發(fā)布時(shí)間：2023-03-20 16:17:40
序言：寫(xiě)作是分享個(gè)人見(jiàn)解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的內(nèi)部審計(jì)論文樣本，期待這些樣本能夠?yàn)槟峁┴S富的參考和啟發(fā)，請(qǐng)盡情閱讀。
關(guān)鍵詞：醫(yī)院；內(nèi)部審計(jì)；風(fēng)險(xiǎn)控制
風(fēng)險(xiǎn)管理是指企業(yè)在日常的經(jīng)營(yíng)中，通過(guò)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)、衡量和分析，并以最小的成本達(dá)到最大安全保障的管理辦法[1]。人們對(duì)內(nèi)部審計(jì)基本認(rèn)識(shí)還停留在針對(duì)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)活動(dòng)進(jìn)行監(jiān)控，查漏補(bǔ)缺、查錯(cuò)防弊，事后審計(jì)是審計(jì)主要形式。隨著內(nèi)部審計(jì)不斷發(fā)展，審計(jì)已由賬項(xiàng)審計(jì)、制度審計(jì)、管理審計(jì)逐步發(fā)展到對(duì)本單位風(fēng)險(xiǎn)管理和風(fēng)險(xiǎn)控制，并將其作為內(nèi)部審計(jì)的重要領(lǐng)域，這一做法得到了國(guó)際內(nèi)部審計(jì)職業(yè)界的普遍認(rèn)可，1999年國(guó)際內(nèi)部審計(jì)師協(xié)會(huì)把評(píng)價(jià)和改善組織的風(fēng)險(xiǎn)管理和控制的有效性作為內(nèi)部審計(jì)的主要內(nèi)容。本文將對(duì)醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)在風(fēng)險(xiǎn)控制和管理方面作簡(jiǎn)要的闡述。
一、什么是風(fēng)險(xiǎn)、風(fēng)險(xiǎn)管理
（一）風(fēng)險(xiǎn)及風(fēng)險(xiǎn)因素
風(fēng)險(xiǎn)是在一定環(huán)境和限期內(nèi)客觀存在的，可能導(dǎo)致費(fèi)用、損失與損害產(chǎn)生的不確定性。它具有客觀性、普遍性、必然性、可識(shí)別性、可控性等特點(diǎn)。
風(fēng)險(xiǎn)因素，是指能夠引起或增加風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生機(jī)會(huì)或影響損失的因素。風(fēng)險(xiǎn)因素可分成三類：
1.物理因素，是指增加風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生機(jī)會(huì)或損失嚴(yán)重程度的直接條件，在醫(yī)院如購(gòu)進(jìn)不合格衛(wèi)生材料、醫(yī)療儀器設(shè)備出現(xiàn)故障可能影響病人人身安全等。
2.道德因素，是指由于個(gè)人不誠(chéng)實(shí)或不良企圖，故意使風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生或擴(kuò)大已發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)事件的損失程度的因素，如醫(yī)德醫(yī)風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)等。
3.心理因素，是指由于人們主觀上的疏忽或過(guò)失而導(dǎo)致增加風(fēng)險(xiǎn)事件的機(jī)會(huì)或擴(kuò)大了損失嚴(yán)重程度的因素，如醫(yī)護(hù)人員因責(zé)任心不強(qiáng)，未能嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療操作規(guī)范等。
在醫(yī)院面臨的風(fēng)險(xiǎn)有醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、經(jīng)營(yíng)決策風(fēng)險(xiǎn)、財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)、管理風(fēng)險(xiǎn)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)等。
風(fēng)險(xiǎn)可能導(dǎo)致醫(yī)院名譽(yù)受損，經(jīng)營(yíng)陷入困境，發(fā)生財(cái)務(wù)損失等。
（二）風(fēng)險(xiǎn)管理
風(fēng)險(xiǎn)管理作為一種特殊的管理功能，它是為人類追求安全和幸福的目標(biāo)，結(jié)合前人的經(jīng)驗(yàn)和近代的科學(xué)成就而發(fā)展起來(lái)的一門(mén)新的管理科學(xué)。什么是風(fēng)險(xiǎn)管理，美國(guó)學(xué)者克里斯蒂認(rèn)為風(fēng)險(xiǎn)管理是組織為控制偶然損失的風(fēng)險(xiǎn)，以保全所得能力和資產(chǎn)所做的一切努力；美國(guó)學(xué)者威廉斯和理查德·漢斯認(rèn)為，風(fēng)險(xiǎn)管理是通過(guò)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的鑒定、衡量和控制，以最低的成本使風(fēng)險(xiǎn)所造成的損失控制在最低程度的管理方法；我國(guó)有學(xué)者認(rèn)為，風(fēng)險(xiǎn)管理是醫(yī)院通過(guò)對(duì)潛在意外或損失的識(shí)別、衡量和分析，并在此基礎(chǔ)上進(jìn)行有效的控制，用最經(jīng)濟(jì)合理的方法處理風(fēng)險(xiǎn)，以實(shí)現(xiàn)最大的安全保障的科學(xué)管理方法。
從風(fēng)險(xiǎn)管理定義以上看出風(fēng)險(xiǎn)管理是一個(gè)系統(tǒng)過(guò)程，包括風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別、衡量和控制等環(huán)節(jié)；風(fēng)險(xiǎn)管理的目標(biāo)在于控制和減少損失，提高有關(guān)單位或個(gè)人的經(jīng)濟(jì)利益或社會(huì)效果；風(fēng)險(xiǎn)管理是一種管理方法。
二、醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)涉足風(fēng)險(xiǎn)控制和風(fēng)險(xiǎn)管理動(dòng)因
從醫(yī)院經(jīng)營(yíng)和管理要求，醫(yī)院業(yè)務(wù)和管理行為一定要趨利避害，減少風(fēng)險(xiǎn)，穩(wěn)健經(jīng)營(yíng)，醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)涉足風(fēng)險(xiǎn)管理有重要原因：
（一）醫(yī)院面臨的風(fēng)險(xiǎn)日益增大
近年來(lái)，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，特別醫(yī)院經(jīng)營(yíng)與國(guó)民經(jīng)濟(jì)聯(lián)系越來(lái)越緊密，使醫(yī)院經(jīng)營(yíng)環(huán)境變得日趨復(fù)雜，醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)加劇、醫(yī)療體制改革不斷深入，醫(yī)院經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)也大大增加。因此，減少醫(yī)院面臨的風(fēng)險(xiǎn)是組織實(shí)現(xiàn)經(jīng)營(yíng)目標(biāo)的關(guān)鍵，也是醫(yī)院的管理人員十分關(guān)心的問(wèn)題。內(nèi)部審計(jì)的目的在于增加組織的價(jià)值和改善組織的經(jīng)營(yíng)，內(nèi)部審計(jì)人員是醫(yī)院的管理咨詢師，因此，內(nèi)部審計(jì)部門(mén)和內(nèi)部審計(jì)人員參與醫(yī)院的風(fēng)險(xiǎn)管理也是其角色定位需要。
（二）內(nèi)部審計(jì)自身發(fā)展的需求
內(nèi)部審計(jì)部門(mén)為了不斷地發(fā)展，為了在醫(yī)院中擔(dān)當(dāng)更重要的角色和發(fā)揮更重要的作用，總是不斷尋找新的對(duì)醫(yī)院又十分重要的領(lǐng)域，醫(yī)院高層管理人員對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的空前重視，為內(nèi)部審計(jì)發(fā)展提供了一個(gè)絕好的機(jī)會(huì)。內(nèi)部審計(jì)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)管理的介入，將會(huì)使內(nèi)部審計(jì)在醫(yī)院中成為一個(gè)重要的角色，并將其在醫(yī)院中的作用推向一個(gè)新水平。
（三）內(nèi)部審計(jì)能夠在風(fēng)險(xiǎn)管理中發(fā)揮獨(dú)特的作用
1.客觀、全局性的管理風(fēng)險(xiǎn)
風(fēng)險(xiǎn)在醫(yī)院內(nèi)部具有感染性、傳遞性、不對(duì)稱性等特征，一個(gè)部門(mén)造成的風(fēng)險(xiǎn)或疏于風(fēng)險(xiǎn)管理帶來(lái)的后果往往不局限該部門(mén)，可能會(huì)傳遞到其他部門(mén)，最終可能使整個(gè)醫(yī)院陷入困境，如一個(gè)醫(yī)療責(zé)任事故，可能引起其他臨床科室病人恐慌,造成對(duì)醫(yī)務(wù)人員的不信任心理。還如采購(gòu)部門(mén)為節(jié)約采購(gòu)成本，過(guò)于強(qiáng)調(diào)價(jià)格而忽略質(zhì)量，這種暗藏的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)在臨床應(yīng)用中反映出來(lái)，最終給醫(yī)院造成巨大損失。因此對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)和防范、控制需要從全局考慮，而各業(yè)務(wù)部門(mén)又很難做到這一點(diǎn)。
內(nèi)部審計(jì)部門(mén)獨(dú)立于業(yè)務(wù)管理部門(mén)，可以從全局出發(fā)、從客觀的角度對(duì)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行識(shí)別，及時(shí)建議相關(guān)管理職能部門(mén)采取措施控制風(fēng)險(xiǎn)。
.控制、指導(dǎo)醫(yī)院的風(fēng)險(xiǎn)策略
內(nèi)部審計(jì)部門(mén)處于醫(yī)院決策層、業(yè)務(wù)和職能部門(mén)之間，內(nèi)部審計(jì)人員能夠充當(dāng)醫(yī)院長(zhǎng)期風(fēng)險(xiǎn)策略與各種決策的協(xié)調(diào)人,從獨(dú)立第三者角度調(diào)控、指導(dǎo)醫(yī)院的風(fēng)險(xiǎn)管理策略。
3.內(nèi)部審計(jì)部門(mén)的建議更易引起重視
在醫(yī)院各職能部門(mén)如醫(yī)務(wù)、護(hù)理、后勤基建、設(shè)備采購(gòu)對(duì)各自部門(mén)風(fēng)險(xiǎn)都會(huì)有一定的管理措施，但它們?cè)诠芾?/p>
（四）外部審計(jì)的影響
