發(fā)布時間：2023-03-22 17:38:13
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的藥劑學論文樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發(fā)，請盡情閱讀。
互動式教學法，就是通過營造多邊互動的教學環(huán)境，在教學雙方平等交流探討的過程中，達到不同觀點的碰撞交融，進而激發(fā)教學雙方的主動性和探索性，達到提高教學效果的一種教學方法。較易理解的內(nèi)容，可選用此方法。在上課前幾天，將具體的教學內(nèi)容布置給學生，鼓勵學生通過網(wǎng)絡和圖書館檢索文獻，收集與該內(nèi)容有關(guān)的資料，寫出教案，制作幻燈課件；選出學生代表在課堂上進行講述；由任課教師總結(jié)并對出現(xiàn)的問題予以指正。液體制劑的溶劑和附加劑、片劑的輔料等這部分內(nèi)容，讓學生自學，查閱文獻資料，走上講臺講解，老師點評。學生成為教學的主人翁，主動參與到課堂教學中，促進其主動學習，激發(fā)其學習興趣。既強化了書本知識，又培養(yǎng)了學生的自學能力和具體應用知識的能力；促進師生互動，活躍課堂氣氛。
2問題式教學法
基于問題式學習法（Problem-BasedLearning，PBL）由20世紀50年代美國著名教育學、心理學家杰羅姆•布魯納提出，始用于醫(yī)學教育，現(xiàn)已成為一種較為多用的教學方法[3]。這是一種以問題為導向，以學生為中心的教育方式。PBL強調(diào)學生的主動學習；通常設計真實性任務，把學習設置到復雜的、有意義的問題情景中，通過學生自主探究和合作來解決問題，從而學習隱含在問題背后的科學知識，進而形成解決問題的技能和自主學習的能力[4]。對藥劑學中一些理論性較強、內(nèi)容抽象難懂及涉及面較廣、綜合性較強的章節(jié)內(nèi)容，可采用PBL教學法。其實施，可以是教師先提出相關(guān)問題，讓學生帶著問題進行課前預習、查閱資料及自學，再通過聽課、得出問題的初步答案；或者是在課后教師給出問題，讓學生帶著問題結(jié)合已學內(nèi)容，進一步加強知識理解，培養(yǎng)綜合分析能力。然后，教師通過參與、引導學生討論，傾聽學生的見解，在歸納總結(jié)中加以詳盡解答，完善問題的答案。比如在藥物制劑穩(wěn)定性章節(jié)內(nèi)容中，老師事先給出問題：維生素C容易發(fā)生氧化，我們可以采取哪些措施避免或降低其氧化，提高其穩(wěn)定性？學生帶著問題查閱、思考，在課堂上發(fā)表自己的見解，在老師的引導下討論，對問題有了更清晰地認知。在片劑的制備這部分內(nèi)容授完后，老師給出問題：阿司匹林易水解，可以采用哪些方法制備阿司匹林片？學生們帶著問題，溫習所學內(nèi)容，同時也綜合了藥物制劑穩(wěn)定性章節(jié)的內(nèi)容。以問題促進學習的方式，有助于學生自主學習，獨立思考和分析解決問題能力的培養(yǎng)。
3直觀教學法
藥劑學實踐性強，與生產(chǎn)實際聯(lián)系密切，涉及制藥機械設備，內(nèi)容較抽象難懂，如壓片機的工作原理；膠囊的填充；安瓿的噴淋等。平時加強素材的收集，充分利用多媒件技術(shù)，制作藥劑學多媒體課件，集圖像、文字、聲音、動畫為一體，可以更形象、仿真地給學生以直觀的印象，加深感性認識，促進理論知識的理解。組織學生到藥廠參觀學習，加深對生產(chǎn)設備的感性認識，如一步制粒機、混合機、多沖壓片機等，了解實際生產(chǎn)中解決問題的思路和辦法，進一步理解理論知識。
再如在講授固體制劑（片劑）這章內(nèi)容時，由于涉及大量單元操作，并且同學們對設備機械的運行知之甚少，單憑借書本上繁冗的文字敘述及簡單的簡筆畫很難搞清楚、弄明白。因此，通過制作這些設備運行原理的動畫、圖片并結(jié)合網(wǎng)上視頻及在生產(chǎn)企業(yè)拍攝的運行視頻，能夠給大家一個更直觀的認識。使文字信息立體化、動態(tài)化、形象化，易于接受、理解，能夠收到事半功倍的效果。[2]在介紹乳劑時，筆者首先播放一段視頻，內(nèi)容是哈弗大學公開課《科學與烹飪》系列講座之乳劑的制作。課堂上，教授首先對乳劑的形成理論進行講解并以實驗演示輔助。隨后神秘嘉賓出場，是兩名大廚，進入乳劑的實際應用環(huán)節(jié)牛奶蛋黃醬的制作。然后是同學提問環(huán)節(jié)。整個授課過程氣氛融洽、不時傳來爽朗的笑聲和竊竊私語的討論，寓教于樂。接下來引入課程內(nèi)容，對視頻中教授的授課內(nèi)容進行解釋與補充，對同學們提出的奇思妙想的問題與學生討論。隨著課程的繼續(xù)，以問題為導向推進教學內(nèi)容的展開，加強課堂教學中與學生的互動，并以課堂內(nèi)容為出發(fā)點，鼓勵大家發(fā)散思維。
課堂教學的成功與否不僅取決于教師對所授課程的掌握程度，更包括大力開動腦洞不斷創(chuàng)新出能夠與課程巧妙結(jié)合的切入點以及能夠吸引觀眾眼球的閃亮點，配合在課堂上教師以問題為主線引導同學不斷思考、推進教學內(nèi)容的不斷展開，并努力創(chuàng)造出氣氛融洽、博采眾長的課堂氛圍。但是，最終的檢驗標準還是同學們是否真正地接受了、理解了老師在藥劑學課堂上想要傳達給他們的知識、方法、技能以及思維方式。
2實驗教學與生產(chǎn)實習的互動式導向式教學
