發(fā)布時間：2022-04-10 21:26:31
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的中醫(yī)藥科技論文樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發(fā)，請盡情閱讀。
關(guān)鍵詞：中職學(xué)?！∮⒄Z 課堂教學(xué) 評價
近年來，隨著職業(yè)學(xué)校課程改革的不斷深入，中職英語課程教學(xué)在觀念、教材、教法、學(xué)法等方面的改革也都取得了長足的進(jìn)步?！堵殬I(yè)英語課程標(biāo)準(zhǔn)》指出：職業(yè)英語課程要建立旨在促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展的多元化評價體系。評價體系要體現(xiàn)評價主體的多元化和評價形式的多樣化，使學(xué)習(xí)過程和學(xué)習(xí)結(jié)果的評價達(dá)到和諧統(tǒng)一。筆者結(jié)合多年的教學(xué)經(jīng)驗，淺談一下自己的觀點。
一、中職英語教學(xué)評價的現(xiàn)狀調(diào)查
中職學(xué)生由于英語基礎(chǔ)相對薄弱，部分學(xué)生厭倦英語學(xué)習(xí)。英語教師采用傳統(tǒng)的教學(xué)評價方法，導(dǎo)致英語教學(xué)評價呈現(xiàn)以下的基本特征。
1．評價主客體單一。整個課堂中的評價活動幾乎都限于教師對于學(xué)生的評價。沒有學(xué)生對學(xué)生、學(xué)生對教師、學(xué)生自我、教師自我的評價。
2．評價方式傳統(tǒng)。通過課堂上教師提問讓學(xué)生或集體或個別回答完成。
3．評價內(nèi)容淺顯。在評價中，教師對學(xué)生陳述性知識的評價占絕大部分。
4．評價層次較低。教師對學(xué)生評價主要強(qiáng)調(diào)陳述性知識的回憶。
5．評價作用甚微。教師通過提問所進(jìn)行的對陳述性知識的評價對于促進(jìn)學(xué)生發(fā)展是表面化的、膚淺的。
二、中職英語教學(xué)評價的理論基礎(chǔ)
美國哈佛大學(xué)教授、發(fā)展心理學(xué)家加德納于20世紀(jì)90年代提出的多元智力理論認(rèn)為人的智力由七種緊密關(guān)聯(lián)但又相互獨(dú)立的智力組成，它們是言語、音樂、邏輯、視覺、身體、自知和交往。加德納給我們提供了一種多維地看待人的智力的視野和方法。這就需要我們的教師在以促進(jìn)學(xué)生發(fā)展為終極關(guān)懷的目的下，從不同的視角、不同的層面去看待每一個學(xué)生。
三、中職英語教學(xué)評價要注意的幾個問題
1.學(xué)生在教學(xué)評價中的主體化。學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體，評價應(yīng)以學(xué)生的綜合語言運(yùn)用能力發(fā)展為出發(fā)點。評價應(yīng)有利于學(xué)生認(rèn)識自我，樹立自信；應(yīng)有助于學(xué)生反思和調(diào)控自己的學(xué)習(xí)過程，從而促進(jìn)綜合語言運(yùn)用能力的不斷發(fā)展。同時，教師應(yīng)使學(xué)生認(rèn)識到自我評價對學(xué)生能力發(fā)展的意義，不斷提高學(xué)習(xí)的自主性。
2．評價形式多樣化。在中職英語教學(xué)過程中，評價形式應(yīng)是多種多樣的。根據(jù)中職生的基礎(chǔ)和學(xué)習(xí)特點，在課堂中可舉行“課堂學(xué)習(xí)活動評比”“課堂觀察檢查表”“學(xué)習(xí)效果自評”“平時檢驗”。課后可進(jìn)行“問卷調(diào)查”“訪談”“家長對學(xué)生學(xué)習(xí)情況的反饋與評價”。還可舉辦英語詞匯、歌曲大賽、演講比賽和故事大賽等。在各種形式的活動中，體現(xiàn)學(xué)生參與評價的主題過程，實現(xiàn)自我選擇、自我反思、自我提高。
3．評價方法靈活化。在日常的形成性評價中，應(yīng)建立開放寬松的評價氛圍，應(yīng)允許學(xué)生根據(jù)自己的特長和優(yōu)勢選擇適合自己的評價方式，給予學(xué)生多次評價的機(jī)會，允許學(xué)生在更充分的準(zhǔn)備之后，再次參加評價。評價的目的重在促進(jìn)評價對象的轉(zhuǎn)變、發(fā)展和提高。因此，應(yīng)注意評價的正面鼓勵和激勵作用，引導(dǎo)學(xué)生表現(xiàn)自我、增強(qiáng)自信、體驗成功的喜悅。
4．評價內(nèi)容表格化。在教學(xué)評價的內(nèi)容方面，應(yīng)以各種表格的形式，將評價的內(nèi)容分類歸納，逐步、按時地完成。例如學(xué)期初或單元教學(xué)開始的問卷調(diào)查表，課堂內(nèi)的學(xué)生自評表、小組互評表、課堂表現(xiàn)積分表、單元測試評價表、學(xué)習(xí)進(jìn)步曲線表、課堂外的英語小組活動測評表、家長評議表、作業(yè)完成情況自評表，教師課前、課中、課后評價表、測試評價表等等。這樣，學(xué)生學(xué)習(xí)的課堂氣氛形成了，激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)英語的積極性。
總之，職業(yè)學(xué)校英語教學(xué)評價是英語教學(xué)中很重要的一個環(huán)節(jié)，無論我們采取何種評價方式，都應(yīng)注意評價的正面鼓勵和激勵作用，科學(xué)合理地進(jìn)行評價。通過評價的過程與結(jié)果，充分肯定學(xué)生的進(jìn)步，幫助學(xué)生查漏補(bǔ)缺，鼓勵學(xué)生自我反思、自我提高、及時總結(jié)，要讓學(xué)生感到教師施行的評價是積極的、有意義的學(xué)習(xí)活動。
參考文獻(xiàn)：
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［2
黃靖醫(yī)師潛心中醫(yī)臨床與科研近四十個春秋，實踐中積累了豐富的經(jīng)驗。在臨床工作，他以中醫(yī)內(nèi)科為主體、中西結(jié)合為用，兼通部分民族中草藥知識。對常見的內(nèi)科疾病、疑難雜癥，診治經(jīng)驗豐富、成績顯著。
主要對高血壓病、病毒性心肌炎、心衰、心律失常、冠心病、風(fēng)心病、肺心病、糖尿病、高脂血癥、各種癌癥適應(yīng)中醫(yī)內(nèi)科治療者，風(fēng)濕病、痹癥、頸椎病、腰椎病、關(guān)節(jié)病、骨質(zhì)增生、頭痛、眩暈、中風(fēng)后遺癥、腦梗塞以及急、慢性胃炎、十二指腸炎、急、慢性膽囊炎、膽石癥、肝炎、肝硬化等有較完整、系統(tǒng)的中西治療方法，療效顯著。
在科研工作中，黃靖醫(yī)師亦在長期的臨床實踐中積累了大量的科研探索性經(jīng)驗，與人合作做過不少相關(guān)工作。近年準(zhǔn)備在心腦血管病臨床治療，骨關(guān)節(jié)病治療研究，以及民族醫(yī)藥開發(fā)應(yīng)用研究等方面選擇課題，申報立項并尋求合作。
黃靖矢志不渝地走在中醫(yī)的臨床和科研征程上，讓他逐漸具有了學(xué)科發(fā)展思路，他基于參加全國?？疲ú。┕歉膳嘤?xùn)班之源，深得湖北中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院博士生導(dǎo)師，心血管內(nèi)科主任馮德勛教授之指導(dǎo)，立意在心腦血管病內(nèi)科臨床方面形成體系，努力以中西結(jié)合為思路探索途徑。
黃靖是一個著述頗豐的醫(yī)師，他的主要著述及公開發(fā)表的文章有：《現(xiàn)代內(nèi)科治療》中國科學(xué)技術(shù)出版社/2001年/編委；《心腦疾病診斷與治療》/中國科學(xué)技術(shù)出版社/2006年/副主編；《肝癌中醫(yī)辯證論治問題》/《世界傳統(tǒng)醫(yī)藥》/世界科學(xué)出版社/1998年；《中醫(yī)藥走向國際化發(fā)展戰(zhàn)略思考》/《國際民族醫(yī)藥》/世界科學(xué)出版社/1997年；《九靈三七芷痹湯治療痹證50例臨床評析》/《中國中醫(yī)藥科技》/2004年；《獨(dú)活寄生湯加減治療痹證100例臨床觀察再評價》/2011年全國中醫(yī)內(nèi)科專家高層論壇暨中醫(yī)內(nèi)科臨床經(jīng)驗高級研修班（論文集）等。
[關(guān)鍵詞] 中醫(yī)藥； 現(xiàn)代化； 國際化
Summary of development in scientific researches of traditional Chinese medicine in twenty years（1996―2015）
"Modernization of Chinese medicine for twenty years" committee
[Abstract] The modernization strategy of traditional Chinese medicine （TCM） has been implemented for 20 years. A great deal of basic and innovative researches have been done on basic theory of TCM， effective substance， efficacy evaluation， action mechanism， intracorporal metabolic process， safety evaluation， clinical evaluation and quality standards. As a result， a series of remarkable achievements in scientific research have been generated and promoted the interpretation of the connotation of TCM， supported the industry development of TCM and accelerated internationalization of TCM.
