發(fā)布時間：2023-08-27 15:03:55
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的專業(yè)醫(yī)學影像技術樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發(fā)，請盡情閱讀。
醫(yī)學影像技術專業(yè)主要課程
主要課程：主干學科：基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學、醫(yī)學影像學。主要課程：物理學、電子學基礎、計算機原理與接口、影像設備結構與維修、醫(yī)學成像技術、攝影學、人體 解剖學、診斷學、內(nèi)科學、影像診斷學、介入放射學、影像物理、超聲診斷、放射診斷、核素診斷、核醫(yī)學、醫(yī)學影像解剖學、腫瘤放療治療學、B超診斷學。
主干學科：基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學、醫(yī)學影像學。
醫(yī)學影像技術專業(yè)就業(yè)方向
醫(yī)學影像技術專業(yè)培養(yǎng)適應我國社會主義現(xiàn)代化建設和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要的，德、智、體全面發(fā)展，具有基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學和現(xiàn)代醫(yī)學影像必備的基本理論知識和基本技能，從事臨床影像檢查、診斷與治療技術工作的高級技術應用性專門人才。
醫(yī)學影像技術專業(yè)學生畢業(yè)后主要崗位為：b超醫(yī)生、軟件實施工程師、b超醫(yī)師、放射科醫(yī)生、放射科醫(yī)師、臨床醫(yī)學 臨床藥學 醫(yī)學影像學和護理學應往屆畢業(yè)生、售前工程師、健管中心醫(yī)生、彩超醫(yī)生、放射科技師、物理師、超聲科等。
醫(yī)學影像技術專業(yè)培養(yǎng)要求
1.掌握基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學、電子學的基本理論、基本知識;
2.掌握醫(yī)學影像學范疇內(nèi)各項技術(包括常規(guī)放射學、CT、核磁共振、DSA、超聲醫(yī)學、核醫(yī)學、介入醫(yī)學等)及計算機的基本理論和操作技能;
3.具有運用各種影像診斷技術進行疾病診斷的能力;
4.熟悉有關放射防護的方針、政策和方法，熟悉相關的醫(yī)學倫理學;
5.了解醫(yī)學影像學各專業(yè)分支的理論前沿和發(fā)展動態(tài)。
[關鍵詞] 醫(yī)學影像技術專業(yè)；主干課程；模塊化課程
[中圖分類號]G642 [文獻標識碼]C [文章編號]1673-7210（2009）02（a）-104-02
醫(yī)學影像技術專業(yè)在國內(nèi)開辦已30多年，開辦高等職業(yè)教育也近10年。隨著醫(yī)學影像技術的迅速發(fā)展，醫(yī)學影像學范疇不斷擴大，已包括X線、CT、MRI、超聲、核素掃描等多種成像技術。因此，如何根據(jù)各級醫(yī)院及影像科職業(yè)崗位能力的不同需要設計醫(yī)學影像技術專業(yè)主干課程體系，培養(yǎng)適用性專業(yè)技術人才，是高職教育教學改革必須解決的重大問題。筆者根據(jù)近十年來從事高職教育教學實踐經(jīng)驗，結合醫(yī)院影像科職業(yè)崗位能力的需求情況分析，對我校醫(yī)學影像技術專業(yè)主干課程模塊化改革進行了研究和探索，并取得了初步成效，現(xiàn)報道如下：
1 醫(yī)學影像技術專業(yè)主干課程設計現(xiàn)狀
據(jù)調(diào)查，全國50多所高職高專院校醫(yī)學影像技術專業(yè)人才培養(yǎng)方案中設計的專業(yè)主干課程是基本相同的，其中包括《醫(yī)學影像設備學》、《醫(yī)學影像成像原理》、《醫(yī)學影像檢查技術學》、《醫(yī)學影像診斷學》等，這種課程設計模式已經(jīng)有約10年了，對培養(yǎng)醫(yī)學影像技術專業(yè)人才起到了重要作用。但是，隨著高職教育教學改革的發(fā)展和醫(yī)學影像技術專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)市場的需求變化，現(xiàn)有的專業(yè)主干課程設計也逐步暴露出某些不適應之處。
1.1 專業(yè)主干課程設計與醫(yī)院職業(yè)崗位能力要求不適應
目前，一般地（市）級以上綜合性醫(yī)院影像科的職業(yè)崗位包括普通放射科、CT室、MRI室、超聲室和核醫(yī)學科等多個部門；一般縣級醫(yī)院只有普通放射科、CT室和超聲室；社區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院則只有普通放射科和超聲室。從畢業(yè)生就業(yè)定位來看，高職高專院校醫(yī)學影像技術專業(yè)畢業(yè)生大多數(shù)在縣級醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，也有部分畢業(yè)生在地（市)級以上醫(yī)院就業(yè)。目前，《醫(yī)學影像成像原理》、《醫(yī)學影像檢查技術學》、《醫(yī)學影像診斷學》等三門專業(yè)主干課程都是由普通X線、CT、MRI、超聲四大影像學內(nèi)容的橫向組合而成，顯然，上述課程設計與畢業(yè)生就業(yè)單位及職業(yè)崗位能力需求不適應。
1.2 專業(yè)主干課程設計與教學進程安排不適應
從專業(yè)主干課程內(nèi)容前后關聯(lián)性看，各種影像技術的成像原理、檢查技術、診斷學三者之間是縱向聯(lián)系的。因此，在教學進度安排上，應該先學《醫(yī)學影像成像原理》，再學《醫(yī)學影像檢查技術學》，最后學《醫(yī)學影像診斷學》。然而，三年制高職學生在校內(nèi)學習時間僅為兩年（畢業(yè)實習一年），上述三門課程只能同時安排在第三、四學期開課，這樣就難免出現(xiàn)課程前后銜接有“錯位”現(xiàn)象。于是，部分師生“責怪”教務處課程安排不合理，教師認為“難教”，學生也覺得“難學”，教學效果無疑會受到一定影響。
1.3 專業(yè)主干課程設計不適合于職業(yè)教育課程改革的要求
目前，醫(yī)學影像技術專業(yè)主干課程過分地強調(diào)了學科的完整性和系統(tǒng)性，而忽視了各級醫(yī)院影像科職業(yè)崗位的相對獨立性。譬如《醫(yī)學影像診斷學》課程囊括了X線、CT、MRI、超聲等各種影像診斷學內(nèi)容，其希望讓學生全面掌握各種影像診斷的綜合應用能力，適合于在地（市）級以上綜合性醫(yī)院職業(yè)崗位就業(yè)的部分學生。但這不能滿足于不同層次醫(yī)院、不同職業(yè)崗位能力的需求，尤其是不適合于縣級醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職業(yè)崗位能力的要求，也不能使學生個性發(fā)展（選擇職業(yè)崗位）得到充分實現(xiàn)，這與實用性醫(yī)學影像技術人才的培養(yǎng)目標是格格不入的。
