發(fā)布時間：2023-03-17 18:00:58
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的衛(wèi)生信息化論文樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發(fā)，請盡情閱讀。
國家衛(wèi)生計生委統(tǒng)計信息中心副主任王才有、云南省衛(wèi)生廳副廳長杜克琳、中國衛(wèi)生信息學(xué)會健康檔案與區(qū)域衛(wèi)生信息化專業(yè)委員會主任委員甘華平分別致辭。國家衛(wèi)生和計劃生育委員會統(tǒng)計信息中心標準處處長、云南省衛(wèi)生廳廳長助理湯學(xué)軍，上海市閘北區(qū)衛(wèi)生科技與信息中心副主任宗文紅分別作了題為“衛(wèi)生信息標準與標準測試”和“我國區(qū)域衛(wèi)生信息平臺建設(shè)現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢”的大會主題報告，從國家層面介紹了衛(wèi)生信息化標準建設(shè)的推進情況、區(qū)域衛(wèi)生信息平臺建設(shè)的概況、基本模式及策略，以及基于新技術(shù)的未來發(fā)展趨勢。各地衛(wèi)生局相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、專家等200余人參加了此次會議。
中國衛(wèi)生信息學(xué)會健康檔案與區(qū)域衛(wèi)生信息化專業(yè)委員會主任委員甘華平在致辭時首先代表專委會感謝各地領(lǐng)導(dǎo)、專家們的到來，他說：“我謹代表專委會對各位代表的出席表示熱烈的歡迎，也借此機會對為這次大會順利召開做出努力的東道主云南省的各位同志、領(lǐng)導(dǎo)，各位同行、企業(yè)表示衷心的感謝。”甘華平在發(fā)言中表示，本次大會的主題是“智慧醫(yī)療區(qū)域共享”，“我想，這既是當(dāng)前區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)的一個交流重點，也是未來的發(fā)展方向。數(shù)字變信心，信心變知識，知識變智慧，智慧是最高的層次，因此智慧醫(yī)療應(yīng)該是衛(wèi)生信息化發(fā)展的方向，我們的憧憬?！?/p>
甘華平還表示，區(qū)域共享是指市縣區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生和相關(guān)信息系統(tǒng)互聯(lián)互通，信息共享，業(yè)務(wù)協(xié)同。區(qū)域共享是區(qū)域衛(wèi)生信息化的建設(shè)目標，是實現(xiàn)智慧醫(yī)療的前提。沒有互聯(lián)互通，沒有信息共享就談不上衛(wèi)生計生行業(yè)的社會醫(yī)療?！耙虼耍覀円獮檫@一目標而努力?！?/p>
國家衛(wèi)生計生委統(tǒng)計信息中心副主任王才有表示，區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)確實是當(dāng)前的熱點，更是一個難點。王才有從兩個方面對此進行了詳細闡述：第一，這是一個嶄新的領(lǐng)域，也正是由于比較新，所以得到了更多的重視和資金支持，發(fā)展得比較快；第二，制度帶來的挑戰(zhàn)在于不同權(quán)力機關(guān)的協(xié)調(diào)統(tǒng)一問題，衛(wèi)計委、發(fā)改委、藥監(jiān)局……不同機構(gòu)之間要找到融合標準，實現(xiàn)可以互操作，其可行性方法的研究正在起步?！拔覀冊趨^(qū)域衛(wèi)生信息化推進上面臨著各種各樣的挑戰(zhàn)，既包括管理上的，又包括組織的，包括業(yè)務(wù)的和技術(shù)上；既包括信息學(xué)的，還包括技術(shù)架構(gòu)。這些挑戰(zhàn)意味著在座的我們責(zé)任重大。中國的區(qū)域衛(wèi)生信息化發(fā)展得好不好，大家要有勇于承擔(dān)的精神和責(zé)任感，以及必須完成任務(wù)的使命感?！蓖醪庞锌偨Y(jié)道。
醫(yī)改難題 從容應(yīng)對
中國醫(yī)院協(xié)會副會長、廣東省醫(yī)院協(xié)會會長曾國洪出席了大會，并就醫(yī)院信息化建設(shè)新形勢作了重要指示。曾國洪表示，今年3月14日國務(wù)院印發(fā)了《“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實施方案》，并提出在2012年~
2015年醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的階段主要目標中，把醫(yī)藥衛(wèi)生信息化作為加快推進基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)的重要內(nèi)容之一，提出了“醫(yī)藥衛(wèi)生信息化水平明顯提高，監(jiān)管制度不斷完善，對醫(yī)藥衛(wèi)生的監(jiān)管得到加強”的工作目標要求，這為醫(yī)療行業(yè)信息化建設(shè)發(fā)展帶來了前所未有的機遇。當(dāng)前我國的醫(yī)療資源分配不平衡，如何解決基層醫(yī)生水平有限帶來的一系列問題，信息化建設(shè)應(yīng)該憑借自身的獨特優(yōu)勢給出更多、更好的答案。在信息系統(tǒng)的支撐下，遠程會診、遠程教育等手段為此問題的解決提供了有效的解決方案。醫(yī)院信息化發(fā)展到今天，一個醫(yī)院的信息化水平很大程度上反映出了醫(yī)院的整體實力、管理水平，以及科研能力。通過信息化系統(tǒng)，醫(yī)院和醫(yī)生可以得到很多珍貴的臨床數(shù)據(jù)，并可以對這些數(shù)據(jù)進行多角度的分析與整理，為醫(yī)學(xué)事業(yè)的深入發(fā)展提供了保障。與此同時，醫(yī)院的管理者和醫(yī)生都要重視信息化對于緩解醫(yī)患矛盾的重要作用。面對醫(yī)改為醫(yī)院提出的改革要求，醫(yī)院的管理者應(yīng)該很好地利用信息化手段加強醫(yī)院的規(guī)范化管理。曾國洪在發(fā)言中始終強調(diào)，醫(yī)院信息化要圍繞公立醫(yī)院改革和區(qū)域醫(yī)療協(xié)同，加強醫(yī)院信息化建設(shè)，增強信息共享能力、提升信息化應(yīng)用水平。
熱點突出 百花齊放
傳統(tǒng)的檔案信息管理存在滯后的管理方式，信息更新不及時，查找困難，信息保存不便，這些是醫(yī)院科技檔案信息化建設(shè)的限制因素，然而醫(yī)院的這些信息非常珍貴，如果損失了，將產(chǎn)生嚴重的后果?，F(xiàn)階段醫(yī)院科技檔案信息化迎合了新時期的發(fā)展，解決了傳統(tǒng)檔案管理中存在的諸多問題。醫(yī)院科技檔案信息化適應(yīng)了科技全球化發(fā)展，如此，保障了醫(yī)院檔案體系的完整，促使醫(yī)院科技檔案的專業(yè)化，同時對醫(yī)院重要文獻的保存也非常有利，節(jié)省檔案保存和整理的時間，節(jié)約了醫(yī)院管理成本的開銷，保障了醫(yī)院科技檔案管理的有序化和規(guī)范化。因為醫(yī)院科技檔案中有醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員著作的論文，這樣就保證了他們工作的時效性。上述內(nèi)容在評析醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)技能和水平方面是重要的參考，優(yōu)化檔案信息化管理，在醫(yī)務(wù)人員的考評中發(fā)揮了重要作用，為醫(yī)務(wù)人員提拔提供了依據(jù)。
