發(fā)布時間：2022-12-23 23:23:56
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的優(yōu)質(zhì)護理論文樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發(fā)，請盡情閱讀。
1.1制定個體化的康復方案康復方案的實施和制定,一定和患者系統(tǒng)臨床康復評估為基礎(chǔ),因為患者自身狀況有差異,外科治療的措施選擇不同,在評估中與康復師積極地溝通,參照與其相對應(yīng)的康復和臨床治療方案,建立個體化的康復治療程序,同時應(yīng)依照康復過程中出現(xiàn)的狀況如并發(fā)癥、急癥等及階段性康復評定結(jié)果,按照結(jié)果完善康復的計劃,使康復的流程更加適合患者。
1.2統(tǒng)計學方法采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。
2結(jié)果
對照組平均住院時間(19.47±0.45)d,全面康復52例(86.7%),需要進行二次護理11例(18.3%)。觀察組平均住院時間(11.42±0.57)d,全面康復59例(98.3%),行二次護理1例(1.7%)。對照組住院時間要比觀察組的時間要長,康復效果遠差于觀察組,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
3討論
外科手術(shù)是治療中的非常關(guān)鍵的一個步驟,但終究不是骨科疾病治療的完整程序。與其有關(guān)聯(lián)的臨床實踐說明,倘若僅僅是簡單的行外科手術(shù)治療,而沒有貫穿于其中的相應(yīng)康復治療,骨科疾病患者很難得到想要的治療效果,最大程度的恢復功能。
指導患者主動活動肩關(guān)節(jié),這樣可以促進關(guān)節(jié)活動達到正常的狀態(tài),一點點的加強抵抗阻力的練習,讓肌肉的力量可以完全的恢復。根據(jù)本文的內(nèi)容可以知道,優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)對肱骨干骨折患者術(shù)后康復治療的效果特別的顯著,住院時間短,病情康復迅速,在臨床應(yīng)用上是非常值得推薦的。
1．1一般資料
選取景德鎮(zhèn)市第三人民醫(yī)院2013年8月份到2014年8月份的100名護士為研究對象，均為女性，年齡22～47歲，平均(28．3±4．4)歲。中專學歷24例，大專學歷45例，本科學歷31例。工作經(jīng)歷為1～3年，平均工作經(jīng)歷為(1．3±0．2)年。隨機分為對照組和觀察組，各50例。兩組護士在一般資料的比較上，包括年齡、學歷、工作經(jīng)歷均相仿，無統(tǒng)計學意義(P＞0．05)，具有可比性。
1．2方法
對照組護士景德鎮(zhèn)市第三人民醫(yī)院實施護理管理，觀察組護士則實施護理管理，護理管理主要內(nèi)容包括:
1．2．1強化法制觀念，完善管理制度
護士充分認識護理安全的重要性，讓護士認識到安全是生命，質(zhì)量是尊嚴，從而嚴格要求自身，約束行為舉止，組織護士進修學法懂法，增強自身的法律意識。
1．2．2加強專業(yè)理論與技能操作的培訓
制定和完善護士規(guī)范化培訓方案，實施專業(yè)技術(shù)理論培訓并定期考核。護理工作要求護士熟悉各項專業(yè)理論，并熟練掌握搶救與應(yīng)急技能。
1．2．3加強醫(yī)患交流，落實人性化服務(wù)
護士需主動與患者以及患者家屬交流和溝通，加強人文關(guān)懷，對患者耐心解釋所患疾病的相關(guān)知識與應(yīng)當注意的事項，配合醫(yī)護人員的治療。涉及醫(yī)療性強的細節(jié)，需要請主治醫(yī)師詳細告知，防止因護士交代不當導致醫(yī)患糾紛。
1．2．4落實差錯事故報告記錄制度
對差錯事件進行報告記錄，確保護理安全，并強化質(zhì)量控制，鼓勵護士積極上報護理工作中的安全隱患。
1．2．5強化護士的慎獨意識
護理工作與患者的生命安全息息相關(guān)，因此需要培養(yǎng)護士具有慎獨意識，體現(xiàn)醫(yī)護人員對患者生命健康的重視和負責任的態(tài)度，對加強護理工作質(zhì)量具有促進作用。
1．3觀察指標
