序言：寫作是分享個(gè)人見(jiàn)解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的社區(qū)優(yōu)秀醫(yī)生事跡樣本，期待這些樣本能夠?yàn)槟峁┴S富的參考和啟發(fā)，請(qǐng)盡情閱讀。

第1篇

關(guān)鍵詞：高職高專；醫(yī)學(xué)生；醫(yī)德教育

中圖分類號(hào)：G641 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1009-0118（2012）-06-000-02

醫(yī)德，即醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德，是醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具備的思想品質(zhì)，是醫(yī)務(wù)人員與病人﹑社會(huì)以及醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系的總和。醫(yī)德教育的作用在于通過(guò)提高醫(yī)務(wù)人員自身的道德修養(yǎng)而達(dá)到提高醫(yī)療質(zhì)量的目的。醫(yī)德好壞直接影響著人們的健康和社會(huì)的和諧。長(zhǎng)期以來(lái)各高職高專醫(yī)學(xué)院校側(cè)重于對(duì)學(xué)生進(jìn)行醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和醫(yī)療技能的培訓(xùn)，對(duì)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德教育不夠重視，尤其沒(méi)有注重醫(yī)德教育的方式和方法。探索有效地教育教學(xué)方法更有利于大學(xué)生醫(yī)德水平的提高。

一、課堂講授法

醫(yī)德教育應(yīng)以正面教育為主，課堂講授法是目前進(jìn)行醫(yī)德教育的傳統(tǒng)方式，也是現(xiàn)代教育的非常重要的方式之一。醫(yī)德課程的課堂教育主要分為兩個(gè)方面，一是課堂理論教育，主要是通過(guò)對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行醫(yī)學(xué)倫理課等課程的教授來(lái)進(jìn)行，可以使醫(yī)學(xué)生具備比較系統(tǒng)的醫(yī)德認(rèn)知；二是通過(guò)相關(guān)的課程的滲透性教育來(lái)進(jìn)行，如思想道德修養(yǎng)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)等，主要是授課教師在授課過(guò)程中穿插對(duì)醫(yī)德品質(zhì)的介紹和傳播，通過(guò)自身言行舉止，在潛移默化中對(duì)醫(yī)學(xué)生的道德品質(zhì)產(chǎn)生影響，使學(xué)生形成良好的醫(yī)德情感，促進(jìn)醫(yī)學(xué)生高尚醫(yī)德品質(zhì)的形成。

就目前而言，醫(yī)學(xué)院校對(duì)醫(yī)德的課堂理論教育主要通過(guò)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程來(lái)進(jìn)行的。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課是醫(yī)學(xué)生系統(tǒng)學(xué)習(xí)醫(yī)德知識(shí)的主渠道。中華醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)會(huì)的杜治政先生指出：“當(dāng)今醫(yī)學(xué)倫理學(xué)肩負(fù)著四個(gè)方面的歷史任務(wù)：（一）塑造優(yōu)秀醫(yī)師的形象，倡導(dǎo)一切為病人健康服務(wù)的人道主義精神；（二）為醫(yī)學(xué)新技術(shù)的合理應(yīng)用開(kāi)辟道路；（三）為衛(wèi)生保健政策提供倫理學(xué)的支持和辯護(hù)；（四）提供健康道德指導(dǎo)。要以此作為醫(yī)學(xué)倫理學(xué)師資隊(duì)伍建設(shè)的目標(biāo)和任務(wù)”。當(dāng)今時(shí)代，醫(yī)學(xué)倫理學(xué)學(xué)科是一個(gè)非?；钴S的學(xué)科領(lǐng)域，層出不窮的醫(yī)學(xué)新技術(shù)諸如試管嬰兒、克隆人、基因組計(jì)劃等等，引發(fā)出一些新的倫理問(wèn)題。因此，醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的教學(xué)，就必須時(shí)刻關(guān)注著該學(xué)科的發(fā)展動(dòng)態(tài)和進(jìn)展情況，加強(qiáng)對(duì)新出現(xiàn)的種種問(wèn)題的思考，不斷提高醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程的時(shí)效性和針對(duì)性。同時(shí)，醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教師要有科學(xué)合理的知識(shí)結(jié)構(gòu)。目前，由于我國(guó)高職高專醫(yī)學(xué)院校的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教師，來(lái)自于不同專業(yè)，雖有某方面的專業(yè)知識(shí)，但還是有許多不足之處。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是一門跨專業(yè)的邊緣性學(xué)科，它要求從事這項(xiàng)教學(xué)工作的教師必須在懂得醫(yī)學(xué)知識(shí)的同時(shí)，還要了解哲學(xué)、倫理學(xué)和法學(xué)等相關(guān)的知識(shí)。學(xué)校應(yīng)注重加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)倫理師資隊(duì)伍的培養(yǎng)和培訓(xùn)。進(jìn)行系統(tǒng)的醫(yī)療知識(shí)的培訓(xùn)和哲學(xué)知識(shí)的培訓(xùn)，應(yīng)創(chuàng)造機(jī)會(huì)讓這些教師與醫(yī)院的相關(guān)工作人員一起進(jìn)行經(jīng)常性討論，使理論能更好地與實(shí)際相結(jié)合。

醫(yī)德教育不單純是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程的內(nèi)容，它與社會(huì)科學(xué)、自然科學(xué)、人文科學(xué)等方面的教育有著千絲萬(wàn)縷的聯(lián)系，因此要同步進(jìn)行，相互交叉、滲透[1]。所以，在向?qū)W生傳授知識(shí)技能的同時(shí)，除了醫(yī)學(xué)倫理學(xué)專業(yè)課程老師，其他課程老師也要精心挖掘教材的思想性和醫(yī)德取向，融知識(shí)性、趣味性和思想性于一爐，做到醫(yī)德教育隨機(jī)滲透、自然貼切、含而不漏、不著痕跡。[2]課堂滲透性教育是教師在授課過(guò)程中進(jìn)行的對(duì)醫(yī)學(xué)生道德品質(zhì)潛移默化的影響。在學(xué)生心目中將教師視為知識(shí)的化身，道德的楷模，更是思想的傳播者，人生的指路人，教師的言行舉止都將對(duì)醫(yī)學(xué)生起著非常重要的示范作用。醫(yī)學(xué)院校在對(duì)學(xué)生實(shí)施教學(xué)的過(guò)程中，教師的職責(zé)不僅僅是交給學(xué)生知識(shí)，讓學(xué)生學(xué)會(huì)用所學(xué)的知識(shí)解決問(wèn)題的能力，同時(shí)還能夠起到教學(xué)生如何做人、如何成為具有高尚醫(yī)德的人。

二、儀式教育

為了更好地培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德情感，醫(yī)學(xué)院?？梢岳酶鞣N醫(yī)學(xué)儀式，促使醫(yī)學(xué)生醫(yī)德情感的逐漸形成。醫(yī)學(xué)院?？梢圆扇　夺t(yī)學(xué)生誓言》的宣誓儀式、人體解剖前對(duì)捐獻(xiàn)遺體者默哀、為實(shí)驗(yàn)動(dòng)物默哀、祭奠先賢等形式，觸發(fā)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德情感。當(dāng)醫(yī)學(xué)生剛剛邁進(jìn)醫(yī)學(xué)院校時(shí)，可以安排新生在入學(xué)開(kāi)學(xué)典禮大會(huì)上，舉起右手，莊嚴(yán)宣誓“健康所系，性命相托。當(dāng)我步入神圣醫(yī)學(xué)學(xué)府的時(shí)刻，謹(jǐn)莊嚴(yán)宣誓：我志愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)，熱愛(ài)祖國(guó)，忠于人民，恪守醫(yī)德，尊師守紀(jì)，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維護(hù)醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù)。救死扶傷，不辭艱辛，執(zhí)著追求，為祖國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生。”在宣誓的神圣時(shí)刻，醫(yī)學(xué)生就會(huì)發(fā)現(xiàn)他所選擇的職業(yè)如此神圣，他所肩負(fù)的責(zé)任無(wú)比重大。也就從這時(shí)起，醫(yī)學(xué)生將會(huì)把高尚醫(yī)德的培養(yǎng)同學(xué)業(yè)一樣作為大學(xué)生活中的重要內(nèi)容。對(duì)遺體捐獻(xiàn)者和實(shí)驗(yàn)動(dòng)物默哀，可以讓醫(yī)學(xué)生對(duì)遺體捐獻(xiàn)者和實(shí)現(xiàn)動(dòng)物產(chǎn)生崇敬之情，對(duì)醫(yī)學(xué)有更進(jìn)一步的了解，并明確醫(yī)學(xué)生的職業(yè)責(zé)任，培養(yǎng)其人道主義觀念，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)德的認(rèn)知，觸發(fā)醫(yī)德情感，促進(jìn)醫(yī)德品質(zhì)的養(yǎng)成。

