發(fā)布時(shí)間：2023-03-13 11:17:38
序言：寫作是分享個(gè)人見解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的社區(qū)督導(dǎo)工作計(jì)劃樣本，期待這些樣本能夠?yàn)槟峁┴S富的參考和啟發(fā)，請盡情閱讀。
一、工作目標(biāo)
積極認(rèn)真組織條例的貫徹實(shí)施工作，進(jìn)一步推進(jìn)轄區(qū)內(nèi)“國家機(jī)關(guān)提供的公共服務(wù)的辦事場所”、“國家機(jī)關(guān)的會(huì)議室”、餐廳以及公共的工作場所等室內(nèi)公共活動(dòng)區(qū)域等控?zé)煿ぷ鳌?/p>
二、健全組織機(jī)構(gòu)，確?？?zé)煿ぷ饔杏?jì)劃、有落實(shí)
為切實(shí)加強(qiáng)對控?zé)煿ぷ鞯念I(lǐng)導(dǎo)，成立控?zé)煿ぷ黝I(lǐng)導(dǎo)小組，由分管衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任組長，成員由相關(guān)科室（部門）負(fù)責(zé)人組成。進(jìn)一步明確控?zé)煿ぷ髀氊?zé)，堅(jiān)持政府主導(dǎo)、多部門參加。定期考核評估“控?zé)煛惫ぷ鳌?/p>
三、加大控?zé)熜麄鹘逃ぷ髁Χ?/p>
1、圍繞今年世界無煙日主題，組織開展學(xué)習(xí)宣傳控?zé)熁顒?dòng)。在朱涇鎮(zhèn)社區(qū)報(bào)刊登控?zé)熤R宣傳文章及公益廣告圖片，提高市民對吸煙危害的認(rèn)識，及時(shí)報(bào)道和宣傳各部門的控?zé)熁顒?dòng)開展情況，營造健康、清潔、禁煙的良好社會(huì)環(huán)境。
2、以“5.31”世界無煙日為契機(jī)，大力開展控?zé)熜麄骰顒?dòng)，利用宣傳欄、展板、櫥窗、電子顯示屏、懸掛橫幅等宣傳形式，開展控?zé)熥稍儭⒘x診等健康教育活動(dòng)。加大控?zé)熍c健康知識的傳播力度，倡導(dǎo)健康的生活方式，提高健康水平。
3、鎮(zhèn)健促辦定期組織召開控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組、聯(lián)絡(luò)員工作會(huì)議，交流情況、研究問題、商討對策、深入推進(jìn)《條例》的貫徹和實(shí)施。
四、工作措施
（一）營造控?zé)煼諊?/p>
禁煙標(biāo)識的規(guī)范及補(bǔ)漏，做到全部印有監(jiān)管電話，確保轄區(qū)內(nèi)法定全面控?zé)煹乃小皣覚C(jī)關(guān)提供的公共服務(wù)的辦事場所”、“國家機(jī)關(guān)的會(huì)議室、餐廳以及公共的工作場所等主要公共活動(dòng)區(qū)域”等場所全覆蓋。
（二）落實(shí)控?zé)煷胧?/p>
1、加強(qiáng)控?zé)煿ぷ鳈z查督導(dǎo)，由鎮(zhèn)社區(qū)控?zé)熤驹刚叽砗玩?zhèn)市民巡訪團(tuán)組成控?zé)煻綄?dǎo)隊(duì)伍對各單位的控?zé)煿ぷ鬟M(jìn)行不定期抽查暗訪，檢查以辦公室、會(huì)議室、食堂為主。查看單位內(nèi)是否規(guī)范張貼禁煙標(biāo)志和控?zé)熜麄骱?bào)、單位內(nèi)是否規(guī)范設(shè)置吸煙點(diǎn)。抽查主要領(lǐng)導(dǎo)辦公室、會(huì)議室、食堂是否有煙具，有煙灰、煙蒂、煙味，并隨機(jī)抽問部分職工《條例》知曉率。各單位也要定期自查，并做好詳細(xì)記錄。
2、建立督查考核機(jī)制，向社會(huì)公開鎮(zhèn)府機(jī)關(guān)控?zé)煿ぷ鞅O(jiān)督電話，接受社會(huì)各界對機(jī)關(guān)各單位控?zé)熐闆r的監(jiān)督舉報(bào)，將控?zé)煿ぷ骷{入文明機(jī)關(guān)等評比工作中。
（三）做好控?zé)煿ぷ餍Чu價(jià)和管理
針對控?zé)煿ぷ魅〉玫某煽?，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，要做到數(shù)字可靠、辦法可行、有推廣價(jià)值，對今后的控?zé)煿ぷ鞯拈_展具有指導(dǎo)性的意義。并做好控?zé)煿ぷ鞯臋n案管理，注意收集整理各種控?zé)熁顒?dòng)資料、影像圖片等，有序分類存檔，檔案管理要有連續(xù)性。
五、時(shí)間節(jié)點(diǎn)
4月15日前組建控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組、控?zé)煓z查督導(dǎo)員、制定控?zé)?a href="http://www.ss1213.com/haowen/28924.html" target="_blank">工作計(jì)劃，召開會(huì)議部署控?zé)煿ぷ鳌?/p>
一、社會(huì)工作者多青睞青少年和兒童的服務(wù)活動(dòng)，忽視其他服務(wù)
社會(huì)工作者對于青少年兒童的關(guān)注顯著高于婦女、老人、殘疾人等其他人群。從受助者的角度看，青少年兒童活潑、好動(dòng)，求知欲望強(qiáng)，有比較充足的業(yè)余時(shí)間，而社工都是二十多歲的年輕人，彼此很容易接觸并熟悉起來，因而該群體非常樂于參與社工組織的活動(dòng)。婦女、老人、殘疾人等群體則明顯不同。婦女，尤其是那些生活在“村改居”的婦女，大多忙于生計(jì)，許多人在周末也需要加班，基本沒有閑暇時(shí)間，所以很難將她們組織起來開展活動(dòng)。而且在她們眼中，大多數(shù)社會(huì)工作者都是年輕人，人生閱歷不夠，工作經(jīng)驗(yàn)不足，她們往往不會(huì)對社工服務(wù)予以認(rèn)可，在遇到困難時(shí)不會(huì)想到向社工求助。在這種情況下，為了完成工作任務(wù)，一些社會(huì)工作者嘗試著開展親子活動(dòng)，通過孩子把媽媽引入到活動(dòng)中來。這樣的做法一般能收到很好的效果：從婦女的角度來看，通過活動(dòng)她們可以相互認(rèn)識，在過程中如果相處得融洽，會(huì)把這種關(guān)系延續(xù)到生活中；從社工的角度看，如果能夠通過活動(dòng)和這些婦女建立起良好的關(guān)系，這些人很可能成為以后開展服務(wù)活動(dòng)的支持者。但是，這只是一個(gè)技巧，它的適用性很有限，為了更好地開展婦女方面的社會(huì)工作，需要社工努力挖掘和利用身邊的資源，因地制宜地開展能吸引和幫助她們的服務(wù)活動(dòng)。以當(dāng)時(shí)的實(shí)習(xí)經(jīng)歷為例：當(dāng)時(shí)社區(qū)中挖掘一名會(huì)瑜伽的義工，然后招募18―50歲以下的婦女學(xué)習(xí)瑜伽，把時(shí)間定在周末，當(dāng)時(shí)很受社區(qū)婦女們的歡迎，也收到了很好的服務(wù)效果。
與婦女群體相比，老年人的業(yè)余時(shí)間很充足，他們的兒女都忙于工作，因此該群體的生活較為單調(diào)。社會(huì)工作者把他們組織起來，定期開展一些娛樂和學(xué)習(xí)型的活動(dòng)非常有意義，也常常受到老年人的好評。但在實(shí)際工作中，還是會(huì)遭遇到比較大的困難，“語言障礙”便是其中有代表性的一種。由于社工本身的年齡、知識背景與社會(huì)來源所限，我們常常無法很好地掌握方言，而許多土生土長的老人都不會(huì)普通話，由此導(dǎo)致溝通不便甚至誤解，這是許多在南方地區(qū)從業(yè)的社會(huì)工作者都會(huì)遇到的障礙。相關(guān)機(jī)構(gòu)在服務(wù)點(diǎn)配置人員時(shí)，要全方面考慮，把會(huì)說客家話的社工配置到需要用到這些方言的崗位；還可以在一些本地居民較多的服務(wù)點(diǎn)進(jìn)行定期語言培訓(xùn)；另外，采用政策和待遇優(yōu)勢吸引本地人從事社工行業(yè)工作。
二、社區(qū)活動(dòng)和小組開展較多，個(gè)案工作易受冷落
作為社會(huì)工作的三大工作方法，個(gè)案工作、小組工作和社區(qū)工作各有其獨(dú)特的工作程序和技巧，從理論的角度看，它們沒有等級差異。然而，在實(shí)際的社會(huì)工作過程中，大多數(shù)社會(huì)工作者都偏向于社區(qū)和小組活動(dòng)，而冷落個(gè)案工作方法。導(dǎo)致這種情況的原因可能有兩方面：一方面，在機(jī)構(gòu)分配給社會(huì)工作者的任務(wù)和指標(biāo)中，社區(qū)活動(dòng)和小組活動(dòng)部分占據(jù)較大部分；另一方面，各個(gè)工作方法的難易程度有區(qū)別。社區(qū)活動(dòng)從策劃、組織、開展到總結(jié)都相對簡單，一次活動(dòng)出現(xiàn)的意外狀況較少，其形式基本是豐富居民業(yè)余生活的娛樂活動(dòng)，很容易調(diào)動(dòng)起社區(qū)居民的積極性。小組工作也多圍繞服務(wù)人群的興趣培養(yǎng)和學(xué)習(xí)的主題，如青少年手工制作、親子繪畫、老年電腦學(xué)習(xí)班、羽毛球或兵乓球?qū)W習(xí)等，這些活動(dòng)的開展很少遇到困難。而個(gè)案工作對于社會(huì)工作者來說就是一個(gè)極具挑戰(zhàn)性的實(shí)務(wù)活動(dòng)，個(gè)案活動(dòng)和心理咨詢活動(dòng)有些相似，社會(huì)工作者需要以本專業(yè)精神為指導(dǎo)，運(yùn)用相關(guān)的心理學(xué)知識和技巧，這對社會(huì)工作者的個(gè)人素質(zhì)提出了很高要求。在實(shí)務(wù)中，從界定服務(wù)對象到與其建立信任關(guān)系，再到實(shí)質(zhì)性的助人服務(wù)的開展，每個(gè)過程都需要社會(huì)工作者投入很大的精力。另外一個(gè)有較強(qiáng)中國特色的是，很少有遇到困難或者問題的居民來求助于社會(huì)工作者，大家對于娛樂性的活動(dòng)很積極，但是很少提出困難性的求助。很多社會(huì)工作者為了完成個(gè)案工作的指標(biāo)，不得不找一些平時(shí)關(guān)系較好的居民來充數(shù)，其工作內(nèi)容和總結(jié)也可能是自己編寫和杜撰的，所做事情有很強(qiáng)的應(yīng)付性。