對兩組護士護理工作中出現(xiàn)的不良事件以及護患糾紛事件進行統(tǒng)計和記錄。采用自擬護理滿意度調(diào)查問卷對兩組患者的護理滿意情況進行調(diào)查，每組抽取同期患者各50例，并組織兩名護理人員進行問卷的發(fā)放以及統(tǒng)計，滿意度主要針對患者對護士的服務(wù)、治療流程、護理服務(wù)等情況的滿意程度進行評估。分值范圍為0分到100分，分值越高表明滿意程度越高。分值在85分以上，則計為非常滿意;分值為60分到84分，則計為滿意;分值在59分或以下，則計為不滿意。問卷共發(fā)放100份，有效回收100份，回收率為100%。
1．4統(tǒng)計學方法
采用SPSS14．0軟件對研究數(shù)據(jù)進行處理，采用卡方檢驗對計數(shù)資料進行處理，統(tǒng)計學意義以P＜0．05表示。
2結(jié)果
2．1兩組護理不良事件及護患糾紛事件比較
觀察組護士的不良事件發(fā)生率及護患糾紛發(fā)生率明顯低于對照組(P＜0．05)。
2．2患者對兩組護士的護理滿意度比較
患者對觀察組護士的護理滿意度高于對照組(P＜0．05)。
3討論
采用數(shù)理統(tǒng)計軟件SPSS18.0進行數(shù)據(jù)整理與分析，并進行χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計意義。
2結(jié)果
通過臨床觀察分析，觀察組患者術(shù)前有焦慮情緒者28例（87.5%），術(shù)后降至17例（53.1%），術(shù)前、術(shù)后相比差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.01）；兩組患者術(shù)后焦慮情緒比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。
3討論
手術(shù)患者易表現(xiàn)為悲觀失望、自我感覺欠佳、睡眠障礙、對日常生活不感興趣、活動減少，有的患者會產(chǎn)生自殺意念，甚至出現(xiàn)自殺行為；多見于乳腺切除術(shù)、顏面手術(shù)、眼球摘除術(shù)、甲狀腺切除術(shù)、絕育術(shù)、子宮全切術(shù)、卵巢術(shù)、摘除術(shù)、腸切除術(shù)、截肢等，患者因術(shù)后容貌受到影響、軀體的完整性遭到破壞，或生理功能受到影響而出現(xiàn)抑郁、焦慮等不良情緒。生殖器官手術(shù)的患者可出現(xiàn)心理障礙和障礙，患者擔心影響夫妻關(guān)系和家庭生活，隔絕狀態(tài)而產(chǎn)生“感覺被剝奪感”的心理反應(yīng)。四肢手術(shù)后不能行走運動的患者，易產(chǎn)生自卑、依賴、無能的心理反應(yīng)。以上患者術(shù)后可能變?yōu)椤靶睦韨麣堈摺?，其均需要廣泛的社會支持，包括個人、家庭、團體與社會綜合進行心理干預。
手術(shù)室是為患者施行手術(shù)治療而設(shè)立的職能部門，其特點是無菌要求嚴格、專業(yè)技術(shù)性強。手術(shù)室的護理工作者必須具備熟練的專業(yè)技術(shù)、嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L和科學的管理能力，默契地配合手術(shù)醫(yī)生，嚴格遵循無菌原則，保護患者不受感染，緩解患者的恐懼和無助，以保證手術(shù)的順利進行。建立手術(shù)室與病房、重癥監(jiān)護室、麻醉復蘇室、急診室、新生兒監(jiān)護室等相關(guān)科室患者交接流程，設(shè)計并制作《手術(shù)患者信息卡》，交接雙方準確記錄患者身份信息及手術(shù)相關(guān)信息、患者接送時間、隨身攜帶的手術(shù)用物等，確保手術(shù)患者交接安全。
1.1一般資料
選擇本院2012年8月~2014年8月收治的110例卵巢囊腫患者作為研究對象,年齡25~68歲,平均年齡(43.26±5.22)歲；其中已婚89例,未婚21例；卵巢巧克力囊腫25例,單純卵巢囊腫58例,畸胎瘤27例,囊腫部位左側(cè)59例,右側(cè)51例；瘤體體積：3×2×3cm3~5×8×9cm3,將110例患者隨機分為觀察組與參考組,各55例。兩組患者均接受針對性的手術(shù)治療。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
