序言：寫(xiě)作是分享個(gè)人見(jiàn)解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的蒙藥學(xué)論文樣本，期待這些樣本能夠?yàn)槟峁┴S富的參考和啟發(fā)，請(qǐng)盡情閱讀。

第1篇

關(guān)鍵詞：內(nèi)蒙古;高職語(yǔ)文;民族文化

民族地區(qū)文化教育滯后，經(jīng)濟(jì)相對(duì)落后，但關(guān)系著全國(guó)的政治穩(wěn)定、經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)和諧。少數(shù)民族學(xué)子比一般學(xué)生考上大學(xué)要付出更多艱辛，也更加渴望畢業(yè)時(shí)順利找到理想的工作。當(dāng)前，在嚴(yán)峻的就業(yè)形勢(shì)下，少數(shù)民族大學(xué)生不但要具備扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)能力而且也要具備優(yōu)秀的語(yǔ)文職業(yè)素質(zhì)，才能增強(qiáng)就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)能力。

民族地區(qū)維護(hù)民族團(tuán)結(jié)、地區(qū)穩(wěn)定、經(jīng)濟(jì)建設(shè)的生力軍中堅(jiān)力量是本地區(qū)大學(xué)生，他們是促進(jìn)少數(shù)民族地區(qū)進(jìn)步、發(fā)展、繁榮的主力軍。他們只有具備健康的道德情操、高尚的思想，樹(shù)立起正確的價(jià)值觀、人生觀和世界觀，找到正確的奮斗目標(biāo)與成才之路，才能樹(shù)立起振興民族地區(qū)經(jīng)濟(jì)、文化的歷史責(zé)任感建功立業(yè)的和使命感。只有在高職院校語(yǔ)文教學(xué)中加強(qiáng)民族文化素養(yǎng)教育，才能造就出少數(shù)民族地區(qū)所需要的優(yōu)秀人才。

地處我國(guó)邊疆，蘊(yùn)藏著豐富的礦產(chǎn)資源，與蒙古、朝鮮、俄羅斯接壤，但是經(jīng)濟(jì)發(fā)展程度卻相對(duì)滯后。的人民特別是蒙古族人民，運(yùn)用勤勞進(jìn)取的精神和自己的智慧，創(chuàng)造了與其自然環(huán)境相符合的獨(dú)特的生存方式、傳統(tǒng)文化和生態(tài)文明。中華民族文化中，草原文化像一顆明珠熠熠生輝。在蒙古族歷史發(fā)展進(jìn)程中，內(nèi)蒙古草原文化形成了和粗獷豪放的精神特質(zhì)和悠遠(yuǎn)綿長(zhǎng)的精神內(nèi)涵。富有歷史意義的草原文化滋養(yǎng)著為各民族共同繁榮，促進(jìn)新的民族文化的不斷發(fā)展。草原文化凝聚了內(nèi)蒙古地域文化特色，是世代在內(nèi)蒙古生息繁衍的各民族共同創(chuàng)造的文化，能夠概括和代表內(nèi)蒙古文化的總體形象。筆者在內(nèi)蒙古十所高職院校進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，并深入進(jìn)行研究分析，總結(jié)出高職院校語(yǔ)文教學(xué)中加強(qiáng)民族文化素養(yǎng)的重要性和實(shí)施方法。

一、加強(qiáng)民族文化素養(yǎng)教學(xué)有助于延續(xù)民族所特有的精神文化文明體系

民族意識(shí)是人對(duì)于自己歸屬的民族共同體的認(rèn)識(shí)， 并在民族差異中得以強(qiáng)化，也就是在不同民族交往中對(duì)本民族的關(guān)切及維護(hù)。千百年的沉積形成了民族意識(shí)，作為民族共同體構(gòu)，其在建立、發(fā)展過(guò)程中形成了自我民族獨(dú)具特色的精神文化文明體系。民對(duì)在自我民族共同體的生存發(fā)展中，和不同民族交往中族意識(shí)都起到平衡、促進(jìn)、制約等無(wú)法取代的重要作用。民族獨(dú)具特色的精神文化文明體系關(guān)系民族興衰繁榮，指導(dǎo)著本民族人民的思想意識(shí)和行為規(guī)范。筆者經(jīng)調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，內(nèi)蒙古地區(qū)高職生普遍存在著思想狀況的多元性和價(jià)值取向的差異性。就的高職學(xué)生來(lái)說(shuō)，他們?nèi)松^及價(jià)值取向的主流是積極向上、健康的，但在西方思潮和利己主義、自由主義等價(jià)值觀的影響下，一些腐朽的墮落的思想對(duì)他們產(chǎn)生了消極的影響，還有一些內(nèi)蒙高校的大學(xué)生缺乏對(duì)民族傳統(tǒng)文化的認(rèn)同，存在民族地域中心主義和狹隘的民族主義，高職生不了解內(nèi)蒙古文化、歷史。因此，高職語(yǔ)文要將蒙古族文學(xué)中的偉大英雄史詩(shī)、傳統(tǒng)民間故事、民族神話傳說(shuō)、蒙古牧歌民歌、現(xiàn)當(dāng)代蒙古族作家作品等融入教學(xué)內(nèi)容。例如，除了鄧一光的《想念草原》，還有瑪拉沁夫的代表作《茫茫的草原》、《草原上的人們》，張志誠(chéng)的代表作《沙坡》，齊?敖特根其木格的小說(shuō)《敖包會(huì)上的缺憾》，阿云嘎的代表作《大漠歌》，浩?巴岱的代表作《尼美爾山的風(fēng)》和阿?敖德斯?fàn)柕摹睹利惖暮鄙健?、《草原之子》以及《撒滿珍珠的草原》等蒙古族文學(xué)作品名篇，在內(nèi)容上就凸顯蒙古族風(fēng)格，展現(xiàn)出了草原文化的獨(dú)特之處

二、增加學(xué)生對(duì)民族文化的認(rèn)知，培養(yǎng)學(xué)生對(duì)民族文化的認(rèn)同和喜愛(ài)

根據(jù)地理位置、蒙古族部落分布、蒙古文化的歷史狀況和地域社會(huì)經(jīng)濟(jì)等諸多因素，有學(xué)者將中國(guó)蒙古文學(xué)按地域分為了三個(gè)文化區(qū)域。它們分別是：東部文學(xué)區(qū)域、西部文學(xué)區(qū)域、中部文學(xué)區(qū)域。東部文學(xué)區(qū)域指科爾沁――喀喇沁――郭爾羅斯――杜爾伯特，其包括哲理木興安文學(xué)、卓索圖文學(xué)、吉林文學(xué)、黑龍江文學(xué)。西部文學(xué)區(qū)域指烏拉特――和碩特――肅北――阿拉善，其包括新疆文學(xué)、青海文學(xué)、甘肅文學(xué)、額濟(jì)納文學(xué);中部文學(xué)區(qū)域指鄂爾多斯――錫林郭勒――察哈爾――巴林――巴爾虎布里亞特，包括伊克昭文學(xué)、烏蘭察布巴音淖爾文學(xué)、昭烏達(dá)文學(xué)、呼倫貝爾文學(xué)。在高職語(yǔ)文教學(xué)中將民族文化元素充分加以設(shè)計(jì)運(yùn)用，借助民族文化元素的地域性和差異性特點(diǎn)來(lái)形成內(nèi)蒙古地區(qū)高職語(yǔ)文課的個(gè)性特征，提升學(xué)生審美情趣，從而發(fā)揮出語(yǔ)文教學(xué)育人的功能，潛移默化地促進(jìn)了師生對(duì)民族文化的認(rèn)知，并在廣泛獲得認(rèn)同度的基礎(chǔ)上，有效培養(yǎng)出了師生對(duì)民族文化的喜愛(ài)情感，加強(qiáng)了弘揚(yáng)優(yōu)秀民族文化的自信與自覺(jué)。

三、有利于增強(qiáng)內(nèi)蒙古地區(qū)的民族性和民族凝聚力

蒙古族根據(jù)地理分布分類(lèi)屬于跨境少數(shù)民族，最大特點(diǎn)是民族語(yǔ)言、文字國(guó)際化。和內(nèi)陸少數(shù)民族相比民族的文字保留相對(duì)完整，有自己的出版物，有信息傳播的平臺(tái)，以開(kāi)放的態(tài)度來(lái)接受外族文化，將外族文化的融入到自己的日常生活中。這種情況帶來(lái)的后果是，把本民族的文化看成是陳舊落后的，慢慢地拋棄，使少數(shù)民族在繁衍生息中，經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的歷史發(fā)展創(chuàng)造的，具有自我民族符號(hào)性格的文化正在消失?！坝麥缙鋰?guó)，必先滅其史”民族文化的消亡就意味著一個(gè)民族的民族性和凝聚力消失。當(dāng)然跟世界上所有文化一樣，內(nèi)蒙民族文化一定有某些相對(duì)滯后和陳舊腐朽的內(nèi)容，但是草原文化終究還是蒙古民族創(chuàng)造并使用的寶貴精神財(cái)富，在蒙古民族發(fā)展的過(guò)程中起到了不可磨滅的作用。

