發(fā)布時(shí)間：2023-09-14 17:29:05
序言：寫作是分享個(gè)人見解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的健康教育存在的問題樣本，期待這些樣本能夠?yàn)槟峁┴S富的參考和啟發(fā)，請盡情閱讀。
[關(guān)鍵詞] 護(hù)理; 健康教育; 管理對策
[中圖分類號] R181.3+7[文獻(xiàn)標(biāo)識碼] B[文章編號] 1005-0515（2011）-03-256-01
在為患者進(jìn)行健康教育的實(shí)際工作中,主要是針對患者的健康需求，通過教育活動，使患者掌握日常護(hù)理技能，養(yǎng)成良好的健康行為和改變過去不健康的行為習(xí)慣[1]。通過對我院患者所接受的健康教育項(xiàng)目實(shí)施效果評價(jià)進(jìn)行分析，現(xiàn)總結(jié)出健康教育中存在以下幾個(gè)問題以及管理對策與各位同仁交流。
1.1 健康教育重要性的認(rèn)識不足、對教育角色的認(rèn)知也不夠全面 雖然開展整體護(hù)理后患者的健康教育被納入了護(hù)理工作范疇，但由于受傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式的影響，目前許多護(hù)士的思想還停留在以疾病為中心的生物醫(yī)學(xué)模式階段。把完成治療、單純被動地執(zhí)行醫(yī)囑及各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作．看成護(hù)理工作的“硬指標(biāo)”，而將對患者實(shí)施健康教育當(dāng)成“軟指標(biāo)”。而且有的護(hù)理人員對教育角色的認(rèn)知也不夠全面，尤其是對健康教育程序的概念認(rèn)知模糊。
1.2 健康教育缺乏技巧 病人剛?cè)嗽海瑢Νh(huán)境的變化及角色的轉(zhuǎn)變還未適應(yīng)時(shí)，護(hù)士就行人院宣教，忽略了病人真正的需求；病人身體狀況存在疼痛不適、呼吸困難等情況下，很易使病人對教育者及教學(xué)內(nèi)容感到厭倦或抵觸；對病人的感知能力、文化背景缺乏了解時(shí)，難以達(dá)到預(yù)期療效。
1.3 教育內(nèi)容與形式簡單化 護(hù)士不能根據(jù)患者的實(shí)際情況實(shí)施有效的健康教育，語言指導(dǎo)多，操作指導(dǎo)少，方式單一，內(nèi)容不適用，對不同需求的患者缺乏系統(tǒng)的、有一定深度的并符合患者個(gè)體化需要的內(nèi)容，使護(hù)理健康教育流于形式。
1.4 教育隊(duì)伍的整體素質(zhì)不高 臨床護(hù)士普遍專業(yè)理論技術(shù)水平低，知識面狹窄，且知識結(jié)構(gòu)陳舊．更沒有接受過有關(guān)健康教育課程的系統(tǒng)培訓(xùn)。護(hù)士缺編又嚴(yán)重，而患者的護(hù)理需求又不斷增加，整體護(hù)理引進(jìn)后，護(hù)理工作量逐漸增多，護(hù)士工作壓力也越來越大，加上長期超負(fù)荷的工作及較頻繁的大小夜班輪轉(zhuǎn)，使護(hù)士身心疲憊。工作繁忙時(shí)段護(hù)士根本無時(shí)間去對患者進(jìn)行具體的健康指導(dǎo)，更談不上客觀地評估患者的健康需求。上述因素極大地制約了護(hù)理健康教育質(zhì)量的提高。
2 管理對策
2.1 轉(zhuǎn)變護(hù)理觀 護(hù)理人員要從狹義的傳統(tǒng)的護(hù)理中跳出來，更新觀念，解放思想上約束，進(jìn)入全新的具有現(xiàn)代健康觀，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀、整體觀、系統(tǒng)觀、社會觀、心理觀、預(yù)防觀的“大護(hù)理觀”［2］。在未來的醫(yī)院中，有無卓有成效的健康教育系統(tǒng)，將成為衡量醫(yī)院發(fā)展水平的一個(gè)重要標(biāo)志［3］。所以必須建立一個(gè)科學(xué)、規(guī)范化的健康教育管理體系，才能保證健康教育工作持續(xù)、穩(wěn)定、有效地開展。
2.2 加強(qiáng)護(hù)理人員溝通能力的培養(yǎng) 溝通是護(hù)理人員與患者交流的一種治療性護(hù)理工作。在與患者溝通時(shí)，要注意積極傾聽，尊重患者權(quán)力，語言有針對性，使用恰當(dāng)語氣、語調(diào)、力求適時(shí)適度、通俗易懂。在患者溝通中，護(hù)士通過自己的責(zé)任心、愛心、同情心及耐心，來創(chuàng)造一個(gè)充分信任感的氣氛，并通過自己扎實(shí)的護(hù)理知識和技能，增加患者信任感，與患者建立和諧友好的人際關(guān)系，這樣護(hù)士才能準(zhǔn)確收集到患者的相關(guān)信息，及時(shí)解疑答惑，解決患者所需。
2.3 掌握健康教育的時(shí)機(jī)達(dá)到有效指導(dǎo) 護(hù)士熟悉患者在疾病的各個(gè)階段的心理需求，有針對性地進(jìn)行健康教育，將健康教育的內(nèi)容貫穿于患者住院的全過程。另外，有些患者出于自身疾病、相關(guān)知識類型及心理狀態(tài)的不同，對健康教育時(shí)間的選擇也不盡相同。因此。護(hù)士還要根據(jù)患者的需求分時(shí)段進(jìn)行宣教，避免在同一時(shí)間內(nèi)一次性灌輸，只注重形式不注重效果[4]。
2.4 加強(qiáng)護(hù)理人員的素質(zhì)培養(yǎng)
2.4.1 加強(qiáng)護(hù)理人員人文素質(zhì)的培養(yǎng) 人文素質(zhì)的培養(yǎng)是一個(gè)持續(xù)漸進(jìn)的過程，要培養(yǎng)護(hù)理人員人文關(guān)懷的能力，就要學(xué)習(xí)護(hù)理倫理學(xué)、心理、人文知識等其他方面的知識，并能學(xué)會關(guān)心他人［5］。在醫(yī)院營造一種充滿愛心的尊重，關(guān)心滿足患者的需要為中心的文化環(huán)境，使患者真正得到人文關(guān)懷。健康教育是一項(xiàng)長期而艱巨的工作，護(hù)理工作者要有持之以恒的工作信念和態(tài)度，突破思想觀念、方式、方法上的局限，積極探索、大膽創(chuàng)新、大力推進(jìn)健康工作，擔(dān)當(dāng)起醫(yī)院健康教育、健康保健、健康促進(jìn)的重任。
2.4.2 規(guī)范訓(xùn)練提高開展健康教育能力 通過舉辦各種不同類型的學(xué)習(xí)班，提高基礎(chǔ)理論水平。組織健康教育專題講座，系統(tǒng)講解健康教育的相關(guān)知識，讓大家深刻理解其概念的內(nèi)涵，把握健康教育工作的基本思路特別是實(shí)施健康教育的階段性。另外要進(jìn)行嚴(yán)格的?？朴?xùn)練，突出教育內(nèi)容的知識性，通過系統(tǒng)的專科疾病知識的培訓(xùn)，使之建立全程?？萍膊〉慕】到逃Ｊ?，從而掌握教育方法的技巧和原則，其重點(diǎn)是因人而異、因病而異、因治療方案而異，實(shí)現(xiàn)教育的個(gè)體性和針對性，設(shè)計(jì)出適合個(gè)體需求的教育計(jì)劃。
2.5 應(yīng)用臨床健康教育路徑 避免健康教育的盲目性各病區(qū)制定?？平】到逃窂剑笇?dǎo)護(hù)理人員按計(jì)劃和時(shí)間向患者進(jìn)行健康教育，通過路徑，護(hù)士知道做什么、怎么做、何時(shí)做，逐項(xiàng)落實(shí)，以防遺漏，克服了以往健康教育的隨意性和盲目性，使健康教育工作連續(xù)、規(guī)范、具體[6]。