實踐是檢驗真理的唯一標準。如果說在理論課課堂上，教師具有不可替代的地位，擔任劇情發(fā)展的總導演。那么，在實踐課上，我們就要退居二線，讓學生成為故事的主角。藥劑學是一門實踐性學科，實驗教學在整個藥劑學課程中占有重要地位。[3]然而，以往的藥劑學實驗課程基本以驗證性實驗草草完成，學生在整個實驗過程中就是一個機器人，按照實驗指導上的處方與工藝，無需思考便能制備出質(zhì)量合格的藥物制劑。這與社會需要的實用型、創(chuàng)新型人才的培養(yǎng)目標相去甚遠。為提高藥劑學實驗教學的教學質(zhì)量，一改以往驗證性實驗教學模式，設計并實施探索性實驗，同學與老師共同參與其中，互動時碰擦出智慧的火花、遇到迷茫不清的問題時，教師也將引導正確方向。例如在半固體制劑（栓劑）的實驗課上，在理論課已詳述的基礎(chǔ)上，要求同學根據(jù)藥物性質(zhì)自行進行處方設計、工藝研究及質(zhì)量評價。在實施過程中包括實驗小組的組建、實驗前資料的搜集與整理及實驗方案的制定、實驗過程中問題的發(fā)現(xiàn)與解決、實驗結(jié)束后的總結(jié)等幾個環(huán)節(jié)。
每個環(huán)節(jié)都需要同學和同學、同學和教師之間密切的配合與相互的支撐。在實驗小組的建立過程中，教師會有意將在課堂上膽怯不愛積極發(fā)言的同學安排在組織協(xié)調(diào)的崗位，鍛煉他們的溝通能力。班級就是個大家庭，要讓每一位家庭成員感受到家庭的溫暖，為大家服務并提升自身并快樂著。當然在整個過程中問題的出現(xiàn)也是層出不窮的，如在資料收集與整理的過程中，由于缺乏經(jīng)驗有的同學容易跑偏，這時教師應及時與小組成員溝通討論，使同學從理論上思想上認同并接受老師的建議，但要注意防止冷卻同學對創(chuàng)建性思維的熱情。另外，在實驗過程中實驗現(xiàn)象的仔細觀察與詳盡的實驗記錄是實驗成功的關(guān)鍵，也是實驗結(jié)束后總結(jié)與分析的依據(jù)。有的同學粗心大意，可能錯過重大發(fā)現(xiàn)，教師的時時關(guān)注與孜孜以求的實驗態(tài)度會感染并帶動同學對自己實驗的關(guān)注度，和同學一同觀察并討論實驗現(xiàn)象更有助于深化對知識的認識。以往的驗證性實驗對實驗結(jié)束后的總結(jié)往往不夠重視，因為結(jié)果是可以預見的。然而，在這種探索式實驗結(jié)束后，我們往往得到意想不到的結(jié)果。
因此，對結(jié)果的理性分析與總結(jié)至關(guān)重要。例如有的同學對自己制作的栓劑進行質(zhì)量檢查，外觀不合格呈現(xiàn)出一半透明一半渾濁現(xiàn)象，有的藥物含量下降，有的融變時限不合格。針對問題的出現(xiàn)，要求小組成員共同查找原因，分析整個實驗過程，教師作適當?shù)囊龑?，只有通過自己的努力查因解惑，記憶才是最深刻的，收獲才是最大的。在整個實驗教學過程中，教師的身份是多重的，作為組織協(xié)調(diào)者，作為理論指導者，作為實驗踐行者。但應注意我們不能喧賓奪主，一切為學生服務。在整過教學過程中，實時的互動交流與恰當?shù)膶蚣m正貫穿始終，同學們反映收獲頗豐。生產(chǎn)實習是學校近年來為適應企業(yè)的需求，培養(yǎng)實用型人才，積極與企業(yè)建立的校企合作工作的一部分。專門組織在校大四學生到對口企業(yè)內(nèi)部進行為期一個月的生產(chǎn)鍛煉。
同學們與企業(yè)員工一起參與生產(chǎn)勞動，教師在此過程中與同學共同學習、共同進步。作為制藥工程這樣一個典型的工科專業(yè)來說，來到制藥企業(yè)參與實際生產(chǎn)，極大地彌補了我們在實踐教學上的不足。同學們已經(jīng)完成藥劑學理論課程的學習，急需找到應用于實踐的途徑。在實習過程中同學們分成小組分配到各個工作崗位，每組設組長。教師則按計劃到各崗指導學習并協(xié)調(diào)工作。每個崗位實習結(jié)束要以小組為單位進行ppt匯報及實結(jié)，組員之間要細致分工、密切配合，教師與企業(yè)員工共同對每組進行點評。生產(chǎn)實習為我們帶來了實實在在的收獲，同學們實地參與了書本上介紹的各類劑型的生產(chǎn)，從廠房建設、處方工藝到QA/QC再到入庫流通，教師與同學共同探討，從感性認識上升到理性認識，再回歸到感性認識，不斷夯實理論基礎(chǔ)并在實踐中得以印證。藥品生產(chǎn)不再神秘，同學們也將有的放矢地構(gòu)建自己的知識體系。
一個好的創(chuàng)意與手段是否能達到預期的效果，是否能讓多媒體技術(shù)在教學過程中的應用效應達到最大化，需要進行非常周密的設計與制作。以最新版《中國藥典》和GMP為基準，采用專題化的方式設計，按照藥物制劑的工作要求和劑型類別，以典型制劑為載體，將藥物制劑的系統(tǒng)知識與實踐經(jīng)驗直接結(jié)合起來，將制劑基本技術(shù)與崗位操作相結(jié)合，循序漸進地提高學生的職業(yè)能力。以典型制劑、問題研討、問題解決等方式建構(gòu)內(nèi)容體系，引導有關(guān)知識和技能的學習，更好地融合學生的認知規(guī)律與制劑的工作過程，幫助學生將核心知識整合形成結(jié)構(gòu)體系，便于理解、把握重點知識、技能;用Flas或視頻展示制劑的生產(chǎn)工藝及基本要點、生產(chǎn)工藝規(guī)程和生產(chǎn)記錄，將學習內(nèi)容與制劑生產(chǎn)對接。課件制作以PowerPoint為基礎(chǔ)，內(nèi)插Flas和視頻，將教學內(nèi)容與展示形式進行一一對應，最終制作成可在任何電腦上進行操作的文件。
