發(fā)布時(shí)間：2022-05-11 11:23:32
序言：寫(xiě)作是分享個(gè)人見(jiàn)解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的志愿者感言樣本，期待這些樣本能夠?yàn)槟峁┴S富的參考和啟發(fā)，請(qǐng)盡情閱讀。
2008年1月―2008年7月,我們對(duì)本科48例乙型肝炎后肝硬化腹水患者出院前3天實(shí)施正規(guī)的出院健康教育,經(jīng)臨床實(shí)踐,效果滿(mǎn)意,現(xiàn)報(bào)告如下:
1 臨床資料
在我科接受治療的肝炎后肝硬化腹水患者,男30例,女18例,年齡21-65歲,文化程度:小學(xué)13例,中學(xué)18例,大專(zhuān)以上14例,農(nóng)民3例。
2 出院指導(dǎo)
2.1 出院指導(dǎo)方式
由于患者的性格差異,文化程度不同,因此所采用的出院指導(dǎo)方式因人而異。
2.1.1 口頭宣教
多采用一對(duì)一的口頭指導(dǎo),如病情相同,也可采用小組指導(dǎo)。指導(dǎo)時(shí)根據(jù)患者的年齡、性別、文化程度、家庭狀況及病情進(jìn)行講解。
2.1.2 書(shū)面指導(dǎo)
將肝硬化腹水患者需要了解的知識(shí)集中起來(lái),印刷成宣傳手冊(cè),讓患者閱讀,對(duì)文化水平較低或生活不能自理者發(fā)給患者家屬,對(duì)他有疑問(wèn)的地方進(jìn)行解答。
2.2 出院指導(dǎo)內(nèi)容
2.2.1 用藥指導(dǎo)
①保肝藥物的正確使用:指導(dǎo)患者掌握所用保肝藥的劑量、用法,了解一些簡(jiǎn)單的藥理知識(shí),告知患者不要輕信宣傳材料上所說(shuō)的藥品和保健品的特殊療效,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。既達(dá)到保肝目的,又不加重肝臟負(fù)擔(dān),特別要少用對(duì)肝臟有損害的藥物,如巴比妥類(lèi)安眠藥等。②利尿劑的使用指導(dǎo):患者通過(guò)休息、限鹽等措施療效不明顯者,考慮試用利尿劑促使水鈉排水,減少腹水。常用的保鉀利尿劑和如氨體舒通,氨苯喋啶通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)性抑制醛固酮對(duì)水鈉的潴留作用增加腎臟對(duì)鈉的排除而起利尿作用。排鉀利尿藥有速尿、丁脲胺、利尿酸等,可抑制腎臟對(duì)鈉氯的吸收,同時(shí)排除鉀,利尿作用強(qiáng)大。噻嗪類(lèi)利尿藥如雙氫克尿噻為中等強(qiáng)度利尿藥,同時(shí)促進(jìn)鉀的排除。在治療過(guò)程中,應(yīng)根據(jù)利尿劑的不同作用機(jī)制與患者的具體情況,遵醫(yī)囑合理使用利尿劑,并定期復(fù)查血生化,以防利尿過(guò)度,出現(xiàn)水電解質(zhì)紊亂。
2.2.2 復(fù)診指導(dǎo)
①向患者詳細(xì)講解肝硬化腹水的常見(jiàn)狀況,及時(shí)復(fù)診;②患者需要經(jīng)常到醫(yī)院檢查血生化、肝功能、血常規(guī),出現(xiàn)異常對(duì)癥處理,隨時(shí)復(fù)查。
2.2.3 生活指導(dǎo)
①保持生活規(guī)律,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣:出院后可進(jìn)行較輕的體力勞動(dòng)或輕度較小的體育活動(dòng),勞逸結(jié)合,以不感疲勞為度。飲食合理,低鹽、易消化營(yíng)養(yǎng)豐富飲食,忌辛辣刺激性食物。②注意自我防護(hù):教育給患者自我防護(hù)的知識(shí),如避免受涼,預(yù)防各種感染等。
2.2.4 心理指導(dǎo)
①肝硬化腹水患者病情反復(fù)發(fā)作,心情沮喪,對(duì)生活失去信心。強(qiáng)調(diào)醫(yī)護(hù)人員多與患者溝通交流,使其正確對(duì)待疾病,保持心理舒暢,樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。②隨時(shí)評(píng)估患者的心理狀態(tài),了解患者的心理需求,鼓勵(lì)患者說(shuō)出感到最焦慮和最擔(dān)心的問(wèn)題,并有針對(duì)性的解決。③對(duì)患者家屬進(jìn)行指導(dǎo):使他們?cè)谏钌虾托睦砩详P(guān)心患者,給以心理支持,提高患者的社會(huì)適應(yīng)能力。
3 體會(huì)
3.1 強(qiáng)調(diào)個(gè)體化指導(dǎo)
由于患者的年齡、職業(yè)、家庭背景、文化程度不同,對(duì)知識(shí)的理解能力不同,對(duì)知識(shí)的需求不盡相同,應(yīng)按照每例患者的具體情況制定計(jì)劃,確保患者能掌握所需知識(shí)。
3.2 重視家庭及社會(huì)支持功能
1 材料與方法
1.1標(biāo)本來(lái)源
選取2007年1月--2009年6月在我院泌尿外科和皮膚性病科就診的NGU患者516例，其中男292例，女224例，年齡19～60歲。對(duì)男性患者用消毒棉球擦干凈尿道口后，用無(wú)菌棉拭子插入尿道口1～2 cm，輕輕旋轉(zhuǎn)后取出，前列腺液由醫(yī)生采集。女性患者清除陰道及宮頸口分泌物，用無(wú)菌棉拭子插入宮頸1～2 cm，輕輕旋轉(zhuǎn)后取出，所有標(biāo)本采集后立即送檢。
1.2檢測(cè)試劑與方法
采用法國(guó)梅里埃公司生產(chǎn)的IST2支原體培養(yǎng)及藥敏試劑盒，嚴(yán)格按說(shuō)明書(shū)操作。板內(nèi)包被的9種抗生素分別為強(qiáng)力霉素、交沙霉素、氧氟沙星、紅霉素、四環(huán)素、環(huán)丙沙星、阿奇霉素、克拉霉素、原始霉素。
1.3結(jié)果判定
培養(yǎng)小瓶及塑料板條小孔內(nèi)培養(yǎng)液均由清亮黃色轉(zhuǎn)變?yōu)榍辶良t色，表示有支原體生長(zhǎng)。敏感：藥物的高低濃度稀釋孔均為黃色；中介：藥物的高濃度稀釋孔為黃色，而低濃度孔為紅色；耐藥：藥物的高低濃度稀釋孔均為紅色。
2 結(jié)果
2.1支原體培養(yǎng)結(jié)果
516例就診患者中支原體陽(yáng)性266例，陽(yáng)性率為51.6％。Uu陽(yáng)性181例，陽(yáng)性率為35.1％，Mh陽(yáng)性18例，陽(yáng)性率為3.5％，Uu和Mh均陽(yáng)性67例，陽(yáng)性率為13.0％。女性陽(yáng)性率高于男性(表1)。
2.2支原體藥敏分析
Uu耐藥率最高的是環(huán)丙沙星，耐藥率為77.0％；Mh耐藥率最高的是紅霉素，耐藥率為91.8％。uu對(duì)原始霉素、強(qiáng)力霉素、交沙霉素的敏感率較高；Mh對(duì)原始霉素、強(qiáng)力霉素的敏感率較高(表2)。
3 討論
uu、Mh是人類(lèi)泌尿生殖道的寄生菌，近年來(lái)導(dǎo)致多種性傳播疾病，已引起醫(yī)療衛(wèi)生界的廣泛關(guān)注。它是一類(lèi)缺乏細(xì)胞壁，呈高度多態(tài)性，能通過(guò)濾菌器的最小原核微生物，可進(jìn)行培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。支原體與人類(lèi)多種疾病均有密切關(guān)系，可作為肺炎、泌尿生殖道感染、關(guān)節(jié)炎、不育及自然流產(chǎn)，以及AIDS和腫瘤的協(xié)同致病因子。Uu與Mh的主要傳播途徑為性接觸傳播和母嬰傳播。Uu可單獨(dú)感染，Mh單獨(dú)感染則少見(jiàn)，多與Uu混合感染，本文資料也證實(shí)了這一點(diǎn)。Uu特殊的頂端結(jié)構(gòu)使其能牢固地黏附于靶細(xì)胞表面，且其降解產(chǎn)物可使陰道的pH值增高，有利于其他細(xì)菌的繁殖和感染，應(yīng)引起高度重視。