近年來(lái)，注冊(cè)會(huì)計(jì)師的業(yè)務(wù)領(lǐng)域不斷擴(kuò)展，如風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，且逐漸成為主要業(yè)務(wù)之一，這內(nèi)部審計(jì)產(chǎn)生重大影響。內(nèi)部審計(jì)在單位內(nèi)部風(fēng)險(xiǎn)管理方面擁有注冊(cè)會(huì)計(jì)師無(wú)可比擬的優(yōu)勢(shì)，比如：內(nèi)部審計(jì)對(duì)醫(yī)院面臨的風(fēng)險(xiǎn)更了解、對(duì)防范醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)、實(shí)現(xiàn)醫(yī)院目標(biāo)有著更強(qiáng)烈的責(zé)任感、對(duì)醫(yī)院業(yè)務(wù)活動(dòng)流程更熟悉。但外部審計(jì)比內(nèi)部審計(jì)有更專業(yè)的審計(jì)方法和高素質(zhì)的審計(jì)人員，在基建工程等投資金額大、周期長(zhǎng)的項(xiàng)目，應(yīng)引入外部審計(jì)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)控制。
三、內(nèi)部審計(jì)如何參與風(fēng)險(xiǎn)管理
其他部門(mén)與內(nèi)部審計(jì)部門(mén)所進(jìn)行的風(fēng)險(xiǎn)管理相比較，既有緊密的聯(lián)系，又有區(qū)別。聯(lián)系在于，兩者目的是統(tǒng)一的，都是為了降低醫(yī)院的風(fēng)險(xiǎn)；兩者的區(qū)別在于在風(fēng)險(xiǎn)管理中的角色不同。正是上述的聯(lián)系和區(qū)別，導(dǎo)致了內(nèi)部審計(jì)進(jìn)行的風(fēng)險(xiǎn)管理過(guò)程與一般風(fēng)險(xiǎn)管理過(guò)程具有相同點(diǎn)和不同點(diǎn)。
內(nèi)部審計(jì)進(jìn)行的風(fēng)險(xiǎn)管理是在一般部門(mén)進(jìn)行的風(fēng)險(xiǎn)管理基礎(chǔ)上的再監(jiān)督，其風(fēng)險(xiǎn)管理過(guò)程應(yīng)包括三個(gè)方面：
（一）風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別
所謂風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別是指對(duì)醫(yī)院所面臨的、潛在的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行判斷、歸類和鑒定風(fēng)險(xiǎn)性質(zhì)的過(guò)程，換言之，就是要確定醫(yī)院正在或?qū)⒁媾R哪些風(fēng)險(xiǎn)。內(nèi)部審計(jì)對(duì)原有的已識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)是否充分進(jìn)行評(píng)價(jià)，即醫(yī)院所面臨的主要風(fēng)險(xiǎn)是否均已被識(shí)別出來(lái)，并找出未被識(shí)別的主要風(fēng)險(xiǎn)。采用的方法包括決策分析、可行性分析、統(tǒng)計(jì)預(yù)測(cè)分析、投入產(chǎn)出分析、流程圖分析、資產(chǎn)負(fù)債分析分析等。
（二）評(píng)價(jià)已有風(fēng)險(xiǎn)
風(fēng)險(xiǎn)衡量是指應(yīng)用各種管理科學(xué)技術(shù)，采用定性與定量相結(jié)合的方式，最終定量估計(jì)風(fēng)險(xiǎn)大小，找出主要的風(fēng)險(xiǎn)源，并評(píng)價(jià)風(fēng)險(xiǎn)的可能影響，以便以此為依據(jù)，對(duì)風(fēng)險(xiǎn)采取相應(yīng)對(duì)策。內(nèi)部審計(jì)對(duì)已有的風(fēng)險(xiǎn)的衡量結(jié)果進(jìn)行再檢驗(yàn)，以確定其是否恰當(dāng)，對(duì)不恰當(dāng)?shù)墓烙?jì)予以更正。采用的方法主要有：風(fēng)險(xiǎn)報(bào)酬法（又稱調(diào)整標(biāo)準(zhǔn)貼現(xiàn)率法）、風(fēng)險(xiǎn)當(dāng)量法、解析方法等。
（三）評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)防范措施，提出改進(jìn)意見(jiàn)
風(fēng)險(xiǎn)的防范措施是指為降低已識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)所采取的措施，也稱風(fēng)險(xiǎn)管理工具的選擇。內(nèi)部審計(jì)對(duì)有關(guān)部門(mén)針對(duì)風(fēng)險(xiǎn)所采取的防范措施進(jìn)行檢查，檢查其是否充分、得當(dāng)。對(duì)于風(fēng)險(xiǎn)缺乏充分的控制措施的情況，內(nèi)部審計(jì)應(yīng)提出改進(jìn)措施和建議，以強(qiáng)化醫(yī)院的風(fēng)險(xiǎn)管理，降低風(fēng)險(xiǎn)損失。采用的方法有：損失控制、簽訂免除責(zé)任協(xié)議等。
綜上所述，內(nèi)部審計(jì)涉足風(fēng)險(xiǎn)管理領(lǐng)域有其客觀必然性。在風(fēng)險(xiǎn)管理中，內(nèi)部審計(jì)部門(mén)主要是對(duì)風(fēng)險(xiǎn)管理部門(mén)和其他相關(guān)部門(mén)所進(jìn)行的風(fēng)險(xiǎn)管理的再監(jiān)督，但這絕不意味著內(nèi)部審計(jì)部門(mén)可以控制、管理所有的風(fēng)險(xiǎn)。內(nèi)部審計(jì)介入風(fēng)險(xiǎn)管理是一個(gè)嶄新的事物，對(duì)內(nèi)部審計(jì)如何在風(fēng)險(xiǎn)管理中發(fā)揮作用是一個(gè)需要長(zhǎng)期研究的課題。
關(guān)鍵詞：高校管理；高校內(nèi)審；審計(jì)重點(diǎn)
高等院校是培養(yǎng)人才、科研攻關(guān)的重要基地，對(duì)國(guó)民經(jīng)濟(jì)的持續(xù)穩(wěn)定健康發(fā)展起著人力和科技支持作用。隨著高校辦學(xué)規(guī)模的不斷擴(kuò)大，高校與企業(yè)單位經(jīng)濟(jì)協(xié)作活動(dòng)的日益增多，其辦學(xué)和科研經(jīng)費(fèi)正在迅速增加。在高校改革和發(fā)展的新形勢(shì)下，高校內(nèi)部審計(jì)工作面臨的任務(wù)更加繁重，而現(xiàn)有的審計(jì)力量相對(duì)薄弱，因此必須審時(shí)度勢(shì)，在千頭萬(wàn)緒的工作中理清思路，精心規(guī)劃，明確工作重點(diǎn)并抓緊抓好，以開(kāi)創(chuàng)高校內(nèi)審工作的新局面。
一、推行制度基礎(chǔ)審計(jì)，促進(jìn)高校建立健全內(nèi)部控制制度和增強(qiáng)自我約束機(jī)制
內(nèi)部控制制度是由一系列政策和程序組成的，其目的是為了保護(hù)資產(chǎn)的安全和完整，防止、發(fā)現(xiàn)并糾正錯(cuò)誤和舞弊；保證會(huì)計(jì)資料的真實(shí)、合法和完整。一個(gè)單位內(nèi)部控制的健全和有效程度，是其管理素質(zhì)和管理水平的客觀反映，因此任何單位的管理決策層都應(yīng)十分關(guān)注和解決好這一根本性問(wèn)題。據(jù)調(diào)查了解，一些高校在制度建設(shè)和管理上存在諸多問(wèn)題和薄弱環(huán)節(jié)，主要表現(xiàn)在一些領(lǐng)導(dǎo)和部門(mén)忙于日常事務(wù)，對(duì)依法治校和制度建設(shè)的重要性認(rèn)識(shí)不足；新的業(yè)務(wù)工作開(kāi)展起來(lái)了，但與之相配套的控制和管理措施相對(duì)滯后；有些管理制度雖已頒布實(shí)施，但對(duì)其執(zhí)行情況缺乏必要的檢查監(jiān)督，對(duì)違規(guī)事項(xiàng)的處罰力度不足等。
制度基礎(chǔ)審計(jì)是現(xiàn)代審計(jì)的重要內(nèi)容，它以內(nèi)部控制測(cè)試為基礎(chǔ)，著力評(píng)價(jià)內(nèi)部控制的健全性、有效性。在高校推行和實(shí)施該項(xiàng)審計(jì)有著重要的意義，一方面針對(duì)內(nèi)部控制及管理上存在的問(wèn)題，提出建設(shè)性的意見(jiàn)與建議，并積極爭(zhēng)取學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)部門(mén)的重視和采納，努力從根本上改變“重業(yè)務(wù)，輕管理”的狀況；另一方面，制度基礎(chǔ)審計(jì)作為現(xiàn)代審計(jì)的重要方法，可以為實(shí)質(zhì)性審計(jì)和其他各項(xiàng)業(yè)務(wù)審計(jì)指明方向，明確重點(diǎn)，避免審計(jì)業(yè)務(wù)工作的隨意性、盲目性，既保證了審計(jì)質(zhì)量，又提高了工作效率。針對(duì)高校業(yè)務(wù)及經(jīng)濟(jì)管理工作的實(shí)際，推行和開(kāi)展制度基礎(chǔ)審計(jì)，應(yīng)著重抓好三個(gè)具體環(huán)節(jié)：一是有關(guān)制度是否真正建立起來(lái)，即有無(wú)制度建設(shè)的空白區(qū)；二是所定制度是否符合內(nèi)部控制管理的原則及要求，即有無(wú)控制弱項(xiàng)；三是已經(jīng)建立健全的各項(xiàng)制度是否得到始終如一的貫徹執(zhí)行和真正發(fā)揮作用，即有無(wú)控制失效事件。
二、強(qiáng)化基本建設(shè)投資審計(jì)，遏制工程回扣等現(xiàn)象，提高資金使用效益
（一）醫(yī)院內(nèi)控環(huán)境不佳
當(dāng)前，在醫(yī)院的內(nèi)部管理中，普遍存在著“有章不循”甚至是“無(wú)章可循”的情況，整個(gè)內(nèi)部的基礎(chǔ)都比較薄弱。在內(nèi)部控制中，即使是出現(xiàn)了實(shí)質(zhì)性的問(wèn)題，管理人員更傾向于“靈活處理”，而非依照相關(guān)內(nèi)控程序規(guī)定進(jìn)行處理，使得內(nèi)控機(jī)制的嚴(yán)肅性與可行性受到了巨大的影響。同時(shí)，部分醫(yī)院的內(nèi)控機(jī)制只是一紙空文，在實(shí)際中的落實(shí)很不到位。究其原因，更多的是整個(gè)醫(yī)院內(nèi)控環(huán)境不良造成的，從而導(dǎo)致醫(yī)院的相關(guān)管理者根本不重視內(nèi)部控制，進(jìn)而給內(nèi)部管理帶來(lái)一定困難，甚至間接造成一些工作流程漏洞，為醫(yī)院的發(fā)展帶來(lái)潛在風(fēng)險(xiǎn)。
（二）內(nèi)部審計(jì)職能滯后
