發(fā)布時(shí)間：2023-03-20 16:19:23
序言：寫作是分享個(gè)人見解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)論文樣本，期待這些樣本能夠?yàn)槟峁┴S富的參考和啟發(fā)，請(qǐng)盡情閱讀。
按照《教育部學(xué)科門類、一級(jí)學(xué)科、二級(jí)學(xué)科目錄》，公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)的二級(jí)學(xué)科為:流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)、勞動(dòng)衛(wèi)生與環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)、兒少衛(wèi)生與婦幼保健學(xué)、衛(wèi)生毒理學(xué)、軍事預(yù)防醫(yī)學(xué)等。筆者對(duì)2006年－2010年間我國(guó)部分地區(qū)高校公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)二級(jí)學(xué)科科技論文統(tǒng)計(jì)與分析的文獻(xiàn)簡(jiǎn)要評(píng)述如下。
目前，國(guó)內(nèi)外對(duì)于2006年－2010年期間，我國(guó)高校公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)二級(jí)學(xué)科的科技論的統(tǒng)計(jì)與分析比較少，僅有山西醫(yī)科大學(xué)孔瑞珍的學(xué)位論文《高等院校公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)科技論文產(chǎn)出的綜合評(píng)價(jià)》對(duì)篩選出的27所高校在2003年—2007年間產(chǎn)出的科技論文，經(jīng)秩和比法逐年統(tǒng)計(jì)分析后得知，北京大學(xué)、四川大學(xué)、復(fù)旦大學(xué)、華中科技大學(xué)等高校具有較高的論文產(chǎn)出能力，提示這些高校在公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)科方面具有較強(qiáng)的科研能力，成績(jī)突出。對(duì)27所高校預(yù)防醫(yī)學(xué)下屬二級(jí)學(xué)科的科技論文產(chǎn)出數(shù)量運(yùn)用秩和比法統(tǒng)計(jì)評(píng)價(jià)后，得出了在各二級(jí)學(xué)科方面各大學(xué)的科研情況以及優(yōu)勢(shì)所在:流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)以第四軍醫(yī)大學(xué)和復(fù)旦大學(xué)為優(yōu)，勞動(dòng)衛(wèi)生與環(huán)境衛(wèi)生學(xué)方面復(fù)旦大學(xué)和華中科技大學(xué)表現(xiàn)突出，營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)是第三軍醫(yī)大學(xué)和中山大學(xué)名列前茅，兒少衛(wèi)生和婦幼保健學(xué)以華中科技大學(xué)和安徽醫(yī)科大學(xué)最強(qiáng)，衛(wèi)生毒理學(xué)突出的是第三軍醫(yī)大學(xué)和吉林大學(xué)［1］。在進(jìn)行橫向比較后發(fā)現(xiàn)，各高校5年間每年的論文產(chǎn)出數(shù)量相對(duì)起伏不大，但高校在各學(xué)科的論文產(chǎn)出能力并不均衡，需要發(fā)揮所長(zhǎng)，彌補(bǔ)不足，既要全面發(fā)展，也應(yīng)重點(diǎn)突出。
其他文獻(xiàn)主要是對(duì)以某地區(qū)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或某一高校的公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)進(jìn)行研究，例如:溫州醫(yī)學(xué)院圖書館趙麗紅的《2002－2007年溫州醫(yī)學(xué)院醫(yī)藥衛(wèi)生科技論文產(chǎn)出的計(jì)量分析》一文中應(yīng)用文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)的科學(xué)方法，對(duì)2002－2007年溫州醫(yī)學(xué)院(溫醫(yī))教師在國(guó)內(nèi)生物醫(yī)藥期刊上發(fā)表學(xué)術(shù)論文及SCIE收錄國(guó)際論文進(jìn)行定量研究，提供各項(xiàng)指標(biāo)的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)和測(cè)評(píng)結(jié)果。文中利用中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫和美國(guó)《科學(xué)引文索引》按照論文機(jī)構(gòu)分布、論文作者分布、載文期刊分布、基金資助項(xiàng)目產(chǎn)出論文情況統(tǒng)計(jì)分析等，得出2002－2007年間，溫州醫(yī)學(xué)院國(guó)內(nèi)發(fā)文和SCIE論文量均呈現(xiàn)出顯著增長(zhǎng)的趨勢(shì)，在數(shù)量上和質(zhì)量上均有很大程度的提高，但就目前而言，與國(guó)內(nèi)一流醫(yī)學(xué)院校尚存在一定的差距［2］。浙江省醫(yī)學(xué)情報(bào)所的舒暢和《移植雜志》編輯部的沈敏共同完成的《浙江省各地區(qū)醫(yī)學(xué)科技論文計(jì)量分析》一文中用中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)光盤數(shù)據(jù)庫(CBMdisc)對(duì)浙江省11個(gè)省轄市在2002－2007年發(fā)表的生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，按照11個(gè)省轄市的總量、省轄市在核心期刊上發(fā)表的文獻(xiàn)量、11個(gè)省轄市排名前五位的學(xué)科等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，根據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果對(duì)浙江省各地區(qū)的生物醫(yī)學(xué)水平進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)浙江省生物醫(yī)學(xué)水平有長(zhǎng)足的進(jìn)步，但地區(qū)發(fā)展不均衡的現(xiàn)象十分明顯，尤其是省屬單位占居了主導(dǎo)地位，市級(jí)醫(yī)療單位難以與他們競(jìng)爭(zhēng)，該文對(duì)以后這些地區(qū)的發(fā)展提出了建議。
1.中華醫(yī)學(xué)雜志 2.第四軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào) 3.北京大學(xué)學(xué)報(bào).醫(yī)學(xué)版
4.第二軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào) 5.第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào) 6.醫(yī)學(xué)雜志
7.中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院學(xué)報(bào) 8.復(fù)旦學(xué)報(bào).醫(yī)學(xué)版 9.同濟(jì)醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)
（改名為：華中科技大學(xué)學(xué)報(bào).醫(yī)學(xué)版）
10.白求恩醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)（改名為：吉林大學(xué)學(xué)報(bào).醫(yī)學(xué)版）
11.湖南醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)（改名為：中南大學(xué)學(xué)報(bào).醫(yī)學(xué)版）
12.華西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)（改名為：四川大學(xué)學(xué)報(bào).醫(yī)學(xué)版）
13.第一軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào) 14.蘇州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)（改名為：蘇州大學(xué)學(xué)報(bào).醫(yī)學(xué)版）
15.廣東醫(yī)學(xué) 16.上海醫(yī)學(xué) 17.軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院院刊 18.上海第二醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)
19.中國(guó)醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào) 20.中山醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)（改名為：中山大學(xué)學(xué)報(bào).醫(yī)學(xué)科學(xué)版）
21.西安醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)（改名為：西安交通大學(xué)學(xué)報(bào).醫(yī)學(xué)版）22.江蘇醫(yī)藥
23.新醫(yī)學(xué) 24.天津醫(yī)藥 25.山東醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)（改名為：山東大學(xué)學(xué)報(bào).醫(yī)學(xué)版）
26.南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào).自然科學(xué)版27.軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院學(xué)報(bào) 28.陜西醫(yī)學(xué)雜志
29.中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志 30.廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào) 31.山東醫(yī)藥
32.河南醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)（改名為：鄭州大學(xué)學(xué)報(bào).醫(yī)學(xué)版）
