發(fā)布時間：2022-09-09 03:30:36
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領(lǐng)域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的可行性方案樣本，期待這些樣本能夠?yàn)槟峁┴S富的參考和啟發(fā)，請盡情閱讀。
平均無故障時間:平均無故障時間指的是可修復(fù)性較高產(chǎn)品,相鄰兩個故障期間工作時間的平均值,簡稱為“MTBF”,能夠較為準(zhǔn)確的衡量出數(shù)控機(jī)床的可靠程度,具體數(shù)值一般體現(xiàn)在產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)中。一般來說,國外數(shù)控加工設(shè)備的MTBF為5000h~22000h,這是國產(chǎn)數(shù)控系統(tǒng)所無法比擬的該項(xiàng)指標(biāo)主要反映的數(shù)控機(jī)床的無故障參數(shù)。故障指的是數(shù)控機(jī)床無法實(shí)現(xiàn)規(guī)定功能,平均無故障工作時間能夠準(zhǔn)確的反映出在無故障情況下數(shù)控機(jī)床正常工作周期,
平均修復(fù)周期平均修復(fù)周期:指的是數(shù)控機(jī)床從發(fā)現(xiàn)故障到恢復(fù)到規(guī)定功能期間的時間周期,與上述評定指標(biāo)正好相反,其計算的是數(shù)控機(jī)床故障停留時間參數(shù),英文縮寫為“MTTR”。它包括確認(rèn)系統(tǒng)故障發(fā)生的時間參數(shù),數(shù)控機(jī)床維護(hù)時間、維護(hù)準(zhǔn)備時間,維修團(tuán)隊響應(yīng)時間、設(shè)備重新投入使用時間等?？梢?平均修復(fù)時間周期的參數(shù)大小不僅與產(chǎn)品本身設(shè)計參數(shù)相關(guān)聯(lián),與設(shè)備的使用方式、維修水平、維護(hù)準(zhǔn)備充足性也有一定聯(lián)系。
數(shù)控機(jī)床可靠性的影響因素
數(shù)控機(jī)床的可靠性并不是根據(jù)相關(guān)參數(shù)的運(yùn)算推理得出的,而是產(chǎn)品本身所固有的特性,即便數(shù)控機(jī)床的可靠性可以通過零部件以及元器件的故障率參數(shù)加以評定,但是所得出的結(jié)論并不一定與數(shù)控機(jī)床真實(shí)運(yùn)行狀態(tài)相符,其中存在著設(shè)計與實(shí)際制造的差距,在數(shù)控機(jī)床零部件制造以及裝配過程中避免不了會出現(xiàn)一定的誤差,此時數(shù)控加工設(shè)備的可靠性設(shè)計參數(shù)不再準(zhǔn)確。此外,對于數(shù)控機(jī)床零部件以及元器件的故障率數(shù)據(jù)庫也存在著數(shù)據(jù)不足的缺陷,以現(xiàn)有的技術(shù)水平還不能夠制造出與可靠性設(shè)計的理論水平一致的產(chǎn)品。影響數(shù)控機(jī)床可靠性的因素可以歸結(jié)為數(shù)控機(jī)床的規(guī)定使用條件、數(shù)控機(jī)床規(guī)定使用時間,數(shù)控機(jī)床規(guī)定使用功能,數(shù)控機(jī)床各個組成部分的參數(shù)影響等等。
提升數(shù)控機(jī)床可靠性的途徑
1)正確體現(xiàn)數(shù)控機(jī)床的使用價值
一件產(chǎn)品只有合理的加以利用才能夠真正的發(fā)揮效能,數(shù)控加工設(shè)備亦是如此,只有在使用,安裝過程中依照相關(guān)的執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)才能夠維持其穩(wěn)定性,數(shù)控機(jī)床可靠性的價值才能夠得以體現(xiàn)。不正確的參數(shù)設(shè)置、不完善的邏輯控制程序均能夠影響數(shù)控機(jī)床的使用性能,進(jìn)而能夠影響數(shù)控機(jī)床的可靠性,因此正確合理的運(yùn)用數(shù)控機(jī)床的系統(tǒng),按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)定參數(shù),并考慮到數(shù)控機(jī)床內(nèi)部結(jié)構(gòu)與參數(shù)之間的關(guān)系是提升數(shù)控機(jī)床可靠性的基本條件。
2)注重數(shù)控機(jī)床控制系統(tǒng)和零部件的質(zhì)量性
數(shù)控機(jī)床的可靠性與PLC控制的自動化程度、伺服驅(qū)動裝置、配套功能部件、電氣元件、檢測元件的質(zhì)量性具有密切的聯(lián)系。選擇功能全面,穩(wěn)定性較高的數(shù)控機(jī)床控制系統(tǒng)是保證數(shù)控機(jī)床可靠性的基礎(chǔ),目前市面上主流應(yīng)用的PLC控制系統(tǒng)包括FANUC系統(tǒng)、西門子系統(tǒng)等,這些系統(tǒng)均由國外廠商設(shè)計完成,其控制功能較為完備,且自身的可維護(hù)性也較高。
3)重視數(shù)控機(jī)床維修信息
作為數(shù)控機(jī)床的使用者,應(yīng)該及時將設(shè)備的運(yùn)行狀態(tài)反應(yīng)到數(shù)控機(jī)床的制造廠商,方便于產(chǎn)品設(shè)計單位對設(shè)備運(yùn)行狀態(tài)的數(shù)據(jù)收集,進(jìn)而也為數(shù)控機(jī)床的更新改造提供一定的數(shù)據(jù)支持。如數(shù)控機(jī)床每次出現(xiàn)故障,其中不僅包括外界環(huán)境的影響以及人為因素,也存在著產(chǎn)品本身的設(shè)計問題。因此,只有將數(shù)控機(jī)床的維修信息以及運(yùn)行數(shù)據(jù)及時得以反饋,才能夠促使數(shù)控機(jī)床的功能更為完善,這也是提升數(shù)控機(jī)床可靠性的關(guān)鍵。