二、醫(yī)院科技檔案信息化建設(shè)和管理的對策
（一）完善有關(guān)管理機制。每一項措施和完善的管理體制分不開，當(dāng)構(gòu)建了完善的機制約束，才能確保工作人員按照規(guī)范做事，確保設(shè)施投入實效，醫(yī)院實行科技檔案信息化也需要制定完善的管理體制。管理機制的制定，第一要求有關(guān)工作人員樹立新的思想，扭轉(zhuǎn)以前落后的管理觀念，以新的機制為引導(dǎo)。與管理機制中明確各自擔(dān)負的職責(zé)，把具體的工作落實到每個人，此外，也要清楚信息的歸檔、存儲和使用等，務(wù)必使醫(yī)院所有人員都可以利用這些資料和醫(yī)院信息化管理有關(guān)的各種信息，一定要制定不同的保存手段，有關(guān)人員在使用這些資源時，應(yīng)制定明晰的審批和備案制度，對一些涉及醫(yī)院保密性的文件，提供特定的保護，制定嚴格的管理制度。資料入庫前，務(wù)必經(jīng)過嚴格的審核，核查資料的實用性及真實性，確保存儲的資料真實可信。當(dāng)做到上述幾方面，制定嚴格規(guī)范化的管理制度，才能確保醫(yī)院科技檔案信息化所有環(huán)節(jié)的正常有序。
（二）創(chuàng)新醫(yī)院科技檔案信息化建設(shè)思路，構(gòu)建醫(yī)院科技檔案信息資源庫。醫(yī)院科技檔案真實反映了醫(yī)療衛(wèi)生科技活動，為科學(xué)技術(shù)搭建了平臺，是產(chǎn)生大量科技信息的主要渠道，有效管理及合理使用科研檔案，提升醫(yī)院科研檔案管理質(zhì)量，推動醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的進步?？萍紮n產(chǎn)生于醫(yī)院科研工作中，是醫(yī)院科研工作歷史和現(xiàn)狀的真實反映，為后續(xù)開展工作提供了參考，這就務(wù)必要求檔案管理工作保持準確、完整及規(guī)范。醫(yī)院科技檔案主要是收集相關(guān)資料、收集有關(guān)實驗原始資料及研究生畢業(yè)論文等。以建立檔案信息化建設(shè)為發(fā)展思想，結(jié)合醫(yī)院科技檔案建設(shè)和管理實際情況，構(gòu)建可行的檔案信息化建設(shè)發(fā)展規(guī)劃，形成以計算機為依托的檔案管理。通過計算機開展檔案管理，為推進檔案信息化建設(shè)創(chuàng)造了條件，科技檔案管理工作迎合了社會改革的需要。
（三）形成新產(chǎn)生文件的主體——電子文件，搞好電子文件歸檔和管理工作。因為電子財務(wù)技術(shù)和辦公自動化技術(shù)日新月異，普遍推廣應(yīng)用，為此，電子文被大量生產(chǎn)出來，進一步說，將成為新產(chǎn)生文件的主體，當(dāng)前，檔案工作者搞好電子文件歸檔和管理是新時期需要擔(dān)負的主要職責(zé)?？紤]到科技檔案工作現(xiàn)實情況，形成與之相匹的科技檔案電子文件歸檔管理規(guī)章和制度。在文件集的基礎(chǔ)上，產(chǎn)生了動態(tài)管理方式，但要付諸實踐。動態(tài)管理方式：檔案人員監(jiān)控本單位形成和運行電子文件的計算機軟硬件設(shè)備，使得歸檔電子文件擁有對應(yīng)計算機軟硬件設(shè)備的支撐。動態(tài)管理先要歸檔電子文件，與對應(yīng)的軟件和硬件環(huán)境保持一致，以讀取歸檔的電子文件。
（四）購入高科技設(shè)施設(shè)備。當(dāng)前，我國醫(yī)院科技檔案資料主要有兩種形式：紙質(zhì)和照片。受溫度和通風(fēng)等多因素的影響，給醫(yī)院科技檔案的管理帶來了極大的不便。此外，因為檔案存儲空間大，無法按照標準保存檔案。所以，醫(yī)院科技檔案信息化建設(shè)中軟硬件的建設(shè)很重要。其中硬件設(shè)施有存儲設(shè)備、錄入系統(tǒng)和計算機設(shè)備等，像掃描儀和復(fù)印機等就是硬件設(shè)施；軟件設(shè)施指的是檔案管理工作中的文件和軟件，像計算機操作系統(tǒng)軟件和建設(shè)的檔案查詢系統(tǒng)等就是軟件系統(tǒng)。在檔案管理中，主要是保管好目前的檔案，少不了先進設(shè)備提供支撐，設(shè)施設(shè)備涵蓋了信息化建設(shè)中涵蓋的硬件設(shè)備，離不開相應(yīng)的軟件設(shè)施。第一，確保設(shè)備的齊整性。醫(yī)院應(yīng)強化投入力量，替換原有的老舊設(shè)施，引入高科技設(shè)施。第二，引入專業(yè)的軟件設(shè)備非常關(guān)鍵，構(gòu)建符合醫(yī)院實際情況的數(shù)據(jù)庫資源，確保醫(yī)院科技檔案建設(shè)的開展可以享受極大的便利?；诖?，醫(yī)院可以將一些非保密性的資源投放到醫(yī)院網(wǎng)站上，便于行業(yè)人員及員工及時搜索和查找，將醫(yī)院科技檔案信息化更好地投入實踐。
（五）強化專業(yè)人才團隊建設(shè)。目前，多數(shù)醫(yī)院未配置相關(guān)的科技檔案管理人員，針對未來的信息，許多工作人員不知如何應(yīng)用，所以，醫(yī)院一定要強化培養(yǎng)專業(yè)科技檔案信息化人才，如此，確保醫(yī)院科技信息的準確性和及時性。培養(yǎng)醫(yī)院科技信息管理人才需要做到兩方面的工作，其一，具備豐富的檔案管理專業(yè)知識，其二，明確科技信息的操作使用技能，同時做到這兩個方面便可以成為一名稱職的檔案信息管理人員。這就要求醫(yī)院做到一點：培訓(xùn)人員時，考慮這兩方面的培訓(xùn)能力，接受專業(yè)技能培訓(xùn)，抑或以講座的形式提升工作人員的能力。作為醫(yī)院檔案信息管理人員一定要熟練掌握扎實的理論知識，加強和有關(guān)部門的交流，掌握最新的研究成果，檢驗成功的真實性及精確性，落實到實踐。因為檔案管理人員自身知識結(jié)構(gòu)和專業(yè)特征的影響，這就要深入探究工作中的計算機技術(shù)知識。所以，建設(shè)檔案信息化人才隊伍在科技檔案信息化過程中是一項非常重要的任務(wù)。認識對檔案管理人員開展計算機技術(shù)知識培訓(xùn)工作的重要性，其中如網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和數(shù)字技術(shù)知識等。增強檔案信息管理人員對新技術(shù)、新方法和新設(shè)備的使用培訓(xùn)，突出檔案管理人員中計算機實際操作水平，借助檔案信息化建設(shè)，培養(yǎng)經(jīng)驗豐富同時能夠熟練地應(yīng)用計算機信息技術(shù)的多技能人才。
三、結(jié)束語
醫(yī)院科技檔案信息化建設(shè)是一項長期的工作，建設(shè)中不可避免地出現(xiàn)了這樣或者那樣的問題，問題的解決需要制定制度來規(guī)范，還要增強人員建設(shè)及投入等。依照標準，將科技檔案的信息化管理付諸實踐?；跈n案信息建設(shè)，力爭拓寬檔案資源發(fā)展，推進信息管理標準化前進的步伐，實現(xiàn)檔案資源數(shù)字化的加速前進，產(chǎn)生高水準的科技檔案信息化利用價值及服務(wù)水平，致力于推動醫(yī)院檔案信息資源的共享。本文結(jié)合自身多年的工作經(jīng)驗，從幾個方面提出了個人有關(guān)課題研究的相關(guān)經(jīng)驗，其中多有不足，僅作同行參考使用，也期望醫(yī)院科技檔案建設(shè)和管理有新的突破。
作者:李楠 單位:重慶市墊江縣人民醫(yī)院
參考文獻:
[1]章文,田曉瓊,陳梅英,龔沙.醫(yī)院科技檔案信息化建設(shè)及管理的發(fā)展思路[J].辦公室業(yè)務(wù),2014,(03):177;185.