三、實(shí)務(wù)活動(dòng)監(jiān)督不夠
在活動(dòng)開展之前，社會(huì)工作者都會(huì)有一個(gè)活動(dòng)策劃，這個(gè)策劃包括活動(dòng)目標(biāo)、理論應(yīng)用、具體程序、活動(dòng)經(jīng)費(fèi)申請、活動(dòng)問題預(yù)評估等項(xiàng)目，在活動(dòng)結(jié)束之后也會(huì)有滿意調(diào)查表、活動(dòng)總結(jié)和新聞稿等檔案要處理。但是這些程序式的事務(wù)在實(shí)踐過程中常常被扭曲。一個(gè)活動(dòng)一旦開展起來，往往很難按照活動(dòng)策劃的步驟實(shí)現(xiàn)，常常出現(xiàn)一些始料未及的突發(fā)狀況。在撰寫活動(dòng)總結(jié)時(shí)，大多數(shù)時(shí)候也只是進(jìn)行例行的格式化闡述，多數(shù)時(shí)候不會(huì)把真實(shí)問題與處理方式寫在活動(dòng)總結(jié)中。更有甚者，滿意調(diào)查表都是由社會(huì)工作者自己或者其同工來填寫的。
社工從業(yè)者常常認(rèn)為，將活動(dòng)策劃、總結(jié)、照片、滿意度調(diào)查表、新聞稿等文件整理在一起，活動(dòng)任務(wù)就算圓滿完成了，人們不太在意以下問題：整個(gè)活動(dòng)是怎么進(jìn)行的，中間發(fā)生了什么問題，是否尊重了社會(huì)工作的理念和技巧，是否達(dá)到了預(yù)期的效果。只要新聞稿寫得出彩，照片拍得好，就可以算是成功的活動(dòng)案例，就有可能發(fā)表在報(bào)紙上。而機(jī)構(gòu)更關(guān)注的是每個(gè)社會(huì)工作者舉辦了多少次活動(dòng)，是否完成了指標(biāo)，在社會(huì)上是否為機(jī)構(gòu)產(chǎn)生了廣告效應(yīng)，等等，這種形式與社會(huì)工作的專業(yè)作用和精神有所背離。
四、文牘和行政事務(wù)繁重
為配合開展服務(wù)活動(dòng)，讓工作更有規(guī)劃性和反思性，社會(huì)工作者常常需要制訂工作計(jì)劃和撰寫工作總結(jié)。然而在實(shí)際的工作中，每個(gè)工作者除了必要的活動(dòng)總結(jié)，還要花費(fèi)大量時(shí)間編寫周計(jì)劃、周總結(jié)、月計(jì)劃、月總結(jié)等一系列文件，消耗了大量時(shí)間和精力。同時(shí)，對此類文件又缺少嚴(yán)格的檢查和懲罰措施，因此大多數(shù)人都不太上心，常常敷衍了事，或是隨手編寫，或是復(fù)制之前的日志甚至是別人的日志，大多數(shù)文件都是在需要提交時(shí)臨時(shí)抱佛腳來完成。這樣的計(jì)劃與總結(jié)對我們開展服務(wù)活動(dòng)很難發(fā)揮實(shí)質(zhì)性的幫助與引導(dǎo)，社工從業(yè)者與管理者都需要反思：是否需要更好的方式去替代或者改進(jìn)此類事務(wù)？對于一種實(shí)踐性的專業(yè)和職業(yè)，這種靜態(tài)、冗雜、死板的工作方式如何能激發(fā)人們的工作積極性？
除此之外，由于社會(huì)工作的服務(wù)點(diǎn)采取駐派方式，社會(huì)工作者由機(jī)構(gòu)派遣和管理，它們受機(jī)構(gòu)和用人單位雙重領(lǐng)導(dǎo)。因此，在完成自己本職工作的同時(shí)，他們常常會(huì)被用人單位派出去做一些非專業(yè)行政性的事務(wù)，比如幫助用人單位打印、整理材料、寫報(bào)告以及不少跑腿打雜的工作。這對社會(huì)工作者的正常工作產(chǎn)生了很大的影響，也使得社工的專業(yè)形象大打折扣。
五、社會(huì)工作者的聘任與督導(dǎo)機(jī)制問題
社會(huì)工作是一個(gè)專業(yè)性和公益性很強(qiáng)的職業(yè)，它對從業(yè)者的個(gè)人素質(zhì)有很高要求，并不是所有的人經(jīng)過教育和培訓(xùn)都可以成為一名合格的社會(huì)工作者。有些人工作很積極熱情、樂善好施，有些人則消極冷漠，甚至斤斤計(jì)較，經(jīng)過專業(yè)的培養(yǎng)和工作鍛煉后，前者常常會(huì)成為一位非常優(yōu)秀的社會(huì)工作者，而后者就很難說了。然而由于本行業(yè)目前存在許多問題，很難吸引和留住社會(huì)人才，于是就對求職于社會(huì)工作者的人員來者不拒，缺乏嚴(yán)格的選拔與考察機(jī)制，使得社會(huì)工作者隊(duì)伍良莠不齊，影響了社會(huì)工作的服務(wù)效果和質(zhì)量，進(jìn)一步造成了社會(huì)工作發(fā)展的惡性循環(huán)。這是目前每個(gè)社會(huì)工作機(jī)構(gòu)都面臨的難題。
督導(dǎo)機(jī)制角色偏于行政化。深圳社工機(jī)構(gòu)采用香港社工+本土督導(dǎo)的方式，著重培養(yǎng)本土督導(dǎo)的發(fā)展。在理念上，本土督導(dǎo)依照“一線社工――督導(dǎo)助理――初級督導(dǎo)”的層級關(guān)系。這種層級關(guān)系并不是嚴(yán)格的上下級關(guān)系，督導(dǎo)從事的并不是簡單的管理和領(lǐng)導(dǎo)工作，而是擔(dān)當(dāng)類似咨詢師的作用，督導(dǎo)需要與被督導(dǎo)者開展彼此的良性互動(dòng)，對后者在實(shí)務(wù)活動(dòng)開展過程中遇到的問題進(jìn)行建設(shè)性的指導(dǎo)，幫助其成長。但是在實(shí)際工作中，一些督導(dǎo)并不能認(rèn)清和擺正自己的角色和功能，把自己定位在領(lǐng)導(dǎo)者的角色和地位，認(rèn)為下級社工和人員要無條件服從自己的意見和工作，這與督導(dǎo)的理念是不一致的。
同時(shí)，督導(dǎo)或督導(dǎo)助理的督導(dǎo)專業(yè)性水平也讓人質(zhì)疑。這類崗位的選拔需要一定的實(shí)務(wù)工作年限，由于本領(lǐng)域人才流失問題嚴(yán)重，每個(gè)機(jī)構(gòu)符合條件的人并不多，這就降低了崗位的競爭性。我們曾經(jīng)遇到一位督導(dǎo)助理：她本是剛從校園畢業(yè)不到一年的社會(huì)工作專業(yè)的學(xué)生，在某社區(qū)做了一年的一線社會(huì)工作者后，由于其他人員來來回回?fù)Q了一遍，她竟成為了本社區(qū)內(nèi)資格最老的人員，不得已才被推選到社區(qū)督導(dǎo)助理的職位。實(shí)際上，她自己的實(shí)務(wù)能力頗為有限，更不知道如何督導(dǎo)別人，于是苦不堪言。這個(gè)案例并不是個(gè)案，很多督導(dǎo)或督導(dǎo)助理只是在機(jī)構(gòu)多呆了一些時(shí)間，比其他工作者從事一線實(shí)務(wù)的時(shí)間長一些，其專業(yè)水平不一定比別人高，那么其督導(dǎo)的作用就讓人產(chǎn)生質(zhì)疑了。
一、指導(dǎo)思想：緊緊圍繞我校的精神文化內(nèi)容，力爭使學(xué)生處工作成為弘揚(yáng)我校精神文化的重要陣地。
二、重點(diǎn)工作：
1.安全教育。
2.養(yǎng)成教育。
3.綜合實(shí)踐活動(dòng)和“家——?！鐓^(qū)”教育模式的探究和建立。
4.加強(qiáng)對六、七年級學(xué)生的引導(dǎo)和管理。
5.校園文化的顯性化——物質(zhì)文化的建設(shè)與發(fā)展。
三、具體說明：
1、安全工作。
以此作為學(xué)生工作的首要工作，通過如下措施把安全工作落在實(shí)處：
行政干部、大隊(duì)部加強(qiáng)督導(dǎo)和引導(dǎo)。
教師值周實(shí)行分樓層負(fù)責(zé)制，安排三位值周教師。
學(xué)年組針對此項(xiàng)工作做出切實(shí)的校園安全計(jì)劃和實(shí)施方案。安全工作要落實(shí)到學(xué)年組。
班級必須成立“安全檢查小組”，以學(xué)生管理學(xué)生，主要側(cè)重課間以及戶外活動(dòng)的管理和匯報(bào)。
充分發(fā)揮大隊(duì)部的學(xué)生干部作用，加強(qiáng)課間和活動(dòng)時(shí)間的巡視和管理。
重視主題班會(huì)：利用主題班隊(duì)會(huì)時(shí)間，進(jìn)行常規(guī)的安全教育。
除了加強(qiáng)督導(dǎo)和管理外，重要的是把安全行為內(nèi)化到學(xué)生身上，使學(xué)生懂得自己保護(hù)自己。本學(xué)期要堅(jiān)決杜絕安全責(zé)任事故，力爭使安全事故發(fā)生率降到最低，最好沒有。
2、養(yǎng)成教育。
針對此項(xiàng)工作，學(xué)生處提出如下建議：
養(yǎng)成教育，結(jié)合我校的精神文化，本學(xué)期側(cè)重培養(yǎng)學(xué)生高雅言行，進(jìn)行文明禮儀教育；誠信教育；健康教育以及學(xué)習(xí)習(xí)慣和生活習(xí)慣的教育等。
繼續(xù)完成上學(xué)期科研課題——養(yǎng)成教育的操作化研究。確定不同學(xué)年段究竟具有什么樣的行為習(xí)慣和學(xué)習(xí)習(xí)慣，進(jìn)行分析提煉。
養(yǎng)成教育要落實(shí)到學(xué)年組，使我們不同學(xué)段的學(xué)生養(yǎng)成教育呈現(xiàn)不同特點(diǎn)。
3、繼續(xù)完善“家——?！鐓^(qū)”教育模式，并和綜合實(shí)踐活動(dòng)結(jié)合在一起。建立學(xué)生校外社區(qū)組織網(wǎng)絡(luò)，開展有益的社區(qū)自組織活動(dòng)。（按學(xué)生家庭居住社區(qū)為單位，成立學(xué)生組織，開展社區(qū)活動(dòng)）：