3 小結(jié)
健康教育實(shí)施效果與護(hù)士的專科知識掌握程度、健康教育時(shí)機(jī)、患者個(gè)體因素以及護(hù)士溝通技巧等因素有關(guān)，并直接影響著整體護(hù)理質(zhì)量，護(hù)理部每月對健康教育項(xiàng)目實(shí)施效果評價(jià)進(jìn)行分析，探討在健康教育中存在的問題，通過“邊調(diào)查、邊分析、邊改進(jìn)”對策，有針對性地加強(qiáng)護(hù)士?？浦R培訓(xùn)；因人、因時(shí)實(shí)施健康教育；制定臨床健康教育路徑；引導(dǎo)護(hù)士掌握溝通技巧等，使患者健康教育有效性得到不斷改善，整體護(hù)理質(zhì)量得到顯著提高。
參考文獻(xiàn)
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【關(guān)鍵詞】農(nóng)村 糖尿病教育 問題 對策
糖尿病及其慢性并發(fā)癥已成為危害健康的重要原因，是21世紀(jì)全球重大的公共衛(wèi)生問題[1]，全面有效的控制糖尿病，并非單純用藥可以達(dá)到，糖尿病教育發(fā)揮著越來越重要的作用。在農(nóng)村隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人民生活水平的提高以及健康教育和疾病防治的相對滯后，患糖尿病的人數(shù)和潛在高危人群呈不斷上升趨勢，而患者接受糖尿病教育途徑匱乏，故住院期間對其進(jìn)行積極的健康教育指導(dǎo)，對于控制血糖、預(yù)防并發(fā)癥、降低致死率和致殘率，提高病人治療依從性[2]，減少醫(yī)療費(fèi)用，提高生活質(zhì)量具有積極的意義。
1 存在問題
1.1 心理問題
首次確診的患者普遍心理壓力大，情緒不穩(wěn)定，認(rèn)為糖尿病是慢性病，難以徹底治愈，尤其是年輕患者不愿接受患病的現(xiàn)實(shí)，擔(dān)心影響以后的生活質(zhì)量。另長期性治療的費(fèi)用巨大，農(nóng)村中老年人往往收入有限，或完全依賴子女，給患者帶來沉重的心理負(fù)擔(dān)。
1.2 飲食教育
1.2.1 認(rèn)為農(nóng)村病人無條件講究吃喝，尤其是按食譜和稱量飲食。
1.2.2 認(rèn)為所謂控制飲食就是一個(gè)字“餓”，盡量少吃主食，而且很多東西都不能吃，對食物的恐懼感行成厭食癥，久之形成營養(yǎng)不良，對身體造成極大危害。
1.2.3 聽信某種食物治療糖尿病就無限制的吃，認(rèn)為吃的愈多，對治療糖尿病愈有利。
1.2.4 認(rèn)為用藥就可以不控制飲食，或者飲食過量用增加藥量來對抗。
1.3 運(yùn)動
1.3.1 很多患者認(rèn)為平時(shí)干農(nóng)活就是鍛煉，不必要再進(jìn)行運(yùn)動鍛煉。
1.3.2 運(yùn)動過量而進(jìn)食量不足，易發(fā)生低血糖。
1.4 用藥 糖尿病是終身性疾病，長期用藥的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)導(dǎo)致很多病人遵醫(yī)行為差，血糖不能長期控制在良好水平，而長期的高血糖又導(dǎo)致多種并發(fā)癥的發(fā)生，從而造成更大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，形成惡性循環(huán)。
1.5 自我監(jiān)測 自我檢測意識差，部分病人從不檢測血糖，只憑自我感覺，或感到癥狀嚴(yán)重時(shí)才到醫(yī)院檢查。
2 對策
2.1 心理疏導(dǎo)
緩解病人的心理壓力，使病人明白糖尿病雖是終身性疾病，但并不可怕，通過系統(tǒng)治療，配合控制飲食、運(yùn)動鍛煉，完全可把血糖控制在良好水平，可以象正常人一樣工作、生活，不會影響個(gè)人和家庭的生活質(zhì)量。糖尿病若控制良好，其期望壽命與正常人一樣[3]。鼓勵(lì)病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合治療。
2.2 飲食教育
2.2.1 首先了解患者平時(shí)的飲食習(xí)慣，分析其中存在的問題，為飲食教育奠定基礎(chǔ)。
2.2.2 住院期間，向病人及照顧者講解控制飲食的重要意義，教會其掌握正確的飲食方案，食物交換份的應(yīng)用，因農(nóng)村病人相對接受糖尿病教育的信息渠道少，住院期間專業(yè)規(guī)范的教育對病人以后的飲食控制無疑是終身受益的。
2.2.3 在飲食教育時(shí)，結(jié)合農(nóng)村病人的特點(diǎn)，制定合理可行的方案。農(nóng)村病人經(jīng)濟(jì)狀況相對較差，告知病人可以利用自己擁有的耕地播種有利于糖尿病控制的農(nóng)作物及蔬菜，如蕎麥、大豆、玉米、高粱、苦瓜、冬瓜、蘿卜、青菜等。可以自己養(yǎng)雞、鴨。在三餐中可以充分利用這些食物，既平衡膳食，又不至消費(fèi)太高，還有利于降低血糖。需要向病人說明的是應(yīng)盡量減少進(jìn)食粥類食物，研究提示粥類食物其淀粉糊化程度較非粥類食物高，越是淀粉糊化程度高、容易消化吸收的食物，其GI值越高，對血糖影響越大[4]。
2.3 運(yùn)動
2.3.1 農(nóng)村糖尿病人普遍認(rèn)為經(jīng)常進(jìn)行田間勞動，可以不再進(jìn)行體育鍛煉，這個(gè)觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的。勞動是一種體力活動，對增強(qiáng)體力鍛煉身體有一定效果，但限于田間勞動大都是局限于身體局部反復(fù)活動和固定姿勢的動作，對身體的影響只能局限在某些部位組織和器官，所以不能代替運(yùn)動和鍛煉，而且糖尿病人更注重的是三餐后的鍛煉，有利于降低餐后血糖。
2.3.2 運(yùn)動的頻率和時(shí)間 三餐后30分鐘運(yùn)動，運(yùn)動時(shí)間40—60分鐘，頻率最好是每天每餐后都運(yùn)動，至少保持一周五天，晚餐后必須鍛煉。
2.4 藥物
用藥時(shí)間的長短要根據(jù)血糖監(jiān)測結(jié)果，有醫(yī)生調(diào)整藥量。不可自行減量或停藥。當(dāng)通過飲食控制和運(yùn)動鍛煉即可使血糖維持在正常水平時(shí)，征求醫(yī)生意見可以停藥。但停藥后要經(jīng)常監(jiān)測血糖，臨床上有很多發(fā)病后維持五年以上不用藥即可控制血糖的病例。
2.5 自我監(jiān)測
糖尿病人自我監(jiān)測非常重要，農(nóng)村糖尿病人這一點(diǎn)做的很不夠，高血糖是引起糖尿病癥狀和導(dǎo)致并發(fā)癥的主要原因。必須經(jīng)常監(jiān)測血糖，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。血糖監(jiān)測的間隔時(shí)間及頻次，在用藥期間，至少每星期監(jiān)測血糖一次，血糖平穩(wěn)停藥后每月監(jiān)測一次，每半年應(yīng)全面監(jiān)測一次，監(jiān)測項(xiàng)目包括血壓、體重、腰圍、臀圍、尿常規(guī)、血脂、尿微量蛋白、心電圖、眼科檢查等，以全面了解身體狀況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
參 考 文 獻(xiàn)
[1]包玉倩，賈偉平.糖化血紅蛋白在診斷糖尿病中的意義.中華內(nèi)分泌代謝雜志，2011，27，367.
[2]葉任高，陸在英，謝毅等.內(nèi)科學(xué)[M].第6版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2004：787-799.