三、榜樣教育

榜樣教育的作用在醫(yī)德教育中能夠激發(fā)起醫(yī)學(xué)生對(duì)高尚醫(yī)德的向往和崇敬之情。通過(guò)醫(yī)療行業(yè)中的典型榜樣來(lái)教育學(xué)生，引導(dǎo)學(xué)生。在祖國(guó)醫(yī)學(xué)史上，有許多醫(yī)術(shù)精湛、醫(yī)德高尚的醫(yī)學(xué)大家，他們給后人以榜樣和激勵(lì)。在當(dāng)代中國(guó)，白求恩醫(yī)生的精神鼓舞著幾代人，醫(yī)學(xué)界涌現(xiàn)出了許多像林巧稚、裘法祖、華益慰、鐘南山那樣的白求恩式的好醫(yī)生。他們對(duì)醫(yī)學(xué)無(wú)限熱愛(ài)，對(duì)醫(yī)術(shù)精益求精，對(duì)病人深切同情，對(duì)工作極端負(fù)責(zé)，以及毫不利己、專門利人、一心為公、無(wú)私奉獻(xiàn)的精神，將激勵(lì)一代又一代醫(yī)務(wù)工作者去不斷努力。在醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)階段，教師可以通過(guò)挖掘傳統(tǒng)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的醫(yī)德榜樣，開(kāi)展醫(yī)德的教育工作，引發(fā)醫(yī)學(xué)生對(duì)高尚醫(yī)德的向往。通過(guò)樹(shù)立醫(yī)德榜樣，把榜樣們的感人事跡介紹給學(xué)生，使醫(yī)學(xué)生確立對(duì)高尚醫(yī)德的向往和要求，遠(yuǎn)有所追，近有所學(xué)，時(shí)時(shí)以榜樣的力量激勵(lì)奮進(jìn)，在努力學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能的同時(shí)，也注重自身高尚的醫(yī)德品質(zhì)的培養(yǎng)。

四、積極開(kāi)展體驗(yàn)式教學(xué)

醫(yī)德教育具有鮮明的實(shí)踐性，醫(yī)德知識(shí)對(duì)于個(gè)體的價(jià)值不僅在于實(shí)現(xiàn)從“不知”到“知”的跨越，更在于從“知”到“行”的提升。要實(shí)現(xiàn)后一個(gè)提升，情感認(rèn)同、信念確立和躬行實(shí)踐是更為重要的，它促使理性化的道德認(rèn)知轉(zhuǎn)化為個(gè)體內(nèi)在的心性價(jià)值信仰。[3]因此，醫(yī)德教學(xué)可以采用以體驗(yàn)式教學(xué)為主導(dǎo)，認(rèn)知式教學(xué)和體驗(yàn)式教學(xué)相結(jié)合的教育模式。體驗(yàn)式教學(xué)的突出特點(diǎn)是重“感”輕“說(shuō)”，也就是重視直接知覺(jué)如活動(dòng)、實(shí)踐和情感陶冶在教學(xué)中的作用，這種教學(xué)模式不僅可以運(yùn)用在課堂之外的醫(yī)德實(shí)踐活動(dòng)，也可以體現(xiàn)在突出學(xué)生主體性、參與性的課堂教學(xué)之中。例如，在業(yè)余時(shí)間，教師可以組織學(xué)生深入醫(yī)院、兒童福利院、敬老院等部門開(kāi)展義工活動(dòng)；帶領(lǐng)學(xué)生走向社區(qū)進(jìn)行義診；等等。通過(guò)與服務(wù)對(duì)象的親密接觸，讓學(xué)生體會(huì)勞動(dòng)人民的可親可敬可愛(ài)，增強(qiáng)其醫(yī)德情感。在課堂內(nèi)，教師可以組織學(xué)生進(jìn)行課堂專題討論，將醫(yī)德理論融于生動(dòng)的臨床案例分析討論之中；請(qǐng)德高望重的臨床醫(yī)生走進(jìn)課堂，舉辦先進(jìn)事跡報(bào)告會(huì)和座談會(huì)，通過(guò)活生生的榜樣來(lái)影響和教育學(xué)生。在體驗(yàn)式教學(xué)的過(guò)程中，學(xué)生能夠經(jīng)歷到一個(gè)由己及人、由人及己的移情式思索過(guò)程，更容易產(chǎn)生內(nèi)在的道德需求，更能夠領(lǐng)會(huì)到醫(yī)德的真諦。

五、案例教學(xué)法

案例教學(xué)法在對(duì)學(xué)生進(jìn)行各科教育中是常被運(yùn)用的教學(xué)方法，高職高專醫(yī)學(xué)院校對(duì)學(xué)生進(jìn)行醫(yī)德教育時(shí)可以運(yùn)用醫(yī)德案例討論，使醫(yī)學(xué)生獲得醫(yī)德情感體驗(yàn)。運(yùn)用醫(yī)德案例教學(xué)，讓學(xué)生參與到討論中來(lái)，在討論中將道理越辯越明，得出正確的結(jié)論，形成正確的價(jià)值取向。在醫(yī)德教育中，可以選擇一些與課程內(nèi)容有關(guān)的、符合醫(yī)德基本原則和規(guī)范理論的、典型的、正反兩方面的醫(yī)德案例，用那些對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)無(wú)限忠誠(chéng)、執(zhí)著追求、廢寢忘食、精心探索、勤勤懇懇工作的先進(jìn)經(jīng)典案例，激起學(xué)生立志從醫(yī)，將來(lái)做一個(gè)合格醫(yī)生的理想追求，體驗(yàn)到醫(yī)生的事業(yè)責(zé)任情感。用那些對(duì)病人滿腔熱忱，一心想著病人，一切以病人為中心，不怕臟和累，忘我工作的先進(jìn)典型案例，使學(xué)生體驗(yàn)到醫(yī)務(wù)人員特有的對(duì)病人的同情情感。同時(shí)，也選擇一些反面案例，使學(xué)生對(duì)那些不精通醫(yī)藥、不負(fù)責(zé)任、草菅人命、造成重大醫(yī)療事故和對(duì)病人漠不關(guān)心、麻木不仁、貪圖錢財(cái)、以醫(yī)謀私的醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)生厭惡的情感。通過(guò)案例討論，可以使各種對(duì)醫(yī)德的不同認(rèn)識(shí)產(chǎn)生碰撞，增強(qiáng)醫(yī)學(xué)生辨別醫(yī)療言行是非對(duì)錯(cuò)的能力，增加對(duì)醫(yī)德的認(rèn)知，并獲得一定的情感的體驗(yàn)，促進(jìn)醫(yī)德品質(zhì)的形成。

六、在校園文化中滲透醫(yī)德教育

運(yùn)用適當(dāng)載體，推動(dòng)高職高專醫(yī)學(xué)院校醫(yī)德教育建設(shè)，是新時(shí)期加強(qiáng)醫(yī)德建設(shè)的一種行之有效的方法，而校園文化就是加強(qiáng)醫(yī)德教育工作的有效載體。校園文化是高校發(fā)展過(guò)程中的一筆寶貴的精神財(cái)富。健康向上的校園文化能對(duì)學(xué)生良好品德修養(yǎng)的形成產(chǎn)生潛移默化的作用。在校園文化中滲透醫(yī)德教育，有利于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德。利用校園文化這塊陣地，以豐富的教育內(nèi)容為立足點(diǎn)，以嚴(yán)格的規(guī)章制度為保障，以新穎多樣的形式為載體開(kāi)展醫(yī)德教育活動(dòng)。一方面，積極挖掘校內(nèi)資源，通過(guò)各種途徑和方式來(lái)實(shí)施醫(yī)德教育。例如，學(xué)生會(huì)、團(tuán)委和學(xué)生社團(tuán)，可以舉辦征文競(jìng)賽、知識(shí)競(jìng)賽、板報(bào)比賽、禮儀培訓(xùn)；可以以護(hù)士節(jié)等節(jié)日為契機(jī)，開(kāi)展“學(xué)雷鋒做人民好醫(yī)生、好護(hù)士，”和學(xué)習(xí)南丁格爾等醫(yī)德模范人物等活動(dòng)；舉辦與醫(yī)德有關(guān)的演講會(huì)、座談會(huì)、文藝演出等活動(dòng)，等等。廣大醫(yī)學(xué)生在“載體”中會(huì)潛移默化地受到感染、啟迪和教育，從而增強(qiáng)民族精神和責(zé)任感，恪守醫(yī)德，牢記救死扶傷的天職。另一方面，積極開(kāi)發(fā)校外資源，可以通過(guò)專題報(bào)告的形式來(lái)實(shí)施醫(yī)德教育。例如，邀請(qǐng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)德模范人物來(lái)校作醫(yī)德教育報(bào)告。報(bào)告的內(nèi)容可以是先進(jìn)人物的模范事跡，給學(xué)生以鼓舞和激勵(lì)；也可以是由于醫(yī)務(wù)人員缺乏責(zé)任感而造成醫(yī)療事故的反面案例，給學(xué)生以啟示和警告。依托這些活動(dòng)，使醫(yī)德教育更貼近實(shí)際、貼近生活、貼近學(xué)生，努力提高醫(yī)德教育的實(shí)效性、針對(duì)性和感染力。