本文結(jié)果顯示，泌尿生殖道標(biāo)本支原體培養(yǎng)陽(yáng)性率為51.6％，與張賢華等的報(bào)道(50.7％)和國(guó)外報(bào)道(40％～60％)相近。其中女性陽(yáng)性率(67.0％)明顯高于男性(39.7％)，這可能與男女泌尿生殖道的結(jié)構(gòu)差異使得女性感染支原體概率比男性高有關(guān)。同時(shí)，本組資料還表明，在支原體陽(yáng)性人群中，單一Uu陽(yáng)性最多，其次是uu和Mh混合陽(yáng)性，單一Mh陽(yáng)性最少。
【關(guān)鍵詞】 婦科門(mén)診； 生殖道感染； 病原體
中圖分類(lèi)號(hào) R37 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805（2014）6-0144-02
女性最常見(jiàn)的疾病是生殖道感染，這也是需要女性重點(diǎn)關(guān)注的問(wèn)題[1]。生殖系統(tǒng)感染又稱(chēng)為生殖道感染，可將其分為常見(jiàn)生殖道感染、常見(jiàn)性病和人類(lèi)免疫缺陷病毒等三大類(lèi)別[2]。我國(guó)女性深受生殖道病原體感染疾病的困擾，目前該疾病的發(fā)病率呈上升趨勢(shì)，嚴(yán)重影響了患者的身心健康。本次研究重點(diǎn)探討了婦科門(mén)診患者生殖道病原體感染的狀況，現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2011年3月-2013年3月筆者所在醫(yī)院婦科門(mén)診收治的420例生殖道病原體感染患者，年齡15～74歲，平均（37.8±9.6）歲。
1.2 方法
首先仔細(xì)了解這些患者的臨床癥狀，對(duì)其病史進(jìn)行詳細(xì)的記錄，陰道分泌物可從陰道壁處提取，然后提取的樣本要在30 min內(nèi)送檢。如治療在冬季進(jìn)行，要做好保溫工作，防止因滴蟲(chóng)失去活力而影響到檢測(cè)結(jié)果。如果患者有宮頸糜爛癥狀，應(yīng)對(duì)宮頸脫落細(xì)胞的涂片進(jìn)行檢查，接著對(duì)患者的年齡分布及感染率等情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和比較。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
所得數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用字2檢驗(yàn)，P
2 結(jié)果
2.1 門(mén)診感染患者的年齡分布
31～40歲的患者共214例，占50.95%，明顯比其他年齡段要高，和其他年齡段比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
表1 門(mén)診感染患者年齡分布對(duì)照
年齡段 例數(shù)（例） 比例（%）
≤20歲 31 7.38
21～30歲 76 18.10
31～40歲 214 50.95
41～50歲 58 13.81
>50歲 41 9.76
合計(jì) 420 100
2.2 感染病原體分布
感染滴蟲(chóng)的患者共148例，占35.24%，其中單純滴蟲(chóng)感染的患者有78例，占18.57%。將感染滴蟲(chóng)患者與其他病原體的感染情況進(jìn)行比較，發(fā)現(xiàn)滴蟲(chóng)的感染率明顯較高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
3 討論
觀察在筆者所在醫(yī)院婦科就診的患者中，發(fā)生生殖道感染病原體諸多的類(lèi)型中，較為常見(jiàn)的一種便是滴蟲(chóng)感染，其次為支原體感染及衣原體感染。對(duì)于支原體及衣原體屬于一種非常常見(jiàn)的微生物，被歸類(lèi)為原核細(xì)胞型，可以在人體的細(xì)胞外部單獨(dú)的生存。其能夠?qū)е禄颊呱车赖纳掀ぜ?xì)胞發(fā)生了黏附的情況，進(jìn)而對(duì)上皮細(xì)胞造成了一定的損傷。出現(xiàn)此種情況的患者在臨床上主要表現(xiàn)為尿急、尿痛及白帶異常等諸多的情況。對(duì)于支原體感染在臨床上是非常常見(jiàn)的一種疾病，而且其具有非常強(qiáng)烈的傳染性，可在患者的宿主細(xì)胞中寄生，最后通過(guò)代謝后的產(chǎn)物能夠?qū)е禄颊叩臋C(jī)體發(fā)生了變態(tài)反應(yīng)，進(jìn)而造成出現(xiàn)支原體感染的情況。除此之外，患有此種疾病的患者在嚴(yán)重的情況下還會(huì)造成患者早產(chǎn)、流產(chǎn)、胎膜早破的情況及導(dǎo)致死胎等。對(duì)此不論針對(duì)出現(xiàn)炎癥的患者或沒(méi)有出現(xiàn)炎癥的患者，即使兩組患者在支原體的檢出率方面存在著一定的差異，但是最終衣原體及支原體都擁有較高的檢出率。并且在這兩類(lèi)患者中還會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)混合感染的情況，患者在發(fā)生滴蟲(chóng)感染的過(guò)程中還會(huì)合并出現(xiàn)其他類(lèi)型病原體感染的情況。對(duì)此要求醫(yī)生在對(duì)患者進(jìn)行檢查的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)了滴蟲(chóng)感染的情況下，同時(shí)應(yīng)該做好其他病原體的檢測(cè)工作，通過(guò)這種方法能夠?qū)⒆罱K的診斷率及最終治療效果進(jìn)行提高。對(duì)于醫(yī)院的臨床檢測(cè)工作而言，諸多的檢測(cè)項(xiàng)目都不是門(mén)診治療較為常見(jiàn)的項(xiàng)目，正是因?yàn)檫@種因素導(dǎo)致醫(yī)生在對(duì)生殖道混合感染的患者進(jìn)行診斷的過(guò)程中，會(huì)遇到非常多的困難。并且對(duì)于支原體而言，病情的復(fù)發(fā)率也非常高，對(duì)此要求醫(yī)療人員及護(hù)理人員針對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)工作的過(guò)程中，一定要全面進(jìn)行相關(guān)情況的考慮，將出現(xiàn)混合感染的情況最大程度地降低，為患者提供有效治療，提高患者生活質(zhì)量。
表2 婦科門(mén)診生殖道病原體感染420例患者的病原體分布情況
病原體 例數(shù)（例） 構(gòu)成比（%）
滴蟲(chóng) 78 18.57
假絲酵母菌屬 50 11.90
細(xì)菌 57 13.57
支原體屬 43 10.24
衣原體屬 22 5.24
滴蟲(chóng)+細(xì)菌 47 11.19
滴蟲(chóng)+支原體屬 12 2.86
滴蟲(chóng)+衣原體屬 11 2.62
假絲酵母菌屬+細(xì)菌 58 13.81
假絲酵母菌屬+支原體屬 9 2.14
