發(fā)布時間：2022-03-28 03:56:15
序言：寫作是分享個人見解和探索未知領域的橋梁，我們?yōu)槟x了8篇的本科護理學畢業(yè)論文樣本，期待這些樣本能夠為您提供豐富的參考和啟發(fā)，請盡情閱讀。
1.存在的問題與分析
1.1 考生選題困難，撰寫的護理綜述類文章多，內容缺乏新穎性
護理論文可以反映護理學科的發(fā)展趨勢，應具有科學性、實用性、創(chuàng)新性和新穎性。大部分考生感覺選題困難，不知從何處下手，選不好論文題目。評閱分析所見護理綜述論文32篇占總課題的64%，僅有3人撰寫護理科研論文。護理文獻綜述是護理論文中的一種特殊文體，作者通過閱讀大量文獻后，將有關資料進行分門別類，歸納整理而寫成的文章。大多數考生選題不新穎，僅把一些國內醫(yī)院早已開展的護理技術或已經形成常規(guī)的項目進行總結，不了解護理專業(yè)發(fā)展動態(tài)，不能把握護理學科發(fā)展的前沿方向，如論文“老年病人的心理護理“、“術后病人疼痛的護理”、“靜脈輸液的護理方法與技巧”等，嚴格地講，綜述不應屬于畢業(yè)論文的范疇。
1.2 考生畢業(yè)論文撰寫的基本格式不規(guī)范，論文質量有待提高
部分考生論文存在題文不符、摘要概念不清，討論重復前言、結果的內容，與結果分離，不了解量表、問卷的使用原則及信、效度檢測的方法等，且參考文獻著錄意識淡薄，論文中引文量不大，平均3條/篇，論文中引用了他人的重要觀點、數據、方法、判斷標準而文后未標出其參考文獻，或參考文獻書寫欠規(guī)范。有的考生將個案報道、護理經驗總結寫成科研論文，個案護理未交待清楚特殊護理的操作內容，護理經驗只抄寫教科書上常規(guī)護理內容。如論文“上消化出血的護理”，書本常規(guī)內容多，而對獲得的經驗和體會的具體做法介紹甚少，護理效果也未加以報告，也未總結出新認識和新觀點。
1.3 考生中畢業(yè)論文抄襲現象時有發(fā)生，缺乏嚴肅性
嚴肅性是撰寫論文必須遵守的基本要求，實事求是是寫作的基本道德。大部分考生時間投入較少，在論文寫作上表現出嚴重的任務觀念，提交畢業(yè)論文前臨陣磨槍，勉強成文。評閱分析所見，有些論文資料有抄襲現象，有的在設計實驗時不設對照組，數據之間的關系不清楚，統(tǒng)計分析時多數使用算術平均數或百分率。有的考生利用現代信息手段，對網絡論文進行復制、粘貼或大段照抄教科書或某專著。抄襲是科學研究的大忌，既不能鍛煉能力，還違背科學道德。論文的科學性表現在實驗設計必須科學、合理；數據要準確并經過統(tǒng)計處理；統(tǒng)計圖表要簡單、恰當。如“術后病人的疼痛護理”有2篇在內容上大段雷同，視為抄襲或剽竊。
2.對策
2.1 優(yōu)化自考護理本科教育課程設置，開設論文寫作必修課和學術論文專題講座
我國護理科研起步較晚，護理人員科研理論和能力的不足已成為阻礙護理科研發(fā)展的主要障礙。高等護理自學考試培養(yǎng)目標就是使學生具備一定護理研究、管理等能力，雖然目前的課程設置中已開設護理研究、統(tǒng)計學等課程，但從幾年的“護理研究”教學經驗和相關調查的結果得知：護理專業(yè)學生整體信息素質偏低，獲取信息能力較差，撰寫畢業(yè)論文選題困難。因此，應對護理研究課程進行改革，圍繞護理研究與論文寫作的主題設計綜合課程框架，擬定實用性強的內容，增加文獻檢索實習課，選擇科研經驗豐富及文獻檢索知識扎實的教師任教，提高自考本科生文獻檢索能力和信息運用能力。畢業(yè)論文考核前舉辦護理最新研究進展和發(fā)展方向及論文撰寫講座，幫助考生明確論文撰寫的基本格式，科學地進行科研設計和規(guī)范地書寫畢業(yè)論文。
2.2 建立畢業(yè)論文考核前撰寫開題報告制度，提高考生畢業(yè)論文的撰寫質量
開題報告對學生的科研知識掌握和科研思路的明確能起到較好的作用效果。開題報告質量的高低，直接關系到畢業(yè)論文的寫作與質量。撰寫開題報告前，應講清開題報告的模式，請指導教師及專家?guī)椭忌袛嗨芯康倪x題有無價值，研究方法是否得當，論證邏輯有無缺陷。開題報告的基本內容主要包括：選題的意義；研究的主要內容；擬解決的主要問題（闡述的主要觀點）；研究（工作）步驟、方法及措施；畢業(yè)論文（設計）提綱；主要參考文獻。在畢業(yè)論文的教學時間安排上要作出相應調整，提早布置開題報告和畢業(yè)論文寫作任務，學生可在臨床實習的過程中，關注自己感興趣的問題，查閱大量的資料，選擇合適的課題，并有充足的時間進行科研設計、實驗研究及對所得資料進行統(tǒng)計分析，書寫出高質量的畢業(yè)論文。
2.3 靈活選聘導師，建立導師工作監(jiān)督機制，加強考生畢業(yè)論文的全程管理
我國護理本科自考生的論文多在完成后，交于主考院校，主考院校按照論題方向將論文分組，分配給相關評審教師評價考核。大部分考生由于任務重，答辯時間緊迫，評閱教師給予的指導不能及時糾正，仍然按照錯誤的或有缺陷的設計開展研究或寫作，嚴重影響了畢業(yè)論文的質量。因此，在導師的聘用上，可以聘請青年教師和優(yōu)秀碩士、博士擔當護理自考生導師，或是在院校之間相互聘用導師。建立導師工作監(jiān)督機制，學院可定期檢查導師的工作情況，同時制定學生權益保障機制，學生在面對導師很少指導或沒有指導的情況時，可以向學校主管部門提出。通過建立“導師制”，可對考生畢業(yè)論文進行全程管理，包括開題報告、調查研究、文獻查閱、論文撰寫、答辯等各項工作，這樣才能確保畢業(yè)論文的質量，同時也可促進省內地區(qū)院校間協(xié)作，還可以彌補目前我國護理科研協(xié)作性不夠的現狀，為進一步的護理科研協(xié)作提供可能。
2.4 加強考生管理和畢業(yè)論文的學風建設，杜絕抄襲行為
對醫(yī)學護理學專業(yè)而言，畢業(yè)論文是其實踐性教學環(huán)節(jié)的 重要組成部分，是護理學本科人才培養(yǎng)規(guī)劃的主要組成內容之 1。設計撰寫畢業(yè)論文有助于護理專業(yè)學生應用醫(yī)學護理學及 相關學科的知識理論、思維認知方法對實踐中遇到的具體問題 進行歸納整理總結,提高學生參與臨床實踐和科學研究的積極 性,增強其綜合分析和解決問題的能力。同時，畢業(yè)論文也是衡量教學水平、學生畢業(yè)與學位資格認證的重要考核依據。因而, 對畢業(yè)論文進行深入研究并實施改革實踐有著重要的現實意義。
1護理專業(yè)畢業(yè)論文現狀分析 1.1畢業(yè)論文相關知識欠缺
多數本科護理專業(yè)學生是首次接觸畢業(yè)論文，在這之前他們從未受過相關的完善而系統(tǒng)的寫作訓練，致使不少學生一時 無所適從。而且，醫(yī)學護理學專業(yè)學生畢業(yè)論文的設計通常在 進行臨床實踐實習的前期，而這_時期通常正是重要的專業(yè)課 學習階段;同時，這一時期的學生又面臨著各種考試以及就業(yè) 單位的種種考核等實際問題，缺乏足夠的時間和精力去系統(tǒng)地 研究和準備畢業(yè)論文課題的設計。
1.2教學管理質量有待進_步提高
近年來，高等教育的規(guī)模呈膨脹性發(fā)展，學生數量增加迅 猛，而相關的管理人員有限,管理水平又參差不齊，面對各種變 化的新情況，不能與時俱進地迅速做出應對。南陽理工學院作 為一所綜合性高等院校，學科門類較多，各學科對畢業(yè)論文的 要求大多不同，這給管理工作更增添了難度。而且，個別管理人 員辦事推諉、拖拉、不負責任，導致教學文件不能迅速有效地傳 達到指導教師手中，統(tǒng)計數據不準確、不及時，對學生完成畢業(yè) 論文影響較大。