參考文獻(xiàn)：

[1]滿全.《2012年蒙古族現(xiàn)當(dāng)代文學(xué)研究綜述》.《蒙古學(xué)研究年鑒2012年》，2013年12月

[2]韓晗.《論當(dāng)代蒙古族小說(shuō)的審美特色》.《蘭州學(xué)刊》2012.2

作者簡(jiǎn)介：

第2篇

[關(guān)鍵詞] 蒙藥； 巴沙嘎； 品種整理； 研究進(jìn)展

[Abstract] Mongolian medicine is the traditional drug with the theory of Mongolian medicine and pharmacy as a guide， which made a great contribution to the survival and development of the Mongolian people. Mongolian medicine "Bashaga" faced the situations of origin is unclear， and clinical therapy is confused and so on. This paper summarizes the original plants and studies the species textual research and ethnopharmacology of Mongolian medicine "Bashaga". This paper intends to ensure authentic plant and provide comprehensive insight into the chemical constituents， pharmacology and application status of Mongolian medicine "Bashaga" to discuss the rationality of the confirmation in "Bashaga" authentic plant.

[Key words] Mongolian medicine； Bashaga； variety systematization； research progress

蒙醫(yī)藥是蒙古族人民在不斷的同疾病斗爭(zhēng)中，通過(guò)對(duì)臨床經(jīng)驗(yàn)和理論的整理，逐漸形成的具有民族特色、地域特色的民族醫(yī)藥?！鞍蜕掣隆笔敲舍t(yī)常用藥材之一，應(yīng)用歷史悠久，療效顯著。具有涼血，止刺痛，解毒之功效，臨床上用于治療血熱、血刺痛、肝熱、“寶日”、痞癥、產(chǎn)褥熱等疾病[1]。由于內(nèi)蒙古各地區(qū)傳承有異，“巴沙嘎”類(lèi)蒙藥應(yīng)用中同名異物、同物異名的現(xiàn)象十分明顯，導(dǎo)致臨床用藥混亂，使此類(lèi)蒙藥的安全性和有效性面臨著巨大的挑戰(zhàn)。本文通過(guò)近年相關(guān)文獻(xiàn)歸納整理、本草考證、傳統(tǒng)藥物學(xué)調(diào)查，針對(duì)“巴沙嘎”類(lèi)蒙藥藥用原植物進(jìn)行梳理總結(jié)，參照蒙醫(yī)藥經(jīng)典著作對(duì)其正品植物進(jìn)行本草考證，并綜述各類(lèi)原植物的化學(xué)成分及藥理作用，為“巴沙嘎”類(lèi)蒙藥的合理使用和現(xiàn)代化研究奠定基礎(chǔ)。

1 本草考證

本文通過(guò)對(duì)《認(rèn)藥白晶鑒》、《無(wú)誤蒙藥鑒》、《晶珠本草》等蒙醫(yī)藥典籍及《中華本草》、《中華本草?蒙藥卷》、《中國(guó)植物志》等藥學(xué)、植物學(xué)現(xiàn)代著作中關(guān)于蒙藥“巴沙嘎”基原植物的信息進(jìn)行分析整理，并結(jié)合全國(guó)第四次中藥資源普查（內(nèi)蒙古地區(qū)）中關(guān)于“巴沙嘎”在各級(jí)蒙醫(yī)院及民間應(yīng)用情況的走訪調(diào)查結(jié)果，對(duì)蒙藥“巴沙嘎”進(jìn)行品種考證。

《認(rèn)藥白晶鑒》[2]記載“巴沙嘎”生長(zhǎng)于山谷草地，狀似剛長(zhǎng)出的核桃樹(shù)；莖葉大，似香薷，莖心疏松，斷面中空；節(jié)明顯，略膨大，分節(jié)處似鳥(niǎo)爪；開(kāi)黃藍(lán)兩色或白紅藍(lán)三色花?！吨腥A本草?蒙藥卷》[3]中記載瞿麥、石竹又名高-巴沙嘎，莖叢生，直立，莖節(jié)明顯，折斷面中空；花淡紅色、白色或淡紫紅色，其形態(tài)特征與“巴沙嘎”相似。此外，瞿麥、石竹味苦，性寒，清血熱，止刺痛，解毒；主治血熱，血刺痛，肝熱，包如相搏，痧癥，產(chǎn)褥熱等癥，其性味與功效同“巴沙嘎”相同，因此將瞿麥、石竹定為“巴沙嘎”類(lèi)蒙藥的基原植物具有一定依據(jù)。

《無(wú)誤蒙藥鑒》[4]記載“巴沙嘎”莖葉大，似沙棘幼枝，莖中空，分枝縫隙處有鳥(niǎo)爪樣節(jié)枝；開(kāi)灰黃、灰紅、藍(lán)三色花；長(zhǎng)在的巴沙嘎，莖葉似香薷，開(kāi)黃藍(lán)兩色或白紅藍(lán)三色花?！吨腥A本草?蒙藥卷》對(duì)鬧羊花的描述為落葉灌木，葉互生，葉基部楔形，花金黃色，與“巴沙嘎”形態(tài)相似，且其味苦、性寒，《認(rèn)藥白晶鑒》記載其有清血熱、止刺痛之功效，在《觀者之喜》、《志高要方》中都將其作為“巴沙嘎”的代用品使用。

蒙、藏醫(yī)藥在長(zhǎng)期的歷史發(fā)展中互相交流，蒙醫(yī)臨床用藥實(shí)踐同藏醫(yī)有很多交叉融合之處。在藏醫(yī)藥中也有“巴沙嘎”的使用，通常稱為“巴夏嘎”或“哇夏嘎”?！毒е楸静荨穂5]記載“哇夏嘎”有上下品之分，上品狀似核桃樹(shù)的幼苗，莖方形較長(zhǎng)，膨大有節(jié)，中空，分節(jié)處似鳥(niǎo)爪，花白黃色，嫩枝分紅、白、藍(lán)3種，葉、花狀如高山紫堇；下品葉、莖狀如香薷，花黃色或藍(lán)色。據(jù)此，有學(xué)者提出“哇夏嘎”即為紫蘇，《中國(guó)植物志》[6]記載紫蘇莖直立，鈍四棱形，花白色至紫紅色，與“哇夏嘎”形態(tài)有相似之處。也有學(xué)者認(rèn)為鴨嘴花與“哇夏嘎”的形態(tài)更為相似，《中華本草》[7]記載鴨嘴花為大灌木，葉對(duì)生，基部闊楔形，花白色而有紫色條紋；另外，鴨嘴花在印度語(yǔ)、孟加拉語(yǔ)、梵語(yǔ)中稱“vasaka”，梵語(yǔ)也稱“vasika”，拉丁植物名稱中的種加詞“vasica”是由上述語(yǔ)音“vasika”音譯而來(lái)，與“巴沙嘎”發(fā)音高度相似，由此認(rèn)為鴨嘴花為“巴沙嘎”的基原植物[11]。因婆婆納屬植物葉、莖外觀與香薷有相似之處，也被認(rèn)為是下品“哇夏嘎”。而由于《晶珠本草》中對(duì)“哇夏嘎”“葉、花狀如高山紫堇”的描述，紫堇屬植物如蛇果紫堇，翠雀狀紫堇等都曾被認(rèn)為是“哇夏嘎”的代用品。

關(guān)于黃花黃芩被認(rèn)為是“巴沙嘎”的依據(jù)為：《認(rèn)藥白晶鑒》記載黃花黃芩又名粘毛黃芩，生于疏松的土壤，莖葉似紫茉莉，具黃色小花，根黃色，中空，味極苦。其特征與文獻(xiàn)所載“巴沙嘎”有相似之處，且《無(wú)誤蒙藥鑒》記載其亦有清熱解毒之功效，但《無(wú)誤蒙藥鑒》稱“將黃芩作為協(xié)日-巴特爾”藥用較為合理，此處的黃芩即為粘毛黃芩，因此黃花黃芩可能被誤認(rèn)為“巴沙嘎”使用。