論文摘要:本文通過分析醫(yī)療保險信息化的積極現(xiàn)實意義一系列的問題?并提出了切實可行的解決辦法。
隨著信息技術(shù)的不斷發(fā)展和人們對醫(yī)療保健水平要求的不斷提高?醫(yī)院信息化建設(shè)越來越引起業(yè)內(nèi)外人士的關(guān)注和重視。醫(yī)療保險管理信息化?指醫(yī)療保險的管理通過建立內(nèi)部及外部的信息管理平臺?實現(xiàn)管理和運作自動化、智能化?從而達到共享信息、降低成本、提高效率、改善服務(wù)的目的。
1實現(xiàn)醫(yī)療保險管理信息化的積極意義
醫(yī)療保險管理信息化?不僅是醫(yī)療保險發(fā)展和生存的需要?而且對實現(xiàn)醫(yī)療保險的管理信息化具有非常重要的意義。
1.1提高社會的經(jīng)濟效益?促進宏觀調(diào)控?增強競爭力
由于原始的管理體制?無法做到及時跟蹤掌握?導(dǎo)致醫(yī)療保險的管理繁雜?效率低下。實現(xiàn)醫(yī)療保險的管理信息化?將會大幅度降低醫(yī)療保險的管理成本?提高社會經(jīng)濟效益。有利于社會進行宏觀調(diào)控。實現(xiàn)醫(yī)療保險管理信息化?將帶動醫(yī)療保險管理系統(tǒng)的自動化作業(yè)?管理者能動態(tài)收集全社會的醫(yī)療情況和信息?變醫(yī)療保險的終端管理為醫(yī)療保險過程環(huán)節(jié)的控制管理?及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療保險中存在問題?采取相應(yīng)的管理措施?將事后管理變成事前管理。
1.2醫(yī)療保險信息化建設(shè)的完善成為社會穩(wěn)定的重要保障
醫(yī)療保險是社會經(jīng)濟發(fā)展的安全網(wǎng)和穩(wěn)定器。由醫(yī)療保險體系是一項非常復(fù)雜的社會系統(tǒng)工程?特別是我國醫(yī)療保險信息系統(tǒng)建設(shè)存在著地區(qū)差異大和發(fā)展極不平衡等問題?從總本來看?醫(yī)療保險信息化建設(shè)經(jīng)過多年的探索?全國除了為數(shù)不多的城市建設(shè)相對比較好的以外?大多數(shù)城市權(quán)得的效果并不理想。
2醫(yī)療保險管理信息化建設(shè)的現(xiàn)狀和存在的問題
2.1醫(yī)療保險管理信息化建設(shè)的現(xiàn)狀
雖然我國信息化管理起步較晚?但發(fā)展速度較快?信息技術(shù)水平足以滿足信息管理的需求。目前我國醫(yī)療信息管理存在的主要問題包括國內(nèi)各地區(qū)中的發(fā)展極不平衡?主管領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)療信息管理知識不足和重視程度不高?信息管理人員水平提高緩慢?流程規(guī)范化管理及監(jiān)督力度不強。規(guī)范化管理欠缺及對其管理的重要性認識不足醫(yī)醫(yī)療保險是利國利民的大事?醫(yī)療保險改革的中心思想是用低廉的費用為廣大群眾提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。我們醫(yī)療衛(wèi)生費用增長超過國民經(jīng)濟增長速度?這對于醫(yī)院和醫(yī)療保險系統(tǒng)都是個很大的挑戰(zhàn)。
2.2醫(yī)療保險管理信息化建設(shè)存在的問腸
首先，對醫(yī)療保險信息化建設(shè)的艱巨性和復(fù)雜性認識不夠。社會保障信息系統(tǒng)建設(shè)政策性強、涉及面廣、信息量大、數(shù)據(jù)交換頻繁?它是一項非常復(fù)雜的社會系統(tǒng)工程。狹義上的社會保障至少包括醫(yī)療、養(yǎng)老、工傷、失業(yè)和生育五個險種、勞動力市場和其它綜合業(yè)務(wù)。廣義上的社會保障則是涵蓋衛(wèi)生、民政?社區(qū)服務(wù)和公安戶籍管理等在內(nèi)的一條龍服務(wù)的現(xiàn)代化社會保障體系?從整個系統(tǒng)建設(shè)參與單位來看?在系統(tǒng)建設(shè)過程中需要協(xié)調(diào)信息化建設(shè)主管部門、勞動局、衛(wèi)生局、民政局、藥監(jiān)局、技術(shù)監(jiān)督局、財政局以及金融部門等各個方面的利益關(guān)系。
其次，政策制度的制定和實施過多依賴于信息化管理系統(tǒng)。醫(yī)療保險信息系統(tǒng)涉及面廣、金額大、業(yè)務(wù)量大、政策性強?關(guān)系到群眾的切身利益?因此只有采用先進的計算機及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)?才能確保系統(tǒng)的安全、可靠?才能為社會提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)。由于應(yīng)用系統(tǒng)過干復(fù)雜使得系統(tǒng)實用性很差?最終也會嚴重影響社保改革的進程。
另外，醫(yī)療保險信息化建設(shè)盲目追求快速到位的思想。信息化是潮流?但信息化絕對不是一毗而就、一勞永逸的事情。由于醫(yī)療保險信息系統(tǒng)業(yè)務(wù)紛繁復(fù)雜?在數(shù)據(jù)上既包括參保人員的數(shù)據(jù)、參保企業(yè)的數(shù)據(jù)?又包括各險種業(yè)務(wù)和財務(wù)的數(shù)據(jù)?在應(yīng)用流程上既有橫向并聯(lián)又有縱向串聯(lián)?同時系統(tǒng)和外界有著千絲萬縷的聯(lián)系。
3完善醫(yī)療保險管理信息化的措施
加快對醫(yī)療保險信息化管理人員的培養(yǎng)。建立完善的信息化管理機構(gòu)?經(jīng)考核選拔出符合信息時代要求的各級信息主管及管理人員。在醫(yī)學(xué)院校設(shè)立醫(yī)療保險信息管理專業(yè)?在職人員要增加信息管理的繼續(xù)教育?結(jié)合新時期特點盡快完善專業(yè)學(xué)習(xí)內(nèi)容和繼續(xù)教育大綱。信息管理人員除專業(yè)教育外?還要加強法律法規(guī)、職業(yè)道德及團隊精神等素質(zhì)教育。應(yīng)該進一步加強醫(yī)療保險相關(guān)信息的標準化管理。在制作方面一定要遵循國際的信息交換標準?以保證信息統(tǒng)一和共享。
盡快使醫(yī)療保險信息形成合理化流程。醫(yī)生護士在患者住院期間應(yīng)按時完成病案的每一個環(huán)節(jié)?在嚴格把關(guān)后?將完整病案及時提交病耗室。檢驗和檢查科室應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)將患者的報及時送往有關(guān)科室。完善醫(yī)療保險管理信息化應(yīng)該更新領(lǐng)導(dǎo)者的管理觀念?更加注重信息化建設(shè)進程的發(fā)展。領(lǐng)導(dǎo)者應(yīng)具備現(xiàn)代管理者的素質(zhì)?樹立科學(xué)的信息化管理理念?加強醫(yī)療保險信息化、規(guī)范化和標誰化建設(shè)?以醫(yī)療信息管理為核心。
注重醫(yī)療保險信息管理的法制化建設(shè)。
我國醫(yī)療保險信息化管理從人工操作正逐步被計算機操作所代替。進行信息處理的法律依據(jù)不足?出現(xiàn)信息技術(shù)超前、相應(yīng)的法律法規(guī)滯后的現(xiàn)象?從某種意義上影響了醫(yī)療信急管理科學(xué)化向縱深發(fā)展。充分體現(xiàn)我國醫(yī)療保險信息內(nèi)容的特色。隨著社會的變遷?疾病種類繁多?抗病耐藥繁雜?使得中醫(yī)藥的辯論治脫穎而出。因其對一些疾病的治療有獨到的效果?故這些信息值得保存和研究。因此?可根據(jù)中醫(yī)藥診治疾病的特點制定一套我國特有的中醫(yī)藥編碼系統(tǒng)這對發(fā)展相國醫(yī)學(xué)有重要的作用。