1.3指導教師投入精力有限
由于學生數量猛增，師生比例存在著嚴重的失調現象。就 我院醫(yī)學護理專業(yè)而言，每位指導教師帶有十多個畢業(yè)學生， 而且多數教師都承擔有大量的科研和教學任務,投入指導畢業(yè) 設計的精力明顯不足。個別教師對工作相當不負責，甚至有的 教師連學生的畢業(yè)論文都沒有仔細地審閱，致使論文中出現大 量的低級錯誤。在開題和答辯時，_些教師既不提問也不指正， 或者教師自身的知識面較窄、知識層次較低，這些問題的出現 也造成了畢業(yè)論文質量的嚴重下滑。
1.4部分學生缺乏進取精神
畢業(yè)論文設計時期也是教學管理上相對松散的時期，盡 管這段時間事情比較多，但教學內容的時間性要求不像課 堂教學那么嚴格，這使得有些自控能力較差的學生，對自己 放任自流;有的學生文字表達和綜合分析能力較差，卻不虛 心請教;有的學生不擬定提綱，寫論文時東一句、西一句，不 能合理、正確地描述課題內容和自己所從事的臨床實踐工 作。
2論文改革的探索與實踐
2.1建立全過程動態(tài)監(jiān)管體系
為確保畢業(yè)論文設計的質量,加強對畢業(yè)論文設計的規(guī)范 管理，筆者設想構建出一套包括4個層次(教師一專業(yè)系一學 院一專家組的動態(tài)管理模式，并從我院醫(yī)學護理本科畢業(yè)設 計開始實施，可以較好地解決學生、指導教師及院系之間的協(xié) 調與監(jiān)管問題,從而取得良好的效果。體系流程詳見圖1。從圖 中可見，監(jiān)控體系主要包括論文選題與設計、設計的實施與督 查、成果評估3個核心環(huán)節(jié)，過程嚴謹，工作量飽和。各環(huán)節(jié)的 具體特征如下。
2.1.1論文選題與設計這一環(huán)節(jié)從臨床實踐前4周開始進 行，采取“題目公開、雙向選擇、院系調控”的方法，指導教師結 合臨床實踐需求、醫(yī)院實際狀況、科研項目、教學改革與管理、 學生自身素質水平等情況設計題目，題目要求本著目標明確， 難易度適中，可控性強的特點，特別要注意結合具體臨床實踐。 既可以由導師親自設題，也可以充分發(fā)揮學生的積極主動性， 根據所查文獻資料等自己進行選題，選題可全方位、多角度涉及。設計完畢的課題由導師匯總至系里，由系審核評估小組對 每一個課題進行“盲審”，包括題目的方向、深度、廣度及工作 量等，對不合格的課題堅決予以退回，要求重新修改完善直至 達到標準要求。最后，由系審核評估小組將合格的課題送交學 院教學督導小組，后者對所選課題進行總審把關后，上網公 示。需要特別指出的是，這一環(huán)節(jié)要有一個發(fā)動宣傳時期，針 對全系護理專業(yè)將要進行畢業(yè)論文設計的全體學生，邀請經 驗豐富的專家進行寫作和培訓指導，從而使護理專業(yè)學生了 解本專業(yè)的新知識、新動態(tài)，開闊學生的視野，培養(yǎng)學生的科 研使命感和責任感，激發(fā)其求知欲和科研興趣。還應組織指導 學生閱讀專業(yè)刊物，在校園內創(chuàng)造良好的科研氛圍，并向學生 介紹成功者的典型事例，樹立信心，激發(fā)興趣。最后，將選題表 和任務書分發(fā)給每位學生，并要求其撰寫課題大綱并將選題 表和任務書填好，交給指導教師,指導教師修改后再將以上材 料返回給所指導的學生，使其能夠有針對性地參與到臨床實 踐之中。
2.1.2設計的實施與督查這一環(huán)節(jié)是完全的動態(tài)流程，從資 源的合理組織(包括查閱文獻資料、應用相關的實驗設備、收集 病例、論文的設計規(guī)范等)到設計任務的完成，涉及的各種相關 表格和項目的填寫，學生是主要實施者，指導教師負責指導、解 惑和把關，學院督導小組進行全過程監(jiān)控。
學生根據課題設計任務書的要求仔細規(guī)范地收集病例，分 析總結，找出其中的規(guī)律。其中病例的收集是關鍵，要盡可能多 地去收集病例，對所收集到的病例要盡可能詳細地進行記錄， 做到客觀、真實、準確、及時、完整、規(guī)范。對患者的姓名、性別、 年齡、職業(yè)、籍貫、主訴、現病史、既往史、各種陽性和陰性體征、 診斷或印象及治療處理意見等都要做到認真、仔細地記錄。在 這一過程中，學生要隨時和導師進行交流溝通，并在導師的指 導下做好開題報告的撰寫工作。開題報告撰寫完畢，由系審核 評估小組再組織相關方面的專家對開題報告進行評審，特別是 對開題報告中相關內容的創(chuàng)新性進行嚴格評估。評審完畢，將 需要補充修改的意見及時反饋給學生，讓其根據專家指導意見 進行下一步的工作。隨后,學生根據設計任務書擬定各周計劃 進行前期具體的課題設計工作，主要涉及細節(jié)方面的完善等內 容。
學院督導小組要嚴格進行監(jiān)督管理，包括嚴格執(zhí)行教 師和學生的考勤和請假制度。督導小組應定期聚會，反饋意 見，提出建議，及時解決問題，特別是對學生在臨床實踐中 遇到的一些實際困難和心理問題更應該特別關注，確保學 生安心順利地進行臨床實踐和畢業(yè)課題設計。為保證畢業(yè) 論文保質保量地完成，根據周進度計劃表，要在中期進行一 次全面系統(tǒng)的檢查工作，并將所發(fā)現的問題及時進行總結 和通報，多方溝通以確保問題通過最有效的途徑得以迅速 解決。
臨床實踐后期，要求學生抓緊時間完成畢業(yè)論文，并深入 總結探討，將所遇到的具體情況隨時和導師溝通交流。待論文 寫作完成之后,要求學生特別仔細地去審核其中的關鍵詞、統(tǒng)計 數據表、圖表、參考文獻等相關內容，注意其中的規(guī)范書寫方 式，避免學生養(yǎng)成粗枝大葉、馬馬虎虎的寫作習慣。隨后，進入到畢業(yè)論文的結題審核和專家評定階段。要組織相關領域的專 家進行嚴格仔細的審核評定工作,在選擇專家時，必須邀請課 題專業(yè)相關領域的專家，專家組的成員不得少于7人，其中校 外專家不少于2人，副教授以上職稱的專家不少于5人，專家 評審小組的主席必須是取得教授或主任醫(yī)師職稱的人員。畢業(yè) 設計的實施與督查這一環(huán)節(jié)是畢業(yè)論文最主要和最核心的環(huán) 節(jié)，整個過程大約歷時18周。
2.1.3成果評估畢業(yè)論文質量評價包括：畢業(yè)論文設計過程 中臨床案例收集、整理及分析、解決問題的能力;設計方案和 結構的合理性、創(chuàng)新性;獨立工作能力;文字綜合表達能力的 準確性、規(guī)范性;圖表的美觀和質量;整個設計寫作過程的工 作態(tài)度。其中導師和評審小組成員的意見各占20%,答辯小 組意見占60%。答辯內容包括個人對論文的設計撰寫的全過 程、遇到的難題及解決辦法;論文形式的規(guī)范性以及內容的質 量高低;論文答辯過程中回答問題的嚴謹性和正確程度等。由 答辯評委會小組教師根據學生的答辯情況分別打分，最終得 出平均答辯成績。綜合導師和評審小組成員給出的成績以及 最終答辯成績,得出綜合成績，并經學院教學評審委員會進行 最終審核和驗收后，將成績在網上進行公示，并以此來評估導 師教學和學生培養(yǎng)目標相符合的程度。對于特別優(yōu)秀的畢業(yè) 論文，由學校推薦并提供經費在相關專業(yè)期刊發(fā)表，為提升專 業(yè)品牌和研究成果服務于社會做貢獻。同時，對畢業(yè)論文的作 者及其指導教師頒發(fā)榮譽證書并給予一定的物質獎勵，從而 在全院范圍內起到示范帶動作用。畢業(yè)設計成果評估這一環(huán) 節(jié)大約歷時 2 周。
2.2建立學生論文意見反饋統(tǒng)計數據庫