一、調(diào)查目的
（1）了解**市在校大學(xué)生對目前就業(yè)形勢的關(guān)注程度；
（2）了解**市在校學(xué)生對創(chuàng)業(yè)的態(tài)度和創(chuàng)業(yè)現(xiàn)狀；
（3）了解**市在校大學(xué)生的真實(shí)想法。
二、調(diào)查范圍
**市內(nèi)所有在校學(xué)大生。
三、調(diào)查對象
**市內(nèi)所有在校學(xué)大學(xué)生。
專科生+本科生，全日制在校生。（成教除外）
四、抽樣方法設(shè)計的原則與特點(diǎn)
抽樣設(shè)計按照科學(xué)、效率、便利的原則。首先，作為一項(xiàng)全國性抽樣調(diào)查，整體方案必須是嚴(yán)格的概率抽樣，要求樣本對全國及某些指定的城市或地區(qū)有代表性。其次，抽樣方案必須保證有較高的效率，即在相同樣本量的條件下，方案設(shè)計應(yīng)使調(diào)查精度盡可能高，也即目標(biāo)量估計的抽樣誤差盡可能小。第三，方案必須有較強(qiáng)的可操作性，不僅便于具體抽樣的實(shí)施，也要求便于后期的數(shù)據(jù)處理。
五、需要考慮的具體問題、特殊要求及相應(yīng)的處理方法
**大學(xué)較多，地理位置分布較為廣布，這為調(diào)查帶來了一定的困難。相應(yīng)的費(fèi)用也就較高。但是，這樣做的樣本點(diǎn)數(shù)量較大，對于調(diào)查結(jié)果有充分的依據(jù)。
六、抽樣方案的類型與單元確定
抽樣總體：**市在校大學(xué)生
抽樣單位：每名在校大學(xué)生
樣本量：1000名
按學(xué)業(yè)年級把學(xué)生劃分為2層
層內(nèi)每名同學(xué)等概率被抽中
1.對于即將離校的大三、大四的同學(xué)進(jìn)行調(diào)查。
2.對于剛剛進(jìn)校不久的大一、大二的同學(xué)進(jìn)行調(diào)查。
七、具體調(diào)查實(shí)施
1.地點(diǎn)選擇在各大高校的校門口、宿舍、教學(xué)樓門口，人流量較大的地方進(jìn)行。
2.時間定在中午、下午放學(xué)之后。
3.隨機(jī)攔截發(fā)放問卷
治空挖潛 一舉多得
管好宅基地，涉及著農(nóng)村發(fā)展和千家萬戶農(nóng)民的利益，涉及土地資源的合理利用和保護(hù)。然而，在各地還有許多村莊建了新房不拆舊屋，閑宅基、閑住宅和閑園子問題突出，導(dǎo)致了村莊盲目向四周擴(kuò)展，形成了外大內(nèi)空的“空心村”，既引發(fā)土地糾紛、使案件增多，又浪費(fèi)了大量土地資源。對此，××縣國土資源局針對面上這一問題，采取得力措施，深入扎實(shí)地開展“空心村”治理工作，實(shí)現(xiàn)了一舉多得，即充分挖掘盤活了存量土地，促進(jìn)國土資源監(jiān)察工作，維護(hù)了農(nóng)村社會穩(wěn)定。
加強(qiáng)宣教 贏造治空良好氛圍
抓好“空心村”治理，符合國策，惠及百姓，是利國利民的好事。但受傳統(tǒng)觀念影響，不少村民繼承祖業(yè)觀念深厚，有的一戶多宅，加上風(fēng)土習(xí)俗、家族勢力等多種因素糾結(jié)，要消除拆遷阻力，必須先轉(zhuǎn)變老百姓的觀念?！痢量h國土資源局把宣傳教育放在了治空挖潛工作的首位，在抓好每年“6.25土地日”等重大活動宣傳的同時，狠抓日常性宣傳，并到重點(diǎn)治理的鎮(zhèn)村大造聲勢，采取多種形式廣泛宣傳土地管理法、條例、鎮(zhèn)村規(guī)劃建設(shè)和養(yǎng)殖等用地的管理規(guī)定，宣傳“空心村”整治的目的、意義及目標(biāo)要求，讓群眾逐步理解一戶一宅，按規(guī)劃用地，建新房交舊宅基地等政策規(guī)定，使干部群眾的思想認(rèn)識有了很大提高。
多措并舉 確保嚴(yán)格治理成效
所謂“空心村”多是因村鎮(zhèn)規(guī)劃工作滯后，村歷史遺留問題多，居住環(huán)境差，糾紛、不斷，村干部按排宅基地畏難發(fā)愁等問題而造成。要治理“空心村”，就要在加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)的基礎(chǔ)上做到規(guī)劃先行?！痢量h政府首先成立了“空心村”治理領(lǐng)導(dǎo)小組，分管縣長任組長，下設(shè)辦公室，由縣國土資源局局長任辦公室主任，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)也成立專門班子，層層召開會議，做到縣、鄉(xiāng)、村高度重視、協(xié)調(diào)配合。該局根據(jù)全縣的村莊排查摸底情況，在搞好調(diào)查研究的基礎(chǔ)上，因地制宜，科學(xué)編制了整治規(guī)劃。從98年開始，以試點(diǎn)為龍頭，帶動全縣逐步推開。治理工作中堅持以村民自治為主，縣鄉(xiāng)國土管理人員分片包干，一線指導(dǎo)。對拆房戶按照先急后緩次序分類排隊，張榜公開：即公開拆除范圍與戶主姓名，公開治理政策規(guī)定，公開自拆與強(qiáng)拆的時限等。然后，實(shí)行典型引路壓茬治理，將一些典型村的治理過程與成效拍成電視片，在其它村治理前公開播放，真正讓群眾感受到了治理的好處，看清了阻礙所導(dǎo)致的后果。該縣楊善鎮(zhèn)潘家埠和西朱陽兩個村，是出了名的規(guī)劃混亂村，群眾怨聲載道，糾紛、上訪不斷，治理展開后，局領(lǐng)導(dǎo)和執(zhí)法人員靠上，對不同情況的拆房戶采取多種渠道和方法，耐心說服教育，盡力感化和啟發(fā)他們自行拆除，減少損失。對那些執(zhí)意不拆引起民憤的“釘子戶”，則依法進(jìn)行了，群眾拍手稱贊。通過治理，這兩個村通街巷35條，扒老屋586間，安排住房困難戶24戶，騰出的空閑地10年內(nèi)村民建房不用外延占耕地。臥龍鎮(zhèn)雙溝村在縣、鄉(xiāng)執(zhí)法人員的協(xié)助下，大膽治理，拆除老屋78間本文來源：文秘站 ，收回閑園子23畝?！痢伶?zhèn)三里莊村組織力量強(qiáng)大，措施得力，與縣鄉(xiāng)執(zhí)法人員配合密切，先后拆除老屋92間，安排69個急需建房戶，使村莊得到了全面規(guī)劃。村民劉老漢兩個兒子已到結(jié)婚年齡，在村里劃了一處宅基地，因村內(nèi)閑園子問題，多年一直被阻擋建不成，多次上訪，鎮(zhèn)村幾次協(xié)調(diào)難以解決。經(jīng)治理“空心村”房屋很快建了起來，他高興的對人說，治“空心村”這辦法真好！這一治村里閑地沒了，破屋爛墻全變成了新房，俺的一塊“心病”也治好了。幾年來，××縣先后治理“空心村”220個，盤活存量土地6100多畝，有效地利用了閑置土地資源。