（一）概念
從廣義上講，心理健康是一種高效而滿意的 、持續(xù)的心理狀態(tài)，從狹義上講，心理健康是指人的基本心理活動的過程內(nèi)容完整，協(xié)調(diào)一致，即認(rèn)識、情感、意志、行為、人格完整和協(xié)調(diào)，能適應(yīng)社會，與社會保持同步。心理健康教育是根據(jù)中小學(xué)生生理，心理發(fā)展特點(diǎn)，運(yùn)用有關(guān)心理教育方法和手段，培養(yǎng)學(xué)生良好的心理素質(zhì)，促進(jìn)學(xué)生身心全面和諧發(fā)展和素質(zhì)全面提高的教育活動。
（二）幼兒心理健康教育的作用
1、為幼兒創(chuàng)設(shè)良好的物質(zhì)精神環(huán)境，保持愉快的情緒。
幼兒的心理不成熟，特別容易受傷害，他們需要成人在生活和教育活動等方面給予他們精心的照顧、愛護(hù)和幫助。創(chuàng)設(shè)良好的物質(zhì)精神環(huán)境，使幼兒在快樂、溫馨的氛圍中感受外界給予的關(guān)愛，消除恐懼感。為幼兒能力的培養(yǎng)創(chuàng)造條件。
2、培養(yǎng)幼兒尊重別人、樂于助人的良好品質(zhì)。
孩子們在交往中常常會碰到一些困難，不僅要鼓勵(lì)孩子自己想辦法解決問題，同時(shí)還應(yīng)支持孩子幫助其他的朋友克服困難，如朋友摔到了急忙扶起來，同伴的玩具不見了幫著去尋找等等。要讓孩子知道樂于助人的人就會有很多的朋友。
3、開展豐富多彩的游戲活動，培養(yǎng)幼兒大膽、活潑、開朗的性格和堅(jiān)強(qiáng)的意志。
豐富多彩的健康教育活動滿足了幼兒活潑好動的心理需要，健康教育，不僅給幼兒強(qiáng)健的身體，同時(shí)還培養(yǎng)了幼兒積極向上的情感、和諧的個(gè)性以及良好的社會適應(yīng)能力，是幼兒發(fā)展的基礎(chǔ)和條件。培養(yǎng)幼兒熱愛周圍人和事物的情感，適當(dāng)滿足幼兒成功的欲望，增強(qiáng)自信心，學(xué)會正確對待成功和挫折，教幼兒初步學(xué)會排解自己不愉快的情緒，培養(yǎng)幼兒喜歡與別人分享快樂和勇于克服困難的健康心理。
二、當(dāng)前幼兒心理健康教育中存在的問題分析
幼兒從來到人間，進(jìn)入家庭就是家庭的核心，家庭和社會就開始了長期的教育和正確指導(dǎo)。學(xué)前期，是人的一生中身心各方面發(fā)展最迅速、最重要的時(shí)期。斷奶、認(rèn)生、入托、入園等；再加上社會的急劇變化、社會競爭的日益激烈、生活節(jié)奏不斷加快、人際關(guān)系日益復(fù)雜、家庭環(huán)境與居住環(huán)境的改變等，都在無形之中增加了學(xué)前兒童在成長過程中的緊張因素或不利因素，致使學(xué)前兒童在成長過程中出現(xiàn)這樣或那樣的問題。主要體現(xiàn)在以下幾點(diǎn)。
（一）偏重于身體健康
偏重于身體健康，把身體的三項(xiàng)指標(biāo)作為幼兒健康的標(biāo)準(zhǔn)?，F(xiàn)在不少幼兒園往往把測查幼兒身高、體重、血色素三大指標(biāo)作為衡量幼兒健康達(dá)標(biāo)的依據(jù)。從幼兒園的管理者到教師乃至于家長，對此都十分重視。
（二）擇人發(fā)展
只重視發(fā)展好的幼兒，忽視了發(fā)展相對滯后的幼兒。在觀察中我們發(fā)現(xiàn)，一些教師對本班發(fā)展好的幼兒常常在各種活動中都給與更好的機(jī)會，而對班級中發(fā)展相對滯后的這部分幼兒關(guān)注卻不多，這樣就影響了這些孩子的自信心，使其的心理環(huán)境會向著不健康的方向發(fā)展。
（三）偏重于技能培養(yǎng)
偏重幼兒的知識技能培養(yǎng)，或略了幼兒的情緒、情感、態(tài)度、社會交往能力的培養(yǎng)。家長到教師普遍比較看重幼兒的知識技能的培養(yǎng)。大多數(shù)幼兒園都開辦了英語、美術(shù)等特色班，家長們也熱情極高的送孩子到各種特色班學(xué)習(xí)，有的甚至每天指導(dǎo)課程排得滿滿的，根本不考慮孩子的興趣和承受能力。
三、促進(jìn)幼兒心理健康教育的主要對策
（一）在多樣化的途徑中進(jìn)行幼兒心理健康教育
目前大部分幼兒都是獨(dú)生子女，心理問題突出的表現(xiàn)為以自我為中心，情緒不穩(wěn)定、行為控制力差、意志力薄弱、怕苦怕累，個(gè)別幼兒甚至性格孤僻等，幼兒身心發(fā)展的稚嫩性使他們比成人更需要得到及時(shí)的幫助，需要在多樣化的途徑中進(jìn)行幼兒心理健康教育。
1、重視理論的指導(dǎo)和學(xué)習(xí)，提高幼兒心理健康工作者的專業(yè)水平
理論對實(shí)踐具有重要的指導(dǎo)作用。要使幼兒心理健康教育工作順利地開展，理論的作用不可忽視，我國的各級教育部門應(yīng)轉(zhuǎn)變觀念，多引進(jìn)一些外國的或是教育翻譯的有關(guān)幼兒心理健康教育方面的資料，為一線的幼兒心理健康教育工作者提供理論指導(dǎo)，因此，提高他們的專業(yè)水平，進(jìn)行心理學(xué)知識的培訓(xùn)是解決幼兒心理健康教育專門師資缺乏的重要途徑，可以把這種心理學(xué)專業(yè)知識的培訓(xùn)作為幼兒園教師繼續(xù)教育的一個(gè)內(nèi)容，讓幼兒園的心理健康教育工作者掌握有關(guān)心理衛(wèi)生、心理治療、心理輔導(dǎo)和咨詢的理論與技巧，只有這樣，才能將幼兒心理教育工作落到實(shí)處。
2、創(chuàng)設(shè)良好地環(huán)境，保證幼兒身心健康發(fā)展
人類發(fā)展生態(tài)學(xué)理論認(rèn)為，人的生存、發(fā)展是在和環(huán)境的相互作用、相互影響的過程中進(jìn)行的，環(huán)境是一門隱性的課程，對人起著遷移默化的作用。
3、寓教于樂，全面滲透
游戲是幼兒的生命，在幼兒園的一日活動中游戲始終貫穿于其中，通過這種具體且形象的活動方式，幼兒的心理不斷地得到成長與發(fā)展。幼兒在游戲的體驗(yàn)和訓(xùn)練中，不斷地表現(xiàn)自我，悅納自我，通過不斷地與他人、與環(huán)境的相互作用，主見學(xué)會自理、自控、自律，不斷地完善自己的人格內(nèi)涵，提高自己的社會化水平。
（二）行為療法
幼兒心理健康指導(dǎo)要做好教育和矯治兩方面的工作，幼兒行為偏差或異常行為的矯治方法主要依據(jù)治療理論和方法技術(shù)，結(jié)合幼兒實(shí)際，采取有針對性的矯正措施。在眾多的方法中，行為療法較適合學(xué)前兒童，結(jié)合幼兒園開展行為療法的實(shí)際，以及幼兒發(fā)展的特點(diǎn)，現(xiàn)將有關(guān)方法介紹如下：
1、積極強(qiáng)化法
所謂積極強(qiáng)化，是指在一定的情景中，當(dāng)個(gè)體做出某個(gè)行為之后，隨即出現(xiàn)的行為或事物如果導(dǎo)致個(gè)體增加從事這個(gè)行為的機(jī)會，那么該個(gè)體便獲得了積極強(qiáng)化。
在行為塑造中，我們可以告訴兒童每個(gè)具體的步驟，我們希望他做的行為，并通過這每一個(gè)步驟來最終實(shí)現(xiàn)我們期望他達(dá)到的目標(biāo)。
2、代幣管制法
它是積極強(qiáng)化的另一種形式，指利用代幣作強(qiáng)化刺激來進(jìn)行行為矯正的方法。這種方法出了在強(qiáng)化上比較有力以外，指向也非常具體明確。代幣管制法可用以矯正幼兒的多動、攻擊行為、膽怯、孤獨(dú)、不良習(xí)慣等多種問題行為。
3、負(fù)強(qiáng)化法
健康教育是通過有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)的社會和教育活動，促使人們自愿地改變有害健康的行為和影響行為的相關(guān)因素，消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素，預(yù)防疾病，促進(jìn)健康和提高生活質(zhì)量［1］。醫(yī)院是健康教育重要的地方，健康教育的效果直接影響患者的預(yù)后及生存質(zhì)量。我院地處三江并流的腹心地帶，于川、藏毗嶺，居住著十多種少數(shù)民族，以藏族居多，各民族有各民族的語言、文化、生活習(xí)慣及宗教信仰，所以在健康教育過程中所遇到的問題較多，經(jīng)過幾年在工作中的探尋與摸索，尋找到了一套適合本地區(qū)醫(yī)院開展健康教育的方法，取得了較好的效果。