(二)教學實施
多媒體技術(shù)在整個教學過程中的作用只能是輔質(zhì)的，要防止讓多媒體技術(shù)唱“主角”的現(xiàn)象，因此在教學過程中還應注意以下幾點:
1.與時俱進，跟上行業(yè)發(fā)展對于已經(jīng)做好的多媒體課件，雖可反復使用，但不應“從一而終”。對于設計和制作好的多媒體材料，雖可反復應用，但由于藥學行業(yè)發(fā)展迅猛，新知識、新技術(shù)不斷涌現(xiàn)，所以任課教師要多看、多學，不斷進行修改、完善和提高。
2.，根據(jù)專業(yè)選擇內(nèi)容在制作多媒體教學材料時，雖然要盡可能對現(xiàn)有的素材和教學資源進行整合，盡量做到標準、規(guī)范，以適合不同專業(yè)的需要。但由于教學內(nèi)容和專業(yè)之間存在差異性，每一節(jié)課都有各自的特點和不同的教學內(nèi)容，在教學過程中的重、難點很難做到一致，有些內(nèi)容只需一張圖片就可清晰表達，有些則需拍攝視頻短片才能達到教學目的。因此在追求規(guī)范統(tǒng)一的同時，要允許個性化現(xiàn)象的存在。
3.集思廣益，發(fā)揮教學團隊的作用隨著知識經(jīng)濟時代的到來，各種知識、技術(shù)不斷推陳出新，人們在工作學習中所面臨的情況和環(huán)境也越來越復雜。有些問題單靠個人已很難解決，這就需要人們組成團隊，展開合作，團結(jié)互助，集思廣益。從對教材理解、預案設計、教學思路等入手，對教學計劃、教學中存在的疑問及重難點、教學方法等展開討論。通過相互交流與切磋，可使團隊中的每個成員既可以學到他人的長處，又可以發(fā)現(xiàn)自己的不足，通過反思，實現(xiàn)共同提高。
(三)存在的問題及反思
運用多媒體輔助教學雖然因其聲色兼?zhèn)洌梢酝ㄟ^播放視頻或者是Flas的形式向?qū)W生展示教學的重、難點，使學生能很好地把住教學重點，突破難點，從而激發(fā)學生的學習興趣，起到增強教學效果的作用，但任何事物都存在著正反兩個方面，多媒體輔助教學也如此，如過多、過濫使用，也會適得其反，因此在使用時應注意幾下問題:
1.完全或過多地依賴多媒體技術(shù)由于多媒體輔助教學有省時省力、可反復靈活操作的優(yōu)點，有的教師就一味地依賴多媒體輔助教學技術(shù)，當遇到電腦、投影儀等出現(xiàn)故障或停電時，就變得六神無主，手足無措，感覺不會講也不敢講了。這些教師完全忘了一切技術(shù)在教學中都只能起輔助作用，教師才是教學中“教”的主體，在教學過程中可能會有一些預料之外的事情發(fā)生，教師應因時、因事、因勢利導，從而實現(xiàn)教學效果的最大化。
2.師生交流減少，情感淡漠由于多媒體輔助教學的特殊性，需要教師通過電腦來完成教學任務，因此在一定程度上限制了教師的活動范圍，這一方面不利于教師對教學過程中學生學習情況的及時掌控，另一方面也不利于教師和學生之間的情感交流，從而影響到整個課堂的教學效果。因為教學過程需要教(教師)與學(學生)的互動，再好、再精致的多媒體教學手段也難以取代教師的作用，因為學生除了從課件等多媒體教學形式中獲取知識外，還要從教師的肢體語言、面部表情、抑揚頓挫的聲調(diào)中獲取信息，如教師想要的表達程度、對自己學習過程的實時評價等。
首先看傳統(tǒng)的學科型課程模式，往往教育面偏窄，學科劃分偏細，課程設置單一，顯然在今天已不能適應社會快速變化的用人需求。實驗教學依附于理論教學，處于從屬地位，教學內(nèi)容以驗證性實驗為主，教學活動中，教師是活動的中心和“主角”。教學內(nèi)容的確定、活動的安排、方法的設計都出自教師，就連板演、討論、提問甚至答案，都是事先安排好的，學生只是“配角”，被動地服從、配合教師，完全沒有主動權(quán)。
現(xiàn)代職業(yè)教育要求樹立全新觀念：人才培養(yǎng)一定要適應社會發(fā)展需求：課程設置一定要做到厚基礎(chǔ)、寬專業(yè)、增強適應面；教學內(nèi)容既要抓好共性教育，更要重視個性發(fā)展；教學方法既要注重知識傳授，更要加強能力和素質(zhì)培養(yǎng)：教學模式要求建立“以學生為中心，以能力為本位”的教育理念，培養(yǎng)學生勝任崗位的能力；堅持“以服務為宗旨、以就業(yè)為導向”的職業(yè)教育辦學方針，根據(jù)市場和社會需要。不斷更新教學內(nèi)容，改進教學方法，合理調(diào)整課程結(jié)構(gòu)，建立有別于普通教育的，具有職業(yè)教育特點的課程體系．以增強創(chuàng)新意識和能力培養(yǎng)為標準。認識傳統(tǒng)學科型與現(xiàn)代職業(yè)型教育的差異，無疑是樹立新的教育教學理念的前提。
二、樹立實驗教學中師生的新觀念
現(xiàn)代衛(wèi)生職業(yè)教育強調(diào)“以學生為中心，以能力為本位”，落實于藥學實驗教學中，就有很實在的創(chuàng)新性、建設性的任務，我們認為，從教師做起．師生先行樹立新觀念十分重要。在藥學基礎(chǔ)實驗課程教學方面，必須要樹立實驗重要性的觀念，實現(xiàn)師生角色、教學模式的轉(zhuǎn)變。
1．樹立實驗教學重要性的觀念
改革實驗教學依附于理論教學的格局，單列實驗課程，形成相對獨立的實驗教學體系．突出實驗的重要性，引起學生對實驗教學的重視，避免一部分學生認為實驗可有可無的現(xiàn)象。通過實驗，學生可增強基本操作技能，激發(fā)求知欲和對專業(yè)的認同感，訓練動手能力與創(chuàng)新意識，養(yǎng)成科學、規(guī)范、嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L以及分析問題、解決問題的能力。