隨著深化醫(yī)改的信息化建設(shè)的推進，國家提出了“46312”人口健康信息化發(fā)展的總體規(guī)劃，其中很重要的就是推進三大基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫建設(shè)，即電子病歷、電子健康檔案和全員人口數(shù)據(jù)庫。經(jīng)過十年左右的信息化發(fā)展和建設(shè)，我國一些大中型城市已經(jīng)基本具備完善的疾病預(yù)防的信息化系統(tǒng)。當(dāng)然，在醫(yī)療衛(wèi)生水平和通訊技術(shù)不夠發(fā)達的地區(qū)，信息化建設(shè)還存在很大差距。其中，東西部的差距最為明顯。
2信息技術(shù)在疾病預(yù)防的檔案化管理方面的應(yīng)用
2.1使檔案信息的采集和管理更加科學(xué)
信息技術(shù)因為其高效性而使得檔案信息的采集更加科學(xué)合理。我們首先了解的是，疾病檔案在疾控中心有著非常核心的作用，是在一個地區(qū)爆發(fā)大規(guī)模的傳染性疾病時最有效、最有價值的信息資源，是決策者進行決策和判斷的依據(jù)。在信息化建設(shè)過程中，通過輸出PDF的形式來對信息進行初步的采集，其次會建立文件目錄來使信息更加有條理，而且電子檔案的整合也是通過信息化的手段來達到統(tǒng)一。一個完整有效的疾病預(yù)防的信息化管理系統(tǒng)將對疫苗生產(chǎn)、流通的全過程進行全方位的監(jiān)控，并且會對系統(tǒng)進行不斷地升級以滿足檔案資料的不斷補充。
2.2確保檔案數(shù)據(jù)的真實性和完整性
電子檔案最重要的就是真實性、完整性和有效性。標準化的信息檔案可以有效的提高信息化系統(tǒng)的整體水平和工作效率。所以，疾病預(yù)防的檔案管理模式的創(chuàng)新給醫(yī)療事業(yè)的改革提供的新的思路和新的想法。利用信息技術(shù)，對疾病預(yù)防的檔案進行個性化的分類管理，根據(jù)用戶的個性需求，通過關(guān)鍵詞的篩選來找到更加精確、更加適合的疾病預(yù)防信息資源，彌補了傳統(tǒng)紙質(zhì)檔案在查找工作上的繁瑣。標準化的信息檔案還適用于預(yù)防醫(yī)學(xué)工作者閱讀，為醫(yī)務(wù)人員撰寫論文提供有效依據(jù)。
3疾病信息平臺的建設(shè)上的應(yīng)用
3.1更好的與民眾溝通互動
首先，疾病信息平臺上可以提供專業(yè)的咨詢服務(wù)，方便廣大人民群眾對疾病預(yù)防知識的了解。正是由于互聯(lián)網(wǎng)的普及和人們衛(wèi)生知識水平和自我保健意識的明顯提高，使得人們可以跨越時空的障礙來獲得醫(yī)學(xué)信息的需求量越來越大。疾病信息平臺可以對網(wǎng)絡(luò)上的醫(yī)學(xué)信息進行識別、篩選、過濾、整理，將人們感興趣的疾病預(yù)防知識及時的總結(jié)，普及醫(yī)學(xué)知識。因為民眾可以從互聯(lián)網(wǎng)上得到相應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生知識，也是從另一個方面減輕了基層工作者的工作量，讓信息資源的共享性成為現(xiàn)代醫(yī)療機構(gòu)的又一偉大突破口。
3.2提高了疾病的防控效率
在沒有建設(shè)疾病防控的信息平臺時，向國家上報傳染病信息至少需要一周的時間，現(xiàn)在僅需要幾秒鐘，患者一就診，他的信息很快就由醫(yī)院的HIS系統(tǒng)上傳到區(qū)縣平臺、到市平臺、到國家平臺，效率提高了很多，從源頭上避免傳染病的漏報。正是因為衛(wèi)生管理者可以時時監(jiān)測到一個地區(qū)的傳染病、流行病的發(fā)病情況，所以可以及時調(diào)整政策，制定相應(yīng)的傳染病應(yīng)急預(yù)案。另外，疾病信息平臺的建設(shè)大大加快了免疫疫苗的接種工作的效率，用條形碼代替原先的手工接種卡。建立的數(shù)字化預(yù)防接種系統(tǒng)老百姓可以實時在線查詢兒童的預(yù)防接種信息。隨著電子監(jiān)控系統(tǒng)在疾病免疫上的應(yīng)用，逐漸開始對免疫疫苗的生產(chǎn)流通過程進行全方位的監(jiān)控。
4公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)等方面的應(yīng)用與發(fā)展
4.1信息技術(shù)下的公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)分類
市公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)主要分為：傳染病信息管理系統(tǒng)、結(jié)核病信息系統(tǒng)、學(xué)校癥狀信息管理系統(tǒng)、兒童肺炎監(jiān)測管理系統(tǒng)、犬傷暴露報告系統(tǒng)、醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)測信息檢測系統(tǒng)、突發(fā)事件管理系統(tǒng)、基礎(chǔ)支撐平臺、GIS平臺系統(tǒng)、慢性病檢測管理信息系統(tǒng)、艾滋病監(jiān)測管理信息系統(tǒng)等。經(jīng)過相應(yīng)的數(shù)據(jù)采集，將信息整合到公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)采集統(tǒng)一平臺，再上傳到數(shù)字疾病監(jiān)控平臺進行統(tǒng)一的信息處理。正是因為完善了公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)，才讓我們的社會更加的安寧舒適。
4.2公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)等方面的應(yīng)用
以信息技術(shù)為依托而建立的公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)不僅在面對大規(guī)模疫情的時候可以使政府做到有條不紊的實時監(jiān)測與控制，還可以規(guī)范在平時各種醫(yī)療防控一線的具體措施如兒童肺炎、狂犬病的治療等。而且公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)運行的好壞也可以通過信息化的手段來體現(xiàn)，公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)要經(jīng)過反復(fù)不斷地測試和實踐才能在疾病爆發(fā)時得到更好更快地應(yīng)用。所以軟件的開發(fā)、應(yīng)用和自動更新就有了非常重要的意義。
5信息技術(shù)在疾病預(yù)防上的其他應(yīng)用
信息技術(shù)作為一種現(xiàn)代化的高科技還可以拓展到各個方面去服務(wù)和預(yù)防疾病。如將信息技術(shù)與氣象技術(shù)合作，分析各種氣象數(shù)據(jù)與流行病的發(fā)生概率，找到空氣、氣候?qū)】档挠绊?，向老百姓發(fā)出預(yù)警。疾控機構(gòu)信息化建設(shè)是一個復(fù)雜的過程，科技含量高，經(jīng)費投入大，人才隊伍強，所以要通過遠程教育對基層衛(wèi)生人員進行疾病預(yù)防的相關(guān)知識培訓(xùn)。畢竟，基層疾控人員業(yè)務(wù)能力建設(shè)、業(yè)務(wù)知識和技能培訓(xùn)也是構(gòu)建疾病防控體系的一部分。通過文字、圖片、視頻等多媒體技術(shù)手段對基層醫(yī)務(wù)人員進行培訓(xùn)，都是信息技術(shù)在此方面的應(yīng)用。
6結(jié)論
那么，如何有效進行衛(wèi)生防疫檔案管理的信息化？有長期工作積累中，我們認為有幾點可供參考。
建立健全檔案管理工作網(wǎng)絡(luò)機制
建立檔案工作網(wǎng)絡(luò)機制，即在站一級設(shè)立由主管站長牽頭，各科室主任參加的全站檔案工作管理委員會，負責(zé)全站包括業(yè)務(wù)檔案在內(nèi)的檔案工作領(lǐng)導(dǎo)、規(guī)劃，提出業(yè)務(wù)檔案工作的總體要求，并協(xié)調(diào)解決衛(wèi)生防疫業(yè)務(wù)檔案管理中的各種困難。檔案工作管理委員會直接分管各站綜合檔案室，各站綜合檔案室則依據(jù)檔案管理委員會對業(yè)務(wù)檔案的總體要求，具體制定業(yè)務(wù)檔案的各項管理制度。這樣的檔案工作網(wǎng)絡(luò)使業(yè)務(wù)檔案管理由無序變?yōu)橛行颉?/p>