1 健康教育存在的問題
1.1 管理者與護(hù)理方面
1.1.1 管理者觀念和知識更新不夠，投入不足，使健康教育成效不佳，而且護(hù)理管理上缺少管理督促，缺少對健康教育效果的監(jiān)測評價(jià)，使之流于形式?；鶎俞t(yī)院護(hù)理工作具有緊張繁忙、任務(wù)重、分工不細(xì)、病種多等因素，影響了健康教育的質(zhì)量和效果。
1.1.2 缺乏教育時(shí)間
護(hù)理人員少，工作量大，搶救工作、常規(guī)的治療與護(hù)理技術(shù)操作占據(jù)了大量時(shí)間，難抽出時(shí)間對病人進(jìn)行健康教育。
1.1.3 缺乏教育知識和技能
基層醫(yī)院護(hù)士外出進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會少、健康教育材料少，護(hù)理人員以中專畢業(yè)為主，學(xué)歷偏低，其知識結(jié)構(gòu)遠(yuǎn)不能滿足以病人健康為中心的新護(hù)理模式的需求。護(hù)士不僅缺乏相關(guān)?？萍膊〉念A(yù)防與康復(fù)護(hù)理知識，缺乏健康教育理論知識，而且缺乏相關(guān)的心理學(xué)、倫理學(xué)、社會公共關(guān)系學(xué)以及各民族相關(guān)文化知識了解不足，不能及時(shí)解決病人的心理問題，難以對病人實(shí)施完整高效的健康教育。護(hù)士缺乏與患者交流及溝通的技能，民族語言溝通障礙，不能有效溝通，信息交流不當(dāng)效果欠佳。
1.1.4 健康教育時(shí)機(jī)不當(dāng)，不能充分利用有效時(shí)間，患者剛?cè)朐簳r(shí)情緒不穩(wěn)定，顧慮重重，這種情況下護(hù)士所做的健康宣教往往效果不佳。護(hù)士應(yīng)首先觀察病情，處理患者急需解決的問題。在與患者交往的過程中，了解患者的需求及患者最關(guān)心的問題，隨機(jī)根據(jù)內(nèi)容進(jìn)行教育。
1.2 病人方面
1.2.1 對疾病認(rèn)識不足
多數(shù)患者生活在偏遠(yuǎn)的高原牧區(qū)，交通不便，信息閉塞，受生活習(xí)慣及宗教信仰的限制，對自身保健不重視，當(dāng)患了疾病到非治不可時(shí)，才到醫(yī)院治療，其目的也只是救醫(yī)治病，解除痛苦。
1.2.2 文化層次差別
對醫(yī)學(xué)知識渴望程度不同，接受程度不同，與病人對自身疾病的重視程度、家庭經(jīng)濟(jì)條件、社會地位高低等有關(guān)。大多數(shù)患者不懂漢語，語言交流發(fā)生障礙，對一般常規(guī)的問診都得不到回答。
1.2.3 對護(hù)士信任度偏低
受傳統(tǒng)觀念的影響，病人對護(hù)士健康教育能力持懷疑態(tài)度，只相信醫(yī)生解釋，加之醫(yī)生與護(hù)士解釋的程度不一致，也易使病人對護(hù)士產(chǎn)生不信任感。
2 對 策
2.1 建立有效的管理機(jī)制
管理者定期檢查或考核健康教育工作，注重護(hù)士之間的相互交流，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，力求在實(shí)施過程中達(dá)到共識，從而確保健康教育的連續(xù)性，將檢查結(jié)果與量化考核掛鉤，促使護(hù)士把健康教育作為一種必須實(shí)施的護(hù)理行為。
2.2 醫(yī)院應(yīng)適當(dāng)加大投入，重視健康教育的內(nèi)容，根據(jù)不同的特點(diǎn)與需求制成各種健康手冊、幻燈、錄像等，使病人能夠享受完整有效的健康教育。
2.3 加強(qiáng)健康教育的培訓(xùn)工作
教育能力是護(hù)士履行教育職責(zé)的首要條件。護(hù)士不僅要有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)知識和護(hù)理技能，還要具備豐富的心理、社會文化等方面的知識，同時(shí)注重培養(yǎng)自身的素質(zhì)和優(yōu)良的品質(zhì)，才能更好地開展健康教育的工作。要提高護(hù)士教育水平，必須強(qiáng)化護(hù)理健康教育知識能力的培養(yǎng)，采用短期培訓(xùn)、外出進(jìn)修學(xué)習(xí)、業(yè)余自學(xué)、專題講座、定期考核等形式開展健康教育理論技能的培訓(xùn)，充分發(fā)揮高職稱、高學(xué)歷和高年資護(hù)士在健康教育中的帶教作用。
2.4 培養(yǎng)良好的交流溝通技巧
利用空余時(shí)間，學(xué)說不同民族的常用語，建立良好的護(hù)患關(guān)系，掌握溝通知識和溝通技巧，圍繞病人的病情、心理反應(yīng)，將教育內(nèi)容用通俗易懂的語言向病人解釋。
2.5 合理安排健康教育時(shí)間及方式
在工作中制定妥善可行的教育計(jì)劃，在各科室，接同病種、同手術(shù)、同檢查項(xiàng)目、心理問題大致相同以及語言溝通及接受能力大致相同的，分組進(jìn)行集中宣教，還可利用發(fā)藥、各種治療操作的時(shí)間進(jìn)行健康宣教。針對住院患者的文化水平不等、生活習(xí)慣不同、宗教信仰不同、對疾病認(rèn)識程度不同，采取不同的健康教育方式。首先要尊重他們的生活習(xí)慣和宗教信仰，不能強(qiáng)硬執(zhí)行，根據(jù)接受程度、耐受時(shí)間的長短、對文化程度低者給予簡明扼要、通俗易懂的教育方式，如主動示范、圖譜、電視錄像、廣播電教等。對文化程度高者提供科普資料、健康報(bào)、簡單易懂的醫(yī)學(xué)及生理常識等，并告知健康教育的目的主要是行為干預(yù)，使其能充分理解和配合治療。
2.6 做好院外教育
因不少患者受交通不便、經(jīng)濟(jì)困難的困擾而提前出院，不能獲得較系統(tǒng)的健康教育。對此，我們在做好詳細(xì)的出院指導(dǎo)的同時(shí)，發(fā)放了健康教育指導(dǎo)卡、門診小病歷，詳細(xì)記錄患者的姓名、性別、年齡、文化程度、家庭住址、聯(lián)系電話、病疾名稱、治療情況、出院時(shí)狀況、出院后須注意的情況等，對患者的電話咨詢，給予耐心、細(xì)致的解答。
3 結(jié) 論
我院地處滇西北高寒地帶，海拔在3380米，主要服務(wù)對象是藏族。因受地理環(huán)境、經(jīng)濟(jì)條件、民族習(xí)俗、受教育機(jī)會等的影響，個(gè)體差異很大，缺乏基本的自我保健和防護(hù)能力，尤其是交通不便、貧窮直接導(dǎo)致患者就醫(yī)困難，使患者健康受到較大影響。而健康教育是一門研究傳播保健知識和技術(shù)，影響個(gè)體和群體行為，消除危險(xiǎn)因素、預(yù)防疾病、促進(jìn)健康的科學(xué)。對民族地區(qū)人民進(jìn)行有效的健康教育，增強(qiáng)患者的自我保健能力，提高健康水理是解決問題的關(guān)鍵，也是護(hù)理的一項(xiàng)重要職責(zé)。
關(guān)鍵詞：農(nóng)村；小學(xué)生；心理健康教育；問題與對策
農(nóng)村小學(xué)生的心理健康教育問題一直是困擾我國農(nóng)村教育質(zhì)量提高的一大阻礙，農(nóng)村小學(xué)生心理健康教育問題得不到解決，教育教學(xué)質(zhì)量就得不到提高。也就是說農(nóng)村小學(xué)生心理健康問題的正確分析與解決是提高農(nóng)村教育教學(xué)質(zhì)量和學(xué)生素質(zhì)的重要保障，必須引起學(xué)校和社會的認(rèn)識與關(guān)注，下面我就在以下幾個(gè)方面對農(nóng)村小學(xué)生心理健康教育方面遇到的問題與解決對策展開論述與探究。
一、當(dāng)前農(nóng)村小學(xué)心理健康教育中存在的問題