因此，醫(yī)學影像技術專業(yè)主干課程設計要緊密結合各級醫(yī)院影像科職業(yè)崗位能力的要求以及畢業(yè)生擇業(yè)的意向。當務之急是要按照不同職業(yè)崗位（群）的任職要求進行改革，構建滿足醫(yī)院影像科職業(yè)崗位能力要求的主干課程體系，以達到培養(yǎng)適用性技術人才的目的。
2 醫(yī)學影像技術專業(yè)主干課程模塊化教學改革的思路和目標
2.1 實施模塊化教學是高職教育教學改革的發(fā)展方向
依據(jù)職業(yè)崗位設計課程體系及教學內(nèi)容，實施模塊化教學,是高職教育教學改革的發(fā)展方向。20世紀90年代以來，我國引用的國外職教課程模式主要有世界勞工組織的MES模式、德國“雙元制”模式、加拿大CBE模式等，這三種模式統(tǒng)稱為“能力本位模式”。它們各有所長，特點各異，其本質(zhì)都體現(xiàn)了核心課程理念、課程結構模塊化和課程綜合化，體現(xiàn)了教學內(nèi)容的取舍決定于職業(yè)崗位對從業(yè)者的要求。這些模式對我國高等職業(yè)教育教學改革的影響，主要體現(xiàn)于其課程開發(fā)方法已成為改造傳統(tǒng)職業(yè)教育弊端的有力武器[1]。
模塊化教學是一種新的教學理念，也是職業(yè)教育界追求的一個目標[2]。近十年來，國內(nèi)許多高職院校工科類專業(yè)做了類似的課程模塊化改革，收到了很好的效果。近幾年來，部分院校醫(yī)學影像技術專業(yè)也進行了某些教學改革工作[3]，但至今尚無主干課程模塊化改革的研究報道。
2.2 依據(jù)不同的職業(yè)崗位設計模塊化課程，有利于實現(xiàn)零距離上崗
綜合性醫(yī)院影像科內(nèi)部主要有四個部門（普通放射科、CT室、MRI室、超聲室），每個部門就是一個職業(yè)崗位，各職業(yè)崗位工作既互相聯(lián)系，又相對獨立。假設將每一個職業(yè)崗位設計為一個總的課程模塊（即為一門課程），然后，再根據(jù)這個職業(yè)崗位的具體工作內(nèi)容進一步分成許多更小的二級、三級課程模塊（稱為子模塊），即是各個章、節(jié)的課程內(nèi)容。這樣，針對每一個職業(yè)崗位設計一門課程，那么各門課程之間的銜接上就不會出現(xiàn)“錯位”現(xiàn)象。學生在學習掌握好一門課程后既可勝任醫(yī)院影像科的某一個職業(yè)崗位工作，學校也可根據(jù)各級醫(yī)院影像科不同的職業(yè)崗位需要培養(yǎng)學生的崗位職業(yè)技能。這樣，既便于教務處安排各門課程的教學進程，又可讓學生根據(jù)自己的個性發(fā)展及就業(yè)崗位意向重點選擇一個或幾個課程模塊，畢業(yè)后能很快適應工作。
2.3 主干課程模塊化教學改革的目標
主干課程模塊化教學改革的目標是提高畢業(yè)生適應職業(yè)崗位的能力，促進畢業(yè)生就業(yè)。根據(jù)醫(yī)學影像技術專業(yè)主干課程模塊化改革的設想和職業(yè)崗位的要求，由（醫(yī)）院、（學）校合作共同編寫醫(yī)學影像技術專業(yè)主干課程模塊化改革教材及配套實驗實訓指導書，并共同承擔專業(yè)課程（含理論課、實訓課）教學工作，創(chuàng)新醫(yī)學影像技術專業(yè)課程教學模式，最終目標是提高學生專業(yè)技能水平，為畢業(yè)生在各級醫(yī)院就業(yè)做好更充分的崗位適應準備。
此外，模塊化課程改革取得成功后，要逐步推廣應用于全國相關高職高專院校，為新一輪全國醫(yī)學影像技術專業(yè)衛(wèi)生部規(guī)劃教材的改革提供依據(jù)。
3 醫(yī)學影像技術專業(yè)主干課程模塊化教學改革工作的初步成效
3.1 （醫(yī)）院、（學）校合作，共同編寫模塊化課程改革教材
以人民衛(wèi)生出版社出版的全國高職高專院校醫(yī)學影像技術專業(yè)規(guī)劃教材《醫(yī)學影像成像原理》、《醫(yī)學影像檢查技術》和《醫(yī)學影像診斷學》等三門課程為基礎，以綜合性醫(yī)院影像科四個職業(yè)崗位工作要求為依據(jù)，重新編寫專業(yè)主干課程模塊化教材，分別確定為《X線檢查與診斷技術》、《CT檢查與診斷技術》、《MRI檢查與診斷技術》和《超聲檢查與診斷技術》四門課程。新編教材每一門課程均包含成像原理、檢查技術和診斷三方面內(nèi)容，各門課程內(nèi)容是相對獨立的。參加教材編寫人員都是具有較豐富工作經(jīng)驗的專業(yè)課教師和醫(yī)院臨床一線的專業(yè)技術人員，同時又是實施模塊化教學改革的理論課和實驗實訓課授課教師。此外，還為本套改革教材編寫了配套的《實驗實訓指導》。
3.2 設計實驗班與常規(guī)班對照，組織實施模塊化教學
每年將同年級的三年制高職醫(yī)學影像技術專業(yè)學生分成兩個班，分別使用不同的教材進行專業(yè)課教學。其中一班學生（簡稱常規(guī)班）使用現(xiàn)有高職高專院校醫(yī)學影像技術專業(yè)規(guī)劃教材《醫(yī)學影像成像原理》、《醫(yī)學影像檢查技術》和《醫(yī)學影像診斷學》，二班學生（簡稱實驗班）使用學校自編的模塊化改革教材《X線檢查與診斷技術》、《CT檢查與診斷技術》、《MRI檢查與診斷技術》和《超聲檢查與診斷技術》。兩個班的授課總學時數(shù)是相同的，各課程均安排在第三、四學期上課。按照學校統(tǒng)一制定的教學質(zhì)量考核評價方案，分別對兩個班的教學情況進行教學考核，比較其教學效果和教學質(zhì)量的差異性。考核的結果反映：實驗班的課程安排有一定的靈活性，各門課程之間不會出現(xiàn)前后銜接“錯位”現(xiàn)象，模塊化課程教學容易被學生所接受，學生技能操作考核成績優(yōu)于常規(guī)班，教學效果好，教學質(zhì)量高。
3.3 通過對畢業(yè)生實習醫(yī)院調(diào)查反饋，評價教學改革成效
自2008年6月以來，學校對三年制高職醫(yī)學影像技術專業(yè)學生所在的實習醫(yī)院進行問卷調(diào)查和訪談，聽取了帶教老師和實習學生對模塊化教學改革的評價，比較兩個班級學生在專業(yè)知識、操作技能及崗位適應能力的差異性?？傮w評價是：模塊化改革教材是一種成功的嘗試，實驗班學生在掌握專業(yè)基礎知識、專業(yè)操作技能和崗位適應能力等方面比常規(guī)班學生要強一些。
4 有待進一步探索的問題
我校醫(yī)學影像技術專業(yè)主干課程模塊化課程改革的研究與實踐時間還不長，各門模塊課程的教學內(nèi)容有待于進一步整合；職業(yè)崗位能力的指標體系及考核測評方案有待于進一步完善；模塊化課程教學方式有待于進一步研究。
為進一步完善和推廣醫(yī)學影像技術專業(yè)模塊化課程教學，教師問題是根本。首先，教師要不斷更新高職教育理念，建立高等職業(yè)教育模塊化課程的課程觀，加強模塊化教學的培訓，盡快適應模塊化課程的教學方式；第二，要根據(jù)模塊化課程內(nèi)容和教學方式配置相關的教學儀器設備；第三，要不斷探索，進一步完善醫(yī)學影像技術專業(yè)的模塊化課程教材。
[參考文獻]
[1]摟一峰.高等職業(yè)教育課程模塊化設計探討[J].職業(yè)技術教育,2006,27(7):43-44.
