發(fā)布時間：2022-05-28 04:33:16
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的雙氧水的作用樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發(fā)，請盡情閱讀。
課本上的這個實驗是一個演示實驗，目的只是讓學生知道雙氧水在二氧化錳的催化作用下可以很快放出氧氣，并引出催化劑概念，但在考試中，往往要求學生會用雙氧水來制取并收集氧氣，若不讓學生親自操作，只觀察教師演示，不形成學生實驗操作技能，他們一般不能把演示實驗的操作遷移到用雙氧水來制取并收集氧氣的要求上來。
在實際教學中，用5%的雙氧水（醫(yī)用）來做這個實驗，一是產(chǎn)生氧氣的速度較慢，二是產(chǎn)生氧氣的量較少，若要制取幾瓶氧氣，需要較多5%的雙氧水才能完成，化學試劑商店出售的雙氧水，一般都是30%的，用來制取氧氣，因為濃度較高，產(chǎn)生氧氣的速度太快，不好控制實驗過程，也不利于實驗的開展。也就是說，用5%的和30%的雙氧水來制取氧氣，都不是理想的選擇。
為克服用5%的雙氧水和30%的雙氧水來制取氧氣的不足，經(jīng)過我們多次實驗研究，可用下面兩種方法來實驗，使反應速度適中，便于控制，也便于學生操作和觀察實驗現(xiàn)象，進而掌握用雙氧水為原料制取氧氣的實驗操作技能。
一、把30%的雙氧水用蒸溜水稀釋成10%左右的濃度，再用來做制取氧氣的實驗，產(chǎn)生氧氣的速度就比較容易控制，也比5%的雙氧水制氧氣快很多。
二、用來做催化劑的二氧化錳是一種粉末狀的物質(zhì)，直接用作催化劑，因其與雙氧水的接觸面積太大，使反應速度太快，而且用過之后不好回收，一般是直接倒掉，不僅造成浪費，而且還污染環(huán)境?？梢杂盟嗯c二氧化錳混合，制成顆粒物，待其干硬成形以后，再用來做催化劑，減小了二氧化錳與雙氧水的接觸面積，使反應速度適當減小，便于學生操作和觀察現(xiàn)象，而且用過之后可以很方便地將之回收，以便下次實驗再用。
關鍵詞：雙氧水 溫度 新疆伊犁煤 酸性含氧官能團 抽提
Abstract：In this paper， oxidized characterization of Yili coal was investigated. The oxygenic groups and extraction ratio of coals from raw coal and treated coal by hydrogen peroxide （H2O2） are compared to study the influence of amount of oxidizing agent and temperature. The result shows that mass loss and extraction ratio increase with the increase amount of H2O2 and temperature. The amount of oxygenic groups in treated coals is higher than that of raw coal.
Keywords： hydrogen peroxide temperature Yili coal acidic oxygen functional groups extraction
煤是重要的不可再生能源，直接燃燒不僅浪費大量煤炭資源，而且會給環(huán)境帶來巨大污染，因此如何合理和高效利用煤炭資源對我國煤炭資源可持續(xù)發(fā)展具有重要意義。
煤是一種由多種官能團、多種化學鍵組成的復雜的大分子有機結構，包含有機質(zhì)，對其進行氧化不僅有助于煤組成結構的研究，同時也可以從煤中獲取大量有機化學品。煤的氧化方法包括過氧化氫氧化、氧化性酸氧化、氧氣氧化、空氣氧化、風化、干氧化和液相氧化等[1]。雙氧水氧化氧化相比較其他氧化具有氧化性強和氧化后易于除去的優(yōu)點。Nae等[2]認為H2O2氧化煤時，H2O2首先打破了煤中部分共價鍵，如Ar-OH，Ar-O-Ar和取代碳等，然后生成-COOH，C-O-C，R-OH。煤氧化過程中吸收的氫和氧主要以-OH的形式進入煤結構中。Miura等[3]具體描述了H2O2機理：首先，弱的C-O鍵斷裂，產(chǎn)生大量大分子碎片和CO2然后，大分子碎片逐步分解成芳環(huán)結構，這些小的芳環(huán)結構進一步氧化，生成小分子脂肪酸，這樣，大量高選擇性的小分子脂肪酸就從煤本身的結構中產(chǎn)生了。
本文以雙氧水作為氧化劑，對新疆伊犁煤進行氧化處理，通過分析氧化前后煤中酸性含氧官能團含量及在不同溶劑下的抽提率，對其實驗結果進行分析，為新疆伊犁煤的合理利用提供新的思路。
一、實驗部分
1.實驗藥品和儀器
實驗藥品：新疆伊犁煤、30%雙氧水溶液（AR）、碳酸氫鈉（AR）、碳酸鈉（AR）、氫氧化鈉（AR）、濃鹽酸（AR）、甲基紅（AR）、正庚烷（AR）、四氫呋喃（AR）、甲醇（AR）。
實驗儀器：太原建隆科學儀器有限公司生產(chǎn)的標準檢驗篩（200目）、鄭州南北儀器設備有限公司生產(chǎn)的DZF-6050型真空干燥箱、鞏義市予華儀器有限責任公司生產(chǎn)的DF-101S型集熱式恒溫加熱磁力攪拌器和SHZ-D（Ⅲ）型循環(huán)水式真空泵、上海天平儀器廠生產(chǎn)的FA1004型分析天平、索式抽提器、50ml酸式滴定管、50ml堿式滴定管。
2.實驗方法
2.1 新疆伊犁氧化煤的制備
實驗所用煤樣為新疆伊犁煤（粉碎至200目），110℃下真空干燥24h，將新疆伊犁煤（以下簡稱伊犁煤）和30%的雙氧水按照一定比例進行混合，攪拌24h后用蒸餾水充分洗滌并用真空干燥箱110℃干燥煤樣24h。
2.2 Boehm滴定酸性含氧官能團
配制濃度為0.05mol/L的NaOH、Na2CO3和NaHCO3標準溶液，用電子天平精確稱取0.3-0.5g的煤樣，放入容積100mL的錐形三角燒瓶中，加入25mL上述標準堿液中的一種。攪拌24h后過濾并用蒸餾水充分洗滌，收集所有濾液。以甲基紅為終點指示劑，用0.05mol/L的HCl標準溶液滴定濾液中尚未反應的堿液至終點。
2.3 新疆伊犁氧化煤抽提
稱取1-2g新疆伊犁氧化煤樣（以下簡稱氧化煤）裝入濾紙筒后放入索氏抽提器中，用不同溶劑對其進行抽提實驗，直到抽提器回流管中溶劑顏色無色透明為止，干燥后計算抽提率。
二、實驗結果與討論
1.雙氧水對伊犁煤的影響