2．樹立學生是實驗活動主體的觀念
在傳統(tǒng)的教學活動中，教師是活動的中心和“主角”。在許多場合非但教學內(nèi)容的確定、活動的安排、方法的設計都出自教師，一切活動都是老師事先安排好的，學生只是“配角”，被動地服從、配合教師，完全沒有主動權(quán)。按現(xiàn)代職業(yè)教育教學的新理念，創(chuàng)新型實驗教學中應樹立以學生為主體的觀念。教學活動是教與學的雙向活動，而不是學生單向的認識過程和一種簡單的知識接受活動，更不是由教師設定好步驟、模式和結(jié)果，學生循規(guī)蹈矩的過程。不僅是教師，而且要引導學生樹立學生是實驗活動主體的觀念，學生在實踐教學中不僅學習科學實驗的基本知識、方法和技能，更要受到嚴謹?shù)目茖W作風訓練，培養(yǎng)科學的世界觀和方法論．形成創(chuàng)新人才所必須具有的獨立思考能力、分析解決問題的綜合能力和刨新能力。
3．樹立實驗教學重能力培養(yǎng)的觀念
以往的教學是一種“教教材”的模式，教師教和學生學的出發(fā)點和歸宿都是對教材內(nèi)容的掌握和目標的達成。而新的教學模式要求改變過去的這種模式，努力形成“用教材教”的模式。教師應把教材完全當作一種工具，而不是一個目的。通過對這種工具的運用．為學生展現(xiàn)知識形成的過程，揭示學習的內(nèi)在規(guī)律，使學生掌握學習的方法．提高應用知識的能力．為后繼課程的學習打基礎(chǔ)，為將來的繼續(xù)學習奠定基礎(chǔ)。這樣學生就明確了職業(yè)教育中的學習目的和要求，就會由“學會”轉(zhuǎn)移到“會學”上來，從而使教材成為學生學習的一個嶄新的平臺，學生可以以這個平臺為基礎(chǔ)，向更高的目標邁進，為實現(xiàn)學生的自主學習和終身學習奠定堅實基礎(chǔ)。所以我們要做新觀念的指導下，實現(xiàn)實驗教學模式的轉(zhuǎn)變。
三、實現(xiàn)實驗教學內(nèi)容與教法的新模式
1．整合實驗教學的內(nèi)容
對基礎(chǔ)化學課程內(nèi)容與專業(yè)課內(nèi)容進行有機地整合，以培養(yǎng)學生的操作技能為主，刪除一些驗證性實驗。將藥學專業(yè)各學科通用的化學實驗基本技能訓練與專業(yè)技能培養(yǎng)目標密切地聯(lián)系起來，根據(jù)課程之間的相關(guān)性．以優(yōu)化課程，能力培養(yǎng)和創(chuàng)新教育為指導，將化學實驗內(nèi)容重組，以利于對學生進行系統(tǒng)的、科學的技能培養(yǎng)。遵循由淺人深。循序漸進的教育規(guī)律：準確把握各實驗課程在整個教學計劃中的性質(zhì)、任務和特點；減少驗證性實驗，增加綜合性、設計性實驗，開設自主性、研究性實驗。我們的做法是將無機化學、有機化學、分析化學中的基本技能訓練內(nèi)容進行整合，包括化學實訓基礎(chǔ)知識、稱量技術(shù)、溶液配制技術(shù)、混合物分離技術(shù)、物質(zhì)含量測定技術(shù)；將有機化學、藥物化學、天然藥物化學的實驗內(nèi)容整合為三個層次：基礎(chǔ)型實驗、綜合型實驗和學生參與設計的實驗?；驹瓌t是以技能培養(yǎng)為主線，藥品(化合物1合成為主體貫穿實驗基本技能訓練．如：阿司匹林，乙酰苯胺，乙酸乙酯．阿司匹林、對乙酰氨基酚、貝諾酯的合成，槐花中蕓香苷的提取、分離與檢識”和“八角茴香油的提取與檢識等。效果是加強基礎(chǔ)與專業(yè)實驗的內(nèi)在聯(lián)系、相互滲透和整體設計，對學生的基本操作技能進行規(guī)范的、系統(tǒng)的訓練．為后繼課程的學習打好基礎(chǔ)。同時，培養(yǎng)學生創(chuàng)新意識、創(chuàng)新思維、創(chuàng)造能力和分析解決問題能力。
2．優(yōu)化實驗教學的方法
教無定法．為達到一定的教學效果，可根據(jù)實驗內(nèi)容采取多元化的教學方法。
其一．轉(zhuǎn)換“教”與“學”的角色。傳統(tǒng)的實驗教學都是老師講解，之后學生照本宣科地做，課堂氣氛沉悶，學生積極性不高。筆者嘗試讓學生上講臺講．課堂上學生積極互動．積極配合，氣氛活躍，收到意想不到的效果。通過這樣的實踐體現(xiàn)出轉(zhuǎn)變角色，使學生積極參與到教學中．會極大的調(diào)動他們的學習熱情，達到最佳學習效果。
其二，增加學生設計實驗的環(huán)節(jié)。藥物合成實驗的過程先由學生學生自主設計，經(jīng)老師檢驗認定是合理的方案后，學生再開始操作，這樣可以培養(yǎng)學生的思維能力和自主學習能力。
其三，加大開放實驗室力度。開放實驗室，可為動手能力差一點的學生提供鍛煉的機會，給實驗沒做好的學生一個補正的機會，給動手能力強的學生有自主設計實驗的機會。通過開放實驗室切實保證所有的學生都能完成大綱規(guī)定的實驗。
四、創(chuàng)建相適應的考核評價新體系