[2]周新源.現(xiàn)代職教課程觀與模塊化教學[J].職教通訊,2007,6:37-38.
論文摘要:通過深人調(diào)研、分析就業(yè)市場對口腔醫(yī)學技術人才崗位及核心能力實際需求的基礎上，在口腔工藝技術專業(yè)教學中，開展就業(yè)導向下的項目化教學，探討就業(yè)導向下的口腔醫(yī)學技術專業(yè)項目化教學方法實施的效果，從而提高學生的職業(yè)技能和就業(yè)能力。
目前，高校畢業(yè)生就業(yè)難已為社會各界廣泛關注的問題，如何提高高校學生的就業(yè)質(zhì)量和就業(yè)率，成為各高等學校進行教學改革的主要目標。然而，隨著科技進步和社會發(fā)展，職業(yè)學校傳統(tǒng)教學模式下培養(yǎng)出的人才不能較好地適應就業(yè)市場的弊端日益顯現(xiàn)。于是，一種針對當前就業(yè)市場的人才需求、有效縮短畢業(yè)生的就業(yè)適應期、注重培養(yǎng)學生職業(yè)能力的教學模式—項目化教學，應運而生。
口腔工藝技術專業(yè)是一門技術性很強的應用性學科，在多年從事專業(yè)教學的實踐過程中，通過對用人單位崗位技能需求深人實地的考察調(diào)研以及對畢業(yè)生就業(yè)情況的追蹤分析，深感現(xiàn)有的專業(yè)教學模式和學生在校獲取的專業(yè)技能與用人單位的崗位需求嚴重脫節(jié)，學生在企業(yè)只需幾個月就能熟練掌握的技能，在校學習了2-3年后竟然不會，學生的職業(yè)能力水平不高導致就業(yè)競爭力低下。自2006年起，在口腔工藝技術專業(yè)教學中，開展就業(yè)導向下的項目化教學，有效地提高了學生的職業(yè)技能和就業(yè)能力，為畢業(yè)生就業(yè)、創(chuàng)業(yè)奠定了良好的基礎，現(xiàn)總結回顧如下:
1項目化教學的內(nèi)涵與意義
項目化教學是一種以就業(yè)為導向，以工作任務為中心，選擇、組織并學習工作知識的教學模式，是“行為導向法”的一種，也是當前我國職教課程改革的主要方向，其理論基礎是職業(yè)教育課程的結構觀。項目化教學，改變過去傳統(tǒng)教學中以教師為中心，以理論講解為中心的“滿堂灌”教學模式，強調(diào)教師的“講”和學生的“練”有機地結合起來，以任務為中心，通過對教學目標項目的分解、實踐達到預期的教學目標，切實提高高職學生的專業(yè)技能和實際操作能力。
2項目化教學的特點
2.1“項目”是市場人才需求與課程教學內(nèi)容雙向融合的結晶
以專業(yè)人才就業(yè)市場需求為依據(jù)，以所學課程教學內(nèi)容為基礎，是項目設計的基本原則。只有這樣，才能讓學生在開發(fā)項目的過程中，完成特定崗位的知識群和技能群的意義建構，為學生就業(yè)打下堅實基礎。
2.2項目的完成有賴于全體成員的合理分工和通力協(xié)作
項目化教學一般以“開發(fā)小組”為單位，依據(jù)項目目標各小組獨立地組織、安排本組的“實踐活動”，“實踐過程”中全體成員按照分工相對獨立地開展工作，同時又要與其他成員保持聯(lián)系，通過交流和協(xié)商，共同完成小組的項目任務，這樣有利于培養(yǎng)學生的自主學習能力和交流協(xié)作的團隊精神。
3項目化教學的實施過程
3.1分析教學內(nèi)容，確定項目任務
確立實用、優(yōu)秀的項目是項目教學法實施成功與否的關鍵所在。項目教學的教學過程重點在于師生協(xié)同努力完成一個具有實際意義的項目的開發(fā)，所選項目應緊扣教學大綱和教學目標，在設計項目時，要以教學大綱為指導，力求使大綱中的知識點融合到各個項目中去，學生通過操作項目后，可以概括性地了解所學職業(yè)的主要工作內(nèi)容以及勝任這些工作應具備的基本技能。同時，項目應具有一定的實用性、針對性。口腔醫(yī)學技術是一門技術性很強的應用性學科，項目的設計應以就業(yè)為導向，以實際工作崗位需求為依據(jù)，在深人行業(yè)充分調(diào)研的基礎上，邀請行業(yè)一線專家共同確定項目任務，實現(xiàn)專業(yè)教學與工作崗位的零距離接軌。 3.2項目實施階段
第一步是對所教班級的學生進行分組—建立合作學習小組。教師根據(jù)每個學生各方面不同的特點，如年齡、性別、個性、學習成績等，把能力參差不齊的學生安排在一個小組，促使來自不同個性、不同特點的學生在合作學習中建立相互信任、了解和欣賞。第二步是按計劃完成項目。這一階段以學生的自學和相互協(xié)作為主，教師鼓勵學生大膽去嘗試，此時學生應明確自己的角色，并站在角色的角度去觀察思考，去分析決策，體驗工作的艱辛，激發(fā)個人潛能和創(chuàng)新能力。
3.3項目成果的提交與評價
當整個項目實施結束后要進行總評，總評應體現(xiàn)公平、公正、公開的原則，應采取學生自評，互評和教師總評的方式。評價還應結合不同項目的特點，從“知識與技能”、“過程與方法”、“情感態(tài)度和價值觀”三個方面，將項目評價和學生個人評價有機結合。評價的目的不應只評出分數(shù)和名次，更應指出問題所在，并給出具體改進及修改建議，讓學生在下一個項目學習中表現(xiàn)更出色。
4項目化教學應用體會
4.1項目化教學真正體現(xiàn)教學中“以學生為主”的理念
教學改革的核心內(nèi)容就是激發(fā)學生的學習熱情，變被動學習為主動學習。從教學目標來看，項目化教學是應用已有的知識進行學習和技能提高，而傳統(tǒng)教學則是教師向?qū)W生傳授知識和技能;從教學形式上來看，項目教學是學生在老師的指導下主動學習，而傳統(tǒng)教學則是以教師教為主，學生被動學習;從學生的參與程度來看，項目化教學是學生根據(jù)自己的興趣來作出選擇，體現(xiàn)了“我要學”，而傳統(tǒng)教學是學生聽從教師的指揮，是“要我學”的被動學習;從師生互動的方面考慮，項目教學表現(xiàn)出學生主動提問問題，教師為學生解答問題的學習互動形式，傳統(tǒng)教學則是教師提問學生回答，主動權在教師一方;從教學動力方面來看，項目化教學是教師圍繞學生的優(yōu)點開展教學活動，學生的內(nèi)在動力得以調(diào)動，能維持長久，而傳統(tǒng)教學中教師要尋找學生的不足來進行教學，主要靠外在動力強迫學生學習，效果自然不佳。
4.2項目化教學更有利于高職教學培養(yǎng)目標的實現(xiàn)
長期以來，我國高校環(huán)境藝術設計專業(yè)在教學中一般采用理論教學與模擬實踐教學相結合的教學模式，這種傳統(tǒng)的教學模式在經(jīng)濟社會快速發(fā)展的今天，顯然已經(jīng)很難與新的發(fā)展形勢相適應了，它不可避免地存在著一定的弊端。因此隨著現(xiàn)階段項目教學改革的進一步全面深化和發(fā)展，各高校應不斷打破傳統(tǒng)的教學方式，不斷地創(chuàng)新思維，將項目案例教學有機地應用在環(huán)境藝術設計專業(yè)教學當中，促使本專業(yè)的教育教學得到更好的發(fā)展。