在學生完成畢業(yè)論文答辯之后，根據我院護理專業(yè)本科生 培養(yǎng)計劃和相關文獻資料，設計一些調查問卷，如調查學生對 畢業(yè)論文的認知和態(tài)度，包含是否有必要寫畢業(yè)論文、寫作態(tài) 度是否認真等多個選項以及學生在撰寫畢業(yè)論文前、中、后期 遇到的各種困難和問題，建議的解決辦法等。前者可以采用半 開放問卷，而后者可采用開放性問卷，允許學生自由回答。通過 發(fā)放調查問卷，再次和學生進行互動交流。一方面，可以真實而 充分地反映撰寫畢業(yè)論文是否在學生中起到積極的效果，另_ 方面，也可以從交流中發(fā)現存在的問題，通過積極地探索研究， 找到相應的解決辦法，為之后的畢業(yè)生論文設計的順利進行做 更為完善和充分的準備。同時，將這些調查資料建立數據庫， 其中成功的經驗和失敗的教訓既可以在整個學院內部之間進 行有效交流，也可以在兄弟院校之間進行交流，以實現成果和 經驗共享，為整個高等院校的教學科研水平的提高做出貢 獻。
3結語
畢業(yè)論文的教學實踐表明，通過上述改革，建立有效的動 態(tài)監(jiān)管體系和積極的反饋途徑，護理專業(yè)本科生畢業(yè)論文的 質量較以往有大幅度的提高，學生對答辯的問題較為重視，答 辯的準備也比較充分。同時，其論文寫作水平也有了明顯的進 步，在論文的研究對象、研究內容、科研設計、實驗要素、科研 資料、統(tǒng)計學處理、參考文獻引用等方面有了更深刻的認識和 體會。通過這一創(chuàng)新改革，不僅較好地完成了撰寫畢業(yè)論文的任務，而且極大地激發(fā)了學生學習、創(chuàng)作和科研的熱情，增強 了導師和學生之間以及學生與學生之間的溝通交流和團結協(xié) 作，從而較好地實現了大學本科培養(yǎng)高素質人才的目標和任務。
1．1畢業(yè)論文相關知識欠缺
多數本科護理專業(yè)學生是首次接觸畢業(yè)論文，在這之前他們從未受過相關的完善而系統(tǒng)的寫作訓練，致使不少學生一時無所適從。而且，醫(yī)學護理學專業(yè)學生畢業(yè)論文的設計通常在進行臨床實踐實習的前期，而這一時期通常正是重要的專業(yè)課學習階段；同時，這一時期的學生又面臨著各種考試以及就業(yè)單位的種種考核等實際問題，缺乏足夠的時間和精力去系統(tǒng)地研究和準備畢業(yè)論文課題的設計。
1．2教學管理質量有待避一步提高
近年來，高等教育的規(guī)模呈膨脹性發(fā)展，學生數量增加迅猛，而相關的管理人員有限，管理水平又參差不齊，面對各種變化的新情況，不能與時俱進地迅速做出應對。南陽理工學院作為一所綜合性高等院校，學科門類較多，各學科對畢業(yè)論文的要求大多不同，這給管理工作更增添了難度。而且，個別管理人員辦事推諉、拖拉、不負責任，導致教學文件不能迅速有效地傳達到指導教師手中，統(tǒng)計數據不準確、不及時，對學生完成畢業(yè)論文影響較大。
1．3拍導教師投入精力有限
由于學生數量猛增，師生比例存在著嚴重的失調現象。就我院醫(yī)學護理專業(yè)而言，每位指導教師帶有十多個畢業(yè)學生，而且多數教師都承擔有大量的科研和教學任務，投入指導畢業(yè)設計的精力明顯不足。個別教師對工作相當不負責，甚至有的教師連學生的畢業(yè)論文都沒有仔細地審閱，致使論文中出現大量的低級錯誤。在開題和答辯時，一些教師既不提問也不指正，或者教師自身的知識面較窄、知識層次較低，這些問題的出現也造成了畢業(yè)論文質量的嚴重下滑。
1.4部分學生缺乏蛙取精神
畢業(yè)論文設計時期也是教學管理上相對松散的時期，盡管這段時間事情比較多，但教學內容的時間性要求不像課堂教學那么嚴格，這使得有些自控能力較差的學生，對自己放任自流；有的學生文字表達和綜合分析能力較差，卻不虛心請教；有的學生不擬定提綱，寫論文時東一句、西一句，不能合理、正確地描述課題內容和自己所從事的臨床實踐工作。
2論文改革的探索與實踐
2．1建立全過程動態(tài)監(jiān)管體系
為確保畢業(yè)論文設計的質量，加強對畢業(yè)論文設計的規(guī)范管理，筆者設想構建出一套包括4個層次(教師—專業(yè)系—學院—專家組)的動態(tài)管理模式，并從我院醫(yī)學護理本科畢業(yè)設計開始實施，可以較好地解決學生、指導教師及院系之間的協(xié)調與監(jiān)管問題，從而取得良好的效果。體系流程詳見圖1。從圖中可見，監(jiān)控體系主要包括論文選題與設計、設計的實施與督查、成果評估3個核心環(huán)節(jié)，過程嚴謹，工作量飽和。各環(huán)節(jié)的具體特征如下。
2．1．1論文選題與設計這一環(huán)節(jié)從臨床實踐前4周開始進行，采取“題目公開、雙向選擇、院系調控”的方法，指導教師結合臨床實踐需求、醫(yī)院實際狀況、科研項目、教學改革與管理、學生自身素質水平等情況設計題目，題目要求本著目標明確，難易度適中，可控性強的特點，特別要注意結合具體臨床實踐。既可以由導師親自設題，也可以充分發(fā)揮學生的積極主動性，根據所查文獻資料等自己進行選題，選題可全方位、多角度涉及。設計完畢的課題由導師匯總至系里，由系審核評估小組對每一個課題進行“盲審”，包括題目的方向、深度、廣度及工作量等，對不合格的課題堅決予以退回，要求重新修改完善直至達到標準要求。最后，由系審核評估小組將合格的課題送交學院教學督導小組，后者對所選課題進行總審把關后，上網公示。需要特別指出的是，這一環(huán)節(jié)要有一個發(fā)動宣傳時期，針對全系護理專業(yè)將要進行畢業(yè)論文設計的全體學生，邀請經驗豐富的專家進行寫作和培訓指導，從而使護理專業(yè)學生了解本專業(yè)的新知識、新動態(tài)，開闊學生的視野，培養(yǎng)學生的科研使命感和責任感，激發(fā)其求知欲和科研興趣。還應組織指導學生閱讀專業(yè)刊物，在校園內創(chuàng)造良好的科研氛圍，并向學生介紹成功者的典型事例，樹立信心，激發(fā)興趣。最后，將選題表和任務書分發(fā)給每位學生，并要求其撰寫課題大綱并將選題表和任務書填好，交給指導教師，指導教師修改后再將以上材料返回給所指導的學生，使其能夠有針對性地參與到I床實踐之中。
2．1．2設計的實施與督查這一環(huán)節(jié)是完全的動態(tài)流程，從資源的合理組織(包括查閱文獻資料、應用相關的實驗設備、收集病例、論文的設計規(guī)范等)到設計任務的完成，涉及的各種相關表格和項目的填寫，學生是主要實施者，指導教師負責指導、解惑和把關，學院督導小組進行全過程監(jiān)控。學生根據課題設計任務書的要求仔細規(guī)范地收集病例，分析總結，找出其中的規(guī)律。其中病例的收集是關鍵，要盡可能多地去收集病例，對所收集到的病例要盡可能詳細地進行記錄，做到客觀、真實、準確、及時、完整、規(guī)范。對患者的姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、主訴、現病史、既往史、各種陽性和陰性體征、診斷或印象及治療處理意見等都要做到認真、仔細地記錄。在這一過程中，學生要隨時和導師進行交流溝通，并在導師的指導下做好開題報告的撰寫工作。開題報告撰寫完畢，由系審核評估小組再組織相關方面的專家對開題報告進行評審，特別是對開題報告中相關內容的創(chuàng)新性進行嚴格評估。評審完畢，將需要補充修改的意見及時反饋給學生，讓其根據專家指導意見進行下一步的工作。