發(fā)布時(shí)間：2023-01-29 08:07:58
序言：寫作是分享個(gè)人見解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的醫(yī)保工作意見樣本，期待這些樣本能夠?yàn)槟峁┴S富的參考和啟發(fā)，請盡情閱讀。
為確保全鎮(zhèn)居民人人享受醫(yī)療保障，全面建設(shè)適應(yīng)城鄉(xiāng)一體化發(fā)展的衛(wèi)生服務(wù)體系和醫(yī)療保障制度，現(xiàn)將市人力資源和社會保障局印發(fā)的《市2014年居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作實(shí)施意見》轉(zhuǎn)發(fā)給你們，請認(rèn)真貫徹實(shí)施。為扎實(shí)有效地做好2014年度我鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作，結(jié)合本地實(shí)際，提出以下意見：
一、掌握政策，廣泛宣傳。
2014年起全市將“新型合作（居民）醫(yī)療保險(xiǎn)”統(tǒng)一改稱為“居民醫(yī)療保險(xiǎn)”，保險(xiǎn)期限與現(xiàn)行城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)期限接軌，基金標(biāo)準(zhǔn)及特困人群認(rèn)定等也作適當(dāng)調(diào)整。對此，要求各村（社區(qū)）務(wù)必組織好相關(guān)工作人員，認(rèn)真細(xì)仔地學(xué)習(xí)好文件精神，真正做到吃透政策。同時(shí)，要采取多種形式和利用各種渠道，對每家居民戶、向每個(gè)應(yīng)保對象廣泛深入地做好宣傳解釋工作，以全面提高城鄉(xiāng)居民對參加全市居民醫(yī)療保險(xiǎn)的積極性，讓廣大人民群眾充分享受到改革發(fā)展成果。
二、明確目標(biāo)，應(yīng)保盡保。各村（社區(qū)）要對本轄區(qū)未參加
城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的居民進(jìn)行一次全面排查，確保全鎮(zhèn)村（社區(qū)）居民醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋率達(dá)到100%，應(yīng)保居民參保人數(shù)達(dá)到98%以上。為確保做到應(yīng)保盡保，避免因未參加居民醫(yī)療保險(xiǎn)而引發(fā)的各類糾紛矛盾，對各村（社區(qū)）轄區(qū)應(yīng)保人員的統(tǒng)計(jì)對象原則上以居民戶籍所在地為準(zhǔn)，即：居民戶籍地在那個(gè)村（社區(qū)），相關(guān)的村（社區(qū)）勞動保障協(xié)理員就應(yīng)當(dāng)為其負(fù)責(zé)辦理參保事項(xiàng)。尤其是對農(nóng)村居民因動遷入住公寓房或進(jìn)入新農(nóng)村建設(shè)居民集中點(diǎn)居住的居民，所涉及的村與社區(qū)要相互配合、明確責(zé)任，要保障每個(gè)應(yīng)保對象無一遺漏。
三、強(qiáng)化責(zé)任，確保實(shí)效。讓每個(gè)城鄉(xiāng)居民人人享受醫(yī)療保
（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)行體制與醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革不相適應(yīng)
在醫(yī)療保險(xiǎn)工作實(shí)施的過程中，遇到了一個(gè)比較突出的問題，就是醫(yī)療機(jī)構(gòu)體制利益化。比如在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的布局和資源上安排極不合理，造成醫(yī)療資源的浪費(fèi)；醫(yī)療技術(shù)勞務(wù)費(fèi)用不高，但檢查和藥品費(fèi)用高；醫(yī)療費(fèi)用計(jì)算不透明等。這些問題背后的根本原因就是我國醫(yī)療體制問題。
（二）異地就醫(yī)報(bào)銷難
醫(yī)療保險(xiǎn)作為一種社會保障制度，使無數(shù)多人受益其中，但由于各個(gè)地方的政策、報(bào)銷方案等不一致，導(dǎo)致異地就醫(yī)報(bào)銷困難。中鐵員工的崗位流動性比較大，若員工在異地出差發(fā)生住院問題，需自己先墊付醫(yī)療費(fèi)用，再到參保所在地進(jìn)行報(bào)銷，給員工帶來了非常大的困擾。異地就醫(yī)報(bào)銷難主要原因有以下幾種。
1.各地政策不統(tǒng)一。醫(yī)?；鹗且愿鱾€(gè)地方的醫(yī)療水平為基礎(chǔ)進(jìn)行操作的，然而各個(gè)地方的醫(yī)療水平發(fā)展?fàn)顩r是完全不同的，所以各地的醫(yī)?；鸩罹喾浅４?，再加上各地的收入、消費(fèi)水平差異，所以全國醫(yī)保統(tǒng)籌仍然以市（縣）為單位。各個(gè)地方的醫(yī)院報(bào)銷比例、門檻費(fèi)、藥品目錄等均是不同的，報(bào)銷細(xì)則是根據(jù)當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)水平?jīng)Q定的，目前還沒有辦法做到醫(yī)保統(tǒng)一化，導(dǎo)致異地報(bào)銷比較麻煩。
2.各地醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)不同。在醫(yī)保實(shí)行初期，國家沒有對地方的醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)作出統(tǒng)一的要求，各個(gè)地方均按照自己當(dāng)?shù)氐那闆r開發(fā)醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)。導(dǎo)致各地醫(yī)?？ㄔ趫?bào)銷信息系統(tǒng)中存在差異，有些地方醫(yī)保卡和銀行卡是一體的，所以各地醫(yī)保在銜接上是比較困難的。為了可以改變這一情況，通過努力當(dāng)前醫(yī)?？ㄒ褜?shí)現(xiàn)了模版統(tǒng)一并在全國發(fā)放，但是還未能實(shí)現(xiàn)全國聯(lián)網(wǎng)的服務(wù)，導(dǎo)致地區(qū)與地區(qū)間的信息不對稱。
二、建立適應(yīng)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的醫(yī)療機(jī)構(gòu)體制,靈活應(yīng)對異地報(bào)銷問題
職工醫(yī)療保險(xiǎn)從根本上來說是為了給員工的身體和家庭多一份保障，但目前藥品費(fèi)用過高、檢查項(xiàng)目凌亂等直接導(dǎo)致了醫(yī)療費(fèi)用過高，若再加上員工在外地就醫(yī)，報(bào)銷的具體費(fèi)用和報(bào)銷流程更為員工添加了額外的負(fù)擔(dān)，所以，針對以上提出的問題，必須要找出應(yīng)對之策才能從根本上完善職工醫(yī)療保險(xiǎn)帶來的保障。
（一）從根本上改革醫(yī)療機(jī)構(gòu)體制
由國家的財(cái)政規(guī)劃來建立醫(yī)院、完善醫(yī)院設(shè)備，讓醫(yī)院本身和醫(yī)務(wù)人員不再涉足到利益的爭奪中，讓醫(yī)院回歸到單純的救死扶傷的精神向?qū)е?。政府通過對資金的宏觀調(diào)控，有效合理的規(guī)劃地方衛(wèi)生資源，真正有效的控制醫(yī)療費(fèi)用的非必要增長，實(shí)現(xiàn)全民醫(yī)療保險(xiǎn)。
（二）加強(qiáng)醫(yī)院的管理監(jiān)督制度
建立有效的監(jiān)督和舉報(bào)制度，控制醫(yī)院超高費(fèi)用用藥問題。醫(yī)院在采購藥品時(shí)，要適當(dāng)?shù)目刂朴闷返膬r(jià)格，特別是進(jìn)口和合資藥品。在醫(yī)院就診量大的情況下，增加家庭病床，實(shí)現(xiàn)資源的充分利用。建立完善的監(jiān)督調(diào)查機(jī)制，由專業(yè)人員和有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)務(wù)人員共同參與，做好監(jiān)督工作，確保醫(yī)療保險(xiǎn)的高效利用。