傳統(tǒng)的實驗考核多以學生的實驗報告、期末考核兩項決定，忽略了對過程和能力的重視．顯然是不完善的。實驗考核應重視對學生實踐能力、創(chuàng)新能力、綜合能力的評價?？捎善綍r成績和期末成績兩部分構(gòu)成，采取百分制。平時成績評定包括實驗態(tài)度、方法、科學性、準確度等，具體的由預習報告(5％)、操作(20％)、數(shù)據(jù)處理(10％)、實驗規(guī)范程度(5％)、實驗報告(1O％)。期末成績由實驗筆試和實驗操作兩部分(各25％)構(gòu)成。這種實驗成績評定突出了實驗過程和實踐能力的考核，能夠客觀、合理地反映教與學的情況，同時極大地調(diào)動了師生的積極性。
上述在耨的教學理念指導下教學內(nèi)容手法的更瓿和評價體系的創(chuàng)建，已經(jīng)在筆者所從事的藥學基礎(chǔ)實驗課程教學建設與改革中得到實行。總體看來，本實驗改革已達到預期目標，通過教學理念的轉(zhuǎn)變實現(xiàn)了化學實驗技能的單獨開設；通過教學內(nèi)容的整合和教學方法的優(yōu)化極大地提高了學生的學習興趣，培養(yǎng)學生的思維能力和自主學習能力。通過評價體系的創(chuàng)新，使培養(yǎng)學生的實踐能力、創(chuàng)新能力和綜合能力的努力，有了新的目標考核或衡量。
【參考文獻】
【1】康寧張蝶陳藝紅張景海．基礎(chǔ)藥學理科基地專業(yè)分子生物學教學方法的探索．藥學教育．2007．3．
1.1醫(yī)院管理者重視問題由于基層醫(yī)院管理者基本沒有藥學專業(yè)背景，同時，目前我國大部分基層醫(yī)院仍按傳統(tǒng)醫(yī)院診療服務模式運行，因此，大部分基層醫(yī)院管理者對臨床藥學等工作的開展，僅掛牌、設崗等走形式應付檢查的方式應對，對藥師的管理也秉承傳統(tǒng)觀念—配方發(fā)藥，對開展臨床藥學工作重視程度不夠。
1.2醫(yī)院資源問題基層醫(yī)院由于資源相對薄弱，有限資源往往集中或重視在增收創(chuàng)收的部門或項目上，對于無增收創(chuàng)收甚至影響藥品收入的臨床藥學工作的開展，能拖則拖，能停則停，缺乏投入。
1.3醫(yī)院人事管理問題目前大多基層醫(yī)院仍按定崗(位)定編(制)進行人事管理，從有限的藥劑科人員中確定專人開展臨床藥學工作，困難重重。
1.4藥師專業(yè)素質(zhì)問題隨著醫(yī)藥技術(shù)日新月異，對從事臨床藥學工作專業(yè)人員的要求也相應提高。但是，基層醫(yī)院中，藥師長期從事傳統(tǒng)醫(yī)院藥學服務工作，職業(yè)素質(zhì)老化退化，因此，在醫(yī)療資源相對薄弱的基層醫(yī)院，高素質(zhì)藥師的培養(yǎng)是臨床藥學工作開展面臨著最嚴峻的問題。
2基層醫(yī)院如何開展臨床藥學工作
由于基層醫(yī)院特別是不發(fā)達地區(qū)基層醫(yī)院有別于大型或發(fā)達地區(qū)醫(yī)院醫(yī)院特點，基層醫(yī)院可從幾個方面開展臨床藥學工作。
2.1促進醫(yī)院安全、有效及合理用藥水平的提高鑒于醫(yī)院臨床藥學工作開展的目的是提高醫(yī)院安全、有效及合理用藥水平，因此，有利于促進醫(yī)院用藥質(zhì)量提高的工作均是醫(yī)院臨床藥學工作的開展。如:定期組織藥師到醫(yī)技科室檢查其自存藥品(急救藥品、備用藥品等)質(zhì)量，并為各科室建立相應的藥品質(zhì)量檔案。根據(jù)患者使用藥品特性，對醫(yī)、護及患者進行藥品使用注意事項宣傳，如用藥時間間隔、避光藥物的存放及使用要求等等。
2.2糾正藥師配方發(fā)藥的傳統(tǒng)觀念由于基層醫(yī)院仍處于傳統(tǒng)醫(yī)療服務模式的管理下，為醫(yī)院診療服務提供相應藥學信息滯后，需要藥師主動的學習，以糾正藥師配方發(fā)藥的傳統(tǒng)觀念。如:定期在醫(yī)院組織藥學相關(guān)知識講座、對不同醫(yī)技科室，有針對性地將相關(guān)藥物知識進行送知識下科室的活動;隨時將所到新藥相關(guān)臨床數(shù)據(jù)制備成文字資料通告各科室醫(yī)技人員等。
2.3從本職崗位促進醫(yī)院安全、有效及合理用藥水平的提高基層醫(yī)院藥品處方調(diào)配崗位是醫(yī)院臨床科室及來診患者獲得藥品的唯一源頭，該崗位切實履行《處方管理辦法》第五章賦予藥師的職責，是促進醫(yī)院安全、有效及合理用藥水平的提高最有效途徑，也是基層醫(yī)院特殊條件下開展臨床藥學工作最便捷的途徑。
2.4重視對非住院患者安全、有效及合理用藥的管理目前我國大型醫(yī)院臨床藥學工作開展普遍存在著片面性和局限性現(xiàn)象，其主要體現(xiàn)在對醫(yī)院安全、有效及合理用藥的管理重心極大偏向住院患者而忽視非住院患者或其他。眾所周知，醫(yī)院非住院患者數(shù)量數(shù)倍或數(shù)百倍于住院患者，同時，住院患者用藥有一定專業(yè)技術(shù)人員醫(yī)師和護士的監(jiān)控，因此，醫(yī)院不安全、有效及合理用藥影響嚴重的群體是非住院患者。而基層醫(yī)院針對非住院患者開展臨床藥學服務工作，不僅惠及患者面廣，同時也彌補了大型醫(yī)院臨床藥學工作開展的缺陷。
2.5普及藥學知識醫(yī)院安全、有效及合理用藥水平的提高需要患者的參與，由于基層醫(yī)院較大型醫(yī)院更貼近民眾，對患者藥學方面知識的普及和提高，有較大的優(yōu)勢，因此，基層醫(yī)院藥師可將對患者及其社區(qū)社會公眾藥學知識的普及和提高作為臨床藥學工作開展的重點。
3小結(jié)
二、藥物經(jīng)濟學簡述
(一)PE的含義