在第四次全國(guó)中藥資源普查（內(nèi)蒙古地區(qū)）中，本課題組針對(duì)蒙藥“巴沙嘎”的應(yīng)用區(qū)域、使用歷史、基原植物種類(lèi)、用法用量等情況進(jìn)行了系統(tǒng)調(diào)查。發(fā)現(xiàn)“巴沙嘎”在各地蒙醫(yī)院及民間用藥品種差異較大，呼倫貝爾市蒙醫(yī)藥應(yīng)用多選用瞿麥、齒葉草、鬧羊花（羊躑躅），赤峰市和通遼市蒙醫(yī)藥應(yīng)用多選用瞿麥、鬧羊花，錫林郭勒盟蒙醫(yī)藥應(yīng)用多選用瞿麥、石竹或齒葉草，呼和浩特市、包頭市、烏蘭察布市蒙醫(yī)藥應(yīng)用多選用瞿麥，巴彥淖爾市蒙醫(yī)藥應(yīng)用多選用婆婆納、石竹，阿拉善盟多選用纖毛婆婆納和塞北紫[8]。鴨嘴花主產(chǎn)于我國(guó)廣東、廣西、云南一帶，受藥用資源分布的限制，目前很少應(yīng)用于蒙藥方劑。此外，由于歷代蒙醫(yī)用藥經(jīng)驗(yàn)的傳承多為口傳心授，較少文字記載，由此導(dǎo)致的誤用、代用，以及同名異物、同物異名現(xiàn)象的存在，玄參科植物齒葉草、唇形科植物三花青蘭、水棘針，石竹科植物女婁菜、傘形科植物柴胡、薔薇科植物仙鶴草、藤黃科植物長(zhǎng)柱金絲桃都曾在不同時(shí)期、不同地區(qū)被當(dāng)做“巴沙嘎”使用。

綜上，目前“巴沙嘎”類(lèi)蒙藥基原植物共9科26種，包含薔薇科1種，傘形科1種，杜鵑花科1種，爵床科1種，藤黃科1種，唇形科4種，石竹科3種，玄參科7種，罌粟科7種[9]。其中，正品為瞿麥、石竹、鴨嘴花、玄參科婆婆納屬植物；代用品為鬧羊花、齒葉草、罌粟科紫堇屬植物，其余或許均為誤用品。具體涉及的基原植物名稱及藥用部位見(jiàn)表1。

2 蒙醫(yī)用藥[3]

《論說(shuō)醫(yī)典》記載“巴沙嘎”可清血熱；《認(rèn)藥白晶鑒》記載其可止刺痛，解疫，清血熱；常入復(fù)方以丸劑或散劑使用，功效止痛、涼血、解毒?！吨靖咭健分惺蛰d的六銳丸由訶子、紅花、瞿麥（鬧羊花或齒葉草）、木香、黑云香、麝香6味藥組成，主治血、協(xié)日熱，黏亞瑪性頭痛，偏頭痛；《觀者之喜》收載的五味紫草湯，由紫草、地錦草、熊膽、龍膽花、瞿麥（鬧羊花或齒葉草）五味藥組成，主治血熱偏剩，月經(jīng)淋漓等各種出血癥。

現(xiàn)代蒙醫(yī)在沿襲歷代蒙醫(yī)傳統(tǒng)用藥的基礎(chǔ)上，將“巴沙嘎”用于更多的方劑中。經(jīng)查，《中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部藥品標(biāo)準(zhǔn)》[10]蒙藥分冊(cè)共收載含“巴沙嘎”的成方制劑共22個(gè)，涉及2類(lèi)“巴沙嘎”，瞿麥（高優(yōu)-巴沙嘎）及鬧羊花（寶日-巴沙嘎）。處方名稱、所用“巴沙嘎”類(lèi)蒙藥品種及功能主治見(jiàn)表2。

3 化學(xué)成分及藥理作用研究

現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)“巴沙嘎”類(lèi)蒙藥主要含有生物堿、黃酮、甾醇、揮發(fā)油、萜類(lèi)等化學(xué)成分。根據(jù)所含化學(xué)成分的不同，“巴沙嘎”類(lèi)蒙藥各科植物的藥理作用有所差異。截至目前，關(guān)于“巴沙嘎”類(lèi)蒙藥的不同來(lái)源基原植物化學(xué)成分、藥理作用等方面的研究進(jìn)展參差不齊，其中大部分藥材面臨活性成分不清、作用機(jī)制不明的現(xiàn)狀，有待于結(jié)合現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)進(jìn)行深入研究，對(duì)蒙醫(yī)臨床用藥起到積極指導(dǎo)作用。

3.1 罌粟科“巴沙嘎”類(lèi)蒙藥 罌粟科“巴沙嘎”類(lèi)蒙藥有少花紫堇、蛇果黃堇、小黃堇、直立紫堇、西伯利亞紫堇、翠雀狀紫堇、塞北紫堇，主要含有生物堿類(lèi)成分。性寒，味苦；具有清熱解毒、活血化瘀的功效，中醫(yī)用于治療感冒發(fā)燒、瘡瘍癰腫、潰爛等癥；藏醫(yī)用于治療肝炎、水腫、胃炎、膽囊炎、高血壓等疾病[11]。

3.2 玄參科“巴沙嘎”類(lèi)蒙藥 玄參科“巴沙嘎”類(lèi)蒙藥有纖毛婆婆納、毛果婆婆納、大花婆婆納、兩裂婆婆納、綿毛婆婆納、齒葉草，含有生物堿類(lèi)、環(huán)烯醚萜類(lèi)、黃酮類(lèi)等成分。味苦；性寒，具有清嶠舛盡㈧罘繢濕的功效；用于治療跌打損傷、風(fēng)濕痹痛、感冒、月經(jīng)不調(diào)、外傷出血等癥。

3.3 唇形科“巴沙嘎”類(lèi)蒙藥 唇形科“巴沙嘎”類(lèi)蒙藥有紫蘇、水棘針、黃花黃芩，主要含有黃酮類(lèi)成分。性溫，味辛；具有疏風(fēng)解表、行氣寬中、清熱、解毒的功效，用于治療感冒、咳嗽；蒙醫(yī)主要用于治療毒熱。

3.4 石竹科“巴沙嘎”類(lèi)蒙藥 石竹科“巴沙嘎”類(lèi)蒙藥有石竹、瞿麥、女婁菜，主要含有黃酮類(lèi)、三萜皂苷類(lèi)、蒽醌類(lèi)等成分。性寒，味苦；具有清熱解毒、利水通淋、活血調(diào)經(jīng)的功效；用于治療血熱、血刺痛、肝熱、包如相搏、痧癥、產(chǎn)褥熱等癥。

3.5 傘形科“巴沙嘎”類(lèi)蒙藥 傘形科“巴沙嘎”類(lèi)蒙藥為柴胡，主要含有皂苷類(lèi)、黃酮類(lèi)等成分。性微寒，味辛、苦；具有疏散退熱、疏肝解郁的功效[12]；用于治療感冒發(fā)熱、寒熱往來(lái)、胸脅脹痛、月經(jīng)不調(diào)、子宮脫垂、脫肛等癥。

3.6 杜鵑花科“巴沙嘎”類(lèi)蒙藥 杜鵑花科“巴沙嘎”類(lèi)蒙藥為羊躑躅，又稱鬧羊花，主要含有二萜類(lèi)、二氫查耳酮類(lèi)、有機(jī)酸類(lèi)等成分。性辛、溫；具有定痛、驅(qū)風(fēng)、除濕的功效；用于治療風(fēng)濕頑痹、傷折疼痛、皮膚頑`[12]等疾病。

3.7 薔薇科“巴沙嘎”類(lèi)蒙藥 薔薇科“巴沙嘎”類(lèi)蒙藥為仙鶴草，含有黃酮類(lèi)、三萜皂苷類(lèi)、酚類(lèi)、鞣質(zhì)類(lèi)等成分。性平，味苦、澀；具有收斂止血、截瘧、止痢、解毒的功效；用于治療各種出血、瘧疾、脫力勞傷、癰腫瘡毒、陰癢帶下等。

3.8 爵床科“巴沙嘎”類(lèi)蒙藥 爵床科“巴沙嘎”類(lèi)蒙藥為鴨嘴花，主要含有生物堿類(lèi)、黃酮類(lèi)等成分。性平，味辛、微苦；具有祛風(fēng)活血，散瘀止痛，接骨的功效；用于治療骨折、扭傷、風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛、腰痛等癥[12]。