參考組患者接受常規(guī)護理干預,術(shù)前將手術(shù)基本情況、注意事項等告知患者,術(shù)中加強護理等,術(shù)后給予患者抗生素預防感染的發(fā)生,并對其基本生命體征等進行監(jiān)測。觀察組患者采用優(yōu)質(zhì)護理,加強對患者需求的觀察等,盡量為患者著想?；颊呷朐汉筢t(yī)護人員要與患者進行積極主動的溝通交流,傾聽患者的訴諸,針對焦慮、抑郁等程度不同患者,給予不同的護理干預；通過興趣轉(zhuǎn)移、健康宣教等方法幫助患者建立信心,主動調(diào)節(jié)心理,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,提高治療依從性。①加強對患者的健康教育,告知其卵巢囊腫的危害性、手術(shù)治療的必要性等,告知患者通過有效的手術(shù)治療能夠康復等。②術(shù)后并發(fā)癥的預防,手術(shù)后加強對患者的嚴密觀察,及時發(fā)現(xiàn)存在的并發(fā)癥,采用積極手段預防并發(fā)癥的發(fā)生。卵巢囊腫術(shù)后常見腹脹等現(xiàn)象,因此手術(shù)后在患者病情允許情況下,醫(yī)護人員要鼓勵患者盡早下床活動,從而促進腸胃良好蠕動,促進排便、排氣等；手術(shù)后需要加強切口觀察,觀察是否出現(xiàn)感染等現(xiàn)象,若出現(xiàn)滲血、紅腫及結(jié)痂等情況,則需要及時進行處理。③為患者提供安靜舒適的病房環(huán)境,保持病房內(nèi)良好的散氣及通風等,并控制室內(nèi)的溫度及濕度；夜間在巡房時要動作輕柔,盡量減輕腳步聲、儀器運作聲響等,保證患者良好的休息。手術(shù)結(jié)束后告知患者注意保暖,避免受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、傷口裂開等癥狀。④加強日常護理,對患者飲食進行控制,盡量食用易消化、營養(yǎng)豐富、清淡食物,保證患者機體營養(yǎng)需要的同時避免便秘等現(xiàn)象的發(fā)生；對于生活難以自理的患者,告知其家屬需要陪伴在旁,盡量滿足患者的生理及心理需求。⑤加強安全管理,加強對病房的巡視,尤其是夜間病房查詢,患者外出時必須由醫(yī)護人員陪同,保證患者的安全。
1.3觀察指標
記錄兩組患者平均住院時間,并對術(shù)后患者住院期間發(fā)生的并發(fā)癥發(fā)生情況進行觀察,給予針對性的治療?；颊叱鲈簳r分發(fā)本院自擬患者制定的患者對護理滿意度調(diào)查表,總分為100分,分數(shù)越高則滿意度越高,非常滿意為85分以上；滿意為60~84分,不滿意為60分以下。
1.4統(tǒng)計學方法
采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。
2結(jié)果
2.1兩組患者住院時間比較
觀察組平均住院時間為(4.75±1.68)d,參考組平均住院時間為(7.36±2.25)d,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
2.2兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率比較
觀察組患者住院期間未出現(xiàn)并發(fā)癥,參考組患者住院期間出現(xiàn)4例切口感染、3例發(fā)熱、2例腹瀉,并發(fā)癥發(fā)生率為16.4%,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
2.3兩組患者護理滿意度評分比較
觀察組患者對護理滿意評分平均為(94.33±5.17)分,參考組患者對護理滿意評分平均為(78.89±6.95)分,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
3討論
1.1心理護理由于患者缺乏冠心病相關(guān)知識，并且在發(fā)作的時候會痛苦難耐，給其心理留下難以磨滅的陰影，而心理負擔過大會對疾病的治療和康復產(chǎn)生副作用。所以患者在入院之后，醫(yī)護人員要及時與患者進行溝通交流，并告知相關(guān)的治療流程和治療效果，使患者極積配合治療，加快病情康復?；颊呷绻L時間處于恐懼、緊張的狀態(tài)，會進一步加重病情的惡化，因而醫(yī)護人員要采取措施調(diào)節(jié)患者的不良心理，可播放輕柔優(yōu)美的音樂，使患者保持輕松的情緒來接受治療。