當(dāng)前，部分醫(yī)院雖然依照相關(guān)管理要求在內(nèi)部設(shè)立了內(nèi)部審計(jì)部門(mén)，然而人員配置數(shù)量的嚴(yán)重缺乏，再加上內(nèi)部審計(jì)人員專業(yè)素質(zhì)較低，直接導(dǎo)致這些醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)質(zhì)量不佳。同時(shí)，有些醫(yī)院并沒(méi)有合理設(shè)置專門(mén)的內(nèi)部審計(jì)部門(mén)與專職人員，或者是設(shè)置了內(nèi)部審計(jì)部門(mén)卻使其從屬于醫(yī)院的財(cái)務(wù)部門(mén)，從而在很大程度上削弱了審計(jì)部門(mén)對(duì)醫(yī)院層面的經(jīng)濟(jì)管理與對(duì)相關(guān)會(huì)計(jì)信息質(zhì)量的有效審計(jì)與監(jiān)督，并影響到內(nèi)部審計(jì)的獨(dú)立性。此外，伴隨市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的逐步深化與信息技術(shù)、新業(yè)務(wù)的不斷出現(xiàn)與發(fā)展，國(guó)家鼓勵(lì)并扶持社會(huì)資本積極創(chuàng)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的政策落實(shí)，創(chuàng)設(shè)分院或是合作辦學(xué)等行為也越來(lái)越廣泛，使得醫(yī)院的發(fā)展面臨著重大的經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)，其經(jīng)營(yíng)活動(dòng)與經(jīng)營(yíng)管理內(nèi)容必將變得更加復(fù)雜，且內(nèi)部控制重點(diǎn)也必將從原有簡(jiǎn)單的避免差錯(cuò)逐漸發(fā)展到對(duì)相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)的防范和控制。但是，當(dāng)前醫(yī)院的內(nèi)部控制往往只重視事后的稽查，而相對(duì)地忽視了事前防范與事中控制，無(wú)法充分發(fā)揮出醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)的預(yù)警、揭示與抵御的功能，在很大程度上影響到醫(yī)院的健康發(fā)展。
（三）人員內(nèi)控意識(shí)不高
不論是哪一種單位類型，其內(nèi)部機(jī)制的構(gòu)建和實(shí)際的運(yùn)行情況都同管理者內(nèi)控意識(shí)有著直接的關(guān)系?？梢哉f(shuō)，醫(yī)院相關(guān)管理人員的內(nèi)部控制觀念在很大程度上決定著醫(yī)院整個(gè)內(nèi)部控制工作的實(shí)施質(zhì)量與效果。然而，大多數(shù)的醫(yī)院管理者是醫(yī)療專家出身，不論是管理的思想還是管理的能力都比較滯后，工作模式往往也是“墨守成規(guī)”，更別說(shuō)內(nèi)部控制觀念了，從而直接致使整個(gè)醫(yī)院的內(nèi)部控制建設(shè)滯后。加之管理人員內(nèi)部觀念和機(jī)制建設(shè)的落后，也直接導(dǎo)致醫(yī)院在日常內(nèi)部管理工作中缺乏統(tǒng)一的領(lǐng)導(dǎo)與部署，特別是面對(duì)新問(wèn)題的時(shí)候無(wú)法及時(shí)解決。長(zhǎng)此以往，不僅阻礙內(nèi)控機(jī)制的健全和完善，也在很大程度上制約著醫(yī)院的有序發(fā)展。
二、信息化環(huán)境下醫(yī)院加強(qiáng)內(nèi)部控制與內(nèi)部審計(jì)的措施
（一）建立健全的內(nèi)部控制機(jī)制
信息化背景下，醫(yī)院為提高自身的內(nèi)部管理效率逐步健全并完善其內(nèi)部控制機(jī)制，以此來(lái)保證醫(yī)院的健康發(fā)展。首先，實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院內(nèi)部相關(guān)組織機(jī)構(gòu)設(shè)置合理性與有效性的控制與管理。醫(yī)院在設(shè)置其業(yè)務(wù)流程時(shí)，要嚴(yán)格遵循相互牽制的原則，建立關(guān)鍵崗位輪崗制度與重大決策集體審批的制度，建立定期或是不定期的稽查制度與預(yù)算管理制度。其次，劃分權(quán)責(zé)，構(gòu)建不相容的職務(wù)分離機(jī)制。再次，建立目標(biāo)成本控制機(jī)制。設(shè)置成本與費(fèi)用責(zé)任中心，制定目標(biāo)成本與成本控制的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，依照醫(yī)院的組織結(jié)構(gòu)逐層分級(jí)，對(duì)每一層級(jí)設(shè)定相關(guān)的成本控制目標(biāo)，實(shí)施相關(guān)的獎(jiǎng)罰手段以提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益。最后，嚴(yán)格醫(yī)院的物資安全控制機(jī)制。在信息化背景下，充分利用計(jì)算機(jī)技術(shù)建立醫(yī)院財(cái)產(chǎn)物資數(shù)據(jù)庫(kù)，以實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院財(cái)產(chǎn)的安全有效管理。
（二）構(gòu)建醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)的信息系統(tǒng)
首先，在信息化背景下，積極構(gòu)建醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)的信息系統(tǒng)就需嚴(yán)格遵循數(shù)據(jù)安全管理原則，因?yàn)橐粋€(gè)完整的數(shù)據(jù)安全管理保障體系必須具備科學(xué)合理的安全管理。而在安全管理中，又必須遵循專人負(fù)責(zé)原則與職責(zé)分離原則，前者要求每一項(xiàng)同醫(yī)院的審計(jì)數(shù)據(jù)信息安全相關(guān)的活動(dòng)均必須安排專人來(lái)負(fù)責(zé)，后者則要求不同工作職責(zé)應(yīng)該由不同的人員負(fù)責(zé)，以保證各機(jī)構(gòu)能結(jié)合自身實(shí)際特點(diǎn)來(lái)制定相關(guān)的審計(jì)管理制度，并對(duì)那些違反了規(guī)定的行為采取必要的懲罰措施等。其次，在遵循以上兩個(gè)原則的基礎(chǔ)上還必須建立數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)，即構(gòu)建審計(jì)信息的數(shù)據(jù)備份機(jī)制來(lái)積極應(yīng)對(duì)安全領(lǐng)域的突發(fā)事件，以避免系統(tǒng)出現(xiàn)故障后造成文件的丟失。當(dāng)前，在較多軟件中，文件多被設(shè)置為“只讀”，即用戶只能在計(jì)算機(jī)上讀取相關(guān)信息，而不可對(duì)信息進(jìn)行修改，若在計(jì)算機(jī)以外存儲(chǔ)器中也只能供使用者閱讀不可修改，而通過(guò)設(shè)定管理人員則可供一次寫(xiě)入多次讀出，雖可追加一些記錄卻不可刪除原有信息。而這樣一種不可逆式的記錄介質(zhì)就可有效避免用戶更改電子文件信息，以保證審計(jì)數(shù)據(jù)的真實(shí)性與原始性。最后，還需對(duì)醫(yī)院的內(nèi)部審計(jì)系統(tǒng)實(shí)施必要的管理，逐步強(qiáng)化醫(yī)院審計(jì)人員及相關(guān)工作者的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，積極樹(shù)立風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí)，因?yàn)轱L(fēng)險(xiǎn)管理是保證審計(jì)數(shù)據(jù)真實(shí)性的一個(gè)有效管理措施。因此，醫(yī)院相關(guān)管理人員與審計(jì)人員必須更新管理觀念，樹(shù)立風(fēng)險(xiǎn)管理管理，以逐步提高自身的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，從而引導(dǎo)那些管理并使用醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的人員有效避免風(fēng)險(xiǎn)事故，并承擔(dān)相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任，進(jìn)而逐步形成同審計(jì)管理規(guī)律相配套的管理理念，構(gòu)建風(fēng)險(xiǎn)管理體系并明確風(fēng)險(xiǎn)重點(diǎn)，從整體上確保審計(jì)數(shù)據(jù)的安全、真實(shí)與準(zhǔn)確，提高醫(yī)院內(nèi)部控制與審計(jì)的質(zhì)量。
（三）提升審計(jì)人員的計(jì)算機(jī)水平
信息化背景下，醫(yī)院的內(nèi)部審計(jì)工作對(duì)審計(jì)人員的業(yè)務(wù)技巧與綜合素質(zhì)提出了更高的要求。在醫(yī)院中，審計(jì)部門(mén)作為其財(cái)務(wù)管理中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，其主要的工作是對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部管理制度實(shí)施有效的監(jiān)督與管理，積極落實(shí)國(guó)家的相關(guān)法律法規(guī)，逐步提高對(duì)各審計(jì)人員的思想道德建設(shè)。同時(shí)，為滿足新時(shí)期信息化建設(shè)對(duì)醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作所提出的要求，審計(jì)人員還需逐步提高自身的計(jì)算機(jī)水平，使其能夠利用信息化手段來(lái)提高自身的工作效率與水平，減少審計(jì)時(shí)間。此外，為確保醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)管理有效性，還需進(jìn)一步強(qiáng)化審計(jì)人員與相關(guān)從業(yè)者的安全防范意識(shí)，并通過(guò)安全教育培訓(xùn)等形式對(duì)其進(jìn)行教育，簽訂保密協(xié)議，制定相關(guān)的嚴(yán)懲手段，以最大限度地減少人為信息安全風(fēng)險(xiǎn)，并使其充分認(rèn)識(shí)到自身工作態(tài)度與行為對(duì)醫(yī)院整個(gè)內(nèi)部審計(jì)質(zhì)量的影響，從而逐漸提高自身的綜合素質(zhì)，提高工作效率。
三、結(jié)語(yǔ)
論文摘要:結(jié)合晉煤集團(tuán)公司實(shí)際，針對(duì)當(dāng)前內(nèi)部審計(jì)工作的現(xiàn)狀和存在問(wèn)題，從突出服務(wù)職能、轉(zhuǎn)變工作重點(diǎn)、注重審計(jì)實(shí)效等方面提出了具體的看法和建議。
隨著晉城無(wú)煙煤礦業(yè)集團(tuán)公司(以下簡(jiǎn)稱晉煤集團(tuán))現(xiàn)代企業(yè)制度和母子公司管理體制的逐步建立運(yùn)行，企業(yè)內(nèi)部審計(jì)如何發(fā)展才能適應(yīng)“二次創(chuàng)業(yè)”的新形勢(shì)和現(xiàn)代企業(yè)制度的要求是現(xiàn)階段晉煤集團(tuán)審計(jì)工作所面臨的重大課題。
1.內(nèi)部審計(jì)工作的現(xiàn)狀
1.1定位不準(zhǔn)，對(duì)內(nèi)部審計(jì)職能的認(rèn)識(shí)模糊
晉煤集團(tuán)的內(nèi)部審計(jì)是計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)期根據(jù)政府主管部門(mén)要求組建起來(lái)的，以監(jiān)督企業(yè)經(jīng)營(yíng)管理行為，維護(hù)財(cái)經(jīng)法紀(jì)為目的。受這種觀點(diǎn)影響，內(nèi)部審計(jì)地位與政府審計(jì)地位之間、內(nèi)部審計(jì)職能與國(guó)家派駐企業(yè)監(jiān)事職能之間的界定就有所模糊，致使許多人認(rèn)為內(nèi)部審計(jì)是專門(mén)查處違法違紀(jì)現(xiàn)象的執(zhí)法監(jiān)督機(jī)構(gòu)，與企業(yè)內(nèi)部管理機(jī)制無(wú)關(guān)，把企業(yè)靈活經(jīng)營(yíng)與內(nèi)部審計(jì)對(duì)立起來(lái)。這種認(rèn)識(shí)，既使企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)層對(duì)內(nèi)部審計(jì)工作重視不夠，削弱或淡化內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu);又使內(nèi)部審計(jì)人員有“雙向服務(wù)”思想，工作目標(biāo)上可操作性不強(qiáng)，影響內(nèi)部審計(jì)職能的有效發(fā)揮。