選定項目教學任務
環(huán)境藝術設計專業(yè)具有其專業(yè)的特殊性，而項目案例教學具有著非常良好的實踐功能與實踐基礎。我國高校在現(xiàn)代化教學過程中將實際教學內(nèi)容融入項目案例教學中，將企業(yè)作為案例教學的教學背景，以真實的項目作為教學任務，在具體的實踐教學中不斷增強學生的學習自主性與創(chuàng)造能力，促進學生學習欲望的不斷上升，從而不斷促進學生環(huán)境藝術專業(yè)學習能力的提升。項目教學法是通過模擬的工作室和項目實驗室來實現(xiàn)的。因此，教學規(guī)范是項目課程的最基本要求，選定好項目教學任務，設計好實踐課程的學習內(nèi)容，能夠使學生在學習過程中具有實踐情境的真實情感。在該環(huán)節(jié)中，各教學教師自行組成教學任務小組并對所要開展的教學目標進行相應的分析后選擇相應的項目案例，在這一過程中，教師應對教學任務及所要進行的項目案例進行相結合分析，對具體的每一課程進行實際的教學組織分析，包括對教學內(nèi)容以及教學時間等的安排，并按照相應的項目案例教學流程完成項目設計，從而促進學生解決問題的能力以及對實際理論知識與操作能力的掌握。
例如，選擇“城市住宅景觀規(guī)劃設計”為專業(yè)實訓項目，在這一項目中，需要對住宅小區(qū)級其分區(qū)的平面圖進行相應設計，同時對分項設計的內(nèi)容及方法進行簡要說明，后對該項目的設計概念進行整理，從而實現(xiàn)對其模型的制造以及版面的設計，在上述項目案例設計過程中，必須將課程與實際案例緊密相結合。
制定相應的工作程序及工作計劃
項目案例教學法教學模式的產(chǎn)生是時展的必要要求，是我國高等教育發(fā)展的必要教學手段。學生在開展項目之前要進行合理的分組，并按照相關的項目任務要求對項目進行正式的工作程序及計劃制定，后結合之前整理的相關資料對任務進行相應分析并進行實施方法的探討，從而最終實現(xiàn)對項目計劃以及項目方法的確定。例如在城市住宅景觀設計時，相關指導教師應教授學生對實際項目地點進行測繪，現(xiàn)場制定項目圖表以及項目平面圖，并對其進行現(xiàn)場拍照，根據(jù)收集的實際相關案例以及相關資料對其進行分別評價后完成資料的匯總與整編，制定設計目標完成圖紙的初步設計。
1.項目計劃實施
學生按照之前的小組分組進行任務的分工以及小組成員的規(guī)劃，并要求每組小組成員按照相關項目既定的程序以及既定的實施計劃進行分析與整合，最終實現(xiàn)項目任務的完成與實施。在該項目實施過程中，教師在其中起著組織、引導、監(jiān)督等效用，因此各指導教師在學生項目計劃實施過程中要對其進行及時的組織與嚴密的監(jiān)控，從而保證項目計劃的有效實施。同時項目指導教師還可以在項目任務開展過程中，對之前與該項目有關的相關案例進行分析，從而加強學生對住宅景觀設計的整體了解，熟悉景觀住宅項目相關的設計程序，了解現(xiàn)代住宅的發(fā)展趨勢，從而實現(xiàn)最終的住宅景觀設計計劃并使其得以有序的開展與實施。
2.項目評價
項目評價的開展是項目指導教師對學生項目過程及最終項目成果的評價，在項目評價開展過程中，教師先讓學生對自己在項目中的表現(xiàn)進行自我評價，后教師可以針對學生評價中存在的問題及優(yōu)異的地方進行總結。在項目最終結束時，各個指導教師組成相應的評價小組對各組之間的分析報告及實施過程中的項目圖紙等各部分進行評價，并對其中存在的問題進行點評并提出指導意見。
對項目案例教學的整體運用可以不斷提升學生的學習興趣，提高學生學習能力，合作協(xié)調(diào)能力以及溝通能力，最終提高學生分析問題、解決問題的實際操作能力，實現(xiàn)對該課程的教學實際吸收，提高學習質(zhì)量。
結束語
項目案例教學法作為現(xiàn)代高校教學中普遍應用的教學模式，其具有非常重要的教學意義。學校通過對學生進行項目案例教學指導，可以有效提升學生的資料整合能力以及信息采集能力，促進學生在學習過程中的積極性與創(chuàng)造性，能夠大大提升學生對本專業(yè)的主觀能動性，從而有效地實現(xiàn)學生對課程理論知識與實踐目標的高效掌握，促進學校整體教學目標的實現(xiàn)。
關鍵詞：藝術賞析；創(chuàng)新思維；設計
為了解當前廣東省高職院校設計類專業(yè)開設《藝術賞析》課程的現(xiàn)狀，探討《藝術賞析》課程對設計專業(yè)學生創(chuàng)新思維的影響，找出適合專業(yè)特色的賞析課程的教學模式和方法，本課題組設置了相關的調(diào)查問卷來了解情況。通過對問卷的分析、歸納、總結，發(fā)現(xiàn)了一些存在的問題，也得出了一些啟發(fā)。
1 存在的問題
（1）目前在廣東省部分高職院校的藝術院?；蛟O計類專業(yè)沒有開設《藝術賞析》這門課程。
（2）有的藝術院?；蛩囆g設計專業(yè)開設了這門課程，但也只是專業(yè)課中的一個“擺設”，而沒有根據(jù)專業(yè)特點來設置相適應的教學內(nèi)容，對專業(yè)學習的幫助不是很大。
（3）有的藝術院校或藝術設計專業(yè)根據(jù)專業(yè)特點來設置了相適應的賞析課程，比如廣告設計專業(yè)開設了《廣告賞析》這門課程，但因為老師的教學方式偏重理論講授較多，忽略了學生的參與，導致學生對本門課程的學習興趣不大，上這門課程只是為了好拿學分，得不到的學生重視，從而對啟發(fā)學生的創(chuàng)新思維沒有起到較大的作用。
2 得出的經(jīng)驗和啟發(fā)
目前，我國設計類專業(yè)在培養(yǎng)設計創(chuàng)新思維與西方相比起步較晚。在國內(nèi)無論是思維意識體系還是具體實踐，對學生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)都只注重在專業(yè)技能的培養(yǎng)方面，而忽視了藝術修養(yǎng)、審美意識對學生在創(chuàng)新思維方面的啟發(fā)作用。而在我省高職院校的設計專業(yè)里，也存在相同的問題，大部分學生在創(chuàng)作或設計作品時，雖然掌握了一定的技巧和技法，但設計出來的作品審美度不夠高，缺乏創(chuàng)意和個性。
那么，應該如何提升學生設計的作品審美層次，使得學生設計的作品具有較好的創(chuàng)意和較強的個性？當然，這需要從多方面、多角度來培養(yǎng)學生。在這里，我們只是探討一下《藝術賞析》課程對設計專業(yè)學生創(chuàng)新思維的影響。