33.哈爾濱醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào) 34.安徽醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào) 35.北京醫(yī)學(xué) 36.醫(yī)學(xué)與哲學(xué)
R1 預(yù)防醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生學(xué)
1．中華流行病學(xué)雜志2.中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志 3.中華勞動(dòng)衛(wèi)生職業(yè)病雜志
4.衛(wèi)生研究 5.營(yíng)養(yǎng)學(xué)報(bào)6.工業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病 7.中國(guó)職業(yè)醫(yī)學(xué)
8.中國(guó)公共衛(wèi)生 9.中國(guó)工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志 10.中國(guó)計(jì)劃生育學(xué)雜志
11.中國(guó)共患病雜志 12.中國(guó)輻射衛(wèi)生 13.衛(wèi)生毒理學(xué)雜志
14.輻射防護(hù) 15.環(huán)境與健康雜志 16.中國(guó)媒介生物學(xué)及控制雜志
17.中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)18.勞動(dòng)醫(yī)學(xué)（改名為：環(huán)境與職業(yè)醫(yī)學(xué)）
19.中國(guó)老年學(xué)雜志 20.中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生 21.中國(guó)醫(yī)院管理
22.現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué) 23.中華醫(yī)院管理雜志 24.中國(guó)消毒學(xué)雜志 25.中國(guó)婦幼保健
R2 中國(guó)醫(yī)學(xué)
1.中草藥 2.中國(guó)中藥雜志 3.中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合雜志 4.中成藥 5.中藥材
6.中醫(yī)雜志 7.中國(guó)針炙 8.中國(guó)中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志 9.中藥藥理與臨床
10.北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào) 11.中國(guó)醫(yī)藥學(xué)報(bào) 12.上海中醫(yī)藥雜志
13.遼寧中醫(yī)雜志 14.新中藥 15.時(shí)珍國(guó)醫(yī)國(guó)藥 16.陜西中醫(yī)
17.江蘇中醫(yī)（改名為:江蘇中醫(yī)藥） 18.四川中醫(yī)
R3 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)
1.中華微生物學(xué)和免疫學(xué)雜志 2.中國(guó)免疫學(xué)雜志 3.生理學(xué)報(bào)
4.中國(guó)病理生理雜志 5.病毒學(xué)報(bào) 6.解剖學(xué)報(bào) 7.解剖學(xué)雜志
8.中國(guó)寄生蟲學(xué)與寄生蟲病雜志 9.中國(guó)共患病雜志
10.生物化學(xué)與生物物理學(xué)報(bào)11.中國(guó)臨床解剖學(xué)雜志 12.生理科學(xué)進(jìn)展
13.細(xì)胞與分子免疫學(xué)雜志 14.中國(guó)應(yīng)用生理學(xué)雜志 15.上海免疫學(xué)雜志
16.生物化學(xué)與生物物理進(jìn)展 17.中華實(shí)驗(yàn)和臨床病毒學(xué)雜志
18.中國(guó)生物化學(xué)與分子生物學(xué)報(bào)19.中國(guó)生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)報(bào)
20.生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)雜志 21.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床 22.中華醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)雜志
23.免疫學(xué)雜志 24.中國(guó)微循環(huán) 25.神經(jīng)解剖學(xué)雜志
R4 臨床醫(yī)學(xué)/特種醫(yī)學(xué)
1.中華檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志 2.中國(guó)超聲醫(yī)學(xué)雜志 3.中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)
4.中國(guó)危重病急救醫(yī)學(xué) 5.中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志 6.臨床檢驗(yàn)雜志
7.臨床與實(shí)驗(yàn)病理學(xué)雜志 8.中華護(hù)理雜志9.中華理療雜志 10.中國(guó)急救醫(yī)學(xué)
11.上海醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)雜志 12.中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志 13.中國(guó)臨床醫(yī)學(xué)影響雜志
4.中國(guó)疼痛醫(yī)學(xué)雜志 15.中國(guó)綜合臨床 16.現(xiàn)代康復(fù)（改名為：中國(guó)臨床康復(fù)）
17.護(hù)士進(jìn)修雜志 18.中國(guó)臨床醫(yī)學(xué)
R5 內(nèi)科學(xué)
1．中華內(nèi)科雜志 2.中華血液學(xué)雜志 3.中華結(jié)核和呼吸雜志
4.中華心血管病雜志5.世界華人消化雜志 6.中華消化雜志 7.中國(guó)循環(huán)雜志
8.中華腎臟病雜志 9.中華傳染病雜志 10.中華內(nèi)分泌代謝雜志 11.中國(guó)實(shí)用內(nèi)科雜志
12.中華肝臟病雜志 13.中國(guó)地方病學(xué)雜志14.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志
15.中華老年醫(yī)學(xué)雜志 16.臨床心血管病雜志 17.高血壓雜志 18.中國(guó)內(nèi)鏡雜志
19.中國(guó)糖尿病雜志 20.中國(guó)地方病防治雜志 21.中華老年心腦血管病雜志
22.臨床薈萃
R6 外科學(xué)
1.中華外科雜志 2.中華骨科雜志 3.中華泌尿外科雜志 4.中華神經(jīng)外科雜志
5.中國(guó)實(shí)用外科雜志 6.中華實(shí)驗(yàn)外科雜志 7.中華胸心血管外科雜志
8.中華顯微外科雜志 9.中華創(chuàng)傷雜志 10.中華麻醉學(xué)雜志 11.中華普通外科雜志
12.中國(guó)矯形外科雜志 13.中華整形外科雜志14.中國(guó)修復(fù)重建外科雜志
15.中華燒傷雜志 16.中華器官移植雜志 17.中華手外科雜志
R71 婦產(chǎn)科學(xué)含計(jì)劃生育
婦產(chǎn)科雜志 2.中國(guó)實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志 3.實(shí)用婦產(chǎn)科雜志 4.生殖與避孕
5.現(xiàn)代婦產(chǎn)科進(jìn)展
R72 兒科學(xué)
1.中華兒科雜志 2.中華小兒外科雜志3.中國(guó)實(shí)用兒科雜志 4.臨床兒科雜志
5.實(shí)用兒科臨床雜志
R73 腫瘤學(xué)
1.中華腫瘤雜志 2.癌癥 3.中華病理學(xué)雜志 4.中國(guó)腫瘤臨床5.中華放射腫瘤學(xué)雜 志 6.腫瘤 7.腫瘤防治
R74 神經(jīng)病學(xué)與精神病學(xué)
1.中華神經(jīng)科雜志 2.中國(guó)神經(jīng)精神疾病雜志 3.中國(guó)心理衛(wèi)生雜志
4.中風(fēng)與神經(jīng)疾病雜志 5.臨床神經(jīng)病學(xué)雜志 6.中華精神科雜志
R75 皮膚病學(xué)與性病學(xué)
1.中華皮膚科雜志 2.臨床皮膚科雜志 3.中國(guó)皮膚性病學(xué)雜志
R76耳鼻咽喉科學(xué)
1.中華耳鼻咽喉科雜志 2.臨床耳鼻咽喉科雜志 3.耳鼻咽喉頭頸外科
（改名為：中國(guó)耳鼻咽喉頭頸外科）
R77眼科學(xué)
1.中華眼科雜志 2.中國(guó)實(shí)用眼科雜志 3. 中華眼底病雜志 4.眼科研究
5.眼外傷職業(yè)眼病雜志
R78口腔科學(xué)
1.中華口腔醫(yī)學(xué)雜志 2.華西口腔醫(yī)學(xué)雜志 3.實(shí)用口腔醫(yī)學(xué)雜志4.現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)雜志
R8特種醫(yī)學(xué)
1.中華放射學(xué)雜志 2.中華核醫(yī)學(xué)雜志 3.臨床放射學(xué)雜志
4.中華放射醫(yī)學(xué)與防護(hù)雜志5.實(shí)用放射學(xué)雜志 6.預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志
7.航天醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)工程 8.中國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)雜志
R9 藥學(xué)
1.藥學(xué)學(xué)報(bào) 2.中國(guó)藥學(xué)雜志 3.中國(guó)醫(yī)院藥學(xué)雜志 4.藥物分析雜志
5.中國(guó)醫(yī)藥工業(yè)雜志 6.中國(guó)新藥與臨床雜志7.中國(guó)藥理學(xué)通報(bào)
8.中國(guó)抗生素雜志 9.中國(guó)藥科大學(xué)學(xué)報(bào) 10.中國(guó)藥理學(xué)與毒理學(xué)雜志
【關(guān)鍵詞】衛(wèi)生管理統(tǒng)計(jì)學(xué)；教學(xué)；現(xiàn)狀
【Abstract】Statistics has been widely applied to health service management. This paper simply expounded the situation of health management statistics education at home and abroad, and elaborated the existed problems in some medical university and presented corresponding proposals, in the hope of making some reference for the reform of health management statistics education.