1.2獨(dú)立性不強(qiáng)，影響內(nèi)部審計(jì)工作權(quán)威性
當(dāng)前，晉煤集團(tuán)內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)與被審單位處在同一層次，相互之間地位平等。在實(shí)際工作中受相互分工、相互制衡原則的影響，內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)與被審計(jì)單位之間存在或多或少的利益關(guān)系。造成內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)及其人員工作獨(dú)立性不強(qiáng)，不能客觀、真實(shí)、公正、深人地開(kāi)展工作，做出的審計(jì)處理決定也因管理體制上的制約而得不到有效地貫徹執(zhí)行。使內(nèi)部審計(jì)的權(quán)威性和有效性受到很大影響。
1.3審計(jì)的范圍和覆蓋面狹窄，工作效果不明顯
受傳統(tǒng)內(nèi)部審計(jì)觀念影響，晉煤集團(tuán)現(xiàn)階段審計(jì)范圍仍然局限于財(cái)務(wù)收支審計(jì)，這種以查錯(cuò)防弊為目標(biāo)的內(nèi)部審計(jì)模式將不能在日趨激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中直接協(xié)助企業(yè)取得經(jīng)濟(jì)效益。另一方面，由于審計(jì)工作與企業(yè)管理脫節(jié)，審計(jì)成果往往不被利用，工作成效不大。
1.4審計(jì)方式手段落后，與現(xiàn)代企業(yè)制度的要求不相適應(yīng)
主要表現(xiàn)為內(nèi)部審計(jì)人員專業(yè)比較單一，后續(xù)教育不足，知識(shí)結(jié)構(gòu)不合理;審查方式單一，審計(jì)時(shí)效性不強(qiáng);審計(jì)手段落后，計(jì)算機(jī)輔助審計(jì)涉足甚少;審計(jì)行為不規(guī)范，無(wú)法滿足現(xiàn)有審計(jì)工作發(fā)展的需要，使審計(jì)工作質(zhì)量受到影響，審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)增大。
2采取的對(duì)策與解決辦法
針對(duì)晉煤集團(tuán)內(nèi)部審計(jì)現(xiàn)狀，應(yīng)當(dāng)從以下幾個(gè)方面進(jìn)行完善改進(jìn)。
2.1擺正內(nèi)部審計(jì)位，突出“內(nèi)向服務(wù)”
內(nèi)部審計(jì)是一個(gè)企業(yè)組織依據(jù)自我管理的需要設(shè)立的，它在企業(yè)中發(fā)揮的作用主要偏重于“服務(wù)型”的分析、評(píng)價(jià)、建議、咨詢等。此外，內(nèi)部審計(jì)對(duì)企業(yè)的依附性，也從根本上決定了內(nèi)部審計(jì)只能立足于企業(yè)內(nèi)部管理，代表企業(yè)對(duì)內(nèi)實(shí)行經(jīng)濟(jì)監(jiān)督，強(qiáng)化服務(wù)職能，確保企業(yè)經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略、方針目標(biāo)的貫徹實(shí)施。所以，將內(nèi)部審計(jì)定位為完全的“內(nèi)向服務(wù)”，內(nèi)部審計(jì)也只有真正成為決策層的參謀和助手，才能越來(lái)越引起企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)的重視與支持，才能有更廣闊的發(fā)展空間。
2.2轉(zhuǎn)變工作重點(diǎn)，提高企業(yè)效益
效益是企業(yè)的生命。企業(yè)的任何生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)行為都是為了保證經(jīng)營(yíng)目標(biāo)實(shí)現(xiàn)，促進(jìn)利潤(rùn)最大化。因此，晉煤集團(tuán)內(nèi)部審計(jì)也應(yīng)突破傳統(tǒng)的查錯(cuò)防弊的審計(jì)思路，逐步轉(zhuǎn)移到經(jīng)營(yíng)管理審計(jì)和經(jīng)濟(jì)效益審計(jì)上來(lái)。
(1)審計(jì)重點(diǎn)由側(cè)重審查內(nèi)部經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的合法、合規(guī)性發(fā)展到檢查、評(píng)價(jià)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的合理、效益性。要針對(duì)管理和控制中存在的問(wèn)題，提出建設(shè)性意見(jiàn)和改進(jìn)措施，協(xié)助管理人員更有效地管理和控制各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)，促進(jìn)人力、物力、財(cái)力資源的最優(yōu)配合，提高經(jīng)濟(jì)效益。
(2)在審計(jì)任務(wù)上由檢查會(huì)計(jì)資料的真實(shí)性、合規(guī)性發(fā)展到檢查企業(yè)管理和控制制度的健全性、有效性，著眼于披露薄弱環(huán)節(jié)，解決存在問(wèn)題，改善經(jīng)營(yíng)管理，完善內(nèi)控制度。
(3)審計(jì)內(nèi)容上，由著重檢查會(huì)計(jì)賬、證、報(bào)表及有關(guān)記錄，擴(kuò)展到檢查計(jì)劃、統(tǒng)計(jì)、生產(chǎn)技術(shù)以及產(chǎn)、供、銷、勞動(dòng)工資直到科研開(kāi)發(fā)等各方面的資料，以便全面地分析、評(píng)價(jià)整個(gè)集團(tuán)的綜合效益。
(4)在審計(jì)范圍上由只檢查財(cái)務(wù)活動(dòng)擴(kuò)展到審查被審計(jì)單位全部經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的效率性、有效性和效益性，在評(píng)價(jià)效益時(shí)不僅局限于各單位微觀效益，更要涉及集團(tuán)公司整體宏觀效益。
(5)在審計(jì)著眼點(diǎn)上由審查過(guò)去、現(xiàn)在擴(kuò)展到未來(lái)，強(qiáng)調(diào)信息和預(yù)測(cè)。不僅要審查各種計(jì)劃投資項(xiàng)目及技術(shù)改造的可行性研究等涉及未來(lái)的事項(xiàng)，而且在評(píng)價(jià)企業(yè)業(yè)績(jī)時(shí)也不再把視野局限在過(guò)去和現(xiàn)狀，還要根據(jù)過(guò)去和現(xiàn)狀預(yù)見(jiàn)未來(lái)，不失時(shí)機(jī)地為促進(jìn)預(yù)期效益、避免未來(lái)的困境提出可行建議。
2.3注重審計(jì)實(shí)效，提高工作水平
內(nèi)部審計(jì)工作的實(shí)效性是指內(nèi)部審計(jì)發(fā)揮職能作用的程度和取得的實(shí)際效果。主要包括:審計(jì)報(bào)告的質(zhì)量、審計(jì)工作的效率、查處問(wèn)題的充分性和層次性、審計(jì)的廣度和深度，以及審計(jì)建議、審計(jì)決定被企業(yè)采納和實(shí)施的程度和效果。
提高審計(jì)實(shí)效性的途徑:
(1)堅(jiān)持量力而行，突出重點(diǎn)的審計(jì)工作方針。從企業(yè)實(shí)際、內(nèi)部審計(jì)自身力量、隊(duì)伍素質(zhì)結(jié)構(gòu)出發(fā)，選擇企業(yè)當(dāng)前生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)和管理過(guò)程中迫切需要解決的重點(diǎn)問(wèn)題作為突破口，調(diào)整部署力量，加大審計(jì)力度，為企業(yè)排憂解難，為領(lǐng)導(dǎo)作出正確決策提供依據(jù)。
(2)改進(jìn)審計(jì)方法，規(guī)范審計(jì)程序。做到事后財(cái)務(wù)收支審計(jì)與事中、事前的管理效益審計(jì)相結(jié)合;手工和賬表審計(jì)與計(jì)算機(jī)輔助審計(jì)相結(jié)合;要注重總結(jié)、提煉、利用審計(jì)成果，服務(wù)宏觀調(diào)控;積極參與企業(yè)經(jīng)營(yíng)管理活動(dòng)，對(duì)企業(yè)深化改革中出現(xiàn)的新情況、新問(wèn)題和經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中發(fā)生的帶普遍性、傾向性的問(wèn)題進(jìn)行綜合分析，提出有針對(duì)性的改進(jìn)意見(jiàn)和措施。同時(shí)，要結(jié)合實(shí)際，建立健全適合本企業(yè)特點(diǎn)的各項(xiàng)審計(jì)制度、準(zhǔn)則，以加快內(nèi)部審計(jì)工作法制化、制度化、規(guī)范化的步伐，改變現(xiàn)有審計(jì)工作的被動(dòng)性和隨意性。
【關(guān)鍵詞】民營(yíng)企業(yè)；內(nèi)部審計(jì)；控制制度；管理模式
近十多年來(lái)，我國(guó)民營(yíng)經(jīng)濟(jì)的崛起和迅速發(fā)展已成為推動(dòng)我國(guó)經(jīng)濟(jì)體制改革和經(jīng)濟(jì)發(fā)論文展的重要力量，也是國(guó)民經(jīng)濟(jì)最具生機(jī)與活力的組成部分。就飛速增長(zhǎng)的GDP而言，民營(yíng)經(jīng)濟(jì)是當(dāng)代經(jīng)濟(jì)的特色所在，優(yōu)勢(shì)所在，也是加快中國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的希望所在。但是，很多民營(yíng)企業(yè)都存在著直接從非規(guī)范性的家族管理模式演化而來(lái)，缺乏系統(tǒng)化、專業(yè)化和規(guī)范化的管理，內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制不健全問(wèn)題等等，這些問(wèn)題阻礙了民營(yíng)企業(yè)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。近幾年我國(guó)部分民營(yíng)企業(yè)已朝規(guī)?；⒐局品较虬l(fā)展，并向建立現(xiàn)代企業(yè)制度邁進(jìn)。而要建立現(xiàn)代企業(yè)制度，就必須發(fā)展內(nèi)部審計(jì)，因此民營(yíng)企業(yè)內(nèi)部審計(jì)建設(shè)勢(shì)在必行。
