發(fā)布時間：2023-03-20 16:19:39
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的藥學相關論文樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發(fā)，請盡情閱讀。
執(zhí)法理念是執(zhí)法主體在執(zhí)法過程中形成的一種價值觀，是對法的精神的認識和理解，是對司法活動的指導原則的進一步具體化。隨著我國法制現(xiàn)代化進程的不斷推進，統(tǒng)一執(zhí)法思想，轉變執(zhí)法觀念，樹立現(xiàn)代檢察執(zhí)法理念，既是檢察機關正確履行職能的內在要求，也是檢察工作實踐“三個代表”重要思想、與時俱進的重要體現(xiàn)。檢察機關要認真領會“三個代表”重要思想的深刻內涵，按照發(fā)展先進生產力、弘揚先進文化和實現(xiàn)最廣大人民的根本利益的基本目標，結合檢察機關的工作實際，樹立現(xiàn)代檢察執(zhí)法理念，以新的理念來統(tǒng)領檢察工作。筆者認為，現(xiàn)代檢察執(zhí)法理念應包含以下幾個方面的內容：
一、嚴格執(zhí)法——檢察執(zhí)法的基本前提
檢察機關是國家的法律監(jiān)督機關，是推進依法治國進程的重要力量。這就要求檢察機關在執(zhí)法過程中，一是必須樹立法治觀。要堅持“以事實為根據(jù)，以法律為準繩”的法律基本原則，切實轉變“以言代法、以權壓法”的以人治國、以行政命令代替法律的錯誤觀點和做法。要堅持有法可依、有法必依、執(zhí)法必嚴、違法必究的社會主義法制原則，建立與現(xiàn)代法制文明相適應、符合現(xiàn)代法治基本要求的正確法治觀。二是必須樹立司法公正觀。司法公正是社會正義的一個重要組成部分，是司法活動的價值追求。檢察機關必須以保障實現(xiàn)公平和正義為目標，突出“強化監(jiān)督，公正執(zhí)法”的主題，確保法律的嚴格統(tǒng)一實施，維護司法公正。三是必須樹立平等觀。法律面前人人平等，任何人都不存在任何僭越法律的特權，這是現(xiàn)代法治的基石，也是執(zhí)法者應恪守的準則。檢察機關要在執(zhí)法中強化平等保護的意識，平等地保護每一個利益主體，使法律面前人人平等的憲法原則在檢察執(zhí)法中得到體現(xiàn)。
由于受陳舊執(zhí)法思想的影響，當前檢察機關在執(zhí)法工作中仍存在一些突出的問題，如重懲治犯罪，輕人權保護問題；重實體，輕程序問題；重打擊，輕預防問題；重公正，輕效率問題；重數(shù)量，輕質量問題等等，這些都嚴重影響了檢察執(zhí)法工作的嚴肅性和公正性。因此，樹立“嚴格執(zhí)法”的現(xiàn)代執(zhí)法理念，既是檢察執(zhí)法的基本前提，也是在全社會實現(xiàn)公平和正義的重要保證。
必須樹立打擊與保護并重的執(zhí)法理念，切實轉變“重懲治犯罪，輕人權保護”的思想。檢察機關在履行懲治犯罪職責時，一方面要對犯罪分子堅決予以打擊，另一方面也要保障無罪的人不受刑事追究。在追究犯罪分子的刑事責任時，也要保證依法定程序進行，對犯罪分子的合法權益予以保護。要徹底糾正過去那種忽視保障犯罪嫌疑人、被告人、證人等訴訟參與人合法權益的陳舊觀念，堅決摒棄漠視當事人訴訟權利等與現(xiàn)代民主法制要求相悖的錯誤做法，自覺地把人權保護貫穿于檢察執(zhí)法活動的全過程，通過文明執(zhí)法保護公民的人權。
必須樹立實體與程序并重的執(zhí)法理念，切實轉變“重實體，輕程序”的思想。在檢察實務中，有的案件存在質量問題，有的證據(jù)不被采用，這些都是不嚴格執(zhí)行程序法造成的結果。程序法是保障實體法實施的規(guī)程和規(guī)范，是制約司法人員的執(zhí)法行為，防止司法腐敗，保證案件質量的有效手段。因此，檢察機關要嚴格遵守程序法，嚴格依法辦案，保證實體法得到正確實施，使案件經得起時間的檢驗。
必須樹立懲治與預防并重的執(zhí)版權所有法理念，切實轉變“重辦案，輕預防”的思想。要堅持“打防并舉，標本兼治”的方針，積極開展職務犯罪預防工作。通過查辦具體案件，深入分析研究犯罪的原因、特點和規(guī)律，針對發(fā)案單位在制度和管理等方面存在的問題，及時提出有情況、有分析、有措施的檢察建議，幫助發(fā)案單位整章建制，堵塞漏洞，消除隱患。要結合典型案例，積極開展個案預防，達到“查辦一個案，教育一條線，治理一大片”的效果。要不斷探索預防工作的新途徑、新方法，實現(xiàn)預防職務犯罪工作從分散狀態(tài)到集中狀態(tài)的轉變，從初級形式的預防到系統(tǒng)全面預防的轉變，從專門機關預防到全社會預防的轉變。
必須樹立公正與效率并重的執(zhí)法理念，切實轉變“重公正，輕效率”的思想。公正與效率是刑事訴訟追求的兩大目標。但在檢察執(zhí)法中，有時會因片面追求公正而忽視效率，如不切實際地過分強調事實清楚而使案件久拖不決，案件層層把關拉長了辦案周期等；有時也會為了提高效率而犧牲公正，如“嚴打”中過分強調快捕快訴而影響了案件質量等等。無論是偏重哪一方，都會產生弊端，都難以取得最佳的執(zhí)法效果。因此，檢察機關要確立“效率也是一種正義”的觀點，迅速、及時、高效地履行檢察職能，降低執(zhí)法成本，提高司法效益。必須樹立質量第一的執(zhí)法理念，切實轉變“重數(shù)量，輕質量”的思想。數(shù)量是質量的載體，質量是數(shù)量的靈魂。沒有質量，數(shù)量只能為零。只追求辦案數(shù)量，不講案件質量，必將損害群眾的利益，損害法律的尊嚴。檢察機關必須處理好數(shù)量與質量的關系，堅持以質量為本，把案件質量作為檢察工作的生命線，在辦案中嚴把質量關，把每一宗案件都辦成鐵案。
二、文明執(zhí)法——檢察執(zhí)法的必然要求
在執(zhí)法過程中，由于受傳統(tǒng)意識和官本位思想的影響，少數(shù)執(zhí)法人員存在特權思想，不尊重當事人，作風粗暴、、刑訊逼供、違法辦案等等，這些都嚴重侵犯了當事人的合法權利，影響了檢察機關的形象。因此，樹立“文明執(zhí)法”的現(xiàn)代執(zhí)法理念，既是檢察執(zhí)法的必然要求，也是弘揚先進文化的具體表現(xiàn)。
檢察機關要樹立以人為本的執(zhí)法理念，切實轉變“只講執(zhí)法，不講感情”的思想。要避免簡單理解嚴格執(zhí)法，把執(zhí)法活動變成冷冰冰的機械式的例行公事。在辦案中要充分體現(xiàn)人文關懷精神，如推行“告知犯罪嫌疑人制度”，搜查時避免未成年人、老人及患有嚴重疾病的人在場，搜查時對工資存折和維持家庭正常開銷的費用一般不予扣押，采取強制措施時不侵犯犯罪嫌疑人的尊嚴和人格等。要通過關心犯罪嫌疑人及其家屬的生活，保障他們的合法權利，達到以情感化。