【Key words】Health management statistics;education;situation
【中圖分類號(hào)】G633.26 【文章標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1326-3587（2012）05-0004-02
當(dāng)前，無論是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)管，還是傳染病的預(yù)防控制等衛(wèi)生管理工作，都需要統(tǒng)計(jì)信息的智力支撐。統(tǒng)計(jì)學(xué)在衛(wèi)生事業(yè)管理中得到廣泛應(yīng)用，實(shí)踐證明，醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)已成為提高科學(xué)管理水平的重要保證之一。衛(wèi)生管理統(tǒng)計(jì)為各級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供信息價(jià)值較高的決策依據(jù)，實(shí)現(xiàn)管理的精細(xì)。高校提高衛(wèi)生管理統(tǒng)計(jì)學(xué)的教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)高質(zhì)量的衛(wèi)生管理統(tǒng)計(jì)專業(yè)人才顯得尤為重要。本文簡(jiǎn)要對(duì)比了國(guó)內(nèi)外衛(wèi)生管理統(tǒng)計(jì)學(xué)的教學(xué)現(xiàn)狀，并詳細(xì)剖析了國(guó)內(nèi)某高校的衛(wèi)生管理統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)中存在的主要問題，以引起各衛(wèi)生管理相關(guān)專業(yè)教學(xué)與科研人員的重視，為進(jìn)行衛(wèi)生管理統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)改革提供參考。
一、國(guó)內(nèi)外衛(wèi)生管理統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀
英、美等國(guó)的醫(yī)學(xué)院校中，衛(wèi)生管理統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)往往融合在醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的教學(xué)中開展，結(jié)合不同的專業(yè)開設(shè)相關(guān)的必修和選修課程，同時(shí)根據(jù)培養(yǎng)的目標(biāo)和層次不同，實(shí)施兩階段的教學(xué)，如在大學(xué)本科基礎(chǔ)教育階段進(jìn)行基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)或衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)基本理論、方法的教學(xué)，而在實(shí)習(xí)階段和研究生階段，結(jié)合不同專業(yè)的需求開設(shè)高級(jí)統(tǒng)計(jì)學(xué)方法以及應(yīng)用型統(tǒng)計(jì)學(xué)方法的教學(xué)，其中在公共衛(wèi)生預(yù)防醫(yī)學(xué)以及衛(wèi)生管理專業(yè)的統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)別強(qiáng)化了衛(wèi)生管理統(tǒng)計(jì)學(xué)技能與方法的培訓(xùn)。日本的衛(wèi)生管理統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)則更多的集中在大學(xué)生的畢業(yè)后繼續(xù)教育過程中，這也和日本的教學(xué)管理體制別注重畢業(yè)后的職業(yè)和繼續(xù)教育有關(guān)。
我國(guó)從1948年郭祖超教授編著的《醫(yī)學(xué)與生物統(tǒng)計(jì)方法》出版并被當(dāng)時(shí)的教育部定為大學(xué)用書算起，在醫(yī)學(xué)院校中開設(shè)統(tǒng)計(jì)學(xué)課程已經(jīng)有60年的歷史。隨著學(xué)科的發(fā)展和醫(yī)學(xué)院校的培養(yǎng)專業(yè)層次的不斷豐富，醫(yī)學(xué)院校中的統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)不斷分化為醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)、衛(wèi)生管理統(tǒng)計(jì)學(xué)、教育統(tǒng)計(jì)學(xué)等分支。特別是隨著上世紀(jì)80年代我國(guó)開始設(shè)立衛(wèi)生事業(yè)管理本科專業(yè)后，“衛(wèi)生管理統(tǒng)計(jì)學(xué)”的教學(xué)就成為了該專業(yè)科研能力方法培養(yǎng)的必然需求。但由于專業(yè)培養(yǎng)定位、課程分類等問題，國(guó)內(nèi)大多數(shù)院校在公共（衛(wèi)生）事業(yè)管理專業(yè)的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法和能力的培養(yǎng)上，仍然選擇進(jìn)行基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)或衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)的教學(xué)，沒有與其他醫(yī)學(xué)專業(yè)形成專業(yè)的區(qū)別性和針對(duì)性。
二、某高校衛(wèi)生管理統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀
早在1954年國(guó)內(nèi)某高校便由國(guó)內(nèi)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)和醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的奠基人和創(chuàng)始人之一的薛仲三教授在當(dāng)時(shí)招收的衛(wèi)勤管理干部學(xué)員中開設(shè)了“衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)”的課程，主要講授衛(wèi)生管理統(tǒng)計(jì)的基本流程、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)報(bào)表的制作以及基礎(chǔ)的衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)分析方法等。隨著衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)學(xué)科的發(fā)展，衛(wèi)生管理干部培訓(xùn)的需求以及公共（衛(wèi)生）事業(yè)管理本科學(xué)生的招收和培養(yǎng)，衛(wèi)生管理統(tǒng)計(jì)學(xué)逐步發(fā)展成為一門較為成熟的學(xué)科，主要講授衛(wèi)生事業(yè)管理和醫(yī)院管理中各類資料的收集、整理、分析、統(tǒng)計(jì)報(bào)表的設(shè)計(jì)制作以及衛(wèi)生工作調(diào)查的方法等，用于培訓(xùn)各級(jí)衛(wèi)勤管理干部。目前，該校衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)教研室按照學(xué)校人才培養(yǎng)方案的要求，在公共（衛(wèi)生）事業(yè)管理專業(yè)中開設(shè)了“衛(wèi)生管理統(tǒng)計(jì)學(xué)”的課程。該高校擁有專業(yè)的衛(wèi)生管理統(tǒng)計(jì)學(xué)教師隊(duì)伍以及較為完善的教材講義，衛(wèi)生管理統(tǒng)計(jì)學(xué)的教學(xué)進(jìn)入了一個(gè)新的發(fā)展階段。
三、某高校衛(wèi)生管理統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)中存在的問題
隨著醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)學(xué)科的不斷發(fā)展，衛(wèi)生管理統(tǒng)計(jì)學(xué)在該校的地位也在不斷提升，但是在教學(xué)中仍然存在一些問題。
1、教學(xué)內(nèi)容的針對(duì)性不強(qiáng)。
公共（衛(wèi)生）事業(yè)管理的衛(wèi)生管理統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)的教學(xué)內(nèi)容與其他臨床醫(yī)學(xué)、麻醉、護(hù)理等專業(yè)的教學(xué)內(nèi)容相近，教材仍然使用國(guó)家的統(tǒng)編的《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》教材，沒有相關(guān)衛(wèi)生管理統(tǒng)計(jì)學(xué)專門的教學(xué)內(nèi)容設(shè)置和實(shí)踐環(huán)節(jié)的訓(xùn)煉，沒有達(dá)到專業(yè)化教學(xué)的目的。
2、學(xué)生對(duì)衛(wèi)生管理中的統(tǒng)計(jì)工作缺乏了解。
衛(wèi)生管理統(tǒng)計(jì)工作是衛(wèi)生事業(yè)管理的重要內(nèi)容之一，為日常衛(wèi)生管理工作的開展、政策的制定及衛(wèi)生措施的評(píng)價(jià)提供基礎(chǔ)的數(shù)據(jù)支撐，是公共（衛(wèi)生）事業(yè)管理專業(yè)必須了解的重要內(nèi)容。而目前在公共（衛(wèi)生）事業(yè)管理的專業(yè)課教學(xué)中缺乏該部分內(nèi)容的介紹，在統(tǒng)計(jì)學(xué)的基礎(chǔ)訓(xùn)練模塊中也缺少相應(yīng)教學(xué)內(nèi)容的安排，使得學(xué)生對(duì)該部分的知識(shí)了解甚少，如對(duì)醫(yī)院常用的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)、人群常用的健康指標(biāo)等缺乏了解，影響其畢業(yè)后相關(guān)工作以及衛(wèi)生管理科研的順利開展。
3、學(xué)生的衛(wèi)生管理科研的基本素養(yǎng)缺乏鍛煉。
