發(fā)布時間:2023-06-16 16:25:12
序言:寫作是分享個人見解和探索未知領(lǐng)域的橋梁,我們?yōu)槟x了8篇的科室護理亮點樣本,期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發(fā),請盡情閱讀。

各科室:
2018年6月21日,童超副院長帶領(lǐng)醫(yī)務(wù)科、護理部、院感辦、藥劑科、信息科等科室對耳鼻喉科、重癥醫(yī)學(xué)科、急診科3個科室進行了業(yè)務(wù)查房。現(xiàn)對查房情況通報如下:
一、亮點方面
1.醫(yī)療方面:各科室重視業(yè)務(wù)查房工作,準(zhǔn)備充分。耳鼻喉科對合理控制醫(yī)保費用、眩暈門診的發(fā)展、單病種付費的實施有明確的思路和對策。
重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)療相關(guān)臺帳記錄及時,內(nèi)容詳實。其中科室質(zhì)控臺帳的內(nèi)容全面且有質(zhì)控內(nèi)涵,涵蓋了病歷質(zhì)量、醫(yī)療安全、醫(yī)療規(guī)章等。值得其他科室借鑒學(xué)習(xí)。
2.護理方面:各科室辦公區(qū)域、治療室及檢查室環(huán)境整潔,物品防置規(guī)整。護理活動中能使用敬語。
3.藥事方面:
重癥醫(yī)學(xué)科特殊級抗菌藥物使用規(guī)范,備用藥擺放整齊。
4.信息科方面:重癥醫(yī)學(xué)科主任、護士長比較重視IT設(shè)備的管理和使用,查房現(xiàn)場對護士站OA、OFFICE系統(tǒng)進行了升級。
二、存在的問題
1.醫(yī)療方面:1)“入院時間”和“記錄時間”書寫有誤;2)患者知情談話錄,簽字不及時;3)關(guān)于傷痛部位“左”“右”書寫不嚴(yán)謹(jǐn),出現(xiàn)錯誤記錄。4)病歷中委托書無委托時間;
醫(yī)療臺帳建立不完整,書寫潦草。
2.護理方面:1)動脈置管無標(biāo)識;2)壓瘡風(fēng)險評估分值與患者實際不符;3)吸痰操作不規(guī)范;4)接待患者服務(wù)用語不規(guī)范;5)床邊交班未突出疾病特點;6)護士未掌握健康教育內(nèi)容;
措施:1)強調(diào)使用標(biāo)識的重要性,責(zé)任組長認(rèn)真檢查本組護理工作情況,發(fā)現(xiàn)問題及時解決;2)組織護士培訓(xùn)壓瘡風(fēng)險評估內(nèi)容,請專科人員逐項講解,要求人人掌握??剖壹哟筚|(zhì)控力度,及時糾正錯誤;3)教育護士嚴(yán)格落實操作規(guī)范,注重日??己?,強化執(zhí)行力;4)培訓(xùn)護士護理活動中服務(wù)用語的規(guī)范內(nèi)容,科室常檢查使護士能按要求規(guī)范使用;5)科室應(yīng)根據(jù)??萍膊√攸c,有針對性進行交接;6)科室應(yīng)有計劃地對本科室疾病健康教育進行反復(fù)學(xué)習(xí)與考核,提高護士知曉率,做好患者的健康指導(dǎo)工作。
3.藥事方面:耳鼻喉科在術(shù)后使用活血化瘀藥物不合理(如鼻骨骨折術(shù)后用活血化瘀注射劑);抗菌藥物使用單次劑量偏大。重癥醫(yī)學(xué)科用藥中個別藥物使用存在藥物間相互拮抗作用(如氯吡格雷與奧美拉唑)。急診科處方診斷不規(guī)范、兒科急診處方用法用量不規(guī)范;備用藥管理不規(guī)范,搶救車中藥品標(biāo)簽規(guī)格與實際藥品規(guī)格不一致。
4.信息科方面:急診科內(nèi)、兒診室長時間不使用電腦時最好關(guān)閉主機和顯示器(從節(jié)約能源的角度考慮)
在此期間,作為科室的一名護理人員,我感觸頗多:我們科室從科主任到護士長再到全體醫(yī)務(wù)工作者和護工人員都非常重視優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動,能夠成為醫(yī)院首批優(yōu)質(zhì)服務(wù)試點病房我們感到非常驕傲和自豪,同時我們也感受到了這種壓力對我們工作的推動和鼓舞。全體工作人員都積極參與其中,科主任和護士長組織全科室人員開展了“假如我是一個病人”的演講活動,通過此次活動,我最大的感受是一定要把病人當(dāng)做自己親人或朋友來對待,用我們的真心真誠的對待他們,這也是我們提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的前提,將心比心,真誠以待,才能構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系!
我們科室在工作中不斷探索和實踐,以優(yōu)質(zhì)服務(wù)為目標(biāo),加強基礎(chǔ)護理和生活護理,從每一件小事做起,從每一個細(xì)節(jié)著手,真心希望我們的付出能給患者帶來幫助,我們每一位護士都提前半小時上班,晚一小時下班,主動熱情幫患者打開水打飯,整理床單元,梳頭剪指甲,口腔護理等等,我們還在走廊墻上貼上了醒目的人性化標(biāo)語,以提醒病人注意安全。
活動期間,我們科室推出了一大亮點:減少液體呼叫現(xiàn)象,通過護士長對護理人員工作的合理安排調(diào)整以及大家積極的參與,我們加強了對輸液病人的液體巡視,主動輸液,取液和加液,工作開展以來,液體呼叫現(xiàn)象已明顯減少,我們還要保持并繼續(xù)努力!
“愛心,耐心,細(xì)心,責(zé)任心,誠心和熱心”是我們科室優(yōu)質(zhì)服務(wù)展開以來推出的又一主題,我們要把這六顆心應(yīng)用到工作中,用我們的“六心服務(wù)”于每一位患者,讓他們感受到在醫(yī)院就像在自己家里一樣溫馨溫暖,這里的工作人員就是他們的家人和朋友,我們會真誠的與他們交流溝通,一個美麗的微笑,一句簡單的問候都會讓他們心里暖暖的,無論是對患者還是家屬,還是工作人員之間,都可以微笑以待,真誠以待,構(gòu)建一個和諧的科室氛圍就是我們提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)。相反,病人對我們工作的鼓勵和認(rèn)可也大大增強了我們努力工作的信心和服務(wù)于病人的信念,病人給我們照片上每貼一個笑臉,我們心里會好欣慰,病人寫給我們簡單的幾個字:工作很棒,加油!會讓我們很感動,對我們來說就是對我們工作的一種肯定和鼓舞,我們會覺得自己努力工作是值得的!有意義的!