檢察機關要在執(zhí)法過程中深層次地把握現(xiàn)代法制的精髓，堅持以人為本，作到法情相融，體現(xiàn)出對人的價值和存在的充分尊重，充分運用法律和政策，將法的嚴明公正與符合情理的人文關懷緊密結合起來，推動檢察工作朝更加文明、公正的方向健康發(fā)展。打鐵還須自身硬。要將嚴格執(zhí)法、文明執(zhí)法落到實處，首先得建設一支高素質的檢察隊伍。
檢察機關要以“三個代表”重要思想為指導，堅持從嚴治檢，抓好隊伍建設，優(yōu)化隊伍結構，并結合“強化法律監(jiān)督，維護公平正義”、“強化執(zhí)法教育，實現(xiàn)執(zhí)法為民”和紀律教育月等教育活動，不斷加強黨風廉政建設和機關作風建設，培養(yǎng)“會辦案、會電腦、會外語、會駕駛、會調研”的高素質檢察人才，努力打造一支政治堅定、業(yè)務精通、作風優(yōu)良、執(zhí)法公正的司法隊伍。
三、為民執(zhí)法——檢察執(zhí)法的本質特征
檢察機關貫徹落實“三個代表”重要思想，本質就是要解決好為民執(zhí)法的問題，這是黨的全心全意為人民服務的宗旨在執(zhí)法行為中的具體體現(xiàn)。為民執(zhí)法，決定了維護人民群眾的利益是檢察工作的出發(fā)點和落腳點。這就要求檢察機關在履行法律監(jiān)督職責過程中，必須切實從人民群眾的根本利益出發(fā)，心里裝著群眾，凡事想著群眾，工作依靠群眾，一切為了群眾，真正做到權為民所用，情為民所系，利為民所謀。
一是要樹立正確的權力觀，牢記我們的一切權力都是人民賦予的，檢察干警是人民的公仆，是為民掌權，為民執(zhí)法，為民服務的。二是要認真履行法律監(jiān)督職能，在檢察執(zhí)法中維護人民群眾的根本利益。牢固樹立為大局服務的思想，始終堅定不移地將維護社會穩(wěn)定作為檢察工作的首要任務。通過“嚴打”整治、“兩打一掃”、“打黑除惡”等專項斗爭，突出打擊黑惡勢力犯罪、嚴重暴力犯罪和嚴重影響群眾安全的多發(fā)性犯罪，依法快捕快訴，嚴懲各類刑事犯罪，增強群眾的安全感，為人民群眾創(chuàng)造一個安全有序的工作生活環(huán)境。通過查辦貪污賄賂等職務犯罪案件，特別是社會影響惡劣、人民群眾反映強烈的大要案，嚴懲腐敗分子，保護國家人民財產，鼓舞人民群眾，增強人民群眾對反腐敗斗爭和建設社會主義法治國家的信心。通過強化民事行政訴訟監(jiān)督，切實糾正民事和行政審判中的違法犯罪現(xiàn)象，增強人民群眾對社會主義法制的信任。三是要認真處理好群體性上訪和公民的控告申訴工作。要繼續(xù)實行首辦責任制的工作制度和程序，強調誰主管，誰負責，對群眾反映的情況絕不推諉和敷衍，將問題解決在首辦環(huán)節(jié)和基層。大力開展文明接待活動，繼續(xù)保持全國檢察機關文明接待示范窗口的形象，熱情受理群眾的來信來訪。四是要廣泛聽取群眾的批評、建議和意見，自覺接受人民群眾的監(jiān)督。要將“檢察長接待日”制度、檢務公開制度、執(zhí)法監(jiān)督員制度、定點掛鉤聯(lián)系等制度進一步完善并發(fā)揮其作用。此外，要加強與人大代表的聯(lián)系，制定檢察院與人大代表的聯(lián)系工作制度，更好地接受人大和社會各界的監(jiān)督。五是要加大服務力度，切實為人民群眾排憂解難。開通“法律咨詢服務站”，為人民群眾提供法律服務。檢察機關要在執(zhí)法過程中落實總書記在“三個代表”重要思想理論研討會上提出的“為群眾誠心誠意辦實事，盡心竭力解難事，堅持不懈做好事”的指示，始終把群眾的利益放在第一位，把人民滿不滿意、擁不擁護、贊不贊成作為檢驗檢察工作成效的根本標準。
嚴格執(zhí)法、文明執(zhí)法、為民執(zhí)法是有機統(tǒng)一的整體，相互聯(lián)系，相互促進。為民執(zhí)法，是檢察執(zhí)法的本質特征，解決的是“為誰掌權，為誰執(zhí)法，為誰服務”這個根本性的問題。而嚴格執(zhí)法、文明執(zhí)法解決的是“如何執(zhí)法，怎樣執(zhí)法”的問題。只有解決好“為民執(zhí)法”這個根本問題，才能解決好如何執(zhí)法的問題。只有樹立起現(xiàn)代檢察執(zhí)法理念，我們才能在檢察工作中減少執(zhí)法的隨意性，避免執(zhí)法違法現(xiàn)象的發(fā)生。
關鍵詞：中藥學；畢業(yè)實習；過程管理
中圖分類號：G642.44 文獻標識碼：A 文章編號：1671-0568（2012）17-0125-03
中藥學類專業(yè)是實踐性很強的專業(yè)，畢業(yè)實習是教學中的重要環(huán)節(jié)，是理論與實踐相結合的關鍵，在專業(yè)教學過程中具有很重要地位。學生通過畢業(yè)實習，將所學到的各門基礎課及專業(yè)基礎課程知識全面地、綜合地運用到實際操作中，各種基本實驗技能、分析和解決實際問題的能力在此階段得到加強和提高。培養(yǎng)實踐能力和創(chuàng)新精神，對中藥學類專業(yè)人才綜合素質的培養(yǎng)發(fā)揮著重要作用。[1]因此，科學規(guī)范中藥學類專業(yè)畢業(yè)實習過程管理，對培養(yǎng)合格的中藥學人才具有重要意義。要強化畢業(yè)實習的過程管理，需分別做好畢業(yè)生實習前期準備工作、畢業(yè)實習階段和實習考核的管理。并通過工作反饋總結與過程評價，監(jiān)控管理中藥學類專業(yè)畢業(yè)實習的每一環(huán)節(jié)。
一、畢業(yè)生實習前期準備工作
1.實習前開設綜合性實驗
在畢業(yè)實習之前，通過多學科通力合作，使學生系統(tǒng)地完成某一研究或生產的全過程或主要過程片斷，[2]將各門基本知識、基礎理論與基本技能有機地結合，將孤立的各學科操作技能融為一體。以培養(yǎng)學生初步科研能力、生產實踐能力以及分析問題解決問題的能力，增強整體觀。為畢業(yè)實習和就業(yè)打下良好的基礎。
2.實行畢業(yè)實習準入制
實習前加強實驗技能培訓及考核，完善畢業(yè)實習準入制。根據(jù)中藥學類專業(yè)特點，實習中要進行大量的實驗研究，涉及到大量的基本實驗操作。綜合性的訓練較少，實驗操作規(guī)范
細節(jié)部分學生不夠熟悉，有必要在實習前進行實驗技能集中強化培訓，包括實驗基本技能、大型儀器設備的各種基本實驗操作，并進行考核，成績合格者允許進入畢業(yè)實習，經再次培訓仍不合格者，取消畢業(yè)實習資格。
3.講座
（1）科研講座。本科應屆畢業(yè)生已經學習了大量基礎課程，但對于如何著手撰寫畢業(yè)論文仍感到茫然。為此，實習前聘請各學科專家開展相關專題講座，從而保證取得良好的畢業(yè)實習效果。講座內容須包括開題報告的結構、內容和寫作方法；論文寫作的重要性；如何從文獻閱讀中發(fā)現(xiàn)論文寫作的創(chuàng)新點；論文寫作應達到的目的、注意事項、基本結構、寫作方法、寫作中遇到的問題及解決辦法以及論文修改的思路方法。