【摘要】目的：探討老年慢性肺炎患者支原體和衣原體感染的血清學(xué)檢查陽(yáng)性率及指導(dǎo)臨床用藥的意義。方法：選取50例老年慢性肺炎患者，采用間接酶聯(lián)免疫吸附測(cè)定法檢測(cè)其血清肺炎支原體和衣原體的特異性抗體免疫球蛋白的陽(yáng)性率，統(tǒng)計(jì)老年慢性肺炎患者的肺炎支原體和衣原體感染率。結(jié)果：50例老年慢性肺炎患者中有40位肺炎支原體、衣原體抗體免疫球蛋白呈陽(yáng)性，也即50例老年慢性肺炎患者中支原體和衣原體感染率為80%。結(jié)論：肺炎支原體和衣原體感染在老年慢性肺炎患者中也存在較高的感染幾率，但是因其檢測(cè)比較困難，一般較難發(fā)現(xiàn)，因此，在臨床治療老年慢性肺炎患者時(shí)，應(yīng)適當(dāng)考慮選用對(duì)這2種病原亦有效的藥物進(jìn)行治療。
【關(guān)鍵詞】老年慢性肺炎；肺炎支原體和衣原體感染；血清學(xué)檢查；臨床用藥指導(dǎo)
肺炎支原體和衣原體是導(dǎo)致5歲以上兒童及成人呼吸道感染的常見(jiàn)病原微生物，已被業(yè)界廣泛認(rèn)可，很長(zhǎng)一段時(shí)間，人們都認(rèn)為這兩種非典型性病原微生物較少感染老年患者。但是隨著近年來(lái)人們對(duì)老年慢性肺炎的研究增多，很多臨床研究資料表明肺炎支原體和衣原體感染和老年慢性呼吸道疾病之間存在著較為密切的相關(guān)性[1]。我們選取2009年11月至2010年11月來(lái)我院就診的50例老年慢性肺炎患者作為研究對(duì)象，對(duì)其采用間接酶聯(lián)免疫吸附測(cè)定法檢測(cè)其血清肺炎支原體、衣原體的特異性抗體免疫球蛋白的陽(yáng)性率，分析老年慢性肺炎患者的肺炎支原體和衣原體感染情況，現(xiàn)將情況總結(jié)如下：
1 資料與方法
1.1 一般資料 選取2009年11月至2010年11月來(lái)我院就診的50例老年慢性肺炎患者，其基本情況為：男25例，女25例，年齡從61歲至77歲不等，平均年齡為67.3歲，所有患者均無(wú)心、肝、腦、腎等并發(fā)癥，均按照慢性肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行診斷確診為慢性肺炎。
1.2 方法：取50例患者的外周肘靜脈血樣2ml送檢驗(yàn)科檢驗(yàn)肺炎支原體和衣原體特異性抗體免疫球蛋白，統(tǒng)計(jì)患者的陽(yáng)性率。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，且以P
2結(jié)果
50例患者的肺炎支原體和衣原體特異性抗體免疫球蛋白檢測(cè)結(jié)果，40例呈陽(yáng)性，陽(yáng)性率達(dá)80%。其中肺炎支原體抗體21例呈陽(yáng)性，陽(yáng)性率為42%；肺炎衣原體抗體陽(yáng)性15例，陽(yáng)性率為30%，4例患者的支原體和衣原體抗體均呈陽(yáng)性，陽(yáng)性率為8%。檢測(cè)結(jié)果統(tǒng)計(jì)情況見(jiàn)表1
3討論
肺炎支原體和肺炎衣原體是臨床較為常見(jiàn)的導(dǎo)致人體呼吸道感染的病原微生物，兩者均寄居于人類(lèi)呼吸道，肺炎支原體至今仍未發(fā)現(xiàn)有其它宿主，這兩種微生物都沒(méi)有細(xì)胞膜，屬于非典型性肺炎的主要病源微生物[2]。通過(guò)多年的研究，人們對(duì)非典型病原微生物的實(shí)驗(yàn)診斷技術(shù)有了很大進(jìn)展，但是目前針對(duì)肺炎支原體和肺炎衣原體，仍然缺乏簡(jiǎn)便、高效、相對(duì)準(zhǔn)確的檢測(cè)手段，因此臨床對(duì)肺炎支原體及肺炎衣原體感染的診斷往往是先根據(jù)臨床醫(yī)生的個(gè)人經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行判斷，然后在其疾病發(fā)展過(guò)程中，臨床癥狀慢慢體現(xiàn)，才能確診[3]。Gutierrez F[4]等報(bào)道，肺炎支原體與肺炎衣原體感染占成人肺炎感染的2％～16．4％與3％～10．5％，且常表現(xiàn)為兩者混合感染。肺炎支原體感染潛伏期大約為14-21d， 多數(shù)患者起病緩慢， 約30-50%患者并無(wú)明顯臨床癥狀。臨床常表現(xiàn)為咽炎、支氣管炎、 肺炎等疾病的臨床癥狀，又以肺炎的表現(xiàn)最為嚴(yán)重。主要癥狀有干咳、發(fā)熱、乏力、頭痛、畏寒、肌肉和關(guān)節(jié)痛、咽痛、膿痰、耳痛等。肺炎衣原體感染潛伏期大約為15-23d，肺炎衣原體可引起呼吸道感染，臨床常表現(xiàn)為：中耳炎、鼻竇炎、咽炎、支氣管炎及肺炎。主要癥狀為：咽痛、咳嗽、發(fā)熱等。一般患者病情較輕，但老年肺炎衣原體肺炎患者的癥狀一般會(huì)比較嚴(yán)重， 如果身體合并有其它細(xì)菌感染時(shí)或其它基礎(chǔ)性疾病，肺炎衣原體的感染甚至?xí)?dǎo)致患者死亡[4]。在臨床肺炎衣原體感染較易復(fù)發(fā)，特別是當(dāng)抗生素治療不徹底時(shí)復(fù)發(fā)率更高。對(duì)肺炎支原體及肺炎衣原體所引起的感染，臨床采用大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)及四環(huán)素類(lèi)抗生素能獲得較好的療效，因?yàn)檫@類(lèi)藥可以滲入到細(xì)胞內(nèi)，非常適合的治療這類(lèi)沒(méi)有細(xì)胞膜的病原微生物。臨床經(jīng)驗(yàn)表明，內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素對(duì)殺滅肺炎衣原體和肺炎支原體沒(méi)有效果?？傊?，肺炎支原體和衣原體感染在老年慢性肺炎患者中也存在較高的感染幾率，但是因其檢測(cè)比較困難，一般較難發(fā)現(xiàn)，因此，在臨床治療老年慢性肺炎患者時(shí)，如果不能完全排除已感染肺炎衣原體和支原體的可能性， 則在確定治療方案時(shí)，應(yīng)考慮在使用其它藥物的同時(shí)，聯(lián)合大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)和四環(huán)素類(lèi)抗生素等進(jìn)行治療。
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我是社區(qū)的一名老年志愿者,負(fù)責(zé)社區(qū)的圖書(shū)管理和宣傳報(bào)道工作。為了真實(shí)反映社區(qū)情況,即使是嚴(yán)冬酷暑也要走街串巷進(jìn)行采訪(fǎng),其辛苦可想而知。但有個(gè)別人卻嘲笑我:“不愁吃不缺穿,這樣奔波圖個(gè)啥?”甚至還有人在背后嘀咕:“純粹是吃飽了撐的!”……
筆者覺(jué)得做一名老年志愿者,能為老百姓做點(diǎn)好事,理應(yīng)受到尊重。你不加入志愿者隊(duì)伍沒(méi)人強(qiáng)求,但總在一旁說(shuō)怪話(huà),還講不講一點(diǎn)公民道德呢?
遼寧省葫蘆島市
姜振鵬
編者感言:志愿者對(duì)總愛(ài)“嚼舌頭”的人,不理睬就是了。
如此“鬧婚”令人心寒
據(jù)報(bào)載,河南省某地農(nóng)村有用“驢板的”迎娶新娘的習(xí)俗,后來(lái)此舉演變成由新郎一方的父母代替毛驢拉車(chē)迎新人。新郎年邁的父母脖子上掛著小鈴鐺,一邊吃力地拉車(chē),還要不時(shí)地在地上學(xué)“驢打滾”,有人沖老人揮舞鞭子,有人往老人嘴邊塞干草……新郎新娘心安理得地在“板的”上笑得很甜蜜,而圍觀者更是起哄大笑。
父母操勞一生,把兒女撫養(yǎng)成人,到了滿(mǎn)臉皺紋、一頭白發(fā)時(shí),卻要充扮毛驢任人戲耍作踐,如此“鬧婚”陋習(xí)怎不令人心寒齒冷!