由于衛(wèi)生管理科研工作的開展有著區(qū)別于醫(yī)學(xué)臨床與基礎(chǔ)科研的特殊性質(zhì)，公共（衛(wèi)生）事業(yè)管理本科學(xué)生雖然通過醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)課程的學(xué)習(xí)掌握了一些基本的數(shù)據(jù)收集及處理方法。但是，由于目前公共（衛(wèi)生）事業(yè)本科學(xué)生缺少衛(wèi)生管理科研的基本理論和方法的系統(tǒng)訓(xùn)練，導(dǎo)致了其在開展衛(wèi)生管理科研實(shí)踐工作中的思路不夠清晰，方法選擇不夠合理。在畢業(yè)論文的設(shè)計(jì)、撰寫以及畢業(yè)后的管理工作和科研實(shí)際中不能正確地選擇和應(yīng)用衛(wèi)生管理統(tǒng)計(jì)的科研方法，影響了論文和科研的質(zhì)量，同時(shí)不利于實(shí)際管理工作的開展。
四、衛(wèi)生管理統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)改革建議
為了克服當(dāng)前公共（衛(wèi)生）事業(yè)管理本科專業(yè)衛(wèi)生管理統(tǒng)計(jì)學(xué)中存在問題，提高教學(xué)和專業(yè)培養(yǎng)的質(zhì)量，十分有必要對(duì)當(dāng)前的衛(wèi)生管理統(tǒng)計(jì)學(xué)的教學(xué)內(nèi)容和實(shí)施方式進(jìn)行適當(dāng)?shù)母母锖驼{(diào)整。
1、建立“雙模塊”教學(xué)模式。
目前，衛(wèi)生管理統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)中存在的最大問題是教學(xué)內(nèi)容針對(duì)性不強(qiáng)。公共（衛(wèi)生）事業(yè)管理專業(yè)的衛(wèi)生管理統(tǒng)計(jì)學(xué)的教學(xué)，完全照搬醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的教學(xué)模式，沒有形成針對(duì)公共（衛(wèi)生）事業(yè)管理專業(yè)特點(diǎn)的教學(xué)模式。針對(duì)此現(xiàn)狀，在對(duì)公共（衛(wèi)生）事業(yè)管理本科學(xué)員進(jìn)行基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)科研方法訓(xùn)練的同時(shí)，應(yīng)增加衛(wèi)生管理統(tǒng)計(jì)學(xué)的教學(xué)模塊，形成“基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)訓(xùn)練+衛(wèi)生管理統(tǒng)計(jì)學(xué)專業(yè)訓(xùn)練”的“雙模塊專業(yè)化衛(wèi)生管理統(tǒng)計(jì)學(xué)”教學(xué)模式?；A(chǔ)的醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)模式只要培養(yǎng)學(xué)生統(tǒng)計(jì)思維能力，掌握對(duì)醫(yī)學(xué)研究資料進(jìn)行收集、整理、分析的基本方法與技能。衛(wèi)生管理統(tǒng)計(jì)學(xué)專業(yè)訓(xùn)練培養(yǎng)學(xué)生解決公共（衛(wèi)生）事業(yè)管理中實(shí)際問題的能力。
2、嘗試多元的實(shí)踐教學(xué)形式。
改變傳統(tǒng)的教師說教式課程教學(xué)方式，教學(xué)中可采用多種教學(xué)方法和形式，培養(yǎng)學(xué)生“主動(dòng)實(shí)踐”理念，提高學(xué)生衛(wèi)生管理統(tǒng)計(jì)知識(shí)的應(yīng)用能力，并加強(qiáng)學(xué)生對(duì)公共（衛(wèi)生）事業(yè)管理工作的了解。例如，可嘗試案例式教學(xué)、問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)（Problem-based Learning，PBL）教學(xué)方法等。案例式教學(xué)形式，可通過公共（衛(wèi)生）事業(yè)管理中的實(shí)例，介紹衛(wèi)生管理統(tǒng)計(jì)學(xué)在公共（衛(wèi)生）事業(yè)管理中的作用及應(yīng)用。PBL教學(xué)方法，以激發(fā)學(xué)生的問題為中心，用問題把已有知識(shí)和未知知識(shí)聯(lián)系起來，學(xué)生在問題討論、相互激發(fā)、協(xié)作和互助解決問題的過程中進(jìn)行學(xué)習(xí)，引導(dǎo)學(xué)生自主參與教學(xué)。
3、增加軟件實(shí)習(xí)教學(xué)。
在信息時(shí)代的今天，信息數(shù)據(jù)的處理基本都依賴于計(jì)算機(jī)軟件。統(tǒng)計(jì)軟件的使用使得衛(wèi)生管理統(tǒng)計(jì)在公共（衛(wèi)生）事業(yè)管理中數(shù)據(jù)的處理變得簡(jiǎn)單化。衛(wèi)生事業(yè)管理的學(xué)生將來開展衛(wèi)生管理科研實(shí)踐工作中必然用到統(tǒng)計(jì)軟件，所以在教學(xué)中有必要加強(qiáng)學(xué)生統(tǒng)計(jì)軟件的訓(xùn)練。軟件實(shí)習(xí)的教學(xué)能增加學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，通過實(shí)際操作練習(xí)，把理論知識(shí)與實(shí)際數(shù)據(jù)結(jié)合在一起，把一些抽象、難懂的統(tǒng)計(jì)理論和方法直觀的展示出來，培養(yǎng)學(xué)生應(yīng)用軟件解決實(shí)際問題的能力。掌握基本的統(tǒng)計(jì)軟件方法，不但有利于學(xué)生順利完成畢業(yè)論文的撰寫，也有利于將來管理工作和科研實(shí)際中應(yīng)用衛(wèi)生管理統(tǒng)計(jì)的方法。
【參考文獻(xiàn)】
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本次大會(huì)以“深化應(yīng)用、創(chuàng)新服務(wù)、助力醫(yī)改”為主題，是目前國(guó)內(nèi)規(guī)模最大、范圍最廣、層次最高、最具權(quán)威性的醫(yī)療衛(wèi)生信息技術(shù)大會(huì)。中國(guó)衛(wèi)生信息學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)王隴德，重慶市副市長(zhǎng)吳剛，衛(wèi)生部辦公廳主任侯巖，衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)信息中心主任孟群，香港互聯(lián)網(wǎng)專業(yè)協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)、電子健康聯(lián)盟指導(dǎo)委員會(huì)主席鄧淑明博士，WHO駐華代表處官員，WHO衛(wèi)生信息技術(shù)官員，重慶市衛(wèi)生局局長(zhǎng)屈謙等國(guó)內(nèi)外嘉賓出席了大會(huì)。
來自全國(guó)各?。▍^(qū)、市）衛(wèi)生主管部門、信息中心，國(guó)家轉(zhuǎn)移支付信息化建設(shè)項(xiàng)目地區(qū)項(xiàng)目管理部門，各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、高等院校、學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)的有關(guān)人員，以及國(guó)內(nèi)外知名醫(yī)療信息化廠商2000多名代表參加了會(huì)議。
加快信息化建設(shè)，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和效率
衛(wèi)生部辦公廳侯巖主任在《我國(guó)“十二五”衛(wèi)生信息化的建設(shè)與發(fā)展》的主旨報(bào)告中指出，衛(wèi)生信息化建設(shè)不僅是醫(yī)改的重要任務(wù)，也是其他各項(xiàng)醫(yī)改工作的重要保障和技術(shù)支撐。加快推進(jìn)衛(wèi)生信息化，對(duì)于提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和效率，優(yōu)化服務(wù)流程，方便群眾看病就醫(yī)，改善就醫(yī)體驗(yàn)，降低醫(yī)藥費(fèi)用，促進(jìn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，具有十分重要的意義。“十二五”衛(wèi)生信息化發(fā)展規(guī)劃中提出“3521”的發(fā)展框架，進(jìn)一步明確了衛(wèi)生信息化發(fā)展思路為整合資源、總體設(shè)計(jì)、分步實(shí)施；發(fā)展原則為統(tǒng)籌規(guī)劃、頂層設(shè)計(jì)，惠及居民、服務(wù)應(yīng)用；發(fā)展的切入點(diǎn)為居民電子健康檔案、電子病歷和遠(yuǎn)程醫(yī)療；發(fā)展重點(diǎn)為加快居民健康卡推進(jìn)和區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)。要堅(jiān)持政府主導(dǎo)的多元化籌資機(jī)制，充分發(fā)揮政府在制定規(guī)劃和標(biāo)準(zhǔn)、建設(shè)信息平臺(tái)等方面的職責(zé)，主導(dǎo)衛(wèi)生信息化建設(shè)，發(fā)揮社會(huì)力量的積極性，多渠道籌集資金，發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的積極性，以及社會(huì)力量在人力資源、信息化技術(shù)等方面的優(yōu)勢(shì)，努力推進(jìn)衛(wèi)生信息化建設(shè)。
發(fā)揮學(xué)會(huì)作用，推進(jìn)衛(wèi)生信息化發(fā)展
中國(guó)衛(wèi)生信息學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)王隴德院士作了《深化應(yīng)用，創(chuàng)新服務(wù)，助力醫(yī)改，促進(jìn)衛(wèi)生信息化發(fā)展》的主旨報(bào)告。他指出經(jīng)過兩年多的認(rèn)識(shí)與實(shí)踐，衛(wèi)生信息化建設(shè)的思路逐漸清晰，任務(wù)逐步明確，投入得到加強(qiáng)，衛(wèi)生信息化建設(shè)進(jìn)入新的發(fā)展階段?，F(xiàn)在，衛(wèi)生信息化已經(jīng)成為醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、藥品供應(yīng)、醫(yī)療保障和衛(wèi)生監(jiān)督等各領(lǐng)域的重要技術(shù)支撐。衛(wèi)生信息化在實(shí)現(xiàn)便民惠民措施，支撐衛(wèi)生改革，提高監(jiān)管、監(jiān)測(cè)、評(píng)價(jià)能力和工作效率等方面也發(fā)揮了重要作用。學(xué)會(huì)應(yīng)進(jìn)一步發(fā)揮社會(huì)組織的橋梁和紐帶作用，為政府、用戶和廠商的合作搭建活動(dòng)平臺(tái)，很好地服務(wù)于政府，服務(wù)于企業(yè)和社會(huì)，共同推動(dòng)衛(wèi)生信息化發(fā)展。為此，要重點(diǎn)做好以下工作：一是要加強(qiáng)學(xué)術(shù)研究工作；二是要加強(qiáng)技術(shù)交流和培訓(xùn)工作；三是要加強(qiáng)學(xué)會(huì)組織與管理工作，提升學(xué)會(huì)的業(yè)務(wù)能力。