（2）學校就業(yè)管理部門的就業(yè)指導講座。學生由于就業(yè)壓力的影響，常常在找工作期間處于迷茫狀態(tài)，不了解有哪些就業(yè)方向，也不知該如何著手。[3]因此聘請學校就業(yè)管理部門進行就業(yè)指導講座就顯得很有必要了。通過課程的學習，使學生較為清晰地認識自己的特性、職業(yè)的特性以及社會環(huán)境；了解就業(yè)形勢與政策法規(guī)；掌握基本的勞動力市場信息、相關的職業(yè)分類知識以及創(chuàng)業(yè)的基本知識。提高學生的各種通用技能，比如溝通技能、問題解決技能、自我管理技能和人際交往技能，等等。為學生今后理性擇業(yè)、順利就業(yè)和創(chuàng)業(yè)打下堅實的基礎。
（3）對相關企業(yè)人力資源經理舉辦就業(yè)指導講座。就業(yè)是一個不可回避的現(xiàn)實問題，必須架起畢業(yè)實習與就業(yè)的橋梁，以實習促就業(yè)，建立良性就業(yè)平臺。學生接觸社會之初，不了解工作單位的部門設置、崗位職責，面對求職介紹上的崗位需求，卻不知工作內容性質，面試中無法有針對性地回答問題?？善刚垖嵙晢挝淮笮歪t(yī)藥企業(yè)人力資源經理，開展就業(yè)指導講座，讓畢業(yè)生了解公司待遇、招聘具體要求、招聘流程、職位發(fā)展空間等問題。
（4）精心挑選實習單位。實習單位的管理質量對中藥學類專業(yè)學生掌握專業(yè)技能起著非常重要的作用。穩(wěn)定的實習基地，[4]具有豐富的實習管理經驗，完善的實習管理制度，帶教經驗豐富并具有一定資質的教師，能提供高水平講授的實習講座，等等，可為實現(xiàn)實習效果提供堅實的保障。因此，在前期準備階段，學校應狠抓校外實習基地建設，精心選擇操作規(guī)范，以帶教能力強的藥廠、研究單位、醫(yī)院作為校外實習基地，確保學生圓滿完成畢業(yè)實習要求的各項內容。并且可以為他們的就業(yè)提供意向單位。
（5）做好畢業(yè)實習動員。這是搞好中藥學類專業(yè)學生畢業(yè)實習工作不可或缺的重要環(huán)節(jié)。實習動員分為兩個階段。第一階段：第七學期初，召開實習準備會。同時下發(fā)實習計劃任務書，要求學生提前查閱資料。通過動員，使學生充分認識畢業(yè)實習教學的重要性和意義，學習相關的管理辦法和考核制度，明確各自的任務，做到心中有數(shù)。第二階段：第七學期末，召開實習工作會。聘請相關實習單位實習負責人，并要求相關實習指導教師和全體學生參加。發(fā)放畢業(yè)實習手冊，讓學生了解畢業(yè)實習及畢業(yè)論文（設計）中應該完成的各個步驟。實習管理教師介紹實習計劃、時間安排、實習單位、實習內容、實習要求、實習崗位等方面的情況。[5]特別要強調實習期間安全、紀律方面的注意事項，要求學生務必以安全為第一要務，做到實習安全兩不誤。
二、畢業(yè)實習階段
1.強化開題報告環(huán)節(jié)
強化開題報告環(huán)節(jié)，要求中藥學類專業(yè)實習學生在規(guī)定時間內必須完成開題報告，并組織開題報告會。學生制作多媒體課件，報告課題內容，由相關方向專家進行論證、把關。一方面，開始便對課題進行質量監(jiān)控；另一方面，對學生表達能力的提高也有所裨益，為論文答辯作好準備。
關鍵詞：高職藥學；畢業(yè)設計（論文）；問題分析；對策研究
高職藥學專業(yè)通常采用的“2+1”培養(yǎng)模式，是我國在高職教育實踐中摸索出來的一種高職教育模式?！?+1”中的“2”即兩年在校學習理論知識，“1”即1年在醫(yī)藥營銷公司、藥店或醫(yī)院藥房頂崗實習。高職教育的人才培養(yǎng)強調以就業(yè)為導向，突出培養(yǎng)技能型人才[1]。對于畢業(yè)設計（論文），教育部《關于制訂高職高專教育專業(yè)教學計劃的原則意見》指出，畢業(yè)設計（論文）是高職教學的最后一個環(huán)節(jié)，與其他教學環(huán)節(jié)相比，畢業(yè)設計（論文）具有復雜性、綜合性、多樣性、社會性等特點，是培養(yǎng)學生綜合運用所學知識和技能分析、解決實際問題的重要手段[2]。因此，實行“2+1”人才培養(yǎng)模式的高職院校的畢業(yè)設計（論文）一般都安排在“1”這一年完成，即第三年在醫(yī)藥營銷公司、藥店或醫(yī)院藥房頂崗實習，以保證高職藥學專業(yè)“2+1”培養(yǎng)模式學生的畢業(yè)設計（論文）來源于實際工作經驗及工作總結，符合高職教育人才培養(yǎng)目標。高職院校的畢業(yè)設計（論文）教學是根據(jù)其培養(yǎng)目標及行業(yè)的特點和現(xiàn)狀來開展的，但在畢業(yè)設計（論文）教學過程中會因各種因素的影響而導致畢業(yè)論文質量參差不齊，從而影響人才培養(yǎng)的整體效果。我們以藥學院醫(yī)藥營銷及藥品經營管理專業(yè)2015屆畢業(yè)生為例，對高職學生的畢業(yè)設計（論文）中存在的問題進行剖析。
1高職藥學專業(yè)畢業(yè)設計（論文）中的問題分析
我們以藥學院醫(yī)藥營銷及藥品經營管理專業(yè)2015屆畢業(yè)生為例，畢業(yè)設計（論文）的目的是使學生能夠綜合應用在學校所學的知識切實提高學生的專業(yè)綜合能力。影響此專業(yè)畢業(yè)設計（論文）質量的主要因素有以下幾點。
1.1學校方面
高職院校對畢業(yè)設計（論文）的定位不清晰或重視程度不高。高職藥學醫(yī)藥營銷及藥品經營管理專業(yè)的畢業(yè)設計（論文）是畢業(yè)綜合實踐的一部分，畢業(yè)設計（論文）成績和頂崗實習成績一起組合成畢業(yè)綜合實踐成績。然而，高職高專院校對于學生畢業(yè)設計（論文）的重視程度顯然不如本科院校，具體表現(xiàn)為：（1）畢業(yè)設計（論文）成績占比低；（2）學校開設了頂崗實習指導課程，但沒有開設專門的論文寫作指導課程，也沒有舉辦寫作前的講座或是培訓，對學生指導作用不大。由于學校不重視，導致學生對論文也隨便應付，加上沒有專門的指導最終導致畢業(yè)設計（論文）質量不高。
1.2學生方面
（1）藥品經營及醫(yī)藥營銷管理專業(yè)比較對口的學生為理科生，但很多學校為了招生數(shù)量都會文理兼招。對于文科生來說，對專業(yè)的理解和掌握與理科生相比有一定差距，對專業(yè)畢業(yè)設計（論文）亦如此。學生缺乏專業(yè)素養(yǎng)，對研究的問題認識不夠深入。（2）由于畢業(yè)設計（論文）的主要完成時間集中在第六學期，而這個時期同時也是學生開始思考就業(yè)和著手找工作的時間，學生忙于參加各種招聘會，對畢業(yè)設計（論文）從態(tài)度上開始放松，再加上時間、精力有限，幾乎無暇顧及論文寫作，只能草草應付，由此也影響畢業(yè)設計（論文）的質量。
1.3論文指導教師方面