遼寧省沈陽(yáng)市
劉政光
編者感言:將迎娶新娘的喜事演化成鬧劇,實(shí)在荒唐。雖屬個(gè)例,卻與時(shí)代風(fēng)尚相背。
最好不去排長(zhǎng)隊(duì)
去銀行取款或繳費(fèi),經(jīng)常會(huì)遇到排長(zhǎng)隊(duì)的現(xiàn)象。排隊(duì)者多是老年人。這是因?yàn)橛性S多老人認(rèn)為,自動(dòng)取款機(jī)、存款機(jī)等現(xiàn)代化設(shè)備是屬于年輕人的,自己手眼跟不上,容易出錯(cuò),不愿意使用。其實(shí)要免去排長(zhǎng)隊(duì)之苦,只要用心學(xué)習(xí)使用這些設(shè)備就行了。一回生兩回熟,操作小心一點(diǎn),安全也不是問(wèn)題。有“人”可為您服務(wù)代勞,既省時(shí)又省力,何樂(lè)而不為呢?
安徽省蕪湖市發(fā)光
編者感言:主動(dòng)參與分享現(xiàn)代科技進(jìn)步的成果,讓生活更加方便、快捷!
社區(qū)工作人員可否錯(cuò)時(shí)上班
由于社區(qū)居委會(huì)的上下班時(shí)間與居民上下班時(shí)間一致,給居民到居委會(huì)辦事帶來(lái)極大不便。此外,一些居民下班后想到社區(qū)活動(dòng)室?jiàn)蕵?lè)一下,可是這些活動(dòng)室因管理人員下班都是大門(mén)緊閉。而白天活動(dòng)室開(kāi)放時(shí),除了寥寥無(wú)幾的老人外,幾乎無(wú)人問(wèn)津,致使活動(dòng)室也得不到充分利用。我認(rèn)為既然社區(qū)是為居民服務(wù)的機(jī)構(gòu),就應(yīng)該實(shí)行“錯(cuò)時(shí)上班”,以方便社區(qū)居民到社區(qū)辦事。
陜西省西安市趙德銘
編者感言:“辛苦一人,方便萬(wàn)家”!但愿相關(guān)部門(mén)及人員能夠以人為本,增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),提高服務(wù)水平。
老年刊物何處尋
《老同志之友》為適應(yīng)老年群體的實(shí)際需要,增加了下半月刊,成了真正的“姊妹刊”,我欣欣然“兼而有之”。然而,在郵差投遞過(guò)程中,將我訂的2009年9月(上)那本給弄丟了。為了找到這期《老同志之友》,我?guī)缀跖鼙榱耸袃?nèi)的報(bào)刊零售亭,但一無(wú)所獲。投遞站同樣想方設(shè)法尋找,也是勞而無(wú)功。在這次尋找過(guò)程中,我意外地發(fā)現(xiàn),我們這里的報(bào)刊零售亭,還有書(shū)店的期刊銷(xiāo)售處,幾乎哪類(lèi)刊物都有,就是沒(méi)有老年類(lèi)刊物。實(shí)在讓人遺憾。
河北省邯鄲市
雅安市召開(kāi)“紀(jì)念同志為雷鋒題詞50周年暨關(guān)心下一代基金會(huì)成立儀式”大會(huì)。市委書(shū)記徐孟加出席會(huì)議，并號(hào)召全市廣大離退休干部不斷學(xué)習(xí)、繼承和發(fā)揚(yáng)雷鋒精神，奉獻(xiàn)余熱，為追求雅安人民的幸福安康，不斷譜寫(xiě)更加壯麗的新時(shí)期雷鋒之歌。會(huì)上，市委領(lǐng)導(dǎo)為“雅安市老干部志愿服務(wù)隊(duì)”和“文明義務(wù)監(jiān)督志愿服務(wù)隊(duì)”授牌。
眉山市志愿者服務(wù)總隊(duì)成立暨“美麗心靈·文明眉山”主題志愿服務(wù)活動(dòng)啟動(dòng)儀式在東坡湖廣場(chǎng)隆重舉行，四支老干部志愿者服務(wù)隊(duì)的代表參加了啟動(dòng)儀式。市委書(shū)記李靜為市志愿者服務(wù)總隊(duì)授旗并致辭，在致辭中，她特別對(duì)老干部志愿者們退而不休、無(wú)私奉獻(xiàn)余熱、爭(zhēng)做文明使者的精神給予了高度贊揚(yáng)和肯定。
德陽(yáng)市委老干部局組織文化傳播志愿者服務(wù)隊(duì)參加由市精神文明建設(shè)委員會(huì)組織開(kāi)展的“學(xué)雷鋒一家親、我奉獻(xiàn)我快樂(lè)”志愿服務(wù)活動(dòng)。志愿服務(wù)隊(duì)以舞蹈、小合唱、時(shí)裝表演、京劇等藝術(shù)形式激情謳歌了雷鋒精神，傳遞出“奉獻(xiàn)、友愛(ài)、互助、進(jìn)步”的志愿文化，營(yíng)造出“學(xué)雷鋒，做志愿者”的濃厚氛圍。
樂(lè)山市老干部活動(dòng)中心中隊(duì)的11名老年志愿者參加到當(dāng)?shù)嘏e辦的“我為美麗樂(lè)山植棵樹(shù)”公益活動(dòng)中，整整齊齊地種好20多棵樹(shù)。參加完植樹(shù)活動(dòng)，老同志們紛紛感言：這樣的活動(dòng)非常有意義，我們老年志愿者要帶頭踐行志愿服務(wù)精神，從身邊的每一件小事做起，為建設(shè)美麗樂(lè)山多做貢獻(xiàn)。
“奉獻(xiàn)、友愛(ài)、互助、進(jìn)步”，一直是中國(guó)志愿者的精神所在。在這種精神下，中國(guó)志愿者協(xié)會(huì)自1994年12月5日成立以來(lái)進(jìn)行了一系列的志愿活動(dòng)，志向包括：積極參與扶貧開(kāi)發(fā)：對(duì)落后地區(qū)的經(jīng)濟(jì)、文化、衛(wèi)生、教育、農(nóng)業(yè)科技推廣等進(jìn)行服務(wù)；積極參與社區(qū)建設(shè)；積極參與環(huán)境保護(hù)；積極為大型活動(dòng)提供志愿服務(wù)；廣泛開(kāi)展社會(huì)公益服務(wù)。
這些活動(dòng)在協(xié)會(huì)成立以來(lái)一直占據(jù)著主要位置，為有需要的地區(qū)和個(gè)人送去了溫暖。而自從2002年5月起實(shí)施了中國(guó)青年志愿者海外服務(wù)計(jì)劃項(xiàng)目，組織國(guó)內(nèi)的青年志愿者開(kāi)展跨國(guó)際的志愿服務(wù)后，先后有近60余名志愿者奔赴老撾、緬甸、埃塞俄比亞、泰國(guó)海嘯地區(qū)，非洲等進(jìn)行國(guó)際人道主義救援服務(wù)，中國(guó)青年志愿協(xié)會(huì)的旗幟在國(guó)際社會(huì)得到飄揚(yáng)。
“當(dāng)國(guó)際志愿者，只需花半年的時(shí)間去體驗(yàn)一下，你收獲的將是影響一輩子的感受?！边@是2005年11月3日，廣東省團(tuán)委、省青年志愿者協(xié)會(huì)在12月5日國(guó)際志愿者日即將到來(lái)的時(shí)候，啟動(dòng)中國(guó)青年志愿者赴緬甸項(xiàng)目的口號(hào)。
據(jù)悉，這次招募工作是廣東省第一次單獨(dú)承接青年志愿者援外項(xiàng)目。擬在全省范圍內(nèi)公開(kāi)通過(guò)公開(kāi)招募、自愿報(bào)名、集中選拔的方式招募15名有一定專(zhuān)長(zhǎng)的青年志愿者，并于年底派遣到緬甸開(kāi)展為期半年的農(nóng)業(yè)科技和體育方面的志愿服務(wù)。服務(wù)城市為緬甸仰光等，服務(wù)期限為6個(gè)月，即從2005年12月起至2006年6月。據(jù)團(tuán)省委、省青年志愿者協(xié)會(huì)有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，實(shí)施中國(guó)青年志愿者海外服務(wù)計(jì)劃緬甸項(xiàng)目，是共青團(tuán)組織積極服務(wù)黨政外交大局和國(guó)家援外工作的積極舉措。實(shí)施好這一項(xiàng)目，對(duì)于進(jìn)一步增進(jìn)中緬兩國(guó)人民傳統(tǒng)友誼和兩國(guó)青年友好交往，不斷拓展青年志愿者服務(wù)領(lǐng)域，推動(dòng)青年志愿者行動(dòng)取得更大發(fā)展具有重要意義。