推進檔案管理信息化，必須提高檔案標準化、規(guī)范化水平
目前，衛(wèi)生防疫檔案信息化的現(xiàn)狀是檔案標準化、規(guī)范化滯后，應(yīng)用軟件太亂，沒有建立統(tǒng)一平臺，甚至只是簡單運用了一些計算機文檔處理工具，這些都嚴重影響了系統(tǒng)整體水平的提高。目前，衛(wèi)生防疫系統(tǒng)的主要矛盾并不是硬件設(shè)備的缺乏，而是硬件的功能并沒有得到充分發(fā)揮。
檔案信息化內(nèi)涵包括檔案工作的各個方面和各個環(huán)節(jié)，其中首要的是檔案業(yè)務(wù)要規(guī)范，檔案標準要建立健全和真正實施，然后才是基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的錄入和校對。實際上，基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的錄入和校對工作并不復(fù)雜，只要找?guī)讉€專業(yè)打字員就可以了。檔案標準和規(guī)范本身也是一個系統(tǒng)工程，要推進檔案信息化建設(shè)必須抓好檔案標準化、規(guī)范化，掌握好兩者相輔相成、互相促進的辯證關(guān)系。
對業(yè)務(wù)檔案進行信息加工，推進衛(wèi)生防疫檔案信息化進程
業(yè)務(wù)檔案包括：一是年度或跨年度的法定傳染病、地方病及中小學(xué)生常見病等疾病防治方案及總結(jié)、疫情流行病分析、疫情流行趨勢預(yù)測等；二是年度或跨年度的衛(wèi)生監(jiān)督、監(jiān)測的總結(jié)分析；三是重大事故、疫情暴發(fā)、中素調(diào)查處理的有關(guān)材料，包括調(diào)查報告及現(xiàn)場調(diào)查記錄及有關(guān)的行政處罰材料或年度綜合性分析總結(jié)等；四是各項業(yè)務(wù)工作的統(tǒng)計月報、年報；五是省市級以上刊物上發(fā)表的業(yè)務(wù)論文。
所謂信息加工，首先就是嚴格按照檔案分類，對檔案信息進行整理，然后根據(jù)系統(tǒng)要求錄入到計算機。以上這些，信息化得到普及推廣，監(jiān)督執(zhí)法人員如果在進行執(zhí)法過程中就可以有的放矢，達到事半功倍的效果。特別是疾病控制方面，疾病流行及防治規(guī)律來自于長期的大量的日常性監(jiān)督監(jiān)測材料的積累，這些常規(guī)性監(jiān)督、監(jiān)測材料不僅對當(dāng)年的疫情分析有用，在若干年以后也能從中發(fā)現(xiàn)和分析出疫情流行規(guī)律，并且，通過標準檔案的規(guī)范化管理，可借助信息技術(shù)進行圖表、線條分析，使結(jié)果更形象具體。
有重點地做好數(shù)據(jù)庫建設(shè)
目前檔案信息化系統(tǒng)從總體上看仍處于由文件處理向信息管理系統(tǒng)的過渡階段，完成這一步的關(guān)鍵在于數(shù)據(jù)庫建設(shè)。
數(shù)據(jù)庫的含義是依托先進的信息技術(shù)對資料進行科學(xué)的管理和方便的使用，建立數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)是一項長期的任務(wù)，要經(jīng)過由低到高，由單個到群體的循序漸進過程。建立數(shù)據(jù)庫必須做到：領(lǐng)導(dǎo)重視，統(tǒng)一認識，堅持計算機技術(shù)人員同檔案業(yè)務(wù)人員協(xié)同配合，面向應(yīng)用，建立“活庫”，以利用頻率和使用效率考核數(shù)據(jù)庫的“活性”，突出重點，由單一庫向系統(tǒng)庫發(fā)展等，切忌“各自為政”，將來形成“信息孤島”反而事倍功半。當(dāng)前若能把綜合數(shù)據(jù)庫的完善提高和各單位檔案目錄庫建立起來，通過網(wǎng)絡(luò)聯(lián)接形成開放的分步式數(shù)據(jù)庫群，將使自動化系統(tǒng)效率提高一大步。
加強專業(yè)人才培訓(xùn)
目前的衛(wèi)生防疫站檔案人員多為半路出家，要掌握衛(wèi)生防疫檔案信息化，在熟悉掌握衛(wèi)生防病專業(yè)知識的同時，必須加強計算機專業(yè)技術(shù)知識的培訓(xùn)，加強與業(yè)務(wù)科室的聯(lián)系。
關(guān)鍵詞：衛(wèi)生事業(yè)單位；職稱量化；人力資源；人才
1職稱量化評審概述
衛(wèi)生事業(yè)單位專業(yè)技術(shù)人員的職稱申報是人力資源管理工作中較為重要的一部分。目前，多數(shù)單位都采取量化測評的形式開展職稱申報工作。量化測評，即對擬申報取得更高級別職稱人員的項目指標逐一計算分值，再通過公式形式算出總分值。項目指標，一般分為基本指標和評價指標兩類。前者涵蓋了學(xué)歷、工作年限、職稱外語成績、計算機成績、水平能力測試成績、論文分值、科研分值、榮譽獎勵等可直接統(tǒng)計的項目；后者則根據(jù)單位要求不同，設(shè)置思想素質(zhì)、職業(yè)道德、學(xué)術(shù)委員會等測評項目。
2職稱量化評審存在的問題和改進方法
2.1指標設(shè)置缺乏動態(tài)管理意識 一些事業(yè)單位為了保證職稱評審工作的穩(wěn)定性，不接受員工信息反饋，或者拒絕更新評判標準，導(dǎo)致量化標準僵化落后，不具備適應(yīng)性。職稱工作應(yīng)定義為人才工作的一部分，人才儲備、培養(yǎng)與成長都是一系列動態(tài)發(fā)展過程，同樣，作為評判人才專業(yè)技術(shù)資格的職稱評審工作也應(yīng)當(dāng)呈變更發(fā)展。
對處于初建時期，較偏遠、落后地區(qū)，或者人員層次結(jié)構(gòu)較低的事業(yè)單位，在確定量化指標時可側(cè)重于基本指標中的學(xué)歷分值和論文分值，以職稱晉升作為手段之一來吸引高學(xué)歷人才，并鼓勵員工發(fā)表文章、投身科研。而對于人才充盈、內(nèi)部競爭激烈的單位來說，則可在量化指標設(shè)置時秉持適當(dāng)控制的原則，根據(jù)實際情況調(diào)高標準，例如依照事業(yè)單位崗位設(shè)置的規(guī)定開展逐級申報，或者提高的門檻等，既可選拔出優(yōu)秀人才，又可減輕超崗的負擔(dān)。
2.2評價指標的操作指引性不強 評價指標包括了學(xué)術(shù)委員會測評、工作業(yè)績、業(yè)務(wù)水平等主觀打分項目。為了靈活把握申報職稱工作，很多單位都會設(shè)置評價指標用于彌補基本指標不足，旨在通過評價的方式對申報職稱候選人的業(yè)務(wù)能力進行綜合評判。但在操作中，評價指標往往缺乏指引。以學(xué)術(shù)委員會為例，委員會成員多數(shù)由醫(yī)院專家組成，成員通過打分或者勾選的方式選出人選?，F(xiàn)實中，不少醫(yī)院的學(xué)術(shù)委員會在打分過程中缺乏明確指引，評價標準是什么、評價內(nèi)容包括哪些、分值如何劃分等都處于模糊、不清晰狀態(tài)，由此導(dǎo)致學(xué)委會打分（或者叫業(yè)務(wù)能力測評）流于程序，既無法真正對候選人專業(yè)能力進行考察，反而還易變成"走人情、靠關(guān)系"的"灰色地帶"。
建立明確的評價指標體系是規(guī)范職稱量化評審工作的重要步驟之一。該體系包括人員范圍、衡量標準和結(jié)果核實三部分。①人員范圍是評價指標體系的基礎(chǔ)，人員選擇上可采取全方位選擇模式，包括申報人的上級、同事和下級，而不是單純的由科主任或中層干部組成。將與申報人日常工作相關(guān)聯(lián)的人員納入到評價體系中來，聽取意見，多角度對申報人的業(yè)務(wù)能力做出評估。②衡量標準是評價指標體系的核心，該標準可包括日常醫(yī)療質(zhì)量考核、病例書寫規(guī)范、醫(yī)療糾紛率等，依各單位實際情況不同而設(shè)定，但必須是清晰的、具有實際操作性的標準。通過設(shè)置明確的指引性條款，杜絕"憑印象、靠關(guān)系、論親疏"的不公正評價方式。③結(jié)果核實是對評價指標體系的一種監(jiān)管，即通過明確的評價標準測評出的結(jié)果與基本指標有明顯出入時， 需要以追蹤調(diào)查的方式對申報人進行再次評判。例如申報人的基本指標得分較高，但評價指標得分很低，反映出申報人業(yè)務(wù)水平能力仍有所欠缺；若基本指標得分較低而評價指標得分很高，則說明申報人在科技創(chuàng)新部分較為薄弱。出現(xiàn)以上兩種情況時，都需要由醫(yī)務(wù)科、護理部、科教科等相關(guān)科室再次對申報人個人情況進行追蹤了解，若情況屬實，則不建議推薦申報人參加職稱評審。