（1）論文指導教師專業(yè)指導能力不足。高職院校畢業(yè)設計（論文）的特殊性在于它與實習崗位緊密聯(lián)系，論題來自實際的工作過程，撰寫論述過程與實習期每天的工作內容相關。因此，對論文指導教師的指導能力要求很高，指導教師不但要有理論知識，也要有實際工作經驗，但有些教師畢業(yè)后直接進入教學崗位，具有碩士研究生學歷學位，對畢業(yè)論文的撰寫形式和理論指導完全沒有問題，但對涉及實際工作內容的專業(yè)論述指導能力明顯不足。（2）論文指導教師精力有限。隨著高職院校招生數(shù)量的增加，生師比不斷提高，同時，論文指導教師也就是實習指導教師，兼顧的事情不單單是論文，還有實習周記、學生思想生活的交流等，指導教師精力和時間有限，不能全身心地投入。另外，指導只是通過網絡、電話這些通信設備來完成，不能實現(xiàn)所有的學生全過程貼身跟蹤。醫(yī)藥營銷及藥品經營管理專業(yè)的學生，基本在醫(yī)藥營銷公司、藥店或醫(yī)院藥房頂崗值班，在工作過程中也無法將一些情況和想法快速傳遞給指導教師，因此，信息傳達不夠準確和及時，從而影響論文質量。楊六一等[3]調查發(fā)現(xiàn)，56%的學生認為畢業(yè)論文的質量不高是由于與指導教師的溝通不夠造成的。另外，醫(yī)藥營銷及藥品經營管理專業(yè)畢業(yè)論文指導教師一般為校內指導教師，校內指導教師有日常繁重的教學及科研任務，其精力有限，學生不能主動聯(lián)系教師，教師亦無暇顧及，也是造成畢業(yè)設計（論文）質量下降的原因。
1.4組織管理方面
由于高職藥學醫(yī)藥營銷及藥品經營管理專業(yè)培養(yǎng)模式的特點，畢業(yè)設計（論文）這一教學活動實際上是由學生、校內論文指導教師和學院領導在不同的地點經歷長時間完成的任務，這三方只有在一個良好溝通反饋的平臺管理環(huán)境中才能共同完成任務。
2提高高職院校畢業(yè)設計（論文）質量的思考
2.1確立合理的時間安排
畢業(yè)設計（論文）的寫作遵循“選題—開題—提綱—初稿—修改—定稿—答辯”的步驟來進行。畢業(yè)設計（論文）啟動時間安排在第五學年上學期，先查閱基礎的資料做選題支持素材，最好在第五學期當年10月份完成提綱，第六學期當年2月份完成初稿，3月中旬定稿，4月份答辯。避免撰寫論文、答辯工作與就業(yè)沖突。
2.2提高教師的指導能力
畢業(yè)論文指導要求校內指導教師具有豐富的實踐經驗、專業(yè)的知識背景和大量的指導閱歷。建立利用假期或課余時間教師到企業(yè)或藥店、醫(yī)院藥房一線鍛煉學習的制度，建立切實可行的校企“雙師”指導制度，校內外指導教師要互相溝通，共同協(xié)助學生制訂合理的實施方案，加強畢業(yè)設計指導的過程性監(jiān)控。
2.3制訂合理的實施方案
畢業(yè)設計的實施方案必須合理可行，因此在制訂過程中，必須明確人才培養(yǎng)目標，成立專業(yè)性的畢業(yè)設計實施指導小組，根據(jù)整個專業(yè)人才培養(yǎng)體系的要求，畢業(yè)設計（論文）分講座、布置、分組、選題、撰寫、修改、答辯7個環(huán)節(jié)，并對各個環(huán)節(jié)的時間安排以及畢業(yè)設計中所涉及的各個階段的要求與分值構成進行理性設置和詳細說明，最終制訂出合理的畢業(yè)設計實施方案。每一個環(huán)節(jié)均嚴格按照方案中注明的時間完成，講座和布置環(huán)節(jié)由一位資深的專業(yè)教師完成，分組和選題環(huán)節(jié)由各班學生自行進行，然后分派指導教師，撰寫與修改環(huán)節(jié)則由指導教師和學生緊密合作來完成。為了較好地監(jiān)控每一位指導教師的工作，指導教師還必須邊指導邊對指導情況進行記錄。為了檢測每一位指導教師的工作，畢業(yè)設計（論文）實施方案中還特別規(guī)定答辯與指導相分離，即答辯教師不得是答辯學生的畢業(yè)設計（論文）指導教師。此外，系部和學院的相關監(jiān)管部門還要適時進行各環(huán)節(jié)的抽查管理，建立起多階段、多層次的畢業(yè)設計評價體系，既對學生畢業(yè)設計方案質量進行評價，又對專業(yè)組織實施情況以及教師指導情況進行評價，如果出現(xiàn)違反要求的行為，必須做出嚴肅的處理。為了保證畢業(yè)設計方案的有效實施，還應當建設畢業(yè)設計過程質量網絡監(jiān)控體系，指導教師均可以通過該網絡體系對學生的畢業(yè)設計完成情況進行實時跟蹤，教務處和系部也可以通過該系統(tǒng)針對各階段的指標評價體系對畢業(yè)設計的各個環(huán)節(jié)進行監(jiān)控和管理，而學生也能夠通過該體系隨時聯(lián)系指導教師。
2.4優(yōu)化選題
高職醫(yī)藥營銷及藥品經營管理專業(yè)學生是復合應用型人才，且頂崗在藥店或醫(yī)院藥房，畢業(yè)設計（論文）選題要突出職業(yè)技能，根據(jù)實習崗位和工作內容進行選題。結合人才培養(yǎng)方案中的就業(yè)崗位，依據(jù)培養(yǎng)目標，按照相關崗位典型工作流程來設計方案，并融入真實工作場所及工作情景，在畢業(yè)設計方案中加入產品調研、市場調研、營銷方案設計、客戶評估和選擇等方面的內容，可以培養(yǎng)學生專業(yè)理論和專業(yè)技能的綜合應用能力，加強學生分析和解決實際問題的能力，提高學生團隊合作的意識。
2.5優(yōu)化管理
優(yōu)化論文管理建立在優(yōu)化實習管理的基礎上，目前實習管理和論文管理的優(yōu)化方向在于建立信息化管理系統(tǒng)，建立一個可供學校、企業(yè)、教師、學生進行快速溝通的平臺，按照畢業(yè)設計（論文）完成的階段，實行階段性定期監(jiān)管，實現(xiàn)校內外教師的聯(lián)合指導，熟知工作過程中每一個環(huán)節(jié)的具體要求。由校外指導教師首先根據(jù)企業(yè)實際崗位工作過程設置畢業(yè)設計（論文），然后由校內指導教師根據(jù)人才培養(yǎng)目標的要求提出理論知識考核點，再將以上兩個內容有機地結合在一起。這樣就能在畢業(yè)設計指導過程中充分發(fā)揮校外指導教師的作用，幫助學生解決畢業(yè)設計過程中出現(xiàn)的有關實際工作業(yè)務操作的問題?？傊?，高職醫(yī)藥營銷及藥品經營管理專業(yè)學生的畢業(yè)設計（論文）應該是以就業(yè)為導向，以學生為中心，是培養(yǎng)學生職業(yè)能力、職業(yè)素養(yǎng)的良好途徑，而不應該是一塊“雞肋”或是“快餐食品”。畢業(yè)設計（論文）質量的高低可以反映出學校教學質量的高低，反映出教師教學水平的高低，也可以間接地反映出學校綜合實力的強弱[4]。
作者:王錦淳 劉元芬 韓蕾 張威 張麗 單位:江蘇建康職業(yè)學院
參考文獻：
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由國際藥學聯(lián)合會（FIP）和中國藥學會聯(lián)合主辦，國家食品藥品監(jiān)督管理局等部委共同支持的“2007年第67界世界藥學大會”于2007年9月1日~9月6日在北京九華山莊隆重召開。世界藥學大會每年召開一次，在五大洲輪流舉辦，是世界藥學領域的傳統(tǒng)盛會。
