發(fā)布時(shí)間：2023-09-01 16:48:10
序言：寫作是分享個(gè)人見解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的中藥學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)樣本，期待這些樣本能夠?yàn)槟峁┴S富的參考和啟發(fā)，請(qǐng)盡情閱讀。
[關(guān)鍵詞] 中藥學(xué)；課外實(shí)踐教學(xué)；標(biāo)本觀察教學(xué)；教學(xué)經(jīng)驗(yàn)
[中圖分類號(hào)] G632.474 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] C [文章編號(hào)] 1673-7210（2012）08（b）-0150-03
Explore of practical teaching methods of science of Chinese pharmacology in Guangzhou university of traditional Chinese medicine
LI Geng WU Qingguang
Guangzhou University of Traditional Chinese Medicine, Guangdong Province, Guangzhou 510405, China
[Abstract] Science of Chinese pharmacology is one of the basic disciplines of Traditional Chinese Medicinespecialties and served as a bridge of contact for other disciplines and clinical application of basic theory of traditional Chinese medicine and other subjects of pharmacy. In order to improve the teaching quality of the course, students are equipped with solid foundation of knowledge. They should not only use ordinary classroom teaching methods, but also make full use of the natural resources of our university and extracurricular teaching methods and specimen observation methods for good teaching results. This course provides more teaching experience for science of Chinese pharmacology to reference.
[Key words] Science of Chinese pharmacology; Extracurricular teaching methods; Specimen observation teaching methods; Teaching experience
中藥學(xué)是專門研究中藥基本理論和中藥來(lái)源、產(chǎn)地、采集、炮制、性能、功效及臨床應(yīng)用規(guī)律等知識(shí)的一門學(xué)科，起著溝通中醫(yī)基礎(chǔ)和各專業(yè)課的橋梁作用，是中醫(yī)藥各專業(yè)的基礎(chǔ)課程之一。本課程是中醫(yī)藥各專業(yè)的專業(yè)基礎(chǔ)課，通過(guò)本課程的教學(xué)，使學(xué)生掌握中藥基本理論和常用中藥的性能，應(yīng)用理論知識(shí)及技能，為學(xué)習(xí)方劑學(xué)及中醫(yī)藥各專業(yè)課奠定基礎(chǔ)。課程分總論和各論兩部分?？傉撝饕ㄖ兴帉W(xué)的發(fā)展、中藥的性能理論、中藥的配伍及用藥禁忌理論等知識(shí)；各論主要內(nèi)容為各類藥物的性能特點(diǎn)、功效主治、配伍應(yīng)用、用法用量、使用注意等。筆者通過(guò)對(duì)我校多年的“中藥學(xué)”課程教材方法進(jìn)行總結(jié)，就“中藥學(xué)”實(shí)踐教學(xué)法作一些探討和分析。
1 廣州中醫(yī)藥大學(xué)“中藥學(xué)”課程特點(diǎn)
中藥學(xué)課程自1956年第一批中醫(yī)院校成立之初，即是中醫(yī)本科教育的主干課程之一，現(xiàn)為我校的全校性基礎(chǔ)課。其前身為“中藥方劑學(xué)”，其后分化為“中藥學(xué)”與“方劑學(xué)”。
近年來(lái)，在“中藥學(xué)”全體教師努力下，在教材建設(shè)、教學(xué)研究、教學(xué)管理等方面有了顯著成績(jī)，并形成了鮮明的特色。1998年被評(píng)為廣東省重點(diǎn)課程，2007年被評(píng)為校級(jí)精品課程，本校中藥學(xué)教研室在2011年被評(píng)為優(yōu)秀教研室，同年本教研室教師團(tuán)隊(duì)被評(píng)為校級(jí)優(yōu)秀教師團(tuán)隊(duì)。
1.1 傳統(tǒng)知識(shí)與現(xiàn)代研究有機(jī)結(jié)合
我?！爸兴帉W(xué)”教學(xué)方法獨(dú)具特色，不僅重視傳統(tǒng)的理論知識(shí)講解，同時(shí)將理論知識(shí)與現(xiàn)代研究有機(jī)結(jié)合。在教學(xué)過(guò)程中既突出中藥傳統(tǒng)理論知識(shí)的講解，又重視現(xiàn)代藥理、毒理、化學(xué)等多學(xué)科知識(shí)的滲透。將傳統(tǒng)知識(shí)與現(xiàn)代研究有機(jī)結(jié)合起來(lái)的教學(xué)方法，既擴(kuò)大了學(xué)生的視野，又啟迪了學(xué)生的思維。讓同學(xué)們?cè)诮邮苷n本理論知識(shí)的同時(shí)開拓視野，了解到現(xiàn)代的研究進(jìn)展，更易于將理論知識(shí)與實(shí)際研究相結(jié)合。
1.2 理論與實(shí)踐相結(jié)合
我?！爸兴帉W(xué)”課程的理論知識(shí)講解注重將知識(shí)點(diǎn)和吸引同學(xué)們的學(xué)習(xí)興趣相結(jié)合，主要途徑則是在課堂教學(xué)中使用藥物的實(shí)物標(biāo)本和彩色圖片（包括原植物和藥材飲片），讓同學(xué)們可以從視覺(jué)上認(rèn)識(shí)到中藥形狀特點(diǎn)，讓課堂講授更具趣味性，同時(shí)同學(xué)們也更易于接受和消化理論知識(shí)。對(duì)中藥材也有更具體的認(rèn)識(shí)。
除了課堂實(shí)物標(biāo)本和圖標(biāo)教學(xué)外，我?！爸兴帉W(xué)”教學(xué)還開展野外采藥認(rèn)藥和藥圃、藥館見習(xí)等實(shí)踐教學(xué)，這種實(shí)踐教學(xué)法既增強(qiáng)學(xué)生對(duì)中藥材的感性認(rèn)識(shí)，又可提高學(xué)習(xí)的積極性和效果。同學(xué)們通過(guò)課堂學(xué)習(xí)知識(shí)后在課外實(shí)踐學(xué)習(xí)藥材，增進(jìn)了對(duì)于課本知識(shí)的鞏固，學(xué)習(xí)效果也更好。
關(guān)鍵字：中藥學(xué) 人才 模式改革
隨著人類社會(huì)的不斷發(fā)展和科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，如何繼承我國(guó)優(yōu)秀傳統(tǒng)的中醫(yī)藥學(xué)遺產(chǎn)，并不斷發(fā)揚(yáng)光大，使之更好地為現(xiàn)代社會(huì)服務(wù)，是我國(guó)醫(yī)藥學(xué)教育的重要任務(wù)。中藥學(xué)專業(yè)是最具我國(guó)特色的本科生專業(yè)之一，也是當(dāng)前備受社會(huì)歡迎的本科生專業(yè)。培養(yǎng)應(yīng)用型中藥學(xué)人才成為中藥學(xué)專業(yè)培養(yǎng)的目標(biāo)。要實(shí)現(xiàn)這個(gè)目標(biāo)，應(yīng)用及創(chuàng)新人才的培養(yǎng)是關(guān)鍵。中藥學(xué)人才培養(yǎng)目標(biāo)定位為：培養(yǎng)具有扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)、較強(qiáng)綜合素質(zhì)、人文關(guān)懷、創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力，并適應(yīng)現(xiàn)代中藥發(fā)展的應(yīng)用型人才。
1、應(yīng)用型中藥學(xué)人才具備的素質(zhì)
1. 1知識(shí)結(jié)構(gòu)多樣化中藥學(xué)是一門專業(yè)性較強(qiáng)的學(xué)科，中藥學(xué)應(yīng)用型人才不僅應(yīng)具備中醫(yī)藥的基礎(chǔ)理論知識(shí)和學(xué)科專業(yè)技術(shù)知識(shí)，還應(yīng)具有較寬廣的相關(guān)學(xué)科專業(yè)知識(shí)體系。由于其作用的對(duì)象是有生命的人及動(dòng)物，在實(shí)際工作中會(huì)遇到很多突發(fā)狀況，遇到的問(wèn)題也是多方而的、涉及諸多因素。盡管中藥學(xué)人才供不應(yīng)求，但社會(huì)對(duì)其要求也日益嚴(yán)厲，應(yīng)用型中藥學(xué)人才必須具備寬廣的學(xué)科專業(yè)知識(shí)。
1. 2創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新能力。想要在竟?fàn)幦找婕ち业纳鐣?huì)取得立足之地，必須具備創(chuàng)新意識(shí)及創(chuàng)新能力。創(chuàng)新和創(chuàng)造是各種不同人才都應(yīng)具備的核心特征。社會(huì)不僅需要具備良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神、必備的基礎(chǔ)理論知識(shí)、專業(yè)知識(shí)和極強(qiáng)實(shí)踐能力的人才，更需要那些具有創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新能力的應(yīng)用型人才。中醫(yī)藥發(fā)展，既要繼承中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢(shì)，又要吸收現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)知識(shí)不斷創(chuàng)新，與世界接軌，與日俱進(jìn)。
1. 3練合索質(zhì)和團(tuán)隊(duì)精神。應(yīng)用型人才不僅要有較高的專業(yè)素養(yǎng)，還要有一定的非專業(yè)素養(yǎng)綜合素質(zhì)。這些綜合素質(zhì)包括：責(zé)任心、道德感、心理素質(zhì)、人文關(guān)懷、身體條件等。技術(shù)研發(fā)、生產(chǎn)管理，專業(yè)知識(shí)的運(yùn)用、技能的發(fā)揮等都與綜合素質(zhì)密切相關(guān)，應(yīng)用型人才的綜合素質(zhì)更直接影響專業(yè)工作完成的效果和質(zhì)量。應(yīng)用型中藥學(xué)人才所從事的大都是第一線的工作，很多工作需要集體協(xié)作才能完成的，需要團(tuán)隊(duì)的創(chuàng)造、合作完成的。因此，避免“重專業(yè)技能、輕綜合素養(yǎng)”是應(yīng)用型中藥學(xué)人才培養(yǎng)中應(yīng)注意的問(wèn)題。
2、建立應(yīng)用型中藥學(xué)人才培養(yǎng)模式的目的
2. 1建立應(yīng)用型中藥專業(yè)才培養(yǎng)模式是中藥學(xué)發(fā)展的一門應(yīng)用性科學(xué)，它服務(wù)的核心對(duì)象是人，中藥現(xiàn)代化、國(guó)際化需要具有實(shí)踐能力和創(chuàng)新精神的應(yīng)用型中藥人才，隨著中國(guó)加入世貿(mào)組織，醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)也要融入世界經(jīng)濟(jì)中，這就需要我們培養(yǎng)與之相適應(yīng)的中藥學(xué)人才，以適應(yīng)中藥在國(guó)際市場(chǎng)的需求。建立專業(yè)基礎(chǔ)扎實(shí)，知識(shí)而廣，實(shí)踐能力強(qiáng)，綜合素質(zhì)高，適應(yīng)性強(qiáng)的人才培養(yǎng)模式勢(shì)在必行。我們應(yīng)從發(fā)展中藥事業(yè)、實(shí)現(xiàn)中藥現(xiàn)代化的戰(zhàn)略高度認(rèn)識(shí)應(yīng)用型人才培養(yǎng)的作用，增強(qiáng)培養(yǎng)合格人才的緊迫感和責(zé)仟感
2. 2建立應(yīng)用型中藥學(xué)人才培養(yǎng)模式是社會(huì)發(fā)展的需要。第一，隨著中藥的研制、制藥技術(shù)及設(shè)備的發(fā)展，需要培養(yǎng)與之相適應(yīng)的、具有創(chuàng)新能力、能夠從事中藥基礎(chǔ)性研究和藥物研制的研究型人才。第二，隨著藥學(xué)服務(wù)的領(lǐng)域和范圍的不斷擴(kuò)大，除了藥品的生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、管理之外，還包括培養(yǎng)與之相適應(yīng)的中藥生產(chǎn)、資源合理開發(fā)與利用、流通、藥材的質(zhì)量、藥品的安全、合理使用等，更需臨床應(yīng)用的中藥學(xué)應(yīng)用型人才。在我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)文化發(fā)展的新形勢(shì)下，確立以就業(yè)和社會(huì)需求為導(dǎo)向的中藥學(xué)人才培養(yǎng)模式是中藥學(xué)教育改革的一個(gè)重要方向和目標(biāo)。