[Key words] traditional Chinese medicine； modernization； internationalization
doi：10.4268/cjcmm20162201
中醫(yī)藥學(xué)是中國古代醫(yī)學(xué)科學(xué)的結(jié)晶，具有獨(dú)特的理論體系和原創(chuàng)的科學(xué)思維。傳承創(chuàng)新是中醫(yī)藥發(fā)展的基本路線，就是要將中醫(yī)藥的原創(chuàng)思維轉(zhuǎn)化為原創(chuàng)成果，解決當(dāng)前醫(yī)學(xué)科學(xué)難題，并詮釋中醫(yī)藥理論的科學(xué)內(nèi)涵。將中醫(yī)藥原創(chuàng)思維和豐富經(jīng)驗“繼承好、發(fā)展好、利用好”，必須依靠創(chuàng)新驅(qū)動，實現(xiàn)傳統(tǒng)優(yōu)勢的創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化和創(chuàng)新性發(fā)展。屠呦呦研究員發(fā)現(xiàn)青蒿素獲得諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎，就是運(yùn)用現(xiàn)代科技手段發(fā)掘中醫(yī)藥寶庫的成功范例。
20 世紀(jì)90年代初，我國中藥產(chǎn)業(yè)已有一定產(chǎn)業(yè)規(guī)模。但是，支撐中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的科技支撐薄弱，主要表現(xiàn)為：中藥基礎(chǔ)理論缺乏現(xiàn)代詮釋，對臨床和新藥研發(fā)的指導(dǎo)價值發(fā)掘不夠；中藥藥效物質(zhì)、作用機(jī)制、體內(nèi)過程等研究還不夠深入；符合中藥特點的研究方法和技術(shù)手段還很落后，不能滿足需求；確保中藥“安全、有效、可控”的質(zhì)量評控體系尚未完整建立，質(zhì)量檢測方法及控制技術(shù)比較落后；中藥創(chuàng)新研究技術(shù)平臺不完善，具有高科技含量的現(xiàn)代創(chuàng)新中藥品種相對較少等。
歷經(jīng)20年的快速發(fā)展，中藥現(xiàn)代化成就斐然，現(xiàn)代中藥產(chǎn)業(yè)已具規(guī)模，經(jīng)濟(jì)社會貢獻(xiàn)度不斷增長，國際影響不斷提升[1]。與此同時，支撐產(chǎn)業(yè)發(fā)展的中藥科技領(lǐng)域也取得了豐碩的成果，中醫(yī)藥科學(xué)研究水平發(fā)展到了新的高度。據(jù)統(tǒng)計，2000年以來，中藥相關(guān)研究共獲得國家自然科學(xué)二等獎4項，國家技術(shù)發(fā)明二等獎8項，國家科技進(jìn)步一等獎4項、二等獎40項[2]。將近20年研究成果及影響梳理歸納，主要體現(xiàn)在以下5個方面。
1 中藥基礎(chǔ)理論的科學(xué)內(nèi)涵逐步得到現(xiàn)代化的詮釋與發(fā)展
為了科學(xué)闡釋中藥基礎(chǔ)理論的深刻內(nèi)涵，中醫(yī)藥研究者開始尋求與化學(xué)、生物信息、數(shù)學(xué)、計算機(jī)等科學(xué)工作者進(jìn)行跨學(xué)科合作，特別是借助系統(tǒng)科學(xué)、復(fù)雜科學(xué)的思想方法和技術(shù)手段，開展多學(xué)科的交叉研究，方劑配伍理論、配伍禁忌、藥性理論、毒性理論等中藥核心理論的科學(xué)性和先進(jìn)性逐步得到詮釋與創(chuàng)新發(fā)展。
1.1 中藥性味理論研究 性味歸經(jīng)是中藥的理論基礎(chǔ)。通過系統(tǒng)研究，初步闡釋了中藥性味的本質(zhì)及四性與五味的關(guān)系，包括中藥同時具有性（氣）與味；五味主要與中藥的功效相關(guān)，四性主要與機(jī)體的能量代謝、物質(zhì)代謝相聯(lián)系；四性可通過中藥對機(jī)體的能量代謝、物質(zhì)代謝的影響予以評價歸屬，并探索出中藥性味“可拆分性、可組合性”的中藥性味理論研究新方法，將現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)與傳統(tǒng)的性味評價方法相結(jié)合，建立了基于代謝組學(xué)生物標(biāo)記物的中藥寒熱性預(yù)測模型，用于中藥寒熱溫涼四性的歸屬評價[3]。
1.2 中藥方劑配伍理論研究 在國家“973”計劃3個項目支持下，豐富和發(fā)展了方劑配伍理論，并創(chuàng)造性地提出了“組分配伍理論”[4]。從現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)的角度揭示了方劑配伍的科學(xué)內(nèi)涵，并依據(jù)“突出主效應(yīng)，兼顧次效應(yīng)，減少副效應(yīng)”的原則，建立“效應(yīng)配伍”策略，建立標(biāo)準(zhǔn)組分、組分配伍、組效關(guān)系、優(yōu)化設(shè)計方法和關(guān)鍵技術(shù)體系，指導(dǎo)經(jīng)典名方二次開發(fā)和現(xiàn)代中藥研發(fā)。構(gòu)建了藥性相關(guān)數(shù)據(jù)庫及數(shù)字化中藥組分庫，并建立了基于組分配伍的組效、時效關(guān)系及多靶點整合調(diào)節(jié)作用的組分中藥研制技術(shù)平臺。“組分配伍理論”不僅為詮釋中藥“七情和合”配伍理論提供了嶄新的研究思路，而且開辟了一個重要方向，為創(chuàng)新中藥研制提供理論基礎(chǔ)和技術(shù)支撐，對中藥產(chǎn)業(yè)升級和國際化發(fā)展具有重要意義。
1.3 中藥毒性理論研究 中藥毒性是一個相對概念，需要用現(xiàn)代語言進(jìn)行闡述，解決對中藥毒性認(rèn)識的不足和誤解。中藥毒性具有特殊性，通過系統(tǒng)研究，證明中藥毒性強(qiáng)度在“有毒組分/成分藥材毒性飲片毒性復(fù)方毒性”傳遞鏈上并不是等效傳遞的，打破了國外學(xué)者關(guān)于“化學(xué)成分有毒就推演到其藥材有毒，并進(jìn)一步認(rèn)定含有該藥材的中藥復(fù)方制劑有毒”的不科學(xué)邏輯推理，有助于糾正當(dāng)前國際上對有毒中藥的一些偏頗甚至錯誤認(rèn)識[5]。此外，通過對何首烏、大黃等的毒性證候以及毒性藥效的相關(guān)性研究，用科學(xué)數(shù)據(jù)證明了“有故無殞”的中藥毒性證候密切相關(guān)的中藥毒性理論[6]。
1.4 中藥配伍禁忌理論研究 在集成散在于歷代的文獻(xiàn)資料和現(xiàn)代科學(xué)研究的基礎(chǔ)上深化研究，系統(tǒng)揭示了反藥配伍禁忌的內(nèi)涵及主要表現(xiàn)形式；反藥配伍的稀疏關(guān)系、潛害特點，宜忌轉(zhuǎn)化關(guān)系及開放性特點；提出配伍禁忌的規(guī)避及趨利避害的原則方法等，構(gòu)建了基于“十八反”的現(xiàn)代中藥配伍禁忌理論框架，豐富和發(fā)展了中藥配伍禁忌理論[7]。
1.5 中藥炮制研究 通過對傳統(tǒng)炮制理論、炮制技術(shù)、炮制工藝與飲片質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等研究，初步建立了傳統(tǒng)中藥炮制傳承體系、炮制技術(shù)創(chuàng)新發(fā)展體系、中藥飲片生產(chǎn)和質(zhì)量保障體系，基本滿足了中醫(yī)藥事業(yè)對中藥炮制技術(shù)、人才及產(chǎn)品的需要，為中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供了支撐。
2 符合中藥特點的藥效物質(zhì)、藥理評價、藥代過程、作用機(jī)制、安全性及臨床評價研究方法學(xué)體系已經(jīng)形成
2.1 中藥分析方法和技術(shù)進(jìn)步 中藥所含的化學(xué)成分是產(chǎn)生藥理活性的基礎(chǔ)。對中藥復(fù)雜成分的認(rèn)知，需要分析技術(shù)和方法的進(jìn)步。通過20年的發(fā)展，多維氣/液相色譜、高分辨質(zhì)譜、超導(dǎo)核磁共振等先進(jìn)儀器設(shè)備和在線篩選、高通量/高內(nèi)涵篩選、虛擬篩選、等效反饋篩選等活性篩選技術(shù)得到應(yīng)用，成為解析中藥的化學(xué)成分/有效成分（組分）的重要手段。針對如何快速、高效地從中藥復(fù)雜體系中發(fā)現(xiàn)藥效物質(zhì)，研究人員創(chuàng)建了“譜效相關(guān)性篩選法”、“生物色譜法”、“成分敲入/敲出法”等新的研究方法與技術(shù)。特別是針對中藥復(fù)方藥效成分的整體研究難題，提出了“等效成分群”理論與方法，根據(jù)“從整體中解析部分，從部分回歸整體”的研究理念，通過化學(xué)成分群定向敲除、活性反饋篩選、等效性評價等方法與技術(shù)，在中藥復(fù)方全成分表征的基礎(chǔ)上，采用逆向比較“成分群”敲除前后原方整體藥效的變化，反推“候選成分群”對整體藥效的貢獻(xiàn)度，經(jīng)過多輪等效反饋篩選，從中藥復(fù)方的眾多成分中發(fā)現(xiàn)能基本達(dá)到原復(fù)方藥效的等效成分組合[8]。目前該理論和方法在中藥經(jīng)典名方研發(fā)中得到應(yīng)用推廣。
2.2 中藥藥效評價研究 現(xiàn)代檢測手段的發(fā)展，使中藥藥效評價從整體動物病理形態(tài)、基本功能評價向細(xì)胞、分子水平的直觀闡釋發(fā)展，為從多層次、多環(huán)節(jié)、綜合評價中藥藥效作用提供了支撐。整體與局部研究相結(jié)合、體外與體內(nèi)相結(jié)合、體內(nèi)過程與活性評價相結(jié)合成為中藥藥效研究的主要模式。近20年來，針對不同疾病、不同病理環(huán)節(jié)、不同靶點，建立了系列動物模型，包括各種自發(fā)性疾病模型、基因工程動物模型、藥物誘導(dǎo)或手術(shù)動物模型、模式生物模型等，也包括各種人源、哺乳動物來源細(xì)胞模型，較好地應(yīng)用與中藥藥效作用評價[9]。一系列新技術(shù)得到發(fā)展應(yīng)用，包括數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)、基于作用靶點的篩選和評價技術(shù)、基于內(nèi)源網(wǎng)絡(luò)平衡評價技術(shù)、基于體液藥理學(xué)研究方法評價技術(shù)（體液藥理學(xué)，包括血液藥理學(xué)、腦脊液藥理學(xué)、組織液藥理學(xué)等）等，成為中藥藥效研究的重要方法。