雙氧水具有強氧化性，高溫加熱易分解為水和氧氣的性質(zhì)。常溫下將伊犁煤按伊犁煤質(zhì)量g/雙氧水體積ml（1/0.1、1/0.3、1/0.5、1/0.7、1/1、1/2、1/5和1/10）處理24h，伊犁煤和氧化煤的煤質(zhì)分析數(shù)據(jù)如表1所示。
表1 煤質(zhì)分析
*差減法得出
由上表可知，隨著雙氧水加入比例增大，煤中C含量下降、O元素含量增加，揮發(fā)份增加。其原因是由于煤樣氧化過程中會產(chǎn)生大量小分子脂肪酸和CO2，并且煤樣氧化過程中吸收的氫和氧主要以-OH的形式進入煤結構中。
2.溫度對伊犁煤的氧化影響
常溫下氧化伊犁煤，加入雙氧水比例較低時，氧化失去的C含量同增加的O含量質(zhì)量幾乎相等，導致氧化后煤樣質(zhì)量變化不明顯，隨著雙氧水比例加大，煤樣失去大量C含量，而增加的O含量少于失去的C含量，導致煤樣失重增加；在60℃將伊犁煤以伊犁煤質(zhì)量/雙氧水體積比為1/10（本文所有比例都為伊犁煤質(zhì)量g/雙氧水體積ml）反應1.2h和2h，失重率分別為85.80%、84.85%，相比較常溫下氧化反應更加劇烈，產(chǎn)生氣體更多，導致失重增加。氧化煤質(zhì)量變化如下圖所示：
圖1氧化煤質(zhì)量變化
常溫下氧化反應溫和，有少量氣體溢出；60℃氧化過程較為劇烈，反應首先有小量氣泡產(chǎn)生后迅速消失（可能是煤樣中空氣溢出或者可能由于煤樣密度較小，反應前期煤樣上浮導致接觸不完全，部分煤樣完全氧化有氣體放出），反應20min后開始氣泡產(chǎn)生，后逐漸反應劇烈，氣泡溢出速度加快，反應60min后氣泡中攜帶一定的煤樣（隨氧化加劇煤氧化變?yōu)樾》肿又舅岷虲O2，氣泡溢出過快，導致氣泡中攜帶一定量煤樣），反應90min后產(chǎn)生氣泡速度變慢，可能是反應中氣泡將大部分煤樣帶出，導致反應煤樣減少。反應2h后燒杯底部煤樣基本全部消失，煤樣大部分集中在氣泡中，所以導致反應1.2h和2h后質(zhì)量變化不大。
3.Boehm滴定煤表面酸性含氧官能團
煤表面的官能團的種類和數(shù)目對煤的化學性質(zhì)有很大的影響，最重要的表面基團是含氧官能團[4]。實驗利用Boehm滴定法測定了化學浸漬處理的伊犁煤和氧化煤表面酸件含氧官能團濃度，結果如圖2所示。
圖2 Boehm滴定煤樣酸性含氧官能團變化曲線
從上圖可以得出隨著雙氧水加入比例的增大，伊犁煤的羧基、內(nèi)脂基和酚羥基含量都有所增加，說明雙氧水氧化煤能夠顯著的增加煤表面酸性含氧官能團含量。整體上羧基含量隨著雙氧水加入比例的增大而增加，內(nèi)脂基含量、酚羥基和總表面酸性含氧官能團含量隨著雙氧水加入比例的增大其先增加后減少。此變化主要是由于雙氧水加入比例較低時，氧化程度逐漸增強，羧基含量和酚羥基逐漸增大，因酚羥基和羧基的酯化作用增強，導致內(nèi)脂基含量增大；雙氧水加入比例較高時，氧化越徹底，會使大量酚羥基氧化轉(zhuǎn)變?yōu)轸然?，導致反應酚羥基含量減少，羧基含量增加，由于酚羥基含量減少導致酚羥基和羧基酯化作用減少，內(nèi)脂基含量減少。
從雙氧水氧化機理可以看出，共價鍵的斷裂產(chǎn)生了大量的酸性含氧官能團，而且煤氧化過程中吸收的氫和氧主要以-OH的形式進入煤結構中，從而導致氧化煤表面的酸性含氧官能團含量大于原煤含量。羧基、酚羥基和內(nèi)脂基含量等酸性含氧官能團對煤表面性質(zhì)，如親水性、疏水性、表面電性、表面作用及表面作用方式的影響較大，從而對煤炭改性、煤炭轉(zhuǎn)化以及合理利用加工方面影響較大。具體影響在以后進行具體討論。
4.抽提
對煤進行溶劑抽提是對煤化學組成、結構和其反應性研究的有效方法之一[5]，不同溶劑的抽提率反應出煤中所含有機質(zhì)的性質(zhì)和含量，有機質(zhì)的含量及性質(zhì)決定著煤炭深加工利用方向。本文采用索式抽提器對伊犁煤質(zhì)量/雙氧水體積（1/2、1/5、1/10）的常溫氧化煤進行抽提，在不同溶劑下的抽提率如圖4所示。實驗中由于脂肪酸在有充足氧（H2O2）供給的情況下，可氧化分解為CO2和H2O，并釋放大量能量，因而實驗中煤樣氧化過程中有氣泡溢出并且有瓶底發(fā)熱現(xiàn)象。不同溶劑下氧化煤抽提率如圖3所示：
圖3 不同溶劑下氧化煤抽提率
對比相同溶劑下不同氧化煤的抽提率可以得到，隨著雙氧水加入比例的增大，煤中更多的共價鍵被打破，產(chǎn)生了更多的小分子脂肪酸結構，氧化煤揮發(fā)份變化情況同樣可知煤中大分子結構破裂導致有大量小分子產(chǎn)生，從而使煤的抽提率增大；對比同種氧化煤在不同溶劑下的抽提率，例如1/5氧化煤其在正庚烷、甲醇和四氫呋喃的抽提率分別為2.01%、6.31%和10.2%?？梢哉f明經(jīng)過氧化后產(chǎn)生的小分子結構主要可能是以各種酸性有機極性分子為主，具體種類有待以后檢測分析。
三、結論
通過雙氧水氧化伊犁煤，可以明顯的增加煤表面酸性含氧官能團的含量，常溫氧化在伊犁煤質(zhì)量/雙氧水體積比為1/0.5時其煤樣中羧基、酚羥基和總表面酸性含氧官能團含量有最大含量；對比不同含量雙氧水氧化煤抽提率可以得到，隨雙氧水加入比例的增大，氧化煤中會產(chǎn)生出更多的脂肪酸小分子結構，使煤在不同溶劑的抽提效率增大；雙氧水加入比例越大、煤樣氧化溫度越高，伊犁煤經(jīng)氧化后失重越大。
通過雙氧水作為氧化劑氧化新疆伊犁煤，可以使新疆伊犁煤中大分子結構小型化并且產(chǎn)生大量的小分子脂肪酸結構，有利于煤抽提并且明顯增加了煤表面酸性官能含量，為以后伊犁煤深加工的合理利用提供了新的思路。
參考文獻
[1] 陳虹，張佳偉，郁桂云等.兩種萃余煤的雙氧水氧化產(chǎn)物的GC/MS分析.燃料化學學報， 2005，33（1）：121-124.
[2] Mae K， Maki T， Miura K. Solubilization of an Australian Brown Coal Oxidized with Hydrogen Peroxide in Conventionally Used Solvents at Room Temperature. Am Chem Soc Div Fuel Chem， 1999， 44（3）：734-738
[3] 劉振學，魏賢勇，劉澤常等.煤的氧化反應研究進展.煤炭轉(zhuǎn)化，2000， 23（4）： 7-10.
[4] 陶建紅.褐煤中含氧官能團的測定與研究.河南化工， 2010， 27（8）：8-10.
[5] 陳紅.微波輔助溶劑對煤抽提機制研究及煤組成結構分析.西安科技大學，2009.
