導師制就是推動學生參與老師的科研課題，都收到了良好的效果。隨著綜合實驗開設(shè)的成功，并考慮創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，我們進一步促使學生參與教師科研活動，將學生的創(chuàng)新精神、和實踐能力培養(yǎng)融入到科技活動等實踐教學體系中，并對其進行統(tǒng)籌規(guī)劃和安排。打造“一體系、三層次（基礎(chǔ)型實驗、綜合型實驗和創(chuàng)新型實驗）、多模塊（實驗教學模塊、科研訓練模塊、科研實習模塊和企業(yè)實訓模塊）”的實踐教學體系。
（1）對本科生進行系統(tǒng)的科研技能訓練在教學中，根據(jù)“科研技能訓練”是一門實踐性很強的課程特點，我們特別強化了實踐環(huán)節(jié)。使用常用的科研方法開展科研活動的系統(tǒng)訓練。例如通過開設(shè)系列講座，對本科生進行系統(tǒng)的科研思維訓練；輔助學生完成并提交課題立項申報書；實踐操作培訓。在此過程中有效地培養(yǎng)了本科生的學術(shù)品德、科學精神、創(chuàng)新意識以及他們分析問題和解決問題的能力。
（2）提供科研工作平臺，推動本科生參與教師科研活動。科研活動過程中教師會形成一種特殊的精神氣質(zhì)，包括實踐精神、創(chuàng)新意識、獨立探索的自覺性和進取心。學生直接參與老師的科研，可把學生所學的理論轉(zhuǎn)化成學生解決實際問題的能力，更重要的是教師能通過自身品質(zhì)以言傳身教的方式有形無形地影響學生，進而使學生具備基本的科研素質(zhì)和創(chuàng)新的興趣。本課程組采用兩種方法促進學生參與老師的科研活動：（1）鼓勵學生參與導師承擔的科研工作，體驗和熟悉實際科研。例如本專業(yè)兩位教師參與了大學生創(chuàng)新工作，建立三級指導體系——指導教師、技術(shù)教師和研究生助理教師。通過鍛煉使同學們科研能力進一步提高，同學的科研熱情進一步激發(fā)；（2）將教師的科研與學生的畢業(yè)論文結(jié)合起來進行，從2007級起開始接受實習本科生，形成碩士生導師、研究生、本科生帶教體系。完成了一部分實際工作、進一步掌握了基本實驗技能，同時培養(yǎng)了學生的項目意識、科研創(chuàng)新意識和學習興趣，提高了學生的綜合分析問題與解決實際工程問題的能力。
以此為基礎(chǔ)，本專業(yè)于2011年獲得一項省教學研究重點項目、一項省教學研究一般項目及三項院級教學研究課題，今后我們將進一步在理論教學體系、實驗教學體系、實踐教學體系和網(wǎng)絡(luò)教學方面體現(xiàn)學科的發(fā)展和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。
基金項目：安徽省教學研究重點項目（NO： 2012jyxm302、 2013jyxm118）；安徽省專業(yè)綜合改革試點（NO： 2012zy048）；蚌埠醫(yī)學院教學研究項目（NO： jyxm1147、jyxm1325、jyxm1322）
注釋
① 劉曉燕，王麗，龔舒.醫(yī)學分子生物學實驗教學改革初探[J].醫(yī)學信息學，2013.26（3）：7.