隨后，學生根據設計任務書擬定各周計劃進行前期具體的課題設計工作，主要涉及細節(jié)方面的完善等內容。學院督導小組要嚴格進行監(jiān)督管理，包括嚴格執(zhí)行教師和學生的考勤和請假制度。督導小組應定期聚會，反饋意見，提出建議，及時解決問題，特別是對學生在臨床實踐中遇到的一些實際困難和心理問題更應該特別關注，確保學生安心順利地進行臨床實踐和畢業(yè)課題設計。為保證畢業(yè)論文保質保量地完成，根據周進度計劃表，要在中期進行一次全面系統(tǒng)的檢查工作，并將所發(fā)現的問題及時進行總結和通報，多方溝通以確保問題通過最有效的途徑得以迅速解決。臨床實踐后期，要求學生抓緊時間完成畢業(yè)論文，并深入總結探討，將所遇到的具體情況隨時和導師溝通交流。待論文寫作完成之后，要求學生特別仔細地去審核其中的關鍵詞、統(tǒng)計數據表、圖表、參考文獻等相關內容，注意其中的規(guī)范書寫方式，避免學生養(yǎng)成粗枝大葉、馬馬虎虎的寫作習慣。隨后，進入到畢業(yè)論文的結題審核和專家評定階段。要組織相關領域的專家進行嚴格仔細的審核評定工作，在選擇專家時，必須邀請課題專業(yè)相關領域的專家，專家組的成員不得少于7人，其中校外專家不少于2人，副教授以上職稱的專家不少于5人，專家評審小組的主席必須是取得教授或主任醫(yī)師職稱的人員。畢業(yè)設計的實施與督查這一環(huán)節(jié)是畢業(yè)論文最主要和最核心的環(huán)節(jié)。整個過程大約歷時18周。
2．1．3成果評估畢業(yè)論文質量評價包括：畢業(yè)論文設計過程中臨床案例收集、整理及分析、解決問題的能力；設計方案和結構的合理性、創(chuàng)新性；獨立工作能力；文字綜合表達能力的準確性、規(guī)范性；圖表的美觀和質量；整個設計寫作過程的工作態(tài)度。其中導師和評審小組成員的意見各占20％，答辯小組意見占6o％。答辯內容包括個人對論文的設計撰寫的全過程、遇到的難題及解決辦法；論文形式的規(guī)范性以及內容的質量高低；論文答辯過程中回答問題的嚴謹性和正確程度等。由答辯評委會小組教師根據學生的答辯情況分別打分，最終得出平均答辯成績。綜合導師和評審小組成員給出的成績以及最終答辯成績，得出綜合成績，并經學院教學評審委員會進行最終審核和驗收后，將成績在網上進行公示，并以此來評估導師教學和學生培養(yǎng)目標相符合的程度。對于特別優(yōu)秀的畢業(yè)論文，由學校推薦并提供經費在相關專業(yè)期刊發(fā)表，為提升專業(yè)品牌和研究成果服務于社會做貢獻。同時，對畢業(yè)論文的作者及其指導教師頒發(fā)榮譽證書并給予一定的物質獎勵，從而在全院范圍內起到示范帶動作用。畢業(yè)設計成果評估這一環(huán)節(jié)大約歷時2周。
2．2建立學生論文意見反饋統(tǒng)計戡據庫
在學生完成畢業(yè)論文答辯之后，根據我院護理專業(yè)本科生培養(yǎng)計劃和相關文獻資料，設計一些調查問卷，如調查學生對畢業(yè)論文的認知和態(tài)度，包含是否有必要寫畢業(yè)論文、寫作態(tài)度是否認真等多個選項以及學生在撰寫畢業(yè)論文前、中、后期遇到的各種困難和問題，建議的解決辦法等。前者可以采用半開放問卷，而后者可采用開放性問卷，允許學生自由回答。通過發(fā)放調查問卷，再次和學生進行互動交流。一方面，可以真實而充分地反映撰寫畢業(yè)論文是否在學生中起到積極的效果，另一方面，也可以從交流中發(fā)現存在的問題，通過積極地探索研究，找到相應的解決辦法，為之后的畢業(yè)生論文設計的順利進行做更為完善和充分的準備。同時，將這些調查資料建立數據庫，其中成功的經驗和失敗的教訓既可以在整個學院內部之間進行有效交流，也可以在兄弟院校之間進行交流，以實現成果和經驗共享，為整個高等院校的教學科研水平的提高做出貢獻。
一、報考條件
凡持有中華人民共和國居民身份證者，不受性別、民族、信仰、已受教育程度的限制，均可報名參加高等教育自學考試。對有限制性報考條件的專業(yè)，考生須按有關規(guī)定報考。
二、報名時間
網上報名時間：
5月28日（8：00開始）—6月3日（17：00結束）
各區(qū)、縣自考辦提供網上報名環(huán)境的工作時間：
5月28日—6月3日（上午8：30-11：30、下午14：00-17：00）
三、報考辦法
考生（包括首次報考的新生）報考均采用網上報考的辦法?？忌韪鶕_考專業(yè)的要求，選擇個人報考或集體報考的方式。報考請登錄“招考資訊”網站。
1、報考“面向社會開考專業(yè)”、“合作開考專業(yè)（非證書課程）”的考生須由個人直接上網報考。
2、報考“部門委托開考專業(yè)”的考生，須在規(guī)定時間到委托部門注冊，由委托部門組織集體報考（包括報考“340護理學、380護理學（本）”專業(yè)的新考生）。
3、報考“職業(yè)技術專業(yè)”、“開放教育學院試點專業(yè)”的考生須到所在的助學單位進行集體報考。
4、報考工作具體詳情，請登錄“招考資訊”網站進行查詢。
四、實踐課程考核報考注意事項：
1、報考實驗類實踐課程考核的考生，于5月28日—6月3日登錄網站進行報考。請注意：報考后，請考生即時在該網站上查詢所報課程的主考?；蚩己藛挝患暗攸c。
2、凡報考外語類專業(yè)口語、口譯課程與高職專業(yè)部分上機考試的考生，報考后，請于7月5日（12：00）上網查詢考試時間、考試地點等考試信息。
3、凡報考專業(yè)畢業(yè)課程考核（畢業(yè)論文、畢業(yè)設計、臨床考核（實習）、綜合作業(yè)等）課程的考生，可以在網上申請報考，或前往本人考籍所在區(qū)縣自考辦辦理報考的相關事宜。報考后請于6月14日—15日前往主考學?；蚩己藛挝粓蟮健?/p>
4、詳情請考生認真閱讀“招考資訊”網站，“網上報名”專欄上刊登的“2013年7月份實踐課程考核報名必讀”。
五、考試時間
7月12日、13日、14日三天
六、考試信息的查詢
所有考生考試信息查詢方式均為網上查詢，7月5日（12：00）考生可登錄“招考資訊”網站查詢考試時間、考試地點、考場及座位等考試信息。
七、新生《準考證》制證辦法
1、新生網上報名時，須上傳淺藍色背景近期一寸標準證件照電子版（要求文件格式為jpg大小不超過20KB，寬*高為180*240PX）
2、未成功上傳電子頭像的新生，在網上報考后，需在5月28—6月4日攜帶本人的居民身份證及淺藍色背景近期一寸標準證件照電子版（要求文件格式為jpg大小不超過20KB，寬*高為180*240PX）或4張近期一寸免冠淺藍色證件照，到所報考的區(qū)縣自考辦辦理準考證制證手續(xù)，過期不予辦理。
3、新生需在考前5天攜帶本人居民身份證，到所報考區(qū)縣自考辦領取準考證。
八、收費標準
根據天津市物價局、財政局（津價費[2010]98號）文件規(guī)定，每報考一科須繳納報名考務費40元；新生還須繳準考證制證費10元。
九、注意事項
1、參加考試時，考生必須攜帶本人居民身份證、準考證。
2、參加考試時，考生必須使用（黑色或藍黑色）鋼筆或簽字筆填寫、填涂“考試信息卡”，填寫、填涂錯誤時必須使用修正液進行更改。
3、關于課程免考、考務考籍管理等方面的問題，可登錄“招考資訊”網站查詢相關信息。
十、各區(qū)縣自考辦地點及聯(lián)系電話
單位名稱
辦公地點
聯(lián)系電話