【關鍵詞】雙氧水；輸卵管；造影；不孕癥
對婦科門診548例不孕患者采用在B超監(jiān)視下雙氧水配合生理鹽水子宮輸卵管造影術，取得了滿意的療效，現(xiàn)分析如下。
1 臨床資料
1．1 一般資料 婦科門診的不孕患者548例，年齡21~46歲，不孕時間1~16年，原發(fā)不孕189例，繼發(fā)不孕359例，患者造影前均排除嚴重的心、肺疾患，生殖器官發(fā)育異常及內(nèi)外生殖器官急性或亞急性炎癥，并排除男性不育。
1．2 方法 患者于月經(jīng)干凈后3~7 d接受檢查，膀胱適度充盈，取膀胱截石位，按子宮輸卵管通液術常規(guī)操作，使用腹部B超探頭首先于恥骨聯(lián)合上方做子宮縱切圖像，測子宮各個徑線及宮腔方向，再橫切顯示子宮輸卵管、卵巢圖像并做記錄。在B超監(jiān)視下術中先向?qū)m腔內(nèi)灌注生理鹽水5 ml，再緩慢推注1．5%的雙氧水7~10 ml，密切觀察動態(tài)下氣體在子宮輸卵管充盈及通暢情況，再記錄造影后的圖像。
1．3 判斷標準 ①輸卵管通暢：注射無阻力，無氣泡反流，注入造影劑后，見大量造影劑由宮腔進入輸卵管，呈強回聲線狀，在輸卵管內(nèi)快速流動，最后經(jīng)傘部流入盆腔，盆腔見散在的強回聲光點；②輸卵管不全梗阻：注入造影劑阻力較大，宮腔以及不全梗阻的近端輸卵管內(nèi)見到強回聲造影劑流動緩慢，超過10 ml即可見宮口外液體外溢；③輸卵管梗阻：造影劑推注阻力大，患者下腹脹痛明顯，宮腔明顯分離并見強回聲造影劑在宮腔內(nèi)渦流或停滯，受阻側(cè)卵巢周圍未見放射狀強回聲環(huán)，加壓推注時有氣泡和液體反流。
2 結果
雙側(cè)輸卵管通暢者227例，輸卵管阻塞321例，其中雙側(cè)輸卵管阻塞59例，一側(cè)通暢一側(cè)部分阻塞173例，一側(cè)通暢一側(cè)完全阻塞89例。321例輸卵管阻塞患者中有114例經(jīng)過本法治療2~4次后2~12月后懷孕。在操作過程中，有78例有短暫的輕度下腹痛，11例疼痛明顯，出現(xiàn)一時性惡心、面色蒼白等不適感，經(jīng)臥床休息后好轉(zhuǎn)，無需特殊治療，后隨訪患者無不良反應。
3 討論
子宮輸卵管聲學造影是近年來用于判斷輸卵管是否通暢的一種方法[1]。雙氧水為正性造影劑，進入宮腔后能迅速產(chǎn)生微氣泡，B超能監(jiān)視微氣泡強回聲進入宮腔并迅速向?qū)m角及雙側(cè)輸卵管分流，形成了特有的聲像圖，這種聲像圖出現(xiàn)的時間及氣泡的運動速度可反映輸卵管的通暢程度，如輸卵管峽部梗阻時微氣泡滯留宮腔，不向雙側(cè)輸卵管分流；如遠端梗阻微氣泡滯留于輸卵管近端。在這種運動過程中可全面了解宮內(nèi)的病變及輸卵管的形態(tài)、阻塞部位和程度，從而達到檢查目的。
同時雙氧水為氧化性消毒劑，在過氧化氫酶的作用下迅速分解，局部涂抹沖洗后能產(chǎn)生氣泡，有利于清除膿塊、血塊、及壞死組織。所以雙氧水具有一定的治療作用，推注雙氧水的過程對子宮輸卵管內(nèi)輕度粘連、炎癥狹窄可沖開，解除輸卵管粘連和扭曲。對慢性盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎、附件炎可起到局部消炎、協(xié)助臨床治療的作用。
早年在實施過程中發(fā)現(xiàn)有一些患者有明顯的腹痛，可能是由于雙氧水對腹膜的刺激，近年改用術中先灌注生理鹽水5 ml，從而解決了此問題，操作中患者很少出現(xiàn)明顯腹痛。此方法簡便安全，患者及檢查者均無損傷，是一種行之有效的檢查方法之一。
在女性不孕癥患者中，輸卵管性不孕是導致不孕的主要原因之一，約占不孕婦女的30%~50%[2]。經(jīng)過臨床實踐證明，在B超監(jiān)測下行雙氧水配合生理鹽水子宮輸卵管聲學造影，能準確判斷輸卵管的通暢與否，用于不孕癥的治療，頗有實用價值，非常值得基層醫(yī)療單位臨床應用及推廣。
參考文獻
巨能公司在這次危機公關中表現(xiàn)出了以下幾點可取之處：
1.反應快，在第一時間對事件做出反應。
2.積極面對媒體，不推三阻四，對媒體保持開放的態(tài)度.
3.總裁擔當?shù)谝恍侣劙l(fā)言人，表明公司的重視程度.
4.開通24小時熱線，及時與消費者溝通.
但是，由于危機公關顯得過于浮躁和急功近利，不僅沒有治好“腰酸背疼腿抽筋”的毛病，倒真可能臥床不起了。
我們來看看巨能鈣之“七段步法”：
第一段：惱羞成怒，倒打一耙
2004年11月18日，巨能鈣向各媒體發(fā)表《律師聲明》。聲明如下：
1．巨能鈣是經(jīng)國務院衛(wèi)生行政部門批準進行生產(chǎn)和銷售的。巨能鈣嚴格按照中華人民共和國《食品安全性毒理學評價程序》的規(guī)定，進行了嚴格的毒理試驗，證明是安全的、無毒副作用的。聯(lián)合國糧食及農(nóng)業(yè)組織、世界衛(wèi)生組織聯(lián)合組織的食物添加劑專家委員會曾對雙氧水的安全問題進行評估，委員會認為，人體內(nèi)腸道細胞的過氧化氫酶可以很快把雙氧水分解，因此攝入少量雙氧水不會有中毒危險。
2．《河南商報》以巨能鈣含有雙氧水為由，于2004年11月16日刊登的題為“消費者當心：巨能鈣有毒”的文章有意混淆視聽，內(nèi)容嚴重失實，屬不實報道。
3．北京巨能新技術產(chǎn)業(yè)有限公司保留通過法律途徑追究《河南商報》法律責任的權利。
巨能公司在危機發(fā)生后，第一反應是發(fā)律師函，聲稱保留“通過法律途徑追究《河南商報》法律責任的權利”。難道巨能公司忘了三株的教訓？
在巨能鈣雙氧水危機中，正是由于巨能鈣對媒體的這種強硬，導致很多媒體繼續(xù)跟進，將事件繼續(xù)推向。
第二段：召開新聞會，公開信，大聲喊冤
2004年11月19日，北京巨能公司在北京數(shù)碼大廈3樓會議室召開新聞會，表明態(tài)度。該公司總裁李成鳳及總工程師劉志革出席并主持會議。在新聞會上，巨能公司承認針對此次事件，巨能公司承認“巨能鈣確實含有雙氧水，巨能鈣在生產(chǎn)過程中由于工藝要求，需要添加雙氧水進行消毒，受到技術限制最終產(chǎn)品中會帶有一些雙氧水成分”，并向全國媒體和消費者發(fā)表了一封公開信，全文如下：
最近《河南商報》以“消費者當心，巨能鈣有毒”聳人聽聞的宣傳對我公司的產(chǎn)品巨能鈣進行惡意炒作。
該報僅以一兩項檢測出部分巨能鈣中含有微量雙氧水的結果就進行推斷演繹，把一個經(jīng)過國家衛(wèi)生部嚴格審查、篩選出的保健品定性為有毒產(chǎn)品，既不符合衛(wèi)生部指定機構做出的巨能鈣“實際無毒”的事實，更缺乏科學依據(jù)。