自從國外報道切脾后容易發(fā)生爆發(fā)性感染（OPSI）這一臨床現(xiàn)象后，在夏穗生教授等老一輩外科專家的帶領(lǐng)下，1985年在武漢召開了全國第一次脾功能研討會，隨后組建了全國脾外科協(xié)作組、在中華醫(yī)學會外科分會成立脾外科學組，每3年召開一次全國脾功能研討會，至今已順利完成11次，每次研討針對1~2個主題、形成一些共識，出現(xiàn)一些爭議，發(fā)現(xiàn)一些新的問題，為下一屆的研討奠定了基礎(chǔ)。經(jīng)過脾臟外科醫(yī)學工作者多年的不斷努力，對脾功能和脾外科的諸多問題有了充分的認識，尤其對OPSI的深刻分析探討[1]、對脾臟抗腫瘤免疫功能的證實，強調(diào)了保留外傷脾的重要意義[2]；對門靜脈高壓病理脾的切除與保留仍然存在不同的意見；血液病脾切除的適應(yīng)證和時機選擇不同專家掌握有別；多種疾病脾移植的臨床價值有待觀察；脾臟與鄰近器官相關(guān)疾病的關(guān)系[3]的實驗室研究資料有些新的發(fā)現(xiàn)；這一系列研究的結(jié)果已經(jīng)完全證實脾臟具有多種重要的功能，絕非是一個可以隨意切除的無用器官。與上述生命科學的漫長發(fā)展歷史完全不同，僅僅近30年時間的全國性脾功能研究熱潮，所獲得的研究成果已經(jīng)為未來的深入探討奠定了良好的基礎(chǔ)。即便在短時間內(nèi)對脾臟的功能機制不能徹底地明了闡述，但至少我們已經(jīng)有了幾個明確的科研方向，可以針對幾個明確的疑難問題而展開有意義的科研工作。按照生命科學的發(fā)展觀，人們總是在不斷的研究失敗中發(fā)生螺旋式上升過程，在最終科研假設(shè)的失敗路途中有新的發(fā)現(xiàn)，出現(xiàn)更新更有價值的科研課題。雖然人類基因組計劃功能基因組研究的最初假設(shè)失敗了，但研究過程中的新發(fā)現(xiàn)、利用非醫(yī)學領(lǐng)域的先進技術(shù)創(chuàng)造的實用科研手段以及衍生的許多新的科研思路，都為我們未來在脾功能的研究中提供了新的技術(shù)手段，奠定了良好的科研基礎(chǔ)。
二、其中存在的問題
OPSI這一嚴重的臨床問題讓人們感受到脾臟還有很多需要了解的功能，核心是有關(guān)脾臟的免疫功能，尤其在抗感染、抗腫瘤、肝硬化門脈高壓癥和多種血液病的發(fā)病過程中所發(fā)揮的作用。在臨床實踐的診治過程和在實驗室或臨床試驗的研究過程，我們常常會發(fā)現(xiàn)很多無法用常規(guī)思維能夠解釋的問題，即便是我們已經(jīng)形成共識的科研成果，仍然有很多令人質(zhì)疑的問題：當前臨床是否還有OPSI的存在？如果真的消失了，原因何在？是現(xiàn)代預防措施或者感染早期得到有效治療的結(jié)果嗎？外傷性脾破裂還有沒有保脾的必要？巨脾該不該保留？各種疾病行脾切除后帶來的傷害有多少？是個體差異還是普遍規(guī)律？結(jié)合臨床實際觀察，門靜脈高壓切脾后血小板升高的時間與程度各不相同，脾臟的大小與血小板下降值的高低也不成比例，這其中的道理何在？如何找到內(nèi)在規(guī)律？類似的問題還有很多，是否具有深入研究的價值，也有待探討。
三、未來脾功能研究的設(shè)想
[關(guān)鍵詞]持續(xù)創(chuàng)新；帶教；藥學生；藥學人才
[中圖分類號] G642.4 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2017）01（c）-0164-03
[Abstract]Objective To explore the effect of continuing-innovation teaching method on the practice of pharmacy interns and to cultivate qualified pharmacists.Methods Continuing-innovation teaching method was taken into teaching process and both the teachers and the pharmacy students were orientated to solve the problems actively，the quality-ensured feedback system was used to measure the teaching quality.Results Continuous improvement of the teaching system and optimization of teaching methods were proved to promote pharmacy students′ subjective initiative in learning and effectively enhance the comprehensive ability of pharmacy students in elaborative faculty，rational use of medicines and work specification.Conclusion Continuing-innovation teaching method is critical for improvement of administration level and the efficiency in teaching，and the pharmaceutical talents will be qualified enough for the society.
