序言：寫作是分享個(gè)人見解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了1篇的眼科病房護(hù)理應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)管理探析樣本，期待這些樣本能夠?yàn)槟峁┴S富的參考和啟發(fā)，請(qǐng)盡情閱讀。

眼科病房護(hù)理是一項(xiàng)高風(fēng)險(xiǎn)工作，護(hù)理人員在日常護(hù)理工作中存在各自護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，然護(hù)理安全關(guān)系著醫(yī)院眼科護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療安全性，所以加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)提高醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量及醫(yī)療安全性具有重要價(jià)值。隨著人們生活質(zhì)量的提高，人們對(duì)護(hù)理的要求逐漸提高，一旦出現(xiàn)護(hù)理差錯(cuò)則極易會(huì)引發(fā)投訴，甚至產(chǎn)生醫(yī)療糾紛，給醫(yī)院帶來(lái)經(jīng)濟(jì)損失。以往護(hù)理缺乏主動(dòng)性，往往以患者存在的情況給予針對(duì)性護(hù)理服務(wù)，然對(duì)于潛在性風(fēng)險(xiǎn)則難以預(yù)測(cè)，從而引發(fā)護(hù)理安全事故。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理主要是針對(duì)性眼科病房存在或潛在的危險(xiǎn)因素來(lái)制定相應(yīng)管理對(duì)策，旨在保障患者住院治療安全性，提高護(hù)理質(zhì)量。為探討護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理應(yīng)用于眼科病房患者護(hù)理中的效果，特進(jìn)行了研究。

１資料與方法

１．１一般資料

將醫(yī)院２０１７年１～６月１２００例眼科住院患者，按照護(hù)理方法不同分組為對(duì)照組與觀察組，每組各６００例。本次入選者均存在不同程度眼部疾病，且均行手術(shù)治療。排除精神疾病、＜１８歲或＞８０歲等。觀察組患者中，男３１０例，女２９０例；年齡為３０～７８歲。對(duì)照組患者中，男３１８例，女２８２例；年齡為３２～７６歲。兩組患者的一般資料比較差異不顯著（Ｐ＞０．０５），其結(jié)果具有可比性。

１．２方法

（１）對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理管理，待患者入院時(shí)，眼科護(hù)理人員需熱情，并帶領(lǐng)患者入住病房，讓患者先休息。然后由責(zé)任護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行相關(guān)檢查，給患者建立住院檔案，并為患者介紹主治醫(yī)生情況，講解住院需注意的相關(guān)事項(xiàng)，給患者介紹藥費(fèi)和治療報(bào)銷情況。指導(dǎo)患者做好術(shù)前準(zhǔn)備，完善術(shù)前檢查，術(shù)中配合醫(yī)生完成手術(shù)，術(shù)后嚴(yán)密觀察患者情況，積極處理傷口，預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。做好飲食管理，術(shù)后囑咐患者食用高蛋白、富含纖維類食物，如存在糖尿病，需嚴(yán)格限制糖類攝取，并嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者血糖水平。

（２）觀察組于對(duì)照組護(hù)理管理基礎(chǔ)上實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理。加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高其實(shí)際操作能力。良好的護(hù)理服務(wù)水平和操作技能，是衡量護(hù)理服務(wù)水平的重要標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)也是防范護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的基礎(chǔ)。每月定期開展理論知識(shí)培訓(xùn)，并進(jìn)行考核，由醫(yī)院眼科主任醫(yī)生授課；每周組織護(hù)理人員進(jìn)行實(shí)踐操作，提高其實(shí)踐水平，并進(jìn)行考核。實(shí)踐操作內(nèi)容：結(jié)膜下注射、侵入性操作、淚道沖洗等。對(duì)醫(yī)院引入的新項(xiàng)目和新技術(shù)及新設(shè)備，醫(yī)院要組織護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，讓所有護(hù)理人員學(xué)會(huì)新設(shè)備、新儀器及新技術(shù)的使用，并進(jìn)行考核。每月定期組織護(hù)理人員進(jìn)行搶救演練，如搶救藥物的使用、儀器使用等。加強(qiáng)眼科各項(xiàng)規(guī)章制度的教育，完善醫(yī)院眼科各項(xiàng)操作流程，組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)，如《護(hù)士管理辦法》《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》《護(hù)理文書書寫規(guī)范》等。醫(yī)院可通過視頻講座等形式對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行授課，同時(shí)結(jié)合醫(yī)院實(shí)際進(jìn)行討論。加強(qiáng)護(hù)理病案管理，提高護(hù)理人員書寫能力，定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，并要求其認(rèn)真書寫，護(hù)士長(zhǎng)每周定期進(jìn)行檢查，護(hù)理部每月檢查一次。加強(qiáng)健康宣傳教育，重視患者心理護(hù)理，積極與患者進(jìn)行溝通，詳細(xì)了解患者內(nèi)心狀況，對(duì)新入院患者需做好健康知識(shí)宣教，耐心、詳細(xì)回答患者與家屬的疑問，介紹疾病相關(guān)知識(shí)及治療方案、主治醫(yī)師情況及術(shù)后注意事項(xiàng)等。通過口述、宣傳欄等形式對(duì)患者進(jìn)行健康教育。針對(duì)患者內(nèi)心實(shí)際情況給予其心理疏導(dǎo)，穩(wěn)定其情緒，提高其治療依從性。定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理安全培訓(xùn)，利用查房等時(shí)間對(duì)其進(jìn)行安全教育，強(qiáng)化其安全意識(shí)和責(zé)任意識(shí)，通過情景模擬等方法來(lái)讓護(hù)理人員體會(huì)患者所遇到的問題，讓護(hù)理人員更多的為患者考慮，提高護(hù)理針對(duì)性。入院時(shí)，做好安全教育，對(duì)視力低下或老年等高危人群要重點(diǎn)關(guān)注，同時(shí)要求家屬重點(diǎn)看護(hù)，特殊情況需外出者，要嚴(yán)格執(zhí)行請(qǐng)假制度。合理排班，并實(shí)行新老人員搭配以提高工作效率。患者服藥后，護(hù)理人員需嚴(yán)密觀察患者病情情況，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，避免發(fā)生交叉感染。制作醒目、統(tǒng)一標(biāo)識(shí)，合理布局病房環(huán)境，加強(qiáng)病區(qū)管理，合理控制病房?jī)?nèi)溫濕度，簡(jiǎn)化病房和通道內(nèi)設(shè)施，保持地面干燥，在廁所等處放置防滑墊。眼科藥物中滴劑較多，應(yīng)將散瞳劑如阿托品等與縮瞳劑如毛果蕓香堿等分開放置，并用不同顏色標(biāo)識(shí)；酒精與同樣無(wú)色透明的生理鹽水等也應(yīng)分開放置，并用不同顏色標(biāo)識(shí)以避免誤用；不同患者的眼藥水應(yīng)用紅筆注明床號(hào)，每次滴眼藥水前嚴(yán)格“三查七對(duì)”以避免交叉感染。