【論文摘要】建立能夠滿足本科護理學專業(yè)人才培養(yǎng)數量和質量要求的臨床實習基地，保證臨床教學質量，培養(yǎng)合格的應用型高級護理專門人才。方法：通過調查研究、建立臨床實習方案、確立臨床實習醫(yī)院關系、實施協(xié)議、加強建設，最后進行總結，以便提高實習醫(yī)院的帶教水平。結果：探討出與教學基地建設相關的方法、條件、措施等。結論：建立起"三結合一穩(wěn)定"的護理學專業(yè)（本科）臨床教學基地。
隨著醫(yī)學模式的轉變，社會對護理專業(yè)學生的要求也在不斷的提高。而對于以高素質、高技能、應用型人才為主要培養(yǎng)目標的高等護理教育來說,校外實訓條件的優(yōu)劣直接影響到教學過程的實施和人才培養(yǎng)質量的高低。受國家醫(yī)療體制改革的影響，醫(yī)院護理隊伍規(guī)模越來越大,覆蓋面積越來越廣,但是不可忽視的是許多高校缺乏必備的校外實訓場所，沒有布局合理資質良好的校外實習基地,疏于對實習基地的管理和考核評價,導致辦學水平的低下和人才規(guī)格的"縮水"。如何選擇與建立良好的校外實訓基地,是護理專業(yè)提升教學質量,實現可持續(xù)發(fā)展的重要保證。我院經過調查研究，現將體會介紹如下：
1、方法
我院于2006年6月-2007年5月通過調查研究，對現有承擔護理學專業(yè)臨床教學的臨床教學基地和可能建立臨床教學基地關系的醫(yī)院進行相關研究資料調查、核查、補充、完善。對擬建立臨床教學基地關系的醫(yī)院進行相關內容的聯(lián)系、溝通、磋商與談判，對形成共識的提出建立方案。建立教學基地關系的協(xié)議（合同）文本，簽定協(xié)議，明確關系。必要時，可在醫(yī)院加掛"北華大學護理學專業(yè)臨床教學基地"牌匾。選派適合、適量學生進駐接受臨床教育教學實踐。在教學方面,臨床帶教老師按教學計劃認真?zhèn)湔n,明確重點、難點,熟練掌握操作規(guī)程,統(tǒng)一標準。實行護士長管理,專職老師負責,以一對一的帶教方式,落實每位護生的實習計劃,安排每周1次講課,1次護理查房,做到理論聯(lián)系實際[1]。對與臨床護理教學相關的要素進行必要的建設，適時檢查指導，使其適應、符合、達到、提高臨床教學階段的質量要求。對每一輪臨床教學的中期和結束時，都要進行總結，提出發(fā)展和改進的具體意見，為下一輪教學提供借鑒和保障，以便得到鞏固和提高。
2、護理專業(yè)校外實習基地建設中存在的問題
2.1類型單一,,與學生的個性發(fā)展不協(xié)調
許多院校在選擇校外實習基地的過程中,只關注醫(yī)院的地理位置，沒有充分地考慮到醫(yī)院的層次和級別，就會不可避免地出現各種各樣的問題。如學生所接觸到的病例過少，動手能力差。不利于拓展學生的就業(yè)渠道和職業(yè)發(fā)展。
2.2部分老師缺乏帶教意識，不能很好的指導學生。
有的帶教老師業(yè)務能力較差，不能指導學生掌握全面的護理知識。有的老師只分派學生完成具體工作,不講為什么做、怎樣做好,以致護生感到,"知其然,不知其所以然"。還有的學生認為教學方法單一,師生溝通欠缺,教學評價不全面。影響實習教學質量和人才培養(yǎng)水平
2.3實習基地過少，與護理專業(yè)的發(fā)展不匹配
問卷調查中有的護生反映動手操作的機會少。原來實習醫(yī)院只有12家，各科室加床多,重癥多,周轉快,臨床護士人力資源相對不足。在"以病人為中心"的服務理念下,臨床帶教老師既要很好地完成本職工作,保證病人需求,又必須以臨床病人為實習對象來指導護生練習各項操作,病人自我保護意識增強,拒絕護生操作,造成教學與臨床工作的現實矛盾。
3、校外實習基地的選擇策略
3.1結合就業(yè)建立多元化實習模式
實習加就業(yè)是中國高等教育發(fā)展的必由之路,也是被實踐證明了的正確的道路。經過近幾年的理論和實踐探索,我校在實習與用人合作方面取得了一定的經驗,創(chuàng)出了一些具有中國特色的實習促就業(yè)的模式,如"訂單式",并取得了一定成效,在"訂單式"人才培養(yǎng)模式中,醫(yī)院與學校簽訂人才培養(yǎng)協(xié)議,共同制定人才培養(yǎng)計劃,共同組織教學,學生畢業(yè)后直接在實習醫(yī)院就業(yè)。充分利用了學校和醫(yī)院雙方資源,是很好的實習形式。
3.2實習醫(yī)院的合理性選擇
實習醫(yī)院的層次是保證學生將理論很好地應用實踐最重要的因素。有關資料顯示，目前以北京、上海、廣東為中心的區(qū)域板塊是中國經濟最為發(fā)達,醫(yī)院技術能力最為先進的地區(qū),也是醫(yī)學發(fā)展水平最高的地區(qū)。護理專業(yè)在選擇校外實訓基地的過程中,除考慮服務于區(qū)域經濟的因素外,還應與中國醫(yī)學的發(fā)展主流相適應,校外實訓基地的區(qū)位應當布局合理。對其實習教學環(huán)節(jié)的質量起著重要的保障作用。合理的區(qū)位分布對學生未來職業(yè)發(fā)展提供更為廣闊的空間,隨著高校招生范圍的不斷擴大,生源已不局限于某個省份,在實習就業(yè)的選擇中必然會出現多區(qū)域選擇的趨勢。因而高校在實習基地的選擇和布局中應當從學生多樣化、個性化的角度出發(fā),兼顧不同區(qū)域學生未來職業(yè)發(fā)展的可能性,建立具有一定代表性的基地,避免校外實訓基地區(qū)位分布過于集中的情況。
3.3運行機制的選擇
專業(yè)實習是一個系統(tǒng)化過程,有效的運行機制是校外實訓基地得以正常運轉、實現共贏的保障。學生到崗實習并不意味著學校完成了教學任務,它代表著新的管理階段的開始。為避免實習過程中矛盾的產生建立，全方位多角度的運行保障機制尤為重要。應增加實習醫(yī)院之間的聯(lián)系[2]，成立由校方和醫(yī)院方共同組成的實訓管理機構或產學合作項目教學負責機構,對基地的選擇、教學計劃的制定、教學安排、師資培養(yǎng)、基地考核全面負責。同時,選派業(yè)務能力和責任心強的校方和醫(yī)院方實習指導老師,對學生在實習過程中的思想動態(tài)、崗位工作情況、畢業(yè)論文等進行指導,提高實習質量。加強實習過程性控制與評估,建立學校、行業(yè)、用人單位三位一體的實習質量評估體系。建立動態(tài)的對醫(yī)院方的考評機制,提高醫(yī)院對實習工作的重視和管理,促進雙方合作關系穩(wěn)定與和諧地發(fā)展。
4、實踐成果
4.1建立了穩(wěn)定的實習基地
通過上述方法與基地建設選擇策略，我們的實習基地逐年擴充，由原來的12所，增加到20所，取締3所，并且相對穩(wěn)定，拓展了學生的學習視野。
4.2建立完善了實習管理制度
成立臨床護理教學指導小組,制定臨床護理教學程序、護理教學質量控制辦法等對全院的臨床護理帶教給予檢查、指導與評價。并舉辦臨床帶教老師培訓班,以提高帶教老師的教學技能。同時注意組織學生自學討論,發(fā)揮其主觀能動性,促進自學;應用角色扮演、情景模擬教學等形式，以更好的掌握知識[3]。
4.3提高了就業(yè)率
該研究成果于2006年開始應用于北華大學護理學院護理本科生的實踐教學，學生的綜合操作成績明顯提高，對臨床實習的態(tài)度積極，實習單位評價反饋，學生具有很好的臨床思維能力，對知識的綜合運用能力好，進入臨床角色快。學生的就業(yè)率由原86%上升至99%。
總之，通過研究，建立能集臨床實踐帶教教學與臨床相關理論知識教學相結合、與提供生活服務相結合、與就業(yè)相結合的，相對穩(wěn)定的"三結合一穩(wěn)定"型護理學專業(yè)臨床教學基地。取得了豐碩的成果。
【參考文獻】
［1］商臨萍.臨床護理教學研究新進展[J]護理研究,2004,18(3):388-391.