2.3 中藥復(fù)雜成分體內(nèi)過程研究 中藥進(jìn)入體內(nèi)的吸收、分布、代謝、排泄規(guī)律一直是個難題，也是重大科學(xué)問題。針對中藥多成分造成體內(nèi)暴露和變化過程的復(fù)雜性，提出中藥“藥代標(biāo)識物（PK Markers）”的概念，并創(chuàng)建了生物樣品微量物質(zhì)分析技術(shù)、中藥體內(nèi)代謝物富集和制備技術(shù)、“診斷離子橋聯(lián)網(wǎng)絡(luò)”、“相對暴露法”、“物質(zhì)組代謝組關(guān)聯(lián)網(wǎng)絡(luò)”等中藥復(fù)雜成分體內(nèi)過程研究方法學(xué)體系[1011]。另一方面，針對一些“藥效確切、機(jī)制不明”的中藥，可通過分析內(nèi)源性小分子物質(zhì)群的改變等代謝組學(xué)研究手段來考察其藥物機(jī)制和作用效果[12]。中藥體內(nèi)過程研究技術(shù)的進(jìn)步，使體內(nèi)過程的“黑箱”初步被打開。
《中藥現(xiàn)代化二十年》編寫組：中藥科技發(fā)展20年概述（1996―2015年）
2.4 中藥作用機(jī)制研究 應(yīng)用現(xiàn)代分子生物學(xué)等研究手段，我國科學(xué)家不僅闡明了部分中藥的作用機(jī)制，更基于中藥“多組分、多靶點、多層次、多途徑”的作用特點及中醫(yī)藥理論的“整體觀、恒動觀、辨證觀”思想，將系統(tǒng)生物學(xué)、“組學(xué)”（基因組、轉(zhuǎn)錄組、蛋白質(zhì)組、代謝組、表觀遺傳組等）、網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)等具有“整體性”、“動態(tài)性”的研究技術(shù)方法運(yùn)用于中藥作用機(jī)制的探索之中，取得了系列標(biāo)準(zhǔn)性成果[13]。例如，我國科研人員首次發(fā)現(xiàn)了三氧化二砷治療急性早幼粒細(xì)胞白血?。ˋPL）的分子機(jī)制[14]，豐富了APL靶向治療的理論，對于推動其他類型白血病和實體瘤的分子靶向治療研究也具有十分重要的指導(dǎo)意義。
2.5 中藥新藥安全性評價規(guī)范化研究 原國家藥品監(jiān)督管理局（SFDA）1999年頒布《藥品非臨床研究質(zhì)量管理規(guī)范，即GLP》（試行）（2003年正式實施），其后在2007年SFDA頒布的新藥技術(shù)審評補(bǔ)充條例中明確規(guī)定中藥新藥1～5類的安全性評價研究必須在獲得GLP認(rèn)證資格的研究中心進(jìn)行，這表明目前中藥新藥的安全性評價逐漸與國際規(guī)范接軌。對一些有毒中藥的毒性成分、致毒機(jī)制、量毒關(guān)系、毒性分類、毒性預(yù)測等進(jìn)行深入研究，搭建了關(guān)鍵技術(shù)平臺，完善了中藥安全性評價體系，對科學(xué)客觀地評價中藥安全性、促進(jìn)合理使用中藥起到了推動作用[15]。
2.6 中藥臨床療效評價研究 近20年來，根據(jù)中醫(yī)藥的臨床特點，借鑒國際上臨床流行病學(xué)、循證醫(yī)學(xué)以及新藥臨床研究管理規(guī)范等經(jīng)驗，中藥臨床療效評價技術(shù)體系不斷完善，逐步與國際接軌。從中醫(yī)臨床評價研究的特點出發(fā)，建立了包括倫理審查、機(jī)構(gòu)設(shè)置、研究中心和研究者管理遠(yuǎn)程數(shù)據(jù)獲取、試驗藥品管理、數(shù)據(jù)核查和動態(tài)管理、數(shù)據(jù)分析等技術(shù)平臺，形成了“現(xiàn)場與遠(yuǎn)程交互的三期四查”質(zhì)控方法，即臨床研究早期、中期、結(jié)題前三期；內(nèi)審、二級監(jiān)查、三級稽查與四級視察相結(jié)合，引入第三方評價機(jī)制，大大提高了臨床試驗的質(zhì)量。建立了臨床科研信息共享系統(tǒng)，開展真實世界臨床研究，催生了臨床研究新范式的誕生，一種更加適合中醫(yī)藥臨床特點的、臨床科研一體化的臨床研究模式已經(jīng)在應(yīng)運(yùn)而生，使臨床試驗效率和質(zhì)量得到提高[16]。
3 建成了中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的共性關(guān)鍵技術(shù)平臺
3.1 中藥制藥技術(shù)發(fā)展 圍繞著中藥新藥研發(fā)的各個關(guān)鍵環(huán)節(jié)，攻克了中藥藥效物質(zhì)高效分離與鑒定技術(shù)、組分中藥篩選與新藥研發(fā)技術(shù)、中藥超微粉碎技術(shù)、超臨界萃取技術(shù)、真空帶式干燥技術(shù)、高速滴丸技術(shù)、中藥經(jīng)皮給藥技術(shù)、中藥緩控釋技術(shù)、中藥生產(chǎn)過程控制技術(shù)等一批制約中藥新藥研發(fā)與現(xiàn)代化生產(chǎn)的共性關(guān)鍵技術(shù)，有力推動了中藥新品種研發(fā)和中藥大品種二次開發(fā)，培育了數(shù)十個年銷售額過10億的重大品種，產(chǎn)生了巨大的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。
3.2 技術(shù)平臺建設(shè) 隨著國家“重大新藥創(chuàng)”制科技重大專項等項目的實施，建成了一批高水平的現(xiàn)代中藥研究平臺。如中藥藥效物質(zhì)研究、中藥藥代動力學(xué)研究、中藥安全性研究、組分中藥研究、中藥（網(wǎng)絡(luò)）藥理學(xué)研究、中藥臨床評價研究、中藥新劑型研究、中藥重金屬和農(nóng)藥殘留檢測技術(shù)、中藥制藥過程控制技術(shù)、現(xiàn)代中藥數(shù)字化提取技術(shù)等。一些技術(shù)研究平臺成為國家重點實驗室、國家工程研究中心、國際合作實驗室、教育部重點實驗室和國家中醫(yī)藥管理局重點實驗室，研究平臺標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)也逐步與國際接軌，對中藥產(chǎn)業(yè)提質(zhì)增效發(fā)揮了支撐作用[1]。
4 構(gòu)建了符合中藥特點的質(zhì)量控制體系
4.1 中藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)研究 隨著對中藥藥效物質(zhì)及作用機(jī)制研究的不斷深入，以及現(xiàn)代化分析檢測儀器在中藥質(zhì)量研究中的應(yīng)用，確保中藥“安全、有效、質(zhì)量均一”的質(zhì)量評控體系已逐漸完善[17]：在安全性控制方面，對中藥內(nèi)源性有毒成分以及外源性有毒成分（農(nóng)藥及重金屬殘留、真菌毒素、二氧化硫殘留等）建立了高效、靈敏的檢測方法；在中藥鑒定領(lǐng)域創(chuàng)建了基于ITS2的中藥材DNA條形碼鑒定方法，為中藥材物種鑒定提供了基因鑒定方法體系[18]；在有效性評價方面，從控制“單一成分”、“指標(biāo)成分”過渡到“多成分”、“有效成分”、等效/主效成分；在質(zhì)量均一性方面，建立了針對整體化學(xué)成分的指紋圖譜一致性評價技術(shù)來評價產(chǎn)品批次之間均一性與穩(wěn)定性。特別是針對中藥質(zhì)量評價中存在的“指標(biāo)成分選不準(zhǔn)、含量范圍定不準(zhǔn)、藥效關(guān)聯(lián)性不強(qiáng)”的短板，創(chuàng)新性提出“等效成分群理論”以及“以等效成分群為標(biāo)示成分”等更加符合中藥復(fù)雜成分特點的質(zhì)量控制體系[19]。
4.2 《中國藥典》收載的中藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)大幅度提升 構(gòu)建了包含來源或制備方法、性狀、專屬性鑒別、安全性相關(guān)檢查、浸出物檢測、含量測定等項目的比較完善的標(biāo)準(zhǔn)體系，部分品種還建立了指紋圖譜/特征圖譜和多成分含量測定相結(jié)合的整體成分控制標(biāo)準(zhǔn)，使我國中藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)水平在很多方面達(dá)到國際領(lǐng)先水平。例如，《中國藥典》2015年版一部收載中藥2 158種，其中藥材和飲片618種、植物油脂和提取物47種、成方制劑1 493種。無論是收載的品種，顯微鑒別和TLC鑒別項目，HPLC含測項目及對照品、對照藥材的數(shù)量均為國際植物藥標(biāo)準(zhǔn)之最。新版藥典還采用DNA分子鑒定法、生物效應(yīng)評價法、LCMS聯(lián)用法、指紋/特征圖譜技術(shù)、一測多評法、薄層色譜生物自顯影技術(shù)等新方法與新技術(shù)來解決行業(yè)難點問題，使得一大批中藥標(biāo)準(zhǔn)已超越國際同類水平[20]。國家藥典委員會、國家中醫(yī)藥管理局等相關(guān)部門積極推進(jìn)中藥標(biāo)準(zhǔn)的國際合作，我國學(xué)者也積極參加中藥國際標(biāo)準(zhǔn)的制定，由中國科學(xué)家完成的丹參等9種藥材27個標(biāo)準(zhǔn)已收入《美國藥典》，中藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)研究有望實現(xiàn)“主導(dǎo)國際標(biāo)準(zhǔn)制定”的目標(biāo)[21]。
5 中藥國際化進(jìn)程穩(wěn)步推進(jìn)
5.1 高水平論文顯著增長 隨著中藥基礎(chǔ)研究水平的不斷提升，我國學(xué)者發(fā)表的中醫(yī)藥SCI論文從20年前不到100篇增加到每年超過3 000篇，增長了30余倍，占國際論文的比例約從5%增加到35%，增長了7倍，主導(dǎo)世界中醫(yī)藥研究。不僅SCI論文數(shù)量有了顯著增長，而且越來越多的高水平研究成果發(fā)表在國際頂級雜志上。例如麻杏石甘湯加減銀翹散的標(biāo)準(zhǔn)湯劑治療甲型H1N1流感的研究結(jié)果在Annals of Internal Medicine上發(fā)表[22]，芪藶強(qiáng)心膠囊治療慢性心衰的臨床研究結(jié)果在Journal of the American College of Cardiology上發(fā)表[23]，復(fù)方黃黛片治療急性早幼粒性白血病分子機(jī)制的研究論文在Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America上發(fā)表[24]等。還有一批高水平研究在JACS， Nature communications， Lancet等期刊上發(fā)表，這些高水平研究成果不僅帶動中醫(yī)藥研究水平的提高，也擴(kuò)大了中醫(yī)藥在國際學(xué)術(shù)舞臺上的影響力。
5.2 中成藥海外注冊研究進(jìn)展 隨著中藥國際化的推進(jìn)，一批臨床療效確切、安全性高的中藥產(chǎn)品以藥品身份開展國際注冊研究。如復(fù)方丹參滴丸（膠囊）（T89）將完成Ⅲ期臨床試驗觀察，血脂康膠囊、扶正化瘀片、康萊特注射劑、桂枝茯苓膠囊也已完成Ⅱ期臨床試驗。還有一批中成藥在俄羅斯、澳大利亞及東南亞國家注冊銷售。地奧心血康、丹參膠囊在荷蘭通過傳統(tǒng)藥物注冊獲準(zhǔn)上市，成為歐盟成員國以外獲得市場準(zhǔn)入的植物藥先行者。
6 結(jié)論