[Key words]Continuing-innovation teaching method；Teaching；Pharmacy students；Pharmaceutical talents
隨著社會對藥學人才需求量日益增多以及我國高等教育的蓬勃發(fā)展，藥學高等教育也走上了快速發(fā)展的新時期，藥學畢業(yè)生越來越多。而今，隨著醫(yī)改的縱深發(fā)展，醫(yī)院藥學也正在轉(zhuǎn)變服務(wù)功能，由傳統(tǒng)的以藥品為中心轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙曰颊邽橹行摹钡乃帉W服務(wù)，讓藥師面向患者，協(xié)助醫(yī)生管理好患者，真正融入“醫(yī)藥護”的治療團隊，擔負起合理用藥的責任，保障患者的用藥安全、有效、經(jīng)濟。藥學生到醫(yī)院進行實踐學習，也是教育部對高等院校教育工作提出的要求[1]，因此，醫(yī)院藥學部及臨床科室在培養(yǎng)優(yōu)質(zhì)的社會藥學人才方面肩負著重要的責任[2-3]，醫(yī)院藥學生的實習帶教工作顯得尤為重要?，F(xiàn)在各大院校藥學專業(yè)課程設(shè)置不合理、知識老化，還停留在以化學為主的教學內(nèi)容，相對臨床醫(yī)學知識、臨床藥物治療知識涉及不多，還有，醫(yī)院對藥學實習生的實習管理還不夠重視，教學大綱還局限于以藥品為中心的低附加值低技術(shù)含量的藥品供應(yīng)和處方調(diào)劑工作，教學內(nèi)容缺少更新和創(chuàng)新，導致藥學實習生在學習過程中感覺缺乏挑戰(zhàn)性，只是單純的勞力，出現(xiàn)應(yīng)付學業(yè)和厭學的情形。所以，醫(yī)院傳統(tǒng)的培養(yǎng)藥學實習生的模式已經(jīng)難以滿足社會對高素質(zhì)藥學人才的需求，迫切需要更新培養(yǎng)理念，深化教育改革，培養(yǎng)實踐能力強、專業(yè)技術(shù)高以及專業(yè)知識扎實的藥W人才。
我院是一所集醫(yī)療、教學、科研為一體的三級甲等?？漆t(yī)院，藥學部每年承擔幾所高校和大中專院校藥學學生的實習帶教工作。藥學部有自己的藥學教研室，帶教老師都由資深藥師以及副高以上職稱藥師任教，教學經(jīng)驗豐富。近幾年通過一系列的教學改革，從制度到教學方法的創(chuàng)新，我院基本形成一套科學合理的教學模式，現(xiàn)就近幾年所累積的經(jīng)驗和心得進行介紹和探討，旨在提高醫(yī)院藥學帶教質(zhì)量。
1 制度創(chuàng)新保障
1.1設(shè)立藥學教研室
成立藥學部教研室，成員以教研室主任、藥學部各部門負責人、骨干藥師組成，教研室主任組織相關(guān)人員參與討論制定《藥學部實習生實習制度》《藥學部帶教老師帶教制度》《藥學類實習生學習計劃》等，并由各部門負責人和骨干藥師負責學習計劃的實施，向?qū)W生傳授藥學專業(yè)技能和知識，教研室主任負責教學日常管理工作和實習生考核工作[4-5]。
1.2制訂科學的教學計劃
參照實習生的實習周期和實綱要求，制訂科學、合理有針對性的實習計劃，定期組織帶教老師對已有教學課件進行修改或制作新的教學課件，由帶教老師定期給實習生講課，做好實踐與理論的結(jié)合[6]，帶教老師也借此機會，可以互相交流教學經(jīng)驗，優(yōu)化教學方案，保證實習生的實習質(zhì)量。