報名時間
1.新生注冊報名時間：2018年3月5日-3月13日。受理新生報名點：各市地及縣市區(qū)招考辦，名稱、地址、聯(lián)系電話詳見附件。
2.在籍考生網上報考課程時間:2018年1月22日-3月16日。凡新生注冊報名獲得準考證號的考生即為在籍考生。網上報考課程的名稱、指定教材、考試時間等，按照“黑龍江省招生考試信息港自考頻道”網上的《黑龍江省2018年自學考試課程開考計劃》要求執(zhí)行。
3.實踐環(huán)節(jié)報名及考試：按照“黑龍江招生考試信息港自考頻道”網上的《黑龍江省2018年自學考試實踐環(huán)節(jié)考核和技能課考試開考計劃》要求執(zhí)行。考生如需咨詢可直接與有關主考學校成教院自考辦聯(lián)系，如在網上查詢成績可于2018年5月15日后，登錄“黑龍江招生考試信息港自考頻道”查詢。
報名及報考條件
本次包括本科二學歷考試等所有統(tǒng)考課程均由各地市招考辦負責統(tǒng)一受理報名、統(tǒng)一安排考點考場、統(tǒng)一考務管理，各地市招考辦及各有關高校需按要求做好考生報名及報考組織管理工作。護理學專業(yè)新生報名須交驗執(zhí)業(yè)證書。
報名流程
報名條件
本次考試實行網上報考和網上繳費，網站為黑龍江招生考試信息港自考頻道(lzk.hl.cn/zk)。新生需要在2018年3月5日—13日期間，先到所在縣市區(qū)招考辦報名領取準考證號，然后與在籍考生一樣，在2018年3月16日之前登陸該網站查詢信息、報考課程、在線繳費。
1.新生首次報名。首次報名參加自學考試的考生，均需本人到考生所在地的市縣區(qū)招考辦現場采集自然信息(須持二代身份證)注冊報名，獲得自學考試準考證號。
新生報名時“考生聯(lián)系電話”一欄應留取考生本人現使用的移動電話或固定電話不得留取助學單位等非本人聯(lián)系電話。
報考?？茖哟蔚目忌涩F場獲得準考證號并按規(guī)定時間直接進行網上課程報考。報考本科層次的考生須符合以下三個條件之一方可報考：A.持有國家承認的國民教育系列?？?或?？埔陨?學歷層次的畢業(yè)證書(憑畢業(yè)證書原件辦理資格審查)。B.我省自考?？莆蹇埔陨虾细癯煽兊脑诩忌?憑我省自考成績單辦理資格審查)。C.普通高校、成人高校在讀學生(憑有效驗證期內的“教育部學籍在線驗證報告” 辦理資格審查)。資格審查通過后方可發(fā)放準考證號，并由考生上網進行課程報考(具體工作由各市地招考辦安排)。
2.在籍考生報考。在籍考生是指已獲得自學考試準考證號的考生，可直接通過網上報考課程。其中2004年下半年考試前已取得一科及以上合格科目，但以后一直沒有參加過考試的考生，按新生報名。
3.從2015年起，我省自考本科二學歷新生信息采集報名工作全部歸由所屬市地招考辦受理,并由市地招考辦受理各主考學校組織的集體報名、統(tǒng)一安排考點考場、統(tǒng)一組織管理考試?？忌鷳此诟咝Ｍㄖ髨竺麍罂?，市地招考辦不受理本科二學歷考生個人報名。
網上報考省統(tǒng)考課程系統(tǒng)已專門為本科二學歷考生開設單獨報考窗口，凡報考省統(tǒng)考課程的本科二學歷考生(在籍老考生持原準考證號碼即可)，可由高校決定組織集體或由考生個人通過網上選課繳費報考。
4.受理護理學專業(yè)新生報名辦法：根據教育部、衛(wèi)生部教高[2002]10號《關于舉辦高等醫(yī)學教育的若干意見》精神，從2017年起，護理學專業(yè)(專、本科)新生報名時，必須持有由國家衛(wèi)計委(或原衛(wèi)生部)頒發(fā)的《護士執(zhí)業(yè)證書》。須持《護士執(zhí)業(yè)證書》原件、復印件，到首次報名招考辦交驗備案，同時本人簽署《〈護士執(zhí)業(yè)證書〉真實有效承諾書》(一式兩份，市地招考辦、考生本人各執(zhí)一份)，市地招考辦長期保留備案。
5.助學單位集體報名、報考。受理經省招考辦備案的助學單位組織的考生集體報名時，也須由考生本人簽字確認報名信息，并留存助學單位聯(lián)系人能夠及時聯(lián)系到的電話。
6.跨考區(qū)報名的考生按新生報名程序重新注冊，獲得一個新的準考證號，如報本科專業(yè)須重新審查本科資格。取得一科合格成績后即可在規(guī)定時間內辦理合檔。
對上網有困難或不具備獨自網報條件的考生，可在報名所在地招考辦申請網上報考。
7.報名時采集的自然信息也是自學考試畢業(yè)證書上的畢業(yè)信息，一經確認不予更改。信息存盤之前打印出的“考生報名確認單”，須由本人核實、簽字負責。
(二)哈爾濱工業(yè)大學主考的專業(yè)的安排
哈工大將從2018年起暫停學歷繼續(xù)教育招生，自2020年起停止自學考試主考學校工作。為此，現對哈工大主考的自考專業(yè)做出相應安排如下：
1.哈工大主考的現已停考的專業(yè)，按省招生考試院通知要求，均已停止受理新生報名，均自2018年起停止考試，自2019年起停止頒發(fā)其專業(yè)畢業(yè)證書。
2.哈工大主考的廣播電視編導專業(yè)(050313)，自2017年下半年起暫時停止受理新生報名，從2019年起暫時停止考試且停止頒發(fā)其專業(yè)畢業(yè)證書。
3.哈工大主考的會計(020204)專業(yè)本科二學歷，自2017年下半年起停止受理新生報名，自2020年起停止考試且停止頒發(fā)其專業(yè)畢業(yè)證書。
4.哈工大主考的會計(獨立本科段020204)專業(yè)，自2017年下半年起改由哈爾濱工程大學主考。自2017年下半年報考的新生由哈工程大學承擔課程實踐考核、畢業(yè)論文答辯、畢業(yè)證書驗印等工作。2017上半年及以前的考生如在2019年尚未取得畢業(yè)資格及證書的考生，可在2019年后繼續(xù)參加考試取得哈工程大學驗印的畢業(yè)證書。
(三)網上繳費辦法
報考自學考試的考生需在網上報考課程的同時通過網上繳費。從2018年起網上繳費已由原來只能通過農行網銀支付，改為支持中國農業(yè)銀行賬戶或其它具有銀聯(lián)標識的銀行卡均可實現網上繳費。考生可登錄網上銀行，辦理“證書客戶支付”業(yè)務，繳付報考考務費。報考費每生每科45元。
關鍵詞：護理學基礎；護生；情景；教學；素質
由于醫(yī)學模式的轉變，自然社會科學的飛速發(fā)展，護理學已成為一門為人類健康服務的獨立性應用性學科。同時隨著人們生活水平和知識水平的提高，人們的健康意識在不斷深化，對護理人員素質提出了新的要求。21世紀護士從事護理工作的基本條件包括良好的思想道德素質、科學文化素質、專業(yè)素質、體態(tài)素質和健全的心理素質[1]。《護理學基礎》作為護理專業(yè)的核心主干課程，是各專科護理的基礎，對本課程的學習在護生向護士角色轉換過程中的意義十分重大。在《護理學基礎》教學實踐中，我們通過創(chuàng)設各種教學情景，利用多種教學手段和設施，模擬醫(yī)療護理服務活動各個環(huán)節(jié)，將護理專業(yè)素質教育融于教學過程。教師的言傳身教、師生間的互動、與患者及家屬的直接交往等系列影響使護生不但掌握基本理論、基本知識和技能，順利適應社會和護理工作，又能充分體現護生個人價值和創(chuàng)造力。
1教學方法
1.1結合緒論和基本概念的學習，形成正確的護理哲理《護理學基礎》是護生接觸的第一門專業(yè)基礎課程，之前由于社會環(huán)境和偏見的影響，很多護生對護理專業(yè)和護士自身價值的認識不足，黃戈冰、許樂[2]研究表明：51.6%護生喜歡護理專業(yè)，46.8%護生對護理專業(yè)發(fā)展前途感到迷茫，半數以上護生不愿終身從事護理工作。而《護理學基礎》“論”是引導護生學習專業(yè)課程的第一課，“護理學四個基本概念”能提高護生對護理專業(yè)的認識水平，形成正確的價值觀和專業(yè)信念。為此我們精心設計開篇課，以幫助護生對專業(yè)建立良好的第一印象，激發(fā)學習動機和興趣。