志愿服務(wù)沒(méi)有國(guó)界
“有一種生活，你沒(méi)有經(jīng)歷過(guò)，就不知道其中的艱辛；有一種艱辛，你沒(méi)有體會(huì)過(guò)，就不知道其中的快樂(lè)；有一種快樂(lè)，你沒(méi)有擁有過(guò)，就不知道其中的純粹。”這是青年志愿者在服務(wù)后所記下的日記，刻畫(huà)了他們?yōu)樗麄儙バ枰?，快?lè)自己的心理路程。
“無(wú)國(guó)界的醫(yī)療救助，更顯示了醫(yī)生救死扶傷的本職”。這是曾參與印度洋海嘯災(zāi)后救援的廣東省人民醫(yī)院鄧健醫(yī)生，在2005年11月3日新聞會(huì)上的感言。他極力呼吁社會(huì)公眾積極參加志愿服務(wù)，體驗(yàn)國(guó)際志愿者，弘揚(yáng)國(guó)際志愿精神。
志愿精神是全人類(lèi)共同的寶貴財(cái)富，是基于人類(lèi)的道德和良知，以自愿和不圖物質(zhì)報(bào)酬的方式，為他人和社會(huì)提供服務(wù)的一種奉獻(xiàn)精神。隨著社會(huì)的發(fā)展，人們?cè)谧非笪镔|(zhì)享受的同時(shí)，也更多的關(guān)注心理層面的追求，這種心理的追求不單體現(xiàn)在個(gè)人的追求，更多地體現(xiàn)在人對(duì)社會(huì)共同承擔(dān)的共同責(zé)任的義務(wù)上。這種精神超越了國(guó)界，民族，文化的界限。這種精神的傳播，有利于國(guó)際社會(huì)和人類(lèi)社會(huì)心理結(jié)構(gòu)的完善和和諧。
在物質(zhì)欲望膨脹的現(xiàn)代社會(huì)，精神文化也在慢慢缺失，流散。人與人之間的和諧感正被破壞。不信任導(dǎo)致了冷漠，冷漠導(dǎo)致了破裂的社會(huì)環(huán)境。和諧的社會(huì)，極需修復(fù)和重建。曾擔(dān)任中國(guó)青年志愿者協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)的鄭杭生說(shuō)，“‘奉獻(xiàn)、友愛(ài)、互助、進(jìn)步’的志愿精神，是促進(jìn)社會(huì)和諧的精神力量，是貫切科學(xué)發(fā)展觀的生動(dòng)體現(xiàn)，是推進(jìn)社會(huì)良性運(yùn)行和協(xié)調(diào)發(fā)展的重要方面。在某種意義上，我們甚至可以說(shuō)，和諧社會(huì)就是充滿(mǎn)志愿者精神的社會(huì)，科學(xué)發(fā)展觀就是充滿(mǎn)志愿者精神的發(fā)展觀。因此，志愿者隊(duì)伍的建設(shè)是和諧社會(huì)建設(shè)的重要組成部分，是關(guān)切科學(xué)發(fā)展觀的重要力量，也是促進(jìn)社會(huì)良性運(yùn)行與協(xié)調(diào)發(fā)展的重要機(jī)制和條件?！?/p>
志愿者，最可愛(ài)的人
志愿，如今正成為一種新的時(shí)尚，它吸引了從少年到老年，從學(xué)生到企業(yè)家的參與。但是說(shuō)它是時(shí)尚，卻不同于一般時(shí)尚的追逐和盲目，虛榮和浮躁。志愿行動(dòng)的時(shí)尚在于深入理性層面的認(rèn)識(shí)和自我精神結(jié)構(gòu)的構(gòu)造。它的時(shí)尚性在于永恒性。
在保護(hù)可可西里的藏羚羊志愿行動(dòng)中，對(duì)于200多名志愿者來(lái)說(shuō)，沒(méi)有誰(shuí)比他們更能體驗(yàn)可可西里的博大和冷酷；沒(méi)有哪顆愛(ài)心比他們對(duì)藏羚羊的愛(ài)更加圣潔和偉大。他們以自己的實(shí)際行動(dòng)表達(dá)人類(lèi)一生守護(hù)藏羚羊一生守望家園的堅(jiān)定信念。他們?cè)谏呢Q起了保護(hù)自然的豐碑。2001年7月服務(wù)可可西里的志愿者劉團(tuán)璽在回廣州后，他說(shuō)：“環(huán)保不是一切，但是影響一切；不要站著等待，要主動(dòng)去布道”。
在2005年11月3日的新聞會(huì)上，曾參與印度洋海嘯災(zāi)后救援的廣東省人民醫(yī)院鄧健醫(yī)生，用樸實(shí)和語(yǔ)言告訴在場(chǎng)的所有媒體，災(zāi)難的來(lái)臨不可怕，災(zāi)后的惡劣環(huán)境不可怕，只要每個(gè)人都有一顆友善的心，就可以跨過(guò)危險(xiǎn)，重建家園。在海嘯后的泰國(guó)普吉島，沒(méi)有誰(shuí)知道，海嘯是不是會(huì)再次來(lái)臨，也沒(méi)有誰(shuí)知道，是不是會(huì)有疾病流行。就在滿(mǎn)目瘡痍的海灘、樹(shù)林中，中國(guó)救援隊(duì)的醫(yī)護(hù)人員們開(kāi)展了國(guó)際主義的救援工作。
還需要一些民間志愿組織
我國(guó)最早的志愿者來(lái)自聯(lián)合國(guó)志愿人員組織。1979年第一批聯(lián)合國(guó)志愿者共15人來(lái)到中國(guó)偏遠(yuǎn)地區(qū)，從事環(huán)境、衛(wèi)生、計(jì)算機(jī)和語(yǔ)言等方面的服務(wù)。20世紀(jì)80年代中期，民政部號(hào)召推進(jìn)社區(qū)志愿服務(wù)，天津和平區(qū)新興街就是早期開(kāi)展社區(qū)服務(wù)的典型，成立了中國(guó)第一家社區(qū)志愿者協(xié)會(huì)。90年代初，中國(guó)青年志愿者協(xié)會(huì)成立。
如今，中國(guó)青年志愿者和社區(qū)志愿者成為最大的兩支志愿者隊(duì)伍。據(jù)有關(guān)機(jī)構(gòu)統(tǒng)計(jì)，中國(guó)青年志愿者參與人數(shù)有1500萬(wàn)~2000萬(wàn)；民政部門(mén)下屬的一些社區(qū)服務(wù)中心里的志愿者，公布的最新數(shù)據(jù)是375萬(wàn)~400萬(wàn)。
摘 要：隨著互聯(lián)網(wǎng)的日益普及，網(wǎng)絡(luò)團(tuán)購(gòu)作為一種新型購(gòu)物方式，具有便捷、經(jīng)濟(jì)等特點(diǎn)。然而，消費(fèi)者仍對(duì)網(wǎng)絡(luò)團(tuán)購(gòu)具有購(gòu)買(mǎi)意愿障礙，其感知風(fēng)險(xiǎn)水平便是重要的制約因素之一。實(shí)證結(jié)果表明，除了個(gè)人特征等不可控因素外，感知支付風(fēng)險(xiǎn)與感知隱私風(fēng)險(xiǎn)對(duì)消費(fèi)者網(wǎng)絡(luò)團(tuán)購(gòu)選擇意愿具有顯著的負(fù)向作用，感知產(chǎn)品功能風(fēng)險(xiǎn)則具有顯著的正向影響。因此，網(wǎng)絡(luò)商家應(yīng)加強(qiáng)安全保障措施、提升自身聲譽(yù)并完善售后服務(wù)，以降低消費(fèi)者網(wǎng)絡(luò)團(tuán)購(gòu)的感知風(fēng)險(xiǎn)，從而提高企業(yè)的產(chǎn)品或品牌被消費(fèi)者選擇的可能性。
關(guān)鍵詞：感知風(fēng)險(xiǎn) 網(wǎng)絡(luò)團(tuán)購(gòu) 消費(fèi)者
一、研究問(wèn)題的提出