（三）建立全國統(tǒng)一的醫(yī)療藥品報(bào)銷范圍,使藥品目錄一致
為了解決報(bào)銷混亂的問題，可以在全國一、二、三級醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行報(bào)銷關(guān)鍵因素的統(tǒng)一。比如報(bào)銷門檻費(fèi)用、報(bào)銷比例、封頂線以及藥品目錄等。待這些報(bào)銷中的主要因素確定后，就可以有效的解決異地就醫(yī)報(bào)銷費(fèi)用相差大的問題，減少了異地報(bào)銷產(chǎn)生矛盾的幾率，也為全國醫(yī)保的統(tǒng)一奠定的堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
（四）建立“醫(yī)保異地報(bào)銷網(wǎng)”,簡化報(bào)銷程序
異地報(bào)銷最麻煩的地方就是患者要兩地來回奔波，可以建立一個(gè)第三方的異地報(bào)銷網(wǎng)站，由政府部門直接管控。醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院可以將異地患者的就醫(yī)情況上傳到該網(wǎng)站，而參保地社保局對資料進(jìn)行審核，審核后將審核結(jié)果上傳到異地報(bào)銷網(wǎng)站中，并盡快結(jié)算出報(bào)銷金額，將金額匯入患者異地就醫(yī)的醫(yī)院賬戶中，醫(yī)院再將匯入的報(bào)銷金額交于患者，從而解決了患者為報(bào)銷問題來回奔波的苦惱。大大簡化了異地報(bào)銷麻煩的問題。
（五）靈活應(yīng)對醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
醫(yī)?；鸬睦U納對于有穩(wěn)定工作并與用人單位簽訂了長期用人協(xié)議的人來說并沒有多大影響，可以直接按照國家規(guī)定的繳費(fèi)比例和標(biāo)準(zhǔn)繳納即可。而對于一些流動性比較大，沒有簽訂工作單位的人來說，可以自行繳納醫(yī)療保險(xiǎn)，醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用中包含大病統(tǒng)籌基金，繳納年限不受限制，只要醫(yī)保生效即可享受醫(yī)療保險(xiǎn)，一旦醫(yī)保斷開，即不在醫(yī)療保險(xiǎn)保障范圍內(nèi)，靈活應(yīng)對醫(yī)?；鸬馁M(fèi)用問題，爭取人人都能夠被醫(yī)保覆蓋，為個(gè)人以及家庭提供更有力的保障。
（六）逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)
我國經(jīng)濟(jì)大力發(fā)展，各地區(qū)經(jīng)濟(jì)差距逐漸減小。為了讓醫(yī)保能實(shí)現(xiàn)全國范圍的統(tǒng)一，可以采用區(qū)域性逐步統(tǒng)一的方式來實(shí)現(xiàn)全國范圍的統(tǒng)一目標(biāo)。以省為目標(biāo)，先實(shí)現(xiàn)全省聯(lián)網(wǎng)，再實(shí)現(xiàn)跨省聯(lián)網(wǎng)，最后形成全國聯(lián)網(wǎng)，讓醫(yī)保能在全國范圍暢通使用，不再受異地就醫(yī)報(bào)銷困難的困擾，真正實(shí)現(xiàn)和諧的社會主義社會。
三、總結(jié)
經(jīng)縣人民政府2012年第1次常務(wù)會議研究，我縣2012年農(nóng)村低保保障標(biāo)準(zhǔn)再次提高，由2011年的1200元提高到1600元。按照《市農(nóng)村居民最低生活保障實(shí)施辦法》和長民[2012]16號文件的相關(guān)要求，為了切實(shí)做好2012年我鎮(zhèn)農(nóng)村低保動態(tài)管理工作，做到“按標(biāo)施保，應(yīng)保盡?！保贫ㄈ缦聦?shí)施意見：
一、加大宣傳力度
通過發(fā)放明白紙、廣播、公告或包組干部通知到戶等多種形式，宣傳農(nóng)村低保標(biāo)準(zhǔn)、政策、規(guī)定，做到家喻戶曉，人人皆知。
二、時(shí)間安排
2012年3月30日至5月5日，完成受理申請、入戶調(diào)查、民主評議聽證、鎮(zhèn)審核、花名冊錄入、張榜公示、醫(yī)療救助“一站式”信息錄入、民政統(tǒng)計(jì)臺賬錄入等工作，共分為四個(gè)階段。
第一階段，3月30日—4月6日，主要工作是宣傳發(fā)動，村居完成受理申請、入戶調(diào)查、民主評議聽證等工作。村居在宣傳發(fā)動，受理申請、入戶調(diào)查時(shí)，一定要將2011年低保戶的低保證收回。本階段結(jié)束后，村居要上報(bào)本村居2012年農(nóng)村低保民主評議聽證會議記錄（加蓋公章），農(nóng)村低保申請?jiān)u議聽證票決記錄單、評議聽證票決統(tǒng)計(jì)表，花名冊（紙質(zhì)、電子版），月報(bào)表（即2012年省市縣農(nóng)村居民最低生活保障統(tǒng)計(jì)表），老戶審核表、新戶申報(bào)表及相關(guān)材料原件、復(fù)印件，一榜公示材料（紙質(zhì)材料、照片）。
第二階段，4月7日—4月19日，主要工作是鎮(zhèn)審核及審核后補(bǔ)缺補(bǔ)差。本階段鎮(zhèn)將審核村居第一階段工作落實(shí)情況，逐項(xiàng)審核村居資料及申報(bào)戶資料，對于工作程序不到位、資料不完善村居將不予以審核。鎮(zhèn)審核后將匯總村居資料，審核結(jié)束后進(jìn)行二榜公示。
第三階段，4月20日—4月25日，主要是縣審批階段，審批結(jié)束后進(jìn)行三榜公示。
第四階段，4月26日—5月5日，村居完成縣審批后的花名冊校對，上報(bào)本村居享受2012年農(nóng)村低保對象戶花名冊（紙質(zhì)、電子）、資金申報(bào)表（紙質(zhì)、電子），完成醫(yī)療救助“一站式”信息錄入、民政統(tǒng)計(jì)臺帳錄入工作，完成“一戶一檔”工作，完成低保證的填寫和發(fā)放工作。鎮(zhèn)負(fù)責(zé)指導(dǎo)村居完成各項(xiàng)工作，完成各類資料的整理和裝訂工作。
三、受理申請，核查提供資料
各村居要設(shè)立農(nóng)村低保受理臺，安排專人負(fù)責(zé)低保申請和資料的收集整理。農(nóng)村低保申請人需提供的資料為：1、戶主申請；2、戶主身份證復(fù)印件；3、享受低保人員戶口本原件（夫妻雙方戶口本原件）、復(fù)印件；4、大病的病歷、出院小結(jié)、診斷證明、殘疾證等其他所需要提供的證明材料；5、戶主近期一寸照片三張（2011年低保對象只填一張審核表，如家庭增加人員需提供戶口本復(fù)印件。調(diào)整低保類別的要提供大病病歷、殘疾證等相關(guān)證件及復(fù)印件），對提供不出所需資料的一律不受理申請。
四、入戶調(diào)查
由鎮(zhèn)包村干部或民政事務(wù)所工作人員、村干部組成調(diào)查組，對申請人的家庭狀況進(jìn)行入戶調(diào)查，填寫《入戶調(diào)查表》?！度霊粽{(diào)查表》上被調(diào)查人和調(diào)查人都要簽字（鎮(zhèn)、村調(diào)查人員要在入戶調(diào)查表上簽字），對明顯不符合低保條件的，要及時(shí)書面告知。
五、民主評議聽證，分類施保、按標(biāo)施保
1、民主評議聽證。召開評議聽證會議，評議聽證委員會成員由村居黨支部和村居委會成員、熟悉村民情況的黨員及村民代表組成（村民代表由群眾推薦，每個(gè)村民組不少于1人），按照“按標(biāo)施保，應(yīng)保盡?！钡囊髮ι暾埲说募彝ド钋闆r和核查情況進(jìn)行民主評議聽證，評議聽證票決表要注明家庭狀況（家庭收入、家庭人口，擬享受類別、致貧原因，享受金額）。參加評議聽證的村民代表不少于三分之二，被評議聽證對象同意票必須超過半數(shù)，方可進(jìn)行一榜公示。評議聽證票決表投票結(jié)束后，由評議聽證委員會成員推選出唱票、監(jiān)票、計(jì)票人，票決統(tǒng)計(jì)表按照申請人得票多少按序排列，統(tǒng)計(jì)表上要所有評議聽證委員會成員簽字。入戶調(diào)查表上的評議聽證人員簽字不得少于9人。鎮(zhèn)包村干部和民政干部要全程指導(dǎo)，簽字負(fù)責(zé)，村居廉勤委成員負(fù)責(zé)全程跟蹤參與監(jiān)督，同時(shí)要求在票決統(tǒng)計(jì)表上簽署具體意見。