針對部分眼科患者夜間無陪伴的問題,為了加強夜間巡視、為患者提供必要的生活幫助,避免因高齡、視力障礙、性低血壓等誘因?qū)е碌陌踩录?,八月份我們又推出了一個新的主題“無陪伴患者特需服務(wù)”。每日下午查房的時候責(zé)任護士都會詢問患者留陪情況,對夜間無陪伴的患者在花名牌上進行醒目標(biāo)注,夜班護士根據(jù)標(biāo)識即可明確夜間哪些患者沒有陪伴,從而在夜間多加巡視并提供適當(dāng)?shù)纳顜椭绲顾运?、協(xié)助患者入廁,避免跌倒發(fā)生。從每一件小事做起,既能減少很多不安全的隱患,又能增進良好的醫(yī)患關(guān)系,以取得他們的信任和對我們工作的肯定。
我們還需繼續(xù)努力,積極參與,真誠以待,盡我們所能,為每一位患者帶去最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)!
【中圖分類號】R419 【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0515(2011)08-0154-02
2011年是我院的“優(yōu)質(zhì)服務(wù)年”。今年年初,我院在全院范圍內(nèi)開展的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程活動正式啟動。很榮幸,我們科室成為了首批試點中的一員,全科人員感到高興的同時深感責(zé)任的重大。護士長認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)各種資料,我們有決心和信心把這項工作做好、做棒。
往往理想和現(xiàn)實總是存在差距,已經(jīng)習(xí)慣了以前的工作,每個人都存在著較大的波動和壓力。護士長看在眼里,心里很清楚,不光只是憑借滿腔熱情,更重要的是在工作人員比較少但是工作量大又相當(dāng)大的情況下如何把工作落到實處,而且又能使我們的護士滿意呢?因為這樣才能調(diào)動護士工作的積極性,變被動為主動,功夫不負(fù)有心人,經(jīng)過護士長的刻苦鉆研,反復(fù)學(xué)習(xí),終于制定了詳細(xì)的工作計劃。工作開展2個月來,科室取得了可喜的成效。
科室首先推出的是基礎(chǔ)護理。護士長率先垂范,帶領(lǐng)護士為患者進行洗頭、洗臉、床上擦浴、更衣等護理操作,各項護理工作嚴(yán)格按照規(guī)章制度、操作規(guī)程一一落實到位。晨起交班我們一一查看患者:詢問各項基礎(chǔ)護理是否執(zhí)行到位,保證病人得到優(yōu)質(zhì)服務(wù)。例如:我們問候患者:今天感覺怎麼樣?其次,查看手術(shù)患者是否洗臉、漱口、擦身,然后查看傷口敷料是否干燥、有無滲血等。最后,協(xié)助翻身、叩背。再次,講解術(shù)后注意事項、飲食護理、心理護理等。每次走出一個病房,都會聽到她們說:謝謝??!或者和病友說:她們真好!
移動護士工作站的運行,也是患者非常滿意的一個亮點。不但提高了我們的工作效率,主要是嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度,進行患者腕帶和液體掃描對應(yīng)才給予換液或其他治療,這就給患者吃了一個定心丸,每次護士換液之后,他們都會高興的說:“這里真科學(xué)啊,這就省的錯了,真放心了!多么樸實的話語,難道我們的患者最擔(dān)心的不就是這個嗎?
全科醫(yī)務(wù)人員的儀表禮儀也是她們贏得滿意的亮點。護士們溫柔關(guān)切的言語、輕盈的步伐,嫻熟的護理操作,都是她們信任我們的前提。因為我們隨著時代的進步,經(jīng)常進行禮儀培訓(xùn),基礎(chǔ)知識開始,技術(shù)操作比武,這都是平時一點一滴訓(xùn)練出來的了!晨起上崗前我們實現(xiàn)進行儀表檢查的,所以一整天儀容都是很正規(guī)的,患者看到病房中工作的的護士,經(jīng)常說,你們各個都這麼漂亮,我們都會開心的笑了。患者哪里知道,我們個個可都是化了淡妝了。誰打扮一下都會很漂亮的!
平時工作中,當(dāng)你走進婦科病房的走廊,面帶微笑的護士就會主動上前向您打招呼,親切的問候,溫和的語言,便捷的服務(wù)和舒適的環(huán)境,頓時讓您有到家的感覺。我科一直牢固樹立”質(zhì)量第一、服務(wù)第一、病人第一“的理念,把以病人為中心的思想全方位落實到每一個具體服務(wù)細(xì)節(jié)中。住院患者到來,我們的宣教詳細(xì)的讓病人覺得像是快到家里似的哪里都很清楚,總是滿意的說:”我都清楚了。謝謝?。∧銈冞@大醫(yī)院服務(wù)態(tài)度真好!
為了方便患者,病房自籌資金購買了針線包、吸管、發(fā)卡、梳子等全部免費隨時使用。為了打造病房環(huán)境,護理部買來裝飾的盆景、走廊墻上掛上相關(guān)??浦R展示牌,并且?guī)в邢嚓P(guān)圖案一看明了,營造了人性化的良好氛圍。
日常工作中,該病房注重搞好優(yōu)質(zhì)服務(wù)體現(xiàn)在全程服務(wù)的每一個細(xì)節(jié)中,把患者滿意作為一切工作的落腳點?;颊咴诳瓶梢赃x擇自己滿意的醫(yī)生、護士為自己診治和處理,只要患者需要,她們隨時予以滿足。有的術(shù)后不敢下床活動、或者就是站起來也不敢直腰的病人,護士長也會一點點給予講解,然后教她們怎麼克服這些困難。如果您經(jīng)過婦科病房,隨時可以聽見,謝謝你們了!