建章立制 促使工作更加規(guī)范
一、維護(hù)范圍
視頻監(jiān)控系統(tǒng)、智能照明系統(tǒng)、停車場系統(tǒng)、公共廣播系統(tǒng)、時鐘系統(tǒng)、信息機(jī)房系統(tǒng)、空調(diào)自控系統(tǒng)、信息系統(tǒng)和綜合布線系統(tǒng)等。
對于以上系統(tǒng)原先設(shè)備清單內(nèi)的設(shè)備損害，業(yè)主委托我公司修理設(shè)備、采購設(shè)備所發(fā)生的修理及設(shè)備費(fèi)用等費(fèi)用由我公司承擔(dān)。
二、維保工作重點(diǎn)
增加備品備件
綜合我公司常年智能化系統(tǒng)維護(hù)的經(jīng)驗(yàn)，以及客運(yùn)中心一期智能化工程運(yùn)行的特點(diǎn)，采購一部分關(guān)鍵設(shè)備作為備品備件。如果現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)設(shè)備損壞不能滿足使用功能要求，用備品備件替換使用，將損壞的設(shè)備返廠。
系統(tǒng)功能性復(fù)查
積極查找隱患，對各個系統(tǒng)做功能性復(fù)查，消除設(shè)備運(yùn)行隱患。
維護(hù)設(shè)備運(yùn)行環(huán)境
1）部分關(guān)鍵設(shè)備機(jī)箱內(nèi)部灰塵比較大的計劃打開清潔；
2）電源系統(tǒng)也考慮有計劃地做絕緣測試和接地電阻測試，對于老化線纜予以更換；
3）攝像機(jī)鏡頭和信號等直接影響監(jiān)控設(shè)備運(yùn)行項(xiàng)目的需要定期清潔；
4）設(shè)備控制箱的接口老化、脫落的情況，全面檢查和更新；
提高資料準(zhǔn)確性
主動對設(shè)備線纜對照資料進(jìn)行核查，一方面目的是長期使用造成有的標(biāo)簽發(fā)生了遺失、脫落、字跡不清、線纜接序調(diào)整，有必要對標(biāo)簽、圖紙進(jìn)行更新；另一方面通過這項(xiàng)工作我們的售后工程師可以更清楚更透徹地了解系統(tǒng)信息流程和接序，對快速排查故障非常有益。
加強(qiáng)巡檢力度
巡檢是確保和預(yù)防故障發(fā)生的有效手段，加強(qiáng)巡檢力度也是年度維保重點(diǎn)工作之一。
三、解決關(guān)鍵問題
1. 解放現(xiàn)有維護(hù)人員
解決現(xiàn)在弱電維護(hù)人員問題，我公司提供包工包料的服務(wù)方式，解放現(xiàn)有維護(hù)人員。
2. 節(jié)省維護(hù)費(fèi)用
委托維保方式費(fèi)用：
按照每個1個維護(hù)人員計算，每年每人費(fèi)用按照 萬元計算，一年兩站維護(hù)人員費(fèi)用 。
公司自行維護(hù)方式費(fèi)用：
原合同主要設(shè)備共計 萬元（設(shè)備投入使用已年），自設(shè)備投入使用年后，設(shè)備需重新更換，則每年更換設(shè)備費(fèi)為 ，每年更換設(shè)備人工費(fèi) ，則每年更換設(shè)備費(fèi)+人工安裝調(diào)試費(fèi) 。
故委托維保方式比 自行維護(hù)方式更節(jié)省維護(hù)費(fèi)用。
關(guān)鍵詞 不同熱源；采暖；可行性分析
中圖分類號TK1 文獻(xiàn)標(biāo)識碼A 文章編號 1674-6708（2013）86-0109-02
在熱能供應(yīng)范疇中，凡是將天然或人造的含能形態(tài)轉(zhuǎn)化為符合供熱系統(tǒng)要求參數(shù)的熱能設(shè)備與裝置，通稱為熱源。當(dāng)前，在集中供熱系統(tǒng)中，采用的熱源有：熱電廠、區(qū)域鍋爐房、核能、地?zé)?、工業(yè)余熱以及太陽能等，應(yīng)用中的熱源形式又以熱電廠和區(qū)域鍋爐房最為常見 。
1 常見集中供熱系統(tǒng)的主要熱源形式
在集中供熱系統(tǒng)中，除了最主要的熱源型式：熱電廠和區(qū)域鍋爐房外，還可以利用工業(yè)余熱、地?zé)?、熱泵、太陽能等?/p>
1.1工業(yè)余熱
工業(yè)余熱是指工業(yè)生產(chǎn)過程中的產(chǎn)品和排放物料所含的熱或設(shè)備的散熱。工業(yè)余熱的利用，根據(jù)余熱的載能體不同，可分為氣態(tài)余熱利用、液態(tài)余熱利用和固態(tài)余熱利用幾種類型。如：可燃?xì)怏w、高溫?zé)熎?、乏汽、工業(yè)產(chǎn)品的物理熱等，都屬于高溫和非潔凈的載能體。
1.2地?zé)崴?/p>
地?zé)嵬ǔＪ侵戈懙氐乇硪韵?000m深度內(nèi)的熱能。目前開采和利用最多的是地?zé)崴?。作為供熱的熱源，地?zé)崴哂腥缦乱恍┨攸c(diǎn)：在不同條件下，地?zé)崴膮?shù)如：溫度、壓力等，以及成份會有很大的差別。地?zé)崴膮?shù)與熱負(fù)荷無關(guān)。對于一個具體的水井，地?zé)崴臏囟葞缀跏侨瓴蛔兊?，地?zé)崴膮?shù)不能適應(yīng)熱負(fù)荷變化的特性，使得利用地?zé)崮艿南到y(tǒng)變得復(fù)雜。地?zé)崴疅崮鼙焕煤笸ǔ＞鸵粡U棄。為了最大限度的利用其能位，就要采用分級利用地?zé)崴疅崮艿睦梅绞剑瓜到y(tǒng)復(fù)雜和費(fèi)用增大。