3、構(gòu)建應(yīng)用型中藥學(xué)人才培養(yǎng)新模式的探索與實(shí)踐
3. 1落實(shí)產(chǎn)學(xué)研結(jié)合，實(shí)現(xiàn)社會(huì)服務(wù)功能研究藥物的最終目的是為人及動(dòng)物服務(wù)，倘若研究與生產(chǎn)脫離，研究便沒(méi)有意義，生產(chǎn)也會(huì)滯留不前。學(xué)校應(yīng)該利用名優(yōu)中藥開發(fā)企業(yè)對(duì)科研技術(shù)的需求，將學(xué)校教育功能、社會(huì)服務(wù)功能與企業(yè)發(fā)展結(jié)合起來(lái)，整合優(yōu)勢(shì)資源，建立一個(gè)優(yōu)化創(chuàng)新平臺(tái)。這個(gè)平臺(tái)以中成藥大品種二次開發(fā)關(guān)鍵技術(shù)為切入點(diǎn)，融入最新的科學(xué)技術(shù)，設(shè)有提取工藝優(yōu)化研究、中藥組效關(guān)系評(píng)價(jià)研究、中藥處方配伍優(yōu)化研究、中藥藥效物質(zhì)基礎(chǔ)研究、中藥組分配伍作用模式研究、中藥制劑新技術(shù)研究等研究方向，學(xué)生根據(jù)自己志向、興趣，自主選擇研究方向。研究中心、實(shí)驗(yàn)教學(xué)部共建儀器設(shè)備共享服務(wù)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)資源共享。建立行業(yè)、企業(yè)與學(xué)校三位一體深度合作機(jī)制，校企合作造就基礎(chǔ)扎實(shí)，實(shí)踐能力與綜合素質(zhì)俱佳，富有創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力的應(yīng)用型中藥學(xué)專業(yè)人才。
3. 2實(shí)施學(xué)分管理、完善教學(xué)評(píng)價(jià)人才培養(yǎng)模式應(yīng)把重視學(xué)生及其需要作為核心，實(shí)施學(xué)分制管理。開設(shè)豐富多彩的課程，給學(xué)生選擇余地，體現(xiàn)“以學(xué)生為主體”的辦學(xué)理念。改變過(guò)于注重學(xué)科知識(shí)體系的現(xiàn)狀，尊重學(xué)生的興趣，保護(hù)學(xué)生的個(gè)性。雖然大部分高校已對(duì)學(xué)生實(shí)行學(xué)分制管理，但其課程的選擇度與開放度遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，選修等于必修，不利于學(xué)生自主學(xué)習(xí)及創(chuàng)新精神的培養(yǎng)。靈活的教學(xué)管理體制對(duì)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的積極性、學(xué)習(xí)方式和個(gè)性的培養(yǎng)有著重要的意義。科學(xué)的教學(xué)評(píng)價(jià)制度是發(fā)現(xiàn)創(chuàng)新型應(yīng)用人才的重要方而，學(xué)校要合理制訂人才評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)，采用多種考核評(píng)價(jià)方式，轉(zhuǎn)變以考試分?jǐn)?shù)作為衡量教育成果的唯一標(biāo)準(zhǔn)，要更加注重綜合性的評(píng)價(jià)?？己藘?nèi)容要更加注重學(xué)生利用知識(shí)技能分析、解決問(wèn)題的能力，轉(zhuǎn)變過(guò)去再現(xiàn)知識(shí)的記憶型考試。
總之，中醫(yī)藥作為我國(guó)的優(yōu)秀文化遺產(chǎn)，得到了很好的繼承和發(fā)揚(yáng)，中醫(yī)藥事業(yè)得到了迅速發(fā)展。為了更好地造福于人類，中醫(yī)藥還要不斷創(chuàng)新，實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化并走向世界。要實(shí)現(xiàn)這個(gè)目標(biāo)，創(chuàng)新人才的培養(yǎng)是關(guān)鍵；而一個(gè)具有創(chuàng)新性和前瞻性的人才培養(yǎng)模式的確立，又是培養(yǎng)創(chuàng)新人才的前提。
參考文獻(xiàn)：
[1] 時(shí)維靜，俞浩，周國(guó)梁，方艷夕. 中藥學(xué)應(yīng)用型人才的培養(yǎng)模式構(gòu)建[J]. 時(shí)代教育（教育教學(xué)）. 2010（06）
[2] 徐曉媛，吳曉明. 中國(guó)高等藥學(xué)教育模式的改革與展望[J]. 中國(guó)大學(xué)教學(xué). 2008（01）
1.建立中藥材辨識(shí)體系
1.1中藥飲片的識(shí)別
認(rèn)藥和辨識(shí)中藥飲片是中藥學(xué)實(shí)踐教學(xué)中學(xué)生必須掌握的基本功。讓學(xué)生能夠看、聞、摸、嘗中藥材(包括生品和常用的炮制品），使學(xué)生了解中藥的性狀特點(diǎn)，增加學(xué)生對(duì)中藥的感性認(rèn)識(shí)，使教學(xué)具有很強(qiáng)的直觀性和操作性。通過(guò)實(shí)踐課和理論課的穿插安排，課堂上師生互動(dòng)，有效達(dá)到使學(xué)生鞏固知識(shí)的目的。教師借助飲片實(shí)物，給學(xué)生講解常用中藥飲片的特點(diǎn)，相似品種的鑒別,讓學(xué)生在上課中可以直觀觸摸到各種藥材，激發(fā)學(xué)習(xí)中藥學(xué)的興趣。
1.2真?zhèn)沃兴幉膶?duì)比
針對(duì)中藥材市場(chǎng)上出現(xiàn)的多種假冒藥材，尤其是名貴中藥材的偽品，如人參、玲羊角、天麻、鹿茸等等,專門購(gòu)進(jìn)真?zhèn)沃兴幉倪M(jìn)行對(duì)比,為真?zhèn)沃兴庤b定提供實(shí)物。在實(shí)踐教學(xué)中，教師挑選一些常見的、學(xué)生感興趣的偽品深人講解，增強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)的實(shí)用性，開闊學(xué)生視野。
1.3基原植物的辨識(shí)
加入中藥基原植物辨識(shí)的內(nèi)容,帶領(lǐng)學(xué)生走出課堂，到野外認(rèn)藥。到當(dāng)?shù)刂参飯@進(jìn)行參觀，掌握地道藥材的意義。讓學(xué)生識(shí)別和比較名稱或外型相似的藥物，同時(shí)進(jìn)行中藥標(biāo)本的制作，增強(qiáng)學(xué)生的動(dòng)手能力。
1.4模擬中藥房的創(chuàng)建
“模擬中藥房”是我校針對(duì)藥劑專業(yè)實(shí)踐教學(xué)中的創(chuàng)新，是以仿真的形式在實(shí)驗(yàn)室里開設(shè)一家“中藥房”，學(xué)生學(xué)習(xí)了理論知識(shí)后可以到“模擬中藥房”進(jìn)行實(shí)踐，讓學(xué)生在校期間就可以熟悉中藥房的運(yùn)行,管理模式，親身感受銷售過(guò)程,熟悉中藥房的査方、配藥、核對(duì)、袋裝、煎藥等流程，明確處方規(guī)范的重要性，使學(xué)生養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)，培養(yǎng)良好的習(xí)慣，這是一個(gè)合格的藥劑人員所應(yīng)具備的最基本、最關(guān)鍵的素質(zhì)。
2.增加學(xué)生見習(xí)的機(jī)會(huì)
我校附屬醫(yī)院擁有獨(dú)立的藥房，本著讓學(xué)生盡早接觸臨床的教學(xué)宗旨，教師初步制定了實(shí)踐教學(xué)計(jì)劃和教學(xué)質(zhì)量評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)，定期安排學(xué)生到醫(yī)院見習(xí)教學(xué),使學(xué)生能初步了解中醫(yī)診療的基本流程，并能夠完善知識(shí)結(jié)構(gòu)，增加專業(yè)信心，為以后就業(yè)打下良好的基礎(chǔ)。我校與多家制藥企業(yè)、藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)有合作關(guān)系,學(xué)生可以利用假期進(jìn)行參觀學(xué)習(xí)，了解中成藥的制劑工藝，提取工藝等全部流程’一方面使學(xué)生較早接觸準(zhǔn)工作環(huán)境，另一方面也為改進(jìn)教學(xué)內(nèi)容提供良好的依據(jù)。校企合作是“產(chǎn)學(xué)研結(jié)合”模式的重要體現(xiàn)，是學(xué)校從培養(yǎng)與藥劑專業(yè)市場(chǎng)緊密結(jié)合的重要形想
3.參加中藥調(diào)劑員考試，提高實(shí)踐能力
藥劑學(xué)本質(zhì)是一門實(shí)踐學(xué)科，中職藥劑專業(yè)《中藥學(xué)》的核心是提高學(xué)生的動(dòng)手、實(shí)踐能力。通過(guò)“雙證書”課程的學(xué)習(xí)，可以在不增加學(xué)時(shí)、不增加投人的情況下使學(xué)生取得學(xué)歷證書和職業(yè)資格證書，強(qiáng)化實(shí)踐教學(xué)，增強(qiáng)學(xué)生的動(dòng)手能力、實(shí)踐能力、創(chuàng)新能力，并為學(xué)生就業(yè)創(chuàng)業(yè)提供更加便利直接的條件。
二、實(shí)踐教學(xué)改革的體會(huì)
1.實(shí)踐教學(xué)貫穿于整個(gè)教學(xué)的始終
實(shí)踐是學(xué)習(xí)活動(dòng)中的必要條件?！吨兴帉W(xué)》內(nèi)容繁雜，枯燥，知識(shí)點(diǎn)零碎，不易引起學(xué)生興趣，學(xué)習(xí)費(fèi)時(shí)費(fèi)力，通過(guò)中藥飲片的實(shí)踐教學(xué)，學(xué)生可以在課堂理論學(xué)習(xí)的同時(shí)，近距離接觸中藥飲片，感受原植物形態(tài),了解真?zhèn)嗡幉牡蔫b別，熟悉中藥飲片的制作流程，貯藏與流通，到附屬醫(yī)院，企業(yè)進(jìn)行參觀學(xué)習(xí)，這些都可以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，加強(qiáng)對(duì)理論知識(shí)的理解，培養(yǎng)學(xué)生認(rèn)藥，辨藥的能力,定期開展中藥調(diào)劑員考核，激發(fā)學(xué)生喜歡中醫(yī)藥，熱愛(ài)中醫(yī)藥的積極性，促進(jìn)中醫(yī)藥教育的發(fā)展曰。
2.加強(qiáng)師資隊(duì)伍的建設(shè)
《中藥學(xué)》對(duì)教師知識(shí)面要求很高,要求教師有較為扎實(shí)的中西醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)，還必須具備一定的臨床診療技能和經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)對(duì)中藥的識(shí)別、來(lái)源、采制、炮制加工、藥理等有較深入的了解，這樣才能較好完成《中藥學(xué)》實(shí)踐教學(xué)任務(wù)。因此建立一支師德高尚’知識(shí)寬厚，具有技能特色，富有創(chuàng)新精神的的師資隊(duì)伍，是實(shí)現(xiàn)中藥職業(yè)學(xué)校人才培養(yǎng)目標(biāo),提高教學(xué)質(zhì)量,辦出特色的關(guān)鍵。
關(guān)鍵詞：中藥學(xué)；科研素質(zhì)；培養(yǎng)
中圖分類號(hào)：G642.41 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2016）15-0039-02
2015年4月，工信部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局等十二部委頒發(fā)了我國(guó)第一個(gè)關(guān)于中藥材保護(hù)發(fā)展的國(guó)家級(jí)規(guī)劃――《中藥材保護(hù)和發(fā)展規(guī)劃（2015-2020）》，規(guī)劃中強(qiáng)調(diào)加快中藥專業(yè)人才的培養(yǎng)；5月，國(guó)務(wù)院頒發(fā)《中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展規(guī)劃（2015-2020）》，充分說(shuō)明中醫(yī)藥行業(yè)在當(dāng)前和今后一個(gè)時(shí)期是我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展的重心之一。中醫(yī)藥大學(xué)作為中藥學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)的主要基地，應(yīng)在傳授學(xué)生專業(yè)知識(shí)的同時(shí)加強(qiáng)對(duì)中藥學(xué)生科研素質(zhì)和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。因此，如何培養(yǎng)合格的新型中藥學(xué)專業(yè)人才是當(dāng)今中醫(yī)藥大學(xué)高等教育所面臨的重要課題。筆者結(jié)合所在學(xué)院培養(yǎng)中藥學(xué)本科生科研素質(zhì)的實(shí)踐探索和取得的成效，探討中藥學(xué)專業(yè)人才科研素質(zhì)培養(yǎng)的有效模式。