此次大會共有來自80多個國家的2 000多名外賓和近1 000名國內代表參加。9月2日下午在人民大會堂舉行了隆重而精彩的開幕儀式，國務院副總理吳儀、衛(wèi)生部部長陳竺、國家食品藥品監(jiān)管局局長邵明立等領導出席了開幕式并作了重要講話。本次會議以“循證藥學與藥品的優(yōu)化使用”為主題，國內外參會代表圍繞國際藥學領域的熱點和難點問題，展開務實而廣泛的研討和交流。大會設有50多個分會場，研討內容涵蓋藥物流行病學、藥學經濟學、天然藥物、藥物質量、放射藥學、生物藥學、社區(qū)藥學、醫(yī)院藥學、工業(yè)藥學、藥事管理、藥學教育、實驗室與藥物控制、軍事與急救藥學、藥學信息、臨床生物學等領域。
大會共收錄論文摘要500余篇，均被SCI收錄。福瑞達集團共投稿兩篇，其中《Research and development of sodium hyaluronate and its pharmaceutical preparations》一文的作者為山東大學教授、博士生導師、山東省生物藥物研究院院長凌沛學研究員。該文匯總了福瑞達集團已上市和正在研發(fā)的含玻璃酸鈉（HA）的藥物制劑近40種，包括以HA為媒介的滴眼劑、注射劑、凝膠劑、乳膏劑等，介紹了HA相關制劑的藥效學和作用機制研究結果。其中以HA為媒介的滴眼液，可顯著提高藥物的生物利用度及用藥舒適度；國內首創(chuàng)骨科用HA注射液對骨關節(jié)炎具有良好的治療效果，已廣泛應用于臨床，需求量迅速增加。HA凝膠劑和粉霧劑可有效預防術后粘連，明顯加速燙傷等創(chuàng)面愈合，減少瘢痕的形成?！禔pplication and oral absorption research of hyaluronic acid-phospholipids complex》一文的作者為山東福瑞達生物化工有限公司黃思玲。該文簡要概述了HA-磷脂復合物在關節(jié)、靶向藥物載體和抑制磷脂酶侵害等方面的應用進展，并介紹了作者有關復合物中磷脂對HA口服吸收的促進作用及其作用機制的實驗，實驗結果表明，HA-磷脂復合物可提高HA的口服生物利用度，HA和磷脂的協(xié)同作用使兩者的保健功能均有增強。HA或HA-磷脂復合物添加到保健食品、飲料、食品中可起到很好的美容保健作用，具有廣泛的開發(fā)前景。
大會還為論文交流提供了平臺，將論文以壁報的形式張貼在交流大廳。有多名參會代表對福瑞達集團的研究課題進行詢問和交流。另外，展廳里設有150多個展位，展出了國內外知名醫(yī)藥企業(yè)的產品。
本屆盛會的舉辦，對于促進我國藥學科學和技術的發(fā)展，加強國際藥學界的交流與合作，產生了積極而深遠的影響。
關鍵詞：福建中醫(yī)藥大學；中藥學；畢業(yè)實習；問卷調查
中圖分類號：G642.44 doi：10.3969/j.issn.1003-305X.2016.01.417
畢業(yè)實習是中藥學專業(yè)學生本科教育階段的重要教學環(huán)節(jié)，能夠加強學生對理論知識的掌握，培養(yǎng)學生理論聯(lián)系實際及分析、解決問題的能力[1]。畢業(yè)實習的質量決定著學生能否順利地由學校教育過渡到社會就業(yè)。筆者對本校中藥學專業(yè)2015屆畢業(yè)生（59人）的實習情況進行了問卷調查。調查采用不記名調查方式。共發(fā)放問卷59份，回收59份，回收率100％；有效問卷59份，有效率100％。調查內容包括實習崗位選擇與分布、實習時間安排、畢業(yè)論文完成情況、對實習崗位的滿意度等，旨在了解本校中藥學專業(yè)學生的畢業(yè)實習情況，發(fā)現(xiàn)問題，改進實習，提高畢業(yè)實習在本科教育中的作用。
1調查結果與分析
1.1實習崗位選擇及分布調查
實習崗位是影響學生畢業(yè)實習質量的重要因素之一[2]。對于校內外多個實習崗位，學生可根據(jù)自己的意愿選擇或由學校安排。27.1%的學生能根據(jù)自己的興趣尋找實習崗位，30.5%的學生有針對性地根據(jù)未來工作的需要選擇實習崗位。學生對實習崗位選擇的數(shù)據(jù)見表1。最終學生的實習崗位分布中，54.2%的學生在本校實習。在校內和校外科研單位實習的學生，其實習內容基本上為科研實驗型，能夠在指導老師的指導下系統(tǒng)地完成某一部分的科研實驗，并以科研實驗的內容作為畢業(yè)論文的主要內容。在校內外科研單位以外崗位實習的學生科研實驗相對做得少，但可以更貼近藥品實地生產、銷售、管理等，與校內教育環(huán)境不同，所接觸內容不同，更能拓展學生的視野，增加社會經驗，有助于就業(yè)后更快地適應新的工作崗位。對“選擇實習崗位時最吸引你的條件”問題的調查中，大部分學生期待在實習過程中能獲得相關經驗以利于今后的就業(yè)，而崗位所在地決定了能否方便就業(yè)應聘等活動，所以也占有相當?shù)谋壤?。因此，今后可引導學生在實習安排中將二者相結合，因地制宜地安排實習，既考慮到學生的實習地點問題又增加學生的實習效果。另外，教師因素也是學生對崗位選擇時考慮的一個重要因素。
1.2實習時間安排情況調查
我校中藥學專業(yè)的畢業(yè)實習安排在本科教育的最后一個學期，在此時間段，學生不僅要畢業(yè)實習，而且面臨考研或就業(yè)，大量的招聘面試、公務員招考、研究生入學考試復試或調劑等伴隨著整個畢業(yè)實習期。很多學生的畢業(yè)實習斷斷續(xù)續(xù)，實習時間、心態(tài)或實習專注度受到一定的干擾。調查結果表明，在所有中藥學專業(yè)的實習學生中，64.4%的學生在實習期內基本在崗，27.1%的學生因去有意向的公司實習而1/2以上的時間不在崗，6.8%的學生因考研復試、應聘等原因1/2以上時間不在實習崗位，1.7%的學生基本上都不在實習崗位。但從實習的結果來看，所有學生都完成了實習任務及畢業(yè)論文。經調查，那些長時間不在實習崗位的學生選擇在實習期前找指導教師，利用寒暑假及課余時間提前實習，以調解實習期中實習與工作招聘、考研等之間的沖突。
1.3實習內容完成情況調查
我校中藥學專業(yè)的畢業(yè)實習，要求學生能夠在實習期間獨立完成某一部分科研課題的研究。從學生畢業(yè)實習工作完成情況來看，52.5%的學生實驗或畢業(yè)課題是全部由自己完成的，20.3%的學生在實習過程中基本上是做輔助工作，27.1%的學生認為自己做的實驗等完全與畢業(yè)論文無關，沒有做實驗的學生為0%。從數(shù)據(jù)來看，中藥學專業(yè)的畢業(yè)生在實習內容上多數(shù)從事實驗研究，但有可能由于實驗結果不理想造成實驗內容與畢業(yè)論文不相關，或因實驗技能達不到指導老師的要求而只做一些輔助工作。
1.4實習效果自我評價調查