當(dāng)前農(nóng)村心理健康教育中存在著以下幾個(gè)方面的問題：首先，師資力量缺乏。農(nóng)村教師受傳統(tǒng)教育思想的影響較深，大多數(shù)教師和學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)對學(xué)生心理健康教育方面的認(rèn)識不管是實(shí)踐方面還是理論方面都是一知半解，認(rèn)識不深。這種認(rèn)識的模糊性對小學(xué)生的心理健康教育發(fā)展十分不利。其次，硬件設(shè)備資源不足。在進(jìn)行心理健康教育的教學(xué)活動過程中，教師需要借助多媒體和音響設(shè)備等教育硬件資源的輔助，才能順利進(jìn)行心理健康教育的各項(xiàng)工作，但是由于農(nóng)村經(jīng)濟(jì)資源不足，硬件設(shè)備達(dá)不到教師順利開展心理健康教學(xué)活動的要求。再次，教師對心理健康教育存在誤區(qū)。有些教師認(rèn)為心理健康教育教學(xué)活動是班主任或者專門教師的職責(zé)，并不是和每一位教師有關(guān)。還有些教師則錯(cuò)誤地認(rèn)為心理健康教育是針對存在心理健康疾病（如自閉癥）的學(xué)生而展開的治療活動。這些教育誤區(qū)也是我國當(dāng)前農(nóng)村小學(xué)生心理健康教育中存在的主要問題之一。
二、農(nóng)村小學(xué)開展心理健康教育的重要性
1.心理健康教育有助于塑造小學(xué)生健康的個(gè)性發(fā)展
小學(xué)生的個(gè)性是指每個(gè)學(xué)生處于相對不同的學(xué)習(xí)環(huán)境和生活環(huán)境中所形成的各自獨(dú)有的特征，它包括氣質(zhì)和性格兩個(gè)方面。當(dāng)代小學(xué)生的性格表現(xiàn)為開朗活潑、思維活躍、積極向上、獨(dú)立意識和參與意識強(qiáng)烈、好奇心和求知欲強(qiáng)烈，而心理健康教育有助于小學(xué)生養(yǎng)成這些優(yōu)秀的心理特征。
2.心理健康教育有助于小學(xué)生形成堅(jiān)韌的心理素質(zhì)
農(nóng)村小學(xué)生的心理形成較為復(fù)雜，受家庭環(huán)境的影響較深，有的家庭經(jīng)濟(jì)困難，父母常年外出打工的留守兒童居多，使小學(xué)生從小就缺乏家庭尤其是來自父母的關(guān)愛，形成特殊的缺愛性心理。這種心理一旦沒有得到來自他人的正確引導(dǎo)，很容易誤入歧途，走向錯(cuò)誤的人生道路。學(xué)校是小學(xué)生教育的主要陣地，只有通過學(xué)校教師對小學(xué)生進(jìn)行正確的心理健康教育，才能避免農(nóng)村留守兒童出現(xiàn)心理健康問題，形成健康堅(jiān)強(qiáng)的心理素質(zhì)，成為一個(gè)對社會有用的人。
三、農(nóng)村小學(xué)開展心理健康教育的對策
1.定期組織教師培訓(xùn)，提高教師心理健康教育技能
針對農(nóng)村小學(xué)師資力量不足問題，提出定期組織農(nóng)村小學(xué)教師進(jìn)行理論實(shí)踐培訓(xùn)的任務(wù)。教師對心理健康教育的認(rèn)識直接影響著其對學(xué)生的心理健康教育采取什么樣的行動，因此，組織教師培訓(xùn)是開展心理健康教育的第一步措施。學(xué)?？梢云刚垖I(yè)的心理教育專家到學(xué)校進(jìn)行授課，這樣能夠保證大多數(shù)教師學(xué)到正確的教育理論知識；學(xué)校還可以購買相關(guān)視頻統(tǒng)一組織教師進(jìn)行觀看學(xué)習(xí)；與此同時(shí)還可以以校區(qū)連片教研的形式組織多個(gè)學(xué)校之間進(jìn)行心理教育方面的交流探討。
2.對癥下藥，針對不同心理問題采取不同教育措施
學(xué)校和學(xué)校之間，班級和班級之間，學(xué)生與學(xué)生之間，由于所處的環(huán)境不同，面臨的心理問題也有可能不同，這就需要教師根據(jù)不同的情況進(jìn)行綜合分析，提出有針對性的教育措施。例如，有的學(xué)生思想封閉，不愿意接受新的事物，也不愿意與其他同學(xué)進(jìn)行交流，這是典型的自閉型心理健康問題，針對這樣的學(xué)生心理健康問題就需要教師做到：首先，可以采取家訪、找周圍學(xué)生了解等形式找出問題發(fā)生的原因，然后再對癥下藥，對學(xué)生進(jìn)行語言開導(dǎo)、故事激勵(lì)以及幫助學(xué)生解決實(shí)際問題等行動引導(dǎo)學(xué)生形成健康的心理。還有的學(xué)生為留守兒童，學(xué)習(xí)成績不好，穿衣也不整潔，過于自卑。面對這樣的學(xué)生教師首先要幫助學(xué)生正確認(rèn)識自己，找出自己身上的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)；其次，要引導(dǎo)學(xué)生正確認(rèn)識自己的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)，告訴學(xué)生對待優(yōu)點(diǎn)要發(fā)揚(yáng)，對待缺點(diǎn)要改正而不是逃避；再者在日常生活和學(xué)習(xí)中對這種自卑的學(xué)生要采取鼓勵(lì)性的語言激勵(lì)他們，多讓他們接觸生活中陽光積極的方面（例如，鼓勵(lì)他們參加有意義的校園活動等），逐漸樹立自信，克服自卑心理。
綜上所述，農(nóng)村小學(xué)生的心理健康教育問題只有得到社會、學(xué)校和家庭的多重重視，并采取積極的措施改正和解決，才能促進(jìn)農(nóng)村小學(xué)生的心理健康發(fā)展，才能為全國小學(xué)生的健康成長貢獻(xiàn)力量。
論文摘要：當(dāng)前大學(xué)生心理健康教育存在著心理健康教育簡單化，課程開設(shè)不系統(tǒng)，忽視網(wǎng)絡(luò)心理健康教育，方法、渠道單一，隊(duì)伍建設(shè)缺乏專業(yè)化等問題。為此，要努力使心理健康教育與思想政治教育有機(jī)結(jié)合，要系統(tǒng)開設(shè)心理健康教育課，要加快大學(xué)心理健康教育網(wǎng)絡(luò)信息化建設(shè)步伐，要靈活運(yùn)用多種教育方法，要注重專業(yè)化師資培養(yǎng)工作。
2001年3月，教育部頒發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)普通高等學(xué)校大學(xué)生心理健康教育工作的意見》，各省市也相應(yīng)地做出了規(guī)定，明確了學(xué)校心理健康教育的意義和要求。各學(xué)校也都把心理健康教育確定為繼德育、智育、體育、美育和勞動技術(shù)教育之后的人的全面發(fā)展教育的組成部分，同時(shí)，心理健康教育已經(jīng)成為了對學(xué)生實(shí)施素質(zhì)教育的基礎(chǔ)內(nèi)容。但是，大學(xué)生的心理健康教育還存在一些不容忽視的問題，亟須認(rèn)真加以解決，以推動大學(xué)生心理健康教育的健康發(fā)展。
一、大學(xué)生心理健康教育存在的問題
1．心理健康教育簡單化
心理健康教育簡單化，主要表現(xiàn)為用心理健康教育代替思想政治教育，或用思想政治教育代替心理健康教育。一是認(rèn)為有了心理健康教育，就應(yīng)取消思想政治教育；二是認(rèn)為既然心理健康教育是思想政治教育的一部分，在開展思想政治教育的同時(shí)，就不應(yīng)再開展心理健康教育。
在這種思想主導(dǎo)下，要么用心理健康教育代替思想政治教育，出現(xiàn)泛化心理健康教育的傾向；要么用思想政治教育代替心理健康教育，簡單化地處理大學(xué)生的心理困惑和心理疾病，甚至用大道理的灌輸和說教去面對學(xué)生焦慮、抑郁、悲觀、厭世等心理問題，只會加重學(xué)生的心理問題。
2．心理健康教育主渠道缺失