一、加強(qiáng)中藥學(xué)專業(yè)本科生科研素質(zhì)培養(yǎng)的策略
（一）入學(xué)專業(yè)教育是培育優(yōu)秀專業(yè)人才的美好開端
大學(xué)新生入學(xué)教育是新生走進(jìn)大學(xué)校門、開啟求學(xué)之路的第一堂課，是大學(xué)生打好基礎(chǔ)、完成角色轉(zhuǎn)變、樹立信心的重要環(huán)節(jié)，是大學(xué)生形成良好紀(jì)律觀念、行為準(zhǔn)則的關(guān)鍵時(shí)期[1]，也是高等學(xué)校教育工作的起點(diǎn)和基礎(chǔ)[2]。而入學(xué)教育一般包括基本教育和專業(yè)教育，入學(xué)基本教育是成就優(yōu)秀大學(xué)生的關(guān)鍵，而專業(yè)教育則是培育優(yōu)秀專業(yè)人才的美好開端。
我院入學(xué)教育分三個(gè)層面，首先是新生見面會(huì)，輔導(dǎo)員、班主任和同伴輔導(dǎo)員與新生面對(duì)面交流；其次是全校入學(xué)教育，包括基礎(chǔ)教育、思想道德教育、適應(yīng)能力教育等；再次是學(xué)院舉辦專業(yè)教育，各專業(yè)負(fù)責(zé)人介紹本專業(yè)課程體系設(shè)置、專業(yè)現(xiàn)狀及前景、學(xué)習(xí)條件等。專業(yè)教育貫穿于整個(gè)大學(xué)時(shí)期，入學(xué)專業(yè)教育是給學(xué)生劃一個(gè)輪廓，讓他們自己繪制美麗的專業(yè)藍(lán)圖。
（二）由淺入深的專業(yè)理論教學(xué)為培育專業(yè)人才奠定堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)
我院中藥學(xué)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)是培養(yǎng)具備中醫(yī)藥學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)、技能及藥學(xué)、中醫(yī)學(xué)等方面知識(shí)和能力，能在中藥生產(chǎn)、檢驗(yàn)、流通、使用、研發(fā)等領(lǐng)域從事標(biāo)準(zhǔn)化中藥材生產(chǎn)與鑒定、炮制與制劑、質(zhì)量分析、藥理與安全性評(píng)價(jià)及臨床合理用藥等專業(yè)人才。
我校為中藥學(xué)專業(yè)本科生開設(shè)的專業(yè)課程包括基礎(chǔ)化學(xué)，生物學(xué)課程，中藥學(xué)相關(guān)課程，藥學(xué)相關(guān)課程。
中藥學(xué)專業(yè)理論課是學(xué)生學(xué)習(xí)的理論課程，帶領(lǐng)中藥學(xué)學(xué)生對(duì)本專業(yè)的進(jìn)一步了解、認(rèn)識(shí)。在教學(xué)研過(guò)程中，老師能發(fā)現(xiàn)對(duì)專業(yè)感興趣的學(xué)生，學(xué)生找到自己感興趣的方向，所以，理論課的學(xué)習(xí)是基礎(chǔ)，也是補(bǔ)充。
（三）實(shí)驗(yàn)技能操作鍛煉學(xué)生動(dòng)手能力，尋找科研興趣點(diǎn)
中藥學(xué)本科生實(shí)驗(yàn)技能培養(yǎng)以師生為主體，學(xué)校學(xué)院為實(shí)驗(yàn)提供場(chǎng)所、經(jīng)費(fèi)等條件。技能操作有理論課教學(xué)實(shí)驗(yàn)，野外采藥，科研助理，開放性實(shí)驗(yàn)，專業(yè)技能競(jìng)賽，挑戰(zhàn)杯等。
我院中藥學(xué)本科生開設(shè)專業(yè)理論課對(duì)應(yīng)的實(shí)驗(yàn)課程。此外，學(xué)院老師招募科研助理，協(xié)助老師或研究生做一些實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目；各教研室還開設(shè)本專業(yè)的開放性實(shí)驗(yàn)，學(xué)生可按自己的興趣愛(ài)好選修實(shí)驗(yàn)；學(xué)院組織相應(yīng)的專業(yè)技能競(jìng)賽指導(dǎo)老師團(tuán)隊(duì)，系統(tǒng)培訓(xùn)參與技能競(jìng)賽的學(xué)生理論知識(shí)、技能操作等；校團(tuán)委、院科教科積極組織學(xué)生參加挑戰(zhàn)杯等課外科研活動(dòng)。
（四）科研思維訓(xùn)練，科研能力培養(yǎng)，開啟科研之旅
中藥學(xué)本科生在理論課學(xué)習(xí)和實(shí)驗(yàn)技能操作過(guò)程中培養(yǎng)科研興趣。其科研意識(shí)和興趣的培養(yǎng)是有效開展科研活動(dòng)、提高科研能力、培養(yǎng)專業(yè)人才的前提。因此，培養(yǎng)其科研興趣，激勵(lì)其積極參與科研活動(dòng)對(duì)于培養(yǎng)中藥學(xué)專業(yè)科研人才至關(guān)重要。在培養(yǎng)中藥學(xué)本科生的科研意識(shí)和興趣方面，我院著手抓了以下幾項(xiàng)工作。
第一，校院領(lǐng)導(dǎo)高度重視中藥學(xué)本科生科研意識(shí)的培養(yǎng)。為有效激勵(lì)中藥學(xué)本科生參與科研興趣，調(diào)動(dòng)參與科研的積極性，培養(yǎng)其科研思維，提升科研素質(zhì)，學(xué)院開設(shè)院內(nèi)教授系列講座，鼓勵(lì)本科生積極參加有關(guān)科研活動(dòng)，增強(qiáng)自身科研素養(yǎng)。
第二，邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)外中藥學(xué)、藥學(xué)專家開設(shè)系列講座。先后邀請(qǐng)美國(guó)密西西比大學(xué)Ikhlas A.Khan教授、Dale G. Nagle教授，美國(guó)農(nóng)業(yè)部David Wedge教授，美國(guó)南伊利諾伊州大學(xué)曹德良教授，加拿大Alberta大學(xué)Raimer Loebenberg教授、Raimer Loebenberg教授，卡爾加里大學(xué)鄭熙隆教授，巴基斯坦國(guó)家科學(xué)院主席Atta-ur-Rahman院士，中南大學(xué)周宏灝院士，中科院上海藥物所果德安教授，中國(guó)藥科大學(xué)孔令義教授等來(lái)我校進(jìn)行學(xué)術(shù)交流指導(dǎo)。這些學(xué)術(shù)活動(dòng)既是學(xué)術(shù)盛宴，也是最好的專業(yè)思想教育和科研意識(shí)的啟蒙。
第三，為推動(dòng)我院與國(guó)外大學(xué)和機(jī)構(gòu)的合作，提高學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)和國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力，培養(yǎng)國(guó)際化人才，學(xué)院以與國(guó)外高校開展優(yōu)秀本科生國(guó)際交流項(xiàng)目為基礎(chǔ)，鼓勵(lì)和支持學(xué)生到國(guó)（境）外學(xué)習(xí)和研修。已先后已選派10名優(yōu)秀本科生（2014年4名，2015年6名）赴美國(guó)密西西比大學(xué)交流學(xué)習(xí)。中藥學(xué)專業(yè)本科生于2014年參加以中醫(yī)藥為主題的香港文化交流之旅，推動(dòng)了兩地教育交流。這為提高我院中藥學(xué)本科生的科學(xué)文化素養(yǎng)和綜合素質(zhì)，為培養(yǎng)具有開拓精神、創(chuàng)新能力和國(guó)際視野的拔尖創(chuàng)新人才奠定良好基礎(chǔ)。
二、加強(qiáng)中藥學(xué)專業(yè)本科生科研素質(zhì)培養(yǎng)的意義
（一）學(xué)生科研能力和創(chuàng)新精神得到提高
對(duì)本院中藥學(xué)本科生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，其中參與了科研的大多數(shù)學(xué)生認(rèn)為在參與科研過(guò)程中找到了自己感興趣的方向。主要通過(guò)以下幾種途徑：（1）通過(guò)文獻(xiàn)檢索查找所需專業(yè)資料，既鍛煉了學(xué)生運(yùn)用檢索工具，也訓(xùn)練了學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的科研思維；（2）通過(guò)參與科研實(shí)驗(yàn)，動(dòng)手能力得到了訓(xùn)練，養(yǎng)成了嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致的科學(xué)態(tài)度；（3）通過(guò)科研選題、設(shè)計(jì)方案、申報(bào)立項(xiàng)、完成實(shí)驗(yàn)、課題總結(jié)、答辯、撰寫科研論文等，為本科生提供了科研訓(xùn)練的機(jī)會(huì)；（4）通過(guò)學(xué)生結(jié)題、撰寫研究成果簡(jiǎn)介等科研過(guò)程，使學(xué)生盡早進(jìn)入各專業(yè)科研領(lǐng)域，接觸學(xué)科前沿，了解學(xué)科發(fā)展動(dòng)態(tài)。
（二）學(xué)生的專業(yè)知識(shí)得到應(yīng)用和鍛煉
通過(guò)參與科研素質(zhì)訓(xùn)練的各項(xiàng)活動(dòng)，提高了學(xué)生學(xué)習(xí)基礎(chǔ)課和專業(yè)課的興趣和積極性，同時(shí)學(xué)生認(rèn)識(shí)到了自身知識(shí)的不足而激勵(lì)自己更加刻苦努力地學(xué)習(xí)，不斷完善知識(shí)結(jié)構(gòu)，使自身的自學(xué)能力和學(xué)習(xí)水平都有了明顯進(jìn)步。對(duì)我校歷年推免生進(jìn)行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)推免生除了學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異、綜合素質(zhì)強(qiáng)外，幾乎都參與過(guò)科研工作。
（三）學(xué)生的科研活動(dòng)取得可喜成績(jī)
在全院師生的共同努力下，近五年來(lái)學(xué)院在挑戰(zhàn)杯比賽和學(xué)生科研課題申報(bào)方面都取得了不錯(cuò)的成績(jī)。學(xué)院學(xué)生每年均有獲得湖南省“挑戰(zhàn)杯”大學(xué)生創(chuàng)業(yè)計(jì)劃競(jìng)賽獎(jiǎng)。藥學(xué)院學(xué)生共獲批科研項(xiàng)目78項(xiàng)（其中省級(jí)24項(xiàng)，校級(jí)53項(xiàng)），其中中藥學(xué)專業(yè)學(xué)生科研立項(xiàng)占全院的二分之一。2011級(jí)中藥學(xué)專業(yè)三名同學(xué)在全國(guó)首屆中醫(yī)藥社杯全國(guó)中藥學(xué)類專業(yè)知識(shí)技能大賽中榮獲團(tuán)體總分第二名（全國(guó)42個(gè)參賽代表隊(duì)）；三名同學(xué)分獲一等獎(jiǎng)、二等獎(jiǎng)（全國(guó)共126名選手，一等獎(jiǎng)全國(guó)取9名，二等獎(jiǎng)全國(guó)取18名）。
（四）培養(yǎng)中醫(yī)藥事業(yè)的接班人
中藥的科學(xué)研究任重而道遠(yuǎn)，中醫(yī)藥是我國(guó)的瑰寶，需要我們中醫(yī)藥人去傳承、發(fā)揚(yáng)、創(chuàng)新，但中醫(yī)藥的研究工作是一項(xiàng)艱巨的大工程，需要知識(shí)面廣且深的中醫(yī)藥團(tuán)隊(duì)去攻克[3，4]。讓學(xué)生參與科研工作，不僅提高了其自身科研能力，為其以后的科研生涯打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，而且也是培養(yǎng)我們中醫(yī)藥事業(yè)接班人的需要。
三、思考
我院中藥學(xué)專業(yè)本科生在學(xué)校的關(guān)心下、學(xué)院的培養(yǎng)下，凸顯出了不少中藥佼佼者，但學(xué)院能否培養(yǎng)更多的能為中醫(yī)藥事業(yè)做貢獻(xiàn)的優(yōu)秀人才，還可從以下幾方面進(jìn)行改進(jìn)。（1）加快落實(shí)本科生導(dǎo)師制[5]，讓學(xué)生能更系統(tǒng)地接受科研訓(xùn)練；（2）給本科生開設(shè)本專業(yè)的綜合大實(shí)驗(yàn)[6]，使學(xué)生更好地認(rèn)識(shí)專業(yè)的本質(zhì)；（3）提高本科生畢業(yè)論文[7]的質(zhì)量要求。
四、結(jié)語(yǔ)
加強(qiáng)中藥學(xué)本科生的實(shí)踐動(dòng)手、查閱資料、主動(dòng)自學(xué)、科研思維、交流合作等各方面科研素質(zhì)的培養(yǎng)工作，提高學(xué)生綜合素質(zhì)，是時(shí)展對(duì)中醫(yī)藥高校的要求，是培養(yǎng)高素質(zhì)、創(chuàng)新型中藥學(xué)人才的需要，是中醫(yī)藥高校立足的根本。學(xué)校學(xué)院的高度重視，形成了關(guān)心、支持和鼓勵(lì)學(xué)生參與科研活動(dòng)的良好氛圍，本科生科研活動(dòng)必將蓬勃發(fā)展，為其繼續(xù)深造和快速適應(yīng)工作環(huán)境打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，相信會(huì)有更多高素質(zhì)、創(chuàng)新型、綜合性中藥學(xué)人才脫穎而出。
參考文獻(xiàn)：
[1]劉呂高，湯磊.地方高校新生入學(xué)教育對(duì)策[J].新西部，2014，（3）：107.