1.3核能供熱
核能供熱是以核裂變產(chǎn)生的能量為熱源的城市集中供熱方式。它是解決城市能源供應(yīng)，減輕運(yùn)輸壓力和消除燒煤造成的環(huán)境污染的一種新途徑。：核供熱堆是一種以輸出顯熱為主的核能系統(tǒng)?？捎糜诔擎?zhèn)居民供暖和綜合利用。作為核電的補(bǔ)充，它的推廣應(yīng)用有助于改善能源結(jié)構(gòu)，減排溫室氣體和改善城鎮(zhèn)環(huán)境。核供熱堆具有良好的固有安全性，系統(tǒng)簡單，運(yùn)行可靠，可以建在靠近居民稠密區(qū)，節(jié)省顯熱遠(yuǎn)距離輸送的昂貴費(fèi)用。
1.4熱泵
熱泵是當(dāng)前我國利用高位能使熱量從低位熱源流向高位熱源的節(jié)能裝置?？梢园巡荒苤苯永玫牡臀粺嵩矗ㄈ缈諝?、土壤、水中所含的熱能，太陽能，工業(yè)廢熱等）轉(zhuǎn)換為可以利用的高位熱能，從而達(dá)到節(jié)約部分高位能的目的。
1.5太陽能供熱
由于太陽光普照大地，太陽能資源不會受地域的限制，處處皆有，也無須開采和運(yùn)輸，在環(huán)境污染越來越嚴(yán)重的今天，太陽能作為最清潔的能源之一是非常難得的。據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)報道：地球表面上的太陽輻射能大約相當(dāng)于130萬億噸標(biāo)準(zhǔn)煤熱值，其能量總量屬于當(dāng)今世界上可開發(fā)的最大能源。太陽能供暖系統(tǒng)是利平板集熱設(shè)備采集太陽光的熱量，用太陽能轉(zhuǎn)化為熱能，再通過熱導(dǎo)循環(huán)系統(tǒng)將熱量導(dǎo)入至換熱中心，最后分散將熱水導(dǎo)入室內(nèi)采暖系統(tǒng)的過程，最終實(shí)現(xiàn)供熱。
2 聯(lián)合多熱源供熱系統(tǒng)運(yùn)行面臨的問題
考慮到聯(lián)合供熱系統(tǒng)的運(yùn)行工況，整個采暖期會有明顯的變化，因此外置區(qū)域熱源個數(shù)不宜過多，容量不宜過小。熱網(wǎng)參數(shù)即供、回水溫度是關(guān)系到整個系統(tǒng)經(jīng)濟(jì)與否的關(guān)鍵問題，選用要適當(dāng)。對小型熱電廠，外置熱源可放在熱網(wǎng)始端便于熱網(wǎng)的工況控制與調(diào)節(jié)。對直接連接熱網(wǎng)，考慮到熱網(wǎng)工況的穩(wěn)定性與熱力失調(diào)控制，在調(diào)峰期，易采用截斷式運(yùn)行方式。對間接連接熱網(wǎng)，易采用并聯(lián)運(yùn)行，且主循環(huán)泵可采用變速水泵，采暖期內(nèi)一級網(wǎng)可質(zhì)、量混合調(diào)節(jié)。對聯(lián)合供熱系統(tǒng)水力計算時，應(yīng)分析各熱源的投入順序和工況。計算不同狀況的水力計算后選擇最不利工況為設(shè)計依據(jù)。提高供熱系統(tǒng)自控水平是保證聯(lián)合供熱系統(tǒng)正常而又經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的最重要措施。
2.1各種鍋爐供熱
2.1.1蒸汽鍋爐
常見的應(yīng)用方式有向集中供熱系統(tǒng)的所有用戶供應(yīng)蒸汽的型式；在蒸汽鍋爐房內(nèi)同時制備蒸汽和熱水熱媒的型式，即生產(chǎn)工藝用蒸汽，民用熱水。優(yōu)點(diǎn)：系統(tǒng)的熱能利用率高，節(jié)約能源；凝結(jié)水回收率高，水質(zhì)易于保證，因而能較大地減少水處理設(shè)施的投資和運(yùn)行費(fèi)用。換熱站設(shè)在鍋爐房附近，管理方便，運(yùn)行也安全可靠。缺點(diǎn)：建筑和設(shè)備的投資較大。與利用熱水鍋爐直接制備熱水的型式相比蒸汽鍋爐需要定期和連續(xù)排污，熱損失較大。
2.1.2燃油、燃?xì)忮仩t及其鍋爐房
一方面，燃油燃?xì)忮仩t房不像燃煤鍋爐房那樣需要較大的煤廠、灰場；另一方面，燃燒產(chǎn)物比較清潔，無需除灰、除渣。設(shè)備少，操作簡單。燃油燃?xì)忮仩t的燃料供應(yīng)與燃燒設(shè)備簡單，輔助設(shè)備少，操作管理簡單，自動化控制程度高。與同等供熱規(guī)模的燃煤鍋爐房相比較，燃油燃?xì)忮仩t房的設(shè)計、安裝、運(yùn)行與維修都比較簡單，基建投資、管理費(fèi)用及施工周期都短。但是，燃油燃?xì)忮仩t房的火災(zāi)與爆炸的危險比燃煤鍋爐房大，燃料的儲存、供應(yīng)系統(tǒng)和燃料的燃燒系統(tǒng)等提出了新的要求，因此鍋爐房在設(shè)計與運(yùn)行管理上均有更嚴(yán)格的要求。
2.2集中供熱系統(tǒng)的其它熱源
1）水源熱泵技術(shù)是利用地球表面淺層水，如地下水、地?zé)崴?、地表水中熱能作為低位熱能資源，并采用熱泵原理，通過少量的高位電能輸入，實(shí)現(xiàn)低位熱能向高位熱能的轉(zhuǎn)移的一種技術(shù)。
2）生物質(zhì)燃料供熱技術(shù)使用可再生能源如木屑、草類、垃圾處理殘留物和農(nóng)作物肥料處理殘留物。我國是一個農(nóng)業(yè)大國，農(nóng)林生產(chǎn)中所產(chǎn)生的物質(zhì)種類多，產(chǎn)量巨大，較常見的有：植物秸稈、玉米芯、稻殼、鋸末等，利用生物質(zhì)燃料供熱具有很大的發(fā)展?jié)摿Α?/p>
3 多種熱源供熱設(shè)計中的可行性分析