巨能公司將本著對全國消費者健康負責的態(tài)度，要求國家權威部門和有關專家再次就巨能鈣“有毒無毒”進行評價。
感謝廣大消費者連日來給予的理解！歡迎全國媒體監(jiān)督并給予客觀公正的報道！
如此大聲喊冤，就能夠得到消費者的同情和理解嗎？
危機爆發(fā)后，公眾往往表現(xiàn)出以下特征：
第一，強烈關注。
第二，非常情緒化，對于媒體的信任度遠高于對企業(yè)的信任度。
第三，有罪推定，往往有“寧愿信其有，不愿信其無。”的心態(tài)。
很顯然越是被關注，危機對于信譽和品牌的破壞就會越強烈和深遠。因此巨能公司不要再和媒體惡語相向，不要再去制造事端，不要再去當媒體的頭條主角了！
第三段：網(wǎng)絡聊天，繼續(xù)辯解
2004年11月20日，巨能公司總裁李成鳳與巨能公司總裁辦副主任謝華作客新浪聊天室，就雙氧水事件回答網(wǎng)友提問。在聊天過程中，李成鳳這樣回答網(wǎng)友巨能鈣到底有沒有毒的問題時，再次強調(diào)“巨能鈣既無毒也無害，是安全的?！?/p>
而當網(wǎng)友問“假設有一天衛(wèi)生部出具這樣一個結論，說巨能鈣含有雙氧水成分，對身體是有害的，那么您公司將做出什么樣的反應？”李成鳳回答說 “
“ 這也不是我們公司做的反應，衛(wèi)生部認定我們有害，一定得對我們處理，不是我們的反應，我們得等待著政府的處理。假如說是這樣，咱們也得假如，那個時候不是我們說怎么樣的?！?/p>
公司總裁和網(wǎng)友在新浪網(wǎng)聊天回答問題，是不是正確的方式？表面看好象是巨能公司表現(xiàn)出了開明開放的態(tài)度。實際上此種方式實在是昏招。一是用聊天的方式來處理如此重大的事件，顯得極不正規(guī)和嚴肅；二是都是公司自已人在自說知話，缺乏公信力和可信度；三是未精心準備發(fā)言稿，發(fā)言自相矛盾。
而在巨能公司高層做客新浪的同時，《河南商報》顧問馬云龍接受了《鄭州晚報》專訪，稱《河南商報》有把握、有信心堅持到最后，呼吁主管部門應做出進一步舉動，給消費者一個交代，他同時聲稱，巨能公司明知產(chǎn)品中含有過氧化氫卻隱瞞事實，實際上是對消費者的一種欺騙。
正因為有了這次聊天，才有了《鄭州晚報》以《巨能鈣事件疑點重重 鄭州市場銷售幾乎停頓》為題的質(zhì)疑：
“通過梳理連日來關于巨能鈣和巨能公司的報道，本報記者發(fā)現(xiàn)了諸多疑點。其一，在11月19日的新聞會上，巨能公司總工程師劉志革稱，巨能鈣確實含有雙氧水，巨能鈣在生產(chǎn)過程中由于工藝要求，需要添加雙氧水進行消毒，受到技術限制最終產(chǎn)品中會帶有一些雙氧水成分。但在11月20日新浪聊天中，該公司董事長兼總經(jīng)理李成鳳稱，巨能鈣在生產(chǎn)過程中沒有添加雙氧水。為什么會出現(xiàn)這種前后矛盾的聲音？其二，衛(wèi)生部衛(wèi)生監(jiān)督中心在接受記者采訪時表示，他們正在調(diào)閱當初巨能鈣申報的資料，將會同其他部門對此事進行調(diào)查。該中心表示，國家對雙氧水的使用范圍、使用量有嚴格控制，如果食品、保健品中含有雙氧水，報批時一定要事先告知主管部門。巨能鈣在1996年最初申報時，是否將含有雙氧水成份列入申報資料這個關鍵問題不得而知。其三，該公司聲稱添加雙氧水是工藝需求，但出現(xiàn)了有的巨能鈣檢測出雙氧水而有的卻沒有雙氧水的現(xiàn)象？既然有的產(chǎn)品沒有被檢測出雙氧水，那巨能公司聲稱的工藝需求就值得懷疑？……”
可見，巨能公司用網(wǎng)絡聊天的方式來平息危機，結果是適得其反的，完全可以用麥克阿瑟評價朝鮮戰(zhàn)爭的話來總結：“這是一場在錯誤的時間，錯誤的地點和錯誤的對手，打了一場錯誤的仗”。
第四段：當眾作秀，欲蓋彌彰
2004年11月23日，中央電視臺經(jīng)濟信息聯(lián)播播出了巨能公司負責人當著記者面大吃巨能鈣的節(jié)目。
為了表明自已的產(chǎn)品無毒，巨能的負責人面對記者大吃巨能鈣。其用心可謂良苦！但是這樣的鬧劇能讓公眾信服嗎？簡直像江湖醫(yī)生一樣！就有網(wǎng)友提出兩點質(zhì)疑：
1、無聊啊，你就是成瓶子的喝雙氧水也說明不了問題
2、他大把吃的可能是經(jīng)檢測過的并且不含雙氧水。要知道大把吃鈣片可能鈣中毒。
在危機發(fā)生后，企業(yè)不要自已整天拿著高音喇叭叫冤，那樣只會更加加重消費者的警戒心理，喪失他們的信任。
第五段：屋漏偏逢連陰雨
再惹事端越陷越深
11月23日下午，一位知情人王先生向媒體報料稱稱巨能鈣涉嫌用工業(yè)雙氧水代替食用級雙氧水。王先生透露，1996年巨能鈣公司剛成立時，其食用級雙氧水的原料來自于天津東方化工廠，當時食用級雙氧水的市場價格為3800元/噸。1997年下半年，食用級雙氧水價格漲到6000元/噸。此時，巨能鈣公司考慮到生產(chǎn)成本，選擇了河北滄州大化集團有限公司生產(chǎn)的工業(yè)雙氧水，因其濃度跟食用級雙氧水濃度差不多，但價格相對很低。
危機發(fā)生后，處理危機的一個重要原則是要穩(wěn)住各方，尤其是內(nèi)部知情人士和有業(yè)務聯(lián)系的單位，防止他們在這個時候再推波助瀾地向媒體抖摟什么轟動性的報料，讓處在風口浪尖的事件持續(xù)，形成墻倒眾人推的局面，而巨能公司恰恰在這方面又犯錯誤，在危機中越陷越深。
第六段：咬牙致歉信，建議停用產(chǎn)品
11月26日，巨能公司在各媒體致消費者的致歉信，對于此次風波對消費者所造成的影響和不便，表示誠摯歉意。同時，巨能公司“懇請消費者對巨能鈣產(chǎn)品繼續(xù)給予支持，耐心等待政府權威部門評價結論”。
巨能公司在這封道歉信中稱，將全力配合國家主管部門的有關調(diào)查工作，耐心等待最終報告。針對部分消費者提出的疑慮，公司開設了24小時咨詢熱線電話。
此外，巨能公司在信中還表示，其產(chǎn)品在生產(chǎn)之初就通過了國家各部門嚴格的審批，產(chǎn)品質(zhì)量標準都嚴格遵守國家有關部門確定的產(chǎn)品標準，并先后獲得了中國醫(yī)學會、中國科學技術委員會等大批權威機構的認可。
在信中，巨能公司還表示:
“無論結論如何，您均可以選擇退貨或繼續(xù)使用，公司對您所采取的行為均予尊重。這一期間如果您依然存有疑慮，建議您可考慮暫時停用?！?/p>