學生對自己畢業(yè)實習的效果評價見表2。67.8%的學生認為在實習過程中學到了很多，說明畢業(yè)實習的確取得了較好效果，學生能體會到畢業(yè)實習在理論知識與實踐之間的重要作用。另外，25.4%的學生認為雖然未覺得對以后有什么用處，但畢業(yè)實習會是大學生涯中印象深刻的記憶。在“實習是否對未來的職業(yè)有幫助”這個問題上，雖有44.1%的學生認為有很大的幫助，仍有較多學生認為很少幫助或沒有幫助。對未來規(guī)劃不清及實習崗位的選擇缺少主動性可能是對實習效果產生不好影響的重要因素。實習后，33.9%的學生認為通過實習明確了畢業(yè)后的就業(yè)目標，32.2%的學生知道了大概方向，說明畢業(yè)實習對就業(yè)還是有相當大的引導作用的，能夠在一定程度上起到很好的向就業(yè)過渡的作用。
1.5對畢業(yè)實習要求的調查
通過實習，全部學生基本完成了畢業(yè)實習內容、撰寫了畢業(yè)論文并完成了畢業(yè)論文答辯?；仡檶嵙曔^程，33.9%的學生認為學校要求太多、過于嚴格，52.5%的學生認為要求基本合適，13.6%的學生認為要求太少。從學校角度出發(fā)，對學生加強管理，進一步完善實習制度，有助于學生更能專注于畢業(yè)實習，提高對實習的重視程度；從學生的角度，對更靈活的管理方式及實習模式有所期待。就“如果對實習崗位有再一次的選擇機會，會更多考慮哪方面因素”，39.0%的學生認為會更多考慮指導教師的科研水平，30.5%的學生會更多考慮指導教師的人品和對學生的關心程度，11.9%的學生會考慮崗位所在地，18.6%的學生會更多考慮實習內容?？梢姡笇Ы處煹目蒲兴郊皩W生的關心程度在實習過程中起到相當重要的作用，提高教師的指導水平及其與學生之間的溝通應該是進一步提高實習效果的有效途徑。
1.6畢業(yè)實習與就業(yè)方向相關度調查
畢業(yè)實習與就業(yè)相關度的調查中，筆者發(fā)現(xiàn)，28.8%的學生的第一份工作與實習內容相關，37.3%的學生基本相關，說明實習崗位的設置與就業(yè)關聯(lián)度相對較高，能夠對學生就業(yè)有一定的幫助；但也有33.9%的學生的第一份工作與實習內容不相關，可能由于學生在實習前對未來工作方向不明確或想嘗試不同的工作內容等原因引起。
1.7對實習的滿意度調查
學生對實習崗位及指導教師的滿意度是對學校實習設置及安排工作的重要考評指標。調查結果表明，學生對實習崗位的滿意程度，有30.5%很滿意、54.2%基本滿意、15.3%不滿意；而學生對指導教師的滿意程度，從很滿意、基本滿意、不太滿意到非常不滿意，分別是59.3%、23.7%、10.2%和6.8%，滿意率達83%?？梢钥闯觯蠖鄶?shù)學生對實習崗位和指導教師的指導是滿意的。其中，學生對實習崗位的不滿意度與指導教師的因素有關。
2討論
從以上對中藥學專業(yè)學生實習情況的調查結果看出，大部分學生能夠認真面對畢業(yè)實習，并能從中獲得較好的效果，對畢業(yè)實習是滿意的。通過問卷調查也暴露出一些問題，需要采取一定措施，提高學生的畢業(yè)實習效果。
2.1進一步提高畢業(yè)實習的地位
從學生選擇畢業(yè)實習崗位的方式來看，大部分學生能針對自己對未來工作的規(guī)劃或自己的興趣來選擇，知道自己應該在實習過程中獲取相應的科研或工作經驗。但仍有少部分學生對畢業(yè)實習崗位的選擇缺乏主動性，說明這部分學生對畢業(yè)實習的重要性仍認識不足，因此需要加強畢業(yè)實習的動員工作，讓學生對畢業(yè)實習有充分的認識。同時學校要開闊思路，引進多種畢業(yè)實習模式，修訂培養(yǎng)計劃，進行畢業(yè)實習改革，提高畢業(yè)實習在整個中藥學本科教學工作中的地位[3]。
2.2加強畢業(yè)實習管理
畢業(yè)實習是學生由學校走向社會的過渡。因與課堂教育方式不同，學生對畢業(yè)實習充滿了新奇、期待，也要面臨一系列挑戰(zhàn)。面對遇到的問題，應及時解決以保證學生畢業(yè)實習的順利進行，這就要進一步加強畢業(yè)實習動態(tài)管理，加強實習巡查制度[4]。在增加實習技能訓練的同時要加強安全教育和遵守規(guī)章制度的教育，適當增加考核制度，以增強學生對實習的重視程度，提高實習的質量[5]。加強學校與實習單位之間的溝通、指導教師與學生之間的溝通，及時了解學生的實習情況，規(guī)范學生在實習過程中的行為，確保學生在畢業(yè)實習中達到較好的學習效果，進而為未來的工作奠定堅實的基礎。
2.3提高指導教師水平
指導教師的指導是決定學生在畢業(yè)實習中能獲得多大收益的一個關鍵性因素。問卷調查也顯示，學生對畢業(yè)實習的滿意度直接與對教師的滿意度相關。不斷提高指導教師的業(yè)務水平，加強師生之間的溝通，有助于提高學生畢業(yè)實習的熱情和實習的效果[6]。指導教師在指導學生過程中的一言一行都會影響到學生對專業(yè)學習的態(tài)度[7]。指導教師可在實習期間適當安排針對實習內容的講座，提高實習學生對相關知識技能的深入理解，并在實習過程中就某些知識細節(jié)親身細心指導，以便學生更快更好地進入實習角色。除了專業(yè)方面的指導，對學生就業(yè)方面的指導、情感上的關心和鼓勵都有助于學生更好地完成畢業(yè)實習，順利步入社會。
2.4加強對學生實習安排的指導
首先，要指導學生合理安排實習時間。由于畢業(yè)實習受到就業(yè)應聘、考研復試等各種重要事情的沖擊，合理的畢業(yè)實習計劃對學生來講顯得格外重要。做好實習計劃，合理安排時間，有利于學生有效利用畢業(yè)實習時間更多地學習新技能，更好地把理論知識應用于實踐，也有助于學生在實習與就業(yè)、升學各種事情之間保持一個良好的心態(tài)[8]。另外，要指導學生合理地選擇實習內容。調查結果顯示，很多學生的就業(yè)工作與畢業(yè)實習內容不相關，這也是部分學生對實習不滿意的原因之一。這就要求學校要加強學生實習前的指導工作，指導學生規(guī)劃未來并根據(jù)工作的需要選擇更合適的實習崗位，以在激烈的就業(yè)競爭中占有更有利的條件，也更能提高學生實習的積極性。
3結語
畢業(yè)實習問卷調查顯示，中藥學專業(yè)學生的畢業(yè)實的來說收到了較滿意的效果。而對于其中反映出來的一些不足，應通過加強對畢業(yè)實習的重視與管理、進一步完善實習制度、改革實習模式等予以解決，以期推動學生有效合理地利用畢業(yè)實習，充分發(fā)揮畢業(yè)實習在整個中藥學專業(yè)本科教學中的重要作用，使畢業(yè)實習成為學生未來工作、學習堅實的鋪路石，同時為培養(yǎng)符合中藥現(xiàn)代化需要的高素質復合型中藥學人才提供有效途徑。
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本次會議的主題為“分子生藥學發(fā)展、創(chuàng)新與人才培養(yǎng)”,(Development,innovation and talents fostering of molecular pharmacogonosy)主要圍繞以下議題進行討論與交流:① 分子生藥學研究新方法;②道地藥材形成的分子機制策略;③ 藥用植物(菌物)次生代謝產物的生物合成與代謝調控;④ 瀕危珍稀中藥資源研究;⑤ 藥用植物有效成分合成生物學研究;⑥ 藥用植物的分子鑒定。