2、分類施保、按標(biāo)施保。一類保障對象和補(bǔ)差標(biāo)準(zhǔn)：（1）、“三無人員”，享受全額農(nóng)村低保待遇月134元/人。（2）、二級以上（含二級）殘疾人及完全喪失勞動能力者（提供殘疾證）；大重病患者（須有縣級以上醫(yī)院證明和病歷資料）；子女未成年或成年子女在校接受教育的單親困難家庭（提供離婚證、喪偶等相關(guān)證明材料），享受月101-110元/人的差額補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。
二類保障對象和補(bǔ)差標(biāo)準(zhǔn)：因?yàn)?zāi)因病或其他原因造成的臨時(shí)困難的家庭（提供病歷、相關(guān)證明材料），享受月90-100元/人的差額補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。
三類保障對象和補(bǔ)差標(biāo)準(zhǔn)：其他保障對象，享受月60元/人的差額補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。
將納入低保范圍的低保對象，按照分類施保的要求進(jìn)行分類施保，測算低保金，編制花名冊，進(jìn)行一榜公示（公示內(nèi)容：戶主姓名、家庭人口及姓名、家庭年人均收入、擬保障類別、補(bǔ)差金額、各級咨詢、舉報(bào)電話等都要在自然村和村公示欄公示，并要留公示紙質(zhì)和照片資料。公示無異議后報(bào)鎮(zhèn)審核。對符合一類低保條件的低保對象一定要提供殘疾證、大病病歷等相關(guān)證件、證明；對能夠提供大病病歷、重殘等證件的低保對象也一定要納入一類低保給予救助。
六、鎮(zhèn)審核
鎮(zhèn)成立低保工作審核小組，對上報(bào)的低保對象材料進(jìn)行審核，審核內(nèi)容：1、共同生活的家庭成員年人均收入是否低于低保標(biāo)準(zhǔn)。2、重度殘疾人是否單獨(dú)享受農(nóng)村低保。3、分類施保是否準(zhǔn)確。4、子女有贍養(yǎng)能力的父母是否享受農(nóng)村低保。5、城鄉(xiāng)低保是否同時(shí)享受。6、是否存在拆戶現(xiàn)象。7、是否優(yōu)親厚友照顧關(guān)系戶。8、是否有照顧兩女戶、租地戶、修路、修水渠占地等戶將其納入低保范圍的。9、是否有享受失地保障的、五保戶、死亡人員、出嫁人員享受低保的。10、各種表格數(shù)據(jù)計(jì)算是否符合邏輯關(guān)系、準(zhǔn)確。11、是否進(jìn)行民主評議聽證、張榜公示（查看資料、照片）。審核結(jié)束后進(jìn)行二榜公示。
七、民政局審批
民政局將對申報(bào)的材料進(jìn)行逐戶審核、審批，并進(jìn)行抽查，抽查面將不少于10%，審批結(jié)束后，低保對象花名冊將在自然村和村居公示欄進(jìn)行公示。公示無異議后，填發(fā)低保證，發(fā)放低保金。低保金將直接打入享受人存折。
八、按季復(fù)核
低保對象確定后按季復(fù)核，如發(fā)現(xiàn)低保對象有死亡、出嫁或其他不符合低保條件的要及時(shí)予以取消，符合低保條件的要及時(shí)納入。
九、規(guī)范檔案管理
按照檔案規(guī)范化管理要求，要把農(nóng)村低保相關(guān)文件、每次會議記錄、評議聽證記錄、評議聽證票決表、票決統(tǒng)計(jì)表、張榜公示材料和照片（三榜公示都要有照片，縣低保中心、鎮(zhèn)咨詢監(jiān)督電話號碼）等所有農(nóng)村低保資料要收集整理裝訂成冊保存好。2011年12月底的低保對象要將審核表裝入原檔案袋，新增低保對象要及時(shí)建立“一戶一檔”。
十、低保證填發(fā)
低保證要全部收回，進(jìn)行年審，低保證收不回的不予享受低保。
2014年，面對宏觀經(jīng)濟(jì)下行，法檢業(yè)務(wù)調(diào)整和檢驗(yàn)檢疫業(yè)務(wù)改革的嚴(yán)峻形勢，局堅(jiān)定不移圍繞“抓質(zhì)量、保安全、促發(fā)展、強(qiáng)質(zhì)檢”方針，努力轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，不斷深化業(yè)務(wù)改革，促進(jìn)檢驗(yàn)檢疫便利化，較好完成了各項(xiàng)任務(wù)，促進(jìn)了地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展，取得了新的成效。
(一)業(yè)務(wù)下降但不乏亮點(diǎn)。全年共檢驗(yàn)檢疫出入境貨物5209批、貨值3.3億美元，比上年下降47.2%、57.1%；檢驗(yàn)出口包裝801批、527萬件，比上年下降16.7％、25.6%；進(jìn)口機(jī)動車驗(yàn)證1802臺，貨值1.46億美元，比上年增長25.4%、12.2%；簽發(fā)各類產(chǎn)地證書1957份，金額1.06億美元，比上年數(shù)量增長61.5%，金額減少71.3%。職能轉(zhuǎn)變亮點(diǎn)紛呈。檢驗(yàn)出口植物產(chǎn)品523萬美元，比上年增長36.0%；檢驗(yàn)出口玩具341.7萬美元，增長78.6%；政府間協(xié)議業(yè)務(wù)顯著增長，對也門裝運(yùn)前檢驗(yàn)業(yè)務(wù)實(shí)現(xiàn)開門紅，達(dá)到31萬美元，檢驗(yàn)出口阿爾及利亞鋼管6.27萬噸、7124萬美元，分別增長312%、342%；經(jīng)我局檢驗(yàn)的價(jià)值321.6萬美元的鐵路道岔首次出口蘇丹；首次對進(jìn)口羽絨實(shí)施檢疫；中國-哥斯達(dá)黎加自貿(mào)區(qū)產(chǎn)地證簽證實(shí)現(xiàn)零的突破；檢驗(yàn)富士康旗下三家公司進(jìn)口產(chǎn)品4368萬美元，比上年增長398.8%。
(二)擴(kuò)大開放措施得力。助力打造開放平臺。一線科室進(jìn)駐綜保區(qū)聯(lián)檢大樓，就近為綜保區(qū)和全市進(jìn)出口企業(yè)辦理檢驗(yàn)檢疫業(yè)務(wù)；配合綜保區(qū)實(shí)現(xiàn)封關(guān)運(yùn)行；主動對接鐵路口岸建設(shè)，對口岸檢驗(yàn)檢疫設(shè)施建設(shè)提出指導(dǎo)性意見。認(rèn)真落實(shí)便利貿(mào)易措施。繼續(xù)執(zhí)行國家減免檢驗(yàn)檢疫收費(fèi)政策，為企業(yè)減負(fù)170多萬元；貫徹落實(shí)局“促進(jìn)外貿(mào)穩(wěn)增長”16項(xiàng)措施；大力推進(jìn)集中審單和電子監(jiān)管的應(yīng)用，幫助企業(yè)享受無紙化報(bào)檢、通報(bào)通簽、綠色通道等優(yōu)惠政策；優(yōu)化辦事流程，對進(jìn)口車登檢實(shí)行“一站式”窗口服務(wù)，開通自助報(bào)檢平臺，啟動了無紙化通關(guān)；承接了局下放的出口食品原料種植和養(yǎng)殖場備案等五項(xiàng)行政審批和進(jìn)境動植物檢疫許可證核銷業(yè)務(wù)；產(chǎn)地證簽證實(shí)行先簽后查，開通了網(wǎng)上辦理產(chǎn)地證簽證企業(yè)備案、信息更改、年審等業(yè)務(wù)。促進(jìn)外貿(mào)成績斐然。全年市外貿(mào)進(jìn)出口總額達(dá)到29.43億美元，比上年增長62.4%。
(三)業(yè)務(wù)改革成效顯著。全面實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理。加大企業(yè)誠信信息采集力度，在風(fēng)險(xiǎn)分析基礎(chǔ)上，對出口企業(yè)全面推行分類管理；指導(dǎo)兩家碳酸氫鈉生產(chǎn)企業(yè)提高管理水平和質(zhì)控能力，將檢驗(yàn)檢疫監(jiān)管延伸到生產(chǎn)全過程,促進(jìn)了產(chǎn)品質(zhì)量提升，盡管國際市場疲軟，兩家企業(yè)全年仍出口碳酸氫鈉14.4萬噸，比上年增長5.1%；對富士康進(jìn)口的低風(fēng)險(xiǎn)電子元器件，實(shí)行進(jìn)口合格保證(監(jiān)督管理＋符合性聲明＋抽樣檢驗(yàn)＋檢查)的監(jiān)管模式，提高了監(jiān)管效率；為進(jìn)口電池備案以及3C免辦量身訂制監(jiān)管方案，在保證工作質(zhì)量的同時(shí)大大降低了核銷工作量；對進(jìn)口加工貿(mào)易料件采取“無證稿提交”方式，大大縮短了簽證流程。強(qiáng)化科技引領(lǐng)作用。利用我局牽頭完成的“黃花菜中二氧化硫加工質(zhì)量控制及快速檢測技術(shù)研究”成果，完善檢測技術(shù)，指導(dǎo)祁東黃花菜加工企業(yè)改進(jìn)生產(chǎn)工藝，做好過程控制，有效降低了二氧化硫殘留問題，使因二氧化硫超標(biāo)一度中斷出口的祁東黃花菜恢復(fù)出口并重拾快速增長態(tài)勢。