[2]李元元，李鑫.淺談當(dāng)代大學(xué)新生入學(xué)教育[J].時(shí)代教育，2015，（7）：96.
[3]王永炎.中醫(yī)藥科研形勢(shì)及發(fā)展趨勢(shì)[J].中國(guó)中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志，2011，7（17）：705-707.
[4]張霄瀟，莫美，馬雙成.中醫(yī)藥科研方向的思考[J].中國(guó)實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志，2015，1（21）：233-235.
[5]夏蓉，車念聰，王蕾，等.中醫(yī)藥專業(yè)本科生導(dǎo)師制新模型探究[J].中醫(yī)教育，2015，3（39）：46-49.
針對(duì)中藥學(xué)類專業(yè)特點(diǎn)、人才培養(yǎng)目標(biāo)、能力需求等，通過(guò)明確教學(xué)目標(biāo)、選擇合適的教學(xué)大綱，在課堂教學(xué)中采用先“藥”后“方”，引入病案分析教學(xué)，融入中成藥知識(shí)等方法，開展方劑學(xué)教學(xué)方法研究及實(shí)踐，提高教學(xué)效果。
關(guān)鍵詞：
中藥學(xué)類專業(yè)；方劑學(xué)；職業(yè)院校
方劑學(xué)是以中醫(yī)學(xué)基本理論為指導(dǎo)，以中藥學(xué)為基礎(chǔ)，研究和闡明方劑學(xué)基本理論、方劑藥物配伍規(guī)律及其臨床應(yīng)用的一門中醫(yī)基礎(chǔ)應(yīng)用學(xué)科，是中藥學(xué)類專業(yè)必修科目。中藥學(xué)類專業(yè)是全國(guó)各醫(yī)藥院校學(xué)科設(shè)置中的核心專業(yè)，其分支專業(yè)包括中藥學(xué)、中藥制劑、中藥營(yíng)銷、中藥分析、制藥工程等[1]。中藥學(xué)類專業(yè)培養(yǎng)的人才應(yīng)具備中藥生產(chǎn)、檢驗(yàn)、鑒定、分析、流通、制藥及合理用藥等方面知識(shí)和技能。通過(guò)學(xué)習(xí)方劑學(xué)課程，掌握的基本知識(shí)、形成的解析方劑配伍規(guī)律的基本能力，是學(xué)生今后從事中藥科研與開發(fā)、生產(chǎn)及指導(dǎo)合理用藥等工作不可或缺的知識(shí)和技能。
1方劑學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀
中藥學(xué)類專業(yè)中方劑學(xué)教學(xué)基本沿用中醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)思路和方法，即以培養(yǎng)學(xué)生處方能力為主。然而，中藥學(xué)類專業(yè)學(xué)生的就業(yè)崗位主要為藥品研發(fā)、藥品生產(chǎn)、藥品推介等，因此，在方劑學(xué)教學(xué)中，教學(xué)目標(biāo)和內(nèi)容應(yīng)與崗位需求一致，而不是著重培養(yǎng)學(xué)生臨床處方能力。目前，在中藥學(xué)類專業(yè)課程設(shè)置中，多將中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)合并為中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)，從而導(dǎo)致該專業(yè)學(xué)生對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)不夠深入。筆者通過(guò)幾年的方劑學(xué)教學(xué)，發(fā)現(xiàn)學(xué)生在方劑學(xué)學(xué)習(xí)中主要存在以下問(wèn)題：（1）學(xué)習(xí)目標(biāo)不明確，大多數(shù)學(xué)生仍以死記硬背為主，缺乏思維拓展與實(shí)踐能力；（2）由于學(xué)生前期中醫(yī)中藥知識(shí)掌握不牢固，因此對(duì)方劑學(xué)學(xué)習(xí)產(chǎn)生畏難情緒，學(xué)習(xí)質(zhì)量不高；（3）部分教師思維固化，知識(shí)結(jié)構(gòu)單一，從而影響學(xué)生學(xué)習(xí)效果；（4）教學(xué)目標(biāo)與學(xué)生的崗位需求不一致，導(dǎo)致教學(xué)效率低下，學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)力不足。
2方劑學(xué)教學(xué)策略
2.1課堂教學(xué)先“藥”后“方”
大多數(shù)中藥學(xué)類專業(yè)學(xué)生對(duì)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、中醫(yī)診斷學(xué)等知識(shí)理解困難，而對(duì)中藥學(xué)理論知識(shí)掌握牢固，根據(jù)這一特點(diǎn)，我們?cè)谡n堂教學(xué)中以組成方劑的“藥物”為中心，逐步引入方劑的理、法、方，并結(jié)合多種方法進(jìn)行教學(xué)。方劑學(xué)教學(xué)仍采用傳統(tǒng)課堂教學(xué)模式，根據(jù)中藥學(xué)類專業(yè)特點(diǎn)設(shè)置教學(xué)目標(biāo)，以培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐能力為主，根據(jù)學(xué)生對(duì)藥物性味、功效、臨床應(yīng)用較熟悉的特點(diǎn)，在方劑學(xué)的具體講解中，從復(fù)習(xí)藥物性味、功效及運(yùn)用，過(guò)渡到具體方劑的學(xué)習(xí)。在具體藥物選擇中，以組成方劑的主藥或具有特殊配伍意義的藥物為主。如講解白虎湯時(shí)，先列出方劑的組成藥物石膏、知母、粳米、甘草，讓學(xué)生看書并思考“該方中用量最大的是何藥”。在此方中，用量最大的是石膏，讓學(xué)生知道石膏在方中具有非常重要的地位，引導(dǎo)學(xué)生回顧中藥學(xué)中石膏的性味、功效及臨床運(yùn)用，根據(jù)石膏清熱瀉火，可治療汗出、口渴、高熱、脈洪大等氣分實(shí)熱證的臨床運(yùn)用，告訴學(xué)生石膏是該方的主藥，此時(shí)讓學(xué)生思考并回答“主藥”的定義，進(jìn)一步引入方劑的治療主證和功效。通過(guò)連續(xù)設(shè)問(wèn)，既能讓學(xué)生融會(huì)貫通，又可以對(duì)前期的中藥學(xué)知識(shí)進(jìn)行鞏固，加深對(duì)所學(xué)方劑的理解。
2.2根據(jù)教學(xué)目標(biāo)制定教學(xué)大綱
方劑學(xué)教學(xué)目標(biāo)的確定和教學(xué)大綱的制定應(yīng)順應(yīng)社會(huì)發(fā)展，與各類專業(yè)的特點(diǎn)相一致，符合人才培養(yǎng)的不同層次、不同類別，以提高學(xué)生實(shí)踐能力為主。中藥學(xué)類專業(yè)學(xué)生應(yīng)明確方劑學(xué)學(xué)習(xí)目標(biāo)，學(xué)習(xí)重點(diǎn)在于能夠辨別方劑中藥物的配伍規(guī)律、君臣佐使以及功效應(yīng)用，并且逐步形成方劑解析能力，從而較好地將方劑學(xué)知識(shí)運(yùn)用于中藥制劑、中藥營(yíng)銷等科目的學(xué)習(xí)中，為以后的工作打好基礎(chǔ)。在教學(xué)大綱中，將與常用中成藥相似度高、配伍特點(diǎn)突出的方劑作為重點(diǎn)掌握方劑。中藥學(xué)類專業(yè)學(xué)生，通過(guò)學(xué)習(xí)方劑學(xué)獲得的知識(shí)首先要利于提升與中藥行業(yè)相關(guān)的實(shí)際能力而不是培養(yǎng)處方能力[2]。因此，學(xué)生應(yīng)掌握以下方劑學(xué)課程的知識(shí)和技能：（1）對(duì)于目前臨床常用中成藥的處方，這些方劑的君臣佐使關(guān)系、配伍禁忌、用藥禁忌、藥后調(diào)護(hù)要重點(diǎn)掌握。（2）熟悉常用方劑的劑型選擇，方劑的煎煮、服用方法、用藥禁忌等方面的常識(shí)。（3）了解常用方劑的功效應(yīng)用和相應(yīng)的中成藥處方。根據(jù)教學(xué)目標(biāo)對(duì)教學(xué)大綱進(jìn)行調(diào)整，使教學(xué)內(nèi)容更加符合教學(xué)實(shí)際，從而提高教學(xué)效率。
2.3引入病案分析法
方劑學(xué)教學(xué)目的不僅要求學(xué)生掌握一定數(shù)量的方劑，而且要求學(xué)生通過(guò)對(duì)基礎(chǔ)方、代表方的學(xué)習(xí)，掌握方劑的藥物組成、功能主治、配伍規(guī)律[3]。教學(xué)中應(yīng)注重開發(fā)學(xué)生思維，這是調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)主動(dòng)性的有益方式，也可培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)獲取知識(shí)和分析思考的能力[4]。方劑學(xué)病案分析法是指在教學(xué)中引入具有代表性的典型病案，讓學(xué)生通過(guò)對(duì)病案思考、分析、討論，提高分析問(wèn)題、解決問(wèn)題能力。病案討論課一般安排4～6次，選擇的方劑學(xué)案例應(yīng)通俗易懂，保證所描述病例或醫(yī)療事件的真實(shí)性，學(xué)生通過(guò)思考分析病案，綜合運(yùn)用所學(xué)的方劑學(xué)知識(shí)和其他學(xué)科知識(shí)，達(dá)到融會(huì)貫通的目的。方劑學(xué)病案分析教學(xué)法由病案準(zhǔn)備、病案引入、病案討論、病案總結(jié)4個(gè)基本環(huán)節(jié)組成。教學(xué)中，教師應(yīng)鼓勵(lì)學(xué)生積極參與，控制好課堂討論節(jié)奏，協(xié)助學(xué)生厘清思路，使得討論觀點(diǎn)有理可依。病案分析教學(xué)法將病案直接呈現(xiàn)給學(xué)生，使教學(xué)更加形象直觀。學(xué)生主動(dòng)參與討論，增加了學(xué)習(xí)興趣，提高了學(xué)習(xí)效果，鍛煉了分析解決問(wèn)題能力，培養(yǎng)了團(tuán)隊(duì)合作精神。
2.4融入中成藥知識(shí)
由于中成藥療效好、不良反應(yīng)少、便于貯藏、攜帶方便等優(yōu)點(diǎn)，其應(yīng)用日益廣泛。近年來(lái)，隨著中成藥品種的不斷增加，制備技術(shù)不斷創(chuàng)新，中成藥的命名、分類、配伍、保管貯藏等都發(fā)生了很大變化。因此，在方劑學(xué)教學(xué)中，應(yīng)重視中成藥知識(shí)的傳授，強(qiáng)調(diào)中成藥在方劑教學(xué)中的作用。中成藥基本知識(shí)包括中成藥命名、分類、配伍、不良反應(yīng)、服用、保管及常用中成藥等。針對(duì)中藥學(xué)類專業(yè)特點(diǎn)，學(xué)生通過(guò)對(duì)中成藥基本知識(shí)的學(xué)習(xí)，可對(duì)中成藥的特點(diǎn)以及臨床應(yīng)用達(dá)到一定認(rèn)識(shí)。在教學(xué)計(jì)劃中，應(yīng)安排一定課時(shí)講解中成藥。在教學(xué)目標(biāo)上，應(yīng)把中成藥的應(yīng)用作為學(xué)生掌握的內(nèi)容。學(xué)生通過(guò)學(xué)習(xí)中成藥基本知識(shí)、選用規(guī)律、引申應(yīng)用，了解中成藥選用的基本原則、藥物組成、配伍規(guī)律，培養(yǎng)運(yùn)用中成藥的能力，滿足以后中藥制藥、中藥推介等崗位工作需求。