供熱系統(tǒng)由于采用不同的熱源形式，其所消耗的能源形式也不盡不同，如：煤、電、燃?xì)獾取＿M(jìn)行聯(lián)合供熱系統(tǒng)可行性研究或設(shè)計時，必須首先確定它的設(shè)計原則和運(yùn)行方式。通過相關(guān)文獻(xiàn)報道：當(dāng)前各種熱源供熱采暖方式中：均以耗能為主要指標(biāo)，通過應(yīng)用情況分析，從能源消耗的角度，把水源熱泵與燃煤、燃?xì)忮仩t、熱電廠供熱、區(qū)域鍋爐房等多種供熱方案比較， 水源熱泵的全年能耗均低于其它熱源形式，其次，水源熱泵的節(jié)能效益也最為突出。燃油、燃?xì)忮仩t供熱形式盡管使用方便、供熱效果良好存在一定優(yōu)勢。但是，從我國創(chuàng)造節(jié)能型社會、開發(fā)綠色能源的長遠(yuǎn)目標(biāo)來看，節(jié)約能源已經(jīng)成為現(xiàn)有我國提倡的最主要國策之一。加之我國燃油、燃?xì)鈨α坎⒉回S富，因此，基于能源消耗、環(huán)保綠色的綜合布局而言，應(yīng)提倡加大對水源熱泵技術(shù)的發(fā)展和應(yīng)用力度，今后在加大以低耗能形式為主熱源方案的集中供熱系統(tǒng)將在經(jīng)濟(jì)、節(jié)能及環(huán)保方面占有更大的優(yōu)勢。
參考文獻(xiàn)
[1]于薇.某污水源熱泵供熱空調(diào)系統(tǒng)技術(shù)研究及經(jīng)濟(jì)分析[D].天津大學(xué)，2009.
關(guān)鍵詞:公路工程可行性研究報告 路線 方案比選 舉例說明
1.引言
隨著城市發(fā)展越來越快,圍繞城市附近的用地資源愈緊缺,新建公路項(xiàng)目與城市的快速發(fā)展、及其規(guī)劃路網(wǎng)間的合理定位間也許產(chǎn)生了諸多問題,如何去完整公路走廊帶的具置,詳盡地考慮公路項(xiàng)目與城市的發(fā)展空間、考慮合理的資源分配問題,是確定最優(yōu)路線方案的必經(jīng)過程。
2.舉例論述
公路工程項(xiàng)目具有跨越地域范圍廣、建設(shè)周期長、資金投入大、目標(biāo)確定性等特點(diǎn),在項(xiàng)目可行性研究過程中路線方案是路線設(shè)計的最根本問題,在路線基本選擇的過程中,應(yīng)根據(jù)制定的路線起點(diǎn)、終點(diǎn)(項(xiàng)目在其公路網(wǎng)中的定位和等級)和其間的主要控制點(diǎn),結(jié)合沿線的相交各個等級的公路、鐵路、航道、管道和電力電訊設(shè)施的布局以及沿線途經(jīng)城鎮(zhèn)、工業(yè)礦產(chǎn)資源,注意考慮沿線水文、氣象、地質(zhì)、地形等自然條件,注意特定地區(qū)如農(nóng)田基本保護(hù)區(qū)、經(jīng)濟(jì)作物地區(qū)(果園、經(jīng)濟(jì)作物林區(qū)等)、名勝、風(fēng)景古跡等片區(qū)的分布,擬定以上重點(diǎn)控制點(diǎn)作為連接的基本方向,確定路線的基本走廊帶。然后針對以上各個重點(diǎn),通過先進(jìn)的手段及必要的測量定位,進(jìn)行下階段的路線設(shè)計及研究。遵循的大體原則為保證行車安全、舒適、快捷的前提下,做到工程量小、造價低、營運(yùn)費(fèi)用省、效益好,并有利于施工和養(yǎng)護(hù)。選取路線指標(biāo)時候,在工程量增加不大時,應(yīng)盡可能選取較高技術(shù)指標(biāo),不應(yīng)輕易選取極限指標(biāo),也不提倡片面追求高指標(biāo)。
綜上所述,掌握資料是基本的,也是重點(diǎn)的,只有及時地確定項(xiàng)目路線方案的基本走向,才有發(fā)現(xiàn)問題和解決問題,與路線途經(jīng)地區(qū)各個城市管理部門進(jìn)行協(xié)商調(diào)解、為項(xiàng)目建設(shè)取得地方支持的好局面,所以說掌握基本資料也是順利確定項(xiàng)目定位的前提。
在掌握項(xiàng)目路線的基本走廊帶后,就可以進(jìn)行下一階段的優(yōu)化調(diào)整了。如我們認(rèn)識的一樣,一條路線的起、終點(diǎn)確定后,他們之間可以可能有很多種走法(方案),對路線多個可能的比選,從中找出一條符合設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)、滿足地方需求、經(jīng)濟(jì)造價合理的最優(yōu)方案就是我們在工可階段所作的目的。但是也如上所述的那樣,當(dāng)深入研究后發(fā)現(xiàn)的問題越多,在這個路線起終點(diǎn)間的控制點(diǎn)所能夠影響到路線走向的因素也會相應(yīng)變多了。舉例實(shí)際工作中遇到的例子:公路網(wǎng)干線規(guī)劃中對于路線跨越重要通航水道中,由于未考慮與水道通航等級相匹配的橋梁跨徑,而導(dǎo)致路線與主航道偏角大于5度。(如下圖2-1所示)
圖2-1 跨河路線方案比較示意圖
如上圖所示,擬建項(xiàng)目為一級公路,原規(guī)劃路線在跨越內(nèi)河一級航道時,與通航中心航道垂線偏角大于5度,而工可中,考慮到特大橋跨徑的經(jīng)濟(jì)性和實(shí)用性,以及航道船只在行駛過程中安全問題等方面,該控制點(diǎn)位置宜路優(yōu)化路線;反觀由此偏離了規(guī)劃路網(wǎng)后,路線經(jīng)過地方城鎮(zhèn)的工業(yè)開發(fā)區(qū),盡管擬建項(xiàng)目今后會結(jié)合輔道修建來解決地方交通與過境交通對于該項(xiàng)目的利用問題,但是偏離后的路線對于整個鎮(zhèn)區(qū)規(guī)劃區(qū)域來說,規(guī)劃布局中將近三分之一的工業(yè)開發(fā)區(qū)將面臨調(diào)整,其實(shí)這是本案所不愿意面臨的結(jié)果。在解決方案中,設(shè)計人員確定了保證航道要求的前提下,在工業(yè)規(guī)劃片區(qū)中采用調(diào)整路線細(xì)部的解決辦法來保證減少對地方的影響,雖然路線中出現(xiàn)了小偏角的情況,但是針對規(guī)范中也采用了滿足高指標(biāo)的標(biāo)準(zhǔn)取得了較好的路線實(shí)現(xiàn)效果。所以,方案必選時候必要地做出說明和研究比較,最后確定的方案宜在盡可能調(diào)整路線滿足技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的前提下,又可以最大地滿足地方要求,權(quán)衡不同方案的利弊是論述的根本。