抓住機(jī)遇，發(fā)揮衛(wèi)生信息化的支撐和保障作用
衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)信息中心主任孟群所做的《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)與信息化建設(shè)中的機(jī)遇與挑戰(zhàn)》報(bào)告指出，衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)與衛(wèi)生信息化工作的地位和作用，不僅是科學(xué)管理和循證決策的重要依據(jù)，而且是深化醫(yī)改的重要任務(wù)和技術(shù)支撐?！笆濉逼陂g，衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)與信息化建設(shè)面臨難得的發(fā)展機(jī)遇：一是適應(yīng)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的需求和要求；二是各級(jí)政府和衛(wèi)生行政部門高度重視；三是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的內(nèi)生需求日益旺盛；四是企業(yè)的積極參與和供給能力提高；五是居民的廣泛關(guān)注和要求?；诖耍l(wèi)生信息化發(fā)展要落實(shí)“十二五”規(guī)劃提出的“3521”的框架，并確定了今后一段的工作重點(diǎn)。一是加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)，統(tǒng)一規(guī)劃，統(tǒng)籌管理；二是加強(qiáng)醫(yī)改監(jiān)測(cè)評(píng)估工作；三是推進(jìn)以健康檔案核心的區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)；四是推進(jìn)以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè)；五是推進(jìn)居民健康卡建設(shè)；六是實(shí)施好醫(yī)改信息化專項(xiàng)等。發(fā)揮衛(wèi)生信息化建設(shè)的支撐和保障作用，關(guān)鍵要做好以下工作：一是從標(biāo)準(zhǔn)研制、標(biāo)準(zhǔn)管理和保障機(jī)制入手，加強(qiáng)衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)；二是建立可持續(xù)的投入機(jī)制，充分調(diào)動(dòng)各方面力量投入衛(wèi)生信息化建設(shè)工作；三是加強(qiáng)衛(wèi)生信息隊(duì)伍建設(shè)；四是加強(qiáng)衛(wèi)生信息法制建設(shè)，重點(diǎn)研究制定電子病歷、電子處方應(yīng)用和遠(yuǎn)程醫(yī)療的政策法規(guī)，以及數(shù)字簽名、信息安全、隱私保護(hù)、信息公開等方面的管理制度和技術(shù)規(guī)范等；五是加強(qiáng)科學(xué)研究與交流合作等。
主會(huì)場(chǎng)分享各地衛(wèi)生信息化建設(shè)經(jīng)驗(yàn)
重慶市衛(wèi)生局局長(zhǎng)屈謙在《衛(wèi)生信息化破解醫(yī)改難題的探索》的報(bào)告中，介紹了重慶衛(wèi)生信息化建設(shè)思路、進(jìn)展及其初步成效。香港互聯(lián)網(wǎng)專業(yè)協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)、電子健康聯(lián)盟指導(dǎo)委員會(huì)主席鄧淑明博士介紹了《區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)――香港的經(jīng)驗(yàn)》。WHO衛(wèi)生信息技術(shù)官員Mark S.Landry作了《使用標(biāo)準(zhǔn)提高公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)的互操作性》的報(bào)告，芬蘭SITRA以居民為中心的電子健康服務(wù)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人Tuomas Teuri介紹了《芬蘭個(gè)人健康檔案平臺(tái)和服務(wù)》，山東大學(xué)齊魯醫(yī)院院長(zhǎng)李新鋼《網(wǎng)絡(luò)醫(yī)學(xué)――實(shí)踐與思考》的報(bào)告，與大家分享了醫(yī)院在建立新型網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療服務(wù)體系，開展遠(yuǎn)程醫(yī)療業(yè)務(wù)等方面所取得的成就。
分會(huì)場(chǎng)就8大應(yīng)用領(lǐng)域展開熱烈研討
除大會(huì)主旨報(bào)告外，大會(huì)還設(shè)立了電子病歷與醫(yī)院信息化、區(qū)域信息化與綜合管理信息平臺(tái)、電子政務(wù)與信息安全、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)與醫(yī)改監(jiān)測(cè)、基層衛(wèi)生信息化、公共衛(wèi)生信息化、遠(yuǎn)程醫(yī)療、優(yōu)秀論文等8個(gè)專題分論壇。各分論壇都受到與會(huì)代表的熱烈關(guān)注，很多分論壇座無虛席，一些代表甚至找不到座位只能站著聽講。
總后衛(wèi)生部信息中心主任劉運(yùn)成的《軍隊(duì)數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)與一號(hào)工程升級(jí)》、武漢同濟(jì)醫(yī)院計(jì)算機(jī)中心主任張曉祥的《電子病歷規(guī)劃與信息集成》、上海瑞金醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息科主任孫木的《電子病歷與臨床路徑》、北京阜外醫(yī)院信息中心主任趙的《電子病歷建設(shè)與服務(wù)模式的研究》等報(bào)告給關(guān)注醫(yī)院信息化的聽眾留下深刻印象。
上海市衛(wèi)生局信息中心副主任謝樺《基于電子健康檔案的上海健康信息網(wǎng)工程》、浙江省衛(wèi)生信息中心副主任沈劍鋒《省市縣三級(jí)衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)和展望》等報(bào)告，分享了各地區(qū)域醫(yī)療以及公共衛(wèi)生綜合管理信息化建設(shè)方面的經(jīng)驗(yàn)。
總后衛(wèi)生部信息中心遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)部主任翟新海介紹的《遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)系統(tǒng)建設(shè)過程中應(yīng)關(guān)注的幾個(gè)問題》，總醫(yī)院醫(yī)院管理研究所所長(zhǎng)劉麗華所作的《醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息集成與管理決策支持》，中國(guó)疾病預(yù)防控制中心信息中心主任馬家奇的《數(shù)字醫(yī)學(xué)與信息化公共衛(wèi)生》等報(bào)告，從各自不同的領(lǐng)域與參會(huì)聽眾展開研討。
首先要使臨床醫(yī)學(xué)生在思想上重視并明確預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)對(duì)臨床醫(yī)學(xué)生的影響意義所在,思想是指導(dǎo)行動(dòng)的風(fēng)向標(biāo),在思想上充分重視后,學(xué)生自然就會(huì)帶有明確的目的性進(jìn)行學(xué)習(xí),因此需要通過采用適當(dāng)?shù)膶?dǎo)入法對(duì)其進(jìn)行動(dòng)員,引起學(xué)生的興趣和注意。經(jīng)過多年對(duì)非預(yù)防醫(yī)學(xué)生教學(xué)實(shí)踐,我們認(rèn)識(shí)到主要應(yīng)從以下幾點(diǎn)進(jìn)行引導(dǎo),能起到一定的效果。
1通過簡(jiǎn)單舉例說明預(yù)防醫(yī)學(xué)對(duì)臨床授課內(nèi)容的不足起到補(bǔ)充作用
臨床醫(yī)學(xué)生通過預(yù)防醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí),擴(kuò)大了知識(shí)面,對(duì)提高其業(yè)務(wù)水平很有幫助。一般來說,臨床課教材只從臨床的觀念側(cè)重對(duì)常見疾病進(jìn)行講述,而在實(shí)際的工作中,會(huì)遇到其他涉及預(yù)防醫(yī)學(xué)問題,這時(shí)候就可以將預(yù)防醫(yī)學(xué)的概念及其所涵蓋的主要內(nèi)容做一個(gè)大體的介紹,即傳統(tǒng)的預(yù)防醫(yī)學(xué)主要包括三大衛(wèi)生(職業(yè)衛(wèi)生學(xué)、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)和營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué))以及兩大工具(衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)和流行病學(xué))。而在行醫(yī)過程中涉及到的與預(yù)防醫(yī)學(xué)有關(guān)的最常見的問題如:某些患者得知病情后往往希望能得到膳食上的指導(dǎo)以及注意事項(xiàng),這就需要有一定的營(yíng)養(yǎng)學(xué)知識(shí)方面的技術(shù)支持進(jìn)行膳食治療與食譜設(shè)計(jì);對(duì)于食物中毒的正確診斷、治療及處理,也需要食品衛(wèi)生學(xué)的知識(shí),只有具備了一定的食品衛(wèi)生學(xué)的常識(shí)才會(huì)及時(shí)地對(duì)防疫部門進(jìn)行匯報(bào),從而控制病例進(jìn)一步增加;再有就是在進(jìn)行常見或是疑難的職業(yè)中毒的診斷治療時(shí),如果具有敏感的意識(shí),就會(huì)對(duì)病人的職業(yè)史進(jìn)行詳細(xì)地詢問,從而減少誤診;再有就是一些地方病的出現(xiàn),又涉及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的知識(shí)等等,類似這些問題在臨床講授中很少提及,而在實(shí)際工作中又經(jīng)常遇到。尤其在基層工作中更是如此。