七、建立專門的醫(yī)德教育宣傳欄

高職高專醫(yī)學(xué)院?？梢試L試建立專門的醫(yī)德教育宣傳欄，條件許可的醫(yī)學(xué)院?？梢試L試建立醫(yī)德教育宣傳館?？梢砸葬t(yī)學(xué)史為線索，將古今中外典型的醫(yī)德突出的醫(yī)生如：希波克拉底、南丁格爾、白求恩、張仲景、孫思邈、華佗、陳實(shí)功、龔?fù)①t、裘法祖、吳孟超等，通過(guò)圖文并茂的形式將他們的感人事跡和貢獻(xiàn)展示出來(lái)，用他們的做法及要求來(lái)教育影響學(xué)生。例如，明代的大醫(yī)家龔?fù)①t提出的“醫(yī)家十要”，讓學(xué)生明白作為將來(lái)的一名醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)該怎樣約束自己的行為?？梢詫F(xiàn)代的醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德行為規(guī)范具體的醫(yī)德規(guī)范要求展現(xiàn)出來(lái)，讓學(xué)生明確應(yīng)該怎樣做。在高職高專醫(yī)學(xué)院校的醫(yī)德教育宣傳，除了大家都比較熟知的醫(yī)學(xué)大家之外，醫(yī)學(xué)生身邊的典型事例對(duì)學(xué)生的影響也非常大。將在醫(yī)院涌現(xiàn)出的優(yōu)秀實(shí)習(xí)生的先進(jìn)事跡作為一種宣傳，這種形式可以通過(guò)隱性教育來(lái)培養(yǎng)學(xué)生的醫(yī)德，學(xué)生通過(guò)身邊的人物可以不斷反省自己的行為。

今天的醫(yī)學(xué)生就是明天的醫(yī)務(wù)工作者。醫(yī)學(xué)生還應(yīng)結(jié)合當(dāng)今社會(huì)發(fā)展的需要和當(dāng)代人道德修養(yǎng)的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，采取一些行之有效的方法來(lái)強(qiáng)化自身的道德修養(yǎng)。（一）學(xué)思并重的方法，即通過(guò)虛心學(xué)習(xí)、善于思索、辨別善惡、學(xué)善戒惡，以涵養(yǎng)良好的德性；（二）省察克治的方法，即通過(guò)反省檢驗(yàn)以發(fā)現(xiàn)和找到自己思想與行為中的不良傾向；（三）慎獨(dú)自律的方法，即在無(wú)人知曉、沒(méi)有外在監(jiān)督的情況下，堅(jiān)守自己的道德信念，自覺(jué)按道德要求行事，不因?yàn)闊o(wú)人監(jiān)督而恣意妄為；（四）積善成德的方法，即通過(guò)積累“善行”或“美德”，使之鞏固強(qiáng)化，以逐漸凝結(jié)成優(yōu)良的品德；（五）知行統(tǒng)一的方法，即把提高道德認(rèn)識(shí)與躬行道德實(shí)踐統(tǒng)一起來(lái)，以促進(jìn)道德要求內(nèi)化為自己的道德品質(zhì)，外化為實(shí)際的道德行為。[4]

參考文獻(xiàn)：

[1]吳依娜.醫(yī)德教育存在的問(wèn)題和防范措施[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2008,14(10):87-88.

[2]徐新娥.淺談醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育培養(yǎng)[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2004，22(21):143-145.

第2篇

這次全區(qū)衛(wèi)生工作會(huì)議的主要任務(wù)是：傳達(dá)貫徹全國(guó)和省、市衛(wèi)生工作會(huì)議精神，總結(jié)我區(qū)*年的衛(wèi)生工作，表彰先進(jìn)，研究部署2*年衛(wèi)生工作任務(wù)，動(dòng)員全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)廣大干部職工進(jìn)一步統(tǒng)一思想，提升境界，明確目標(biāo)，落實(shí)責(zé)任，努力推動(dòng)全區(qū)衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展。下面，我代表區(qū)衛(wèi)生局作工作報(bào)告。

一、*年衛(wèi)生工作回顧

*年，衛(wèi)生系統(tǒng)廣大干部職工在區(qū)委、區(qū)政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在市衛(wèi)生局的關(guān)心指導(dǎo)下，以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)全局，不斷深化我區(qū)“一二三三四”工作體系，統(tǒng)籌謀劃，開(kāi)拓創(chuàng)新，真抓實(shí)干，各項(xiàng)工作全面推進(jìn)，衛(wèi)生服務(wù)能力顯著增強(qiáng)，衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展。獲得了全省衛(wèi)生系統(tǒng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)先進(jìn)集體、全市社區(qū)衛(wèi)生工作先進(jìn)集體、全市安全生產(chǎn)先進(jìn)單位、實(shí)施惠民醫(yī)療工程先進(jìn)單位、創(chuàng)建全國(guó)文明城市先進(jìn)單位、新聞宣傳工作先進(jìn)單位等多項(xiàng)榮譽(yù)，局機(jī)關(guān)順利通過(guò)了市級(jí)文明機(jī)關(guān)的復(fù)查，我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生適宜技術(shù)的經(jīng)驗(yàn)做法在全市衛(wèi)生工作大會(huì)上作了典型發(fā)言，各項(xiàng)工作取得了新的成績(jī)。

（一）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)深化發(fā)展。去年以來(lái)，在抓好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范化建設(shè)的基礎(chǔ)上，探索建立信息化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，自主開(kāi)發(fā)了全市第一個(gè)社區(qū)居民健康信息管理系統(tǒng)。該系統(tǒng)具備居民健康信息維護(hù)、信息綜合查詢、老人、婦女、兒童、慢病患者管理等功能，具有信息化、智能化、數(shù)字化、靈活性及方便性等創(chuàng)新特色，初步實(shí)現(xiàn)了社區(qū)衛(wèi)生信息的自動(dòng)化管理。設(shè)立了市中區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)站，與社區(qū)居民健康綜合管理系統(tǒng)鏈接，建立起省內(nèi)第一個(gè)區(qū)級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息平臺(tái)。針對(duì)社區(qū)老年人醫(yī)療和預(yù)防保健需求突出的實(shí)際，提出了社區(qū)老年人分級(jí)管理方案，把老年居民分為A、B、C、D四級(jí)，根據(jù)健康狀況采取不同的管理措施，分級(jí)管理，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，服務(wù)上門，提高了老年人的整體健康水平。為方便居民就醫(yī)，減輕群眾醫(yī)藥負(fù)擔(dān)，真正實(shí)現(xiàn)“小病在社區(qū)，大病在醫(yī)院，康復(fù)回社區(qū)”的目標(biāo)，7月份，轄區(qū)29個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與*中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院簽定了雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)協(xié)議。自協(xié)議簽定以來(lái)，省中醫(yī)二附院共向社區(qū)派出專家136人次，為社區(qū)舉辦專業(yè)講座5次，免費(fèi)安排社區(qū)醫(yī)生到醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)8人。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）先后轉(zhuǎn)入醫(yī)院患者26人，使病人得到及時(shí)救治。統(tǒng)一印制了《社區(qū)醫(yī)生巡訪日志》，將巡診納入公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核的重要指標(biāo)，定期監(jiān)督考核，引導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員變坐等病人為主動(dòng)服務(wù)，有力推動(dòng)了服務(wù)理念的轉(zhuǎn)變。堅(jiān)持規(guī)范管理，開(kāi)展全國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)適宜技術(shù)試點(diǎn)工作。為貫徹《國(guó)務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見(jiàn)》，衛(wèi)生部決定在全國(guó)選擇若干地區(qū)進(jìn)行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)適宜技術(shù)試點(diǎn)。經(jīng)過(guò)考察，衛(wèi)生部與中國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)協(xié)會(huì)確定了10個(gè)省的13個(gè)區(qū)作為試點(diǎn)單位，確定市中區(qū)作為全國(guó)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)適宜技術(shù)試點(diǎn)區(qū)，我區(qū)成為中國(guó)東部地區(qū)3個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作試點(diǎn)城區(qū)之一。自衛(wèi)生部召開(kāi)試點(diǎn)工作第一次會(huì)議以來(lái)，我區(qū)成立了試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確了各部門職責(zé)；區(qū)衛(wèi)生局成立了試點(diǎn)工作業(yè)務(wù)協(xié)調(diào)小組，理順疾病控制、婦幼保健等業(yè)務(wù)部門的工作關(guān)系，統(tǒng)一按照衛(wèi)生部技術(shù)規(guī)范指導(dǎo)業(yè)務(wù)開(kāi)展；制定了《工作方案》，明確了工作流程，出臺(tái)了保障措施。目前正在積極開(kāi)展《社區(qū)衛(wèi)生診斷》首個(gè)技術(shù)項(xiàng)目。