近幾十年醫(yī)學(xué)發(fā)展理念發(fā)生了深刻變革，許多與中醫(yī)藥理念相一致?？梢娭嗅t(yī)藥學(xué)雖然古老，但其防病治病理念符合先進(jìn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展方向，現(xiàn)代生命科學(xué)所遇到的諸多困難和挑戰(zhàn)，將從中醫(yī)藥中找到解決的思路和方法[24]。持續(xù)推進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化、國際化的發(fā)展戰(zhàn)略，發(fā)揮中醫(yī)藥在維護(hù)人類健康方面的特色與優(yōu)勢，是應(yīng)對當(dāng)今社會慢性病、復(fù)雜性疾病挑戰(zhàn)的必然選擇，是實現(xiàn)我國在醫(yī)學(xué)科學(xué)研究領(lǐng)域從跟跑、并跑到領(lǐng)跑的必然選擇，也是中醫(yī)藥健康服務(wù)業(yè)可持續(xù)發(fā)展的必然選擇。
在中藥現(xiàn)代化實施20年進(jìn)程中，中醫(yī)藥科技工作者承擔(dān)起了傳承與創(chuàng)新發(fā)展的重任，開展了大量基礎(chǔ)性和創(chuàng)新性的工作，取得了一批突出成就。但是，中醫(yī)藥的發(fā)展還有諸多問題亟待解決，中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究還需要不斷深化，現(xiàn)代化、國際化戰(zhàn)略還需要持續(xù)推進(jìn)。下一階段，中藥科學(xué)研究要堅持傳承與創(chuàng)新并重，堅持創(chuàng)新驅(qū)動，在繼承中醫(yī)藥的原創(chuàng)思維，保持中醫(yī)藥優(yōu)勢的基礎(chǔ)上，充分利用先進(jìn)技術(shù)方法挖掘中醫(yī)藥的科學(xué)內(nèi)涵，催生新的科學(xué)發(fā)現(xiàn)和新的技術(shù)突破，彰顯出中醫(yī)藥原創(chuàng)思維的現(xiàn)代科學(xué)價值。下一階段，要堅持多學(xué)科結(jié)合、產(chǎn)學(xué)研結(jié)合，更加注重學(xué)科主導(dǎo)性發(fā)展和全球引領(lǐng)性發(fā)展。對中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究進(jìn)行更前瞻的思考和全球范圍的布局謀劃，以世界領(lǐng)先、國際一流為目標(biāo)定位，主動發(fā)起以我為主的國際科技合作計劃，主導(dǎo)國際中醫(yī)藥相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)制定，大力開拓中醫(yī)藥領(lǐng)域科技合作的深度和廣度，探索構(gòu)建國際產(chǎn)學(xué)研合作平臺和網(wǎng)絡(luò)，為引領(lǐng)未來新醫(yī)藥學(xué)的形成做出原創(chuàng)性的貢獻(xiàn)。
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【論文關(guān)鍵詞】鄉(xiāng)土文化 中醫(yī)藥文化 中醫(yī)藥教育 高職高專
【論文摘要】中醫(yī)藥高專院校以培養(yǎng)鄉(xiāng)土中醫(yī)藥人才為己任，在中醫(yī)藥高專因各種原因淡化傳統(tǒng)文化教育的情況下，，指出中醫(yī)藥高專人才應(yīng)具備一定的傳統(tǒng)文化和醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)。各地鄉(xiāng)土文化是祖國傳統(tǒng)文化的一部分，富含中醫(yī)藥文化，中醫(yī)藥高專開展鄉(xiāng)土文化教育有利于培養(yǎng)熱愛家鄉(xiāng)、熱愛中醫(yī)的實用中醫(yī)人才。
一方水土養(yǎng)一方人，具有悠久歷史的中華大地，每一方圣土都有著成千上百年的文化積淀，這些文化因素每時每刻都在影響著我們的日常生活、工作和學(xué)習(xí)。中醫(yī)藥文化作為祖國優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要組成部份，它自然而然地滲透于每一寸鄉(xiāng)土。鄉(xiāng)土文化與中醫(yī)藥文化有著密切聯(lián)系，將鄉(xiāng)土文化融入到中醫(yī)藥高職高專教育之中，有助于培養(yǎng)熱愛家鄉(xiāng)、熱愛中醫(yī)的實用中醫(yī)人才。
1中醫(yī)藥高專以培養(yǎng)“鄉(xiāng)土中醫(yī)藥人才”為己任
中醫(yī)藥高專教育的根本任務(wù)是為當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)社區(qū)和農(nóng)村基層培養(yǎng)?？茖哟蔚膶嵱弥嗅t(yī)藥人才。中醫(yī)藥高專院校的多數(shù)學(xué)生從故鄉(xiāng)來，學(xué)成后又回到故鄉(xiāng)去反哺于故鄉(xiāng)。所以，中醫(yī)藥高專教育主要是培養(yǎng)愿意到基層去，能為本土人民群眾健康服務(wù)的“鄉(xiāng)土中醫(yī)藥人才”，簡稱“下得去、用得上的中醫(yī)人才”。
2中醫(yī)藥高專應(yīng)加強(qiáng)傳統(tǒng)文化和鄉(xiāng)土文化教育
在高職高專教育強(qiáng)調(diào)“以就業(yè)為導(dǎo)向，理論知識以必需、夠用為度，注重技能培養(yǎng)”的影響下，加上學(xué)制短，中醫(yī)、西醫(yī)兩種醫(yī)學(xué)交叉教學(xué)，生源素質(zhì)較差等原因，中醫(yī)藥高專院校很少注重給學(xué)生喂養(yǎng)優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的食糧，易使當(dāng)代青少年學(xué)生錯誤地認(rèn)為傳統(tǒng)文化已經(jīng)過時了，產(chǎn)生功利主義思想。尤其是在“就業(yè)就是一切”指揮棒的指揮下，有些中醫(yī)藥院校更是舍棄了“人文”傳統(tǒng)，“把大學(xué)降低到市場經(jīng)濟(jì)的附屬地位，市場需要什么，大學(xué)便做什么，一種產(chǎn)銷對路，短、平、快的人才培養(yǎng)模式悄然形成”
醫(yī)學(xué)是對生命充滿人文關(guān)懷的科學(xué)和實踐活動，醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的過程始終貫穿著人文精神，脫離人文關(guān)懷談醫(yī)學(xué)，學(xué)生就會成為醫(yī)學(xué)匠人。中醫(yī)藥植根于中國傳統(tǒng)文化之中，脫離傳統(tǒng)文化談中醫(yī)，學(xué)生很難真正理解中醫(yī)，也就學(xué)不好中醫(yī)。鄉(xiāng)土文化是一個特定地域內(nèi)發(fā)端流行并長期積淀發(fā)酵，帶有濃厚地方色彩的物質(zhì)文明和精神文明的總和鄉(xiāng)土文化的地域范圍放大到全中國，就是中國傳統(tǒng)文化‘從學(xué)習(xí)鄉(xiāng)土文化入手開展傳統(tǒng)文化教育和人文精神培養(yǎng)，學(xué)生易于接受。所以，不論課時有多么緊張，不論技能是多么的重要，傳統(tǒng)文化和鄉(xiāng)土文化教育對中醫(yī)藥高專來說是必需的。
3中醫(yī)藥高專開展鄉(xiāng)土文化教育的途徑
鄉(xiāng)土文化教育是一個長期的過程，將鄉(xiāng)土文化教育列入人才培養(yǎng)方案，貫穿于教學(xué)之始終，分階段實施是一條有效途徑。由于中醫(yī)藥高專教育學(xué)制短、課時緊張，鄉(xiāng)土文化教育的教學(xué)時間和教學(xué)形式可以靈活安排，可通過開設(shè)課程，組建興趣小組，建立專題網(wǎng)站進(jìn)行輔導(dǎo)，舉辦學(xué)術(shù)講座、文化節(jié)和知識競賽等多種途徑實現(xiàn)。如我校在中醫(yī)藥類各專人才培養(yǎng)方案中列入《三峽文化與三峽中醫(yī)藥》這門課程，納入大學(xué)生素質(zhì)拓展計劃之中，前4個學(xué)期均開設(shè)，每學(xué)期32學(xué)時，教師和教學(xué)時間不固定，靈活安排，重在營造學(xué)習(xí)氛圍，培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，教學(xué)生的方法，引導(dǎo)學(xué)生自學(xué)。
3. 1入學(xué)教育普及鄉(xiāng)土文化，培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣
(1)開展鄉(xiāng)情教育，強(qiáng)化學(xué)生熱愛家鄉(xiāng)之情。每個學(xué)生對家鄉(xiāng)都有或多或少的認(rèn)識，但由于當(dāng)前我國基礎(chǔ)教育對鄉(xiāng)土文化教育的缺失，學(xué)生對家鄉(xiāng)的了解多數(shù)是零碎的片斷，不夠系統(tǒng)全面;多數(shù)是直觀的感受，缺少理性的思考。在新生入學(xué)前兩周，學(xué)校結(jié)合軍事訓(xùn)練的理論教學(xué)時間，用4-6個學(xué)時向?qū)W生講解家鄉(xiāng)的歷史文化、發(fā)展現(xiàn)狀、未來規(guī)劃等，讓學(xué)生了解家鄉(xiāng)的發(fā)展歷史，強(qiáng)化學(xué)生對家鄉(xiāng)的熱愛之情。如我校地處長江三峽庫區(qū)，學(xué)生入學(xué)時就對學(xué)生講長江文化、三峽文化、講三峽庫區(qū)沿線城市未來的發(fā)展，頓時使學(xué)生開拓了視野，對家鄉(xiāng)產(chǎn)生了自豪感、認(rèn)同感。
(2)開展本地中醫(yī)藥歷史文化教育，培養(yǎng)學(xué)生熱愛中醫(yī)之情。中醫(yī)藥有著兩千多年的歷史，各個地方鄉(xiāng)土文化中富含中醫(yī)藥文化。學(xué)校通過系統(tǒng)研究整理后，在新生入學(xué)時開展1次本地中醫(yī)藥歷史與來來的講座，安排1-2次參觀，如參觀學(xué)校中醫(yī)藥博物館、中藥園、中醫(yī)藥專業(yè)實訓(xùn)室等，使學(xué)生初步了解中醫(yī)藥在治病救人方面的重要作用，有助于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，鞏固學(xué)生的專業(yè)思想。如我校每年均安排中醫(yī)藥類專業(yè)新生參觀校內(nèi)富有特色的中醫(yī)藥實訓(xùn)中心、中醫(yī)文化陳列館、中藥科技館、生命科學(xué)館、藥用植物園，并講解長江三峽地區(qū)中醫(yī)歷史文化，學(xué)生一開始便對中醫(yī)藥產(chǎn)生了強(qiáng)烈的求知欲和濃厚的學(xué)習(xí)興趣。
3. 2深入探究鄉(xiāng)土文化，提高學(xué)生職業(yè)素質(zhì)