實施“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動以來,不但豐富了我們的護理內(nèi)涵,而且患者意見也大大減少了,表揚聲增多了,家屬對我們的信任感大大加強了,每時每刻都會聽到他們說:還是大醫(yī)院呀,跟別的醫(yī)院就是不一樣,這醫(yī)院真是不錯呀!
2007年我院被吉林省衛(wèi)生廳確定為全省醫(yī)院管理年和醫(yī)院等級復(fù)核評價評審兩項試點單位之一,護理部在院黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下,高度重視、精心組織、科學(xué)安排,做到了把醫(yī)院管理年和醫(yī)院等級復(fù)核評價評審工作與臨床工作緊密結(jié)合,與提升優(yōu)質(zhì)服務(wù)水平緊密結(jié)合,對臨床應(yīng)用的護理技術(shù)逐項進行全員培訓(xùn),對核心制度逐條落實,使之順利通過專家評審工作。
1 建立護理質(zhì)量管理體系,規(guī)范管理流程
質(zhì)量是醫(yī)院管理的主題,健全的質(zhì)量管理組織機構(gòu)是保證護理質(zhì)量持續(xù)提高的關(guān)鍵,護理部進一步完善了護理質(zhì)量委員會,下設(shè)7組:護理文件質(zhì)量控制組、病房管理質(zhì)量控制組、技術(shù)操作質(zhì)量控制組、基礎(chǔ)護理質(zhì)量控制組、急救物品藥品質(zhì)量控制組、消毒隔離及手術(shù)室質(zhì)量控制組、設(shè)施衛(wèi)生及護士著裝質(zhì)量控制組。每組共三人,設(shè)組長一名,并明確各組的工作職責(zé),負(fù)責(zé)其相應(yīng)的質(zhì)控檢查,全院護理質(zhì)量控制做到不定時、不定形式隨機抽查,對存在問題給科室寫反饋回復(fù)書,由護士長簽字并對問題整改后將回復(fù)書反饋給護理部,護理部進一步復(fù)檢并進行效果評價,使護理質(zhì)量得到持續(xù)改進。
各科室相應(yīng)成立了七個檢查小組,定期自查,護士長對科室情況隨機檢查,發(fā)現(xiàn)問題進行討論分析,及時整改,及時上報,使質(zhì)量控制深入到護理工作的每個細(xì)小環(huán)節(jié)中。
護理部每月召開護士長例會,通報護理質(zhì)量情況,對存在問題分析原因,提出整改措施,對存在薄弱環(huán)節(jié)較多的科室重點指導(dǎo),專項檢查,形成了良好的質(zhì)量管理程序,有效促進了全院護理質(zhì)量的提高。
2 進一步規(guī)范各項護理制度
護理部重新編寫了《疾病護理常規(guī)》《技術(shù)操作規(guī)程》兩本書,人手一冊,重新修訂了各科室的??谱o理常規(guī),新建護理疑難病歷討論制度、護理會診制度、緊急狀態(tài)下護理人力資源調(diào)配制度,給全院各科下發(fā)了統(tǒng)一的藥品說明書,制定了30余項常規(guī)護理操作的告知程序,24項護理安全應(yīng)急預(yù)案,完善了常見的急救護理程序,加強了護理核心制度的落實。強化了護理工作的查對制度與無菌技術(shù)操作規(guī)程,規(guī)范了護理缺陷、護理差錯事故登記報告處理制度等,使臨床護理工作有章可循,進一步明確了各級護理人員崗位職責(zé),并建立了一套與之相應(yīng)的目標(biāo)考核辦法與標(biāo)準(zhǔn),將考核辦法逐項量化,使護理管理工作做到了有計劃、有部署、有監(jiān)督、有落實。
3 加強了三基三嚴(yán)培訓(xùn)
為了進一步提高護理人員三基三嚴(yán)水平,護理部按計劃工作,從基礎(chǔ)抓起,在全院掀起了崗位練兵,積極帶領(lǐng)全院護士進行三基訓(xùn)練,醫(yī)院和科室均制訂了護理人員培訓(xùn)計劃,對護士分層次進行培養(yǎng)并考核五十項護理操作。護理部首先集中培訓(xùn)護士長,統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),護士長掌握操作經(jīng)護理部考核合格后,護士長再負(fù)責(zé)科室護士的培訓(xùn),各科輪流到護理教室集中訓(xùn)練,并注重結(jié)合臨床實際進行崗位練兵,??评碚撆c技能由護士長根據(jù)本科的專業(yè)特點和專業(yè)發(fā)展需求進行培訓(xùn),做到了全員參與、全員訓(xùn)練、全員提高,全面提升了護士的技術(shù)操作水平和綜合服務(wù)能力。選派護士長和業(yè)務(wù)骨干去上級醫(yī)院進修學(xué)習(xí),對危重患者的護理,護理記錄書寫等深入實際重點檢點指導(dǎo),健全了科學(xué)的考試制度和考核辦法,全院護士每年集中理論考試兩次,5月12日護士節(jié)成功舉辦了護理知識竟賽。
4 加強了急診急救管理
急診科是醫(yī)院重要窗口,急救工作是醫(yī)院工作中的重中之重,對急診科進行重點整改,所有搶救儀器都編寫了簡易操作規(guī)程及搶救方法,將常見搶救程序上墻,規(guī)范了急救藥品,物品的配置,各儀器設(shè)備標(biāo)識明顯,對護理人員進行了合理配置,對急救能力進行了強化培訓(xùn),對10余種常用儀器的使用進行了單項培訓(xùn)及考核,合格率達(dá)100%。受到評審專家的一致好評。
5 完善護士輪崗制度
根據(jù)護理崗位特點與對護士培訓(xùn)要求,護理部定期實行全院護士長、護士大輪轉(zhuǎn),培養(yǎng)全科護士,這一舉措提高了護士的業(yè)務(wù)能力和服務(wù)質(zhì)量。
6 加強法制教育,提高法律意識
組織全體護士學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及相關(guān)醫(yī)療法律法規(guī),強化護理法律意識和服務(wù)意
識,做好各環(huán)節(jié)的工作,防范醫(yī)療事故糾紛發(fā)生。
7 加強護理人員素質(zhì)教育,提升服務(wù)意識