隨著網(wǎng)絡(luò)社區(qū)、微博等以人際關(guān)系、口碑傳播為主的互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用的迅猛發(fā)展，網(wǎng)絡(luò)團(tuán)購(gòu)作為一種新型的電子商務(wù)模式，憑借其價(jià)格折扣等優(yōu)勢(shì)受到眾多消費(fèi)者的青睞。根據(jù)效用理論，網(wǎng)絡(luò)團(tuán)購(gòu)的實(shí)質(zhì)是利用消費(fèi)者的群體效應(yīng)形成大宗購(gòu)買(mǎi)優(yōu)勢(shì)，最終實(shí)現(xiàn)交易成本或風(fēng)險(xiǎn)的降低以及消費(fèi)效用的增加。
值得關(guān)注的是，網(wǎng)絡(luò)團(tuán)購(gòu)使消費(fèi)者獲得實(shí)惠的同時(shí)，團(tuán)購(gòu)欺詐、團(tuán)購(gòu)陷阱等負(fù)面行為也悄然滋生。這些負(fù)面行為的存在表明電子商務(wù)團(tuán)購(gòu)活動(dòng)暗藏較大的風(fēng)險(xiǎn)。造成該風(fēng)險(xiǎn)的原因有內(nèi)外兩方面的因素。外部因素具體表現(xiàn)為：一是團(tuán)購(gòu)網(wǎng)站的注冊(cè)管理較為薄弱、資信狀況良莠不齊以及網(wǎng)站與商家之間的職責(zé)不明等；二是商家產(chǎn)品和服務(wù)低端化、同質(zhì)化嚴(yán)重，服務(wù)質(zhì)量下降；三是網(wǎng)絡(luò)安全誠(chéng)信問(wèn)題嚴(yán)峻，釣魚(yú)網(wǎng)站或詐騙網(wǎng)站層出不窮；四是網(wǎng)絡(luò)團(tuán)購(gòu)缺乏行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)體系，缺少維權(quán)機(jī)制，交易機(jī)制不完善以及監(jiān)管缺位。從內(nèi)部因素來(lái)看，一方面，大部分團(tuán)購(gòu)消費(fèi)者追求高折扣的消費(fèi)心理，忽視了對(duì)產(chǎn)品質(zhì)量的理性判斷；另一方面，由于網(wǎng)絡(luò)團(tuán)購(gòu)存在信息不對(duì)稱(chēng)，單個(gè)消費(fèi)者難以獲知關(guān)注某團(tuán)購(gòu)活動(dòng)的總體消費(fèi)者信息，僅根據(jù)參團(tuán)人數(shù)對(duì)團(tuán)購(gòu)策劃方盲目信任。而這種風(fēng)險(xiǎn)恰恰成為了消費(fèi)者網(wǎng)絡(luò)團(tuán)購(gòu)選擇行為的桎梏。在這種高風(fēng)險(xiǎn)存在的前提下，他們就不會(huì)去考慮網(wǎng)絡(luò)團(tuán)購(gòu)所能帶給他們的價(jià)值，而是通過(guò)放棄參團(tuán)來(lái)回避其主觀感知的風(fēng)險(xiǎn)。
網(wǎng)絡(luò)團(tuán)購(gòu)的健康發(fā)展離不開(kāi)對(duì)消費(fèi)者感知風(fēng)險(xiǎn)的研究與消解。網(wǎng)絡(luò)商家想要吸引顧客參與網(wǎng)絡(luò)團(tuán)購(gòu)，就需要了解顧客所感知的網(wǎng)上購(gòu)物風(fēng)險(xiǎn)，盡可能控制和防范這些風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)消費(fèi)者進(jìn)行必要的引導(dǎo)和培養(yǎng)，以真正吸引顧客和留住顧客，而這也正是本文研究的意義所在。
二、理論回顧
關(guān)于感知風(fēng)險(xiǎn)理論的研究，哈佛大學(xué)的Bauer教授作出了開(kāi)創(chuàng)性貢獻(xiàn)。Bauer在1960年首次將感知風(fēng)險(xiǎn)的概念引入到消費(fèi)者行為學(xué)領(lǐng)域。他認(rèn)為消費(fèi)者的任何購(gòu)買(mǎi)行為，都可能產(chǎn)生無(wú)法預(yù)期的讓人不愉快的結(jié)果，從而其購(gòu)買(mǎi)行為可以看作是一種承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)的過(guò)程。隨后，眾多學(xué)者對(duì)這一理論進(jìn)一步發(fā)展和完善。譬如，Cox研究指出，在購(gòu)物過(guò)程中消費(fèi)者會(huì)感覺(jué)到潛在的消極后果，這種后果帶來(lái)的損失以及該后果發(fā)生的可能性的乘積即為感知風(fēng)險(xiǎn)。與之相似的研究還可參見(jiàn)Cunningham （1967）。也有學(xué)者認(rèn)為這種衡量消費(fèi)者感知風(fēng)險(xiǎn)水平的方法并不合理，指出感知風(fēng)險(xiǎn)是一種對(duì)損失的預(yù)期，其大小與對(duì)損失的預(yù)期存在正向關(guān)系。Jarvenpaa and Todd（1996）在1996年最先對(duì)電子商務(wù)環(huán)境下的感知風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行了研究。近年來(lái)，隨著網(wǎng)絡(luò)購(gòu)物的迅猛發(fā)展，國(guó)內(nèi)學(xué)者對(duì)網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下的消費(fèi)者感知風(fēng)險(xiǎn)研究正逐步深入。
Bauer雖然提出了感知風(fēng)險(xiǎn)的概念，并認(rèn)為感知風(fēng)險(xiǎn)會(huì)對(duì)消費(fèi)者的購(gòu)買(mǎi)意愿產(chǎn)生影響，但對(duì)于感知風(fēng)險(xiǎn)的具體內(nèi)容卻沒(méi)有指明，從而很多學(xué)者紛紛對(duì)感知風(fēng)險(xiǎn)的維度進(jìn)行探討。Roseluis（1971）提出消費(fèi)行為伴隨著時(shí)間損失、危險(xiǎn)損失、自我損失、金錢(qián)損失。Jacoby and Kaplan（1972）提出感知風(fēng)險(xiǎn)的五個(gè)維度，包括功能風(fēng)險(xiǎn)、財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)、身體風(fēng)險(xiǎn)、心理風(fēng)險(xiǎn)、社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)。Stone and Gronhaug（1993） 對(duì)前人的研究成果進(jìn)行歸納和總結(jié)，提出感知風(fēng)險(xiǎn)的六維度模型，包括功能、身體、財(cái)務(wù)、心理、社會(huì)和時(shí)間幾個(gè)方面，并實(shí)證發(fā)現(xiàn)六個(gè)維度能解釋總體感知風(fēng)險(xiǎn)的88.8%。對(duì)于網(wǎng)絡(luò)購(gòu)物的感知風(fēng)險(xiǎn)維度，Jarvenpaa and Todd（1996）從時(shí)間、功能、社會(huì)、自我、隱私等幾個(gè)維度探討了消費(fèi)者感知風(fēng)險(xiǎn)對(duì)其采用B2C電子商務(wù)購(gòu)買(mǎi)模式的影響。孔鵬舉等（2012）也對(duì)網(wǎng)絡(luò)購(gòu)物中消費(fèi)者感知風(fēng)險(xiǎn)的研究作出了貢獻(xiàn)。