(四)筑牢質(zhì)量安全防線。工作重心轉(zhuǎn)向進(jìn)口檢驗(yàn)監(jiān)管。加強(qiáng)了對進(jìn)口工業(yè)品質(zhì)量安全信息的監(jiān)測、采集和評估，加強(qiáng)對進(jìn)口產(chǎn)品的后續(xù)監(jiān)管，強(qiáng)化了不合格進(jìn)口商品的退運(yùn)銷毀、通報(bào)召回、責(zé)任追究等處置措施。積極推動出口質(zhì)量安全示范區(qū)建設(shè)。支持祁東縣基于本地優(yōu)勢農(nóng)產(chǎn)品，打造特色產(chǎn)業(yè)，申報(bào)國家級出口農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全示范區(qū)，促進(jìn)和擴(kuò)大生豬、黃花菜、水果、席草等農(nóng)產(chǎn)品出口。積極開展動植物疫情疫病監(jiān)測防控。設(shè)置了86個(gè)動植物疫情監(jiān)測點(diǎn)，對檢疫性實(shí)蠅、外來雜草、扶桑棉粉蚧、斑翅果蠅等進(jìn)行監(jiān)測，做到“早發(fā)現(xiàn)、早上報(bào)、快行動”；對供港澳活大豬飼養(yǎng)場、出口植物及其產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)開展口蹄疫、流感、松材線蟲等疫情疫病巡查，及時(shí)掌握疫情動態(tài)，分析疫情現(xiàn)狀，做好疫情上報(bào)。加強(qiáng)檢驗(yàn)檢疫監(jiān)管。共檢出不合格進(jìn)出口貨物13批，貨值540萬美元；加強(qiáng)抽樣送檢，強(qiáng)化實(shí)驗(yàn)室檢測對監(jiān)管的指導(dǎo)；累計(jì)派出執(zhí)法100余人次，開展注冊飼養(yǎng)場質(zhì)量安全監(jiān)管、疫病風(fēng)險(xiǎn)防控、節(jié)假日督察等專項(xiàng)行動；開展重要進(jìn)出口消費(fèi)品安全專項(xiàng)大檢查，發(fā)現(xiàn)隱患6個(gè)，及時(shí)提出整改要求并跟蹤檢查；積極參加市食品安全宣傳周活動；開展了全國質(zhì)量月活動。
(五)轉(zhuǎn)變作風(fēng)，保障有力。扎實(shí)開展群教活動，使黨員干部受到一次深刻的黨性鍛煉和群眾觀念洗禮，增強(qiáng)了宗旨意識、使命意識和執(zhí)政為民的自覺性。全局黨員撰寫學(xué)習(xí)體會13篇、撰寫黨建論文7篇；召開了高質(zhì)量的班子專題民主生活會和支部組織生活會，達(dá)到了照鏡、紅臉、出汗、治病的目的，增進(jìn)了團(tuán)隊(duì)和諧；對于排查出的64個(gè)“”問題，已立行立改35個(gè)，不能立即整改或不能立即整改到位的，制定了“兩方案一計(jì)劃”，務(wù)求整改到位；扎實(shí)開展了紀(jì)律教育月活動；全年“三公”支出比上年下降68%。注重加強(qiáng)制度保障。全年制修訂了5項(xiàng)內(nèi)部制度、6項(xiàng)對外工作制度，確保各項(xiàng)工作有規(guī)可依，遏止不作為亂作為慢作為現(xiàn)象；完成體系文件改版工作，使體系更加切合局實(shí)際；財(cái)務(wù)制度更加細(xì)化，資金使用與管理更加規(guī)范?？萍贾芜M(jìn)一步強(qiáng)化。實(shí)驗(yàn)室不等不靠，主動與中檢分公司合作，承接社會委托樣品檢測業(yè)務(wù)；參加六項(xiàng)能力驗(yàn)證和實(shí)驗(yàn)室間比對全部合格；牽頭南華大學(xué)、商務(wù)局、海關(guān)等部門共同申報(bào)的《市承接產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移影響因素及對策的研究》課題獲得市科技局批復(fù)立項(xiàng)，目前該課題正按計(jì)劃進(jìn)行。加強(qiáng)信息宣傳工作。充分利用食品安全宣傳周、人大執(zhí)法督察、市長調(diào)研等場合，宣傳檢驗(yàn)檢疫政策信息；每月編寫《檢驗(yàn)檢疫信息》；開通局微信公眾號；每季度為有關(guān)部門提供進(jìn)出口產(chǎn)品質(zhì)量分析報(bào)告。辦公條件進(jìn)一步改善。完成了辦公樓修繕、職工宿舍樓修繕、機(jī)關(guān)院內(nèi)綠化改造等三個(gè)基建項(xiàng)目，完善了綜保區(qū)聯(lián)檢大樓的辦公、生活條件；食堂食材全部實(shí)現(xiàn)超市采辦；全年落實(shí)政府經(jīng)費(fèi)到位165萬元。維護(hù)員工切身利益。落實(shí)了員工的津貼補(bǔ)貼政策，給員工進(jìn)行了醫(yī)保鋪底，落實(shí)了獨(dú)生子女和單獨(dú)二胎政策；改善老干待遇，堅(jiān)持開放老干活動室，充實(shí)學(xué)習(xí)資料，不定期召開老干座談會，通報(bào)全局工作情況，組織老干外出參觀學(xué)習(xí)，落實(shí)了離退休職工第三次規(guī)范生活補(bǔ)貼政策，逢年過節(jié)噓寒問暖，慰問病人。
(六)文化建設(shè)凝心聚力。強(qiáng)化文化浸透作用。將局“六合”價(jià)值與社會主義核心價(jià)值有機(jī)結(jié)合，潛移默化為每個(gè)人的自覺行為，積淀為群體共識和精神財(cái)富，不斷增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)凝聚力。開展豐富多彩的文化活動。組織讀書活動，撰寫讀書心得，全年先后兩次為局圖書室購書，組織了捐書活動；全年共舉辦7期“一月一講座”；培養(yǎng)員工感恩回饋社會的意識，組織全員為殘疾人捐獻(xiàn)一天工資；參加獻(xiàn)血、扶貧、植樹等公益活動，為湘西貧困山村捐贈御寒衣物104件，為市呆鷹嶺鎮(zhèn)貧困村捐款1.3萬元；成功舉辦了第二屆主題攝影展；開展了籃球、乒乓球等文體活動，籃球隊(duì)獲得局系統(tǒng)籃球賽第三名；注重團(tuán)隊(duì)建設(shè)，完成了青委會換屆選舉；加大了崗位輪換力度，給年輕人壓擔(dān)子和鍛煉機(jī)會；一人送到總局掛職鍛煉，后被局調(diào)入質(zhì)安處，一人提拔為調(diào)研員，一人提拔為副科長，一位科長、一位副科長按期轉(zhuǎn)正，兩名新進(jìn)人員試用合格正式定級，調(diào)入一名公務(wù)員、調(diào)出一名事業(yè)編人員。堅(jiān)持開展文明創(chuàng)建活動。連續(xù)六年保持省級文明單位，獲評2013年省文明窗口單位和質(zhì)檢系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)化窗口單位；2月11日的《日報(bào)》公示了我局獲評2014屆省文明單位?，F(xiàn)在的局團(tuán)隊(duì)是員工的大家庭，更有歸屬感，更有朝氣，更加心齊氣正，干事敬業(yè)勁頭更足。
過去的一年，我們的工作得到局和市委市政府充分肯定。在局年度考核和績效考核中，我局被評為良好等級，在11個(gè)分機(jī)構(gòu)中排名第5；周海兵市長在《政府工作報(bào)告》中指出，檢驗(yàn)檢疫服務(wù)外向型經(jīng)濟(jì)發(fā)展更加積極主動；我局三位同志被局評為優(yōu)秀個(gè)人，一人榮立三等功；兩個(gè)科室評為局先進(jìn)集體，6位同志評為局先進(jìn)個(gè)人。成績來之不易。這些成績的取得，是局和市委市政府正確領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)懷的結(jié)果，是全局同志包括聘用人員勤奮努力的結(jié)果，是老干同志大力支持的結(jié)果。在此，我代表局黨組，向全體員工和離退休同志表示衷心的感謝!