當(dāng)前，部分高校在課程設(shè)置上，只是把心理健康教育看作是政治理論課的一部分，在高校政治理論課程改革前，大學(xué)生心理健康教育的內(nèi)容只是在各個(gè)版本的“思想道德修養(yǎng)”教材中作為一章或一節(jié)來講解。在課程改革之后，在全國通用教材“思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)”中，這部分內(nèi)容也僅僅是在第三章中有所體現(xiàn)。雖然有些高校后來單獨(dú)開設(shè)了大學(xué)生心理健康教育
課程，但學(xué)時(shí)很少，教師很難將心理健康知識系統(tǒng)地傳授給學(xué)生；課堂講授的內(nèi)容脫離實(shí)際，重理論，輕實(shí)踐，缺乏吸引力，教學(xué)效果差強(qiáng)人意，無法真正解決學(xué)生心理健康中的實(shí)際問題。
3．心理健康教育出現(xiàn)“網(wǎng)絡(luò)空白”
隨著校園網(wǎng)的普及，校園周邊網(wǎng)吧遍地開花，我國大中小學(xué)生也產(chǎn)生了與之相關(guān)的心理障礙。有學(xué)者視之為因特網(wǎng)綜合癥(AD)，表現(xiàn)為健忘、沮喪、煩燥、頭昏腦脹、胸悶氣短、經(jīng)常走神、心情壓抑等癥狀。在大學(xué)生中，主要有網(wǎng)絡(luò)恐怖、網(wǎng)絡(luò)依賴(上癮)、網(wǎng)戀、人際關(guān)系淡漠、厭學(xué)逃課等，有的學(xué)生甚至因上網(wǎng)成癮而精神失常、自殺。這些新問題已引起了學(xué)校和家庭的關(guān)注。學(xué)校心理健康教育無疑應(yīng)認(rèn)真研究網(wǎng)絡(luò)與心理健康的關(guān)系，占領(lǐng)網(wǎng)絡(luò)陣地，讓網(wǎng)絡(luò)為心理健康教育服務(wù)。
4．方法、渠道單一
當(dāng)前心理健康教育在教育中缺乏連貫性和系統(tǒng)性，一線輔導(dǎo)員更多的被視為“消防員”，常常頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳；在教育方式上，方法單一，手段落后，輕視對重點(diǎn)群體心理危機(jī)的主動介入疏導(dǎo)；在體制機(jī)制上，缺少一整套穩(wěn)固長效的心理問題排查、心理異常學(xué)生管理、異常情況及時(shí)報(bào)告、心理危機(jī)干預(yù)、跟蹤、評估的工作機(jī)制，亟須建立健全大學(xué)生心理健康教育管理的綜合體系，進(jìn)一步協(xié)調(diào)社會、家庭、學(xué)校等各方因素共同加強(qiáng)大學(xué)生心理健康教育，形成強(qiáng)大合力，提升心理健康教育的實(shí)效性。
5．隊(duì)伍不齊且缺乏專業(yè)化
由于受到社會、家庭、學(xué)校等多方面因素的影響，大學(xué)生心理問題日益復(fù)雜多樣，這就要求高校一方面要配備齊全專職的心理學(xué)專業(yè)教師、心理咨詢工作者和醫(yī)務(wù)人員，另一方面，從事思想政治教育工作的教師應(yīng)掌握系統(tǒng)的心理學(xué)基本知識和心理咨詢的技巧，從而進(jìn)一步增強(qiáng)思想政治教育的針對性和時(shí)效性。然而，在實(shí)際工作中，許多高校缺乏一支高素質(zhì)的、專業(yè)的、專兼職結(jié)合的心理健康教育師資隊(duì)伍。
當(dāng)前，從事心理健康教育的教師大多數(shù)是由非專業(yè)人員兼任的。由于他們心理學(xué)及有關(guān)心理健康教育的知識不足，又沒有經(jīng)過專業(yè)訓(xùn)練，使心理健康教育流于形式，沒有產(chǎn)生應(yīng)有的效果，有的誤導(dǎo)了該工作的發(fā)展方向，甚至，有的還給學(xué)生增加了心理負(fù)擔(dān)。在未來的大學(xué)心理健康教育工作中，教師將逐步實(shí)現(xiàn)專業(yè)化。
二、提高大學(xué)生心理健康教育質(zhì)量的相應(yīng)對策
1．充分認(rèn)識和發(fā)揮心理健康教育的功能作用。
心理健康教育是高校心理健康教育工作者運(yùn)用心理學(xué)、教育學(xué)、社會學(xué)等相關(guān)學(xué)科的理論，通過講授心理健康知識、開展心理輔導(dǎo)和心理咨詢等方式引導(dǎo)和幫助大學(xué)生優(yōu)化心理品
質(zhì)，增強(qiáng)心理調(diào)適能力和社會生活的適應(yīng)能力，預(yù)防和緩解心理問題，提高心理素質(zhì)和生活質(zhì)量的教育活動。 轉(zhuǎn)貼于
心理健康教育與思想政治教育有各自的側(cè)重點(diǎn)。思想政治教育側(cè)重于大學(xué)生的思想層面，更多地關(guān)注大學(xué)生思想動機(jī)、人生態(tài)度、理想信念、道德品質(zhì)等方面的研究，注重對大學(xué)生的世界觀、人生觀、價(jià)值觀的培養(yǎng)教育，以提高大學(xué)生的思想覺悟和道德品質(zhì)為目的；心理健康教育則偏重于人的心理活動的研究，它從學(xué)生的立場出發(fā)，更關(guān)心學(xué)生合理的內(nèi)在需求，更關(guān)注學(xué)生的內(nèi)心感受和體驗(yàn)，更強(qiáng)調(diào)在社會規(guī)范許可的條件下盡可能滿足學(xué)生的內(nèi)在需要。因此思想政治教育與心理健康教育的結(jié)合，可以修正以往單純通過灌輸說教而忽視通過人的心理活動來解決大學(xué)生思想問題的做法，有助于從大學(xué)生的認(rèn)知、情感、意志、行為的全過程，引導(dǎo)他們保持健康的心理狀態(tài)，為接受正確的思想教育創(chuàng)造良好的心理?xiàng)l件，使教育手段更具科學(xué)性。
2．系統(tǒng)開設(shè)心理健康教育課
高校應(yīng)正確認(rèn)識思想政治理論課和心理健康教育課的重要地位，充分發(fā)揮課程的主渠道和主陣地的作用。建議高校系統(tǒng)地開設(shè)大學(xué)生心理健康教育課程，避免出現(xiàn)擠占或挪用心理健康教育課學(xué)時(shí)的現(xiàn)象，充分保障課程的學(xué)時(shí)和學(xué)分，為心理健康教育課的有效開設(shè)提供必要的軟硬件設(shè)施。要大力提高大學(xué)生心理健康教育課程的教學(xué)質(zhì)量，課堂教學(xué)要注重調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性，讓學(xué)生參與其中，分析自身和同學(xué)中普遍存在的心理問題，探尋解決問題的正確途徑。在課程的考核中，不僅要看學(xué)生的成績，更要看學(xué)生從課程中收獲了什么，使學(xué)生真正通過課程學(xué)習(xí)掌握一定的心理健康知識和自我調(diào)節(jié)技能，確保大學(xué)生心理健康教育目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。學(xué)校也應(yīng)積極開展心理健康教育的課外實(shí)踐活動，使課內(nèi)教育與課外教育有機(jī)結(jié)合，達(dá)到增強(qiáng)大學(xué)生心理健康素質(zhì)的目的。
3．加快大學(xué)心理健康教育信息化的步伐
一方面，心理健康教育軟件進(jìn)入課堂，可緩解專業(yè)師資力量薄弱的問題，提高了教學(xué)的專業(yè)性和科學(xué)性水平。比如，學(xué)生心理檔案實(shí)現(xiàn)微機(jī)儲存、管理和運(yùn)用，可以大大提高工作效率；心理測量軟件的使用，使測量更快、更準(zhǔn)確。另一方面校園心理咨詢網(wǎng)絡(luò)和其他心理咨詢網(wǎng)站可以更便捷地為學(xué)生提供指導(dǎo)；學(xué)生可以實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程心理求助或?qū)＜仪笾豢梢栽诰W(wǎng)上實(shí)現(xiàn)與其他同學(xué)溝通聊天；可以構(gòu)建學(xué)校心理咨詢與治療的專家系統(tǒng)，會診疑難病癥，全國學(xué)校心理健康教育網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)資源共享；在網(wǎng)絡(luò)上對從業(yè)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)；等等。