各學(xué)年組制定出家長會(huì)計(jì)劃，確定主題。進(jìn)一步開發(fā)家長教育資源。本學(xué)期擬定分不同時(shí)間高、中、低學(xué)年組分別組織一次綜合實(shí)踐活動(dòng)，堅(jiān)決把這一項(xiàng)工作做到實(shí)處。年級組長為負(fù)責(zé)人。
步入神圣的醫(yī)學(xué)學(xué)府的時(shí)候起，就謹(jǐn)莊嚴(yán)宣誓過：“志愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)，熱愛祖國，忠于人民，恪守醫(yī)德，尊師守紀(jì)，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發(fā)展。決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維系醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù)，救死扶傷，不辭艱辛，執(zhí)著追求。為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生”。這里給大家分享一些關(guān)于2021醫(yī)師工作計(jì)劃，供大家參考。
醫(yī)師工作計(jì)劃1一、醫(yī)療方面
為了進(jìn)一步加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度，注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育，成立醫(yī)療質(zhì)量督察小組：分內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、門診、醫(yī)技等小組，負(fù)責(zé)規(guī)范、督察全院臨床、門診、醫(yī)技等科室任何與醫(yī)療質(zhì)量有關(guān)的各項(xiàng)工作。
(一)臨床科室
重點(diǎn)抓病案質(zhì)量(包括現(xiàn)住院病案、歸檔病案)、合理使用抗生素、防患醫(yī)療差錯(cuò)和事故等，組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評比細(xì)則及獎(jiǎng)懲制度。
1、病案質(zhì)量：嚴(yán)格按《福建省病歷書寫規(guī)范》(--年修訂版)，對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求。
①每月不定期組織督察小組下臨床，分項(xiàng)檢查現(xiàn)病歷質(zhì)量并做出評比。②每3個(gè)月抽查歸檔病歷質(zhì)量并做出評比。
2、合理使用抗生素：依據(jù)石獅市醫(yī)院--年9月編寫的《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行)，督察臨床醫(yī)生是否合理使用抗生素。
參照該書第三節(jié)“抗菌藥物合理應(yīng)用的評價(jià)”查看①使用的適應(yīng)癥、禁忌證。②預(yù)防性應(yīng)用抗生素的原則。3、抗菌藥物治療的療程。4、抗菌藥物的治療劑量和給藥途徑。5、聯(lián)合用藥與配伍禁忌。。
3、防患醫(yī)療差錯(cuò)、事故及糾紛：①從既往的病歷檢查中發(fā)現(xiàn)電腦打印病歷的許多漏洞與隱患，為了真實(shí)、及時(shí)記載病人的病情變化，規(guī)定入院記錄、首次病程及手術(shù)記錄等記錄可由電腦打印，病程記錄必須用鋼筆書寫。
②強(qiáng)調(diào)真實(shí)、準(zhǔn)確做好《死亡病例檢查登記》、《重危疑難病例討論登記》、《搶救危重病人登記》及醫(yī)師交班本等項(xiàng)目記錄。3、科內(nèi)組織診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。
(二)門診部
1、進(jìn)一步完善各科門診功能，做好感染性疾病預(yù)檢分診。
2、設(shè)置、安排門診部專家欄，公布各位專家的專業(yè)特長與出診時(shí)間，方便病人就診。
3、組織質(zhì)控督察組討論制定檢查評比細(xì)則及獎(jiǎng)懲制度。
定期(1-3個(gè)月)組織督察組依照《福建省病歷書寫規(guī)范》(--年修訂版)及《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行)查評門診病歷及處方。優(yōu)習(xí)優(yōu)習(xí)網(wǎng)
(三)醫(yī)技輔助科室
組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評比內(nèi)容、方法及獎(jiǎng)懲制定。
具體待定。
二、科、教方面
(一)、科研工作
1、有計(jì)劃、有針對性組織1—2個(gè)科研課題，并為此創(chuàng)造條件而努力。
2、與上級醫(yī)院聯(lián)系，開發(fā)科技含量高的項(xiàng)目。
3、結(jié)合我院實(shí)際情況，不斷尋找新增長點(diǎn)的專業(yè)、項(xiàng)目，如：各科尚未開設(shè)的專業(yè)，高壓氧倉的設(shè)置、體檢中心等。
(二)、教學(xué)工作
1、院內(nèi)人員繼續(xù)教育管理
為了配合我院人事管理，建立個(gè)人和科室醫(yī)療質(zhì)量技術(shù)檔案，為今后崗位競聘、評聘分離、評職稱、選先進(jìn)等提供有力依據(jù)，實(shí)現(xiàn)量化管理，依據(jù)衛(wèi)生部、人事部衛(wèi)科教[--]477號文件中《繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育規(guī)定》(試行)及福建省衛(wèi)生廳、人事廳閩衛(wèi)科教[--]290號文件中《福建省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分管理實(shí)施細(xì)則》，負(fù)責(zé)真實(shí)、準(zhǔn)確地登記全院除護(hù)理專業(yè)以外的專業(yè)技術(shù)人員學(xué)分，杜絕弄虛作假。
a、督促各醫(yī)療部門有計(jì)劃做好外出進(jìn)修安排，注意技術(shù)人員梯隊(duì)的培養(yǎng)。規(guī)定申請外出進(jìn)修學(xué)習(xí)、培訓(xùn)的人員，需經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意，醫(yī)院方可出具介紹信聯(lián)系。外出進(jìn)修學(xué)習(xí)、培訓(xùn)的人員回院后須及時(shí)匯報(bào)學(xué)習(xí)成果及介紹上級醫(yī)院的先進(jìn)技術(shù)、管理方式等，方可重新上崗。
b、強(qiáng)調(diào)院內(nèi)外學(xué)術(shù)活動(dòng)的重要性，與繼續(xù)教育學(xué)分及技術(shù)檔案相結(jié)合。上報(bào)科技成果鑒定、科技成果獎(jiǎng)的，需經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意后，才能加蓋院章。
2、院外進(jìn)修、實(shí)習(xí)生人員管理
a、進(jìn)一步加強(qiáng)組織紀(jì)律性的管理。
b、強(qiáng)調(diào)基礎(chǔ)知識、基本理論、基本技能的訓(xùn)練。
3、其它
a、督促臨床科室做好教學(xué)查房或三級查房、組織科內(nèi)各種類型的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高帶教質(zhì)量。
b、組織、安排各種形式的學(xué)術(shù)活動(dòng)并與技術(shù)檔案相結(jié)合。
c、定期舉行“三基”理論(包括院感)考核，有條件時(shí)對進(jìn)修、實(shí)習(xí)生及本院低年資醫(yī)師進(jìn)行技能考核。進(jìn)一步做好各級人員的崗前培訓(xùn)。
醫(yī)師工作計(jì)劃2為了進(jìn)一步加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度，注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育，成立醫(yī)療質(zhì)量督察小組：分內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、門診、醫(yī)技等小組，負(fù)責(zé)規(guī)范、督察全院臨床、門診、醫(yī)技等科室任何與醫(yī)療質(zhì)量有關(guān)的各項(xiàng)工作。
(一)臨床科室
重點(diǎn)抓病案質(zhì)量(包括現(xiàn)住院病案、歸檔病案)、合理使用抗生素、防患醫(yī)療差錯(cuò)和事故等，組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評比細(xì)則及獎(jiǎng)懲制度。
1、病案質(zhì)量：嚴(yán)格按《福建省病歷書寫規(guī)范》(--年修訂版)，對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求。
①每月不定期組織督察小組下臨床，分項(xiàng)檢查現(xiàn)病歷質(zhì)量并做出評比。②每3個(gè)月抽查歸檔病歷質(zhì)量并做出評比。
2、合理使用抗生素：依據(jù)石獅市醫(yī)院--年9月編寫的《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行)，督察臨床醫(yī)生是否合理使用抗生素。
參照該書第三節(jié)“抗菌藥物合理應(yīng)用的評價(jià)”查看①使用的適應(yīng)癥、禁忌證。②預(yù)防性應(yīng)用抗生素的原則。3、抗菌藥物治療的療程。4、抗菌藥物的治療劑量和給藥途徑。5、聯(lián)合用藥與配伍禁忌。。