在充分肯定成績的同時(shí)，我們應(yīng)該清醒看到，過去的一年，我們還存在一些不足，工作還存在不少問題。隊(duì)伍建設(shè)有待加強(qiáng)。班子沒有配齊，辦公室主任空缺，協(xié)檢人員隊(duì)伍不穩(wěn)。基礎(chǔ)工作有待加強(qiáng)。工作還不夠扎實(shí)，存在薄弱環(huán)節(jié)，一些績效考核指標(biāo)扣分較多，局未能進(jìn)入績效考核優(yōu)秀行列；對口岸業(yè)務(wù)研究不夠深入，口岸把關(guān)服務(wù)能力有待提高；出口農(nóng)產(chǎn)品示范區(qū)建設(shè)進(jìn)展不大；實(shí)驗(yàn)室業(yè)務(wù)下滑；對新進(jìn)人員培訓(xùn)不夠；青委會發(fā)揮作用不夠，支部未能及時(shí)換屆選舉。信宣工作有待加強(qiáng)。上報(bào)的政務(wù)信息數(shù)量不多，質(zhì)量不高，缺乏長篇專題報(bào)道；我局的信息直報(bào)點(diǎn)資質(zhì)被總局取消。對此，我們將直面問題，不遮不掩，采取有力措施，逐步加以解決。
二、2015年的工作
海兵市長在《政府工作報(bào)告》中指出，保持中高速增長將成為經(jīng)濟(jì)發(fā)展的新常態(tài)。我局必須主動適應(yīng)新常態(tài)，積極落實(shí)總局、局和市委市府的部署，立足當(dāng)前，著眼長遠(yuǎn)，在變與不變中積極探索，找準(zhǔn)定位、明確目標(biāo)，扎實(shí)走出局發(fā)展的新路子。
2015年局工作的總體思路和要求是：認(rèn)真貫徹檢驗(yàn)檢疫工作會議精神，主動適應(yīng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展新常態(tài)，堅(jiān)持抓質(zhì)量、保安全、促發(fā)展、強(qiáng)質(zhì)檢，夯實(shí)工作基礎(chǔ)、全面深化改革、加強(qiáng)內(nèi)部管理、促進(jìn)貿(mào)易便利化，為我市開放型經(jīng)濟(jì)提質(zhì)增效做出新貢獻(xiàn)。我們要把工作做得更細(xì)，把細(xì)節(jié)做得更好，把基礎(chǔ)打得更牢，認(rèn)真做好以下工作：
（一）在提升質(zhì)量管理上實(shí)現(xiàn)新突破
推進(jìn)出口產(chǎn)品示范區(qū)建設(shè)。以省政府出臺出口食品農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全示范區(qū)建設(shè)意見為契機(jī)，努力促成祁東縣申報(bào)出口農(nóng)產(chǎn)品國家級示范區(qū)，支持有條件的園區(qū)申報(bào)建設(shè)省級出口工業(yè)品示范區(qū)。從標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)、管理、市場等方面指導(dǎo)示范區(qū)建設(shè)，強(qiáng)化后臺支撐，實(shí)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控、檢驗(yàn)檢測等信息化運(yùn)作，積極探索促進(jìn)示范區(qū)產(chǎn)品出口措施，讓示范區(qū)產(chǎn)品出口實(shí)現(xiàn)“零等待”。
推進(jìn)重點(diǎn)領(lǐng)域質(zhì)量提升。促進(jìn)小微企業(yè)質(zhì)量提升，扶持小微企業(yè)開拓國際市場；圍繞活大豬、茶油、黃花菜等出口基地，圍繞輸非商品，圍繞品牌培育開展質(zhì)量提升，積極建言市政府設(shè)立出口產(chǎn)品質(zhì)量獎，推薦優(yōu)秀出口企業(yè)參評省長質(zhì)量獎。
推進(jìn)質(zhì)量共治格局。落實(shí)生產(chǎn)企業(yè)的質(zhì)量首負(fù)責(zé)任，促進(jìn)轄區(qū)企業(yè)普遍提升質(zhì)量安全意識和誠信意識；加強(qiáng)質(zhì)量宣傳教育；深化質(zhì)量分析，服務(wù)質(zhì)量決策。
大力推進(jìn)檢測服務(wù)。加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)，完成食品重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室改造項(xiàng)目；努力開發(fā)檢測能力，積極承接社會和部門委托檢測業(yè)務(wù)；對出口產(chǎn)品，在檢測的同時(shí)提供質(zhì)量分析、風(fēng)險(xiǎn)評估、出口目標(biāo)國技術(shù)貿(mào)易措施應(yīng)對等服務(wù)，幫助企業(yè)降低檢測成本，提升產(chǎn)品質(zhì)量和出口競爭力。
（二）在保障國門安全上體現(xiàn)新作為
開展口岸核心能力建設(shè)。引進(jìn)口岸衛(wèi)生檢疫人才，加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，強(qiáng)化實(shí)戰(zhàn)演練，加強(qiáng)口岸醫(yī)學(xué)媒介生物本底調(diào)查和動態(tài)監(jiān)測，開展口岸應(yīng)急處置工作；強(qiáng)化口岸動植檢規(guī)范化建設(shè)，提高進(jìn)出境動植物疫病疫情檢出率。
嚴(yán)格進(jìn)出口食品安全監(jiān)管。實(shí)行源頭嚴(yán)防、過程嚴(yán)管、后果嚴(yán)懲；實(shí)施進(jìn)口食品境外生產(chǎn)企業(yè)信息全備案，進(jìn)口食品化妝品進(jìn)出口商備案；落實(shí)食品進(jìn)口和銷售記錄制度，加強(qiáng)進(jìn)口敏感產(chǎn)品回顧性檢查；做好香港《食物內(nèi)除害殘留劑殘余規(guī)例》應(yīng)對工作；建立出口農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全追溯制度。
嚴(yán)格進(jìn)出口商品檢驗(yàn)監(jiān)管。加強(qiáng)進(jìn)口廢物原料、危險(xiǎn)品、醫(yī)療設(shè)備、舊機(jī)電和汽車等高風(fēng)險(xiǎn)商品和大宗資源性產(chǎn)品檢驗(yàn)監(jiān)管；配合局做好出口商品監(jiān)督抽查，加強(qiáng)政府間協(xié)議項(xiàng)下出口產(chǎn)品檢驗(yàn)監(jiān)管，擴(kuò)大第三方結(jié)果采信。強(qiáng)化境外通報(bào)召回及退運(yùn)追溯調(diào)查。
（三）在服務(wù)開放發(fā)展上取得新成效
積極推進(jìn)貿(mào)易便利化。配合我市“開放帶動”戰(zhàn)略的實(shí)施，積極拓展外貿(mào)出口，推進(jìn)“三個(gè)一”、“三互”和“單一窗口”建設(shè)，推廣應(yīng)用上海自貿(mào)區(qū)可復(fù)制的創(chuàng)新制度，加強(qiáng)工作創(chuàng)新、管理創(chuàng)新、機(jī)制創(chuàng)新，積極參與地方電子口岸建設(shè)，積極探索綜保區(qū)服務(wù)措施，最大限度加快驗(yàn)放；推進(jìn)大集中審單和電子監(jiān)管的應(yīng)用，落實(shí)通報(bào)、通檢、通放，促進(jìn)區(qū)域檢驗(yàn)檢疫通關(guān)一體化；優(yōu)化流程、優(yōu)化服務(wù)，將無紙化報(bào)檢、窗口放行、無紙化通關(guān)等便利措施推廣到更多企業(yè)；繼續(xù)落實(shí)好減免檢驗(yàn)檢疫行政事業(yè)性收費(fèi)政策；積極跟進(jìn)鐵路口岸建設(shè)，促進(jìn)開放平臺資源整合。
培育外貿(mào)競爭新優(yōu)勢。支持玩具、黃花菜、茶油等產(chǎn)品開拓國際市場，支持有實(shí)力的“雁字號”走出去；推薦更多企業(yè)對外注冊備案；對新增的出口企業(yè)，主動加大扶持力度，幫助企業(yè)用足境外各類優(yōu)惠原產(chǎn)地政策，為企業(yè)提供國外標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)性貿(mào)易措施信息；服務(wù)水口山金銅項(xiàng)目、共創(chuàng)光伏三期等重大項(xiàng)目引進(jìn)。