3.9 藤黃科“巴沙嘎”類(lèi)蒙藥 藤黃科“巴沙嘎”類(lèi)蒙藥有長(zhǎng)柱金絲桃，主要含有二蒽酮類(lèi)衍生物、黃酮類(lèi)、有機(jī)酸類(lèi)、甾醇類(lèi)等成分。性寒，味苦；具有涼血外傷出血、平肝消腫、散結(jié)排膿、清熱解毒等功效；用于治療外傷出血、黃疸、肝炎、瘡癤腫毒等癥[13]。

化學(xué)成分及對(duì)應(yīng)藥理作用見(jiàn)表3。

4 討論

“巴沙嘎”類(lèi)蒙藥基原植物有26種之多，但其中大都為混用品，性、味、形態(tài)描述均與正品“巴沙嘎”有所差異。通過(guò)品種整理調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，本草文獻(xiàn)中 “巴沙嘎”基原植物記載與鴨嘴花相一致，另也有文獻(xiàn)記載“巴沙嘎”蒙藥有佳品與次品之分，次品為地方代用品，多為瞿麥、纖毛婆婆納和塞北紫堇等植物。

在《中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部藥品標(biāo)準(zhǔn)》蒙藥分冊(cè)所記載蒙成藥制劑中，選用瞿麥和羊躑躅為其正品。如風(fēng)濕二十五味丸、胡日查六味丸等方劑中選用的“巴沙嘎”原藥材為羊躑躅，清肝七味散、清肝九味散、羚羊角二十五味丸等方劑中選用的“巴沙嘎”原藥材為瞿麥，然而隨著藥理研究的深入，發(fā)現(xiàn)羊躑躅含有杜鵑素、v木毒素、石楠素等物質(zhì)，可作用于迷走神經(jīng)，產(chǎn)生先興奮后抑制的效果，并對(duì)大腦和隨意肌運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢具有麻痹作用，服用過(guò)量可致中毒[72]。因此，現(xiàn)代蒙藥制劑多選用瞿麥替代羊躑躅進(jìn)行生產(chǎn)，但瞿麥及羊躑躅本為不同科屬植物，兩者在植物形態(tài)、化學(xué)成分等方面皆有很大差異性，因此，其臨床用藥替換合理性仍有待深入研究。從功效方面看，文中所述“巴沙嘎”類(lèi)蒙藥有其相似之處，均有解熱、止痛的功能，這與文獻(xiàn)記載的“巴沙嘎”的功效相似，因此選用其作為“巴沙嘎”入藥有一定的合理性，但通過(guò)對(duì)其化學(xué)成分和現(xiàn)代藥理的整理歸納，發(fā)現(xiàn)各類(lèi)基原植物在化學(xué)成分和藥理作用上均有所不同，這必將產(chǎn)生不同的療效，影響蒙醫(yī)用藥臨床療效。

“巴沙嘎”類(lèi)蒙藥具有悠久的應(yīng)用歷史，但在現(xiàn)代研究方面仍然很不完善，雖然科研工作者們對(duì)“巴沙嘎” 類(lèi)蒙藥藥效物質(zhì)基礎(chǔ)和藥理藥效作用的研究有一定的基礎(chǔ)，但τ詿死嘁┪锏幕學(xué)成分、藥理藥效作用和蒙藥藥性理論中的性味及功效之間的關(guān)系卻少有研究。缺乏完整、合理的蒙藥學(xué)研究體系[73]，使得大部分“巴沙嘎”類(lèi)蒙藥的使用沒(méi)有科學(xué)依據(jù)，開(kāi)拓以藥用親緣關(guān)系、化學(xué)成分、藥理作用、蒙藥藥性為核心的蒙藥現(xiàn)代研究勢(shì)在必行，這將為制劑生產(chǎn)和臨床規(guī)范合理用藥提供有效依據(jù)，對(duì)蒙醫(yī)藥經(jīng)典傳承具有重要的意義。

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第3篇

走進(jìn)醫(yī)院，大廳正面的電子屏上正顯示著歡迎北京某醫(yī)院專(zhuān)家來(lái)院講學(xué)的標(biāo)語(yǔ)，身披紅絲帶的導(dǎo)醫(yī)護(hù)士熱情地在為患者答疑解惑、引導(dǎo)服務(wù)，掛號(hào)、診療、住院……樓上樓下干凈整潔、秩序井然。看著這種繁忙和諧的景象，誰(shuí)能想到十幾年前，這里還是個(gè)人心渙散、破舊狹小的爛攤子。

臨危受命擔(dān)重任

科右中旗是蒙古族聚居的旗縣，全旗26萬(wàn)人口中，蒙古族占84%，大多數(shù)群眾對(duì)蒙醫(yī)蒙藥情有獨(dú)鐘?？朴抑衅焓菄?guó)貧旗，也是革命老區(qū)，旗財(cái)政無(wú)力支持蒙醫(yī)院發(fā)展。1995年，全院89名員工，已有5個(gè)月沒(méi)發(fā)工資，1280平方米的小樓里，設(shè)備陳舊、藥品短缺、人心渙散、患者不愿登門(mén)，醫(yī)院一天的收入最低時(shí)只有11.7元。那年，旗里公開(kāi)選拔副科級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部，時(shí)任義和道卜蘇木衛(wèi)生院院長(zhǎng)的白全龍，經(jīng)過(guò)考試考核、層層競(jìng)爭(zhēng)、脫穎而出，擔(dān)起科右中旗蒙醫(yī)院長(zhǎng)的重任。

面對(duì)重重困難，白全龍沒(méi)有退縮，經(jīng)過(guò)3個(gè)月的調(diào)研，他帶著院領(lǐng)導(dǎo)班子以人事和工資制度為突破口，大刀闊斧地改革，能者上、平者讓、庸者下，公開(kāi)選拔，競(jìng)爭(zhēng)上崗，實(shí)施績(jī)效工資制度。

人們吃慣了“大鍋飯”，多年來(lái)干多干少一個(gè)樣、干與不干一個(gè)樣，對(duì)這種改革一時(shí)難以接受，頗多怨言。當(dāng)他們看到患者多的醫(yī)生工資收入已達(dá)到每月兩三千元時(shí)也開(kāi)始轉(zhuǎn)變作風(fēng)，再?zèng)]有推托患者、懶散懈怠的現(xiàn)象發(fā)生。因?yàn)楣べY拉大了距離，更高出當(dāng)?shù)仄骄杖胨剑踔劣行┕芾聿块T(mén)也來(lái)找白院長(zhǎng)，白院長(zhǎng)坦誠(chéng)地說(shuō)：“要想盡快改變面貌，就得堅(jiān)持多勞多得，少勞少得，下有保底，上不封頂?shù)脑瓌t?！?/p>

醫(yī)院還出臺(tái)了嚴(yán)格的管理制度，院領(lǐng)導(dǎo)帶頭和職工一起值班值宿，實(shí)行24小時(shí)總值班都有院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)在崗，及時(shí)處理突發(fā)事件。經(jīng)過(guò)種種改革舉措，醫(yī)院初步走上正軌，來(lái)院就醫(yī)的患者漸漸多了，幾個(gè)月后職工能開(kāi)一部分工資了，當(dāng)年醫(yī)院收入達(dá)到35萬(wàn)元，第二年達(dá)到120萬(wàn)元。

白全龍和一班人的目標(biāo)不僅僅是維持運(yùn)轉(zhuǎn)、員工能開(kāi)工資，而是要讓蒙醫(yī)這一民族醫(yī)藥的奇葩傳承和發(fā)展，真正造福百姓。于是，白全龍?jiān)洪L(zhǎng)開(kāi)始了漫長(zhǎng)的跑項(xiàng)目工程。

白全龍?jiān)洪L(zhǎng)在基層衛(wèi)生院時(shí)是個(gè)遠(yuǎn)近聞名的好醫(yī)生，醫(yī)德醫(yī)術(shù)都被當(dāng)?shù)厝罕姺Q道。一次一個(gè)患者生急病，他坐著毛驢車(chē)趕路40多里，嚴(yán)冬時(shí)節(jié)，寒風(fēng)刺骨，凍得實(shí)在受不了了，就下車(chē)跟著車(chē)跑一會(huì)……像如此全心全意為病人的故事不勝枚舉。因此，許多鄉(xiāng)親在他調(diào)來(lái)旗醫(yī)院后也常追到這里請(qǐng)他診治。如今，白院長(zhǎng)不得不暫時(shí)放下病人，投入到改變醫(yī)院面貌的奮斗之中。