什么是創(chuàng)新思維？所謂創(chuàng)新思維是指“創(chuàng)造性的觀點或理論，并且能夠指導人的行為，進而能夠創(chuàng)造事物形態(tài)的心智活動。而創(chuàng)新思維里最重要的兩種思維方式是發(fā)散思維與聚合思維，而其中的發(fā)散性思維就與我們的藝術賞析課程關系比較緊密了。所謂發(fā)散思維，又稱求異、輻射思維，是指從一個目標出發(fā)，沿著各種不同的途徑去思考，探求多種答案的思維及解決方案，與聚合思維相對。不少心理學家認為，發(fā)散思維是創(chuàng)造性思維的最主要的特點，是測定創(chuàng)造力的主要標志之一。發(fā)散思維能力的高低，取決于知識面、想象力、遷移能力的高低。發(fā)散思維主張進行突破常規(guī)、求新求異、尋求多種答案的思考，他不受傳統(tǒng)知識的束縛，力求發(fā)現(xiàn)新事物，充分調(diào)動大腦豐富的想象力，對積淀在大腦中的知識、信息和觀念進行重新排列、組合、從而產(chǎn)生出更多、更新的設想和方案。那么，《藝術賞析》課程對培養(yǎng)設計專業(yè)學生創(chuàng)新思維有沒有起到一定的作用呢？
我們知道《藝術賞析》課程是一門通過對繪畫、建筑、雕塑、工藝美術、音樂、舞蹈、戲曲、攝影等門類藝術進行階段性的賞析課程。在2006年《全國普通高等學校公共藝術課程指導方案》的通知里就明確指出，“欣賞經(jīng)典藝術作品可以讓學生樹立正確的審美觀念，培養(yǎng)高雅的審美品位，提高人文素養(yǎng)；了解、吸納中外優(yōu)秀藝術成果，理解并尊重多元文化；發(fā)展形象思維，培養(yǎng)創(chuàng)新精神和實踐能力，提高感受美、表現(xiàn)美、鑒賞美、創(chuàng)造美的能力，促進德智體美全面和諧發(fā)展?！倍鴮τ谠O計類專業(yè)的學生來說，其中提高審美素養(yǎng)，培養(yǎng)創(chuàng)新精神方面的作用尤其重要。藝術設計創(chuàng)新能力的培養(yǎng)對于設計者而言無疑是至關重要的。因為藝術設計既要體現(xiàn)符合設計原則，又要帶有鮮明個性的設計構思和想象。由此可見，藝術賞析課程對設計專業(yè)學生的創(chuàng)新思維培養(yǎng)起到了一種積極的作用。
但通過上面的問卷調(diào)查，我們發(fā)現(xiàn)《藝術賞析》課程面臨著比較尷尬的局面。有的院校的設計專業(yè)根本就沒有開設這門課程；而部分院校的設計專業(yè)雖然開設了這門課程，但僅僅只是一個擺設，并沒有結合專業(yè)的特色來開設適合該專業(yè)的賞析內(nèi)容的課程；做得比較好的部分藝術院?；蛩囆g設計專業(yè)雖然根據(jù)專業(yè)特點來設置了相適應的賞析課程，但由于授課的老師教學方法比較單一，側重理論講授，而忽略了學生的參與，學生的學習積極性不高，對培養(yǎng)學生的創(chuàng)新思維作用不是很大。面臨這樣的尷尬局面，應該如何做才能讓《藝術賞析》課程對培養(yǎng)設計專業(yè)學生的創(chuàng)新思維發(fā)揮出較大作用呢？我們可以同時從以下兩方面來進行：
首先，從課程內(nèi)容的設置角度來看，藝術欣賞課程的內(nèi)容和形式應該緊密地與學生的專業(yè)特點相聯(lián)系，要設置符合學生專業(yè)特點的藝術賞析類課程。我們知道《藝術賞析》這門課程涉及的內(nèi)容范圍比較廣，如果要求每個設計專業(yè)開設的《藝術賞析》課程把這些藝術門類的知識都包含進來，一是可能會占用較多的學時，從而減少了其他專業(yè)課的學時，影響到學生其他專業(yè)能力的學習。二是在有限的課時里學習這么多的藝術門類，學生會學習任務比較重，從而減弱了學習積極性，達不到課程學習所預期的效果。那在設計這門課程時，可以側重于一個藝術門類的學習，達到與其他藝術門類的融合貫通。例如，對廣告設計專業(yè)的學生，我們可以開設一些《經(jīng)典廣告藝術賞析》的課程；而對服裝設計專業(yè)的學生，我們可以開設一些先鋒、主流時裝的賞析課程。這樣開設的課程內(nèi)容就和具體的專業(yè)學習緊密的聯(lián)系起來了，學生學習的興趣就會更大，掌握的專業(yè)知識面就會更廣一些，設計思維也會得到更大的開拓，專業(yè)知識的沉淀慢慢就會加深。那么，當學生在設計作品的時候，就不會感覺腦袋空空的，而是可以學習、借鑒別人的亮點，或者是受到啟發(fā)，產(chǎn)生新的想法、創(chuàng)意，設計出新穎的作品。
其次，從授課教師的角度來看。教師的授課方式很大程度上影響著學生的學習積極性。傳統(tǒng)的藝術賞析課程，更多的是教師自己在單一講解作品，而忽視了學生的參與程度，學生只是處于一種被聽的狀態(tài)，導致學生的學習積極性不夠高。如何讓學生更多的參與到課堂教學中來，這是上賞析課程教室要解決的一個重要問題。筆者通過長期的藝術賞析課堂教學，積累了以下的一些教學經(jīng)驗供大家探討。在欣賞經(jīng)典作品時，教師可以從以下四個階段來引導學生進行賞析：
2.1 作品賞析前導階段
教師課前可以把班級學生分成若干小組，讓學生以小組為單位，每個小組完成下節(jié)課要賞析的一個作品的相關資料收集，如作品的風格、材料、相關的背景知識等的收集。收集方式可通過圖書館、網(wǎng)絡、書籍等途徑進行。因為學生受到個體知識和經(jīng)驗的局限，如果沒有充分的準備，在賞析作品的過程中，賞析的質(zhì)量會受到限制。因此，讓學生有備而來，縮短與欣賞內(nèi)容的距離，產(chǎn)生欣賞的興趣，這是教師引導要學生要做的重要的準備工作。
2.2 作品賞析、提問階段
在欣賞的開始，教師出示欣賞作品后，不要立即講解，而是先讓學生對作品進行感知，由學生自行完成作品主體識別。然后教師再提出一些可思考性、可討論性和目的性的明確問題，供學生討論。這是關鍵的一步。在提問問題時，一般一個作品只提一個問題，問題要盡量簡單概括，要有針對性，便于討論的展開。通過提問，激發(fā)學生的主觀感覺，將學生的注意力集中在應當注意的方面。
2.3 自由討論階段
學生在對作品初步感受之后，帶著教師提出的問題，展開自由討論。這一階段改變了教師唱獨角戲的傳統(tǒng)形式，而是師生共同參與。在討論過程中，教師要營造一種輕松的氛圍，要鼓勵學生自由地去做發(fā)散思維、創(chuàng)造性的想象。教師應注意減少干涉，盡可能的讓各種意見浮出水面，以激發(fā)學生的思維，開闊學生的視野。
2.4 歸納總結階段
經(jīng)過前一階段的自由討論階段，學生的各種意見已經(jīng)浮出水面，教師要把自由討論階段產(chǎn)生的較有代表性的意見歸納出來，然后再讓學生針對意見比較集中的問題進行針對行討論，在這一過程中，教師要引導學生往作品賞析的核心方面靠攏。
總而言之，藝術賞析課的教學要脫離教師單一講授的傳統(tǒng)教學模式，更多的讓學生參與進來，在賞析過程中，發(fā)揮學生的自主性和探索性，以個人和小組合作的方式進行。教師在教學過程中起到引導者和組織者的作用，給學生創(chuàng)設平等、自由、相互接納的學習氣氛，利用多媒體教學條件為學生創(chuàng)設直觀的作品欣賞情境，通過對同一問題的反復研究和評議，達到提高學生的欣賞水平和創(chuàng)新能力，培養(yǎng)學生分析問題、聯(lián)想學習等能力的目的。
參考文獻：
[1] 龐維國：IX自主學習――學與教的原理和策略[M].上海：華東師范大學出版社，2003.