感知風(fēng)險(xiǎn)對(duì)消費(fèi)者購(gòu)物意圖或行為有直接的負(fù)面影響已被許多研究所證實(shí)。王曉萍（2008）指出感知風(fēng)險(xiǎn)可以直接影響到購(gòu)買(mǎi)意圖， 也可以通過(guò)信任間接地影響購(gòu)買(mǎi)意圖。江若塵等人（2013）將感知風(fēng)險(xiǎn)分為感知產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)和感知過(guò)程風(fēng)險(xiǎn)，得到相似的結(jié)論，具體來(lái)說(shuō)，感知過(guò)程風(fēng)險(xiǎn)對(duì)信任有負(fù)向影響作用；感知產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)只對(duì)情感信任有負(fù)向影響；認(rèn)知信任對(duì)購(gòu)買(mǎi)意愿有正向影響而情感信任則影響不顯著；感知過(guò)程風(fēng)險(xiǎn)通過(guò)認(rèn)知信任中介變量間接影響消費(fèi)者購(gòu)買(mǎi)意愿。
上述研究對(duì)指導(dǎo)網(wǎng)絡(luò)團(tuán)購(gòu)的發(fā)展具有積極的借鑒作用，因此，本文將借鑒近年來(lái)的研究成果，探討消費(fèi)者在網(wǎng)絡(luò)團(tuán)購(gòu)的過(guò)程中，感知風(fēng)險(xiǎn)對(duì)其團(tuán)購(gòu)選擇行為會(huì)產(chǎn)生何種影響？其影響程度如何？
三、計(jì)量模型、變量選擇與數(shù)據(jù)
1. 計(jì)量模型
由于消費(fèi)者是否選擇網(wǎng)絡(luò)團(tuán)購(gòu)是一個(gè)二分選擇變量，本研究選擇Probit模型來(lái)進(jìn)行分析，Probit模型是由麥克法登（D.Mcfadden）提出的以效用理論或行為選擇理論為依據(jù)進(jìn)行估計(jì)的。令■是一個(gè)由
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決定的不可觀測(cè)的潛變量，假定■是獨(dú)立于■且服從標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布。
假設(shè)第個(gè)消費(fèi)者決定是否參與網(wǎng)絡(luò)團(tuán)購(gòu)，由一種不可直接觀測(cè)的效用指數(shù)■（即參團(tuán)與未參團(tuán)的效用水平之差）決定的，而效用指數(shù)■又由某些解釋變量X決定。Y=1表示第i個(gè)消費(fèi)者參團(tuán)（當(dāng)■>0） ，Y=0 表示第i個(gè)消費(fèi)者不參團(tuán)（當(dāng)■
■
其中，■為標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)累積分布函數(shù)。
由于二值響應(yīng)模型的回歸系數(shù)的經(jīng)濟(jì)解釋比較困難，因此，估計(jì)各自變量的邊際變化對(duì)選擇概率的邊際影響的偏效應(yīng)對(duì)回歸系數(shù)的解釋更為合理。各自變量的邊際效應(yīng)（Marginal Effect）為：
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其中，■為標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布密度函數(shù)，■為估計(jì)參數(shù)。
2.變量選擇與研究假說(shuō)
根據(jù)前人的研究成果，結(jié)合以上理論基礎(chǔ)，本文選擇以下變量進(jìn)行實(shí)證分析：
（1）個(gè)人特征。個(gè)體特征包括性別、年齡、月生活費(fèi)、時(shí)間壓力及創(chuàng)新性五個(gè)變量。月生活費(fèi)為分類(lèi)變量，分為500元以下，500元-900元以及900元以上3個(gè)類(lèi)別。時(shí)間壓力是測(cè)量被調(diào)查者平時(shí)的時(shí)間緊迫性。創(chuàng)新性是消費(fèi)者的一種人格特質(zhì)，主要指其對(duì)新事件的接受程度。
（2）感知風(fēng)險(xiǎn)。感知風(fēng)險(xiǎn)包括時(shí)間風(fēng)險(xiǎn)、產(chǎn)品功能風(fēng)險(xiǎn)、支付風(fēng)險(xiǎn)、隱私風(fēng)險(xiǎn)。其中時(shí)間風(fēng)險(xiǎn)指的是消費(fèi)者從瀏覽、購(gòu)買(mǎi)到收到貨物需要太多時(shí)間。產(chǎn)品功能風(fēng)險(xiǎn)指的是在網(wǎng)上購(gòu)買(mǎi)的產(chǎn)品實(shí)際不如預(yù)期或無(wú)法執(zhí)行其應(yīng)有的功能。支付風(fēng)險(xiǎn)指的是網(wǎng)絡(luò)購(gòu)物可能造成金錢(qián)損失。隱私風(fēng)險(xiǎn)指的是在網(wǎng)上購(gòu)物時(shí)注冊(cè)的個(gè)人信息被濫用及信用卡密碼被盜取的可能性。
本文的研究假說(shuō)如下：
H1：消費(fèi)者的感知產(chǎn)品功能風(fēng)險(xiǎn)越大，其網(wǎng)絡(luò)團(tuán)購(gòu)的意愿越低。
H2：消費(fèi)者的感知時(shí)間風(fēng)險(xiǎn)越大，其網(wǎng)絡(luò)團(tuán)購(gòu)的意愿越低。
H3：消費(fèi)者的感知支付風(fēng)險(xiǎn)越大，其網(wǎng)絡(luò)團(tuán)購(gòu)的意愿越低。
H4：消費(fèi)者的感知隱私風(fēng)險(xiǎn)越大，其網(wǎng)絡(luò)團(tuán)購(gòu)的意愿越低。
3. 數(shù)據(jù)來(lái)源與樣本基本描述
本文以福州大學(xué)本科生及研究生作為參調(diào)人群，就網(wǎng)絡(luò)團(tuán)購(gòu)中感知風(fēng)險(xiǎn)對(duì)消費(fèi)者選擇意愿的影響情況開(kāi)展問(wèn)卷調(diào)查和實(shí)證分析。本次研究共發(fā)放問(wèn)卷220份，收回有效問(wèn)卷191份，有效問(wèn)卷回收率為86.82%，具有較好的統(tǒng)計(jì)價(jià)值。樣本基本信息（包括消費(fèi)者個(gè)人基本信息和網(wǎng)絡(luò)團(tuán)購(gòu)行為基本信息兩部分）的描述性統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果如表1所示。
從性別來(lái)看，女性消費(fèi)者超過(guò)一半；從年齡分布來(lái)看，參與網(wǎng)絡(luò)團(tuán)購(gòu)的大學(xué)生年齡多在21歲-24歲年齡組，占樣本總數(shù)的50%以上；從月生活費(fèi)來(lái)看，超過(guò)50%學(xué)生的生活費(fèi)處在500元-900元之間。消費(fèi)者團(tuán)購(gòu)經(jīng)驗(yàn)表明，餐飲美食及休閑娛樂(lè)項(xiàng)目遠(yuǎn)比其它項(xiàng)目更受歡迎。總體而言，網(wǎng)絡(luò)團(tuán)購(gòu)環(huán)境下，大學(xué)生女性市場(chǎng)更易開(kāi)拓，但不容忽視的是男性市場(chǎng)潛力較大；網(wǎng)絡(luò)團(tuán)購(gòu)必須要重視在中低收入層次的年輕人中拓展市場(chǎng)，尤其應(yīng)加大對(duì)餐飲休閑性項(xiàng)目的開(kāi)發(fā)，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)團(tuán)購(gòu)的差異化定位。