2引進新的教學模式以及持續(xù)創(chuàng)新的教學方法，提高實習生學習興趣
各院校的實習周期長短不同，有的1～3個月，最長也只有7個月，由于藥學部下屬部門較多，有門診西藥房、門診中藥房、住院部藥房、藥庫、臨床藥學室，實習生在較短時間內(nèi)要在不同部門輪轉(zhuǎn)實習，往往就是走馬觀燈，干些體力活，學習的廣度、深度不夠，實習生很難真正學到知識和技能。
針對學生在醫(yī)院學習周期短的特點，本科室引進了基于問題的學習法（problem-based learning ，PBL），抓住教學重點，以抽提式方法破解學生疑惑的問題。PBL是一種以問題為基礎(chǔ)，以學生為中心，以教師為引導的新型教學模式。PBL教學模式起源于20世紀50年代的醫(yī)學教育，由美國的神經(jīng)病學教授Barrows 在加拿大的 McMaster大學首先提出，目前已成為國際醫(yī)學教育通用的教學方法之一。與傳統(tǒng)的以授課為基礎(chǔ)的學習教學模式相比，在設(shè)計理念、實施方式、評估體系、實際效果等方面，均有很大區(qū)別[7-8]。
藥品管理、處方調(diào)劑、處方審核等這些藥學專業(yè)技能，在學生入崗前，帶教老師會通過授課的方式給其上課，但是這種填鴨式教學，使學生會學得比較淺，覺得抽象、容易忘記。在實際工作中結(jié)合案例，采用PBL教學模式，引用以往工作中出現(xiàn)的問題順帶把相關(guān)專業(yè)技能知識傳授給學生，例如，進行冷鏈藥品的管理時，結(jié)合以往因冰箱維護不到位導致藥品結(jié)冰、外包裝損壞的典型例子和視頻資料，給學生講解冰箱日常維護知識以及冷鏈藥品的管理知識。處方調(diào)劑時，挑選包裝相似、藥名相似、規(guī)格不同的藥品，強調(diào)調(diào)劑處方“四查十對”的重要性，培養(yǎng)良好的調(diào)劑習慣，杜絕調(diào)劑差錯的發(fā)生。處方審核，收集以往醫(yī)生的不規(guī)范處方以及不適宜處方給學生辨認、思考，然后逐一指出問題所在，引導學生了解處方知識，提升自身的藥學專業(yè)知識，把好用藥關(guān)，保障患者的用藥安全、合理、有效。PBL科學、先進，具有創(chuàng)新性，提倡學生自己學習為主，帶教老師點評為輔，老師引導性提出問題，然后學生進行思考、討論，互相交流和概括總結(jié)，拓寬學生對問題認識的深度和廣度，使學生掌握到的知識會比較深刻，而且主動思考的能力以及解決問題的能力會得到較大的提高，學習興趣也會調(diào)動起來。
3分層教學方法注重培養(yǎng)本科藥學生的臨床思維和科研能力
實習帶教內(nèi)容要根據(jù)實習生的學歷層次來調(diào)整實習帶教的重點，對于大中專生，側(cè)重藥品的管理以及處方調(diào)劑，而對于本科生，除藥品管理和處方調(diào)劑外，更應(yīng)該側(cè)重臨床醫(yī)學知識、臨床思維、藥物治療知識以及科研能力的培養(yǎng)[9]。通過PBL的教學模式，引導學生自己學習臨床常見的疾病知識、藥物治療知識以及最新的各疾病治療專家共識和國內(nèi)外指南，使其能通過診斷信息和用藥信息來理解醫(yī)生的治療思維[10]。