3結(jié)語(yǔ)
針對(duì)中藥學(xué)類專業(yè)而言，學(xué)習(xí)方劑學(xué)可以提高學(xué)生實(shí)踐能力，如指導(dǎo)患者正確選用中成藥以及合理用藥，在方劑學(xué)理論指導(dǎo)下研制、開發(fā)新藥。方劑學(xué)教學(xué)應(yīng)符合中藥學(xué)類專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)要求，在教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生辨證思維和處方分析能力，在方劑與中成藥的運(yùn)用上體現(xiàn)合理用藥、辨證用藥。
參考文獻(xiàn)：
[1]侯少貞，高潔.針對(duì)中藥學(xué)類專業(yè)特點(diǎn)的方劑學(xué)教學(xué)體會(huì)[J].中醫(yī)雜志，2012，53（9）：807-808.
[2]王璞，王亞旭，王嘉倫，等.中藥學(xué)專業(yè)方劑學(xué)教學(xué)改革問(wèn)卷調(diào)查和分析[J].中醫(yī)教育，2015，34（2）：18-20.
[3]鄭攀.《方劑學(xué)》教學(xué)改革的探索與體會(huì)[J].中醫(yī)藥管理雜志，2011，19（2）：135-136.
關(guān)鍵詞：執(zhí)業(yè)藥師考試；中藥學(xué)；教學(xué)改革
執(zhí)業(yè)藥師考試是藥學(xué)專業(yè)相關(guān)人員的職業(yè)準(zhǔn)入控制考試，提升藥師的專業(yè)素質(zhì)與能力，培養(yǎng)一支專業(yè)素質(zhì)過(guò)硬的藥師隊(duì)伍對(duì)于保證人民用藥安全具有重要的意義。長(zhǎng)期以來(lái)，偏重于化學(xué)的專業(yè)設(shè)置和教學(xué)內(nèi)容，對(duì)于培養(yǎng)藥學(xué)服務(wù)型人才造成了很大的困難[1]。學(xué)生臨床藥物知識(shí)不足、課程設(shè)置欠缺不利于學(xué)生形成完成的知識(shí)體系。另外，學(xué)生在本科畢業(yè)后從事藥學(xué)或中藥學(xué)專業(yè)滿三年才可申請(qǐng)參加執(zhí)業(yè)藥師資格考試，對(duì)于本科學(xué)習(xí)來(lái)講時(shí)間上具有后滯性。這些原因都成為了學(xué)生在執(zhí)業(yè)中藥師考試中過(guò)關(guān)率低的重要因素。文章擬在本科培養(yǎng)階段將執(zhí)業(yè)中藥師考試中所需的知識(shí)和能力要求融入到現(xiàn)有人才培養(yǎng)方案中，提升人才培養(yǎng)的質(zhì)量。
一、優(yōu)化課程設(shè)置，完善知識(shí)體系
當(dāng)前的中藥學(xué)專業(yè)課程設(shè)置主要由四個(gè)方面組成：通識(shí)類課程、醫(yī)學(xué)大類基礎(chǔ)課程、專業(yè)基礎(chǔ)課程、專業(yè)課。在執(zhí)業(yè)中藥師考試的導(dǎo)向下，當(dāng)前的課程設(shè)置使得學(xué)生的知識(shí)體系不夠完備，與執(zhí)業(yè)中藥師考試要求的知識(shí)匹配度相差較大。因此，做好課程體系的優(yōu)化工作對(duì)于構(gòu)架知識(shí)網(wǎng)絡(luò)，提升應(yīng)用能力顯得極為緊迫。
（一）完善課程銜接設(shè)置，貫通知識(shí)體系
《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》《中醫(yī)診斷學(xué)》《中藥學(xué)》《方劑學(xué)》等課程之間互為基礎(chǔ)。目前的教學(xué)中，有些院校的《中醫(yī)診斷學(xué)》課程在近幾屆中藥專業(yè)的培養(yǎng)計(jì)劃中被取消了[2]。在執(zhí)業(yè)中藥師考試的導(dǎo)向下，重視《中醫(yī)診斷學(xué)》的教學(xué)工作對(duì)于學(xué)生提升臨床用藥技能大有裨益。與理法方藥相關(guān)的課程在講授的過(guò)程中，教師應(yīng)多以聯(lián)系的觀點(diǎn)去幫助學(xué)生掌握知識(shí)，將知識(shí)化整為零，橫向延伸，縱向貫通，從而幫助學(xué)生形成完整的知識(shí)體系。
（二）重視臨床藥學(xué)知識(shí)，強(qiáng)化臨床用藥
適應(yīng)執(zhí)業(yè)藥師政策變化和藥學(xué)科學(xué)發(fā)展，精選教學(xué)內(nèi)容，這是藥學(xué)教學(xué)改革的重要內(nèi)容[3]。以臨床藥學(xué)服務(wù)為中心的執(zhí)業(yè)中藥師，需要扎實(shí)的臨床用藥知識(shí)。中成藥作為祖國(guó)醫(yī)藥學(xué)的一個(gè)重要組成部分，因使用方便、易于攜帶保存、副作用較小、療效穩(wěn)定，受到臨床醫(yī)師及廣大患者的偏好[4]。中成藥學(xué)已是一門新興學(xué)科，涉及到醫(yī)護(hù)、藥劑、營(yíng)銷等各方面，開設(shè)此門課程很有必要[5]。將《中成藥學(xué)》開設(shè)成限定專業(yè)選修課和《方劑學(xué)》同學(xué)期進(jìn)行授課，會(huì)使得學(xué)生對(duì)于《方劑學(xué)》知識(shí)的掌握更為深入。《中成藥學(xué)》的考核可以采取藥師考試《中藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二》中對(duì)于《中成藥學(xué)》的學(xué)習(xí)要求進(jìn)行考核評(píng)價(jià)?！杜R床藥物治療學(xué)》構(gòu)建了以疾病為主線，將醫(yī)學(xué)知識(shí)、藥物治療知識(shí)及藥學(xué)服務(wù)基本技能相結(jié)合[6]。學(xué)生在畢業(yè)后進(jìn)入實(shí)際臨床工作后，面對(duì)復(fù)雜的病情和千變?nèi)f化的個(gè)體，其藥師的角色往往滿足不了臨床治療的需要[7]。將《臨床藥物治療學(xué)》開設(shè)成專業(yè)限定選修課，在一定程度上彌補(bǔ)當(dāng)前本科生對(duì)臨床治療知識(shí)掌握的不足，為學(xué)生從事與執(zhí)業(yè)中藥師相關(guān)的工作奠定良好的基礎(chǔ)。
（三）融入營(yíng)養(yǎng)師課程知識(shí)，優(yōu)化應(yīng)用能力
當(dāng)前，藥店也會(huì)銷售保健品、營(yíng)養(yǎng)品、奶粉等非藥品，但對(duì)于保健品等的購(gòu)銷缺乏專業(yè)的人員進(jìn)行指導(dǎo)。營(yíng)養(yǎng)專業(yè)知識(shí)包括生物化學(xué)、微生物學(xué)、食品生物技術(shù)等復(fù)雜的知識(shí)，教學(xué)過(guò)程可通過(guò)開設(shè)選修課，組織參加講座等多種手段幫助學(xué)生學(xué)習(xí)，鼓勵(lì)學(xué)生考取公共營(yíng)養(yǎng)師證，提升自身的競(jìng)爭(zhēng)力。藥店中引進(jìn)營(yíng)養(yǎng)師，具有較大的發(fā)展空間，通過(guò)保健品銷售等過(guò)程，將會(huì)逐步影響顧客的飲食結(jié)構(gòu)和購(gòu)買習(xí)慣，對(duì)提高公眾的身體素質(zhì)有著積極的影響。另外，一個(gè)營(yíng)養(yǎng)師也是一個(gè)培訓(xùn)員，可以把營(yíng)養(yǎng)保健知識(shí)傳授給顧客，從而提升公眾對(duì)于營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的關(guān)注。
二、調(diào)整實(shí)習(xí)模式，提高應(yīng)用技能
中藥學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)是培養(yǎng)學(xué)生綜合運(yùn)用所學(xué)的基礎(chǔ)理論、專業(yè)知識(shí)和基本技能來(lái)解決實(shí)際問(wèn)題能力，從而達(dá)到理論聯(lián)系實(shí)際的重要實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)[8]。培養(yǎng)適應(yīng)藥師工作的應(yīng)用型人才，需要改進(jìn)實(shí)習(xí)模式，使實(shí)習(xí)和執(zhí)業(yè)藥師工作的吻合度更高。
（一）走近中藥房，從飲片認(rèn)知到中藥調(diào)劑
中藥房帶教不同于課堂教學(xué)，是一種靈活直觀的教學(xué)方式，使學(xué)生對(duì)處方的分析、調(diào)配、藥物配伍及中藥飲片鑒別有了形象具體化的認(rèn)識(shí)[9]。中藥的養(yǎng)護(hù)是中藥房日常工作中的一項(xiàng)重要內(nèi)容，中藥的養(yǎng)護(hù)工作實(shí)踐性強(qiáng)，可操作性強(qiáng)。學(xué)生可通過(guò)在中藥房進(jìn)行實(shí)地操作，從而深入理解養(yǎng)護(hù)學(xué)的運(yùn)用。中藥的調(diào)劑集多學(xué)科的理論與實(shí)踐操作于一體，學(xué)生通過(guò)調(diào)劑的學(xué)習(xí)過(guò)程可以提高專業(yè)素質(zhì)和動(dòng)手能力。中藥房的帶教學(xué)習(xí)，對(duì)于學(xué)生彌補(bǔ)學(xué)生在醫(yī)院、藥店、診所等工作崗位上的臨床中藥調(diào)劑知識(shí)和技能的不足，增強(qiáng)學(xué)生的視野和知識(shí)面，對(duì)提高學(xué)生的就業(yè)能力以及臨床安全、有效、合理用藥具有重要的現(xiàn)實(shí)意義[10]。
（二）體驗(yàn)藥品零售，運(yùn)用藥學(xué)知識(shí)解決實(shí)際問(wèn)題
選取零售藥店作為實(shí)習(xí)場(chǎng)所之一，旨在提高學(xué)生運(yùn)用專業(yè)知識(shí)與技能的能力，深化執(zhí)業(yè)藥師的服務(wù)功能。從顧客描述癥狀到藥師推薦相關(guān)藥品，學(xué)生可以在這個(gè)過(guò)程中，一方面運(yùn)用專業(yè)的藥學(xué)素養(yǎng)解決實(shí)際問(wèn)題，另一方面也有助于學(xué)生接觸社會(huì)、學(xué)會(huì)傾聽，從而實(shí)現(xiàn)有效的與人溝通交流。
（三）參觀生產(chǎn)加工，提升理論的實(shí)踐應(yīng)用