4．靈活運(yùn)用多種教育方法
高校系統(tǒng)開設(shè)大學(xué)生心理健康教育課程，并不意味要將心理健康教育從思想政治教育中孤立出來，而是要更好地體現(xiàn)二者的互補(bǔ)和統(tǒng)一。大學(xué)生在學(xué)習(xí)、生活中所遇到的各種各樣的思想和心理問題經(jīng)常是交織在一起的，僅靠單一的教育方式難以達(dá)到良好的效果，因而，思想政治教育和心理健康教育應(yīng)該互相滲透，有機(jī)結(jié)合，社會、家庭、學(xué)校等各方面因素有機(jī)結(jié)合，共同加強(qiáng)學(xué)生的心理心理健康教育。一方面，思想政治教育工作者要深入到大學(xué)生中去，通過談心、咨詢等活動，指導(dǎo)大學(xué)生處理好學(xué)習(xí)、成才、擇業(yè)、交友、健康和生活等方面遇到的矛盾和問題，引導(dǎo)學(xué)生從心理健康教育方面獲取知識和方法，提高解決實(shí)際問題的能力。這既有助于學(xué)生的心理健康發(fā)展，深化了思想政治教育，又為學(xué)生接受思想政治教育創(chuàng)造了良好的心理?xiàng)l件。另一方面，要改進(jìn)過去心理咨詢坐等大學(xué)生上門的方法，主動、公開、廣泛地對大學(xué)生進(jìn)行心理健康教育，理論聯(lián)系實(shí)際，防患于未然?？梢圆捎眯@網(wǎng)絡(luò)平臺、學(xué)術(shù)講座、團(tuán)體咨詢等方式引導(dǎo)學(xué)生，增強(qiáng)學(xué)生心理承受挫折和適應(yīng)環(huán)境的能力，提高學(xué)生的心理素質(zhì)，培養(yǎng)身心健康、具有創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力的高素質(zhì)人才。
5．注重專業(yè)化師資培養(yǎng)工作
心理健康教育的質(zhì)量，取決于教師的素質(zhì)。心理教師要加強(qiáng)思想政治理論學(xué)習(xí)，掌握思想政治教育的基本原理和方法，并系統(tǒng)地掌握心理健康教育的相關(guān)理論知識。只有這樣，才能在課堂教學(xué)中做到得心應(yīng)手，取得更好的教學(xué)效果。同時(shí)，學(xué)生管理工作者尤其是學(xué)生輔導(dǎo)員，更要加強(qiáng)思想政治理論學(xué)習(xí)和心理健康教育學(xué)習(xí)，要從思想和心理方面，了解學(xué)生，克服工作方式的單一性、教育過程的簡單化等問題，特別是對“問題學(xué)生”，不能簡單粗暴地加以批評。我們的教育實(shí)踐證明，學(xué)生的思想問題不少源于心理問題。加強(qiáng)心靈的溝通，走進(jìn)學(xué)生的內(nèi)心世界，找出問題的根源，再從思想上加以引導(dǎo)教育，這樣才能真正解決大學(xué)生在成長成才過程中遇到的各種問題。
參考文獻(xiàn)
論文摘要：教育部部長周濟(jì)在新聞會上說：“素質(zhì)教育當(dāng)中要提高多方面的素質(zhì)，一個(gè)是思想道德素質(zhì)，一個(gè)是科學(xué)素質(zhì)，一個(gè)是人文素質(zhì)，一個(gè)是身體心理素質(zhì)。我們把心理素質(zhì)提高到很高的位置上。我們希望孩子們都是身心健康的孩子，這是我們的基礎(chǔ)?！比欢?，當(dāng)前我國許多未成年人心理問題相當(dāng)普遍，有的甚至十分嚴(yán)重，若不及時(shí)削除這些心理問題，對未成年人人格的健全發(fā)展有很大影響。因此，做好未年人心理健康教育勢在必行。
什么是健康?健康，不但是身體無缺陷和疾病，還要有完整的生理、心理狀態(tài)和社會適應(yīng)能力。健康的內(nèi)涵應(yīng)包括生理和心理兩個(gè)方面，因此健康的一半是心理健康。然而，當(dāng)前我國許多未成年人心理問題相當(dāng)普遍，有的甚至十分嚴(yán)重，若不及時(shí)削除這些心理問題，對未成年人人格的健全發(fā)展有很大影響。因此，做好未年人心理健康教育勢在必行。
一、未成年人心理健康狀況分析
教育部部長周濟(jì)在新聞會上說：“素質(zhì)教育當(dāng)中要提高多方面的素質(zhì)，一個(gè)是思想道德素質(zhì)，一個(gè)是科學(xué)素質(zhì)，一個(gè)是人文素質(zhì)，一個(gè)是身體心理素質(zhì)。我們把心理素質(zhì)提高到很高的位置上。我們希望孩子們都是身心健康的孩子，這是我們的基礎(chǔ)。”
看看我們身邊的例子，有媒體報(bào)道，杭州9歲男孩張毅，是個(gè)學(xué)習(xí)優(yōu)秀的小學(xué)三年級三好學(xué)生，還擔(dān)任班長、少先隊(duì)中隊(duì)長職務(wù)，在家里卻因?yàn)橄胍憬闶种械膬蓧K糖果，沒有得到而上吊自殺。云南大學(xué)的馬加爵事件，更是給我們觸目驚心的警示。
相關(guān)調(diào)查顯示：我國未成年人大多心理健康狀況良好，但還存在部分未成年人在情緒、行為、自信心、人際關(guān)系、性觀念、性格等方面還有著不同程度的心理問題。影響未成年人心理健康因素頗為復(fù)雜，主要表現(xiàn)為自身因素、家庭因素、學(xué)校因素及社會環(huán)境因素。建議在遵循未成年人心理發(fā)展規(guī)律的前提下，構(gòu)建以學(xué)校為中心，家庭、社會共同參與的未成年人心理健康教育網(wǎng)絡(luò)。
二、當(dāng)前我國心理健康教育中存在的問題
當(dāng)前我國對未成年人心理健康教育非常重視，但在實(shí)際操作中仍然存在諸多問題。
1.家庭教育對心理健康重要性的忽視
很多家長都很關(guān)注孩子的成長與學(xué)習(xí)，往往不重視甚至忽視了心理健康的重要性。認(rèn)為只要給孩子良好的物質(zhì)生活，并關(guān)注孩子的學(xué)習(xí)成績就是盡到為人父母的責(zé)任了。即使有些家長認(rèn)識到了孩子心理健康的重要性，也往往苦于沒有這方面的經(jīng)驗(yàn)，對孩子心理特點(diǎn)不了解，無從下手甚至越關(guān)注越亂，引起孩子的反感與抵觸。
2.學(xué)校心理健康教育中存在的問題
在我國心理健康教育已經(jīng)成為大趨勢的背景下，學(xué)校紛紛響應(yīng)號召開展心理健康教育。然而專業(yè)師資力量的匱乏、經(jīng)驗(yàn)不足以及沒有成熟的模式可學(xué)習(xí)等諸多因素也困擾著學(xué)校，雖然目前已有不少學(xué)校開始著手培養(yǎng)相關(guān)教師，但在短時(shí)間內(nèi)，學(xué)校心理健康教育仍存在薄弱環(huán)節(jié)。
3.社會原因
當(dāng)今社會是一個(gè)飛速發(fā)展的社會，盡管我們的和諧社會正羽翼漸豐，但仍存在不可避免的負(fù)面影響。自我中心意識、拜金主義、盲目攀比，以及一些不適宜未成年人的影視、書刊及網(wǎng)絡(luò)使孩子們迷失了方向。一些腐敗現(xiàn)象甚至造成未成年人丑惡不分、是非不明，缺乏正確的處事原則。
三、積極探索未成年人心理健康教育的有效途徑
我國未成年人心理健康教育還處于較低水平，因此我們要積極吸取國外有益的經(jīng)驗(yàn)和做法，但是也要根據(jù)國情的不同采取必要的取舍。任何一件工作都不是一蹴而就的，未成年人心理健康教育工作也需要不斷探索和積累檢驗(yàn)，不能急于求成。重要的就是加強(qiáng)心理健康教育師資力量的建設(shè)，充實(shí)心理健康教育內(nèi)容和模式，豐富心理健康教育的途徑和方法。同時(shí)用社會的影響力來促進(jìn)家庭心理教育的進(jìn)步，使未成年人真正擁有一個(gè)有利心理健康成長的環(huán)境。
參考文獻(xiàn)