1.2安全服務(wù)護理護理人員要具備扎實的理論基礎(chǔ)、熟練的操作技能，只有這樣才能取得患者和家屬的認可，嚴格按照要求進行三查七對制度及隔離消毒工作，預防醫(yī)療事故的發(fā)生。對于護理人員來說，每次護理完成之后都要洗手或用消毒劑快速擦洗，避免交叉感染的發(fā)生。夜間和早上要重視對患者的護理工作，保持房屋內(nèi)干凈、整潔，對于一些自理能力比較差的患者，要幫助其翻身和進食；對于無自理能力的患者，要加強口腔和皮膚的護理工作，預防壓瘡的形成。醫(yī)院還要定期組織護理人員進行教育和培訓，從根本上提高綜合素質(zhì)，轉(zhuǎn)變護理觀念；同時還要對護理人員實施責任制管理，從而為護理工作提供安全保障[2]。
1.3對患者進行康復教育患者在住院期間，護理人員要對其進行衛(wèi)生知識宣教，指導患者如何在床上或床下鍛煉，鼓勵患者生活自理，以此預防靜脈血栓及肺栓塞的形成，加快患者體力的恢復。在患者出院時，告知出院后相關(guān)的注意事項，并且適當?shù)刈鲠t(yī)療體操，制訂康復計劃，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，從而逐漸消除心理障礙。日常生活中禁止飲用濃茶或咖啡，飲食宜低鹽、低脂肪、富含纖維素和維生素的食物，多食新鮮水果和蔬菜。如果遇見突發(fā)狀況要及時入院接受治療，避免病情進一步加重。
1.4評價標準顯效：患者的臨床癥狀基本或完全消失，生活上能夠自理；有效：患者的臨床癥狀出現(xiàn)了明顯好轉(zhuǎn)，生活自理能力逐漸轉(zhuǎn)好；無效：患者的臨床癥狀未見好轉(zhuǎn)，生活上基本不能自理。總有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。
1.5統(tǒng)計學方法計量資料以均數(shù)±標準差（x±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2結(jié)果
2.12組患者的臨床治療效果比較試驗組患者的治療有效率為97.5%，明顯高于對照組的87.5%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。
2.22組患者生活質(zhì)量評分比較試驗組患者生活質(zhì)量評分（生理功能、社會功能、飲食規(guī)范、合理用藥）顯著高于對照組，2組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。
3討論
冠心病屬于臨床上常見的慢性疾病，其主要是因為脂質(zhì)代謝出現(xiàn)異常所致，從而使患者的身體功能逐漸降低，對患者的工作和生活造成了巨大的影響。一旦確診冠心病要進行及時有效的治療，如果治療不及時，將會對患者的生命安全造成巨大威脅。冠心病的臨床癥狀主要表現(xiàn)為憋悶感、出汗、驚恐、發(fā)熱、惡心、嘔吐等，這些都會給患者帶來較重的心理負擔，從而影響治療效果。
近年來，隨著我國醫(yī)療體制改革的不斷完善，患者對醫(yī)療服務(wù)提出了更高的要求，而優(yōu)質(zhì)護理屬于臨床上比較系統(tǒng)的服務(wù)體系，其不僅能夠為患者的治療提供保障，而且還能為患者提供精神、心理和社會等方面的支持。優(yōu)質(zhì)護理要求護理人員具備扎實的理論基礎(chǔ)和嫻熟的操作技能，并嚴格按照相關(guān)規(guī)范和標準進行操作，從而將差錯降到最低限度。護理人員要嚴格三查七對，提升服務(wù)意識；除此之外，醫(yī)院還要定期組織護理人員進行相關(guān)知識學習，組織參加講座，從而轉(zhuǎn)變護理觀念，提高整體護理水平。
大量的調(diào)查和研究發(fā)現(xiàn)，優(yōu)質(zhì)護理模式的開展可以有效提高護理效果。本文結(jié)果顯示，試驗組患者治療總有效率為97.5%，明顯高于對照組的87.5%，2組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；同時實施優(yōu)質(zhì)護理之后，試驗組患者的生理功能、社會功能、飲食規(guī)范、合理用藥明顯好于實施傳統(tǒng)護理的對照組，2組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。