大會特邀嘉賓:黃璐琦研究員(中國中醫(yī)科學院中藥資源中心主任),高文遠教授(天津大學天然藥物研究院主任),劉塔斯教授(湖南中醫(yī)藥大學),張重義教授(福建農林大學),劉春生(北京中醫(yī)藥大學)以及韓國東亞大學的Byung-Rae Jin教授,Jung-Kwan Lee教授和 Ho-Won Jung教授等四十余位專家學者蒞臨大會。
時間:9月18-20日
地點:凱賓斯基飯店。
研討會征稿截止時間:2015年9月12日
1材料和方法
以我國的“中國期刊網、維普中文科技期刊數(shù)據(jù)庫和中國生物醫(yī)學文獻數(shù)據(jù)庫”為檢索資源，以1995－2011年10月31日為年限檢索，將“藥學服務”、“藥學監(jiān)護”和“藥學保健”作為篇名進行期刊精確檢索，剔除重復發(fā)表和少部分實際內容離題的論文，獲得藥學服務相關有效文獻1840篇。對檢索出的每篇文獻按照論文年度發(fā)表量、發(fā)表文獻出處的區(qū)域分布和研究內容、覆蓋的疾病種類及藥品類型等項目進行統(tǒng)計分析。
2結果與分析
2．1發(fā)表文獻的數(shù)量年度變化情況1995－1999年藥學服務相關文獻年度發(fā)表量相對較少，2000年開始迅速增加。藥學服務相關文獻的階段發(fā)表量與構成見表1。
2．2作者機構分布情況按文獻第一作者的所在機構對對1840篇藥學服務文獻的出處進行匯總分析，見下表2。排名前五位與后五位文獻出處機構的省際分布表，見表3。從表2可見，我國的醫(yī)療機構是非常重視藥學服務研究與實踐工作的，占總發(fā)表文獻量的88．9%，高等院校及研究所是開展藥學服務理論研究的中堅力量，同時，我國衛(wèi)生行政部門也開始重視藥學服務的管理和法律問題。從表3可見，總體上，17年間經濟發(fā)達地區(qū)對藥學服務的關注度遠遠高于經濟不發(fā)達的地區(qū)。藥學服務的研究關注度最高的為北京，最低的為，發(fā)展最快的為江蘇省。
2．3研究領域分類情況藥學服務文獻研究主題內容歸為3類:理論研究、應用研究和其他類。其中，理論研究包括介紹藥學服務相關概念、理論、準則、方法、分析模型和管理等但不涉及具體疾病或藥物分析的文獻;而將藥學服務在醫(yī)院、疾病、藥品和社會藥房、社區(qū)和衛(wèi)生應急事件中應用的實踐經驗分析以及藥師職責轉變分析、社會調查研究文獻列入應用研究類;將對國外文獻的翻譯和教學實踐等文獻歸為其他類。從表4可見，我國目前藥學服務理論概念研究文獻占32．6%，應用研究文獻占65．3%，其他類占2．1%。在理論概念研究中，我國學者將引入價值鏈管理、6σ管理、品管圈、質量管理、象形圖示等理論與方法應用于藥學服務研究中，不斷豐富了人們對藥學服務的內涵和層次的理解和藥學服務質量評價的手段［5-11］，具體見表5。藥學服務應用研究的主體為醫(yī)院，文獻報道涉及綜合性大醫(yī)院、縣級醫(yī)院、基層醫(yī)院、兒童醫(yī)院、軍隊醫(yī)院等多層次醫(yī)療機構，覆蓋面較廣。盡管社會藥房和社區(qū)藥學服務實踐文獻占總文獻量的4．5%，但近兩年人們對社區(qū)藥學服務研究關注呈快速上升趨勢。這與我國人口的老年化和慢性病問題密切相關。信息技術在藥學服務實踐中的應用從開始的醫(yī)院信息、病案信息系統(tǒng)的引入發(fā)展到自主軟件的設計［12］。其次，我國學者也對美國、瑞典、加拿大、澳大利亞等國的藥學服務模式、服務體系、臨床實踐和高等藥學教育系統(tǒng)進行較為全面的研究與報道。
2．4我國藥學服務文獻覆蓋的疾病和藥品類型我國的醫(yī)務工作者對哪些疾病和藥品開展了藥學服務實踐活動呢?表6和表7對文獻中覆蓋的疾病種類和藥品類型情況進行了統(tǒng)計分析。表6、表7顯示，醫(yī)務工作者對呼吸系統(tǒng)、重癥感染、心腦血管的藥物治療問題和抗菌藥、中藥的合理使用及藥品的不良事件重視程度更高。
2．5我國醫(yī)務人員和患者對藥學服務的認知情況對醫(yī)務人員、患者和社區(qū)居民對藥學服務的認知狀況社會調查文獻共計48篇，主要研究結論如下［13-24］:
(1)目前我國臨床藥師開展的主要藥學服務工作包括處方點評、藥師參與查房、藥物信息服務、用藥咨詢、藥品不良反應收集、監(jiān)測血藥濃度，設計個體化藥物治療方案;
(2)未來醫(yī)院藥學發(fā)展方向是藥學服務，藥師的主要任務是實施藥學服務，大部分調查的醫(yī)院、臨床醫(yī)生、患者支持藥學人員開展藥學服務;
(3)醫(yī)師最希望從臨床藥師處得到的藥學信息為藥品的適應征、正確使用方法、藥物不良反應、藥物相互作用、新藥的信息、同類藥物比較、特殊人群用藥調整等方面;
(4)患者最希望臨床藥師提供的藥學系信息為用藥選擇、用法用量、用藥咨詢、藥物不良反應、藥物相互作用、注意事項、用藥宣教、藥物貯存方法、藥物的價格、藥品報銷范圍;
(5)臨床藥師開展藥學服務目前最欠缺的知識體系為:疾病知識、臨床知識、藥物治療知識和聯(lián)合用藥知識缺乏。
2．6藥學服務干預對疾病治療效果的影響分析在345篇關于藥學服務干預對疾病治療效果的文獻報道中，以醫(yī)務作者的個案的藥學服務干預報道居多，而對照性干預評價報道偏少。在藥學服務評價指標的選取中以患者用藥依從性、患者對藥物治療知識的知曉率偏多，綜合性的評價偏少［25-27］。國外學者在臨床藥學服務質量的評價上，對照研究較多，評價指標既包括患者用藥依從性，也包括患者對于藥物治療的認識、藥物不良事件和藥療錯誤的發(fā)生率、合理用藥狀況、干預措施被醫(yī)師接受的程度、抗生素使用頻度等客觀指標和健康相關生活質量水平、患者滿意度等主觀指標［28］。
摘要：為了進一步提升臨床藥學教育改革質量，采用“合理分配教師，理論與實際相結合”的方法，加大師資力量，拓展學生在醫(yī)院的實習領域，進而提升臨床藥學教學質量，保證臨床藥學教育水平不斷提升。通過臨床藥師的不斷自我學習、后期繼續(xù)教育與培訓，不斷提升臨床藥師專業(yè)修養(yǎng)。初步形成高水平、特色鮮明的藥學人才教育模式。
關鍵詞：臨床藥學；教育改革；畢業(yè)資格；臨床實踐
中圖分類號：G642.0 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2017）18-0108-02
R床藥學是藥學和臨床相結合的橋梁，作為一門新興學科，臨床藥學在醫(yī)院中存在的意義越來越重大[1]。隨著人類疾病的復雜多樣性，不合理用藥、藥物傷害事件不斷發(fā)生，迫切需要藥師深入臨床，及時發(fā)現(xiàn)不合理醫(yī)囑并與醫(yī)生互動探討，提前干預，參與患者治療方案的調整。在當前新形勢下，隨著醫(yī)院藥劑科在醫(yī)院中的作用，臨床藥學系教育需要進行深化改革。