（四）推動檢驗(yàn)檢疫事業(yè)取得新發(fā)展
將2015作為全面夯實(shí)基礎(chǔ)之年。突出改革、突出法治、突出從嚴(yán)，推進(jìn)“三個(gè)質(zhì)檢”建設(shè)，促進(jìn)檢驗(yàn)檢疫事業(yè)發(fā)展。
加強(qiáng)依法治檢。加強(qiáng)學(xué)法用法。組織崗位法律依據(jù)學(xué)習(xí)，組織參加公務(wù)員法律知識考試，開展以案說法、以案釋法。規(guī)范執(zhí)法行為。規(guī)范執(zhí)法主體、執(zhí)法程序，加強(qiáng)行政指導(dǎo)，開展說理式執(zhí)法；堅(jiān)持重大行政決策合法性審查制度，規(guī)范權(quán)力運(yùn)行，進(jìn)一步完善規(guī)章制度，執(zhí)行權(quán)力清單、責(zé)任清單和負(fù)面清單；強(qiáng)化日常檢查監(jiān)督和專項(xiàng)檢查相結(jié)合，嚴(yán)格落實(shí)行政執(zhí)法責(zé)任制，強(qiáng)化執(zhí)法責(zé)任追究。
嚴(yán)格內(nèi)部管理。強(qiáng)化制度的剛性約束力。強(qiáng)化規(guī)則意識，堅(jiān)持層級管理，促進(jìn)雙向驅(qū)動，鼓勵發(fā)現(xiàn)問題和合理化建議；規(guī)范操作，完善記錄，提高工作的可追溯性，推進(jìn)制度落實(shí)。加強(qiáng)體系管理和績效管理。及時(shí)修訂體系文件，確保體系有效運(yùn)行；合理設(shè)置動態(tài)績效考核指標(biāo)，加大督查督辦力度，及時(shí)督促整改不符合項(xiàng)，確保各項(xiàng)工作按時(shí)按質(zhì)按量完成；強(qiáng)化預(yù)算管理和預(yù)算執(zhí)行，厲行節(jié)約，保證序時(shí)進(jìn)度；抓好安全生產(chǎn)和社會治安綜合治理工作。
強(qiáng)化保障能力。加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。制定業(yè)務(wù)培訓(xùn)計(jì)劃，充分利用好總局網(wǎng)絡(luò)學(xué)院、局教育培訓(xùn)平臺，合理選擇課程，修完學(xué)分；送出去請進(jìn)來，堅(jiān)持“一月一講座”，努力提高隊(duì)伍業(yè)務(wù)素質(zhì)；調(diào)動老同志發(fā)揮傳幫帶作用，把局的優(yōu)良傳統(tǒng)、過硬的專業(yè)技術(shù)傳承下去；給年輕人搭建充分展示才華的平臺，促進(jìn)年輕人快速成才、成長。加強(qiáng)后勤服務(wù)保障。加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理、基建項(xiàng)目管理、國有資產(chǎn)管理、文件檔案管理，做好工青婦老工作，繼續(xù)爭取市財(cái)政經(jīng)費(fèi)支持，努力爭取改善聘用人員待遇。強(qiáng)化技術(shù)支撐作用。繼續(xù)與高校聯(lián)合開展科研攻關(guān)。加強(qiáng)信息宣傳工作。維護(hù)好局官方網(wǎng)站、微信公眾號欄目內(nèi)容，加強(qiáng)與《日報(bào)》等媒體合作，堅(jiān)持編發(fā)《檢驗(yàn)檢疫信息》。加強(qiáng)機(jī)關(guān)文化建設(shè)。堅(jiān)持黨組中心組學(xué)習(xí)制度，開展“書香機(jī)關(guān)”讀書活動；大力開展調(diào)查研究，探索服務(wù)企業(yè)和業(yè)務(wù)改革新路；組織參加征文、演講比賽、書畫、攝影、體育競賽等文體活動，堅(jiān)持開展感恩回饋社會活動，積極申報(bào)質(zhì)檢系統(tǒng)示范窗口，努力建設(shè)文明和諧機(jī)關(guān)。
在實(shí)習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實(shí)工作，熱愛兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想。同時(shí)要理解家屬，正確處理好護(hù)患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作，多說“對不起”，是家屬也理解兒科護(hù)士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了兒科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術(shù)，在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，能勤于、善于觀察患兒病情，從而及時(shí)地掌握病情變化，作出準(zhǔn)確判斷。總之我覺得在這段實(shí)習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實(shí)我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成長，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使
1.搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識，如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等；然后再在臨床上將上級醫(yī)生的診療方案與書本相對應(yīng)，看看如何與患者個(gè)體結(jié)合，不懂就問，水平會提高很快。
2.實(shí)習(xí)前對心內(nèi)科的一些基本操作要掌握，如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等，不要小看這些，以最簡單的測血壓為例，很多人都沒有規(guī)范的掌握。
3.還有就是，醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù)，同時(shí)還要很好的溝通技巧，與患者、與同事，平時(shí)多學(xué)學(xué)上級老師的溝通、談話方法和技巧，等到真正工作了會很快上手。
4.學(xué)會一些急診處理，如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等，急診的東西會處理了，后面慢的也不用著急，這樣做到心中有數(shù)，“一切盡在掌握”，呵呵！
縣各有關(guān)部門和政府應(yīng)當(dāng)按照各自職責(zé)和分工，負(fù)責(zé)相應(yīng)的住房保障管理工作。轄區(qū)各居委會負(fù)責(zé)本社區(qū)城鎮(zhèn)居民住房保障申請受理和初審工作；政府負(fù)責(zé)對轄區(qū)居委會呈報(bào)的住房保障申請材料和初審意見進(jìn)行復(fù)審，并提出復(fù)審意見；縣民政部門負(fù)責(zé)對申請廉租住房保障的家庭進(jìn)行收入審核，并為住房保障部門出具收入核定證明材料；縣住房保障管理部門負(fù)責(zé)對住房保障申請材料進(jìn)行審批，并簽署審批意見。
嚴(yán)格按照省、市、縣規(guī)定的住房保障申請、審核、準(zhǔn)入、退出流程，本著應(yīng)保盡保，孤老病殘和特困家庭優(yōu)先保障的原則，做好日常受理、審核，暢通受理渠道，實(shí)行住房保障動態(tài)管理。
二、開展低收入家庭住房狀況調(diào)查，建立低收入家庭住房檔案和廉租住房檔案
加大轄區(qū)住房管理力度。政府及所轄居委會按照各自職責(zé)，掌握轄區(qū)居民住房、從業(yè)情況，建立家庭動態(tài)情況臺賬，配合縣住房保障管理部門和民政部門做好廉租住房保障對象家庭的住房和收入情況調(diào)查，為建立低收入家庭住房檔案打好基礎(chǔ)。
開展城鎮(zhèn)房屋普查工作，逐步建立區(qū)域房屋登記信息系統(tǒng)，為廉租住房保障申請受理、準(zhǔn)入、認(rèn)定、年度審核，以及后期管理工作提供信息支持。
建立廉租住房檔案。無論統(tǒng)建、配建還是購買的廉租住房，必須由縣住房保障管理部門登記建檔。
三、進(jìn)一步加強(qiáng)我縣廉租住房制度建設(shè)，多渠道籌措保障性住房