一、轉(zhuǎn)變策略，走適應(yīng)民營(yíng)企業(yè)發(fā)展的審計(jì)道路（一）民營(yíng)企業(yè)主應(yīng)轉(zhuǎn)變觀念，提高對(duì)內(nèi)部審計(jì)的重視。公司領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)認(rèn)識(shí)到審計(jì)并不是可有可無(wú)，審計(jì)工作開(kāi)展得好可以促進(jìn)企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益的提高。企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)者要為內(nèi)審人員創(chuàng)造一種有利于內(nèi)審人員工作的環(huán)境和氛圍，通過(guò)授權(quán)讓內(nèi)審人員參與到公司的各種管理活動(dòng)中去來(lái)推動(dòng)審計(jì)的發(fā)展。（二）內(nèi)審人員應(yīng)更新觀念，樹(shù)立服務(wù)的思想，努力使內(nèi)審部門(mén)成為創(chuàng)造價(jià)值的部門(mén)，認(rèn)識(shí)內(nèi)審的“增值服務(wù)”職能，內(nèi)審工作既是監(jiān)督也是服務(wù)，但更側(cè)重為企業(yè)服務(wù)，突出其“內(nèi)向性”。
二、以服務(wù)為導(dǎo)向，擴(kuò)大審計(jì)范圍，轉(zhuǎn)移審計(jì)重點(diǎn)，加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理審計(jì)（一）在開(kāi)展審計(jì)實(shí)務(wù)時(shí)，重點(diǎn)突出內(nèi)審的服務(wù)職能，以服務(wù)為導(dǎo)向設(shè)計(jì)審計(jì)內(nèi)容，培育民營(yíng)企業(yè)內(nèi)部審計(jì)朝著服務(wù)于組織目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的正確方向發(fā)展。（二）在實(shí)施財(cái)務(wù)審計(jì)、經(jīng)濟(jì)合同審計(jì)等營(yíng)運(yùn)性工作的同時(shí)，應(yīng)突出戰(zhàn)略審計(jì)和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，通過(guò)內(nèi)審人員加強(qiáng)企業(yè)對(duì)經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)的控制，起到保證作用。（三）在企業(yè)經(jīng)營(yíng)的過(guò)程要改變傳統(tǒng)的事后審計(jì)，形成以事前、事中審計(jì)為主，并以事前、事中、事后相結(jié)合的方法。在審計(jì)涉及面上，既要對(duì)企業(yè)的重大經(jīng)營(yíng)決策、重大投資項(xiàng)目及占用資金數(shù)額較大的購(gòu)銷業(yè)務(wù)進(jìn)行事前審計(jì)，又要通過(guò)審計(jì)來(lái)監(jiān)督、評(píng)價(jià)有關(guān)可行性理論資料、預(yù)算和經(jīng)濟(jì)合同的真實(shí)性、合法性、合理性、有效性，及時(shí)反饋信息以防止失誤。
三、加強(qiáng)審計(jì)手段的多元化、先進(jìn)性，建立先進(jìn)的內(nèi)審系統(tǒng)隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)和信息技術(shù)的深入發(fā)展及其在企業(yè)中的廣泛應(yīng)用，傳統(tǒng)意義上的會(huì)計(jì)記錄，以及整個(gè)財(cái)務(wù)運(yùn)作過(guò)程逐步實(shí)現(xiàn)無(wú)紙化。公司管理方式也由計(jì)算機(jī)、信息技術(shù)的運(yùn)用而發(fā)生深刻的變革，傳統(tǒng)的審計(jì)手段面臨新的挑戰(zhàn)，為此企業(yè)可以購(gòu)買(mǎi)或者開(kāi)發(fā)內(nèi)部審計(jì)軟件，促進(jìn)內(nèi)部審計(jì)的智能化，為提高經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的分析、評(píng)價(jià)水平，可采用新的市場(chǎng)信息識(shí)別技術(shù)，經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的比較技術(shù)，以及運(yùn)用經(jīng)濟(jì)模型和統(tǒng)計(jì)學(xué)原理的擇優(yōu)技術(shù)等，大力發(fā)展審計(jì)的服務(wù)職能。內(nèi)審流程的監(jiān)管范圍：（一）以財(cái)務(wù)審計(jì)為基礎(chǔ)，以管理審計(jì)為重點(diǎn)。民營(yíng)企業(yè)進(jìn)行財(cái)務(wù)審計(jì)是一項(xiàng)基礎(chǔ)工作，是進(jìn)行管理審計(jì)的基礎(chǔ)。民營(yíng)企業(yè)進(jìn)行財(cái)務(wù)審計(jì)評(píng)價(jià)內(nèi)部控制系統(tǒng)，一是保證企業(yè)組織科學(xué)合理，生產(chǎn)流程規(guī)范運(yùn)行；二是保證內(nèi)部控制系統(tǒng)提供的信息真實(shí)及時(shí)，以便保證實(shí)現(xiàn)審計(jì)目標(biāo)，提供決策有用性的信息。在此基礎(chǔ)上發(fā)揮內(nèi)審的管理職責(zé)，實(shí)試論提高施管理審計(jì)，達(dá)到經(jīng)濟(jì)性、效率性、效果性。內(nèi)審人員通過(guò)自己的工作，幫助組織成員，提高組織機(jī)構(gòu)的效率，合理配置經(jīng)濟(jì)資源，達(dá)到企業(yè)經(jīng)營(yíng)的既定目標(biāo)。質(zhì)量審計(jì)。開(kāi)展質(zhì)量審計(jì)，促進(jìn)民營(yíng)企業(yè)參與市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，不斷發(fā)展壯大，以質(zhì)量求生存。ISO9000系列標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)容幾乎包括了質(zhì)量管理和質(zhì)量保證的各個(gè)方面，要達(dá)到ISO9000的標(biāo)準(zhǔn)，需要企業(yè)組織成員共同努力，對(duì)每個(gè)工序、流程、作業(yè)方式、管理模式、質(zhì)檢過(guò)程等進(jìn)行嚴(yán)格控制和規(guī)范。所以內(nèi)審有責(zé)任也有權(quán)威結(jié)合ISO9000搞好質(zhì)量審計(jì)，提高民營(yíng)企業(yè)的核心競(jìng)爭(zhēng)力，實(shí)現(xiàn)內(nèi)審目的。
內(nèi)部控制審計(jì)。民營(yíng)企業(yè)目前正面臨經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型期和第三次創(chuàng)業(yè)的考驗(yàn)，民營(yíng)企業(yè)的家族經(jīng)營(yíng)模式還沒(méi)有形成一個(gè)企業(yè)家隊(duì)伍，企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)者對(duì)未來(lái)經(jīng)營(yíng)環(huán)境和核心競(jìng)爭(zhēng)力的洞察力、預(yù)知力和創(chuàng)新力都不夠敏銳，對(duì)新興行業(yè)經(jīng)驗(yàn)不足，定力不夠。這些不利條件使得民營(yíng)企業(yè)舉步維艱，一旦出現(xiàn)投資決策、經(jīng)營(yíng)決策錯(cuò)誤，就有可能出現(xiàn)企業(yè)現(xiàn)金斷流，造成災(zāi)難性的后果。所以民營(yíng)企業(yè)目前迫切需要的是戰(zhàn)略性內(nèi)部審計(jì)和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，期望內(nèi)審能夠?qū)M織管理的業(yè)務(wù)性質(zhì)、產(chǎn)品和服務(wù)的銷售市場(chǎng)、組織的市場(chǎng)形象、運(yùn)營(yíng)機(jī)制等戰(zhàn)略問(wèn)題進(jìn)行審計(jì)和評(píng)估，協(xié)助保證組織規(guī)避市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)、獲取戰(zhàn)略優(yōu)勢(shì)。
動(dòng)議審計(jì)。對(duì)經(jīng)批準(zhǔn)立項(xiàng)的舉報(bào)項(xiàng)目及公司股東會(huì)、董事會(huì)、監(jiān)事會(huì)、總裁臨時(shí)要求的審計(jì)項(xiàng)目進(jìn)行查證和處理。四、把民營(yíng)企業(yè)內(nèi)部審計(jì)納入國(guó)家審計(jì)機(jī)關(guān)業(yè)務(wù)指導(dǎo)和監(jiān)督的范圍民營(yíng)企業(yè)的內(nèi)部審計(jì)還是一個(gè)還不很成熟的事物，還有待于進(jìn)一步完善，因此要使民企在進(jìn)行自我完善的同時(shí)接受國(guó)家審計(jì)機(jī)關(guān)業(yè)務(wù)指導(dǎo)和監(jiān)督，同時(shí)也要和職業(yè)組織、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等一些外部團(tuán)體進(jìn)行學(xué)習(xí)。要嚴(yán)格規(guī)定民營(yíng)企業(yè)內(nèi)部審計(jì)程序，賦予民營(yíng)企業(yè)內(nèi)審機(jī)構(gòu)必要的審計(jì)權(quán)限和審計(jì)手段，國(guó)家審計(jì)機(jī)關(guān)或內(nèi)審協(xié)會(huì)要制定內(nèi)部審計(jì)準(zhǔn)則，統(tǒng)一規(guī)范內(nèi)部審計(jì)行為，提高內(nèi)審工作質(zhì)量。
【參考文獻(xiàn)】
1.審查過(guò)程的獨(dú)立性有利于減少不合規(guī)事項(xiàng)、降低資金風(fēng)險(xiǎn)。
審查過(guò)程的獨(dú)立性是在審計(jì)工作過(guò)程中，審計(jì)人員堅(jiān)守職業(yè)道德，遵循審計(jì)制度，對(duì)不合規(guī)事項(xiàng)著力嚴(yán)查，對(duì)可能發(fā)生的資金風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行排查，保證工作效率和工作質(zhì)量。離開(kāi)了獨(dú)立性，審計(jì)就形同虛設(shè)，高校審計(jì)工作的開(kāi)展也會(huì)走向惡性循環(huán)，失去監(jiān)督意義。
2.審計(jì)結(jié)果的獨(dú)立性是保證審計(jì)質(zhì)量“、糾錯(cuò)查弊”的重要依據(jù)。
高質(zhì)量的客觀審計(jì)報(bào)告，是建立在對(duì)審計(jì)證據(jù)的認(rèn)真分析和仔細(xì)調(diào)查之上，審計(jì)組在審計(jì)過(guò)程結(jié)束后，出具的審計(jì)報(bào)告和審計(jì)意見(jiàn)在權(quán)力部門(mén)和被審計(jì)單位管理層的重視下，應(yīng)該及時(shí)得到響應(yīng)。這是保證審計(jì)質(zhì)量，防范于未然的重要依據(jù)。審計(jì)報(bào)告如果被管理層意識(shí)左右，缺乏獨(dú)立性，之前的審計(jì)工作就毫無(wú)意義。但是在實(shí)施具體審計(jì)的過(guò)程中，由于高校內(nèi)審機(jī)構(gòu)的特殊性，其只是屬于學(xué)校的一個(gè)職能部門(mén)，存在著諸多影響高校內(nèi)部審計(jì)獨(dú)立性的消極要素。
二、影響高校內(nèi)部審計(jì)獨(dú)立性的消極要素
（一）內(nèi)部審計(jì)制度缺失