開展多種形式的職業(yè)道德教育,進行了護理人員行為規(guī)范的專題講座,護理人員職業(yè)禮儀培訓(xùn),培訓(xùn)率100%,規(guī)范了護士行為舉止,服務(wù)禮儀,強化了溝通能力,改進了服務(wù)流程,工作中做到五個盡即:盡快、盡心、盡力、盡職、盡責(zé)。服務(wù)中做到八聲服務(wù),即來有迎聲,問有答聲,走有送聲,操作前有解釋聲,操作中有關(guān)懷聲,操作后有致謝聲,患者生日有祝賀聲,親人來了有問候聲。使護理工作更貼近患者,貼近臨床,貼近社會,使護理服務(wù)成為醫(yī)院的亮點。
8 加強護理文件書寫的規(guī)范管理
護理文件書寫在醫(yī)療文件記錄中起到不可忽視的作用,急診搶救患者時要求準(zhǔn)確、及時的記錄就診時間,搶救時間、死亡時間、患者的姓名、年齡、性別等,特別是搶救中生命體征的觀察記錄尤為重要。一年來,護理部加強了護理記錄的內(nèi)涵質(zhì)量,使護理記錄做到了及時、準(zhǔn)確、客觀、連續(xù)、完整。
9 規(guī)范了科室管理
為使護理工作規(guī)范化管理,護理部設(shè)計在每個療區(qū)安裝了壁柜,并給予明顯標(biāo)識,規(guī)范了各療區(qū)盤,規(guī)范了接點的標(biāo)識號,消除了差錯事故隱患,實行了標(biāo)準(zhǔn)化,制度化,規(guī)范化管理,對供應(yīng)室流向進行了改進,各種回收、洗刷、分類、包裝、高壓滅菌進一步完善,制做了統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)包布,全院取消了浸泡器械,一律高壓滅菌,達(dá)到了預(yù)防院內(nèi)交叉感染的要求。規(guī)范了手術(shù)室的工作流程,使洗刷包裝流向和布局更合理。
10 體會
護理工作是醫(yī)院工作的重要組成部分,在迎檢期間,護理部帶領(lǐng)全體護士積極參與,處處以大局為重,克服因難,起早貪黑,以院為家,刻苦訓(xùn)練,無私奉獻,充分體現(xiàn)了市醫(yī)院人良好的素質(zhì)和精神風(fēng)貌。
[關(guān)鍵詞]護理績效;績效考核;分配方式;創(chuàng)新及問題
[DOI]1013939/jcnkizgsc201533213
在醫(yī)院里,護理與醫(yī)療相輔相成,密不可分,是整個醫(yī)療作業(yè)中不可或缺的一部分。與醫(yī)、技人員的工作內(nèi)容相比,護理服務(wù)具有工作量大、工作涉及面廣、技術(shù)含量相對較小、專業(yè)服務(wù)立項少、收費低、群體占比高的特點。正是這些專業(yè)特質(zhì)決定了構(gòu)建護理人員綜合績效評價框架的維度和考核的內(nèi)容。
1護理績效考核分配體系的實施背景
長期以來,在醫(yī)院的勞務(wù)分配中普遍采用收支結(jié)余按比例分配,護士所得直接與科室經(jīng)濟效益掛鉤的模式。由于目前醫(yī)療服務(wù)定價機制中存在勞務(wù)價格的倒掛現(xiàn)象,這種分配模式最終引起了護理人員的勞務(wù)分配與其服務(wù)內(nèi)涵和勞動價值相背離,造成分配秩序倒掛,激勵機制失靈,人力資源配置引導(dǎo)失靈。醫(yī)院臨床一線科室護士工作積極性和事業(yè)忠誠度降低,急、危、重癥病房不但人難招且辭職率高,人護理人員隊伍不穩(wěn)定等情況不斷出現(xiàn)。
以上現(xiàn)象引起了院領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)部門的高度重視,從2011年起我院開始著手對醫(yī)院護理的管理模式及護理工作量及工作質(zhì)量的考核、分配路徑進行了廣泛、深入的調(diào)查和研究,并在此基礎(chǔ)上重新制定了護理績效考核―分配方案,于2013年7月開始實施至今。
2護理績效考核分配體系的框架設(shè)計
根據(jù)國家醫(yī)改精神及衛(wèi)生部《醫(yī)院實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)(試行)》(衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2010〕108號)、《中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(2011―2015年)》(衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2011〕96號)文件中相關(guān)要求,結(jié)合績效管理原則和護理工作的目標(biāo)和我院護理人員的實際工作習(xí)慣,醫(yī)院決定建立并實施BSC與KPI相結(jié)合的護理績效考核體系。內(nèi)容涵蓋工作質(zhì)量、滿意度及衛(wèi)計委關(guān)于護理工作管理的其他重點管理考核指標(biāo)。主要包括:
(1)設(shè)置護理人員崗位獎。以本市最低工資標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置護士崗位獎,按各單元編制護理人員數(shù)量發(fā)放。對急、危、重癥及高風(fēng)險科室適當(dāng)提高標(biāo)準(zhǔn)實施傾斜。
(2)將日常護理工作量區(qū)分為基礎(chǔ)護理工作量及護理治療工作量,依據(jù)技術(shù)和風(fēng)險要求,分別賦值體現(xiàn)。測算全院各護理單元的平均護理時數(shù),將各專業(yè)間不同技術(shù)要求、風(fēng)險程度的護理工作同一量化為可比工作量系數(shù)。
(3)各單元的績效工資總額=本單元編制護士人數(shù)×崗位獎標(biāo)準(zhǔn)+基礎(chǔ)護理工作量分值×工作量系數(shù)+護理治療量分值+(―)質(zhì)量、滿意度等考核獎勵(處罰)金額。
(4)個人的績效獎金由科室護士長按各人出勤、職務(wù)、崗位、班次等考核情況進行統(tǒng)計、考核及分配。
3護理績效考核分配體系的創(chuàng)新及亮點