1．1畢業(yè)生就業(yè)情況
我院2003-2011年招收醫(yī)學影像技術專業(yè)學生8屆共249人，包括已畢業(yè)學生164人，其中有27人就業(yè)于省、市級醫(yī)院從事影像技術工作，57人就業(yè)于基層醫(yī)療衛(wèi)生單位如社區(qū)醫(yī)院、個體門診、體檢中心等從事影像相關工作，專升本7人，其余的沒有從事本專業(yè)工作。
1．2畢業(yè)生求職應聘中遍到的問題
1．2．1大、中型醫(yī)院不招聘本科以下醫(yī)學影像技術專業(yè)畢業(yè)生
如今，大、中型醫(yī)院對醫(yī)學影像技術專業(yè)人才的學歷要求越來越高，招聘起點大都為本科。我院醫(yī)學影像技術專業(yè)畢業(yè)生，每年都積極參加“應屆畢業(yè)生供需見面會”，到相關單位投遞簡歷，但每次學生都會因?qū)W歷問題遭受挫折，屢傷自尊。為此，有的學生不禁感嘆“我們怎么就不是本科啊”。
1．2．2中小型醫(yī)院不招“技術”專業(yè)畢業(yè)生筆者在收集就業(yè)
信息的過程中了解到：一些工礦企業(yè)職工醫(yī)院、社區(qū)門診、個體診所及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等非常需要醫(yī)學影像專業(yè)畢業(yè)生，但他們需要的是“能考醫(yī)師資格證”、“能操作影像檢查設備”、“能出診斷報告”、“能值夜班”的醫(yī)學影像專業(yè)畢業(yè)生，而我院畢業(yè)生是“醫(yī)學影像技術”專業(yè)，由于專業(yè)太專，使用面太窄，所以受到職業(yè)準人的限制。即使有學生在這些中、小型醫(yī)院就了業(yè)，也會因不能參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試而被辭退。因此，學生在求職過程中失去了很多就業(yè)機會，特別是醫(yī)學影像、超聲檢查等崗位。
2市場需要高職高專培養(yǎng)醫(yī)學影像專業(yè)人才
2．1醫(yī)學影像專業(yè)市場需求量大
隨著社會的發(fā)展和市場需求的變化，尤其是我國醫(yī)改方案的實施，政府及其相關機構加強了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的基礎建設，加大了對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的扶持力度，市場對既能熟練操作影像檢查設備，又能進行醫(yī)學影像診斷的技能型、實用型醫(yī)學影像專業(yè)人才的需求量越來越大。如果高職高專設置醫(yī)學影像專業(yè)，學校將可培養(yǎng)出更多既具有理論知識又具有服務技能的高素質(zhì)的醫(yī)學影像專業(yè)人才，從而更好地滿足社會各層次醫(yī)療衛(wèi)生機構的用人需要，尤其是可以滿足社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)等醫(yī)療衛(wèi)生服務機構的用人需要。
2．2醫(yī)學影像專業(yè)就業(yè)口拄寬
醫(yī)學衛(wèi)生院校是為社會各層次醫(yī)療衛(wèi)生單位培養(yǎng)輸送實用型人才的。如果高職高專院校設置醫(yī)學影像專業(yè)，那么學校將可培養(yǎng)出“能考醫(yī)師資格證”、“能操作影像檢查設備”、“能出診斷報告”、“能值夜班”的職業(yè)型醫(yī)學影像人才，解決了職業(yè)準人問題，畢業(yè)生的就業(yè)口徑將會更寬，就業(yè)渠道將會更多。畢業(yè)生既可以就業(yè)于醫(yī)技分家的大、中型醫(yī)院從事影像技術工作，也可以到“醫(yī)技一體”的基層醫(yī)療衛(wèi)生單位從事醫(yī)學影像工作。
【關鍵詞】 醫(yī)學影像；服務平臺；構建與完善
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.744 文章編號：1004-7484（2013）-08-4725-01
社會發(fā)展新時期，人們對醫(yī)療質(zhì)量有了更高的要求，對于醫(yī)學影像專業(yè)人員而言，需要具備正確使用與維護醫(yī)學影像儀器設備，減少故障出現(xiàn)幾率，延長儀器設備使用壽命，構建和完善醫(yī)學影像服務平臺，從而最大化地發(fā)揮醫(yī)學影像工作的效能。筆者在綜合本地多家醫(yī)療單位的醫(yī)學影像服務平臺構建情況的基礎上，就醫(yī)學影像平臺的構建與完善展開詳實的論述。以期對自身工作形成有益的引導，為我院醫(yī)學影像領域工作貢獻最大的力量。
1 所用材料及方法
筆者對本地區(qū)多家醫(yī)療單位的醫(yī)學影像服務平臺的構建情況進行調(diào)研，分析汽醫(yī)學影像設備運行情況及故障出現(xiàn)原因，也就構建和完善醫(yī)學影像服務平臺的措施加以探討。
2 調(diào)研結果
筆者所調(diào)研的醫(yī)療單位都極為重視醫(yī)學影像服務平臺的構建與完善工作，重視對醫(yī)學影像設備的正確使用與維護，醫(yī)學影像設備的正常運轉率超過96%，有效發(fā)揮了醫(yī)學影像設備的應用價值。但也有部分醫(yī)療單位的醫(yī)學影像設備存在故障，需要做進一步的檢修與保養(yǎng)，醫(yī)學影像服務平臺有待進一步完善。
3 討 論
總體而言，本地醫(yī)療單位中醫(yī)學影像服務平臺仍有不盡合理現(xiàn)象，主要表現(xiàn)為如下幾方面：一是有些醫(yī)療單位所具備的醫(yī)學影像設備存在故障，未全面發(fā)揮醫(yī)學影像設備應有的效能；二是部分醫(yī)學影像專業(yè)人員工作技能有待提升；三是部分醫(yī)院缺少維修醫(yī)學影像設備的專業(yè)技術人員，需要從外面聘請；四是醫(yī)學影像設備使用與維護方面存在“以養(yǎng)代修、被動檢修”的現(xiàn)象。針對上述問題，廣大醫(yī)療單位應采取可行性措施，完善已有醫(yī)學影像服務平臺，實現(xiàn)對醫(yī)療單位整體工作的有益推動。簡要概括如下：
3.1 領導予以重視 醫(yī)療單位領導是機構整體工作的管理者與引領者，對醫(yī)學影像服務平臺的構建和完善工作的開展也起到?jīng)Q策與推動作用。近年來，醫(yī)學技術水平不斷提升，醫(yī)學影像設備也綜合了電子及機械領域的先進技術，具有種類多、型號新、自動化的特點，對設備操作人員與維護人員都提出了更高的技術要求。正因如此，醫(yī)療單位領導確定醫(yī)學影像設備操作及維修人員時，應選用思想過硬、技術過硬、講奉獻、有責任心的員工來擔任。做到有專業(yè)人員操作設備的同時，也有專業(yè)人員保養(yǎng)與維修設備，減少故障出現(xiàn)的幾率，維護設備的正常運轉，最大化發(fā)揮設備的使用價值，降低設備使用及維修成本。