（二）農(nóng)村衛(wèi)生工作整體推進(jìn)。去年起來(lái)，我區(qū)被列為省級(jí)新農(nóng)合試點(diǎn)區(qū)，我局于3月份集中時(shí)間、集中人力，開(kāi)展了基線調(diào)查，研究制定了《市中區(qū)*年開(kāi)展省級(jí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作實(shí)施方案》，于5月正式實(shí)施。按照新農(nóng)合檔案管理規(guī)范，對(duì)所有檔案進(jìn)行了統(tǒng)一整理、裝訂、編號(hào)和錄入。提高了中醫(yī)適宜技術(shù)的報(bào)銷比例，中草藥飲片以及針灸、推拿、拔罐報(bào)銷比例在目前報(bào)銷比例基礎(chǔ)上再提高20%。新購(gòu)置了新農(nóng)合管理軟件和中央服務(wù)器，初步實(shí)現(xiàn)了信息化管理。積極宣傳動(dòng)員，農(nóng)民參合率達(dá)到92.5%，截至*年底，共補(bǔ)償參合農(nóng)民43007人次，支付補(bǔ)償資金468.38萬(wàn)元，農(nóng)民群眾得到了較大的實(shí)惠。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)全面完成。我區(qū)建設(shè)任務(wù)是對(duì)黨家莊衛(wèi)生院實(shí)施遷址重建。該項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模2000平方米，設(shè)置床位50張，主體2層。工程3月開(kāi)工，已于9月份竣工。加強(qiáng)村衛(wèi)生室管理，集中力量對(duì)村衛(wèi)生室開(kāi)展了檢查指導(dǎo)和年度校驗(yàn)，對(duì)黨家莊和七賢未通過(guò)校驗(yàn)的10所村衛(wèi)生室進(jìn)行了清理整頓。規(guī)范了衛(wèi)生室的病歷和處方書寫，對(duì)持證的鄉(xiāng)醫(yī)進(jìn)行了年度考核。分5期在協(xié)和職業(yè)技術(shù)學(xué)院對(duì)204名鄉(xiāng)醫(yī)進(jìn)行了集中培訓(xùn)。嚴(yán)格執(zhí)行藥品質(zhì)量、價(jià)格公示制度，做到藥價(jià)合理，確保農(nóng)民不吃假藥，努力讓農(nóng)民群眾對(duì)藥品質(zhì)量、藥品價(jià)格、醫(yī)療服務(wù)“三個(gè)放心”。

（三）醫(yī)政管理得到切實(shí)加強(qiáng)。積極抓好醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)工作，加大現(xiàn)場(chǎng)校驗(yàn)力度，組織監(jiān)督小組、專家小組對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行量化賦分，今年共校驗(yàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)480家，覆蓋率達(dá)到100%，進(jìn)一步規(guī)范了我區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為。認(rèn)真開(kāi)展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作，對(duì)轄區(qū)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了人禽流感、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)學(xué)倫理等知識(shí)的培訓(xùn)，通過(guò)購(gòu)買網(wǎng)卡網(wǎng)上考試、征訂《*衛(wèi)生》日常學(xué)習(xí)、組織培訓(xùn)集中考試等形式完成繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。去年共征訂《*衛(wèi)生》187份，有近400人購(gòu)買了網(wǎng)卡進(jìn)行遠(yuǎn)程繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，覆蓋率達(dá)到90%。新《處方管理辦法》頒布后，我局聘請(qǐng)專家教授對(duì)全體醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員進(jìn)行了處方管理培訓(xùn)。10月，對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行了“三基”、“三嚴(yán)”強(qiáng)化培訓(xùn)。規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批，嚴(yán)格履行程序，依法做好行政審批工作。*年辦理醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批13家，受理醫(yī)師注冊(cè)申請(qǐng)265件，按時(shí)辦結(jié)率100%。實(shí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)地點(diǎn)變更公示制度，廣泛征求居民群眾意見(jiàn)，切實(shí)維護(hù)醫(yī)療及其利害相對(duì)人的權(quán)益。嚴(yán)格執(zhí)行首問(wèn)負(fù)責(zé)制、服務(wù)承諾制、限時(shí)辦結(jié)制等相關(guān)制度，區(qū)衛(wèi)生局和衛(wèi)生監(jiān)督所行政審批窗口被評(píng)為“全市文明服務(wù)窗口”。扎實(shí)做好執(zhí)法監(jiān)督工作，對(duì)我區(qū)設(shè)置B超診斷的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行全面檢查，對(duì)所有使用毒麻藥品的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了檢查，重點(diǎn)規(guī)范了藥品的專人、專柜、專賬管理，藥品調(diào)劑及處方開(kāi)具等內(nèi)容。加大醫(yī)政執(zhí)法力度，實(shí)行定期不定期檢查制度，共監(jiān)督檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)800余戶次，責(zé)令限期整改32戶次，取締非法行醫(yī)“黑診所”3家，拆除非法醫(yī)療廣告、招牌5處，沒(méi)收藥品、器械價(jià)值約3萬(wàn)余元，行政罰款1.2萬(wàn)元。集中銷毀非法行醫(yī)藥品109箱，輸液器、注射器等5箱。解決醫(yī)療糾紛17起，處理上級(jí)衛(wèi)生行政部門交辦案件4起，委托醫(yī)療事故鑒定2起，結(jié)案率達(dá)到100%。

（四）醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)功能全面提升。以開(kāi)展醫(yī)院管理年活動(dòng)為抓手，強(qiáng)化專業(yè)技術(shù)人員依法執(zhí)業(yè)意識(shí)，區(qū)醫(yī)院建立了《中層目標(biāo)考核》和《全方位目標(biāo)考核實(shí)施細(xì)則》，狠抓了醫(yī)療管理質(zhì)量和環(huán)節(jié)質(zhì)控措施的落實(shí)。拓展科學(xué)管理模式，轉(zhuǎn)變中層管理理念，選派1/2的中層分4批參加了管理知識(shí)培訓(xùn)，組織到外地進(jìn)行考察學(xué)習(xí)，開(kāi)拓了思路和視野，提升了管理團(tuán)隊(duì)整體素質(zhì)。強(qiáng)化人才梯隊(duì)建設(shè)，通過(guò)派出進(jìn)修、舉辦技術(shù)操作競(jìng)賽、參加市級(jí)操作競(jìng)賽、請(qǐng)進(jìn)來(lái)授課等形式努力提高專業(yè)技術(shù)人員整體素質(zhì)。選派護(hù)理人員參加了市衛(wèi)生局組織的“南丁格爾杯”護(hù)理知識(shí)技能大賽，榮獲集體三等獎(jiǎng)，總成績(jī)?cè)趨^(qū)縣級(jí)醫(yī)院中名列前茅。搭建特色?？破脚_(tái)，制定“把乳腺病的預(yù)防與治療作為醫(yī)院特色?？浦鞴シ较颉钡陌l(fā)展規(guī)劃，成立乳腺病普查小組，啟動(dòng)了對(duì)全區(qū)有條件育齡婦女的全面免費(fèi)普查工作。《市中區(qū)25歲以上婦女乳腺癌發(fā)病情況調(diào)查及相關(guān)因素分析研究》已向市科技局申報(bào)科研課題。新開(kāi)展的“微創(chuàng)穴位埋藏治療”項(xiàng)目，滿足了哮喘、癲癇、肥胖病人的醫(yī)療保健需求。

（五）疾病防控能力顯著增強(qiáng)。以實(shí)現(xiàn)“一個(gè)確保”為首要工作目標(biāo)，不斷加大基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備經(jīng)費(fèi)投入，投入20余萬(wàn)元資金購(gòu)置了原子吸收分光光度計(jì)等設(shè)備。積極開(kāi)展質(zhì)量管理體系轉(zhuǎn)換的各項(xiàng)工作，迎接了國(guó)家認(rèn)證監(jiān)督委員會(huì)和省質(zhì)監(jiān)局專家的檢查評(píng)審。在抓好艾滋病、病毒性肝炎、流行性出血熱等重點(diǎn)傳染病防治工作的同時(shí)，努力抓好以霍亂為主的腸道傳染病防治，依法健全疫情報(bào)告管理，完善疫情報(bào)告制度，加強(qiáng)對(duì)疫情報(bào)告人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)。強(qiáng)化對(duì)腹瀉病門診的管理，實(shí)行24小時(shí)疫情值班制度。開(kāi)展了對(duì)育齡婦女的尿碘監(jiān)測(cè)，我區(qū)順利通過(guò)了消除碘缺乏病考核達(dá)標(biāo)工作。加強(qiáng)對(duì)手足口病的防控，對(duì)住院病人、學(xué)生及托幼機(jī)構(gòu)完成流行病學(xué)調(diào)查135余例，處理疫情20余起，發(fā)放《手足口病防治知識(shí)》宣傳單2萬(wàn)余份。繼續(xù)鞏固和提高免疫接種率，全面提升服務(wù)質(zhì)量和業(yè)務(wù)水平。強(qiáng)化對(duì)免疫預(yù)防業(yè)務(wù)人員的培訓(xùn)，共舉辦培訓(xùn)班6期，培訓(xùn)228人次。完成對(duì)適齡兒童7種生物制品的33190人次的接種任務(wù)，總接種率達(dá)到98.5%。將開(kāi)展高危人群干預(yù)與農(nóng)民工的宣傳作為全年的工作重點(diǎn)，廣泛開(kāi)展防艾教育，全年共計(jì)發(fā)放宣傳資料22000余份，“防艾”宣傳欄195期，對(duì)高危人群進(jìn)行實(shí)地干預(yù)25次。在*大學(xué)、*大學(xué)舉辦了防艾知識(shí)宣傳圖片展及繪畫展，在經(jīng)十一路美食街設(shè)立了大型宣傳廣告牌，在樂(lè)山小區(qū)組織開(kāi)展了影響較大的主題宣傳活動(dòng)，受到新華網(wǎng)等10余家新聞媒體的關(guān)注，我區(qū)對(duì)農(nóng)民工的艾滋病綜合干預(yù)和宣傳工作走在全省的前列。認(rèn)真完成各種食品樣品微生物及理化的檢測(cè)，完成食品樣品微生物及理化檢測(cè)881份，與去年同期相比增加136%。綜合門診共完成服務(wù)行業(yè)健康體檢2.3萬(wàn)余人。