在《中藥鑒定學(xué)》教學(xué)中，可組織學(xué)生前往藥材市場(chǎng)參觀并現(xiàn)場(chǎng)利用飲片展開教學(xué)，對(duì)于《中藥藥劑學(xué)》，可組織學(xué)生前往規(guī)模較大的藥廠進(jìn)行參觀，深入體驗(yàn)理論知識(shí)在實(shí)際中的應(yīng)用。《中藥炮制學(xué)》中，可以組織學(xué)生實(shí)地觀摩飲片廠中藥炮制的過(guò)程，并讓學(xué)生可以現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行炮制操作，提高實(shí)踐動(dòng)手能力。實(shí)地的教學(xué)環(huán)節(jié)對(duì)于培養(yǎng)學(xué)生的藥學(xué)職業(yè)素養(yǎng)、強(qiáng)化職業(yè)中藥師的職責(zé)、樹立良好的職業(yè)道德都會(huì)起到一定的幫助。
三、改進(jìn)教學(xué)考核，開展教學(xué)活動(dòng)
在新的執(zhí)業(yè)中藥師考核形勢(shì)下，在教學(xué)中應(yīng)積極展開探索適應(yīng)執(zhí)業(yè)藥師培養(yǎng)的教學(xué)方法。在教學(xué)內(nèi)容上結(jié)合執(zhí)業(yè)藥師和藥師考試的要求，補(bǔ)充修訂教學(xué)大綱、增加部分教學(xué)內(nèi)容，改進(jìn)教學(xué)考核評(píng)價(jià)。
（一）結(jié)合執(zhí)業(yè)藥師與藥師考試建立中藥學(xué)相關(guān)課程試題庫(kù)
基于執(zhí)業(yè)中藥師考試的形式，教學(xué)中應(yīng)不斷收集并完善考試題庫(kù)，更新教學(xué)資源，確保對(duì)于學(xué)生的訓(xùn)練和考核行之有效。建立考試課程題庫(kù)，條件允許的情況下，可以用機(jī)考代替紙筆考試。可根據(jù)本科學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)特點(diǎn)制作出一款適合備考執(zhí)業(yè)中藥師考試練習(xí)的APP軟件，幫助學(xué)生強(qiáng)化訓(xùn)練。
（二）建立“執(zhí)業(yè)藥師與藥師考試學(xué)習(xí)小組”并對(duì)學(xué)生進(jìn)行執(zhí)業(yè)藥師考試輔導(dǎo)
建立“執(zhí)業(yè)藥師與藥師考試學(xué)習(xí)小組”，采用PBL（ProblemBasedLearning）教學(xué)法，讓學(xué)生通過(guò)自主學(xué)習(xí)和小組合作展開學(xué)習(xí)，將問(wèn)題作為學(xué)習(xí)的起點(diǎn)，以學(xué)生為中心，將教師作為指導(dǎo)學(xué)習(xí)的教練。積極探索中藥專業(yè)人才培養(yǎng)途徑，培養(yǎng)實(shí)踐能力強(qiáng)的應(yīng)用型人才，要以提高動(dòng)手能力和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)為主要培養(yǎng)目標(biāo)，在教學(xué)中貫穿執(zhí)業(yè)藥師和藥師等社會(huì)職業(yè)考試要求的專業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)。在新的執(zhí)業(yè)中藥師需求形勢(shì)下，拓寬學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)運(yùn)用的技能，與執(zhí)業(yè)藥師考試實(shí)現(xiàn)有機(jī)銜接是提高培養(yǎng)應(yīng)用型人才的重要目標(biāo)。
參考文獻(xiàn)
[1]龐挺，吳春福.我國(guó)執(zhí)業(yè)藥師考試資格探討[J].中國(guó)藥師，2009（6）.
[2]郝建新.中醫(yī)診斷學(xué)在中藥專業(yè)課程序列中地位的思考[J].湖北中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2002（3）.
[3]張麗慧，趙建波.執(zhí)業(yè)藥師政策與藥學(xué)教育改革[J].藥學(xué)教育，2005，21（1）.
[4]王穎芳，韓彬，賈真，等.中成藥學(xué)課程設(shè)置認(rèn)識(shí)與教學(xué)思考[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，2011（5）.
[5]冉亮.淺談設(shè)置中成藥學(xué)課程的必要性[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2006（14）.
[6]趙燕芬，保澤慶，劉慧.基于基層藥師培養(yǎng)的臨床藥物治療學(xué)課程建設(shè)與研[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2015（11）.
[7]錢江華，劉浩，魏芳，等.臨床藥物治療學(xué)在藥學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)中的重要性探討[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，2014（9）.
[8]符崖，高明，熊天琴，等.中藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)生實(shí)習(xí)崗位技能培養(yǎng)探討[J].藥學(xué)教育，2014（2）.
[9]梁文能，肖毓芳.中藥學(xué)專業(yè)學(xué)生的中藥房帶教初探[J].中醫(yī)藥報(bào)，2012（1）.
目前，就大多數(shù)中醫(yī)院校課程設(shè)置安排的情況來(lái)看，《臨床中藥學(xué)》理論課多設(shè)在大一第二學(xué)期或大二第一學(xué)期，這個(gè)階段的學(xué)生中醫(yī)基礎(chǔ)及中醫(yī)診斷知識(shí)薄弱，尚無(wú)臨床實(shí)踐，而臨床實(shí)習(xí)往往安排在最后一年，兩者之間間距長(zhǎng)達(dá)三四年，臨床實(shí)踐機(jī)會(huì)不夠，導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)中藥多死記硬背，對(duì)中藥的性能理解不夠深入，缺乏對(duì)藥物功用的理解和應(yīng)用意識(shí)。因此，中醫(yī)類或中藥類學(xué)生在畢業(yè)后也普遍存在著中藥學(xué)相關(guān)理論知識(shí)和實(shí)踐相脫節(jié)的現(xiàn)象。中醫(yī)專業(yè)類學(xué)生因缺乏實(shí)踐機(jī)會(huì)，導(dǎo)致了動(dòng)手操作能力、中醫(yī)辯證思維能力、對(duì)疾病綜合處理能力、理法方藥運(yùn)用能力等臨床能力不強(qiáng)，并且對(duì)于中藥的采集、炮制、中藥飲片辨識(shí)等實(shí)踐相關(guān)內(nèi)容及方法知識(shí)欠缺；中藥專業(yè)類學(xué)生因缺乏實(shí)踐機(jī)會(huì)，導(dǎo)致了對(duì)中藥理論開拓研發(fā)能力不足，科研課題的動(dòng)手操作能力不強(qiáng)等問(wèn)題。目前，實(shí)踐教學(xué)模式的研究正在成為中藥學(xué)教學(xué)改革研究的熱點(diǎn)領(lǐng)域之一。全國(guó)各中醫(yī)藥院校也對(duì)此進(jìn)行了大量的實(shí)踐教學(xué)改革研究，主要集中在飲片觀摩、上山采藥或開展中藥房實(shí)習(xí)、門診見習(xí)等實(shí)踐環(huán)節(jié)教學(xué)活動(dòng)。這些都從不同側(cè)面體現(xiàn)了對(duì)學(xué)生的臨床實(shí)踐能力的培養(yǎng)，但對(duì)中藥學(xué)相關(guān)科研、職業(yè)技能訓(xùn)練的環(huán)節(jié)和方法，尚未做明確而具體的開展和實(shí)施。針對(duì)上述現(xiàn)狀和存在的問(wèn)題，在《臨床中藥學(xué)》的實(shí)踐教學(xué)過(guò)程中非常有必要進(jìn)行改革。教高[2007]1號(hào)文件規(guī)定，要“大力加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)、實(shí)踐教學(xué)改革，重點(diǎn)建設(shè)500個(gè)左右實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心，推進(jìn)高校實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容、方法、手段、隊(duì)伍、管理及實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式的改革與創(chuàng)新。”
二、實(shí)踐教學(xué)的改革目標(biāo)和措施
《臨床中藥學(xué)》課程涉及知識(shí)面廣，內(nèi)容龐大，根據(jù)專業(yè)理論以“必需、夠用”為原則，淡化《臨床中藥學(xué)》課程中一些非重點(diǎn)藥物的講授，集中課時(shí)用于《臨床中藥學(xué)》實(shí)踐環(huán)節(jié)的教學(xué)。目前國(guó)際先進(jìn)高等教育著重于對(duì)學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題能力的培養(yǎng)，側(cè)重于實(shí)踐技能訓(xùn)練。因此，我們實(shí)踐教學(xué)的目標(biāo)就是要著重關(guān)注科研和職業(yè)兩大技能的實(shí)踐培訓(xùn)，并根據(jù)醫(yī)藥類專業(yè)的不同，靈活選用各種合適的實(shí)踐教學(xué)模式，各有側(cè)重，從而強(qiáng)化學(xué)生各種科研創(chuàng)新和職業(yè)實(shí)訓(xùn)實(shí)踐能力。
1.科研技能?！杜R床中藥學(xué)》作為中醫(yī)專業(yè)基礎(chǔ)課，其教學(xué)內(nèi)容主要體現(xiàn)以中藥基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)技能為主體的特征，要求學(xué)生牢固掌握臨床中藥學(xué)藥性和藥效，以發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢(shì)?？紤]到中醫(yī)藥專業(yè)類的學(xué)生后期會(huì)學(xué)到藥理學(xué)、中藥藥理學(xué)等藥效相關(guān)課程，為避免重復(fù)性實(shí)驗(yàn)，因此在科研技能實(shí)踐環(huán)節(jié)中我們主要強(qiáng)調(diào)中藥藥性理論。中藥藥性即中藥性能，是中醫(yī)藥理論對(duì)中藥作用（主要是功效）性質(zhì)和特征的高度概括，也是在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下認(rèn)識(shí)和使用中藥，并用以闡明其藥效機(jī)理的理論依據(jù)。中藥藥性實(shí)驗(yàn)研究，是對(duì)臨床中藥學(xué)總論部分的補(bǔ)充，是整個(gè)實(shí)踐教學(xué)的基礎(chǔ)，對(duì)中醫(yī)學(xué)類專業(yè)學(xué)生在臨床實(shí)踐中有較高的指導(dǎo)性，有助于學(xué)生在未來(lái)從事臨床工作時(shí)更好、更準(zhǔn)確地處方用藥，提高行醫(yī)的能力，同時(shí)對(duì)中藥學(xué)類專業(yè)學(xué)生后期開展藥效實(shí)驗(yàn)或進(jìn)一步科研深造也打下良好的基礎(chǔ)。