又如,在經(jīng)過初步的地質(zhì)勘探或者現(xiàn)場調(diào)查了解得知,項(xiàng)目路線某部分所經(jīng)過區(qū)域的地質(zhì)條件較差,路線方案就應(yīng)該分別考慮多種可行方案,并要求要有詳細(xì)的例子或者技術(shù)指標(biāo)支持每個方案,從而確保所提方案的可比選性。(如下圖2-2)
圖2-2 路線方案穿越地質(zhì)條件影響區(qū)示意圖
上圖中,擬建項(xiàng)目為一級公路,路線K方案是滿足地方規(guī)劃路網(wǎng)要求的路線,但是所經(jīng)路段的山體曾經(jīng)發(fā)生過滑坡,山體的不穩(wěn)定性對在此建設(shè)中型隧道提出了疑問,此為引發(fā)問題所在;如果往K線南邊方向移動后的路線B線走向的話,將遇到大規(guī)模挖方和路基支擋防護(hù),對于環(huán)境保護(hù)和水土保持等方面又有較大的爭論,同時開挖后的山體對于路線西南側(cè)的居民中心村產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響,對地方不利;而避開地質(zhì)不穩(wěn)定因素后往東北方向偏移的路線A方案雖然可以避免山體滑坡問題,但是隧道數(shù)量和長度都將增加許多,方案的比較形式顯然超出了經(jīng)濟(jì)適用的比較范圍了,單從經(jīng)濟(jì)比較方案的角度上來說,采取護(hù)坡施工形式或者隧道明洞形式的施工辦法更有可實(shí)施性和比較性,上述過程都宜在比選方案中做出初步甄別篩選。
路線方案在工可階段的比選、論述、強(qiáng)調(diào)重點(diǎn)是必不可少的,思考的過程中應(yīng)該根據(jù)這些控制點(diǎn)和有突出影響因素進(jìn)行通盤考慮,正因?yàn)檫@些因素都是相互影響、相互制約的,而各個因素在不同場合的重要程度又會相對不同,了解及掌握項(xiàng)目重點(diǎn),通過不同階段考慮,由粗到細(xì)的反復(fù)比選是在工可里必不可少的過程。
項(xiàng)目從規(guī)劃成果階段到工可編制完成階段,其實(shí)也是一個由概念化到具體化的實(shí)施階段開始過程,在工可研究過程中發(fā)現(xiàn)的問題也應(yīng)該及時地反映到工可的研究成果當(dāng)中,如方案的結(jié)論,要求體現(xiàn)出工可考慮的全面性和多樣性。如下所列例子中:(見圖3-1)
圖3-1 路線穿越城市用地資源緊張區(qū)域航拍示意圖
上圖中擬建項(xiàng)目為一級公路,根據(jù)公路規(guī)劃路網(wǎng)要求,經(jīng)過地方城鎮(zhèn)的一現(xiàn)狀主干道,然而因?yàn)樵缙谠摰胤揭?guī)劃規(guī)模問題,對該地方既有走廊帶的道路用地紅線控制范圍未能滿足一級公路的用地控制規(guī)模要求,而建筑紅線退讓線很少,且現(xiàn)狀道路兩旁的建筑密集化程度高的前提下,要實(shí)施本案公路條件就必須對兩邊的建筑進(jìn)行大規(guī)模的拆遷(見下圖3-2),
在該區(qū)域與周邊路網(wǎng)關(guān)系中我們可以看出,(圖3-1)范圍內(nèi)的高等級道路交通比較密集,且呈棋盤式狀的四條高等級公路劃分該地區(qū)約51平方公里的城鎮(zhèn)區(qū)域(該地區(qū)為珠三角地區(qū)工業(yè)發(fā)達(dá)的地方區(qū)域,貨運(yùn)、工業(yè)生產(chǎn)集中,地方交通量要求大)。路線方案一,利用現(xiàn)狀通道走廊帶,建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)及細(xì)節(jié)上宜考慮地方道路與本高等級公路的銜接、利用問題:鑒于國內(nèi)普遍建設(shè)的一級公路多以基本上封閉模式,本案中利用現(xiàn)狀通道位置設(shè)計一級公路的話,對于地方主干道功能可能在交通重點(diǎn)從境內(nèi)交通轉(zhuǎn)移到了過境交通上,故公路設(shè)計時候宜對城市主干道功能的強(qiáng)調(diào)。優(yōu)點(diǎn)為減少對現(xiàn)狀道路兩旁建筑的影響,突出對地方城鎮(zhèn)地方交通考慮,缺點(diǎn)為降低了該路段運(yùn)行車速;路線方案二,避免大規(guī)模的拆遷,重新開辟走廊帶,道路建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)仍可以參考一級公路標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)。優(yōu)點(diǎn)為保證項(xiàng)目的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),滿足長遠(yuǎn)交通量不斷增長的城市發(fā)展,缺點(diǎn)為過多的占用了城市范圍內(nèi)珍貴的土地資源。
3.總結(jié)
在珠三角地區(qū),城市規(guī)模的高速發(fā)展,及高速公路路網(wǎng)的日益完善、密集,一級公路或以下等級的公路從以往的“靠鎮(zhèn)步進(jìn)鎮(zhèn)”的布設(shè)原則,到不得不從城鎮(zhèn)穿越的局面,占用了城市寶貴土地資源,而同時要求考慮公路結(jié)合城市道路功能的多方面布設(shè)標(biāo)準(zhǔn)等,我們應(yīng)認(rèn)識到在工可報告的編制研究過程中,雖然路線比選方案的千差萬別,但是強(qiáng)調(diào)與周邊地區(qū)的可利用性、適用性、前瞻性卻顯得是最實(shí)際的考慮重點(diǎn)了,這或許是做好公路工程中路線比選方案工作的可靠天平。
迎接2017應(yīng)屆大學(xué)生
二、活動目的
1、加強(qiáng)新入職大學(xué)生對公司的了解，增加企業(yè)凝聚力，促進(jìn)新入職大學(xué)生與公司領(lǐng)導(dǎo)、各部門骨干及老員工之間的交流；