2.3量化評審數(shù)據(jù)庫建設(shè)發(fā)展緩慢 目前，市級、省級職改部門已率先實現(xiàn)了職稱量化評審的數(shù)據(jù)庫建設(shè)，但各事業(yè)單位在量化時還是仍是采用人力資本統(tǒng)計的方式。隨著量化評審指標日益科學(xué)化、精確化，人力資本測評的誤差性弊端逐漸顯現(xiàn)?；诖?，加快建設(shè)與本單位實際情況相適應(yīng)的量化評審數(shù)據(jù)庫是今后發(fā)展趨勢之一。
數(shù)據(jù)庫可包含評審條件庫、必填庫和選填庫三類。評審條件庫為職稱評審的政策依據(jù)；必填庫包括了學(xué)歷、考試（外語、計算機、水測等）、學(xué)分和年度考核四類，是所有參評人員都需具備的基礎(chǔ)條件；選填庫包括了論文、科研、獎勵等。當(dāng)參評人員輸入信息時，各項分值也自動計算出并直接在頁面顯示。建立數(shù)據(jù)庫的優(yōu)勢如下：①以各子數(shù)據(jù)庫為支撐、以下拉框的設(shè)計為主，減少文字敘述內(nèi)容，排除主觀干擾和誤差，便于高效率而又客觀、準確統(tǒng)計各指標。②申報人在填寫數(shù)據(jù)過程中，可通過自動生成的分值估算得分，改變了過往完全由人事部門工作人員手動計分的工作方式，利于實現(xiàn)職稱量化工作的公平與公正。③量化評審數(shù)據(jù)庫建立后，不局限于為職稱工作服務(wù)，其包括的各類子數(shù)據(jù)庫信息可作為年度考核、院內(nèi)院外榮譽獎勵評選的依據(jù)。
3職稱量化評審工作的發(fā)展趨勢
隨著傳統(tǒng)人事管理工作向現(xiàn)代人力資源管理的轉(zhuǎn)化，需要以發(fā)展的眼光看待職稱量化評審工作。與人事工作孤立的強調(diào)完成任務(wù)不同，人力資源管理更重視工作的動態(tài)性、反饋性和協(xié)作性。職稱量化評審是事業(yè)單位構(gòu)建高、中層次人才工程的一部分，除了對專業(yè)技術(shù)人員進行能力評估外，還應(yīng)反作用于單位的人才機制。這種反作用體現(xiàn)為：以量化評審工作為主軸，以其反饋出的各種常見問題為切入點，根據(jù)單位不同時期發(fā)展的側(cè)重點不同，通過調(diào)整量化評審政策來間接優(yōu)化人才制度。同時，將職稱量化結(jié)果視為人力資源工作的一個樞紐， 發(fā)散式的與績效考核、年終考核、各類優(yōu)秀人才評選和培訓(xùn)制度等關(guān)聯(lián)，由點及面的建立交叉式動態(tài)工作流程。簡言之，事業(yè)單位的職稱量化評審是人才工作中重要一環(huán)，但又不局限于此，人資部門需要以全新的眼光重新審視職稱工作，并以其反饋為契機，優(yōu)化人力資源工作其它環(huán)節(jié)。
參考文獻：
[1]王秀娟.淺談衛(wèi)生事業(yè)單位人力資源管理與開發(fā)[J].中國藥物經(jīng)濟學(xué)，2013（5）.
[2]易少華，唐月紅，姜小明.新形式下醫(yī)院人力資源管理的思考[J].中國醫(yī)院管理，2011，4，31（4）.
[3]汪文新，范明，盧組洵.新醫(yī)改背景下衛(wèi)生技術(shù)人員崗位等級設(shè)置研究[J].重慶醫(yī)學(xué)，2012，9，41（27）.
[關(guān)鍵詞] 區(qū)級醫(yī)院；繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育；問題；對策
[中圖分類號] G64 [文獻標識碼] C [文章編號] 1674-4721（2013）01（c）-0148-02
繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育是衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員在醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)后，以學(xué)習(xí)四新（新理論、新知識、新技術(shù)、新方法）為主的一種終身性教育。目的是使衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員在整個職業(yè)生涯中，保持高尚的職業(yè)道德，不斷提高專業(yè)工作能力和業(yè)務(wù)水平，提高服務(wù)質(zhì)量，以適應(yīng)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)和衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展[1]。規(guī)范繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理，既是醫(yī)院提高衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員整體素質(zhì)，人才培養(yǎng)開發(fā)的重要手段，又是提高醫(yī)療質(zhì)量的根本保證，促進醫(yī)院持續(xù)發(fā)展重要手段之一[2]。本院是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的綜合性的二級甲等醫(yī)院，始終把繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育作為實施“科技興院”戰(zhàn)略的重要措施，使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量不斷提高，增強了醫(yī)院的核心競爭力。本文針對區(qū)級醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育發(fā)展存在的問題提出了相應(yīng)的對策。
1 繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育存在的問題
1.1 對繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的重要性認識不足
雖然廣大衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員對繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育重要性的認識不斷提高，但仍有部分衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員對繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育在衛(wèi)生技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量提高中的重要作用認識不足，認為有了畢業(yè)證書和文憑就可以一勞永逸了；認為只要把業(yè)務(wù)工作搞好就行；認為只要有足夠的經(jīng)驗，許多問題都可以迎刃而解了，沒有必要參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)習(xí)。還有人認為晉升職稱尚需幾年，到時想辦法找來學(xué)分應(yīng)付即可。也有一些小科室和基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員認為聽課與自己業(yè)務(wù)聯(lián)系不大或聽不懂，沒有興趣參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)習(xí)。
1.2 學(xué)術(shù)論文撰寫不規(guī)范