此外，設(shè)立病例分析討論專業(yè)小組，引導學生查閱相關(guān)疾病的病因、病情進展、診斷依據(jù)、辨別診斷和進行專業(yè)的用藥記錄，以匯總及綜合分析其中的成功處與誤區(qū)，正確對待疾病的表型和內(nèi)因，實現(xiàn)量變和質(zhì)變，共同協(xié)助醫(yī)生做好患者的合理用藥指導[11]。在科研方面，要求學生自己選擇課題或者以帶教老師科研課題為載體進行展開，以教師科研課題的分支方向作為學生課題的選題[12]，并定期向帶教老師報告課題進展情況，帶教老師及時引導學生了解國內(nèi)外研究動態(tài)，給予檢查和指導，引導學生積極分析和解答課題進展過程中遇到的問題。課題完成后，科室組織副高職稱以上藥師進行論文預答辯，并有針對性地指出修改意見。
4創(chuàng)新的考核、評價方法
實習生的帶教考核實行雙向信息反饋系統(tǒng)考核，學生和帶教老師互相考核。學生在每一部門實習結(jié)束后，都要對其評價和考核，考核內(nèi)容包括：考勤情況、工作態(tài)度、理論知識測評和操作技能測評，帶教老師結(jié)合學生自評和平時工作表現(xiàn)給出客觀、公正的評語，藥學部科研室主任再匯總每個學生在每個部門的信息（具體有學生自評、帶教老師評語、理論和操作技能測評成績等）和職業(yè)道德評定出考核等級（不合格、合格、良、優(yōu)）。針對帶教老師的考核，采取問卷調(diào)查形式，問卷調(diào)查表由藥學部藥學科研室自行設(shè)計，主要內(nèi)容有：帶教態(tài)度、學術(shù)水平、帶教效果等，科室根據(jù)調(diào)查表反應(yīng)的問題加以改進和完善，提高教學質(zhì)量，年終評出優(yōu)秀帶教老師，以資鼓勵[13-14]。
5效果
PBL教學模式，有效地提升了藥學生的學習主觀能動性和增強了實習生對案例的思考、藥物的合理應(yīng)用和工作的規(guī)范化等綜合能力，同時培養(yǎng)了學生的臨床思維和創(chuàng)新精神。分層教學方法通過針對不同學歷層次學生進行個性化教學，給予本科以上學歷藥學生更多的學習任務(wù)，在臨床藥學知識以及科研方面給予更多的培養(yǎng)，促進本科學歷學生的臨床思維能力和科研能力，使其成為高素質(zhì)的社會應(yīng)用型人才。創(chuàng)新的考核、評價方法，更能科學客觀地評估學生的實習成績和老師的帶教效果，同時也激勵帶教老師的教學積極性。
6小結(jié)
醫(yī)院的實習生帶教工作，在為社會培養(yǎng)高素質(zhì)應(yīng)用型綜合人才方面起到非常重要的作用，近幾年，在教學的各個環(huán)節(jié)上進行改善優(yōu)化，首先建立起組織機構(gòu)，成立了藥學教研室，制訂了各項制度，在這基礎(chǔ)上通過教學實踐，形成了一套科學、合理的教學系統(tǒng)[15]。在教學過程中保持持續(xù)創(chuàng)新的教學方法，不斷優(yōu)化教學模式，促進教學管理水平、提高教學質(zhì)量，培養(yǎng)了優(yōu)質(zhì)的藥學實習生，為社會輸送合格的藥學人才提供了有力的保障。
[參考文獻]
[1]歐亞瓊，錢磊，夏泉，等.藥學專業(yè)實習生在我院進行崗前培訓的實踐及探討[J].中國藥房，2015，26（12）：1719-1721.
[2]王玉琨，辛春艷，何煒，等.創(chuàng)新型、應(yīng)用型藥學人才培養(yǎng)模式改革措施與實踐[J].中華臨床醫(yī)師雜志（電子版），2015，9（7）：1274-1277.