直到十天后，由于擔心事態(tài)的進一步失控，巨能公司終于向消費者致歉，并建議停用。實際上，在危機發(fā)生后，消費者早已停用巨能鈣，但是作為企業(yè)，是否及時地承擔責任，有沒有本著對消費者負責的精神而建議消費者停用，在態(tài)度上，是有著本質(zhì)的區(qū)別的。巨能公司對消費者的這份關心，不管是迫不得已的順水人情，還是真心悔過，都顯示了巨能公司以消費者健康為重的胸懷，顯然有助于改善其公眾形象，這是“巨能鈣事件”發(fā)生之后唯一的一次得體的危機公關，也是唯一的一次將消費者的利益掛在“嘴上”。但是由于此前的種種不負責任的表現(xiàn)，已經(jīng)給消費者留下不良印象，這次致歉已成為“遲來的愛”，已經(jīng)喚不起消費者的同情和理解。如果巨能公司從一開始就能夠?qū)⑾M者的利益放在心上，立即建議消費者停用，從而從一開頭就樹立起一個對消費者高度負責的良好形象，也就不會陷于現(xiàn)在這種一敗涂地的局面。
第七段：政府出面，一錘定音
12月3日，衛(wèi)生部通報就“巨能鈣含過氧化氫”一事進行的調(diào)查結果。通報稱，按照巨能鈣的推薦食用量，產(chǎn)品中的過氧化氫殘留量在安全范圍內(nèi)。從北京市藥監(jiān)局和天津市衛(wèi)生局的監(jiān)督檢查情況看，目前尚未發(fā)現(xiàn)巨能鈣生產(chǎn)企業(yè)存在違法行為。
但是市場的反應表明，雖然衛(wèi)生部一錘定音，巨能鈣終于一洗沉冤，但已經(jīng)丟掉了人心，丟掉了市場。要想東山再起，就要付出更多、更艱辛的努力了。
實際上，在危機發(fā)生后，企業(yè)搬出政府相關部門作為救兵，取得他們的支持，借助政府的公信力，爭取消費者的信賴，這是無可厚非的。問題的核心是，你在政府出面之前，有沒有表現(xiàn)出對消費者的責任感，有沒有恪守為消費者負責的價值觀？
令人遺憾的是，巨能公司把危機公關搞成了辯論賽，無論是在律師函，還是在公開信，或者是在與網(wǎng)友聊天中，都是在一味辯解巨能鈣無毒，一會兒稱是離職員工報復，一會兒稱是競爭對手惡意炒作，卻絲毫沒有考慮如果巨能鈣如果有毒對消費者該是一種怎么樣的危害，并回避媒體和消費者對其隱瞞含雙氧水這一事實的質(zhì)疑。當經(jīng)銷商將藥店撤柜時，巨能鈣不僅不支持，反而勸說不要因為一次報道就撤下賣了幾年的產(chǎn)品，顯然是被錢蒙住了眼睛。
關鍵詞：雙氧水 酸洗 鈍化 質(zhì)量 控制
中圖分類號：O213文獻標識碼： A
1.項目簡介
雙氧水裝置屬于重點監(jiān)管的危險化工工藝，雙氧水在存在雜質(zhì)、靜電等環(huán)境下容易分解進而發(fā)生爆炸。設備管道內(nèi)的尖角毛刺可能引起靜電集聚、放電引發(fā)系統(tǒng)發(fā)生火災、爆炸的危險。湖南某15萬噸/年雙氧水裝置生產(chǎn)雙氧水濃度最高達到50%，這對雙氧水裝置酸洗鈍化質(zhì)量提出了更高要求。
2.酸洗鈍化的目的
設備和管道在制造、運輸、安裝過程中不可避免地會產(chǎn)生軋制鱗片、油污、灰塵、焊渣及游離鐵離子，會造成雙氧水的降解及分解，以至不能正常生產(chǎn)，劇烈分解時，甚至引發(fā)爆炸、著火等事故。通過對各個不銹鋼設備、管道、管件、閥門、內(nèi)件等材料及設備的酸洗鈍化，可以清除金屬表面上的污垢、氧化皮及焊渣等雜質(zhì)，并在金屬表面上形成一層致密的保護性鈍化膜。
3、酸洗鈍化的原理
不銹鋼表面鈍化膜為覆蓋著表面的一層極薄的(約1nm)致密的鈍化膜，這層膜(約1nm)隔離腐蝕介質(zhì)，是不銹鋼防護的基本屏障。不銹鋼鈍化具有動態(tài)特征，不應看作腐蝕完全停止，而是形成擴散的阻擋層，使陽極反應速度大大降低。通常先要對不銹鋼表面進行徹底清洗，包括堿洗與酸洗，再用氧化劑鈍化，才能保證鈍化膜的完整性與穩(wěn)定性。不同的鈍化處理也會影響膜的成分與結構，從而影響不銹性。以316L為例，其反應歷程為：
Fe•H20+O*⇋[FeOH•O*]ad+H++e
[FeOH•O*]ad⇋[FeO•O*]ad+H++e
[FeO•O*]ad+H2O⇋FeOOH+O*+H++e
[FeO•O*]ad⇋FeO+O*
FeOOH+Cr+H2O⇋CrOOH+Fe•H20
2FeOOH⇋Fe203+H20
2CrOOH⇋Cr203+H20
MO+3FeO+3H2O⇋MOO3+3Fe•H2O
Ni+FeO+2H20⇋NiO+Fe•H20
(其中O*表示鈍化過程中的催化劑，且在鈍化液中濃度不變，ad表示吸附中間體。)
可見，316L鈍化膜最表層存在Fe2O3、Fe(OH)3、或γ-FeOOH、Cr203、CrOOH或Cr(OH)3、MO以及MOO3形式存在，鈍化膜主要成分為CrO3、FeO與NiO。
4、酸洗鈍化施工步驟
單體酸洗鈍化的施工流程：
準備階段、表面處理脫脂（堿洗）一次水洗酸洗鈍化二次水洗除水干燥抽樣檢驗封口保護
準備階段：設備管道酸洗鈍化前必須進行材質(zhì)確認，首先對廠家提供的質(zhì)量證明文件進行審查，確認滿足要求后對設備、管道進行外觀檢驗，經(jīng)檢驗合格后按照一定比例采用光譜儀進行材質(zhì)驗證，材料經(jīng)檢驗合格才能進行酸洗鈍化。雙氧水裝置使用的不銹鋼為奧氏體不銹鋼，根據(jù)雙氧水的性質(zhì)特點，裝置材料按介質(zhì)濃度分為三類：50%濃度及以上雙氧水為第一類，采用316L不銹鋼，50%-25%雙氧水為第二類，主要采用304L和321不銹鋼。為統(tǒng)一材質(zhì)減少維護、倉儲的品種數(shù)量，本裝置除少量設備采用321外，基本采用304L。25%以下雙氧水為第三類，主要采用304不銹鋼。
表面處理：為了消除不銹鋼設備、材料表面存在的尖角毛刺，焊接飛濺物、焊縫焊渣、加工過程中附著的雜質(zhì)。這是由于尖角毛刺導致靜電積聚可能導致雙氧水分解進而導致爆炸。用打磨機打磨設備內(nèi)件毛刺、焊渣及焊接飛濺物等，涉及到接口及死角處用磨頭機進行打磨處理。表面處理必須達到圓滑過渡，表面光滑，手感無尖銳感。
堿洗是為了消除不銹鋼設備、材料表面殘留油脂、加工時的乳化液等?？梢圆捎脡A液、乳化劑、有機溶劑與蒸汽等進行。
一次水洗為了沖洗不銹鋼設備、材料表面殘留堿液，水沖洗至中性，PH值在6～9之間可以結束水洗。
酸洗鈍化是整個化學清洗的核心，可以在不銹鋼表面形成致密的鈍化膜，酸洗鈍化前相關的工作已全部完成，條件確認合格后進行，應根據(jù)不同的結構采取適合的酸洗鈍化方式。
二次水洗為了清除不銹鋼表面的酸洗鈍化液（膏），保護人身安全，同時避免殘留的酸洗鈍化液（膏）對不銹鋼表面形成二次污染。
除水干燥后抽樣檢驗不銹鋼表面鈍化膜的質(zhì)量，對于設備、管道、管件應100%進行檢測，對于設備填料等小部件，若檢驗合格率高可以適當減少檢驗比例，若合格率低應加大檢驗比例。
封口保護：單體酸洗鈍化合格的設備管道應進行封口保護，防止二次污染，在隨后管道預制過程中，應采用不銹鋼專用砂輪片打磨、切割，不得采用等離子切割。
5、酸洗鈍化的方式