關(guān)鍵詞：中職生； 心理健康； 教育； 對策
中圖分類號：B844.2 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1006-3315（2012）05-125-001
良好的心理素質(zhì)是優(yōu)良的思想品德發(fā)展的基礎(chǔ)，是有效學(xué)習(xí)文化科學(xué)知識和進(jìn)行智力開發(fā)的前提，是增進(jìn)學(xué)生掌握勞動技能的保證，是促進(jìn)學(xué)生身體健康的必備條件。因此，在強(qiáng)調(diào)中職生素質(zhì)教育時(shí)更應(yīng)加強(qiáng)中職生的心理健康教育。
一、中職生心理健康教育存在的問題
1.學(xué)校心理健康形式化嚴(yán)重
面對中職生日益嚴(yán)峻的心理問題，中職學(xué)校的心理健康教育的途徑非常單一，開設(shè)心理課程和心理檔案成為心理健康教育的主要途徑。將學(xué)生的心理健康教育僅僅停留在思想政治教育工作層面上，根本沒有形成系統(tǒng)化的心理健康教育。僅從課程的教材來講，在教師訪談中發(fā)現(xiàn)，目前的學(xué)校心理健康教育課程的教材不統(tǒng)一，有些學(xué)校是由任課教師自由編寫。同時(shí)，大部分的中職學(xué)校開展心理健康教育并非緣于對心理健康教育在人才培養(yǎng)方面的重要性的認(rèn)識，而是緣于上級的硬性要求或?yàn)榱藨?yīng)付上級檢查或基于評估的需要而開展起來的，缺乏內(nèi)在的動力，缺乏主動性。
2.心理教師隊(duì)伍整體素質(zhì)不高
目前，中職學(xué)校從事心理健康教育工作的人員大多數(shù)是政治思想德育教師或是做學(xué)生工作的教師，他們雖然參加過一些短期培訓(xùn)，但大都沒有經(jīng)過系統(tǒng)的心理學(xué)專業(yè)方面的培訓(xùn)或者深造學(xué)習(xí)，工作起來缺乏科學(xué)性和針對性。這樣不僅不能解決學(xué)生的思想問題，更解決不了學(xué)生存在的心理問題。因此，在工作中比較多地把心理健康教育等同于思想品德培養(yǎng)了，使心理健康教育淪為空泛的說教，缺乏科學(xué)性的指導(dǎo)；有少數(shù)學(xué)校是心理學(xué)教師或教育學(xué)教師在從事心理健康工作，但這些教師往往教學(xué)任務(wù)繁重，主要的精力放在了教學(xué)上，雖然具備了比較系統(tǒng)的心理學(xué)、心理健康方面的知識，但心理輔導(dǎo)、心理咨詢方面的技術(shù)還是不足，因而開展心理輔導(dǎo)、心理咨詢工作的效果不盡如人意。由于從業(yè)人員不足，素質(zhì)不高，許多中職學(xué)校開展的心理健康工作只能局限在宣傳和舉辦心理活動教育這些層面上。
3.心理健康教育缺乏制度保障
雖然大部分的中職學(xué)校都開展了心理健康工作，還有很多中職學(xué)校成立了心理咨詢中心，但相應(yīng)的保障條件不能滿足心理健康教育的要求，心理健康教育難以按照教育目標(biāo)實(shí)施，教育效果不佳。目前，許多學(xué)校的心理咨詢中心掛靠在學(xué)工處，有的掛靠在教研室，有的只是幾個(gè)心理學(xué)教師憑著熱情在做這份工作。這些已經(jīng)建立起來的心理咨詢中心并不屬于學(xué)校必設(shè)的機(jī)構(gòu)，它們在學(xué)校沒有自己的合法身份，只是掛靠在某處某教研室的一個(gè)附屬機(jī)構(gòu)。由于沒有合法的身份，也就沒有領(lǐng)導(dǎo)，沒有評估，更沒有定期撥款或有計(jì)劃地培養(yǎng)教師。由于沒有制度的保障和約束，即便成立了心理咨詢機(jī)構(gòu)，但缺乏有效的運(yùn)行機(jī)制，心理健康教育在實(shí)施過程中往往舉步維艱，使心理健康教育活動流于形式。
二、對策
1.優(yōu)化心理健康教育形式
心理健康教育是學(xué)校教育的一部分，它不能脫離學(xué)校的教育教學(xué)工作。要使心理健康教育落到實(shí)處，必須建立一個(gè)以提高心理素質(zhì)為核心的總綱要。該綱要要以心理健康教育為主線，使其與其他學(xué)科課程和活動課程緊密結(jié)合，相互促進(jìn)，形成一種協(xié)調(diào)效應(yīng)，從而建構(gòu)一個(gè)由學(xué)科課程、心理健康教育課程和活動課程組成的統(tǒng)一的全新的課程體系。把心理健康教育滲透到各科教學(xué)中，將有助于改變各科教學(xué)的現(xiàn)狀，這是提高大學(xué)生心理素質(zhì)和心理健康教育水平的主要途徑。另外，學(xué)校必須把心理健康教育課程列入課程計(jì)劃之中，根據(jù)心理健康教育發(fā)展的目標(biāo)體系，編寫出適應(yīng)中職生特點(diǎn)的學(xué)生用書以及教師參考材料、指導(dǎo)綱要、實(shí)施要點(diǎn)和活動設(shè)計(jì)，使中職生心理健康教育具有一定的可操作性。
2.加強(qiáng)心理健康教育工作隊(duì)伍建設(shè)
中職生心理健康教育工作者要準(zhǔn)確把握中職教育發(fā)展的規(guī)律，提高認(rèn)識和理論水平，牢固樹立素質(zhì)教育、心理教育的觀念，明確自身在心理健康教育中具有的作用和應(yīng)承擔(dān)的職責(zé)。中職生心理健康教育是思想政治教育、全面發(fā)展教育的重要任務(wù)和必然要求。要積極開展對從事中職生心理健康教育工作專、兼職教師的培訓(xùn)，培訓(xùn)工作列入學(xué)校師資培訓(xùn)計(jì)劃。通過培訓(xùn)不斷提高他們從事心理健康教育工作所必備的理論水平、專業(yè)知識和技能。還要重視對班主任以及其他從事學(xué)生思想政治工作的干部、教師進(jìn)行有關(guān)心理健康方面內(nèi)容的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。要逐步建立從事中職生心理健康教育工作專、兼職教師的資格認(rèn)定體系。心理健康教育工作者心理教育能力的培養(yǎng)是一個(gè)長期的、漸進(jìn)的過程。
3.完善心理健康教育的保障機(jī)制
各級教育主管部門要充分認(rèn)識和高度重視中職生心理健康教育工作，逐步建立和完善的保障機(jī)制，要加大中職生心理健康教育工作的經(jīng)費(fèi)投入力度，提供專項(xiàng)的經(jīng)費(fèi)和物質(zhì)保障。學(xué)校要把中職生心理健康教育工作經(jīng)費(fèi)列入年度經(jīng)費(fèi)預(yù)算，同時(shí)要在收取的學(xué)費(fèi)和學(xué)校創(chuàng)收經(jīng)費(fèi)中劃出一定的比例用于中職生心理健康教育工作，并做到中職生心理健康教育工作的經(jīng)費(fèi)總投入逐年增長。要重點(diǎn)保證中職生心理健康教育咨詢中心的設(shè)施經(jīng)費(fèi)、中職生心理健康教育活動類的經(jīng)費(fèi)、中職生心理健康教育必修課或選修課的經(jīng)費(fèi)等，不斷改善中職生心理健康教育工作條件，優(yōu)化教育手段。要把中職生心理健康教育工作作為中職學(xué)校辦學(xué)質(zhì)量和水平評估考核的指標(biāo)，納入中職學(xué)校教育教學(xué)評估體系。
三、結(jié)語
總之，開展中職生心理健康教育，優(yōu)化中職生心理素質(zhì)、開發(fā)中職生心理潛能、提高中職生心理健康水平是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，需要從轉(zhuǎn)變觀念、改善管理、改進(jìn)教學(xué)、拓寬社會活動領(lǐng)域和加強(qiáng)心理衛(wèi)生知識的普及及教育等多方面入手；需要社會、學(xué)校、家庭和中職生本人協(xié)調(diào)配合，共同努力，從而持續(xù)、有效地促進(jìn)中職生健康成長。
參考文獻(xiàn)：
[1]曹秀琴.中職生心理健康問題的成因與對策[J].產(chǎn)業(yè)與科技論壇, 2006,(05)