[3]李敏，熱娜?卡斯木，李莉，等.藥學專業(yè)學位碩士研究生培養(yǎng)環(huán)節(jié)探討[J].安徽醫(yī)藥，2014，18（9）：1810-1812.
[4]沈愛宗，劉琳琳，唐麗琴，等.規(guī)范藥學專業(yè)實習生帶教工作的實踐和體會[J].安徽醫(yī)藥，2011，15（1）：131-132.
[5]黃際薇，麥海燕.臨床藥學實習帶教模式的探索[J].中國藥業(yè)，2013，22（22）：10-11.
[6]謝納澤.深化校企合作培養(yǎng)高素質(zhì)藥學人才的思考[J].藥學教育，2014，30（4）：11-13.
[7]PrinceKJ，Van Eijs PW，Boshuizen HP，et al.General competenciesofproblem-basedlearning（PBL）andnon-PBL graduates[J].Med Educ，2005，39（4）：394-401.
[8]喬敏.以問題為中心的醫(yī)學教育[J].醫(yī)學教育探索，2005，4（2）：267-268.
[9]錢先中，金惠靜，陳超，等.我院藥學專業(yè)實習生帶教工作的體會與思考[J].中國藥房，2014，25（12）：1148-1150.
[10]王俊杰，段志軍，杜建玲.淺談診斷學教學中醫(yī)學生臨床思維的培養(yǎng)[J].醫(yī)學研究雜志，2010，39（6）：132-134.
[11]殷曉麗，王德炳.醫(yī)學生臨床思維能力培養(yǎng)探析[J].中華醫(yī)學教育雜志，2014，34（1）：10-13.
[12]李菁菁，陳嫻，王君輝，等.以教師科研課題為載體的大學生科研素養(yǎng)的培養(yǎng)[J].中國醫(yī)學教育技術(shù)，2015，29（1）：80-83.
[13]李秀敏，李連新.提升醫(yī)院門診藥房實習生帶教質(zhì)量的幾點建議[J].中國藥房，2014，25（48）：4604-4606.
[14]躍文，劉亞敏，栗俞程，等.我院藥房實習帶教存在的問題與對策[J].中國校外教育，2014，（9）：85.
為幫助進入臨床教育階段的預防醫(yī)學專業(yè)學生早期樹立專業(yè)思想，體會臨床教育對于預防醫(yī)學的重要性，同時也為預防醫(yī)學人才的培養(yǎng)模式進行有益的嘗試，本研究組織北京大學五年制預防醫(yī)學專業(yè)的大學生在眼科臨床實習期間參與了“學齡期兒童近視眼的防治篩查”的流行病學調(diào)研課題。
研究內(nèi)容與方法
近年來，學齡期近視已成為一項不容忽視的公共衛(wèi)生問題，為了尋找近視發(fā)生的危險因素，進而有效地預防控制該疾病在人群中的發(fā)病率，本研究開展了“學齡期兒童近視眼的防治篩查”的流行病學調(diào)研課題。參與流調(diào)的學生共30名，分為3組，每組10人，要求學生大量閱讀文獻，以小組為單位，就本課題的預期目標、具體內(nèi)容和實施的具體步驟制定出初步調(diào)查計劃。