2通過預(yù)防醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)有助于加深對(duì)疾病的認(rèn)識(shí),發(fā)現(xiàn)重大事件
通過對(duì)比明確臨床醫(yī)學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)的區(qū)別和聯(lián)系。臨床醫(yī)學(xué)一般只談個(gè)體,即病因、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療,而預(yù)防醫(yī)學(xué)則研究群體,即疾病譜、流行規(guī)律和預(yù)防措施。通過預(yù)防醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí),可以對(duì)疾病有一個(gè)全面的認(rèn)識(shí),對(duì)臨床上的診斷治療都有較大幫助。例如,一個(gè)以主訴為咳嗽、咳痰、胸悶的病人入院后經(jīng)胸部X線初步診斷為粟粒性肺結(jié)核,但是結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果并不支持結(jié)核診斷,經(jīng)詳細(xì)的病史詢問后發(fā)現(xiàn)該患者曾參加過小煤窯的開采,患者描述當(dāng)時(shí)開采時(shí)灰塵極大,非濕式作業(yè)又無佩戴口罩,同村去的老鄉(xiāng)也有類似的癥狀,經(jīng)診斷為煤工塵肺,該病為法定職業(yè)病。為此,對(duì)農(nóng)民工的健康問題引起了社會(huì)和政府的高度重視,依法取締了許多非法經(jīng)營(yíng)的小煤窯,而發(fā)現(xiàn)這一重大事件的還是工作在第一線的臨床工作者。當(dāng)臨床醫(yī)生變換從預(yù)防醫(yī)學(xué)角度看問題時(shí),不僅能較為容易地做出正確的判斷,同時(shí)還能成為很多重要事件尤其是重大傳染病的一線發(fā)現(xiàn)者,如2003年發(fā)生的“非典”也是由一線的臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn),早發(fā)現(xiàn)、早診斷及早治療避免了更大的災(zāi)難。
3有利于基層全科醫(yī)生的培養(yǎng),培養(yǎng)實(shí)用型的基層醫(yī)學(xué)人才
目前培養(yǎng)的臨床醫(yī)生,主要面向基層,尤其是農(nóng)村和社區(qū),而適應(yīng)基層的需求主要是全科醫(yī)生。我國(guó)現(xiàn)在正在進(jìn)行社區(qū)醫(yī)療改革,全科醫(yī)生的需求日益增加,在全科醫(yī)生培養(yǎng)過程中更是需要克服傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育所存在的預(yù)防與臨床醫(yī)學(xué)相脫節(jié)的現(xiàn)象,應(yīng)建立預(yù)防醫(yī)學(xué)的新理論體系,對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行宏觀指導(dǎo)。該理論體系包括:預(yù)防醫(yī)學(xué)貫穿在疾病自然史的全過程、三級(jí)預(yù)防的概念、全科醫(yī)學(xué)的涵義和在我國(guó)的可行性、醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變理論與健康觀、整體醫(yī)學(xué)的觀念、初級(jí)衛(wèi)生保健的概念等。不同地域、社會(huì)層面有著不同的衛(wèi)生需求,如:很多山區(qū)和農(nóng)村常見營(yíng)養(yǎng)缺乏癥;衛(wèi)生環(huán)境差導(dǎo)致的傳染病盛行;有些地區(qū)微量元素過多或過少導(dǎo)致的地方病。高級(jí)社區(qū)出現(xiàn)的某些心理問題,不健康的行為導(dǎo)致某些疾病的高發(fā),慢性疾病如心血管、腦血管疾病、腫瘤將成為主要衛(wèi)生問題,類似這些問題,往往需要一定的預(yù)防醫(yī)學(xué)知識(shí)。作為一名實(shí)用性人才,防治應(yīng)該是一體的,通過預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué),可以使學(xué)生認(rèn)識(shí)到防治的辨證關(guān)系,防為本、治為標(biāo),防治之間相互配合,才能更好的解決問題。因此,預(yù)防醫(yī)學(xué)教育不僅對(duì)培養(yǎng)實(shí)用型人才起到重要作用,對(duì)將來的社會(huì)發(fā)展也起到重要作用。
4通過預(yù)防醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí),有利于醫(yī)學(xué)論文的閱讀與撰寫,培養(yǎng)科研思維
醫(yī)學(xué)論文的經(jīng)常性閱讀與寫作,對(duì)提高醫(yī)學(xué)業(yè)務(wù)水平有較大幫助,一些科研論文中的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析方法,結(jié)果判斷,也需要具備一定的醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)知識(shí)。總結(jié)工作中的經(jīng)驗(yàn),進(jìn)行一些力所能及的科研,也是臨床醫(yī)生必備的能力。預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)中的兩大學(xué)科:衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)和流行病學(xué)是進(jìn)行臨床科研的有力工具,包括如何進(jìn)行醫(yī)學(xué)科研的課題設(shè)計(jì)、資料的分析等。不僅如此,預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)還可以指導(dǎo)學(xué)生有一個(gè)正確的思維方法。掌握了這些思維方法,使之不受一些虛假宣傳廣告等偽科學(xué)的影響。這對(duì)提高臨床醫(yī)學(xué)生的自身素質(zhì)也有較大的幫助。
一、選題
選題是論文寫作關(guān)鍵的第一步，直接關(guān)系論文的質(zhì)量。
常言說：“題好文一半”。對(duì)于臨床護(hù)理人員來說，選擇論文題目要注意以下幾點(diǎn)：(1)要結(jié)合學(xué)習(xí)與工作實(shí)際，根據(jù)自己所熟悉的專業(yè)和研究興趣，適當(dāng)選擇有理論和實(shí)踐意義的課題；(2)選題宜小不宜大，只要在學(xué)術(shù)的某一領(lǐng)域或某一點(diǎn)上，有自己的一得之見，或成功的經(jīng)驗(yàn).或失敗的教訓(xùn)，或新的觀點(diǎn)和認(rèn)識(shí)，言之有物，讀之有益，就可以作為選題；(3)選題時(shí)要查看文獻(xiàn)資料，既可了解別人對(duì)這個(gè)問題的研究達(dá)到什么程度，也可以借鑒人家對(duì)這個(gè)問題的研究成果。
需要指出，選題與論文的標(biāo)題既有關(guān)系又不是一回事。標(biāo)題是在選題基礎(chǔ)上擬定的，是選題的高度概括，但選題及寫作不應(yīng)受標(biāo)題的限制，有時(shí)在寫作過程中，選題未變，標(biāo)題卻幾經(jīng)修改變動(dòng)。
二、設(shè)計(jì)
設(shè)計(jì)是在選題確定之后，進(jìn)一步提出問題并計(jì)劃出解決問題的初步方案，以便使科研和寫作順利進(jìn)行。護(hù)理論文設(shè)計(jì)應(yīng)包括以下幾方面：(1)專業(yè)設(shè)計(jì)：是根據(jù)選題的需要及現(xiàn)有的技術(shù)條件所提出的研究方案；(2)統(tǒng)計(jì)學(xué)設(shè)計(jì)：是運(yùn)用衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)的方法所提出的統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方案，這種設(shè)計(jì)對(duì)含有實(shí)驗(yàn)對(duì)比樣本的護(hù)理論文的寫作尤為重要；(
3)寫作設(shè)計(jì)：是為擬定提綱與執(zhí)筆寫作所考慮的初步方案?？傊?，設(shè)計(jì)是護(hù)理科研和論文寫作的藍(lán)圖，沒有“藍(lán)圖”就無法工作。
三、實(shí)驗(yàn)與觀察
從事基礎(chǔ)或臨床護(hù)理科學(xué)研究與撰寫論文，進(jìn)行必要的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)或臨床觀察是極重要的一步，既是獲得客觀結(jié)果以引出正確結(jié)論的基本過程，也是積累論文資料準(zhǔn)備寫作的重要途徑。實(shí)驗(yàn)是根據(jù)研究目的，利用各種物質(zhì)手段(實(shí)驗(yàn)儀器、動(dòng)物等)，探索客觀規(guī)律的方法；觀察則是為了揭示現(xiàn)象背后的原因及其規(guī)律而有意識(shí)地對(duì)自然現(xiàn)象加以考察。二者的主要作用都在于搜集科學(xué)事實(shí)，獲得科研的感性材料，發(fā)展和檢驗(yàn)科學(xué)理論。二者的區(qū)別在于“觀察是搜集自然現(xiàn)象所提供的東酉，而實(shí)驗(yàn)則是從自然現(xiàn)象中提取它所愿望的東西。”(巴甫洛夫語)因此，不管進(jìn)行動(dòng)物實(shí)驗(yàn)還是臨床觀察，都要詳細(xì)認(rèn)真.以各種事實(shí)為依據(jù)，并在工作中做好各種記錄。
有些護(hù)理論文的撰寫并不一定要進(jìn)行動(dòng)物實(shí)驗(yàn)或臨床觀察，如護(hù)理管理論文或護(hù)理綜述等，但必要的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)仍是不可缺少的，只有將實(shí)踐中得來的素材上升到理論，才有可能獲得有價(jià)值的成果。
四、資料搜集與處理
資料是構(gòu)成論文的基礎(chǔ)。在確定選題、進(jìn)行設(shè)計(jì)以
及必要的觀察與實(shí)驗(yàn)之后，做好資料的搜集與處理工作，是為論文寫作所做的進(jìn)一步準(zhǔn)備。
論文資料可分為第一手資料與第二手資料兩類。前者也稱為第一性資料或直接資料，是指作者親自參與調(diào)查、研究或體察到的東西，如在實(shí)驗(yàn)或觀察中所做的記錄等，都屬于這類資料；后者也稱為第二性資料或間接資料，是指有關(guān)專業(yè)或?qū)ｎ}文獻(xiàn)資料，主要靠平時(shí)的學(xué)習(xí)積累。在獲得足夠資料的基礎(chǔ)上，還要進(jìn)行加工處理，使之系統(tǒng)化和條理化，便于應(yīng)用。對(duì)于論文寫作來說，這兩類資料都是必不可少的，要恰當(dāng)?shù)貙⑺鼈冞\(yùn)用到論文寫作中去，注意區(qū)別主次，特別對(duì)于文獻(xiàn)資料要在充分消化吸收的基礎(chǔ)上適當(dāng)引用，不要喧賓奪主。對(duì)于第一手資料的運(yùn)用也要做到真實(shí)、準(zhǔn)確、無誤。