為促進(jìn)、提高我國的醫(yī)療衛(wèi)生保健水平，推動研究成果的轉(zhuǎn)化，我國科學(xué)家們廣泛開展相關(guān)的醫(yī)學(xué)研究。他們孜孜以求，不懈探索和創(chuàng)新，以現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)研究的新方法和新技術(shù)，結(jié)合中醫(yī)藥的理論實踐，研究神經(jīng)相關(guān)疾病的中西醫(yī)防治新途徑。
南京中醫(yī)藥大學(xué)神經(jīng)疾病中醫(yī)藥防治重點實驗室，正是這樣一個致力于將鮮明的中醫(yī)藥特色，與現(xiàn)代生物醫(yī)藥研究元素創(chuàng)新結(jié)合，致力于打造中西醫(yī)兼?zhèn)涞纳窠?jīng)疾病研究機(jī)構(gòu)。在唐宗湘教授、黃熙教授、王福順教授、貢岳松教授、朱靜教授、閆麗萍研究員等中西醫(yī)專家的參與和引領(lǐng)下，實驗室著眼于建立起中醫(yī)藥研究的創(chuàng)新平臺（包括新技術(shù)和新方法），通過3-5年的努力創(chuàng)造一批擁有自主知識產(chǎn)權(quán)的科研成果，以提高未來中國在生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域特別是中醫(yī)藥對神經(jīng)系統(tǒng)疾病防治的國際競爭力。
志同道合 逐夢神經(jīng)疾病科研創(chuàng)新
科研和實驗室的靈魂在于人才。南京中醫(yī)藥大學(xué)神經(jīng)疾病中醫(yī)藥防治重點實驗室，之所以不斷前行，正是因為集聚了一群學(xué)有所長、志同道合的科研逐夢者。
作為實驗室主任，唐宗湘教授有著深厚的科研積淀。他是近五年來多項美國NIH基金、HHMI基金和其他一些美國基金項目的主要參與者；從美國約翰霍普金斯大學(xué)引進(jìn)到南京中醫(yī)藥大學(xué)后，是江蘇省首屆特聘教授，也是江蘇省創(chuàng)新人才、江蘇省“青藍(lán)工程”優(yōu)秀科技創(chuàng)新團(tuán)隊學(xué)科帶頭人和江蘇省“六大人才高峰”高層次人才A類，并獲得多項國家自然基金、海外及港澳學(xué)者合作研究基金江蘇省自然基金資助。
2011年，唐宗湘教授在海外留學(xué)工作多年后只身回國，希望帶著自己半生的醫(yī)學(xué)研究積累，為中國醫(yī)學(xué)貢獻(xiàn)一份力量，并開啟了其在南京中醫(yī)藥大學(xué)神經(jīng)疾病中醫(yī)藥防治重點實驗室“科研創(chuàng)新/創(chuàng)業(yè)”征程。
和唐宗湘教授一起前行的，還有一群有相同志向，在各自細(xì)分領(lǐng)域有著相當(dāng)影響力的專家。他們中西互補(bǔ)，哿ν心，朝著創(chuàng)建一流的中西醫(yī)兼?zhèn)涞纳窠?jīng)疾病研究機(jī)構(gòu)而攜手并進(jìn)。
其中，方向帶頭人黃熙教授，是一位主任醫(yī)師，也是一位中西醫(yī)結(jié)合專家，具有很強(qiáng)的中醫(yī)和西醫(yī)背景，獲國自8項，發(fā)表百余篇論文含中醫(yī)SCI論文35篇，他引近千篇次。2001與2011年，黃熙教授分獲國家科技進(jìn)步二等獎與湖南省科技進(jìn)步一等獎，分獲國家杰出青年科學(xué)基金（2001）、總后科技銀星（2002）和首屆湖南省醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才，是一位實力派的科研專家。
王福順教授，2002年獲得中山大學(xué)博士W位后，先后在美國新澤西大學(xué)醫(yī)學(xué)院做博士后、羅徹斯特大學(xué)助理教授，2012年全職回國，受聘江蘇省特聘教授，現(xiàn)為南京中醫(yī)藥大學(xué)教授。主要從事星形膠質(zhì)細(xì)胞對大腦功能的調(diào)節(jié)研究。在這期間，有許多成果發(fā)表在國際上十分有影響力的雜志上，包括在影響因子很高的 Cell Stem Cell，和Nature Medicine。
貢岳松教授，也有著豐富的科研積淀，先后就讀于南京中醫(yī)藥大學(xué)、中國藥科大學(xué)、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院、和美國Northwestern University；歷任美國Northwestern University、美國Drexel University College of Medicine、和南京中醫(yī)藥大學(xué) Research Scientist、首席研究員或教授等職務(wù)，主要研究老年性神經(jīng)疾病及中醫(yī)藥防治。
團(tuán)隊最年輕的朱靜教授，大學(xué)畢業(yè)后就留學(xué)美國，先后在美國辛辛那提大學(xué)、約翰霍普金斯大學(xué)和哥倫比亞大學(xué)獲得博士學(xué)位和接受博士后訓(xùn)練，2015年受聘江蘇省特聘教授后加入該團(tuán)隊。主要研究領(lǐng)域： 神經(jīng)疾病藥物、新型輪烷藥物載體。近年來在從事研究領(lǐng)域的國際主流期刊上發(fā)表SCI論文10篇，其中第一作者/通訊作者SCI論文8篇以及獲得專利6項。
閆麗萍研究員是一位從事針灸鎮(zhèn)痛的一位專家，長期站在科研和教學(xué)第一線并積累了豐富的經(jīng)驗。她的研究方向為“電針干預(yù)神經(jīng)病理性痛中樞敏化的機(jī)制研究”，并取得了諸多創(chuàng)新性研究成果。
唐宗湘教授表示，正是聚集了這么多優(yōu)秀的專業(yè)人才，南京中醫(yī)藥大學(xué)神經(jīng)疾病中醫(yī)藥防治重點實驗室才能將生物醫(yī)藥的新技術(shù)和中醫(yī)院的理論實踐不斷融合創(chuàng)新，逐漸在業(yè)界“嶄露頭角”，并朝著當(dāng)初設(shè)立的目標(biāo)前行。
攻堅克難 探尋神經(jīng)疾病的中醫(yī)藥防治途徑
在神經(jīng)學(xué)領(lǐng)域，一系列關(guān)于痛和癢的問題一直困擾著醫(yī)學(xué)科研工作者。專攻“痛癢”難題的唐宗湘教授，在美國期間就已經(jīng)開始疼痛和瘙癢形成的機(jī)制研究了，并取得了系列開創(chuàng)性成果，在生物醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域中重要期刊（如：Cell， Nature Neuroscience等）發(fā)表了幾十篇研究論文。
回國后，唐宗湘教授便開始組建團(tuán)隊，帶領(lǐng)實驗室的科研人員依舊選擇挑戰(zhàn)疼痛和瘙癢頑癥，并以中醫(yī)藥防治為研究目標(biāo)，充分利用實驗室不同學(xué)科背景專家的實踐經(jīng)驗和專業(yè)知識，展開了將現(xiàn)代“疼痛”和“癢”研究的最新成果應(yīng)用到傳統(tǒng)中醫(yī)藥鎮(zhèn)痛和止癢的研究工作，用以闡釋中醫(yī)藥鎮(zhèn)痛和止癢的機(jī)制。
圍繞“疼痛”和“癢”研究的內(nèi)容，唐宗湘從不同側(cè)面開展“疼痛”和“癢”產(chǎn)生的細(xì)胞分子機(jī)制、中醫(yī)藥鎮(zhèn)痛止癢研究。基礎(chǔ)研究是應(yīng)用研究的基礎(chǔ)，成果的轉(zhuǎn)化和應(yīng)用是科學(xué)研究的目標(biāo)。在一系列基礎(chǔ)研究的基礎(chǔ)上，唐宗湘教授已經(jīng)開始尋找與疼痛和瘙癢密切相關(guān)的應(yīng)用研究。近年來，他花了大量時間熟悉中醫(yī)藥在鎮(zhèn)痛和止癢中的作用，并出版了相關(guān)的著作。他希望在中醫(yī)藥鎮(zhèn)痛止癢方面能夠找到較好的方法和途徑，在國家非常重視中醫(yī)藥發(fā)展的有利形勢下，順勢而為，利用好中醫(yī)藥的寶庫，為疼痛和瘙癢患者尋找新的福音。
黃熙教授多年來一直致力于中醫(yī)肝藏象相關(guān)疾病、中醫(yī)腦病、中西醫(yī)結(jié)合基礎(chǔ)與臨床、中藥藥理等方面的研究。目前主要對抑郁共病肝郁證的腦平滑肌軸機(jī)理展開了研究。他先后提出證明證治藥動學(xué)假說，首次闡明代表方劑療效的藥效成分，首次提出/驗證疏肝-抗抑郁促動力假說與應(yīng)激-腦腸軸紊亂的腦腸共享調(diào)節(jié)分子。
抑郁癥又稱抑郁障礙，以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征，是一種典型的神經(jīng)相關(guān)疾病。實驗室王福順教授的研究正是以抑郁癥的中醫(yī)藥個體化治療作為切入點，運(yùn)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的技術(shù)和方法揭示中醫(yī)藥治療情志疾病的生物學(xué)機(jī)制，并進(jìn)行臨床藥物開發(fā)。另外，他還一直致力于星形膠質(zhì)細(xì)胞對大腦功能的調(diào)節(jié)研究，目前主要對中醫(yī)情志理論進(jìn)行深入研究，探究神經(jīng)體液因素改變-情緒-疾病的關(guān)系，從實證研究的角度揭示七情致病的內(nèi)在科學(xué)原理，為情緒心理疾病的防治工作提供了有力的科學(xué)依據(jù)。
神經(jīng)退行性病變一般是發(fā)生在老年人身上的神經(jīng)性疾病，在該領(lǐng)域的研究上，有著廣泛的國外深造經(jīng)歷的貢岳松教授最有發(fā)言權(quán)。他曾用二十多年的時間致力于中醫(yī)藥和現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)防治老化相關(guān)神經(jīng)退性疾病的研究。早在上世紀(jì)九十年代初，就已經(jīng)篩出中藥單體衍生物Berbamine E6作為Calmodulin選擇性抑制劑，現(xiàn)與經(jīng)典的工具藥W-7齊名，并應(yīng)用于如《Nature Medicine》等頂尖的研究論文中，并被Nature Medicine 等著名雜志所引用。他還曾率先研究骨質(zhì)疏松與阿爾茲海默癥的關(guān)系，以及采用人參皂苷進(jìn)行防治的研究，并在國際上首先提出了老年癡呆癥在特定的時間是可以預(yù)防和逆轉(zhuǎn)，為老年癡呆癥的R床診斷，藥物篩選及免疫治療，早期防治開拓了新的方向，同時改變了幾十種類淀粉樣蛋白質(zhì)疾病的研究。目前，貢岳松教授正在中醫(yī)精氣神理論指導(dǎo)下，致力于神經(jīng)退行性病變的防治和中醫(yī)藥轉(zhuǎn)化應(yīng)用研究。
在開發(fā)新方法和藥物的過程中，對神經(jīng)疾病藥物、新型輪烷藥物載體有著深入研究的朱靜教授有著很大優(yōu)勢。另外，對電針干預(yù)神經(jīng)病理性痛中樞敏化的機(jī)制有著深入研究的閆麗萍研究員，也將為痛覺的治療提供新的思路和方法，她的相關(guān)研究指出，神經(jīng)病理性痛是最為難治的疼痛，電針干預(yù)在臨床上運(yùn)用頗多，相應(yīng)的基礎(chǔ)研究將進(jìn)一步揭示其機(jī)制，以尋找新的針刺鎮(zhèn)痛有效靶點及物質(zhì)基礎(chǔ)，豐富針刺干預(yù)神經(jīng)病理性痛的基礎(chǔ)理論，為針灸臨床干預(yù)治療神經(jīng)病理性痛提供實驗依據(jù)。