2周后各組學生遞交了調(diào)查計劃，由指導教師進行匯總點評。指導教師詳細介紹圍繞這一選題目前國內(nèi)外的研究動態(tài)和新進展，明確了開展本課題的突破點和創(chuàng)新點。由指導教師帶領(lǐng)學生制定課題研究的具體內(nèi)容和實施細則。選取北京羊坊店學區(qū)一年級和四年級學生作為研究對象，經(jīng)過樣本含量的計算，按照分層和整群抽樣法抽取一年級和四年級學生各1200名，男女生比例大致相等。從學生管理處獲取學生姓名、學號、身高、體質(zhì)量等相關(guān)信息，眼科檢查項目包括遠視力、近視力、眼位、角膜曲率及雙眼眼軸長度；家長問卷調(diào)查項目包括作息時間、戶外運動時間、課外作業(yè)量、家庭室內(nèi)照明、飲食、睡眠以及家長近視狀況等。指導教師對每位學生進行了眼科臨床檢查培訓和調(diào)查問卷培訓。學生與指導教師共同設(shè)計數(shù)據(jù)收集匯總表格并選擇了擬采用的統(tǒng)計學方法。
實踐收益
1切實感悟了臨床學習的意義
通過實踐，學生們體會到臨床學習的意義，只有學好臨床基本知識，才能更好地開展預防醫(yī)學工作。臨床流行病學調(diào)查是以某一疾病在群體中的表現(xiàn)作為研究內(nèi)容，要想做好群體的研究，首先需要對這一疾病在個體中的表現(xiàn)有清晰的認識。臨床學習階段，幫助大家了解掌握臨床基礎(chǔ)知識和基本規(guī)律，熟悉各類常見病、多發(fā)病的發(fā)病機制和臨床表現(xiàn)。只有重視臨床學習，將來才能順利開展疾病的群體防治工作。
2理論聯(lián)系實際，提高了學生實際操作能力
醫(yī)學生所受的教育大多從書本上來，學生們對疾病的認識也大多是腦海中有關(guān)該疾病的條條框框。通過參與本課題的研究，使學生們有機會應(yīng)用和檢驗所學的理論知識，也使得腦海中的知識概念更加充實、生動和完善，比如說近視眼發(fā)生機制是什么；真性近視和假性近視的區(qū)別在哪里；哪些因素容易誘發(fā)或加重近視；病理性近視和普通近視有何異同。同學們親自給每個個體作了檢查并綜合分析判斷，從人群中篩選出病例，經(jīng)過反復思考和強化，所有這些問題的答案以及相關(guān)的知識都有了清晰的認識和準確的理解。
3樹立專業(yè)思想，接受“預防為主”的專業(yè)理念
通過參與本課題，學生們初步接受了預防醫(yī)學“預防優(yōu)先”的專業(yè)理念。對于疾病的個體治療始終是被動的，只有掌握了疾病的發(fā)病規(guī)律，找到疾病發(fā)生的危險因素，并從群體乃至社會的角度加以預防和干預，才是對疾病防治的根本大計。學生們更加意識到預防醫(yī)學的重要性，學習了預防醫(yī)學的基本知識和技能，加深了對本專業(yè)的了解和熱愛。
4激發(fā)了學生的專業(yè)學習熱情，調(diào)動了學生的主動性和創(chuàng)造性
我國現(xiàn)行教學方式比較僵化，以“填鴨式”教學為主，學生們只是被動接受，死記硬背，學習效果不理想，缺乏靈活運用能力和創(chuàng)新實踐能力。本次課題設(shè)計實施的整個過程，在指導教師的引導啟發(fā)下，學生積極參與，自主思考，學生動手在先，老師總結(jié)在后，給予學生充分的空間去思考去學習去領(lǐng)會，學生學習的主動性積極性被激發(fā)出來，提升了學習效果；同時，學生的獨立思考能力、動手能力、分析解決問題能力等均有不同程度的鍛煉與提高。
5初步培養(yǎng)了學生的科研能力
本課題的初期設(shè)計階段，指導教師引導學生大量檢索查閱國內(nèi)外資料，全面了解課題的研究進展與現(xiàn)狀，確定了研究目標和具體內(nèi)容。緊接著學生進行課題設(shè)計、制定了詳細的實施方案，后期參與項目的實施和數(shù)據(jù)的收集匯總。對課題整個過程的參與和學習，使學生初步了解了科研課題產(chǎn)生－設(shè)計－實施－總結(jié)的全過程，使學生的科研能力得到了培養(yǎng)和提高。