經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，目前沒(méi)有規(guī)范完善的內(nèi)部審計(jì)制度，僅靠審計(jì)署的《審計(jì)署關(guān)于內(nèi)部審計(jì)工作的規(guī)定》約束，缺乏法律法規(guī)的硬性約束。部分高校在審計(jì)過(guò)程中沒(méi)有一套嚴(yán)格的審計(jì)程序和審計(jì)標(biāo)準(zhǔn)，審計(jì)范圍及流程也缺乏相應(yīng)的權(quán)威性文件，導(dǎo)致審計(jì)隨意性大，人為審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)增加，審計(jì)結(jié)果也沒(méi)有專門(mén)的程序進(jìn)行上報(bào)，易被人為修改，缺乏獨(dú)立性。制度的缺失導(dǎo)致內(nèi)部審計(jì)人員在工作過(guò)程中無(wú)章可循，無(wú)法可依，在審計(jì)重大問(wèn)題上得不到有力支持，內(nèi)審人員的地位和合法權(quán)益也缺乏保障。
（二）內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)設(shè)置不規(guī)范
1.領(lǐng)導(dǎo)不重視。
很多高校領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)為，審計(jì)部門(mén)是學(xué)校下設(shè)的內(nèi)部機(jī)構(gòu)，應(yīng)該完全服從學(xué)校需要，它所做的一切也必須為單位服務(wù)，極易出現(xiàn)為維護(hù)小團(tuán)體利益，而人為削弱審計(jì)監(jiān)督職能的行為。有些領(lǐng)導(dǎo)沒(méi)有創(chuàng)設(shè)發(fā)展內(nèi)審機(jī)構(gòu)的動(dòng)機(jī)，只是為了響應(yīng)中央文件而設(shè)立，對(duì)內(nèi)審部門(mén)缺乏重視，很少顧及內(nèi)審工作。目前尚有很多高校的內(nèi)審部門(mén)與紀(jì)檢部門(mén)合署辦公，有的放在財(cái)務(wù)、監(jiān)察或者紀(jì)檢部門(mén)之下開(kāi)展工作，這些都嚴(yán)重影響了內(nèi)審的獨(dú)立性，阻礙了內(nèi)審作用的發(fā)揮。
2.內(nèi)審人員素質(zhì)、業(yè)務(wù)能力不高。
在內(nèi)審人員的配備上，高校較多出現(xiàn)從其他部門(mén)調(diào)入教職工或者兼職人員，有些高校審計(jì)部門(mén)人員配置不合理，人手較少，部分人員不具有審計(jì)或相關(guān)專業(yè)從業(yè)資格，具有注冊(cè)會(huì)計(jì)師（CPA）或者內(nèi)部審計(jì)師等證書(shū)的人員更是寥寥無(wú)幾，部分人員對(duì)業(yè)務(wù)一竅不通，導(dǎo)致審計(jì)工作有名無(wú)實(shí)，同時(shí)也易產(chǎn)生關(guān)聯(lián)關(guān)系，這些都造成內(nèi)審人員及機(jī)構(gòu)的不穩(wěn)定，不利于內(nèi)審機(jī)構(gòu)建設(shè)。由于缺乏重視，單位很少開(kāi)展審計(jì)培訓(xùn)及繼續(xù)教育，這使得審計(jì)工作難以繼續(xù)拓展，獨(dú)立程度不高。
（三）薪酬和業(yè)績(jī)?cè)u(píng)價(jià)政策不合理
由于高校內(nèi)審人員薪酬和業(yè)績(jī)?cè)u(píng)價(jià)等切身利益直接受單位控制，內(nèi)審人員的人事調(diào)動(dòng)、工資獎(jiǎng)懲不跟工作直接掛鉤，甚至因?yàn)榈米飩€(gè)別領(lǐng)導(dǎo)或者部門(mén)，對(duì)自身產(chǎn)生消極影響。這就造成審計(jì)人員消極怠工，不敢審、不愿審或者使審計(jì)流于形式，僅僅為了應(yīng)付上級(jí)檢查或者相關(guān)文件規(guī)定，審計(jì)獨(dú)立性大大削弱。工資待遇的滯后也直接影響優(yōu)秀審計(jì)人員的引進(jìn)，審計(jì)人員工資通常按行政人員對(duì)待，薪酬低，與其他部門(mén)相處較難，這也導(dǎo)致具有專業(yè)職稱的人員不愿從事內(nèi)審工作。
（四）其他影響內(nèi)審獨(dú)立性的不利因素
高校審計(jì)工作缺乏獨(dú)立性，很多問(wèn)題的產(chǎn)生都是受私人關(guān)系的影響。一方面由于高校審計(jì)部門(mén)借調(diào)人員現(xiàn)象比較普遍，有些審計(jì)人員之前在被審計(jì)單位會(huì)計(jì)部門(mén)工作，私人關(guān)系普遍存在，特別是基建項(xiàng)目審計(jì)涉及金額較大，審計(jì)人員自身未消除關(guān)聯(lián)關(guān)系等不利影響，直接導(dǎo)致風(fēng)險(xiǎn)的增加和資金的流失。另一方面在進(jìn)行經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)過(guò)程中，部分被審計(jì)領(lǐng)導(dǎo)干部與審計(jì)人員關(guān)系密切，經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)只是一種形式，甚至完全以領(lǐng)導(dǎo)的意志為準(zhǔn)，成為服務(wù)他人，給個(gè)別領(lǐng)導(dǎo)干部提供有利證據(jù)的附屬。另外審計(jì)范圍偏窄、審計(jì)方法落后等問(wèn)題在高校內(nèi)部審計(jì)中普遍存在，這些都導(dǎo)致一些經(jīng)費(fèi)管理漏洞及風(fēng)險(xiǎn)不易被及時(shí)發(fā)現(xiàn)，使內(nèi)部審計(jì)失去監(jiān)督管理的作用。
三、強(qiáng)化高校內(nèi)部審計(jì)獨(dú)立性的對(duì)策
1.加強(qiáng)內(nèi)審法制建設(shè)，制定內(nèi)審實(shí)施細(xì)則。
法制建設(shè)為確保和鞏固內(nèi)審地位十分重要。相關(guān)的審計(jì)部門(mén)應(yīng)該根據(jù)已有的審計(jì)法規(guī)，加強(qiáng)內(nèi)審法律法規(guī)的制定和完善，使內(nèi)部審計(jì)的獨(dú)立性得到法律保障，同時(shí)用法律的形式規(guī)定內(nèi)審人員的職責(zé)和范圍，為保障內(nèi)審人員的合法權(quán)益提供制度保障；制定相應(yīng)的內(nèi)審實(shí)施細(xì)則，為高校內(nèi)部審計(jì)提供操作指南，高校內(nèi)審部門(mén)依次制定科學(xué)的審計(jì)流程和標(biāo)準(zhǔn)，并根據(jù)被審計(jì)部門(mén)的業(yè)務(wù)情況確定審查范圍，使審計(jì)工作有法可依，有章可循。法制的健全給內(nèi)審工作和內(nèi)審人員提供雙重保障，既保障了內(nèi)審工作的合法開(kāi)展，又提高了高校內(nèi)審的地位和獨(dú)立性。
2.健全內(nèi)審機(jī)構(gòu)，提高內(nèi)審權(quán)威性。
為保證內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)的獨(dú)立性，高校內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)不能依附于其他職能部門(mén)，應(yīng)當(dāng)具有一定的權(quán)威性。高校內(nèi)審機(jī)構(gòu)可以有以下四種設(shè)置方式：（1）在學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)之下，與各種職能部門(mén)同級(jí)；（2）在分管校領(lǐng)導(dǎo)之下，各種職能部門(mén)之上；（3）在分管校領(lǐng)導(dǎo)之下，與其他職能部門(mén)同級(jí)；（4）在財(cái)務(wù)部門(mén)或紀(jì)檢部門(mén)設(shè)置內(nèi)審機(jī)構(gòu)。以上四種方法在高校內(nèi)審機(jī)構(gòu)設(shè)置中都比較常見(jiàn)。為了提高內(nèi)審獨(dú)立性，我國(guó)高校應(yīng)該采用在校長(zhǎng)直接領(lǐng)導(dǎo)下，與其他職能部門(mén)同級(jí)的內(nèi)審機(jī)構(gòu)管理體制，確保高校內(nèi)審部門(mén)具備較強(qiáng)的獨(dú)立性，有一定的審計(jì)權(quán)威，提高內(nèi)部審計(jì)工作的高層次地位。
3.加強(qiáng)內(nèi)審隊(duì)伍建設(shè)，提高內(nèi)審人員素質(zhì)。
首先，在內(nèi)審人員的配備上，應(yīng)當(dāng)根據(jù)學(xué)校審計(jì)業(yè)務(wù)的范圍，合理配備內(nèi)審人員，避免人手不夠出現(xiàn)把關(guān)不嚴(yán)的情況；其次應(yīng)當(dāng)采用校園招聘或者人員競(jìng)聘的方式，使內(nèi)審人員專職化，業(yè)務(wù)能力強(qiáng)，提高內(nèi)審人員獨(dú)立性，保證學(xué)校內(nèi)審機(jī)構(gòu)的穩(wěn)定；再次學(xué)校應(yīng)當(dāng)定期對(duì)審計(jì)人員開(kāi)展職業(yè)道德培訓(xùn)，并選派專業(yè)素質(zhì)強(qiáng)的內(nèi)審人員外出進(jìn)修培訓(xùn)，提高內(nèi)審部門(mén)的整體水平；最后學(xué)校應(yīng)當(dāng)“專崗專設(shè)”，使內(nèi)審崗位設(shè)置與專業(yè)技術(shù)職稱掛鉤，在內(nèi)審工作崗位上，教職工可以參與職稱評(píng)審并享受專業(yè)職稱待遇，通過(guò)提高薪酬待遇，能夠吸納更多高水平的專業(yè)審計(jì)人員，提高內(nèi)審工作的專業(yè)性和權(quán)威性。
4.轉(zhuǎn)變審計(jì)方式，突出審計(jì)實(shí)效性。
審計(jì)工作不應(yīng)該僅僅局限于事后審計(jì)，還應(yīng)重視事前審計(jì)和事中審計(jì)，事前和事中審計(jì)能有效的衡量被審計(jì)單位的風(fēng)險(xiǎn)和效益。加強(qiáng)管理教育資金的劃撥、預(yù)算和使用，使審計(jì)工作貫穿始終，達(dá)到有效監(jiān)督的作用。在審計(jì)過(guò)程中突出審計(jì)重點(diǎn)，提高風(fēng)險(xiǎn)敏感性，把握審計(jì)要素，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的審計(jì)方式，全面實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)審計(jì)，提高審計(jì)效率和覆蓋面。通過(guò)審計(jì)工作規(guī)避資金風(fēng)險(xiǎn)，促進(jìn)學(xué)校發(fā)展，提高審計(jì)實(shí)效性。
5.采用部分審計(jì)外包，彌補(bǔ)內(nèi)審不足。
對(duì)于審計(jì)機(jī)構(gòu)不夠健全的高校，可根據(jù)審計(jì)業(yè)務(wù)和范圍采用部分外包審計(jì)方式。因?yàn)樯鐣?huì)審計(jì)具有較強(qiáng)的客觀性，外聘注冊(cè)會(huì)計(jì)師專業(yè)能力更強(qiáng)，出具的審計(jì)報(bào)告也更具獨(dú)立性，能夠發(fā)揮優(yōu)勢(shì)彌補(bǔ)內(nèi)審不足。同時(shí)高校保留審計(jì)機(jī)構(gòu)，可對(duì)學(xué)校各種經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)進(jìn)行經(jīng)常性審查。雙管齊下，有利于高校內(nèi)審工作的效率和質(zhì)量的提高。6.重視審計(jì)結(jié)果，加強(qiáng)審計(jì)整改。審計(jì)結(jié)果的有效性直接影響到內(nèi)審部門(mén)在學(xué)校的權(quán)威性和獨(dú)立性，為避免審計(jì)結(jié)果被人為改變，學(xué)校應(yīng)當(dāng)制定《審計(jì)結(jié)果運(yùn)用》等規(guī)章制度，保障審計(jì)結(jié)果如實(shí)反饋到校領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)部門(mén)，促進(jìn)被審計(jì)單位整改工作如期進(jìn)行。內(nèi)審部門(mén)應(yīng)該安排相關(guān)人員關(guān)注被審計(jì)單位的后續(xù)整改工作，及時(shí)糾正不合規(guī)行為，對(duì)違法違規(guī)行為不容姑息。在后續(xù)審計(jì)上，通過(guò)認(rèn)真檢查對(duì)被審計(jì)單位提交的整改報(bào)告，充分發(fā)揮審計(jì)工作的監(jiān)督作用。除此之外，高校內(nèi)審部門(mén)應(yīng)當(dāng)注重維護(hù)審計(jì)網(wǎng)站，公布學(xué)校相關(guān)的內(nèi)審工作制度、標(biāo)準(zhǔn)和工作條例，及時(shí)把審計(jì)結(jié)果和審計(jì)整改情況在網(wǎng)站上進(jìn)行披露，使廣大教職工理解審計(jì)工作并形成輿論監(jiān)督氛圍。審計(jì)工作的透明化有利于提高學(xué)校內(nèi)審地位，樹(shù)立審計(jì)形象，提高領(lǐng)導(dǎo)及教職工對(duì)審計(jì)的重視程度，全校監(jiān)督更好地增強(qiáng)審計(jì)獨(dú)立性。