形象素質(zhì)上水平

白全龍深知，坐等是等不來(lái)“餡餅”的，他找人、托關(guān)系，從旗里找到盟，從盟找到自治區(qū)，又找國(guó)家有關(guān)部門(mén)，終于要回了80萬(wàn)元，于1998年建起1500平方米的住院綜合樓。醫(yī)院初步改觀，員工們歡欣鼓舞。白全龍更加堅(jiān)定信心，協(xié)調(diào)關(guān)系、籌措資金，在各級(jí)政府和相關(guān)部門(mén)的支持下，2006年建成1000平方米的現(xiàn)代化蒙藥制劑樓；2009年建起67 00平方米的住院樓，2010年又建成5900平方米門(mén)診綜合樓，下一步，一萬(wàn)多平方米住院樓正在積極籌備。

陣地有了，還需要新型武器。白全龍上任時(shí)，醫(yī)院只有一個(gè)黑白B超和一個(gè)X光機(jī)加常規(guī)檢驗(yàn)這三件設(shè)備。他認(rèn)為，蒙醫(yī)要發(fā)展，必須轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)觀念。蒙醫(yī)也要借助現(xiàn)代設(shè)備進(jìn)行準(zhǔn)確診斷，才能做到對(duì)癥下藥。經(jīng)過(guò)幾年努力，醫(yī)院引進(jìn)了CT機(jī)、全自動(dòng)生化分析儀、彩超、24小時(shí)心電動(dòng)態(tài)監(jiān)護(hù)儀、X光機(jī)、動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)護(hù)儀、電子胃鏡、腹腔鏡、膀胱鏡等先進(jìn)設(shè)備共118臺(tái)（件、套），到目前，先進(jìn)設(shè)備價(jià)值已達(dá)2500萬(wàn)元，醫(yī)院的硬件設(shè)備得到較大改觀。

對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō)，更難改觀的是軟件，是人才，辦醫(yī)院必須要有一大批德技雙馨的醫(yī)護(hù)人員。醫(yī)院逐漸健全科室，由原來(lái)的一個(gè)門(mén)診部、一個(gè)住院部改為15個(gè)臨床科室、6個(gè)療區(qū)，下一步準(zhǔn)備發(fā)展到15個(gè)療區(qū)?？蚣芾罅耍瞬艔哪膩?lái)？醫(yī)院原有的89人經(jīng)整合后剩下了40人。他們從醫(yī)學(xué)院校中選聘大中專(zhuān)畢業(yè)生，又把基層醫(yī)院德才兼?zhèn)洹⒐ぷ?0年以上的醫(yī)生調(diào)上來(lái)。僅2010年，醫(yī)院就聘用了17名高素質(zhì)的實(shí)用人才。目前醫(yī)護(hù)人員已達(dá)到220人。

有了人，還要提高醫(yī)療素質(zhì)和水平。無(wú)論是老醫(yī)生還是新醫(yī)生，都必須不斷更新和提高醫(yī)療技術(shù)。為了縮短人才成長(zhǎng)周期，醫(yī)院實(shí)施了畢業(yè)生上崗“輪轉(zhuǎn)”制度，先在全院各科室輪轉(zhuǎn)，一年后確定科室，打好通科基礎(chǔ)，使年輕醫(yī)師全面而迅速地把書(shū)本知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合，練好扎實(shí)基本功。

醫(yī)院還采取送出去、請(qǐng)進(jìn)來(lái)的辦法，先后派出80多人次到上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)培訓(xùn)。2010年就選派了12名醫(yī)生到總醫(yī)院等“三甲”醫(yī)院進(jìn)修深造，16人次參加了短期培訓(xùn)，使專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員開(kāi)闊了視野，拓寬了思路，了解了醫(yī)學(xué)發(fā)展的最新動(dòng)態(tài)。但送出去的畢竟是少數(shù)，請(qǐng)專(zhuān)家來(lái)院講課，會(huì)使全院人員都受益。醫(yī)院先后與北京、沈陽(yáng)、長(zhǎng)春、浙江等十多家省級(jí)以上醫(yī)院建立了協(xié)作關(guān)系，這些醫(yī)院的名醫(yī)大家經(jīng)常被請(qǐng)來(lái)講學(xué)、會(huì)診、做手術(shù)，僅2010年就有145人次接受教育培訓(xùn)，醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)覆蓋率達(dá)90%， 2010年有24人完成各種學(xué)歷資格考試和取得了各級(jí)別的職稱。

一個(gè)維持不下去的爛攤子，如今新樓靚麗、設(shè)備精良、功能完善！

科研創(chuàng)新創(chuàng)品牌

醫(yī)院只有創(chuàng)出好名聲，創(chuàng)出品牌和特色，才能贏得患者的信任，才能促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展。科右中旗蒙醫(yī)院勇于突破蒙醫(yī)傳統(tǒng)，積極借鑒西醫(yī)和現(xiàn)代診療設(shè)備，努力提高診療效果。白全龍說(shuō)：?jiǎn)螒{號(hào)脈，你可能知道病人有腦梗或出血，到底出多少血，梗到什么程度，還得靠CT、核磁才能診斷準(zhǔn)確，下藥才能更對(duì)癥。蒙醫(yī)對(duì)調(diào)養(yǎng)慢性病或病情未發(fā)生質(zhì)變前更有它特殊療效。

醫(yī)院根據(jù)自身優(yōu)勢(shì)和患者需求，不斷擴(kuò)大特色門(mén)診，打造重點(diǎn)科室。有著傳統(tǒng)蒙醫(yī)特色的專(zhuān)科五療科，自開(kāi)設(shè)以來(lái)，患者絡(luò)繹不絕、反映良好，使蒙醫(yī)的傳統(tǒng)療法得以傳承和發(fā)展。隨著新設(shè)備的不斷引進(jìn)，醫(yī)院還新開(kāi)展了膀胱鏡下前列腺電切術(shù)、硬膜外聯(lián)合阻滯麻醉無(wú)痛分娩術(shù)、游離前列腺特異性抗原測(cè)定、顱內(nèi)段血管彩色多普勒超聲檢查等新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，不斷拓寬了蒙醫(yī)醫(yī)療技術(shù)服務(wù)領(lǐng)域。

醫(yī)院還致力于對(duì)疑難病癥的科學(xué)研究。早在1999年就在全盟率先成立蒙醫(yī)糖尿病專(zhuān)科，從全國(guó)知名醫(yī)院請(qǐng)來(lái)專(zhuān)家傳授經(jīng)驗(yàn)，并加大科研投入，研發(fā)出治療糖尿病的蒙藥，榮獲了興安盟科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)。新近開(kāi)設(shè)的蒙醫(yī)治療腫瘤專(zhuān)科，針對(duì)接受腫瘤放、化療的患者常常會(huì)產(chǎn)生較大副反應(yīng)，白全龍帶領(lǐng)醫(yī)院科研團(tuán)隊(duì)潛心研究通過(guò)蒙西醫(yī)結(jié)合治療緩解副作用對(duì)人體影響的課題，該項(xiàng)技術(shù)臨床應(yīng)用已經(jīng)三年多，效果良好，受到患者的好評(píng)。

醫(yī)院立足蒙醫(yī)藥寶庫(kù)的挖掘、整理和研究，沿著老一輩蒙醫(yī)科研人員的足跡，鉆研蒙醫(yī)蒙藥學(xué)精髓，努力挖掘蒙醫(yī)蒙藥潛能，在蒙醫(yī)藥治療“糖尿病”、“薩病”、“高血脂”、“骨質(zhì)增生”等疑難病的課題研究上取得了令人矚目的成績(jī)，科研小組研制出的“喜晶系列”、“雅順色音”、“奇順格根”等專(zhuān)病專(zhuān)藥，得到業(yè)內(nèi)專(zhuān)家學(xué)者的高度贊揚(yáng)。白全龍?zhí)岢龅拿舍t(yī)“溫病”論，研發(fā)的治療腮腺炎的蒙藥“哈布德日賽音”已經(jīng)審批報(bào)盟級(jí)科研立項(xiàng)。他主持研發(fā)的治療骨質(zhì)增生的 “亞蘇努賽音”、治療高脂血癥的“奇蘇努.葛根”等新蒙藥方劑，經(jīng)臨床觀察療效明顯，正在申請(qǐng)“內(nèi)蒙古衛(wèi)生廳醫(yī)療衛(wèi)生科研計(jì)劃項(xiàng)目”立項(xiàng)。