3、防患醫(yī)療差錯(cuò)、事故及糾紛：①從既往的病歷檢查中發(fā)現(xiàn)電腦打印病歷的許多漏洞與隱患，為了真實(shí)、及時(shí)記載病人的病情變化，規(guī)定入院記錄、首次病程及手術(shù)記錄等記錄可由電
電腦打印，病程記錄必須用鋼筆書寫。②強(qiáng)調(diào)真實(shí)、準(zhǔn)確做好《死亡病例檢查登記》、《重危疑難病例討論登記》、《搶救危重病人登記》及醫(yī)師交班本等項(xiàng)目記錄。3、科內(nèi)組織診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。
(二)門診部
1、進(jìn)一步完善各科門診功能，做好感染性疾病預(yù)檢分診。
2、設(shè)置、安排門診部專家欄，公布各位專家的專業(yè)特長與出診時(shí)間，方便病人就診。
3、組織質(zhì)控督察組討論制定檢查評比細(xì)則及獎(jiǎng)懲制度。
定期(1-3個(gè)月)組織督察組依照《福建省病歷書寫規(guī)范》(--年修訂版)及《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行)查評門診病歷及處方。范文大全
(三)醫(yī)技輔助科室
組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評比內(nèi)容、方法及獎(jiǎng)懲制定。
醫(yī)師工作計(jì)劃3第一季度：
1、與責(zé)任村村委主任、書記建立聯(lián)系，確定公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員，移交公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員臺(tái)帳，健全通暢責(zé)任村公共衛(wèi)生信息管理聯(lián)絡(luò)渠道;
2、熟悉責(zé)任村基本衛(wèi)生情況和居民健康狀況，掌握責(zé)任村常住人口數(shù)、季度出生人數(shù)、季度人數(shù)、兒童人數(shù)、60歲以上老年人數(shù)、慢病人數(shù)、孕產(chǎn)婦人數(shù)、流動(dòng)人口數(shù)，重點(diǎn)是流動(dòng)兒童和孕產(chǎn)婦信息;
3、根據(jù)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生年度總體部署制訂工作計(jì)劃，按照責(zé)任醫(yī)生臺(tái)帳要求，規(guī)范填寫責(zé)任醫(yī)生臺(tái)帳日志;掌握責(zé)任村60歲以上老年人群、慢病人群基數(shù)情況，高血壓、糖尿病人分級管理，完成第一季度隨訪工作;
4、完成責(zé)任村居民死亡原因調(diào)查報(bào)告、結(jié)核病人督導(dǎo)用藥、新發(fā)精神病人的線索調(diào)查排查、從業(yè)人員信息收集報(bào)告等工作;刊出春季傳染病防治健康宣教黑板報(bào)一期，開展第13個(gè)世界防治結(jié)核病日宣傳工作，發(fā)放外來建設(shè)者健康手冊資料50份;
5、3月底前上報(bào)公共衛(wèi)生信息報(bào)表，完成領(lǐng)導(dǎo)委派的各項(xiàng)臨時(shí)指令性工作。
第二季度：
1、常規(guī)工作：制定每月工作計(jì)劃，完成結(jié)核病、精神病督導(dǎo)，完成居民死亡原因調(diào)查;每月上門服務(wù)訪視≥90戶，完成第二季度重點(diǎn)人群的隨訪指導(dǎo)工作;每月根據(jù)安排刊出健康宣教黑板報(bào)一期，組織大型多媒體健康宣教一次;按時(shí)參加例會(huì)，及時(shí)上報(bào)各類信息報(bào)表，完成領(lǐng)導(dǎo)委派的各項(xiàng)臨時(shí)指令性工作;
2、完成社區(qū)居民花名冊填寫，掌握參保人數(shù)，為開展農(nóng)民健康體檢工作打下基礎(chǔ);
3、熟悉農(nóng)民健康檔案信息軟件，完善家庭和個(gè)人健康檔案信息數(shù)據(jù)，及時(shí)將隨訪信息記錄入信息管理系統(tǒng);
4、完成責(zé)任村流動(dòng)人口調(diào)查摸底，完成責(zé)任村從業(yè)人員調(diào)查摸底，完成查螺篩查工作;
5、做好社區(qū)惠民政策宣傳，配合做好一卡通的發(fā)卡工作;
6、規(guī)范填寫各類臺(tái)帳表冊，迎接公共衛(wèi)生半年度考核;
第三季度：
1、常規(guī)工作：制定每月工作計(jì)劃，完成結(jié)核病、精神病督導(dǎo)，完成居民死亡原因調(diào)查;每月上門服務(wù)訪視≥90戶，完成第三季度重點(diǎn)人群的隨訪指導(dǎo)工作;每月根據(jù)安排刊出健康宣教黑板報(bào)一期，組織大型多媒體健康宣教一次;按時(shí)參加例會(huì)，及時(shí)上報(bào)各類信息報(bào)表，完成領(lǐng)導(dǎo)委派的各項(xiàng)臨時(shí)指令性工作;
2、根據(jù)半年度考核情況查漏補(bǔ)缺;
3、完成責(zé)任村改水改廁工作，落實(shí)水質(zhì)監(jiān)測;
4、配合完成中小學(xué)生健康體檢。
第四季度：
1、常規(guī)工作：制定每月工作計(jì)劃，完成結(jié)核病、精神病督導(dǎo)，完成居民死亡原因調(diào)查;每月上門服務(wù)訪視≥90戶，完成第三季度重點(diǎn)人群的隨訪指導(dǎo)工作;每月根據(jù)安排刊出健康宣教黑板報(bào)一期，組織大型多媒體健康宣教一次;按時(shí)參加例會(huì)，及時(shí)上報(bào)各類信息報(bào)表，完成領(lǐng)導(dǎo)委派的各項(xiàng)臨時(shí)指令性工作;
2、完成本年度責(zé)任醫(yī)生全部工作，包括各類臺(tái)帳表冊，責(zé)任村家庭和個(gè)人檔案建檔率達(dá)到80%，重點(diǎn)人群建檔率達(dá)到85%，慢病隨訪信息整理，健康檔案信息化合格率80%以上，對各類信息進(jìn)行匯總整理，做好年度工作總結(jié)，積極迎接衛(wèi)生局考核評估。
根據(jù)中心衛(wèi)生院總體部署，完成責(zé)任村農(nóng)民健康體檢工作，及時(shí)將體檢結(jié)果信息歸類整理反饋，做好健康體檢后續(xù)管理服務(wù)，及時(shí)準(zhǔn)確將體檢信息和隨訪情況輸入健康檔案信息管理系統(tǒng)。
醫(yī)師工作計(jì)劃4一、一季度李滄區(qū)銷售完成情況及同期對比：
一季度李滄區(qū)三店都未完成公司制定的銷售計(jì)劃，與去年同期相比利客來有所上升，李村眾生下降幅度太大，需要制定相應(yīng)的促銷活動(dòng)拉動(dòng)銷售，唐山路新開店無法與去年同期相比，完成率達(dá)到接近90%。
二、一季度李滄區(qū)毛利完成情況及同期對比：
一季度李滄區(qū)三個(gè)店毛利完成都很差，除唐山路店達(dá)到--%以上，利客來與李村店均未超過--%。與去年相比，李村眾生呈下降趨勢，利客來店上升幅度較大，快達(dá)到--%
三、一季度首推完成情況及同期對比：
一季度首推銷售總體完成了--%，主要是利客來店主推完成率太低，但與去看相比，利客來的上升比例最大，李村眾生雖說完成比例高，但與同期相比還是下降了--%。
四、一季度客流量分析：
從一季度客流量的分析表來看，李村眾生的客流下降明顯，比去年同期下降了26。76%，主要是因?yàn)槔畲灞娚峒姨珎}促，未將前期宣傳做好，致使搬家后客流量急速下降，到了現(xiàn)在還有部分顧客打電話來咨詢搬家的具置。
五、一季度客單價(jià)數(shù)據(jù)分析：
一季度客單價(jià)總體來說都有所上升，說明現(xiàn)在店內(nèi)員工的關(guān)聯(lián)銷售做得很到位，使客單價(jià)有所提高，其中以利客來提升的比例最大。同比升了--元。
六、一季度會(huì)員銷售情況及同期對比：
一季度會(huì)員銷售占整體銷售的60。09%，會(huì)員銷售占比各店都很高，以唐山路店最高，達(dá)到了--%。
七、一季度會(huì)員毛利分析：
一季度會(huì)員毛利與去年同期相比各店都有所下降，說明我們會(huì)員購買商業(yè)品種的比例在增加，如何刺激會(huì)員消費(fèi)非藥品的商品是我們下一步應(yīng)該做的工作。
從以上的會(huì)員消費(fèi)分析可以看出，李村會(huì)員消費(fèi)人數(shù)占比遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于其他兩店。
九、一季度的主要工作內(nèi)容：
1、2月中旬到3月上旬都在田家花園，協(xié)助店長張亞素準(zhǔn)備田家花園前期開業(yè)工作，主要是幫著店內(nèi)備貨、陳列、人員等工作。
2、3月份中旬主要到永定路和振華路開業(yè)，協(xié)助店長劉美做新店開業(yè)慶典活動(dòng)。
使這兩店順利開業(yè)，并在活動(dòng)期間取得了不錯(cuò)的銷售業(yè)績。
3、3月16號到18號分別到唐山路店、李村店、利客來店巡店將各店存在的問題上報(bào)給姜經(jīng)理，同時(shí)提了一些整改的建議。
4、3月下旬主要針對各店存在的問題分別給各店的柜組長及店長利用中午交班的時(shí)間開會(huì)，在會(huì)上將公司獎(jiǎng)金怎么發(fā)放及算法，做了詳細(xì)的介紹，將四月份的任務(wù)分解到店內(nèi)各組;
同時(shí)要求店長定期組織柜組長開會(huì)，加強(qiáng)溝通，確保每個(gè)月任務(wù)的完成。
5、調(diào)整了李村眾生的陳列，分別將李村眾生的中藥貴細(xì)柜進(jìn)行了包裝，同時(shí)要求李村眾生趕大集的那天必須提前一個(gè)小時(shí)或半小時(shí)營業(yè)，并保證兩個(gè)員工加班，聯(lián)系廠家在大集做促銷活動(dòng)，每個(gè)大集都保證有三個(gè)以上的廠家大夫坐診。