學(xué)有所長又“殊途同歸”，南京中醫(yī)藥大學(xué)神經(jīng)疾病中醫(yī)藥防治重點實驗室的所有專家們，聚集在這里，讓科研合力得到了迸發(fā)，為了打造中西醫(yī)兼?zhèn)涞纳窠?jīng)疾病研究機(jī)構(gòu)，他們無畏艱險，執(zhí)著前行。
結(jié) 語
論文摘要:高等中醫(yī)藥教育要取得長足進(jìn)步，必須加強(qiáng)時學(xué)生的思想教育，使學(xué)生樹立時中醫(yī)藥發(fā)展的信心和正確的中醫(yī)藥科學(xué)觀;遵從中醫(yī)藥的理論體系，科學(xué)設(shè)五課程;適應(yīng)醫(yī)學(xué)發(fā)展趨勢，走多學(xué)科發(fā)展之路;改變教育模式，強(qiáng)調(diào)創(chuàng)新，草重學(xué)術(shù)個性，不把中醫(yī)藥理論視為完美無缺的理論體系，善于或勇于拋棄中醫(yī)藥理論中不合理或欠科學(xué)的成分，汲取西醫(yī)藥分析研究的方法和技術(shù)，在與現(xiàn)代科技結(jié)合、與西醫(yī)藥取長補(bǔ)短和相互滲透中求創(chuàng)新。
隨著中國正式加入世貿(mào)組織，我國的市場將全面開放，我國的經(jīng)濟(jì)將真正進(jìn)入世界經(jīng)濟(jì)的大循環(huán)。高等中醫(yī)藥教育和其他行業(yè)一樣，將面對加入wto后政策的調(diào)整和變化，需要迎接新的挑戰(zhàn)。我國的高等中醫(yī)教育經(jīng)過了幾十年的風(fēng)雨，發(fā)展到今天，取得了舉世矚目的成績。進(jìn)入21世紀(jì)，科學(xué)技術(shù)突飛猛進(jìn)，經(jīng)濟(jì)全球化趨勢勢不可擋。在這種背景下，高等中醫(yī)教育如何與時俱進(jìn)，如何培養(yǎng)適應(yīng)社會需求的高素質(zhì)中醫(yī)人才，中醫(yī)學(xué)科如何進(jìn)一步發(fā)展和創(chuàng)新，是值得深入探討的問題。
1加強(qiáng)思想教育.樹立對中醫(yī)的信心和正確的中醫(yī)科學(xué)觀
目前中醫(yī)發(fā)展的政策導(dǎo)向是強(qiáng)調(diào)用現(xiàn)代科學(xué)方法研究中醫(yī)，實際上是要把中醫(yī)“提高到西醫(yī)水平”。其實西醫(yī)是科學(xué)，是認(rèn)識世界的一種方法;中醫(yī)也是科學(xué)，是認(rèn)識世界的另一種方法:應(yīng)該看到中醫(yī)是一種寬泛意義上的科學(xué)，是一種模糊論科學(xué)，是一種傳統(tǒng)科學(xué)。傳統(tǒng)科學(xué)是人類知識發(fā)展的早期，是從整體出發(fā)來認(rèn)識世界而構(gòu)建的“知識系統(tǒng)”，中醫(yī)學(xué)是其典型的代表。從整體出發(fā)的世界觀、認(rèn)識論、方法論，集中地體現(xiàn)在濡家的典藉《周易》之中。只有肯定中醫(yī)是科學(xué)的，按照中醫(yī)的本來面目，評價并確定中醫(yī)的價值，才能讓人們認(rèn)識到中醫(yī)是民族和世界寶貴文化遺產(chǎn)，值得發(fā)揚(yáng)光大，才會有更多的人關(guān)心中醫(yī)，投入到中醫(yī)的復(fù)興事業(yè)中來。
如何引導(dǎo)學(xué)子樹立對中醫(yī)的牢固信心，是中醫(yī)教育的根本任務(wù)，也是衡量中醫(yī)教育成敗的標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)中醫(yī)院校在校生的思想教育，通過醫(yī)學(xué)倫理課，各種講座等方式，明確學(xué)習(xí)目的，使之產(chǎn)生緊迫感和責(zé)任感，從而以滿腔熱情投入到中醫(yī)的學(xué)習(xí)和工作中去。學(xué)好中醫(yī)對于大多數(shù)學(xué)生是有相當(dāng)難度的，通過醫(yī)學(xué)史、思想道德修養(yǎng)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)等課程的學(xué)習(xí)和其他輔助手段讓學(xué)生深切體會中醫(yī)的價值，培養(yǎng)學(xué)生堅韌不拔的學(xué)習(xí)韌勁和敢于迎難而上的精神至關(guān)重要。
2遵從中醫(yī)的理論體系.科學(xué)設(shè)置課程
幾十年來中醫(yī)教育上的問題，主要是課程設(shè)置沒有嚴(yán)格遵照中醫(yī)藥學(xué)的知識結(jié)構(gòu)體系中醫(yī)知識結(jié)構(gòu)包括4個層次的內(nèi)容。第一，以中國春秋一秦漢之際的文、史、哲和其它學(xué)科知識為基礎(chǔ)而形成的文化觀念與思維方式。第二，以《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《神農(nóng)本草經(jīng)》、《傷寒雜病論》及以溫病學(xué)為代表的經(jīng)典醫(yī)著，確立了中醫(yī)藥學(xué)的概念、范疇體系，奠定了中醫(yī)藥學(xué)辨證論治的原則和范式第三，《傷寒雜病論》、溫病學(xué)以及出于歷代臨床醫(yī)家之手的代表性醫(yī)著，是中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)的核心第四，以中藥治療為主體，包括針灸、推拿、按摩、導(dǎo)引等等療法。
課程設(shè)置是實施教學(xué)的基本要素，課程設(shè)置要完整、準(zhǔn)確地體現(xiàn)中醫(yī)藥學(xué)的知識結(jié)構(gòu)體系，教師才可能依據(jù)教材并通過合理的教學(xué)方式，培養(yǎng)出合格的高級中醫(yī)人才。當(dāng)然，西醫(yī)的課程不是不要，而是應(yīng)當(dāng)安排在中醫(yī)高等教育的高年級階段。中醫(yī)的知識比較抽象，西醫(yī)的知識比較直觀當(dāng)學(xué)生牢牢地把握了中醫(yī)理論基礎(chǔ)的辨證論治體系以后，再學(xué)習(xí)必要的西醫(yī)西藥知識，才是科學(xué)、明智的安排。
3適應(yīng)醫(yī)學(xué)的發(fā)展趨勢.走多學(xué)科發(fā)展之路
高等中醫(yī)教育要適應(yīng)醫(yī)學(xué)的發(fā)展，取得突破性進(jìn)展，關(guān)鍵要在中醫(yī)教育、中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究和中醫(yī)診治疾病等方面取得創(chuàng)造性的成果?，F(xiàn)代科技呈現(xiàn)既高度分化又高度綜合的發(fā)展趨勢，很多新理論的產(chǎn)生和技術(shù)創(chuàng)新都是學(xué)科交叉碰撞的結(jié)果。由此，在注重專業(yè)培養(yǎng)的同時，必須加強(qiáng)對其他自然科學(xué)和人文社會科學(xué)的重視，這已成為國際專業(yè)教育改革的新潮流:作為高等中醫(yī)教育，很有必要開設(shè)中國古代哲學(xué)、社會關(guān)系學(xué)、地理生態(tài)學(xué)、醫(yī)藥管理學(xué)、高等數(shù)學(xué)、高等物理學(xué)、有機(jī)化學(xué)、無機(jī)化學(xué)等。尤其值得重視的是，數(shù)學(xué)具有高度抽象性、嚴(yán)密的邏輯性、廣泛的應(yīng)用性及辯證性，它不但對于培養(yǎng)中醫(yī)專業(yè)學(xué)生的抽象思維能力及臨床應(yīng)變的敏捷性和準(zhǔn)確性有著不可忽視的作用，而且在培養(yǎng)和賦予學(xué)生的科研能力上是其它任何科學(xué)都不能替代的:作為中醫(yī)藥科學(xué)研究基礎(chǔ)的高等中醫(yī)教育，只有走多學(xué)科發(fā)展之路，才能為中醫(yī)的繼承和發(fā)展造就高素質(zhì)人才。
4改變教育模式.培養(yǎng)高素質(zhì)的現(xiàn)代化中醫(yī)人才
高等中醫(yī)教育一直沿用基礎(chǔ)課一臨床課一畢業(yè)實習(xí)三部曲培養(yǎng)模式，但中醫(yī)人才成長緩慢及畢業(yè)生理論與實踐脫節(jié)、社會適應(yīng)能力下降已成為目前高等中醫(yī)教育面臨的嚴(yán)峻問題因此轉(zhuǎn)變陳舊的人才培養(yǎng)模式，注重科學(xué)的教育方法，提倡開放、創(chuàng)造、科學(xué)、民主、多樣的教育理念，建立恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)評估標(biāo)準(zhǔn)，建立“課堂實踐同步，以學(xué)生為中心，實踐為重點，提高科研動手能力為目的”的高等中醫(yī)教育模式，真正培養(yǎng)出高素質(zhì)的現(xiàn)代化中醫(yī)專門人才是當(dāng)務(wù)之急:
5強(qiáng)調(diào)創(chuàng)新.尊重學(xué)術(shù)個性.推廣多媒體教學(xué).推進(jìn)中醫(yī)高等教育
中醫(yī)學(xué)的特征是具有個性的，歷史上許多名醫(yī)就具有各自人格的魅力和獨(dú)特的視角以及診療風(fēng)格，要培養(yǎng)造就新世紀(jì)的名中醫(yī)，就必須重視對學(xué)生學(xué)術(shù)個性的培養(yǎng)
【關(guān)鍵詞】中醫(yī)藥；知識產(chǎn)權(quán)；保護(hù)體系
中圖分類號：D9文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A文章編號：1006-0278(2012)02-060-01
一、中醫(yī)藥及其知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)的意義
中醫(yī)藥有著數(shù)千年的歷史，是中華民族智慧的結(jié)晶，是疾病防治和中醫(yī)古哲學(xué)的統(tǒng)一。中醫(yī)藥在現(xiàn)代社會，其藥品形式和治療手段都有了新的突破。在世界四大傳統(tǒng)醫(yī)藥體系中，我國的中醫(yī)藥具有成熟而系統(tǒng)的理論，是唯一僅存碩果。它是屬于中華民族的寶貴文化遺產(chǎn)，具有無可估量的商業(yè)價值。
但是我國的中醫(yī)藥開發(fā)極不完備，在世界中醫(yī)藥市場大宗交易中，我國中草藥類產(chǎn)品的出口，多是原材料出口，具有科技優(yōu)勢的外國企業(yè)又利用我國的原材料和大量的傳統(tǒng)藥方進(jìn)行二次開發(fā)，或采取專利戰(zhàn)等手段，占領(lǐng)世界中醫(yī)藥市場，甚至返銷我國境內(nèi)。中醫(yī)藥知識產(chǎn)權(quán)法律保護(hù)的完善，需要在我們付出艱苦不懈的努力，建立綜合性的知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)體系，是中醫(yī)藥真正成為“中”醫(yī)藥。
二、中醫(yī)藥知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)體系