2010年，醫(yī)院進(jìn)一步投入人力、物力和財(cái)力，將多年來(lái)重點(diǎn)打造的糖尿病專(zhuān)科、薩病專(zhuān)科、蒙醫(yī)療術(shù)專(zhuān)科申報(bào)為“醫(yī)療衛(wèi)生學(xué)科建設(shè)”重點(diǎn)專(zhuān)科，其中把糖尿病重點(diǎn)專(zhuān)科申請(qǐng)列入“農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)中蒙醫(yī)特色專(zhuān)科”，將蒙藥“喜晶號(hào)”、“防痔保健藥墊”、“雅蘇努賽音”、“其順格根”申報(bào)為“衛(wèi)生廳醫(yī)療科研計(jì)劃”攻關(guān)項(xiàng)目，蒙藥“哈布德日賽音”在興安盟衛(wèi)生局科研立項(xiàng)，并在國(guó)家級(jí)專(zhuān)業(yè)刊物上發(fā)表了7篇論文，為打造蒙醫(yī)蒙藥特色品牌醫(yī)院奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

救死扶傷為百姓

“醫(yī)務(wù)人員既然選擇了這個(gè)職業(yè)，就是選擇了奉獻(xiàn)和付出?！笨朴抑衅烀舍t(yī)院，堅(jiān)持“病人至上”，要求醫(yī)務(wù)人員“帶著感情下病房，想著病人開(kāi)處方”，努力做好每個(gè)細(xì)節(jié)，突出抓好急診、搶救、手術(shù)、麻醉、輸血、輸液等各個(gè)環(huán)節(jié)，制訂了疑難、危重、搶救、死亡、大手術(shù)討論制度，將“不讓工作差錯(cuò)和失誤在我手中發(fā)生”、“不讓來(lái)院的病友在我工作中感到不安”的責(zé)任意識(shí)化為員工的自覺(jué)行動(dòng)，實(shí)行了首問(wèn)、首診、首接、首發(fā)負(fù)責(zé)制，按照“安全、有效、經(jīng)濟(jì)”的原則選擇用藥，以主動(dòng)、熱情、精心的服務(wù)，在醫(yī)患之間營(yíng)造“給我一份信任，換您一身健康”的和諧就醫(yī)氛圍。

2010年的一天，內(nèi)科收住一名叫陳金山的患者，他對(duì)自己的病失去信心，也是因經(jīng)濟(jì)困難想放棄治療，主治醫(yī)生了解情況后，耐心做患者工作，并為他墊付醫(yī)療費(fèi)，使患者重新鼓起戰(zhàn)勝疾病的勇氣，直至康復(fù)出院。外科收住的董賀林老人，左下肢骨折，家人因農(nóng)忙時(shí)節(jié)無(wú)法陪護(hù)，療區(qū)護(hù)士主動(dòng)承擔(dān)義務(wù)，送水送飯，細(xì)心照料。2010年，全院門(mén)診病人達(dá)86897人次,住院3920人次，治愈好轉(zhuǎn)率達(dá)95%，病床使用率90%，病床周轉(zhuǎn)33次，業(yè)務(wù)收入1907萬(wàn)元。共收到感謝信5封、錦旗8面，社會(huì)和患者滿意度分別達(dá)到97%和98%。

第4篇

[關(guān)鍵詞] 渣馴；來(lái)源；本草考證；使用現(xiàn)狀；調(diào)查；生物化石

[Abstract] In this article the classics textual research to the origin of "Zha-xun" was carried out，the ethnobotanical research methods，the origin of visits，key informant interviews，sample collection and textual research were applied in the research. The results showed that the hypothesis of Zha-xun"s origin mainly included "source of mine"，"source of feces"，"source of monkey menstrual blood" in China. There were "source of fossil"，"source of the plant secretion" abroad. The authors had interviewed the villagers at origin，herbalists，Tibetan doctors，herb dealers，foreign scholars for a total of 18 people，and collecting 45 batches medicinal materials. According to ancient Tibetan classics textual and Tibetan medicine doctors′ views，medicinal materials were divided into the genuine and the substitutes. The genuine was identified as ancient so-called "iron" type "Zha-xun"，and the substitute was fecal pellet bonding briquette. According to the field survey and literature research，"source of fossil" more in line with substance of Zha-xun was derived from the rock. As the results，the author believed that Zha-xun was the mixture of organic fossils from the rock seepage with flying squirrel，pika feces. So it is needed to be set up Zha-xun classification standard to evaluate the quality of medicinal materials. Meanwhile，it was necessary to further clarify fecal pellet substitute rationality. Above all，this article clarified the status of the use of Tibetan medicine-"Zha-xun"，and laid the foundation of species systematics and quality standards research of "Zha-xun".

[Key words] Zha-xun；source；classics textual research；use situation；investigate；fossil

doi：10.4268/cjcmm20162428

渣馴，藏名，意譯即“巖石的精華”，簡(jiǎn)稱“巖精”，是一種常用的藏藥生藥。渣馴之名最早記載于公元8世紀(jì)的藏醫(yī)文獻(xiàn)《月王藥診》[1]。本品經(jīng)水浸泡濾去雜質(zhì)熬制成膏后即為渣馴膏，是大宗常用藏藥，主要用于治療諸熱癥，特治肝胃腎熱癥，如木布病、陳舊性肝病、眼病等[2]。在《部頒藏藥標(biāo)準(zhǔn)》收載的201個(gè)成方制劑中，有34個(gè)含有渣馴膏，包括二十五味余甘子丸、智托潔白丸、十八味訶子利尿丸等知名品種，其在藏醫(yī)藥中具有舉足輕重的地位。渣馴也是著名的國(guó)際傳統(tǒng)藥，在印度阿育吠陀體系中名為Shilajit（喜來(lái)芝），作為壯陽(yáng)、抗氧化、免疫力劑廣泛使用，在美國(guó)食品添加劑市場(chǎng)中也有出售。“渣馴是什么？”這是藏醫(yī)藥學(xué)術(shù)界爭(zhēng)議已久的問(wèn)題。一方面，渣馴從巖層中滲出的產(chǎn)生方式頗為特殊，前蘇聯(lián)學(xué)者以“石怪的眼淚”[3]喻之；另一方面，國(guó)內(nèi)藏醫(yī)藥界對(duì)于渣馴的使用情況記述不明，“礦物來(lái)源說(shuō)”和“糞便來(lái)源說(shuō)”爭(zhēng)論尖銳，甚至有“不存在正品，現(xiàn)今使用的均為代用品”之說(shuō)，大量文獻(xiàn)、標(biāo)準(zhǔn)直接冠以“五靈脂”之名。鑒于此，本文在對(duì)國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)有關(guān)渣馴來(lái)源記載進(jìn)行系統(tǒng)整理，在此基礎(chǔ)上，收集全國(guó)各藏區(qū)藏醫(yī)院、藏藥廠、市場(chǎng)渣馴標(biāo)本，闡明其使用現(xiàn)狀，結(jié)合產(chǎn)地考察與調(diào)研，分析現(xiàn)有來(lái)源觀點(diǎn)的合理性，以期為渣馴品種整理、藥材基原鑒定及藥材標(biāo)準(zhǔn)制定提供基礎(chǔ)。

1 方法

采用藥用民族植物學(xué)相關(guān)方法進(jìn)行調(diào)查研究。

1.1 文獻(xiàn)考證

對(duì)藏醫(yī)藥文獻(xiàn)、專(zhuān)著及國(guó)內(nèi)外論文中渣馴的來(lái)源記載進(jìn)行整理。

1.2 P鍵人物訪談

對(duì)藏醫(yī)藥從業(yè)者進(jìn)行訪談，包括藏醫(yī)醫(yī)生、藏醫(yī)院藥劑人員、藏藥企業(yè)職工等，調(diào)查其對(duì)渣馴來(lái)源、分類(lèi)、炮制、臨床使用的認(rèn)識(shí)；對(duì)渣馴產(chǎn)地村民、藥材采集者進(jìn)行訪談，調(diào)查其對(duì)渣馴來(lái)源的認(rèn)識(shí)及采收方法；對(duì)藥材收購(gòu)商進(jìn)行訪談，主要調(diào)查渣馴藥材名稱、來(lái)源等。

1.3 產(chǎn)地調(diào)研

現(xiàn)場(chǎng)觀察、拍攝村民采收渣馴過(guò)程及分析渣馴出露點(diǎn)情況。

1.4 憑證標(biāo)本收集及信息記錄

從產(chǎn)地、藏醫(yī)院、藏藥廠、藏藥市場(chǎng)收集作為渣馴用的藥材；對(duì)青海藏醫(yī)藥文化博物館和青海大學(xué)藏醫(yī)學(xué)院標(biāo)本室館藏渣馴標(biāo)本進(jìn)行記錄，并以此做為判斷渣馴正品的佐證。