十、二季度的工作計(jì)劃：
(一)各店的經(jīng)營活動(dòng)促銷活動(dòng)。
1、通過一季度的數(shù)據(jù)分析可以看出來，李村眾生各項(xiàng)經(jīng)營指標(biāo)與去年同期相比下降明顯。
針對李村眾生的這種情況，根據(jù)它所處的地理位置，給公司申請了一個(gè)季度專門針對李村大集的長期促銷活動(dòng)，目的就是利用大集的人流量來增加李村眾生的客流量;以后李村眾生的促銷亮點(diǎn)就是以大集為主，每個(gè)大集都發(fā)放DM單，正面為店內(nèi)活動(dòng)及診所經(jīng)營項(xiàng)目的宣傳，每個(gè)大集要求三個(gè)以上的廠家到現(xiàn)場搞促銷活動(dòng)，要求店內(nèi)走出去，將店內(nèi)的非藥品搬到店門口銷售，通過四月份的兩個(gè)大集來看，非藥品擺到門口賣，總體銷售情況還不錯(cuò)，銷售了--多元的非藥品。通過大集的促銷活動(dòng)力爭能將李村眾生大集的單日銷售拉升到--萬元以上。
一季度李村大集共--個(gè)，銷售--元，平均每天--元。二季度--個(gè)大集，每個(gè)集按平均--萬元算，二季度光大集就能實(shí)現(xiàn)--萬元銷售。李村店二季度任務(wù)--萬元，把大集做好就能完成二季度銷售的--%。同時(shí)安排在每個(gè)大集前一天發(fā)放會(huì)員短信，連續(xù)發(fā)放四期，讓老會(huì)員到店內(nèi)免費(fèi)領(lǐng)取禮品(比如雞蛋，現(xiàn)金券等)通過四期短信活動(dòng)來激活老會(huì)員，據(jù)權(quán)威部門調(diào)查顧客如果到一個(gè)店四次以上，成為忠實(shí)顧客的比例增加--0%。
2、唐山路一季度完成率接近--%，二季度的任務(wù)是--萬元，平均每天--元。
一季度平均每天銷售是--元。
唐山路想要完成二季度的任務(wù)從目前來看比較困難，但唐山路店緊鄰青島最大的社區(qū)，翠湖小區(qū);店內(nèi)可以在每月設(shè)定四天的“親民日”對翠湖小區(qū)的居民做專門的促銷活動(dòng)，前期可以針對小區(qū)居民做一些健康查詢、免費(fèi)測量等活動(dòng)，同時(shí)店內(nèi)在這四天里有一個(gè)對社區(qū)居民購物的優(yōu)惠政策;比如藥品折扣實(shí)行--折，療程價(jià);非藥品特價(jià)賣贈(zèng)等活動(dòng)。建立社區(qū)居民健康檔案，定期回訪。做到店民一家親。同時(shí)店內(nèi)增加兒童娛樂設(shè)施如搖搖車;小區(qū)居民在“親民日”購藥，兒童可免費(fèi)坐一次，來增加店門口的氣氛。唐山路店現(xiàn)在會(huì)員卡的數(shù)量才--個(gè)，二季度增加新會(huì)員是唐山路店的工作重心，唐山路店的會(huì)員銷售占了總銷售--%以上，唐山路店二季度的目標(biāo)就是將會(huì)員卡數(shù)增加到--，要求店內(nèi)每個(gè)員工有指標(biāo)，每天安排人到板橋坊早市辦理會(huì)員卡，到翠湖小區(qū)、御景山莊這兩個(gè)小區(qū)門口辦理會(huì)員卡。平均每天得辦理--張會(huì)員卡。如果唐山路會(huì)員卡能增加到--，那唐山路銷售額保證到--元以上沒什么問題。
3、從一季度的數(shù)據(jù)來看，利客來完成情況相對較好，但與任務(wù)還有差距。
希望二季度能超額完成任務(wù)。利客來目前存在的主要問題就是主推占比低;二季度應(yīng)該主抓主推銷售，安排專人統(tǒng)計(jì)并進(jìn)行督促，對于連續(xù)三個(gè)月主推銷售排名最后一位的員工進(jìn)行末位淘汰;同時(shí)給店內(nèi)促銷員每月下首推任務(wù)，特別是保健品促銷員。充分利用利客來購物卡的優(yōu)勢，一季度利客來購物卡的銷售44317元;二季度力爭利客來購物卡銷售能達(dá)到10萬元。利客來購物卡從三方面進(jìn)行改善第一方面員工培訓(xùn)，要求員工在給顧客達(dá)成交易后優(yōu)先告訴顧客使用利客來購物卡結(jié)帳。保證進(jìn)店的每位顧客知道利客來購物卡可以在我店銷售。第二方面利客來購物卡在我店消費(fèi)可使用我店的會(huì)員卡并享受積分返現(xiàn)的活動(dòng)，但不參與打折活動(dòng)、第三方面與利客來協(xié)商店內(nèi)安裝自己的廣播。并錄制專門宣傳利客來購物卡及企業(yè)文化的廣播稿或是店內(nèi)自己提供稿件由利客來統(tǒng)一廣播。
(二)店面及人員管理。
目前各店的店面及人員管理都存在問題，二季度將對店面的陳列、衛(wèi)生、物品擺放進(jìn)行專門的培訓(xùn)，要求各店店長為第一責(zé)任人，每天進(jìn)行督導(dǎo)對于連續(xù)出現(xiàn)三次錯(cuò)誤的員工進(jìn)行一定的經(jīng)濟(jì)處罰;巡店時(shí)出現(xiàn)問題對店長進(jìn)行處罰。對人員的儀容儀表、服務(wù)技巧、專業(yè)知識進(jìn)行培訓(xùn)，每月由店長進(jìn)行考評，定期不定期進(jìn)行抽查;對營業(yè)員進(jìn)行分級評定。
(三)商品管理。
利客來店定位為平價(jià)大賣場;要求商品全而多，目前店內(nèi)非藥品、廣告品，部分醫(yī)院新特藥品種不全，二季度主要增加此類商品品種數(shù)量;減少不合理庫存，提高庫存周轉(zhuǎn)率;唐山路定位為社區(qū)店;應(yīng)根據(jù)周邊居民的需求來增加品種數(shù)量，目前店內(nèi)可增加非藥品、療程藥、常用小藥、日用品、醫(yī)療器械。調(diào)整現(xiàn)有品種庫存結(jié)構(gòu)，將不合理品種淘汰，增加適合周邊居民消費(fèi)的品種。李村店緊鄰李村大集，主要增加非藥品的數(shù)量、中藥單方花茶、適合在大集銷售的老百姓喜歡的品種。
以上是二季度的工作計(jì)劃，希望通過以上的各項(xiàng)工作的實(shí)施能使各店順利完成二季度的經(jīng)營指標(biāo)。同時(shí)也請公司領(lǐng)導(dǎo)修正審核。
醫(yī)師工作計(jì)劃5--年醫(yī)教科圍繞醫(yī)院工作計(jì)劃，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)計(jì)劃內(nèi)容,圓滿完成醫(yī)教科各項(xiàng)既定任務(wù)。本著加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，防范醫(yī)療安全，協(xié)調(diào)并處理醫(yī)療糾紛，抓好進(jìn)修、實(shí)習(xí)生的管理，抓好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的職能，為了使我院醫(yī)療工作再上新臺(tái)階，20--年我院醫(yī)教科特制定如下工作計(jì)劃
一、把狠抓“醫(yī)療質(zhì)量、確保醫(yī)療安全”作為醫(yī)教科工作的重點(diǎn)，全程監(jiān)控醫(yī)療過程中每個(gè)質(zhì)量環(huán)節(jié)。
1、以強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量控制為手段，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療核心制度，實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量的動(dòng)態(tài)過程管理，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)，定期檢查，獎(jiǎng)懲結(jié)合，切實(shí)整改，提供優(yōu)質(zhì)便捷醫(yī)療服務(wù)，創(chuàng)建質(zhì)量品牌優(yōu)勢。
增強(qiáng)質(zhì)量意識，建立現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的科學(xué)的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量觀;開展質(zhì)量教育，端正質(zhì)控心態(tài)，推行全面質(zhì)量管理方案。認(rèn)真完成--年12月11日啟動(dòng)的《醫(yī)療質(zhì)量專項(xiàng)整治活動(dòng)》，并針對活動(dòng)中發(fā)現(xiàn)的問題積極整改。
2、防止醫(yī)療糾紛，確保醫(yī)療安全。
(1)嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。(2)認(rèn)真履行行業(yè)準(zhǔn)入制度，把好異地執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入關(guān)。(3)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理預(yù)案，實(shí)行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制。(4)認(rèn)真組織學(xué)習(xí)并全面貫徹落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、醫(yī)療制度及醫(yī)療操作規(guī)程，嚴(yán)格按醫(yī)療操作規(guī)程開展醫(yī)療活動(dòng)。(5)加強(qiáng)對糾紛多發(fā)科室的巡查，加強(qiáng)對問題醫(yī)生的重點(diǎn)督導(dǎo)。
3、加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，創(chuàng)建學(xué)科品牌優(yōu)勢，增強(qiáng)核心競爭力，力求快速實(shí)現(xiàn)我院實(shí)力增長由資源依賴型向能力依賴型轉(zhuǎn)變。