PE簡單的說就是經(jīng)濟學原理在藥品領(lǐng)域的應用，也可以說將經(jīng)濟學原理、方法和分析技術(shù)有效的運用到臨床藥療活動中，以此來對臨床用藥過程進行有效的優(yōu)化，并通過藥物流行病學的人群來進行指導，從全社會的角度來進行研究，并將現(xiàn)代化技術(shù)進行全方位的應用，以此來對現(xiàn)階段我國醫(yī)藥衛(wèi)生資源進行最大限度、合理、有效的綜合性運用。
(二)PE研究方法
PE的研究方法也直接影響到其運用的效果，較為常見的方式有四種，以下對其進行簡單的分析:首先就是最小的成本分析，其主要是在同一種臨床試驗過程中，或者是效果完全相同的狀況下，來對藥物治療以及醫(yī)療干預方案的成本進行計算，選取成本最小的方案。但應該注意的是，要保障臨床試驗的效果、持續(xù)時間以及所產(chǎn)生的不良反應應該完全相同;其次是對成本效果進行分析，這種方式在PE中較為常見，這種方式主要是對醫(yī)藥的效果與成本進行比較，這一方式的對比結(jié)果主要是以健康效果增加所需要的成本值，以及成本效果分析的比值為依據(jù)，通過對此進行參考;之后是對成本所產(chǎn)生的效應進行分析與研究，這也是成本管理的必然發(fā)展趨勢，通過對用藥者的醫(yī)院、生活水平以及偏好進行參考，在此基礎(chǔ)上采取不同的治療方式與方案，起到經(jīng)濟、合理的效果;最后，成本所產(chǎn)生的效益與成本本身的效益進行對比分析，通過對個別或者多個藥物治療的方案進行對比，對所消耗的成本進行研究，以這一對比所產(chǎn)生的結(jié)果作為參考依據(jù)，并通過經(jīng)濟或者效益的形式將其表述出來。
(三)PE原理在醫(yī)藥管理中的意義
按照傳統(tǒng)的醫(yī)院管理思想來對藥品進行引進與使用過程中，首先應該考慮的是藥品的安全性能與有效性，對經(jīng)濟性的重視程度嚴重不足。尤其是近幾年，社會的發(fā)展與經(jīng)濟的步伐逐漸加快，醫(yī)藥成本越來越貴，普通的家庭難以承受這一經(jīng)濟壓力，這就要求對傳統(tǒng)的觀點與管理理念進行審視。例如，現(xiàn)代的醫(yī)院管理中應該融入PE觀念與理念，使其對臨床用藥進行指導，以此來達到合理用藥的效果，從根本上提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和藥事管理水平。以下對其進行簡單的分析:首先，PE可強化醫(yī)院管理和提升服務質(zhì)量。近幾年，我國的醫(yī)療費用越來越貴，尤其是藥品費用逐漸呈上升趨勢，醫(yī)院藥品收入占業(yè)務總收入比例雖然呈下降趨勢，但其經(jīng)濟總量依然為上升趨勢，傳統(tǒng)的醫(yī)藥管理依然中存在著一定的不足之處，例如衛(wèi)生補償機制存就在一定的不合理現(xiàn)象，以藥養(yǎng)醫(yī)的現(xiàn)象較為常見，這一現(xiàn)象不僅提高了醫(yī)藥成本費用，同時也導致了醫(yī)藥濫用的狀況。同時，現(xiàn)階段社會發(fā)展中存在不正之風，例如醫(yī)生為患者開貴藥，并在其中獲取回扣，這種現(xiàn)象不僅增加了患者的經(jīng)濟負擔，也不利于社會的長久與穩(wěn)定發(fā)展。其次，在新藥臨床試用的過程中，通過對PE的合理有效運用，可以起到指導的作用，為決策提供前提基礎(chǔ)。現(xiàn)階段對臨床治療的方案進行選擇與評價的過程中，對經(jīng)濟效果與成本消耗的重視程度不足，而PE的使用可以加強成本與效果的最大化，并提高了藥療效果，減少臨床試用中出現(xiàn)不良反應的幾率，降低社會醫(yī)藥費用支出。此外，PE的有效運用也可以提高醫(yī)藥管理的水平與質(zhì)量，在傳統(tǒng)的醫(yī)藥管理過程中，缺乏客觀性的控制與管理，很多醫(yī)院在對藥物管理的過程中存在極大的盲目性與隨意性，尤其是部分醫(yī)院過于重視經(jīng)濟效益，這也就不利于社會的穩(wěn)定進步。面對這一現(xiàn)象就應該采取科學的方式來對藥品的安全性、經(jīng)濟性以及有效性進行有效的控制。將藥物經(jīng)濟學理論有效的融入到醫(yī)藥管理過程中，這可以對以上現(xiàn)象進行全面的改善與處理，從根本上改善醫(yī)藥管理的效果。
三、藥物經(jīng)濟學在醫(yī)藥管理中的應用
(一)新藥的引進與老藥的更替
在對新藥進行引進與老藥更替的過程中，對于沒有達到PE藥物標準的藥品應該禁止使用，并對現(xiàn)有的不符合標準藥品及時淘汰或者替換。醫(yī)院應該對新藥的引進與評價進行投票制度，按照PE來對新藥進行分析，對于符合標準的新藥進行優(yōu)先使用。
(二)控制藥療成本與費用
在臨床用藥選擇過程中，應該在保障藥物質(zhì)量、安全、效果的前提上，采取PE評價的方式來對相同藥物進行分析與評價，對不同的方案進行分析與對比，并在這一過程中選取較為合理的方案，最大限度的為患者提供性價比較高的藥品，從根本上保障醫(yī)藥管理的經(jīng)濟性。
(三)制定醫(yī)院的用藥目錄
為了對醫(yī)藥費用進行全面與有效的控制，可通過用藥目錄來控制藥品比例。這方面，醫(yī)院應該使用價格合理、效果明顯的藥物，并將這一藥物放在醫(yī)院的基本用藥目錄中，對其進行有效的記錄，尤其是西藥，應該對西藥的增長幅度進行全面控制。
結(jié)語