(1)護理績效考核分配方案設(shè)計過程中,美國哈佛大學(xué)的RBRVS價值評估理念,“平均護理時數(shù)”標(biāo)準(zhǔn)以及二維均衡績效管理考評―分配模式等國內(nèi)外先進的考核工具和方法的采用,在理論依據(jù)、考核分配模式及實施方法上保障了新方案更具備科學(xué)性和先進性。
(2)方案在制度設(shè)計層面上實現(xiàn)了衛(wèi)計委關(guān)于“薪酬分配向臨床一線護理工作量大、風(fēng)險較高、技術(shù)性強的崗位傾斜,體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬”的管理要求。我們欣喜地看到,新方案實施后臨床科室特別是護理技術(shù)要求高、風(fēng)險大的急、危、重癥科室均在分配中排在前列,而專業(yè)技術(shù)要求相對較低、工作內(nèi)容單一、風(fēng)險小的科室則相對靠后,從真正意義上實現(xiàn)了護理薪酬分配的正確排序、分配結(jié)果的公正和透明。
(3)實施后的護理崗位薪酬支付水平,是依據(jù)市人社局公布的年度人力資源市場職業(yè)(工種)工資指導(dǎo)價位、工資指導(dǎo)線和人工成本水平結(jié)合我院規(guī)模按高標(biāo)準(zhǔn)進行的設(shè)定,為如何合理確定護理勞務(wù)價格提供了權(quán)威的勞資市場參考。
(4)薪酬結(jié)構(gòu)的整體平衡上,以“建機制、?;尽⒓骖櫺屎凸健钡闹笇?dǎo)思想為抓手,將工作重心放在建立符合護理工作性質(zhì)的績效考核分配體系上;增設(shè)反映地區(qū)物價指數(shù),保障護士基本生活水平的崗位獎;根據(jù)護理工作特點,將分配比例更多體現(xiàn)在護理專業(yè)內(nèi)涵和崗位職責(zé)上,向無服務(wù)立項或項目收費低的基礎(chǔ)護理傾斜。這樣既兼顧效率要素又體現(xiàn)了公平,并將收入差距控制在合理、健康范圍內(nèi)。
(5)分配過程中,既綜合考慮護士崗位、班次、職稱、工作量等因素,又能根據(jù)本院護理管理的特點,靈活設(shè)置要素實施考核,分配辦法更貼合護士工作習(xí)慣,方便計算,很快得到了護士們的理解和接受。
(6)方案推行的同時,實施護士整體崗位競聘,開放了人員流動平臺和通道,讓護士與崗位間實行雙向選擇,動態(tài)平衡,護理崗位管理更趨公平、公正、透明。
4護理績效考核分配體系的問題及改進思路
新的護理績效考核分配方案經(jīng)過半年的試行,在全院職工的理解和大力支持下,日趨平穩(wěn)。今后需要逐步完善的地方:
(1)護理績效考核評價體系是以平衡計分卡(BSC)結(jié)合KPI指標(biāo)為基礎(chǔ)設(shè)計的。BSC評價法的四個維度(財務(wù)、質(zhì)量、客戶以及發(fā)展成長)方案中只涉及了質(zhì)量、客戶和發(fā)展成長維度,由于項目標(biāo)準(zhǔn)成本庫尚未建立,財務(wù)維度中關(guān)于成本控制、資產(chǎn)管理以及效率方面的評價內(nèi)容急待厘清與完善。
(2)電算化手段仍然無法跟上,對核算的完成、信息平臺的搭建,直至形成一體化成熟的工作成果均相去甚遠(yuǎn)。
(3)試行后,應(yīng)探索建立績效管理對護理質(zhì)量及護士工作效率情況實施追蹤評價的評估模型,用以實現(xiàn)對績效體系進行持續(xù)改進及不斷完善。
5結(jié)論
我院作為全區(qū)首家實行護理垂直績效考核分配的醫(yī)院,在探索建立醫(yī)療績效評價體系和醫(yī)務(wù)人員薪酬支付機制的研究道路上邁出了堅實的第一步。護理績效考核分配方案的成功實施,形成了以績效考核為導(dǎo)向的護理崗位和質(zhì)量管理機制,對促進高素質(zhì)護理隊伍的形成,對促進醫(yī)院全面協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展具有重大意義。在此基礎(chǔ)上構(gòu)建科學(xué)、系統(tǒng)、高效的績效考核體系,完善人力資源管理,實施公平合理的薪酬制度,不斷完善符合績效PDCA的管理模式,也是今后我們努力的方向。護理績效考核分配的成功實施,也為今后醫(yī)、技人員薪酬支付機制的改革奠定了堅實的基礎(chǔ),并獲取了寶貴經(jīng)驗。
【關(guān)鍵詞】通訊工具出院者回訪服務(wù)
中國分類號:R197.323文獻標(biāo)識號:A 文章編號:1005-0515(2010)10-337-02
運用現(xiàn)代通訊工具對出院患者進行回訪,是一種隨著護理模式不斷改變而出現(xiàn)的護理服務(wù),它使醫(yī)院護理不僅僅局限于患者住院期間,而且能延伸到患者出院后的康復(fù)過程中,提高了患者的生活質(zhì)量,同時也提高了整體護理水平[1]。21世紀(jì)是信息化、網(wǎng)絡(luò)化的時代,網(wǎng)絡(luò)信息具有速度快的特點,因此從網(wǎng)絡(luò)獲得信息已成為一種趨勢[2]。我院從2010年3月~8月半年來,利用自主開發(fā)的出院病人隨訪項目,成功對1302例出院者進行回訪,收到良好效果,現(xiàn)報道如下。
1 一般資料
我院是一所二級甲等綜合性醫(yī)院,為了提高醫(yī)院主動服務(wù)品牌,廣泛開展出院隨訪服務(wù)項目,2010年3月開發(fā)了出院病人隨訪服務(wù)系統(tǒng),并通過電話及短信平臺開展回訪服務(wù)。從2010年3~8月份半年來,對內(nèi)、外、婦、兒、五官科及腫瘤科出院病人進行選擇性的回訪共1302例,其中男性457例,女性845例。
2方法
2.1 專人負(fù)責(zé)隨訪
為了保證回訪服務(wù)效果且不影響出院者基本信息資料的安全,實行專人操作。選擇具有豐富臨床護理經(jīng)驗且退居二線的護理管理人員負(fù)責(zé)出院回訪工作。由本院信息科專職人員負(fù)責(zé)傳輸全院出院病人的基本信息內(nèi)容,按科室和出院時間分別選擇隨訪對象。
2.2 要有運行通暢的出院隨訪系統(tǒng)支持