繼續(xù)把婦產(chǎn)科作為我院重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展，加快人才引進(jìn)步伐及人才培養(yǎng)力度，培養(yǎng)合理人才梯隊(duì)，為申報(bào)市級重點(diǎn)?？谱龊脺?zhǔn)備;其次，做好乳腺外科建設(shè)工作，將其作為我院的特色重點(diǎn)?？婆囵B(yǎng);增設(shè)疼痛門診，拓展骨科業(yè)務(wù)范圍;鞏固發(fā)展血液凈化中心工作，將血液凈化中心做大做強(qiáng)。
4、加強(qiáng)門診建設(shè)，規(guī)范專科、專家門診，改善專家門診診室條件，力爭將內(nèi)科專家門診、糖尿病?？崎T診規(guī)范到位。
5、以加強(qiáng)住院醫(yī)師管理為著眼點(diǎn)，抓好“三基三嚴(yán)”工作，強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)，挖潛增效，內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)，外樹形象，強(qiáng)化醫(yī)師業(yè)務(wù)培訓(xùn)與技術(shù)考核，探索建立崗位考評機(jī)制和激勵(lì)機(jī)制，提高全院醫(yī)師技術(shù)水平及工作積極性。
(1)不定期對住院醫(yī)師基本理論知識、基本技能操作進(jìn)行抽考，成績記入年終考評。(2)每年進(jìn)行兩次三基知識閉卷考試。對考試成績優(yōu)異者，給予獎(jiǎng)勵(lì)。(3)對新入院醫(yī)技人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)，尤其是法律、法規(guī)及醫(yī)療文書書寫規(guī)范的培訓(xùn)。(4)對參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的大學(xué)生重點(diǎn)強(qiáng)化培訓(xùn)。
6、加強(qiáng)對醫(yī)療環(huán)節(jié)的全程監(jiān)控。
每月對全院醫(yī)療文書(申請單、報(bào)告單、處方、門診病歷、住院病歷)抽查2-3次，并對醫(yī)療過程進(jìn)行不定期抽查，對檢查中存在的和潛在的問題及時(shí)反饋，提出處理意見和整改措施，并進(jìn)行追蹤檢查。每季度或半年召開一次醫(yī)療質(zhì)控專題會(huì)，對醫(yī)療不合格項(xiàng)進(jìn)行處置并在醫(yī)院局域網(wǎng)上公布。
7、負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的指揮和協(xié)調(diào).。
并在6月底進(jìn)行一次突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急演練。
8、抓好傳染病疫情上報(bào)、登記和管理工作，并對傳染病知識進(jìn)行一次考試。
--年最新醫(yī)師工作計(jì)劃
9、負(fù)責(zé)醫(yī)療投拆的接待、登記和協(xié)調(diào)處理工作。
并力爭作到每起糾紛有原因分析、整改措施。進(jìn)一步完善醫(yī)療糾紛的處理辦法，將醫(yī)療糾紛的處理措施進(jìn)一步明確化。
9、加強(qiáng)臨床用血工作的管理，確保成份用血率≥95%。
10、加強(qiáng)藥品使用管理工作，注重抗生素的合理應(yīng)用，定期督查臨床醫(yī)生是否合理應(yīng)用抗生素。
1、推動(dòng)全面落實(shí)黨政領(lǐng)導(dǎo)干部安全生產(chǎn)“一崗雙責(zé)”制度。推動(dòng)安全生產(chǎn)“一崗雙責(zé)”制度落實(shí)，按照第一書記帶領(lǐng)黨員干部駐掛社區(qū)要求，加強(qiáng)對基層社區(qū)在生產(chǎn)、消防、食品、藥品、交通、社會(huì)等存在安全隱患進(jìn)行排查整治、研解安全突出問題；結(jié)合安全“網(wǎng)格化”工作要求，夯實(shí)基礎(chǔ)，開展每季社區(qū)安全生產(chǎn)“一崗雙責(zé)”考核，強(qiáng)化末梢管理，接受上級季度考評，及時(shí)總結(jié)、部署每季度防范重特大安全事故及安全形勢分析工作會(huì)議，狠抓工作落實(shí)，確保轄區(qū)安全形勢穩(wěn)中好轉(zhuǎn)。
2、安全生產(chǎn)監(jiān)察工作。積極踐行安監(jiān)移動(dòng)執(zhí)法工作，熟練掌握安監(jiān)移動(dòng)執(zhí)法系統(tǒng)的業(yè)務(wù)實(shí)操，不斷提高適用法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的執(zhí)法監(jiān)察能力，完成區(qū)年度安全生產(chǎn)執(zhí)法監(jiān)察工作計(jì)劃，確保街道安全管理工作目標(biāo)責(zé)任落實(shí)。通過開展對珠寶首飾、汽車修配、在建工地、專業(yè)市場等生產(chǎn)安全執(zhí)法檢查，進(jìn)一步降低事故總量，減少一般安全生產(chǎn)事故，遏制較大事故，杜絕重特大事故的發(fā)生。
3、安全生產(chǎn)網(wǎng)格化管理工作。按照區(qū)安監(jiān)局的統(tǒng)一部署，不斷完善安全安全生產(chǎn)“網(wǎng)格化”管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)安全生產(chǎn)監(jiān)管“網(wǎng)格化”，通過移動(dòng)終端等信息化手段，提高街道安全生產(chǎn)監(jiān)管水平和監(jiān)管效率，更好落實(shí)生產(chǎn)經(jīng)營單位安全生產(chǎn)主體責(zé)任，不斷建立健全區(qū)、街道安全隱患排查治理工作體系。
4、“清雷”行動(dòng)。按照《__街道關(guān)于開展今冬明春安全隱患“清雷”行動(dòng)方案》部署，以信息簡報(bào)形式，動(dòng)態(tài)跟蹤8項(xiàng)整治行動(dòng)，督促相關(guān)責(zé)任單位及責(zé)任人按照“一崗雙責(zé)、條塊結(jié)合、各司其職、失職追責(zé)”的要求，齊抓共管，確保今冬明春安全隱患“清雷”行動(dòng)取得實(shí)效。
5、工貿(mào)企業(yè)安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化創(chuàng)建工作。認(rèn)真總結(jié)安全生產(chǎn)“三化”建設(shè)的基礎(chǔ)上，繼續(xù)推進(jìn)“監(jiān)察執(zhí)法專業(yè)化”、“主體責(zé)任制度化”以及“安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化”等工作實(shí)施，提練經(jīng)驗(yàn)做法，固化提高，形成長效工作機(jī)制；重點(diǎn)對2014、2015年已評審?fù)ㄟ^安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化創(chuàng)建企業(yè)開展“回頭看”督導(dǎo)檢查，消除達(dá)標(biāo)企業(yè)在評審過程中仍遺留的安全問題，確保企業(yè)生產(chǎn)安全符合“三化”要求。
6、消防安全工作。按照__區(qū)安全管理委員會(huì)的工作部署，落實(shí)消防安全管理責(zé)任制，協(xié)調(diào)街道消安委會(huì)開展消防安全隱患排查及火災(zāi)防控工作，重點(diǎn)對勞動(dòng)密集型企業(yè)、人員密集場所、存在“三合一”現(xiàn)象的“三小”場所等區(qū)域開展消防安全宣傳教育和隱患整治，有效避免消防火災(zāi)的發(fā)生；同時(shí)，強(qiáng)化對城中村、插花地等7支兼職消防隊(duì)的規(guī)范化建設(shè)的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)轄區(qū)各物業(yè)義務(wù)消防隊(duì)的組建及技能培訓(xùn)、應(yīng)急拉動(dòng)等綜合能力的培育工作，不斷提升消防安全監(jiān)督和管理水平，有效消除消防安全隱患，避免轄區(qū)出現(xiàn)消防火災(zāi)事故，提高社會(huì)全員自救逃生技能和應(yīng)急處置的綜合素質(zhì)。
7、交通安全工作。按照市、區(qū)交管部門的工作部署，結(jié)合日常巡查工作，配合交警部門排查交通事故隱患黑點(diǎn)路段，適時(shí)開展道路交通安全宣傳教育，非法營運(yùn)、查扣摩的等聯(lián)合整治等行動(dòng)；配合相關(guān)部門，對轄區(qū)客運(yùn)站開展“春運(yùn)”交通安全督導(dǎo)、校區(qū)周邊及重點(diǎn)路段、路口的交通秩序疏導(dǎo)等工作，努力提升道路交通事故預(yù)防水平；同時(shí)，參照《深圳市人民政府辦公廳關(guān)于進(jìn)一步理順安全管理委員會(huì)、消防安全委員會(huì)和預(yù)防道路交通事故聯(lián)席會(huì)議職能及運(yùn)行機(jī)制的通知》（深府辦函〔2014〕63 號）文件的精神，厘清權(quán)責(zé)，將預(yù)防道路交通事故聯(lián)席會(huì)議移交回__交警大隊(duì)__中隊(duì)。
8、藥品安全