（六）衛(wèi)生監(jiān)督水平顯著提高。加大歌舞娛樂(lè)場(chǎng)所、洗浴場(chǎng)所、旅館業(yè)、理發(fā)美容場(chǎng)所、游泳場(chǎng)所（館）等五類公共場(chǎng)所監(jiān)管力度，積極推行食品單位量化分級(jí)管理，A級(jí)單位達(dá)到21個(gè)，B級(jí)264個(gè)，C級(jí)1117個(gè)。強(qiáng)化食品安全管理，區(qū)政府撥出專款30余萬(wàn)元配置了衛(wèi)生監(jiān)督專用快速監(jiān)測(cè)車、快檢室和監(jiān)測(cè)設(shè)備，實(shí)現(xiàn)了現(xiàn)場(chǎng)快速檢測(cè)。開(kāi)展了“五一”期間食品衛(wèi)生專項(xiàng)整治活動(dòng)、“五小店”專項(xiàng)整治活動(dòng)、農(nóng)村食品衛(wèi)生許可專項(xiàng)檢查、小飯桌檢查公示活動(dòng)等專項(xiàng)整治行動(dòng)。去年監(jiān)督檢查農(nóng)村食品經(jīng)營(yíng)單位146個(gè)，檢查品種476類，檢查市區(qū)餐飲單位595家。舉辦食品從業(yè)人員衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)20期。我區(qū)先后獲得*市頒發(fā)的“全國(guó)食品放心工程綜合考評(píng)先進(jìn)單位”、“*市食品放心工程優(yōu)秀單位”等榮譽(yù)。繼續(xù)打造食品安全示范街、示范店品牌效應(yīng)。去年11月，全省《食品衛(wèi)生法》宣傳周活動(dòng)啟動(dòng)儀式在我區(qū)“食品安全示范街”舉行，我區(qū)食品衛(wèi)生監(jiān)督和管理工作得到省、市領(lǐng)導(dǎo)的高度評(píng)價(jià)。組織開(kāi)展了《職業(yè)病防治法》宣傳及職業(yè)病危害專項(xiàng)整治月活動(dòng)，提高了勞動(dòng)者的健康權(quán)益意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)。開(kāi)展對(duì)農(nóng)村集中式供水單位基本情況調(diào)查，開(kāi)展對(duì)婚紗攝影、服裝干洗業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理，加強(qiáng)了84消毒液等消毒劑的監(jiān)督管理。在全區(qū)開(kāi)展了以“誠(chéng)信醫(yī)療，規(guī)范服務(wù)”為主題的醫(yī)療市場(chǎng)專項(xiàng)整治活動(dòng)，召開(kāi)了全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督工作會(huì)議，下發(fā)了《關(guān)于整頓和規(guī)范醫(yī)療市場(chǎng)秩序的實(shí)施意見(jiàn)》。開(kāi)展了以駐區(qū)大中專院校、廠礦企事業(yè)單位一級(jí)醫(yī)院為主的醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項(xiàng)整治活動(dòng)。繼續(xù)開(kāi)展打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動(dòng)，共出動(dòng)執(zhí)法人員460人次，處理各類投訴舉報(bào)25次，有力地保障了群眾健康權(quán)益。

（七）愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作扎實(shí)開(kāi)展。切實(shí)加強(qiáng)農(nóng)村改廁工作，制定了改廁實(shí)施方案，形成了“整體規(guī)劃、以點(diǎn)帶面、重點(diǎn)突破、全面推進(jìn)”的工作思路，實(shí)行了鎮(zhèn)包村、村包戶的“聯(lián)包制度”，舉辦了農(nóng)村改廁工作現(xiàn)場(chǎng)觀摩會(huì)，技術(shù)人員現(xiàn)場(chǎng)演示潔具安裝的過(guò)程，派出技術(shù)人員入村指導(dǎo)改廁工作。*年使用衛(wèi)生廁所的村民達(dá)30749戶。采取多種形式向駐地單位和社區(qū)居民宣傳衛(wèi)生和病媒生物防制知識(shí)，提高了群眾的衛(wèi)生防病意識(shí)。完善各項(xiàng)消殺管理制度，規(guī)范消殺工作程序，改進(jìn)消殺方式，確保轄區(qū)“四害”密度始終控制在國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)范圍之內(nèi)。邀請(qǐng)省病媒生物防制專家霍北新親自授課，提高了專業(yè)防病除害能力。對(duì)轄區(qū)的“五小”行業(yè)、農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)、建筑工地等進(jìn)行了專項(xiàng)拉網(wǎng)式檢查，大大降低了“四害”密度。加大了愛(ài)國(guó)衛(wèi)生活動(dòng)月的宣傳力度，以辦、鎮(zhèn)為單位設(shè)立了13個(gè)分會(huì)場(chǎng)，出動(dòng)宣傳車6輛，制作宣傳牌40余塊，發(fā)放宣傳資料1萬(wàn)余份，在全區(qū)形成人人參與活動(dòng)的濃厚氛圍。去年累計(jì)清除垃圾死角753處，清除垃圾4272噸。創(chuàng)建衛(wèi)生先進(jìn)單位工作穩(wěn)步推進(jìn)，全區(qū)有6個(gè)單位被評(píng)為市級(jí)衛(wèi)生先進(jìn)單位，3個(gè)單位被評(píng)為省級(jí)衛(wèi)生先進(jìn)單位，1個(gè)村被評(píng)為省級(jí)衛(wèi)生村。

（八）婦幼保健工作有序推進(jìn)。重點(diǎn)加強(qiáng)了孕產(chǎn)婦系統(tǒng)化管理，尤其是加強(qiáng)了高危妊娠管理，高危妊娠管理率達(dá)100%、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率91.5%。鞏固了愛(ài)嬰?yún)^(qū)、愛(ài)嬰醫(yī)院成果，全區(qū)母乳喂養(yǎng)率96%。對(duì)社區(qū)婦保工作實(shí)行量化賦分，建立產(chǎn)后訪視卡收、轉(zhuǎn)、取制度，有效減少了產(chǎn)后“漏訪”現(xiàn)象，產(chǎn)后訪視率達(dá)94.3%。加強(qiáng)新生兒疾病篩查管理，認(rèn)真做好小兒疾病篩查追訪。迎接了國(guó)家婦幼保健中心專家組的調(diào)研。堅(jiān)持集體兒童與散居兒童分類管理、齊頭并進(jìn)的管理模式。認(rèn)真做好5歲以下兒童營(yíng)養(yǎng)不良監(jiān)測(cè)，3歲以下兒童保健系統(tǒng)管理率為95.04%，7歲以下兒童保健管理率95%。完善了婦女病查治統(tǒng)計(jì)報(bào)告制度，建立婦女病查治檔案，做到專人管理、統(tǒng)計(jì)、匯總上報(bào)。加強(qiáng)對(duì)母嬰保健技術(shù)服務(wù)的管理與監(jiān)督，認(rèn)真做好母嬰保健技術(shù)服務(wù)許可校驗(yàn)，加強(qiáng)B超管理和《出生醫(yī)學(xué)證明》使用的管理，駐區(qū)醫(yī)院《出生醫(yī)學(xué)證明》發(fā)放率達(dá)100%，《出生醫(yī)學(xué)證明》填寫合格率達(dá)100%。認(rèn)真做好“三網(wǎng)監(jiān)測(cè)”及人群出生缺陷監(jiān)測(cè)。我區(qū)既是國(guó)家級(jí)“三網(wǎng)監(jiān)測(cè)”點(diǎn)（即孕產(chǎn)婦死亡、新生兒出生缺陷、5歲以下兒童死亡監(jiān)測(cè)），又是省、市監(jiān)測(cè)點(diǎn)，在認(rèn)真做好“三網(wǎng)監(jiān)測(cè)”工作的基礎(chǔ)上，從去年10月開(kāi)始承擔(dān)了衛(wèi)生部國(guó)家人群出生缺陷監(jiān)測(cè)工作，完善了婦幼信息監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，制定了《實(shí)施方案》，成立了市中區(qū)人群出生缺陷領(lǐng)導(dǎo)小組及專家組，分批對(duì)醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生、社區(qū)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼保健大夫、村醫(yī)生200余人進(jìn)行了系統(tǒng)培訓(xùn)，分組到15個(gè)辦鎮(zhèn)、18個(gè)派出所、7家醫(yī)院進(jìn)行了“三項(xiàng)監(jiān)測(cè)”工作的補(bǔ)漏調(diào)查及質(zhì)控，12月份順利通過(guò)省級(jí)人群監(jiān)測(cè)質(zhì)量控制檢查，受到省級(jí)專家好評(píng)。