一、合理分配教師，采用雙導師制度
臨床藥學系本科生教育培養(yǎng)過程中，藥學生培養(yǎng)不僅要保證專業(yè)技能的精益求精，還需培養(yǎng)仁愛精神、樹立職業(yè)使命感。在教師分配上實行雙導師制度，保證每一個本科生分配藥學導師和臨床藥學導師一位。專業(yè)課教師和臨床藥學導師要通過潛移默化的熏陶，真正使嚴謹求實的科學態(tài)度和樂于奉獻的敬業(yè)精神滲透到學生學習生活中，培養(yǎng)出符合新醫(yī)改要求的高素質藥學服務人才。
醫(yī)藥工作者水平的提高依賴于工作中知識和經驗的積累，而雙導師制度可以讓學生接受更廣方面的知識獲得途徑，文獻和資料的查閱方法、臨床工作經驗的積累為有效地進行知識獲取提供了捷徑。
二、理論與實際相結合，增加實踐性課程比例
醫(yī)學院校和綜合性大學一般會有三甲醫(yī)院作為臨床藥學實踐基地，為臨床藥學專業(yè)的本科生教育和研究生培養(yǎng)提供了優(yōu)越條件[2]。每一位學生都有指定的帶教老師，通過參與醫(yī)院的臨床藥學工作和一些相關的課題，豐富學生臨床藥學專業(yè)知識并獲得臨床藥學工作能力。藥學院校沒有醫(yī)院臨床實踐基地，導致臨床藥學的實踐教學先天不足。學生培養(yǎng)只能偏向于研究藥物的臨床應用，并且缺乏醫(yī)院藥師的直接指導。因此，對于臨床藥學本科生教育應當從實際出發(fā)，理論與實際結合，根據(jù)本校的專長、師資力量和優(yōu)勢，發(fā)揮最優(yōu)教學質量。另一方面，強化臨床藥學實踐能力需要從細節(jié)著手?？梢栽谂R床藥學實習過程中，學生在各科輪轉實習的同時，還要學習臨床藥學課程和臨床醫(yī)學課程，與臨床醫(yī)生和臨床藥師共同查房，積極參與討論?？梢宰寣W生在實習期間從事藥學監(jiān)護和藥物調配工作，開展臨床合理用藥、藥物不良反應檢測、藥學監(jiān)護、臨床處方點評等臨床藥學工作，還要學習填寫部分表格，如藥物管理政策、藥物檢測報告、地區(qū)健康監(jiān)護評價、文獻閱讀等[3]。
我國設置臨床藥學專業(yè)的高等院校學制大多為4―5年，畢業(yè)后授予理學學士或醫(yī)學學士學位[4]。在我國，本科臨床藥學教育的課程設置傾向于傳統(tǒng)的藥學專業(yè)，基礎學科、化學以及基礎藥學占主要地位。由于學制的局限，國內院校在本科階段很難安排足夠的實踐教學學時。此外，教學課程受到教學資源限制，導致臨床藥學本科理論教學課程安排也不太合理，特別欠缺臨床知識的學習，而其他類基礎課程占用了過多的學時，影響臨床藥學的教學質量?？蛇m當調整課程分配情況，本科前三年在校內學習理論知識，扎實基本功，后兩年進醫(yī)院進行臨床實習，可像臨床醫(yī)學專業(yè)學生一樣在各個科室進行輪轉培訓，豐富臨床用藥經驗。
臨床藥師水平的提高依賴于知識和經驗的積累，而實戰(zhàn)醫(yī)院實習為有效地進行知識和經驗的積累提供了便捷的方法。醫(yī)學知識是人類的寶貴財富，作為醫(yī)務工作者都有義務與他人共享自己的經驗和成果。由此看來，學習和掌握臨床藥師的工作方法，對每一個醫(yī)務工作者來說，都顯得十分重要。本科生可以跟著臨床藥學導師學習和掌握臨床科研方法，這對于每一個臨床藥學工作者來說，無疑是一個非常好的學習機會。雖然說實習藥師的主要任務是藥師助理，但是如果能在實習期間，初步了解臨床藥師的主要工作內容，對將來的工作有很大的幫助，有利于樹立正確的觀念，有利于實現(xiàn)藥師向臨床藥師對轉變。這對于今后能更好地進行臨床工作，更嚴謹?shù)剡M行臨床研究，有著重要的意義。
三、畢業(yè)資格審核分配
為了使醫(yī)院藥學更臨床化、專業(yè)化，糾正醫(yī)生處方用藥錯誤，廣大本科生都有一種很不積極的想法，認為所有學生在完成本科課程教育后都可以順利畢業(yè)。為保證畢業(yè)生專業(yè)素質，臨床藥學專業(yè)畢業(yè)資格必需通過畢業(yè)考核和論文答辯。學院和實習單位負責審核臨床藥學畢業(yè)生申請畢業(yè)考核和畢業(yè)論文答辯基本條件，組織學生畢業(yè)考核，對學生政治思想、學業(yè)課程、臨床培養(yǎng)過程等畢業(yè)考核和答辯基本條件的進行審核。學生需在規(guī)定時間內完成畢業(yè)論文撰寫，且由學校按照相關要求對論文相似性進行檢測和評議。對于畢業(yè)考核不通過、未按時提交論文、論文評閱不合格者不得進行答辯，并延期畢業(yè)，以激勵學生按時達成畢業(yè)各項要求，培養(yǎng)優(yōu)秀臨床藥學人才。
四、臨床實習是課堂教學和臨床研究的橋梁
臨床實習對于培養(yǎng)本科生對將來解決實際問題是至關重要的。主要體現(xiàn)為兩個方面：一是在完成實習任務過程中鍛煉解決實際問題的能力，二是提高在研究過程中的創(chuàng)新思維。目前在讀本科生大多缺乏創(chuàng)新能力和實踐經驗。實踐是培養(yǎng)本科生創(chuàng)新能力的唯一途徑。近年來以問題為導向的教學方法（problem-based learning，PBL）PBL教學模式為本科生的培養(yǎng)提供了一條新途徑，為提高本科生的積極動腦和創(chuàng)新能力創(chuàng)造了機會[5]。這種方法使老師和學生共同參加協(xié)作性的活動，共同尋找方法和思路解決問題，幫助學生在學習過程中提升主動解決問題能力。在課堂上，老師可采用討論式和啟發(fā)式，讓學生從“你講我聽，你做我看”轉變?yōu)椤拔抑v你聽，我做你看”，在主動性上從“要我學”變?yōu)椤拔乙獙W”。充分發(fā)揮學生的積極主動性，引導他們從預習―聽課―復習―考試的模式中，找到自主探究學習的方式，提高課堂教學的效果。大家共同參與討論，得到的成果是可以與同學們一起分享的。將課堂上學到的理論用于實踐，在實踐中檢驗理論，讓本科生通過醫(yī)院實踐得到更好的思想和方法，所以說醫(yī)院實踐是一座橋梁。
五、結語
我國臨床藥學起步晚，盡管我們在理論研究和具體實踐方面已取得一定成績，但仍不能滿足蓬勃發(fā)展的醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展[6]。我們需積極改革現(xiàn)行臨床藥學教育制度，使培養(yǎng)出的藥學工作者更貼近臨床需求，使臨床藥學人才更加專業(yè)化，使得臨床藥學工作順利開展，逐漸進步?？偠灾R床藥學教改意義不言而喻，想要提高臨床藥學教育水平、學好臨床藥學，就必須根據(jù)時代所需，不斷地對臨床藥學教育進行優(yōu)化調整。只有對其進行全面的分析，才能及時發(fā)現(xiàn)問題，并提出相應的改革措施，然后落實到教學上，以提升教學質量。
參考文獻：
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