工作。按照區(qū)藥監(jiān)部門的工作部署，協(xié)助開展藥品安全工作，配合加強(qiáng)藥品安全宣傳和監(jiān)管力度，提高轄區(qū)藥品安全保障水平。進(jìn)一步鞏固和提升藥品安全創(chuàng)建工作的基礎(chǔ)上，配合區(qū)藥監(jiān)部門加強(qiáng)藥品安全宣傳教育，提高居民安全用藥和消費(fèi)維權(quán)意識；加強(qiáng)協(xié)助對涉藥單位的日常巡查，提高對社區(qū)違法行為的舉報(bào)和協(xié)助查處工作。配合藥監(jiān)部門開展多部門聯(lián)合執(zhí)法協(xié)作機(jī)制主導(dǎo)下的藥品市場檢查和查處涉藥違法行為；配合區(qū)藥監(jiān)部門開展社區(qū)藥品安全服務(wù)網(wǎng)建設(shè)工作。9、食品安全工作。根據(jù)區(qū)食品安全管理委員會(huì)的工作部署，結(jié)合日常監(jiān)管任務(wù)，配合職能部門對轄區(qū)食品生產(chǎn)、流通、餐飲服務(wù)環(huán)節(jié)食品等生產(chǎn)經(jīng)營單位進(jìn)行監(jiān)督檢查工作。繼續(xù)開展“文明餐桌”、“安全入廚”、“‘平安市場’創(chuàng)建”等正能量活動(dòng)。加強(qiáng)協(xié)助對轄區(qū)食品、餐飲經(jīng)營單位宣傳教育、培訓(xùn)檢查，排查上報(bào)無證經(jīng)營食品加工、銷售等違法行為。努力提高轄區(qū)食品安全質(zhì)量水平。
10、特種設(shè)備專項(xiàng)整治工作。聯(lián)合市監(jiān)__所等職能部門打擊非法違法使用電梯、壓力容器、起重設(shè)施等特種設(shè)備行為；重點(diǎn)責(zé)成物管單位與維保單位動(dòng)態(tài)開展維修保養(yǎng)，確保轄區(qū)電梯安全運(yùn)行，加強(qiáng)對企業(yè)鍋爐、壓力容器、壓力管道、起重設(shè)備、在用叉車等特種設(shè)備操作規(guī)操、從業(yè)人員培訓(xùn)教育、作業(yè)人員持證上崗等情況進(jìn)行執(zhí)法檢查，杜絕違章作業(yè)行為。
11、股份公司發(fā)展工作。落實(shí)市、區(qū)《關(guān)于推進(jìn)股份合作公司試點(diǎn)改革的指導(dǎo)意見》，指導(dǎo)各股份公司加強(qiáng)財(cái)務(wù)公開和資產(chǎn)監(jiān)管，強(qiáng)化“城中村”綜合治理工作，為股份合作公司營造良好的發(fā)展環(huán)境。
12、經(jīng)濟(jì)促進(jìn)工作。協(xié)助區(qū)經(jīng)促局、區(qū)投資推廣局完善項(xiàng)目規(guī)劃與產(chǎn)業(yè)規(guī)劃、招商引資機(jī)制，致力改善轄區(qū)營商環(huán)境，提升轄區(qū)物業(yè)利用率和收益水平，推進(jìn)更新改造項(xiàng)目和招商引資以及電子商務(wù)等工作，促進(jìn)珠寶產(chǎn)業(yè)聚集發(fā)展，為轄區(qū)經(jīng)濟(jì)穩(wěn)定增長提供服務(wù)。實(shí)現(xiàn)產(chǎn)業(yè)規(guī)劃引領(lǐng)項(xiàng)目規(guī)劃。
建立完善的衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)是推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的首要任務(wù)。把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作納入了區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和全區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃，根據(jù)市城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)規(guī)劃的要求，調(diào)整了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。
二、堅(jiān)持以人為本，把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作作為民心工程來抓
科學(xué)調(diào)配醫(yī)療衛(wèi)生資源，優(yōu)化資源配置，創(chuàng)新經(jīng)營模式，夯實(shí)基層衛(wèi)生組織，使之發(fā)揮最大效益，逐步構(gòu)建滿足人民群眾多種類、多層次健康需求的社區(qū)衛(wèi)生組織網(wǎng)絡(luò)。年初，就把加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)做為20*年的重要工作來抓，將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作列入?yún)^(qū)政府20*年工作計(jì)劃及“國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十一個(gè)五年規(guī)劃”，為了加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，區(qū)政府多次召開政府常委會(huì)，研究部署社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，有力地推動(dòng)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的開展。
三、優(yōu)化服務(wù)，實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作親情化。
積極組織社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展責(zé)任轄區(qū)內(nèi)的居民健康狀況調(diào)查，同時(shí)通過調(diào)查向居民說明社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)所提供的服務(wù)功能，使其了解社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的政策，促進(jìn)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能的完善。
四、嚴(yán)格監(jiān)督，強(qiáng)化措施，實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作規(guī)范化管理。
嚴(yán)格社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)置審批，加大檢查督導(dǎo)力度，嚴(yán)格規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的科室布局，確保了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的有序發(fā)展。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)也多方籌措資金，積極完善內(nèi)部科室布局，逐步實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的規(guī)范化。
五、加強(qiáng)培訓(xùn)，實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生人才隊(duì)伍專業(yè)化
始終堅(jiān)持以人為本的原則，積極配合有關(guān)部門，制訂專門培訓(xùn)規(guī)劃，加強(qiáng)對社區(qū)現(xiàn)有醫(yī)師和護(hù)士的培訓(xùn)，逐步建設(shè)一支以全科醫(yī)師為骨干的高素質(zhì)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍。
總結(jié)回顧社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的工作，雖然在調(diào)整規(guī)劃、設(shè)置審批、規(guī)范管理、完善服務(wù)和提高質(zhì)量等方面做了大量工作，取得了一些成效，為人民群眾作出了一些貢獻(xiàn)，但與城市社區(qū)的發(fā)展還不相適應(yīng)，存在一些問題和矛盾，有待于進(jìn)一步解決。一是部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)施落后，設(shè)備陳舊，環(huán)境較差；二是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)全科人才缺乏，服務(wù)項(xiàng)目少，服務(wù)領(lǐng)域狹窄的問題；三是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的網(wǎng)絡(luò)建設(shè)有待進(jìn)一步健全。
針對上述矛盾和問題，在下一步的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作中，我們將重點(diǎn)做好以下幾個(gè)方面工作：
1、加大督導(dǎo)檢查力度，進(jìn)一步完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)“六位一體”的功能。
2、合理配置衛(wèi)生資源，進(jìn)一步完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
3、加大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的培訓(xùn)，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的整體水平。
關(guān)鍵詞：督導(dǎo)評估 慢性病 檔案 規(guī)范化 作用
【中圖分類號】R3 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801（2013）06-0424-01