（九）和諧行業(yè)建設(shè)成效顯著。一是在全系統(tǒng)深入開(kāi)展了“學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀——解放思想大討論”活動(dòng)。把學(xué)習(xí)*精神與貫徹省、市第九次黨代會(huì)和區(qū)第十次黨代會(huì)精神相結(jié)合，與衛(wèi)生系統(tǒng)集中教育活動(dòng)相結(jié)合，在我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生網(wǎng)站上開(kāi)辟了大討論活動(dòng)專欄，利用網(wǎng)絡(luò)媒體形成了大討論活動(dòng)的學(xué)習(xí)平臺(tái)。邀請(qǐng)*市社科院石兆宏副研究員作了題為《保證民生---貫穿*報(bào)告的一條主線》的專題講座。通過(guò)大討論活動(dòng)，廣大干部群眾思想境界提升、工作思路更新、工作作風(fēng)轉(zhuǎn)變、辦事效率提高，各項(xiàng)衛(wèi)生工作得到了切實(shí)推進(jìn)。二是深入挖掘推出了市中區(qū)醫(yī)院“百姓身邊好醫(yī)生”劉傳河同志的先進(jìn)事跡，在全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)開(kāi)展了學(xué)習(xí)先進(jìn)的系列活動(dòng)，在省、市主要媒體進(jìn)行了密集連續(xù)的宣傳報(bào)道，劉傳河同志也被評(píng)為市中區(qū)道德模范，在社會(huì)上產(chǎn)生了廣泛、良好的影響。三是人才培養(yǎng)與管理積極推進(jìn)。樹(shù)立大人才觀，定期走訪駐區(qū)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)拔尖人才，建立起緊密的聯(lián)系，發(fā)揮區(qū)域拔尖人才的學(xué)術(shù)帶動(dòng)作用。從2003年開(kāi)始，連續(xù)4年組織了評(píng)選市中區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)拔尖人才，并進(jìn)行大張旗鼓地表彰，營(yíng)造了爭(zhēng)先創(chuàng)優(yōu)的良好氛圍。四是群眾工作深入開(kāi)展。“7.18”暴雨后，衛(wèi)生系統(tǒng)迅速行動(dòng)起來(lái)，組成醫(yī)療衛(wèi)生、疾病預(yù)防、除害消殺等五支小分隊(duì)，深入街居、家庭開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生活動(dòng)，在白馬山、王官莊等受災(zāi)較重的社區(qū)開(kāi)展義診活動(dòng)，積極宣傳防病防疫知識(shí)，籌集3萬(wàn)多元的藥品及時(shí)送到受災(zāi)群眾家中。以“訪貧病、送溫暖、獻(xiàn)真情”為主題，開(kāi)展了“關(guān)注貧病居民健康，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)送溫暖”活動(dòng)，組織社區(qū)醫(yī)生對(duì)轄區(qū)內(nèi)身患重病、常年臥床、無(wú)錢醫(yī)治的居民進(jìn)行調(diào)查登記，針對(duì)其病情分別制定了切實(shí)可行的醫(yī)療服務(wù)方案，為每戶免費(fèi)贈(zèng)送200元藥品卡，減輕了困難群眾的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，活動(dòng)共為150戶“貧病”居民免費(fèi)送醫(yī)送藥達(dá)3萬(wàn)余元。五是行業(yè)作風(fēng)建設(shè)進(jìn)一步加強(qiáng)。以構(gòu)建和諧行業(yè)，加強(qiáng)環(huán)境建設(shè)為著力點(diǎn)，先后出臺(tái)了《關(guān)于加強(qiáng)機(jī)關(guān)作風(fēng)建設(shè)、樹(shù)立工作人員良好形象的實(shí)施意見(jiàn)》和《關(guān)于加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)干部五個(gè)方面作風(fēng)建設(shè)的實(shí)施意見(jiàn)》，舉辦了工作人員行為規(guī)范知識(shí)競(jìng)賽、演講比賽，進(jìn)一步規(guī)范了服務(wù)行為，提高了服務(wù)質(zhì)量。集中開(kāi)展了加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)干部在思想作風(fēng)、學(xué)習(xí)作風(fēng)、工作作風(fēng)、領(lǐng)導(dǎo)作風(fēng)和生活作風(fēng)五個(gè)方面的作風(fēng)建設(shè)活動(dòng)，組織了總結(jié)交流活動(dòng)。繼續(xù)深入開(kāi)展商業(yè)賄賂專項(xiàng)治理，嚴(yán)格履行藥品、設(shè)備、后勤物資及辦公耗材院內(nèi)集中招標(biāo)采購(gòu)制度，確保采購(gòu)?fù)该鞫?。加大?duì)醫(yī)療衛(wèi)生、衛(wèi)生監(jiān)督等部門的行風(fēng)建設(shè)和反腐糾風(fēng)工作監(jiān)督力度，強(qiáng)化醫(yī)患溝通，醫(yī)患關(guān)系得到進(jìn)一步改善。六是內(nèi)外監(jiān)督廣泛開(kāi)展。迎接了區(qū)委、區(qū)人大、區(qū)政協(xié)對(duì)新農(nóng)合、社區(qū)衛(wèi)生等重點(diǎn)工作的調(diào)研。召開(kāi)行風(fēng)監(jiān)督員座談會(huì)，聽(tīng)取他們的意見(jiàn)和建議，開(kāi)通網(wǎng)上電子郵箱，方便群眾反映和反饋意見(jiàn)。去年以來(lái)衛(wèi)生系統(tǒng)共發(fā)放征求意見(jiàn)信500余封，匯總整理反饋意見(jiàn)近60條，衛(wèi)生行政效能得到改善。

第3篇

自____9年我縣實(shí)施新一輪醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革以來(lái)，在政府主導(dǎo)下，著力實(shí)施了基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和全民醫(yī)保體系的建設(shè)，建立起了基本藥物制度和基層運(yùn)行新機(jī)制，推進(jìn)了公立醫(yī)院的改革。通過(guò)6年來(lái)的改革，醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)療三者之間的利益分配關(guān)系得到了重新調(diào)整，廣大基層看病難、看病貴的問(wèn)題得到了一些緩解，政府的公共衛(wèi)生服務(wù)責(zé)任得到了切實(shí)履行，覆蓋城鄉(xiāng)的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度框架初步建立，特別是農(nóng)村醫(yī)療保障體系、公共衛(wèi)生服務(wù)體系、基層醫(yī)療服務(wù)體系進(jìn)一步健全，得到了廣大人民群眾的衷心擁護(hù)，醫(yī)改工作健康、有序、穩(wěn)步推進(jìn)。

（一）機(jī)構(gòu)改革順利推進(jìn)，縣級(jí)層面整合初步完成。去年12月份，按照省、市機(jī)構(gòu)改革方案要求，成立了縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局、縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心，兩個(gè)單位均在短時(shí)間內(nèi)整合到位，實(shí)現(xiàn)了合署辦公，完成了職責(zé)調(diào)整，做到了人員融合、責(zé)任融合、平臺(tái)融合，在整合的形式和內(nèi)容上，走在了全市前列。

（二）公立醫(yī)院改革攻堅(jiān)克難，試點(diǎn)工作取得明顯成效。我縣自____3年12月31日實(shí)行縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革，兩處縣級(jí)醫(yī)院取消藥品加成，同步實(shí)施補(bǔ)償機(jī)制、人事分配制度、內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制等綜合改革，今年6月1日進(jìn)行了新一輪醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整。改革以來(lái)，各級(jí)財(cái)政投入有所增加，醫(yī)藥費(fèi)用過(guò)快增長(zhǎng)勢(shì)頭得到遏制，公益性運(yùn)行機(jī)制初步建立。全力推進(jìn)新華醫(yī)療與縣中醫(yī)院合作，新中醫(yī)院遷建項(xiàng)目目前已基本完工，具備驗(yàn)收條件，到位三期出資1.87億元，在探索社會(huì)資本參與公立醫(yī)院改革方面，我縣公立醫(yī)院改革為全國(guó)基層醫(yī)藥體制改革探索了新路。

（三）信息化建設(shè)搶抓機(jī)遇，為提高醫(yī)療服務(wù)水平提供了強(qiáng)力支撐。縣人民醫(yī)院電子病歷通過(guò)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委6級(jí)評(píng)審，達(dá)國(guó)家目前評(píng)級(jí)最高水平，開(kāi)通了“玫城網(wǎng)醫(yī)”。在此基礎(chǔ)上，聯(lián)合市中心醫(yī)院申報(bào)了市科技局重大民生科技專項(xiàng)，獲500萬(wàn)元專項(xiàng)資金支持。在前期各醫(yī)療單位信息化建設(shè)的基礎(chǔ)上，整合建立區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)縣級(jí)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的互聯(lián)互通，建立市、縣、鄉(xiāng)三級(jí)聯(lián)網(wǎng)，聯(lián)教、聯(lián)科、聯(lián)研、聯(lián)醫(yī)的“三級(jí)四聯(lián)”信息化網(wǎng)絡(luò)，讓群眾在家門口就能享受到大醫(yī)院專家的診療服務(wù)。