膏劑法用于安裝或檢修現(xiàn)場，尤其用于焊接部位處理，該方法采用手工操作、勞動條件差、生產(chǎn)成本高。不銹鋼設備生產(chǎn)廠家基本采用膏劑法。
浸泡法用于可放入酸洗槽或鈍化槽的零部件，但不適于大設備酸洗液可較長時間使用，該方法生產(chǎn)效率較高、成本低，該法主要由于管道、管件等，浸泡時間為8～12小時。
噴淋法用于安裝現(xiàn)場大型容器內(nèi)壁清洗，該方法用液量低、費用少、速度快，但需配置噴槍及循環(huán)系統(tǒng)。如罐、塔。
循環(huán)法用于大型設備，如換熱器、管殼處理，該方法施工方便，酸液可回用，需配管與泵連接循環(huán)系統(tǒng)。
6、酸洗鈍化的質(zhì)量評定與檢驗方法
6.1 表面檢驗：酸洗鈍化后表面應呈均勻的銀白色，沒有明顯的腐蝕痕跡，焊縫及熱影響區(qū)不得有氧化皮，不得有顏色不均勻的斑痕。
6.2 殘液檢驗：用石蕊試紙檢查表面殘液潔凈程度，PH值中性為合格。
6.3 鈍化膜致密性檢驗：在鈍化后的金屬表面，任意選擇3～5個測試點（大型設備適當增加測試點），用蒸餾水反復沖洗干凈，用棉紗擦干，然后逐點滴上酸性鐵氰化鉀點滴液，點滴液覆蓋面內(nèi)10min內(nèi)出現(xiàn)的藍色小點不多于8點為合格。測定完后，可用20%的醋酸對測定點擦除，然后用脫鹽水或蒸餾水沖洗干凈。
6.4雙氧水穩(wěn)定度檢驗
用濃度27.5%穩(wěn)定度95%以上雙氧水對系統(tǒng)設備進行浸泡（27.5%雙氧水循環(huán)），浸泡時間大于10小時，抽雙氧水做水浴試驗，相對穩(wěn)定度大于95%，說明系統(tǒng)鈍化合格。相對穩(wěn)定度定義為浸泡后雙氧水濃度與浸泡前雙氧水濃度之比。
7、酸洗鈍化過程的注意事項
7.1不銹鋼設備、材料放置嚴禁與碳鋼混放，應鋪木板或橡膠皮隔離；各類加工設備，如滾板機、剪板機臺等要進行清洗處理，滾軸、壓角要涂刷清漆，保證不銹鋼不與碳鋼直接接觸；工裝夾具采用不銹鋼材料或襯墊不銹鋼。
7.2由于304、304L、321、316L等材質(zhì)肉眼難以區(qū)分，在不銹鋼設備及材料酸洗鈍化前要做好標識，且標識采用不易被酸洗鈍化液洗掉材料。管道標識要采用通長標識，設備鋼板預制過程中，要做好標識移植。
7.3某些不銹鋼酸洗液或酸洗膏采用加入鹽酸、高氯酸，三氯化鐵與氯化鈉等含氯離子的侵蝕介質(zhì)作為主劑或助劑去除表面氧化層，除油脂用三氯乙烯等含氯有機溶劑，從防止應力腐蝕破裂來說是不太適宜的。此外，對初步?jīng)_洗用水可采用工業(yè)水，但對最終清洗用水要求嚴格控制鹵化物含量，通常采用脫鹽水。C1-含量超標，會破壞不銹鋼的鈍化膜，是點蝕、縫隙腐蝕、應力腐蝕破裂等的根源。
7.4鈍化液中HNO3應控制在20％―50％之間，根據(jù)電化學測試，HNO3濃度小于20％處理的鈍化膜質(zhì)量不穩(wěn)定，易產(chǎn)生點蝕，但HNO3濃度也不宜大于50％，要防止過鈍化。酸洗過程中允許在一定范圍內(nèi)調(diào)整酸的濃度、溫度與接觸時間。隨著酸洗液使用時間的增長，必須注意酸濃度和金屬離子濃度的變化，應注意避免過酸洗，鈦離子濃度應小于2％，否則會導致嚴重的點蝕。一般來說，提高酸洗溫度會加速與改善清洗作用，但也可能增加表面污染或損壞的危險。
7.5不銹鋼表面經(jīng)酸洗鈍化后出現(xiàn)花斑或污斑，可用新鮮鈍化液或較高濃度的硝酸擦洗而消除。
7.6 酸洗鈍化施工過程應嚴格工序交接，并填寫工序交接記錄，酸洗鈍化應在設備管道表面的焊接全部完成，設備內(nèi)不會再進入雜質(zhì)才能開始，防止不必要的返工。
(H2O2)，又名過氧化氫，屬于危險化學品及有毒有害物質(zhì)，是一種強氧化劑，具有消毒、殺菌、漂白等功能，在工業(yè)及醫(yī)療領域廣泛使用。在食品工業(yè)中，雙氧水作為食品添加劑主要用于消毒、奶制品殺菌、面包發(fā)酵、食品纖維的脫色等。雙氧水也存在于空氣、水和植物、微生物中。有關學者提出過多食用雙氧水會導致人體遺傳物質(zhì)DNA損傷及基因突變，具有致癌、致畸形的潛在危險，與老年帕金森氏病、腦中風、動脈硬化及糖尿病性腎病和糖尿病性神經(jīng)性病變的發(fā)生關系密切，加速人體的衰老進程。但是聯(lián)合國糧農(nóng)組織和世界衛(wèi)生組織聯(lián)合食品添加劑專家委員會的安全性評估和國際癌癥研究中心的研究結果表明，目前尚無足夠證據(jù)認定雙氧水是致癌物。
新聞鍵鏈：近期，河南某報社記者將“巨能鈣含過氧化氫”一事曝光，一石激起千層浪，老百姓對雙氧水可謂談之色變。現(xiàn)在國家衛(wèi)生部最終結論是巨能鈣無毒無害，產(chǎn)品中的雙氧水殘留量在安全范圍內(nèi)，沸沸揚揚近20天的“巨能鈣”事件也暫時畫上了一個并不圓滿的句號。
安全提示：如今保健品廣告普遍存在過度吹捧功效的現(xiàn)象，個個都是“百靈丹”，消費者不能盲目的輕信商家。就拿補鈣來說，鈣是支持生命的重要元素，像吃鹽一樣，人一生中的各階段都要不斷地補鈣，但千萬別因此被拐進“死胡同”。對于一般性缺鈣，通過調(diào)整飲食結構，多吃豆類、牛奶、肉類等食物就可以改善。只有中度和嚴重缺鈣者才需要服用藥物和保健品。而現(xiàn)在一些廣告夸大鈣在人體中的作用和缺鈣所引發(fā)的不良后果，神化其產(chǎn)品功效，不科學的商業(yè)語言可能會造成人人都缺鈣的恐慌心理，引發(fā)人們盲目補鈣。為此，人們應適當掌握醫(yī)學知識，有關部門加強對藥品廣告的監(jiān)督管理，消除誤導，凈化市場。
甲 醛
甲醛（HCHO）是一種無色易溶的刺激性氣體，可經(jīng)呼吸道吸收，其水溶液可經(jīng)消化道吸收。通常35%至40%的甲醛溶液稱之為“福爾馬林”，具有防腐作用，用來浸泡病理切片及人體和動物標本。甲醛對人體健康有不良的影響。進入人體的甲醛和蛋白質(zhì)氨基結合，使蛋白質(zhì)變性，擾亂人體細胞的代謝，對細胞具有極大的破壞作用。甲醛被國際癌癥研究機構（IARC 1995）確定為可疑致癌物。它通過以下途徑危害人們的生命健康：
1.呼吸暴露。它是目前對家居環(huán)境殺傷力最強的一類殺手。當空氣中達到230PPM時可當即導致死亡。長期吸入低劑量甲醛可以引起慢性呼吸道疾病、咽喉炎、哮喘、支氣管炎等慢性疾病。2.胃腸吸收。食用含有甲醛的食品會直接產(chǎn)生中毒反應，出現(xiàn)咽、食道、胃的黏膜刺激，甚至會出現(xiàn)大量腸胃出血、昏迷、休克，導致肺水腫、肝腎功能衰竭。3.長期接觸甲醛有致畸、致癌作用。高濃度的甲醛對神經(jīng)系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)、肝臟等都有毒害。