慢性病主要指以心腦血管疾病（高血壓、冠心病、腦卒中等），糖尿病、惡性腫瘤、慢性阻塞性肺部疾?。詺夤苎?、肺氣腫等），精神異常和精神病等為代表的一組疾病，因具有病程長，病因復(fù)雜，健康損害和社會(huì)危害嚴(yán)重等特點(diǎn)，所以加強(qiáng)慢性病防治工作已成為當(dāng)務(wù)之急，社區(qū)是進(jìn)行慢性病防治的平臺(tái)，是健康促進(jìn)的基本場所，因此加強(qiáng)社區(qū)慢性病檔案管理對慢性病防治具有十分重要意義。
社區(qū)慢性病檔案具有“動(dòng)態(tài)活檔”特性，要求責(zé)任人在檔案產(chǎn)生之日起，每月進(jìn)行記載。慢性病檔案的真實(shí)與否，質(zhì)量的好壞，直接關(guān)系到檔案利用效果，也就是慢性病病人的“受益”或“受損”。
1 慢性病檔案的不規(guī)范表現(xiàn)
在社區(qū)的慢性病管理實(shí)際工作中，社區(qū)在慢性病防治工作方面投入了大量的人力、物力，做了大量的基線調(diào)查、居民入戶建檔、隨訪管理等工作。但由于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)政策、人、財(cái)、物支持不足等多方面的因素，慢性病防治工作還存在較多的問題，比如：高血壓等重點(diǎn)慢性病的規(guī)范管理不到位、規(guī)范管理率低、隨訪質(zhì)量不能保證；血壓、血糖的控制效果不理想、有效控制率低；高血壓、糖尿病高危人群的篩查、管理、個(gè)性化的健康指導(dǎo)，病人的管理依從性及自我管理等慢性病社區(qū)綜合防治工作還有較大的差距。健康檔案中的“采集難、動(dòng)態(tài)難、共享難”的問題出現(xiàn)在所難免，從我們對檔案質(zhì)量的隨機(jī)抽查和電話訪問患者所得的結(jié)果，最為突出的表現(xiàn)是較大部分慢性病檔案的不真實(shí)性，具體表現(xiàn)為：①患者聯(lián)系電話有誤碼或家庭住址不祥無法根據(jù)號碼和地址聯(lián)系隨訪溝通，患者不能接受治療與指導(dǎo)，檔案從建立起即為死檔。②社區(qū)醫(yī)生每三個(gè)月一次的隨訪記錄數(shù)據(jù)大同小異，顯現(xiàn)為“閉門造車”“一揮而就”假隨訪假管理一目了然。③通過電話訪問核查，發(fā)現(xiàn)沒有隨訪病人，但有詳細(xì)隨訪記錄（血糖、血壓、電話訪問、面訪）。④通過電話訪問核查血糖、血壓異常，但記錄正常。⑤接受電話訪問的患者，并沒有接受服務(wù)或者患者并不清楚該對其進(jìn)行什么樣的服務(wù)，僅在基線調(diào)查時(shí)登記，此類建檔就失訪。反應(yīng)出醫(yī)患關(guān)系不良或隨訪時(shí)對病患的健康教育力度不夠。
2 造成原因
2.1 社區(qū)醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)重缺乏且隊(duì)伍不穩(wěn)定，慢性病防治工作需要社區(qū)醫(yī)生腳踏實(shí)地入戶建檔，定期隨訪，以魚岳社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為例：目前建檔管理高血壓患者3128人，全年要進(jìn)行12512人次隨訪管理和隨訪記錄。按目前該社區(qū)4-5名醫(yī)生的配備遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，很多人身兼數(shù)職，加上慢性病管理崗位待遇低，造成隊(duì)伍不穩(wěn)定，經(jīng)常更換人員。
2.2 組織管理。社區(qū)對全年慢性病防治沒有完整的工作方案、工作計(jì)劃和詳細(xì)安排。很多工作處于應(yīng)付，流于形式。沒有建立良好的質(zhì)量控制體系。
2.3 考核評估問題。慢性病的考核評估工作沒有完全落到實(shí)處，使社區(qū)醫(yī)護(hù)人員感覺不到慢性病防治工作的重要性，社區(qū)慢病建檔工作、隨訪工作沒有真正意義的開展。
2.4 經(jīng)費(fèi)問題。社區(qū)沒有強(qiáng)有力的經(jīng)費(fèi)支持，而慢病工作需要大量的人力、物力。慢病工作支出大，造成工作被動(dòng)。能不開展就不開展。
為了促進(jìn)慢性病社區(qū)綜合防治工作，并逐步實(shí)現(xiàn)社區(qū)重點(diǎn)非傳染性慢性病的規(guī)范化管理，我中心啟動(dòng)了慢性病綜合防治每月督導(dǎo)評估工作。
3 慢性病社區(qū)綜合防治督導(dǎo)評估
3.1 采用系統(tǒng)抽樣的方法，對建立了計(jì)算機(jī)管理檔案的機(jī)構(gòu)在管理列表中隨機(jī)抽取高血壓、糖尿病患者的檔案各20份，從紙質(zhì)檔案中隨機(jī)抽取高血壓、糖尿病患者檔案各20份，檢查檔案管理質(zhì)量，包括生活方式指導(dǎo)欄的核實(shí)，重點(diǎn)抽查檔案內(nèi)容記載的真實(shí)可靠性。
3.2 隨機(jī)抽取檔案記錄中有電話的患者進(jìn)行電話訪談，要求完成電話訪談的高血壓、糖尿病患者各20名，電話詢問病人是否接受了社區(qū)醫(yī)生的一年四次隨訪、現(xiàn)身體狀況、生活方式改進(jìn)情況、用藥情況、高血壓、糖尿病是否控制，對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是否滿意等，通過患者的回答來判斷慢性病檔案的真實(shí)可靠程度。
為了不讓督導(dǎo)評估工作流于形式，把慢性病考核工作落到實(shí)處，我中心加大了督導(dǎo)評估力度。通過督導(dǎo)評估所得分值與社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)績效掛鉤，與財(cái)政經(jīng)費(fèi)收入掛鉤，從而促進(jìn)社區(qū)慢性病管理積極性，對檔案質(zhì)量的考核更使社區(qū)醫(yī)生的檔案意識大大增強(qiáng)，提高慢性病患者規(guī)范管理率。
實(shí)踐證明，檔案督導(dǎo)評估在促進(jìn)慢性病檔案真實(shí)性中起著至關(guān)重要的作用。今后要不定期對社區(qū)慢性病檔案進(jìn)行督導(dǎo)，同時(shí)社區(qū)內(nèi)部也應(yīng)建立內(nèi)部考核機(jī)構(gòu)，收入分配與社區(qū)醫(yī)生的社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核掛鉤，建立激勵(lì)機(jī)制，腳踏實(shí)地入戶建檔，定期隨訪，促進(jìn)慢性病檔案的規(guī)范管理，讓慢性病患者的慢病檔案真正的“動(dòng)”起來，“活”起來。
參考文獻(xiàn)
一、按國家《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》和《嚴(yán)重精神障礙治療管理工作規(guī)范》2018版的要求，完善工作制度和工作流程，加強(qiáng)學(xué)習(xí)危險(xiǎn)評估分級及分類干預(yù)，不斷強(qiáng)化嚴(yán)重精神障礙規(guī)范化管理治療工作,全區(qū)嚴(yán)重精神障礙項(xiàng)目工作要求：嚴(yán)重精神障礙患者檢出率達(dá)5‰，管理率達(dá)90%以上，規(guī)范管理率達(dá)85%以上，治療率達(dá)65%以上，體檢率達(dá)80%以上，穩(wěn)定率達(dá)100%以上。
二、繼續(xù)開展病情評估和建立健康檔案?；颊咴诩{入項(xiàng)目管理時(shí)，除需要原承擔(dān)治療任務(wù)的專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供疾病檔案信息外，還應(yīng)進(jìn)行一次全面評估，檢查患者的精神癥狀和軀體疾病，根據(jù)《嚴(yán)重性精神障礙管理服務(wù)規(guī)范》建檔登記的內(nèi)容建立健康檔案。對明確診斷的嚴(yán)重精神障礙患者開展危險(xiǎn)性評估，及時(shí)與公安部門進(jìn)行信息交換，防止發(fā)生肇事肇禍的行為出現(xiàn)。
三、定期隨訪。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對于本轄區(qū)內(nèi)納入項(xiàng)目管理的患者，每年至少隨訪4次，入戶面訪2次，及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)或加重的征兆，給予相應(yīng)處置或轉(zhuǎn)診，并進(jìn)行危機(jī)干預(yù)。對病情不穩(wěn)定的患者，由精防醫(yī)生在現(xiàn)用藥基礎(chǔ)上按規(guī)定劑量范圍進(jìn)行調(diào)整，必要時(shí)與原主管醫(yī)生聯(lián)系或轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院;對伴有軀體癥狀惡化、藥物不良反應(yīng)或有危險(xiǎn)行為傾向的患者，應(yīng)將患者轉(zhuǎn)至上級醫(yī)院。
四、各醫(yī)療單位要健全嚴(yán)重精神障礙管理制度，并填寫各項(xiàng)工作登記簿。開展院內(nèi)新近人員、村醫(yī)管理培訓(xùn)工作。定期開展《國家基本公共衛(wèi)生規(guī)范（第三版）》、《精神衛(wèi)生法》相關(guān)文件的培訓(xùn)工作，培訓(xùn)結(jié)束后要留存圖片、制定培訓(xùn)計(jì)劃、實(shí)施方案、通知、總結(jié)、課件、簽到薄、問卷、效果評價(jià)等相關(guān)資料。做好發(fā)病報(bào)告及遷入患者接收管理工作。
五、做好患者康復(fù)指導(dǎo)。鼓勵(lì)和幫助患者進(jìn)行生活功能康復(fù)訓(xùn)練，指導(dǎo)患者參與社會(huì)活動(dòng)，接受職業(yè)訓(xùn)練。對已登記病人的家屬開展家庭護(hù)理和管理教育。