當(dāng)選擇任何一個病人的時候,標(biāo)簽顯示這個病人對應(yīng)的基本情況(住院號、姓名、年齡、地址、電話、入院和出院時間、聯(lián)系人與患者的關(guān)系等),以及出院小結(jié)、出院診斷、手術(shù)記錄和隨訪記錄等內(nèi)容。
2.3 回訪流程
回訪流程如下:進入出院隨方系統(tǒng)選擇出院者基本信息并制定隨訪計劃熟悉回訪者的出院小結(jié)資料電話回訪或發(fā)送短信自我介紹了解出院后情況給予健康指導(dǎo)提醒復(fù)診或注意事項征求意見祝福語輸入回訪內(nèi)容并予保存
2.3.1 制定隨訪計劃
通過出院病人資料查詢,選擇隨訪計劃窗口,制定隨訪計劃。先打開出院隨訪管理系統(tǒng),根據(jù)出院診斷及住院天數(shù)等情況選擇隨訪對象,安排隨訪時間,如選擇當(dāng)日、三天后、一周后或指定日期進行隨訪,點擊計劃制定后表示計劃完成。如圖表一
2.3.2 隨訪前的準(zhǔn)備
為了使隨訪工作順利進行并取得好的效果,要做好隨訪前的準(zhǔn)備。隨訪前先進入隨訪處理系統(tǒng),選定隨訪對象,點擊增加項目,顯示出病人的隨訪記錄一欄表。然后瀏覽出院小結(jié)及基本信息資料,家屬與患者的關(guān)系、出院醫(yī)囑情況等,做到心中有數(shù)。
2.3.3 進行電話回訪或發(fā)送短信服務(wù)
電話接通后先確認(rèn)接聽電話者與被訪者的關(guān)系,再進行相應(yīng)的溝通。多次無人接聽的電話或出院產(chǎn)婦則采用發(fā)送短信的形式給予問候及提醒服務(wù)?;卦L時先了解出院后情況并給予指導(dǎo),以客觀、負(fù)責(zé)的態(tài)度與出院者交流。根據(jù)個體情況采用普通話或粵語,給予適當(dāng)?shù)姆Q呼,取得信任后再開始回訪。讓聲音有表情的真誠表達(dá)我院的回訪服務(wù),并以非常關(guān)心的語氣進行溝通,縮短與患者之間的心理距離。關(guān)心患者出院后的情況,如飲食、休息、服藥、康復(fù)情況,并給予健康指導(dǎo)、心理護理、復(fù)診時間等,對他們提出的疑問及時解答,耐心解答出院者或家屬提出的問題,給予康復(fù)指導(dǎo)和保健知識咨詢。重點提醒患者按時服藥、適當(dāng)休息、合理飲食、注意鍛煉、自我護理常識、復(fù)診的途徑及防治疾病復(fù)發(fā)的知識等,并依據(jù)恢復(fù)情況給予合適的建議。對長期慢性病或疑難病患者,要多用鼓勵性語言,使患者及家屬正確面對疾病,增強戰(zhàn)勝疾病的信心[3]。健康指導(dǎo)內(nèi)容以出院醫(yī)囑為主,然后視疾病恢復(fù)情況有針對性地給予指導(dǎo)。遇到疑難問題不能及時答復(fù)的,及時與??漆t(yī)生溝通,取得答復(fù)結(jié)果并再次反饋到被訪者。征求對住院期間的意見和建議,根據(jù)節(jié)假日及季節(jié)情況給予節(jié)日祝福及防暑防凍等提醒服務(wù)。根據(jù)出院醫(yī)囑提醒來院復(fù)診時間及注意事項。
2.3.4 保存隨訪內(nèi)容并反饋意見
隨訪結(jié)束后按保存鍵后則隨訪資料自動存檔于隨訪記錄庫內(nèi)。對回訪有問題者除給予健康指導(dǎo)外,還征求意見,及時反映上報并與有關(guān)科室聯(lián)系協(xié)調(diào)解決。保存后的隨訪內(nèi)容,便于查詢及統(tǒng)計資料,同時也可作為下次隨訪或反饋意見的參考。見圖表二
3 結(jié)果
3.1 通過回訪,使慢性患者能堅持正確的服藥,掌握預(yù)防保健知識,采取健康的生活方式和正確的日?;顒佑?xùn)練方法,提高了患者的生活質(zhì)量。尤其是產(chǎn)婦在出院后,遇到許多自身和新生兒的問題,在回訪過程中給予及時解答,使她們對我們的服務(wù)感到貼心和滿意,增加了對醫(yī)院的滿意率,增進了醫(yī)患關(guān)系。5908例被訪者對我院的回訪滿意率達(dá)99%以上。
3.2 回訪過程中,征求出院患者的意見和建議,反饋了住院期間的醫(yī)療護理服務(wù)質(zhì)量,不斷地改進工作方法,使醫(yī)療服務(wù)水平不斷提高,回訪服務(wù)成為醫(yī)院創(chuàng)新服務(wù)品牌的一大亮點,受到上級主管部門的肯定和群眾的好評。許多被訪者來院復(fù)診時還專程到科室和我們隨訪護士打招呼,并成為好朋友。
4結(jié)論
4.1 使用現(xiàn)代通訊工具隨訪快捷實用
現(xiàn)代通訊工具包括手機、固定電話和電信網(wǎng)絡(luò)等,利用電話在回訪過程中進行健康指導(dǎo)是一種快捷、經(jīng)濟、實用并容易被群眾接受的健康教育方式,是把醫(yī)院的護理延伸到家庭的有效手段, 對促進患者的身心健康起到積極作用,同時也密切了醫(yī)患關(guān)系。
4.2 及時采納合理化建議和意見,改進服務(wù)流程
對患者統(tǒng)一進行電話回訪,使之暢所欲言,提高獲得信息的真實性,為改進醫(yī)院工作、優(yōu)化就診流程提供有力依據(jù)【4】。出院后患者由于在醫(yī)院的感受較深,在我們誠懇地征求意見時,一般都直接說出來,我們也對他們表示感謝。對合理化建議和意見,我們及時反饋給有關(guān)部門,使問題及時解決或改進流程。如在每個樓層設(shè)立導(dǎo)醫(yī)分診處,在門診大廳設(shè)立健康直通車及便民服務(wù)臺,并增加流動導(dǎo)醫(yī)護士。使病人少走冤枉路,得到及時便利的服務(wù)。
4.3 提升醫(yī)院綜合能力【5】
通過對出院患者回訪,表示對其的關(guān)心、體貼和溫情服務(wù),使出院患者仍能感受到醫(yī)院真誠的關(guān)懷和服務(wù)【6】。服務(wù)創(chuàng)新是醫(yī)院在競爭中取勝的保障之一,回訪服務(wù)使醫(yī)院服務(wù)延伸到院外,擴大健康保健的范圍,使健康教育走出醫(yī)院、走進社區(qū)、走進家庭,豐富醫(yī)院服務(wù)的內(nèi)容,提升了醫(yī)院的綜合能力。
圖表一
圖表二
參考資料
[1] 張洪濤,肖世卿.談電話回訪式健康教育.中國醫(yī)藥導(dǎo)報,2006,22(3):133.