四、結(jié)論
一、轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)方式時(shí)期（2002-2014）
隨著經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)方式的轉(zhuǎn)變，內(nèi)部審計(jì)制度日趨完善。首先，中央企業(yè)內(nèi)部審計(jì)制度在這一時(shí)期有突破性進(jìn)展。2004年國(guó)資委了《中央企業(yè)內(nèi)部審計(jì)管理暫行辦法》（以下簡(jiǎn)稱《暫行辦法》），這是首部規(guī)范中央企業(yè)內(nèi)部審計(jì)的部門(mén)規(guī)章制度。在這一時(shí)期，對(duì)于內(nèi)部審計(jì)制度的文件已經(jīng)更加有針對(duì)性，不再是泛泛而談管理規(guī)范或者審計(jì)，而是準(zhǔn)確地提出內(nèi)部審計(jì)制度的具體內(nèi)容，體現(xiàn)出內(nèi)部審計(jì)制度的規(guī)范化?！稌盒修k法》突出強(qiáng)調(diào)了內(nèi)部審計(jì)對(duì)于企業(yè)風(fēng)險(xiǎn)控制的監(jiān)督，對(duì)內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)主要職責(zé)和工作程序的說(shuō)明單獨(dú)成章，細(xì)化了中央企業(yè)內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)的權(quán)責(zé)內(nèi)容。同時(shí)隨著上市公司逐步發(fā)展和不斷成長(zhǎng)，為了適應(yīng)一系列變化，推動(dòng)上市公司建立和完善現(xiàn)代企業(yè)制度，促進(jìn)我國(guó)證券事業(yè)健康發(fā)展，證監(jiān)會(huì)在2002年了關(guān)于《上市公司治理準(zhǔn)則》。證監(jiān)會(huì)以準(zhǔn)則的形式規(guī)定了內(nèi)部審計(jì)制度及其工作的負(fù)責(zé)人，通過(guò)將責(zé)任明晰化，可以更有效的落實(shí)上市公司的內(nèi)部審計(jì)工作。2007年深圳證券交易所了《中小企業(yè)板上市公司內(nèi)部審計(jì)工作指引》。這是深圳證券交易所首次直接針對(duì)內(nèi)部審計(jì)工作提出的相應(yīng)規(guī)范，旨在提高中小企業(yè)板上市公司的內(nèi)部審計(jì)工作質(zhì)量。其中對(duì)于內(nèi)部審計(jì)工作的職責(zé)和要求及具體實(shí)施進(jìn)行了一系列詳細(xì)的規(guī)定。在第四條中要求：“上市公司應(yīng)當(dāng)依照國(guó)家有關(guān)法律，法規(guī)，規(guī)章及本指引的規(guī)定，結(jié)合本公司所處行業(yè)和生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)特點(diǎn)，建立健全內(nèi)部審計(jì)制度，防范和控制公司風(fēng)險(xiǎn)，增強(qiáng)公司信息披露的可靠性，內(nèi)部審計(jì)制度應(yīng)當(dāng)經(jīng)董事會(huì)審議通過(guò)”。并在第七條中指明：“上市公司應(yīng)當(dāng)在股票上市后六個(gè)月內(nèi)建立內(nèi)部審計(jì)制度，并設(shè)立內(nèi)部審計(jì)部門(mén)，對(duì)公司財(cái)務(wù)信息的真實(shí)性和完整性，內(nèi)部控制制度的建立和實(shí)施等情況進(jìn)行檢查監(jiān)督，內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)對(duì)審計(jì)委員會(huì)負(fù)責(zé)，向?qū)徲?jì)委員會(huì)報(bào)告工作”。十八屆三中全會(huì)以來(lái)，中央提出要大力發(fā)展中央企業(yè)和民辦企業(yè)組成的混合所有制，吸引更多的民間資本進(jìn)入央企主導(dǎo)的領(lǐng)域內(nèi)，鼓勵(lì)民間資本更多的參與到建設(shè)當(dāng)中，從而提升資本的利用效率。新的混合所有制企業(yè)將是以央企與民企合作的形式存在，雙方均有一定程度的話語(yǔ)權(quán)。這種新的產(chǎn)業(yè)組織形式勢(shì)必會(huì)帶來(lái)新的內(nèi)部審計(jì)問(wèn)題，因此內(nèi)部審計(jì)制度也應(yīng)當(dāng)順應(yīng)企業(yè)組織形式的調(diào)整做出相應(yīng)的調(diào)整，從而保證內(nèi)部審計(jì)制度能夠滿足新企業(yè)形式的需要。
二、內(nèi)部審計(jì)制度發(fā)展思考
（一）內(nèi)部審計(jì)制度是經(jīng)濟(jì)環(huán)境發(fā)展的必然結(jié)果
所有內(nèi)部審計(jì)的相關(guān)規(guī)定都是對(duì)于當(dāng)時(shí)特定經(jīng)濟(jì)環(huán)境與經(jīng)濟(jì)事件所作出的具體反饋。通過(guò)不斷變化的經(jīng)濟(jì)形勢(shì)，以及一些經(jīng)濟(jì)事件的發(fā)生促使內(nèi)部審計(jì)制度不斷發(fā)展和完善。銀廣夏事件的爆發(fā)引起了監(jiān)管機(jī)構(gòu)對(duì)于上市公司內(nèi)部審計(jì)的重視，屢見(jiàn)不鮮的上市公司舞弊作假使得各監(jiān)管機(jī)構(gòu)出臺(tái)針對(duì)企業(yè)的內(nèi)部審計(jì)制度。一些在海外上市公司的財(cái)務(wù)作假行為或與國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)相悖的行為干擾到了外國(guó)投資者對(duì)我國(guó)企業(yè)的信任，損害了我國(guó)企業(yè)在國(guó)際資本市場(chǎng)的形象，嚴(yán)重阻礙了中國(guó)創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新型企業(yè)在海外融資與走向國(guó)際。我國(guó)創(chuàng)業(yè)者相對(duì)而言資本意識(shí)較差，企業(yè)更加依賴于“人治”而非制度管理，普遍在資本市場(chǎng)上很難獲得投資人的青睞。由于類似的問(wèn)題我國(guó)企業(yè)在海內(nèi)海外頻頻出現(xiàn)，企業(yè)走向世界的需求日益迫切，經(jīng)濟(jì)環(huán)境不斷發(fā)展不斷變革，推出適應(yīng)當(dāng)前經(jīng)濟(jì)環(huán)境的內(nèi)部審計(jì)制度是勢(shì)在必行的，這是對(duì)企業(yè)管理當(dāng)中實(shí)際存在的問(wèn)題進(jìn)行反饋與約束。
（二）內(nèi)部審計(jì)制度化推進(jìn)
隨著美國(guó)次貸危機(jī)不斷深化，全球金融系統(tǒng)風(fēng)險(xiǎn)不斷增加，甚至影響到全球經(jīng)濟(jì)發(fā)展，進(jìn)一步加強(qiáng)企業(yè)內(nèi)部審計(jì)制度成為了控制市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)勢(shì)在必行的一環(huán)，從最初針對(duì)一些不法事件的控制，轉(zhuǎn)向?qū)τ诓僮骱惋L(fēng)險(xiǎn)的控制。充分理解西方內(nèi)部審計(jì)體系中的漏洞，從而進(jìn)一步完善并且貫徹落實(shí)內(nèi)部審計(jì)制度。內(nèi)部審計(jì)制度頒布、發(fā)展是為了建立高效率的內(nèi)部審計(jì)監(jiān)督機(jī)制，及時(shí)堵塞漏洞，防止舞弊和違規(guī)操作，不斷完善內(nèi)部控制制度，保證政策和制度能夠得到落實(shí)與貫徹，從而理清企業(yè)與事業(yè)單位的經(jīng)營(yíng)管理狀況，提升效率。內(nèi)部審計(jì)制度對(duì)于經(jīng)濟(jì)的影響很難直接被定量化模型分析，但是制度化的完善對(duì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展有著顯著的正面作用。一方面內(nèi)部審計(jì)制度對(duì)于企業(yè)管理是十分重要的，另一方面，完善內(nèi)部審計(jì)制度，可以避免不規(guī)范或者違規(guī)違法行為，降低企業(yè)經(jīng)營(yíng)過(guò)程中的系統(tǒng)風(fēng)險(xiǎn)。
（三）內(nèi)部審計(jì)制度范圍拓展
內(nèi)部審計(jì)制度概念也是在不斷地延展過(guò)程之中。顧名思義，最初的內(nèi)部審計(jì)制度是以規(guī)范財(cái)務(wù)收支為目標(biāo)，嚴(yán)格控制每一筆收支保證準(zhǔn)確，規(guī)范財(cái)務(wù)人員的行為，消除隱瞞舞弊的行為。隨著經(jīng)濟(jì)狀況不斷的變化，金融手段日益增多，單純地規(guī)范財(cái)務(wù)收支的制度已經(jīng)不能夠滿足企業(yè)的需要，由此內(nèi)部控制逐漸將目標(biāo)從規(guī)范財(cái)務(wù)收支轉(zhuǎn)向企業(yè)的經(jīng)營(yíng)管理。內(nèi)部審計(jì)制度不僅涵蓋了傳統(tǒng)的交易事項(xiàng)、資產(chǎn)及營(yíng)運(yùn)的內(nèi)部控制。除了保證財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)是真實(shí)可靠的，內(nèi)部審計(jì)制度也成為風(fēng)險(xiǎn)控制的一種手段，在金融市場(chǎng)日益發(fā)達(dá)的今天、全球性競(jìng)爭(zhēng)、企業(yè)的內(nèi)部經(jīng)營(yíng)環(huán)境日趨復(fù)雜，企業(yè)面臨的風(fēng)險(xiǎn)大大增加，任何一項(xiàng)違規(guī)操作都可能給公司帶來(lái)致命的損失。內(nèi)部審計(jì)制度貫穿生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)管理全過(guò)程，并著眼未來(lái)預(yù)測(cè)。由此可見(jiàn)，我國(guó)內(nèi)部審計(jì)制度正在逐漸從簡(jiǎn)單轉(zhuǎn)向復(fù)雜完備，從粗放式管理轉(zhuǎn)向精細(xì)控制，這樣有利于降低管理運(yùn)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)，改進(jìn)控制和治理，提高企業(yè)的績(jī)效。