1.1需求分析
1.1.1管理人員需求分析：管理人員要求能夠管理本院的員工基本信息、著作、論文、科研項(xiàng)目及成果、科研獎(jiǎng)勵(lì)等日常工作，同時(shí)，管理課題的申報(bào)、審批、合同、檢查、結(jié)題等管理，同時(shí)監(jiān)控系統(tǒng)運(yùn)行情況。
1.1.2科研人員的需求分析：普通科研人員只能瀏覽本人的科研信息、進(jìn)行統(tǒng)計(jì)打印，個(gè)人的科研信息必須提交本部門審核入錄。所有系統(tǒng)使用者還關(guān)心系統(tǒng)的界面是否有好，容易操作；是否能減輕日?？蒲谢顒?dòng)的工作量；系統(tǒng)設(shè)計(jì)是否符合整個(gè)業(yè)務(wù)流程；是否方便查詢歷史數(shù)據(jù)等。
1.1.3維護(hù)人員的需求分析：一個(gè)可維護(hù)性好，適應(yīng)性強(qiáng)的系統(tǒng)能夠大大減輕維護(hù)人員的工作量。系統(tǒng)維護(hù)人員的需求包括數(shù)據(jù)備份、數(shù)據(jù)恢復(fù)、數(shù)據(jù)更新等不可或缺的維護(hù)功能。
1.2基于數(shù)字化醫(yī)療的科研管理系統(tǒng)功能分析：綜合現(xiàn)行國(guó)內(nèi)科研管理信息系統(tǒng)的功能及用戶需求，提出基于數(shù)字化醫(yī)療的科研管理信息系統(tǒng)的功能模塊。
1.2.1信息：主要用于政策性文件（如新聞、通知等）以及材料性文件（如項(xiàng)目申報(bào)表、項(xiàng)目開題報(bào)告表、結(jié)題報(bào)告表、專利申請(qǐng)表等文檔的下載）。
1.2.2科研人員信息：主要包括個(gè)人基本信息、個(gè)人科研項(xiàng)目、在線申報(bào)、通知系統(tǒng)、意見反饋。個(gè)人科研項(xiàng)目可以管理自己的科研項(xiàng)目和科研成果。在線申報(bào)項(xiàng)目用于在線申報(bào)課題。接收通知和文件接受管理部門及系統(tǒng)的通知。意見反饋用于提交相關(guān)反饋意見至管理部門或系統(tǒng)維護(hù)部門。
1.2.3科研項(xiàng)目管理：主要包括申請(qǐng)項(xiàng)目的相關(guān)信息（橫向或縱向）、項(xiàng)目的申報(bào)、審核、科研項(xiàng)目的管理等內(nèi)容?？蒲许?xiàng)目子系統(tǒng)設(shè)置的主要功能有：項(xiàng)目申報(bào)、項(xiàng)目審核、項(xiàng)目驗(yàn)收、項(xiàng)目中止和項(xiàng)目查詢。
1.2.4科研經(jīng)費(fèi)管理：科研經(jīng)費(fèi)子系統(tǒng)的主要功能有：經(jīng)費(fèi)基本信息、經(jīng)費(fèi)到賬、經(jīng)費(fèi)使用、經(jīng)費(fèi)結(jié)轉(zhuǎn)。
1.2.5科研成果管理：科研成果是高校科研工作的主要結(jié)果，包括著作管理、論文管理、專利與鑒定成果管理、獲獎(jiǎng)成果管、成果轉(zhuǎn)化管理等。主要功能包括：科研人員出版的著作、發(fā)表的論文，科研項(xiàng)目的鑒定成果、成果獲獎(jiǎng)的情況及成果轉(zhuǎn)化情況等。
1.2.6科研考評(píng)：科研考評(píng)為高校評(píng)定職稱、競(jìng)聘崗位、崗位津貼定級(jí)、發(fā)放科研津貼和評(píng)先選優(yōu)提供重要依據(jù)[2]。主要功能包括設(shè)置計(jì)算方式、設(shè)置獎(jiǎng)勵(lì)計(jì)算范圍、計(jì)算科研工作量、考評(píng)結(jié)果查詢。
1.2.7學(xué)術(shù)交流：學(xué)術(shù)交流是為了提高醫(yī)院科研及學(xué)術(shù)水平，活躍院內(nèi)學(xué)術(shù)氛圍，建立和促進(jìn)醫(yī)院同國(guó)內(nèi)外醫(yī)院、科研機(jī)構(gòu)及學(xué)術(shù)組織之間的學(xué)術(shù)關(guān)系，加強(qiáng)科研人員與國(guó)內(nèi)外學(xué)者之間的交流。學(xué)術(shù)交流子系統(tǒng)主要功能：學(xué)術(shù)會(huì)議、受聘講學(xué)、訪問考察和進(jìn)修學(xué)習(xí)。
1.2.8專著及論文管理子系統(tǒng)：主要記錄科研工作人員發(fā)表的著作，在期刊、報(bào)紙、會(huì)議文集上發(fā)表的論文情況，包括作者、出版社名稱、刊登期刊（報(bào)紙、會(huì)議文集）的名稱、寫作及發(fā)表日期、影響因子、索引收錄情況等內(nèi)容。
1.2.9情報(bào)檢索子系統(tǒng)：情報(bào)檢索子系統(tǒng)的功能包括人員信息檢索、課題名稱檢索、著作信息檢索、論文信息檢索、獲獎(jiǎng)成果檢索、學(xué)術(shù)會(huì)議檢索等。
1.2.10統(tǒng)計(jì)分析子系統(tǒng)：為方便綜合管理從不同角度，定期或不定期的進(jìn)行綜合統(tǒng)計(jì)分析。統(tǒng)計(jì)分析子系統(tǒng)的數(shù)據(jù)處理流程見圖2。
2基于數(shù)字化醫(yī)療的醫(yī)院科研管理信息系統(tǒng)設(shè)計(jì)
2.1系統(tǒng)架構(gòu)設(shè)計(jì)：筆者提出的基于數(shù)字化醫(yī)療的科研管理信息系統(tǒng)架構(gòu)為系統(tǒng)管理分系統(tǒng)、功能模塊分系統(tǒng)和數(shù)據(jù)管理分系統(tǒng)三個(gè)部分，見圖3。系統(tǒng)管理分系統(tǒng)負(fù)責(zé)整個(gè)科研管理信息系統(tǒng)的運(yùn)維，保障科研人員正常使用。通常包括頁面管理、權(quán)限管理、門戶日志和安全維護(hù)等工作。功能模塊分系統(tǒng)是主體，負(fù)責(zé)實(shí)現(xiàn)科研管理信息系統(tǒng)的各項(xiàng)基本功能，對(duì)管理信息系統(tǒng)所要完成的功能和所要解決的問題提供相應(yīng)的解決方案。數(shù)據(jù)管理分系統(tǒng)為科研管理信息系統(tǒng)提供數(shù)據(jù)支持，同時(shí)負(fù)責(zé)管理數(shù)據(jù)庫，如數(shù)據(jù)導(dǎo)入和導(dǎo)出、數(shù)據(jù)連接及備份等。
2.2系統(tǒng)開發(fā)設(shè)計(jì)：系統(tǒng)開發(fā)模式選擇廣泛使用的B/S模式，數(shù)據(jù)保存在服務(wù)器端。這種B/S結(jié)構(gòu)實(shí)現(xiàn)流程如下，見圖4。在客戶端通過瀏覽器請(qǐng)求到web服務(wù)器，數(shù)據(jù)庫通過開放數(shù)據(jù)接口（ODBC）允許web訪問請(qǐng)求，得到查詢的數(shù)據(jù)，動(dòng)態(tài)生成HTML文件反饋給客戶端的瀏覽器。web服務(wù)器和數(shù)據(jù)庫服務(wù)器是本流程的核心，web服務(wù)器上安裝系統(tǒng)運(yùn)行程序。實(shí)現(xiàn)這個(gè)流程可以采用IIS、ASP、SQLServer的組合形式，這三者分別對(duì)應(yīng)著web服務(wù)器、服務(wù)器上加裝的腳本語言編譯程序和數(shù)據(jù)庫軟件。系統(tǒng)開發(fā)人員負(fù)責(zé)的是web服務(wù)器上腳本語言的設(shè)計(jì)和數(shù)據(jù)庫的構(gòu)建。
3小結(jié)
關(guān)鍵詞：創(chuàng)新能力；公共衛(wèi)生事業(yè)管理；研究生；課程設(shè)置優(yōu)化
中圖分類號(hào)：R-01；C93 文獻(xiàn)識(shí)別碼：A 文章編號(hào)：1001-828X（2016）015-000-02
公共衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)碩士專業(yè)是醫(yī)學(xué)和社會(huì)科學(xué)、管理科學(xué)之間的一個(gè)交叉學(xué)科群，重點(diǎn)培養(yǎng)能夠綜合運(yùn)用社會(huì)科學(xué)、管理科學(xué)的理論和方法揭示社會(huì)、文化、經(jīng)濟(jì)等因素對(duì)群體健康的影響，采取社會(huì)措施來防治疾病，以促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展與改革的應(yīng)用型、創(chuàng)新型、復(fù)合型人才。對(duì)公共衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)研究生來說，培養(yǎng)創(chuàng)新能力是提高研究生培養(yǎng)質(zhì)量的迫切要求，是研究生畢業(yè)后獨(dú)立從事科學(xué)研究、教學(xué)工作或衛(wèi)生事業(yè)實(shí)際管理工作的現(xiàn)實(shí)需要，也是促進(jìn)我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)改革的時(shí)代呼喚。優(yōu)化研究生課程設(shè)置是提高創(chuàng)新能力的重要途徑，通過分析目前研究生課程設(shè)置的問題，調(diào)整與改革現(xiàn)有課程體系，合理設(shè)置課程內(nèi)容，能夠總體上提升研究生的綜合能力和自主創(chuàng)新能力，有利于進(jìn)一步促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)改革的發(fā)展。
一、目前公共衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)研究生課程設(shè)置存在的問題
1.重視理論教學(xué)，輕視實(shí)踐教學(xué)
由于研究生教育的理論教學(xué)方面的優(yōu)勢(shì)和重視學(xué)術(shù)的傳統(tǒng)，一些高校公共衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)研究生課程重視理論教學(xué)，輕視實(shí)踐教學(xué)，與管理實(shí)踐、管理技巧相關(guān)的實(shí)務(wù)課程在師資和教材上都明顯匱乏，相關(guān)的實(shí)踐基地建設(shè)也有待加強(qiáng)。實(shí)踐教學(xué)在整個(gè)課程體系中占得比例很少，形式較為單一，研究生綜合能力評(píng)價(jià)體系不夠全面。一些學(xué)生對(duì)畢業(yè)實(shí)習(xí)應(yīng)付了事，畢業(yè)實(shí)習(xí)考核、反饋體系需要進(jìn)一步完善，實(shí)踐教學(xué)在考核中的比重也應(yīng)進(jìn)一步提高。對(duì)畢業(yè)通過對(duì)黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)2010-2015近5年研究生畢業(yè)分配情況調(diào)查發(fā)現(xiàn)，90%左右的畢業(yè)生分配進(jìn)入醫(yī)院機(jī)關(guān)、高校、事業(yè)單位的管理職能部門，只要不到10%的畢業(yè)生能夠繼續(xù)讀博或從事教學(xué)科研相關(guān)的學(xué)術(shù)工作?？梢?，提高學(xué)生的實(shí)踐應(yīng)用能力和綜合素質(zhì)，將實(shí)踐教學(xué)置于與理論教學(xué)同等重要的地位是目前研究生課程設(shè)置中亟待解決的問題。