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[3] 郝鳳琴,吳智平,雷國萍. 對出院患者進行電話回訪的做法與效果[J].護理管理雜志2009,9(1):46.
[4] 趙國麗,李玉珍,桑秋霞,等.3469例門診患者電話回訪程序及效果分析.中國實用護理雜志,2007,23(5B): 63~64.
返聘人員基本分為門診醫(yī)生及病房醫(yī)生、醫(yī)技人員、護理人員及管理人員。門診醫(yī)生可根據(jù)自身條件及科室需要選擇固定開診時間、半天工作制或全天工作制,返聘期間,按多勞多得的原則享受工作量補貼,其它待遇按退休人員辦法執(zhí)行。其中工作量補貼辦法按原有職稱提高一級職稱后享受,例如:副主任醫(yī)師按主任醫(yī)師享受相應(yīng)的門診診療費提成待遇。非門診醫(yī)生返聘期間,原則上只能選擇全天工作制。返聘期間基本工資按同類退休人員標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,其余待遇按同類在職人員標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,即津貼和獎金實行同工同酬。退休返聘職工采取簽訂協(xié)議的方式,規(guī)定雙方的權(quán)力與義務(wù)。協(xié)議書一式三份,個人、科室、醫(yī)院管理部門各一份。一般以一年為一個周期,協(xié)議期滿,視具體情況續(xù)聘或終止聘用。退休職工在返聘期間應(yīng)和在職職工一樣,遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度,服從科室安排,不允許在其他單位兼職(包括個體行醫(yī)),若違反規(guī)定,醫(yī)院有權(quán)解除返聘。此外,返聘人員享受與職工同等的加班費、值班房及節(jié)假日慰問金。退休返聘協(xié)議一年一簽,協(xié)議期滿后,根據(jù)返聘原則,由所在科室根據(jù)工作需要和返聘人員上一年度的工作情況,并結(jié)合醫(yī)院意見,由醫(yī)院人事部門提交院長會議討論,決定是否續(xù)簽。
2體會
通過多年的實踐,我們對退休人員返聘工作積累了如下經(jīng)驗和體會。
2.1充分利用返聘人員熟悉醫(yī)院工作情況的優(yōu)勢退休返聘人員在醫(yī)院的工作時間較長,已經(jīng)非常熟悉醫(yī)院的工作情況,對醫(yī)院的文化理解也比較透徹,有較強的歸屬感,因而更有主人翁意識。能夠有效地完成科室之間的互相溝通,能及時發(fā)現(xiàn)問題,并能找到有效的解決辦法。在發(fā)揮醫(yī)院的特色上,與新職工相比,他們大多更具有優(yōu)勢。他們可以帶動新職工更快的進入工作角色,能有的放矢地開展工作,為青年人才創(chuàng)造青出于藍(lán)而勝于藍(lán)的條件,在醫(yī)院形成新老融洽相處的風(fēng)氣。因此,我院達(dá)到退休年齡的專家都積極主動申請返聘,繼續(xù)為醫(yī)院的發(fā)展和建設(shè)貢獻力量。
2.2加強了醫(yī)院的技術(shù)力量,穩(wěn)定了技術(shù)團隊我院退休返聘的專業(yè)技術(shù)人員中,高級職稱人員30名,占三成以上。退休的高級職稱專業(yè)技術(shù)人員積累了大量的臨床經(jīng)驗,對做好傳、幫、帶發(fā)揮著很大的作用。這些退休留用、返聘人員,在崗時部分還擔(dān)任著醫(yī)院或科室的領(lǐng)導(dǎo),不僅有豐富的臨床經(jīng)驗,還有豐富的管理經(jīng)驗,是醫(yī)院一支難得的技術(shù)力量和管理人才[3]。我們還實行了“主任導(dǎo)師制”,使老專家受尊重、有作為、高報酬。醫(yī)院也強調(diào)他們的貢獻不僅在學(xué)術(shù)上做出多大成就,更看他們培養(yǎng)了多少年青人才。
【關(guān)鍵詞】護士長;執(zhí)行力;工作質(zhì)量
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.11.489文章編號:1004-7484(2013)-11-6696-02護士長的管理能力,是護理管理中,有效利用護士人力資源,組織實施完成領(lǐng)導(dǎo)決策中制定的工作目標(biāo),深刻貫徹醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的決策意圖,完成預(yù)定目標(biāo)的操作能力。1護士長的感悟能力
提升護士長執(zhí)行能力,要歷練接受領(lǐng)導(dǎo)旨意的感悟能力,理解領(lǐng)導(dǎo)所制定的工作目標(biāo)的控制范圍,不可偏離領(lǐng)導(dǎo)的引線,盡量做到準(zhǔn)確的執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)意圖,不可一知半解地將科室工作走入誤區(qū),使科室工作目標(biāo)與領(lǐng)導(dǎo)的決策背道而馳,造成事倍功半的效果。2護士長的計劃能力
提升護士長的執(zhí)行能力,要檢驗護士長計劃能力的制定和實施效果的技巧,隨時把握護士工作興趣,完善計劃工作可實現(xiàn)的局限性。制定計劃以減少人、財、物的重復(fù)為基礎(chǔ)點,與護士共同制定目標(biāo):各班的職責(zé),工作程序、搶救程序、儀器使用程序、交接班流程等,通過護士長監(jiān)督的工作計劃所實施的能力,把護理工作做到標(biāo)準(zhǔn)化、細(xì)節(jié)化,科學(xué)化,提高工作進程。3護士長的指揮能力