1.1一般資料
選擇2013年5月~2014年7月本院160例住院患者作為研究對象,按照優(yōu)質(zhì)護理病房住院患者與普通病房住院患者分組的方法,將其分成實驗組和對照組,各80例。實驗組患者男45例,女35例,年齡16~81歲,平均年齡(43.25±6.71)歲；對照組患者男41例,女39例,年齡17~79歲,平均年齡(43.89±6.01)歲。兩組患者的年齡、體重、性別、文化程度等一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
1.2.1對照組患者采取常規(guī)的護理模式進行護理,采用功能制排班,患者住院期間護士嚴密監(jiān)測患者的體征變化,落實各項常規(guī)護理工作,為患者宣傳健康安全知識,做好健康安全教育,輪休時做好工作交接,值班人員落實各項治療工作,患者如發(fā)生緊急情況,立即進行救治。
1.2.2實驗組患者采取優(yōu)質(zhì)護理的護理模式為患者進行護理,醫(yī)護工作人員做好日常護理工作的基礎(chǔ)上對患者進行優(yōu)質(zhì)護理,具體護理措施包括：①實驗組采用APN排班方法,減少交接班次數(shù),同時根據(jù)護理工作量彈性排班,在工作高峰時段增加值班人員,確保護理工作及時落實；②實施責任制整體護理模式,每名責任護士分管患者≤8例,整合基礎(chǔ)護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導等護理工作,為患者提供全面、全程、連續(xù)的護理服務(wù),護士有固定的患者，患者有相對固定的責任護士,增加親切感。③首先制定患者危險因素評估表,對住院患者意外事故發(fā)生情況、疾病的危險因素、患者的疼痛情況進行評估和分析,匯集成表后,在護理工作中進行針對性護理,加大護理力度,盡量防止危險因素的發(fā)生,以提高護理過程中的護理安全。④充分發(fā)揮護理工作的責任意識,保持積極向上職業(yè)精神,注重護理細節(jié),用熱情的態(tài)度對待護理工作,保持病房環(huán)境清潔,給患者營造一個舒適健康的住院環(huán)境,指導患者做好日常清潔和飲食用藥,對重癥患者協(xié)助喂藥等。⑤加強護理工作中的安全管理,對患者的手術(shù)傷口進行正確的護理操作,規(guī)范護理操作流程以推動患者的治療進度并帶給患者舒適感及安全感。⑥在護理過程中,對患者進行心理護理,主動與患者進行交流溝通,普及相關(guān)的臨床疾病知識,讓患者提高對疾病的認知度,以消除患者的緊張恐懼心理,護理過程中為患者傳播積極向上的正能量,以提高患者的治療信心。
1.2.3由專業(yè)的醫(yī)護人員對兩組患者的護理情況進行記錄和整理,記錄兩組患者護理過程中的意外事故發(fā)生情況以及對患者進行護理滿意度問卷調(diào)查,以分析優(yōu)質(zhì)護理模式的護理效果。
1.3觀察指標
觀察兩組患者在護理過程中的意外事故發(fā)生率,并對患者的護理舒適度、安全度及滿意度問卷調(diào)查結(jié)果進行分析。問卷評分以相關(guān)的護理參考指標為準。
1.4統(tǒng)計學方法
采用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件對研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料用均數(shù)±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料用(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。
2結(jié)果
2.1研究結(jié)果表明,實驗組患者的意外發(fā)生率低于對照組患者,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
2.2研究結(jié)果表明,實驗組患者的護理滿意度、護理安全度、自感舒適度等情況優(yōu)于對照組患者,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
3討論