護理本科在大三開設《護理學基礎》課程，經過兩年醫(yī)學基礎課程的學習，護生往往對專業(yè)課充滿著好奇與期待。我們要求教師每堂課都做到儀表文雅大方，待人熱情誠懇，授課內容和方法富于趣味性和吸引力，讓護生感受到教師和護士的雙重職業(yè)美，真正起到言傳身教的作用。在講授“緒論-現代護理學發(fā)展歷程”時，突出南丁格爾對護理發(fā)展的貢獻。通過查閱大量文獻資料，收集南丁格爾各個時期的照片，制成圖文并茂的多媒體課件，輔以詳細、生動的講授，向護生展示一位出身名門望族的貴族小姐如何沖破世俗禁錮而從事身心付出巨大的護理工作，以及在克里米亞戰(zhàn)爭中一位民族英雄的光輝形象，使護生了解護理鼻祖南丁格爾對護理事業(yè)的嘔心瀝血和才智傾盡；并介紹了“國際護士節(jié)”和“弗羅倫斯·南丁格爾獎章”的相關內容，促使護生內心深處產生對護理專業(yè)的熱愛。講授“中國現代護理”時，展示了中國的南丁格爾-王秀瑛、林菊英、葉欣等護理前輩的照片，詳細介紹其感人事跡，以及我國現代護理發(fā)展現狀和前景，讓護生了解護理專業(yè)發(fā)展道路的艱辛，產生職業(yè)榮譽感和責任感，明確學習目標和榜樣。通過學習“護理學四個基本概念”，使護生更好的理解患者特征，樹立新型的健康觀，進一步認識護理專業(yè)，從而增強專業(yè)信心，促進自身不斷發(fā)展。
1.2滲透護理情感教育，培養(yǎng)高度職業(yè)道德感護理職業(yè)道德表現在熱愛護理專業(yè)、愛護護理對象、嚴守規(guī)章制度、鉆研護理業(yè)務、保守患者秘密等方面，這些寶貴品質不是自然產生的，而是需要精心培育的[3]。護理情感教育是培養(yǎng)職業(yè)道德感的主要途徑，借助現實生活中先進人物事跡渲染、到醫(yī)院參加臨床見習、角色模擬等系列教育活動增加護生對職業(yè)道德的感性認識，注重培養(yǎng)護生的愛心、耐心、細心、同情心和責任心。
廣大護理人員在2003年“非典”這場沒有硝煙的戰(zhàn)爭中表現出的臨危不懼、頑強拼搏、舍生忘死、奮力搶救的精神以及2008年抗震救災中表現出的不怕犧牲、持久奮戰(zhàn)、堅忍不拔的毅力，發(fā)揚了救死扶傷的大無畏精神，捍衛(wèi)了白衣天使的神圣職責，對在校護生來說無疑是最生動的一課。根據護生需求，在授課過程中穿插臨床見習，每學完一個單元內容后即有一次見習機會，使護生能眼見為實，臨床護士在工作中認真、細致、嚴謹、周密、慎獨的工作作風和精神，以及患者的身心痛苦表現，都給護生職業(yè)道德的培養(yǎng)帶來潛移默化的影響。根據教學內容特點設計特定情境，讓護生自編、自導、自演，變理論教學為具體活動過程。如講授“特殊情況下的溝通技巧”時，創(chuàng)設病室情景，護生分別扮演憤怒患者、抑郁患者、新入院患者和責任護士角色，通過情景表演來探討相應的溝通技巧；在講到“臨終護理”內容時，針對臨終患者的心理變化特點，設計情景，護生分別扮演患者、家屬和護士，使其能在富于戲劇性的情節(jié)變化中掌握理論授課內容。在各章節(jié)的教學中，我們盡可能地引導護生去創(chuàng)設情景，進行角色扮演，使他們能夠設身處地地站在患者及家屬角度去理解問題、分析問題和解決問題。
1.3規(guī)范日常言行舉止，樹立良好職業(yè)形象南丁格爾曾說：“護理既是一門科學，又是一門藝術”。護士不但要幫助其行其貌給人美感，有助于幫助患者恢復促進健康。這種良好職業(yè)形象的形成，是通過長久訓練后內在氣質的外化，需要護生下意識地去塑造，并使其成為習慣。為此我們將技能練習室模擬治療室和病室環(huán)境，使護生有身臨其境之感。在技能練習課和臨床見習課時，要求護生進入練習室和病室必須穿統(tǒng)一的護士服，戴護士帽，不穿高跟鞋，不留長指甲，不戴首飾，進入練習室就如進入病室，一言一行都嚴格遵循護士行為規(guī)范要求。技能練習室采用開放式管理模式，反復強化各種技能操作練習，最終做到操作嫻熟、手法輕巧、膽大心細，以培養(yǎng)護生的技術嫻熟美、操作輕巧美和動作穩(wěn)健美[4]。
1.4貫穿臨床案例教學，塑造整體專業(yè)素質《護理學基礎》是護理專業(yè)的一門橋梁課，護生沒有接觸過臨床，加之本課程約有1/4內容屬護理理論，如果教師只是照本宣科，沒有生動具體的臨床案例，則不利于護生對理論內容的理解，在學習時也會感到枯燥乏味。授課時我們要求盡可能結合臨床實踐，通過具體案例情景加強護生專業(yè)素質的培養(yǎng)。如在講述“醫(yī)療事故及處理”內容時，通過具體案例分析將抽象理論形象化、簡單化，針對問題護生暢所欲言，進一步領悟和運用所學理論，同時又提高了護生的分析問題能力和應變溝通能力。再如講授“給藥原則”時，以身邊有血有肉的慘痛教訓為例，加深護生對“三查七對”原則的理解，又能從中學到一絲不茍、忠于職守、誠實嚴謹的慎獨修養(yǎng)。
1.5鼓勵評判性思維，挖掘科研能力評判性思維是現代護理人員必須具備的基本能力之一，要求能夠綜合運用所學知識，對各種復雜臨床現象合理質疑，獨立思考，做出更好的決策。在護理操作教學中，我們改變護理工作過分強調程序和規(guī)則、盲目服從的傳統(tǒng)做法，在教師規(guī)范示教后護生展開練習的過程中，要求護生視自己為一名真正的護士，能全身心投入到模擬操作情景中，不斷發(fā)現問題、提出問題，能帶著問題去學習、思考，能夠有所創(chuàng)新和改造，并給出科研新信息，引導查閱相關文獻期刊，了解最新研究進展。如護生能夠了解頭尾床單打結鋪床法，血壓計零點位置、著衣測量和測量部位對血壓值的不同影響；簡化青霉素皮試液配置方法以及能有效減輕患者痛覺的青霉素過敏試驗部位選擇等最新研究成果，與教材標準、教師示教相比較，激發(fā)護生產生科研興趣。在講授“鼻導管給氧法”內容時，設疑“鼻飼及胃腸減壓伴吸氧的患者，采用何種氧療方法最好?”，護生通過查閱文獻發(fā)現，采用胃管對側鼻導管吸氧法，氧療效果不受影響。但是患者雙側鼻腔同時插入導管，如何解決由此帶來的諸多不適和不便呢?在我們的教育引導之下，參閱其他資料，護生自己設計了一套鼻飼及胃腸減壓吸氧裝置--吸氧套管，并書寫成文有待發(fā)表。在教學的每一個環(huán)節(jié)中，我們都注重創(chuàng)設情景，引發(fā)護生去思考問題、查閱文獻和解決問題，大大提高了護生的科研能力，為畢業(yè)論文撰寫和就業(yè)后自身發(fā)展打下了良好的基礎。新晨
2教學反饋及體會
在《護理學基礎》教學中我們綜合運用各種情景教學，不僅拓寬了護生的知識視野，而且也注重培養(yǎng)專業(yè)素質，使護生在人際交往、語言表達、應變能力、審美觀點等方面均有了很大提高，為臨床實習、考研、就業(yè)打下堅實的鋪墊。近幾年來，我校80%護生能在省內、外找到理想的實習、就業(yè)單位，在工作中體現出完美的職業(yè)風貌，有的護生畢業(yè)后短時間內即承擔了領導職務，考取研究生的護生也得到深造學校教師的肯定和賞識，收到了良好的信息反饋。
我們體會到，講授《護理學基礎》課程，不單單是傳授給護生基本理論、基本知識和基本技能，更重要的是培養(yǎng)護生如何做人，如何更好地塑造自我而符合護士的基本素質要求，把“授業(yè)”和“傳道”有機結合起來，利用各種教學情景，促進護生綜合素質的提高。
參考文獻
[1]殷磊.護理學基礎人民衛(wèi)生出版社，2003：10.