2、培養(yǎng)新入職大學(xué)生團(tuán)隊意識，加強(qiáng)新入職大學(xué)生對公司企業(yè)文化的認(rèn)識，促進(jìn)新入職大學(xué)生能更快的融入三安這個大家庭；
3、營造輕松的企業(yè)管理氣氛，引導(dǎo)新入職大學(xué)生為創(chuàng)建學(xué)習(xí)、團(tuán)隊、責(zé)任、誠信的團(tuán)隊奠定基礎(chǔ)。
三、活動時間及地點(diǎn)
時間：2017年8月
地點(diǎn)：三安生活小區(qū)
四、活動對象
2017年新入職大學(xué)生
五、活動流程
一、到新進(jìn)大學(xué)生宿舍慰問（初定8月3日晚）
團(tuán)委成員分4小組，分別到宿舍了解新進(jìn)大學(xué)生心理動態(tài)，為新進(jìn)大學(xué)生介紹公司情況并解答生活、工作相關(guān)問題。
建立2017屆大學(xué)生微信群，實(shí)時幫助新進(jìn)大學(xué)生解決日常生活、工作中碰到的問題及疑惑，鼓舞大學(xué)生積極參與并盡快融入三安大家庭。
二、舉辦新老大學(xué)生交流座談會（初定8月中下旬）
在生活區(qū)辦公樓一樓舉辦新老大學(xué)生交流座談會，屆時邀請部分公司領(lǐng)導(dǎo)、廠部領(lǐng)導(dǎo)及車間骨干參加。提供平臺讓新進(jìn)大學(xué)生和各級領(lǐng)導(dǎo)、往屆骨干大學(xué)生面對面交流，通過各級領(lǐng)導(dǎo)、往屆骨干大學(xué)生的切身經(jīng)歷，進(jìn)一步了解我司各分廠、部門具體情況及各崗位的職業(yè)規(guī)劃。
六、活動宣傳
活動后期做好宣傳工作，彰顯公司關(guān)愛新進(jìn)大學(xué)生員工的實(shí)際行動。
七、工作人員安排表（待定）
新進(jìn)大學(xué)生宿舍拜訪
分組
工作人員
拜訪宿舍
第一組
第二組
第三組
第四組
表1
新老大學(xué)生座談會
任務(wù)
負(fù)責(zé)人員
截止日期
宣傳內(nèi)容內(nèi)網(wǎng)
橫幅制作、懸掛
報名統(tǒng)計、名單整理
物資采購
活動現(xiàn)場布置以及結(jié)束現(xiàn)場整理
現(xiàn)場音響、話筒
筆者所在的上海市公安局安康醫(yī)院直屬于市公安局監(jiān)管處，在財務(wù)管理上實(shí)行“收支兩條線”制度；醫(yī)院所有收入實(shí)行全額上繳，所有支出由市財政統(tǒng)一撥款，以預(yù)算申報、逐級審批等形式進(jìn)行撥放。醫(yī)護(hù)人員及其他行政人員的工資均納入公務(wù)員序列，根據(jù)工齡、職稱、職務(wù)、級別等因素進(jìn)行劃分，并結(jié)合獎勵考核制度進(jìn)行加減。
我院在長期的運(yùn)行過程中不斷的完善和應(yīng)對出現(xiàn)的問題，積累了一定的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，下面對于“收支兩條線”運(yùn)作模式的利弊及可行性進(jìn)行簡單的分析，希望對衛(wèi)生系統(tǒng)的醫(yī)療改革推進(jìn)有借鑒作用。
1實(shí)行收支兩條線的優(yōu)勢
在實(shí)行“收支兩條線”的財務(wù)制度過程中，我院相對于衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)來說，在機(jī)制運(yùn)行保障方面的確有著非常明顯的優(yōu)勢，主要體現(xiàn)在以下幾個方面：
1.1降低醫(yī)院收支壓力、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量:首先，“收支兩條線”可以完全讓醫(yī)療機(jī)構(gòu)從利益至上的企業(yè)化模式中解放出來。這樣才能重新為公立醫(yī)院的作用和功能進(jìn)行準(zhǔn)確定位，最大限度的實(shí)現(xiàn)公益性和服務(wù)性。
1.2從根本上解決“看病貴、看病難”問題:由于醫(yī)院、科室的收入與經(jīng)濟(jì)利益脫鉤，醫(yī)生不必再從病人身上尋求創(chuàng)收，造成“看病貴、看病難”的主要因素也必然隨之銷聲匿跡。因此，“收支兩條線”可以讓醫(yī)院的收費(fèi)更具合理性和規(guī)范性，使“按利開處方”轉(zhuǎn)變?yōu)椤鞍葱栝_處方”。
1.3提高病患滿意率、減少醫(yī)療糾紛事件:當(dāng)前，醫(yī)患矛盾和醫(yī)療糾紛已經(jīng)成為司空見慣，原因無非是長期的利益沖突所致，醫(yī)院的逐利行為往往引起病家的不滿，一旦出現(xiàn)糾紛事件后，要求醫(yī)院賠償也就成了病家理所當(dāng)然的選擇。而只有當(dāng)公立醫(yī)院淡化逐利動機(jī)、回歸公益性時，才能緩解目前這種緊張狀態(tài)，從而減少醫(yī)療糾紛，重建醫(yī)院治病救人的高尚的形象。
1.4有利于對公立醫(yī)院的統(tǒng)一管理，促進(jìn)執(zhí)業(yè)規(guī)范化:當(dāng)公立醫(yī)院一旦實(shí)行了財務(wù)“收支兩條線”，其管理模式更接近于國家行政機(jī)關(guān)，而醫(yī)護(hù)人員的工資收入也可轉(zhuǎn)型為準(zhǔn)公務(wù)員式。參照國家行政機(jī)關(guān)和公務(wù)員的管理辦法，對醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范化的統(tǒng)一管理，使醫(yī)療機(jī)構(gòu)真正形成并落實(shí)行業(yè)規(guī)范成為現(xiàn)實(shí)。同時也可避免醫(yī)院自主收支過程中可能出現(xiàn)的腐敗和經(jīng)濟(jì)問題。