3.2 正確使用設備 醫(yī)學影像設備是極為精密和貴重的儀器設備，對相關操作人員有著嚴格的技術要求。正因如此，醫(yī)學影像技術人員應對設備的運行原理、結構、性能、特點、規(guī)格、操作常規(guī)、安全防護等有足夠的了解，能夠做到專人使用醫(yī)學影像設備，按照操作規(guī)程進行操作，并做定期的保養(yǎng)與檢修。在日常工作進程中，設備操作人員不得擅自離開工作崗位，需嚴格遵守交接班制度，當發(fā)現(xiàn)醫(yī)學影像設備出現(xiàn)異常情況時，應立即停機，向上級領導及相關人員報告，唯有在查明事故原因并排除故障的情形下，才能將醫(yī)學影像設備再次投入使用。
3.3 實施平臺保養(yǎng) 保養(yǎng)設備是維護醫(yī)學影像設備的良好運行狀態(tài)，將設備故障隱患消除或降低在萌芽狀態(tài)的有效手段。為構建并完善醫(yī)學影像服務平臺，應在平時做好如下設備保養(yǎng)工作：一是做好清潔工作，對機房做定期的除塵和去濕處理，從而保持整個機房的整潔與恒溫；二是對醫(yī)學影像設備做定期檢查，涉及到設備旋鈕、活動部位、操作鍵盤、床體移動、限位情況、安全接地等幾個方面；三是對設備相關數(shù)值做定期調(diào)整，如照射量和光密度的一致性、曝光劑量過載試驗、熒光器對比分辨率、MRI信噪比、CT對比分辨率等；四是對于已損壞或疑似損壞的儀器儀表、元器件、配件應予以及時更換，從而降低醫(yī)學影像設備使用故障出現(xiàn)的幾率。
3.4 及時維修設備 為維護醫(yī)療單位工作的正常運轉，應設立專門的醫(yī)療器械維修部門，具備專職或兼職的醫(yī)學影像設備維修人員，甩掉依賴于外界的錯誤思想，轉變設備維修觀念，變被動為主動，確立并落實設備維修良性循環(huán)機制，實現(xiàn)對故障設備的及時維修。當醫(yī)學影像設備出現(xiàn)異常故障時，應立即停止使用，相關人員維護現(xiàn)狀，及時通知上級領導及維修人員，闡明故障發(fā)生情況，由專業(yè)設備維修人員來查明故障原因并進行維修，從而盡快恢復設備運行狀態(tài)，完善醫(yī)學影像服務平臺的整體運行情況。
3.5 做好日常記錄 為了實現(xiàn)對醫(yī)學影像服務平臺的有效利用，相關人員應做好日常記錄情況，如對于醫(yī)學影像專業(yè)技術人員而言，需要做好交接班記錄、設備運行記錄、工作日記；對于兼職設備維護人員而言，除做好上述記錄外，也要做好設備保養(yǎng)檢查記錄與維修記錄；對于專職設備維修人員而言，需要做好設備故障檢修記錄、設備安裝調(diào)試記錄、設備配件及工具支領記錄、配件更換記錄、輔助材料使用記錄等。除此之外，上述三類人員都需做好年度統(tǒng)計工作，主要包括設備使用率、設備完好率、設備維修率等幾個方面，從而為醫(yī)療單位領導制定醫(yī)學影像服務平臺構建和完善方面的決策提供參考性資料。
綜上所述，醫(yī)療單位醫(yī)學影像服務平臺的構建與完善不是一項短期工作，而是一項常抓不懈的工作，需要醫(yī)療單位領導及相關工作人員的共同努力，需要充分利用當今設備與技術優(yōu)勢，積極利用計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)，最大化發(fā)揮醫(yī)學影像服務平臺的效能。
參考文獻
[1] 王淑亞.當前高職院校醫(yī)學影像學課堂教學的現(xiàn)狀與完善對策[J].求醫(yī)問藥（下半月），2012（6）.
P鍵詞：醫(yī)學影像專業(yè)；醫(yī)學影像學；就業(yè)前景；人才培養(yǎng)
中圖分類號：G646 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2017）10-0029-02
一、引言
在影像專業(yè)發(fā)展之初，就業(yè)前景可謂一片大好，五年制醫(yī)學影像專業(yè)甚至可達到100%。而隨著醫(yī)學就業(yè)市場的不斷成熟和各大醫(yī)學高校對影像專業(yè)的擴招，使該專業(yè)就業(yè)率連年下降。本文以當前嚴峻的就業(yè)市場形勢為背景，分析未來影像專業(yè)就業(yè)市場的趨向，為該領域的學生和教師提供一定的參考。
二、就業(yè)需求區(qū)間化發(fā)展
就業(yè)需求趨向于區(qū)間化發(fā)展，而不同于區(qū)域化。這不僅是地域單純劃分，還是在就業(yè)需求整體結構中多層次全面的三維立體分析，涉及到體制、經(jīng)濟、專業(yè)特性、人文等多方面，故表現(xiàn)形式也多樣。對此，綜合其矛盾深度、影響力等將其分為三大類。
1.經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)與經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)的就業(yè)需求區(qū)間化。近年，大型最新型影像設備在全國使用率逐年上升。三級甲等醫(yī)院高速螺旋CT，大場強MRI，各類彩色多普勒超聲設備均已成為常規(guī)配置。就設備而言，雖然不同區(qū)域的醫(yī)院整體水平都在提升，但在尖端配置上拉開了較大差距。許多中西部經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)遠遠落后，然而沿海發(fā)達地區(qū)的尖端醫(yī)院大都以最新型醫(yī)學影像設備作為向患者彰顯自身醫(yī)療實力的證據(jù)。這就導致各地區(qū)就業(yè)導向性的差異也極其明顯，以及所需要的人才差異明顯。例如：2008年7月在貴州遵義召開的全國醫(yī)學影像職業(yè)技術教育研究會第五屆二次學術會議中，上海衛(wèi)校、上海職工醫(yī)學院周進祝、胡兵、桑玉亭撰寫的論文《超聲技師培養(yǎng)制度的思考》認為，超聲醫(yī)學發(fā)展的必然規(guī)律是：醫(yī)技分離，能級分離，迫切需要分別培養(yǎng)診斷、技術專業(yè)的人才。而湖南永州職業(yè)技術學院唐陶富等人的科研論文《醫(yī)學影像技術專業(yè)主干課程模塊化改革研究初探》則表達了中西部經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)對綜合型技能人才的需要。然而，各大院校在醫(yī)學影像學的教育上很明顯投資相對較小，除了在大專院校和本科院校影像技術與影像診斷有不同側重以外，整體區(qū)域之間并沒有做到因地制宜，而且地區(qū)與地區(qū)之間人才流通性相對較差，更加劇了這種地域上人才培養(yǎng)泛化與就業(yè)區(qū)間化的矛盾。