（一）專利保護(hù)
基于《專利法》，專利保護(hù)是中藥知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)最重要、最常見的方式之一，也是最國際通用的方式之一。專利保護(hù)不僅有利于保護(hù)中醫(yī)藥的最新的技術(shù)和經(jīng)典處方，也促進(jìn)中醫(yī)藥科技成果的發(fā)明和創(chuàng)造。獲得專利保護(hù)的發(fā)明創(chuàng)造有發(fā)明、實用新型、外觀設(shè)計三種專利。而最近也有學(xué)者把方法專利和用途專利也應(yīng)用到中醫(yī)藥知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)的體系當(dāng)中。
專利的嚴(yán)格程序化規(guī)定和專利技術(shù)信息的公開，還是給中醫(yī)藥知識產(chǎn)權(quán)的保護(hù)帶來諸多不便。同樣，中藥的多種特殊化合物特性，也使得專利侵權(quán)的認(rèn)定困難重重。豍很多企業(yè)認(rèn)為中藥特別中藥復(fù)方的成份及作用機(jī)理不清楚，對于中藥復(fù)方的藥味進(jìn)行加減或用量調(diào)整就會成為另外一種藥物，因此不適合用專利進(jìn)行保護(hù)。應(yīng)當(dāng)在專利“三性” 的強(qiáng)制性規(guī)定下，對中醫(yī)藥“三性”標(biāo)準(zhǔn)作出適當(dāng)調(diào)整，在審查指南等規(guī)范性文件中作出針對性的規(guī)定，以提高中醫(yī)藥“三性”的認(rèn)定明晰度，提高中醫(yī)藥的專利審查通過率。
（二）商標(biāo)保護(hù)和地理標(biāo)志保護(hù)
近代商標(biāo)制度和中國古代的商號字號制度，既有所區(qū)別也有所聯(lián)系。古代中藥命名規(guī)范性強(qiáng)，同樣的藥物往往有著統(tǒng)一的名字。這就導(dǎo)致專有性不強(qiáng)，名牌容易喪失。商標(biāo)保護(hù)在我國這樣一個專有品牌意識不強(qiáng)的國家里，商標(biāo)保護(hù)對于中醫(yī)藥知識產(chǎn)權(quán)的保護(hù)作用還有待提升。而地理標(biāo)志保護(hù)，在政府部門行政作為下得到應(yīng)用，是中醫(yī)藥道地藥材保護(hù)最有效的手段之一。
在我國，即使注冊了商標(biāo)的中藥企業(yè)，也不注重商標(biāo)的權(quán)利保護(hù)，我國老堂號被海外公司搶注的事件頻頻發(fā)生:同仁堂、陳李濟(jì)、王老吉、保濟(jì)丸、等等都曾在國外被搶注。面對這種種情況，有人說:中醫(yī)藥生中國，而洋與外。加強(qiáng)企業(yè)商標(biāo)保護(hù)意識已經(jīng)刻不容緩。強(qiáng)化中醫(yī)藥的馳名商標(biāo)保護(hù)，增強(qiáng)一大批優(yōu)秀企業(yè)的國際市場競爭力。并完善商標(biāo)保護(hù)立法，增加企業(yè)商標(biāo)權(quán)利保護(hù)意識，使得商標(biāo)真正成為中醫(yī)藥企業(yè)的保護(hù)盾之一。
（三）商業(yè)秘密保護(hù)
依照我國相關(guān)法律規(guī)定，商業(yè)秘密是指不為公眾所知悉，能為權(quán)利人帶來經(jīng)濟(jì)利益，具有實用性，并經(jīng)權(quán)利人采取保密措施和技術(shù)信息和經(jīng)營信息。商業(yè)秘密保護(hù)的顯著特征就在于保護(hù)保密性。無論何種技術(shù)，喪失秘密性，商業(yè)秘密將一文不值。所有者將面臨著巨大的財產(chǎn)損失。商業(yè)秘密保護(hù)在保護(hù)手段上更多的是權(quán)利所有人的自我行為。
而在我國現(xiàn)階段的，形式多樣的違法行為使中醫(yī)藥商業(yè)秘密保護(hù)難上加難。我國的商業(yè)秘密方面立法亦不健全，而人民群眾的意識也使對中藥產(chǎn)品進(jìn)行商業(yè)秘密保護(hù)的企業(yè)承擔(dān)了巨大的風(fēng)險。應(yīng)當(dāng)在提高中醫(yī)藥行業(yè)從業(yè)人員商業(yè)秘密保護(hù)意識的同時，加強(qiáng)商業(yè)秘密違法的法律責(zé)任。同時規(guī)范本企業(yè)內(nèi)的規(guī)章制度，通過保密協(xié)議和合同等諸多形式保護(hù)本企業(yè)的商業(yè)秘密。
（四）著作權(quán)保護(hù)
著作權(quán)保護(hù)的是具有原創(chuàng)性的作品及傳播這些作品的媒介。中醫(yī)藥領(lǐng)域中的學(xué)術(shù)著作、研究論文、藥理研究報告、藥物臨床經(jīng)驗總結(jié)、實驗報告制劑流程方案、產(chǎn)品設(shè)計圖案、產(chǎn)品說明書等，均為著作權(quán)的客體。
在廣大的高校和科研機(jī)構(gòu)，在科研成果轉(zhuǎn)化為專利知識產(chǎn)權(quán)方面不夠重視， 豎我們不能再重蹈863攻關(guān)計劃的扭轍，將大部分研究成果無償?shù)刎暙I(xiàn)給世界，而應(yīng)當(dāng)積極利用己有的知識產(chǎn)權(quán)制度將中藥十五攻關(guān)項目中的研究成果轉(zhuǎn)變成為知識產(chǎn)權(quán)，提高我國中藥企業(yè)的市場競爭能力，促進(jìn)中藥現(xiàn)代化。
三、結(jié)語
在目前的市場競爭環(huán)境下，誰掌握了知識產(chǎn)權(quán)，誰就在競爭中占有主動地位。豏知識產(chǎn)權(quán)不只是“防御的手段”，而是作為戰(zhàn)略收益源泉的中藥存在。而知識產(chǎn)權(quán)確是我國產(chǎn)業(yè)界的一大軟肋， 2008年6月5日，國務(wù)院《國家知識產(chǎn)權(quán)戰(zhàn)略綱要》。這標(biāo)志著中國知識產(chǎn)權(quán)國家戰(zhàn)略正式啟動，并且提出了2020年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要。我們應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)中醫(yī)藥知識產(chǎn)權(quán)的理論研究，爭取在國際競爭中取得競爭優(yōu)勢，從而帶來經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。
注釋：
豍張小英.中藥專利保護(hù)問題研究[J].中國政法大學(xué),2006.
[關(guān)鍵詞] 軍隊綜合醫(yī)院；中醫(yī)藥學(xué)科；學(xué)科建設(shè)
[中圖分類號] R197.32[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]B [文章編號]1673-7210（2011）04（a）-162-02
隨著現(xiàn)代化醫(yī)學(xué)技術(shù)的迅速發(fā)展，中醫(yī)藥學(xué)科建設(shè)在綜合醫(yī)院中面臨新的機(jī)遇與挑戰(zhàn)。如何發(fā)揮中醫(yī)藥傳統(tǒng)優(yōu)勢，創(chuàng)新特色技術(shù)，整合現(xiàn)有資源，大力加強(qiáng)中醫(yī)藥學(xué)科建設(shè)，是擺在醫(yī)院管理者面前新的課題。近年來，我院高度重視中醫(yī)藥學(xué)科建設(shè)，以“創(chuàng)、促、培、合”的工作思路，引領(lǐng)中醫(yī)藥工作整體水平的全面提升。醫(yī)院先后被評為全國綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作示范單位，全軍中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位。主要做法如下：
1 創(chuàng)新管理模式，加大學(xué)科建設(shè)支撐力度
中醫(yī)藥學(xué)是中華民族的科學(xué)與文化瑰寶，歷來受到黨和國家、軍隊的高度重視[1]。尤其是總后衛(wèi)生部《關(guān)于加強(qiáng)軍隊中醫(yī)藥工作的意見》下發(fā)后，醫(yī)院黨委緊緊抓住歷史機(jī)遇，從戰(zhàn)略高度規(guī)劃了中醫(yī)藥學(xué)科建設(shè)的方向和目標(biāo)，將其作為醫(yī)院優(yōu)先發(fā)展的十大學(xué)科群之一。為推動中醫(yī)藥學(xué)科建設(shè)需要，醫(yī)院創(chuàng)新性地成立“三級中醫(yī)藥學(xué)科推動模式”，即院有中醫(yī)藥工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長親自任組長，機(jī)關(guān)職能科室、中醫(yī)藥科室負(fù)責(zé)同志及部分技術(shù)三級以上專家為成員，對中醫(yī)藥工作的方向、政策和重點進(jìn)行決策、指導(dǎo)；機(jī)關(guān)有中醫(yī)藥工作辦公室，由醫(yī)務(wù)部副主任牽頭，組織全院27個科室的業(yè)務(wù)骨干作為成員參加，定期召開專題會議，具體落實中醫(yī)藥工作的開展情況，加強(qiáng)技術(shù)協(xié)作，共同提高臨床技術(shù)水平；各科室均有中醫(yī)藥工作聯(lián)絡(luò)員，由住院總醫(yī)師擔(dān)任，負(fù)責(zé)中醫(yī)藥臨床應(yīng)用、中西醫(yī)結(jié)合療效觀察、科學(xué)研究、預(yù)防保健等工作的落實。為了促進(jìn)中醫(yī)藥學(xué)科快速發(fā)展，醫(yī)院堅持“有所為，有所不為”，明確提出了“打破均衡，有主有次，優(yōu)質(zhì)優(yōu)先”的建設(shè)方針，從資金、人才、床位、設(shè)備設(shè)施等方面給予大量投入，中醫(yī)藥優(yōu)勢學(xué)科的自我發(fā)展能力得到顯著提高。“十一五”以來，通過加大投入，醫(yī)院中醫(yī)藥綜合服務(wù)能力不斷提升，中醫(yī)科展開床位將達(dá)到60張，中西醫(yī)結(jié)合床位、康復(fù)床位達(dá)到120張，中藥自制制劑160余種，特色診療項目26項，醫(yī)療用房面積上萬平方米，擁有雙管氦氖激光治療機(jī)、三維立體牽引床、磁療機(jī)、骨質(zhì)疏松治療系統(tǒng)等一大批高新診療設(shè)備，良好的支撐條件為學(xué)科建設(shè)提供了強(qiáng)大動力。
2 促進(jìn)特色形成，強(qiáng)化學(xué)科建設(shè)主攻方向