1.5減輕醫(yī)療保險負(fù)擔(dān)、有利于醫(yī)保制度進(jìn)一步深化和推進(jìn):我院自2000年加入醫(yī)保成為定點(diǎn)醫(yī)院以來，每年都把醫(yī)保費(fèi)用控制在額定范圍內(nèi)，由此受到當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局的認(rèn)可和獎勵，這在一般醫(yī)療機(jī)構(gòu)中是罕見的。所以，“收支兩條線”也能緩解醫(yī)療保險的困境，減少醫(yī)院惡意超標(biāo)的可能，使得國家醫(yī)保政策能順利推進(jìn)，惠及更多需要接受保障的人群。
2公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行“收支兩條線”可能遇到的問題及對策
“收支兩條線”這一預(yù)算管理辦法看似簡單易行，但在具體推行實(shí)施中必然會出現(xiàn)許多問題，因?yàn)榈赜虻牟町?、?jīng)濟(jì)發(fā)展的不平衡、制度落實(shí)和管理的偏差都會導(dǎo)致阻力的產(chǎn)生。根據(jù)我院實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn)，提出以下可能存在或出現(xiàn)的問題及對策。
2.1財政是否具有足夠的支撐能力：如果實(shí)行“收支兩條線”，醫(yī)院的收入可能會大幅下降，而支出變化不大，這個缺口就需要地方財政的補(bǔ)貼和保障，而且還存在部分醫(yī)院由于盲目投資擴(kuò)大規(guī)模而負(fù)債累累，這也需要政府為其買單，同時還要考慮到在改革初期還可能造成醫(yī)療供需雙方過度利用衛(wèi)生資源，從而引發(fā)政府財政風(fēng)險。
對策：各地區(qū)根據(jù)地方財政的實(shí)際情況，逐步推進(jìn)，在合理控制醫(yī)院支出的前提下充分估算好財政承受能力和可能出現(xiàn)的風(fēng)險。
2.2制度滯后、管理不到位，導(dǎo)致醫(yī)院收支混亂：我國現(xiàn)行的醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理體制中，特別是醫(yī)療支出中，有很多不確定因素難以掌控，衛(wèi)生主管部門和財政部門在實(shí)施“收支兩條線”的過程中，一旦出現(xiàn)制度落實(shí)不統(tǒng)一，管理不力或混亂，對醫(yī)院造成收支不合理等情況，勢必對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的正常運(yùn)行帶來麻煩。
對策：首先應(yīng)該確立衛(wèi)生主管部門和醫(yī)院之間行政隸屬關(guān)系；其次，衛(wèi)生、財政、藥監(jiān)等部門應(yīng)該共同制訂出與“收支兩條線”相適應(yīng)的規(guī)章制度和實(shí)施辦法；第三，監(jiān)管到位，避免出現(xiàn)混亂局面。
2.3醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員的工作效率下降：由于缺乏了“多勞多得”的經(jīng)濟(jì)驅(qū)動力，“收支兩條線”可能使得醫(yī)院及其醫(yī)生沒有了積極性，給社會帶來的將是另外一種看病難――推委、遲緩、冷淡等等表現(xiàn)。而醫(yī)院失去了支配收支的權(quán)利，也就有可能束縛了醫(yī)院的發(fā)展空間，如果預(yù)算外的支出在逐層審批中得不到滿足，很容易使得醫(yī)院失去發(fā)展的良機(jī)，也使得醫(yī)療條件和設(shè)施得不到及時改善，傳統(tǒng)體制下的低效率可能回頭。
對策：第一、從保護(hù)醫(yī)護(hù)人員實(shí)際利益和工作積極性出發(fā)，合理制定醫(yī)護(hù)人員工資收入極其重要，應(yīng)該與本地區(qū)公務(wù)員工資水平基本持平。第二、對于醫(yī)院的合理的支出需求，特別是為改善和提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的項(xiàng)目，經(jīng)醫(yī)院申報后，行政主管部門和財政部門應(yīng)該予以支持。第三，應(yīng)該對醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)工作、紀(jì)律規(guī)范等方面進(jìn)行定期考核，建立有效的獎懲制度，激勵醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)意識。
2.4由于地方財政壓力或經(jīng)濟(jì)的驅(qū)動力，可能會出現(xiàn)主管部門為醫(yī)院下達(dá)收入指標(biāo)，使得“收支兩條線”徒有其表。
對策：違規(guī)事件能否遏止，關(guān)鍵在于法制規(guī)范是否健全、教育監(jiān)管是否有力度。
綜上所述，我們不難看出，“收支兩條線”的改革不但具有可行性而且還是當(dāng)前醫(yī)療改革所必然的方向，理由如下：
首先從政府職能來看，作為公立醫(yī)院資產(chǎn)所有者，理應(yīng)履行其資產(chǎn)管理責(zé)任和承擔(dān)盈虧責(zé)任；同時作為社會管理者，理應(yīng)履行其公共管理責(zé)任，為人民群眾提供基本的醫(yī)療保障，督促醫(yī)院規(guī)范服務(wù)行為，保證醫(yī)院提供安全、有效、價格合理的醫(yī)療服務(wù)。對醫(yī)院監(jiān)管的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是財務(wù)收支管理，對收支監(jiān)管的關(guān)鍵措施是收支兩條線管理。
其次，實(shí)行收支兩條線管理是保證公立醫(yī)院公益性的根本措施，可以切實(shí)改變目前公立醫(yī)院“以藥補(bǔ)醫(yī)、收入歸己、自行支配”的經(jīng)濟(jì)運(yùn)行機(jī)制；有利于控制公立大型醫(yī)院數(shù)量和規(guī)模、有利于提高公立醫(yī)院資源使用效益、有利于從嚴(yán)控制醫(yī)院高新技術(shù)和裝備、有利于發(fā)展基本醫(yī)療和適宜技術(shù)。