優(yōu)質(zhì)護理管理模式是指在護理過程采取針對性、專業(yè)性的護理措施進行護理,在提高護理質(zhì)量與護理效率的同時,并能有效保證護理安全。相關(guān)臨床數(shù)據(jù)表明,近年來各大醫(yī)院醫(yī)療事故的發(fā)生率在逐年增多,給患者個體及醫(yī)院總體都產(chǎn)生了極其不良的影響,因此加強護理工作的護理安全問題成為了改良護理工作的重要課題。傳統(tǒng)的護理模式具有直接性、具體性、個案性的特點,在許多情況下,該護理模式無法很好地阻擋意外事故的發(fā)生,常常引起一系列的護理糾紛,故沒有取得令人滿意的護理效果。優(yōu)質(zhì)護理能有效提高護理安全,減少意外事故的發(fā)生,自應(yīng)用以來廣受眾患者及醫(yī)生的好評,具有十分積極的臨床意義。優(yōu)質(zhì)護理的主要措施包括對患者的危險因素進行評估,充分發(fā)揮護理工作的責任意識,加強護理工作中的安全管理和心理護理,建立健全護理工作責任制度等,以上措施有效提高了護理安全和護理效率,取得了十分積極的應(yīng)用效果。本研究結(jié)果表明,優(yōu)質(zhì)護理管理模式在護理安全管理中具有顯著應(yīng)用效果和積極的臨床意義,在本院得到了積極的臨床實踐效果。本院一共有9個臨床科室,2011年開始開展2個優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)試點病房,2013年開展3個優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)試點病房,2014年全面推開優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。自優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病房開展以來,護理口碑明顯增加,護理質(zhì)量日漸提高,并且意外事故的發(fā)生情況大大減少,獲得了廣大患者的一致稱贊。
4結(jié)語
1.1探訪的方法:
由巡回的護士進行術(shù)前探視，減少在手術(shù)室見面時患者對護士的陌生感，在探視時應(yīng)該穿工作服，且行為必須得體、端莊，增加患者對于醫(yī)護人員的安全感以及可信度。術(shù)前探視的時間一般在手術(shù)前一天的下午，應(yīng)該盡量避開患者午休、就餐、醫(yī)生查房的時間。此外，探視的時間不能過長，大概在10－20分鐘左右。
1.2探訪的內(nèi)容:
①收集患者的資料:通過和主管醫(yī)生、護士聯(lián)系，或者查閱病歷，了解患者的一般情況、診斷、麻醉方式、擬定的手術(shù)名稱、生命體征、現(xiàn)病史、家族史、既往史、藥敏史以及實驗室的檢查結(jié)果等。②探訪患者:在探訪時，切記不能使用手術(shù)名稱、病名或者床號代替患者的姓名去稱呼患者，見到患者之后首先進行自我介紹，然后說明探訪的目的，并向患者講解手術(shù)的具體過程、麻醉的方式、手術(shù)的、時間以及注意事項等。對患者進行鼓勵和安慰，使患者樹立戰(zhàn)勝疾病的心理，保持好的心理和生理狀態(tài)。③和患者家屬進行溝通:做好家屬的心理工作，緩解家屬的心理壓力，通過對患者家屬的想法以及需求進行了解，盡可能的滿足家屬的合理要求，取得家屬的積極配合。
2.術(shù)中關(guān)懷
2.1緩解患者的不良情緒:
當患者進入手術(shù)室之后，護士應(yīng)該進行友善的接待，患者看到熟悉的人之后，緊張的情緒就會有所緩解，給予患者適當?shù)墓膭詈桶参浚够颊哂邪踩?在患者等待手術(shù)時，焦慮、恐懼的情緒達到高峰期，此時護理必須注意自己的行為舉止，態(tài)度應(yīng)該更加的親切，往往一個眼神、一個動作都可以讓患者感到護理人員的體貼、關(guān)心。保護好患者的隱私，在手術(shù)過程中只暴露確實需要暴露的部位，并將患者的敏感部位遮掩住，維護好患者的尊嚴。
2.2建立良好的環(huán)境:
護士應(yīng)該在手術(shù)前半個小時左右提前進入手術(shù)室，將室內(nèi)的溫度、濕度調(diào)節(jié)好，使相對濕度保持在50%－60%之間，室溫保持在20－20℃之間;將手術(shù)需要的各種設(shè)備、儀器、藥品都準備好，并檢查設(shè)備、儀器是否正常，避免在手術(shù)時出現(xiàn)慌亂。
3.術(shù)后回訪
1.1一般資料:
我院于2010年3月～2013年7月診治的慢性精神分裂癥患者共45例，所有患者均臨床確診為慢性精神分裂癥(CCMD－3標準)，并隨機分為觀察組23例和對照組22例。觀察組中男12例，女11例，年齡21～54歲，平均(38.1±3.1)歲，病程2～7年，平均(3.9±1.1)年;對照組中男11例，女11例，年齡20～55歲，平均(39.2±3.5)歲，病程2～8年，平均(4.0±1.2)年。45例患者均有初中以上學歷且理解測量量表并回答，無心、腎等器官功能損害，知情同意且無退出。兩組患者的年齡、性別、學歷等一般臨床資料比較，差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，具有可比性。
1.2護理方式:
入院后，所有患者均行藥物等常規(guī)治療。對照組實施常規(guī)護理:①一般生活護理;②藥物護理;③關(guān)注病情變化;④心理護理等。觀察組實施優(yōu)質(zhì)護理:除上述護理措施外，主要包括:①環(huán)境護理:與患者多交流，形成良好的醫(yī)患關(guān)系，調(diào)控病房溫濕度，勤通風換氣，光線應(yīng)保持柔和，同時在患者允許時，適當擺放物品，營造舒適治療環(huán)境;②培養(yǎng)興趣:了解患者興趣愛好，患者多鼓勵并參與到患者興趣活動中，根據(jù)實際情況，制定鍛煉方案;③家庭護理:可多與患者家屬溝通，對患者多支持理解，可定期舉辦座談會，給患者與家屬一個交流平臺，有助于恢復;④放松訓練:指導患者進行全身放松訓練，擺出放松，緩慢呼吸，放松肌肉，同時可選擇患者喜歡的輕柔音樂幫助放松，緩解不良情緒;⑤強化護理能力:護理人員應(yīng)有耐心，微笑護理，禁止斥罵患者;加強護理技能學習，明確責任，明確分工等。
1.3觀察指標:
護理前后均行漢密爾頓抑郁量表評估，其分值評價心理狀況，分值越低狀況越好;用生活質(zhì)量綜合評分表示康復情況。
1.4統(tǒng)計學方法:
用SPSS19.0軟件處理數(shù)據(jù)，用均數(shù)±標準差(x±s)表示，比較為t檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2結(jié)果
2.1兩組心理改善對比:
護理后，觀察組的心理改善(頓抑郁評分)明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。
2.2兩組康復情況:
護理后，觀察組的康復情況(各項生活質(zhì)量評分)明顯高于照組，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。
3討論
慢性精神分裂癥好發(fā)于青壯年，患者常有行為、情感以及思維等方面障礙，由于病情較長且易反復，對患者造成極大的心理負擔，負面情緒嚴重，加上周圍人的異樣眼光等影響，更加重病情。而目前的臨床藥物治療等對于陽性癥狀的治療較為滿意，但在緩解心理壓力以及社會功能康復方面相對欠缺。優(yōu)質(zhì)護理完全從患者角度出發(fā)，通過控制病房環(huán)境，使患者生活緩解相對舒適，同時按照患者習慣擺放個人物品可明顯消除患者陌生感，緩解心理壓力，配合治療，利于恢復;放松訓練以及家庭護理不僅幫助緩解長期受病情困擾帶來的負面情緒，調(diào)整心態(tài)，還給予家人和患者交流機會，提高患者交流能力，使雙方互相理解，減輕患者與家屬間的矛盾沖突;同時興趣愛好的訓練，調(diào)動患者積極性，緩解其行為、思維等方面障礙，患者與其他患者交流機會增多，增強興趣，弱化不良情緒，認清自我，增強自信心，有助于治療后融入社會。優(yōu)質(zhì)護理對護理人員的自身素質(zhì)也極為重視，要求護理人員應(yīng)提高自身水平，熱情護理，使患者感到尊重，有助于其康復。在本次研究中，護理后，觀察組心理狀態(tài)(頓抑郁評分)改善明顯，顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05);其康復情況(各項生活質(zhì)量評分)高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，與相關(guān)報道一致。表明優(yōu)質(zhì)護理在患者心理狀況改善方面突出，全方面調(diào)控患者情緒，緩解抑郁狀態(tài)，降低心理壓力，并且醫(yī)患雙方相處融洽，患者治療的配合度高，療效顯著，同時社會功能等方面也有針對行訓練，有助于患者治療后社會功能康復。
4結(jié)語