有機化學是一門實踐性很強的學科，掌握有機化學實驗的基本操作技能是學生以后進行有機化學實驗的重要基礎(chǔ)。針對藥學學科特點設計技能實驗項目，如有機物物理常數(shù)的測定、有機物分離提純等，加強學生的基本操作訓練，使學生掌握規(guī)范的實驗技能。藥學實驗中安排了21學時的基本操作實驗，占總實驗學時的38.9%，幾乎涵蓋了所有有機化學實驗的基本操作。同時，將藥學專業(yè)的基本操作實驗分為獨立實驗和綜合實驗兩部分，如將有機物熔點的測定與咖啡因提取實驗結(jié)合、將有機物折光率的測定與檸檬烯提取實驗結(jié)合等，既培養(yǎng)了學生的基本實驗技能，又提高了學生對有機化學實驗的認識，讓學生認識到基本技能在實際工作中的重要性，為學生今后獨立工作打下了堅實的基礎(chǔ)。
2整合實驗教學內(nèi)容，注重新技術(shù)的應用，培養(yǎng)學生的科研意識和創(chuàng)新能力
我們通過在教學實踐中不斷分析和探索，整合了藥學專業(yè)有機化學實驗教學內(nèi)容，避免了一些實驗的重復設置。如有機物折光率的測定實驗學生已經(jīng)在物理實驗中學習過，有機化學實驗中不再單獨設置，而是把折光率的測定與有機物的提取、合成實驗整合在一起，不僅節(jié)省了時間，而且使學生對基本操作的運用范圍有了全面的認識。同樣，考慮到學生在中學階段已經(jīng)接觸過諸如醛、酮、醇、羧酸等化合物性質(zhì)的驗證性實驗，繼續(xù)保留這些實驗不僅重復，而且對學生技能的提高及能力的培養(yǎng)沒有大的幫助，在實際應用中也存在一定的局限性，因而在教學安排中調(diào)整了驗證性實驗，并將驗證性實驗學時壓縮為有機化學實驗總學時的16.6%。事實證明，壓縮上述實驗為藥學專業(yè)學生節(jié)約了時間，有利于學生將有限的學時用于強化操作技能、培養(yǎng)科研能力和拓展創(chuàng)新思維上。綜合性實驗和設計性實驗在考查學生對基礎(chǔ)理論知識的掌握及實驗技術(shù)的應用上具有重要作用。所以，我們針對藥學專業(yè)的特點，突破實驗內(nèi)容的限制，在教學實踐中增加了綜合性實驗及設計性實驗的比例，使此兩類實驗占到有機化學實驗總學時的44.5%。如將阿司匹林的合成、熔點的測定和高效液相色譜技術(shù)3個不同類型的實驗整合成一個綜合性實驗，要求學生在合成阿司匹林后，對阿司匹林進行熔點測定，在獲得阿司匹林基本物理常數(shù)后，利用高效液相色譜儀對阿司匹林進行色譜分析。通過上述實驗的整合，不僅加強了學生基本技能的訓練，而且培養(yǎng)了學生綜合運用知識分析問題和解決問題的能力。同時，積極引導學生對實驗中出現(xiàn)的問題進行研究探索，激發(fā)學生參與實驗的熱情，提高學生對有機化學理論知識的掌握與應用。設計性實驗針對藥學專業(yè)學生未來的工作實踐及繼續(xù)深造的需要，結(jié)合本學科教師的科研內(nèi)容，讓學生直接參與教師的科研課題，培養(yǎng)學生的科研意識和創(chuàng)新能力。如我們在教師科研的基礎(chǔ)上為藥學專業(yè)學生設置了大黃中蒽醌苷元的提取、分離和檢驗識別實驗，學生在完成該實驗的過程中，在教師的指導下進行文獻資料的檢索及分析，并運用專業(yè)知識進行實驗方案的設計及實驗結(jié)果的分析等。通過類似的設計性實驗，培養(yǎng)了學生查閱文獻的能力，使他們及時掌握了國內(nèi)外相關(guān)專業(yè)的研究現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢，大大開闊了學生的視野，拓展了學生的思維，培養(yǎng)了學生的創(chuàng)新精神，使學生主動參與實驗的意識明顯增強，同時使學生對科學研究有了一個較完整的認識，培養(yǎng)了學生的科研意識及科研能力，為其今后工作及繼續(xù)深造打下了一個良好的基礎(chǔ)。
3實現(xiàn)有機化學實驗的微型化、綠色化，加強學生的環(huán)保意識
x做到實驗的絕對綠色化，但我們積極探索對部分實驗的改進，實現(xiàn)綠色化設計，盡量選擇低毒或無毒試劑，刪除對環(huán)境危害大的實驗，選擇對環(huán)境污染小、用藥少的實驗，盡可能將實驗對環(huán)境的損害降至最低。如在教學中將原來水蒸氣蒸餾實驗“從煙絲中提取煙堿”改為“從橙皮中提取檸檬烯”，降低了實驗對環(huán)境的污染和對學生造成的傷害。同時，增加以天然無毒物質(zhì)為原料的實驗，如實驗中設置了從茶葉中提取咖啡因、綠色葉子中色素的分離等實驗，做到從原料到產(chǎn)物都對環(huán)境無污染，達到了保護環(huán)境的目的。積極改進實驗方法，嘗試開展微型化實驗。微型化實驗起源于埃及學者E.C.Grey的《化學實驗的微型方法》一書，1982年，美國Mayo和Pike等人在有機化學實驗中采取主要試劑為mmol量級的微型制備實驗，取得了成功，從而掀起了研究與應用微型化學實驗的熱潮，并受到環(huán)保界的大力贊揚。在教學實踐中，我們在保證實驗成功的前提下，積極探索實施微型化實驗，不僅降低了實驗中藥品用量過多造成的資源浪費和環(huán)境污染，而且?guī)椭鷮W生樹立了藥品定量的意識。此外，相對于常量實驗，微型化實驗對實驗者基本操作、實驗技巧及實驗的準確性都提出了更高的要求，這就促使學生提高實驗技能并在實驗過程中形成認真細致的作風，同時培養(yǎng)了其縝密嚴謹?shù)目茖W態(tài)度。在教學中將綠色化學的理念融于實踐中，讓學生樹立起綠色環(huán)保意識。在有機化學實驗中常常不可避免地產(chǎn)生一些廢棄物，如不及時處理則會對環(huán)境造成極大污染，而且會淡化學生的環(huán)保意識，使其養(yǎng)成不良的實驗習慣。因此，在有機化學實驗教學中，應把廢棄物的回收處理作為一項重要的教學和科研任務來完成。如柱層析中的洗脫劑、合成實驗中的副產(chǎn)品等都要進行回收或進行無害化處理后再進一步利用。應將實驗中廢棄物的處理作為考核項目，要求學生在預習時設計實驗產(chǎn)生的廢棄物的相關(guān)處理方法，并在實驗中付諸實施。通過訓練，使學生靈活應用了所學的理論知識及實驗技能，并養(yǎng)成了廢棄物及時回收處理、循環(huán)使用的良好習慣，具備了從事綠色化學研究與開發(fā)的基本素質(zhì)與能力。