學(xué)術(shù)論文是對某個科學(xué)領(lǐng)域中的學(xué)術(shù)問題進行研究后表述科學(xué)研究成果的理論文章。衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員通過撰寫論文可以進行學(xué)術(shù)探討，發(fā)表各家之言，顯示醫(yī)學(xué)各門學(xué)科發(fā)展的新進展。學(xué)術(shù)論文的撰寫是非常重要的，它是衡量一個人學(xué)術(shù)水平和科研能力的重要標志。目前，本院衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員所撰寫的學(xué)術(shù)論文，就是為了職稱評聘時需要用到才寫的，并不是工作中的具體實踐和經(jīng)驗總結(jié)，缺乏科學(xué)性與規(guī)范化，根本沒有真正認識到學(xué)術(shù)在今后工作中的作用以及學(xué)術(shù)論文對醫(yī)院發(fā)展的作用。
1.3 繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育投入不足，形式單一
對繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的理解，大多數(shù)人僅僅局限在醫(yī)學(xué)知識與專業(yè)技能的更新學(xué)習(xí)，忽略了整體素質(zhì)的培養(yǎng)，如創(chuàng)新能力、人文素質(zhì)和醫(yī)德教育等方面的學(xué)習(xí)[3]。醫(yī)院把有限的資金用于購置醫(yī)療設(shè)備、擴大醫(yī)療業(yè)務(wù)，忽視了繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的投入。目前繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的形式還較為單一，只能采取課堂講授形式，內(nèi)容缺乏創(chuàng)新，衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員不愿意聽，講課者也感覺很吃力，從而影響了繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量。
1.4 繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理不規(guī)范。
管理不規(guī)范是繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作的一大障礙，目前繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的管理機構(gòu)和相關(guān)的法律法規(guī)、管理制度不健全，監(jiān)督環(huán)節(jié)薄弱，缺乏有效的績效管理，有些衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員不參加學(xué)習(xí)也可以通過各種渠道獲取學(xué)分，從而使人認為不參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育照樣可以獲得學(xué)分。
2 繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的對策
2.1 提高認識，提高素質(zhì)
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)多次強調(diào)，搞好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育對醫(yī)院建設(shè)、發(fā)展、提高醫(yī)院知名度有著深遠的影響，是全面提高醫(yī)院核心競爭力的有效途徑[4]。醫(yī)院要加大宣傳力度，使衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員樹立“只有終身教育，才能終身執(zhí)業(yè)”的觀念，真正把衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育轉(zhuǎn)變成自覺的行動，把開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育作為提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平、提高醫(yī)院核心競爭力和可持續(xù)發(fā)展的重要舉措。醫(yī)院給予有力的保障，同時制定了獎勵措施，如發(fā)表核心論文予以全額報銷，在中華醫(yī)學(xué)會系列雜志上給予一定金額的獎勵，極大地提高了本院衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)習(xí)的積極性，進一步提高了衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員對繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的認識。
2.2 擴大繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育目標
新時期下，對衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員來說，不僅要有扎實的專業(yè)知識，更應(yīng)具備寬厚的人文知識和良好的人文精神，同時還要培養(yǎng)自尊自信的價值觀[5]。本院經(jīng)常聘請一些在醫(yī)院工作時間長、經(jīng)驗豐富的專家給全院衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員做醫(yī)院禮儀等方面的培訓(xùn)。對于剛進入工作崗位的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，要注重加強初級人員規(guī)范化培訓(xùn)，完善住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)制度，調(diào)動初級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的學(xué)習(xí)熱情和積極性。同時，對于高年資的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員更要加強繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的管理，不要墨守成規(guī)，可以將豐富的臨床經(jīng)驗傳授給大家。
2.3 加大投入，形式多樣
2.3.1 醫(yī)院要加大繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育投入，設(shè)立繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育專項經(jīng)費。