１．３觀察指標(biāo)比較

兩組患者的護(hù)理安全事故和投訴情況，采用問卷調(diào)查形式調(diào)查兩組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度，滿分１００分，滿意：＞８０分，較滿意：６０～８０分，不滿意：＜６０分。

１．４統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用ＳＰＳＳ１９．０統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，計(jì)數(shù)資料采用％表示，采用χ２檢驗(yàn)，Ｐ＜０．０５表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

２結(jié)果

２．１兩組患者的護(hù)理效果比較

觀察組患者在護(hù)理管理期間，其安全事故發(fā)生率和投訴率均明顯低于對(duì)照組（Ｐ＜０．０５）。

２．２兩組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度比較

觀察組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度，明顯高于對(duì)照組（Ｐ＜０．０５）。

３討論

眼科住院患者因其疾病特殊性、層次不齊等而易發(fā)生各種護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)存在于整個(gè)護(hù)理操作和搶救、配合等過程中，即使微不足道的護(hù)理操作也會(huì)導(dǎo)致護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生，隨著患者維權(quán)意識(shí)的增強(qiáng)，一旦護(hù)理人員出現(xiàn)護(hù)理差錯(cuò)則極易引發(fā)護(hù)患糾紛，從而致投訴等情況發(fā)生，給患者造成不良影響。以往護(hù)理服務(wù)主要是根據(jù)患者出現(xiàn)的情況進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，同時(shí)護(hù)理人員根據(jù)其日常工作流程對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理管理，該護(hù)理管理模式缺乏護(hù)理服務(wù)主動(dòng)性，又缺乏風(fēng)險(xiǎn)防范能力，難以預(yù)防風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式則對(duì)醫(yī)院護(hù)理服務(wù)提出更高的要求，要以患者為護(hù)理服務(wù)中心，所以加強(qiáng)對(duì)眼科住院患者護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，保障患者住院期間安全性，才能真正體現(xiàn)出以患者為護(hù)理服務(wù)中心的宗旨。本文研究采用護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，首先醫(yī)院對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)和考核，通過培訓(xùn)、考核來(lái)提高患者基礎(chǔ)理論知識(shí)和實(shí)際操作能力及防范風(fēng)險(xiǎn)的意識(shí)，有助于護(hù)理人員更好的為患者服務(wù)。護(hù)理人員具備良好的綜合素質(zhì)方可為患者解決各種日常護(hù)理中遇到的問題，同時(shí)提高其發(fā)現(xiàn)和解決問題的能力。醫(yī)院通過培訓(xùn)患者文書書寫能力，加強(qiáng)法律知識(shí)培訓(xùn)，提高護(hù)理人員法律意識(shí)和責(zé)任感，讓護(hù)理人員每一步操作都更加細(xì)致，提高其工作責(zé)任感，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。積極與患者交流、溝通，針對(duì)患者內(nèi)心狀況給予針對(duì)性護(hù)理管理，使護(hù)理管理工作更加具體和實(shí)效。通過統(tǒng)一制作安全標(biāo)識(shí)等來(lái)提高患者警惕性，避免患者因地面濕滑或儀器碰撞而發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，降低護(hù)理安全事故的發(fā)生率，減少投訴率。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，為患者營(yíng)造良好的住院環(huán)境，讓患者更加舒適，提高其滿足感，有助于改善護(hù)患關(guān)系，提高患者滿意度。此外，護(hù)理人員應(yīng)用其所掌握的各種技術(shù)、知識(shí)來(lái)熟練為患者服務(wù)，讓患者更加信賴護(hù)理人員，同時(shí)對(duì)患者提出的疑問和存在的困難，護(hù)理人員及時(shí)給出滿意的答復(fù)，有利于增進(jìn)護(hù)患感情，使護(hù)患關(guān)系變得更加和諧，提高患者滿意度。綜上所述，眼科病房護(hù)理管理中應(yīng)用護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理效果顯著，當(dāng)前醫(yī)療技術(shù)在不斷發(fā)展，良好的護(hù)理管理可促進(jìn)患者康復(fù)，所以實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理可進(jìn)一步提升醫(yī)院護(hù)理管理質(zhì)量，增加人們對(duì)醫(yī)院的信任。