4改進實驗考核機制，培養(yǎng)學生良好的實驗素質(zhì)和綜合能力
[關(guān)鍵詞]小學生作文教學興趣
寫作能力是語文綜合素質(zhì)的具體表現(xiàn)，而寫作過程則是運用語言文字進行表達和交流的重要方式，也是一個人認識世界、認識自我，進行創(chuàng)造性表述的過程。作文教學在語文教學過程中有著舉足輕重的作用，它是語文教學的重點，也一直是個難點。要想提高學生的作文水平，需要注重好以下幾個環(huán)節(jié)。
一、培養(yǎng)興趣
興趣是最好的老師。小學生往往怕作文，把作文看成是苦事。要使學生作文寫得好，關(guān)鍵的一條是激發(fā)學生對作文的興趣。
1.積極鼓勵
鼓勵，實際上是啟發(fā)學生的學習積極性。哪怕是學習差一點的學生，也應該以鼓勵為主，老師鼓勵學生就等于在撥動學生創(chuàng)造的心弦，點燃思維的火花。
2.提出要求
教學中，教師應結(jié)合學生的年齡特點，心理特征，知識能力的特點設計并開展活動，讓活動充滿情趣，誘發(fā)學生內(nèi)在興趣，點燃學生思維火花，形成固化的思維結(jié)晶，形成個性化習作。指導學生作文不能一步登天，而應從學生實際出發(fā)，分階段訓練，恰如其分地提出要求。否則，勢必拔苗助長，挫傷學生的寫作積極性和創(chuàng)造力。
3.方法靈活
在進行作文訓練時方法靈活多樣。具體體現(xiàn)在訓練題材的多樣，訓練內(nèi)容的多樣，訓練時機的多樣，訓練途徑的多樣……其實，也就是以新穎、靈活、多變的方法，幫助學生輕松地找到可以動口，下筆的“契入點”，有了這個“契入點”訓練才是積極有效的。
二、擴大閱讀
小學生作文能力的提高需要以知識的積累為基礎(chǔ)?？梢?，在小學階段讓學生多讀，多背，多記憶優(yōu)美的詩篇和散文對學生產(chǎn)生何等重要的意義。為了豐富學生的知識儲備，應引導學生多讀好書。除了可以向?qū)W生推薦好書，規(guī)定讀書數(shù)量，安排讀書時間，組織讀書匯報，進行摘抄寫讀書筆記等這些常用的方法外，還可以采用一些新穎的，體現(xiàn)學生主動性與參與性的訓練方法。如：讓學生選擇自己最欣賞，最喜愛的好書，在認真閱讀的基礎(chǔ)上把這本書的主要內(nèi)容，值得閱讀的原因，以及部分精彩語句的摘錄，編寫在帶孔的卡片上，最后標上推薦人的姓名，還可以畫上裝飾性的花邊圖案?？ㄆ谱龊煤?，掛在教室的圖書角或板報一角，供同學們參閱、交流。再如：鼓勵學生積極主動地通過各種途徑——圖書、報刊雜志……搜集獲取相關(guān)信息彌補課堂教學與課內(nèi)閱讀的不足，為作積累的準備。學生將搜集到的資料摘寫在卡片上，并用簡短的語句寫出自己的感受和啟發(fā)，最后標明信息來源、制卡人姓名，還可以粘貼圖片，繪畫插圖以配合知識內(nèi)容，圖文并茂。“百科知識卡”布置在教室的知識角，隨課文的進程而更換。它給同學們開辟了一個補充知識，更新知識的新天地。此外，教育學生養(yǎng)成寫觀察筆記、日記、積累寫作素材的習慣，也是十分重要的。
葉老說過：“生活就如缺斤少泉源，文章猶如溪水，泉源豐盛而枯竭，溪水自然活潑地流個不歇。”學生只有增加閱讀，增長見識，拓寬視野，豐富自己的生活經(jīng)驗，并觸發(fā)聯(lián)想自己的生活，形成作文材料。這樣積累吸收得越多，運用時才能得心應手。
三、寫前指導
作文前的指導是作文教學中不可缺少的重要環(huán)節(jié)，出了題目后學生能否寫好作文，在很大程度上在于教師的指導。葉圣陶先生曾明確指出：“寫作系技能，不宜視作知識，宜于實踐中練習，自悟其理法，不宜空講知識，或以為多講知識即有裨于寫作能力之長進，殊為不切實之想。”《語文課程標準》中也淡化了寫作技巧的訓練，并貫徹了這樣的思想：只有為學生提供廣闊的寫作空間，減少對寫作的束縛，才能實現(xiàn)寫作的個性化，使學生表達出自己的主觀感受。所以，在寫作的指導中，重要的問題不在于寫作技巧的傳授，而在于如何打開學生思維的大門，在于啟發(fā)學生展開豐富的想象。為此，教師可以先來一番“口頭作文”表演，學生受到了教育“口頭作文”的感染，興之所至也就躍躍欲試，這樣學生在輕松愉快的感覺中就完成了一次作文。在教師有聲有色的“口頭作文”中，自然有關(guān)于“語言描寫”“心理描寫”的部分，只不過沒有專門指出來罷了，一旦“口頭作文”結(jié)束，只要稍加提示或說明，學生對這些寫作方法就會心領(lǐng)神會了，這樣做，比孤立地抽象地講寫作方法，效果自然好得多。
四、注重講評
講評是一次作文的終點，又是另一次作文的起點，好的講評能起畫龍點睛，舉一反三的作用。我認為構(gòu)思是否新穎，是否別開生面，是講評學生作文優(yōu)劣的重要尺度。因為寫文章就要講究一個“新”字。只有重視了這個問題，寫出來的文章才能不落俗套。因此，教師在講評學生的作文時，不但要總結(jié)出他們共同的優(yōu)點和缺點，尤其要善于發(fā)現(xiàn)，肯定他們各自的獨到之處。
五、不斷修改