2.重視理論素養(yǎng)，輕視創(chuàng)新能力和綜合素質(zhì)的培養(yǎng)
對(duì)有公共衛(wèi)生事業(yè)管理碩士點(diǎn)的各大院校教學(xué)計(jì)劃可以看出，公共必修課、專業(yè)基礎(chǔ)課和專業(yè)課所占課時(shí)比重較大。由于高校教學(xué)重理論、重學(xué)術(shù)的傳統(tǒng)，高校普遍重視公共必修課、專業(yè)課基礎(chǔ)課和專業(yè)課的設(shè)置，師資力量配備較強(qiáng)，而有利于培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力及綜合素質(zhì)的課程較少，提高學(xué)生人文素質(zhì)的課程較少。公共衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)碩士畢業(yè)生大部分直接就業(yè)，除人才的專業(yè)知識(shí)和專業(yè)技能外，應(yīng)重點(diǎn)培養(yǎng)應(yīng)用型、創(chuàng)新型、復(fù)合型公共衛(wèi)生管理人才，增加實(shí)用性和實(shí)務(wù)類課程，如美國(guó)雪城大學(xué)公共衛(wèi)生事業(yè)管理課程包括公共事務(wù)討論、領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)等實(shí)用性課程等。
3.部分課程設(shè)置不科學(xué)，不利于學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)
部分課程設(shè)置不是從學(xué)科和專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)所需的知識(shí)結(jié)構(gòu)出發(fā)，而是根據(jù)現(xiàn)有師資開設(shè)課程，存在因人設(shè)課的現(xiàn)象；部分課程設(shè)置缺乏科學(xué)的論證，隨意性較大，缺乏規(guī)范性、系統(tǒng)性和完整性，學(xué)科價(jià)值和實(shí)用性較差。創(chuàng)新往往來自于多學(xué)科知識(shí)的交叉融合，學(xué)科前沿的重大突破和重大創(chuàng)新成果往往是多學(xué)科交叉、融合和匯聚的結(jié)果。但是，目前大部分高校選修課范圍有限，多學(xué)科的交叉融合有待加強(qiáng)，不利于學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)和綜合素質(zhì)的提高。如醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)、循證決策、健康和疾病社會(huì)學(xué)、衛(wèi)生職業(yè)社會(huì)學(xué)、社會(huì)行為學(xué)等都是近年來發(fā)展起來的，且與社會(huì)醫(yī)學(xué)和衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)密切相關(guān)的交叉學(xué)科，都可以納入選修課中，并及時(shí)更新課程體系和課程內(nèi)容。美國(guó)各大學(xué)公共衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)為滿足研究生的興趣和專業(yè)需要設(shè)置了豐富多彩的選修課程，比如Harvard大學(xué)為兩年制碩士研究生共開設(shè)18門選修課，Iowa大學(xué)為研究生開設(shè)26門選修課。
4.方法論課程開設(shè)較少，重視程度有待加強(qiáng)
方法論課程通過對(duì)研究方法的講解與總結(jié)，有助于研究生夯實(shí)研究基礎(chǔ)，與國(guó)際學(xué)術(shù)界研究方法接軌，有助于研究生在宏觀層面上把握研究方法的發(fā)展歷史及趨勢(shì)、特點(diǎn)與局限性等，對(duì)于研究生如何正確開展科學(xué)研究具有重要的指導(dǎo)意義。研究生通過方法論課程的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練， 不僅有利于掌握正確而嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目蒲蟹椒ǎ矣欣谂囵B(yǎng)對(duì)科研的興趣，提高科研創(chuàng)新能力，有助于理論、方法和技術(shù)方面創(chuàng)新。目前，方法論課程在社會(huì)醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)研究生的課程體系中所占比重偏低，研究生學(xué)位論文存在著邏輯分析與推理能力較弱，缺乏嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶?shí)證分析，數(shù)學(xué)建模能力有待于加強(qiáng)等問題，應(yīng)增加方法論課程的開設(shè)，如衛(wèi)生服務(wù)研究方法、衛(wèi)生項(xiàng)目制定方法、高級(jí)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)模型等方法學(xué)課程都可以納入到課程體系中來，加強(qiáng)相關(guān)師資力量，進(jìn)一步提高重視程度。
二、基于創(chuàng)新能力培養(yǎng)的公共（衛(wèi)生）事業(yè)管理研究生課程設(shè)置優(yōu)化建議
1.增加實(shí)踐教學(xué)的比重，提高研究生應(yīng)用創(chuàng)新能力
公共（衛(wèi)生）事業(yè)管理專業(yè)研究生實(shí)踐教學(xué)體現(xiàn)在兩個(gè)方面：一為科研實(shí)踐，鼓勵(lì)研究生參與導(dǎo)師的科學(xué)研究，在導(dǎo)師已有課題思路的基礎(chǔ)上，學(xué)生參與從開題、立項(xiàng)調(diào)查分析、課題實(shí)施、結(jié)題驗(yàn)收整個(gè)過程，熟悉研究課題的每一個(gè)步驟，通過建立學(xué)習(xí)型小組，導(dǎo)師和研究生之間、同一課題組研究生之間定期研討，鼓勵(lì)研究生發(fā)表創(chuàng)新性科研論文，為研究生今后獨(dú)立從事科研打下良好基礎(chǔ)；二為社會(huì)實(shí)踐，增強(qiáng)研究生的社會(huì)實(shí)踐能力是公共衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)的要求，是研究生順利就業(yè)的需要，也是提高其應(yīng)用創(chuàng)新能力的重要途徑。學(xué)校和學(xué)院應(yīng)創(chuàng)造條件積極建立實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)基地，推薦研究生去醫(yī)院、醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)、政府部門等參加社會(huì)實(shí)踐，并改革和完善考核、反饋機(jī)制，將實(shí)習(xí)單位的考核納入到研究生總體成績(jī)的考核中。
2.合理設(shè)置課程體系，增設(shè)交叉學(xué)科和方法論課程
目前，我國(guó)公共衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)研究生課程設(shè)置有待于進(jìn)一步優(yōu)化，應(yīng)以培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力為導(dǎo)向，按照科學(xué)性、系統(tǒng)性、前沿性的原則，對(duì)課程體系進(jìn)行進(jìn)一步拓展和調(diào)整。具體來講，在公共必修課上縮減政治理論、公共外語課時(shí)，增加專業(yè)外語課時(shí)比重；調(diào)整基礎(chǔ)課程的設(shè)置范圍，增加理論前沿性和探索性的課程；以重點(diǎn)學(xué)科方向重新整合專業(yè)方向必修課；擴(kuò)大選修課范圍，激勵(lì)導(dǎo)師開設(shè)前沿性、開拓性強(qiáng)的選修課，如艾滋危機(jī)的公共管理與公共服務(wù)；聘請(qǐng)人文、社會(huì)科學(xué)方向兼職導(dǎo)師，舉辦跨學(xué)科專題講座或?qū)W術(shù)活動(dòng)，作為研究生創(chuàng)新課程體系的有利支撐與補(bǔ)充。增設(shè)交叉學(xué)科和方法論課程，鼓勵(lì)學(xué)生從多學(xué)科知識(shí)的交叉融合中尋找創(chuàng)新點(diǎn)，通過方法論課程提高科研創(chuàng)新能力，促進(jìn)理論、方法和技術(shù)等方面創(chuàng)新。
3.實(shí)行“雙導(dǎo)師”制，保持導(dǎo)師制和課程設(shè)置協(xié)調(diào)發(fā)展
高水平的導(dǎo)師隊(duì)伍是研究生教育的核心，為促進(jìn)研究生理論創(chuàng)新和實(shí)踐創(chuàng)新的協(xié)調(diào)發(fā)展，我國(guó)公共衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)應(yīng)采用雙導(dǎo)師制，導(dǎo)師組由2名導(dǎo)師組成，要明確1名校內(nèi)導(dǎo)師和1名校外醫(yī)院管理崗位的導(dǎo)師。校內(nèi)導(dǎo)師負(fù)責(zé)理論學(xué)習(xí)與指導(dǎo)，校外導(dǎo)師負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)實(shí)踐、項(xiàng)目研究、調(diào)研過程、政策研究等實(shí)踐環(huán)節(jié)指導(dǎo)，促進(jìn)研究生理論水平和實(shí)踐能力的共同提高，畢業(yè)論文由兩位導(dǎo)師共同指導(dǎo)撰寫。同時(shí)，完善導(dǎo)師評(píng)價(jià)機(jī)制，改變實(shí)踐評(píng)價(jià)流于形式的現(xiàn)狀，在研究生總體成績(jī)中增加實(shí)踐環(huán)節(jié)成績(jī)的比重，保持導(dǎo)師制和課程設(shè)置協(xié)調(diào)發(fā)展。
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作者簡(jiǎn)介：何 暢（1981-），女，哈爾濱人，碩士，講師，研究方向：中藥技術(shù)性壁壘。
左 軍（1971-），男，哈爾濱人，博士，副教授，研究方向：中醫(yī)方劑。
關(guān)曉光（1963-），男，哈爾濱人，博士，教授，研究方向：公共衛(wèi)生事業(yè)管理。通訊作者。