具體實(shí)踐實(shí)施中，我們采用啟發(fā)式、引導(dǎo)式等實(shí)踐教學(xué)方法，因材施教，增設(shè)緊貼學(xué)生相關(guān)專業(yè)要求的操作簡(jiǎn)便、效果顯著的經(jīng)典中藥藥性實(shí)驗(yàn)，制定中藥性能理論實(shí)驗(yàn)講義，同時(shí)也增加部分探索性實(shí)驗(yàn)，在教師指導(dǎo)下，由學(xué)生自行選擇規(guī)模較小，周期較短、難度適中的題目或結(jié)合教師科研課題，由學(xué)生獨(dú)立完成，增強(qiáng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力，培養(yǎng)學(xué)生初步形成良好的科研意識(shí)和科研習(xí)慣。最后通過(guò)研究報(bào)告、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)標(biāo)書或者畢業(yè)論文的撰寫來(lái)評(píng)估學(xué)生綜合運(yùn)用藥性理論的實(shí)踐教學(xué)效果。以大學(xué)生實(shí)踐科研創(chuàng)新訓(xùn)練計(jì)劃項(xiàng)目等系列大學(xué)生科技創(chuàng)新活動(dòng)為載體，作為主要指導(dǎo)老師，我們已經(jīng)指導(dǎo)數(shù)名本科生獲得省級(jí)和國(guó)家級(jí)大學(xué)生創(chuàng)新科研項(xiàng)目，主要圍繞藥性理論的五方面展開：①四性，如選用寒熱兩性不同的中藥附子、干姜和知母、石膏分別觀察對(duì)發(fā)熱動(dòng)物解熱或?qū)е聞?dòng)物體溫升高等作用。②五味，如觀察辛味中藥紫蘇與紫蘇芳香揮發(fā)油在辛味“能散能行”（刺激汗腺分泌、擴(kuò)張皮膚毛細(xì)血管、抗菌、擴(kuò)張血管、改善血循環(huán)等）的區(qū)別。③歸經(jīng)，如選用示蹤劑，經(jīng)尾靜脈注入動(dòng)物體內(nèi)，不同時(shí)間取動(dòng)物器官組織，測(cè)定各器官組織的放射性強(qiáng)度，將其換算成示蹤劑含量，即可反映藥物在體內(nèi)的定位分布及特點(diǎn)，間接提示其作用于機(jī)體內(nèi)敏感的靶器官，驗(yàn)證其歸經(jīng)部位。④升降浮沉，如觀察黃芩生用、酒制、炭用等不同炮制方法對(duì)升降浮沉的影響。⑤毒性，如選用附子、細(xì)辛等有毒中藥灌胃實(shí)驗(yàn)動(dòng)物，觀察其毒副作用。
2.職業(yè)技能。今年6月國(guó)務(wù)院印發(fā)《關(guān)于加快發(fā)展現(xiàn)代職業(yè)教育的決定》，提出以促進(jìn)就業(yè)為導(dǎo)向，引導(dǎo)普通本科學(xué)校轉(zhuǎn)型發(fā)展為應(yīng)用技術(shù)型高等學(xué)校，加快培養(yǎng)技術(shù)技能人才?，F(xiàn)代職業(yè)教育改革的核心在于注重培養(yǎng)實(shí)踐能力的同時(shí)，兼顧知識(shí)、能力和素質(zhì)的協(xié)調(diào)發(fā)展，培養(yǎng)全面發(fā)展的復(fù)合型人才，提高學(xué)生的就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力和發(fā)展?jié)摿Αｍ憫?yīng)國(guó)家號(hào)召，我們按社會(huì)對(duì)中醫(yī)藥類技術(shù)崗位的要求，采用虛擬和現(xiàn)實(shí)相結(jié)合的方法，成功建立以培養(yǎng)職業(yè)技能為目的的實(shí)踐教學(xué)模式。首先，考慮到真實(shí)工作環(huán)境的局限性，我們采用現(xiàn)代創(chuàng)新教育技術(shù)的方法和手段，結(jié)合《臨床中藥學(xué)》課程的特點(diǎn)，建立生動(dòng)形象的多元化模擬實(shí)踐教學(xué)環(huán)境———互動(dòng)式模擬中藥房，并配合計(jì)算機(jī)軟件應(yīng)用，讓學(xué)生身臨其境，就像在真實(shí)的工作環(huán)境下參與相關(guān)工作，真正體會(huì)到所學(xué)專業(yè)知識(shí)在實(shí)際工作中的作用，可以大大激發(fā)學(xué)生的專業(yè)興趣，并為學(xué)生走上社會(huì)和工作崗位做好充分的準(zhǔn)備。互動(dòng)式模擬中藥房就是仿真中藥房架構(gòu)空間布置，將中醫(yī)師用藥處方和中藥師調(diào)配等一系列過(guò)程融為一體，既節(jié)省教學(xué)時(shí)間，又降低教學(xué)成本。利用互動(dòng)式模擬中藥房交互特性，首先在CNK“I中國(guó)典型病例大全數(shù)據(jù)庫(kù)”搜集典型病例，把一些真實(shí)的典型問(wèn)題展現(xiàn)在學(xué)生面前，“患者”提出所患疾病的不適，“中醫(yī)師”推薦正確的中藥，“中藥師”鑒別、炮制等調(diào)配和制備中藥。對(duì)中醫(yī)學(xué)類專業(yè)學(xué)生來(lái)說(shuō)，互動(dòng)式模擬中藥房是培養(yǎng)臨床應(yīng)用能力和自主學(xué)習(xí)能力的好辦法，能夠讓學(xué)生對(duì)所示病案進(jìn)行分析、確立治法、選擇用藥，使學(xué)生提前進(jìn)入中醫(yī)師角色，加深理解選擇用藥的技能，體會(huì)到中藥運(yùn)用的規(guī)律性和靈活性。對(duì)中藥學(xué)類專業(yè)學(xué)生來(lái)說(shuō)，利用互動(dòng)式模擬中藥房交互特性，熟悉如何審方，如何規(guī)范拉斗、如何抓藥、稱量和倒藥等，對(duì)中藥的動(dòng)植物形態(tài)、中藥飲片的形狀、中藥炮制的具體操作方法、注意事項(xiàng)及中藥湯劑的制備方法、特殊中藥的煎服方法等有基本的認(rèn)識(shí)了解，讓學(xué)生能更好記住中藥的性能、功效及主治。
為使臨床中藥學(xué)的實(shí)踐教學(xué)模式不僅僅拘泥于模擬實(shí)踐環(huán)境，真實(shí)環(huán)境下的社會(huì)實(shí)踐和畢業(yè)實(shí)習(xí)兩個(gè)階段對(duì)鍛煉學(xué)生的職業(yè)技能必不可少。社會(huì)實(shí)踐階段，主要利用課余時(shí)間去藥用植物園辨認(rèn)中藥，熟悉中藥的形狀和功效，或利用寒暑假時(shí)間，組織學(xué)生到野外開展中藥資源分布調(diào)查，辨認(rèn)采集動(dòng)植藥物并制作成標(biāo)本或建立宣傳中醫(yī)中藥的社會(huì)服務(wù)實(shí)踐平臺(tái)，向社會(huì)大眾介紹中藥相關(guān)的知識(shí)，弘揚(yáng)中藥文化，將知識(shí)運(yùn)用于實(shí)踐，并在實(shí)踐中收獲課堂上所沒(méi)有的知識(shí)。畢業(yè)實(shí)習(xí)階段主要指加強(qiáng)與醫(yī)藥企業(yè)的聯(lián)系，開展產(chǎn)學(xué)研合作教育，建立校外大學(xué)生教育實(shí)踐基地，有目的有計(jì)劃地安排學(xué)生深入到實(shí)習(xí)基地，使學(xué)生在真實(shí)的環(huán)境下，獲得第一手感性知識(shí)，真正體會(huì)到所學(xué)專業(yè)知識(shí)在實(shí)際工作中的作用，以進(jìn)一步提高學(xué)生實(shí)際工作的能力。最終，通過(guò)資源調(diào)查研究論文、研究調(diào)查報(bào)告或者畢業(yè)論文的撰寫來(lái)評(píng)估學(xué)生職業(yè)技能培訓(xùn)的實(shí)踐教學(xué)效果。
【摘要】
對(duì)中藥制藥綜合性實(shí)驗(yàn)的教學(xué)目的、教學(xué)內(nèi)容、對(duì)學(xué)生的要求、課程安排與實(shí)施、成績(jī)?cè)u(píng)定等方面進(jìn)行了介紹，并對(duì)進(jìn)一步教學(xué)改革進(jìn)行了反思。
【關(guān)鍵詞】 中藥制藥綜合性實(shí)驗(yàn) 教學(xué)
中醫(yī)藥大學(xué)中設(shè)立的中藥學(xué)專業(yè)是為了培養(yǎng)出具有中藥學(xué)基礎(chǔ)理論、基本技能以及與其相關(guān)的中藥學(xué)、中醫(yī)學(xué)等方面知識(shí)與技能，具備中藥品種與質(zhì)量的鑒定、中藥材的炮制與加工、中藥有效成分檢測(cè)、提取、分離，中藥制劑的基本原理及技術(shù)、中藥配方、中藥應(yīng)用指導(dǎo)等多方面學(xué)識(shí)的高級(jí)專業(yè)人才［1］。故中藥學(xué)專業(yè)的畢業(yè)生應(yīng)具備有廣泛的基礎(chǔ)知識(shí)，扎實(shí)的實(shí)踐操作技能以及積極的創(chuàng)新意識(shí)。要培養(yǎng)出這種中藥學(xué)專業(yè)人才，必須給予他們充分的實(shí)驗(yàn)和實(shí)踐機(jī)會(huì)，這是鞏固課堂以及課本上的理論知識(shí)、訓(xùn)練基本技能、發(fā)展智力、培養(yǎng)工作能力和良好作風(fēng)、全面提升素質(zhì)的重要途徑，也是學(xué)生將來(lái)適應(yīng)社會(huì)需求和進(jìn)行技術(shù)創(chuàng)新的基礎(chǔ)。因此，實(shí)驗(yàn)教學(xué)在高等中藥學(xué)教育和人才培養(yǎng)中占有十分重要地位。根據(jù)我校中藥學(xué)本科專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)、指導(dǎo)思想，為提高學(xué)校的教學(xué)質(zhì)量，推進(jìn)素質(zhì)教育，對(duì)于即將進(jìn)行畢業(yè)課題的學(xué)生，我們開設(shè)了中藥制藥綜合性實(shí)驗(yàn)，下面介紹本課程的開設(shè)情況與反思。
1 課程開設(shè)的目的
中藥制藥綜合性實(shí)驗(yàn)是通過(guò)中藥制劑的全過(guò)程：原藥材質(zhì)量檢查、炮制、有效成分提取、制劑原料（半成品）的含量測(cè)定、制劑的制備、成品的質(zhì)量檢查，復(fù)習(xí)所學(xué)的中藥鑒定學(xué)、中藥炮制學(xué)、中藥化學(xué)、中藥藥劑學(xué)、藥物分析等學(xué)科的理論知識(shí)，了解中藥新藥研究開發(fā)中藥學(xué)部分的研究?jī)?nèi)容（藥理部分除外），提高基本操作、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力，培養(yǎng)認(rèn)真、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度，并為畢業(yè)課題及走向社會(huì)奠定基礎(chǔ)。
2 課程內(nèi)容
2.1 專題講解在課程開始的第一天會(huì)針對(duì)實(shí)驗(yàn)過(guò)程中涉及的知識(shí)要點(diǎn)進(jìn)行復(fù)習(xí)，如正交設(shè)計(jì)的原理與數(shù)據(jù)處理方法；紫外分光光度法含量測(cè)定的原理及紫外分光光度計(jì)的使用；水蒸氣蒸餾法原理及索氏提取等提取方法；水分測(cè)定法的原理及操作；TLC和HPLC的原理與操作要點(diǎn)；口服液、注射劑和顆粒劑的制備方法；中藥新藥開發(fā)的申報(bào)及申報(bào)資料等。通過(guò)復(fù)習(xí)，可以使學(xué)生對(duì)已學(xué)知識(shí)進(jìn)行回顧，并對(duì)要進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容做到心中有數(shù)。