男性，58歲，左股骨骨折行內(nèi)固定術后6個月愈合不良伴骨髓炎，擬在聯(lián)合麻醉下行左股骨內(nèi)固定取出術、骨髓炎病灶清除術、外部支架固定術。術前檢查胸片示雙肺輕度肺氣腫，心電圖ST段改變，余無特殊。
入室監(jiān)測生命體征均在正常范圍，麻醉穿刺順利，蛛網(wǎng)膜下腔注入0.5%布比卡因2 ml，麻醉平面T11以下，給予2mg咪達唑侖鎮(zhèn)靜。手術進行30 min后，外科醫(yī)師取出原內(nèi)固定鋼板，此時患者生命體征HR80次/min，BP120/70mmHg，SpO2 98%，心電圖無異常，隨后外科醫(yī)師清理髓腔內(nèi)并用50ml空針連接針頭從擴大的原螺絲釘孔向骨髓腔內(nèi)加壓推注3%雙氧水沖洗，并用吸引器在股骨開放部位吸引流出的雙氧水，持續(xù)沖洗3 min后，患者咳嗽并訴胸悶，頭暈，呼吸困難，HR 143次/min，BP75/40 mmHg，SpO2 88%，面罩吸入純氧，聽診雙肺聞及大量哮鳴音，P2亢進，約1 min后患者出現(xiàn)口唇明顯發(fā)紺，呼之不應，HR45次/min，無創(chuàng)血壓測不出，SpO2 70%，心電圖Ⅰ導S波加深，V 1～6 T波低平，Ⅲ導聯(lián)出現(xiàn)大Q波，伴不完全性右束支傳導阻滯，雙側(cè)瞳孔散大，立即氣管插管并CPR，搶救中分次靜注腎上腺素10 mg，地塞米松40mg，速尿20 mg，20%甘露醇100 ml靜脈滴注，約80 min后患者呼吸、心跳仍未恢復，家屬放棄后宣布患者死亡。搶救過程中吸引氣管導管內(nèi)有血性液體，呼吸機下聽診雙肺大量濕羅音，急查床旁胸部X片顯示：右肺野紋理不清，密度增高，肺動脈段飽滿。結合臨床符合急性肺栓塞。死亡\斷：①急性肺動脈栓塞，②呼吸循環(huán)系統(tǒng)衰竭。
2討論
術中患者自訴胸悶到出現(xiàn)發(fā)紺、心跳驟停時間極短，術中沒有觀察到外科醫(yī)生清理髓腔時的操作，加上注射雙氧水時用的壓力較大，高度懷疑本病例因清創(chuàng)操作時嚴重破壞了骨髓腔內(nèi)組織，加壓注射雙氧水至骨髓腔內(nèi)，產(chǎn)生的大量氧氣使創(chuàng)口內(nèi)的壓力劇增，雙氧水同時釋放大量熱能，促使創(chuàng)口內(nèi)靜脈竇開放，骨髓腔內(nèi)的脂肪等組織和雙氧水經(jīng)右心系統(tǒng)進入肺循環(huán)，栓塞右房、右室及右室流出道導致血流受阻并栓塞了主要的肺動脈段，同時伴有雙氧水的直接毒性反應和間接產(chǎn)生次氯酸所致毒性反應，導致缺氧心跳驟停[1]。股骨髓腔內(nèi)壓力在20 mmHg時即可能出現(xiàn)肺靜脈擴張，而達到100 mmHg時，則會出現(xiàn)肺間質(zhì)水腫、肺泡腔擴張和肺靜脈擴張，加重了病人的肺水腫程度，加速了心臟衰竭[2]。
由于患者發(fā)病過程突然，短時間內(nèi)迅即進展至死亡，未來得及行血氣分析、D-Dimer測定和肺通氣灌注掃描檢查，且死后因家屬不同意亦未行尸體解剖，但術中加壓注射雙氧水3 min后發(fā)生肺栓塞癥狀，氣管導管內(nèi)的血性液體及床旁胸部X片顯示的結果，為判斷急性肺栓塞提供較為確鑿的證據(jù)，以脂肪栓塞的可能性最大，但也不能完全排除氧氣栓塞，而從中心靜脈導管中抽出含有大量脂肪滴的血液則是脂肪栓塞的明確證據(jù)。另外雙氧水是一種強氧化劑，是優(yōu)良的供氧劑和消毒劑。3%雙氧水1 ml在體內(nèi)反應可生成氧氣9.8ml，并釋放熱量2.26 J。在密閉或半密閉條件下注射雙氧水有導致氧氣栓塞的危險，當吸收入血的氧氣量達到40 ml時，75%患者容易發(fā)生猝死[1]。
脂肪栓塞綜合征（FES）是骨折病人傷后或術后最嚴重的并發(fā)癥。主要病變在肺，肺部病變是發(fā)生FES的基礎。多見于下肢長管骨骨折，雙側(cè)股骨干骨折發(fā)病可高達33%。任何年齡均可發(fā)生，成人多見，老人發(fā)病重。影響發(fā)病因素：骨折后是否早期手術固定或選擇石膏、牽引保守治療；是否合并胸傷等。
FES發(fā)病機制目前尚未完全明了。一般認為是骨干骨折時髓腔被破壞，大量骨髓脂肪溢入血腫內(nèi)，血腫內(nèi)壓力高于靜脈時，脂肪滴隨破裂的靜脈竇進入血流。在消毒換藥時抬高患肢，增加靜脈回流，或在搬動時骨折斷端又刺破了血腫屏障，增加了脂肪滴進入血流的機會[4]。
另外，在骨折時，正常的血脂乳化處于不穩(wěn)定狀態(tài)，可聚集成較大的脂滴進入血流。脂滴直徑大于20 μm時會停留在肺血管床內(nèi)，阻塞肺血管，刺激血管內(nèi)皮細胞，使其脂酶釋放，在脂酶作用下，中性脂滴被水解成游離脂肪酸（FFA）和甘油。被阻塞的肺血管受FFA的毒性刺激，而發(fā)生中毒性或化學性血管炎；使血管內(nèi)皮細胞腫脹起皰變形，并與基膜分離，從而破壞了血管內(nèi)皮細胞的完整性；使其滲透性增高，血液外滲，致肺泡內(nèi)充滿泡沫血性液體，發(fā)生彌漫性間質(zhì)性肺炎，急性肺水腫，因而嚴重干擾肺泡膜的換氣功能；由于肺泡腔內(nèi)積存滲出液，肺泡表面活性物質(zhì)受到破壞，而使肺的順應性下降，最后出現(xiàn)威脅生命的動脈血低氧血癥。
急性肺栓塞起病急，短時間內(nèi)死亡率高，及時快速診斷是搶救肺栓塞成敗的關鍵[5]，TEE對VAE的檢測敏感性很高，事實上，正是因為TEE的高敏感性，即便對于那些對血流動力學沒有多大影響的微氣泡，TEE也能予以識別。對微氣栓的早發(fā)現(xiàn)，可以及時提醒手術醫(yī)生及時處理，從而避免氣體栓塞擴大[3]，也可直接顯示肺栓塞，通過二維TEE直接發(fā)現(xiàn)肺動脈內(nèi)栓子來診斷肺栓塞的敏感性相對較低，但是對于那些已經(jīng)嚴重影響到血流動力學穩(wěn)定的大面積肺栓塞，TEE體現(xiàn)了良好的診斷敏感性。急性肺栓塞的TEE發(fā)現(xiàn)還包括：右室功能障礙（如右室擴張、右室運動減弱等）和右室游離壁非典型局部室壁運動異常[3]，而肺血管造影術是診斷肺栓塞最特異的方法。在進行髓腔內(nèi)操作時應提醒外科醫(yī)師動作輕柔，避免嚴重破壞髓腔，加壓注射液體至髓腔內(nèi)應避免壓力過大，并引流通暢，一旦懷疑有肺栓塞應立即停止手術，并吸出髓腔內(nèi)雙氧水，吸入純氧必要時氣管插管，及早進行溶栓治療，嚴格按照急性肺栓塞的搶救原則進行搶救[5]。
參考文獻：
[1]蔣勤益，袁即山.雙氧水注入兔股骨髓腔后對肺組織的影響[J].齊齊哈爾醫(yī)學院學報，2010（22）.