（四）醫(yī)療服務(wù)實(shí)現(xiàn)新提升，硬件軟件建設(shè)不斷加強(qiáng)。一是不斷優(yōu)化基礎(chǔ)設(shè)施?？h中醫(yī)院新院遷建項(xiàng)目進(jìn)展順利，孔村精神衛(wèi)生中心7000平米綜合樓建設(shè)項(xiàng)目正式啟動(dòng)。二是加強(qiáng)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。省千佛山醫(yī)院、省中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院分別與縣醫(yī)院、中醫(yī)院，縣醫(yī)院、中醫(yī)院分別與6處鎮(zhèn)衛(wèi)生院，組建了醫(yī)療聯(lián)合體，實(shí)現(xiàn)資源共享、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、共同發(fā)展。三是加強(qiáng)中醫(yī)藥管理。繼續(xù)開(kāi)展了五級(jí)師承和薪火傳承工作，東阿鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院順利通過(guò)了五級(jí)師承省級(jí)考核工作，孔村國(guó)醫(yī)堂投入使用。我縣被列為山東省中藥資源普查和中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí)調(diào)查研究項(xiàng)目試點(diǎn)縣。四是不斷提升服務(wù)質(zhì)量?？h醫(yī)院通過(guò)二級(jí)甲等綜合醫(yī)院評(píng)審，孝直衛(wèi)生院入選國(guó)家衛(wèi)計(jì)委首批“建設(shè)群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”活動(dòng)申報(bào)醫(yī)院。老年鄉(xiāng)村醫(yī)生摸底調(diào)查和生活補(bǔ)助發(fā)放前期工作穩(wěn)步推進(jìn)。五是著力打造平安醫(yī)院。將醫(yī)療糾紛納入全縣__8調(diào)解體系，建立起警醫(yī)、司法、聯(lián)動(dòng)，相互協(xié)作、信息互通、快速反應(yīng)的對(duì)接機(jī)制；實(shí)行“第三方”調(diào)解機(jī)制，在全市率先推行醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，實(shí)現(xiàn)全縣一級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋。

近幾年來(lái)，雖然醫(yī)改取得了明顯成效，但也還是存在一些不容忽視的問(wèn)題，與人民群眾的期待相比，還有一定差距。由于受經(jīng)濟(jì)利益和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量以及醫(yī)療服務(wù)模式等多重影響，加之醫(yī)改又進(jìn)入了攻堅(jiān)區(qū)和深水區(qū)，深層次的機(jī)制體制矛盾、復(fù)雜的利益調(diào)整等難點(diǎn)問(wèn)題亟待解決。因此，在深化醫(yī)改中還面臨一些具體問(wèn)題。

（一）醫(yī)療方面

一是縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定位不明晰，存在縣內(nèi)競(jìng)爭(zhēng)問(wèn)題，造成醫(yī)療資源重復(fù)、浪費(fèi)。上級(jí)醫(yī)院依然人滿為患，群眾到上級(jí)醫(yī)院看病難的問(wèn)題依然存在。原因就是這幾年醫(yī)改強(qiáng)基層力度不大，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)擔(dān)當(dāng)不起應(yīng)有的職責(zé)，一味追求醫(yī)療實(shí)施“高大上”，而人才、技術(shù)等方面卻不相匹配，服務(wù)能力沒(méi)有明顯提升，而上級(jí)醫(yī)院干了基層該干的事。

二是縣鄉(xiāng)村醫(yī)療設(shè)備更新購(gòu)置問(wèn)題。由于經(jīng)費(fèi)保障不足，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)備陳舊、老化，難以滿足當(dāng)前群眾的就醫(yī)需求，導(dǎo)致一些病人不得不到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病住院。同時(shí)，基層醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)建設(shè)有待加強(qiáng)，由于有些醫(yī)務(wù)人員年齡偏高，存在操作技能不熟練等問(wèn)題。

三是縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)債務(wù)問(wèn)題。醫(yī)改前，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行市場(chǎng)化運(yùn)作，進(jìn)行了一些基本建設(shè)和設(shè)備投資，目前普遍有債務(wù)問(wèn)題。醫(yī)改后，由于執(zhí)行藥品零差率，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收入減少，直接導(dǎo)致了債務(wù)化解能力的弱化。

四是基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)保障問(wèn)題。一方面鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員工資偏低、待遇不高，與其他行業(yè)相比，心理不平衡，極大挫傷了基層醫(yī)療工作人員的積極性。另一方面，由于村醫(yī)辦公經(jīng)費(fèi)無(wú)保障，比如，水電暖、網(wǎng)絡(luò)、筆墨紙張、租賃費(fèi)等日常開(kāi)支，只能在個(gè)人收入中墊付，有的村醫(yī)把看病救人當(dāng)做第二職業(yè)，業(yè)余時(shí)間從事駕駛、開(kāi)商店等職業(yè)，心思和精力不能全部投入衛(wèi)生事業(yè)。

五是村醫(yī)后繼乏人問(wèn)題。全縣共

575名村醫(yī)，其中，35歲以下68名；35至60歲359名；60歲以上148名，8月底，到達(dá)退休年齡128人。由于國(guó)家對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)高度重視，門檻相對(duì)較高，明確了大學(xué)生必須取得從業(yè)資格，才能進(jìn)入醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)。加之村居醫(yī)療辦公環(huán)境較差、福利待遇保障少、風(fēng)險(xiǎn)高壓力大等原因，導(dǎo)致了村醫(yī)人才隊(duì)伍匱乏，呈逐年減少趨勢(shì)。（二）醫(yī)藥方面

一是基本藥物招標(biāo)采購(gòu)機(jī)制問(wèn)題。部分藥價(jià)虛高，加重了群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。特別是實(shí)施基本藥物制度之后，許多低價(jià)、高效的藥物未列入基藥，導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院無(wú)藥可用，病人只好往上輸送。

二是藥物定價(jià)機(jī)制問(wèn)題。醫(yī)保政策調(diào)整后，實(shí)行了“限額、起付線、簽約”等政策，很多病人對(duì)醫(yī)保政策不理解，甚至有抵觸情緒，不少群眾直接到藥店看病買藥，導(dǎo)致醫(yī)療機(jī)構(gòu)病號(hào)明顯減少，營(yíng)業(yè)收入隨之減少。

三是藥品配送問(wèn)題。部分藥品配送不全、不及時(shí)，尤其是采購(gòu)量少的藥品或者價(jià)格低廉的藥品，不能及時(shí)配送到位，影響了診療活動(dòng)的正常開(kāi)展。同時(shí)，一次采購(gòu)后多家、多次配送，配送方式不一，增加了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)擔(dān)。

四是藥品儲(chǔ)藏、分送、損耗費(fèi)用問(wèn)題。藥品具有其特殊性和高質(zhì)量性特點(diǎn),科學(xué)地儲(chǔ)存和保管藥品,才能保證藥品的有效性和治療的安全性。如不按規(guī)定儲(chǔ)存和保管,即使在有效期內(nèi)藥品效能也會(huì)逐漸下降,療效逐漸喪失,甚至?xí)a(chǎn)生毒性，因此，只有科學(xué)分類管理，才能保證安全，而這也需要一定的費(fèi)用。

（三）醫(yī)保方面

一是新農(nóng)合、居民醫(yī)保整合需要消化。由于機(jī)構(gòu)合并，基層計(jì)生辦與衛(wèi)生院存在脫鉤現(xiàn)象。醫(yī)療患者期望值過(guò)高造成盲目消費(fèi)，由于缺乏醫(yī)學(xué)知識(shí)，治療心切，往往提出一些不合理的醫(yī)療需求，認(rèn)為越大型的檢查越準(zhǔn)確越放心、越貴的藥療效越好，造成醫(yī)療費(fèi)用的增長(zhǎng)與浪費(fèi)。

二是醫(yī)保藥品目錄和基藥目錄銜接不夠，使惠民政策打了折扣。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)用的控制采用了定額包干的辦法。醫(yī)院主觀上不可能作虧本生意，結(jié)果這筆帳需轉(zhuǎn)到醫(yī)保對(duì)象身上。

三是醫(yī)保政策調(diào)整頻繁，不利于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)平穩(wěn)運(yùn)行。由于近幾年醫(yī)保政策調(diào)整變動(dòng)頻繁，相應(yīng)的醫(yī)保政策宣傳也不到位，群眾對(duì)此不是很了解，影響了醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康平穩(wěn)有序發(fā)展。

深化醫(yī)改工作，總的思路是以黨的十和十八屆三中、四中全會(huì)精神為指導(dǎo)，強(qiáng)化頂層設(shè)計(jì)，勇于探索，勇于改革，勇于創(chuàng)新，堅(jiān)持?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制，落實(shí)政府責(zé)任和發(fā)揮市場(chǎng)作用，采取更加有力的手段，積極探索一條切實(shí)可行的能夠惠及廣大人民群眾的路子，把醫(yī)改不斷推向深入。