1.5 藥材形態(tài)觀察

描述藥材形狀、顏色、質(zhì)地、斷面顏色、氣、味等特征。對(duì)藥材進(jìn)行正品和代用品劃分，根據(jù)藏醫(yī)認(rèn)識(shí)制定藥材優(yōu)劣判斷方法。

2 結(jié)果

2.1 文獻(xiàn)考證

2.1.1 渣馴來(lái)源的藏醫(yī)藥古籍文獻(xiàn)整理 渣馴“”一名最早記載于公元8世紀(jì)的藏醫(yī)文獻(xiàn)，如《月王藥診》、藏醫(yī)經(jīng)典《四部醫(yī)典》和苯教醫(yī)學(xué)經(jīng)典《四部甘露藏》[4]。此后1 000多年來(lái)，歷代醫(yī)藥學(xué)家陸續(xù)對(duì)其藥性作了論述。傳統(tǒng)藏醫(yī)藥理論認(rèn)為渣馴是含金、銀、銅、鐵、鋅、錫等單一礦或復(fù)合礦巖滲出的汁液黏結(jié)成的塊狀物。具體本草整理結(jié)果見(jiàn)表1。

2.1.2 渣馴來(lái)源的現(xiàn)代文獻(xiàn)整理 20世紀(jì)70年代起，藏醫(yī)藥工作者對(duì)渣馴進(jìn)行了來(lái)源考證。一些著作考證結(jié)果和傳統(tǒng)本草出現(xiàn)了分歧，體現(xiàn)在 “礦源說(shuō)”和 “糞源說(shuō)”的重大差異，藏族學(xué)者多支持礦物說(shuō)或認(rèn)為糞便為代用品。 “糞源說(shuō)”主要分為2類(lèi)：以青海地區(qū)為代表，認(rèn)為其為紅耳鼠兔Ochotona erythrotis、鼠兔O. thibetana的干燥糞便（尿）；以地區(qū)為代表，認(rèn)為可用五靈脂，即復(fù)齒鼯鼠Trogopterus xanthotis的干燥糞便或以此為代用品。分析認(rèn)為糞便類(lèi)渣馴的基原有可能還包括高原鼠兔O. curzoniae等動(dòng)物的糞便。筆者研究表明[9]，馬爾康地區(qū)渣馴分布于變質(zhì)巖層片結(jié)構(gòu)中，主要以腐殖酸為主體的有機(jī)質(zhì)和砂石組成，金屬元素總量少，14C同位素測(cè)定表明不同產(chǎn)地的渣馴黑色流浸膏物質(zhì)分別有（3 356±29）年和（6 038±27）年，由此提出渣馴可能為一種巖層中有機(jī)生物化石滲出后與鼯鼠、鼠兔糞便的混合物，見(jiàn)表2。青藏高原地區(qū)五靈脂使用報(bào)道見(jiàn)表3。

2.1.3 國(guó)內(nèi)外其他民族有關(guān)渣馴的使用及來(lái)源整理 其他民族和國(guó)家使用情況見(jiàn)表4。

2.2 關(guān)鍵人物訪談

2011―2015年，先后走訪了藏醫(yī)從業(yè)人員6人，羌醫(yī)1人，印度學(xué)者1人，尼泊爾藥材收購(gòu)商1人，渣馴藥材者采集者3人，各地藥材市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)者5人、村民2人，共計(jì)18人。訪談結(jié)果見(jiàn)表5。由此分析可知：渣馴名稱多樣，羌醫(yī)稱為“戈悟石”、川西高原民間為“猴結(jié)”、印度阿育吠陀體系為“Shilajit（喜來(lái)芝）”；渣馴來(lái)源假說(shuō)多樣，如藏醫(yī)的“礦源說(shuō)”、民間的“猴子月經(jīng)說(shuō)” 、“植物分泌物說(shuō)”、“糞源說(shuō)”、“巖石滲出物與糞便混合物說(shuō)”，其中部分采集者和收購(gòu)者是后2種觀點(diǎn)的贊同者；本品作為Shilajit（喜來(lái)芝）出口印度是渣馴商品主要流通渠道，甚至在產(chǎn)地可見(jiàn)尼泊爾出口商收購(gòu)藥材，其功效與藏醫(yī)迥異。

2.3 產(chǎn)地藥材采集及出露點(diǎn)特征

現(xiàn)場(chǎng)觀察表明，渣馴的采集方法為在川西高原峽谷巖壁上獲取，主要采用敲取和爆破的方式，采集過(guò)程危險(xiǎn)性大，藥材資源再生性評(píng)價(jià)低，見(jiàn)圖1。采集觀測(cè)表明，在同一巖面上，即存在渣馴，也存在作為代用品的圓形糞粒黏結(jié)團(tuán)塊。結(jié)合巖層地址結(jié)構(gòu)分析表明，渣馴主要分布在巖石的張性斷裂面附近，呈滲出、堆積或結(jié)核狀態(tài)，在渣馴堆積點(diǎn)上多少可見(jiàn)鑲嵌或覆蓋的糞粒，甚至動(dòng)物窩，見(jiàn)圖1。在出露點(diǎn)上方敲取巖石樣品表明，巖層中渣馴分布于變質(zhì)巖層片結(jié)構(gòu)中?！端牟酷t(yī)典藍(lán)琉璃》[7]記載：“六金各自流汁液……夏日炎熱石巖縫，流出紫草茸般汁”。該書(shū)曼唐掛圖中詳盡繪制了6類(lèi)渣馴的生境及與2類(lèi)哺乳動(dòng)物的密切關(guān)系。渣馴產(chǎn)地出露點(diǎn)特點(diǎn)與《四部醫(yī)典藍(lán)琉璃》所記載的一致。

2.4 憑證標(biāo)本收集及形態(tài)描述

2.4.1 標(biāo)本館調(diào)查與形狀描述 中國(guó)藏醫(yī)藥文化博物館將“”漢文寫(xiě)為“五靈脂”，記載本品是“巖山等地的巖石精汁，狀若湯液，流出巖隙，主產(chǎn)于、青海和四川”，見(jiàn)圖2?？梢杂^察到標(biāo)本為黑色瀝青狀巖石物。青海大學(xué)標(biāo)本館漢文名“閘馴”，為長(zhǎng)橢圓形糞粒與黑色巖石狀物質(zhì)的累積巖石塊狀物。鑒于標(biāo)本館藥材可以作為此種藥材鑒定的憑證，因此，本文認(rèn)為，青海藏醫(yī)對(duì)渣馴正品的認(rèn)識(shí)與四川藏醫(yī)一致。

2.4.2 標(biāo)本收集、鑒定、分類(lèi)及形態(tài)描述 以共收集到作為渣馴用的藥材樣品45批。本研究根據(jù)《晶珠本草》[8]有關(guān)“鐵”類(lèi)渣馴“特品如紫靛、上品如干血塊、中品如房子油煙、下品如干泥丸”的描述，由成都中醫(yī)藥大學(xué)降擁四郎藏醫(yī)主任醫(yī)師和阿壩州藏醫(yī)院華爾江藏醫(yī)主治醫(yī)師對(duì)收集的藥材進(jìn)行鑒定。鑒定結(jié)果將藥材可分為2類(lèi)，其中正品屬于“鐵”類(lèi)渣馴，為黑色瀝青巖石狀固體多少包裹動(dòng)物糞粒而成，以糞便、石塊少、質(zhì)重為優(yōu)；而另一類(lèi)為糞粒黏結(jié)團(tuán)塊，被調(diào)查的藏醫(yī)醫(yī)生均認(rèn)為不能作為渣馴使用，鑒于該品在實(shí)際使用中為青海、地區(qū)藏醫(yī)院、藏藥廠廣泛作為“渣馴”投料，本文將糞粒黏結(jié)團(tuán)塊歸于代用品。

“鐵”類(lèi)渣馴藥材的形態(tài)特征如下：呈不規(guī)則塊狀，大小不一。表面黑色或棕褐色，凹凸不平或平滑光亮，有的具油性光澤。質(zhì)硬，斷面黑褐色、黃棕色，鑲嵌有或多或少的長(zhǎng)橢圓形或小型類(lèi)圓形糞粒，有的可見(jiàn)石塊包裹其中。氣微腥臭，味辛苦。遇熱、遇水熔化。各批次主要區(qū)別在于顏色從棕褐色至黑色；糞粒的形狀如小型球形或者是長(zhǎng)的橢圓形，以及糞粒數(shù)量的多少。結(jié)合本草描述，以色深，堅(jiān)硬，光亮，質(zhì)重，糞粒及石塊少者為佳。