2.大中型醫(yī)院與中小型醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生單位的就業(yè)需求區(qū)間化。近幾年，醫(yī)學影像學就業(yè)雖較樂觀，但具體到醫(yī)院合理利用人才和畢業(yè)生選擇進入醫(yī)院類型仍存在不小問題。大中型醫(yī)院對高學歷盲目要求。許多大中型醫(yī)院更是對應聘學生提出了學歷必須本科以上甚至碩士學位以上的要求，而這些醫(yī)院大多已經(jīng)實現(xiàn)了醫(yī)技分離、診斷與技術分離，對于部分影像技術專業(yè)的畢業(yè)生來說未免過于嚴苛。出現(xiàn)了醫(yī)學影像技術專業(yè)學生受到專業(yè)限制，不具備出診斷報告的資質(zhì)，而醫(yī)學影像診斷專業(yè)學生雖具備出診斷報告的能力，但由于其專業(yè)的對口性窄、技術能力弱，又不具備完全承擔“瑣事”的能力，導致教育資源一定程度的浪費。另外，由于大中型醫(yī)院多醫(yī)技分離，對診斷醫(yī)師不僅需要極強的專業(yè)能力要求，對設備研發(fā)、科研創(chuàng)新等也有諸多要求。與之相對應的是中小型醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生單位需要的并非大中型醫(yī)院所提倡的具有極高專業(yè)診斷能力的人才，而是復合型實用人才。但是因為中小醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生單位的條件所限，其專業(yè)的診斷知識在某種程度上被白白浪費了。只有深刻的認識到大中型醫(yī)院與中小型醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生單位就業(yè)需求的區(qū)間化并調(diào)整體制與人才培養(yǎng)，有利于解決中低學歷醫(yī)學影像專業(yè)大學生的就業(yè)，合理配置高學歷高水平的醫(yī)學影像人才資源。
3.醫(yī)院內(nèi)部就業(yè)需求區(qū)間化。其實，這里所說的醫(yī)院內(nèi)部就業(yè)需求區(qū)間化是醫(yī)學影像專業(yè)本身與其他醫(yī)療科室之間的區(qū)間化，是尚未明確區(qū)間之區(qū)間化，而筆者認為，此區(qū)間化迫在眉睫。醫(yī)學影像學在目前中國的醫(yī)院中，與臨床外科學相比仍然作為輔助科室。但近幾年的發(fā)展，介入核醫(yī)學臨床應用水平的提升，醫(yī)學影像學在臨床領域也占有一席之地。但是，在大多數(shù)醫(yī)院醫(yī)學影像仍然定位為醫(yī)療技術部門。為此，無論是影像醫(yī)師還是臨床醫(yī)師，在實際操作中都面臨極大的障礙。面臨搶救患者和醫(yī)療事故追責的兩難選擇，影像醫(yī)師因其權限不明和職業(yè)內(nèi)容合法性不明而束手無策。例如：放射科醫(yī)師在從事放射診斷中，要給某些患者使用一些造影劑和藥物，若在造影中發(fā)生過敏，必須立即注射搶救用藥物。如不給放射醫(yī)師處方權，患者就可能失去最寶貴的搶救時間，造成嚴重后果。臨床與影像職能劃分不明確，一方面導致臨床醫(yī)師與影像醫(yī)師交流受阻，醫(yī)療護理的連續(xù)過程中出現(xiàn)極大的斷層；另一方面導致醫(yī)學影像醫(yī)師受到掣制、新興醫(yī)療手段難于發(fā)展。更值得一提的是，在大學生就業(yè)時，因為就業(yè)需求未能明確區(qū)間化，導致醫(yī)學影像專業(yè)受到輕視，不利于人才的培養(yǎng)與招募。
三、就業(yè)策略
1.以本科教育為基礎，擴大研究生教育。市場對人才要求越來越高，逐漸從傳統(tǒng)的大影像、全方位、多功能向厚基礎、強能力、有專長的臨床應用型人才方面轉換。本科教育是重視全方位的基礎教育，畢業(yè)生不具備個人特色和專長，更加談不上強能力，不能滿足市場需求，為了適應市場需求，學生必須提高和完善自己。因此，學校應在穩(wěn)定本科教育的基礎上擴大研究生教育。
2.加強學科建設，打造特色和品牌專業(yè)，培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學影像人才，提高市場競爭力。品牌專業(yè)是高校的核心資源，是高校獲取競爭優(yōu)勢的直接途徑，是贏得生存空間的關鍵。在培養(yǎng)人才和學科建設方面要與時俱進，改善教育，更新設備。堅持對傳統(tǒng)影像學的教育觀念、課程設置、教學方法、內(nèi)容、模式以及管理綜合配套改革。目前具有一系列一流硬件設備，如校園網(wǎng)絡系統(tǒng)和學校教學平臺等，充分使用互聯(lián)網(wǎng)、多媒體、遠程教學等現(xiàn)代教育技術，全面實施醫(yī)學影像學信息化建設工程，使我校醫(yī)學影像學課程的軟、硬件教學環(huán)境與整體教學水平不斷提高。
3.控制U招并建立醫(yī)學影像青年專業(yè)教師擔任兼職班主任隊伍。目前專業(yè)招生每年60人左右，通過調(diào)查分析，目前的教學條件和師資力量負擔已經(jīng)過重，如再繼續(xù)擴招，難以保證教學質(zhì)量，并影響就業(yè)，因此招生人數(shù)不宜太多。同時，醫(yī)學影像青年專業(yè)教師擔任兼職班主任隊伍，與學生多溝通聯(lián)系，形成上屆帶下屆的階梯隊伍。
4.加強學校和用人單位的溝通，積極發(fā)掘、拓寬就業(yè)渠道，廣泛搭建就業(yè)平臺。信息是基礎，廣泛準確的用人需求信息能使就業(yè)工作事半功倍。學?？赏ㄟ^召開招聘會，以電話、網(wǎng)絡等多種渠道把握人才市場動態(tài)，掌握就業(yè)信息，爭取就業(yè)崗位，同時對往屆畢業(yè)生就業(yè)情況和聯(lián)系方式統(tǒng)計歸納，在學校內(nèi)部網(wǎng)上運行，供學生參考。
5.加強學生政治思想教育和就業(yè)指導。學校應加強思想教育，積極引導畢業(yè)生到急需人才的地方去工作。目前我國正大力發(fā)展社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構，需要大量的人才，學校應引導學生去基層建功立業(yè)。
四、結語
在當前社會形勢下，高等教育的人才培養(yǎng)無論是科研、實習還是教學都應該是以就業(yè)為最終歸宿，以滿足社會需求、服務大眾為根本目的。醫(yī)學影像專業(yè)的學生，雖然就業(yè)壓力沒有那么大，但還是需要通過不斷的學習來提高自己的能力，并且時刻關心醫(yī)學影像的日后發(fā)展，為日后打下扎實的就業(yè)基礎而做好準備。
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Analysis on the Employment Development and Strategy of Students Majoring in Medical Imaging Profession
SUN Xin-jie，SHI Yue，LIU Qin-chen，SONG Xu-ming，ZHAO Yu，ZHONG Shan
（The First Clinical Medical College，Nanjing Medical University，Nanjing，Jiangsu 210029，China）