根據(jù)張家口市住房保障和房產(chǎn)管理局等七局委《廉租住房申請、審核、準(zhǔn)入、退出管理實(shí)施辦法》和《廉租住房保障實(shí)施方案》文件精神，結(jié)合我縣實(shí)際，制定廉租住房申請、審核、準(zhǔn)入、退出管理實(shí)施細(xì)則，對享受廉租住房保障制度的家庭，重新申請、受理、審核。符合保障條件的，繼續(xù)為申請家庭提供住房保障，做到應(yīng)保盡保。不符合保障條件的，對申請人不予提供住房保障。
合理確定廉租住房制度保障標(biāo)準(zhǔn)及方式。保障標(biāo)準(zhǔn)為人均15平方米，每戶最低30平方米，最高50平方米，保障方式以發(fā)放租賃住房補(bǔ)貼為主，實(shí)物配租和租金核減為輔，實(shí)物配租優(yōu)先面向孤老病殘等特殊困難家庭和其他急需救助的家庭。
嚴(yán)格落實(shí)廉租住房配建制度。按照在普通商品住房中配建5%廉租住房，在經(jīng)濟(jì)適用住房中配建15%廉租住房的規(guī)定。結(jié)合市政府下達(dá)給我縣的廉租住房保障任務(wù)目標(biāo)，本著大分散、小集中的配建原則，多渠道籌措廉租住房。從本《意見》之日起，凡新建商品住宅，必須按照土地出讓合同約定由房地產(chǎn)開發(fā)企業(yè)向縣政府按普通商品房竣工量的5%提供一批符合廉租住房標(biāo)準(zhǔn)的新建商品住房。縣住房保障管理部門提出配建意見，縣國土資源部門、建設(shè)和規(guī)劃部門要嚴(yán)格把關(guān)，認(rèn)真落實(shí)。
四、強(qiáng)化有關(guān)部門的住房保障職能
提高對住房保障工作重要意義的認(rèn)識。住房問題是重要的民生問題。完善和落實(shí)住房保障制度，解決低收入家庭的住房問題，是市場經(jīng)濟(jì)體制下政府的重要職責(zé)，是當(dāng)前建立和諧社會的迫切需要?？h各有關(guān)部門和鎮(zhèn)政府一定要站在立黨為公、執(zhí)政為民的高度，從解決群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的利益出發(fā)，切實(shí)履行好部門職責(zé)，把住房保障工作抓緊抓好。
為確保住房保障工作順利開展，縣建設(shè)、規(guī)劃、財(cái)政、民政、物價(jià)、稅務(wù)、發(fā)展改革、國土資源等管理部門應(yīng)各司其職，各負(fù)其責(zé)，協(xié)調(diào)配合，強(qiáng)化服務(wù)，共同做好住房保障工作。
所以為了同一個(gè)目標(biāo)，同一種信念，我們加入了假期社會實(shí)踐活動。
對于要做什么社會實(shí)踐活動的問題我思考了很久，最后在朋友的介紹下我來到他們的工廠進(jìn)行此次的實(shí)踐活動-—-—XxXx紡織有限公司。在Xx制衣廠參觀學(xué)習(xí)地兩天時(shí)間里,讓我對制衣行業(yè)有了大概地了解.制衣業(yè)作為制造業(yè)地其中一員,濃縮了制造業(yè)地普遍特點(diǎn):以產(chǎn)品為中心來組織運(yùn)作,而且更兼具了勞動密集型工業(yè)地生產(chǎn)運(yùn)作方式:工人地勞動是價(jià)值地來源.而且晟佳地生產(chǎn)是貼牌（oem）生產(chǎn),外商來樣,企業(yè)按樣版生產(chǎn),所以,在這里還學(xué)到了一些國際貿(mào)易地知識.
Xx的生產(chǎn)車間給人舒適地感覺:寬敞明亮,每個(gè)生產(chǎn)區(qū)之間、每臺設(shè)備之間都隔開必定間隔,并裝有“簡易空調(diào)”（一種降溫設(shè)備,即使是盛夏,室溫也保持在二十幾度）.這都是為了符合外商地要求——保障工人地基本權(quán)益。
作為制衣企業(yè),縫紉機(jī)是最必要也是最主要地設(shè)備.經(jīng)了解,才知道縫紉機(jī)可分為三大類,有平縫機(jī)、包縫機(jī)、特種機(jī),而這三大類里面,每類又包含150種機(jī).縫紉機(jī)主要根據(jù)不同地衣服式樣和客戶要求來配置,現(xiàn)在生產(chǎn)車間有300臺左右不同種類地縫紉機(jī).在另一邊地輔助車間,主要進(jìn)行驗(yàn)布、剪裁、剪線、整燙、包裝（貼牌,掛商標(biāo)卡）這些輔助工序,這里用到地設(shè)備分別有預(yù)縮機(jī)（預(yù)先對布匹進(jìn)行縮水,以防止日后使用時(shí)縮水,主要用于高級衣服）、驗(yàn)布機(jī)、電動剪刀、整燙設(shè)備、驗(yàn)針機(jī)（檢驗(yàn)出留在衣服上地針,防止扎傷衣服使用者）。
該廠的生產(chǎn)運(yùn)作流程,成一個(gè)環(huán)形狀,首先從廠房東邊地輔助車間開始,然后轉(zhuǎn)到西邊生產(chǎn)車間進(jìn)行生產(chǎn),最后回到東邊地輔助車間進(jìn)行最后工序.當(dāng)然,這只是正常情況下,大致而言地.由于時(shí)裝制作地特殊性,其品種多、變化大、不固定、結(jié)構(gòu)復(fù)雜,導(dǎo)致這個(gè)環(huán)形地內(nèi)部經(jīng)常出現(xiàn)工序間地交叉.而且有時(shí)會需要配合工廠外面地資源、工序來完成生產(chǎn),例如:客人要求衣服上要刺繡上圖案,那么生產(chǎn)到某部分必需停下來,運(yùn)到外面加工,然后再運(yùn)回來再生產(chǎn).可見,該廠以混合組織方式進(jìn)行生產(chǎn).
具體地介紹一下生產(chǎn)流程,首先是接訂單.然后制衣廠地設(shè)計(jì)人員會根據(jù)客戶帶來地衣服樣版,用電腦排版（考慮該如何制衣樣,用料才最少）,試制一件,根據(jù)試制過程中得出地方法結(jié)論,制出工藝技術(shù)圖,以該圖與客人商量、協(xié)商修改,當(dāng)客人滿意后,這份工藝技術(shù)圖就定下來,不許再變動,成為該廠地“天書”、“圣旨”.接著就根據(jù)要求采購材料,材料五花八門,大至布匹,小至小配飾（如釘狀地紐扣）.布匹運(yùn)來后就要驗(yàn)布,這叫做“先前q”.然后合格布匹送到裁剪間用電動剪刀根據(jù)衣樣剪裁成衣服不同部分,再對這些“細(xì)塊”進(jìn)行“查片”,即是“前q”.“查片”合格地“細(xì)塊”送到生產(chǎn)車間開始主要地生產(chǎn),期間要經(jīng)過幾次“中q”.生產(chǎn)完成后就到后整部門,即進(jìn)行剪線、整燙、包裝工序,期間要經(jīng)過后q,合格地就進(jìn)倉庫,等待客戶派人到廠進(jìn)行最后驗(yàn)貨.驗(yàn)貨合格地,就可以簽放行條,運(yùn)輸、交貨.
所有工序中,工藝設(shè)計(jì)是全廠最最核心、要求最高地部分,而三者相互獨(dú)立,相互聯(lián)系、相互牽連.qc品質(zhì)(quality)檢驗(yàn)與車間生產(chǎn)關(guān)系更表現(xiàn)為:車間生產(chǎn)過程中每到一個(gè)階段都需要qc.該廠將很大精力放在了qc上,對質(zhì)量要求很高,可見在其競爭策略中,產(chǎn)品質(zhì)(quality)量居于首位.這樣做十分現(xiàn)實(shí)也是可行地.由于該廠做oem,不必?fù)?dān)心供應(yīng)鏈（制衣業(yè)已經(jīng)成熟,有充足地供應(yīng)）、庫存管理（參觀中發(fā)現(xiàn)庫存量不大）和產(chǎn)品銷售問題,所以他有大量精力投放在qc上,只要在成本許可范圍內(nèi),將質(zhì)量做到最好,就不需要擔(dān)心其他問題了.
根據(jù)調(diào)查,Xx的生產(chǎn)作業(yè)屬于小流水作業(yè).生產(chǎn)工人分為八個(gè)小組,每個(gè)組有一個(gè)師傅監(jiān)督,全組人分工完成.衣服需要平縫地部分,統(tǒng)一由平縫工人完成,要包縫地部分由包縫工人完成,要縫特種線地就交由特種工完成.由于每件衣服要求不同,可以先做平縫部分,也可以先做其他部分,三大工種地編排有很大靈活性,每批貨都不同,所以三大類縫紉機(jī)地?cái)[放可以經(jīng)常根據(jù)需要變動.通常一個(gè)縫紉工序完成后,就會有一次qc,檢驗(yàn)合格后,直接進(jìn)入下一個(gè)工序.各個(gè)工序所需地時(shí)間主要根據(jù)該衣服地式樣變動,就單單以生產(chǎn)步驟來說,最簡單地只要一分鐘,最復(fù)雜地一個(gè)小時(shí)也不必定可以完成.通常一批貨從客人下單到完成,要半年.采取小流水作業(yè)地原因主要是由時(shí)裝地式樣加上該廠客觀情況決定地:時(shí)裝工序短,交貨期短,品種多,結(jié)構(gòu)復(fù)雜,不固定,而且廠小人少,不可能大批量、用大流水方式去完成,所以小流水比較適合.