關鍵詞：混凝 水質(zhì) 藥劑 含鐵濃度 雙氧水 次氯酸鈉
一、前言
油田開采注入的水、注入蒸汽凝結的水和原有地層存在的水隨著原油被開采出來，被定義為油田采出水。隨著油田開采年代增長，大部分油田已進入高含水期，采出液的含水率不斷上升，一般綜合含水率在80%以上。有的區(qū)塊已達到90%以上，這些含油污水成為油田的主要注水水源。隨著油田低滲透油田和表外儲層的連續(xù)開發(fā)，對油田注水水質(zhì)要求更加嚴格。因此，大力發(fā)展水處理化學藥劑對治理油田采出水、節(jié)約用水起著重要的作用。
二、水處理加藥系統(tǒng)
1.水區(qū)藥劑特性
在油田污水處理過程中，由于油田污水水中懸浮物、含油量、細菌含量、腐蝕及結垢等特性，在處理工藝過程中需加一定量的水處理化學藥劑進行輔助處理，從而達到油田污水凈化的目的。所加水處理化學藥劑主要有：石灰乳、絮凝劑、助凝劑、雙氧水。
1#藥劑使用的石灰乳，主要成份為Ca（OH）2懸濁液，主要由生石灰制備，為2#藥劑絮凝劑提供堿性環(huán)境。
2#藥劑主要成分為聚合鋁、硫酸鋁、硫酸亞鐵，主要作用是對水中的顆粒及膠粒形成粗粒絮凝體。
3#藥劑主要成分為聚丙烯酰胺，其主要作用是吸附懸浮的粗粒絮凝體，使其形成大的絮凝體，加速懸浮液中的粒子的沉降，加快溶液的澄清。
4#藥劑雙氧水，其主要作用是將二價鐵氧化成三價鐵，降低一號藥劑的使用量，也就是降低Ca2+的加入量，同時調(diào)節(jié)旋流分離器出口的PH值，使旋流分離器出PH值在7.0左右。
2.加藥處理工藝
調(diào)儲罐來水經(jīng)反應提升泵提升至預處理器進行加藥處理。預處理器的主要作用是保證藥劑和污水充分混合反應，在內(nèi)部結構的作用下持續(xù)保持紊流狀態(tài)，促使污水和藥劑進一步混合反應。
原理：一臺預處理器共有兩個腔體，一號腔中下部加4#藥劑，上部加1#藥劑；二號腔中下腔加2#藥劑，上腔加3#藥劑。污水先進入一號腔體與下腔的4#藥劑進行充分反應后進入上腔與1#藥劑進行反應，再進入二號腔體先與二號腔體中的下腔體2#藥劑進行反應后進入上腔體與3#藥劑進行反應。再經(jīng)反應提升泵提升至旋流分離器進行處理。
旋流分離器主要結構由罐體、布水系統(tǒng)、聚結調(diào)料層、集水系統(tǒng)、反沖洗排泥系統(tǒng)、人孔等構成。其原理是：污水進入丁字形分流管，從兩端的兩個反向出口沿罐體以切線狀流出，在錐形罐底的輔助下，推動罐體內(nèi)污水形成旋渦狀向上流動，在向上流動的過程中，凝絕成的絮狀物和較重的物質(zhì)下降到罐底經(jīng)定期排污排出，懸浮物在隨水流向上流動中，經(jīng)過填料層時過濾沉積下來，經(jīng)過反沖洗排走。經(jīng)過預處理及旋流分離器處理后的污水水質(zhì)能夠達到含油≤8mg/L，機雜≤15mg/L，含鐵≤0.5mg/L，PH在7.0-7.5之間。
三、藥劑分析
1.實驗意義
由于污水中常含有鐵質(zhì)，主要為二價鐵，常以Fe（HCO3）2的形式存在，二價鐵極易水解，生成Fe（OH）2，氧化后生成Fe（OH）3，易堵塞地層，對以注水形式的采油井，需要除鐵。
大量Ca（OH）2會造成管線及設備的結構，降低Ca（OH）2的含量可以緩解現(xiàn)運行管線及設備的結垢問題，降低設備的檢修周期，同時減少淤泥的產(chǎn)生，排至干化池的污水中淤泥含量減少，降低干化池的清理周期，減少加藥量，節(jié)約成本。
2.藥劑實驗
第一組實驗：
取500ml調(diào)儲罐出口水，按照配比加入1#、2#、3#藥劑。依據(jù)前端排量為500m3/h，水溫為65℃時的配比，計算500ml應加入的藥劑量。根據(jù)計算的到，質(zhì)量分數(shù)為10%的1#藥劑1.98ml，10%的2#藥劑0.18ml，0.2%的3#藥劑0.28ml。按順序分別加入1#、2#、3#藥劑，實驗現(xiàn)象如下：
可觀察到粗粒絮凝體凝結成團，形成大的絮凝體，靜置片刻，絮凝體沉降至燒杯底部，上層溶液變澄清，上層清夜稍帶少許懸浮物。取上層清液10ml，測溶液pH及Fe2+含量。測得上清液pH為7.0；Fe2+含量為0.2ppm。
第二組實驗：
取500ml調(diào)儲罐出口水，按照配比加入1#、2#、3#藥劑、雙氧水。依據(jù)前端排量為500m3/h，水溫為65℃時的配比，計算500ml應加入的藥劑量。根據(jù)計算的到，10%的1#藥劑1.12ml，10%的2#藥劑0.16ml，0.2%的3#藥劑0.34ml，10%的雙氧水0.15ml。按照順序分別依次加入雙氧水、1#、2#、3#藥劑。實驗現(xiàn)象如下：
可觀察到加入雙氧水，水迅速變黃。絮凝體凝結成團，形成絮凝體，靜置片刻，絮凝體沉降至燒杯底部，上層溶液變澄清。取上層清液10ml，測溶液pH及Fe2+含量。測得pH為7；Fe2+小于1ppm，與0～1ppm比色器比色，測得含F(xiàn)e2+為0ppm。
第三組實驗：
取500ml調(diào)儲罐出口水，按照配比加入1#、2#、3#藥劑、次氯酸鈉溶液。依據(jù)前端排量為500m3/h，水溫為65℃時的配比，計算500ml應加入的藥劑量。根據(jù)計算的到，10%的1#藥劑0.78ml，10%的2#藥劑0.16ml，0.2%的3#藥劑0.36ml，10%的次氯酸鈉溶液0.27ml。按照順序分別依次加入次氯酸鈉溶液、1#、2#、3#藥劑。實驗現(xiàn)象如下：
通過以上實驗步驟，可觀察到絮凝體凝結成團，形成絮凝體，靜置片刻，絮凝體沉降至燒杯底部，上層溶液變澄清，透光性好，上層清夜稍帶少許懸浮物。取上層清液10ml測溶液pH及含鐵質(zhì)濃度。測得pH為7；Fe2+小于1ppm，與0～1ppm比色器比色，測得含F(xiàn)e2+為0ppm。