（四）立足本國(guó)，吸收并借鑒國(guó)外成熟經(jīng)驗(yàn)
隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的進(jìn)一步發(fā)展和醫(yī)療體制改革的不斷深化,醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈,形成了多種所有制醫(yī)院并存的局面,給醫(yī)院內(nèi)部的管理體制和運(yùn)行機(jī)制提出了更高的要求,同時(shí)對(duì)醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作也提出了新的挑戰(zhàn)。
一、醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)的現(xiàn)狀及存在問(wèn)題
(一)領(lǐng)導(dǎo)重視不夠,職工認(rèn)識(shí)不足
有些領(lǐng)導(dǎo)對(duì)內(nèi)部審計(jì)的職能和作用在認(rèn)識(shí)上存在誤區(qū),認(rèn)為內(nèi)部審計(jì)工作可有可無(wú)。單位內(nèi)審部門(mén)的設(shè)立只是為了應(yīng)付上級(jí)檢查而設(shè)置的,沒(méi)有具體的工作目標(biāo),沒(méi)有將內(nèi)審工作納入到日常管理的軌道上來(lái),甚至于錯(cuò)誤的地認(rèn)為內(nèi)部審計(jì)等同于紀(jì)檢監(jiān)察。有的內(nèi)審人員認(rèn)為,審計(jì)工作容易得罪人,工作缺乏主動(dòng)性、積極性,“等、靠、要”思想嚴(yán)重,有的即便發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,也不敢請(qǐng)示、匯報(bào),致使國(guó)家財(cái)產(chǎn)遭受損失。
(二)人員配備不足,素質(zhì)較低
目前,內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)雖都配備了專職內(nèi)審人員,但人員較少,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)內(nèi)審工作的需要。并且有相當(dāng)數(shù)量的單位對(duì)人員配備不夠重視,內(nèi)審人員大部分是從財(cái)務(wù)、管理部門(mén)調(diào)配而來(lái),這些人員雖然有豐富的財(cái)會(huì)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn),但對(duì)審計(jì)相關(guān)的專業(yè)知識(shí)相知甚少,缺乏內(nèi)審工作所應(yīng)具備的綜合理論水平和業(yè)務(wù)知識(shí)水平,不能滿足醫(yī)院管理的需要,制約了審計(jì)職能的發(fā)揮。
(三)制度不完善,機(jī)構(gòu)不健全
國(guó)家沒(méi)有對(duì)醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)的具體準(zhǔn)則和實(shí)施細(xì)則做出規(guī)定。這種法規(guī)的滯后性,導(dǎo)致醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)人員在實(shí)施具體的審計(jì)工作時(shí)無(wú)章可循,使審計(jì)意見(jiàn)和建設(shè)難以切實(shí)落到實(shí)處。在機(jī)構(gòu)設(shè)置上,有的醫(yī)院雖然設(shè)置了獨(dú)立的內(nèi)審機(jī)構(gòu),但卻沒(méi)有配備相應(yīng)的審計(jì)人員,有的雖配備了審計(jì)人員,卻沒(méi)有相應(yīng)的獨(dú)立審計(jì)機(jī)構(gòu),而是將內(nèi)審和財(cái)務(wù)合二為一,或是將內(nèi)審機(jī)構(gòu)置于紀(jì)檢、監(jiān)察之下,使內(nèi)審機(jī)構(gòu)的作用得不到充分發(fā)揮。
(四)內(nèi)容過(guò)于單一,忽視服務(wù)職能
目前,有些單位的內(nèi)部審計(jì)職能還只是停留在單純地控制、監(jiān)督方面,主要發(fā)揮審計(jì)的事后監(jiān)督作用,其主要工作都集中在財(cái)務(wù)領(lǐng)域,大部分時(shí)間和精力都花費(fèi)在審查財(cái)務(wù)收支的真實(shí)性、合法性上,而未深入到單位的經(jīng)營(yíng)管理和服務(wù)領(lǐng)域,忽視了內(nèi)部審計(jì)的事前、事中監(jiān)督,沒(méi)有意識(shí)到內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)既是醫(yī)院內(nèi)部的一個(gè)經(jīng)濟(jì)監(jiān)督部門(mén),也是一個(gè)服務(wù)部門(mén),人為地縮小了內(nèi)部審計(jì)工作的范圍,使內(nèi)審工作處于被動(dòng)地位。
二、醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)的發(fā)展方向
(一)轉(zhuǎn)變觀念,提高認(rèn)識(shí)
單位領(lǐng)導(dǎo)對(duì)內(nèi)審工作的重視程度,是加強(qiáng)和改善內(nèi)審工作的基礎(chǔ)。如果一個(gè)單位的審計(jì)工作沒(méi)有領(lǐng)導(dǎo)的支持,是根本開(kāi)展不起來(lái)的。因此,醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作開(kāi)展的好壞,作用發(fā)揮是否充分,領(lǐng)導(dǎo)的重視程度是關(guān)鍵。1.使領(lǐng)導(dǎo)轉(zhuǎn)變觀念,提高對(duì)內(nèi)審工作的重視,積極指導(dǎo)和支持內(nèi)審機(jī)構(gòu)開(kāi)展審計(jì)工作,將內(nèi)部審計(jì)納入工作日程,對(duì)內(nèi)審機(jī)構(gòu)提出嚴(yán)格的要求;加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理,堵塞漏洞;并從各方面給內(nèi)審人員以支持,努力為審計(jì)部門(mén)排除工作上的阻力,幫助協(xié)調(diào)各方面的關(guān)系,使內(nèi)審機(jī)構(gòu)較好地行使審計(jì)職能。2.內(nèi)部審計(jì)部門(mén)及其工作人員應(yīng)逐漸轉(zhuǎn)變領(lǐng)導(dǎo)或上級(jí)主管部門(mén)“要我審”的觀念,不斷強(qiáng)化審計(jì)意識(shí),充分發(fā)揮自身主觀能動(dòng)性、積極性,當(dāng)好醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的助手和參謀,協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)抓好內(nèi)審建設(shè)和管理,提高審計(jì)在醫(yī)院管理工作中的重要作用,從而實(shí)現(xiàn)思想觀念、工作作風(fēng)的雙重轉(zhuǎn)變。
(二)努力提高內(nèi)審隊(duì)伍的素質(zhì)
審計(jì)質(zhì)量是審計(jì)工作的生命線,為了做好醫(yī)院的內(nèi)部審計(jì)工作,醫(yī)院必須建立一支高素質(zhì)、專業(yè)化的內(nèi)審隊(duì)伍。1.要對(duì)現(xiàn)有人員進(jìn)行培訓(xùn)、學(xué)習(xí),使其掌握經(jīng)濟(jì)、管理、計(jì)算機(jī)等多種專業(yè)知識(shí),改善其知識(shí)結(jié)構(gòu),配備專業(yè)審計(jì)人才,吸收臨床、醫(yī)技科室等各類高素質(zhì)人才,充實(shí)內(nèi)部審計(jì)隊(duì)伍,培養(yǎng)復(fù)合型人才,提高內(nèi)審人員的整體素質(zhì);同時(shí)要嚴(yán)格考核機(jī)制,對(duì)內(nèi)審人員業(yè)績(jī)進(jìn)行評(píng)價(jià),促使內(nèi)審人員注意自身知識(shí)更新,努力拓寬知識(shí)面,改善自己的知識(shí)結(jié)構(gòu),掌握多種技能,通過(guò)自學(xué)、參加培訓(xùn)、繼續(xù)教育等多種方法不斷提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)。2.抓好內(nèi)審人員的政治思想教育和職業(yè)道德教育,樹(shù)立一絲不茍的工作精神和扎扎實(shí)實(shí)的工作作風(fēng),使其具備與其工作相適應(yīng)的高尚品質(zhì),確保審計(jì)人員不違紀(jì)、不違法、廉潔自律,嚴(yán)格遵守職業(yè)道德規(guī)范,堅(jiān)持原則,具有較高的政策水平,從而樹(shù)立高效、優(yōu)質(zhì)、文明的審計(jì)形象。
(三)建立健全內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)
醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)的設(shè)置是實(shí)施內(nèi)部審計(jì)工作的組織保證,設(shè)立科學(xué)、合理的內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu),是實(shí)現(xiàn)內(nèi)部審計(jì)職能的重要保證。如果沒(méi)有健全的內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu),完善的內(nèi)部監(jiān)督約束機(jī)制,在多數(shù)情況下都會(huì)出現(xiàn)財(cái)務(wù)管理混亂、跑冒滴漏、腐敗行為滋生的現(xiàn)象。因此,醫(yī)院應(yīng)按上級(jí)部門(mén)的要求,在本單位主要負(fù)責(zé)人直接領(lǐng)導(dǎo)下,建立同本單位其他各職能科室相平等的、獨(dú)立的內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu),明確內(nèi)審機(jī)構(gòu)的地位,對(duì)內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)的人員配備實(shí)行專職化,并且保持其穩(wěn)定性,充分發(fā)揮內(nèi)部審計(jì)的監(jiān)督、評(píng)價(jià)、管理等職能,使內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)成為醫(yī)院管理所必不可少的一個(gè)機(jī)構(gòu)。
(四)完善制度化建設(shè)
法律法規(guī)是審計(jì)人員的依據(jù),完善內(nèi)部審計(jì)機(jī)制,按照國(guó)家審計(jì)的有關(guān)規(guī)定,制定內(nèi)審人員的崗位責(zé)任制、審計(jì)工作計(jì)劃,審計(jì)工作程序等相關(guān)的、可供操作的內(nèi)審制度,使醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作有章可循、有法可依,走上規(guī)范化、制度化的軌道。同時(shí),制定內(nèi)部審計(jì)職業(yè)準(zhǔn)則和道德規(guī)范,規(guī)范內(nèi)部審計(jì)人員的行為,明確內(nèi)部審計(jì)的職能和權(quán)限,在審計(jì)部門(mén)內(nèi)部建立嚴(yán)格的考核制度,并依據(jù)工作業(yè)績(jī)和工作標(biāo)準(zhǔn),對(duì)審計(jì)工作質(zhì)量執(zhí)行量化考核,從制度上保證醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作的順利開(kāi)展。