提升護士長的執(zhí)行能力,要樹立護士長作為指揮者的素質(zhì),果斷、干練、處事不驚,具有當(dāng)機力斷,抓住時機的能力,處理臨床的突發(fā)事件,有條不紊,臨危不亂,勇敢行事,據(jù)突發(fā)事件的實際情況,及時做出非程序化決策,敢于擔(dān)負(fù)后果。此外,平時要對科室的細(xì)微之處,心中有數(shù),,掌握護士心理生理及工作的能力,博采眾多之長,達(dá)到護理工作綜合綜效。4護士長的控制能力
提升護士長的執(zhí)行能力,要學(xué)會控制自己的情緒,護士長要面對處理繁多瑣碎的事件中,首先要認(rèn)知受內(nèi)外條件變化的影響和制約,以及個人思維認(rèn)知的不同,解決問題的渠道不同。往往護士實際執(zhí)行情況結(jié)果與預(yù)期制定的目標(biāo)有差距,護士長要掌控情緒,因勢利導(dǎo),糾正偏差。以適當(dāng)?shù)姆绞教岢鲆庖姾吞嵝?,既要預(yù)測潛在偏差,采取針對性的措施予以糾正,對已出現(xiàn)的問題和事件敢于負(fù)責(zé),讓護士從心折服而自覺工作,更能有效達(dá)到工作的預(yù)期目標(biāo)。5護士長的協(xié)調(diào)能力
提升護士長的執(zhí)行能力,擁有協(xié)調(diào)能力很關(guān)鍵。重在整體協(xié)調(diào)中,形成一種有效溝通體系是亮點。護士長在醫(yī)院管理中起橋梁作用,上下級之間、部門與部門之間、護士與護士之間、護士與醫(yī)生之間、護士與病人之間的人際關(guān)系,都是由護士長協(xié)調(diào)管理使之達(dá)到平衡點。協(xié)調(diào)中,素質(zhì),職業(yè),年齡的不同,人與人之間難免出現(xiàn)各種矛盾和摩擦,護士長要采用協(xié)調(diào)藝術(shù)進行協(xié)商調(diào)節(jié),處理問題以公平合理的原則及實現(xiàn)共贏為指導(dǎo)思想,大局出發(fā),學(xué)會理解尊重他人,護士長的協(xié)調(diào)能力會經(jīng)常性貫穿醫(yī)院管理深層次中。6護士長的授權(quán)能力
提升護士長的執(zhí)行能力。學(xué)會授權(quán)管理事物。如今競爭的機制中,需要護士長學(xué)會有效利用時間。特別是護理活動中,負(fù)性事物多,護士長不能對科室工作事事親力親為,適當(dāng)授權(quán),是明智的選擇。護士長身兼重任,事事親力親為,分配時間不科學(xué),會影響更重要的工作實施,只有學(xué)會授權(quán),才能按工作輕重緩急的順序排列。充分調(diào)動護士工作熱情,分擔(dān)繁雜的事物工作,讓護士從授權(quán)的工作中,提升自身的能力,增強護理工作的責(zé)任感和成就感。授權(quán)后,護士長應(yīng)經(jīng)常聽取臨床的反饋效果,及時檢查和質(zhì)控,對可能出現(xiàn)的不足,并應(yīng)主動承擔(dān)責(zé)任。7護士長的決策能力
提升護士長的執(zhí)行能力,決策能力的強弱是判斷護士長能力的準(zhǔn)繩。決策是在兩個或兩個以上的護理方案中比較后,分析判斷,選擇優(yōu)化方案實施。護理活動中,隨時會出現(xiàn)錯綜復(fù)雜的問題,常需要護士長對問題進行深入的調(diào)查研究,了解事情的來龍去脈、因果關(guān)系,從而找到問題的癥結(jié)所在,并提出方案解決方案。護士長做決策時,眾博廣言,提出問題讓大家共同探討,進行充分的信息傳遞和交流,相互啟發(fā)、反饋,導(dǎo)致創(chuàng)造性意見的產(chǎn)生,使護理工作處于最佳運行狀態(tài)。8護士長的創(chuàng)新能力
提升護士長的執(zhí)行能力,創(chuàng)新是護士長或隸屬團隊,是否有核心競爭力的重要標(biāo)志。護士長要有敏銳、開拓、創(chuàng)新意識,時刻掌握護理活動新動向,借助于網(wǎng)絡(luò)、媒體、解決疑難問題后解決方案的靈感,形成獨立的見解和特色。通過創(chuàng)新活動的開展,提高護理工作落伍的局面,要具備識才之能、愛才之心、融才之量、育才之責(zé)的素質(zhì)。要帶領(lǐng)護士,對本科室日常的護理常規(guī),善于總結(jié)、分析,及時不足之處,做出適應(yīng)本科室的護理工作和滿足患者疾病治療需要的決定。臨床護理活動中,很多意想不到的新問題會出現(xiàn),不能單純地、機械地執(zhí)行計劃,護士長要拓展創(chuàng)新的空間,發(fā)揮主觀能動性,掌握情況的變化特點,及時修改計劃方案和調(diào)整步驟,創(chuàng)造性地開展工作。9總結(jié)
護士長管理的執(zhí)行能力,需要夯實的自身素質(zhì)、善于利用女性柔性化管理與激勵隸屬護士的積極熱情,更.需要管理能力和知識的鋪墊,如上除闡述的8種能力外,還要增加自身修養(yǎng),增加與護士的親和度,以自身的魅力贏得護士的尊重和工作的支持。其次,知識的填充上,要一種專業(yè)的技長,才能在臨床工作變數(shù)中,及時解決疑難問題,才更有說服力在護士群體中增加威信的力度。使之在護士長管理執(zhí)行能力的過程中,暢通無阻,順利實施。參考文獻
[1]常曉輝.護士長素質(zhì)與護理管理技巧的探討.中國誤診學(xué)雜志,2012年12卷期1974-1975.