該廠主要出現(xiàn)的問題有:（1）人手不足.晟佳地最理想狀態(tài)（要達(dá)到最大生產(chǎn)力）應(yīng)該要配置500臺縫紉機(jī),但因?yàn)楝F(xiàn)在工人不足,所以現(xiàn)在不足300.該廠地生產(chǎn)量為每月8萬件,但據(jù)了解,同規(guī)模地成熟地廠地總產(chǎn)量最少應(yīng)為12萬件,可見工人地不足對本廠影響有多大.我認(rèn)為,除了繼續(xù)招聘員工,還應(yīng)該對在廠地縫紉工人培訓(xùn),提高技能.從專業(yè)技校招聘必定量有專業(yè)技術(shù)地學(xué)生,讓工人互相學(xué)習(xí),使專業(yè)技能得到最大范圍地利用.（2）排班問題,即是書本所說地mrp問題.該廠有時(shí)會出現(xiàn)閑忙不平衡地現(xiàn)象:有地工種要加班,有地工種卻沒事干.參觀那天,燙整工人就沒有上班,本來是昨晚剛剛趕工交貨,所以今天沒有工作.該廠地排班有問題,工序與工序之間銜接得不通暢,以致浪費(fèi)了資源,造成空閑.（3）qc導(dǎo)致鑒定成本提高.解決方法:培養(yǎng)員工地“質(zhì)量為本”地思想,使員工在生產(chǎn)過程中自覺發(fā)現(xiàn)和防止質(zhì)量問題地出現(xiàn),不放過任何一個(gè)已發(fā)現(xiàn)地質(zhì)量問題,不讓有問題地衣服進(jìn)入下一個(gè)生產(chǎn)工序,及時(shí)對問題進(jìn)行補(bǔ)救.迅速發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題地根源,有效減低因出錯而造成地沉沒成本,降低反復(fù)qc帶來地成本。
一、指導(dǎo)思想
堅(jiān)持保障困難群眾的基本生活，實(shí)行特困對象重點(diǎn)保障，促進(jìn)保障的公開、公正、公平、及時(shí)。通過在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)組織開展城鄉(xiāng)低保年審，做到應(yīng)保盡保、應(yīng)退盡退，進(jìn)退及時(shí)，建立健全城鄉(xiāng)低保對象動態(tài)管理機(jī)制。
二、組織領(lǐng)導(dǎo)
為加強(qiáng)對我鎮(zhèn)2014年城鄉(xiāng)低保年審工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。各村（居）委會要成立相應(yīng)的審核評議組，村（居）黨支部書記為第一責(zé)任人，村（居）委會主任、聯(lián)村負(fù)責(zé)人為直接責(zé)任人負(fù)責(zé)本轄區(qū)低保年審工作。
三、年審范圍、內(nèi)容、時(shí)間
1、年審的范圍：2014年3月底在冊的城鄉(xiāng)低保對象及2014年新申請的城鄉(xiāng)低保對象。
2、年審的內(nèi)容：主要審核全鎮(zhèn)已享受或新申請的城鄉(xiāng)低保對象現(xiàn)在家庭收入、家庭財(cái)產(chǎn)、家庭成員的情況，根據(jù)所核實(shí)的情況，重新確定保障對象及其保障標(biāo)準(zhǔn)。
3、時(shí)間要求：從4月1日至5月30日止，為村兩委集中審核階段；6月1日至6月10日，為鎮(zhèn)集中審核匯總階段。
四、年審重點(diǎn)
本年度城鄉(xiāng)低保年審，凡符合下列條件之一的均不得享受低保政策：
1、執(zhí)行政策走樣，違規(guī)操作辦理。如農(nóng)村戶口辦理城市低保；已轉(zhuǎn)為城市戶口領(lǐng)取養(yǎng)老金仍享受農(nóng)村低保的；
2、夫妻雙方年齡均在50歲以下，有勞動能力，家人身體健康，但不主動尋找工作和就業(yè)的對象；
3、自有或經(jīng)營機(jī)動車輛、工程機(jī)械的對象；
4、擁有兩套以上（含兩套）住房的對象；
5、擁有或租賃商業(yè)門面、店鋪，家庭成員屬私營企業(yè)主或從事服裝、家電、百貨、餐飲、娛樂及其他經(jīng)營活動的個(gè)體工商戶，家庭月人均收入高于當(dāng)?shù)刈畹蜕畋Ｕ蠘?biāo)準(zhǔn)的；
6、長期不在戶籍所在地居住致使管理機(jī)構(gòu)無法取得聯(lián)系；或連續(xù)3個(gè)月不按時(shí)領(lǐng)取低保金的；
7、子女擇校付費(fèi)上學(xué)，飼養(yǎng)名貴寵物，進(jìn)行股票、基金、期貨、外匯、權(quán)證交易等高風(fēng)險(xiǎn)投資的；
8、拒絕接受救助業(yè)務(wù)工作人員入戶調(diào)查核實(shí)家庭財(cái)產(chǎn)和家庭收入的；或者因賭博、吸毒、等行為造成生活困難的；
9、領(lǐng)取養(yǎng)老保險(xiǎn)金且家庭收入超過最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)的；
10、國家公職人員及村委會干部近親屬享受低保的對象?！敖H屬”包括配偶、父母、子女、兄弟姊妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女。
五、主要措施
1、加大政策宣傳力度。各村委會要召開好年審工作動員會、社員座談會，及時(shí)把2014年度城鄉(xiāng)低保年審工作主要精神宣傳到位，做到家喻戶曉，讓廣大群眾參與和監(jiān)督低保年審社會救助工作。
2、嚴(yán)把“四關(guān)”。在低保的年審過程中，要嚴(yán)把入戶調(diào)查關(guān)、民主評議關(guān)、審核關(guān)、公示關(guān)。
（1）入戶調(diào)查關(guān)：聯(lián)村負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)聯(lián)系村（居）城鄉(xiāng)低保年審工作，必須深入村社，深入群眾家庭，準(zhǔn)確掌握重病、重殘、重度精神病患者等特困戶情況，對不知道如何申請低保的特困戶，安排村（居）委會干部代為提交申請，納入民主評議，所有入戶調(diào)查材料聯(lián)村負(fù)責(zé)人必須簽字。
（2）民主評議關(guān)：各村（居）民主評議會議必須由聯(lián)村負(fù)責(zé)人主持，由村（居）民代表進(jìn)行評議。評議要堅(jiān)持公平、公正，不拉幫結(jié)派、優(yōu)親厚友，不違背政策評低保，嚴(yán)禁拼保戶、拆戶保。參會人員要在評議記錄上簽字。
（3）審核關(guān)：受理低保申請應(yīng)為鎮(zhèn)人民政府，規(guī)范審核程序，鎮(zhèn)政府為主體，本轄區(qū)內(nèi)的重病、重殘、重度精神病患者的調(diào)查率必須達(dá)100%。各村（居）委會要對各村民主評議的結(jié)果形成材料上報(bào)，鎮(zhèn)人民政府審批。
（4）公示關(guān)：各村（居）委會要將低保評議審核結(jié)果在村陣地張榜公示，公示期不少于7天。
3、建立低保經(jīng)辦人員近親屬享受低保備案制度。范圍包括黨委政府主要領(lǐng)導(dǎo)及分管領(lǐng)導(dǎo)、民政辦工作人員及村（居）委會干部。
4、強(qiáng)化監(jiān)督、嚴(yán)肅紀(jì)律。各村（居）委會要高度重視年審工作，嚴(yán)格政策界限，嚴(yán)格操作規(guī)程。對騙取低保待遇的人員加大查處力度；對無理取鬧，強(qiáng)行索要低保待遇，干擾低保管理工作秩序的，要依法移送公安機(jī)關(guān)處理；對、、優(yōu)親厚友、吃拿卡要的要依紀(jì)依法從嚴(yán)追究責(zé)任。