（一）找準(zhǔn)定位，增強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平

把強(qiáng)基層放在醫(yī)改工作的重中之重，按照“小病不出村、中病不出鎮(zhèn)、大病不出縣”的原則，除了重大疑難疾病之外，常見(jiàn)病、普通疾病應(yīng)該在縣級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療，這方面的業(yè)務(wù)量要占90%以上。一是做強(qiáng)龍頭?？h級(jí)醫(yī)院要大力發(fā)展龍頭科室和特色專科，更好地為患者服務(wù)。二是建設(shè)中心。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是三級(jí)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)的中心。要在按照建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)填平補(bǔ)齊的基礎(chǔ)上，提高預(yù)防、康復(fù)、保健、健康教育、基本醫(yī)療、中醫(yī)治療等綜合服務(wù)，特別是要加強(qiáng)內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科以及急診急救能力建設(shè)，開(kāi)展一般普外和婦科手術(shù)，做到“中病不出鎮(zhèn)”。三是打好基礎(chǔ)。把村（居）衛(wèi)生室全面納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理，統(tǒng)一價(jià)格和收費(fèi)，醫(yī)療費(fèi)納入醫(yī)保報(bào)銷。對(duì)由鄉(xiāng)村醫(yī)生舉辦的衛(wèi)生站由政府提供一定補(bǔ)助。其它衛(wèi)生站由政府舉辦，納入衛(wèi)生院編制，面向社會(huì)公開(kāi)招考有執(zhí)業(yè)資格的人員執(zhí)業(yè)。四是擴(kuò)大補(bǔ)充。鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本依法舉辦民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，適應(yīng)市場(chǎng)需求，鎖定債務(wù)，避免新債，積極化解債務(wù)積壓?jiǎn)栴}。同時(shí)，加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理，提高效率，降低成本。加強(qiáng)基層醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，提高業(yè)務(wù)操作水平。

（二）提升內(nèi)功，加快基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)

一是建立健全人才引進(jìn)機(jī)制，按規(guī)定嚴(yán)格核實(shí)人員身份編制，加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療單位的人員支持，按照實(shí)際需求適當(dāng)按程序增加醫(yī)療人員，切實(shí)解決看病難問(wèn)題；同時(shí)，建立競(jìng)爭(zhēng)性的用人機(jī)制，實(shí)行競(jìng)爭(zhēng)上崗、能上能下、能進(jìn)能出。二是服務(wù)創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新，健全以服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量和患者滿意度為核心的績(jī)效考核體系，落實(shí)精細(xì)績(jī)效管理，按業(yè)務(wù)量給予適當(dāng)補(bǔ)貼，把對(duì)每一個(gè)科室、每一項(xiàng)工作的要求都體現(xiàn)在績(jī)效中，避免“大鍋飯”，堅(jiān)決禁止將醫(yī)務(wù)人員個(gè)人收入與醫(yī)院藥品和檢查收入掛鉤的做法。三是加強(qiáng)醫(yī)院道德和文化建設(shè)，強(qiáng)化以人為本，患者至上，提供真誠(chéng)、優(yōu)質(zhì)、無(wú)微不至的服務(wù)和關(guān)心。四是加強(qiáng)業(yè)務(wù)素質(zhì)培訓(xùn)，對(duì)醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)教育培養(yǎng)，選派骨干人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，鼓勵(lì)個(gè)人自學(xué)，提升業(yè)務(wù)水平，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)衛(wèi)生工作人員鉆研技術(shù)、增長(zhǎng)技能的積極性和主動(dòng)性，最大限度釋放潛能，爭(zhēng)取事業(yè)不斷發(fā)展。五是保障待遇。依法保障基層醫(yī)療工作人員工資福利待遇，對(duì)困難基層醫(yī)療單位給予適當(dāng)補(bǔ)助或傾斜，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員工作積極性，促進(jìn)基層醫(yī)療單位健康發(fā)展。探索建立村醫(yī)合理報(bào)酬補(bǔ)償機(jī)制，多渠道多途徑多方式解決村醫(yī)后顧之憂，同時(shí)為建設(shè)發(fā)展村級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)創(chuàng)造條件。

（三）統(tǒng)籌推進(jìn)，優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍

一是合理配置鄉(xiāng)村醫(yī)生。隨著基本公共衛(wèi)生服務(wù)的深入開(kāi)展和基層首診、分級(jí)診療制度的逐步建立，綜合考慮轄區(qū)服務(wù)人口、服務(wù)現(xiàn)狀和預(yù)期需求以及地理?xiàng)l件等因素，重點(diǎn)實(shí)施面向村衛(wèi)生室的3年制中、高職醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)，縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)適當(dāng)下派幫扶。二是加強(qiáng)繼續(xù)教育。切實(shí)加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生教育和培養(yǎng)工作，鼓勵(lì)符合條件的在崗村醫(yī)進(jìn)入中、高等醫(yī)學(xué)（衛(wèi)生）院校（含中醫(yī)藥院校）接受醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育，提高整體學(xué)歷層次。對(duì)于按規(guī)定參加學(xué)歷教育并取得醫(yī)學(xué)相應(yīng)學(xué)歷的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生，對(duì)其學(xué)費(fèi)予以適當(dāng)補(bǔ)助。同時(shí)，聯(lián)合職教中心委托培養(yǎng)村醫(yī)。三是拓寬鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)展空間。在同等條件下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級(jí)醫(yī)院優(yōu)先聘用、招錄獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，進(jìn)一步吸引執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師和醫(yī)學(xué)院校

畢業(yè)生到村衛(wèi)生室工作。同時(shí)，對(duì)已退休的優(yōu)秀醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行返聘。四是切實(shí)落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)償政策。以政府為民辦實(shí)事的方式設(shè)立專項(xiàng)資金，采取購(gòu)買服務(wù)的方式，保障鄉(xiāng)村醫(yī)生合理的收入水平。（四）形成合力，建立科學(xué)溝通協(xié)商機(jī)制

改革制約醫(yī)院發(fā)展、制約醫(yī)院提高服務(wù)能力的相關(guān)管理部門的工作職能，加強(qiáng)衛(wèi)計(jì)、財(cái)政、人社、發(fā)改、物價(jià)等部門之間的溝通協(xié)調(diào)，加強(qiáng)監(jiān)管和指導(dǎo)，發(fā)揮職能，積極推進(jìn)醫(yī)改。一是引入第三方評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)。加快推進(jìn)“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”步伐，醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)療互為條件，密切相關(guān)，應(yīng)做到同步建立、綜合互動(dòng)，才能實(shí)現(xiàn)“用比較低廉的費(fèi)用提供比較優(yōu)質(zhì)的服務(wù)”的目的，降低因其它兩項(xiàng)改革不到位給醫(yī)?；饚?lái)的過(guò)重負(fù)擔(dān)和風(fēng)險(xiǎn)，滿足群眾基本醫(yī)療服務(wù)的需要。二是深化人事制度改革。除了組織、人事部門要支持醫(yī)院建立全員聘用、能上能下的機(jī)制外，對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人才要加大委托高等醫(yī)學(xué)院校代培的力度，加快全科醫(yī)生、?？漆t(yī)師的培養(yǎng)，盡快出臺(tái)本科院校畢業(yè)生到三級(jí)醫(yī)院進(jìn)修后返到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行全科醫(yī)生、專科醫(yī)師培養(yǎng)的政策。三是加強(qiáng)事前、事中、事后監(jiān)管。嚴(yán)格控制藥占比，現(xiàn)在醫(yī)療服務(wù)價(jià)格不合理，特別是醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價(jià)格偏低，未能體現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)和勞動(dòng)價(jià)值，或多或少引發(fā)“大處方”、“過(guò)度檢查”等不合理的醫(yī)療行為，調(diào)整理順醫(yī)藥價(jià)格，注重體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)勞動(dòng)價(jià)值。四是建立醫(yī)療幫扶機(jī)制。利用“大手拉小手”工程，出臺(tái)相關(guān)政策，制定具體的幫扶工作計(jì)劃，將完成情況列入全方位目標(biāo)考核細(xì)則，滿足群眾就近就醫(yī)需求。

（五）大力宣傳，積極營(yíng)造良好氛圍

一是加強(qiáng)醫(yī)保政策宣傳，明確參保人員的權(quán)利和義務(wù)，積極探討個(gè)人醫(yī)保資金使用管理辦法，讓全體參保人員了解醫(yī)保政策和就醫(yī)的各項(xiàng)規(guī)定，積極支持醫(yī)保，避免違規(guī)行為的發(fā)生。二是讓參保患者了解“基本醫(yī)療”的含義，樹(shù)立合理醫(yī)療消費(fèi)的保障意識(shí)和費(fèi)用意識(shí)，摒除參?；颊哚t(yī)療舊觀念。三是加大對(duì)違規(guī)就醫(yī)行為查處力度。凡有不當(dāng)就醫(yī)造成醫(yī)?；饟p失或惡意騙取醫(yī)保基金的違規(guī)行為，經(jīng)查實(shí)后，按規(guī)定從嚴(yán)查處，促使參保人員規(guī)范就醫(yī)行為。四是探索藥品招標(biāo)采購(gòu)機(jī)制。凡是國(guó)家批準(zhǔn)的合格藥物都可以進(jìn)入市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，借助電子商務(wù)等手段進(jìn)行運(yùn)作。并允許地方和醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行不同方式的探索，解決藥品和醫(yī)用耗材價(jià)格虛高，醫(yī)院與藥品商店價(jià)格相差懸殊的問(wèn)題，使更多的藥品加入醫(yī)保報(bào)銷范圍。五是營(yíng)造尊醫(yī)重衛(wèi)的社會(huì)環(huán)境。通過(guò)網(wǎng)站、報(bào)紙、電視等媒體，大力宣傳衛(wèi)計(jì)系統(tǒng)先進(jìn)人物、先進(jìn)事跡，弘揚(yáng)正氣，努力在全社會(huì)營(yíng)造尊重醫(yī)學(xué)科學(xué)、尊重醫(yī)療衛(wèi)生工作人員的良好氛圍。