2.2 銀黃口服液的制備包括的內(nèi)容為原藥材的質(zhì)量檢查、炮制、正交設(shè)計(jì)法確定黃芩提取工藝條件選擇、黃芩提取物的制備、金銀花提取物的制備、口服液原料的含量測(cè)定、銀黃口服液的制備、銀黃口服液的質(zhì)量檢查。通過(guò)這個(gè)實(shí)驗(yàn)希望學(xué)生掌握中藥口服液制備的全過(guò)程；通過(guò)正交設(shè)計(jì)對(duì)黃芩苷提取工藝條件進(jìn)行優(yōu)選，了解制劑制備工藝研究的一般方法；了解復(fù)方制劑的含量測(cè)定的特殊性，掌握雙波長(zhǎng)紫外分光光度法進(jìn)行含量測(cè)定的方法。
2.3 丹皮酚注射劑的制備包括的內(nèi)容為原藥材的質(zhì)量檢查、丹皮酚的提取、丹皮酚注射液的制備、丹皮酚注射液的質(zhì)量檢查。通過(guò)這個(gè)實(shí)驗(yàn)希望學(xué)生熟悉中藥注射液制備的全過(guò)程；掌握水蒸氣蒸餾法提取低分子類化合物的方法；掌握紫外分光光度法測(cè)定主藥含量的方法。
2.4 羅布麻顆粒劑的制備包括的內(nèi)容為原藥材的質(zhì)量檢查、羅布麻浸膏的制備、半成品羅布麻浸膏的質(zhì)量檢查、羅布麻沖劑的制備、羅布麻沖劑的質(zhì)量檢查。通過(guò)這個(gè)實(shí)驗(yàn)希望學(xué)生熟悉中藥顆粒劑制備的全過(guò)程；掌握比色法測(cè)定黃酮類化合物含量的方法。
3 對(duì)學(xué)生的要求
上課前做好第2天實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的預(yù)習(xí)筆記，做到明確實(shí)驗(yàn)?zāi)康模莆諏?shí)驗(yàn)原理，清楚實(shí)驗(yàn)步驟，制訂實(shí)驗(yàn)計(jì)劃。
實(shí)驗(yàn)時(shí)按操作要求，認(rèn)真進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作，正確使用各種儀器，愛(ài)護(hù)儀器；掌握基本操作技術(shù)（如稱量、移液、配液、儀器清洗等）；培養(yǎng)實(shí)事求是的作風(fēng)和嚴(yán)格認(rèn)真的科學(xué)態(tài)度；認(rèn)真做好實(shí)驗(yàn)記錄，記錄內(nèi)容包括操作過(guò)程、觀察到的現(xiàn)象、藥品試劑稱重的重量和量取的體積、質(zhì)量檢查的方法條件及所得到的數(shù)據(jù)等。
實(shí)驗(yàn)后：認(rèn)真分析實(shí)驗(yàn)記錄，作出結(jié)論；呈交產(chǎn)品（制劑）；清洗玻璃儀器，打掃衛(wèi)生；必要時(shí)還須進(jìn)一步學(xué)習(xí)和查閱文獻(xiàn)，對(duì)尚未搞清的問(wèn)題進(jìn)行探討；書寫并上交實(shí)驗(yàn)報(bào)告。
4 課程安排與實(shí)施
4.1 安排開設(shè)該課程是對(duì)即將進(jìn)入畢業(yè)課題的四年級(jí)學(xué)生，在第1學(xué)期的兩個(gè)星期內(nèi)完成，第1個(gè)星期完成銀黃口服液的制備，第2星期完成丹皮酚注射劑與羅布麻沖劑的制備。全部實(shí)驗(yàn)報(bào)告在課程結(jié)束后書寫并上交。
4.1 實(shí)施每天通知第2天的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，要求學(xué)生預(yù)習(xí)。第2天板書時(shí)多處以括號(hào)的形式存在，實(shí)驗(yàn)講解的過(guò)程中提問(wèn)并討論實(shí)驗(yàn)中涉及的實(shí)驗(yàn)原理、操作步驟，防止學(xué)生只是照方抓藥式地進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。帶教老師每天檢查預(yù)習(xí)報(bào)告和原始記錄，及時(shí)糾正和發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，培養(yǎng)實(shí)事求是的科研態(tài)度和規(guī)范的記錄方式。在每種制劑完成后會(huì)對(duì)整個(gè)實(shí)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié)，鞏固實(shí)驗(yàn)過(guò)程中所涉及到的知識(shí)點(diǎn)和操作方法。
5 成績(jī)?cè)u(píng)定
實(shí)驗(yàn)成績(jī)?cè)u(píng)定標(biāo)準(zhǔn)為實(shí)驗(yàn)預(yù)習(xí)10分，實(shí)驗(yàn)記錄10分，平時(shí)表現(xiàn)40分（包括實(shí)驗(yàn)操作、實(shí)驗(yàn)態(tài)度、出勤），實(shí)驗(yàn)報(bào)告40分。這樣可以激發(fā)學(xué)生實(shí)驗(yàn)興趣、規(guī)范學(xué)生實(shí)驗(yàn)過(guò)程、提高學(xué)生的實(shí)驗(yàn)?zāi)芰Α?/p>
6 小結(jié)與體會(huì)
6.1 小結(jié)學(xué)生通過(guò)中藥制藥綜合性實(shí)驗(yàn)，可以將所學(xué)中藥專業(yè)各學(xué)科知識(shí)融會(huì)貫通，綜合性地思考問(wèn)題，更充分地理解各學(xué)科間的關(guān)系及該專業(yè)的完整體系，提高學(xué)生的實(shí)際動(dòng)手操作的自覺(jué)性，增強(qiáng)其獨(dú)立分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力，強(qiáng)化學(xué)生的科學(xué)思維方法、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度及團(tuán)結(jié)協(xié)作的團(tuán)隊(duì)精神，使之盡快成為中藥學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用型人才。
6.2 反饋課程結(jié)束后對(duì)學(xué)生進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查：談?wù)剬?duì)本課程的體會(huì)和收獲及對(duì)該課程的意見和建議。學(xué)生認(rèn)為①本課程的開設(shè)是必要的，在前三年的學(xué)習(xí)中，是將有關(guān)知識(shí)相對(duì)分散的學(xué)習(xí)，而綜合實(shí)驗(yàn)則是用我所學(xué)為我所用，所以學(xué)生很重視實(shí)驗(yàn)的每一個(gè)過(guò)程；②在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中意識(shí)到科研是要有嚴(yán)謹(jǐn)、負(fù)責(zé)的態(tài)度去完成的，培養(yǎng)了實(shí)事求是的科研態(tài)度；③對(duì)新藥開發(fā)中藥學(xué)研究部分所需要做的工作有了初步的了解，為進(jìn)入畢業(yè)專題和走上社會(huì)奠定了基礎(chǔ)；④帶教老師指出并糾正了基本操作中存在的錯(cuò)誤，收獲匪淺；⑤課堂講授過(guò)程中的提問(wèn)和討論，能夠激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣；⑥養(yǎng)成了寫預(yù)習(xí)報(bào)告和實(shí)驗(yàn)過(guò)程中隨時(shí)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)記錄的習(xí)慣；⑦需要改進(jìn)的是希望能夠增加新劑型的介紹和HPLC或GC等先進(jìn)儀器的操作，做到與時(shí)俱進(jìn)。
6.3 反思 在現(xiàn)有的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的基礎(chǔ)上如何能夠更好地開展中藥制藥綜合性實(shí)驗(yàn)？筆者認(rèn)為可以借鑒PBL的教學(xué)模式，變傳統(tǒng)的“以教師講授為中心”為“以學(xué)生討論為中心”［2］，將實(shí)驗(yàn)內(nèi)容布置給學(xué)生，學(xué)生可以通過(guò)小組合作的形式查閱文獻(xiàn)，小組成員分工合作、各抒己見，對(duì)小組活動(dòng)的優(yōu)良性負(fù)責(zé)，最終小組內(nèi)部達(dá)成一致意見，推選代表進(jìn)行實(shí)驗(yàn)方案的闡述。同時(shí)由于問(wèn)題的開放性，班級(jí)匯總討論時(shí)各個(gè)小組間對(duì)問(wèn)題的解決方案可能各有不同，出現(xiàn)組別之間的爭(zhēng)論。通過(guò)這種良性的思想碰撞和教師的“點(diǎn)睛”式引導(dǎo)，所提出的解決方案就會(huì)越來(lái)越完善，在此過(guò)程中達(dá)到提高學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)的理解和運(yùn)用的能力的目的。實(shí)驗(yàn)的具體實(shí)施時(shí)可以分為2～3個(gè)方案進(jìn)行，由學(xué)生根據(jù)自己小組的方案進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。為了使學(xué)生能夠跟得上社會(huì)發(fā)展的潮流，適應(yīng)當(dāng)今工作崗位需要，需要引進(jìn)一些常用的先進(jìn)設(shè)備，如高效液相色譜儀等，以適應(yīng)時(shí)代的要求。小組內(nèi)成員要及時(shí)對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行討論、總結(jié)，最后進(jìn)行全班討論，分析不同方案的優(yōu)缺點(diǎn)，老師給予點(diǎn)評(píng)。在這個(gè)過(guò)程中，引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題，使所學(xué)與所用緊密結(jié)合起來(lái)。在整個(gè)實(shí)驗(yàn)過(guò)程中，學(xué)生成為了實(shí)驗(yàn)教學(xué)真正的主角，綜合他們以往所學(xué)的知識(shí)與技能，相信大部分學(xué)生都能出色地完成任務(wù)。雖然幾種實(shí)驗(yàn)方案的開設(shè)會(huì)使相關(guān)教師備課的時(shí)間以及工作強(qiáng)度大大增加，但這種實(shí)驗(yàn)對(duì)學(xué)生掌握以往所學(xué)課程內(nèi)容、提高基本操作技能以及查閱文獻(xiàn)資料和綜合表達(dá)能力都起到了很大的促進(jìn)作用。同時(shí)，這也能客觀地反映學(xué)生的實(shí)驗(yàn)?zāi)芰途C合素質(zhì)，是一項(xiàng)值得進(jìn)行深入開展的教學(xué)方式。
參考文獻(xiàn)