2.3.2 針對不同層次、不同專業(yè)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的需要，提倡分層教育，堅持“按需施教，講求實效”，體現(xiàn)先進性、針對性、實用性；利用現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)教育資源，承辦省、市級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目，使基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員可以隨時隨地獲得參加學(xué)習(xí)的機會；根據(jù)學(xué)習(xí)對象、學(xué)習(xí)條件和學(xué)習(xí)內(nèi)容等具體情況的不同，采用培訓(xùn)、進修、學(xué)術(shù)講座、專題研討等多種繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育形式，以滿足廣大衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的需要；繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育內(nèi)容要力爭創(chuàng)新，聘請國內(nèi)知名專家，傳授更多更新的知識，使衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員在其整個職業(yè)生涯中全面跟進醫(yī)學(xué)進展；充分利用現(xiàn)代教育手段，積極開展現(xiàn)代遠程繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，利用其空間便利、時間靈活、覆蓋面廣、相對經(jīng)濟、利于個性化學(xué)習(xí)等優(yōu)勢為廣大衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員提供多功能、多層次、多樣化的培訓(xùn)，提高繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的質(zhì)量。
2.4 加強管理，保證質(zhì)量
2.4.1 本院規(guī)范化推進繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作，專門成立了繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育委員會，實行院科兩級管理，由科教科專門負責(zé)日常工作，向全院衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員發(fā)放繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目分類與學(xué)分標準，建立個人繼教檔案，使每一位衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員知道自己的學(xué)分情況。
2.4.2 加強績效管理，績效管理的量化形式是學(xué)分登記制度[6]。嚴格執(zhí)行繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分登記、考核和評估制度，實施計算機網(wǎng)絡(luò)管理，從而解決了繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分登記、考核等工作的繁瑣、信息反饋不及時等問題，提高了工作效率，實現(xiàn)了繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理的科學(xué)化、現(xiàn)代化和信息化[7]。
2.4.3 認真落實繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育與個人利益掛鉤的政策，將衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育完成情況與其年終考核、崗位聘任、職稱晉升和執(zhí)業(yè)資格再注冊等密切結(jié)合起來。
2.4.4 繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目申報時注重項目的先進性、實用性和針對性，項目舉辦過程全程監(jiān)督，定期抽查考核，考核合格者，方發(fā)放學(xué)分證書。
2.4.5 每年合理安排衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員外出學(xué)習(xí)、進修，外出學(xué)習(xí)要嚴格把關(guān)，先由科室提出申請，經(jīng)醫(yī)院批準后才可參加，所學(xué)內(nèi)容必須是先進的新知識、新技術(shù)和科室急需開展的技術(shù)。外出參加學(xué)習(xí)人員，學(xué)成后要在科內(nèi)舉辦講座，匯報學(xué)習(xí)情況，在科內(nèi)開展工作，做到“一人學(xué)習(xí)，全科受益”，既活躍了學(xué)習(xí)氣氛，營造了良好的學(xué)習(xí)氛圍，又鍛煉了隊伍，提高了全員參與的意識和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目的質(zhì)量[8]。
總之，繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育提高了衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的專業(yè)技術(shù)水平和人文素質(zhì)，促進了醫(yī)院醫(yī)療、教學(xué)和學(xué)科建設(shè)整體水平的提高，是醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的重要途徑。繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育是衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要組成部分，是實施“科技興院”戰(zhàn)略的重要措施。本院將切實做好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員要充分認識到繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的重要性，加強管理，積極參加各種形式的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，以適應(yīng)當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革的需要，使繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育步入一個新的臺階。
[參考文獻]
[1] 梁萬年，饒克勤，常文虎，等. 衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)[M]. 2版. 北京：人民衛(wèi)生出版社，2007：424-425.
[2] 羅云先，羅惠玉. 規(guī)范繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理促進醫(yī)院持續(xù)發(fā)展[J]. 現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2011，27（6）：138-139.
[3] 楊曉玲，杜成林，趙華偉. 基層醫(yī)院開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的實踐與思考[J]. 中國醫(yī)院管理，2010，30（4）：45-46.
[4] 張申. 探索新形勢下繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育發(fā)展趨勢與醫(yī)院工作實踐[J]. 繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2008，22（3）：11-13.
[5] 劉子蘭，師會軍. 繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育在醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展中的作用[J]. 中國誤診學(xué)雜志，2012，12（17）：4646-4647.
[6] 劉力戈，趙春燕，袁素嫻. 繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育績效管理的實踐與思考[J]. 臨床和實驗醫(yī)學(xué)雜志，2011，10（6）：82，84.
[7] 林生趣，張書旭，李志成，等. 21世紀我國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展方向[J]. 實用醫(yī)學(xué)雜志，2008，24（16）：2910-2911.