4.信度分析和效度分析
所謂信度是指調(diào)查的可靠程度，它表現(xiàn)為調(diào)查結(jié)果的一致性、再現(xiàn)性和穩(wěn)定性。本研究采用Cronbachα系數(shù)來(lái)檢驗(yàn)量表的信度。如表2所示，各個(gè)變量的一致性系數(shù)均大于0.7，表明量表的信度較好。效度是指一個(gè)量表能夠有效地測(cè)量到它所要測(cè)量特質(zhì)的程度。本研究所用量表題項(xiàng)均是采用國(guó)外較成熟的研究成果，因此具有良好的內(nèi)容效度。對(duì)于建構(gòu)效度，本文采用因子分析法，因子的旋轉(zhuǎn)方式采用斜交旋轉(zhuǎn)法。如表2所示，各變量的KMO測(cè)試值均大于0.7，Bartlett球形檢驗(yàn)的顯著性水平均小于0.01，表明適合做因子分析。各因子對(duì)總方差的解釋率都較高，且各測(cè)量題項(xiàng)的因子載荷均大于0.5，由于篇幅限制，不在此列出。因此，本研究采用的量表具有較高的信度和效度。
四、實(shí)證結(jié)果分析與討論
表3反映了模型估計(jì)結(jié)果。實(shí)證結(jié)果表明，偽擬合優(yōu)度R2為43.00%，似然比統(tǒng)計(jì)量為-29.96，且在1%的水平上顯著，這說(shuō)明該模型總體擬合效果較好。
感知風(fēng)險(xiǎn)對(duì)消費(fèi)者網(wǎng)絡(luò)團(tuán)購(gòu)選擇意愿的影響是本文研究的關(guān)注點(diǎn)。實(shí)證結(jié)果顯示，感知風(fēng)險(xiǎn)對(duì)消費(fèi)者網(wǎng)絡(luò)團(tuán)購(gòu)選擇意愿的作用方向并不一致。感知支付風(fēng)險(xiǎn)與感知隱私風(fēng)險(xiǎn)對(duì)消費(fèi)者團(tuán)購(gòu)選擇意愿具有負(fù)向影響，并且分別在1%和10%統(tǒng)計(jì)水平上顯著。這一結(jié)論與研究假說(shuō)H3、H4相一致。同時(shí)，模型回歸結(jié)果也顯示，與預(yù)期相悖的是，感知產(chǎn)品功能風(fēng)險(xiǎn)對(duì)消費(fèi)者選擇網(wǎng)絡(luò)團(tuán)購(gòu)在統(tǒng)計(jì)顯著水平10%上具有正向作用。造成這一問(wèn)題的原因可能在于：目前，在校大學(xué)生不僅面臨緊張的學(xué)業(yè)、激烈的就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)等壓力，需要心理減壓，而且人際關(guān)系的處理也是其必備的素質(zhì)之一，因此，大學(xué)生通常選擇餐飲、娛樂(lè)等具有價(jià)格折扣優(yōu)勢(shì)的團(tuán)購(gòu)項(xiàng)目達(dá)到釋放心理壓力與擴(kuò)展人際交往的目的，但這些項(xiàng)目很少涉及產(chǎn)品功能和時(shí)間風(fēng)險(xiǎn)等問(wèn)題。感知時(shí)間風(fēng)險(xiǎn)雖然也對(duì)消費(fèi)者選擇網(wǎng)絡(luò)團(tuán)購(gòu)選擇具有正向作用，但這一結(jié)論不具有顯著性。
在性別因素方面，在其他因素不變的情況下，相對(duì)于男性而言，女大學(xué)生選擇網(wǎng)絡(luò)團(tuán)購(gòu)的可能性更大，且在5%的統(tǒng)計(jì)水平上顯著。邊際效應(yīng)結(jié)果顯示，與男性相比較，女大學(xué)生選擇團(tuán)購(gòu)的概率會(huì)增加1.42%。相似地，年齡對(duì)網(wǎng)絡(luò)團(tuán)購(gòu)傾向的影響也具有正向作用，并在10%統(tǒng)計(jì)水平具有顯著性。在其他因素不變的情況下，大學(xué)生的年齡越大，其選擇網(wǎng)絡(luò)團(tuán)購(gòu)的概率越高，邊際效應(yīng)結(jié)果顯示，大學(xué)生的年齡每增加一歲，其選擇網(wǎng)絡(luò)團(tuán)購(gòu)的概率會(huì)增加0.95%。除此以外，在其他變量固定下，相對(duì)于月生活費(fèi)在500～900元間的大學(xué)生而言，月生活費(fèi)為500元以下的大學(xué)生選擇網(wǎng)絡(luò)團(tuán)購(gòu)的概率會(huì)降低1.19%，并在10%統(tǒng)計(jì)水平上顯著，可能得原因是由于自身經(jīng)濟(jì)能力有限，網(wǎng)絡(luò)團(tuán)購(gòu)雖具有價(jià)格折扣優(yōu)勢(shì)，但這部分人群仍面臨財(cái)務(wù)壓力，因此其選擇團(tuán)購(gòu)的概率較低；月生活費(fèi)在900元以上的大學(xué)生選擇團(tuán)購(gòu)的概率會(huì)增加，但并不具有統(tǒng)計(jì)顯著性。另外，大學(xué)生對(duì)新事物、新觀點(diǎn)的接受程度即創(chuàng)新性，對(duì)其選擇網(wǎng)絡(luò)團(tuán)購(gòu)意愿的影響在10%統(tǒng)計(jì)水平顯著為正。而時(shí)間壓力這一變量并不具有統(tǒng)計(jì)顯著性。
五、結(jié)論
本文通過(guò)考察在校大學(xué)生的感知風(fēng)險(xiǎn)對(duì)其網(wǎng)絡(luò)團(tuán)購(gòu)選擇意愿的影響，可以發(fā)現(xiàn)，除了個(gè)人特征等不可控因素外，感知風(fēng)險(xiǎn)對(duì)消費(fèi)者網(wǎng)絡(luò)團(tuán)購(gòu)選擇意愿具有一定程度的影響，其中感知支付風(fēng)險(xiǎn)與感知隱私風(fēng)險(xiǎn)具有顯著的負(fù)向影響、感知產(chǎn)品功能風(fēng)險(xiǎn)則具有顯著的正向作用。正如許正良、浦艷（2011）所述：在中國(guó)情境下，傳統(tǒng)的信任模式是困擾消費(fèi)者網(wǎng)絡(luò)購(gòu)物的主要癥結(jié)所在，特別是網(wǎng)絡(luò)購(gòu)物中某些情況下的誠(chéng)信缺失被無(wú)限地傳播和放大，使得消費(fèi)者在網(wǎng)絡(luò)購(gòu)物過(guò)程中往往舉棋不定和止于嘗試。這就給我們啟示，電子商務(wù)網(wǎng)站應(yīng)該采用新的信息技術(shù)，在消費(fèi)者網(wǎng)絡(luò)團(tuán)購(gòu)過(guò)程中的各個(gè)環(huán)節(jié)加強(qiáng)安全保障措施，減少個(gè)人信息泄露和財(cái)務(wù)損失的可能性，從而降低消費(fèi)者的支付風(fēng)險(xiǎn)和隱私風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，網(wǎng)絡(luò)商家應(yīng)積極營(yíng)造輕松愉悅的購(gòu)物環(huán)境，為消費(fèi)者提供高質(zhì)量、多樣化、個(gè)性化的產(chǎn)品和服務(wù)，降低其購(gòu)買(mǎi)結(jié)果的不確定性，從而讓更多的消費(fèi)者參與到網(wǎng)絡(luò)團(tuán)購(gòu)中，促進(jìn)我國(guó)電子商務(wù)的蓬勃發(fā)展。
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