糞粒黏結(jié)團(tuán)塊代用品的形態(tài)特征如下：為小型類(lèi)圓形糞粒黏結(jié)的不規(guī)則塊狀，表面黃棕色或黑棕色，凹凸不平，粗糙，體輕，質(zhì)松泡，斷面黃棕色，粗糙，全體為圓形糞粒堆積；氣微腥臭，味辛、苦，見(jiàn)圖3。

四川藏區(qū)和青海、藏區(qū)渣馴使用情況存在差異，四川藏區(qū)主流藥材為“鐵”類(lèi)渣馴，而青海主流渣馴藥材除了2批藏醫(yī)院的藥材外，其余都均為糞粒黏結(jié)團(tuán)塊，收集到的藏醫(yī)院樣品為糞粒黏結(jié)團(tuán)塊，可見(jiàn)不同地區(qū)使用的渣馴存在差異。另一方面，存在一家藏醫(yī)院同時(shí)提供“鐵”類(lèi)渣馴和糞粒黏結(jié)團(tuán)塊代用品的情況，見(jiàn)表6。

3 結(jié)論與討論

3.1 渣馴使用情況

3.1.1 藏醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)“渣馴”使用情況 根據(jù)課題組調(diào)查，目前我國(guó)藏醫(yī)產(chǎn)業(yè)使用的渣馴藥材符合本草描述，屬于“鐵”類(lèi)。

雖然傳統(tǒng)藏醫(yī)文獻(xiàn)對(duì)渣馴分類(lèi)復(fù)雜，參考、青海標(biāo)本館館藏渣馴形態(tài)，結(jié)合專(zhuān)家鑒定，認(rèn)為收集到的35批樣品均為 “鐵”類(lèi)渣馴，為符合傳統(tǒng)本草描述的正品，該品也大量作為“Shilajit（喜來(lái)芝）”出口印度。在長(zhǎng)達(dá)4年的調(diào)查過(guò)程中，課題組并未發(fā)現(xiàn)有其他類(lèi)型的的渣馴，有關(guān)金、銀、銅、鉛（錫）等分類(lèi)所代表的藥材類(lèi)型還需要進(jìn)一步研究。由于川西峽谷地區(qū)為渣馴主產(chǎn)地，因而四川地區(qū)藏醫(yī)院的渣馴多為正品。

由于藥材中糞粒多少不定，建議根據(jù)藥材質(zhì)量體積比、糞便出現(xiàn)頻率及顏色建立藥材商品分級(jí)方法，以滿足商品采購(gòu)與臨床用藥的需要。

3.1.2 主要藏區(qū)“渣馴”使用情況 根據(jù)課題組走訪以及調(diào)查結(jié)果顯示，四川地區(qū)主要使用“鐵”類(lèi)渣馴，青海、大量使用糞粒黏結(jié)團(tuán)塊，本文暫將該類(lèi)藥材歸為“渣馴”代用品，其使用科學(xué)性值得進(jìn)一步研究。

在樣品收集過(guò)程中，課題組收集到8批糞粒黏結(jié)團(tuán)塊，均為小顆粒糞便組成，體輕，氣味較淡，本品產(chǎn)地與市場(chǎng)價(jià)格均較渣馴正品藥材低，四川藏醫(yī)認(rèn)為該品為渣馴偽品，不能做渣馴用。但該類(lèi)藥材廣泛見(jiàn)于青海、的藥廠、醫(yī)院，也為大量現(xiàn)代藏藥著作和標(biāo)準(zhǔn)以渣馴收載，如《藏藥部頒標(biāo)準(zhǔn)》、《自治區(qū)藏藥材標(biāo)準(zhǔn)》、《青海省藏藥炮制規(guī)范》，這些著作或認(rèn)為本品即為 “五靈脂”[23]，或認(rèn)為本品為渣馴代用品。由于復(fù)齒鼯鼠糞便為橢圓形顆粒，因此其排便動(dòng)物不為復(fù)齒鼯鼠，并非中藥“五靈脂”。 本文暫將該類(lèi)藥材歸為“渣馴”代用品，其使用科學(xué)性還需要藥效學(xué)研究與安全性評(píng)價(jià)。

3.2 渣馴來(lái)源論點(diǎn)多樣的原因

渣馴的來(lái)源問(wèn)題爭(zhēng)論已久，筆者認(rèn)為渣馴特殊的生長(zhǎng)環(huán)境與外觀性狀是其來(lái)源論點(diǎn)多樣的原因，由于渣馴出露在絕壁上，科學(xué)工作者難于獲得第一手資料，從巖層中滲出的特殊產(chǎn)生方式頗為神秘，且滲出后必定裹挾糞便，僅采用常規(guī)生藥學(xué)方法和物種鑒別方法不能解決其來(lái)源問(wèn)題，也無(wú)法說(shuō)明藥材中黑色有機(jī)物與糞粒間的生物學(xué)關(guān)系。

傳統(tǒng)“礦源論”強(qiáng)調(diào)藥材從巖石中流出，強(qiáng)調(diào)糞粒是制備渣馴膏過(guò)程中需要除去的雜質(zhì)。研究表明，藥材由以腐殖酸為主體的有機(jī)質(zhì)及砂石組成，金、銀、銅、鐵、鉛等諸多金屬含量極微，本文推論金屬分類(lèi)是否與藥材顏色分類(lèi)有關(guān)；“糞源論”強(qiáng)調(diào)藥材最終形態(tài)中存在糞便顆粒，由于其首次記錄出現(xiàn)在1974年的著作中，無(wú)從知曉上述文獻(xiàn)考證渣馴時(shí)所參考的藥材標(biāo)本為何物。該理論無(wú)法解釋藥材中存在大量遇水溶解的黑色有機(jī)物，用尿液來(lái)解釋巖石間流出的黑色浸膏狀液體[35]也是有欠妥當(dāng)?shù)?；“猴子月?jīng)學(xué)”[36-37]論缺乏生物學(xué)依據(jù)，為文獻(xiàn)所否定；而 “喜來(lái)芝”植物和樹(shù)脂來(lái)源的說(shuō)法，筆者在產(chǎn)地沒(méi)有找到諸如霸王鞭Euphorbia royleana和大量苔蘚植物。因此，本研究認(rèn)為上述說(shuō)法均不能合理闡釋渣馴來(lái)源，或許僅能把握到渣馴客觀事實(shí)的某個(gè)方面，陷入“盲人摸象”的困境。

3.3 渣馴來(lái)源的實(shí)質(zhì)分析

本文認(rèn)為“生物化石來(lái)源說(shuō)”更符合渣馴來(lái)源實(shí)質(zhì)，根據(jù)筆者前期研究發(fā)現(xiàn)渣馴中有機(jī)質(zhì)主要為腐殖酸，碳14同位素測(cè)定也證明了即使受到外界污染，這些物質(zhì)至少也在3 000年以上[9]。鑒于腐殖酸是動(dòng)植物殘?bào)w通^各種生物、非生物的降解、縮合等作用形成的天然有機(jī)大分子物質(zhì)，根據(jù)有機(jī)地球化學(xué)有關(guān)沉積作用有機(jī)質(zhì)演化規(guī)律，即生物有機(jī)體通過(guò)成巖作用（微生物的降解作用，聚合作用，縮合作用）形成干酪根（Kerogen，成巖作用的主要產(chǎn)物，標(biāo)志該階段結(jié)束），其間產(chǎn)生腐殖酸，腐殖質(zhì)；干酪根通過(guò)深成作用（熱催化裂解作用，熱降解作用）形成石油與天然氣（濕氣）；最后是形成原油與天然氣剩余的有機(jī)物通過(guò)變質(zhì)作用形成甲烷和石墨等物質(zhì)[38]。筆者認(rèn)為“渣馴”中有機(jī)質(zhì)演化至進(jìn)行到生成腐殖酸階段。但是“生物化石來(lái)源說(shuō)”中，國(guó)外學(xué)者有關(guān)本品來(lái)源于軟體動(dòng)物化石或高等植物化石的說(shuō)法存在矛盾，需要結(jié)合地質(zhì)學(xué)、分子古生物學(xué)、地球化學(xué)進(jìn)行進(jìn)一步驗(yàn)證。

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