[2]黃戈冰，許樂.護理專業(yè)學生人文教育需求狀況的調查分析.中國實用護理雜志，2006，22(10)：61.
為了使廣大考生更好的了解和參加我省2019年10月自學考試，現將有關事宜通知如下。
一、考試時間
2019年下半年自學考試全國統(tǒng)考時間：10月19日-20日
科目考試時間:上午9:00-11:30，下午14:30-17:00
二、開考專業(yè)及課程
開考專業(yè)及課程詳見“黑龍江招生考試信息港”網站。
三、考區(qū)設置
全省共設自學考試考區(qū)9個，即哈爾濱市、齊齊哈爾市、牡丹江市、佳木斯市、大慶市、綏化市、黑河市、七臺河市、雞西市。大興安嶺地區(qū)及所屬縣區(qū)考生并入齊齊哈爾市考區(qū);鶴崗市、雙鴨山市及所屬縣區(qū)考生并入佳木斯市考區(qū);伊春市及所屬縣區(qū)考生并入綏化市考區(qū)。大興安嶺地區(qū)、鶴崗市、雙鴨山市、伊春市及所屬縣區(qū)考生到并入考區(qū)參加考試。
四、報名、報考時間
(一)新生注冊報名時間：2019年8月26日-9月6日。
(二)在籍考生網上報考課程時間:2019年7月30日-9月13日(凡新生注冊報名獲得準考證號的考生即為在籍考生)。
(三)受理新生報名點：各市地及縣市區(qū)招考辦。名稱、地址、聯(lián)系電話詳見附件。
(四)實踐環(huán)節(jié)報名及考試：按照“黑龍江招生考試信息港自考頻道”網上的《黑龍江省2019年自學考試實踐環(huán)節(jié)考核和技能課考試開考計劃》要求執(zhí)行。各主考學校務于9月30日前完成實踐環(huán)節(jié)考試，并將成績及《筆跡識別卡》上傳上報省招生考試院自學考試處?？忌缧枳稍兛芍苯优c相關主考學校成教院自考辦聯(lián)系。
(五)查詢成績可于2019年11月13日后，登錄“黑龍江招生考試信息港自考頻道”查詢。
五、報名及報考條件
所有開考課程包括本科二學歷考試均由各地市招考辦負責統(tǒng)一受理報名、統(tǒng)一安排考點考場、統(tǒng)一考務管理。護理學專業(yè)新生報名須交驗執(zhí)業(yè)證書。
(一)報名、報考條件及方法
考試實行網上報考和網上繳費，網站為黑龍江招生考試信息港自考頻道(lzk.hl.cn/zk)。
1.新生首次報名。首次報名參加自學考試的考生，要在2019年8月26日—9月6日期間，需本人到考生所在地的市縣區(qū)招考辦現場采集自然信息(須持二代身份證)注冊報名，獲得自學考試準考證號，然后與在籍考生一樣，在2019年9月13日之前登陸網站查詢信息、報考課程、在線繳費。
新生報名時不得在“考生聯(lián)系電話”一欄留取助學單位等非本人聯(lián)系電話，應予當場驗證后辦理報名手續(xù)。
報考?？茖哟蔚目忌涩F場獲得準考證號并按規(guī)定時間直接進行網上課程報考。報考本科層次的考生須符合以下三個條件之一方可報考：A.持有國家承認的國民教育系列?？?或?？埔陨?學歷層次的畢業(yè)證書(憑畢業(yè)證書原件辦理資格審查)。B.參加我省自學考試專科專業(yè)考試且有五科以上合格成績的在籍考生。C.普通高校、成人高校在讀學生(憑有效驗證期內的“教育部學籍在線驗證報告”辦理資格審查)。資格審查通過后方可發(fā)放準考證號，由考生上網進行課程報考(具體工作由各市地招考辦安排)。資格審查表由受理報名招考辦專人負責，簽字長期存檔。
2.在籍考生報考。在籍考生是指已獲得自學考試準考證號的考生，可直接通過網上報考課程。其中2004年下半年考試前已取得一科及以上合格科目，以后再沒有參加過考試的考生按新生報名。
3.自2015年起，我省自考本科二學歷新生信息采集報名工作全部歸所屬市地招考辦受理,由市地招考辦受理各主考學校組織的集體報名、統(tǒng)一安排考點考場、統(tǒng)一組織管理考試。
網上報考省統(tǒng)考課程系統(tǒng)已專門為本科二學歷考生開設單獨報考窗口，凡報考省統(tǒng)考課程的本科二學歷考生(在籍老考生持原準考證號碼即可)，可由高校決定組織集體或由考生個人通過網上選課繳費報考。
4.護理學專業(yè)新生報名辦法：根據教育部、衛(wèi)生部《關于舉辦高等醫(yī)學教育的若干意見》(教高〔2002〕10號)精神，從2017年上半年開始，護理學專業(yè)(專、本科)新生報名時，必須持有由國家衛(wèi)計委(或原衛(wèi)生部)頒發(fā)的《護士執(zhí)業(yè)證書》。須持《護士執(zhí)業(yè)證書》原件、復印件，到首次報名招考辦交驗備案，同時本人簽署《〈護士執(zhí)業(yè)證書〉真實有效承諾書》(一式兩份，市地招考辦、考生本人各執(zhí)一份)。
5.助學單位集體報名、報考。受理經省招考辦備案的助學單位組織的考生集體報名時，須由考生本人簽字確認報名信息，并留存助學單位聯(lián)系人能夠及時聯(lián)系到的電話。
6.跨考區(qū)報名的考生按新生報名程序重新注冊，獲得新的準考證號，如報本科專業(yè)須重新審查本科資格。取得一科合格成績后即可在規(guī)定時間內辦理合檔。
7.報名時采集的自然信息也是自學考試畢業(yè)證書上的畢業(yè)信息，一經確認不予更改。要在信息提交前打印出“考生報名確認單”，且必須由本人核實、簽字負責。
(二)網上繳費辦法
報考自學考試的考生需在網上報考課程的同時通過網上繳費,網上繳費支持中國農業(yè)銀行賬戶或其它具有銀聯(lián)標識的銀行卡。報考費每生每科45元。
六、打印準考證
考試由考生本人(新報名考生和原在籍考生)登錄“黑龍江招生考試信息港自考頻道”，打印統(tǒng)一格式的準考證。準考證信息含：考生基本信息，本次考試的時間、課程、地點、考場、座位，以及提醒考生注意事項等。
考生可于2019年10月10日起上網打印準考證?？忌仨殧y帶二代身份證和網上打印的準考證(兩證)參加考試。
七、資格審查及考籍工作
報名資格審查工作由市地招考辦負責，省招生考試院審定。新生報名期間，不辦理課程免考。
1.資格審查。首次報名參加本科自學考試的考生須交驗相關證書證明等材料，資格審查合格方可發(fā)放準考證號。
2.省際間轉考、合檔和省內市(地)間轉考、合檔。省際間轉考：由受理報名的招考辦辦理考生轉往外省考籍檔案事宜，并同時辦理外省轉入我省考籍檔案的合檔事宜。
市(地)招考辦受理考生辦理省際間轉出的時間截止到2019年9月5日，受理考生辦理省際間轉入合檔的時間截止到2019年9月28日。該時間是根據國家電子轉考平臺管理確定的。
3.網上申請畢業(yè)時間。2019年下半年網上申請畢業(yè)的具體時間，以及辦理畢業(yè)證書具體安排，將在下半年考試公布成績的同時通知。證書驗印工作結束后10個工作日內，由受理報名的市、縣(區(qū))招考辦負責向考生本人發(fā)放自學考試畢業(yè)證書。
八、哈爾濱工業(yè)大學主考的專業(yè)安排
哈工大從2018年起暫停學歷繼續(xù)教育招生，自2020年起停止自學考試主考學校工作。為此，對哈工大主考的自考專業(yè)安排如下：
1.哈工大主考的現已?？嫉膶I(yè)，按省招生考試院通知要求停止受理新生報名，自2018年起停止考試，自2019年起停止頒發(fā)其專業(yè)畢業(yè)證書。
2.哈工大主考的廣播電視編導專業(yè)(050313)，自2017年下半年起暫時停止受理新生報名，從2019年起暫時停止考試且停止頒發(fā)其專業(yè)畢業(yè)證書。
3.哈工大主考的會計(020204)專業(yè)本科二學歷，自2017年下半年起停止受理新生報名，自2020年起停止考試且停止頒發(fā)其專業(yè)畢業(yè)證書。