學(xué)科特色是學(xué)科建設(shè)的生命，學(xué)科方向是學(xué)科發(fā)展的靈魂[2]。在綜合醫(yī)院發(fā)展中醫(yī)藥學(xué)科，尤其要注重特色形成和方向明確，以規(guī)避院內(nèi)無序競爭，引導(dǎo)患者向中醫(yī)藥臨床學(xué)科合理分流，保持中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢，堅持走品牌道路，在繼承中醫(yī)藥傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)固有優(yōu)勢的基礎(chǔ)上，善于總結(jié)，勇于創(chuàng)新，充分發(fā)揮中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合的綜合治療效果，按照“療效就是優(yōu)勢，療效就是特色”的原則，逐步形成中醫(yī)藥的五大學(xué)科特色：心腦血管疾病診治、消化系統(tǒng)疾病診治、腎病治療、腫瘤防治、訓(xùn)練傷防治。目前，開展的主要特色項目有益氣活血通絡(luò)治療心腦血管病，活血化痰軟堅散治療惡性腫瘤，清腸扶脾法治療結(jié)腸炎，清熱化濕涼血法治療腎移植術(shù)后藥物性肝損傷，清利化瘀健脾益腎治療腎病綜合征、尿毒癥等，均形成品牌優(yōu)勢。另外，根據(jù)軍隊醫(yī)院服務(wù)宗旨要求，我們結(jié)合部隊訓(xùn)練特點和任務(wù)需求，把訓(xùn)練傷防治及戰(zhàn)創(chuàng)傷救治作為重點，加強(qiáng)了針?biāo)幗Y(jié)合和補(bǔ)腎通絡(luò)治療股骨頭壞死及中醫(yī)治療腰椎間盤突出的臨床研究。同時在中醫(yī)治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎專方專藥研究、面神經(jīng)麻痹，中醫(yī)對亞健康保健等方面取得了突出成效。近年來，醫(yī)院先后開展和完成各級各類中醫(yī)藥科研課題16項，其中國家課題2項，全軍課題6項，軍區(qū)課題8項；在統(tǒng)計源期刊發(fā)表學(xué)術(shù)論文120篇，主編專著11部，獲各類科研成果獎17項，國家發(fā)明專利4項，實用新型專利9項。
3 培育“四有”人才，打造學(xué)科建設(shè)學(xué)術(shù)梯隊
學(xué)科建設(shè)，人才培養(yǎng)是關(guān)鍵[3]。醫(yī)院針對中醫(yī)人才培養(yǎng)周期長、綜合素質(zhì)要求高、科班與師承教育相結(jié)合等特點，醫(yī)院注重中西醫(yī)結(jié)合復(fù)合型人才的選拔與培養(yǎng)，為學(xué)科建設(shè)打造人才團(tuán)隊。一是積極培育“四有”人才。采取傳統(tǒng)理論、臨床技能、科研技能、人文素養(yǎng)相結(jié)合的方式，通過“西學(xué)中”、“中學(xué)西”途徑，爭取人人達(dá)到“有精深理論，有精湛技術(shù)，有科研思路，有文化內(nèi)涵”，使人才隊伍更加貼近學(xué)科建設(shè)需要。在培養(yǎng)方式上，臨床技能主要采取住院輪轉(zhuǎn)、?？贫?、專業(yè)分組三個步驟，在實踐中不斷提高；科研技能主要利用醫(yī)院博士后科研工作站平臺，培養(yǎng)科研思維。二是把好學(xué)科帶頭人選拔關(guān)。學(xué)科建設(shè)好壞與快慢，學(xué)科帶頭人領(lǐng)頭羊作用發(fā)揮如何非常重要。醫(yī)院采取內(nèi)舉外引、競爭上崗、學(xué)術(shù)擂臺等方式，為中醫(yī)藥學(xué)科進(jìn)行科主任選拔。我院推行學(xué)科帶頭人負(fù)責(zé)制，給予學(xué)科帶頭人充分的自，由其承擔(dān)起科室醫(yī)療、教學(xué)、科研的規(guī)劃和發(fā)展的任務(wù)。因此，一個優(yōu)秀的學(xué)科帶頭人，不僅應(yīng)具有高超的技術(shù)水平，還要有良好的管理能力,善于發(fā)揮全科醫(yī)務(wù)人員的團(tuán)隊作用。三是重視中青年人才的培養(yǎng)。醫(yī)院充分利用中醫(yī)藥作為重點學(xué)科有利的臨床、科研環(huán)境，選拔和培養(yǎng)一批優(yōu)秀的中青年技術(shù)骨干作為學(xué)科接班人的人才儲備，選送技術(shù)骨干赴國內(nèi)外進(jìn)行多形式、多方面的進(jìn)修學(xué)習(xí)和交流，促進(jìn)人才快速成長。目前，醫(yī)院中醫(yī)藥、中西醫(yī)結(jié)合主系列技術(shù)人員62名，其中具有高級技術(shù)職務(wù)的22人，碩士以上學(xué)歷49名，有軍區(qū)專業(yè)主委1名，省副主委3名，全軍援古巴軍醫(yī)專家組組長1名，學(xué)術(shù)梯隊層次良好完備。
4 合成優(yōu)勢資源，形成學(xué)科建設(shè)強(qiáng)力團(tuán)隊
中醫(yī)藥學(xué)科的建設(shè)發(fā)展，離不開醫(yī)院其他學(xué)科的幫助與支持，要注重發(fā)揮合作機(jī)制，優(yōu)化院內(nèi)資源配置。為了增強(qiáng)中醫(yī)藥學(xué)科的競爭力，有足夠的能力可持續(xù)發(fā)展，能夠承擔(dān)一定級別的科研課題，圓滿完成重大科研和創(chuàng)新項目，必須加強(qiáng)團(tuán)結(jié)協(xié)作[4]。包括院內(nèi)技術(shù)與科研合作，鼓勵中醫(yī)藥學(xué)科依托醫(yī)院重點學(xué)科的特色和優(yōu)勢，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)醫(yī)院的人力和物力，開展達(dá)到國際國內(nèi)先進(jìn)水平的新技術(shù)、新業(yè)務(wù)；也鼓勵其他學(xué)科依托中醫(yī)藥學(xué)科開展臨床技術(shù)應(yīng)用，建立優(yōu)勢學(xué)科群，系統(tǒng)地整合資源，實現(xiàn)學(xué)科的低成本快速發(fā)展；也可促進(jìn)院外多渠道協(xié)作，通過技術(shù)上的結(jié)合，借鑒和學(xué)習(xí)國內(nèi)外先進(jìn)的技術(shù)，促進(jìn)中醫(yī)藥學(xué)科的良性循環(huán)與快速發(fā)展。如心內(nèi)科聯(lián)合中醫(yī)科研制的中藥自制制劑“復(fù)方葛根片”（曾用名冠舒片），臨床應(yīng)用已38年，在冠心病的防治方面療效顯著，獲得患者的一致好評。全軍肝硬化診治中心在漢防己甲素、冬蟲夏草抗肝纖維化研究方面，取得一系列成果；以漢防己、葛根、丹參等組成的復(fù)方漢防己合劑，臨床治療肝硬化療效確切;參考明朝龔?fù)①t編著的《壽世保元》中的“無價金丹”古方，在原方基礎(chǔ)上加入幾味消炎、解痙、鎮(zhèn)痛的中藥生產(chǎn)出的胃得安片，在治療胃和十二指腸潰瘍，急、慢性胃炎，胃腸功能紊亂等疾病療效顯著。軍區(qū)血液病診療中心所開展的“羊藿苷抗放射損傷和誘導(dǎo)分化治療白血病及相關(guān)疑難問題的系列研究”先后獲軍隊、省和中華醫(yī)學(xué)會科技進(jìn)步和醫(yī)療成果獎。在中西醫(yī)結(jié)合外科臨床應(yīng)用方面，中醫(yī)藥治療費(fèi)用低，療效快，廣泛應(yīng)用于各專業(yè)，如乳腺外科結(jié)合辨證分型，應(yīng)用乳癖消、逍遙丸、小金丹臨床加減治療乳腺增生病，療效肯定；血管外科根據(jù)疾病的分型、分期，加強(qiáng)活血化瘀治療，應(yīng)用血塞通、血栓通、丹參注射液等中藥制劑，能夠起到很好的抗凝、溶栓、祛聚等作用，顯著提高臨床療效。近年來，醫(yī)院作為軍區(qū)中醫(yī)藥專業(yè)委員會主委單位，積極開展學(xué)術(shù)活動，定期舉辦“中醫(yī)暨中西醫(yī)結(jié)合學(xué)術(shù)研討會”，邀請國內(nèi)、軍內(nèi)專家授課，提高全院醫(yī)務(wù)人員中醫(yī)藥技術(shù)臨床應(yīng)用水平。醫(yī)院自制的益齡降壓流浸膏、溫陽通絡(luò)活竇飲、五參飲、芪菊飲、苦菊液、芪草地黃湯等經(jīng)驗方藥，創(chuàng)造了良好的經(jīng)濟(jì)和社會效益。
5 幾點體會
5.1 理清發(fā)展思路是抓好中醫(yī)藥學(xué)科建設(shè)的前提
中醫(yī)藥學(xué)科作為綜合醫(yī)院學(xué)科建設(shè)的重要組成部分，要面向臨床，面向軍地患者，根據(jù)部隊官兵和人民群眾就醫(yī)需求，理清明確的發(fā)展思路，以重點建設(shè)與全面建設(shè)相結(jié)合、當(dāng)前建設(shè)與長遠(yuǎn)建設(shè)相結(jié)合、人才建設(shè)與硬件建設(shè)相結(jié)合為原則，制定符合醫(yī)院自身實際的學(xué)科建設(shè)規(guī)劃，在人員、資金和設(shè)備等方面給予傾斜，全力支持、重點扶持，力爭早見成效。
5.2 強(qiáng)化人才隊伍建設(shè)是中醫(yī)藥學(xué)科發(fā)展的根本
人才隊伍建設(shè)，目的是提高中醫(yī)藥技術(shù)水平和服務(wù)能力。著眼打造一支結(jié)構(gòu)合理、充滿活力、素質(zhì)好、能力強(qiáng)的學(xué)科人才隊伍，對中醫(yī)藥學(xué)科建設(shè)起著決定性作用。在人才培養(yǎng)上，要按照中醫(yī)藥學(xué)科建設(shè)特點，以臨床應(yīng)用為根本，以科技創(chuàng)新為牽引，中西醫(yī)結(jié)合，對現(xiàn)有學(xué)科人才優(yōu)化重組，充分挖掘人才潛力，在系統(tǒng)教育、培訓(xùn)、培養(yǎng)、選拔的條件下，確保中醫(yī)藥學(xué)科始終保持良好的發(fā)展勢頭。
5.3 中西并重資源共享是學(xué)科快速發(fā)展的有利條件
綜合醫(yī)院的中醫(yī)藥學(xué)科建設(shè)，必須樹立“中西醫(yī)并重”的理念，把中醫(yī)和西醫(yī)擺在同等重要的地位，給予同等的發(fā)展機(jī)會和條件，推動中西醫(yī)互相學(xué)習(xí)，互相補(bǔ)充，相互結(jié)合。要求中醫(yī)藥相關(guān)學(xué)科要進(jìn)一步解放思想，開闊視野，依托醫(yī)院的整體實力，對患者人群、先進(jìn)設(shè)備、科技平臺等資源實現(xiàn)共享，打破界限，優(yōu)勢互補(bǔ)，交叉共贏，不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平和科研能力，推動軍隊綜合醫(yī)院中醫(yī)藥學(xué)科品牌和知名度的有力提升。
[參考文獻(xiàn)]
[1]王國強(qiáng).大力發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè),積極推進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合,共同為維護(hù)人類健康作出貢獻(xiàn)[J].中國中西醫(yī)結(jié)合雜志,2007,11(27):966-968.
[2]胡捷,彭世喜,郭立新,等.新形勢下軍隊醫(yī)院中醫(yī)科建設(shè)發(fā)展實踐[J].醫(yī)院管理雜志,2008,15(9):874.
[3]馬玉琛.淺議軍隊醫(yī)院中醫(yī)?？平ㄔO(shè)的原則[J].醫(yī)院管理雜志,2007,14(1):76-77.
